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Membro Inferior
• Anca
– Osso coxal ou Ilíaco
• Coxa
– Fémur
• Perna
– Rótula
– Tíbia
– Perónio
• Pé
– Tarso
– Metatarso
– Dedos
1
Osteologia
Membro Inferior – Anca – Osso Coxal (Ilíaco)
• Orientação
– A face com a superfície articular
esférica para fora
– O grande orifício para baixo
– O bordo com a grande incisura
para trás
• Descrição
– Face glútea (lateral)
– Face medial
– Bordo superior
– Bordo anterior
– Bordo inferior
– Bordo posterior
2
Osteologia
Membro Inferior – Anca – Osso Coxal (Ilíaco)
3
Osteologia
Membro Inferior – Anca – Osso Coxal (Ilíaco)
4
Osteologia
Membro Inferior – Anca – Osso Coxal (Ilíaco)
5
Osteologia
Membro Inferior – Anca – Osso Coxal (Ilíaco)
6
Osteologia
Membro Inferior – Anca – Osso Coxal (Ilíaco)
7
Osteologia
Membro Inferior – Anca – Osso Coxal (Ilíaco)
8
Osteologia
Membro Inferior – Anca – Osso Coxal (Ilíaco)
9
Osteologia
Membro Inferior – Anca – Osso Coxal (Ilíaco)
10
Osteologia
Membro Inferior – Anca – Osso Coxal (Ilíaco)
• Pelve Maior
– Entre as fossas ilíacas e a face
anterior do sacro
• Pelve Menor
– Limitada em cima pelas linhas
arqueadas
12
Osteologia
Cintura Pélvica ou Pelve
• Pelve Maior
– Entre as fossas ilíacas e a face
anterior do sacro
• Pelve Menor
– Limitada em cima pelas linhas
arqueadas
13
Bacias Feminina e Masculina
Feminina – oval
com eixo
transversal maior
do que o
anteroposterior.
Masculina –
Cordiforme com
eixo
anteroposterior
maior do que o
transversal.
Diferenças no
ângulo púbico.
Osteologia
Membro Inferior – Coxa – Fémur
• Par, longo
• Orientação
– A extremidade com a superfície
esférica para cima.
– A esfera para dentró
– As 2 saliências da extremidade
inferior para trás
• Descrição
– Face anterior
– Face póstero-lateral
– Face póstero-medial
– Epífise superior
– Epífise inferior
– 3 bordos
15
Osteologia
Membro Inferior – Coxa – Fémur
16
Osteologia
Membro Inferior – Coxa – Fémur
17
Osteologia
Membro Inferior – Coxa – Fémur
18
Osteologia
Membro Inferior – Coxa – Fémur
19
Fraturas do Colo do Fémur
Osteologia
Membro Inferior – Coxa – Fémur
22
Osteologia
Membro Inferior – Perna – Rótula
• Orientação
– O bico é inferior
– A face com a superfície articular
é posterior e a maior é lateral
• Descrição
– Face anterior
– Face posterior
– Base
• Tendão do quadricípede
– Vértice
• Ligamento rotuliano
23
Osteologia
Membro Inferior – Perna
24
Osteologia
Membro Inferior – Perna – Tíbia
• Par, longo
• Orientação
– A extremidade mais volumosa é
superior
– O bordo em S é anterior
– Na extremidade inferior a
saliência é medial
• Descrição
– Face medial
– Face lateral
– Face posterior
– Extremidade superior
– Extremidade inferior
– 3 bordos
25
Osteologia
Membro Inferior – Perna – Tíbia
26
Osteologia
Membro Inferior – Perna – Tíbia
27
Osteologia
Membro Inferior – Perna – Tíbia
28
Osteologia
Membro Inferior – Perna – Tíbia
