PELE - ÓRGÃO

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PELE - ÓRGÃO
 É o nosso maior órgão

 Área média de 1.8 m2

 Corresponde a cerca de 16% do peso

corporal

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PELE - ÓRGÃO
 ESTRUTURA

 FISIOLOGIA

 FUNÇÕES

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PELE - ESTRUTURA
3 estratos sobrepostos
 Epiderme
 Derme
 Hipoderme / Tecido
Celular Subcutâneo

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PELE - ESTRUTURA

EPIDERME

 Epitélio pavimentoso estratificado

 Espessura média 0.1mm

 Palmo-plantar entre 0.8-1.4mm

 Queratinocitos produtores de proteína

Queratina
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PELE - ESTRUTURA
EPIDERME
Estrato córneo
4 estratos Estrato granuloso
sobrepostos
que reflectem
Estrato espinhoso
estadios
diferentes de
maturação da Estrato basal
queratina

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PELE – ESTRUTURA

EPIDERME
Estrato Basal Estrato córneo
 Queratinocitos
Estrato granuloso
basais
Estrato
 Melanocitos espinhoso

 Células Merckel
Estrato
basal

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PELE - ESTRUTURA
ESTRATO BASAL
Queratinocitos Basais
 Colunares e únicas com
capacidade divisão
 Queratinaem filamentos
rudimentares ligados a
hemidesmosomas
 Segregam peptídeos
com propriedades
antimicrobianas

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PELE – ESTRUTURA
ESTRATO BASAL
Melanocitos
 células dendríticas
 originárias crista
neural
 produçãode pigmento
– melanina
 5-10% população
celular basal
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PELE - ESTRUTURA
ESTRATO BASAL
Células de Merckel
 esparsas

 ligação a terminações nervosas livres

 papel sensorial

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PELE – ESTRUTURA
ESTRATO ESPINHOSO
 Queratinocitos espinhosos
 Células Langerhans

Estrato
espinhoso

Célula Langerhans

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PELE - ESTRUTURA
ESTRATO ESPINHOSO
Querat. espinhosos
 de forma poliédrica
 ligadas
entre si por
desmosomas -”espinhos”
 tonofilamentos K em rede
no citoplasma

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PELE - ESTRUTURA
ESTRATO ESPINHOSO
Células Langerhans
 dendríticas

 originárias medula óssea

 citoplasma – grânulos de
Birbeck
 competência imune

Célula Langerhans

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PELE - ESTRUTURA
ESTRATO GRANULOSO
Querat. granulosos
 achatados

 núcleo picnótico
k em grãos de querato-
hialina
 membrana grãos querato-
hialina rica em lípidos-
cimento intercelular
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PELE - ESTRUTURA
ESTRATO CÓRNEO
Corneocitos
 células
mortas em lâminas
sobrepostas
 sem núcleo
 citoplasma totalmente
substituído por k e grãos
querato-hialina cimentados

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PELE - ESTRUTURA
DERME
 Tecido de suporte da
epiderme à qual está
intima/ ligada –
membrana basal
 Espessura variável
 0.6mm pálpebras
 3mm dorso
 2 zonas: derme papilar
e derme reticular

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PELE - ESTRUTURA
DERME
Componente celular
 Predominante na derme
papilar
 Fibroblastos
–
sintetizam as fibras
colagéneo e elastina e
GAG
 Células
dendríticas
imunes / mastocitos /
macrófagos / linfocitos
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PELE - ESTRUTURA
DERME
Componente fibroso
 Predominante na
derme reticular
 Fibras colagéneo
 Fibras elastina
 Substância
fundamental - GAG

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PELE - ESTRUTURA
HIPODERME/TECIDO
CELULAR SUBCUTÂNEO
 Panículo adiposo de
espessura variável
 10% peso corporal
 Armazenamento de gordura
– energia- , protecção térmica
e mecânica

