ARRITMIAS CARDACAS

ARRITMIAS CARDACAS
RTMO CARDACO SIGNIFICA CONTRAO MUSCULAR MECNICA RTMICA E REGULAR DO CORAO, QUE INICIADA POR UMA ONDA ELTRICA, QUE SE ESPALHA PELO CORAO. ARRITMIA OU DISRITMIA REFERE-SE A QUALQUER RITMO CARDACO QUE SE DESVIA DO RITMO SINUSAL NORMAL. CARACTERSTICAS DO RITMO SINUSAL NORMAL:
FREQNCIA: 60 A 100 BAT/MIN ONDAS P: PRECEDENDO CADA COMPLEXO QRS INTERVALO P-R:0,12 a 0,20 SEG. COMPLEXO QRS: 0,04 a 0,1 SEG CONDUO: PARA DIANTE E CCLICA AO LONGO DO SISTEMA DE CONDUO RITMO: REGULAR SEM ATRASO ANORMAL

ARRITMIAS CARDACAS
ORIGEM DAS ARRITMIAS:
FORMAO ALTERADA NO IMPULSO ALTERAO NA CONDUO DO IMPULSO AMBAS

SINTOMATOLOGIA:
VARIA DE ASSINTOMTICO MORTE

TRATAMENTO DE ESCOLHA:
DEPENDE DO TIPO E DA GRAVIDADE

ARRITMIAS CARDACAS
TAQUICARDIA SINUSAL
FREQNCIA CARDACA MAIOR DO QUE 100 BAT/MIN; ORIGINA-SE NO NODO SINUSAL CARACTERSTICAS:
FREQNCIA: 100 a 180 BAT/MIN ONDAS P: PRECEDEM COMPLEXO QRS INTERVALO P-R e COMPLEXO QRS: NORMAL CONDUO: NORMAL RITMO: REGULAR

CAUSAS:
- EXERCCIO - ANEMIA - ANSIEDADE - INSUFICINCIA CARDACA - FEBRE - HIPOVOLEMIA - DROGAS - CHOQUE MANIFESTAES CLNICAS: GERALMENTE ASSINTOMTICA PALPITAES OCASIONAIS HIPOTENSO, ANGINA COM DOENA CARDIOVASCULAR

TAQUICARDIA SINUSAL

ARRITMIAS CARDACAS
BRADICARDIA SINUSAL
FREQNCIA CARDACA MENOR QUE 60 BAT/MIN; ORIGINA-SE NODO SINUSAL CARACTERSTICAS:
FREQNCIA: MENOR 60 BAT/MIN ONDAS P: PRECEDEM COMPLEXO QRS INTERVALO P-R e COMPLEXO QRS: NORMAL CONDUO: NORMAL RITMO: REGULAR

CAUSAS:
DROGAS - ESTIMULAO VAGAL ESTADO HIPOENDCRINO - ANOREXIA HIPOTERMIA - ATLETISMO IAM COM COMPROMETIMENTO NODO SINUSAL

- MANIFESTAES CLNICAS:
- GERALMENTE ASSISTOMTICA - TONTURA

- FADIGA - SNCOPE

ARRITMIAS CARDACAS
TAP OU TSVP: TAQUICARDIA ATRIAL PAROXSTICA OU
TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR PAROXSTICA, DE INCIO SBITO E CESSAO RPIDA DO BATIMENTO CARDACO (PALPITAES); ORIGINA-SE NO TRIO. CARACTERSTICAS:
FREQNCIA: 150 a 250 BAT/MIN ONDAS P: PRECEDEM AS ONDAS T INTERVALO P-R e COMPLEXO QRS: ENCURTADO CONDUO: NORMAL RITMO: REGULAR

CAUSAS:
EMOES - DROGAS LCOOL - TABAGISMO HORMNIOS NO ASSOCIADA A CARDIOPATIAS

MANIFESTAES CLNICAS:
PALPITAES DISPNIA - TONTURA - DOR ANGINOSA

ARRITMIAS CARDACAS
FIBRILAO ATRIAL: CONTRAO DESORGANIZADA E
DESCOORDENADA DO MSCULO ATRIAL DEVIDO A UMA PRODUO SUPER RPIDA DE IMPULSOS ATRIAIS.

CARACTERSTICAS:
FREQNCIA: ATRIAL DE 350 a 600 BAT/MIN; FREQNCIA DA RESPOSTA VENTRICULAR DE 120 a 200 BAT/MIN ONDAS P: NENHUMA DISCERNVEL LINHA BSICA IRREGULAR INTERVALO P-R: NO MENSURVEL COMPLEXO QRS: NORMAL CONDUO: NORMAL AO LONGO DO VENTRCULO, IRREGULAR AO LONGO DA JUNO AV RITMO: TOTALMENTE IRREGULAR

CAUSAS:
ATEROSCLEROSE - ESTENOSE VLVULA MITRAL ICC - CONGNITA DPOC MANIFESTAES CLNICAS: PALPITAES - TONTURA DISPNIA - EDEMA PULMONAR] SINAIS DE INSUFICINCIA CREBRO-VASCULAR ASSINTOMTICA

FIBRILAO ATRIAL

O ritmo apresenta-se irregular e sem onda P identificvel.