29
Osteologia
Membro Inferior – Perna – Perónio
• Par, longo
• Orientação
– A extremidade achatada é
inferior
– Nessa extremidade, a faceta
articular é medial e a fosseta é
posterior
• Descrição
– Face lateral
– Face medial
– Face posterior
– Extremidade superior
– Extremidade inferior
– 3 bordos
30
Osteologia
Membro Inferior – Perna – Perónio
31
Osteologia
Membro Inferior – Perna – Perónio
32
Osteologia
Membro Inferior – Perna – Perónio
33
Osteologia
Membro Inferior – Pé
• Tarso
• Metatarso
• Dedos
35
Osteologia
Membro Inferior – Pé – Tarso
• 1ª Fileira
– Astrágalo
– Calcâneo
• 2ª Fileira
– Cubóide
– Navicular
– Cuneiforme medial
– Cuneiforme intermédio
– Cuneiforme lateral
36
Osteologia
Membro Inferior – Pé – Tarso – Astrágalo
• Par, curto
• Orientação
– A maior superfície lisa é
superior
– A porção mais volumosa é
anterior
– A face articular em forma de
vírgula é medial
• Descrição
– Face superior – tróclea
– Face inferior
– Face lateral
– Face medial
– Face anterior - cabeça
37
Osteologia
Membro Inferior – Pé – Tarso – Calcâneo
• Par, curto
• Orientação
– Superfície articular dupla é
superior, a anterior é medial
– Superfície articular simples é
anterior
• Descrição
– Face anterior
– Face posterior
– Face inferior
• Tuberosidade
– Face superior
– Face medial
• Canal calcaneano medial
– Face lateral
• Pequena apófise do calcâneo
38
Osteologia
Membro Inferior – Pé – Tarso – 2ª Fileira
• Cubóide
• Navicular
• Cuneiforme lateral
• Cuneiforme intermédio
• Cuneiforme medial
39
Osteologia
Membro Inferior – Pé – Metatarso
• 5 Ossos longos
• I a V Metatársico
• Descrição
– Extremidade proximal
– Extremidade distal
• Côndilo
40
Osteologia
Membro Inferior – Pé – Dedos
• 1º a 5º
– 1º dedo ou hálux
• Descrição
– Com 3 falanges:
• Falange proximal
• Falange intermédia
• Falange distal
– Excepto o hálux que só tem 2:
• Falange proximal
• Falange distal
41
Osteologia
Membro Inferior – Pé – Dedos – Falanges
• Ossos longos
• Descrição
– Falange proximal
• Base achatada
• Extremidade distal - tróclea
– Falange intermédia
• Extremidade proximal - 2
superfícies articulares
• Extremidade distal - tróclea
– Falange distal
• Extremidade proximal - 2
superfícies articulares
• Extremidade distal - achatada
de cima para baixo, fina
42
Artrologia
Cintura Pélvica – Sínfise Púbica
• Entre os 2 púbis
• Classificação
– Sínfise
• Descrição
– Ligamento arqueado do púbis
(inf.) (3)
– Ligamento pubiano superior (2)
– Disco interpúbico (interósseo)
(1)
43
Artrologia
Cintura Pélvica – Membrana Obturadora
• Canal obturador
– Passa vasos e nervos
obturadores
44
Artrologia
Articulação da Anca (coxo-femoral)
• Classificação
– Enartrose
• Descrição
– Cápsula
– Ligamento da cabeça do fémur
– Ligamento iliofemoral
– Ligamento isquiofemoral
– Ligamento pubofemoral
45
Artrologia
Articulação da Anca (coxo-femoral)
• Classificação
– Enartrose