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PELE - ESTRUTURA
HIPODERME/TECIDO CELULAR
SUBCUTÂNEO
 2 componentes:
 Celular – adipocitos – em lóbulos
 Fibroso – feixes espessos de colagéneo com
vasos sanguíneos, linfáticos e nervos
PELE - ESTRUTURA
MEMBRANA BASAL
 k basais fixados
derme por
hemidesmosomas
 lâmina lúcida
(laminina)
 lâmina densa
(colagéneo)
 fibrilhas de ancoragem

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PELE - ESTRUTURA
ANEXOS CUTÂNEOS
 São derivados epidérmicos com
componente dérmico
 3 tipos:
 Folículos pilo-sebáceos
 Unhas
 Glândulas sudoríparas

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PELE -ESTRUTURA
ANEXOS CUTÂNEOS
Folículo pilo-sebáceo
É uma invaginação epidérmica
contendo estrutura queratinizada -
pêlo
 Existe em toda a superfície cutânea
excepto pele glabra – P-P/ glande /
intróito vaginal
 Funçãosocio/sexual- decorativa e
comunicacional

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PELE - ESTRUTURA
ANEXOS CUTÂNEOS
Folículo pilo-sebáceo
 haste pilar
 bulbo
com células matriciais e
melanocitos
 papila
dérmica com vasos e
nervos

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PELE - ESTRUTURA
ANEXOS CUTÂNEOS
Folículo pilo-sebáceo
 glândula sebácea anexa
com drenagem para
canal folicular

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PELE - ESTRUTURA
ANEXOS CUTÂNEOS
Pêlos
 Medula

 Cortex

 Cutícula

 Baínha interna
 Baínha externa

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PELE - ESTRUTURA
ANEXOS CUTÂNEOS
Pêlos
 3 tipos
 Lanugo – in utero
 Vellus – a maioria
 Terminais – cabelos / sobrancelhas / pestanas/
barba / axilas / genitais

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PELE -ESTRUTURA
ANEXOS CUTÂNEOS
Glândula Sebácea
 sempre associada ao
folículo piloso
 secreção
estimulada
hormonalmente -
androgéneos
 secreção rica em lípidos
- sebo
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PELE - ESTRUTURA
ANEXOS CUTÂNEOS
Unha
 placadura de K
densamente
compactada
 crescimentomédio
0.1mm/24h unhas
mãos; metade unhas
pés

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PELE - ESTRUTURA
ANEXOS CUTÂNEOS
Unha
 matriz

 prato ungueal
 leito ungueal
 pregas ungueais /
cutícula
 hiponiquium

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PELE - ESTRUTURA
ANEXOS CUTÂNEOS
Glândulas Sudoríparas
 Estruturas tubulares
 Produzem secreção aquosa - suor
 2 tipos:
 Écrinas
 Apócrinas

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PELE - ESTRUTURA
ANEXOS CUTÂNEOS
Glândulas Écrinas
 São invaginações
epidérmicas
 Universalmente
distribuídas
 ++ mãos / axilas / região
frontal
 Secreção mínima 0.5l /
24 horas
 Composição : água / iões
K / Na / cloretos / ureia /
amónia mmapetato
PELE - ESTRUTURA
ANEXOS CUTÂNEOS
Glândulas Écrinas
 Inervação fibras
simpáticas colinérgicas
 Estimulação
psico/emocional e
térmica
 Importante na
hidratação camada
córnea essencial para a
sua funcionalidade

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PELE - ESTRUTURA
ANEXOS CUTÂNEOS
Glândulas Écrinas
 porçãosecretória enrolada profunda/
derme reticular
 porção excretória verticalizada,
atravessando D-E e abrindo na
superfície cutânea

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PELE - ESTRUTURA
ANEXOS CUTÂNEOS
Glândulas Apócrinas
 Resíduofilogenético das glândulas de
odor sexual em mamíferos (feromonas)
 Abrem-senos folículos pilo-sebáceos e
são maiores que as écrinas
 Axilas / genitais / aréolas ++
 Odor sui generis por acção bacteriana
 Inervação f simpáticas adrenérgicas
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PELE - ESTRUTURA
PELE - ESTRUTURA
VASCULARIZAÇÃO
 ¼ sistema circulatório situa-se na pele
(cerca de 240 km)
 Componentes arterial e venoso
 Organizados em 2 plexos paralelos à
superfície cutânea

