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GUIA

FARMACUTICO
2013/2014
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Apresentao
O Guia Farmacutico do Hospital Srio-Libans chegou sua stima edio, consolidando-se como
ferramenta para assegurar polticas e prticas seguras de utilizao de medicamentos na Institui-
o. O Guia representa o trabalho consolidado dos membros da Comisso de Farmcia e Terapu-
tica (CFT) e consultores tcnicos.
O objetivo do Guia Farmacutico disponibilizar informaes seguras e atualizadas para o uso dos
medicamentos padronizados na Instituio e para tanto o Guia encontra-se disponvel na verso
em PDF na Intranet e no formato impresso em livreto, e a pesquisa do contedo facilitada pelo
ndice remissivo.
Nesta nova edio o trabalho foi dedicado reorganizao das fchas tcnicas dos medicamentos e
houve a incluso de smbolos ao cabealho das fchas, tornando informaes essenciais facilmente
disponveis.
Este ano foram includos 44 medicamentos, sendo 29 novos princpios ativos. Foram excludos
outros 46 medicamentos, representando 30 princpios ativos. Para cada medicamento includo ou
excludo a Farmcia apresenta um estudo, no qual so referenciados os aspectos farmacolgicos,
efetividade, segurana teraputica, farmacocintica, farmacotcnica e farmacoeconomia, que
submetido validao dos consultores e membros da Comisso. A avaliao contnua dos medica-
mentos padronizados mostra a dinmica da CFT frente necessidade de inovao, e demonstra a
atualizao farmacoteraputica permanente das equipes mdicas do HSL.
Dedicamos este Guia nossa equipe multiprofssional por seu esforo contnuo para promoo
da assistncia segura aos nossos pacientes. Agradecemos em especial queles que apoiaram e
tornaram possvel esta stima edio.
Comisso de Farmcia e Teraputica
GUIA
FARMACUTICO
2013/2014
A verso impressa do Guia Farmacutico atualizada anualmente,
porm as modifcaes realizadas durante o ano de vigncia do Guia
Farmacutico podem ser consultadas na Intranet.
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a
edio impressa em fevereiro 2013
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Diretor Clnico: Dr. Paulo Csar Ayroza Galvo
Diretor Tcnico Hospitalar: Dr. Antnio Carlos Onofre de Lira
Comisso de Farmcia e Teraputica
Presidente: Dr. Antnio Carlos Onofre de Lira
Vice-Presidente: Gerente da Farmcia: Dbora Ceclia M. F. de Carvalho
Secretria: Mayra Carvalho Ribeiro
Membros: Dr. Arthur Vitor Rosenti Segurado
Dr. Guilherme de Paula P. Schettino
Dr. Jos Luiz Alvim Borges
Dra. Luclia Santana Faria
Dra. Maria Beatriz Gandra de Souza Dias
Dra. Yana Augusta Sarkis Novis
Enfermeira Stella Hypolito Sartori
Enfermeira Vera Lucia Borrasca
Farmacutica Graziela Gomes Bauptista Moreno
Consultores Mdicos: Dr. Andr Bordasch
Dra. Andrea Arvai Pereira Picarelli
Dra. Arlette Edna Lazar
Dr. Conrado F. de Albuquerque Cavalcanti
Dr. Cristiano Augusto de Freitas Zerbini
Dra. Cristina Martinez Z. Abdalla
Dra. Denise Duarte Iezzi
Dr. Eli Faria Evaristo
Dra. Eliana Aparecida Forno
Dr. Guilherme Schettino
Dr. Joo Valverde Filho
Dr. Jos Luiz Alvim Borges
Dra. Lucilia Santana Faria
Dr. Luiz Francisco Cardoso
Dra. Maria Eliza do Amaral
Dra. Maria Zilda de Aquino
Dr. Mrio Luiz Barbosa
Dra. Maristela Camargo Monachini
Dr. Maurcio Simes Abro
Dr. Otelo Rigato Junior
Dr. Paulo Csar Ribeiro
Dr. Paulo Eduardo Correa Motta
Dr. Roberto Abucham
Dr. Rogrio Tuma
Dr. Walter Lunardi
Dra. Yana Augusta Sarkis Novis
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Consultores Farmacuticos: Anselmo Rodrigues dos Santos
Bianca Angelie Cerretti Mendrot
Camila de Freitas Nascimento
Carlos Henrique Moreira da Cunha
Daniela de Barros
Elania Bezerra de Oliveira Ricardo
Elen Joice Bizzo Nascimento
Isabela Miguez de Almeida
Jorge Augusto Siqueira
Juliana Valente Taurisano
Laura Hulshof
Lvia Maria Gonalves Barbosa
Maria Fernanda Salomo de Azevedo
Mariella Ragazzo Araujo
Mayra Carvalho Ribeiro
Nathlia Pires Barbosa
Patrcia Ribeiro Fatureto
Rafael da Silva Melo
Thays Oliveira Neves Coelho Tabal
Estagirias: Lara Cheliz Rodrigues
Nathlia Gonsalez Lainetti
ndice
Apresentao .................................................................................................................................3
Usando o Guia ................................................................................................................................8
Medicamentos Padronizados .........................................................................................................9
ndice por Categoria Teraputica .................................................................................................. 10
Medicamentos em Ordem Alfabtica ..........................................................................................29
Prescrio de Medicamentos No Padronizados ........................................................................ 301
Padronizao de Medicamentos ................................................................................................302
Figura 1 - Incluso de Medicamentos na Padronizao ..............................................................303
Prescrio de Medicamentos Antimicrobianos ..........................................................................304
Prescrio de Medicamentos Sujeitos a Controle Especial ........................................................305
Tipos de Receitas .......................................................................................................................306
Figura 2 - Receiturio Hospitalar .................................................................................................307
Figura 3 - Receiturio de Controle Especial ................................................................................308
Figura 4 - Notifcao de Receita A .............................................................................................309
Figura 5 - Notifcao de Receita B .............................................................................................309
Figura 6 - Notifcao de Receita B2 ...........................................................................................309
Figura 7 - Notifcao de Receita Especial para Retinoides ........................................................309
Figura 8A - Termo de Consentimento Ps-informado ................................................................. 310
Figura 8B - Termo de Consentimento Ps-informado ................................................................. 311
Figura 8C - Termo de Consentimento Ps-informado ................................................................. 312
Figura 8D - Termo de Consentimento Ps-informado ................................................................. 313
Figura 9 - Receiturio Branco em 2 Vias ..................................................................................... 314
Figura 10 - Notifcao de Receita Talidomida ............................................................................. 315
Figura 11A - Termo de Responsabilidade/Esclarecimento ........................................................... 316
Figura 11B - Termo de Responsabilidade/Esclarecimento ........................................................... 317
Medicamentos Controlados - Resumo Portaria 344/98 .............................................................. 318
Nutrio Parenteral .....................................................................................................................329
Composio da Nutrio Parenteral Industrializada ....................................................................330
Composio da Nutrio Parenteral Manipulada ........................................................................331
Intoxicaes e Antdotos ............................................................................................................332
Equivalncias de Corticoides ......................................................................................................336
Informaes para Apoio Equipe Multiprofssional ....................................................................337
Uso Seguro dos Medicamentos de Alta Vigilncia (Quali. doc. PRO-FARM-008) .......................341
Principais Normas e Procedimentos da Farmcia .......................................................................381
Termo de Responsabilidade Medicamento de Propriedade do Paciente ....................................384
Abreviaturas Utilizadas................................................................................................................385
ndice Remissivo.........................................................................................................................386
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Usando o Guia
O Guia Farmacutico um compilado dos medicamentos padronizados no Hospital Srio-Libans
e atualizado continuamente conforme as deliberaes da Comisso de Farmcia e Teraputica
(CFT) da Instituio.
A stima edio do guia oferece a relao de medicamentos por ordem alfabtica de acordo com
o princpio ativo. Esto descritas informaes sobre o nome comercial, forma farmacutica, indica-
o, dose usual, ajuste posolgico, orientaes de preparo e administrao. A dose usual apenas
uma forma de orientao equipe multiprofssional, e pode ser avaliada conforme as necessidades
do paciente.
Nesta edio alteramos a organizao das fchas tcnicas, com o objetivo de facilitar a busca de
informaes pelo usurio. O ndice de categoria teraputica foi revisto, priorizando a classifcao
do medicamento conforme a norma ATC (Anatomical Therapeutic Chemical Classifcation).
Foram adicionados smbolos s fchas tcnicas indicando:
Medicamentos que devem ser armazenados sob refrigerao.
* Este smbolo indica apenas a necessidade de conservao sob refrigerao
da embalagem intacta. Para informaes de conservao e estabilidade aps
preparo consultar a fcha tcnica completa do medicamento.
Medicamentos que no devem ser triturados.
Medicamentos antineoplsicos ou que precisam de cuidados especiais na
manipulao.
Medicamentos que possuem interao com alimentos. A recomendao
especfca para cada medicamento est descrita na fcha tcnica correspondente.
Esto disponveis no guia farmacutico as normas para prescrio de medicamentos no padroni-
zados, procedimento para incluso de medicamentos na padronizao, orientaes para prescrio
de medicamentos sujeitos a controle especial e antimicrobianos, uso seguro dos medicamentos
de alta vigilncia, orientaes para prescrio de Nutrio Parenteral, resumo das principais nor-
mas e procedimentos envolvidos com o uso de medicamentos e informaes de apoio equipe
multiprofssional.
GUIAFARMACUTICO2013/2014
MedicamentosPadronizados
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ndice por Categoria Teraputica
ndice por Categoria Teraputica
Medicamentos que atuam no trato alimentar e metabolismo
cido Biliar
cido Ursodesoxiclico (Ursacol Oral)
Adsorvente intestinal
Carvo Ativado (Carvo Ativado Oral)
Aminocidos e Associaes
Glutamina (Resource Glutamina Oral)
Hidroxicobalamina (Vitamina B12) + L-Fosfotreonina + Glutamina + Triptofano + L-Fosfoserina + Arginina
(Forten Oral)
L-alanil-L-glutamina (Dipeptiven Inj)
Ornitina (Hepa-merz Oral/Inj)
Antagonista de receptor H2
Cimetidina (Cimetidina Inj)
Ranitidina (Antak/ Zylium Oral, Antak Inj, Label Oral)
Anticido
Bicarbonato de Sdio + Carbonato de Sdio + cido Ctrico (Sal de Fruta Eno Oral)
Hidrxido de Alumnio (Hidrxido de Alumnio Oral)
Hidrxido de Magnsio (Leite de Magnsia Philips Oral)
Anticido e Antifstico
Hidrxido de Alumnio + Hidrxido de Magnsio + Simeticona (Maalox plus/Mylanta plus Oral)
Anticolinrgico e antiespasmdico
Escopolamina (Buscopan simples Oral/Inj)
Escopolamina + Dipirona Sdica (Buscopan Composto Oral/Inj)
Papaver somniferum canforado (Elixir Paregrico Oral)
Propantelina (Propantelina Transdrmica)
Antidiarreico
Fruto-Oligossacardeo + Micro-organismos probiticos (Lactofos Oral)
Lactobacillus paracasei + Lactobacillus rhamnosus + Lactobacillus acidophillus + Bifdobacterium lactis
(Lacto Pr Oral)
Loperamida (Imosec Oral)
Racecadotril (Tiorfan Oral)
Saccharomyces boulardii (Floratil Oral)
Antiemtico
Aprepitanto (Emend Oral)
Dimenidrinato (Dramin Oral)
Dimenidrinato + Vitamina B6 (Piridoxina) + Glicose + Frutose (Dramin B6 Oral/Inj, Dramin B6 DL inj)
Granisetrona (Kytril Inj)
Ondansetrona (Zofran Oral/Inj)
Palonosetrona (Onicit Inj, Onicit NVPO inj)
Antifstico
Simeticona (Luftal Oral, Luftal Max Oral)
Anti-infamatrio intestinal
Mesalasina (Mesacol/Pentasa Oral, Asalit Enema)
Carboidrato
Glicose (Glicose 25%, Glicose 50%, Glicose 75% Inj)
Enema Laxativo
Fosfato de Sdio Monobsico + Fosfato de Sdio Dibsico (Travad Enema)
Glicerina (Soluo de Enema de Glicerina 12%)
Enzima
Pancreatina (Lipase + Amilase + Protease) (Creon Oral)
Hipoglicemiante
Liraglutida (Victoza Inj)
Glibenclamida (Daonil Oral)
Glicazida MR (Diamicron MR Oral)
Glimepirida (Amaryl Oral)
Metformina (Glifage/Glucoformin Oral, Glifage XR Oral)
Pioglitazona (Actos Oral)
Sitagliptina (Januvia Oral)
Vildagliptina (Galvus Oral)
Hormnio anti-hipoglicemiante
Glucagon (Glucagen Hypokit Inj)
Inibidor de bomba de prtons
Esomeprazol (Nexium Oral/Inj)
Omeprazol (Omeprazol Oral/Inj, Losec Mups Oral)
Pantoprazol (Pantozol Oral/Inj)
Insulina de ao lenta
Insulina Detemir (Levemir Flexpen Inj)
Insulina Glargina (Lantus Inj)
Insulina Isfana Humana (NPH) (Novolin N Inj)
Insulina de ao rpida
Insulina Asparte (Novorapid Flexpen Inj)
Insulina Regular Humana (Humulin Regular Inj)
Insulina Lispro (Humalog Inj)
Laxativo
Bisacodil (Dulcolax Oral)
Cassia angustiflia + associao (Tamarine/Naturetti Oral)
Docusato Sdico + Bisacodil (Humectol D Oral)
Glicerina (Supositrio de Glicerina, Glicerina estril)
Hidrxido de Magnsio (Leite de Magnsia Philips Oral)
Lactulose (Lactulona Oral)
Macrogol + Bicarbonato de Sdio + Cloreto de Potssio + Cloreto de Sdio (Muvinlax Oral)
Magnsio, sulfato (Salamargo Oral)
leo Mineral (Nujol Oral)
leo de Rcino (Laxol Oral)
Picossulfato Sdico (Guttalax Oral)
Picossulfato de Sdio + leo Mineral + gar-gar ( Agarol Oral)
Plantago semente + Plantago casca e semente + Sene fruto (Agiolax Oral)
Pysillium, Muciloide hidrflo (Metamucil Oral)
Sorbitol 70% + Laril Sulfato de Sdio (Minilax Supositrio)
Outros medicamentos para tratamento de lcera
Sucralfato (Sucraflm Oral)
Procintico
Alizaprida (Superan Inj)
Bromoprida (Digesan Oral/Inj)
Domperidona (Motilium Oral)
Metoclopramida (Plasil Inj/Oral)
Suplemento Mineral
Bicarbonato de Sdio (Bicarbonato de Sdio Oral)
Clcio, carbonato (Calsan/Oscal Oral, Calcium Sandoz F Oral)
Clcio, carbonato + Vitamina D (Oscal D)
Cloreto de Potssio (Slow K Oral, Clotssio Oral)
Cobre (sulfato cprico) + Cromo (cloreto crmico) + Mangans, sulfato + Zinco, sulfato (AD-Element Inj)
Ferro (Sulfato Ferroso Oral, Noripurum Oral/Inj)
Magnsio, pidolato (Pidomag Oral)
xido de Magnsio (xido de Magnsio Oral)
Potssio, citrato (Litocit Oral)
Guia Farmacutico - 2013/2014
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ndice por Categoria Teraputica
Vitaminas e Associaes
Beneroc Oral (Consultar tabela Vitaminas e Associaes)
Centrum Oral (Consultar tabela Vitaminas e Associaes)
Cerne 12 Inj (Consultar tabela Vitaminas e Associaes)
Citoneurin Oral/Inj (Consultar tabela Vitaminas e Associaes)
Clusivol Oral (Consultar tabela Vitaminas e Associaes)
Combiron Oral (Consultar tabela Vitaminas e Associaes)
Complexo B Inj (Consultar tabela Vitaminas e Associaes)
Frutovitam Inj (Consultar tabela Vitaminas e Associaes)
Hidroxicobalamina (Vitamina B12) + L-Fosfotreonina + Glutamina + Triptofano + L-Fosfoserina + Arginina
(Forten Oral)
Protovit Oral (Consultar tabela Vitaminas e Associaes)
Stresstabs com Zinco Oral (Consultar tabela Vitaminas e Associaes)
Vitamina A (Retinol) + Vitamina D (Colecalciferol) (Ad-til Oral)
Vitamina B1 (Tiamina) (Benerva Oral, Vitamina B1 Inj)
Vitamina B6 (Piridoxina) (Vitamina B6 Oral)
Vitamina B12 (Cobalamina Cronoativa) (Cronob Inj)
Vitamina C (cido Ascrbico) (Cewin/Redoxon Oral, Vitamina C Inj)
Vitamina D (Calcitriol) (Rocaltrol Oral, Calcijex Inj)
Vitamina D (Colecalciferol) (Addera D3 Oral)
Vitamina E (Tocoferol) (Ephynal/Vita E Oral)
Vitamina K (Fitomenadiona) (Kanakion MM Inj, Kavit)
Repositor Eletroltico
Cloreto de Sdio + Cloreto de Potssio + Cloreto de Clcio + Lactato de Sdio + Cloreto de Magnsio +
Glicose (Pedialyte Oral)
Cloreto de Sdio + Cloreto de Potssio + Gluconato de Clcio + Acetato de Sdio + Cloreto de Magnsio
(Plasma-Lyte Inj)
Anestsico local e Antissptico de uso oral
Cetilpiridnio + Benzocana (Cepacana Oral)
Dequalneo + Benzocana (Dequadin Oral)
Hexamedina + Tetracana (Hexomedine)
Antissptico oral
Benzidamina (Flogoral Colutrio)
Cetilpiridnio (Cepacol)
Clorexidina + Cetilpiridnio (Noplak Max)
Corticoide oral
Triancinolona Acetonida (Mud Oral Top)
Lubrifcante oral
Lisozima + Lactoferrina + Glicose Oxidase + Lactoperoxidase (Oral Balance Gel Top)
Xilitol (Kin Hidrat Top)
Protetor Labial
Manteiga de Cacau
Manteiga de Karit + Cera de Abelha (Ceralip Top)
Medicamentos que atuam no sangue e rgos formadores
Antianmico
cido Flico (Endofolin Oral/ cido Flico Inj)
Citoneurin Oral/Inj (Consultar tabela Vitaminas e Associaes)
Combiron Oral (Consultar tabela Vitaminas e Associaes)
Eritropoetina (Eprex/ Recormon Inj)
Ferro (Sulfato Ferroso Oral, Noripurum Oral/Inj)
Ferro (Polimaltose) + cido Flico (Noripurum Flico Oral)
Vitamina B12 (Cobalamina Cronoativa) (Cronob Inj)
Anticoagulante, Antagonista de vitamina K
Varfarina (Coumadin Oral, Marevan Oral)
Anticoagulante
Dabigatrana, etexilato (Pradaxa Oral)
Enoxaparina sdica(Clexane Inj)
Fondaparinux (Arixtra Inj)
Heparina (Hepamax/Heptar Inj, Hemofol Inj)
Rivaroxabana (Xarelto Oral)
Antifbrinoltico
cido psilon-Aminocaprico (Ipsilon Inj)
cido Tranexmico (Transamin Oral/Inj)
Anti-hemorrgico
Complexo Protrombnico (Beriplex P/N Inj)
Fator VII (Novoseven Inj)
Vitamina K (Fitomenadiona) (Kanakion MM Inj, Kavit)
Coloide
Albumina Humana Inj
Enzima
Hialuronidase (Hyalozima Inj)
Expansor Plasmtico
Cloreto de Sdio + Cloreto de Potssio + Cloreto de Clcio (Soluo de Ringer n3)
Cloreto de Sdio + Cloreto de Potssio + Cloreto de Clcio + Lactato de Sdio
(Soluo de Ringer com Lactato)
Gelatina Fluida Modifcada (Gelafundin Inj)
Hidroxietilamido (Voluven/ Venofundin Inj)
Hemosttico (Cola e adesivo cirrgico)
Cianoacrilato (Adesivo Lquido Dermabond)
Embucrilato (Histoacryl)
Fibrina (Tissucol)
Fibrinognio + Fator VIII + Aprotinina + Trombina (Beriplast)
Fibrinognio + Trombina (Tachosil)
Fibrinognio + Trombina + Cloreto de Clcio (Evicel)
Gelatina + Trombina (Floseal)
Hialuronato de Sdio + Condroitina Sdica (Duovisc)
Inibidor da agregao plaquetria
Abciximabe (Reopro Inj)
cido Acetilsaliclico (AAS/Aspirina Infantil Oral, Aspirina Prevent Oral)
Clopidogrel (Iscover/Plavix Oral)
Dipiridamol (Persantin Oral/Inj)
Ginkgo Biloba (Tebonin Oral)
Ticagrelor (Brilinta Oral)
Ticlopidina (Ticlid Oral)
Tirofbana (Agrastat Inj)
Nutrio Parenteral
Nutrio Parenteral (Consultar Tabela Composio da Nutrio Parenteral Industrializada)
Tromboltico
Alteplase (Actilyse Inj)
Estreptoquinase (Streptase Inj)
Medicamentos que atuam no sistema cardiovascular
Adrenrgico
Efedrina (Efedrin Inj)
Epinefrina (Efrinalin Inj)
Fenilefrina (Fenilefrin Inj)
Isoprenalina (Isoprenalina Inj)
Metaraminol (Aramin Inj)
Noradrenalina (Norepine Inj)
Guia Farmacutico - 2013/2014
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ndice por Categoria Teraputica
Agonista Alfa-adrenrgico
Clonidina (Atensina Oral, Clonidin Inj)
Antagonista de Receptor de Angiotensina II
Losartana (Cozaar Oral)
Valsartana (Diovan Oral)
Antagonista de Receptor de Angiotensina II e Diurtico
Hidroclorotiazida + Losartana (Hyzaar Oral)
Antiarrtmico
Adenosina (Adenocard Inj)
Amiodarona (Atlansil Oral/Inj, Ancoron Oral)
Propafenona (Ritmonorm Oral)
Anticolinrgico
Atropina (Pasmodex Inj)
Antilipmico
Atorvastatina (Citalor/Lipitor Oral)
Ciprofbrato (Oroxadin Oral)
Ezetimiba (Ezetrol Oral)
Pravastatina (Pravacol Oral)
Rosuvastatina (Crestor Oral)
Sinvastatina (Zocor/Sinvascor Oral)
Beta-Bloqueador
Atenolol (Atenol Oral)
Carvedilol (Divelol Oral)
Esmolol (Brevibloc Inj)
Metoprolol, tartarato (Seloken Oral/Inj)
Metoprolol, succinato (Selozok Oral)
Propranolol (Inderal Oral)
Sotalol (Sotacor Oral)
Beta-Bloqueador e Diurtico
Atenolol + Clortalidona (Tenoretic Oral)
Bloqueador de canal de clcio
Anlodipino (Roxfan Oral)
Diltiazem (Cardizem Oral, Balcor Inj)
Nifedipina (Adalat Oral, Adalat Oros Oral, Adalat Retard Oral)
Nimodipino (Oxigen Oral)
Verapamil (Dilacoron Oral)
Diurtico
Acetazolamida (Diamox Oral)
Clortalidona (Higroton Oral)
Espironolactona (Aldactone Oral)
Furosemida (Lasix Oral/Inj)
Hidroclorotiazida (Clorana Oral)
Hidroclorotiazida + Amilorida (Moduretic Oral)
Diurtico Osmtico
Manitol (Manitol Inj)
Dopaminrgico
Dobutamina (Dobutrex Inj)
Dopamina (Dopamina Inj)
Estimulante cardaco
Levosimendana (Simdax Inj)
Milrinona (Primacor Inj)
Glicosdeo cardiotnico
Deslanosdeo (Deslanol Inj)
Digoxina (Digoxina Oral)
Inibidor alfa-adrenrgico
Prazosina (Minipress SR Oral)
Inibidor da ECA
Captopril (Captopril Oral)
Enalapril (Renitec Oral)
Lisinopril (Zestril Oral)
Prostaglandina
Alprostadil (Carveject Inj)
Sequestrante de cido biliar
Colestiramina Anidra (Questran Oral)
Vasodilatador
Hidralazina (Apresolina Oral)
Isossorbida, dinitrato (Isordil SL, Dinitrato de Isossorbida Oral)
Isossorbida, mononitrato (Monocordil Oral/Inj)
Nitroglicerina (Tridil Inj, Nitroderm Transdrmico)
Nitroprussiato (Nitroprus Inj)
Papaverina (Papaverina Inj)
Propatilnitrato (Sustrate Oral)
Sildenafla (Viagra Oral)
Vasodilatador perifrico
Pentoxiflina (Trental Oral/Inj)
Vasoprotetor, Antivaricoso
Cumarina + Troxerrutina (Venalot Oral)
Etanolamina, oleato + lcool Benzlico (Ethamolin Inj)
Medicamentos dermatolgicos
Anestsico de uso tpico
Benzoquinina + Mentol + Benzetnio + Benzocana (Andolba Top)
Lidocana (Xylestesin Top, Lidocana Viscosa Top)
Lidocana + Prilocana (Emla Top)
Antifogstico
Camomila, extrato for (Kamillosan Top)
Antifngico
Cetoconazol (Cetoconazol Top)
Ciclopirox Olamina (Loprox Top)
Isoconazol (Icaden Top)
Miconazol (Daktarin Top, Miconazol Vaginal)
Nistatina (Micostatin Top)
Nistatina + xido de Zinco (Dermodex Top)
Anti-infamatrio
Escina + Salicilato de Dietilamnio (Reparil Top)
Diclofenaco dietilamnio (Catafam Emulgel Top)
Polissulfato de Mucopolissacardeo (Hirudoid Top)
Anti-hemorroidrio
Cinchocana + Policresuleno (Proctyl Top)
Lidocana + Hidrocortisona + Alumnio + xido de Zinco (Xyloproct Top)
Tribensido + Lidocana (Procto-Glyvenol Retal)
Antimicrobiano Tpico
cido Fusdico (Verutex Top)
Gentamicina (Garamicina Top)
Mupirocina (Bactroban Top)
Neomicina + Bacitracina (Nebacetin Top)
Nitrofurazona (Furacin Top)
Rifamicina (Rifocina Top)
Sulfadiazina de Prata (Dermazine Top)
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ndice por Categoria Teraputica
Antimicrobiano Tpico e Cicatrizante
Clostebol, acetato + Neomicina, sulfato (Trofodermin Top)
Antimicrobiano Tpico e Corticoide
Betametasona + Gentamicina (Diprogenta Top)
Betametasona + Gentamicina + Tolnaftato + Clioquinol (Quadriderm Top)
Antimicrobiano Tpico e Desbidrante
Colagenase + Cloranfenicol (Iruxol Top)
Fibrinolisina + Cloranfenicol + Desoxirribonuclease (Fibrase Top)
Antipruriginoso
Talco Mentolado (Talco Mentolado Top)
Antissptico
cido Actico (cido Actico Top)
Clorexidina (Clorexidina Top)
Permanganato de Potssio (Permanganato de Potssio Top)
Perxido de Hidrognio (gua Oxigenada Top)
Antiviral
Aciclovir (Zovirax Top)
Cicatrizante
Albumina (Albumina Top)
Corticoide de alta potncia
Betametasona, 17-valerato (Betnovate Top)
Clobetasol, propionato (Psorex Top)
Fludroxicortida (Drenison Top)
Mometasona, furoato-no fuorado (Elocom Top)
Corticoide de potncia intermediria e Antimicrobiano
Triancinolona + Neomicina + Gramicidina + Nistatina (Omcilon A M Top)
Corticoide de baixa potncia
Hidrocortisona, 21-acetato (Berlison Top)
Metilprednisolona, aceponato (Advantan Top)
Emoliente e protetor
Petrolato + xido de Zinco (Dermodex Prevent Top)
Hemosttico
cido Tricloroactico
Cloreto Frrico (Hemogin Top)
Hidratante
Aloe Vera (Aloe Vera Top)
Manteiga de Karite + leo de Oliva + Glicerina (Fisiogel Top)
leo Amndoa (leo de Amndoa Top)
xido de Zinco + Vitamina A + Vitamina D (Hipogls)
xido de Zinco + Glicerina + Talco (Pasta d gua Top)
Lubrifcante
Gel lubrifcante (K-Y Gel Lubrifcante Top)
Vaselina Estril
Vaselina
Medicamentos que atuam no sistema geniturinrio e hormnios sexuais
Analgsico urinrio
Fenazopiridina (Pyridium Oral)
Antiespasmdico urinrio
Oxibutinina (Retemic Oral)
Antifngico Vaginal
Miconazol (Miconazol Vaginal)
Nistatina (Micostatin Vaginal)
Anti-infamatrio
Benzidamina (Flogo Rosa Top)
Antimicrobiano e Cicatrizante
Clostebol, acetato + Neomicina, sulfato (Trofodermin Vaginal)
Bloqueador alfa-adrenrgico (Hiperplasia prosttica)
Tansulosina (Secotex ADV Oral)
Esteroide anabolizante
Nandrolona (Deca-Durabolin Inj)
Ocitcito
Metilergometrina (Methergin Oral/Inj)
Misoprostol (Prostokos Vag)
Ocitocina (Syntocinon Inj)
Progestgeno
Levonorgestrel (Mirena DIU)
Megestrol (Megestat Oral)
Soluo para irrigao
Manitol
Soluo para irrigao (Hemosttico)
Almen de Potssio
Hormnios sistmicos (exceto hormnios sexuais e insulinas)
Anlogo de Somatostatina
Octreotida (Sandostatin Inj, Sandostatin LAR Inj)
Somatostatina Cclica (Stilamin Inj)
Antiparatireoidiano
Calcitonina (Miacalcic Inj)
Paricalcitol (Zemplar Inj)
Antitireoidiano
Tiamazol (Tapazol Oral)
Glicocorticoide
Betametasona, acetato + Betametasona, fosfato dissdico (Celestone Soluspan Inj)
Betametasona, dipropionato + Betametasona, fosfato dissdico (Diprospan Inj)
Defazacorte (Calcort Oral)
Dexametasona (Decadron Oral/Inj)
Dexametasona + Vitamina B1 (Tiamina) + Vitamina B6 (Piridoxina) + Vitamina B12 (Cianocobalamina) +
Procana (Dexacitoneurin Inj)
Hidrocortisona (Solu Cortef/Cortisonal Inj)
Metilprednisolona, acetato (Depo-medrol Inj)
Metilprednisolona, succinato sdico (Solumedrol Inj)
Prednisolona (Predsim Oral)
Prednisona (Meticorten Oral)
Triancinolona, hexacetonido (Triancil Inj)
Hormnio Adeno-Hipofsrio
Alfatirotropina (Thyrogen Inj)
Hormnio Tireoidiano
Levotiroxina (Synthroid/Puran T4 Oral)
Mineralocorticoide
Fludrocortisona, acetato (Florinefe Oral)
Vasopressina e Anlogos
Desmopressina, acetato (DDAVP Nasal/Inj)
Terlipressina (Glypressin Inj)
Vasopressina (Encrise Inj)
Guia Farmacutico - 2013/2014
18 19
ndice por Categoria Teraputica
Antimicrobianos de uso sistmico e Vacinas
Aminoglicosdeo
Amicacina (Amicilon/Amicacina Inj)
Gentamicina (Garamicina Inj)
Tobramicina (Tobramina Inj)
Anfenicol
Cloranfenicol (Arifenicol Inj)
Antibitico (Ao gastrintestinal)
Neomicina (Neomicina Oral)
Vancomicina (Vancomicina Oral)
Antifngico
Anfotericina B (Anforicin Inj)
Anfotericina B Lipossomal (Ambisome Inj)
Caspofungina (Cancidas Inj)
Cetoconazol (Nizoral Oral)
Fluconazol (Zoltec Oral)
Itraconazol (Sporanox Oral)
Micafungina (Mycamine Inj)
Nistatina (Micostatin Oral)
Voriconazol (Vfend Oral/Inj)
Antiviral
Aciclovir (Zovirax Oral/Inj, Aciclovir Oral)
Ganciclovir (Cymevene Inj)
Lamivudina (Epivir Oral)
Lamivudina + Zidovudina (Biovir Oral)
Lopinavir + Ritonavir (Kaletra Oral)
Oseltamivir (Tamifu Oral)
Ribavirina (Virazole Oral)
Valaciclovir (Valtrex Oral)
Valganciclovir (Valcyte Oral)
Carbapenema
Ertapenem (Invanz Inj)
Imipenem + Cilastatina (Tienam Inj)
Meropenem (Meronem Inj)
Cefalosporina de primeira gerao
Cefadroxil (Cefamox Oral)
Cefalexina (Kefex Oral)
Cefalotina (Kefin Inj)
Cefazolina (Kefazol Inj)
Cefalosporina de segunda gerao
Cefaclor (Ceclor Oral)
Cefoxitina (Mefoxin Inj)
Cefuroxima (Zinnat Oral, Zinacef Inj)
Cefalosporina de terceira gerao
Cefotaxima (Claforan Inj)
Ceftazidima (Fortaz Inj)
Ceftriaxona (Rocefn Inj)
Cefalosporina de quarta gerao
Cefepima (Maxcef Inj)
Derivado de Nitrofurano
Nitrofurantona (Macrodantina Oral)
Derivado Imidazlico
Metronidazol (Flagyl Oral/Inj)
Glicopeptdeo
Teicoplanina (Targocid Inj)
Vancomicina (Vancocina Inj)
Lincosamida
Clindamicina (Dalacin/ Clindamicina Inj)
Macroldeo
Azitromicina (Zitromax Oral/Inj)
Claritromicina (Claritromicina Oral, Klaricid Inj)
Eritromicina (Eritrex Oral, Tromaxil Inj)
Outros antimicrobianos
Daptomicina (Cubicin Inj)
Linezolida (Zyvox Oral/Inj)
Penicilina
Amoxicilina (Amoxil Oral)
Ampicilina (Binotal Oral, Amplacilina Inj)
Benzilpenicilina (Benzetacil Inj)
Oxacilina (Oxacilina Inj)
Penicilina G Potssica (Aricilina Inj)
Penicilina e Inibidor de Beta-Lactamase
Amoxicilina + Clavulanato de Potssio (Clavulin BD Oral, Clavulin Inj, Novamox 2x Oral)
Ampicilina + Sulbactam (Unasyn Oral/Inj)
Piperacilina + Tazobactam (Tazocin Inj)
Polimixinas
Colistina (Colis-tek Inj, Promixin Inj)
Polimixina B (Polimixina B Inj)
Quinolona
Ciprofoxacino (Cipro Oral/Inj)
Levofoxacino (Levaquin Oral/Inj)
Moxifoxacino (Avalox Oral/Inj)
Norfoxacino (Floxacin Oral)
Sulfonamida
Sulfametoxazol + Trimetoprima (Bactrim Oral/Inj, Bactrim F Oral, Infectrin Oral)
Tetraciclina
Doxiciclina (Vibramicina Oral)
Tigeciclina (Tygacil Inj)
Tuberculosttico
Rifampicina (Rifaldin Oral)
Vacina para preveno de infeces bacterianas
Vacina Anti-Haemophilus Infuenzae tipo B
Vacina contra Febre Tifoide
Vacina Meningoccica ACWY
Vacina Meningoccica Conjugada Grupo C
Vacina Pneumoccica Polissacrida Conjugada
Vacina Pneumoccica Polivalente
Vacina Pneumoccica Conjugada 13-Valente
Vacina Toxoide Tetnico
Vacina para preveno de infeces virais
Vacina Anti-rbica
Vacina contra HPV Oncognico Bivalente
Vacina contra Sarampo, Caxumba e Rubola
Vacina contra Sarampo, Caxumba, Rubola e Varicela
Vacina contra Febre Amarela
Vacina contra Gripe
Vacina contra Hepatite A
Guia Farmacutico - 2013/2014
20 21
ndice por Categoria Teraputica
Vacina contra Hepatite B Peditrica
Vacina contra Hepatite B Adulto
Vacina contra Hepatite A e B Peditrica
Vacina Quadrivalente Recombinante contra Papilomavrus Humano
Vacina contra Rotavrus Pentavalente
Vacina contra Varicela
Vacina Trplice Bacteriana e Combinadas
Vacina DTPa Adulto e Peditrica
Vacina DTPa Peditrica
Vacina DTPa/Hib/Salk
Vacina DTPa/Hib/Salk/HB
Vacina DTPa/Salk
Antiparasitrios
Albendazol (Zolben/Zentel Oral)
Ivermectina (Revectina Oral)
Mebendazol (Pantelmin/Mebendazol Oral)
Sulfram (Tetmosol Top)
Tiabendazol (Thiaben Oral)
Antineoplsicos e imunomoduladores
Agente Alquilante
Bussulfano (Myleran Oral, Busilvex Inj)
Carboplatina (Fauldcarbo/Platamine CS Inj)
Carmustina (Becenun Inj)
Cisplatina (Fauldcispla/Platistine CS Inj)
Dacarbazina (Dacarb Inj)
Fotemustina (Muphoran Inj)
Ifosfamida (Holoxane Inj)
Lomustina (Citostal Oral)
Melfalana (Alkeran Oral/Inj)
Oxaliplatina (Eloxatin Inj)
Temozolomida (Temodal Oral/Inj)
Alcaloide de Vinca
Vimblastina (Velban/Faulblastina Inj)
Vincristina (Oncovin/Fauldvincri/Vincizina Inj)
Vinorelbina (Neocitec Inj)
Anlogo de Gonadotropina
Gosserrelina (Zoladex Inj, Zoladex LA Inj)
Anlogo de Mostarda Nitrogenada
Ciclofosfamida (Genuxal Oral/Inj)
Antiandrognio
Bicalutamida (Casodex Oral)
Ciproterona, acetato (Androcur Oral)
Antibitico Citotxico
Bleomicina (Tecnomicina Inj)
Mitomicina (Mitocin Inj)
Anticorpo Monoclonal
Bevacizumabe (Avastin Inj)
Cetuximabe (Erbitux Inj)
Rituximabe (Mabthera Inj)
Trastuzumabe (Herceptin Inj)
Antiestrognio
Fulvestrano (Faslodex Inj)
Tamoxifeno (Nolvadex Oral)
Antimetablito
Hidroxiureia (Hydrea Oral)
Antimetablito anlogo de cido flico
Metotrexato (Metrexato Oral, Miantrex CS/Fauldmetro Inj)
Pemetrexede (Alimta Inj)
Antimetablito anlogo de pirimidina
Azacitidina (Vidaza Inj)
Capecitabina (Xeloda Oral)
Citarabina (Aracytin Inj)
Decitabina (Dacogen Inj)
Fluorouracil (Fauldfuor Inj)
Gencitabina (Gemzar Inj)
Antimetablito anlogo de purina
Cladribina (Leustatin Inj)
Fludarabina (Fludara Inj)
Mercaptopurina (Purinethol Oral)
Tioguanina (Lanvis Oral)
Antraciclina
Daunorrubicina (Daunoblastina Inj)
Doxorrubicina (Adriblastina Inj)
Doxorrubicina Lipossomal (Caelyx Inj)
Epirrubicina (Farmorubicina Inj)
Idarrubicina (Zavedos Inj)
Mitoxantrona (Evomixan Inj)
Enzima
L-Asparaginase (Elspar Inj)
Fator Estimulador de Colnia
Filgrastim (G - C S F) (Granulokine Inj)
Pegflgrastim (Neulastim Inj)
Imunoestimulante
Alfainterferona 2A (Roferon-A Inj)
Alfainterferona 2B (Alfainterferona 2B Inj)
Alfapeginterferona 2a (Pegasys Inj)
Mycobacterium bovis (Imuno BCG)
Imunoglobulina
Imunoglobulina Humana (Endobulin Kiovig/ Sandoglobulina Inj)
Imunoglobulina Especfca
Imunoglobulina Anti-RHo (Rhophylac Inj)
Imunoglobulina Humana Antitetnica (Tetanogamma Inj)
Imunoglobulina de Coelhos Antitimcitos Humanos (Thymoglobuline Inj)
Imunosupressor
Azatioprina (Imuran Oral)
Basiliximabe (Simulect Inj)
Ciclosporina (Sandimmun Inj, Sandimmun Neoral Oral)
Metotrexato (Metrexato Oral)
Micofenolato Sdico (Myfortic Oral)
Micofenolato Mofetil (CellCept Oral)
Sirolimo (Rapamune Oral)
Tacrolimo (Prograf Oral)
Tocilizumabe (Actemra Inj)
Inibidor de Aromatase
Anastrozol (Arimidex Oral)
Inibidor de Proteassoma
Bortezomibe (Velcade Inj)
Guia Farmacutico - 2013/2014
22 23
ndice por Categoria Teraputica
Inibidor de Protena Quinase
Dasatinibe (Sprycel Oral)
Erlotinibe (Tarceva Oral)
Everolimo (Afnitor Oral)
Imatinibe (Glivec Oral)
Lapatinibe (Tykerb Oral)
Nilotinibe (Tasigna Oral)
Pazopanibe (Votrient Oral)
Sorafenibe (Nexavar Oral)
Inibidor de TNF-alfa
Infiximabe (Remicade Inj)
Inibidor de Topoisomerase
Irinotecano (Camptosar Inj)
Topotecano (Hycantim Inj)
Interleucina
Interleucina 2 (Proleukin Inj)
Mobilizador de Clulas Tronco Hematopoiticas
Plerixafor (Mozobil Inj)
Podoflotoxina
Etoposideo (Vepesid Oral, Eunades CS Inj)
Taxano
Cabazitaxel (Jevtana Inj)
Docetaxel (Taxotere Inj)
Paclitaxel (Taxol Inj)
Medicamentos que atuam no sistema msculo-esqueltico
Antigotoso
Alopurinol (Zyloric Oral)
Colchicina (Colchis Oral)
Anti-infamatrio no esteroidal
cido Mefenmico (Ponstan Oral)
Celecoxibe (Celebra Oral)
Cetoprofeno (Profenid Oral/Inj, Profenid Entrico Oral)
Cetorolaco de Trometamina (Toragesic SL/Inj)
Diclofenaco Potssico (Catafam Oral)
Diclofenaco Sdico (Voltaren Oral/Sup/Inj, Voltaren Retard Oral)
Etoricoxibe (Arcoxia Oral)
Ibuprofeno (Alivium Oral)
Indometacina (Indocid Oral)
Naproxeno (Naprosyn Oral)
Parecoxibe (Bextra Inj)
Piroxicam (Feldene SL)
Sulfasalazina (Azulfn Oral)
Tenoxicam (Tilatil Oral, Tefan Inj)
Anti-reumtico
Hilano (Synvisc Inj, Synvisc-One Inj)
Bifosfonato
cido Zoledrnico (Zometa Inj, Aclasta Inj)
Pamidronato Dissdico (Pamidrom Inj)
Bloqueador Neuromuscular
Cisatracrio (Nimbium Inj)
Rocurnio (Esmeron Inj)
Suxametnio (Succinil Colin Inj)
Inibidor da Reabsoro de Clcio
Denosumabe (Prolia Inj)
Relaxante Muscular
Baclofeno (Lioresal Oral, Baclofeno Inj)
Ciclobenzaprina (Miosan Oral)
Dantroleno (Dantrolen Inj)
Tiocolchicosido (Coltrax Inj)
Toxina Botulnica Tipo A (Botox Inj)
Medicamentos que atuam no sistema nervoso
Analgsicos
Dipirona (Novalgina Oral/Sup/Inj)
Dipirona + Adifenina + Prometazina (Lisador Oral/Inj)
Dipirona + Cafena + Isomepteno (Neosaldina Oral)
Dipirona +Cafena + Orfenadina (Dorfex Oral)
Paracetamol (Acetaminofeno) (Tylenol Oral)
Paracetamol + Cafena (Excedrin Oral)
Viminol (Dividol Oral)
Analgsicos Opioides
Codena + Paracetamol (Tylex Oral)
Fentanila (Fentanest Inj, Durogesic D-Trans)
Meperidina (Petidina) (Dolantina Inj)
Metadona (Mytedom Oral/Inj)
Morfna (Dolo moff Inj, Dimorf Oral/Inj, Dimorf LC Oral)
Nalbufna (Nubain Inj)
Oxicodona (Oxycontin Oral)
Tramadol (Tramal Oral/Inj, Tramadol Inj)
Tramadol + Paracetamol (Ultracet Oral)
Anlogo do cido Gama-aminobutrico (GABA)
Pregabalina (Lyrica Oral)
Anestsico Geral
Cetamina (Ketamin S Inj)
Etomidato (Hypnomidate Inj)
Propofol (Fresofol/Propovan/Diprivan Inj)
Anestsico Geral Barbitrico
Tiopental (Thiopentax Inj)
Anestsico Geral Inalatrio
Halotano (Tanohalo)
Isofurano (Forane)
Sevofurano (Sevoness)
Anestsico Local
Bupivacana (Neocana Inj)
Bupivacana + Epinefrina (Neocana com epinefrina Inj)
Bupivacana + Glicose (Neocana Pesada Inj)
Levobupivacana (Novabupi Inj)
Levobupivacana + Epinefrina (Novabupi com Epinefrina Inj)
Lidocana (Xylestesin Inj)
Lidocana + Epinefrina (Xylestesin com Epinefrina Inj)
Lidocana + Glicose (Xylestesin Pesada Inj)
Lidocana + Norepinefrina (Xylestesin com Norepinefrina Inj)
Prilocana + Felipressina (Citocana Inj)
Ropivacana (Naropin Inj)
Anestsico Opioide
Alfentanila (Rapifen Inj)
Fentanila + Droperidol (Nilperidol Inj)
Fentanila (Fentanest Inj)
Remifentanila (Ultiva Inj)
Sufentanila (Sufenta Inj)
Guia Farmacutico - 2013/2014
24 25
ndice por Categoria Teraputica
Ansioltico, benzodiazepnico
Alprazolam (Frontal Oral)
Bromazepam (Lexotan Oral)
Cloxazolam (Olcadil Oral)
Diazepam (Valium Oral, Dienpax/Compaz Inj)
Lorazepam (Lorax Oral)
Antagonista de Receptor de NMDA
Memantina (Ebix Oral)
Anticonvulsivante
Carbamazepina (Tegretol Oral)
Clonazepam (Rivotril Oral)
Divalproato de Sdio (Depakote ER Oral, Depakote Sprinkle Oral)
Fenitona (Hidantal Oral/Inj)
Fenobarbital (Gardenal Oral, Fenocris Inj)
Gabapentina (Neurontin Oral)
Lamotrigina (Lamictal Oral)
Oxcarbazepina (Trileptal Oral)
Topiramato (Topamax/Topamax Sprinkle Oral)
Valproato de Sdio (Depakene Oral, Depacon Inj)
Vigabatrina (Sabril Oral)
Antidepressivo
Amitriptilina (Tryptanol Oral)
Bupropiona, cloridrato (Zyban Oral)
Citalopram (Cipramil Oral)
Clobazam (Urbanil Oral)
Clomipramina, cloridrato (Anafranil Oral)
Duloxetina (Cymbalta Oral)
Escitalopram (Lexapro Oral)
Fluoxetina (Prozac/Daforin Oral)
Imipramina (Tofranil Oral)
Maprotilina (Ludiomil Oral)
Mirtazapina (Remeron Sol Tab SL)
Nortriptilina, cloridrato (Pamelor Oral)
Paroxetina (Aropax Oral)
Sertralina (Zoloft Oral)
Trazodona (Donaren Oral)
Venlafaxina (Efexor XR Oral)
Antienxaquecoso
Dipirona + Cafena + Isomepteno (Neosaldina Oral)
Naratriptana (Naramig Oral)
Paracetamol + Cafena (Excedrin Oral)
Antiparkinsoniano
Biperideno, cloridrato (Akineton Oral)
Bromocriptina (Parlodel Oral)
Levodopa + Benzerazida (Prolopa Oral)
Pramipexol (Sifrol Oral)
Antipsictico
Clorpromazina, cloridrato (Amplictil Oral/Inj)
Droperidol (Droperdal Inj)
Haloperidol (Haldol Oral/Inj)
Levomepromazina (Neozine Oral)
Olanzapina (Zyprexa Oral)
Periciazina (Neuleptil Oral)
Quetiapina (Seroquel Oral)
Risperidona (Risperdal Oral)
Tioridazina (Melleril Oral)
Antivertiginoso
Betaistina, dicloridrato (Labirin Oral)
Cinarizina (Stugeron Oral)
Controle da Dependncia Nicotina
Nicotina (Niquitin Transdrmico)
Hipntico
Flunitrazepam (Rohypnol Oral)
Flurazepam (Dalmadorm Oral)
Hidrato de Cloral (Hidrato de Cloral Oral)
Midazolam (Dormire Oral, Dormonid Oral/Inj)
Zolpidem (Stilnox Oral)
Zopiclona (Imovane Oral)
Hipntico e Sedativo
Dexmedetomidina (Precedex Inj)
Inibidor de Acetilcolinesterase
Donepezila (Eranz Oral)
Neostigmina (Prostigmine Inj)
Piridostigmina (Mestinon Oral)
Rivastigmina (Exelon Patch Transdrmico)
Psicoestimulante
Metilfenidato (Ritalina Oral)
Modafnila (Stavigile Oral)
Medicamentos que atuam no sistema respiratrio
Anticolinrgico
Ipratrpio (Atrovent Inal)
Ipratrpio + Fenoterol (Duovent N Inal)
Tiotrpio (Spiriva Respimat Inal)
Anti-histamnico
Cetirizina (Zyrtec Oral)
Cetotifeno (Zaditen Oral)
Dexclorfeniramina (Polaramine Oral)
Difenidramina (Difenidrin Inj)
Fexofenadina (Allegra Oral)
Hidroxizine (Hixizine Oral)
Loratadina (Claritin Oral)
Prometazina (Fenergan Oral/Inj)
Antitussgeno
Dropropizina (Gotas Binelli Oral)
Broncodilatador
Aminoflina (Aminoflina Oral/Inj)
Bamiflina (Bamifx Oral)
Fenoterol (Berotec Inal)
Formoterol (Foradil Inal)
Formoterol + Budesonida (Foraseq Inal)
Montelucaste Sdico (Singulair Oral, Singulair Baby Oral)
Salbutamol (Aerolin Inal)
Teoflina (Teolong Oral)
Terbutalina (Bricanyl Oral, Terbutil Inj)
Corticoide Inalatrio e Associaes
Beclometasona, dipropionato (Clenil Inal)
Budesonida (Pulmicort Inal)
Fluticasona (Flixotide Inal)
Fluticasona + Salmeterol (Seretide Diskus Inal)
Guia Farmacutico - 2013/2014
26 27
ndice por Categoria Teraputica
Corticoide Nasal e Associaes
Dexametasona + Neomicina + Fenilefrina (Decadron Nasal)
Fluticasona (Avamys Nasal)
Mometasona, fuorato (Nasonex Nasal)
Descongestionante nasal
Cloreto de Sdio (Rinosoro Nasal, Rinosoro SIC)
Nafazolina + Cloreto de Benzalcnio (Sorine Nasal)
Oximetazolina (Afrin Nasal Adulto, Afrin Nasal Infantil)
Estabilizador de Mastcitos
Cromoglicato de Sdio (Rilan Nasal)
Mucoltico e Expectorante
Ambroxol (Mucosolvan Oral)
Carbocistena (Mucofan Oral)
N-Acetilcistena (Fluimucil Oral/Inj)
Potssio, iodeto + Extrato Fluido Nobelia Infata + Hyoscynamus Niger (MM Expectorante Oral)
Medicamentos que atuam nos rgos sensoriais
Anestsico Local Oftalmolgico
Proximetacana (Proparacana) (Anestalcon Colrio)
Tetracana + Fenilefrina (Anestsico Colrio)
Antiglaucoma e Mitico
Carbacol (Ophtcol)
Latanoprosta (Xalatan Colrio)
Pilocarpina (Pilocarpina Colrio)
Timolol (Timoptol Colrio)
Antimicrobiano Oftalmolgico
Ciprofoxacino (Ciloxan Colrio)
Iodopovidona (Iodo Povidona Colrio)
Moxifoxacino (Vigamox Colrio)
Tobramicina (Tobrex Colrio/ Pomada oftlmica)
Antimicrobiano Otolgico
Fluocinolona + Polimixina + Lidocana + Neomicina (Otosynalar Sol Otolgica)
Antimicrobiano e Corticoide Oftalmolgico
Dexametasona + Neomicina + Polimixina B + Hipromelose (Maxitrol Colrio)
Moxifoxacino + Dexametasona (Vigadexa Colrio)
Antissptico Oftalmolgico
Vitelinato de Prata (Argirol Colrio)
Corante Oftalmolgico
Azul de Trypano (Azul de Trypan Colrio)
Fluorescena (Fluorescena Colrio/ Strips)
Corticoide Oftalmolgico
Dexametasona (Maxidex Colrio)
Prednisolona (Pred-Fort Colrio)
Descongestionante oftlmico
Nafazolina + Sulfato de Zinco (Colrio Moura Brasil)
Emoliente Otolgico
Hidroxiquinolona + Trietanolamina (Cerumin Sol Otolgica)
Epitelizador e Regenerador Oftlmico
Retinol + Cloranfenicol + Aminocidos + Metionina (Epitezan Pomada Oftlmica)
Glicocorticoide Oftlmico
Triancinolona Acetonida (Ophtaac)
Lubrifcante Oftlmico
cido Poliacrlico (Viscotears Colrio)
Carmelose Sdica (Fresh Tears Colrio)
Dextrano 70 + Hipromelose (Lacrima Plus Colrio)
Hipromelose (Metilcelulose Colrio)
Midritico e Cicloplgico
Atropina (Atropina Colrio)
Ciclopentolato (Cicloplgico Colrio)
Fenilefrina (Fenilefrina Colrio)
Tropicamida (Mydriacyl Colrio)
Outros medicamentos
Antdoto
Digoxina Imune Fab (Digibind Inj)
Flumazenil (Lanexat Inj)
Hipossulfto de Sdio
Naloxona (Narcan Inj)
Protamina (Protamina Inj)
Sugamadex (Bridion Inj)
Contraste de Brio
Brio, sulfato (Bariogel Oral, Micropaque Oral)
Contraste Gadolneo
cido Gadotrico (Dotarem)
Gadobutrol (Gadovist)
Gadoversetamida (Optimark)
Gadoxetato Dissdico (Primovist)
Contraste Iodado Inico
Diatrizoato Sdico de Meglumina (Pielograf)
Diatrizoato de Meglumina (Reliev)
ster Etlico do leo de Papoula Iodado (Lipiodol)
Iotalamato de Meglumina (Conray)
Ioxitalamato de Meglumina (Telebrix)
Contraste Iodado No Inico
Iohexol (Omnipaque)
Iopamidol (Iopamiron)
Ioversol (Optiray)
Iodixanol (Visipaque)
Iopromida (Ultravist)
Corante
Azul de Metileno
Azul Patente
ndigo Carmim
Indocianina Verde
Tinta Nanquim
Fenol
Lugol
Verde Brilhante Alcolico
Desintoxicante aps tratamento antineoplsico
Dexrazoxano (Cardioxane Inj)
Folinato de Clcio (Leucovorina) (Fauldleuco Inj, Prevax Oral)
Mesna (Mitexan Inj)
Rasburicase (Fasturtec Inj)
Diluente
gua Destilada
Cloreto de Sdio (Soro Fisiolgico)
Glicose (Soro Glicosado)
Soro Glicofsiolgico
Guia Farmacutico - 2013/2014
28 29
A
Eletrlitos
Bicarbonato de Sdio
Cloreto de Clcio
Cloreto de Potssio
Cloreto de Sdio
Fosfato de Potssio
Glicerofosfato de Sdio (Glycophos Inj)
Gluconato de Clcio
Magnsio, sulfato
Medicamento para tratamento de Hipercalemia
Poliestirenossulfonato de Clcio (Sorcal)
Medicamento para tratamento de Hiperfosfatemia
Sevelamer (Renagel Oral)
Quelante de Ferro
Desferroxamina (Desferal Inj)
Radiofrmaco
Hynictoc-EDDA
Tecncio Sestambi
Soluo anticoagulante (Lock de cateter)
Citrato de Sdio (Citra-Lock)
Heparina
Soluo para Dilise
Soluo de Dilise 0,61% com Magnsio 5000mL
Soluo de Citrato de Sdio 4% 3000mL
Soluo Anticoagulante ACD JP 500mL
Soluo de Dilise cida 5L
Soluo de Dilise cida com Glicose e Clcio 2,5%
Soluo de Dilise cida com Glicose 3,5%
Soluo p/ CAPD 1,5%
Soluo p/ CAPD 2,5%
Soluo p/ CAPD 4,25%
Soluo p/ DPI/DPA 1,5%
Soluo p/ DPI/DPA 2,5%
Soluo p/ DPI/DPA 4,25%
Soluo para perfuso e preservao de rgos
Soluo de Belzer
Custodiol
Soltran Soluo de Perfuso Renal
Medicamentos em Ordem Alfabtica
ABCIXIMABE - Antiagregante Plaquetrio
Nome Comercial/Apresentao
Reopro injetvel - 2mg/mL (frasco ampola 5mL)
Indicao: Preveno de complicaes cardacas isqumicas em pacientes submetidos interven-
o coronria percutnea ou com angina estvel refratria terapia convencional.
