TRATAMENTO DE FERIDAS COM PAPANA

Alunos: Fbio Sagin Fernanda Caporossi Lecia Prado Professora: Ana Clia

CONTEXTUALIZAO
Nos ltimos anos tem-se dado muita ateno ao papel desempenhado pelas enzimas proteolticas no processo de reparao dos tecidos danificados e seu efeito na retirada de tecidos necrticos, desvitalizados e infectados da leso

CONCEITO
A papana uma mistura complexa de enzimas proteolticas e peroxidases presente no ltex do vegetal carica papaya (mamo papaia)

PAPANA
No Brasil vem sendo utilizada h mais de 20 anos Aes: Debridante Antiinflamatria Bactericida e bacteriosttica Aceleradora e modeladora cicatrizao tecidual

PAPANA
No desbridamento qumico

Protelise

Regenerao tecidual

Encurtamento do perodo de cicatrizao

PAPANA
Em feridas de cicatrizao por segunda inteno
Facilita contrao No intervm em tecidos sadios

Juno de bordas

Age em tecidos necrticos

Prximo da estrutura original

PAPANA
Apresentao: Liofilizada

Formas

Creme (manipulado) Pomada Gel

Cor leitosa, com odor forte e caracterstico

PAPANA
solvel em gua e glicerol
( Praticamente insolvel no lcool, ter e clorofrmio)

Inativao ao contato: Agentes oxidantes (perxido de hidrognio) Derivados iodo, gua oxigenada Ferro e longos perodos de exposio ao ar

PAPANA
Armazenamento: Por ser uma enzima de fcil deteriorao, deve ser mantida em lugar fresco, seco, ventilado e protegido

armazenado em geladeira para maior segurana da manuteno de sua estabilidade

INDICAO
Todas as fases do processo de cicatrizao de feridas

Concentrao 2% - feridas com tecido de granulao 4% a 6% - exsudato purulento 10% - tecido necrtico

CONTRA-INDICAO
Pacientes que tm reao alrgica ao ltex

Alergia cada vez mais frequentes, em funo da crescente utilizao de derivados do ltex tanto em procedimentos mdicos, como na vida cotidiana.

VANTAGENS E DESVANTAGENS
VANTAGEM DESVANTAGEM

Baixo custo Disponibilidade nos servios de sade Facilidade de uso

Pouca absoro do exudato Exigem trocas mais frequentes Precisam de cobertura secundria Macerao de reas adjacentes Efeitos adversos

CONSIDERAES FINAIS

A papana vem sendo utilizada como cobertura em leses cutneo-mucosas, durante muito tempo Estudos apenas comprovam seu potencial como debridante qumico, havendo pouqussimas literaturas que descorrem sobre seu potencial antiinflamatrio, antibactericida e cicatrizantes

CONSIDERAES FINAIS
Aos profissionais de sade, gestores hospitalares

e ambulatoriais, cabem a certificao da procedncia, composio, pureza, concentrao e demais critrios que garantam a eficcia do tratamento com a papana
No h um controle na produo da papana, o

que nos leva a diferenas relevantes sazonais de acordo com o laboratrio produtor

CONSIDERAES FINAIS

Recomenda-se elaborao protocolo cuidadoso no mbito de garantir a segurana desta substncia utilizada em grande escala por possuir poucos efeitos colaterais, alm do fato de possuir baixos custos operacionais

O profissional de sade (enfermeiro) deve estar atendo as possveis reaes cruzadas em pessoas alrgicas ao ltex, suspendendo seu uso e fazendo a documentao e notificao adequada destes casos

BIBLIOGRAFIA
1. Comisso de Tratamento de Feridas. Guia de Tratamento de Feridas. Secretaria de Sade de Campinas, 2009. 2. Ferreira A.M. et AL. Utilizao de papana para o tratamento de feridas: reviso de estudos clnicos de enfermagem. Revista de enfermagem da UERJ, v. 13, p. 382-389, Rio de Janeiro, 2005. 3. Hax G. Comparando os efeitos da utilizao da Papana e dos cidos Graxos Essenciais AGE em leses cutneas: estudo experimental. Dissertao de Mestrado, Faculdade de Medicina PUC, Porto Alegre 2009. 4. Lima A.P.G.L. et AL. O uso teraputico da papana em lceras por presso. Revista do Ncleo Interdisciplinar de Pesquisa e Extenso, UNIPAM, v. 8, n. 8, p. 12-31, Pato de Minas, 2011. 5. Monetta L.; Yamada B.F.A. Pronunciamento com relao aos cuidados ao uso tpico de formulaes que contenham papana. Associao brasileira de Enfermagem em Dermatologia SOBENDE, Associao brasileira e estomaterapia, feridas e incontinncias SOBEST. So Paulo, 2008. 6. Rocha R.P.A.R.; Gurjo W.S.; Junior L.C.B. Avaliao morfolgica da cicatrizao de leses ulcerativas asspticas tratadas com solues de papana. 7 Congreso Virtual Hispanoamericano de Anatoma Patolgica, Universidade Federal do Para, 2005.

OBRIGADA!