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PELE - ESTRUTURA
VASCULARIZAÇÃO
 2 plexos:
 Superficial subpapilar
 Profundo reticular

 Anastomoses A-V
 Ansas capilares nas
papilas dérmicas

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PELE - ESTRUTURA
INERVAÇÃO
 Muito rica; máxima P-P / genitais
 Impulsos nervosos sensitivos com
velocidade de 2m/s para espinal medula e
cérebro
 Fibras sensitivas radiculares
 Fibras motoras simpáticas

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PELE - ESTRUTURA
INERVAÇÃO
Fibras sensitivas radiculares
 detectam estímulos dolorosos / térmicos /
prurido……
 corpos celulares nos gânglios raquidianos
dorsais

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PELE - ESTRUTURA
INERVAÇÃO
Fibras sensitivas
 terminações nervosas livres na epiderme
com ligação ou não às células Merckel
 terminações corpusculares diferenciadas
 Pacini: pressão / vibração
 Meissner: tacto

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PELE - ESTRUTURA
INERVAÇÃO
Fibras motoras simpáticas
 Origem em gânglios cadeia simpática
paravertebral
 vs sanguíneos / glândulas sudoríparas /
músculo erector do pêlo

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PELE - ESTRUTURA
PELE - ESTRUTURA
VASOS LINFÁTICOS
 Organizados em rede na derme
 Aumento progressivo de calibre na
profundidade
 Drenagem para gânglios linfáticos
regionais

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PELE - ÓRGÃO
 ESTRUTURA

 FISIOLOGIA

 FUNÇÕES

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PELE - FISIOLOGIA
PROCESSOS FISIOLÓGICOS CUTÂNEOS
 Maturação de queratinocitos
 Crescimento piloso
 Melanogénese
 Termoregulação

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PELE - FISIOLOGIA
MATURAÇÃO DE QUERATINOCITOS
Queratinização
 Processo de amadurecimento dos k basais
no seu trajecto ascensional na epiderme
até produto final – corneocitos
 Não síncrono
 Fisiologicamente muito importante para a
função barreira
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PELE - FISIOLOGIA
QUERATINIZAÇÃO
Cinética
 cada k basal entra em
divisão cada 200-400h
 3-4 S até maturação
 50-75 dias até eliminação

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PELE - FISIOLOGIA
QUERATINIZAÇÃO
Corneocitos
 estrato semi-permeável, hidrofobo
 repelente de microorganismos, água,
substâncias químicas
 Escudo protector das camadas inferiores
da epiderme e dos efeitos nocivos do UV’s

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PELE – FISIOLOGIA

CRESCIMENTO PILOSO
 É variável em função da localização
 Cabelos 0.4 mm / 24 h
 Sem sincronia
 Cada pêlo é uma unidade funcional
independente
 Cíclico – Ciclo Pilar
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PELE – FISIOLOGIA
CICLO PILAR
3 fases
 Anagénese

 Catagénese

 Telogénese

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PELE -FISIOLOGIA
CICLO PILAR
Anagénese
 Cabelo 3-7a; sobrancelhas 4m
 80-90% cabelos

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PELE -FISIOLOGIA
CICLO PILAR
Catagénese
 Cabelo 3-4s; 50-100/dia
 10-20 % cabelos

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PELE -FISIOLOGIA
CICLO PILAR
Telogénese
 Cabelo 5-6 semanas; 50-100/dia
 1% cabelos

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PELE - FISIOLOGIA
MELANOGÉNESE
 Processo que leva à formação de melanina
responsável pela pigmentação cutânea
 Melanocitos – células produtoras de
melanina
 Fisiologicamente importante como barreira
à penetração dos uv’s

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PELE – FISIOLOGIA

MELANOGÉNESE
Melanosomas -
formações corpusculares
que contêm melanina
 nº, forma, dimensão e
distribuição na epiderme
geneticamente
determinado e variável com
a raça