Dose Usual: ADULTOS: 0,25mg/kg, EV direto, 10 a 60 minutos antes da interveno, seguido por
uma infuso 0,125mcg/kg/min (at uma taxa mxima de 10mcg/min) por 12h.
Diluio: Pode ser administrado direto ou pode ser rediludo em SF 0,9% ou SG 5% 250mL. Em
ambos os casos deve ser utilizado filtro de 0,22micras.
Estabilidade: 24 horas a 2 - 8C; no congelar.
Administrao: EV direto (1 minuto); infuso contnua (0,125mcg/kg/min).
Observaes importantes: pacientes com doenas renais ou com doenas vasculares perifricas
podem ter benefcios reduzidos. Contra indicado o uso de anticoagulante dentro de 7 dias.
ACETAZOLAMIDA - Diurtico Inibidor Anidrase Carbnica
Nome Comercial/Apresentao
Diamox 250mg/comprimido
Indicao: Tratamento adjuvante de: edema devido insuficincia cardaca congestiva; edema in-
duzido por medicamentos; epilepsias centro-enceflicas (pequeno mal, convulses no-localizadas);
glaucoma crnico simples (ngulo aberto), glaucoma secundrio e uso pr-operatrio em glaucoma
de ngulo fechado agudo, quando se deseja postergar a cirurgia para reduzir a presso intra-ocular.
Dose Usual:
ADULTOS: Diurtico: 250-375mg/dia, VO, ou em dias alternados. Glaucoma (ngulo aberto):
250mg a 1g/dia, VO, doses divididas quando a dose diria for maior que 250mg. Glaucoma (ngu-
la fechado): 250mg, VO, 4/4h. Epilepsia: 8-30mg/kg/dia, VO, fracionados em 1-4 administraes.
Insuficincia cardaca congestiva e edema medicamentoso: 250-375mg (5mg/kg), VO, 1 vez/dia
por 1-2 dias alternando com 1 dia de descanso.
CRIANAS > 2kg (0-28 dias de idade): Glaucoma: 8-30mg/kg/dia, VO, fracionados em 3 admi-
nistraes. Edema: 5mg/kg, VO, 1 vez/dia. Epilepsia: 8-30mg/kg, VO, fracionados em 1-4 adminis-
traes (mx. 1g/dia).
Ajuste de dose: Insuficincia renal: em pacientes com insuficincia renal moderada a grave e
um Cl
Cr
> 10mL/min, a dose deve ser reduzida pela metade ou o intervalo entre as doses deve ser
aumentado para cada 12 horas.
Observaes importantes: contraindicado em pacientes com cirrose devido ao risco de de-
senvolvimento de encefalopatia heptica e em pacientes com insuficincia renal grave (Cl
Cr
<
10mL/min).
ACICLOVIR (Tpico) - Antiviral
Nome Comercial/Apresentao
Zovirax creme 50mg/g (bisnaga 10g)
Indicao: Tratamento de infeces na pele causadas pelo vrus do Herpes simplex, incluindo
herpes genital e labial, inicial ou recorrente.
Dose Usual: ADULTOS: Aplicar 5 vezes ao dia, em intervalos de aproximadamente 4 horas, supri-
mindo-se a aplicao no perodo noturno.
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
A
Administrao: Aplicar no local da leso por perodo de 5 dias. Se no ocorrer cicatrizao, o tra-
tamento dever ser prolongado por mais 5 dias.
ACICLOVIR - Antiviral
Nome Comercial/Apresentao
Aciclovir 400mg/comprimido
Zovirax 200mg/comprimido
Zovirax injetvel 250mg/frasco
Indicao: Tratamento de infeces pelo vrus Herpes simplex ou Varicella zoster, profilaxia de
infeces pelo Citomegalovrus em pacientes submetidos s transplante de medula ssea.
Dose Usual:
ADULTOS: Injetvel: Infeces por Herpes Simplex (exceto meningoencefalite herptica):
dose de 5mg/kg a cada 8 horas. Pacientes imunocomprometidos ou com meningoencefalite
herptica: a dose recomendada de 10mg/kg a cada 8 horas. Para profilaxia de CMV em pacien-
tes transplantados de medula ssea: deve-se administrar, 500mg/m
2
a cada 8 horas.
Oral: Tratamento de Herpes simplex: 200mg VO 5 vezes ao dia, com intervalos de aproximada-
mente 4 horas, omitindo-se a dose noturna. Pacientes imunocomprometidos ou com distrbios
de absoro intestinal: 400mg VO 5 vezes ao dia. Tratamento de Varicella zoster: 800mg 5
vezes ao dia.
CRIANAS: Injetvel: Em crianas com idade entre 3 meses e 12 anos a dose deve ser calculada
com base na rea da superfcie corporal. Infeces por Herpes simplex (exceto meningoence-
falite herptica) ou com infeces por Varicella zoster: 250mg/m
2
de rea de superfcie corporal,
a cada 8 horas. Pacientes imunocomprometidos ou com meningoencefalite herptica: 500mg/
m
2
de rea de superfcie corporal, a cada 8 horas.
Oral: Tratamento e profilaxia de infeces por Herpes simplex em crianas menores que 2
anos: 200mg VO 4 vezes ao dia (ou 200mg/kg)
Dose mxima: 800mg/dia
NEONATOS: Infeco por Herpes simplex: 10mg/kg de peso corporal a cada 8 horas.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal:
Oral:
Cl
cr
10-25mL/min: 800 mg a cada 8 horas.
Cl
cr
<10mL/min: Se a dose recomendada for 200mg VO a cada 4 horas ou 400mg a cada 12h:
Alterar para 200mg a cada 12 horas. Se a dose recomendada for de 800mg a cada 4 horas:
Administrar 800mg a cada 12 horas.
Endovenosa:
Cl
cr
25-50 mL/min: Administrar a dose recomendada a cada 12 horas
Cl
cr
10-25 mL/min: Administrar a dose recomendada a cada 24 horas.
Cl
cr
<10 mL/min: Administrar 50% da dose recomendada a cada 24 horas.
Hemodilise:
Intermitente: Administrar aps dilise a dose de 2,5 a 5mg/Kg a cada 24 horas.
CVVH: EV.: 5-10mg/kg a cada 24 horas.
CVVHD/CVVHDF: EV: 5-10mg/kg a cada 12-24 horas.
Reconstituio: Reconstituir cada frasco com 10mL de AD ou SF
Diluio: A diluio pode ser feita em SF ou SG em concentrao de at 5mg/mL. Para crianas
ou recm-nascidos diluir 100mg em 20mL.
Estabilidade: 12 horas TA.
Administrao: O medicamento injetvel deve ser administrado em infuso endovenosa de 1 hora
Observaes importantes: Os comprimidos devem ser ingeridos durante as refeies.
CIDO ACTICO
Antissptico, antipruriginoso, antissptico vaginal e soluo acidifcante para colposcopia
Nome Comercial/Apresentao
cido Actico 0,5% - ampola 20mL
cido Actico 3% - ampola 10mL
cido Actico 5% - ampola 10mL
Dose Usual: critrio mdico.
CIDO ACETILSALICLICO
Analgsico, Anti-infamatrio no-esteroidal, Antipirtico, Antiagregante Plaquetrio.
Nome Comercial/Apresentao
AAS/Aspirina infantil 100mg/comprimido
Indicao: Indicado para o alvio de dores de intensidade leve a moderada, como dor de cabea,
dor de dente, dor de garganta, dor menstrual, dor muscular, dor nas articulaes, dor nas costas,
dor da artrite e o alvio sintomtico da dor e da febre nos resfriados ou gripes.
Dose Usual:
ADULTOS: Analgsico e Antipirtico: 325-650mg, VO, a cada 4-6h; Anti-inflamatrio: 2,4-3,6g/
dia; Manuteno: 3,6-5,4g/dia fracionados em 3-4 administraes; Antiagregante plaquetrio:
81-500mg/dia.
CRIANAS > 2kg (0-28 dias de idade): Analgsico e Antipirtico: 10-15mg/kg/dose, VO, a cada
4-6h; Anti-inflamatrio: Inicial: 60-90mg/kg/dia; Manuteno: 80-100mg/kg/dia, fracionados em
3-4 administraes; Antiagregante plaquetrio: 3-5mg/kg/dia, 2 vezes/semana.
Dose mxima: Adultos: at 4g/dia; Crianas: Analgsico e Antipirtico: 60-80mg/kg/24h; Anti-
inflamatrio: 3,6g/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Clcr <10mL/min; evitar o uso.
Insuficincia heptica: evitar o uso em doena grave do fgado.
Hemodilise: Dialisvel 50 a100% de reduo da dose.
Estabilidade: TA; protegido da umidade e do calor excessivo.
Administrao: VO, Deve ser ingerido com a alimentao, leite ou um copo dgua para minimizar
os efeitos sobre o trato gastro intestinal.
Observaes importantes: Aumenta o sangramento durante cirurgia.
CIDO ACETILSALICLICO tamponado
Analgsico, Antipirtico, Anti-infamatrio no-esteroidal
Nome Comercial/Apresentao
Aspirina Prevent 100mg/comprimido
Indicao: Indicado para o alvio de dores de intensidade leve a moderada, como dor de cabea,
dor de dente, dor de garganta, dor menstrual, dor muscular, dor nas articulaes, dor nas costas,
dor da artrite e o alvio sintomtico da dor e da febre nos resfriados ou gripes.
Dose Usual:
ADULTOS: Analgsico e Antipirtico: 2 comprimidos, VO (dose nica). Na persistncia dos sin-
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
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tomas, repetir a dose a cada 4h ou a critrio mdico; Anti-inflamatrio: 1-2 comprimidos, VO, 3-4
vezes/dia ou a critrio mdico.
CRIANAS > 2kg (0-28 dias de idade): Analgsico e Antipirtico:10-15mg/kg/dose, VO, a cada
4-6h; Anti-inflamatrio: Inicial: 60-90mg/kg/dia;
Dose mxima: Adultos: at 4g/dia; Crianas: Analgsico e Antipirtico: 4g/dia; Anti-inflamat-
rio: 3,6g/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Clcr <10mL/min; evitar o uso.
Insuficincia heptica: evitar o uso em doena grave do fgado.
Hemodilise: Recomendado 50 a100% de reduo da dose.
Estabilidade: TA; protegido da umidade e do calor excessivo.
Administrao: VO, Deve ser ingerido com gua, sucos ou leite.
Observaes importantes: Aumenta o sangramento durante cirurgia.
CIDO PSILON- AMINOCAPROICO - Hemosttico
Nome Comercial/Apresentao
Ipsilon 1g injetvel 50mg/mL (ampola 20mL)
Indicao: Controle e preveno de hemorragias provocadas por hiperfibrinlise; preveno de
angioedema hereditrio.
Dose Usual:
ADULTOS: dose Inicial: 4-5g, EV, em 1h (diludos em 250mL), seguidos por uma infuso contnua
de 1-1,25g/h (diludos em 50mL) por 8h ou at cessar a hemorragia.
CRIANAS > 2kg (0-28 dias de idade): 100mg/kg ou 3g/m
2
, EV, em 1h, seguidos por uma infuso
contnua de 33,3mg/kg/h ou 1g/m
2
/h. Dose mxima diria: 18g/m
2
/dia.
Dose mxima: 30g /dia.
Ajuste de dose: Insuficincia renal: reduzir a dose entre 1525%.
Diluio: diluir cada frasco com 50mL de SF ou SG 5%.
Estabilidade: usar imediatamente aps o preparo.
Administrao: EV (1hora), seguido de infuso contnua (1-1,25g/h)
Observaes importantes: Monitorar fibrinognio, creatina fosfoquinase (com terapia prolongada).
CIDO FLICO - Antianmico, Vitamina Hidrossolvel
Nome Comercial/Apresentao
cido flico 1% injetvel 10mg/2mL (ampola 2mL)
Endofolin 5mg/comprimido
Endofolin gotas frasco 30mL
Indicao: No tratamento das anemias provenientes do alcoolismo, doenas hepticas, anemia
hemoltica, na gestao, no uso indiscriminado de anti-conceptivos e sndrome de m absoro.
Deficincia de cido flico pode tambm ocorrer em pacientes em tratamento com antimalricos,
anticonvulsivos e antineoplsicos.
Dose Usual:
ADULTOS: 400mcg/ dia; Mulheres em idade frtil: 400-800 mcg/dia; Gotas: 1 a 2mL/dia. Injet-
vel: 0,25 a 1mg, IM, IV, ou SC profunda, 1 vez ao dia.
CRIANAS > 2kg (0-28 dias de idade): Prematuros: 50mcg/dia (~ 15mcg /kg/dia); Neonatos a
termo: 25-35mcg/dia; Bebs 1-6 meses: 25-35mcg/dia; 1-3 anos: 150mcg/dia; 4-8 anos: 200mcg/
dia; 9-13 anos: 300mcg/dia; 14 anos: 400mcg/dia.
Gotas: Prematuros e lactantes: 0,25 a 0,5mL/dia; 2 a 4 anos: 0,5 a 1mL/dia; 4 -10 anos: 1 a
1,5mL/dia; >10 anos: 1 a 2mL/dia.
Injetvel: bebs: 0,1mg/dia; crianas < 4 anos: at 0,3mg/dia; crianas > 4 anos: at 0,4mg/dia.
Diluio: Diluir com SG 5% ou SF 0,9% mantendo concentrao de 0,1mg/mL.
Estabilidade: Usar imediatamente aps o preparo.
Administrao: Oral: pode ser administrado com ou sem alimentos. Injetvel: infuso lenta. Pode
ser administrado via IM profunda ou SC.
Observaes importantes: Contraindicado a pacientes com anemia perniciosa.
CIDO FUSDICO Antibacteriano tpico
Nome Comercial/Apresentao
Verutex pomada 20mg/g (bisnaga 15g)
Indicao: Tratamento de infeces da pele.
Dose Usual: O creme deve ser aplicado na rea afetada 2-3 vezes/dia, por um perodo de 7 dias
ou a critrio mdico.
CIDO GADOTRICO - Contraste gadolneo
Nome Comercial/Apresentao
Dotarem 0,5mmol/mL/frasco-ampola 10mL
Indicao: Contraste para Imagem por Ressonncia Magntica, realce do contraste de imagem
por Ressonncia Magntica em neurorradiologia, em radiologia abdominal e em patologia tumoral
primria dos ossos e das partes moles.
Dose Usual: ADULTOS OU CRIANAS: 0,2mL/kg de peso corporal. Em angiografia, dependendo
dos resultados do exame em realizao, uma segunda injeo poder ser administrada durante a
mesma sesso, se necessrio.
Em alguns casos excepcionais, como na confirmao de metstase isolada ou a deteco de tu-
mores leptomeningeal, uma segunda injeo de 0,2mmoL/kg pode ser administrada.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Utilizar com precauo.
Insuficincia heptica: Para pacientes com cirrose heptica de grau leve a moderado recomenda-
se a reduo em 50% da dose de manuteno.
Via de Administrao: Administrar somente e estritamente por injeo intravenosa.
CIDO MEFENMICO - Analgsico, Anti-infamatrio no-esteroidal
Nome Comercial/Apresentao
Ponstan 500mg/comprimido
Indicao: indicado para o alvio sintomtico de artrite reumatoide, osteoartrite, dor (muscular,
traumtica, dentria, dor de cabea de vrias origens, ps-operatria e ps-parto), dismenorreia
primria, menorragia por causas disfuncionais ou por uso de DIU (dispositivo intrauterino) quando
excludo doena plvica de causa orgnica e sndrome pr-menstrual.
Dose Usual: ADULTOS E ADOLESCENTES a partir de 14 anos: 500mg, VO, 3 vezes/dia.
Dose mxima: O tratamento no deve se prolongar por mais de 7 dias.
Ajuste de dose: Insuficincia renal: No recomendado em caso de insuficincia renal.
Estabilidade: TA; protegido da umidade e do calor excessivo.
Administrao: VO. Pode ser ingerido com ou sem alimentos.
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A
CIDO POLIACRLICO - Lubrifcante oftlmico
Nome Comercial/Apresentao
Viscotears gel lquido - cido poliacrlico 2mg/g (tubo 10g)
Indicao: Substituto da pelcula lacrimal em caso de sndrome de secura ocular (queratoconjunti-
vite seca) e para pelcula lacrimal patolgica ou insuficiente.
Dose Usual: ADULTOS: 1 gota 3-4 vezes/dia.
Estabilidade: 30 dias aps abertura do frasco.
Observaes importantes: Em caso de algum tratamento ocular adicional local, deve haver um
intervalo de aplicao de no mnimo 5 minutos entre os dois medicamentos, sendo o cido poliacr-
lico o ltimo medicamento a ser administrado. No utilizar lentes de contato durante o tratamento.
Esperar um intervalo de 30 minutos antes da reinsero da lente.
CIDO TRANEXMICO Hemosttico
Nome Comercial/Apresentao
Transamin injetvel 50mg/mL (ampola 5mL)
Transamin 250mg/comprimido
Indicao: Controle e preveno de hemorragias provocadas por hiperfibrinlise; preveno angio-
edema hereditrio.
Dose Usual: A dose deve ser ajustada individualmente por paciente.
ADULTOS:
Oral: Prostatectomia: 500mg, VO, 3-4 vezes/ dia at desaparecimento da hematria macrosc-
pica; Menorragia: 500 a 750mg, VO, 3-4 vezes/dia; Epistaxe: 500mg, VO, 3 vezes/dia, durante 7
dias; Hemofilia no preparo de extraes dentrias: 500 a 750mg, VO, a cada 8 horas.
Injetvel: Fibrinlise Local: 500 a 1000mg 3 vezes/dia ou infuso intravenosa na dose de 25 a
50mg/kg/dia; Fibrinlise disseminada: dose nica de 1000mg.
CRIANAS > 2kg (0-28 dias de idade): 10mg/kg, EV, duas a trs vezes ao dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: A dose deve ser corrigida: cretinina 120 a 150 micromol/L: 10mg/kg EV ou
25mg/kg VO 2x/dia; creatinina 250 a 500 micromol/L: 10mg/Kg Ev ou 25mg/kg VO 1x/dia; creatinina
> 500 micromol/L: 5mg/kg EV ou 12,5mg/kg VO 1x/dia.
Diluio: SF, SG 5% 100mL
Estabilidade: Usar imediatamente aps preparo.
Administrao: Injetvel: lento (1mL/min).
CIDO TRICLOROACTICO - Hemosttico
Nome Comercial/Apresentao
cido Tricloroactico 80% - Ampola 10mL
Indicao: Controle da epistaxe.
Dose Usual: ACM.
Administrao: Colocar na cavidade nasal algodo embebido com soluo anestsica e vaso-
constritora para diminuir o sangramento local. Com o espculo nasal como guia, utiliza-se algodo
embebido com ATA para cauterizar primeiramente a regio ao redor do stio de sangramento e
secundariamente a regio sangrante.
Observaes importantes: O contato com a pele pode provocar descolorao temporria. Evitar
este contato.
ACIDO URSODESOXICLICO - cido Biliar
Nome Comercial/Apresentao
Ursacol 150mg/comprimido
Indicao: Dissoluo dos clculos biliares de colesterol e no tratamento de dispepsias de origem biliar.
Dose Usual: ADULTOS: Dissoluo de clculos Biliares: 8mg/kg/dia,VO, fracionados em 2-3
vezes/dia; Preveno de clculos Biliares: 300mg, VO, 2 vezes/dia; Cirrose Biliar Primria: 13-
15mg/kg/dia, VO, fracionadas em 2-4 vezes/dia.
As doses podem ser modificadas conforme critrio mdico
Ajuste de dose: No necessrio ajuste de dose.
Estabilidade: Conservar em temperatura ambiente.
Administrao: Administrar aps as refeies, ingerir com um copo de gua ou leite.
CIDO ZOLEDRNICO (Aclasta) - Inibidor da reabsoro ssea
Nome Comercial/Apresentao
Aclasta 5mg/100mL Inj / Frasco-ampola
Indicao: Utilizado para tratamento de osteoporose em mulheres na ps-menopausa e para tra-
tamento da doena ssea de Paget.
Dose Usual: Osteoporose na ps-menopausa: infuso intravenosa de 5mg uma vez ao ano. Doen-
a de Paget: infuso intravenosa de 5mg. O retratamento pode ser considerado em pacientes que
no conseguiram alcanar a normalizao da fosfatase alcalina srica aps 12 meses da dose inicial.
Ajuste de dose: Insuficincia renal: No se recomenda o uso de Aclasta em pacientes com de-
puro (clearance) de creatinina < 35mL/min.
Administrao: Tempo de infuso: mnimo de 15min.
CIDO ZOLEDRNICO (Zometa) - Inibidor da reabsoro ssea
Nome Comercial/Apresentao
Zometa 4mg/frasco
Indicao: Tratamento de hipercalcemia induzida por tumor.
Dose Usual: ADULTOS: (Clcio srico corrigido pela albumina 12,0mg/dL ou 3 mmol/L) - 4mg, EV.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Para pacientes com clearance de creatinina menor que 60ml/min, a dose deve
variar de 3 a 3,5mg de cido zoledrnico, diludo em 100mL.
Insuficincia heptica: no necessita.
Reconstituio: Reconstituio: 5mL de AD.
Diluio: SF, SG 5% 100mL.
Estabilidade: 24h sob refrigerao.
Administrao: Tempo de infuso: mnimo de 15min.
Observaes importantes: No misturar a soluo reconstituda com solues contendo clcio,
tais como soluo de Ringer.
ADENOSINA - Antiarrtmico
Nome Comercial/Apresentao
Adenocard injetvel 3mg/mL (ampola 2mL)
Indicao: taquicardia supraventricular paroxstica, taquicardia associada sndrome de Wolff-Pa-
rkinson-White, teste de estresse farmacolgico
Dose Usual: Taquicardia supraventricular paroxstica:
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
A
ADULTOS E CRIANAS > 50kg: 6mg, blus EV, de 1-2 min. No havendo a suspenso da taqui-
cardia supraventricular dentro de 1-2 min aps a dose inicial, administrar mais 12mg em blus EV.
Uma terceira dose de 12mg pode ser administrada se necessrio.
CRIANAS < 50kg: inicial: 0,05-0,1mg/kg (dose mxima inicial: 6mg). Se converso para ritmo
sinusal no ocorrer dentro de 1-2 min, aumentar dose em 0,05-0,1mg/kg. Pode ser repetida at
ritmo sinusal ou at dose nica mxima de 0,3mg/kg ou 12mg.
Dose mxima: 12mg (como dose nica)
Administrao: EV direto, em blus. A cada dose, administrar flush de 20mL de soro fisiolgico.
Observaes importantes: a dose inicial de adenosina deve ser reduzida para 3mg se houver uso
concomitante de carbamazepina ou dipiridamol, se o paciente tiver um corao transplantado ou se
a adenosina for administrada via cateter central. Evitar uso em pacientes com bradicardia sintomtica
e/ou broncoespasmo/broncoconstrio (ex.:asmticos) por poder exacerbar esses sintomas.
GUA DESTILADA - Diluente
Nome Comercial/Apresentao
gua Destilada (ampolas): 10mL, 20mL
gua Destilada (frascos): 250mL, 500mL, 3000mL
ALBENDAZOL - Anti-helmntico
Nome Comercial/Apresentao
Zolben 400mg/comprimido mastigvel
Zentel 40mg/mL Suspenso Frasco com 10mL
Indicao: Tratamento de parasitoses intestinais simples ou mistas.
Dose Usual: ADULTOS E CRIANAS: 400mg dose nica, tanto para crianas como para adulto.
A segurana e eficcia do albendazol em crianas menores de 2 anos no esto bem estudadas.
Administrao: Os comprimidos podem ser mastigados, triturados ou misturados a alimentos.
ALBUMINA - Cicatrizante tpico
Nome comercial/Apresentao
Albumina P 50g
Indicao: Utilizado em curativos e cuidados de feridas.
ALBUMINA - Hemoderivado, Coloide Natural
Nome Comercial/Apresentao
Albumina Humana 20% injetvel 200mg/mL (frasco 50mL)
Dose Usual:
ADULTOS: A dose deve ser individualizada, de acordo com a condio do paciente. Adultos: 25g,
EV. (mximo de 250g em 48h); Hipoproteinemia: 0,5-1g/kg/dose, repetir a cada 1-2 dias; Hipovo-
lemia: 0,5-1g/kg/dose, EV, repetir conforme a necessidade, no mximo 6g/kg/dia.
CRIANAS > 2kg (0-28 dias de idade): Dose inicial de emergncia: 25g, EV; Sem emergncia:
25-50% da dose dos adultos.
Administrao: A velocidade de infuso no deve exceder 1-2mL/min.
Observaes importantes: Utilizar com cautela em pacientes com insuficincia heptica e renal.
A administrao de grandes quantidades de protenas plasmticas em doentes com insuficincia
renal pode resultar em alcalose metablica. Contraindicado em anemia grave ou ICC. No diluir em
gua para injeo (risco de hemlise).
ALFAINTERFERONA 2A - Modulador da Resposta Biolgica
Nome Comercial/Apresentao
Roferon-A injetvel - 3.000.000UI/0,5mL seringa
Indicao: Tratamento de neoplasmas do sistema linftico ou hematopoitico, neoplasmas slidos
e doenas virais (hepatite crnica B e hepatite crnica C).
Dose Usual: Varia conforme indicao.
Ajuste de dose: Insuficincia renal e heptica: Deve ser administrado com muita cautela a pa-
cientes com funo renal ou heptica gravemente comprometida. Na presena de disfuno renal
ou heptica leve a moderada, necessrio o monitoramento cuidadoso destas funes.
Reconstituio / Diluio: Soluo pronta para uso, em seringa preenchida.
ALFAINTERFERONA 2B - Modulador da Resposta Biolgica
Nome Comercial/Apresentao
Alfainterferona 2b injetvel - 3.000.000UI/frasco-ampola
Alfainterferona 2b injetvel - 10.000.000UI/frasco-ampola
Indicao: Hepatite crnica C
Dose Usual: ADULTOS: 3MUI, SC, 3 vezes por semana.
Reconstituio: Reconstituir o p liofilizado com 1mL do diluente (gua para injeo). Agitar sua-
vemente para facilitar a completa dissoluo do p.
Estabilidade: Aps a reconstituio utilizar imediatamente.
Administrao: Varie o local de aplicao de maneira a no repeti-lo mais de uma vez a cada ms e meio.
ALFAPEGINTERFERONA 2a - Modulador da Resposta Biolgica
Nome Comercial/Apresentao
Pegasys injetvel - 180mcg/0,5mL seringa
Indicao: Hepatite crnica B, hepatite crnica C e co-infeco HCV-HIV.
Dose Usual: ADULTOS: 180mcg, SC no abdmen ou na coxa, 1 vez por semana durante 48 semanas.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Para pacientes com insuficincia terminal, utilizar 135mcg 1 vez por semana.
Os pacientes devem ser monitorados independente da dose e do grau de comprometimento renal.
Insuficincia heptica: Demonstrou ser eficaz e seguro em pacientes com cirrose compensada.
Reconstituio / Diluio: Soluo pronta para uso, em seringa preenchida.
ALFATIROTROPINA - Hormnios Adeno-Hipofsrios
Nome Comercial/Apresentao
Thyrogen injetvel - 1,1mg/frasco
Indicao: A alfatirotropina indicada para uso como ferramenta coadjuvante diagnstica para
teste de tiroglobulina srica com ou sem imagem de corpo total com iodo radioativo; tratamento
coadjuvante para ablao por iodo radioativo de tecidos remanescentes de tireoide em pacientes
que se submeteram a tireoidectomia por cncer de tireoide bem diferenciado.
Dose Usual:
ADULTOS: Duas doses de 0,9mg IM administradas com intervalo de 24 horas entre elas.
CRIANAS: A segurana e eficcia em pacientes peditricos abaixo de 16 anos no foram esta-
belecidas.
Reconstituio: 1,2mL de gua destilada para obteno de concentrao final de 0,9mg/mL (Retirar
1mL da soluo, que equivale a 0,9mg de alfatirotropina). Reconstituir vagarosamente o contedo do
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
A
frasco, com movimentos circulares, at todo o contedo se encontrar dissolvido. No agitar a soluo.
Estabilidade: 24h entre 2 a 8C, protegido da luz.
Administrao: Intramuscular na ndega.
ALFENTANILA, cloridrato - Analgsico Opioide
Nome Comercial/Apresentao
Rapifen 0,5mg/mL injetvel (ampola 5mL)
Indicao: Em anestesia geral, em procedimentos cirrgicos de curta e longa durao e como
agente primrio na induo da anestesia onde seja necessria a intubao endotraqueal e a
ventilao mecnica.
Dose Usual: ADULTOS: A dose deve ser individualizada de acordo com peso corpreo, condies
fsicas, patologias subjacentes, concomitncia de outras drogas, tipo de anestesia e durao do
procedimento cirrgico.
Tempo da durao de anestesia <30min: 8-40mcg/kg; 30-60min: at 75mcg/kg.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Usar com precauo.
Insuficincia heptica: Usar com precauo.
Diluio: SF 0,9%, SG 0,5% e Ringer
Estabilidade: Uso imediato.
Administrao: EV, bolus - administrar lentamente (acima de 3 minutos); infuso contnua - 0,5-
3mcg/kg/min.
ALIZAPRIDA - Antiemtico
Nome Comercial/Apresentao
Superan injetvel - 25mg/mL (ampola 2mL)
Indicao: Antiemtico e antinauseoso, eletivamente durante terapia antineoplsica.
Dose Usual: ADULTOS: 100-200mg/dia, IM/EV, fracionados em 3 a 4 administraes.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Diminuir a posologia e promover tratamentos descontinuados em presena
de insuficincia renal grave.
Diluio: Diluir em SF 0,9% 50-100mL.
Estabilidade: Frasco fechado: Conservar em temperatura ambiente 15C a 30C.
Administrao: EV: A administrao deve ser lenta (15 minutos).
Observaes importantes: Durao do tratamento no deve exceder 1 semana.
ALOE VERA - Cicatrizante tpico, Hidratante tpico
Nome comercial/Apresentao
Aloe Vera (manipulado) - tubo 30g
Indicao: Preveno do ressecamento e desidratao da pele.
Dose Usual: Sugesto de uso: passar na regio afetada, no mnimo 3 vezes/dia, na pele higienizada
e seca.
ALOPURINOL - Uricosrico
Nome Comercial/Apresentao
Zyloric 100mg/comprimido
Zyloric 300mg/comprimido
Indicao: Reduo da formao de urato/cido rico nas principais manifestaes de depsito
dessas duas substncias, tais como artrite gotosa, tofos cutneos e nefrolitase ou quando existe
um risco clnico potencial (ex: tratamento de tumores que podem desencadear nefropatia aguda
por cido rico); controle de clculos renais recorrentes de oxalato de clcio.
Dose Usual:
ADULTOS E CRIANAS > 10 anos: gota em condies leves: 100-200mg, VO, 1 vez/dia; gota
em condies moderadas: 200-300mg/dia, VO, fracionados em 2-3 administraes; gota em
condies graves: 400-600mg/dia, VO, fracionados em 2-3 administraes. Clculos de Oxalato
de Clcio recorrentes: 200-300mg/dia, VO.
CRIANAS < 6 anos: 150mg/dia, VO, fracionados em 2-3 administraes.
CRIANAS 6-10 anos: 300mg/dia, VO, fracionados em 2-3 administraes.
Dose mxima: 800mg/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia Renal: deve-se utilizar doses menores que 100mg/dia ou utilizar doses nicas de
100mg em intervalos maiores que um dia.
Hemodilise: O alopurinol e seus metabolitos so removidos por dilise renal. Se for requerida
dilise 2 a 3 vezes por semana, deve-se considerar um esquema posolgico em dias alternados de
100mg aps cada sesso de dilise, aumentando cautelosamente a dose para 300mg, baseado na
resposta do tratamento. Se a dilise for realizada diariamente, uma dose adicional de 50% deve ser
administrada aps cada sesso de dilise.
Insuficincia Heptica: devem-se utilizar doses reduzidas; no incio do tratamento recomenda-se
a realizao de testes peridicos de funo heptica.
Administrao: Administrar os comprimidos aps as refeies, com bastante lquido.
ALPRAZOLAM - Ansioltico, Benzodiazepnico
Nome Comercial/Apresentao
Frontal 0,5mg/comprimido
Indicao: Transtornos de ansiedade e transtorno do pnico com ou sem agorafobia.
Dose Usual: A dose adequada baseada na gravidade dos sintomas e na resposta ao tratamento.
ADULTOS: Transtornos de ansiedade: 0,25-0,5mg, VO, 3 vezes/dia.Transtorno do pnico:
0,5mg, VO, 3 vezes/dia ou 0,5-1mg 1vez/dia; a dose pode ser aumentada em 1mg a cada 3-4 dias.
CRIANAS: A segurana e a eficcia de Frontal

em indivduos com menos de 18 anos de idade


no foram estabelecidas.
Dose mxima: 4mg/dia em doses fracionadas para Transtornos de ansiedade, e 10mg/dia para
Transtorno do pnico.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal/ heptica: 0,25mg 2-3 vezes/dia, aumentar a dose conforme a necessidade e
tolerncia. Recomenda-se usar a menor dose para evitar sedao excessiva ou ataxia.
Administrao: Via Oral. No deve ser mastigado.
ALPROSTADIL - Prostaglandina
Nome Comercial/Apresentao
Carveject injetvel 20mcg/frasco
Indicao: tratamento da doena arterial oclusiva crnica nos estgios III e IV (classificao de
Fontaine).
Dose Usual: terapia intra-arterial: 10-20mcg, em 60-120min, 1 vez ao dia; terapia endovenosa:
Guia Farmacutico - 2013/2014
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40mcg, em 2h, 2 vezes/dia, ou alternativamente, 60mcg, em 3h, 1 vez ao dia.
Ajuste de dose: Insuficincia renal: Endovenosa: (creatinina > 1,5mg/dL) deve-se iniciar o trata-
mento com 1 ampola 2 vezes/dia, em dois a trs dias a dose pode ser elevada at o nvel normal.
Diluio: Intra-arterial: Dissolver o contedo de uma ampola em 50mL de SF. Endovenosa: recons-
tituir o contedo de 2 ampolas com 3-5mL de SF e, a seguir, diluir em 50-250mL de SF.
Estabilidade: 12h at 23C. Para pacientes que necessitam de restrio hdrica, o volume de dilui-
o pode ser restrito a 50-100mL, administrados em bombas de infuso.
Observaes importantes: armazenar em temperatura ambiente.
ALTEPLASE - Tromboltico, rtPA recombinante
Nome Comercial/Apresentao
Actilyse injetvel 50mg/frasco
Indicao: Tratamento fibrinoltico no infarto agudo do miocrdio (IAM), tratamento tromboltico
na embolia pulmonar aguda grave com instabilidade hemodinmica e tratamento tromboltico de
acidente vascular cerebral isqumico agudo (AVCI).