FIBRILAO ATRIAL
A FA pode ser aguda (intermitente) ou crnica e pode ser influenciada pela atividade autonmica. Independente da forma a FA um preditor de acidente vascular.

ARRITMIAS CARDACAS
CONTRAES VENTRICULARES PREMATURAS OU PRECOCES:
DEVIDO AUMENTO AUTOMATICIDADE DAS CLULAS DO MSCULO VENTRICULAR. CARACTERSTICAS: FREQNCIA: DE 60 a 100 BAT/MIN ONDAS P: RITMO SUBJACENTE, NORMAL; BATIMENTO PREMATURO, SEM ONDA P INTERVALO P-R: RITMO SUBJACENTE, NORMAL; BATIMENTO PREMATURO, SEM INTERVALO P-R COMPLEXO QRS: RITMO SUBJACENTE, NORMAL; BATIMENTO PREMATURO, LARGO E BIZARRO CONDUO: RETRGRADA RITMO: IRREGULAR BATIMENTO PREMATURO CAUSAS: EXERCCIOS FSICOS - AUMENTO DAS CATECOLAMINAS DESEQUILBRIO ELETROLTICO - HIPXIA LESO DO MIOCRDIO MANIFESTAES CLNICAS: PALPITAES - TONTURA FRAQUEZA ASSINTOMTICA

ARRITMIAS CARDACAS
TAQUICARDIA VENTRICULAR: 3 OU MAIS CVPs CONSECUTIVAS;
CONSIDERADA EMERGNCIA CLNICA POIS DBITO CARDACO NO PODE SER MANTIDO EM RAZO DA DIMINUIO DO ENCHIMENTO DIASTLICO.

CARACTERSTICAS: FREQNCIA: 100 a 250 BAT/MIN ONDAS P: NO SO VISTAS NO QRS E QRS NO TEM ASSOCIAO COM AS ONDAS P INTERVALO P-R: NENHUM COMPLEXO QRS: LARGO, BIZARRO ONDAS T EM DIREO OPOSTA CONDUO: ANORMAL RITMO: GERALMENTE REGULAR CAUSAS:
IRRITABILIDADE DO MSCULO VENTRICULAR

MANIFESTAES CLNICAS:
TONTURA DISPNIA - FRAQUEZA - INCONSCINCIA

TAQUICARDIA VENTRICULAR

Taquicardia ventricular bidirecional. Traado de 12 derivaes de paciente com 78 anos de idade, coronariopata crnico, portador de insuficincia cardaca refratria e intoxicao digitlica. Observar complexos QRS relativamente estreitos (0,10 s),

ARRITMIAS CARDACAS
FIBRILAO VENTRICULAR: BOMBEAMENTO RPIDO E INEFICAZ DOS
VENTRCULOS, PODENDO SER RAPIDAMENTE FATAL.

CARACTERSTICAS: FREQNCIA: RPIDA, DESCOORDENADA E INEFICAZ ONDAS P: NO OBSERVVEL INTERVALO P-R: NENHUM COMPLEXO QRS: ONDULAO INESPECFICA CONDUO: ANORMAL RITMO: IRREGULAR SEM PADRO CAUSAS:
ISQUEMIA DO MIOCRDIO OU INFARTO TV NO TRATADA DESEQUILBRIO ELETRILTICO TOXICIDADE DIGITLICA HIPOTERMIA

MANIFESTAES CLNICAS:
TONTURA CONVULSES AUSNCIA DE PULSO - CESSAO DOS MOVIMENTOS RESPIRATRIOS - INCONSCINCIA - QUEDA ABRUPTA DE PA

FIBRILAO VENTRICULAR

Fibrilao ventricular. Traados no contnuos, na derivao do Holter de 24 hora, de homem com 56 anos de idade, que sofreu infarto do miocrdio h trs meses, com parada cardaca aps efetuar "jogo da

ARRITMIAS CARDACAS
DIAGNSTICOS DE ENFERMAGEM RELACIONADOS: DBITO CARDACO DIMINUDO (FREQNCIA CARDACA ALTERADA) INTOLERNCIA ATIVIDADE (DBITO CARDACO DIMINUDO) PERFUSO DOS TECIDOS ALTERADA (IDEM) ANSIEDADE MEDO INTERVENES DE ENFERMAGEM: CONTROLAR FREQNCIA CARDACA, RTMO E A PA FAZER ECG ADMINISTRAR ANTIARRTMICOS PRESCRITOS: CONTROLAR EFEITOS COLATERAIS AVALIAR CAPACIDADE DO PACIENTE EM REALIZAR ATIVIDADES DIRIAS: REALIZAR ORIENTAES PERTINENTES AVALIAR CIRCULAO PERIFRICA (PULSOS PERIFRICOS, PELE) ESTAR ATENTO PARA MANIFESTAES CLNICAS ORIENTAR PACIENTE A ENTRAR EM REPOUSO - DAR APOIO EMOCIONAL