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PELE - FISIOLOGIA
MELANOGÉNESE
2 tipos de melaninas
 claras – amarela /
vermelha
 escuras – castanha /
negra
PELE - FISIOLOGIA
TERMOREGULAÇÃO
 Necessária para manutenção de processos
bioquímicos vitais
 Temperatura ideal < 37º C
 Dependente de factores como
metabolismo / exercício / emoções/
alimentação … …

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PELE – FISIOLOGIA

TERMOREGULAÇÃO
 Controlada SN
Simpático
 Aumento temperatura
cutânea
 Vasodilatação
 Abertura de anastomoses
A-V cutâneas
 Produção de suor que
resulta em arrefecimento
por evaporação mmapetato
PELE - ÓRGÃO
 Estrutura

 Fisiologia

 Funções

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PELE - FUNÇÕES

 Função Barreira
 Função Sensorial
 Função Termoreguladora
 Função Imunológica
 Função Socio-sexual e Cosmética
 Função Hormonal - Produção de
Vitamina D
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PELE - FUNÇÕES
FUNÇÃO BARREIRA
 corneocitos
 filme hidrolipídico

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PELE - FUNÇÕES
FUNÇÃO BARREIRA
Corneocitos
 invólucro espesso - involucrina
 queratina em tonofil rica em pontes
dissulfito
 matriz amorfa de coesão
 grãos querato-hialina – filagrina
 cimento intercelular
 desmosomas intercelulares
 caderina/desmogleínas/desmocolinas
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PELE - FUNÇÕES
FUNÇÃO BARREIRA
Filme hidrolipídico
 película lipídica, ácida (ph 5.7)
 suor / sebo / produtos da decomposição
da flora bacteriana residente / peptídeos
antimicrobianos
 mantém superfície hidratada, maleável e
macia aumentando a sua resistência e
evitando crescimento de microorganismos
patogénicos
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PELE – FUNÇÕES

FUNÇÃO BARREIRA
 Agentes físicos
 Agentes mecânicos
 Agentes microbianos
 Radiação UV
 Circulação de fluídos (bidireccional)

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PELE - FUNÇÕES
FUNÇÃO IMUNOLÓGICA
 Importante órgão imunológico contendo
quase todos elementos celulares excepto
linfocitos B
 Componentes imunológicos cutâneos
 estruturas

 células

 sistemas funcionais
 imunogenética
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PELE - FUNÇÕES
FUNÇÃO IMUNOLÓGICA
Estruturas
 Barreira epidérmica
 Irrigação vascular e linfática rica através
das quais circulam células imunes de e
para locais de acção

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PELE – FUNÇÕES
FUNÇÃO IMUNOLÓGICA
Células
 Langerhans – rede epiderme
 Sentinela sistema imune
 Apresentação antigénica a linfocitos

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PELE - FUNÇÕES
FUNÇÃO IMUNOLÓGICA
Células
 Linfocitos T
 Helper - Th facilitadoras r
imune
 Hipers retardada - Th já
sensibilizados
 Citotóxicos– Tc -
destruidores de outras células
 Supressores – Ts -
Reguladores outros linfocitos
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PELE - FUNÇÕES
FUNÇÃO IMUNOLÓGICA
Células
 Linfocitos Th
 Th 1 – promotores de inflamação
 IL3/ INF / TNF

 Th 2 – estimuladores linfocito B
 IL4/IL6/IL10

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PELE - FUNÇÕES
FUNÇÃO IMUNOLÓGICA
Células
 Mastocitos

 residentes na derme
 libertadores
de histamina e
outros mediadores
 acção vasoactiva

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PELE - FUNÇÕES
FUNÇÃO IMUNOLÓGICA
Células
 Queratinocitos

 Segregam peptídeos antimicrobianos

 Produzem linfocinas proinflam –IL’s
 Exprimem na sua superfície moléculas imunes
reactivas – complexo MHC - HLA (human
leucocyte antig) e ICAM (intercel adesion mol)

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PELE - FUNÇÕES
FUNÇÃO IMUNOLÓGICA
Reacções Hipersensibilidade cutânea
 Tipo I – Imediata
 Tipo II – Citotóxica
 Tipo III – Doença por imuno-complexos
 Tipo IV – Retardada

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