Dose Usual: ADULTOS: Tratamento de IAM at 6 horas do aparecimento dos sintomas: 15mg
por injeo intravenosa direta, seguida de 50mg (se peso > ou = 65kg) ou 0,75mg/kg (se peso <
65kg) em infuso intravenosa durante os primeiros 30 minutos e, posteriormente 35mg (se peso
> ou = 65kg) ou 0,5mg/kg (se peso <65kg) nos 60 minutos seguintes; 6-12 horas aps incio dos
sintomas: Administrar 10mg por injeo intravenosa direta. A seguir, administrar dose de 50mg
por infuso intravenosa durante a primeira hora, seguida por infuso de dose de 10mg durante
30 minutos. Tratamento de embolia pulmonar: Administrar 10mg por injeo intravenosa direta
durante 1-2 minutos. Seguida de 90mg em infuso intravenosa de 2 horas. Tratamento de AVCI:
Administrar 10mg por injeo intravenosa direta seguida de 0,9mg/Kg (mximo de 90mg) por in-
fuso em 60 minutos.
Dose mxima: 100mg. Em pacientes com peso corpreo abaixo de 65kg, a dose total no deve
exceder 1,5mg/kg.
Reconstituio: Reconstituir cada frasco com 50mL de AD (acompanha o produto) e agitar suave-
mente (concentrao final: 1mg/mL).
Diluio: Se for necessria a diluio em soluo de infuso, utilizar SF 0,9% para uma concentra-
o final de no mnimo 0,2mg/mL.
Estabilidade: : 24h sob refrigerao ou 8h TA.
Administrao: EV direta (bolus): 1-2 minutos; infuso de 0,75mg/kg em 30 minutos; infuso de
0,5mg/kg em 60 minutos.
Observaes importantes: No recomendada a diluio em soro glicosado. Tratamento conco-
mitante com inibidores da ECA pode aumentar o risco de reao anafiltica. Medicamentos que
afetam a coagulao ou que alteram a funo plaquetria podem aumentar o risco de hemorragia.
ALMEN DE POTSSIO - Hemosttico
Nome Comercial/Apresentao
Almen 1% / Frasco 1000mL
Indicao: Indicado como hemosttico para irrigao vesical em pacientes com cistite hemorrgica.
Dose Usual: critrio mdico.
Preparo/Administrao: Administrao por irrigao vesical.
AMBROXOL - Mucoltico
Nome Comercial/Apresentao
Mucosolvan Xarope Adulto (frasco 120mL)
Indicao: Afeces broncopulmonares agudas e crnicas, associadas a secreo mucosa anor-
mal e a transtornos do transporte mucoso.
Dose Usual:
ADULTOS: 5mL, VO, 3 vezes ao dia
Administrao: Via oral.
Observaes importantes: copo-medida = 5mL = 30mg. Cada mL de Mucosolvan Xarope Adulto
contm 6mg de cloridrato de ambroxol. A apresentao Mucosolvan Xarope Peditrico no padronizada.
AMICACINA - Antimicrobiano, Aminoglicosdeo
Nome Comercial/Apresentao
Amicilon/ Amicacina 100mg injetvel - 50mg/mL (ampola 2mL)
Amicilon/ Amicacina 500mg injetvel - 250mg/mL (ampola 2mL)
Indicao: Tratamento a curto prazo de infeces graves causadas por cepas sensveis de bac-
trias Gram-negativas, incluindo Pseudomonas sp, Escherichia coli, Proteus sp, Providencia sp,
Klebsiella sp, Enterobacter sp, Serratia sp e Acinetobacter sp.
Dose Usual: Calcular a dose sobre o peso ideal. A dose deve ser individualizada conforme a gravi-
dade da infeco e do estado geral do paciente.
EV e IM:
ADULTOS: 5 - 7,5mg/kg/dose a cada 8 horas.
CRIANAS E LACTENTES: 5 - 7,5mg/kg/dose a cada 8-12 horas;
< 2kg (0-7 dias de idade): 7,5mg/kg, a cada 18-24h; (8-28 dias de idade): 7,5mg/kg, a cada 12h.
> 2kg (0-28 dias de idade): 10mg/kg, a cada 12h.
> 28 dias de idade: 10mg/kg, a cada 8h.
Dose mxima: A dose total diria no deve exceder 15mg/kg/dia. Pacientes com grande massa
corprea no devem exceder 1,5g/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal:
Clcr 60mL / minuto: Administrar a cada 8 horas;
Clcr 40-60mL / minuto: Administrar a cada 12 horas;
Clcr 20-40mL / minuto: Administrar a cada 24 horas;
Clcr <20mL / minuto: dose de ataque, em seguida, monitorar os nveis.
Insuficincia renal (criana): na leve, 40% da dose normal, a cada 12h; na grave, 25% da dose
normal, a cada 12h; na grave, 20% da dose normal, a cada 12h.
Hemodilise: Dialisvel (~20%) Intermitente, administrar aps hemodilise: 5 - 7,5mg/kg a cada
48-72h horas -2g cada 12-24 horas, de acordo com o nvel srico.
Diluio: 100 - 200mL de SF, SG ou RL. Para crianas, o volume dever ser ajustado conforme a
necessidade.
Estabilidade: 24 horas TA em concentraes de 0,25-5mg/mL.
Administrao: 30-60 min. Lactentes: 1-2 horas.
Observaes importantes: Se possvel, devem ser feitas determinaes das concentraes m-
nimas e dos picos sricos intermitentemente durante tratamento, evitando-se concentraes de
pico (30 a 90 minutos aps a injeo) superiores a 35mcg/mL e concentraes mnimas (um pouco
antes da prxima dose) acima de 10mcg/mL.
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AMINOFILINA - Broncodilatador
Nome Comercial/Apresentao
Aminofilina 100mg comprimido
Aminofilina injetvel 24mg/mL (ampola 10mL)
Indicao: Doenas caracterizadas por broncoespasmo, particularmente a asma brnquica ou o
broncoespasmo associado a bronquite crnica e enfisema.
Dose Usual:
ADULTOS: 100 a 200mg, VO, 2 a 3 vezes/dia; 1 a 2 ampolas, EV ou IM, at 2x ao dia.
CRIANAS:
Com menos de 1 ano de idade: dose total diria (mg/kg/dia) = 0,3 x (idade em semanas) + 8.
De 1 a 12 anos: 6mg/kg/dose.
Acima de 12 at 16 anos: 5mg/kg/dose.
Acima de 16 anos: 4mg/kg/dose.
Dose mxima: De 1 a 12 anos: 24mg/kg/dia. Acima de 12 at 16 anos: 20mg/kg/dia. Acima de
16 anos: 16 mg/kg/dia.
Diluio: 100mL a 200mL de SG 5% ou SF 0,9%. Concentrao mxima: 1mg/mL.
Estabilidade: Os comprimidos devem ser mantidos em temperatura ambiente.
Administrao: Via oral: administrar aps as refeies. Via EV: 30 min, sendo que o tempo de
infuso no deve exceder 21mg/hora. Via IM: aplicar na regio gltea, profundamente.
Observaes importantes: Para o ajuste de dose recomenda-se o monitoramento dos nveis
sricos de teofilina, principalmente em crianas. Nveis teraputicos, colhidos no pico (30 minutos
aps a administrao), devem ficar em 5 e 15mcg/mL. Concentraes acima de 20mcg/mL so
consideradas txicas.
AMIODARONA - Antiarrtmico
Nome Comercial/Apresentao
Ancoron/Atlansil 200mg/comprimido sulcado
Ancoron 200mg/mL Gotas
Atlansil injetvel 50mg/mL (ampola 3mL)
Indicao: Taquicardia ventricular ou fibrilao ventricular (idioptica recorrente, da cardiopatia
chagsica); arritmias supraventriculares (alteraes do ritmo associadas sndrome de Wolff-
Parkinson-White, fibrilao atrial paroxstica, flutter atrial, taquicardia atrial ectpica, taquicardia
supraventricular paroxstica).
Dose Usual:
ADULTOS: Arritmias ventriculares: Dose de ataque: 800-1200mg/dia, VO, fracionados em 1-2
administraes por 1-2 semanas. Reduzir para 600-800mg se controle adequado, por um ms,
seguindo para dose de manuteno; Dose de manuteno: 400mg/dia, VO, a dose pode ser au-
mentada ou diminuda conforme a necessidade.
Taquicardia supraventricular: Dose de ataque: 600-800mg/dia, VO, durante 1 semana. Reduzir
dose para 400mg/dia por 3 semanas se controle adequado, seguindo para dose de manuteno;
Dose de manuteno: 200-400mg/dia, VO.
CRIANAS > 2kg (0-28 dias de idade): Dose de ataque: 10mg/kg/dia ou 800mg/1,72m
2
/dia, VO, por
10 dias. Aps controle adequado, reduzir para 5mg/kg/dia ou 400mg/1,72m
2
/dia por vrias semanas,
seguindo para a dose de manuteno. Dose de manuteno: 2-4mg/kg/dia, VO, ou 200mg/1,72m
2
/dia.
Dose mxima: Adolescentes: 2,2g/dia
Insuficincia heptica: provavelmente necessria em insuficincia heptica severa, mas no h
recomendaes at o momento.
Administrao: Tomar durante ou aps as refeies. Tomar em doses divididas com refeies se
desconforto gstrico.
Observaes importantes: Apresenta interaes medicamentosas significativas
Amiodarona Injetvel: consultar ficha de medicamento de alta vigilncia.
AMITRIPTILINA, cloridrato - Antidepressivo tricclico
Nome Comercial/Apresentao
Tryptanol 25mg/comprimido revestido
Indicao: Depresso e Enurese noturna.
Dose Usual:
ADULTOS: Depresso: 25-100mg/dia, fracionado em 1-3 doses. Dose de manuteno: 50-100mg/
dia 1 vez/dia noite antes de deitar.
CRIANAS (acima de 12 anos): Enurese noturna: 25-50mg/dia.
Dose mxima: 300mg/dia em doses fracionadas para o tratamento de depresso.
Ajuste de dose: Insuficincia renal/heptica: iniciar com dose baixa e aumentar conforme a
necessidade e tolerncia. Em geral 50mg/dia podem ser satisfatrios.
Administrao: Via Oral. No partir ou mastigar; a dose diria pode ser administrada em doses
fracionadas ou em dose nica. A dose nica deve ser administrada noite, ou antes, de deitar.
AMOXICILINA - Antibitico, Penicilina
Nome Comercial/Apresentao
Amoxil 500mg/cpsula
Amoxil suspenso - 50mg/mL
Indicao: Tratamento da otite mdia, sinusite e infeces causadas por organismos susceptveis,
envolvendo o trato respiratrio superior e inferior, pele e trato urinrio; profilaxia de endocardite
infecciosa em pacientes submetidos a procedimentos cirrgicos ou odontolgicos, como parte do
regime de tratamento do H. pylori e periodontite.
Dose Usual:
ADULTOS: Oral: 250-500mg a cada 8 horas
RECM-NASCIDOS: Oral: 15-20mg/kg/dia, a cada 8h.
CRIANAS:
3 meses: Oral: 20-30mg/kg/dia, dividida a cada 12 horas.
> 3 meses e < 40 kg: Oral: 20-100mg/kg/dia em doses divididas a cada 8-12 horas.
40 kg: Consulte dose de adulto.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal:
Clcr 10-30mL/minuto: 250-500mg a cada 12 horas.
Clcr <10mL/minuto: 250-500mg a cada 24 horas.
Insuficincia renal (criana): na moderada, 60% da dose normal, a cada 12h; na grave, 30% da
dose normal, a cada 12h.
Hemodilise: Dose de acordo com Clcr <10mL/minuto.
Reconstituio: Adicionar gua fitrada at a marca vermelha impressa no rtulo; agitar o frasco at
formar uma suspenso homognea; caso a mistura no tenha atingido a marca indicada no rtulo,
adicione mais gua at a marca, ento agite; agitar a suspenso antes de cada administrao.
Estabilidade: 14 dias TA.
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
A
Administrao: A suspenso pode ser misturada com gua, leite, suco de frutas ou outras bebi-
das frias (usar imediatamente aps a mistura).
Observaes importantes: Pode ser ingerido com ou sem alimentos.
AMOXICILINA (A) + CLAVULANATO DE POTSSIO (B)
Antibitico, Penicilina + Inibidor de Beta-Lactamase
Nome Comercial/Apresentao
Novamox 2x 400mg (A) + 57mg (B) /5mL
Clavulin BD comprimido 875mg(A) + 125mg(B)
Clavulin 500mg injetvel - 500mg(A) + 100mg(B)
Clavulin 1g injetvel - 1g(A) + 200mg(B)
Indicao: Tratamento da otite mdia, sinusite e infeces causadas por organismos susceptveis,
envolvendo o trato respiratrio inferior, pele e estrutura da pele e do trato urinrio; mesmo espec-
tro que amoxicilina com cobertura adicional de produtores de beta-lactamase de B. catarrhalis, H.
influenzae, N. gonorrhoeae, e S. aureus (no MRSA). A cobertura expandida desta combinao faz
com que seja uma alternativa til quando h resistncia amoxicilina e os pacientes no conse-
guem tolerar os tratamentos alternativos.
Dose Usual:
ADULTOS: Oral: 875mg a cada 12 horas; EV: 1g, a cada 6-8h.
CRIANAS: Oral: 30mg/kg/dia divididos a cada 12 horas; EV: 30mg/kg, a cada 8h.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal:
Clcr <30mL / minuto: No usar comprimidos de 875mg ou de liberao prolongada.
Clcr 10-30mL / minuto: 250-500mg a cada 12 horas.
Clcr <10mL / minuto: 250-500mg a cada 24 horas.
Insuficincia renal (criana): na grave, 50% da dose normal.
Hemodilise: Moderadamente dialisvel (20% a 50%): 250-500mg a cada 24 horas, administrar a
dose durante e aps a dilise. No use comprimidos de liberao prolongada.
Reconstituio: Oral: Adicionar todo o contedo do frasco diluente ao frasco contendo o p. Agite
at formao de suspenso homognea. EV: AD 1g/20mL, 500mg/10mL.
Diluio: AD, SF, Ringer-Lactato 50 -100mL - pode ser EV direto aps reconstituio.
Estabilidade: Oral: 10 dias sob refrigerao (2-8C).
EV: 20 minutos TA.
Administrao: Oral: Pode ser ingerido com ou sem alimentos. EV: Direta de 3-4min e infuso
lenta de 30-40min.
Observaes importantes: Oral: A administrao durante a refeio minimiza o risco de intole-
rncia gastrintestinal.
AMPICILINA - Antibitico, Penicilina
Nome Comercial/Apresentao
Binotal 500mg/comprimido
Amplacilina suspenso - 50mg/mL
Amplacilina injetvel - 500mg/frasco
Amplacilina injetvel - 1g/frasco
Indicao: Tratamento de infeces bacterianas sensveis (no produtores de beta-lactamase),
tratamento ou profilaxia de endocardite infecciosa; Infeces bacterianas causadas por estrepto-
cocos, pneumococos, estafilococos no produtores de penicilinase, Listeria, meningococos, algu-
mas cepas de H. influenzae, Salmonella, Shigella , E. coli, Enterobacter e Klebsiella.
Dose Usual:
ADULTOS: Oral: 250-500mg a cada 6 horas; EV e IM: 1-2g a cada 4-6 horas ou 50-250mg/kg/dia
divididos a cada 4-8 horas.
CRIANAS: Oral: 50-100mg/kg/dia em doses divididas a cada 6 horas; EV e IM: 100-400 mg/kg/dia
em doses divididas a cada 6 horas.
RECM-NASCIDOS:
> 7 dias: 75mg/kg/dia, a cada 8h. Sepse/Meningite: 150-200mg/kg/dia em 3-4 doses.
< 7 dias: 50mg/kg/dia, a cada 12h; Sepse/Meningite: 100mg/kg/dia, a cada 12h.
Dose mxima: Oral: 2-4g/dia; EV e IM: 12g/dia
Ajuste de dose:
Insuficincia renal:
Clcr> 50mL / minuto: administrar a cada 6 horas
Clcr 10-50mL / minuto: Administrar a cada 6-12 horas
Clcr <10mL / minuto: Administrar a cada 12-24 horas
Hemodilise: Dialisvel (20% a 50%) Intermitente, administrar aps hemodilise EV: 1-2 g cada
12-24 horas.
Reconstituio: Oral: Adicionar gua fitrada at a marca impressa no rtulo e agitar o frasco at
tornar uma suspenso homognea; caso a mistura no tenha atingido a marca indicada no rtulo,
adicionar mais gua at a marca e ento agitar; agitar a suspenso antes de cada administrao;
EV e IM: AD 500mg-2mL, 1g-3mL
Diluio: SF, SG, Ringer-Lactato de 50 -100mL (no exceder 30mg/mL)
Estabilidade: Oral: 7 dias em TA ou 14 dias sob refrigerao. IM ou EV direta: 1hora em TA. Diludo
em SF 0, 9% estvel por 8h TA e 48h sob refrigerao.
Administrao: Oral: Cpsula/suspenso devem ser ingeridas 1 hora antes ou 2h aps as refei-
es. EV direta de 125-500mg de 3-5min; de 1-2g de 10-15min.
AMPICILINA + SULBACTAM - Antibitico, Penicilina
Nome Comercial/Apresentao
Unasyn 1,5g injetvel (1g Ampicilina + 0,5 Sulbactam)
Unasyn 3g injetvel (2g Ampicilina + 1g Sulbactam)
Indicao: Tratamento de infeces bacterianas sensveis, envolvidas com a pele e estrutura da
pele, infeces intra-abdominais, infeces ginecolgicas. Possui mesmo espectro que ampicilina
com cobertura adicional de produtores de beta-lactamase, tais como: S. aureus, H. influenzae, E.
coli, Klebsiella, Acinetobacter, Enterobacter e anaerbios.
Dose Usual:
ADULTOS: IM ou EV: 1.5-3g a cada 6 horas.
CRIANAS: 1 ano: EV.: 100-400mg ampicilina/kg/dia divididos a cada 6 horas; A dose na maioria
das infeces em recm-nascidos, na primeira infncia e em crianas de 150mg/kg/dia (corres-
pondente a 50mg/kg/dia de sulbactam e 100mg/kg/dia de ampicilina). Em recm-nascidos, primeira
infncia e em crianas, a dose usualmente administrada a cada 6 ou 8 horas de acordo com a pr-
tica usual para ampicilina. Em recm-nascidos, durante a primeira semana de vida (especialmente
prematuros), a dose recomendada de 75mg/kg/dia (correspondendo a 25mg/kg/dia de sulbactam
e 50mg/kg/dia de ampicilina) administrada a cada 12 horas.
Dose mxima: 12g/dia.
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
A
Ajuste de dose:
Insuficincia renal:
Clcr 15-29mL/minuto: 1,5-3g a cada 12 horas.
Clcr 5-14mL/minuto: 1,5-3g em cada 24 horas.
Hemodilise: Intermitente, administrar aps dilise: 1,5-3g a cada 12-24 horas.
Reconstituio: EV: 3,2mL de AD para frasco-ampola de 1,5g e 6,4mL de AD para frasco-ampola
de 3g. IM: Pode ser utilizada lidocana 2%.
Diluio: 20- 50mL SF 0,9% ou SG 5%.
Estabilidade: IM ou EV direta: 1hora. Diludo em SF0, 9% 72 horas em SG 5% 4 horas.
Administrao: EV direta: 3 minutos; EV: 1,5g em 15 minutos e 3g em 30 minutos.
Observaes importantes: Ativo contra Acinectobacter spp. multi-resistente. Seu uso indiscrimi-
nado poder levar resistncia a este antimicrobiano.
ANASTROZOL - Antineoplsico, Inibidor da Aromatase
Nome Comercial/Apresentao
Arimidex 1mg/comprimido revestido
Indicao: Tratamento do cncer de mama inicial e do cncer de mama avanado em mulheres
na ps-menopausa.
Dose Usual: ADULTOS E IDOSOS: 1mg, VO, 1 vez ao dia.
Ajuste de dose: Insuficincia renal e heptica: No se recomenda nenhuma alterao poso-
lgica. O risco/benefcio potencial deve ser cuidadosamente avaliado antes da administrao na
insuficincia severa.
Administrao: O comprimido no deve ser mastigado, deve ser administrado inteiro com gua,
no mesmo horrio todos os dias, com ou sem alimento.
ANFOTERICINA B - Antifngico
Nome Comercial/Apresentao
Anforicin B Injetvel - 50mg/frasco
Indicao: Tratamento de infeces fngicas progressivas potencialmente graves.
Dose Usual:
ADULTOS: 0,3-1,5mg/kg/dia.
CRIANAS: 0,25-1,5mg/kg/dia.
Dose mxima: 1,5mg/kg/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Reduzir 50% da dose ou alterar posologia para cada 48 horas. Considerar a
alterao da terapia antifngica.
Hemodilise: Pouco dialisado no requer suplemento de dose.
Reconstituio:10mL do diluente prprio.
Diluio: SF, SG, em 100mL.
Estabilidade:
Aps a reconstituio: 24 horas TA ou 7 dias sob refrigerao protegidos da luz.
Aps a diluio: Aps a diluio com SG 5% utilizar imediatamente.
Administrao: Infuso endovenosa de 2-6 horas. Antes da administrao da Anfotericina B deve-
se evitar lavar o cateter com soluo fisiolgica.
ANFOTERICINA B LIPOSSOMAL - Antifngico
Nome Comercial/Apresentao
Ambisome injetvel - 50mg/frasco
Indicao: Tratamento de infeces fngicas progressivas potencialmente graves e terapia emp-
rica de infeco fngica presumida em pacientes neutropnicos febril.
Dose Usual:
ADULTOS: 3-6mg/kg/dia, EV.
CRIANAS: 3-6mg/kg/dia, EV.
Reconstituio: Reconstituir cada frasco com 12mL de AD. Utilizar o filtro de 5 micras conectado
seringa para aspirar a dose necessria a ser diluda posteriormente.
Diluio: Diluir exclusivamente em SG5% na concentrao de 1 a 2mg/mL. Concentraes de 0,2
a 0,5mg/mL podem ser utilizadas para bebs e crianas pequenas a fim de proporcionar volume
suficiente para infuso.
Estabilidade: Aps reconstituio, o medicamento estvel por 24 horas sob refrigerao. Aps a
diluio a infuso deve ser iniciada at 6 horas aps a diluio com SG 5%. Proteger da luz.
Administrao: Infuso endovenosa de 120 minutos. Lavar a via com SG 5% antes de administrar
o medicamento.
ANLODIPINO - Bloqueador de Canal de Clcio
Nome Comercial/Apresentao
Roxflan 5mg/comprimido
Indicao: Hipertenso, angina
Dose Usual:
ADULTOS: Hipertenso, angina: 5mg, VO, 1 vez/dia.
CRIANAS de 6-17 anos: Hipertenso: 2,5-5mg, VO, 1 vez/dia.
Dose mxima: 10mg/dia.
APREPITANTO - Antiemtico, Antagonista do Receptor da Neurocinina 1 (NK1)
Nome Comercial/Apresentao
Emend - 1 cpsula de 125mg e 2 cpsulas de 80mg
Indicao: Em associao com outros antiemticos, indicado para preveno de nuseas e v-
mitos agudos e tardios associados a ciclos iniciais e repetidos de quimioterapia antineoplsica
altamente e moderadamente emetognica.
Dose Usual:
ADULTOS: 125mg, VO, 1h antes da quimioterapia (1
o
dia), seguido de 80mg/dia, na manh do 2
o
e 3
o

dia de quimioterapia (em combinao com um corticosteroide e um antagonista do receptor 5-HT
3
).
PEDITRICOS: No avaliada.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: No necessrio ajustar a dose para pacientes com insuficincia renal grave
(depurao de creatinina <30mL/min) ou com doena renal em estgio terminal submetidos
hemodilise.
Insuficincia heptica: No necessrio ajustar a dose para pacientes com insuficincia heptica
leve a moderada (escore de Child-Pugh de 5 a 9). No existem dados clnicos para pacientes com
insuficincia heptica grave (pontuao de Child-Pugh >9)
Hemodilise: No necessrio ajuste da dose.
Estabilidade: Conservar em temperatura ambiente 15C a 30C.
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
A
Administrao: Pode ser ingerido com ou sem alimentos. A primeira dose deve ser tomada 1h
antes da quimioterapia antineoplsica e as doses subsequentes devem ser tomadas pela manh.
Observaes importantes: As doses usuais de dexametasona devem ser reduzidas cerca de
50% e de metilprednisolona IV e VO devem ser reduzidas cerca de 25% e 50%, respectivamente,
quando administradas concomitantemente com Emend para que possa haver exposio seme-
lhante obtida na administrao sem Emend.
ATENOLOL - Antihipertensivo, Bloqueador Beta Adrenrgico
Nome Comercial/Apresentao
Atenol 25mg/comprimido
Atenol 50mg/comprimido
Indicao: Controle da hipertenso arterial, controle de arritmias cardacas.
Dose Usual:
ADULTOS: Hipertenso: 50-100mg, VO, 1 vez/dia. Angina pectris: 100mg, VO, 1 vez/dia ou 50mg,
2 vezes/dia, (alguns pacientes necessitam de at 200mg/dia). Arritmias: 50-100mg, VO, 1 vez/dia.
CRIANAS: 0,5-2mg/kg/dia, VO, 1vez/dia ou dividido em 2vezes/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: excretado por via renal, a dose deve ser reduzida nos casos de comprome-
timento grave da funo renal. No ocorre acmulo significativo de Atenolol em pacientes que
tenham uma depurao de creatinina superior a 35mL/min/1,73m
2
(a faixa normal de 100-150
mL/min/1,73m
2
). Para pacientes com uma depurao de creatinina de 15-35mL/min/1,73m
2

(equi-
valente a creatinina srica de 300-600mcmol/litro), a dose oral deve ser de 50 mg dirios. Para
pacientes com uma depurao de creatinina menor que 15mL/min/1,73m
2

(equivalente a creatinina
srica > 600mcmol/litro), a dose oral deve ser de 25mg dirios ou de 50mg em dias alternados.
Hemodilise: 50mg, VO, aps cada dilise.
ATENOLOL + CLORTALIDONA - Bloqueador Beta-Adrenrgico + Diurtico
Nome Comercial/Apresentao
Tenoretic 100mg Atenolol + 25mg Clortalidona/comprimido
Indicao: Tratamento da hipertenso.
Dose Usual: ADULTOS: 100/25mg, VO 1 vez/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: conforme descrito anteriormente no medicamento atenolol.
Observaes importantes: Algumas precaues devem ser consideradas devido clortalidona:
Pode ocorrer hipocalemia. Avaliao dos nveis de potssio apropriada, especialmente em pa-
cientes idosos, que estejam recebendo digitlicos para insuficincia cardaca, pacientes em dieta
especial (com baixo teor de potssio) ou que apresentem distrbios gastrointestinais. A hipocale-
mia pode levar a arritmias em pacientes que estejam recebendo digitlicos. Deve-se ter cautela
em pacientes com insuficincia renal grave. A clortalidona pode diminuir a tolerncia glicose.
necessrio tomar cuidado ao se administrar a pacientes com conhecida predisposio a diabetes
mellitus. A clortalidona pode causar hiperuricemia.
ATORVASTATINA - Hipolipidmico
Nome Comercial/Apresentao
Citalor/Lipitor 10mg/comprimido
Indicao: Indicado para a reduo do colesterol total e do LDL - colesterol.
Dose Usual:
ADULTOS: Iniciar com 10mg, VO, 1 vez/dia, e aumentar gradativamente at 80mg/dia, se necess-
rio. As doses devem ser individualizadas de acordo os nveis de LDL - colesterol.
CRIANAS de 10 e 17 anos: dose inicial: de 10mg/dia; dose mxima recomendada de 20mg/dia.
Ajuste de dose:
Insuficiencia renal: no necessita de ajuste da dose.
Insuficincia heptica: necessrio reduzir a dose nos casos graves, como doena do fgado por
alcoolismo crnico.
Observaes importantes: Insuficincia heptica: as concentraes plasmticas de atorvastatina
aumentam acentuadamente aproximadamente 16 vezes na Cmx.
ATROPINA - Anticolinrgico, Antdoto, Antiespasmdico
Nome Comercial/Apresentao
Pasmodex injetvel 0,25mg/mL (ampola 1mL)
Indicao: No pr-operatrio para diminuir salivao e secrees, tratamento da bradicardia sinu-
sal, lcera pptica, doenas espsticas do trato gastrintestinal e biliar, e na profilaxia e tratamento
de intoxicaes por inibidores da colinesterase (exemplo: pesticidas organosfosforados).
Dose Usual:
Bradicardia:
ADULTOS: 0,5mg, EV, a cada 3 ou 5min. Dose mxima: 3mg ou 0,04mg/kg.
CRIANAS: 0,02mg/kg, EV, a cada 3 ou 5min. Dose mxima: 1mg para crianas e 2mg para ado-
lescentes.
Inibio da salivao e secrees:
ADULTOS: 0,4 a 0,6mg, IM, EV, SC, 30 a 60 minutos antes da cirurgia e repetir a cada 4 ou 6 horas
conforme necessrio.
CRIANAS
<5kg: 0,02mg/kg/dose, IM, EV, SC, 30 a 60 minutos antes da cirurgia e repetir a cada 4 ou 6 horas
conforme necessrio.
> 5kg: 0,01 a 0,02mg/kg/dose, IM, EV, SC, 30 a 60 minutos antes da cirurgia. Dose mxima:
0,4mg/dose.
Intoxicaes por inibidores da colinesterase:
ADULTOS: 1 a 6mg/dose, EV ou IM, repetir a cada 3 ou 5 minutos conforme necessrio, dobrando
a dose inicial caso no tenha sido suficiente para atingir a atropinizao. Manter a atropinizao admi-
nistrando repetidas doses se necessrio por 2 a 12 horas, de acordo com a recorrncia dos sintomas.
CRIANAS: 0,05 a 0,1mg/kg/dose, repetir a cada 5 ou 10 minutos conforme necessrio, dobrando a
dose inicial caso no tenha sido suficiente para atingir a atropinizao. Manter a atropinizao admi-
nistrando repetidas doses se necessrio por 2 a 12 horas, de acordo com a recorrncia dos sintomas.
Administrao: Por via EV rpido, sem diluio. Via IM ou SC.
Observaes importantes: A administrao via EV lento pode resultar em bradicardia paroxstica.
ATROPINA (colrio) - Midriatico e Cicloplgico
Nome Comercial/Apresentao
Atropina 1% colirio - 10mg/mL - (frasco 5mL)
Indicao: Obteno de midrase e ciclopegia.
Dose Usual: ADULTOS: 1 a 2 gotas do colrio; o saco lacrimal deve ser comprimido por 1 ou 2
minutos aps a instilao do colrio, para reduzir ou evitar a absoro sistmica do medicamento.
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
A
Observaes importantes: Contraindicao: hipertenso ocular e glaucoma.
AZACITIDINA - Antineoplsico, Inibidor da Metilao do DNA
Nome Comercial/Apresentao
Vidaza 100mg/p liofilizado
Indicao: Sndrome Mielodisplsica (SMD), Leucemia Mielomonoctica Crnica (LMMC) e Leu-
cemia Mieloide Aguda (LMA).
Dose Usual: ADULTOS: 75mg/m SC durante 7 dias. A dose pode ser aumentada para 100 mg/m
se no for observado efeito benfico aps 2 ciclos e se no houver toxicidade relacionada (exceto
nusea e vmito).
Reconstituio: SC: 4mL de gua para injeo. EV: 10mL de gua para injeo.
Diluio: SF 0,9% 100mL.
Estabilidade: SC: 8 horas sob refrigerao. EV: 1 hora temperatura ambiente.
Administrao: SC, EV. Infuso: 40 minutos.
AZATIOPRINA - Imunossupressor
Nome Comercial/Apresentao
Imuran 50mg/comprimido
Indicao: Preveno da rejeio em transplantes de rgos em combinao com outros agentes;
tratamento da artrite reumatoide grave refratria a outros agentes; outras doenas autoimunes.
Dose Usual:
ADULTOS: Transplante de rgo: 2-5mg/kg/dia, VO; Dose de manuteno: 1-4mg/kg/dia, VO;
Outras condies: 1-3mg/kg/dia, VO.
CRIANAS > 2kg (0-28 dias de idade): Transplante de rgo: 2-5mg/kg/dia, VO; Dose de manu-
teno: 1-4mg/kg/dia, VO; Outras condies: 1-3mg/kg/dia, VO.
Ajuste de dose: Insuficincia renal: Clcr> 50mL/minuto: nenhum ajuste recomendado. Clcr 10-50mL/
minuto: Administrar 75% da dose normal. Clcr <10mL/minuto: administrar 50% da dose normal.
AZITROMICINA - Antibitico, Macroldeo
Nome Comercial/Apresentao
Zitromax 250mg/cpsula
Zitromax p para suspenso oral 600mg/frasco - 40mg/mL (se diludo como recomendado)
Zitromax injetvel - 500mg/frasco
Indicao: Tratamento da otite mdia aguda, devido a H. influenzae, M. catarrhalis ou S. pneumo-
niae, faringite / amigdalite devido a S. pyogenes, infeces da pele e da estrutura da pele, pneumo-
nia comunitria, doena inflamatria plvica (DIP), as doenas sexualmente transmissveis (uretrite
/ cervicite), e lcera genital (cancride), devido a cepas sensveis de Chlamydophila pneumoniae,
C. trachomatis, M. catarrhalis, H. influenzae, S. aureus, S. pneumoniae, Mycoplasma genitalium,
Mycoplasma pneumoniae e C. psittaci; exacerbaes agudas bacterianas da doena pulmonar
obstrutiva crnica (DPOC), devido a H. influenzae, M. catarrhalis ou S. pneumoniae, sinusite bac-
teriana aguda.
Dose Usual:
ADULTOS: Oral: 500mg/dia por 3 dias e 1-2g dose nica; EV: 500mg/dia
CRIANAS 6 meses: Oral: 10mg/kg/ dia por 3 dias - dose mxima: 500mg/dia
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Precauo quando ClCr <10mL / minuto
Hemodilise: Mal dialisvel. Nenhum suplemento de dose necessrio.
Reconstituio: Oral: agitar o frasco fechado vigorosamente para desprender o p do fundo; adi-
cionar no frasco toda a quantidade de gua do flaconete (9mL) e agitar vigorosamente para a
obteno de uma suspenso homognea; agitar a suspenso antes de cada administrao; EV:
4,8mL de AD (100mg/mL)
Diluio: EV: 250 - 500mL de SF, SG ou RL
Estabilidade: Oral: 5 dias TA; EV: 24 horas em TA e 7 dias sob refrigerao
Administrao: Oral: As cpsulas e a suspenso devem ser administrados 1h antes ou 2h aps as
refeies. EV: Diludo em 500mL (1mg/mL) em 3 horas; quando em 250mL (2mg/mL) em 1 hora.
AZUL DE METILENO - Antdoto, Agente diagnstico
Nome Comercial/Apresentao
Azul de Metileno 2% - ampola 5mL
Indicao: Encefalopatia induzida por reao adversa a Ifosfamida, metalmoglobinemia e agente
diagnstico.
Dose Usual: Encefalopatia induzida por Ifosfamida: A dose para preveno de 50mg EV a
cada 4 ou 8 horas. A dose para tratamento de 50mg como dose nica ou a cada 4-8 horas at
resoluo dos sintomas. Metemoglobinemia: 1-2mg/kg em 5-10 minutos. A dose pode ser repe-
tida em 1 hora, se necessrio.
Diluio: Pode ser administrado puro lentamente ou diludo em 50mL de SF 0,9% ou SG 5%
Administrao: Deve ser administrado lentamente em no mnimo 5 minutos.
AZUL DE TRYPAN - Corante Oftlmico
Nome Comercial/Apresentao
Azul de Trypano 0,1% - frasco-ampola 1mL
Indicao: Utilizado em cirurgias de catarata, tendo por finalidade a colorao da cpsula anterior
facilitando a capsulorexis com cris talino maduro.
Dose Usual: ACM
AZUL PATENTE - Corante
Nome Comercial/Apresentao
Azul Patente V Injetvel ampola 2mL
Indicao: Estudo da circulao linftica, localizao dos vasos linfticos em linfografia e em cirur-
gia, localizao de reas necrosadas de queimaduras vastas e profundas e localizao de territrios
arteriais.
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B
Medicamentos em Ordem Alfabtica
BACLOFENO - Relaxante Muscular
Nome Comercial/Apresentao
Lioresal 10mg/comprimido
Baclofeno 10mg/5mL soluo injeol intratecal
Baclofeno 4mg/mL 20mL soluo injeo intratecal
Indicao: Espacidade dos msculos esquelticos na esclerose mltipla. Estados espsticos nas
mielopatias de origem infecciosa, degenerativa, traumtica, neoplsica ou desconhecida; espasmo
muscular de origem cerebral infantil bem como aps acidentes cerebrovasculares ou na presena
de doena cerebral degenerativa ou neoplsica.
Dose Usual:
ADULTOS: 5mg, VO, 3 vezes/dia, com incrementos de 5mg/dose a cada 3 dias. Dose teste intra-
tecal: 50mcg, seguindo-se aumentos graduais de 25mcg/24h, at que se observe resposta em um
periodo de 4-8h.
CRIANAS:
De 2-7 anos: 10-15mg/dia, VO, fracionados em 3 administraes, com incrementos de 5-15mg/dia,
a cada 3 dias. Dose teste intratecal: 25mcg. Dose mxima: 40mg/dia.
Maiores 8 anos: mximo de 60mg/dia, VO, fracionados em 3 administraes.
Dose mxima: Adultos: 80mg/dia. Dose teste intratecal: 1000mcg/24h. Crianas: 2-7 anos: 40mg/dia.
Ajuste de dose: Insuficincia renal/heptica: Reduo da dose oral e intratecal pode ser necessria.
Reconstituio: Pronto para uso.
Diluio: Dose teste: no necessrio diluir, pegar 1mL da soluo = 50mcg e administrar em
bolus de no mnimo 1minuto. Dose de manuteno: Diluir com SF 0,9%, deixar a concentrao de
0,5-2mg/mL para correr em bomba de infuso continua intratecal.
Estabilidade: Uso imediato.
Administrao: Os comprimidos devem ser ingeridos durante as refeies ou com leite. A soluo
intratecal no deve ser administrada por via endovenosa, intramuscular, epidural ou subcutnea.
Observaes importantes: Para administrao intratecal, o medicamento deve ser manipulado
em ambiente com condies controladas, como uma Cabine. Deve ser usado com cautela em
pacientes com histrico ou portadores de lcera pptica, molstias cerebrovasculares.
BAMIFILINA - Broncodilatador
Nome Comercial/Apresentao
Bamifix 300mg drgea
Indicao: Asma brnquica, doena pulmonar obstrutiva crnica (DPOC) com componente esps-
tico, bronquites asmatiformes.
Dose Usual:
ADULTOS: 600mg, VO, 2x/dia.
CRIANAS acima de 5 anos: 300mg, VO, 2x/dia ou 30mg/kg/dia.
Dose mxima: 1800mg/dia.
Administrao: Via oral, antes das refeies.
BRIO, sulfato - Contraste de Brio
Nome Comercial/Apresentao
Bariogel 100% suspenso oral - 150mL
Micropaque 1,5% suspenso oral 150mL
Indicao: Meio de contraste radiolgico do tubo gastroduodenal.
Dose Usual: A critrio mdico.
BASILIXIMABE - Imunossupressor, Anticorpo Monoclonal
Nome Comercial/Apresentao
Simulect injetvel 20mg/frasco
Indicao: Preveno da rejeio aguda de rgos em transplante renal.
Dose Usual:
ADULTOS: 20mg, EV, 2h antes da cirurgia de transplante e uma 2 dose de 20mg, EV, 4 dias aps
o transplante.
CRIANAS > 2kg (0-28 dias de idade):
< 35kg: a dose recomendada de 20mg dividida em duas doses de 10mg;
> 35kg: a dose recomendada 40mg dividida em duas doses de 20mg.
A primeira dose deve ser administrada 2 horas antes da cirurgia de transplante e a segunda 4 dias
aps o transplante.
Reconstituio: 5 ml de gua para injetveis (acompanha o produto) e agitar suavemente.
Diluio: Mnimo de 50mL de SF 0,9% ou SG 5%.
Estabilidade: Conservar sob refrigerao (entre 2 - 8C). Aps reconstituio, o prazo de validade
de 24 horas temperatura de 2 - 8C ou em temperatura ambiente (entre 15C e 30C) por 4 horas.
Administrao: Infuso intravenosa (20 30 minutos) ou em bolus.
BECLOMETASONA, dipropionato - Anti-infamatrio Hormonal, Corticosteroide
Nome Comercial/Apresentao
Clenil A suspenso 400mcg/mL (flaconete 2mL)
Indicao: Inalatrio: preveno e tratamento da asma brnquica e demais condies de bronco-
estenose, bem como rinite alrgica perene ou sazonal, rinite vasomotora, rinofaringites, sinusites.
Dose Usual:
ADULTOS: 2mL (1 flaconete), 1-2 vezes/dia.
CRIANAS: 1mL (1/2 flaconete), 1-2 vezes/dia.
Ajuste de Dose: No necessita de ajuste de dose na insuficincia renal e heptica.
Estabilidade: Manter o produto em temperatura ambiente (entre 15 e 30C), protegido da luz.
Caso no seja utilizado todo o contedo do flaconete, tampar e guardar por at 24h.
Administrao: Inalao: agitar o flaconete; colocar no recipiente do aparelho, puro ou diludo com
soluo fisiolgica, com o mesmo volume do medicamento (1:1).
BENZIDAMINA - Anti-infamatrio no esteroidal tpico
Nome Comercial/Apresentao
Flogo-Rosa p - 500mg/envelope
Flogoral colutrio - 1,5mg/mL (frasco 150mL)
Indicao: Flogo-Rosa

: vulvovaginites e cervicites de qualquer tipo ou origem. Como profiltico,


no pr e ps-operatrio vaginal, higiene ntima do ps-parto. Como coadjuvante do tratamento da
candidase e tricomonase. Flogoral colutrio: Odontologia: aftas, glossites, estomatites, gengivites,
periodontopatias, tratamento auxiliar da teraputica dentria conservadora e extrativa, hipersensi-
bilidade da dentina. Otorrinolaringologia: anginas, amigdalites, faringites e laringites. Inflamao da
mucosa da cavidade oral provocadas por fatores fsicos (radioterapia, intubao etc). Ps-operatrio
de amigdalectomias, de fraturas da mandbula, cistos maxilares, de calculoses salivares etc.
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
B
Dose Usual:
Flogo-Rosa: dissolver o contedo de 1-2 envelopes em 1L de gua filtrada ou fervida e usar em
lavagens vaginais, 1 ou 2 vezes/dia, ou conforme recomendao mdica. Flogoral colutrio: 2-3,
ou, mais bochechos ou gargarejos ao dia, com 1 copo medida e meio (15mL) de colutrio puro ou
diludo em um pouco de gua. Uso tpico, no deve ser ingerido.
BENZILPENICILINA - benzatina Antimicrobiano, Penicilina
Nome Comercial/Apresentao
Benzetacil injetvel - 1.200.000UI/4mL (frasco 4mL)
Indicao: Tratamento de infeces (incluindo sepse, pneumonia, pericardite, endocardite, me-
ningite e antraz) causadas por organismos susceptveis; Ativo contra alguns organismos gram-
positivos, em geral, no Staphylococcus aureus, alguns organismos gram-negativos, tais como
Neisseria gonorrhoeae, e alguns anaerbios e espiroquetas
Dose Usual:
ADULTOS: IM: 1,2-2,4 MUI, dose nica.
CRIANAS: IM: 25-50 MUI/kg, dose nica; dose mxima: 2.4 MUI
Ajuste de dose:
Insuficincia renal:
ClCr 10-50 mL/min, 75% da dose usual.
ClCr 10 mL, 20-50% da dose usual.
Administrao: Deve ser administrado exclusivamente por via intramuscular profunda.
BENZOXIQUINA (A) + MENTOL (B) + BENZETNIO (C) + BENZOCANA (D)
Antissptico, antipruriginoso e anestsico tpico
Nome Comercial/Apresentao
Andolba spray - 12mg(A) + 5mg(B) + 1mg(C) + 45mg(D)/g (tubo 43g).
Indicao: Para alvio da dor e da coceira, nos casos de queimaduras solares, pequenos ferimentos
na pele, abrases, picadas de insetos, queimaduras leves, no ps-episiotomia e hemorroidecto-
mia. Tambm indicado na preveno de infeces em pequenos ferimentos da pele, arranhadu-
ras e pequenas queimaduras.
Dose Usual: ADULTOS E CRIANAS maiores de 12 anos: Aplicar de 3-4 vezes/dia.
Administrao: Limpar a regio afetada antes de aplicar o produto, usando sabo neutro e gua
abundante, enxugar com uma toalha seca e limpa ou gaze apropriada. Segurar o tubo de 15 a 30cm
de distncia, apontando para a regio afetada e acionar a vlvula por alguns segundos. Para aplicar
no rosto, coloque uma quantidade na palma das mos e espalhe no local afetado.
Notas Importantes: No aplicar nos olhos, ouvidos, narinas, boca e garganta. No deve ser inalado
e nem usado em reas de pele lesada ou infectada, em feridas abertas ou em queimaduras graves.
BETAISTINA, dicloridrato - Antivertiginoso, Agonista da Histamina H1
Nome Comercial/Apresentao
Labirin 8mg/comprimido
Indicao: Tratamento sintomtico da vertigem interativa com ou sem sinais cocleares: vertigens
devidas a distrbios circulatrios do ouvido interno; zumbidos no ouvido e vertigens do tipo Sn-
drome de Menire.
Dose Usual:
ADULTOS: 24mg/dia divididos em 3 tomadas.
Dose mxima: 48mg/dia.
Ajuste de dose: Insuficincia renal/heptica: Fabricante no menciona ajuste de dose.
Administrao: Via Oral. Administrar junto s refeies para prevenir a ocorrncia de gastralgias.
BETAMETASONA, 17-valerato - Corticosteroide de alta potncia tpico
Nome Comercial/Apresentao
Betnovate 0,1% creme - 1mg/g (bisnaga 30g)
Indicao: Tratamento de leso inflamatria da pele, tais como eczema, psorase (exceto a psora-
se em placa disseminada), neurodermatoses, dermatite seborreica e dermatites de contato, lpus
eritematoso discoide e eritroderma generalizado.