• Descrição
– Cápsula
– Ligamento da cabeça do fémur
– Ligamento iliofemoral
• Porção transversa (4)
• Porção descendente (5)
– Ligamento isquiofemoral (6)
– Ligamento pubofemoral (8)
46
Artrologia
Articulação da Anca (coxo-femoral) - Movimentos
• Flexão (anteversão)
– Maior do que a extensão
• Extensão (retroversão)
• Abdução
• Adução
• Circundução
• Rotação
47
Artrologia
Articulação do Joelho
• Classificação
– Bicôndilo troclea-meniscartrose
• Descrição
– Cápsula
48
Artrologia
Articulação do Joelho
49
Artrologia
Articulação do Joelho
50
Artrologia
Articulação do Joelho
• Meniscos
– Fibrocartilagens, triangulares ao
corte
51
Artrologia
Articulação do Joelho
52
Artrologia
Articulação do Joelho
53
Artrologia
Articulação do Joelho
54
Artrologia
Articulação do Joelho
55
Artrologia
Articulação do Joelho
• Ligamento Posterior
– Ligamento Poplíteo Oblíquo
• Expansão tendinosa do
semitendinoso, dirige-se para
cima e para dentro, prendendo-
se na cápsula
– Ligamento Poplíteo Arqueado
• Em forma de arco, do
epicôndilo lateral à cápsula e
cabeça do perónio
56
Artrologia
Articulação do Joelho
• Ligamento Intracapsulares
– Impedem os movimentos da
tíbia no plano sagital
57
Artrologia
Articulação do Joelho
• Bolsas Sinoviais
– Bolsa suprapatelar
– Corpo adiposo infrapatelar
– Bolsa infrapatelar
– Recesso subpoplíteo
– Bolsa semimembranosa
– Bolsas do gastrocnémio
58
Artrologia
Articulação do Joelho - Movimentos
• Flexão
• Extensão
• Rotação, em flexão
59
Artrologia
Articulação Tibioperoneal Proximal
• Classificação
– Sínfise
• Descrição
– Cápsula
– Ligamento anterior
– Ligamento posterior
60
Artrologia
Articulação Tibioperoneal - Membrana Interóssea
61
Artrologia
Articulação Tibioperoneal Distal
• Classificação
– Sincondrose
• Descrição
– Sem cápsula
– Ligamento tibioperoneal anterior
– Ligamento tibioperoneal
posterior
62
Artrologia
Articulação do Tornozelo
• Classificação
– Trocleartrose
• Descrição
– Cápsula
– Ligamento medial
– Ligamento lateral
• Ligamento astragaloperoneal
anterior
• Ligamento astragaloperoneal
posterior
• Ligamento calcaneoperoneal
63
Artrologia
Articulação do Tornozelo
• Superfícies Articulares
– Superfície articular inferior da
tíbia
– Maléolo medial
– Maléolo lateral
– Tróclea astragaliana
– Faceta articular maleolar lateral
– Faceta articular maleolar medial
64
Artrologia
Articulação do Tornozelo
65
Artrologia
Articulação do Tornozelo
• Ligamento Lateral
– Ligamento Astragaloperoneal
Anterior
• Une o maléolo lateral ao colo
do astrágalo
– Ligamento Astragaloperoneal
Posterior
• Dirige-se quase
horizontalmente da fossa
maleolar lateral para a apófise
astragaliana posterior
– Ligamento Calcaneoperoneal
• Desde o vértice do maléolo
lateral, obliquamente para trás,
até ao calcâneo
66
Artrologia
Articulações do Pé
• Subastragaliana
– Astrágalo-calcaneana
(post.)
– Astrágalo-calcanêo-
navicular (ant.)
