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SISTEMA DIGESTIVO

Aula 4

JULHO/2004

Kelb Bousquet
Roteiro

1. Secreções pancreáticas
2. Bile
3. Secreções do Intestino Delgado
4. Secreções do Intestino Grosso
5. Absorção de nutrientes
6. Absorção de água e eletrólitos
Secreção Pancreática
PÂNCREAS

 Exócrino: Insert fig. 18.26


Suco
pancreático
 Endócrino:
Insulina e
glucagon
Secreção Pancreática

 Solução aquosa de bicarbonato


• Neutraliza ácido gástrico
• pH ideal para ação enzimática
• Secretina: regulação da secreção
 Enzimas digestivas
• Digestão de LIP, CHO e PTN
• CCK (colecistocinina): regulação da secreção
Secreção Pancreática
• Solução aquosa de enzimas e eletrólitos (principalmente HCO3–)
Secreção Pancreática
ductos intercalares células acinares

H2 O Enzimas
+ Na+, Cl-,
K+ Cl- Na HCO3 - HCO3 -, K+ e
H2 O

+ CCK
CCK

+
Enzimas
Secretina
Secretina Na+, Cl-,
HCO3 -, K+ e
H2 O
Secreção de Bicarbonato
Lúmen Sangue
H2O CO2 CO2
H2CO3
HCO3- HCO3-
H + H+

Cl- Cl-
Na+ Na+ Na+

H2O H2O
Secreção Pancreática
Secreção Pancreática
Enteroquinase*

Tripsinogênio Tripsina

Tripsinogênio Tripsina
Quimotripsinogênio Quimotripsina
Pró-elastase Elastase
Pró-carboxipeptidase Carboxipeptidase

* Secretada na mucosa intestinal


Estímulo: quimo em contato com a mucosa
Secreção Pancreática

Amilase pancreática

+ Lipase pancreática
Fosfolipase
Proteção Pancreática

 Enteroquinase: fisicamente separada do


pâncreas (borda em escova dos
enterócitos)
 Células acinares: secreção do inibidor de
tripsina
Secretina

pH<4.5

Céls S
HCO3-

Secretina
Colecistocinina
estômago
duodeno
CCK
Céls I

Peptídeos
AAs, LIP
pâncreas

Enzimas
Digestão Pancreática
Regulação da Secreção Pancreática

Fase Cefálica (10-15% do total de secreção)


Ativação de eferentes vagais → secreção de suco
pancreático

Fase Gástrica (  10% do suco gástrico)


Distensão do estômago → reflexos vagovagais e
gastropancreáticos → secreção de suco pancreático

Fase Intestinal (  65% do suco gástrico)


Quimo no duodeno e porção superior do jejuno
CCK + secretina: secreção máxima de enzimas e íons
bicarbonato
VAGO

CCK
Peptídeos
Aminoácidos
Gordura, H+

Secretina HCO3- ACh

Enzimas
Secreção Hepática
Canalículos biliares
Hepatócito

Ducto biliar
Bile

• Composta de sais biliares, colesterol,


fosfolipídios, pigmentos biliares e eletrólitos

• Funções:
1. Emulsificar gorduras

2. Transportam os lipídios até os enterócitos

3. Excretar colesterol

4. Excretar produtos da hemoglobina (bilirrubina)


Bile
1. Ácidos / Sais Biliares
Colesterol

Ácido cólico Ácido quenodesoxicólico

(+) (+)
Glicina
Taurina

Ácidos biliares glicoconjugados Sais secretados


Ácidos biliares tauroconjugados na bile
Ácidos / Sais Biliares

 Anfipáticas: domínios hidrofílicos e hidrofóbicos


Tendem a formar micelas: transporte dos lipídios até a mucosa jejunal
Emulsificam as gorduras: ação detergente,  tensão superficial
Secreção biliar

Secreção inicial:
 Rica em ácidos biliares, colesterol, fosfolipídeos

 Secreção adicional de solução aquosa de Na+ e


HCO3- por células epiteliais nos ductos

 Entre as refeições:
 Esfíncter de Oddi contraído
 Fluxo biliar desviado para a vesícula biliar
 Absorção contínua de eletrólitos e água
 Concentração de sais biliares
Jejum
Bile armazenada e concentrada na
Fígado vesícula biliar

Secreção aquosa do
epitélio ductal rica em
HCO3- HCO3- e estimulada pela
SECRETINA

HCO3- Ducto
cístico

Cl-
Na+
H2O
Esfíncter de Oddi
Fluidos & eletrólitos (fechado)
absorvidos por
transporte ativo de Na+
Armazenamento
de Bile

Fígado Vesícula
Água 98% 92%
Sais biliares 1% 6%
Bilirrubina 0.04% 0.3%
Colesterol 0.1% 0.3-0.9%
Ácidos graxos 0.12% 0.3-1.2%
Lecitina 0.04% 0.3%
Lipídios no duodeno:
liberação de CCK pelas
células I