Dose Usual: O creme deve ser aplicado suavemente, em pequenas quantidades, sobre a rea
afetada, 2-3 vezes/dia, a critrio mdico.
Observaes importantes: O alvio dos sintomas e sinais de inflamao, como prurido, calor, dor, ver-
melhido e edema, ocorrem logo aps as primeiras aplicaes, desde que feitas de forma adequada.
Este medicamento no indicado no tratamento de leses primrias da pele, causadas por infeces
bacterianas ou fngicas, e tambm nas dermatoses em crianas com menos de um ano de idade.
BETAMETASONA, acetato (A) + BETAMETASONA, fosfato dissdico
Anti-infamatrio Hormonal, Corticosteroide
Nome Comercial/Apresentao
Celestone Soluspan injetvel 3mg(A) + 3mg(B) /mL (ampola 1mL)
Indicao: Tratamento de doenas agudas e crnicas suscetveis aos corticoides como: altera-
es osteoarticulares e de tecidos moles (artrite reumatoide, osteoartrite, bursite, tendinite, etc);
condies alrgicas (asma brnquica, febre do feno, bronquite alrgica grave, reao de hipersen-
sibilidade a frmacos e picadas de insetos, etc); condies dermatolgicas (dermatite atpica,
neurodermatite, dermatite de contato, urticria etc); colagenoses (lupus eritematoso sitmico,
esclerodermia); neoplasias (tratamento paliativo de leucemias e linfomas em adultos e leucemia
aguda em crianas) e outras condies. Injees intramusculares: doenas que respondem aos
corticoides sistmicos. Injees diretamente no tecido mole afetado, quando indicado. Injees
intra-articulares e periatriculares em artrites. Injees intralesionais em vrias condies dermato-
lgicas. Injees locais em certas alteraes inflamatrias e csticas nos ps.
Dose Usual: A dose deve ser individualizada, de acordo com a gravidade da doena e da resposta
do paciente. Intramuscular: 1-2mL/dia. Intrabursal, Intra-articular e Intradrmica: 0,25-2mL. Intra-
lesional: Artrite reumatoide/osteoartrite: articulaes muito grandes (quadril): 1-2mL; articu-
laes grandes (joelho, tornozelo e ombro): 1mL; articulaes mdias (cotovelo e punho):
0,5-1mL; articulaes pequenas (mo e trax): 0,25-0,5mL.
Ajuste de Dose: No necessita de ajuste de dose na insuficincia renal e heptica.
Diluio: Para administrao local, pode ser adicionada Lidocana 1-2%; fazer a mistura na seringa
e no no frasco; agitar levemente antes de aplicar.
Estabilidade: Imediata.
Administrao: A injeo IM deve ser profunda na regio gltea.
BETAMETASONA, dipropionato (A) + BETAMETASONA,
fosfato dissdico (B) - Anti-infamatrio Hormonal, Corticosteroide
Nome Comercial/Apresentao
Diprospan injetvel 5mg(A) + 2mg(B)/mL (ampola 1mL)
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
B
Indicao: Tratamento de doenas agudas e crnicas suscetveis aos corticoides como: altera-
es osteomusculares e de tecidos moles (artrite reumatoide, osteoartrite, bursite etc); condies
alrgicas (asma brnquica, febre do feno etc); condies dermatolgicas (dermatite atpica, neu-
rodermatite, dermatite de contato, urticria etc); colagenoses (lupus eritematoso sitmico, escle-
rodermia); neoplasias e outras condies. Injees intramusculares: doenas que respondem aos
corticoides sistmicos. Injees diretamente no tecido mole afetado, quando indicado. Injees
intra-articulares e periatriculares em artrites. Injees intralesionais em vrias condies dermato-
lgicas. Injees locais em certas alteraes inflamatrias e csticas nos ps.
Dose Usual: A dose e a frequncia das administraes podem variar de acordo com a gravidade e
condio do paciente, alm da resposta teraputica. Intramuscular: 1-2ml/dia. Intrabursal, Intra-arti-
cular e Intradrmica: 0,25-2mL. Intralesional: Artrite reumatoide/osteoartrite: articulaes muito
grandes (quadril): 1-2mL. Articulaes grandes (joelho, tornozelo e ombro): 1mL. Articulaes
mdias (cotovelo e punho): 0,5-1mL. Articulaes pequenas (mo e trax): 0,25-0,5mL.
Ajuste de dose: No necessita de ajuste de dose na insuficincia renal ou heptica.
Diluio: Para administrao local, pode ser adicionada Lidocana 1-2%; fazer a mistura na seringa
e no no frasco; agitar levemente antes de aplicar.
Administrao: A injeo IM deve ser profunda na regio gltea.
BETAMETASONA (A) + GENTAMICINA (B)
Corticosteroide de alta potncia + antimicrobiano tpico
Nome Comercial/Apresentao
Diprogenta creme - 0,5mg(A) + 1mg(B)/g (bisnaga 30g)
Diprogenta pomada- 0,5mg(A) + 1mg(B)/g (bisnaga 30g)
Indicao: Psorase, dermatite de contato, dermatite atpica, neurodermatite, lquen plano, ecze-
ma, intertrigo, desidrose, dermatite seborreica, dermatite esfoliativa, dermatite solar, dermatite de
estase e pruridos anogenital e senil.
Dose Usual: Aplicar a quantidade suficiente sobre a rea atingida, 2 vezes/dia, de manh e noite.
BETAMETASONA (A) + GENTAMICINA (B) + TOLNAFTATO (C) +
CLIOQUINOL (D) - Corticosteroide de alta potncia + antimicrobiano tpico
Nome Comercial/Apresentao
Quadriderm creme - 0,05%(A) + 0,1%(B) + 1%(C) + 1%(D) - bisnaga 20g
Indicao: Uso tpico nas dermatoses responsivas corticides; causadas, complicadas ou ame-
aadas por alguns tipos de infeces bacteriana ou fngica inclusive monilase. Para preveno e
tratamento de infeces causadas por bactrias ou fungos em grande variedade de eczemas e
outras dermatoses alrgicas e inflamatrias.
Dose Usual: Aplicar a quantidade suficiente sobre a rea atingida, 2-3 vezes/dia. A durao do
tratamento ser determinada pela resposta do tratamento.
BEVACIZUMABE - Antineoplsico, Anticorpo Monoclonal
Nome Comercial/Apresentao
Avastin injetvel - 100mg/4mL
Avastin injetvel - 400mg/16mL
Indicao: Cncer colorretal metasttico, Glioblastoma, Cncer de pulmo de no-pequenas clu-
las, Cncer de clulas renais metasttico.
Dose Usual: ADULTOS: 5mg/kg a 10mg/kg a cada 2 semanas; 15mg/kg a cada 3 semanas.
Reconstituio: pronto para uso.
Diluio: SF 0,9% 100mL.
Estabilidade: 24 horas sob refrigerao.
Administrao: EV: Primeira infuso: 90 minutos; segunda infuso: 60 minutos; infuses seguin-
tes: 30 minutos.
BICALUTAMIDA - Antineoplsico, Antiandrognio no esteroidal
Nome Comercial/Apresentao
Casodex 50mg / Comprimido revestido
Indicao: Tratamento de cncer de prstata avanado em combinao com o tratamento com
anlogos do hormnio liberador do hormnio luteinizante (LHRH) ou castrao cirrgica; Tratamen-
to de cncer de prstata metasttico em pacientes nos quais a castrao cirrgica ou medica-
mentosa no est indicada ou no aceitvel; Tratamento de cncer de prstata no metasttico
localmente avanado em pacientes nos quais o tratamento hormonal imediato indicado.
Dose Usual: ADULTOS E IDOSOS:
Cncer de Prstata Avanado (metasttico)
- Em combinao com anlogos do LHRH ou castrao cirrgica: 50mg (1 comprimido) uma vez
ao dia (tratamento deve ser iniciado ao mesmo tempo que o tratamento com anlogos do LHRH
ou castrao cirrgica).
- Em pacientes em que a castrao cirrgica ou medicamentosa no est indicada ou no aceit-
vel: 150mg (3 comprimidos) uma vez ao dia.
Cncer de Prstata No-Metasttico: 150mg (3 comprimidos) uma vez ao dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: no necessrio ajuste de dose.
Insuficincia heptica: no necessrio ajuste de dose para pacientes com comprometimento
leve. Pode ocorrer acmulo em pacientes com comprometimento heptico moderado grave.
BICARBONATO DE SDIO
Agente Alcalinizante, Anticido, Repositor Eletroltico Oral e Parenteral
Nome Comercial/Apresentao
Bicarbonato de Sdio 500mg/cpsula
Bicarbonato de Sdio p frasco 100g
Bicarbonato de Sdio p Envelope 3g
Bicarbonato de Sdio 8,4% injetvel - 84mg/mL = 1mEq/mL (ampola 10mL e frasco 250mL)
Bibag Concentrado p/ Hemodilise 700g e 950g
Indicao: Correo da acidose metablica, alcalinizao da urina, redutor da acidez gstrica, tra-
tamento da hipercalemia e manejo da overdose de certos frmacos (incluindo antidepressivos
tricclicos e aspirina).
Dose Usual:
ADULTOS: Acidose metablica: 2-5mEq/Kg, EV e administrar de 4-8h. Hipercalemia: 50 mEq
em 5 minutos, EV (considerar mtodos para melhorar excreo/remoo de potssio). Anticido:
325mg a 2g, VO, 1-4 vezes/dia. Alcalinizao da urina: Iniciar com 48 mEq (4g,) VO, a seguir 12-
24mEq (1-2g), VO, a cada 4h (Dose mx: de 16g/dia (200mEq) para pacientes de at 60 anos e 8g
(100mEq) para pacientes com mais de 60 anos).
CRIANAS: Alcalinizao da urina: 1-10 mEq (84-840mg)/kg/dia, VO, em doses fracionadas a
cada 4-6h at obter o pH urinrio desejado.
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
B
Ajuste de dose: Insuficincia renal crnica: Adultos: iniciar com 20-36 mEq/dia, VO, em adminis-
traes fracionadas. Crianas: 1-3mEq/Kg/dia.
Diluio: Injetvel: Diluir at a concentrao mxima de 0,5 mEq/mL em soluo de glicose.
Estabilidade: Frasco fechado: Conservar em temperatura ambiente, no congelar. Proteger do calor.
Administrao: Injetvel: Crianas - em emergncias administrar lentamente (taxa mxima de 10
mEq/min), para infuso administrar em 2 horas (taxa mxima de 1mEq/Kg/h) Oral: administrar 1 a
3h aps as refeies.
Observaes importantes: 1g de Bicarbonato de Sdio = 274mg de Na2+ = 11,9 mmol de Na2+
e Bicarbonato = 11,9 mEq de Na2+.
BICARBONATO DE SDIO (A) + CARBONATO DE SDIO (B)
+ CIDO CTRICO (C) - Anticido
Nome Comercial/Apresentao
Sal de Fruta Eno - 2,3g (A) + 0,5g (B) + 2,2g (C)/envelope 5g
Indicao: Alvio imediato da azia e m digesto.
Dose Usual:
ADULTOS E CRIANAS acima de 12 anos de idade: 5g (1 envelope).
Dose mxima: 4 envelopes/24 horas. Perodo mximo de 14 dias.
Ajuste de dose: Sem informaes.
Estabilidade: Conservar em temperatura ambiente (15C a 30C), protegido da umidade.
Administrao: Dissolver o contedo do envelope em um copo com gua (200 mL), esperar com-
pletar a efervescncia e beber de uma vez, podendo repetir o uso aps 2h, se necessrio.
Observaes importantes: Contm 0,85g de sdio, em caso de dieta com restrio de sdio, no
tomar mltiplas doses deste medicamento.
BIPERIDENO, cloridrato - Antiparkinsoniano
Nome Comercial/Apresentao
Akineton 2mg/comprimido
Indicao: Sndrome parkinsoniana e transtornos extrapiramidais.
Dose Usual:
ADULTOS: Sndrome Parkinsoniana: dose inicial de 1mg 2 vezes/dia. Dose de manuteno:
3-16mg/dia. Transtornos extrapiramidais: 1-4mg/dia de 1 a 4 vezes/dia.
CRIANAS (de 3-15 anos): Transtornos extrapiramidais: 1-2mg/dia de 1 a 3 vezes/dia.
Dose mxima: 16mg/dia que dever ser distribuda uniformemente ao longo do dia.
Ajuste de dose: Insuficincia renal/ heptica: Fabricante no menciona ajuste de dose.
Administrao: Via Oral. Administrar preferencialmente durante ou aps as refeies.
BISACODIL - Laxante
Nome Comercial/Apresentao
Dulcolax 5mg/drgea
Dose Usual:
ADULTOS E CRIANAS acima de 10 anos: 5-10mg, VO, 1 vez/dia.
CRIANAS de 4-10 anos: 5mg, VO, 1 vez/dia.
Administrao: As drgeas devem ser ingeridas inteiras, sem mastigar, noite.
Observaes importantes: No ingerir com leite, anticidos ou inibidores da bomba de prtons.
BLEOMICINA - Antineoplsico, Antibitico
Nome Comercial/Apresentao
Tecnomicina 15U/p liofilizado
Indicao: Carcinoma espinocelular de cabea e pescoo, Carcinoma de testculo, Linfoma de
Hodgkin e no-Hodgkin e Derrame pleural maligno.
Dose Usual: ADULTOS: 0,25 a 0,50 unidades/kg (10 a 20UI/m
2
),1-2 vezes por semana. Na doena
de Hodgkin, aps 50% da resposta, administrar uma dose de manuteno de 1 unidade diria
ou 5 unidades por semana. Derrame pleural maligno: 60 unidades em dose nica por injeo
intrapleural.
Dose mxima: Doses totais acima de 400 unidades devem ser administradas com cuidado devido
a toxicidade pulmonar.
Ajuste de dose: Insuficincia renal: recomenda-se reduzir a dose conforme creatinina srica:
2,5 4,0mg/dL: administrar 1/4 da dose normal; 4,0-6,0mg/dL: administrar 1/5 da dose normal;
6,0-10,0mg/dL: administrar 1/10 da dose normal.
Reconstituio: IM ou SC: 1-5mL de SF 0,9% ou AD. EV: 5mL de SF 0,9% ou AD. Intrapleural:
dissolver 60 unidades em SF 0,9% 50mL-100mL.
Diluio: EV: SF 0,9% 100mL. Intrapleural: SF 0,9% 50mL-100mL.
Estabilidade: Aps reconstituio e diluio: 24 horas temperatura ambiente.
Administrao: IM, SC,EV, Intrapleural. EV: 30 minutos.
Observaes importantes: Antes da primeira e da segunda aplicao recomenda-se teste de
sensibilidade com 1 a 2UI de bleomicina, IM ou SC.
BORTEZOMIBE - Antineoplsico, Inibidor Proteassoma
Nome Comercial/Apresentao
Velcade 3,5mg/p liofilizado
Indicao: Mieloma Mltiplo.
Dose Usual:
ADULTOS: 1,3mg/m
2
dias 1, 4, 8, 11, seguido de intervalo de 10 dias, durante 4 ciclos.
Ajuste de dose: Insuficincia heptica: pacientes com insuficincia heptica moderada a grave:
0,7mg/m
2
durante o primeiro ciclo e aumentos gradativos da dose para 1,0mg/m
2
ou redues de
dose para 0,5mg/m
2.
Reconstituio: 3,5mL de soro fisiolgico 0,9%.
Diluio: No necessrio diluir.
Estabilidade: Aps reconstituio: 8 horas temperatura ambiente. Na seringa: 3 horas tempera-
tura ambiente.
Administrao: EV em bolus.
Observaes importantes: Na presena de Dor Neuroptica e/ou Neuropatia Sensitiva ou Motora
a dose deve ser reavaliada.
BROMAZEPAM - Ansioltico, Benzodiazepnico
Nome Comercial/Apresentao
Lexotan 3mg/comprimido
Indicao: Ansiedade, transtorno de humor e esquizofrenia
Dose Usual: A dose deve ser estabelecida individualmente
ADULTOS: Pacientes no hospitalizados: 1,5-3,0mg, 1-3 vezes/dia; Pacientes hospitalizados:
6-12mg,2-3 vezes/dia.
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
B
CRIANAS: usualmente no indicado para crianas, mas se o mdico julgar que o tratamento
apropriado, a dose deve ser calculada de acordo com o peso corporal, cerca de 0,1 0,3 mg/kg.
O uso em crianas restrito ao tratamento de terror noturno, medicao pr-anestsica, ou no
tratamento de convulses parciais.
Ajuste de dose: Insuficincia heptica: pacientes com comprometimento da funo heptica
necessitam doses menores, em razo de variaes individuais em sensibilidade e farmacocintica.
Em Caso de insuficincia heptica grave este medicamento no deve ser administrado.
Administrao: Via Oral.
Observaes importantes: no deve ser administrado em pacientes com insuficincia respirat-
ria grave, ou sndrome de apnia do sono.
BROMOCRIPTINA - Antiparkinsoniano
Nome Comercial/Apresentao
Parlodel 2,5mg/comprimido
Indicao: Tratamento da doena de Parkinson; tratamento de estados hiperprolactinmicos pa-
tolgicos incluindo amenorreia; infertilidade feminina e hipogonadismo; tratamento de pacientes
com adenomas que secretam prolactina; acromegalia.
Dose Usual:
ADULTOS: Doena de Parkinson: 1,25mg, 2 vezes/dia. Se necessrio, a dose pode ser aumen-
tada a cada 14-28 dias com 2,5mg/dia. (dose pode variar de 30-90mg/dia, divididos em 3 doses).
Hiperprolactinemia: 2,5mg, 2-3 vezes/dia. Acromegalia: Inicial 1,25-2,5mg, aumentando-a se
necessrio A cada 3-7 dias. (dose usual: 20-30mg/dia)
CRIANAS: acima de 15 anos de idade para tratar adenomas, que secretam prolactina, e acro-
megalia. Adenomas que secretam prolactina: 1,25-2,5mg/dia; a dose pode variar de 2,5-10mg.
Ajuste de dose: No necessita de ajuste de dose na insuficincia renal e heptica.
Administrao: Via Oral. Administrar com alimentos. recomendvel tomar o medicamento antes
de dormir com leite, para prevenir o aparecimento de nuseas.
BROMOPRIDA - Antiemtico, Pr-cintico
Nome Comercial/Apresentao
Digesan 10mg/cpsula
Digesan gotas peditricas - 4mg/mL = 24 gotas (frasco 20mL)
Digesan injetvel - 5mg/mL (ampola 2mL)
Indicao: Distrbios da motilidade gastrintestinal, refluxo gastroesofgico, nuseas e vmitos de
origem central e perifrica (cirurgias, metablicas, infecciosas e problemas secundrios ao uso de
medicamentos) e preparao para procedimentos radiolgicos do trato gastrointestinal.
Dose Usual:
ADULTOS: Cpsulas: 1 cpsula (10mg), VO, de 12/12h ou 8/8h. Injetvel: 1 a 2 ampolas (10 a
20mg)/dia IM/EV. Dose mxima: 60mg/dia.
CRIANAS: Injetvel: 0,5 a 1mg/kg/dia, IM/EV. Gotas peditricas: 1 a 2 gotas/kg, VO, trs
vezes ao dia.
Ajuste de dose: Insuficincia renal: Em pacientes com depurao de creatinina inferior a 40
mL/min, o tratamento deve ser iniciado com aproximadamente metade da dose recomendada.
Dependendo da eficcia clnica e condies de segurana do paciente, a dose pode ser ajustada
a critrio mdico.
Diluio: Diluir com soluo fisiolgica (cloreto de sdio 0,9% ou glicose 5%).
Estabilidade: Frasco fechado: Conservar em temperatura ambiente (entre 15 e 30C) e protegido
da luz e umidade.
Administrao: Cpsulas: devem ser ingeridas inteiras. No podem ser mastigadas ou ter seu con-
tedo retirado. Gotas peditricas: Ateno: 24 gotas correspondem a 1 mL. Utilize o gotejador para
administrao da quantidade exata. Injetvel: EV: o contedo deve ser injetado lentamente (superior
a 3 min). IM: o contedo deve ser injetado profundamente na regio deltoide ou na regio gltea.
BUDESONIDA - Anti-infamatrio Hormonal, Corticosteroide
Nome Comercial/Apresentao
Pulmicort suspenso para nebulizao 0,25mg/mL (frasco 2mL)
Indicao: Tratamento de manuteno/terapia profiltica da asma.
Dose Usual:
ADULTOS: Dose inicial: 1 a 2mg, 2 vezes/dia. Dose de manuteno: 0,5 a 4mg, 2 vezes/dia.
CRIANAS (a partir dos 6 meses): Dose inicial: 0,25-0,5mg, 2 vezes/dia. Dose de manuteno:
0,25 a 2mg, 2 vezes/dia.
A dose nica diria pode ser considerada tanto em adultos como em pacientes peditricos que
requerem uma dose de manuteno de 0,25 a 1mg de budesonida por dia.
Ajuste de Dose: No necessita de ajuste de dose na insuficincia renal e heptica.
Diluio: A suspenso para nebulizao pode ser misturada com soluo fisiolgica (devendo
ser utilizada em 30 minutos).
Estabilidade: depois de aberto o envelope, os frascos devem ser utilizados em 3 meses; aps a
abertura do frasco, o contedo deve ser utilizado em 12h.
Administrao: Usar somente em nebulizador. O tempo de nebulizao e a quantidade do fr-
maco liberado dependem da velocidade do fluxo do compressor e do volume da cmara. Para
se obter a mxima liberao de budesonida, necessrio um fluxo de 5-8L/min e volume de
cmara de 2 a 4mL.
Observaes importantes: Para minimizar o risco de ocorrer infeco fngica orofarngea, o
paciente deve enxaguar a boca aps o uso do produto. Tambm deve-se lavar a cmara e o bocal
aps uso.
BUPIVACANA - Anestsico Local
Nome Comercial/Apresentao
Neocana 0,5% - 5mg/mL - frasco-ampola 20mL
Indicao: Anestesia local.
Dose Usual: ADULTOS: A critrio mdico.
Dose mxima: 175mg ou 400mg em 24 horas.
Ajuste de dose: Insuficincia heptica: Monitorar atentamente o paciente, reduzindo a dose se
necessrio.
Estabilidade: TA; protegido da umidade e do calor excessivo.
Observaes importantes: Pode causar interao medicamentosa com: Inibidores da ECA, cisa-
tracrio, hialuronidase, propofol, ropivacana, verapamil.
BUPIVACANA + EPINEFRINA - Anestsico Local
Nome Comercial/Apresentao
Neocana com epinefrina 0,5% injetvel - 5mg/mL(A) + 9mcg/mL(B) frasco-ampola 20mL
Indicao: Anestesia local
Guia Farmacutico - 2013/2014
62 63
Medicamentos em Ordem Alfabtica
B
Dose Usual: ADULTOS: A critrio mdico.
Dose mxima: 2mg/kg de peso at 150mg em adultos em 4 horas ou 400mg em 24 horas.
Ajuste de dose: Insuficincia heptica: Monitorar atentamente o paciente, reduzindo a dose se
necessrio.
Estabilidade: TA; protegido da umidade e do calor excessivo.
Observaes importantes: Pode causar interao medicamentosa com: inibidores da MAO, anti-
depressivos tricclicos, drogas ocitcicas, fenotiazinas, butirofenonas, halotano, clorofrmio, ciclo-
propano, tricloroetileno, propranolol.
BUPIVACANA + GLICOSE - Anestsico Local
Nome Comercial/Apresentao
Neocana Pesada 0,5% injetvel 5mg/mL(A) + 80mg/ml(B) - frasco-ampola 4mL
Indicao: Produo de bloqueio subaracnoideo (anestesia espinhal).
Dose Usual: ADULTOS: A critrio mdico.
Estabilidade: TA; protegido da umidade e do calor excessivo.
Observaes importantes: A administrao de drogas vasopressoras e drogas oxitcitas pode-
ro causar hipertenso grave persistente ou acidentes cerebrovasculares. A bupivacana deve ser
usada com cuidado em pacientes tratados com antiarrtimicos, como a tocainida, pois h adio
de efeitos txicos.
BUPROPIONA, cloridrato - Antitabagismo/ Antidepressivo
Nome Comercial/Apresentao
Zyban 150mg/comprimido de ao prolongada
Indicao: No tratamento da dependncia nicotina e como coadjuvante na cessao tabgica
ou, eventualmente, no tratamento da depresso aguda ou na preveno de recidivas e rebotes de
episdios depressivos.
Dose Usual: ADULTOS: Antitabagismo: iniciar com 150mg,1vez/dia durante 3 dias; aps 150mg,
2 vezes/dia com intervalo mnimo de 8h por 7-12 semanas. Depresso: iniciar com 150mg, 1 vez/
dia durante 3 dias; aps 150mg, 2 vezes/dia.
Dose mxima: Antitabagismo: 150mg/dose e 300mg/dia). Depresso: 450mg/dia em doses fra-
cionadas
Ajuste de dose: Insuficincia renal e heptica: iniciar o tratamento com doses e/ou frequncia
reduzidas.
Administrao: Via Oral. No partir, esmagar ou mastigar; pode ser administrado com ou sem
alimento; recomenda-se evitar doses prximas ao horrio de dormir.
BUSSULFANO - Antineoplsico, Agente Alquilante
Nome Comercial/Apresentao
Myleran 2mg/comprimido
Busilvex injetvel - 6mg/mL (ampola 10mL)
Indicao: Leucemia granuloctica crnica. Regime de condicionamento de clulas tronco-hema-
topoiticas
Dose Usual:
ADULTOS:
Comprimido - Induo: 0,06mg/kg por dia (dose mxima de 4mg por dia), VO. Manuteno: 0,5 a
2mg por dia, VO, mas as necessidades individuais podem ser muito menores. Injetvel - 0,8mg/kg
a cada 6 horas por 4 dias.
CRIANAS: Injetvel:
12kg: 1,1mg/kg/dose a cada 6 horas por 16 doses;
> 12kg: 0,8mg/kg/dose a cada 6 horas por 16 doses.
Reconstituio: pronto para uso. Concentrao: 6m/mL.
Diluio: SF 0,9%, SG 5%. O volume do diluente deve ser 10 vezes o volume de busulfano. A
concentrao final deve ser aproximadamente 0,5mg/mL
Estabilidade: 8 horas temperatura ambiente ou 12 horas sob refrigerao quando diludo em SF 0,9%.
Administrao: O comprimido no deve ser partido ou mastigado. Caso a dose diria seja inferior
a concentrao disponvel do comprimido, a dose pode ser ajustada pela introduo de um ou mais
dias livres durante o tratamento. Injetvel - EV em no mnimo 2 horas.
Observaes importantes: Pr-medicar com antiemticos e anticonvulsivantes. O Bussulfano
comprimido deve ser armazenado a temperatura ambiente e o Bussulfano injetvel deve ser arma-
zenado sob refrigerao.
Guia Farmacutico - 2013/2014
64 65
C
Medicamentos em Ordem Alfabtica
CABAZITAXEL - Antineoplsico, Agente Antimicrotbulo
Nome Comercial/Apresentao
Jevtana 60mg/1,5mL injetvel
Indicao: Cncer de prstata metasttico hormnio-refratrio.
Dose Usual: ADULTOS: 25mg/m
2
a cada 3 semanas associado a prednisona 10mg/dia durante
todo o tratamento com Cabazitaxel.
Ajuste de dose: Insuficincia heptica: Contraindicado o uso para pacientes com insuficincia
heptica.
Reconstituio: 1,5mL do diluente prprio. Concentrao final: 10mg/mL.
Diluio: SF 0,9%, SG 5% em frascos isentos de PVC. Utilizar filtro de 0,22 micrmetros durante a
administrao. A concentrao da soluo para infuso deve estar entre 0,10mg/mL e 0,26mg/mL.
Estabilidade: Aps reconstituio: 1 hora temperatura ambiente. Aps diluio: 8 horas tempera-
tura ambiente.
Administrao: EV em 1 hora.
Observaes importantes: Pr-medicar com anti-histamnico, corticoide e antagonista H
2
.
CLCIO, Carbonato - Minerais
Nome Comercial/Apresentao
Calsan/Oscal (Carbonato de clcio) 500mg Clcio/comprimido mastigvel
Calcium Sandoz F (Carbonato de Clcio + Lactogliconato de Clcio) 500mg Clcio/comprimido
efervescente.
1g de Carbonato de Clcio = 400mg Ca
2+
= 1mmol Ca
2+
= 20mEq Ca
2+
1g de Lactogliconato de Clcio = 129mg Ca
2 +
= 3,2mmol Ca
2+
= 6,4 mEq Ca
2+
Indicao: Tratamento e preveno da deficincia de Clcio (Hipocalcemia) ou Hiperfosfatemia (ex:
osteoporose, osteomalcia, insuficincia renal) e Anticido.
Dose Usual:
ADULTOS: Complemento dieta: 400mg-2000mg/dia, VO, fracionados 2-4 administraes. Hi-
pocalemia: 1000-2000mg/dia, VO, fracionados 3-4 administraes. Anticido: 1500mg/dia, VO.
Hiperfosfatemia: 2500mg/dia, VO. Osteoporose (adultos>51anos): 1200mg/dia, VO.
Observaes importantes: Calcium Sandoz F efercescente deve ser utilizado por sondas enterais.
CLCIO, Carbonato + VITAMINA D - Vitaminas com Minerais
Nome Comercial/Apresentao
Oscal D - 500mg de Clcio + 200unid Vitamina D
1g de Carbonato de Clcio = 400mgCa
2+
= 1mmolCa
2+
= 20mEqCa
2+
Categoria Teraputica: Eletrlito, Anticido, Mineral
Indicao: Tratamento e preveno da deficincia de Clcio (Hipocalcemia) ou Hiperfosfatemia (ex:
osteoporose, osteomalcia, insuficincia renal) e Anticido.
Dose Usual: ADULTOS: 1-3 comprimidos ao dia.
Preparo/Administrao: Os comprimidos devem ser ingeridos junto com as refeies; adminis-
trar 2-3h antes ou depois da ingesta de outros medicamentos e/ou dieta rica em fibras (ex: farelos,
cereais, espinafre).
Notas Importantes: Reaes Adversas Srias: Musculoesqueltica: fraqueza muscular. Renal:
Hipercalciria.
CALCITONINA - Regulador de Metabolismo
Nome Comercial/Apresentao
Miacalcic injetvel 50UI (ampola 0,5mL)
Indicao: Doena ssea de Paget, osteoporose, hipercalcemia.
Dose Usual: ADULTOS: Doena ssea de Paget: 100UI/dia ou a cada dois dias, SC/IM. Osteopo-
rose: 50UI/dia ou 100UI/dia a cada dois dias SC, IM dependendo da severidade da doena. Hipercal-
cemia: Tratamento de emergncia das crises hipercalcmicas 5-10UI/kg/dia, em infuso. Tratamento
prolongado nos estados hipercalcmicos crnicos: 5-10UI/kg/dia como dose nica ou em duas
doses fracionadas.
Ajuste de dose: No necessita de ajuste de dose na insuficincia renal e heptica.
Diluio: Tratamento de emergncia das crises hipercalcmicas: volume para administrao:
SF 500mL. Tempo de infuso: Infuso lenta; Infuso em 6h; Infuso contnua. Vias de adminis-
trao: EV, SC, IM.
Estabilidade: 24h TA.
CAMOMILA, extrato de for - Antifogstico, adstringente, analgsico
Nome Comercial/Apresentao
Kamillosan creme dermatolgico - 20mg/g (bisnaga 50g)
Indicao: Preveno e tratamento das assaduras de fraldas. Aps a corticoterapia das afeces
cutneas inflamatrias, tais como dermatite de contato, eczema de contato, eczema vulgar e pro-
fissional, eczema em crianas e dermatite atpica.
Dose Usual: Aplicar uma fina camada do creme sobre a rea afetada, 3 vezes/dia, ou a critrio
mdico. Assim que se observar melhora do quadro clinico, aplicar 2 vezes/dia. Obs.: Fazer uma boa
higiene local antes de usar o creme.
CAPECITABINA - Antineoplsico, Antimetablito
Nome Comercial/Apresentao
Xeloda 500mg/comprimido revestido
Indicao: Cncer de mama, cncer colorretal e cncer gstrico.
Dose Usual: ADULTOS: Monoterapia - cncer de mama e cncer colorretal: 1.250mg/m
2
, VO,
2 vezes por dia (manh e noite), durante 14 dias, seguido de 7 dias de pausa. Terapia combinada
- cncer de mama: 1.250mg/m
2
, VO, 2 vezes por dia (manh e noite), durante 14 dias, seguido de
7 dias de pausa. Cncer colorretal e gstrico: 800 a 1.000mg/m
2
, VO, 2 vezes por dia (manh e
noite), durante 14 dias, seguido de 7 dias de pausa ou 625mg/m
2
, VO, 2 vezes por dia continuamente.
Ajuste de dose: Insuficincia renal: Pode ser necessrio ajuste de dose.
Administrao: O comprimido no deve ser partido ou mastigado, deve ser administrado com
gua, 30 minutos aps as refeies.
CAPTOPRIL - Anti-hipertensivo, Inibidor da Enzima Conversora de Angiotensina
Nome Comercial/Apresentao
Captopril 12,5mg/comprimido
Captopril 25mg/comprimido
Indicao: Tratamento da hipertenso, insuficincia cardaca, infarto do miocrdio e nefropatia diabtica.
Dose Usual:
ADULTOS: Hipertenso: 12,5-25mg, VO, 2-3 vezes/dia (mx. 150mg 3 vezes/dia). Insuficincia
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cardaca: 6,25-12,5mg, VO, 3vezes/dia (mx. 150mg 3 vezes/dia). Infarto do miocrdio: a terapia
deve ser iniciada 3 dias aps o infarto do miocrdio com uma dose inicial de 6,25-37,5mg/dia em
doses fracionadas.
CRIANAS: 0,15 - 0,5mg/kg/dose, VO (mx. 6mg/kg/dia) fracionados em 2-4 doses.
Ajuste de dose: Insuficincia renal: Doses divididas de captopril 75 a 100mg/dia so bem tolera-
das em pacientes com nefropatia diabtica e insuficincia renal leve a moderada.
Administrao: Deve ser ingerido 1h antes das refeies.
CARBACOL - Mitico
Nome Comercial/Apresentao
Ophtcol intraocular - Carbacol 0,01% - (frasco 2mL)
Indicao: Uso intraocular em cirurgias para reduzir a intensidade de elevao da presso intraocu-
lar nas primeiras 24 horas aps cirurgia de catarata.
Dose Usual: ADULTOS: irrigar suavemente a cmara anterior com 0,5mL para se obter uma mio-
se satisfatria. A irrigao pode ser feita antes ou depois das suturas.
Administrao: Transferir o contedo da ampola para uma seringa seca estril e substituir a agulha
por uma cnula atraumtica antes da irrigao intraocular.
CARBAMAZEPINA - Antiepilptico
Nome Comercial/Apresentao
Tegretol 200mg/comprimido
Tegretol 2% (20mg/mL) suspenso oral (frasco 100mL)
Indicao: Epilepsia, distrbio afetivo bipolar, abstinncia alcolica, neuralgia idioptica do trig-
meo, neuralgia glossofarngea idioptica, neuropatia diabtica dolorosa, diabetes insipidus central,
poliria e polidipsia.
Dose Usual:
ADULTOS: Epilepsia: dose inicial de 100-200mg, 1-2 vezes/dia, aumentar lentamente a dose, ge-
ralmente at 400mg 2-3 vezes/dia. Distrbio afetivo bipolar: 400-600mg/dia, 2-3 doses divididas.
Neuralgia idioptica do trigmeo: 200-400 mg/dia, 3-4 vezes ao dia.
CRIANAS:
Epilepsia:
< 4 anos - dose inicial de 20-60mg/dia, a dose pode ser aumentada em 20-60mg a cada 2 dias;
> 4 anos - dose inicial de 100mg/dia, a dose pode ser aumentada em 100mg em intervalos sema-
nais; dose de manuteno - 10-20mg/kg/dia, em doses fracionadas.
Dose mxima: Epilepsia: 1600mg/dia, porm em alguns pacientes a dose de 2000mg/dia pode ser
apropriada. Distrbio afetivo bipolar: 1600mg/dia. Neuralgia idioptica do trigmeo: 1200mg/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: no necessrio o ajuste de dose.
Insuficincia heptica: no deve ser utilizada em pacientes com disfuno heptica grave ou ativa.
Administrao: Via Oral. A suspenso deve ser agitada antes do uso. O comprimido deve ser to-
mado com um pouco de lquido. O comprimido e a suspenso devem ser administrados durante,
aps ou entre as refeies.
Observaes importantes: para pacientes que estejam passando de Tegretol comprimido para sus-
penso, deve ser administrada a mesma quantidade em mg/dia, em doses menores e mais frequentes.
CARBOCISTENA - Mucoltico
Nome Comercial/Apresentao
Mucofan Xarope Adulto 50mg/mL (frasco 100mL)
Indicao: Mucoltico e fluidificante das secrees, nas afeces agudas ou crnicas do trato respiratrio.
Dose Usual:
ADULTOS: 250 a 500mg, VO, 3x/dia.
CRIANAS:
De 2 a 5 anos: 62,5 a 125mg 4x/dia;
De 6 a 12 anos: 250mg 3x/dia.
Administrao: Via oral. Utilizar o copo medidor que acompanha o medicamento, considerando
que 5mL correspondem a 250mg de carbocistena.
Observaes importantes: No recomendada a administrao em crianas menores de 2 anos.
CARBOPLATINA - Antineoplsico, Agente Alquilante
Nome Comercial/Apresentao
Fauldcarbo/Platamine CS injetvel 10mg/mL (ampola 5mL, 15mL e 45mL)
Indicao: Carcinoma avanado de ovrio, carcinoma espinocelular de cabea e pescoo, carci-
noma de pequenas clulas do pulmo e em combinao com outros agentes quimioterpicos em
vrias indicaes.
Dose Usual: ADULTOS: 300 a 400mg/m
2
, EV, a cada 4 semanas; 250mg/m
2
, se o clearance de cre-
atinina basal estiver entre 41 e 59mL/min; 200mg/m
2
, se o clearance de creatinina basal estiver entre
16 e 40mL/min.
Ajuste de dose: Insuficincia renal: calculada dose pelo AUC tendo por base o clearance de
creatinina. No recomendado a pacientes com clearance 15mL/min.
Reconstituio: pronto para uso. Concentrao de 10mg/mL.
Diluio: SF 0,9%, SG 5% (preferencialmente) at a concentrao mnima de 0,5mg/mL.
Estabilidade: 8 horas temperatura ambiente ou 24 horas refrigerado.
Administrao: EV de 15min a 60 min. Padro: 60 minutos.
CARMELOSE SDICA - Lubrifcante oftlmico
Nome Comercial/Apresentao
Fresh Tears 10mL colrio
Indicao: Melhorar irritao, ardor e secura ocular, lubrificante e reumidificante durante uso de
lentes de contato.
Dose Usual: ADULTOS: 1 ou 2 gotas, ou quantas vezes necessrio.
CARMUSTINA - Antineoplsico, Agente Alquilante
Nome Comercial/Apresentao
Becenun injetvel 100mg/frasco
Indicao: Tumores cerebrais, Mieloma mltiplo, Linfoma Hodgkin, Linfoma no-Hodgkin, outros
tumores slidos.
Dose Usual: ADULTOS: 200mg/m
2
, 1 vez, a cada 6 semanas; 100mg/m
2
/dia, em 2 dias consecu-
tivos, a cada 6 semanas.
Reconstituio: Deixar a substncia liofilizada e o diluente atingirem a temperatura ambiente,
reconstituir a droga com 3mL de etanol absoluto (acompanha o produto). Em seguida, acrescentar
27mL de gua destilada, resultando em uma soluo com 3,3mg/mL.
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Diluio: SF 0,9%, SG 5% 500mL, em frasco isento de PVC e protegido da luz (equipo mbar).
Estabilidade: Aps reconstituio: 24 horas refrigerado. Aps diluio: 8 horas temperatura am-
biente protegidas da luz ou 24 horas refrigerado e 6 horas adicionais temperatura ambiente
protegidas as luz.
Administrao: EV. 1 a 2 horas.
CARVO ATIVADO - Antdoto
Nome Comercial/Apresentao
Carvo ativado 50g/pote
Indicao: Tratamento de emergncia nos casos de envenenamento por uma ampla variedade de
plantas, venenos inorgnicos e frmacos como salicilatos, paracetamol, teofilina, barbitricos e
antidepressivos tricclicos.
Dose Usual:
ADULTOS: 30-100g, VO, em dose nica; ou 20-60g, VO, a cada 2-6h.
CRIANAS:
De 1-12 anos: 15-30g ou 1-2g/kg, VO, em dose nica; ou 0,5-1g/kg, VO, a cada 2-6h;
> 1 ano: 1g/kg, VO, em dose nica; ou 0,5g/kg, VO, a cada 4-6h.
Administrao: Via oral. Diluir a 10% com gua (10g em 100mL de gua). Sorbitol ou chocolate podem
ser acrescentados para melhorar o sabor. No utilizar sorbitol em crianas menores que 1 ano de idade.
Observaes importantes: Armazenar longe de substncias com forte ao oxidante, tais como
oznio, oxignio lquido, cloro e permanganato. Esse medicamento no efetivo contra cianetos,
cidos minerais, lcalis custicos, solventes orgnicos, ferro, etanol, metanol e ltio.
CARVEDILOL - Antihipertensivo, Bloqueador Beta Adrenrgico
Nome Comercial/Apresentao
Divelol 3,125mg/comprimido
Divelol 12,5mg/comprimido
Indicao: Tratamento da hipertenso, angina e insuficincia cardaca congestiva.
Dose Usual: ADULTOS: Insuficincia cardaca congestiva: iniciar com 3,125mg, VO, 2 vezes/dia
(dose mx: < 85kg= 25mg 2 vezes/dia. Dose mxima: > 85kg= 50mg 2 vezes/dia). Hipertenso:
6,25mg, VO, 2 vezes/dia (dose mxima: 50mg/dia), Angina do peito: 12,5mg, VO, 2 vezes/dia
durante os dois primeiros dias. A seguir, a dose recomendada 25mg duas vezes ao dia. Se ne-
cessrio, poder ser aumentada a intervalos mnimos de duas semanas at a dose mxima diria
recomendada de 100mg administrada em doses fracionadas (duas vezes ao dia).A dose diria m-
xima recomendada para idosos 50mg, administrada em doses fracionadas (duas vezes ao dia).
Administrao: Deve ser ingerido 1h aps das refeies.
Observaes importantes: Insuficincia heptica e renal: O uso do medicamento no recomendado.
CASPOFUNGINA - Antifngico
Nome Comercial/Apresentao
Cancidas injetvel 50mg/frasco
Cancidas injetvel 70mg/frasco
Indicao: Candidase e Aspergilose invasiva.
Dose Usual:
ADULTOS: Dose nica de ataque: 70mg, EV, 1 vez ao dia no primeiro dia, seguida por 50mg, EV,
diariamente.
A durao do tratamento deve ser controlada de acordo com a resposta clnica e microbiolgica
do paciente.
CRIANAS: 25mg/m
2
- 70mg/m
2
por dose no primeiro dia, em seguida 50mg/m
2
por dose.
Dose mxima: 70mg/dia.
Ajuste de dose: Insuficincia Heptica: Pacientes com insuficincia heptica moderada utilizar
70mg 1 vez ao dia no primeiro dia, seguida de 35mg.
Reconstituio: deixar o frasco atingir a temperatura ambiente e adicionar 10,5mL de gua estril.
Diluio: 250mL de SF 0,9% ou Soluo de Ringer-Lactato; para pacientes com restrio hdrica,
doses de 35 a 50mg podem ser diludas em 100mL.
Estabilidade: Aps a reconstituio os frascos podem ser mantidos por 24h at 25C. A soluo final
para infuso intravenosa deve ser usada em 24 horas se for mantida em uma temperatura de 25C.
Administrao: 1 hora
Observaes importantes: No uso simultneo com Rifampicina, Efavirenz, Nevirapina, Fenitona
ou Carbamazepina, pode-se considerar uma dose 70mg diariamente.
CASSIA ANGUSTIFLIA (A) + ASSOCIAO - Laxante
Nome Comercial/Apresentao
Tamarine/Naturetti geleia - 400mg(A)/5g = 1 colher de ch (frasco 150g)
Tamarine cpsula - 240mg(A)/cpsula
Dose Usual:
ADULTOS: 5g (1 colher de ch) ou 1-2 cpsulas, VO, aps a ltima refeio ou a critrio mdico.
CRIANAS: uso a critrio mdico.
Estabilidade: Conservar em temperatura ambiente, protegido da luz, e umidade.
Administrao: As cpsulas no devem ser partidas, abertas ou mastigadas.
Observaes importantes: No exceder 7 dias de tratamento.
CEFACLOR - Antimicrobiano, Cefalosporina segunda gerao
Nome Comercial/Apresentao
Ceclor 500mg/cpsula
Ceclor suspenso - 50mg/mL (frasco 80mL)
Indicao: Tratamento de infeces bacterianas suscetveis, incluindo otite mdia, infeces res-
piratrias, exacerbaes agudas de bronquite crnica, faringite e amigdalite, infeces do trato
urinrio, infeces da pele e da estrutura da pele.
Dose Usual:
ADULTOS: 250-500mg a cada 8 horas.
CRIANAS >1 ms: 20-40mg/kg/dia divididos a cada 8-12 horas; dose mxima: 1g/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal:
Clcr 10-50mL/minuto: administrar 50% a 100% da dose
Clcr <10mL/minuto: administrar 50% da dose
Hemodilise: Moderadamente dialisvel (20% a 50%)
Reconstituio: o frasco fechado vigorosamente para desprender o p do fundo; adicionar no
frasco o diluente e agitar vigorosamente para a obteno de uma suspenso homognea.
Estabilidade: 14 dias sob refrigerao.