• Transversa do tarso
(Chopard)
• Calcâneo-cubóide
• Cuneocuboideia
• Cuneonavicular
• Intercuneiformes
• Tarso-metatársicas
(Lisfranc)
• Metatarso-falângicas
• Interfalângicas
67
Artrologia
Articulações do Pé – Astrágalo-Calcaneana
• Classificação
– Artrodia
• Descrição
– Cápsula
– Ligamentos astragalo-
calcaneanos mediais e laterais
68
Artrologia
Articulações do Pé – Astrágalo-Calcâneo-Navicular
• Classificação
– Artrodias
• Descrição
– Cápsula
– Ligamento bifurcado (8)
• No dorso, entre o calcâneo e o
navicular e o calcâneo e o
cubóide
– Ligamento astrágalo-
calcaneano interósseo (10)
69
Artrologia
Articulações do Pé – Transversa do Tarso (Chopard)
• Classificação
– Condilartrose
70
Artrologia
Articulações do Pé – Transversa do Tarso (Chopard)
• Classificação
– Condilartrose
71
Artrologia
Articulações do Pé – Transversa do Tarso (Chopard)
• Descrição
– Ligamento bifurcado (12)
– Ligamentos intercuneiformes
dorsais (13)
– Ligamento cuneocubóide dorsal
(14)
– Ligamentos cuneo-naviculares
dorsais (16)
– Ligamentos calcaneocubóides
dorsais (17)
72
Artrologia
Articulações do Pé – Tarso-Metatársica (Lisfranc)
• Classificação
– Artrodias
• Descrição
– Ligamentos tarso-metatarsianos
dorsais e plantares
– Ligamentos interósseos cuneo-
metatarsianos
73
Artrologia
Articulações do Pé – Tarso-Metatársica (Lisfranc)
• Classificação
– Artrodias
• Descrição
– Ligamentos tarso-metatarsianos
dorsais e plantares
– Ligamentos interósseos cuneo-
metatarsianos
74
Artrologia
Articulações do Pé – Ligamentos Plantares do Tarso
• Ligamento calcaneocubóide
plantar (plantar curto)
75
Artrologia
Articulações do Pé
• Metatarso-falângicas
– Classificação
• Condilartroses
– Descrição
• Cápsula
• Ligamentos colaterais
• Ligamentos plantares
• Interfalângicas Proximais e
Interfalângicas Distais
– Classificação
• Trocleartroses
– Descrição
• Cápsula
• Ligamentos colaterais
• Ligamentos plantares
76
Artrologia
Articulações do Pé - Movimentos
• Tornozelo
– Plantarflexão
– Dorsiflexão
• Restantes
– Rotação
– Pronação (eversão)
– Supinação (inversão)
77
Artrologia
Articulações do Pé
• Arcos transversos
78
Artrologia
Articulações do Pé
• Arco Plantar
– Pontos de apoio:
• Cabeça do 1º metatársico
• Cabeça do 5º metatársico
• Tuberosidade o calcâneo
– Resistência:
• Aponevrose plantar (7)
• Ligamento plantar longo (8, 9)
• Ligamento calcaneo-navicular
plantar (10)
• Ligamentos plantares curtos
• Músculos intrínsecos do pé (11)
79
Artrologia
Articulações do Pé
80
Miologia
Membro Inferior
• Região da Coxa
• Região da Perna
• Região do Pé
Miologia
Membro Inferior – Região da Anca
• Grande glúteo
• Médio glúteo
• Pequeno glúteo
• Piriforme
• Obturador interno
• Obturador externo
• Quadrado femoral
Miologia
Membro Inferior – Região da Anca
• Piriforme (20)
– Inserção
• Face anterior do sacro –
Trocânter maior
• Sai da pelve pela grande
incisura isquiática
– Função
• Rotação lateral e abdução
• Região Ântero-Lateral
– Tensor da Fáscia Lata
– Sartório
– Quadricípede
• Região Póstero-Medial
– Grácil
– Pectíneo
– Grande Adutor
– Médio Adutor
– Pequeno Adutor
– Bicípede femoral
– Semitendinoso
– Semimembranoso
Miologia
Membro Inferior – Coxa – Região Ântero-Lateral
• Quadricípede
– Inserção – Tem 4 partes:
• Recto anterior (1)
– Espinha ilíaca ântero-inferior,
