Centro Hospitalar

de Lisboa Norte
O PROJECTO
TELEMOLD

Parceria

Objectivo Monitorização remota da actividade física e optimização

da oxigeno terapia de longa duração domiciliária

Desenvolvimento Fundação Vodafone

Especificações: Centro Hospitalar de Lisboa Norte
– Hospital Pulido Valente – Serviço de Pneumologia

Financiamento Fundação Vodafone

O PROJECTO
TELEMOLD

Inovação Aquisição dos dados através de equipamentos de alta

precisão (utilizados em desportistas de alto rendimento)
Capacidade de processamento remoto de dados que,
até aqui, obrigavam à presença do doente em
instalações específicas

Funcionalidade Aumento da eficácia das visitas domiciliárias

Maior comodidade para o doente
− Menos necessária a presença física do doente

− Equipamento de reduzidas dimensões

O PILOTO

Objectivos Equipamentos e serviços

Avaliação da actividade física e
optimização da prescrição de OLD
domiciliária dos doentes com
insuficiência respiratória crónica grave, • Telemóvel
residentes na Unidade Setentrional
Criação de um “proof-of-concept”
Duração
prevista
22 meses
Para cada doente (30)
• Acelerómetro triaxal
• Oxímetro
Para a Equipa Clínica
• Telemóveis de serviço (2)
Infra-estrutura
• Servidores para Base de Dados
e Sistema de Processamento
• Rede de dados do CHLN
• Router 3G
• Modem GSM
Aplicação informática
• Desenvolvimento
• Instalação
• Formação
O PILOTO

Objectivos Avaliação da actividade física e optimização

da prescrição de OLD domiciliária dos doentes
com insuficiência respiratória crónica grave, residentes
na Unidade Setentrional

Criação de um “proof-of-concept”

Duração 22 meses
prevista
O PILOTO

Equipamentos e serviços

Para cada doente (30) Para a Equipa Clínica

• Acelerómetro triaxal • Telemóveis de serviço (2)
• Oxímetro
• Telemóvel

Aplicação informática Infra-estrutura

• Desenvolvimento • Servidores para Base de Dados
e Sistema de Processamento
• Instalação
• Rede de dados do CHLN
• Formação • Router 3G
• Modem GSM
PARCEIROS

Integração do sistema, dentro da infra-estrutura de rede de dados do CHLO

Financiamento, Coordenação e Desenvolvimento do projecto

Custos de cerca de 285.000 €
- Equipamentos
- Aplicação Informática
- Comunicações Móveis de dados
O PROJECTO
TELEMOLD

Fundamentos

OLD sobrevida

Actividade física mortalidade

O PROJECTO
TELEMOLD

OLD
• Critérios de prescrição bem definidos
• Implicações para o indivíduo e para a sociedade

Custos da Oxigenoterapia

1998 22 874 148 euros

2002 47 119 245 euros
Fonte: Administrações Regionais de Saúde
O PROJECTO
TELEMOLD

OLD
• Critérios de prescrição bem definidos
• Implicações para o indivíduo e para a sociedade
• Prescrição inicial
− Internamento / Fase de agudização
− Fase de estabilidade clínica
O PROJECTO
TELEMOLD

Prescrição de OLD em fase de agudização

Internamento / Fase de agudização

1/3 melhoram
ficando sem critérios de OLD
O PROJECTO
TELEMOLD

Prescrição de OLD em fase de estabilidade

• Repouso
Avaliado no HDIR
• Esforço
• Sono Avaliado na SVE
O PROJECTO
TELEMOLD

Prescrição de OLD em fase de estabilidade

Avaliações posteriores

• Reavaliações periódicas
• Reavaliações pós-agudizações
• OLD + VNI
• Reavaliações após suspensão da OLD
O PROJECTO
TELEMOLD

Vantagens da monitorização no domicílio

• Adequar a prescrição
• Identificar os doentes sem critérios de OLD
• Monitorizar a VNI
• Avaliar a actividade física
O PROJECTO
TELEMOLD

Conclusões
TELEMONITORIZAÇÃO
• Avaliar vários doentes em simultâneo
• Avaliar o doente no seu meio
• Actividade física e necessidade de O2
nas diferentes actividades
• Rever regularmente as prescrições
O PROJECTO
TELEMOLD

Conclusões
TELEMONITORIZAÇÃO
• Adequar as prescrições de OLD de forma
mais correcta e célere
• utilização dos cuidados hospitalares
(ambulatório e internamento)
• Alargar os dados a outras instituições de cuidados
médicos melhorando o intercâmbio de informação
DESCRIÇÃO DO PROJECTO
Doente

• Paciente monitorizado 24x7

Acelerómetro Oxímetro
• Dados recolhidos nos equipamentos Dados
Telemóvel
SPO2 e FC

Rede de Dados CHLN

• Dados armazenados
na Rede de dados do CHLN Servidor
de Dados

Equipa Clínica

Posto de
• Equipa clínica analisa os dados monitorização
da equipa clínica
REQUISITOS DO SISTEMA

Servidor aplicacional
• Recolha de dados
• Será instalado na
infra-estrutura do CHLN

Placa 3G
• Recepção de dados
DEMONSTRAÇÃO
O PROJECTO
TELEMOLD

Fases
• Desenvolvimento de um protótipo para monitorizar o doente
• Validação com profissionais de saúde voluntários
• Validação com doentes reais
• Implementação do sistema num Centro de Saúde de referência
• Elaboração do estudo de expansão aos restantes
Centros de Saúde da Unidade Setentrional
Centro Hospitalar
de Lisboa Norte
DOENTE NÃO CONTROLADO
DOENTE CONTROLADO
Centro Hospitalar
de Lisboa Norte