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CEFADROXIL - Antimicrobiano, Cefalosporina primeira gerao
Nome Comercial/Apresentao
Cefamox 500mg/cpsula
Cefamox p para suspenso oral 50mg/mL (se diludo como recomendado)
Indicao: Tratamento de infeces bacterianas suscetveis, incluindo aquelas causadas por Strep-
tococcus do grupo A beta-hemoltico
Dose Usual:
ADULTOS: 1-2g/dia divididos a cada 12 horas.
CRIANAS: 30mg/kg/dia divididos a cada 12 horas; dose mxima: 2g/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal:
Clcr 10-25mL/minuto: Administrar a cada 24 horas.
Clcr <10mL/minuto: Administrar a cada 36 horas.
CRIANAS: na leve 50% da dose normal a cada 12h; na moderada, 35% da dose normal 1vezes/
dia; na grave 25% da dose normal 1 vez/dia.
Insuficincia heptica: N/A.
Reconstituio: agitar o frasco para dispersar o p; adicionar gua filtrada at a marca indicada no
frasco. Agitar o frasco novamente, deixando a suspenso repousar por alguns instantes. Verificar
se a mistura atingiu a marca do frasco. Do contrrio, adicio nar mais gua filtrada, em pequenas
pores, agitando o frasco aps cada adio, at que a suspenso reconstituda atinja a linha mar-
cada no corpo do frasco. Colocar o bico adaptador no frasco, certificando-se de que esteja bem
encaixado.
Estabilidade: 10 dias TA ou 14 dias sob refrigerao.
Administrao: Agitar bem antes de usar; As cpsulas ou a suspenso podem ser ingeridas antes
ou aps as refeies.
CEFALEXINA - Antimicrobiano, Cefalosporina primeira gerao
Nome Comercial/Apresentao
Keflex 500mg/comprimido
Keflex suspenso - 50mg/mL (frasco 100mL)
Indicao: Tratamento de infeces bacterianas suscetveis, incluindo infeces do trato res-
piratrio, otite mdia, infeces da pele e da estrutura da pele, infeces sseas, infeces do
trato geniturinrio, incluindo prostatite aguda, terapia alternativa para a profilaxia endocardite
infecciosa aguda.
Dose Usual:
ADULTOS: Oral: 250-1000mg a cada 6 horas.
CRIANAS > 1ano: 25-100mg/kg/dia doses divididas a cada 6-8 horas.
Dose mxima: 4g/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal:
ClCr 10-50 mL/minuto: 500mg a cada 8-12 horas
ClCr <10: 250-500mg a cada 12-24 horas
CRIANAS: na leve, 50% da dose normal a cada 12h; na moderada, 25% da dose normal 1 vez/
dia; na grave 20% da dose normal 1x/dia.
Hemodilise: Moderadamente dialisvel (20% a 50%); administrar aps dilise 250mg a cada
12-24 horas.
Administrao: Deve ser ingerido com o estmago vazio, 1h antes ou 2h aps as refeies, para
mxima absoro. Em casos de desconforto gastrointestinal, tomar com alimentos.
CEFALOTINA - Antimicrobiano, Cefalosporina primeira gerao
Nome Comercial/Apresentao
Keflin injetvel - 1g/frasco
Indicao: Tratamento de infeces graves causadas por cepas sensveis, incluindo infeces do
trato respiratrio causadas por S. pneumoniae, estafilococos (produtores e no produtores de pe-
nicilinase), S. pyogenes, Klebsiella sp. e H. influenzae. Infeces da pele e tecidos moles, incluindo
peritonite causada por estafilococos (produtores e no produtores de penicilinase), S. pyogenes,
E. coli, P. mirabilis e Klebsiella sp. Infeces do trato geniturinrio causadas por E. coli, P. mirabilis
e Klebsiella sp. Sepse, incluindo endocardite causada por S. pneumoniae, estafilococos (produ-
tores e no produtores de penicilinase), S. pyogenes, S. viridans, E. coli, P. mirabillis e Klebsiella
sp. Infeces gastrointestinais causadas por Salmonella e Shigella sp. Meningite causada por S.
pneumoniae, S. pyogenes e estafilococos (produtores e no produtores de penicilinase). Infeces
sseas e articulares causadas por estafilococos (produtores e no produtores de penicilinase).
Dose Usual:
ADULTOS: IM ou EV: 500-1000mg a cada 4-6 horas.
CRIANAS: EV ou IM: 75-125mg/kg/dia, divididas a cada 4-6 horas; dose mxima 10g/dia.
Dose mxima: 12g/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal:
Clcr 80-50mL/minuto: administrar 2g cada 6 horas.
Clcr=50-25mL/minuto: administrar 1,5g cada 6 horas.
Clcr=25-10mL/minuto: administrar 1g cada 6 horas.
Clcr=10-2mL/minuto: administrar 0,5g cada 6 horas.
Clcr = <2mL/minuto: administrar 0,5g cada 8 horas.
Reconstituio: IM: 4mL de AD; EV: 10mL de AD.
Diluio: EV: 50-100mL de SF, SG ou RL.
Estabilidade: 12 horas em TA e 96 horas sob refrigerao.
Administrao: EV: Direta de 3-5; IM: Administrar em reas de grande massa muscular.
CEFAZOLINA - Antimicrobiano, Cefalosporina primeira gerao
Nome Comercial/Apresentao
Kefazol injetvel - 1g/frasco
Indicao: Tratamento de infeco das vias respiratrias, da pele, do trato urinrio, das vias bi-
liares, infeces sseas e articulares; Septicemia suscetvel a cocos gram-positivos (exceto En-
terococcus); alguns bacilos gram-negativos, incluindo E. coli, Proteus, Klebsiella que podem ser
suscetveis; profilaxia cirrgica.
Dose Usual:
ADULTOS: IM e IV: 1-1.5g a cada 8 horas.
CRIANAS >1 ms: IM e IV: 25-100 mg/kg/dia divididos a cada 6-8 horas; dose mxima 6g/dia.
Dose mxima: 12g/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal:
Clcr 35-54 mL / minuto: Administrar dose completa em intervalos de 8 horas.
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
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Clcr 11-34mL/minuto: administrar 50% da dose usual a cada 12 horas.
Clcr 10mL/minuto: administrar 50% da dose usual a cada 18-24 horas.
Hemodilise: Moderadamente dialisvel (20% a 50%); Intermitente: Administrar dose aps dili-
se; 0,5-1g em cada 24 horas ou 1-2g usar a cada 48-72 horas. Alternativamente, pode-se adminis-
trar de 15-20mg/kg (dose mxima: 2g), aps dilise sem dosagem regulares.
Reconstituio: EV: 2,5mL de AD; para aplicao; IM: 4mL de AD, SF ou Lidocana 0,5%.
Diluio: 50-100mL de SF, SG, RL.
Estabilidade: 24 horas TA ou 10 dias sob refrigerao.
Administrao: EV: Direta de 3-5 minutos; Diludo de 30-60 minutos; IM: Administrar em reas de
grande massa muscular.
CEFEPIMA - Antimicrobiano, Cefalosporina quarta gerao
Nome Comercial/Apresentao
Maxcef injetvel 1g/frasco
Indicao: Tratamento de infeces do trato urinrio, complicada e no complicada, incluindo pielo-
nefrite causada por Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, ou Proteus mirabilis; monoterapia para
neutropenia febril, infeces da estrutura da pele sem complicaes causada por Streptococcus pyo-
genes ou estafilococos sensvel meticilina, pneumonia moderada a severa causada por Streptococ-
cus pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, ou espcies de Enterobacter;
infeces intra-abdominais complicadas (em combinao com metronidazol) causadas por E. coli, P.
aeruginosa, K. pneumoniae, espcies de Enterobacter, ou Bacteroides fragilis contra estafilococos
sensvel meticilina, Enterobacter sp, e muitos bacilos gram-negativos. Crianas de 2 meses a 16
anos: Tratamento emprico da neutropenia febril, infeces dos tecidos moles/pele sem complica-
es, pneumonia, infeces do trato urinrio com e sem complicaes, incluindo pielonefrite.
Dose Usual:
ADULTOS: IM ou EV: 1-2g a cada 8-12 horas.
CRIANAS: 50mg/kg/dose a cada 8 horas.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal:
ClCr (mL/
minuto)
Dose de manuteno recomendada
>60
(Dose usual sem
ajuste necessrio)
500mg a cada 12 horas 1 g a cada 12 horas 2g a cada 12 horas 2g a cada 8 horas
30-60 500mg a cada 24 horas 1g a cada 24 horas 2g a cada 24 horas 2g a cada 12 horas
11-29 500mg a cada 24 horas 500mg a cada 24 horas 1g a cada 24 horas 2g a cada 24 horas
<11 250mg a cada 24 horas 250mg a cada 24 horas 500mg a cada 24 horas 1g a cada 24 horas
Hemodilise: Dialisvel (~68%) Intermitente: Administrar dose aps dilise; IV: Inicial: 1g (dose
nica), no dia 1. Manuteno: 0,5-1g a cada 24 horas ou 1-2g cada 48-72 horas
Reconstituio: IM: 3mL de AD; EV: 10mL de AD
Diluio: EV: 50-100mL de SF, SG ou RL (1-40mg/mL)
Estabilidade: 24 horas TA - 7 dias sob refrigerao
Administrao: EV: Direta de 3-5 minutos; Diludo de 30 minutos; IM: Administrar em reas de
grande massa muscular.
CEFOTAXIMA - Antimicrobiano, Cefalosporina terceira gerao
Nome Comercial/Apresentao
Claforan injetvel - 1g/frasco
Indicao: Tratamento de organismos susceptveis, do trato respiratrio inferior, da pele e estrutura
da pele, infeco dos ossos e articulao, do trato urinrio, infeco intra-abdominal, ginecolgica;
bacteremia/ septicemia; e infeco do sistema nervoso central (por exemplo: meningite) suspeita ou
documentada. Ativo contra a maioria dos bacilos gram-negativos (no Pseudomonas spp) e cocos
gram-positivos (no enterococos). Ativo contra muitos pneumococos resistentes penicilina.
Dose Usual:
ADULTOS: IM e IV: 1-2g a cada 4-12 horas.
CRIANAS de 1 ms a 12 anos <50kg: IM e IV: 50-200mg/kg/dia em doses divididas a cada 6-8 horas.
Dose mxima: 12g/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal:
Clcr 10mL/minuto: Reduzir a dose para metade da normal.
Insuficincia heptica: Reduo da dose geralmente no necessrio a menos grave comprome-
timento concomitante renal. Considerar a reduo da dose de 0,5g a cada 12 horas em doentes
com Clcr<5mL/minuto.
Hemodilise: Intermitente: Administrar dose aps dilise; IV: 1-2g a cada 24 horas.
Reconstituio: EV: 4mL de AD (prprio diluente); IM: 4mL de AD ou Lidocana 0,5-1%.
Diluio: 50-100mL de AD, SF, SG ou RL.
Estabilidade: 24 horas TA.
Administrao: EV: Direta de 3-5 minutos; Diludo de 30 minutos; IM: Administrar em reas de
grande massa muscular.
CEFOXITINA - Antimicrobiano, Cefalosporina segunda gerao
Nome Comercial/Apresentao
Mefoxin injetvel - 1g/frasco
Indicao: Menos ativa contra estafilococos e estreptococos do que as cefalosporinas de primeira
gerao, mas ativo contra anaerbios, incluindo Bacteroides fragilis; ativo contra bacilos gram-ne-
gativos entricos, incluindo E. coli, Klebsiella e Proteus, usado predominantemente para trato res-
piratrio, pele, ossos e trato urinrio, ginecolgico, e septicemia; profilaxia cirrgica; infeces intra-
abdominais e outras infeces mistas; indicado para infeces bacterianas por Eikenella corrodens.
Dose Usual:
ADULTOS: IM e IV: 1-2g a cada 6-8 horas.
CRIANAS > 3 meses: IM e IV: 80-160mg/kg/dia em doses divididas a cada 4-6 horas.
Dose mxima: 12 g/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal:
Clcr 30-50mL/minuto: Administrar 1-2g cada 8-12 horas.
Clcr 10-29mL/minuto: Administrar 1-2g cada 12-24 horas.
Clcr 5-9mL/minuto: Administrar 0,5-1g a cada 12-24 horas.
Clcr <5mL/minuto: Administrar 0,5-1ga cada 24-48 horas.
Hemodilise: Moderadamente dialisvel (20% a 50%); Administrar dose aps dilise: 1-2g aps
cada dilise.
Reconstituio: IM: 3mL de AD ou Lidocana 1%; EV: 10mL de AD
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
C
Diluio: SF, SG e Ringer-Lactato de 50-100mL
Estabilidade: 24 horas TA ou 48 horas sob refrigerao
Administrao: EV: Direta de 3-5 minutos (C max. 100mg/mL); Diludo de 10-60 minutos (C max.
40mg/mL); IM: Administrar em reas de grande massa muscular.
CEFTAZIDIMA - Antimicrobiano, Cefalosporina terceira gerao
Nome Comercial/Apresentao
Fortaz injetvel - 1g/frasco
Indicao: Tratamento de infeco provocada por Pseudomonas aeruginosa; Infeces aerbicas
gram-negativos; tratamento emprico de neutropenia febril.
Dose Usual:
ADULTOS: EV: 1-2g a cada 8 horas.
CRIANAS 1 ms a 12 anos: 30-50 mg/kg/dose a cada 8 horas.
Dose mxima: 6 g/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal:
Clcr 30-50mL / minuto: Administrar a cada 12 horas.
Clcr 10-30mL / minuto: Administrar a cada 24 horas.
Clcr <10mL / minuto: Administrar a cada 48-72 horas.
Hemodilise: Dialisvel (50% a 100%); Administrar dose aps dilise: 0,5-1g em cada 24 horas ou
1-2g cada 48-72 horas.
Reconstituio: EV: 10mL de AD; IM: 3mL de AD ou Lidocana 0,5-1%.
Diluio: EV: SF, SG, Ringer lactato de 50-100mL.
Estabilidade: EV: 12 horas TA ou 3 dias sob refrigerao; IM: 3 horas em TA.
Administrao: EV: Direta de 3-5 minutos; Diludo de 15-30 minutos; IM: Administrar em reas de
grande massa muscular.
Observaes importantes: Nas crianas, o clearance de creatinina deve ser ajustado em funo
da rea de superfcie corporal ou da massa muscular.
CEFTRIAXONA - Antimicrobiano, Cefalosporina terceira gerao
Nome Comercial/Apresentao
Rocefin IM - 1g/frasco
Rocefin EV - 1g/frasco
Indicao: Tratamento de infeces do trato respiratrio, otite mdia aguda bacteriana, infeces
da pele e da estrutura da pele, infeces sseas e articulares, infeces do trato urinrias e intra-
abdominais, doena inflamatria plvica (DIP), gonorreia descomplicada, septicemia, meningite e
usados em profilaxia cirrgica.
Dose Usual:
ADULTOS: IM e EV: 1-2g a cada 12-24 horas.
CRIANAS: IM e EV: 50-75mg/kg/dia em 1-2 doses divididas a cada 12-24 horas; dose mxima: 4g/dia.
Ajuste de dose: Insuficincia renal: Nenhum ajuste de dose necessrio na insuficincia renal,
exceto quando associado a disfuno heptica; dose mxima: 2g / dia.
Insuficincia heptica: Nenhum ajuste de dose necessrio, exceto quando associado a
disfuno renal.
Hemodilise: Mal dialisvel; No h necessidade de dose suplementar.
Reconstituio: EV: 10mL de AD; IM: 3,5mL de AD ou Lidocana 1%.
Diluio: SF, SG de 50-100mL
Estabilidade: EV: 2 dias TA ou 10 dias sob refrigerao; IM: 24 horas em TA ou 3 dias sob refrigerao
Administrao: EV: Direta de 3-5 minutos; Diludo de 30-60 minutos; IM: Administrar em reas de
grande massa muscular.
Observaes importantes: No reconstituir ou co-administrar com solues contendo clcio.
CEFUROXIMA - Antimicrobiano, Cefalosporina segunda gerao
Nome Comercial/Apresentao
Zinnat 250mg/comprimido
Zinnat p para suspenso oral 125g-25mg/mL (se diludo como recomendado)
Zinacef injetvel - 750mg/frasco
Indicao: Tratamento de infeces causadas por estafilococos, estreptococos do grupo B, H.
influenzae (tipo A e B), E. coli, Enterobacter, Salmonella e Klebsiella, o tratamento de infeces
susceptveis da parte superior e inferior do trato respiratrio, otite mdia, do trato urinrio, da pele
no complicadas e tecidos moles, ossos e articulaes, sepse, gonorreia sem complicaes, do-
ena de Lyme precoce e profilaxia cirrgica
Dose Usual:
ADULTOS: Oral: 250-500mg a cada 12 horas; IM e EV: 500-1,5g cada 8 horas.
CRIANAS > 3 meses: Oral: 150mg/kg/dia divididas em trs doses; dose mxima 1g/dia; IM e EV:
75-150mg/kg/dia, divididas cada 8 horas; dose mxima: 6g /dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal:
Clcr 10-20mL / minuto: Administrar a cada 12 horas.
Clcr <10mL / minuto: Administrar a cada 24 horas.
Hemodilise: Dialisvel (25%).
Reconstituio: Oral: Caso seja diluda em suco de frutas, usar imediatamente. No usar lquidos
quentes; EV: 6mL de AD; IM: 3mL de AD.
Diluio: SF, SG e RL de 50-100mL.
Estabilidade: Oral: 10 dias sob refrigerao; IM e EV: 24 horas em TA ou 48 horas sob refrigerao
Administrao: Oral: Os comprimidos devem ser ingeridos preferencialmente aps as refeies,
pois aumenta a absoro; Agitar a suspenso antes de usar; EV: Direta de 3-5 minutos; Diludo de
15-30 minutos; IM: Administrar em reas de grande massa muscular.
CELECOXIBE - Analgsico, Anti-infamatrio no-esteroidal
Nome Comercial/Apresentao
Celebra 100mg/cpsula
Indicao: Alvio dos sinais e sintomas de osteoartrite e de artrite reumatoide.
Dose Usual:
ADULTOS: Osteoartrite ou Espongilite anquilosante: 200mg, VO, dose nica ou fracionada 2
vezes/dia; Artrite reumatoide: 100-200mg, VO, 2 vezes/dia; Polipose adenomatosa familiar:
400mg, VO, 2 vezes/dia.
Dose mxima: 800mg/dia.
CRIANAS:
De 10-25kg: 50mg, 2 vezes/dia;
25kg: 100mg, 2 vezes/dia.
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
C
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: No h necessidade de ajuste de dose em pacientes com insuficincia renal
leve ou moderada.
Insuficincia heptica: Em caso de insuficincia heptica grave no deve ser administrado,
Estabilidade: TA; protegido da umidade e do calor excessivo.
Administrao: VO, Doses at 400mg/dia no necessitam ser ingeridos com alimentos, doses
acima de 400mg/dia devem ser ingeridos com alimentos para melhorar a absoro.
CETAMINA - Hipnoanalgsico
Nome Comercial/Apresentao
Ketamin-S injetvel 50mg/mL (ampola 2mL)
Indicao: agente anestsico nico para procedimentos cirrgicos e diagnsticos que no necessitem
de relaxamento muscular esqueltico. Considerado indutor anestsico quando da administrao de ou-
tros agentes anestsicos gerais. Tambm indicado como adjuvante anestsico para complementar a
anestesia com agentes de baixa potncia, tais como o xido nitroso.
Dose Usual: A dose deve ser determinada de acordo com a necessidade individual de cada paciente, a
situao clnica e a deciso do mdico.
ADULTOS: IV: 2mg/kg; IM: 10mg/kg.
CRIANAS: IV: 1-4,5mg/kg; IM: 6,5-13mg/kg.
Dose mxima: Crianas: 13mg/kg.
Reconstituio: j vem reconstitudo.
Diluio: Infuso contnua: 250-500mL de SF 0,9% ou SG 5% sendo a Concentrao mxima de
1mg/ml. Para pacientes com restrio hdrica concentrao mxima de 2mg/mL.
Estabilidade: 48h protegido da luz.
Administrao: EV Lento (1 minuto), Infuso continua (5-20mcg/kg/min) e Intramuscular. No ne-
cessita de jejum.
CETILPIRIDNIO - Antissptico tpico bucal
Nome Comercial/Apresentao
Cepacol soluo - 0,5mg/mL (frasco 250mL)
Indicao: Complemento da higiene bucal diria.
Dose Usual: Aps a escovao ou sempre que necessrio, utilizar uma medida (tampa do frasco)
puro ou com igual quantidade de gua em bochecho ou gargarejos.
CETILPIRIDNIO (A) + BENZOCANA (B)
Antissptico e anestsico tpico orofarngeo
Nome Comercial/Apresentao
Cepacana pastilha - 1,466mg(A) + 10mg(B)/pastilha (caixa c/ 12 pastilhas)
Indicao: Alvio rpido e temporrio das dores e irritaes da boca e da garganta.
Dose Usual: ADULTOS E CRIANAS acima de 6 anos: deixar dissolver na boca uma pastilha,
no excedendo 6 pastilhas ao dia ou a critrio mdico.
Interaes Medicamentosas: As gorduras presentes no leite e ovos antagonizam seus efeitos.
Notas Importantes: As pastilhas no devem ser utilizadas em pacientes com alergia ao corante
Amarelo Tartrazina, pois pode causar reaes alrgicas, entre as quais asma brnquica, especial-
mente em pessoas alrgicas ao cido acetilsaliclico. No deve ser administrado a crianas com
menos de 6 anos de idade. As pastilhas contm acar (sacarose e glicose).
CETIRIZINA - Anti-histamnico antagonista de H
1
de Segunda gerao
Nome Comercial/Apresentao
Zyrtec 10mg/comprimido
Indicao: Rinite alrgica perene e sazonal e outros sintomas alrgicos incluindo urticria.
Dose Usual:
ADULTOS E CRIANAS at 6 anos: 5-10mg, VO, 1 vez ao dia.
CRIANAS de 2-5 anos: dose inicial: 2,5mg, VO, 1 vez ao dia; aumentar para 2,5mg, 2 vezes ao
dia ou 5mg, VO, 1 vez ao dia.
CRIANAS de 6 meses-2 anos: 2,5mg,VO, 1 vez ao dia.
Ajuste de dose: Insuficincia renal ou heptica: Pacientes com problemas renais e hepticos, reduzir
a dose pela metade da dose usual. Porm em crianas menores de 6 anos o uso no recomendado.
Estabilidade: Conservar em temperatura ambiente, protegido da luz, calor e umidade.
Administrao: Administrar com ou sem alimentos.
CETOCONAZOL (Tpico) - Antifngico, antifngico tpico
Nome Comercial/Apresentao
Cetoconazol xampu (frasco 100mL)
Cetoconazol Creme 30g bisnaga
Indicao:Tratamento de infeces causadas por fungos e leveduras.
Dose Usual: Xampu: aplicar na reas afetadas da pele ou do couro cabeludo, deixando-o agir por
3-5 minutos antes de enxaguar. Creme: Aplicar 1 vez/dia nas reas infectadas.
Observaes importantes: O uso do xampu aps o tratamento prolongado com corticoides
tpicos pode levar a irritao cutnea. Recomenda-se, nestes casos, aguardar duas semanas
aps o trmino do tratamento com corticide para se iniciar a utilizao do xampu.
CETOCONAZOL - Antifngico
Nome Comercial/Apresentao
Nizoral 200mg/comprimido
Indicao: Tratamento de infeces causadas por fungos e leveduras.
Dose Usual: ADULTOS: Comprimidos: 200-400mg/dia VO.
Ajuste de dose: Insuficincia Heptica: Considerar diminuio da dose nos casos de insuficincia
heptica grave, apesar da hepatotoxicidade induzida por esse medicamento ser reversvel aps a
descontinuao do medicamento.
CETOPROFENO - Analgsico, Anti-infamatrio no-esteroidal
Nome Comercial/Apresentao
Profenid IV injetvel 100mg/frasco
Profenid 50mg/cpsula
Profenid entrico 100mg/comprimido
Indicao: indicado no tratamento de inflamaes e dores decorrentes de processos reumticos,
traumatismos e de dores em geral.
Dose Usual:
ADULTOS: 100mg, VO, 2 vezes/dia ou 50mg 3 vezes/dia. Profenid Entrico: 100-200mg/dia, VO,
fracionados em 2 doses. Injetvel: 100-300mg/dia, EV.
CRIANAS: No deve ser administrado em menores de 15 anos.
Dose mxima: 300mg/dia.
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C
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Clcr <25mL/min; dose mxima 100mg/dia.
Insuficincia heptica: Dose mxima 100mg/dia.
Reconstituio: Reconstituir cada frasco com 5mL SF 0,9%.
Diluio: Diluir cada frasco em 100-150mL de SF 0,9%, SG 5%.
Estabilidade: Aps reconstituio/ diluio uso imediato.
Administrao: VO, deve ser ingerido com a alimentao, leite ou um copo dgua para minimizar
os efeitos sobre o trato gastrointestinal. EV: 20 minutos (infuso lenta).
Observaes importantes: Aumenta o risco de insuficincia renal.
CETOROLACO DE TROMETAMINA - Analgsico, Anti-infamatrio no-esteroidal
Nome Comercial/Apresentao
Toragesic 30mg injetvel
Toragesic 10mg/comprimido sublingual
Indicao: Controle, a curto prazo, da dor aguda de intensidade moderada a severa.
Dose Usual:
ADULTOS: Injetvel:
Dose nica:
Pacientes < 65 anos: 10-60mg, IM ou 10-30mg IV.
Pacientes 65 anos: 10-30mg, IM ou 10-15mg IV.
Mltiplas doses:
Pacientes < 65 anos: 10-30mg, IM, a cada 4-6 h ou 10-30mg, IV, em bolus, seguido de 10-30mg a
cada 6h ou ainda 30mg IV, seguida de infuso contnua de at 3,75mg/h em at 24h.
Pacientes 65 anos: 10-15mg, IM, a cada 4-6h ou 10-15mg, IV, a cada 6h. A infuso contnua no
recomendada.
Comprimido sublingual - 10 a 20mg SL em dose nica ou 10mg a cada 6 a 8 horas.
CRIANAS > 2 anos: 1,0mg/kg, IM ou 0,5-1,0mg/kg, IV, seguido de 0,5mg/kg a cada 6h ou
0,25mg/kg VO cada 6h.
Dose mxima: Crianas: 60mg; Adultos: 90mg, 60mg (insuficincia renal).
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: 10-30mg, IM ou 10-15mg IV (dose nica) ou 10-15mg, IM, a cada 4-6h ou 10-
15mg, IV, a cada 6h.
Insuficincia heptica: Usar com precauo.
Diluio: SF 0,9%, SG 5%, RL, Ringer, Plasmalyte.
Estabilidade: Aps reconstituio/ diluio uso imediato.
Administrao: IV bolus, mnimo de 15 segundos; IV infuso, no deve exceder 24h; IM, lenta e
profunda; VO, deve ser ingerido com a alimentao ou leite para minimizar os efeitos sobre o trato
gastrointestinal.
Observaes importantes: No deve ser usado para administrao epidural ou espinhal. A dura-
o do tratamento no deve superar 5 dias.
CETOTIFENO - Anti-histamnico Bloqueador H
1
, Antiasmtico
Nome Comercial/Apresentao
Zaditen xarope 0,2mg/mL (frasco 120mL)
Indicao: Preveno a longo prazo de asma brnquica, bronquite alrgica e sintomas associa-
dos febre do feno; preveno e tratamento de distrbios alrgicos multisistmicos, tais como
urticria aguda e crnica, dermatite atpica, rinite alrgica e conjuntivite.
Dose Usual:
ADULTOS: 1mg, VO, 2 vezes/dia. Dose mxima: 4mg/dia.
CRIANAS:
> 3 anos: 1mg (5mL), VO, 2 vezes/dia.
De 6 meses a 3 anos: 0,05mg/kg (0,25mL/kg), VO, 2 vezes/dia.
Estabilidade: Conservar em temperatura ambiente.
Administrao: Administrar com ou sem alimentos.
CETUXIMABE - Antineoplsico, Anticorpo Monoclonal
Nome Comercial/Apresentao
Erbitux injetvel 100mg/20mL
Erbitux injetavel 500mg/100mL
Indicao: Cncer de cabea e pescoo e colorretal metasttico.
Dose Usual: ADULTOS: Dose inicial: 400mg/m
2
. Doses subsequentes: 250mg/m
2
, 1 vez por semana.
Reconstituio: pronto para uso. Concentrao 5mg/mL.
Diluio: No necessrio diluir.
Estabilidade: 24 horas refrigerado.
Administrao: EV em 120 minutos na primeira infuso e 60 minutos nas infuses subsequentes.
A velocidade de infuso no deve ser superior a 10mg/min.
CIANOACRILATO
Nome Comercial/Apresentao
Adesivo Lquido Dermabond Tpico
Categoria Teraputica: Adesivo Tissular
Indicaes: Aplicao tpica para favorecer o fechamento de incises cirrgicas e pequenos feri-
mentos.
CICLOBENZAPRINA - Relaxante muscular
Nome Comercial/Apresentao
Miosan 10mg/comprimido
Indicao: tratamento dos espasmos musculares associados com dor aguda e de etiologia msculo-
esqueltica, como nas lombalgias, torcicolos, fibromialgia, periartrite escapuloumeral, cervicobraquialgias.
Dose Usual: ADULTOS: 20 a 40mg/dia, em duas a quatro administraes.
Dose mxima: 60mg/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: No necessita de ajuste de dose.
Insuficincia heptica: de leve a moderada: 5mg/dia com cautela. J insuficincia heptica grave
o uso deste medicamento contraindicado.
Administrao: Via oral.
CICLOFOSFAMIDA - Antineoplsico, Agente Alquilante
Nome Comercial/Apresentao
Genuxal 50mg/comprimido revestido
Genuxal injetvel 200mg/frasco
Genuxal injetvel 1g/frasco
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
C
Indicao: Linfoma maligno, mieloma mltiplo, leucemia, mycosis fungoides (estado avanado),
neuroblastoma, retinoblastoma, adenocarcimona do ovrio, carcinoma de mama, neoplasia malig-
na do pulmo, doenas autoimunes e imunopatias no especficas.
Dose Usual: ADULTOS: Comprimido - 1 a 5mg/kg por dia, VO. Injetvel - Terapia de induo:
40 a 50 mg/kg/dia; Terapia de manuteno: 10 a 15mg/kg a cada 7 a 10 dias ou 3 a 5mg/kg duas
vezes por semana.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Comprimido - Deve ser administrado com cuidado, pode ser necessrio ajuste
de dose. Injetvel - Creatinina de 10 a 50mL/min administrar 75% da dose; creatinina < 10mL/
min administrar 50% da dose.
Insuficincia heptica: Comprimido - Deve ser administrado com cuidado. Injetvel - bilirrubina
> 3,0 a 5,0mg/dL ou TG > 180U/L 75% da dose; bilirrubina > 5,0mg/dL uso contraindicado.
Reconstituio: Frascos de 200mg: 10mL AD; Frascos de 1000mg: 50mL AD.
Diluio: SF 0,9%, SG5%. Padro: SF 0,9% 250mL. Altas doses requerem maior diluio.
Estabilidade: Aps reconstituio e diluio: 24 horas temperatura ambiente ou refrigerado.
Administrao: Comprimido - no deve ser partido ou triturado, pode ser administrado durante ou
aps as refeies. Injetvel - IM, Intrapleural, Intraperitoneal, EV de 1 a 2 horas.
Observaes importantes: Altas doses: hidratao rigorosa e uso de uroprotetor (mesna). A Ci-
clofosfamida comprimido deve ser armazenada sob refrigerao e a Ciclofosfamida injetvel deve
ser armazenada a temperatura ambiente.
CICLOPENTOLATO - Midritico e Cicloplgico
Nome Comercial/Apresentao
Cicloplgico colrio - Ciclopentolato 10mg/mL - (frasco 5mL)
Indicao: Midrase e cicloplegia. Adjuvante no estudo da refrao ou na oftalmoscopia. Tratamen-
to de distrbios inflamatrios dos olhos: irite, iridociclite, ceratite e coroidite.
Dose Usual: ADULTOS E CRIANAS: Uma gota , geralmente, suficiente para obter os efeitos
desejados. O saco lacrimal deve ser comprimido durante 2 ou 3 minutos aps a instilao do colrio
para evitar a absoro sistmica.
Observaes importantes: Contraindicao: Glaucoma de ngulo estreito ou na presena de n-
gulo estreito anatmico.
CICLOPIROX OLAMINA - Antifngico tpico
Nome Comercial/Apresentao
Loprox creme - 10mg/g (bisnaga 20g)
Indicao: Tratamento de micoses cutneas superficiais.
Dose Usual: Aplicar o creme 2 vezes/dia sobre a regio cutnea afetada, friccionando suavemente.
O tratamento deve prosseguir at o desaparecimento da sintomatologia.
CICLOSPORINA - Imunossupressor
Nome Comercial/Apresentao
Sandimmun neoral 25mg/cpsula
Sandimmun neoral 100mg/cpsula
Sandimmun soluo oral 100mg/mL (frasco 50mL)
Sandimmun injetvel 50mg/mL (ampola 1mL)
Indicao: Preveno da rejeio de rgos em transplante de rim, fgado, corao, pulmo ou
pncreas; preveno da rejeio do enxerto aps TMO e preveno/tratamento da reao enxerto
versus hospedeiro; doenas autoimunes (artrite reumatide ativa grave, uvete endgena, sndro-
me nefrtica, psorase, dermatite atpica).
Dose Usual:
ADULTOS:
Oral: Transplante de rgo ou medula ssea: 2 a 15mg/kg/dia dividida em duas doses; trata-
mento de eczema e psorase grave: 2,5 a 5mg/kg/dia dividida em duas doses; artrite reumatoide
grave: 3 a 5mg/kg/dia dividida em duas doses; sndrome nefrtica: 2,5 a 5mg/kg/dia dividida em
duas doses; uvete: 5 a 7mg/kg/dia dividida em duas doses.
IV: Transplante de rgo slido: deve ser iniciada 12 horas antes da cirurgia na dose de 3 a 5mg/
kg e deve ser mantida por 1-2 semanas e reduzida gradualmente a 0,7 2mg/kg (manuteno);
Transplante de medula ssea: deve ser administrada na vspera do transplante na dose contnua
de 3 a 5mg/kg/dia por 2 semanas antes de modificar para terapia oral.
CRIANAS > 2kg (0-28 dias de idade):
IV: 5-6mg/kg/dose (1/3 da dose oral), administrada 4-12 horas antes do transplante de rgos.
Manuteno: 2-10mg/kg/dia em doses divididas a cada 8-24 horas, e os pacientes devem ser mu-
dados para a ciclosporina oral assim que possvel.
Oral: 14-18mg/kg/dose administrada 4-12 horas antes do transplante de rgos; doses iniciais mais
baixas de 10-14mg/kg/dia tm sido usadas para transplantes renais. Manuteno, no ps-operatrio:
5-15mg/kg/dia, dividido a cada 12-24 horas, a dose de manuteno normalmente reduzida para
3-10mg/kg/dia.
Diluio: diluir cada ampola com 20-100mL de SF ou SG 5%.
Estabilidade: Soluo oral: A soluo deve ser utilizada dentro de 2 meses aps a abertura do
frasco. Soluo injetvel aps diluio: 24h TA.
Administrao: Cpsulas: devem ser ingeridas inteiras com um copo dgua. Soluo oral: deve
ser diludo em copo de vidro, de preferncia com suco de laranja ou ma (podem ser utilizados
refrigerantes ou outras bebidas) e ingerido aps prvia agitao. A infuso intravenosa deve ser
lenta, de 2 a 6 horas.
Observaes importantes: Sandimmun neoral cpsulas 25mg e 50mg devem ser armazenadas
sob refrigerao (2-8C). Sandimmun neoral cpsulas 100mg, soluo oral e soluo para infuso
devem ser armazenados em temperatura ambiente.
CIMETIDINA - Antagonista H
2
Nome Comercial/Apresentao
Cimetidina injetvel - 150mg/mL (ampola 2mL)
Indicao: Tratamento em curto prazo de lceras gstricas benignas e duodenais ativas, profilaxia de
lcera duodenal, estados de hipersecreo gstrica, refluxo gastroesofgico e preveno do sangra-
mento do trato gastrointestinal superior em pacientes crticos.
Dose Usual:
ADULTOS: 300mg, IM/EV, a cada 6h ou 37,5mg/h, EV, por infuso contnua.
CRIANAS:
Recm-nascidos: Administrar 10 a 15mg/kg/dia, EV, divididos a cada 4-6h.
< 1 ano: Administrar 20mg/kg/dia, EV, divididos a cada 4-6h.
De 1 a 12 anos: Administrar 20 a 25mg/kg/dia, VO/EV, divididos a cada 4-6h.
Dose mxima: Adultos: 2400mg/dia (8 infuses).
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Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Adultos e crianas: Clearance de creatinina 0-15mg/mL: 200mg 2 vezes/dia;
clearance de creatinina 15-30mg/mL: 200mg 3 vezes/dia; clearance de creatinina 30-50mg/mL:
200mg 4 vezes/dia; clearance de creatinina > 50mg/mL: posologia normal.
Insuficincia heptica: Reduzir a dose em caso de doena heptica grave.
Hemodilise: Administrar aps a dilise.
Diluio: EV: Diluir de 20-100mL de SF, SG (5% ou 10%) ou Ringer Lactato.
Estabilidade: Frasco fechado: Conservar em temperatura ambiente (15C a 30C), protegido da luz
e umidade. Aps preparo: 7 dias TA.
Administrao: IM: Aplicar lentamente nas ndegas. EV: EV direto (mnimo 2min), Infuso lenta
(mnimo 30min) e Infuso contnua (75mg/h durante 24h).
CINARIZINA - Vasodilatador, Antiemtico, Antihistamnico
Nome Comercial/Apresentao
Stugeron 25mg/comprimido
Indicao: Distrbios circulatrios cerebrais, distrbios circulatrios perifricos, distrbios do equilbrio.
Dose Usual:
ADULTOS: 25mg, VO, 3 vezes/dia ou 75mg, VO, 1 vez/dia (mx. 225mg/dia).
Administrao: Deve ser ingerido preferivelmente aps as refeies.
CINCHOCANA + POLICRESULENO - Anti-hemorroidrio
Nome Comercial/Apresentao
Proctyl Pomada Bisnaga 30g
Indicao: Hemorroidas, em especial aquelas acompanhadas de inflamao e hemorragia; fis-
suras anais; rgades anais; prurido e eczemas anais provocados por afeces anorretais; como
curativo aps cirurgias proctolgicas.
Dose Usual: ADULTOS: Afeces externas: 1 aplicao, 2 ou 3 vezes ao dia, at melhora dos sin-
tomas. Continuar o tratamento com uma aplicao ao dia, de preferncia ao deitar, at o completo
desaparecimento dos sintomas ou das leses inflamatrias; ou de acordo com a recomendao
mdica. Afeces internas: 1 aplicao profunda de pomada, aps evacuao prvia, 2 ou 3 vezes
ao dia, at melhora dos sintomas. Continuar o tratamento com uma aplicao ao dia, de preferncia
ao deitar, at o completo desaparecimento dos sintomas ou leses inflamatrias, ou de acordo com
a recomendao mdica.
CIPROFIBRATO - Hipolipidmico
Nome Comercial/Apresentao
Oroxadin 100mg/comprimido
Indicao: Tratamento de hiperlipidemia primria, primria resistente a medidas dietticas apro-
priadas, incluindo hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia e hiperlipidemia mista.
Dose Usual: ADULTOS: 1 comprimido VO ao dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Pacientes com insuficincia renal moderada devem receber metade da dose
poder ser adequada pela administrao de 1 comprimido em dias alternados. No usar Ciprofibra-
to em casos de insuficincia renal grave.
CIPROFLOXACINO (Colrio) - Antibitico, Quinolona
Nome Comercial/Apresentao
Ciloxan colrio 3mg/mL (frascos 5mL)
Indicao: Tratamento de infeces bacterianas.
Dose Usual: ADULTOS: Colrio: lcera corneana: 2 gotas no olho afetado a cada 15 minutos
pelas primeiras 6 horas, aumentando para 2 gotas a cada 30 minutos pelo restante do 1
o
dia. No
2
o
dia, 2 gotas a cada 1 hora. Do 3
o
ao 14 dia, 2 gotas a cada 4 horas. Conjuntivite: 1 a 2 gotas no
saco conjuntival a cada 2 horas, enquanto acordado, por 2 dias. 1 a 2 gotas a cada 4 horas enquanto
acordado, pelos 5 dias seguintes.
CIPROFLOXACINO - Antibitico, Quinolona
Nome Comercial/Apresentao
Cipro 500mg/comprimido
Cipro injetvel 2mg/mL (frasco 100mL)
Indicao: Tratamento de infeces bacterianas.
Dose Usual:
ADULTOS: Oral: 500-750mg, VO, a cada 12h. Injetvel: 200mg, EV, a cada 12h.
CRIANAS: Oral: 20-40mg/kg/dia, VO, fracionados em 2 doses (mx. 1,5g/24h). Injetvel: 10-
30mg/kg/dia, EV, fracionados em 2-3 doses.
Dose mxima: Oral: 1g/dia. Injetvel: 400mg 8/8h.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Adultos: EV - na leve, dose mxima de 400mg a cada 12h; na moderada,
dose mxima de 200mg a cada 12h; na grave, dose mxima de 200mg a cada 24h. VO - na leve e
moderada 1g/dia; na grave, 500mg/dia. Crianas: na leve, 100% da dose normal; na moderada e
grave, 50% da dose normal.
Hemodilise: CVVH/CVVHD/CVVHDF: EV: 200-400 mg a cada 12-24 horas.
Reconstituio: Medicamento pronto para uso.
Estabilidade: O contedo no utilizado do frasco dever ser descartado.
Administrao: 1 hora.
Observaes importantes: Os comprimidos devem ser ingeridos inteiros com um pouco de lqui-
do. A ingesto com alimentos reduz as reaes adversas no TGI.
CIPROTERONA, acetato - Antineoplsico, Hormnio
Nome Comercial/Apresentao
Androcur 50mg/comprimido
Indicao: Homem: Reduo do impulso em desvios sexuais e tratamento antiandrognico em
carcinoma de prstata inopervel.
Mulher: Manifestaes graves de androgenizao.
Dose Usual:
ADULTOS - Homens: Reduo do impulso em desvios sexuais: 50mg, VO, 2 vezes por dia. Se
necessrio, pode-se aumentar a dose para 100mg, VO, 2 vezes por dia ou mesmo 3 vezes por dia
por curto perodo de tempo. Uma vez obtida melhora clnica satisfatria, deve-se tentar manter
o efeito teraputico com a menor dose possvel (usual: 25mg, VO, 2 vezes por dia). Tratamento
antiandrognico em carcinoma de prstata inopervel: 100mg, VO, 2 a 3 vezes por dia (total
= 200 a 300mg). Para reduzir o aumento inicial de hormnios sexuais masculinos em tra-
tamento com agonistas de GnRH: Inicialmente, 100mg, VO, 2 vezes por dia (total = 200mg)
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isoladamente por 5-7 dias, seguidos por 100 mg, VO, 2 vezes por dia (total = 200mg) durante 3-4
semanas juntamente com o agonista de GnRH na dose recomendada pelo fabricante. Para tratar
fogachos em pacientes em tratamento com anlogos de GnRH ou que foram submetidos a
orquiectomia: 50 a 150mg, VO, por dia, podendo chegar at 100mg, 3 vezes por dia, se necessrio
(total = 300mg).
Dose mxima: 300mg por dia.
ADULTOS - Mulheres: A dose recomendada de 100mg, VO, diariamente, do 1 ao 10 dia do ci-
clo (10 dias). Adicionalmente, deve-se usar um medicamento contendo associao progestgeno-
estrognio, por exemplo do 1 ao 21 dia do ciclo uma drgea de anticoncepcional diariamente,
para promover a necessria proteo contraceptiva e estabilizar o ciclo (consultar bula). Uma vez
obtida melhora clnica, pode-se reduzir a dose diria para 50mg ou 25mg, VO, durante os 10 dias
iniciais do tratamento combinado.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: No necessrio ajuste de dose.
Insuficincia heptica: No deve ser administrado.
Administrao: O comprimido deve ser administrado com pequena quantidade de lquido aps
as refeies.
Observaes importantes:
Quando for necessrio interromper o tratamento, no se deve reduzir a dose abruptamente mas
de maneira gradual.
Dose de 25mg = comprimido de 50mg.
CISATRACRIO - Bloqueador neuromuscular no despolarizante
Nome Comercial/Apresentao
Nimbium injetvel - 2mg/mL (frasco 10mL e 5mL)
Indicao: Indicado para ser utilizado durante procedimentos cirrgicos e outros procedimentos
como adjuvante anestesia ou na sedao em UTI para relaxamento da musculatura esqueltica,
e para facilitar a intubao orotraqueal e a ventilao mecnica.
Dose Usual: Recomenda-se o monitoramento da funo neuromuscular durante a administrao,
a fim de se individualizar as doses necessrias.
ADULTOS: Intubao orotraqueal: 0,15mg/kg, administrada rapidamente ao longo de 5 a 10
segundos. Esta dose produz condies boas a excelentes para a intubao orotraqueal em 120
segundos aps a administrao. Dose de manuteno: Uma dose de 0,03mg/kg proporciona
aproximadamente 20 minutos adicionais de bloqueio neuromuscular clinicamente eficaz durante
anestesia por opiides ou propofol. Doses de manuteno consecutivas no resultam em prolon-
gamento progressivo do efeito.
CRIANAS de 2-12 anos: Intubao orotraqueal: 0,1mg/kg, administrada em 5 a 10 segundos.
Dose de manuteno: uma dose de 0,02 mg/kg proporciona aproximadamente 9 minutos de blo-
queio neuromuscular clinicamente eficaz adicional durante anestesia por halotano.
Ajuste de dose: Insuficincia renal/ heptica: No necessrio ajuste de dose.
Reconstituio: Pronto para uso.
Diluio: SF 0,9%. Diluir conforme a concentrao especificada em dose e administrao.