LIP
CCK

Contração da
vesícula biliar
BILE

Esfíncter de Oddi relaxado


Bile
Digestão
de
Lipídios

1. Emulsificação das
gorduras
2. Ação da lipase
pancreática;
liberação de AGs e
monoglicerídeos
3. Formação de
micelas
Circulação Êntero - hepática

 94% sais biliares


reabsorvidos

Realizam o circuito cerca


de 18 vezes antes da
eliminação

Afeta a taxa de síntese e


secreção de sais biliares
Regulação da Secreção Biliar

Fase cefálica
e gástrica:
fibras
colinérgicas e
SNE
Secreções Intestinais
Glândulas de Brunner:
secreção alcalina e muco

Secreção
estimulada pelo
parassimpático

Pâncreas
Secreções Intestinais

 Secreção muco/alcalina - proteção mucosa

 Secreção aquosa

controle SNE

controle hormonal (secretina, CCK)

 Estímulos: distensão ou irritação da mucosa


Secreções Intestinais
Criptas de Lieberkuhn

Céls Mucosas
Enterócitos
Céls Epiteliais

Cél Paneth
Secreções Intestinais

 Formadas pelos enterócitos das criptas

 LEC com pH alcalino

 Meio aquoso para absorção de nutrientes do quimo

 Estímulos:
SNE
Estímulos táteis ou irritativos
Secretina
CCK
Secreção aquosa no lúmen

Absorção de nutrientes
Enterócitos

Borda em escova 
absorção (enzimas
ligadas a membrana)

Secreção água e eletrólitos


Secreções Intestinais

 Intestino Grosso

 Não apresentam vilosidades


 Secreção de muco alcalino
 Absorção de H20, eletrólitos, vitaminas do complexo
B, vitamina K e ácido fólico

 Componente aquoso rico em K+ e HCO3-

 Estímulos: mecânico e ativação de vias


colinérgicas
Digestão de
Carboidratos
Digestão de Carboidratos
Digestão de Carboidratos

Sacarose
Maltose -dextrina
Lactose

Glicose Glicose
Glicose Glicose
Fructose
Galactose

Sacarase
Maltase -dextrinase
Lactase
Digestão de Carboidratos

Duodeno
e jejuno
Absorção de Glicose

K+  [Na+] Glu

ATP
Glu
Na+ Na+

Glu
Glu Na+

difusão
Glu
Na+
Transporte facilitado
Absorção de Glicose
SGLT-1
GLUT-5

GLUT-2
GLUT-5
Digestão de
Proteínas
Proteína

Di/tri aminoácidos
peptídeos peptídeos

peptidases transportadores
transportadores aminopolipeptidase

Peptidase citoplasmática

Aminoácidos
Digestão de Proteínas
Absorção
de
Peptídeos

Some amino
acids (basic,
and neutral with
hydrophobic
side chains) are
absorbed by
facilitated
diffusion
Digestão e
Absorção de
Lipídeos
Formação
Quilomícron

Monoglicerídeos, FFA no
REL
Recombinado para formar
TG

REL

fosfolipídeo

exocitose
lacteal
Absorção de eletrólitos e água

 Intestino Delgado:
 Local de absorção da maior parte dos fluidos
e eletrólitos
 Absorção de H20 passivamente resultante do
gradiente osmótico

 Intestino Grosso:
 Absorção do volume restante
Absorção de eletrólitos e água
 [Na+]  [Na+]

K+
ATP difusão
Na+
Na+
Na+ tb absorvido
por transporte
Cl-
ativo (com GLI,
AAs, íons H+ osmose
H 2O
Reabsorção NaCl – Cólon

K+ diffuses across
the intestinal
mucosa in
response to
osmotic gradients
Secreção NaCl – Cólon
Absorção Cálcio

Intestinal Interstitial
lumen fluid

Ca2+ absorption:
Is related to blood levels of ionic calcium
Is regulated by vitamin D and parathyroid hormone (PTH)
Absorção de Ferro

Ferritin can bind free Fe2+ and prevent its absorption.


Absorção de Vitaminas

• Lipossolúveis
Processados juntamente com os lipídeos da dieta
Incorporados em quilomícrons

• Hidrossolúveis
Maioria dos casos por co-transporte de sódio na
porção superior do ID
Absorção de vitamina B12
Flora Bacteriana

 Entre 300 e 500 espécies/pessoa


 Funções metabólicas:
Fermentam carboidratos não digeríveis (liberam ácidos e gases -flatus)
Sintetizam vitaminas do complexo B e vitamina K

 Função Trófica
Estimulam crescimento e diferenciação de células epiteliais

 Função Protetora
Auxiliam na prevenção de invasão por bactérias patogênicas como
parte da barreira mucosa
Voluntários
Projeto de Reatividade Vascular e Exercício

 Idade: a partir de 18 anos


 Saudáveis
 Sem uso de medicação
 Não fumantes
 Não praticantes de atividade física regular
 História familiar de DMII (+) ou (-)

 Avaliação funcional (ergoespirometria)


 Composição corporal
 Exame de sangue completo
 Treinamento individualizado

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