bordo superior do acetábulo
• Vasto lateral (7)
– Trocânter maior, lábio lateral
da linha áspera
• Vasto medial (6)
– Lábio medial da linha áspera
• Vasto intermédio (3)
– Face anterior e lateral do
fémur
– Função
• Extensão do joelho
Miologia
Membro Inferior – Coxa – Região Ântero-Lateral
• Sartório (12)
– Inserção
• Espinha ilíaca ântero-superior –
Côndilo medial da tíbia (pars
anserina)
– Função
• Flexão medial, rotação medial
do joelho
• Região Póstero-Medial
– Grácil
– Pectíneo
– Grande Adutor
– Médio Adutor
– Pequeno Adutor
– Bicípede Femoral
– Semitendinoso
– Semimembranoso
Miologia
Membro Inferior – Coxa – Região Póstero-Medial
• Grácil (1)
– Inserção
• Ramo inferior do púbis - Pars
anserina
– Função
• Adução, flexão
• Pectíneo (5)
– Inserção
• Eminência iliopúbica e espinha
do púbis – Linha pectínea
– Função
• Flexão, adução e rotação
medial
• Semitendinoso (4)
– Inserção
• Tuberosidade isquiática (junto
com o anterior) – Pars anserina
– Função
• Extensão da anca, flexão e
rotação medial do joelho
Miologia
Membro Inferior – Coxa – Região Póstero-Medial
• Semimembranoso (11)
– Inserção
• Tuberosidade isquiática – 3
fascículos: côndilo medial da
tíbia, fáscia do popliteu,
ligamento poplíteo oblíquo
– Função
• Extensão da anca, flexão e
rotação medial do joelho
• Na raiz da coxa
• Limites
– Ligamento Inguinal
– Sartório
– Adutor Médio
• Região Anterior
• Região Lateral
• Região Posterior
Miologia
Membro Inferior – Perna – Região Anterior
• Camada Superficial
– Gastrocnémio
– Solear
– Plantar
• Camada Profunda
– Poplíteo
– Tibial Posterior
– Longo Flexor dos Dedos
– Longo Flexor do Hálux
Miologia
Membro Inferior – Perna – Região Posterior
• Camada Superficial
– Gastrocnémio (2)
• Inserção
– Côndilos femorais (cabeça
medial e lateral) – Calcânio
(tendão de Aquiles)
• Função
– Plantarflexão
– Solear (1)
• Inserção
– Cabeça e face posterior do
perónio, face posterior da tíbia
(linha solear) – Tendão de
Aquiles
• Função
– Plantarflexão
– Plantar (3)
• Inserção
– Côndilo lateral do femur –
Tendão de Aquiles
Miologia
Membro Inferior – Perna – Região Posterior
• Camada Profunda
– Poplíteo (19)
• Inserção
– Côndilo lateral do fémur –
Face posterior da tíbia
• Função
– Flexão do joelho, rotação
medial
• Camada Profunda
– Longo Flexor dos Dedos (15)
• Inserção
– Face posterior da tíbia – 4
tendões para as últimas
falanges dos 4 últimos dedos
• Limites
– Bicípede Femoral
– Semitendinoso
– Cabeça lateral do gastrocnémio
– Cabeça medial do gastrocnémio
• Região Dorsal
• Adutor do Hálux
– …
Miologia
Membro Inferior – Pé – Região Plantar Medial
• 4 Lumbricais (1)
– Inserção
• Tendões do longo flexor dos dedos –
Falange proximal do 2º ao 5º dedo
– Função
• Plantarflexão
• 3 Interósseos Plantares (Az.)
– Inserção
• Lado medial do 3º ao 5º metatársico
– Base da falange proximal
– Função
• Adução
• 4 Interósseos Dorsais (Ve.)
– Inserção
• Metatársicos adjacentes – Base das
falanges proximais do 2º ao 5º dedos
– Função
• Abdução
Miologia
Membro Inferior – Pé – Bainhas Tendinosas
• Região Dorsal
– Tibial anterior (1)
– Extensor longo do hálux (2)
– Extensor longo dos dedos (3)
– Peroneal anterior
– Bainha peroneal comum (6)
– Retináculos flexores (4, 5, 8, 9,
10)
• Região Plantar
– 5 bainhas individuais para cada
dedo