Estabilidade: 24h TA.
Administrao: EV. A manuteno do bloqueio neuromuscular pode ser alcanada com uma veloci-
dade de infuso inicial de 3mcg/kg/min (0,18mg/kg/h) recomendada para restaurar 89% a 99% de
supresso T1 aps evidncias de recuperao espontnea. Aps um perodo inicial de estabilizao
do bloqueio neuromuscular, uma velocidade de 1 a 2mcg/kg/min (0,06 a 0,12mg/kg/h) deve ser
adequada para manter o bloqueio nesta faixa na maioria dos pacientes. A reduo da velocidade de
infuso em aproximadamente 40% pode ser necessria quando administrado durante anestesia
por isoflurano ou enflurano. A velocidade de infuso depende da concentrao de cisatracrio na
soluo de infuso, do grau de bloqueio neuromuscular desejado e do peso do paciente. A tabela
seguinte fornece diretrizes para a administrao no diluda.
Velocidade de Infuso Injetvel 2 mg/mL:
Peso do paciente (kg)
Dose (g/kg/min) Velocidade de infuso
1,0 1,5 2,0 3,0 mL/h
20 0,6 0,9 1,2 1,8 mL/h
70 2,1 3,2 4,2 6,3 mL/h
100 3,0 4,5 6,0 9,0 mL/h
Observaes importantes: paralisa a musculatura respiratria, assim como outros msculos es-
quelticos, mas no tem efeito conhecido na conscincia ou no limiar de dor.
CISPLATINA - Antineoplscio, Agente Alquilante
Nome Comercial/Apresentao
Fauldcispla injetvel 10mg/frasco e 50mg/frasco
Platistine CS injetvel 10mg/frasco e 50mg/frasco
Indicao: Tumores metastticos de testculo e ovrio, cncer avanado de bexiga, carcinomas
espino-celulares de cabea e pescoo.
Dose Usual: ADULTOS: 50-100mg/m
2
a cada 3 ou 4 semanas; ou 15 a 20mg/m
2
, EV, durante 5 dias
consecutivos, a cada 3 ou 4 semanas. Doses variam de acordo com o protocolo de quimioterapia
definido pelo mdico.
Ajuste de dose: Insuficincia renal: Creatinina de 30 a 60mlL/min administrar 50% da dose;
Creatinina < 30mL/min no administrar.
Reconstituio: pronto para uso. Concentrao 1mg/mL.
Diluio: SF 0,9%. Padro: 1000mL.
Estabilidade: 24 horas temperatura ambiente e protegido da luz.
Administrao: Intra-arterial, EV de 1 a 2 horas. No exceder 1mg/min.
Observaes importantes: Hidratao rigorosa. Solues devem ser protegidas da luz tambm
durante a infuso.
CITALOPRAM - Antidepressivo
Nome Comercial/Apresentao
Cipramil 20mg/comprimido revestido
Indicao: Depresso, transtorno de pnico e transtorno obsessivo compulsivo
Dose Usual:
ADULTOS: Depresso: dose inicial de 10mg 1 vez/dia, aps alguns dias aumentar a dose para
20mg 1 vez/dia. Transtorno de pnico: dose inicial na 1
a
semana de 10 mg 1 vez/dia, aumentada
a seguir para 20 ou 30mg 1vez/dia. Transtorno obsessivo compulsivo: 20mg 1 vez/dia.
CRIANAS: No deve ser utilizado em crianas ou adolescentes menores que 18 anos.
Dose mxima: Para todas as patologias citadas acima dose mxima de 60mg/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: no necessrio ajuste de dose para pacientes com comprometimento renal
leve ou moderado; administrar com cautela em pacientes com funo renal gravemente reduzida.
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Insuficincia heptica: Recomenda-se uma dose inicial de 10mg/dia durante as duas primeiras
semanas do tratamento. Dependendo da resposta individual, aumentar para 20mg/dia. Pacientes
com funo heptica reduzida no devem receber doses maiores que 30mg ao dia.
Administrao: Via Oral. Podem ser tomados em qualquer momento do dia, com ou sem alimentos.
Preferencialmente tomar sempre no mesmo horrio.
CITARABINA - Antineoplsico, Antimetablito
Nome Comercial/Apresentao
Aracytin 100mg/p liofilizado
Aracytin CS 500mg 20mg/mL (frasco 25mL)
Indicao: Leucemias no-linfoctica aguda, leucemia linfoctica aguda, leucemia mieloctica crnica.
Dose Usual:
ADULTOS: 100mg/m
2
/dia por infuso intravenosa contnua (dias 1-7) ou 100mg/m
2
IV a cada 12
horas (dias 1-7).
Reconstituio: Para administrao endovenosa, reconstituir com 5mL do diluente prprio. Con-
centrao 20mg/mL. Para administrao SC ou IM, reconstituir com 1 a 2mL SF 0,9% ou AD. Para
administrao Intratecal, reconstituir somente com gua para injeo.
Diluio: SF 0,9%, SG 5% 250-500mL. Padro: SF 0,9% 250mL.
Estabilidade: 48 horas temperatura ambiente.
Administrao: IM, SC, Intratecal, EV de 1 a 3 horas. Padro: 1 hora.
Observaes importantes: Para uso Intratecal no reconstituir o frasco com diluentes que conte-
nham conservantes. Utilizar gua para injeo.
CLADRIBINA - Antineoplsico, Antimetablito
Nome Comercial/Apresentao
Leustatin injetvel 8mg 1mg/mL (frasco 8mL)
Indicao: Leucemia de clulas pilosas (tricoleucemia).
Dose Usual: ADULTOS: 0,09mg/kg/dia (3,5mg/m
2
/dia), EV, em infuso contnua de 7 dias.
Reconstituio: pronto para uso. Concentrao 1mg/mL.
Diluio: SF 0,9% 500mL. Para infuso contnua de 7 dias atravs de bomba de infuso, diluir em
soluo bacteriosttica de cloreto de sdio 0,9% (conservante: lcool benzlico 0,9%) e utilizar
filtro 0,22m para introduo no reservatrio da bomba infusora.
Estabilidade: 24horas temperatura ambiente. Antes da infuso, a soluo poder ser armazenada
durante 8h sob refrigerao. Soluo bacteriosttica 7 dias temperatura ambiente.
Administrao: EV em 24horas ou infuso contnua por 7 dias.
CLARITROMICINA - Antimicrobiano, Macroldeo
Nome Comercial/Apresentao
Claritromicina genrico 250mg/comprimido
Claritromicina genrico 500mg/comprimido
Klaricid grnulos para suspenso peditrica 1,5g/frasco - 25mg/mL (se diludo como recomendado)
Klaricid injetvel 500mg/frasco
Indicao: Tratamento de superiores e inferiores infeces respiratrias, pneumonia comunit-
ria, otite mdia aguda e infeces de pele e da estrutura da pele por cepas sensveis de S. au-
reus, S. pyogenes, S. pneumoniae, H. influenzae, M. catarrhalis , Mycoplasma pneumoniae, C.
trachomatis, e espcies de Legionella; profilaxia e tratamento da doena de Mycobacterium avium
complex (MAC), tratamento da infeco pelo Helicobacter pylori; profilaxia endocardite infecciosa
para procedimentos odontolgicos em pacientes alrgicos penicilina; profilaxia ps-exposio e
tratamento de coqueluche.
Dose Usual:
ADULTOS: Oral: 250-500mg a cada 12 horas EV: 1g/dia, divididos a cada 12 horas.
CRIANAS >3 meses: Oral: 7.5mg/kg/dose a cada 12 horas; dose mxima: 1g/dia
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Clcr <30mL/minuto: Diminuir dose em 50%
Insuficincia heptica: No necessrio ajuste de dose, desde que a funo renal esteja normal.
Hemodilise: Administrar dose aps dilise
Reconstituio: Oral: Agitar o frasco fechado para desprender os grnulos do fundo; adicionar no
frasco toda a quantidade de gua do flaconete (31mL); tampar o frasco e agitar vigorosamente para
a obteno de uma suspenso homognea; aps preparada, a suspenso poder conter partculas
no dissolvidas, que no impedem a sua utilizao; agitar a suspenso antes de cada administra-
o; EV: 10mL de AD
Diluio: 250mL de SF, SG ou RL.
Estabilidade: Oral: 14 dias em TA; EV: 6 horas em TA e 48 horas sob refrigerao.
Administrao: Oral: Pode ser administrado com ou sem alimentos; EV: 60 minutos.
Observaes importantes: Oral: No refrigerar. EV: no deve ser administrado em bolus ou por
via intramuscular.
CLINDAMICINA - Antimicrobiano, Lincosamida
Nome Comercial/Apresentao
Clindamicina injetvel 600mg - 150mg/mL (ampola 4mL)
Dalacin 300mg/cpsula
Dalacin injetvel 300mg - 150mg/mL (ampola 2mL)
Indicao: Tratamento de infeces bacterianas suscetveis, principalmente as causadas por anae-
rbios, estreptococos, pneumococos e estafilococos e doena inflamatria plvica.
Dose Usual:
ADULTOS:
Oral: 150-450mg/dose a cada 6-8 horas; dose mxima: 1,8g/dia;
IM e EV: 1,2-2,7g/dia em doses divididas de 2-4; dose mxima: 4,8g /dia.
CRIANAS:
Oral: 8-40mg/kg/dia divididas em 3-4 doses;
IM e IV: 20-40mg/kg/dia divididas em 3-4 doses;
Dose mxima: 40mg/kg/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia heptica: No necessrio ajuste. Cautela com insuficincia heptica grave.
Hemodilise: Mal dialisvel; no necessrio dose suplementar ou ajuste.
Diluio: SF, SG e RL em 50-100mL.
Estabilidade: 24 horas em TA.
Administrao: EV: Diludo de 10-60 minutos (No exceder 30mg/minuto e 1200mg/hora); IM:
Administrar em reas de grande massa muscular. No exceder 600mg por aplicao; VO: Admi-
nistrar com um copo cheio de gua para minimizar ulcerao do esfago. Pode ser ingerido com
alimentos.
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CLOBAZAM - Ansioltico, Benzodiazepnico
Nome Comercial/Apresentao
Urbanil 10mg/comprimido
Indicao: Ansiedade.
Dose Usual:
ADULTOS: 10mg, 2-3 vezes/dia ou 20mg 2 vezes/dia.
CRIANAS acima de 3 anos: 5-10mg,2 vezes/dia.
Dose mxima: Em manifestaes psiquitricas graves e em pacientes hospitalizados, estas doses
podero ser aumentadas a critrio mdico, at o limite mximo de 60mg/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: pode ser necessria reduo da dose.
Insuficincia heptica: contraindiciado em pacientes com insuficincia heptica grave.
Administrao: Via Oral.
CLOBETASOL, propionato - Corticosteroide tpico de altssima potncia
Nome Comercial/Apresentao
Psorex 0,05% creme - 0,5mg/g (bisnaga 30g)
Indicao: No tratamento tpico da psorase (excluindo a forma disseminada da doena), eczemas
recalcitrantes, lquen plano, lpus eritematoso discoide e outras dermatites que no respondam
satisfatoriamente a corticoides menos potentes.
Dose Usual: Aplicar o creme na rea afetada 1-2 vezes/dia, a critrio mdico.
Observaes importantes: O uso desse medicamento no indicado para tratamento de acne
vulgaris, dermatite perioral, prurido genital e perianal, infeces cutneas primrias causadas por
vrus, fungos ou bactrias; e dermatoses em crianas menores de 1 ano de idade (incluindo der-
matites e erupes de fraldas).
CLOMIPRAMINA, cloridrato - Antidepressivo Tricclico
Nome Comercial/Apresentao
Anafranil 25mg/drgea
Indicao: Depresso, transtorno obsessivo compulsivo, fobia, crises de pnico, dor crnica, eja-
culao precoce, enurese noturna e cataplexia associada a narcolepsia.
Dose Usual: A posologia deve ser determinada individualmente e adaptada de acordo com a con-
dio clnica de cada paciente.
ADULTOS: Depresso, transtorno obsessivo compulsivo e fobias: dose inicial de 25mg, 2-3
vezes/dia, aumentar a dose gradualmente; dose de manuteno 50-100mg/dia. Crises de pnico:
dose inicial de 10mg/dia, aps 25-100mg/dia. Dor crnica: 10-150mg/dia. Ejaculao precoce:
dose inicial de 25mg/dia, dose de manuteno de 25-50mg/dia fracionada em 1-2 vezes. Cataple-
xia associada a narcolepsia: 25-75mg/dia.
CRIANAS:
> 10 anos: Depresso: 20-30mg/dia, aumentar a dose em 10mg/dia a cada 4-5 dias conforme
necessidade e tolerncia; Transtorno obsessivo compulsivo: dose inicial de 25mg/dia, aumentar
a dose at 100mg/dia conforme a necessidade e tolerncia;
De 5 a 8 anos: Enurese Noturna: 20-30mg/dia;
De 9 a 12 anos: Enurese Noturna: 25-50mg/dia;
> 13 anos: Enurese Noturna: 25-75mg/dia.
Dose mxima: Transtorno obsessivo compulsivo: Crianas: 3mg/kg/dia ou 200mg/dia. Adultos:
250mg/dia.
Ajuste de dose: Insuficincia renal/ heptica: iniciar com uma dose baixa e aumentar conforme
a necessidade e tolerncia.
Administrao: Via Oral. Administrar com alimentos; de preferncia noite. Na enurese noturna,
as drgeas devem ser tomadas aps o jantar, mas as crianas que urinam na cama no incio da
noite devem tomar parte da dose no final da tarde.
CLONAZEPAM - Ansioltico/ Anticonvulsivante
Nome Comercial/Apresentao
Rivotril 0,25mg/comprimido sublingual
Rivotril 0,5mg/comprimido
Rivotril 2mg/comprimido
Rivotril 2,5mg/mL gotas 1 gota = 0,1mg (frasco 20mL)
Indicao: Adjuvante nos distrbios epilpticos, transtornos de ansiedade, transtorno de humor,
sndromes psicticas, sndrome das pernas inquietas, vertigem e perturbao do equilbrio e sn-
drome da boca ardente.
Dose Usual: A posologia deve ser individualizada de acordo com a resposta do paciente
ADULTOS: Distrbios epilpticos: dose inicial no deve exceder 1,5mg/dia, fracionada em 3 do-
ses, a dose pode ser aumentada em 0,5-1mg a cada 3 dias. Transtornos de ansiedade: 0,25-
0,5mg/dia dividida em duas doses.
CRIANAS:
At 10 anos ou com 30kg: Distrbios epilpticos: dose inicial de 0,01-0,03mg/kg/dia,fracionado
em 2-3 doses, a dose no deve ser aumentada mais que 0,25-0,5mg a cada 3 dias; dose de manu-
teno 0,1-0,2mg/kg/dia, fracionada em 3 doses.
De 10 a 16 anos: dose inicial de 1 - 1,5 mg/dia, divididos em 2 - 3 doses. A dose pode ser au-
mentada em 0,25 - 0,5 mg a cada trs dias at que seja atingida a dose de manuteno individual
(usualmente 3- 6mg/dia).
Dose mxima: Adultos: 20mg/dia fracionada em 3 doses. Crianas: 0,2mg/kg/dia fracionada em
3 doses.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: No necessrio ajuste de dose.
Insuficincia heptica: reduzir a dose em 50%.
Administrao: Via Oral, Sublingual.
CLONIDINA - Agonista Alfa-2 Adrenrgico
Nome Comercial/Apresentao
Clonidin injetvel 150mcg/mL (ampola 1mL)
Atensina 100mcg/comprimido
Indicao: Oral: Tratamento da hipertenso arterial sistmica, em uso isolado ou em associao com
outros anti-hipertensivos. Injetvel: Analgesia e ao sinrgica com anestsicos opioides lipoflicos.
Dose Usual:
ADULTOS:
Oral: A dose pode variar de 75mcg a 200mcg em dose nica, noite. Caso no seja possvel
o controle da presso arterial no perodo de 2 a 4 semanas, a dose diria pode ser aumentada
administrando-se, pela manh, dose idntica da noite.
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Injetvel: As necessidades posolgicas so variveis e devem ser individualizadas conforme a in-
dicao e a resposta do paciente. Via de administrao: Pr-anestsico: IM profunda/IV lenta
(7-10 minutos) ou diluda (gotejamento IV); Analgesia ps-operatria: infuso peridural (usual:
30mcg/h), intratecal. Analgesia de 4-6h produzida com doses de 2-4mcg/kg por via peridural e
0,5-1mcg/kg por via intratecal. Analgesia de 14h produzida com dose de 450mcg em dose nica
por via intratecal.
CRIANAS: Analgesia, infuso peridural: 0,5mcg/kg/h.
Dose mxima: Oral: 2,4mg/dia.
Diluio: SF 0,9%, SG 5%: 10-500mL.
Estabilidade: 24h TA.
Administrao: Tempo de infuso: 1,2mcg/min - 7,2mcg/min.
Observaes importantes: Oral: no descontinuar uso abruptamente. Diminuir a dose gradativa-
mente durante 2-4 dias para evitar hipertenso rebote.
CLOPIDOGREL - Antiagregante plaquetrio
Nome Comercial/Apresentao
Iscover/Plavix 75mg/comprimido
Plavix 300mg/comprimido
Indicao: Reduo dos eventos aterotrombticos (IAM, AVC e morte vascular) em pacientes que
apresentaram IAM ou AVC recente ou doena arterial perifrica estabelecida.
Dose Usual: ADULTOS: Infarto agudo do miocrdio e AVC isqumico recentes ou doena
arterial perifrica estabelecida: 75mg, VO, 1 vez/dia. Sndrome Coronria Aguda: iniciar com
dose nica de ataque de 300mg e manter com uma dose nica diria de 75mg.
Estabilidade: Conservar em temperatura ambiente (15-30C). Proteger da umidade.
Administrao: Deve ser administrada por via oral com gua, com ou sem alimentos.
Observaes importantes: Pode ser ingerido concomitante ou no s refeies.
CLORANFENICOL - Antimicrobiano, Miscelnea
Nome Comercial/Apresentao
Arifenicol injetvel - 1g/frasco
Indicao: Tratamento de infeces graves causadas por organismos resistentes a outros antibi-
ticos menos txicos, ou quando a sua penetrabilidade ao local da infeco clinicamente superior
de outros antibiticos para os quais o organismo sensvel, til nas infeces causadas por
Bacteroides, H. influenzae, Neisseria meningitidis, Salmonella e Rickettsia; ativo contra muitos
enterococos resistentes vancomicina.
Dose Usual:
ADULTOS: EV: 50-100mg/kg/dia em doses divididas a cada 6 horas.
CRIANAS: EV: 50-100mg/kg/dia em doses divididas a cada 6 horas.
Dose mxima: 4g/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Usar com cautela. Monitorar nvel srico.
Insuficincia heptica: Usar com cautela. Monitorar nvel srico.
Reconstituio: 10mL de AD.
Diluio: 50-100mL de SF. SG ou RL (6mg/mL).
Estabilidade: Uso imediato.
Administrao: Direta em 1 minuto (100mg/mL); Diludo de 15-30 minutos (20mg/mL).
CITRATO DE SDIO - Soluo para Hemodilise
Nome Comercial/Apresentao
Citrato de Sdio 4% 3000mL
Dose Usual: critrio mdico.
Citrato de Sdio 4% 3000mL: Consultar ficha de medicamento de alta vigilncia.
CITRATO DE SDIO - Soluo anticoagulante (lock de cateter)
Nome Comercial/Apresentao
Citra-Lock 30% 5mL / Frasco-ampola
Indicao: Devido s propriedades anticoagulantes e bacteriostti cas, atua no fechamento de ca-
teteres de longa permanncia - per mcat, portcath e cateteres duplo lmen para dilise.
Dose Usual: Utilizar o volume suficiente para preencher a luz do cateter.
Reconstituio: Medicamento pronto para uso.
Administrao: Aspirar o contedo do frasco e preencher a luz do cateter. Utilizar apenas o volu-
me suficiente para preenchimento da luz. Descartar qualquer frao no utilizada do medicamento.
CLORETO DE SDIO + CIDO CTRICO + GLICOSE - Anticoagulante
Nome Comercial/Apresentao
Soluo Anticoagulante ACD JP 500mL
Dose Usual: critrio mdico.
CLORETO DE CLCIO + CLORETO DE MAGNSIO + CLORETO DE SDIO
+ GLICOSE + LACTATO DE SDIO - Soluo para Dilise
Nome Comercial/Apresentao
Soluo para CAPD 1,5% - Bolsa 2L
Soluo para CAPD 1,5% - Bolsa 1L
Soluo para CAPD 2,5% - Bolsa 2L
Soluo para CAPD 4,25% - Bolsa 2L
Soluo para DPI/DPA 1,5% - Bolsa 2,5L
Soluo para DPI/DPA 1,5% - Bolsa 6L
Soluo para DPI/DPA 2,5% - Bolsa 6L
Soluo para DPI/DPA 4,25% - Bolsa 2,5L
Soluo para DPI/DPA 4,25% - Bolsa 6L
CLORETO DE SDIO (A) + CLORETO DE POTSSIO (B) + GLUCONATO
DE CLCIO (C) + ACETATO DE SDIO (D) + CLORETO DE MAGNSIO (E)
Repositor Eletroltico
Nome Comercial/Apresentao
Plasma-Lyte injetvel - 526mg(A) + 37mg(B) + 502mg(C) + 368mg(D) + 30mg(E)/100mL - frasco
500mL
Cada litro da soluo contm: 140mEq Sdio, 5mEq Potssio, 3mEq Magnsio, 98mEq Cloreto,
27mEq Acetato, 23mEq Gluconato.
Dose Usual: A critrio mdico.
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
C
CLORETO DE SDIO (A) + CLORETO DE POTSSIO (B) + CLORETO DE
CLCIO (C) - Repositor Eletroltico
Nome Comercial/Apresentao
Soluo de Ringer n 3 injetvel 860mg(A) + 30mg(B) + 33mg(C)/100mL (frasco 500mL)
Dose Usual: A critrio mdico.
CLORETO DE SDIO (A) + CLORETO DE POTSSIO (B) + CLORETO DE
CLCIO (C) + LACTATO DE SDIO (D) - Repositor Eletroltico
Nome Comercial/Apresentao
Soluo de Ringer com Lactato injetvel 600mg(A) + 30mg(B) + 20mg(C) + 310mg(D) /100mL
(frasco 500mL)
Dose Usual: A critrio mdico.
CLORETO DE CLCIO - Repositor Eletroltico
Nome Comercial/Apresentao
Cloreto de Clcio 10% 10mL
Cloreto de Clcio 10% 10mL Inj: Consultar ficha de medicamento de alta vigilncia.
CLORETO DE POTSSIO (KCL) - Repositor Eletroltico
Nome Comercial/Apresentao
Cloreto de Potssio 19,1% injetvel 191mg/mL = 2,56mEq/mL (ampola 10mL)
Clotssio xarope 60mg/mL (frasco 150mL)
Slow K 600mg/drgea = 8mEq K+ 1g de Cloreto de Potssio = 524mg = 13,4mmol = 13,4mEq
Indicao: Tratamento e preveno da hipotassemia.
Dose Usual:
ADULTOS: 40-80mEq/dia, VO ou EV. Preveno durante terapia diurtica: 20-40mEq/dia, VO,
fracionados em 1-2 administraes.
CRIANAS: 2-3mg/kg/dia, VO ou EV. Preveno durante terapia diurtica: 1-2mEq/kg/dia, VO,
fracionados em 1-2 administraes.
Administrao: EV, VO (o xarope pode ser ingerido puro ou diludo em gua ou suco)
Cloreto de Potssio Injetvel: Consultar ficha de medicamento de alta vigilncia.
CLORETO DE SDIO (NaCl) - Repositor Eletroltico, Diluente
Nome Comercial/Apresentao
Cloreto de Sdio 10% 100mg/mL = 1,71mEq/mL (ampola 10mL)
Cloreto de Sdio 20% 200mg/mL = 3,42mEq/mL (ampola 20mL)
Cloreto de Sdio 0,9% 9mg/mL = 0,15mEq/mL - ampola 10mL, frascos PVC: 50mL, 100mL,
250mL, 500mL, 1000mL, 2000mL e frascos sem PVC: 250mL, 500mL)
Cloreto de Sdio 0,9% (Seringa 5mL e 10mL)
Dose Usual: Determinada de acordo com a necessidade do paciente.
Cloreto de Sdio 10% e Cloreto de Sdio 20%: Consultar ficha de medicamento de alta
vigilncia.
CLORETO DE SDIO - Descongestionante nasal
Nome Comercial/Apresentao
Rinosoro SIC 3% Spray 30mg de cloreto de sdio/mL (frasco 50mL sem conservantes)
Indicao: Fluidificante, descongestionante e umidificante nasal.
Dose Usual:
ADULTOS: uma ou duas nebulizaes/instilaes nasais vrias vezes/dia, principalmente noite,
ao deitar ou a critrio mdico, at o desaparecimento dos sintomas.
CRIANAS de 3 a 12 anos: duas nebulizaes/instilaes nasais, 3 vezes/dia, ou a critrio mdico.
Administrao: Nasal.
Observaes importantes: Soluo nasal estril isenta de conservante.
CLORETO DE SDIO - Descongestionante nasal
Nome Comercial/Apresentao
Rinosoro gotas - 0,1mg cloreto de benzalcnio + 9mg cloreto de sdio/mL (frasco 30mL)
Indicao: Fluidificante, descongestionante e umidificante nasal.
Dose Usual: Instilao nasal, vrias vezes/dia, principalmente noite ao deitar.
Administrao: Nasal.
CLORETO DE SDIO (A) + CLORETO DE POTSSIO (B) + CLORETO DE
CLCIO (C) + LACTATO DE SDIO (D) + CLORETO DE MAGNSIO (E) +
GLICOSE (F) - Repositor Eletroltico
Nome Comercial/Apresentao
Pedialyte soluo oral 0,06g(A) + 0,745g(B) + 0,15g(C) + 1,570g(D) + 0,205g(E) + 22,75g(F) / 500mL
(frasco 500mL) Rehidrat 90 envelope 1,75g(A) + 0,75g(B) + 10g(F) + Citrato de Sdio 1,45g/envelope.
Dose Usual: 100-150mL/kg/dia, fracionados em vrias administraes.
Diluio: O envelope deve ser diludo em 250mL de gua fria filtrada.
Estabilidade: 24h sob refrigerao
Administrao: Via Oral
CLORETO DE SDIO + CLORETO DE POTSSIO + CLORETO DE
MAGNSIO + HISTIDINA + TRIPTOFANO + MANITOL + CLORETO DE
CLCIO + ALFA-CETOGLUTARATO
Soluo para perfuso e preservao de rgos
Nome Comercial/Apresentao
Soluo de Belzer Injetvel 1000mL/bolsa
Custodiol Injetvel 1000mL/bolsa
Indicao: Preservao de rgos durante o processo de transplante (rins, fgado e pncreas)
CLORETO FRRICO - Hemosttico
Nome Comercial/Apresentao
Hemogin gel 50%
Indicao: Hemostasias imediatas.
Dose Usual: A critrio mdico.
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C
CLOREXIDINA - Antissptico tpico
Nome Comercial/Apresentao
Soluo de Clorexidina 0,5%
Indicao: Limpeza e desinfeco da pele
CLOREXIDINA + CETILPIRIDNIO - Antissptico tpico bucal
Nome Comercial/Apresentao
Noplak Max Soluo - 0,12%
Indicao: Tratamento e preveno de infeces orais em pacientes imunocomprometidos.
Dose Usual: Bochechar 15mL (uma colher de sopa), sem diluir, durante 30 segundos, de 2 a 3
vezes/dia. No ingerir.
CLORPROMAZINA, cloridrato - Neurolptico
Nome Comercial/Apresentao
Amplictil 25mg/comprimido
Amplictil 4% (40mg/mL) soluo oral (gotas) 1 gota = 1mg (frasco 20mL)
Amplictil 5mg/mL injetvel (ampola 5mL)
Indicao: Quadros psiquitricos, psicoses, ansiedade e agitao, soluos incoercveis, nuseas
e vmitos, neurotoxicoses infantis, adjuvante no tratamento do ttano, pr-anestsico, analgesia
obsttrica e eclampsia.
Dose Usual:
ADULTOS: Oral: dose inicial de 25-100mg, repetir 3-4 vezes/dia, se necessrio, at o controle dos sinto-
mas. Intramuscular: dose inicial de 25-100mg, repetir em 1-4h, se necessrio, at o controle dos sintomas.
CRIANAS acima de 2 anos: dose inicial de 1mg/kg/dia, VO/IM, fracionadas em 2-3 vezes, aumentar
a dose gradativamente at o controle dos sintomas.
Dose mxima: Adultos: Oral: 2g/dia. Crianas: 40mg/dia para crianas menores 5 anos e 75mg/dia
para crianas mais velhas.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: no necessrio ajuste de dose.
Insuficincia heptica: utilizar a dose mais baixa com o monitoramento frequente e ajuste gradual
da dose.
Estabilidade: Imediata.
Administrao: Via Oral e Intramuscular. As gotas devem ser diludas em 60mL de lquidos como
gua, leite, caf, ch, sucos ou refrigerantes. Pacientes utilizando a via de administrao IM, re-
comenda-se passar para a VO, assim que os sintomas estiverem controlados. Na administrao
IM, nos primeiros dias de tratamento, principalmente os hipertensos e hipotensos, necessrio
que os pacientes se deitem durante meia hora em posio horizontal, sem travesseiro, logo aps
a tomada do medicamento.
Observaes importantes: Amplictil injetvel deve ser protegido da luz.
CLORTALIDONA - Diurtico
Nome Comercial/Apresentao
Higroton 25mg/comprimido
Higroton 50mg/comprimido
Indicao: Tratamento da hipertenso arterial, insuficincia cardaca congestiva estvel de grau
leve a moderado e tratamento profiltico de clculo de oxalato de clcio recorrente.
Dose Usual:
ADULTOS: Hipertenso e tratamento profiltico de clculo de oxalato de clcio: 12,5-50mg/
dia, VO, 1 vez ao dia. Insuficincia cardaca congestiva estvel: A dose inicial recomendada de
25 a 50mg/dia; em casos graves, pode-se aumentar a dose at 100 a 200mg/dia. A dose usual de
manuteno a menor dose efetiva, por exemplo 25 a 50mg diariamente ou em dias alternados.
CRIANAS E ADOLESCENTES > 40kg: recomenda-se uma dose inicial de 12,5mg (0,3mg/kg),
sendo que a dose mxima de manuteno no deve exceder 50mg/dia.
Ajuste de dose: Insuficincia renal: perde seu efeito diurtico quando o clearance (depurao)
de creatinina < 30mL/min.
CLOSTEBOL, acetato (A) + NEOMICINA, sulfato (B)
Antibacteriano e cicatrizante tpico
Nome Comercial/Apresentao
Trofodermin creme - 5mg/g(A) + 5mg/g(B) (bisnaga 30g)
Trofodermin creme ginecolgico - 5mg/g(A) + 5mg/g(B) - bisnaga 40g + 8 aplicadores
Indicao: Creme Dermatolgico: eroses, leses ulcerativas cutneas, intertrigo, fissuras nos
seios, fissuras anais, queimaduras, feridas infectadas, cicatrizao demorada, radiodermitites. Cre-
me Ginecolgico: cervicites erosivas, aps cauterizao do colo do tero, vaginites e cervicites
ps-operatrias, vaginite ulcerativa, vaginite e cervicites ps-aplicao de rdio, colpoperineorra-
fias, mastectomias com dificuldade para cicatrizao, vaginites e cervicites ps-parto, episiorrafias,
fissuras de mamilo.
Dose Usual: Creme Dermatolgico: aplicar uma fina camada de creme 1-2 vezes/dia, sobre a
parte lesada, aps a limpeza. Creme Ginecolgico: um aplicador cheio de creme 1-2 vezes/dia.
Notas Importantes: Utilizar com cautela em pacientes com insuficincia renal.
CLOXAZOLAM - Ansioltico, Benzodiazepnico
Nome Comercial/Apresentao
Olcadil 1mg/comprimido
Indicao: Distrbios emocionais; distrbios comportamentais; distrbio do sono; sintomas so-
mticos, funcionais de origem psicognica, sentimentos de opresso e certos tipos de dores;
pr-anestsico; coadjuvante em psicopatia, retardo mental, psicoses, depresso endgena e psi-
cognica e distrbios geritricos.
Dose Usual: ADULTOS: Distrbios de grau leve ou moderado: dose inicial de 1-3mg/dia, fracio-
nada em 2-3 doses; dose de manuteno 2-6mg/dia em doses fracionadas. Distrbios de grau
moderado ou severo: dose inicial de 2-6mg/dia, fracionada em 2-3 doses; dose de manuteno
6-12mg/dia em doses fracionadas. Pr-anestsico: 0,1mg/kg, 1-2 horas antes da cirrgica, em
casos de acentuada apreenso pode ser administrado na noite anterior interveno cirrgica.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal/ heptica: devem ser monitorados e, se necessrio, a dose deve ser reduzida.
Administrao: Via Oral
CODENA (A) + PARACETAMOL (B) - Analgsico Opioide
Nome Comercial/Apresentao
Tylex 7,5mg/comprimido 7,5mg (A) + 500mg (B)
Tylex 30mg/comprimido 30mg (A) + 500mg (B)
Indicao: Tylex 7,5mg Para o alvio de dores de intensidade leve, como as que acompanham
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
C
os estados gripais e pequenos ferimentos ou contuses. Tylex 30mg Para o alvio de dores de
grau moderado a intenso, como nas decorrentes de traumatismos, ps-operatrio, ps-extrao
dentria, neuralgia, lombalgia, dores de origem articular e condies similares.
Dose Usual:
ADULTOS: Tylex 7,5mg: 1 comprimido, VO, a cada 4 horas. Tylex 30mg: 1 comprimido, VO, a cada
4 horas. Nas dores de grau mais intenso, recomendam-se 2 comprimidos, VO, a cada 4 horas.
CRIANAS <12 anos: Uso no recomendado.
Dose mxima: 8 comprimidos ou 240mg/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Administrar com cautela.
Insuficincia heptica: Administrar com cautela.
Estabilidade: TA; protegido da umidade e do calor excessivo.
Administrao: VO. Pode ser ingerido com ou sem alimentos.
COLAGENASE (B) + CLORANFENICOL (A) - Antibacteriano e desbridante tpico
Nome Comercial/Apresentao
Iruxol pomada - 0,6UI/g(A) + 10mg/g(B) - (bisnaga 30g)
Indicao: Limpeza enzimtica de leses, independentemente de sua origem e localizao.
Dose Usual: A pomada deve ser aplicada uniformemente, com espessura de 2mm. O curativo
deve ser trocado diariamente e possvel aumentar o efeito enzimtico, aplicando a pomada 2 ve-
zes/dia. O efeito nas necroses crostosas melhorado, abrindo-se um corte no centro e em alguns
casos nas margens, seguido de aplicao da pomada, tanto por baixo da crosta, como por cima.
No se deve secar a leso, pois a presena de umidade aumenta a atividade enzimtica. Material
necrtico completamente seco ou duro deve ser amolecido, primeiro por meio de compressas
midas. Aps a aplicao da pomada, cobrir a leso com gaze e umedec-la com gua destilada ou
soro fisiolgico. Obs: No usar qualquer detergente, sabo ou soluo antissptica, pois inativam
a soluo de Iruxol. Todo material necrtico desprendido deve ser removido com cada troca de
curativo, atravs de pina, esptula ou por lavagem.
Interaes Medicamentosas: Esse medicamento no deve ser utilizado na presena de anti-
spticos, metais pesados (presente em alguns antisspticos e curativos), detergentes e sabes;
pois a atividade da colagenase ser inibida.
Observaes importantes: Esse medicamento no indicado para pacientes com queimaduras
extensas.
COLCHICINA - Uricosrico, Anti-infamatrio
Nome Comercial/Apresentao
Colchis 0,5mg/comprimido
Indicao: Tratamento da crise aguda de gota e sua preveno.
Dose Usual:
ADULTOS: Crise aguda: inicial de 0,5-1,5mg, VO, seguido de 0,5mg, a cada 1-2h. Tratamento
profiltico: 0,5mg, VO, uma a trs vezes ao dia.
CRIANAS: No h dados de segurana e eficcia na populao peditrica.
Dose mxima: abaixo de 7mg.
Ajuste de dose: A dose deve ser reduzida se ocorrer debilidade muscular, nuseas, vmitos ou diarreias.
Observaes importantes: A colchicina contraindicada nos casos de insuficincia renal, hep-
tica ou cardaca severa.
COLESTIRAMINA ANIDRA - Hipolipidmico, Antdoto
Nome Comercial/Apresentao
Questran Light p 4g/envelope
Indicao: Reduo dos nveis de colesterol e preveno da doena arterial coronariana; reduo
do quadro pruriginoso associado obstruo biliar parcial, como coadjuvante da terapia de reidrata-
o no quadro diarreico devido m absoro de cidos biliares, para desintoxicao de pacientes
expostos ao Clordecone ou em casos de superdose de cumarnicos.
Dose Usual:
ADULTOS: Reduo dos nveis de colesterol: 4-8g, VO, pela manh e noite (mx. 24g/dia);
Alvio do prurido: 4-8g, VO, pela manh e noite; Alvio de diarreia induzida por m absoro de
cidos biliares: 4g, VO, 3 vezes/dia; Tratamento por intoxicao por Clordecone: 16g/dia, em
doses fracionadas, com ajuste posterior da quantidade se necessrio; Tratamento de superdose
de cumarnicos: 4g, VO, 3 vezes/dia com ajuste posterior da quantidade se necessrio.
CRIANAS: Reduo dos nveis de colesterol: 0,06g/kg, VO, 2-4 vezes/dia (dose mx. 0,36g/kg/
dia); Alvio do prurido: 0,06g/kg, VO, 1-2 vezes/dia; Alvio de diarreia induzida por m absoro
de cidos biliares: 2-8g/dia, VO, fracionados em 3 vezes/dia; Tratamento por intoxicao por
Clordecone e casos de superdose de cumarnicos: no se estabeleceram diretrizes precisas de
doses, entretanto recomenda-se 0,06g/kg, VO, 4 vezes/dia, com ajuste posterior da quantidade se
necessrio.
Dose mxima: Crianas < 10 anos: 4g; > 10 anos: 8g. Adultos: 24g.
Administrao: O p deve ser misturado com gua ou outros lquidos, na proporo de 60-90mL
de lquido para cada envelope. Outros medicamentos devem ser administrados 1h antes ou 4-6h
aps a administrao da Colestiramina.
COLISTINA - Antimicrobiano, Miscelnea
Nome Comercial/Apresentao
Promixin 1.000.000UI (cada frasco contm 1.000.000UI de colistimetato sdico equivalente a
33mg de colistina base)
Colis-Tek 4.408.040UI (cada frasco contm 4.408.040UI de colistimetato sdico equivalente a
150mg de colistina base)
Indicao: Tratamento de infeces por bacilos gram-negativos que so resistentes a outros agen-
tes antibacterianos.
Dose Usual e Ajuste de Dose:
Inalatrio: CRIANAS > 2 anos e adultos: 50 a 75mg de Colistina Base duas ou trs vezes ao dia.
Endovenoso:
Funo renal (Clcr) Dose de Colistina base
Dose de Colistimetato
Sdico
Dose aproximada de
Colistimetato Sdico
para adulto de 80kg
Normal
2,5-5mg/kg/dia
a cada 8h
75.000- 150.000 UI/kg/dia
a cada 8h
6-9
+
milhes de UI/dia
a cada 8h
50-90mL/min
2,5-3,8 mg/kg/dia
a cada 8h-12h
75.000 114.000 UI/kg/
dia a cada 8h-12h
6-8 milhes de UI/dia
a cada 8h-12h
10-50mL/min ou CRRT
1,5-2,5 mg/kg/dia
a cada 12h
45.000- 75000 UI/kg/dia
a cada 12h
4-6 milhes UI/dia
a cada 12h
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
C
Funo renal (Clcr) Dose de Colistina base
Dose de Colistimetato
Sdico
Dose aproximada de
Colistimetato Sdico
para adulto de 80kg
<10mL/min 1mg/kg/dia a cada 12h
30.000 UI/kg/dia
a cada 12h
2,4 milhes UI/dia
a cada 12h
CRRT: Continuous Renal Replacement Therapy
+ Dose mxima: 9 milhes de UI/dia (300mg de Colistina base/dia)
Reconstituio: Promixin: EV: Reconstituir 1 frasco em 50mL de SF. Inalatrio: Reconstituir em
gua destilada ou mistura de 50:50 de gua destilada e SF.
Colis-Tek: Reconstituir em 2mL de gua destilada.
Diluio: O volume de diluio pode ser adequado infuso de 30 minutos (100-250mL). So
compatveis: SF e SG 5%.
Estabilidade: 24 horas TA ou sob refrigerao.
Administrao: Infuso endovenosa de no mnimo 30 minutos.
COLDIO ELSTICO - Medicamentos diversos
Nome Comercial/Apresentao
Coldio Elstico Frasco 50mL
Indicao: Auxlio na fixao de eletrodos em eletroencefalografia.
COMPLEXO PROTROMBNICO (FATOR ll + Vll + IX + V)
Hemosttico, Hemoderivado
Nome Comercial/Apresentao
Beriplex PIN 500UI (diluente 20mL)
Indicao: Tratamento de hemorragias e profilaxia de sangramentos cirrgicos em pacientes por-
tadores de deficincia adquirida de fatores do complexo protrombnico. indicado tambm para
o tratamento e profilaxia de distrbios de coagulao do sangue causados por uma deficincia
hereditria ou adquirida dos fatores II, VII, IX e X, dependentes de vitamina K.
1. Profilaxia perioperatria de hemorragias e hemorragia aguda em deficincia adquirida, causada por:
- tratamento com anticoagulantes orais,
- deficincia de vitamina K (distrbios de reabsoro, alimentao parenteral prolongada),
- leso do parnquima heptico (hepatite, cirrose heptica, leso heptica txica grave);
- coagulopatia de consumo (em casos de choque grave, politrauma, transfuses macias) aps
eliminao dos distrbios de consumo de base.
2. Profilaxia perioperatria de hemorragias e hemorragia aguda em deficincia hereditria dos fato-
res II, VII, IX e X, simples ou combinada.
Dose Usual: Deve ser individualizada. A dose, a frequncia e a durao do tratamento dependem
do tipo e da gravidade do distrbio de coagulao, bem como do local e da extenso da hemor-
ragia. A dose pode ser calculada da seguinte forma: Dose em UI = (% de aumento da atividade
protrombnica) x (peso corpreo em kg) x 1,2.
Reconstituio: reconstituir cada frasco com 20mL AD (acompanha o produto); agitar suavemen-
te ou girar o frasco entre as mos, at a dissoluo completa; inserir a agulha de aerao (contida
na embalagem) para eliminao da espuma; aspirar o contedo desejado do frasco com a agulha
de filtro (contida na embalagem); retirar a agulha de filtro e injetar a soluo por via endovenosa.
Estabilidade: Imediata
Administrao: EV, velocidade de infuso mxima de 5mL/min.
CONCENTRADO POLIELETROLTICO - Soluo para dilise
Nome Comercial/Apresentao
Soluo de Dilise cida Bolsa 5L
CONCENTRADO POLIELETROLTICO + GLICOSE - Soluo para dilise
Nome Comercial/Apresentao
Soluo de Dilise cida com glicose 3,5% Bolsa 5L
CROMOGLICATO DE SDIO -Anti-histamnico tpico nasal
Nome Comercial/Apresentao
Rilan nasal 2% frasco 15mL
Indicao: Tratamento profiltico e sintomtico da rinite alrgica.
Dose usual: ADULTOS E CRIANAS: 1 - 2 puffs em cada narina, 4 - 6 vezes/dia.
Ajuste de dose: Insuficincias renal ou heptica: Pacientes com problemas renais e hepticos
reduzir a dose.
Estabilidade: Conservar em temperatura ambiente.
CUMARINA + TROXERRUTINA - Antivaricoso
Nome Comercial/Apresentao
Venalot 15mg cumarina + 90mg troxerrutina/drgea
Indicao: Tratamento de varizes, hemorroidas, lcera da perna.
Dose Usual:
ADULTOS: 1-6 drgeas/dia, VO (a dose mdia recomendada de 1 drgea VO 3 vezes/dia). Qual-
quer mudana nesta posologia ficar a critrio mdico.
Guia Farmacutico - 2013/2014
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D
Medicamentos em Ordem Alfabtica
DABIGATRANA, etexilato - Tromboltico - Aparelho cardiovascular
Nome Comercial/Apresentao
Pradaxa 75mg/cpsula
Pradaxa 110mg/cpsula
Indicao: Preveno de eventos tromboemblicos venosos em pacientes submetidos cirurgia
eletiva de artroplastia total de quadril ou joelho.
Dose Usual: ADULTOS: Preveno de TEV aps cirurgia de artroplastia total do joelho: deve ser
iniciado por via oral dentro de 1 - 4 horas do trmino da cirurgia com uma nica cpsula (110mg) e conti-
nuar com 2 cpsulas uma vez ao dia por um total de 10 dias. Caso a hemostasia no esteja assegurada,
o incio do tratamento pode ser retardado. Se o tratamento no for iniciado no dia da cirurgia, o mesmo
deve ser iniciado com 2 cpsulas uma vez ao dia. Preveno de TEV aps cirurgia de artroplastia
total do quadril: deve ser iniciado por via oral dentro de 1 - 4 horas aps o trmino da cirurgia com uma
nica cpsula (110mg) e continuar com 2 cpsulas uma vez ao dia por um total de 28 a 35 dias. Caso a
hemostasia no esteja assegurada, o incio do tratamento pode ser retardado. Se o tratamento no for
iniciado no dia da cirurgia, o mesmo deve ser iniciado com 2 cpsulas uma vez ao dia.
Dose mxima: 220mg/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Insuficincia renal moderada: a posologia deve ser reduzida para 150mg/dia.
Contraindicado no caso de insuficincia renal grave.
Insuficincia heptica: o uso no recomendado.
Estabilidade: Conservar em temperatura ambiente (15-30C). Proteger da umidade.
Administrao: Deve ser administrada por via oral com gua, com ou sem alimentos
Observaes importantes: Se uso concomitante com amiodarona a dose de etexilato de dabiga-
trana deve ser reduzida para 150mg ao dia.
DACARBAZINA - Antineoplsico, Agente Alquilante
Nome Comercial/Apresentao
Dacarb injetvel 200mg/frasco
Indicao: Melanoma maligno metasttico, doena de Hodgkin.
Dose Usual: 2 a 4,5mg/kg/dia por 10 dias ou 250mg/m
2
/dia por 5 dias. Doena de Hodgkin:
150mg/m
2
/dia por 5 dias ou 375mg/m
2
no D1 e D15.
Reconstituio: 19,7mL de gua para injeo. Concentrao: 20mg/mL.
Diluio: SF 0,9%, SG 5% 200-500mL. Padro: Acesso central: SF 0,9% 250mL. Acesso perif-
rico: SF 0,9% 500mL. Infundir em paralelo SF 0,9% 500mL. A concentrao da soluo no deve
exceder 10mg/mL.
Estabilidade: Aps reconstituio: 8 horas temperatura ambiente ou 36 horas sob refrigerao, prote-
gido da luz. Aps diluio: 8 horas temperatura ambiente ou 24 horas sob refrigerao, protegido da luz.
Administrao: EV em 60 minutos.
DANTROLENO - Antdoto
Nome Comercial/Apresentao
Dantrolen 20mg/frasco
Indicao: Hipertermia maligna
Dose Usual: ADULTOS E CRIANAS: Preveno: 2,5mg/kg, EV, aproxi madamente 1h e 25min
antes da anestesia em infuso de 1h. Tra tamento: 1mg/kg, EV rpido, e repetir, se necessrio, at
a dose cumulativa de 10mg/kg.
Reconstituio: Reconstituir cada frasco com 60mL de AD. No utilizar SF, SG 5%, solues cidas e
frasco de vi dro. Para as infuses de 1h, o contedo dos frascos pode ser trans ferido para bolsas plsticas.
Estabilidade: 6h entre 15-25C.
DAPTOMICINA - Antimicrobiano, lipopeptdeo cclico
Nome Comercial/Apresentao
Cubicin 500mg/frasco-ampola injetvel
Indicao: Tratamento de infeces complicadas da pele e da estrutura da pele causada por sus-
ceptveis bactrias aerbicas gram-positivos; bacteremia por Staphylococcus aureus, incluindo en-
docardite infecciosa causada por MRSA ou MSSA.
Dose Usual: ADULTOS: EV: 4- 6mg/kg uma vez por dia.
Dose mxima: 8-10mg/kg uma vez por dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal:
Clcr <30mL/minuto: Pele e infeces de tecidos moles: 4mg/kg a cada 48 horas; bacteremia esta-
filoccica: 6mg/kg a cada 48 horas.
Insuficincia heptica: Nenhum ajuste necessrio para leve a moderado; No avaliado na insu-
ficincia heptica grave.
Hemodilise: Dose como Clcr <30mL/minuto; administrar dose aps dilise: 6mg/kg aps a he-
modilise trs vezes por semana.
Reconstituio: 10mL de SF. Rodar o frasco suavemente e deixar repousar por 10 minutos. No
agite vigorosamente.
Diluio: 50mL de SF.
Estabilidade: 12h em TA ou 24h sob refrigerao.
Administrao: Direto em 2 minutos; Diludo em 30 minutos.
DASATINIBE - Antineoplsico, Inibidor da Tirosina Quinase
Nome Comercial/Apresentao
Sprycel 20mg/comprimido revestido
Sprycel 50mg/comprimido revestido
Indicao: Tratamento da leucemia mieloide crnica em adultos que no esto mais sendo be-
neficiados ou tm intolerncia terapia anterior, incluindo mesilato de imatinibe e tratamento da
leucemia linfoblstica aguda cromossomo Philadelphia-positivo em adultos que no esto mais
sendo beneficiados ou tm intolerncia terapia anterior.
Dose Usual: ADULTOS: Leucemia mieloide crnica (fase crnica): 100mg, VO, 1 vez ao dia.
Leucemia mieloide crnica (fase acelerada, blstica mieloide/linfoide) e leucemia linfoblsti-
ca aguda cromossomo Philadelphia-positivo: 140mg, VO, 1 vez ao dia.
Ajuste de dose: Insuficincia heptica: No necessrio ajuste de dose.
Administrao: O comprimido no deve ser mastigado, partido, quebrado, cortado ou esmagado,
deve ser administrado inteiro com gua, pode ser administrado pela manh ou noite, no mesmo
horrio todos os dias, com ou sem alimento.
DAUNORRUBICINA - Antineoplsico, Antracclico
Nome Comercial/Apresentao
Daunoblastina injetvel 20mg/frasco
Indicao: Leucemias agudas (linfoctica, mieloctica, eritrocitria), linfomas, linfoma no-Hodgkin;
Guia Farmacutico - 2013/2014
102 103
Medicamentos em Ordem Alfabtica
D
Carcinomas: tumores slidos de crianas, tais como neuroblastoma.
Dose Usual:
ADULTOS: Primeiro esquema de induo de remisso como agente nico: 60mg/m
2
por 3
dias consecutivos. Nos ciclos subsequentes a dose recomendada a mesma, mas apenas por 2
dias consecutivos. Tratamentos combinados: 45mg/m
2
durante 3 dias no 1 ciclo e 2 dias nos
ciclos subsequentes.
CRIANAS: 0,5-1,5mg/kg/dia (25 a 45mg/m
2
/dia) com frequncia de administrao dependendo
do esquema empregado.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: creatinina srica acima de 3,0mg/dL, a dose deve ser reduzida pela metade.
Insuficincia heptica: bilirrubina 1,2 a 3mg/dL: metade da dose inicial recomendada; >3mg/dL:
um quarto da dose inicial recomendada.
Reconstituio: 10mL do diluente prprio (SF 0,9%). Concentrao: 2mg/mL.
Diluio: SF 0,9%, SG 5% 100mL.
Estabilidade: Aps reconstituio: 24 horas temperatura ambiente ou 48 horas refrigerado. Prote-
ger da luz. Aps diluio: 24 horas temperatura ambiente protegido da luz.
Administrao: EV de 30 a 45 min.
Observaes importantes: Droga vesicante.
DECITABINA - Antineoplsico, Inibidor da Metilao do DNA
Nome Comercial/Apresentao
Dacogen 50mg injetvel frasco-ampola
Indicao: Sndrome Mielodisplsica.
Dose Usual: ADULTOS: Esquema de 3 dias: 15mg/m
2
, com infuso de 3 horas, a cada 8 horas,
durante 3 dias consecutivos (total: 9 doses/ciclo). Este ciclo repetido a cada 6 semanas depen-
dendo da resposta clnica do paciente e da toxicidade observada. Dose mx./dia: 45mg/m
2
e dose
mx./tratamento: 135mg/m
2
. Esquema de dose modificada de 5 dias para paciente ambulato-
rial: 20mg/m
2
, com infuso de 1 hora, diariamente por 5 dias consecutivos. Quantidade total por
curso: 100mg/m
2
. Os ciclos sero administrados a cada 4 semanas. Dose mx./dia: 20mg/m
2
e
dose mx./tratamento: 100mg/m
2
.
Dose mxima: 135mg/m
2
no esquema de 3 dias e 100mg/m
2
no esquema de 5 dias.
Reconstituio: 10mL de gua estril para injeo.
Diluio: SF 0,9%, SG 5%, Ringer Lactato. Padro: SF 0,9% 100mL (concentrao ideal: 0,1mg/
mL 1mg/mL).
Estabilidade: Quando no usada dentro de 15 minutos aps a reconstituio, a soluo deve ser
preparada usando fluidos de infuso frios (2 a 8) e guardada entre 2 a 8C por no mximo 7 horas.
Administrao: 1 a 3 horas. Padro: 1 hora.
DEFLAZACORTE - Anti-infamatrio Hormonal, Corticosteroide
Nome Comercial/Apresentao
Calcort 6mg/comprimido
Calcort 30mg/comprimido
Indicao: Tratamento de doenas agudas e crnicas suscetveis aos corticoides como: Doenas
reumticas (Artrite reumatoide, Artrite psorisica, Espondilite anquilosante, Artrite gotosa aguda,
Osteoartrite ps-traumtica, etc); doenas dermatolgicas; estados alrgicos; doenas respira-
trias; doenas gastrointestinais; doenas neoplsicas; doenas neurolgicas; doenas renais;
doenas endcrinas.
Dose Usual: A dose deve ser individualizada, de acordo com a gravidade da doena e da resposta
do paciente.
ADULTOS: 6-90mg/dia, VO.
CRIANAS: 0,221,65mg/kg/dia, VO, ou em dias alternados.
Ajuste de Dose:
Insuficincia renal: embora no exista nenhum ajuste de dose especfico, o fabricante recomenda
precauo do uso nesses pacientes.
Insuficincia heptica: recomendada a reduo de dosagem em pacientes com cirrose heptica.
DENOSUMABE - Inibidores da Reabsoro de Clcio
Nome Comercial/Apresentao
Prolia 60mg injetvel / Seringa preenchida 1mL
Indicao: Tratamento de osteoporose em mulheres na fase de ps-menopausa e perda ssea em
pacientes submetidos a tratamento de cncer de prstata ou de mama que causam diminuio
hormonal.
Dose Usual: ADULTOS: 60mg, SC, uma vez a cada 6 meses.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: No h necessidade de ajuste.
Insuficincia heptica: A segurana e eficcia no foram estudadas para estes pacientes.
Hemodilise: No h necessidade de ajuste.
Administrao: Antes da administrao, deixar o medicamento fora do refrigerador at atingir a
temperatura ambiente. Administrar por via subcutnea, preferencialmente na parte superior das
coxas, abdmen e rea externa dos braos.
Observaes importantes: Este medicamento s est disponvel na Unidade Braslia.
DEQUALNIO (A) + BENZOCANA (B) - Antissptico e anestsico tpico orofarngeo
Nome Comercial/Apresentao
Dequadin pastilha - 0,25mg(A) + 5mg(B) (caixa c/ 20 pastilhas)
Indicao: Alvio da dor, da irritao e inflamao das infeces da boca e da faringe.
Dose Usual: Deixar dissolver na boca 1 pastilha a cada 2-3h, aumentando gradativamente o inter-
valo conforme a melhora.
Observaes importantes: As pastilhas no sabor menta e limo contm o corante amarelo de
tartrazina que pode causar reaes alrgicas, entre as quais asma brnquica, especialmente em
pessoas alrgicas ao cido acetilsaliclico.
DESFERROXAMINA - Antdoto, Antagonista de metais pesados (ferro e alumnio)
Nome Comercial/Apresentao
Desferal 500mg injetvel
Indicao: Hemossiderose transfusional, hemocromatose idiopti ca (primria), acmulo de ferro
associado porfiria cutnea tardia, intoxicao aguda por ferro, acmulo crnico de alumnio em
pa cientes com insuficincia renal terminal.
Dose Usual: Tratamento de sobrecarga crnica de ferro: CRIANAS E ADULTOS: recomen-
dvel que a terapia seja iniciada aps as 10 a 20 primeiras transfuses sanguneas ou quando o
nvel srico de ferritina tenha atingido 1000ng/mL. Geralmente a dose diria mdia de desferro-
xamina est entre 20 e 60mg/kg, por infuso subcut nea, infuso intravenosa durante transfuso
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
D
de sangue ou infuso endovenosa contnua. Toxicidade aguda (ferro): 15mg/kg/hora por infuso
endovenosa.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Tratamento de sobrecarga de alumnio em pacientes portadores de insu-
ficincia renalterminal.Os complexos de alumnio e de ferro de desferroxamina so dialisveis.
Em pacientes com insuficincia renal, sua eliminao pode ser aumentada por dilise. Pacientes
com evidncias de sintomas ou disfuno orgnica causada por sobrecarga de alumnio podem
ser tratados com desferroxamina. Mesmo em pacientes assintomticos, o tratamento deve ser
considerado se os nveis sricos de alumnio forem consistentemente superiores a 60ng/mL e
estiverem associados a um teste para infuso de desferroxamina positivo, particularmente se os
achados de bipsia ssea apresentarem evidncia de doena ssea relacionada ao alumnio.
Desferroxamina deve ser administrado em dose de 5mg/kg uma vez por semana, como infuso
intravenosa lenta durante os ltimos 60 minutos de uma sesso de dilise, para se reduzir a perda
do frmaco livre no dialisado. Aps completar os trs primeiros meses de curso do tratamento,
acompanhado de um perodo de wash-out de 4 semanas, deve ser executado um teste de infu-
so. Se dois testes de infuso sucessivos, executados com intervalo de 1 ms, resultarem em
nveis sricos de alumnio menores do que 75ng/mL, acima da linha de base, no recomendado
tratamento adicional.
Hemodilise: Em pacientes sobdilise peritoneal ambulatorial contnua ou sob dilise peritoneal
cclica contnua, o medicamento pode ser administrado por via IM, EV ou SC por infuso lenta, ou
por via intraperitoneal. recomendado que a via intraperitoneal seja utilizada nessas situaes. O
medicamento deve ser administrado uma vez por semana, a uma dose de 5 mg/kg, previamente
troca final do dia.
Reconstituio: Intramuscular: Reconstituir com 2mL de gua para injeo (concentrao final de 210mg/
mL); Via Endovenosa e Subcutnea: reconstituir com 5mL de gua para injeo (concentrao 10%).
Diluio: A soluo pode ser diluda posteriormente em 150mL de SF 0,9% ou SG 5%.
Estabilidade: 24h TA.
Administrao: IM, EV (1 hora), SC. A velocidade mxima para administrao EV de 15 mg/kg/
hora e deve ser reduzida assim que a situao o permitir, em geral aps 4 a 6 horas, de modo que
a dose intravenosa total no exceda 80mg/kg em um perodo de 24 horas.
Observaes importantes: A infuso intravenosa rpida pode provocar hipotenso e choque. Pa-
cientes com insuficincia renal que rece bam dilise de manuteno e tenham baixos nveis de
ferritina so particularmente propensos a reaes adversas. As injees intramusculares somente
so indicadas quando as infuses subcutne as no forem viveis.
DESLANOSDEO - Glicosdeo Cardaco
Nome Comercial/Apresentao
Deslanol injetvel 0,2mg/mL (ampola 2mL)
Indicao: Insuficincia cardaca congestiva aguda e crnica de todos os tipos, qualquer que seja
sua fase, especialmente as associadas com fibrilao ou flutter supraventricular e aumento da
frequncia cardaca. Taquicardia paroxstica supraventricular.
Dose Usual:
A posologia deve ser adaptada s necessidades individuais de cada paciente.
ADULTOS: Digitalizao rpida (24h) em casos de urgncia: 0,8-1,6mg, EV ou IM, fracionados
em 1-4 administraes. Digitalizao lenta (3-5 dias): 0,6-0,8mg, diariamente, EV ou IM, fraciona-
dos em doses. Manuteno: 0,2-0,6mg, IM ou EV.
CRIANAS: Digitalizao rpida (24h) em casos de urgncia: 0,02-0,04mg/kg/dia, EV ou IM,
fracionados em 1-3 administraes.
Ajuste de dose: Insuficincia renal: Ajuste posolgico deve ser feito de acordo com dosagem
de nveis sricos de Digoxina. Quando no for possvel, recomenda-se reduzir a dose na mesma
porcentagem de reduo do clearance de creatinina.
Administrao: Injeo direta, que deve ser administrada lentamente.
DESMOPRESSINA, acetato - Hormnio Antidiurtico
Nome Comercial/Apresentao
DDAVP soluo intranasal 10mcg/dose (25 doses)
DDAVP injetvel 4mcg/mL (ampola 1mL)
Indicao: Tratamento da diabetes insipidus central, controle da hemorragia na Hemofilia A leve
e doena de Von Willebrand, enurese noturna primria, trombocitopenia, teste da funo renal.
Dose Usual:
Diabetes insipidus central:
ADULTOS: 1-4mcg (0,25-1mL), EV ou IM ou SC, 1-2 vezes/dia; ou 10-20mcg/dia (0,1-0,2mL), intra-
nasal, em dose nica ou em duas doses.
CRIANAS:
< 1 ano: 0,2-0,4mcg (0,05-0,1mL), EV ou IM ou SC, 1-2 vezes/dia.
> 1 ano: 0,4-1mcg (0,1-0,25mL), EV ou SC, 1-2 vezes/dia.
De 3 meses a 12 anos: 5-10mcg/dia (0,05-0,1mL), intranasal, em dose nica ou em duas doses.
Hemofilia (controle/preveno de hemorragia):
ADULTOS E CRIANAS acima de 3 meses: 0,3mcg/kg, EV, 30min antes do procedimento.
Ajuste de dose: No necessita de ajuste de dose na insuficincia renal ou heptica.
Diluio: 10-50mL de SF.
Estabilidade: Aps a diluio da soluo injetvel, a administrao do medicamento deve ser feita
entre 15 a 30 minutos. Aps a abertura do frasco de soluo nasal, o produto permanece estvel
por 2 meses.
Administrao: 15-30min.
Observaes importantes: A soluo injetvel e soluo nasal de desmopressina devem ser
mantidas sobre refrigerao (entre 2 e 8C). Ateno especial deve ser dada ao risco de reteno
de gua. A ingesto de lquido deve ser restrita menor quantidade possvel.
DEXAMETASONA (Colrio) - Corticosteroide, Anti-infamatrio oftlmico
Nome Comercial/Apresentao
Maxidex 5mL colrio
Indicao: Condies inflamatrias da conjuntiva palpebral e bulbar crnea e segmento anterior
do globo; tais como conjuntivite alrgica, acne roscea, ceratite puntata superficial, ceratite por
herpes zoster, irites, ciclites. Algumas conjuntivites infecciosas, traumas corneanos causados por
queimaduras qumicas, trmicas ou por radiao, casos de corpo estranho, quando se aceita o
risco inerente ao uso de esterides para se obter a necessria diminuio do edema e inflamao.
Dose Usual: ADULTOS E CRIANAS: Instilar 1 ou 2 gotas no saco conjuntival 4-6 vezes/dia. Em
casos graves, as gotas podem ser administradas de hora em hora.
Observaes importantes: Agitar bem o frasco do colrio antes de usar. Contraindicao: Ceratite
epitelial por herpes simples (ceratite dendrtica), vaccinia, varicela e na maioria das doenas virais
da crnea e conjuntiva, tuberculose ocular. Doenas micticas das estruturas oculares.
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
D
DEXAMETASONA - Anti-infamatrio Hormonal, Corticosteroide, Antiemtico
Nome Comercial/Apresentao
Decadron 0,5mg/comprimido
Decadron 0,75mg/comprimido
Decadron 4mg/comprimido
Decadron injetvel 2mg/mL (ampola 1mL)
Decadron injetvel 4mg/mL (ampola 2,5mL)
Decadron elixir 0,1mg/mL (frasco 120mL)
Indicao: Tratamento sistmico e local para inflamao crnica, alrgica, hematolgica, neopl-
sica e doenas autoimunes; pode ser usado no tratamento de edema cerebral, choque sptico,
como agente diagnstico de hiperfuno adrenocortical e como antiemtico.
Dose Usual: A dose deve ser individualizada, de acordo com a gravidade da doena e da resposta
do paciente.
Anti-inflamatrio:
ADULTOS: 0,75-9mg/dia, VO ou IM ou EV, fracionados em doses a cada 6-12h.
CRIANAS: 0,1-0,5mg/kg/dia.
Intra-articular, intralesional e nos tecidos moles: 0,4-6mg/dia (dose e volume variam de acordo
com a articulao ou rea afetada).
Antiemtico (antes da quimioterapia):
ADULTOS/CRIANAS: 10mg/m
2
/dose (usualmente 20mg), VO ou EV, antes da primeira dose de
quimio e 5mg/m
2
/dose, a cada 6h, se necessrio.
Choque (de origem hemorrgica, traumtica ou cirrgica): 2-6mg/kg, EV, de uma s vez. Pode
ser repetida aps 2-6 horas, se o choque persistir.
Ajuste de dose: No necessita de ajuste de dose na insuficincia renal e heptica.
Diluio: 4-10mg em 50mL de SF ou SG.
Estabilidade: 24h TA, 2 dias sob refrigerao.
Administrao: injeo direta, infuso lenta, infuso contnua. A formulao oral dever ser inge-
rida junto s refeies.
DEXAMETASONA (A) + NEOMICINA (B) + FENILEFRINA (C)
Corticosteroide + Antimicrobiano + Vasoconstritor
Nome Comercial/Apresentao
Decadron Soluo Nasal 0,5mg/mL (A) + 3,5mg/mL (B) + 5mg/mL (C) (frasco 20mL)
Indicao: Tratamento local adjuvante dos distrbios nasais alrgicos agudos e crnicos, rinite va-
somotora e rinite alrgica com plipos, quando complicados por infeco causada por micro-orga-
nismos sensveis neomicina (Bacteroides sp., Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus).
Dose Usual: ADULTOS E IDOSOS: 3 nebulizaes por narina, a cada 3 horas. Quando obtida uma
resposta favorvel, deve-se reduzir o nmero de aplicaes para 1 ou 2 vezes por dia, antes de
suspender o medicamento.
DEXAMETASONA (A) + NEOMICINA (B) + POLIMIXINA B (C) +
HIPROMELOSE (D) - Corticosteroide + Antimicrobiano oftlmico
Nome Comercial/Apresentao
Maxitrol colrio 1mg (A) + 3,5mg (B)+ 6000UI (C) + 5mg (D)/mL (frasco 5mL)
Indicao: Nas condies inflamatrias oculares que respondam aos esteroides e nas infeces
bacterianas oculares.
Dose Usual: ADULTOS E CRIANAS: Instilar 1 ou 2 gotas topicamente no saco conjuntival. Em
casos graves, as gotas podem ser administradas de hora em hora, diminuindo-se gradativamente
a dosagem at a interrupo, quando se notar melhora da inflamao. Em casos leves, as gotas
podem ser administradas de 4 a 6 vezes/dia.
Observaes importantes: Agitar bem o colrio antes de usar. Contraindicao: Ceratite epitelial
por herpes simples (ceratite dendrtica), vaccinia, varicela e muitas outras doenas virais da crnea
e conjuntiva. lnfeces oculares por micobactrias e doenas micticas oculares.
DEXAMETASONA (A) + VITAMINA B1 (TIAMINA) (B)+ VITAMINA
B6 (PIRIDOXINA) (C) + VITAMINA B12 (CIANOCOBALAMINA) (D) +
PROCANA (E) - Anti-infamatrio Hormonal, Corticosteroide
Nome Comercial/Apresentao
Dexacitoneurin injetvel Amp I: 100mg(B) + 100mg(C) + 5000mcg(D) + 25mg(E)/mL (ampola 2mL)
Dexacitoneurin injetvel Amp II: 4mg(A)/mL (ampola 1mL)
Indicao: Anti-inflamatrio, antilgico e antineurtico.
Dose Usual:
ADULTOS: 1 ampola, IM, a cada dois ou trs dias.
Diluio: Misturar as 2 ampolas no momento da aplicao.
Estabilidade: Imediata.
Administrao: O uso deve ser exclusivamente por via intramuscular profunda na regio gltea.
Observaes importantes: Sempre que possvel, a aplicao deve ser feita pela manh, para
acompanhar o ciclo circadiano de produo endgena dos corticosteroides.
DEXCLORFENIRAMINA - Anti-histamnico antagonista de H
1
de Primeira gerao
Nome Comercial/Apresentao
Polaramine 2mg/comprimido
Polaramine xarope - 0,4mg/mL (frasco 120mL)
Indicao: Rinite alrgica perene e sazonal e outros sintomas alrgicos incluindo urticria.
Dose Usual:
ADULTOS: 2mg, VO, a cada 4h-6h.
CRIANAS:
De 2-5 anos: 0,5mg, VO, a cada 4-6h.
De 6-11 anos: 1mg, VO, a cada 4-6h.
Estabilidade: Conservar em temperatura ambiente e protegida da luz.
Administrao: Administrar com ou sem alimentos.
DEXMEDETOMIDINA - Sedativo, Agonista Adrenrgico alfa-2
Nome Comercial/Apresentao
Precedex 100mcg/mL injetvel (frasco-ampola 2mL)
Indicao: Sedao.
Dose Usual:
ADULTOS: iniciar com 1mcg/kg, EV, durante 10 minutos e seguir com uma infuso contnua de
0,2-0,7mcg/kg/h por no mximo 24 horas.
CRIANAS <18 anos: No recomendado.
Dose mxima: 17,8mcg/kg/dia.
Guia Farmacutico - 2013/2014
108 109
Medicamentos em Ordem Alfabtica
D
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Iniciar com dose baixa e aumentar gradativamente conforme a necessidade
e tolerncia.
Insuficincia heptica: Iniciar com dose baixa e aumentar gradativamente conforme a necessi-
dade e tolerncia.
Diluio: Diluir 2ml da soluo em 48mL de SF 0,9% para totalizar 50mL, agitar suavemente,
concentrao ideal 4mcg/mL.
Estabilidade: Aps diluio uso imediato.
Administrao: EV, Administrar em 20 min para reduzir os efeitos vasoconstritores, infuso cont-
nua at 24h, aps, descartar a soluo.
Observaes importantes: Monitorar respirao e ritmo cardaco, no administrar em bolus.
DEXRAZOXANO - Antdoto
Nome Comercial/Apresentao
Cardioxane 500mg injetvel
Indicao: Reduo da incidncia e gravidade das cardiomiopatias associadas com a administra-
o da doxorrubicina em pacientes sob tratamento quimioterpico.
Dose Usual: Recomenda-se uma dose de 1.000mg/m
2
quando se emprega o esquema posolgico
normal de doxorrubicina, isto , 50mg/m
2
a cada 21 dias.
Ajuste de Dose: Para pacientes renais, reduzir a proporo em 5:1.
Reconstituio: Reconstituir com 25mL de gua para injeo.
Diluio: Diluir em 400-500mL de soluo de ringer com lactato.
Estabilidade: 4h sob refrigerao e protegido da luz
Administrao: EV em 20 minutos.
DEXTRANO 70 (A) + HIPROMELOSE (B) - Lubrifcante oftlmico
Nome Comercial/Apresentao
Lacrima Plus colrio - 1mg (A) + 3mg (B) /mL (frasco 15mL)
Indicao: Tratamento das ceratoconjuntivites secas - olhos secos, ceratite por instabilidade do filme
lacrimal decorrentes de uma deficincia dos componentes do filme lacrimal; ou a critrio mdico.
Dose Usual: ADULTOS E CRIANAS: Instilar 1 ou 2 gotas nos olhos sempre que for necessrio
alvio dos sintomas de irritao ocular, ou a critrio mdico.
DIATRIZOATO DE MEGLUMINA - Contraste iodado inico
Nome Comercial/Apresentao
Reliev 60% - 280mg iodo/mL frasco 100mL
Indicao: Exame radiolgico contrastado, excetuando-se a mielografia.
Dose Usual: ADULTOS E CRIANAS: 70kg: 75mL; < 70: utilizar conforme a massa corprea de
cada indivduo: At 6 meses: 3,2 - 4,3mL/kg de massa corprea; 6 meses a 10 anos: 2,1mL/kg de
massa corprea; acima de 10 anos (at 30 kg): 1,1mL/kg de massa corprea.
DIATRIZOATO SDICO DE MEGLUMINA - Contraste iodado inico
Nome Comercial/Apresentao
Pielograf 76% - 370mg iodo/mL - frasco 50mL
Indicao: Exames radiolgicos no trato gastrointestinal.
Dose Usual: ADULTOS E CRIANAS: A critrio mdico.
DIAZEPAM - Ansioltico Benzodiazepnico, Anticonvulsivo, Sedativo e Miorrrelaxante
Nome Comercial/Apresentao
Valium 5mg/comprimido
Dienpax/Compaz 5mg/mL injetvel (ampola 2mL)
Indicao: Ansiedade, estados convulsivos, sedao antes de procedimentos ou intervenes e
espasmos musculares.
Dose Usual:
ADULTOS: Oral: 5-20mg/dia, VO. Injetvel: 2-20mg/dia, EV ou IM.
CRIANAS:
<12 anos: Uso no recomendado.
> 12 anos: VO; 0,1-0,3mg/kg/dia, EV ou IM.
Dose mxima: Crianas: 10mg/dia. Adultos: 60mg/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: no necessrio ajuste de dose.
Insuficincia heptica: reduzir a dose em 50%.
Diluio: Concentrao ideal de 0,15mg/ml, em SF 0,9%, SG 5%, Ringer, RL, no misturar nem
diluir com outras solues parenterais.
Estabilidade: Uso imediato.
Administrao: EV, lento 2,5-5mg/min; VO pode ser administrado com ou sem alimentos.
Observaes importantes: Monitorar sinais vitais.
DICLOFENACO DIETILAMNIO - Analgsico, Anti-infamatrio no-esteroidal
Nome Comercial/Apresentao
Cataflam Emulgel 10mg/g (bisnaga 60g)
Dose Usual: Aplicar na pele cobrindo a rea inchada ou dolorida, 3 a 4 vezes ao dia.
Administrao: Aplicar massageando suavemente a pele cobrindo a rea inchada ou dolorida, 3
a 4 vezes ao dia. A quantidade depende da rea afetada. A quantidade necessria depende da
extenso da rea dolorida.
Observaes importantes: O medicamento no deve ser usado por mais de 14 dias.
DICLOFENACO POTSSICO - Analgsico, Anti-infamatrio no-esteroidal
Nome Comercial/Apresentao
Cataflam gotas 15mg/mL = 0,5mg/gota (frasco 20mL)
Dose Usual:
ADULTOS: 50mg, VO, 2-3 vezes/dia; Artrite reumatoide: 50mg, VO, 2-4 vezes/dia.
CRIANAS > 1ano: 2-3mg/kg/dia, VR ou VO, fracionados em 2-4 administraes; Gotas:1 gota/kg
2-3 vezes/dia.
Dose mxima: Adultos: 200mg/dia; Crianas: 100mg/dia.
Ajuste de dose: Insuficincia renal: Uso no recomendado.
Reconstituio: Frasco suspenso, agitar antes do uso.
Estabilidade: TA; protegido da umidade e do calor excessivo.
Administrao: VO: deve ser ingerido com a alimentao, leite ou um copo dgua para minimizar
os efeitos sobre o trato gastrointestinal.
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
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DICLOFENACO SDICO - Analgsico, Anti-infamatrio no-esteroidal
Nome Comercial/Apresentao
Voltaren 50mg/comprimido
Voltaren retard 100mg/comprimido
Voltaren supositrio 50mg/supositrio
Voltaren injetvel 25mg/mL (ampola 3mL)
Dose Usual: ADULTOS: Oral: 100 a 200mg/dia, VO, fracionados 2-3 vezes/dia ou 100mg (retard), VO,
1 vez/dia. Supositrio: 50mg, VR, 1 vez/dia (dose mx. 50mg, 3 vezes/dia). Injetvel: 75mg/dia, IM.
Dose mxima: 200mg/dia.
Estabilidade: TA; protegido da umidade e do calor excessivo.
Administrao: VO, deve ser ingerido com a alimentao, leite ou um copo dgua para minimizar
os efeitos sobre o trato gastrointestinal.
IM (quadrante superior externo da regio gltea). Aplicar somente no glteo.
Observaes importantes: Em pacientes com risco aumentado de sangramento do trato gas-
trointestinal recomendvel o uso concomitante de medicamentos inibidores de bomba de
prtons (ex: idoso, histrico de UGD, ambiente estressante, sepses). Aumenta o risco de insu-
ficincia renal. No indicado para crianas abaixo de 14 anos.
DIFENIDRAMINA - Anti-histamnico antagonista H
1
de Primeira gerao, Antdoto
Nome Comercial/Apresentao
Difenidrin injetvel 50mg/mL (ampola 1mL)
Indicao: Melhorar reaes alrgicas ao sangue ou plasma; como adjunto no tratamento de
emergncia do choque anafiltico.
Dose Usual:
ADULTOS: 10-50mg, IV ou IM profundo, a cada 2-4h.
CRIANAS: 5mg/kg/24h ou 150mg/m
2
/dia, IV ou IM profundo, fracionado em 2-3 administraes.
Dose mxima: Adultos: 400mg/dia; Crianas: 300mg/dia.
Ajuste de dose: Insuficincia renal: os intervalos devero ser de pelo menos 6h na insuficincia
renal leve, 6h12h na insuficincia renal moderada, e de 12h18h na insuficincia renal severa.
Diluio: AD, SF, SG 5%, Ringer simples, Ringer com lactato.
Estabilidade: 24h em temperatura ambiente.
Administrao: IM profunda, Injeo IV direta (1-3min), Infuso de 15-30min ou Infuso contnua
no excedendo uma taxa de infuso de 25mg/minuto.
Observaes importantes: No administrar em crianas recm-nascidas ou prematuras.
DIGOXINA - Glicosdeo Cardiotnico, Antiarrtmico
Nome Comercial/Apresentao
Digoxina 0,25mg/comprimido
Digoxina ped. Soluo 0,05mg/mL (frasco 60mL)
Indicao: Insuficincia cardaca congestiva, arritmias.
Dose Usual:
ADULTOS E CRIANAS > 10 anos: Digitalizao rpida: 0,75-1,5mg, VO, 1 vez/dia; Digitali-
zao lenta: 0,25-0,75mg, VO, 1 vez/dia; Manuteno: 0,25-0,5mg, VO, 1 vez/dia ou em doses
fracionadas como for necessrio e de acordo com o clearence de creatinina na insuficincia renal.
CRIANAS < 10 anos: Dose de ataque: depende da classificao (neonato, prematuro, 2-5 anos,
etc), variando de 25-45mcg/kg em 24h, com metade da dose total na primeira tomada e depois
em fraes subsequentes em intervalo de 4-8h. Dose de manuteno: depende da classificao,
podendo ser 20-25% da dose de ataque de 24h.
Ajuste de dose: Insuficincia renal: Dose de manuteno: ClCr 10-50mL/min: 25-75% da dose
ou intervalo de 36/36h; ClCr <10mL/min: 10-25% da dose ou intervalo de 48/48h
Administrao: Pode ser ingerida com alimentos, mas prefere-se evitar alimentos ricos em fibras
(interfere na absoro da digoxina).
Observaes importantes: Alto potencial para interaes medicamentosas. Ateno para uso conco-
mitante de indutores e inibidores da glicoprotena P. Ateno para uso concomitante de medicamentos
que alteram o equilbrio eletroltico (ex.: diurticos). Pode ser necessria reduo da dose de digoxina
quando em uso concomitante de amiodarona, propafenona, quinidina e verapamil. Nvel srico de digo-
xina deve ser colhido pelo menos 6-8h aps a ltima dose (nas doses de manuteno, no vale).
DIGOXINA IMUNE FAB - Antdoto
Nome Comercial/Apresentao
Digibind 38mg injetvel
Indicao: Tratamento de intoxicao por digitlicos; ingesto excessiva de Digoxina (ex: > 10mg
para adultos ou > 4mg para crianas).
Dose Usual: A dose de 38mg do medicamento neutralizam 0,5mg de Digoxina ou Digitoxina. Cal-
cular primeiro a carga de digoxina corprea total: DCT = nvel srico de digoxina (ng/mL) x 5,6
x peso (kg) / 1000; ou DCT = mg de digoxina ingeridos x 0,8. Ento administrar 38mg de antdoto
para cada 0,5mg digoxina.
Reconstituio: reconstituir em 4mL de AD (conc. final: 9,5mg/mL).
Diluio: Para pequenas doses pode ser diludo em 34mL SF 0,9% para atingir uma concentrao
de 1mg/mL. (Recomenda-se o uso de filtro 0,22 micras).
Estabilidade: 4h sob refrigerao.
Administrao: EV em 30 minutos.
DILTIAZEM - Bloqueador de Canal de Clcio
Nome Comercial/Apresentao
Cardizem 30mg/comprimido
Cardizem 60mg/comprimido
Balcor injetvel 50mg/frasco
Indicao: Oral: Angina, coronariopatias, hipertenso; Injetvel: Fibrilao/Flutter atrial, taquicardia
supraventricular paroxstica.
Dose Usual: ADULTOS: 30 - 60mg, VO, 3-4 vezes/dia ou 120-240mg (liberao programada), VO,
1 vez/dia.
Injetvel: Dose inicial: 0,25mg/kg, EV direto em 2min (dose mdia em adultos: 20mg); se a respos-
ta for inadequada, a dose pode ser repetida aps 15min (dose mdia em adultos: 25mg). Infuso
contnua: 10mg/h (infuso > 24h ou infuso > 15mg/h no so recomendadas).
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Usar com precauo.
Insuficincia heptica: Meia vida aumentada em pacientes com cirrose; sem recomendaes
disponveis no momento.
Reconstituio: com soluo diluente (5-10mL)
Diluio: SF, SG na concentrao 0,45-1,0mg (100-500mL para doses de 125-250mg de diltiazem
injetvel) para a infuso contnua.
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
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Estabilidade: Aps reconstituio, manter refrigerado (2-8C) at o momento do uso, e deve ser
usado dentro de 24h.
Administrao: Antes das refeies (forma farmacutica de liberao imediata).
DIMENIDRINATO (A) + VITAMINA B6 (PIRIDOXINA) (B) + GLICOSE (C) +
FRUTOSE (D) - Antiemtico, Antagonista H
1
Nome Comercial/Apresentao
Dramin comprimido - 100mg(A)
Dramin B6 comprimido revestido - 50mg(A) + 10mg(B)
Dramin B6 gotas - 25mg(A) + 5mg(B)/mL (20 gotas)
Dramin B6 injetvel - 50mg(A) + 50mg(B)/mL (ampola 1mL)
Dramin B6 DL injetvel - 3mg(A) + 5mg(B) + 100mg(C) + 100mg(D)/mL (ampola 10mL)
Indicao: Profilaxia e tratamento de nuseas e vmitos em geral, dentre os quais: nuseas e v-
mitos da gravidez; nuseas, vmitos e tonturas causados pela doena do movimento cinetose;
nuseas e vmitos ps-tratamentos radioterpicos e em pr e ps-operatrios, incluindo vmitos
ps-cirurgias do trato gastrintestinal. No controle profiltico e na teraputica da crise aguda dos trans-
tornos da funo vestibular e ou vertiginosos, de origem central ou perifrica, incluindo labirintites.
Dose Usual (de dimenidrinato):
Comprimidos:
ADULTOS > 12 anos de idade: 1-2 comprimidos, VO, a cada 4-6 horas.
Gotas:
ADULTOS E CRIANAS a partir de 2 anos de idade: 1 gota/kg (1,25mg/kg), VO, a cada 6-8h no
excedendo a dose mxima diria.
Injetvel:
ADULTOS > 12 anos de idade: 1 ampola (50mg para Dramin B6 e 30mg para Dramin B6 DL), IM/
EV, a cada 4h.
CRIANAS > 2 anos de idade: 1,25mg/kg, IM/EV, a cada 6h, no excedendo 300mg nas 24h.
Dose mxima: Crianas de 2-6 anos de idade: 75mg (60 gotas)/dia. Crianas de 6-12 anos de
idade: 150mg (120 gotas). Adultos acima de 12 anos: 400 mg (4 comprimidos, 320 gotas)/dia
Ajuste de dose: Insuficincia renal: No necessrio ajuste da dose.
Insuficincia heptica: Deve ser considerada reduo da dose em pacientes com insuficincia
heptica aguda.
Diluio: Dramin B6 DL: Pode ser administrado sem diluio ou diludo em 10mL de SF 0,9%.
Estabilidade: Conservar em temperatura ambiente (15C a 30C), protegido da luz.
Administrao: Comprimidos e gotas: Podem ser administrados imediatamente antes ou durante
as refeies. Dramin B6 Injetvel: Deve ser administrado lentamente, exclusivamente por via intra-
muscular, na regio gltea. Dramin B6 DL Injetvel: Dever ser administrado exclusivamente por via
endovenosa lentamente 1mL/min sem diluio ou por no mnimo 2min quando diludo.
Observaes importantes: Contraindicado para recm-nascidos (at 30 dias de vida).
DIPIRIDAMOL - Antiagregante Plaquetrio, Vasodilatador Coronariano
Nome Comercial/Apresentao
Persantin 75mg/comprimido
Persantin injetvel 5mg/mL (ampola 2mL)
Indicao: Atua como coadjuvante de anticoagulantes orais na profilaxia de tromboses decorren-
tes de prteses de vlvulas cardacas.
Dose Usual:
ADULTOS: 300-450 mg/dia, VO, fracionados em 3-4 administraes. Injetvel: como adjuvante
na avaliao da perfuso miocrdica: 0,142 mg/kg/minuto infundida em 4 minutos, no devendo
exceder 0,84 mg/kg infundida durante 6-10 minutos.
CRIANAS > 2kg (0-28 dias de idade): 3-6mg/kg/dia, VO, fracionados em 3 administraes. Inje-
tvel: 5mg/kg/dia, EV.
Dose mxima: 600mg/dia.
Diluio: SF 0,9% ou SG 5% na proporo de 1:2, atingindo um volume de 20-50 ml, para evitar
irritao local.
Estabilidade: Usar imediatamente aps o preparo.
Administrao: no exceder 0,2mg/min.
DIPIRONA - Analgsico, Antipirtico, Anti-infamatrio no-esteroidal
Nome Comercial/Apresentao
Novalgina 500mg/mL = 30 gotas (frasco 10mL)
Novalgina injetvel 500mg/mL (ampola 2mL)
Novalgina supositrio infantil 300mg
Novalgina soluo oral 50mg/mL (frasco 100mL)
Indicao: indicado como analgsico e antitrmico.
Dose Usual:
ADULTOS: 500-750mg, VO, 1-4 vezes/dia; 1000-2500mg, IM ou EV, 1-4 vezes/dia; 1000mg, VR, 1-3
vezes/dia (crianas < 12 anos no devem ser tratadas com supositrios para adultos).
CRIANAS:
De 8-11 anos: 250-500mg, VO, 1-4 vezes/dia.
De 5-7 anos: 20-25mg/kg/dose, VO, a cada 6 horas. EV: 20-25mg/kg/dose, a cada 6 horas. 300mg,
VR, 1-4 vezes/dia.
Dose mxima: Adultos: 3000mg/dia; Crianas: 500mg/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Em curto prazo no necessrio ajuste de dose.
Insuficincia heptica: Em curto prazo no necessrio ajuste de dose.
Diluio: 20mL SF, AD
Estabilidade: Utilizar aps o preparo.
Administrao: VO Pode ser ingerido com ou sem alimentos. Para pacientes diabticos recomenda-se
a administrao de comprimidos e soluo oral gotas em vez da soluo oral. EV, infuso 1mL/min.
Observaes importantes: A Dipirona injetvel pode causar hipotenso. A Dipirona supositrios no
deve ser administrada em crianas em tratamento com clorpromazina, pelo risco de hipotermia grave.
DIPIRONA (A) + ADIFENINA (B) + PROMETAZINA (C) - Antiespasmdico
Nome Comercial/Apresentao
Lisador comprimido - 500mg(A) + 10mg(B) + 5mg(C)
Lisador gotas - 500mg(A) + 10mg(B) + 5mg(C)/1,5mL - frasco de 15mL
Lisador injetvel - 750mg(A) + 25mg(B) + 25mg(C)/ampola de 2mL
Indicao: Manifestaes dolorosas em geral, antitrmico.
Dose Usual:
ADULTOS: Oral: 1-2 comprimidos, VO, a cada 6h. Gotas: 30-60 gotas, VO, a cada 6h. Injetvel: -1
amp, IM, a cada 6h.
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
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CRIANAS > 2 anos: Oral: 1-2 comprimidos, VO, a cada 6h. Gotas: 8-16 gotas, VO, a cada 6h.
Injetvel: -1 amp, IM, a cada 6h.
Diluio: Soluo pronta para uso.
Estabilidade: TA; protegido da umidade e do calor excessivo.
Administrao: VO, pode ser ingerido com ou sem alimentos; Injetvel, Administrar lento.
DIPIRONA (A) + CAFENA (B) + ISOMETEPTENO (C)
Analgsico, Antienxaqueca
Nome Comercial/Apresentao
Neosaldina drgea - 300mg(A) + 30mg(B) + 30mg(C)/drgea
Indicao: Analgsico e antiespasmdico para o tratamento de dor de cabea ou clica.
Dose Usual:
ADULTOS: 1-2 drgeas, VO, 4 vezes/dia (a cada 6h).
CRIANAS > 12 anos: 1-2 drgeas, VO, 4 vezes/dia (a cada 6h).
Dose mxima: 8 drgeas/dia.
Estabilidade: TA; protegido da umidade e do calor excessivo.
Administrao: VO, Pode ser ingerido com ou sem alimentos.
Observaes importantes: Diabticos: Neosaldina drgeas contm acar, portanto, pode ser
substituda por Neosaldina gotas, que no contm acar.
DIPIRONA (A) + CAFENA (B) + ORFENADINA (C)
Analgsico, Antipirtico, Anti-infamatrio no-esteroidal
Nome Comercial/Apresentao
Dorflex comprimido - 300mg(A) + 50mg(B) + 35mg(C)/comprimido
Indicao: Indicado no alvio da dor associada a contraturas musculares decorrentes de processos
traumticos ou inflamatrios e em dores de cabea tensionais.
Dose Usual:
ADULTOS: 1-2 comprimidos, VO, 3-4 vezes/dia.
CRIANAS > 12 anos: Uso no recomendado.
Dose mxima: 8cp/dia.
Estabilidade: TA; protegido da umidade e do calor excessivo.
Administrao: VO, pode ser ingerido com ou sem alimentos.
DIVALPROATO DE SDIO - Anticonvulsivante
Nome Comercial/Apresentao
Depakote ER 500mg/comprimido de liberao prolongada
Depakote Sprinkle 125mg/cpsula
Indicao: Depakote ER: Epilepsia monoterpico ou adjuvante no tratamento de crises parciais
complexas e no tratamento de crises de ausncia simples e complexa e preveno da enxaqueca.
Depakote Sprinkle: Epilepsia monoterpico ou adjuvante no tratamento de crises parciais com-
plexas e no tratamento de crises de ausncia simples e complexa.
Dose Usual: ADULTOS E CRIANAS >10 anos: Crises parciais complexas: iniciar com 10-15mg/
kg/dia, VO, aumentar 5-10mg/kg/semana at atingir uma resposta adequada (dose mx. 60mg/kg/
dia). Crises de ausncia simples e complexa: iniciar com 15mg/kg/dia, VO, aumentar 5-10mg/kg/
dia em intervalos de 1 semana at controle das crises (dose mx. 60mg/kg/dia). Preveno da
enxaqueca: iniciar com 500mg/dia, VO, durante 1 semana e depois aumentar para 1000mg/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia heptica: no deve ser administrado em pacientes com insuficincia heptica
significativa.
Insuficincia renal: no necessrio ajuste de dose.
Administrao: Pode ser administrado com alimentos. O comprimido deve ser tomado inteiro,
sem triturar ou mastigar. As cpsulas podem ser tomadas inteiras ou podem ser abertas e adicio-
nadas a uma pequena poro de algum alimento pastoso (pur de ma, sorvete, mingau, pudim
ou iogurte). Essa mistura deve ser ingerida imediatamente, sem ser mastigada e deve-se tomar l-
quidos aps a ingesto para garantir que a ela seja totalmente deglutida. Via de administrao: VO.
DOBUTAMINA - Agonista Adrenrgico beta-1, Inotrpico
Nome Comercial/Apresentao
Dobutrex/Cloridrato de Dobutamina injetvel - 12,5mg/mL (ampola 20mL)
Indicao: Descompensao cardaca
Dose Usual:
ADULTOS: 2,5-15mcg/kg/minuto, EV.
NEONATAL E CRIANAS: 2,5-15mcg/kg/minuto, EV.
Dose mxima: 40mcg/kg/minuto.
Diluio: SG 5%, SF, Ringer com lactato. O volume final dever ser determinado pela neces-
sidade de lquidos requerida pelo paciente. Em bula, a concentrao mxima considerada de
250mg/50mL.
Estabilidade: 24h TA. Colorao rosada da soluo indica leve oxidao, mas sem comprometi-
mento de potncia significativo.
Observaes importantes: administrar por veias de grande calibre. No administrar na mesma
linha venosa (em Y) que solues bsicas (bicarbonato de sdio, furosemida) e heparina.
DOCETAXEL - Antineoplsico, Agente Antimicrotbulo
Nome Comercial/Apresentao
Taxotere injetvel 20mg/frasco
Taxotere injetvel 80mg/frasco
Indicao: Cncer de mama, cncer de pulmo de no-pequenas clulas, cncer de ovrio, de
cabea e pescoo, cncer de prstata, adenocarcinoma gstrico.
Dose Usual: ADULTOS: 50 a 100 mg/m
2
, a cada 3 semanas.
Ajuste de dose: Insuficincia heptica: TGO/TGP > 1,5 vez o limite superior + fosfatase alcalina
> 2,5 vezes o limite superior = 75mg/m
2
. TGO/TGP > 3,5 vezes o limite superior + fosfatase alcalina
> 6 vezes o limite superior = no aplicar. Pacientes com funo heptica alterada (transaminase 1,5
vez acima do limite da normalidade e fosfatase alcalina 2,5 vezes acima do limite de normalidade)
tm demonstrado incidncia significativamente maior das principais toxicidades (mielossupresso,
reteno hdrica e estomatite).
Reconstituio: diluente prprio. Concentrao: 20mg/mL.
Diluio: SF 0,9%, SG 5% 250mL. Para doses superiores a 200mg, utilizar um volume superior do
veculo de infuso, visando no exceder 0,74mg/mL. Utilizar bolsa isenta de PVC
Estabilidade: 6h TA e 48h SR.
Administrao: EV em 1 hora.
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
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DOCUSATO SDICO (A) + BISACODIL (B) - Laxante
Nome Comercial/Apresentao
Humectol D - 60mg(A) + 5mg(B)/drgea
Dose Usual:
ADULTOS: 1-2 drgeas, VO, ao deitar.
CRIANAS > 5 anos: 1 drgea, VO, ao deitar.
Estabilidade: Conservar em temperatura ambiente, proteger da luz e umidade.
Administrao: Os comprimidos devem ser ingeridos inteiros, sem mastigar.
Observaes importantes: No deve ser administrado concomitante com diurticos, antibiticos
ou com leite, apenas 1 hora antes ou depois.
DOMPERIDONA - Antiemtico, Pr-cintico
Nome Comercial/Apresentao
Motilium 10mg/comprimido
Motilium suspenso 1mg/mL (frasco 100mL)
Indicao: Sndromes disppticas frequentemente associadas a um retardo de esvaziamento gs-
trico, refluxo gastroesofgico e esofagite; nuseas e vmitos de origem funcional, orgnica, infec-
ciosa ou alimentar ou induzidas por radioterapia ou tratamentos por drogas.
Dose Usual:
Sndromes disppticas:
ADULTOS E ADOLESCENTES > 12 anos ( 35 kg): 10mg, VO, 3 vezes/dia e, se necessrio, uma
dose ao deitar.
LACTENTES E CRIANAS < 12 anos: 0,25mL/kg (2,5mL para cada 10kg), VO, 3 vezes/dia e, se
necessrio, uma dose ao deitar.
Nuseas e vmitos:
ADULTOS: 10mg, VO, 3 a 4 vezes/dia, antes das refeies e ao deitar.
LACTENTES E CRIANAS < 12 anos: 0,25mL/kg (2,5mL para cada 10kg), VO, 3 vezes/dia antes
das refeies e ao deitar.
Dose mxima: 2,4mg/kg/dia e 80mg/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Frequncia das doses deve ser reduzida para 10-20mg 1 a 2 vezes/dia.
Insuficincia heptica: contraindicada para pacientes com insuficincia heptica grave ou moderada.
Estabilidade: Conservar em temperatura ambiente (15C a 30C), protegido da luz e umidade.
Administrao: Administrar 15-30 minutos antes das refeies. Pacientes em uso de medicamen-
to para acidez estomacal: administrar domperidona antes das refeies e o medicamento para o
estomago aps as refeies.
Observaes importantes: Os comprimidos no devem ser administrados em crianas com peso
inferior a 35 kg. Contraindicado em pacientes com prolactinoma.
DONEPEZILA - Inibidor central de acetilcolinesterase
Nome Comercial/Apresentao
Eranz 5mg/comprimido
Indicao: Tratamento da doena de Alzheimer de intensidade leve a moderada.
Dose Usual: ADULTOS: inicial 5mg 1xdia, noite, antes de deitar, podendo ser aumentada para
10mg/dia aps 4-6 semanas.
Dose mxima: 10mg/dia.
Ajuste de dose: Insuficincia renal/ Heptica: no necessrio ajuste de dose.
Administrao: Via Oral.
DOPAMINA - Agonista Adrenrgico
Nome Comercial/Apresentao
Dopamina injetvel 5mg/mL (ampola 10mL)
Indicao: suporte hemodinmico
Dose Usual:
ADULTOS: iniciar infuso com 1-5mcg/kg/min, podendo chegar a 20-50mcg/kg/min.
CRIANAS: 1-20mcg/kg/min, EV contnuo (dose mxima: 50mcg/kg/min).
Diluio: SF, SG e outras solues de pH no alcalino: 200-250mL
Estabilidade: 24h TA.
Observaes importantes: no descontinuar repentinamente (pode levar a hipotenso). Proteger
da luz no armazenamento. Solues mais escuras que amarelada no devem ser utilizadas. Vesi-
cante pode extravasar.
DOXICICLINA - Antimicrobiano, derivado de Tetraciclina
Nome Comercial/Apresentao
Vibramicina 100mg/comprimido solvel
Indicao: Principalmente no tratamento de infeces causadas por suscetveis, Rickettsia, Chla-
mydia e Mycoplasma; alternativas para mefloquina para profilaxia da malria, tratamento para s-
filis, Neisseria gonorrhoeae descomplicada, Listeria, Actinomyces israelii e infeces por Clostri-
dium em pacientes alrgicos penicilina; utilizada para pneumonia comunitria e outras infeces
de organismos susceptveis, antraz devido ao Bacillus anthracis, incluindo antraz por inalao
(ps-exposio), o tratamento de infeces causadas por incomuns sensveis organismos gram-
negativos e gram-positivos incluindo Borrelia recurrentis, Ureaplasma urealyticum, Haemophilus
ducreyi, Yersinia pestis, Francisella tularensis, Vibrio cholerae, Campylobacter fetus, Brucella spp,
Bartonella bacilliformis, e Klebsiella granulomatis, febre Q, a doena de Lyme, o tratamento de
leses inflamatrias associadas a roscea; amebase intestinal; acne grave
Dose Usual:
ADULTOS: Oral: 100-200mg /dia divididas em 1-2 doses.
CRIANAS >8 anos (>45 kg): Oral: 2-5mg/kg/dia divididas em 1-2 doses; dose mxima 200mg/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: No necessrio ajuste.
Hemodilise: Mal dialisvel; No necessrio dose suplementar ou ajuste.
Administrao: O comprimido solvel pode ser ingerido com gua ou diludo em 50mL de gua;
tambm pode ser ingerido com alimentos ou leite.
DOXORRUBICINA - Antineoplsico, Antracclico
Nome Comercial/Apresentao
Adriblastina injetvel 10mg/frasco
Adriblastina injetvel 50mg/frasco
Indicao: Carcinomas de mama, pulmo, bexiga, heptico, tireide e ovrio; sarcomas sseos
e dos tecidos moles; linfomas de Hodgkin e no-Hodgkin; neuroblastoma; leucemia linfoblstica
aguda; leucemia mieloblstica aguda, tumor de Wilms.
Dose Usual: ADULTOS: Endovenosa: dose varia conforme protocolo de quimioterapia adotado
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
D
pelo mdico, como agente nico (60 a 70mg/m
2
a cada 3 semanas) ou em combinao com outros
frmacos (25 a 50mg/m
2
a cada 3 semanas). Intravesical: 50mg por instilao a ser administrada com
intervalos variveis de 1 semana a 1 ms.
Dose mxima: A dose cumulativa no deve ultrapassar 550mg/m
2
.
Ajuste de dose: Insuficincia heptica: Se bilirrubina de 1,2 a 3mg/100mL: administrar 50% da
dose normal. Se bilirrubina >3mg/100mL.
Reconstituio: 50mg com 25mL de gua para injeo e 10mg com 5mL de gua para injeo.
Concentrao: 2mg/mL.
Diluio: Acesso central: SF 0,9%, SG 5%. Padro: SF 0,9% 100mL. Acesso perifrico: qsp SF
0,9%. Administrar SF 0,9% 250mL em paralelo. Intravesical: SF 0,9% 50-100mL.
Estabilidade: Aps reconstituio 48 horas temperatura ambiente, com luz artificial normal. Aps
diluio: 24 horas temperatura ambiente protegido da luz ou 48 horas sob refrigerao ao abrigo da
luz. Solues em bomba de infuso porttil (eletrnica ou descartvel) so quimicamente estveis
por at 7 dias. Solues de doxorrubicina em concentraes superiores a 0,1mg/mL no requerem
precaues especiais de proteo da luz.
Administrao: Intravesical, EV em 15 minutos.
Observaes importantes: Droga vesicante.
DOXORRUBICINA LIPOSSOMAL - Antineoplsico, Antracclico
Nome Comercial/Apresentao
Caelyx injetvel 20mg - 2mg/mL (frasco 10mL)
Indicao: Sarcoma de Kaposi relacionado imunodeficincia adquirida, cncer de mama metas-
ttico cncer de ovrio avanado.
Dose Usual: ADULTOS: Cncer de mama/ovrio: 50mg/m
2
uma vez a cada 4 semanas; Sarco-
ma de Kaposi: 20mg/m
2
a cada duas ou trs semanas.
Ajuste de dose: Insuficincia heptica: Bilirrubina srica (mg/dl) entre 1,2 a 3,0: reduzir 25% da
dose. Bilirrubina srica (mg/dl) > 3: reduzir 50% da dose.
Reconstituio: pronto para uso. Concentrao 2mg/mL.
Diluio: SG 5%. Se dose < 90mg, diluir em 250mL SG 5%. Se dose 90mg, diluir em 500mL
SG 5%. No diluir em SF 0,9%.
Estabilidade: 24 horas refrigerado.
Administrao: EV. A dose inicial deve ser administrada em velocidade de pelo menos 1mg/1min.
Se no for observada reao infuso, as infuses subsequentes podem ser administradas du-
rante 60 min.
DROPERIDOL - Neurolptico
Nome Comercial/Apresentao
Droperdal 2,5mg/mL injetvel (ampola 1mL)
Indicao: Tranquilizar e reduzir a incidncia de nuseas e vmitos em procedimentos cirrgicos
e diagnsticos; pr-medicao, induo e manuteno da anestesia geral e regional; auxiliar na
raquianestesia peridural com morfina a fim de evitar reaes de hipersensibilidade.
Dose Usual: ACM, levando-se em conta fatores como: idade, peso corporal, estado geral, pato-
logia de base, uso concomitante de outras drogas, tipo de anestesia e cirurgia a ser empregada.
ADULTOS: Pr-medicao: dose de 2,5-10mg, IM, 30-60 minutos antes da cirurgia. Comple-
mento de anestesia geral: Na induo - Para cada 10-12kg de peso, 2,5mg, que podem ser ad-
ministrados EV, juntamente com um analgsico ou anestsico geral. Na manuteno - de 1,25 at
2,5mg, por via EV. Uso sem anestsico geral em procedimentos diagnsticos: 2,5-10mg, 30 a
60 minutos antes da cirurgia, IM. Caso necessrio, administrar doses adicionais de 1,25-2,5mg.
Complemento da anestesia regional: 2,5 a 5mg, IM ou lentamente EV.
CRIANAS: Pr-medicao ou induo anestsica: 1-1,5mg para cada 10-12kg de peso.
Ajuste de dose: Insuficincia renal/ heptica: Administrar com cautela. Pode ser necessria a
reduo da dose.
Reconstituio: Pronto para uso
Diluio: SF 0,9% ou SG 5% na concentrao de 0,02mg/mL.
Estabilidade: 7 dias TA protegido da luz.
Administrao: EV e IM
Observaes importantes: Apresentao sem conservante.
DROPROPIZINA - Antitussgeno
Nome Comercial/Apresentao
Gotas Binelli 30mg/mL Soluo Oral (1mL = 27 gotas)
Indicao: Tratamento dos sintomas da tosse irritante e seca (sem secreo).
Dose Usual:
ADULTOS: 27 gotas, 4 vezes/dia.
CRIANAS de 2 a 3 anos: 4 a 7 gotas, 4 vezes/dia; Acima dessa idade: 14 gotas, 4 vezes/dia.
Administrao: Via oral.
Observaes importantes: lcool e depressores do SNC podem aumentar efeitos colaterais
como hipotenso e sonolncia.
DULOXETINA - Antidepressivo inibidor duplo de recaptao
Nome Comercial/Apresentao
Cymbalta 30mg/cpsula de liberao retardada
Cymbalta 60mg/cpsula de liberao retardada
Indicao: Tratamento de transtorno depressivo maior e controle da dor associada neuropatia
diabtica perifrica.
Dose Usual:
ADULTOS: Transtorno depressivo maior: 60mg 1xdia ou dividida em 2 tomadas. Neuropatia
diabtica: 60mg 1xdia. Alguns pacientes podem se beneficiar de doses maiores que a recomen-
dada, porm no ultrapassando a dose mxima.
CRIANAS: No testado em crianas.
Dose mxima: 120mg/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal grave/ heptica/ Hemodilise: No recomendando o uso.
Administrao: Via oral, independentemente das refeies.
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
EFEDRINA - Agonista Adrenrgico
Nome Comercial/Apresentao
Efedrin injetvel 50mg/mL (ampola 1mL)
Indicao: Hipotenso induzida por anestesia, hipotenso ortosttica idioptica (no como primei-
ra linha de tratamento), nusea e vmito ps-operatrio refratrios a antiemticos.
Dose Usual:
ADULTOS: 25-50mg (0,5mL a 1mL), IM ou SC, usualmente suficiente para prevenir ou minimizar
a hipotenso secundria anestesia espinhal. A repetio da dose deve ser orientada pela respos-
ta da presso sangunea. Por via IV lenta, a dose varia de 10 a 50mg (correspondente a 0,2 a 1mL
do produto) e somente deve ser usada se forem necessrios efeitos imediatos.
CRIANAS: 3mg/kg/dia, EV ou SC, fracionados em 4-6 administraes ou em funo da resposta
do paciente.
Dose mxima: 150mg/dia.
Diluio: EV: SF, SG 5%; diluir para 5-10mg/mL, administrar como bolus lento.
Estabilidade: Usar aps o preparo. Proteger da luz.
Administrao: pode ser feito IM, IV lenta ou SC.
EMBUCRILATO - Adesivo Tissular
Nome Comercial/Apresentao
Histoacryl Adesivo
Indicao: Coaptao de peles sensveis e pequenas incises.
ENALAPRIL - Antihipertensivo, Inibidor da Enzima Conversora de Angiotensina
Nome Comercial/Apresentao
Renitec 5mg/comprimido
Renitec 20mg/comprimido
Indicao: Tratamento da hipertenso, tratamento da hipertenso renovascular e todos os graus
de insuficincia cardaca.
Dose Usual:
ADULTOS: Hipertenso: 10-40mg/dia, VO, fracionados em 1-2 vezes. Insuficincia cardaca/dis-
funo ventricular: 2,5mg, VO, a dose pode ser aumentada gradualmente at a dose de manuten-
o habitual: 20mg, VO, 1 vez/dia ou em doses fracionadas, conforme a tolerabilidade do paciente.
CRIANAS: 0,08mg/kg/dia, VO.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Conforme tabela abaixo.
Hemodilise: O enalaprill dialisvel. A dose nos dias em que o paciente no faa dilise dever
ser ajustada de acordo com a resposta da presso arterial.
Administrao: Se a resposta clnica for inadequada, a dose inicial pode ser repetida ou dobrada
aps 1h. Outros ajustes posolgicos podem ser necessrios em intervalos de 6h.
Observaes importantes: no recomendado a neonatos e pacientes peditricos com taxa de
filtrao glomerular <30mL/min/1,73m
2
, haja vista que no existem dados disponveis para essa
populao de pacientes.
Depurao da Creatinina (Clcr) mL/min Dose inicial (mg/dia)
30<Clcr<80mL/min 5 - 10mg
10<Clcr30mL/min 2,5mg
Clcr10mL/min 2,5mg nos dias de dilise
ENOXAPARINA SDICA - Anticoagulante, Heparina de Baixo Peso Molecular
Nome Comercial/Apresentao
Clexane injetvel - 20mg/0,2mL
Clexane injetvel - 40mg/0,4mL
Clexane injetvel - 60mg/0,6mL
Clexane injetvel - 80mg/0,8mL
Clexane injetvel - 100mg/1mL
Indicao: Profilaxia do tromboembolismo venoso e recidivas, tratamento de trombose venosa
profunda j estabelecida com ou sem embolismo pulmonar, preveno da coagulao do circuito
de circulao extracorprea durante a hemodilise.
Dose Usual:
ADULTOS: O ajuste da dose pode ser necessrio para pacientes idosos e/ou com IR severa.
Profilaxia de tromboembolismo durante procedimento cirrgico geral, em pacientes com
risco moderado: 20mg, SC, 2h antes da interveno. Em pacientes com alto risco: 40mg, SC,
12h antes da interveno. Tratamento da trombose venosa profunda e angina instvel: 1mg/
kg, SC, a cada 12h. Preveno da formao de cogulos, em procedimentos de hemodilise:
1mg/kg, injetado na linha arterial do circuito, no incio da sesso de hemodilise.
CRIANAS > 2kg (0-28 dias de idade): Teraputica (TVP): 1.5mg/kg/dose a cada 12 horas (<2me-
ses); 1mg/kg/dose a cada 12 horas ( 2meses); Profilaxia (TVP): 0.75mg/kg/dose a cada 12 horas
(<2meses); 0.5mg/kg/dose a cada 12 horas(2meses).
Dose mxima: 1mg/kg, 2x dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Correo para insuficincia grave ( Cl < 30mL/min): 1mg/kg, 1x ao dia.
Hemodilise: Preveno da formao de cogulos: 1mg/kg, injetado na linha arterial do circuito,
no incio da sesso de hemodilise.
Estabilidade: Conservar em temperatura ambiente (15-30C). Proteger da luz e da umidade.
Administrao: Dever ser administrado por via subcutnea, na regio ntero-lateral do abd-
mem, alternando a cada aplicao os lados direito e esquerdo.
EPINEFRINA - Agonista Adrenrgico
Nome Comercial/Apresentao
Efrinalin 1mg/mL (1:1000) ampola 1mL
Indicao: Assistolia, Taquicardia ventricular sem pulso (ACLS, 2010); bradicardia, broncodilatao,
reao de hipersensibilidade, hipotenso.
Dose Usual:
ADULTOS: Assstole: 1mg, a cada 3-5min. Broncodilatao: 0,1 - 0,5mg, IM/SC, a cada 10-15min
a 4h. Reaes de hipersensibilidade: 0,2 0,5mg, IM/SC, a cada 20min a 4h. Hipotenso refra-
tria: 1 - 10mcg/kg/min, EV contnuo, at o efeito desejado.
CRIANAS: Broncodilatao: 10mcg/kg (0,01mL/kg), SC (dose mx. 0,5mg), repetir a cada 4h,
se necessrio. Bradicardia: 0,01mg/kg, EV em 3-5 min; se for necessrio (dose mx. 1mg/10mL).
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
E
Assstole: 1 dose 0,01mg/kg (0,01mL/kg); doses subsequentes: 0,1mg/kg.
Diluio: rediluir 1mg em SF, SG 250mL para administrao IV.
Estabilidade: a soluo no utilizada deve ser desprezada. Proteger da luz. No utilizar se a solu-
o estiver escurecida ou com precipitado.
Administrao: Tempo de infuso: 1-10mcg/min.
Observaes importantes: Vias de administrao: EV, IM, SC, injeo intracardaca. Obs: IM
Evitar a injeo nos glteos. Pode ser utilizada por via endotraqueal consultar referncia mais
completa.
EPIRRUBICINA - Antineoplsico, Antracclico
Nome Comercial/Apresentao
Farmorubicina injetvel 10mg/frasco
Farmorubicina injetvel 50mg/frasco
Indicao: Carcinoma de mama, linfomas malignos, sarcoma de partes moles, carcinoma gstrico,
carcinoma heptico, cncer do pncreas, carcinoma de reto-sigmoide, carcinoma da regio crvico-
facial, carcinoma pulmonar, carcinoma de ovrio e leucemias.
Dose Usual: ADULTOS: Como agente isolado: 60-120mg/m
2
. Cncer de mama: 100 a 120mg/
m
2
administrada como dose nica ou dividida em 2 a 3 dias. Intravesical: Recomendam-se instila-
es semanais de 50mg (em 25-50mL de SF 0,9%) por 8 semanas.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: creatinina > 5mg/dL, recomenda-se doses iniciais mais baixas.
Insuficincia heptica: bilirrubina entre 1,2 a 3mg/dL ou TGO 2 a 4 vezes o limite superior da
normalidade: metade da dose inicial; Bilirrubina > 3mg/dL ou TGO > 4 vezes o limite superior da
normalidade: um quarto da dose inicial.
Reconstituio: frasco de 10mg com 5mL de AD, e o de 50mg com 25mL de AD. Concentrao
de 2mg/mL.
Diluio: Endovenoso: Acesso central: SF 0,9% 100mL. Acesso perifrico: qsp SF 0,9% e SF
0,9% 250mL em paralelo. Intravesical: SF 0,9% 25-50mL.
Estabilidade: Aps reconstituio: 24 horas temperatura ambiente ou 48 horas refrigerado. Aps
diluio: 24 horas refrigerado. Evitar luz direta.
Administrao: Intravesical e EV em 30 minutos.
ERITROMICINA - Antimicrobiano, Macroldeo
Nome Comercial/Apresentao
Tromaxil 1000mg injetvel
Eritrex 500mg/comprimido
Indicao: Tratamento de infeces bacterianas suscetveis, incluindo S. pyogenes, alguns S.
pneumoniae, alguns S. aureus, M. pneumoniae, Legionella pneumophila, difteria, coqueluche, cla-
mdia, eritrasma, N. gonorrhoeae, E. histolytica, sfilis e uretrite no gonoccica, e gastroenterite
Campylobacter, usado em conjunto com a neomicina para a descontaminao do intestino.
Dose Usual:
ADULTOS: Oral: 250-500mg a cada 6-12 horas; EV: 15-20mg/kg/dia dividida a cada 6 horas ou
500mg a 1g a cada 6 horas, ou administrada como uma infuso contnua durante 24 horas.
CRIANAS: Oral: 30-50mg/kg/dia divididos em 2-4 doses; dose mxima: 2g/dia; EV: 15-50mg/kg/
dia dividida a cada 6 horas.
Dose mxima: EV: 4g/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Utilizar com cautela.
Insuficincia heptica: N/A.
Hemodilise: No dialisvel.
Reconstituio: 20mL de AD.
Diluio: 230-480mL de SF.
Estabilidade: EV: 8 horas em TA.
Administrao: EV: Administrar 1g de 20-60 minutos.
Observaes importantes: No reconstituir com SF 0,9% (formao de gel) e No diluir em
SG5% (baixa estabilidade).
ERITROPOETINA - Fator de Crescimento Hematopoitico
Nome Comercial/Apresentao
Eprex/Recormon 10.000UI - Seringa
Eprex 4.000UI e 40.000UI - Seringa
Indicao: Tratamento de Anemia por insuficincia renal crnica; tratamento da anemia e reduo
da necessidade de transfuso em pacientes adultos com cncer no mieloide em uso de qui-
mioterapia; pacientes adultos infectados pelo HIV com anemia e submetidos ao tratamento com
zidovudina (com nveis de eritropoetina 500mU/mL doses); indicado para facilitar o programa de
coleta sangunea autloga num esquema de pr depsito e reduzir o risco relacionado a transfu-
ses alognicas em pacientes que apresentam taxa de hematcrito de 33 39%, os quais sero
submetidos a uma cirurgia eletiva de grande porte.
Dose Usual:
ADULTOS: 150UI/kg, 3 vezes por semana; Se aps 4 semanas de tratamento, o aumento nos n-
veis de hemoglobina for < 1g/dL, a dose deve ser aumentada para 300UI/kg por 4 semanas. Descon-
tinuar o uso se aps 4 semanas o nvel de hemoglobina for < 1g/dL. Adultos em Hemodilise: 50UI/
kg 3x/semana (correo); quando necessrio, os ajustes de dose devem ser feitos em incrementos
de 25 UI/kg, 3x/semana em intervalos de pelo menos 4 semanas ; 30 -100 UI/kg, 3x/semana (manu-
teno); Dilise peritoneal: 50UI/kg 2x/semana (correo) e 25-50UI/kg 2x/semana (manuteno);
Em pr-dilise: 50UI/kg 3x/semana (correo) e 17 - 33 UI/kg 3x/semana (manuteno).
CRIANAS > 2kg (0-28 dias de idade): Na anemia causada pela prematuridade: 250 unidades/
kg/dose 3x/semana durante 10 doses; suplemento com ferro oral 3-8mg/kg/dia; bebs, crianas e
adolescentes <16 anos em Hemodilise: correo: 50UI/kg, 3x/semana.Quando necessrio, os
ajustes de dose devem ser feitos em incrementos de 25UI/kg, 3x/semana em intervalos de pelo
menos 4 semanas; manuteno: criana com peso < 10kg = 75-150UI 3x semana, se peso entre
10-30kg = 60-150UI 3x/semana, se peso >30kg = 30-100UI 3x/semana.
Dose mxima: 200UI/kg 3x/ semana em pacientes em pr-dilise.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Em pacientes com insuficincia renal crnica, a concentrao de hemoglobina
no deve exceder o limite superior ideal recomendado.
Insuficincia heptica: A segurana no foi estabelecida nesse grupo, pois, devido ao reduzido
metabolismo, esses pacientes podem apresentar aumento da eritropoiese.
Hemodilise: prefervel via EV; a concentrao ideal de hemoglobina ideal deve ser de 10 a 12g/dL
em adultos e de 9,5 a 11g/dL em crianas.
Administrao: Vias de administrao: SC ou EV. No deve ser administrado em infuso ou mis-
turado a outras solues parenterais. A injeo IV deve ser aplicada direta, lentamente (1-2min).
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
E
Observaes importantes: Um aumento da incidncia de eventos adversos vasculares tromb-
ticos podem ocorrer em pacientes com cncer recebendo agentes estimulantes da eritropoiese,
incluindo alfaepoetina.
ERLOTINIBE - Antineoplsico, Inibidor da Tirosina Quinase
Nome Comercial/Apresentao
Tarceva 150mg/ comprimido revestido
Indicao: Tratamento de manuteno do cncer de pulmo de no pequenas clulas avanado
ou metasttico que no tenha progredido na primeira linha de quimioterapia e tratamento do cn-
cer de pulmo de no pequenas clulas localmente avanado ou metasttico aps falha de pelo
menos um esquema quimioterpico prvio. Em combinao com gencitabina para tratamento de
primeira linha de cncer de pncreas localmente avanado, inopervel ou metasttico.
Dose Usual: ADULTOS: Cncer de pulmo de no pequenas clulas: 150mg por dia, VO. Cn-
cer de pncreas: 100mg por dia, VO, em combinao com gencitabina.
Ajuste de dose: Insuficincia heptica: Na insuficincia moderada a administrao deve ser re-
alizada com cautela e a dose dever ser reduzida ou interrompida caso ocorram efeitos adversos
graves.
Administrao: O comprimido deve ser administrado pelo menos 1h antes ou 2h depois da in-
gesto de alimentos.
ERTAPENEM - Antimicrobiano, Carbapenema
Nome Comercial/Apresentao
Invanz injetvel - 1g/frasco
Indicao: Tratamento das seguintes infeces graves a moderada: infeces intra-abdominais
complicadas, infeces da pele e estrutura da pele (incluindo infeces do p diabtico sem oste-
omielite, animal e mordidas humanas), infeco do trato urinrio complicadas (incluindo pielonefri-
te), infeces plvicas (incluindo ps-parto endomiometrite, aborto sptico, infeces ginecolgi-
cas ps-cirrgicas), e pneumonia comunitria. Profilaxia da infeco de stio cirrgico aps cirurgia
colorretal eletiva. Cobertura antibacteriana inclui aerbias gram-positivos, gram-negativas aerbias
e bactrias anaerbios.
Dose Usual:
ADULTOS: IM e EV: 1g/dia.
CRIANAS > 3 meses a 12 meses: 15mg/kg 2x/ dia; dose mxima: 1g/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal:
Clcr> 30m
2
mL/minuto/1,73m
2
: No necessrio ajuste.
Clcr 30mL/minuto/1,73m
2
: 500mg/dia.
Hemodilise: Quando a dose diria dada no prazo de 6 horas antes da hemodilise, uma dose
suplementar de 150mg necessrio depois da hemodilise.
Reconstituio: IM: 3,2mL de 1% de lidocana (sem epinefrina). Agite bem; IV: 10 mL de AD. Agite bem.
Diluio: 50mL de SF (Mnimo 20mg/mL).
Estabilidade: IM: 1 hora aps o preparo; EV: 6 horas em TA ou 24 horas sob refrigerao, devendo
ser utilizada dentro de 4 horas aps a remoo do refrigerador. No congelar.
Administrao: 30 minutos.
Observaes importantes: EV: A terapia pode ser administrada durante at 14 dias, para IM at 7 dias.
ESCINA (A) + SALICILATO DE DIETILAMNIO (B)
Anti-infamatrio no-esteroidal
Nome Comercial/Apresentao
Reparil gel - 10mg/g + 50mg/g (Bisnaga 30g)
Indicao: Edemas localizados causado por transtornos de natureza inflamatria (flebites superfi-
ciais, inflamaes varicosas, artrites, artroses, bursites, traumatismos, contuses, luxaes)
Dose Usual: Aplicar na regio afetada 2 a 3 vezes ao dia.
Observaes importantes: Esse medicamento no deve ser aplicado na pele rachada, mucosas
ou reas da pele que tenham sido expostas radioterapia.
ESCITALOPRAM - Antidepressivo inibidor seletivo de serotonina
Nome Comercial/Apresentao
Lexapro 10mg/comprimido revestido
Indicao: Depresso, transtorno do pnico, transtorno de ansiedade generalizada, fobia social e
Transtorno obsessivo compulsivo.
Dose Usual:
ADULTOS: Depresso: 10mg 1xdia. Transtorno do pnico: 5mg 1xdia na primeira semana e nas
prximas 10mg 1xdia. Ansiedade generalizada: 10mg/dia pode ser aumentada at a dose mxima
aps no mnimo 1 semana do incio do tratamento. Fobia social e Transtorno Obsessivo compulsivo:
10mg/dia, conforme resposta a dose pode ser diminuda para 5mg/dia ou aumentada para 20mg/dia.
CRIANAS: No usar este medicamento para tratar crianas ou adolescentes menores de 18 anos,
ao menos que a necessidade clnica seja clara e o paciente seja cuidadosamente monitorado pelo
mdico quanto ao aparecimento de sintomas suicidas.
Dose mxima: Para todos os transtornos max: 20mg/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: no necessrio ajuste para pacientes com comprometimento renal leve ou
moderado
Insuficincia heptica: dose inicial de 5mg/dia durante as duas primeiras semanas e dependendo
da resposta aumentar para 10mg/dia.
Administrao: Via Oral. No mastigar. Tomar com gua. Deve ser administrado em dose nica
diria, em qualquer horrio do dia com ou sem alimento.
ESCOPOLAMINA - Antiespasmdico
Nome Comercial/Apresentao
Buscopan simples 10mg - drgea
Buscopan simples gotas - 10mg/mL (1mL = 20 gotas)
injetvel - 20mg/mL (ampola 1mL)
Indicao: Espasmos agudos dos tratos gastrintestinal, geniturinrio e vias biliares, assim como
clicas biliares e renais.
Dose Usual:
Via Oral:
ADULTOS E ADOLESCENTES maiores de 6 anos: 1 a 2 drgeas, ou 20 a 40 gotas, VO, 3 a 5x/dia.
CRIANAS de 1 a 6 anos: 10 a 20 gotas, VO, 3x/dia.
LACTENTES: 10 gotas, VO, 3x/dia.
Via EV, IM ou SC:
ADULTOS E ADOLESCENTES maiores de 12 anos: 1 a 2 ampolas (20 a 40mg), EV, IM ou SC,
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vrias vezes ao dia. Dose mxima: 5 ampolas/dia.
LACTENTES E CRIANAS: 0,3 a 0,6mg/kg/dose, EV, IM ou SC, vrias vezes ao dia. Dose mxima:
1,5mg/kg/dia.
Diluio: Via EV direta.
Estabilidade: 8h em temperatura ambiente.
Administrao: Via EV direta, em 2 a 3 minutos. As drgeas devem ser ingeridas sem mastigar.
ESCOPOLAMINA (A) + DIPIRONA SDICA (B)
Antiespasmdico e Analgsico
Nome Comercial/Apresentao
Buscopan composto comprimido - 10mg(A) + 250mg(B)
Buscopan composto gotas - 6,67mg(A) + 333,4mg(B)/mL - frasco 20mL
Buscopan composto injetvel - 4mg(A) + 500mg(B)/mL - ampola de 5mL
Indicao: Em estados espticos-dolorosos e clicas do trato gastrintestinal, das vias biliares e
urinrias, e do aparelho genital feminino; dismenorreia.
Dose Usual:
Oral:
ADULTOS: 1 a 2 comprimidos, ou 20 a 40 gotas, VO, 3 a 4x/dia.
CRIANAS:
> 6 anos: 10 a 20 gotas, VO, 3 a 4x/dia.
De 1 a 6 anos: 5 a 10 gotas, VO, 3 a 4x/dia.
Injetvel:
ADULTOS: 1 ampola (5mL), EV ou IM, podendo ser repetida 2 a 3x/dia, se necessrio.
Diluio: Via EV direta. Se necessrio diluio, fazer em 50mL de SF 0,9%.
Estabilidade: 8h em temperatura ambiente.
Administrao: Via EV direta em 5 minutos, ou via IM profunda (intragltea). No deve ser admi-
nistrado via SC.
Observaes importantes: No deve ser utilizado em crianas menores de 1 ano. Os comprimi-
dos devem ser ingeridos sem mastigar.
ESMOLOL - Antiarrtmico, Bloqueador Beta Adrenrgico
Nome Comercial/Apresentao
Brevibloc injetvel - 100mg/10mL
Brevibloc injetvel - 2500mg/10mL
Indicao: Indicado para o tratamento da taquicardia e hiper tenso que ocorrem durante a induo
e intubao traqueal, durante a cirurgia, na emergncia de anestesia e no perodo ps-operatrio,
quando, a critrio mdico, considerada indicada tal interveno especfica.
Dose Usual:
ADULTOS: Taquicardia intra e ps-operatria e/ou hipertenso (controle imediato): dose ini-
cial de 80mg (aproximadamente 1mg/kg), EV direto em 30 segundos, seguida por uma infuso de
150mcg/kg/min, se necessrio. Ajustar a velocidade de infuso at 300mcg/kg/min. Taquicardia
supraventricular: 50 - 200mcg/kg/min, EV.
CRIANAS de 1 a 17 anos: infuso constante de 100-500mcg/kg/min.
Diluio: Brevibloc injetvel 100mg/10mL: Pode ser utilizado sem diluio. Brevibloc injetvel
2500mg/10mL: NO DEVE SER UTILIZADO SEM DILUIO. Diluir 1 ampola em 250mL SF ou
SG 5% (Concentrao 10mg/mL).
Estabilidade: 24h TA aps a diluio
Observaes importantes: incompatvel com bicarbonato de sdio e no deve ser misturado com
outros medicamentos antes de ser diludo em um fluido intravenoso adequado. Concentraes do
medicamento superiores a 10mg/mL podem produzir irritao na infuso contnua.
ESOMEPRAZOL - Inibidor da Bomba de Prtons
Nome Comercial/Apresentao
Nexium 20mg/comprimido revestido
Nexium 40mg injetvel
Indicao: Tratamento de doenas cido ppticas e alvio dos sintomas de azia, regurgitao cida
e dor epigstrica. Tambm efetivo para a erradicao de Helicobacter pylori quando associado
com os antibiticos corretos.
Dose Usual: ADULTOS E CRIANAS > 12 anos: 20 a 40mg 1 vez/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: No necessrio ajuste de dose para os pacientes com insuficincia renal.
Devido experincia limitada em pacientes com insuficincia renal grave, esses pacientes devem
ser tratados com precauo.
Insuficincia heptica: No necessrio ajuste de dose para os pacientes com insuficincia hep-
tica de leve a moderada. No exceder dose diria mxima de 20mg em pacientes com insuficincia
heptica grave.
Reconstituio: Injetvel: 5mL de SF 0,9%.
Diluio: A soluo reconstituda pode ser administrada sem diluio ou diluda em at 100mL de
SF 0,9%.
Estabilidade: Comprimidos: Conservar em temperatura ambiente (15C a 30C). Proteger da mi-
dade. Injetvel: Frasco fechado: Conservar em temperatura ambiente (15C a 30C), protegido da
luz. Aps o preparo: 12 horas em temperatura at 30C.
Administrao: Injetvel: EV direto: Administrar por um perodo mnimo de 3 minutos; infuso:
Administrar de 10-30 minutos. Comprimidos: devem ser administrados inteiros com lquido, VO.
Este medicamento no pode ser partido ou mastigado. Nos casos de pacientes com dificuldade
para deglutir, o comprimido pode ser disperso em meio copo de gua sem gs (no se deve usar
outro lquido), mexendo at o comprimido se desintegrar. A disperso deve ser ingerida ou admi-
nistrada atravs de sonda nasoenteral (SNE) em at 30 minutos. Se persistirem microgrnulos
aderidos parede do copo, adicionar um pouco de gua, mexer e ingerir, ou administrar por SNE o
seu contedo. Os microgrnulos no devem ser mastigados ou esmagados.
ESPIRONOLACTONA - Diurtico Poupador de Potssio
Nome Comercial/Apresentao
Aldactone 25mg /comprimido
Aldactone 100mg/ comprimido
Indicao: Tratamento da hipertenso essencial e distrbios edematosos.
Dose Usual:
ADULTOS: 50-100mg/dia, VO, administrados em dose nica ou fracionada. Nos casos resistentes ou
graves, a dose pode ser gradualmente aumentada em intervalos de duas semanas at 200mg/dia.
CRIANAS: Edema 3,3mg/kg/dia, VO, fracionados em at 4 administraes. A dosagem dever
ser ajustada com base na resposta e tolerabilidade do paciente.
Administrao: Crianas: VO se for necessrio, pode ser preparada uma suspenso, triturando os
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comprimidos com algumas gotas de glicerina e acrescentando lquido com sabor.
Estabilidade: 1 ms sob refrigerao.
Observaes importantes: Contraindicaes: Espironolactona contraindicada a pacientes com
insuficincia renal aguda, diminuio significativa da funo renal, anria e hiperpotassemia, doena
de Addison ou hipersensibilidade espironolactona ou a qualquer outro componente da frmula.
STER ETLICO DO LEO DE PAPOULA IODADO - Contraste iodado inico
Nome Comercial/Apresentao
Lipiodol ultra fluido - 480mg iodo/mL- ampola 10mL
Indicao: Linfografia, sialografia, fistulografia
Dose Usual: 5-7mL por via intralinftica para opacificao de um membro (modulado em funo da
rea corporal do paciente), sendo ento 10-14mL para urna explorao bilateral.
ESTREPTOQUINASE - Tromboltico
Nome Comercial/Apresentao
Streptase injetvel - 250.000UI/frasco
Indicao: Trombose venosa profunda, embolia pulmonar e infarto agudo do miocrdio.
Dose Usual: ADULTOS: Infarto do miocrdio: 1.500.000UI, EV, em 1h, logo que comearem os
sintomas; Tromblise em longo prazo: dose inicial de 250.000UI de estreptoquinase EV durante
um perodo de 30 minutos, seguida por uma dose de manuteno de 100.000UI/hora.( No exceder
12 horas para o tratamento de trombose dos vasos centrais da retina ou 5 dias em todas as outras
indicaes); Tromblise a curto prazo: 1.500.000UI de estreptoquinase por hora. Em pacientes
com tromboses das artrias e veias perifricas pode ser administrada uma dose inicial de 250.000UI
em 30 minutos, seguida de dose de manuteno de 1.500.000UI/hora, durante 6 horas. Tromblise
local: para aplicao intra-arterial de estreptoquinase, pacientes com trombose aguda, subaguda ou
crnica ou embolia das arterias perifricas devem receber doses de 1.000 a 2.000UI de estreptoqui-
nase, em intervalos de 3 a 5 minutos. A dose total no deve exceder 120.000UI de estreptoquinase.
Reconstituio: 5mL de SF 0,9%.
Diluio: 50 - 500mL de SF 0,9% ou SG 5%.
Estabilidade: Aps reconstituio, 24hs a 2-8C.
Administrao: EV.
ETANOLAMINA, oleato (A) + LCOOL BENZLICO (B) - Antivaricoso
Nome Comercial/Apresentao
Ethamolin - Oleato de Etanolamina (A) + lcool Benzlico (B) 50mg/2mL injetvel/ ampola
Indicao: tratamento da esclerose de pequenas varizes sem insuficincia valvular, bem como das
varizes residuais, aps cirurgia.
Dose Usual:
ADULTOS: 1,5 a 5mL por veia a ser esclerosada, dividida em trs ou quatro pores.
CRIANAS > 2kg (0-28 dias de idade): Uso adulto apenas.
Dose mxima: 20mL por sesso.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Considerar diminuio da dose
Insuficincia heptica: Considerar diminuio da dose em caso de disfuno heptica severa.
Reconstituio: J reconstitudo.
Diluio: gua destilada ou soluto glicosado a 50%, a fim de obter-se solues de 25% e 5% (a
soluo a 5% geralmente satisfatria para a esclerose de varculas ou teleangiectasias).
Administrao: IV: Seringas de 3mL e agulhas de 0,3mm de dimetro interno so adequadas
tanto para as veias varicosas de mdio calibre como para as varicosidades ou teleangiectasias.
Observaes importantes: Deve-se manter a ampola protegida da luz. A dose individual total em
cada veia no deve ultrapassar 6mL. aconselhvel a observao de intervalos de 7 dias entre as
sesses. Em pacientes com doena cardiorrespiratria recomenda-se monitoramento cuidadoso e
reduo da dose total por sesso.
ETOMIDATO - Hipntico
Nome Comercial/Apresentao
Hypnomidate 2mg/mL - injetvel (ampola 10mL)
Indicao: Induo da anestesia geral e suplemento na anestesia regional.
Dose Usual: A dose deve ser ajustada de acordo com a resposta do paciente e os efeitos clnicos.
ADULTOS: 0,2-0,3mg/kg EV.
CRIANAS < 10 anos: Uso no recomendado.
Dose mxima: 60mg.
Ajuste de dose: Insuficincia renal: 0,15 - 0,20mg/kg.
Reconstituio: Soluo pronta para uso.
Diluio: Soluo pronta para uso.
Estabilidade: Uso imediato.
Administrao: EV, Administrar lentamente.
ETOPOSDEO - Antineoplsico, Epipodoflotoxina
Nome Comercial/Apresentao
Vepesid 50mg/cpsula
Eunades injetvel 100mg - 20mg/mL (frasco 5mL)
Indicao: Tumores testiculares, tumores testiculares refratrios, tumores anaplsicos de peque-
nas clulas do pulmo, carcinoma de pequenas clulas de pulmo, linfoma de Hodgkin e no
Hodgkin, leucemia aguda no linfoctica e leucemia aguda monoctica e mielomonoctica.
Dose Usual: ADULTOS: Cpsula - 100-200mg/m
2
/dia, nos dias 1 a 5 ou 200mg/m
2
/dia, nos dias
1, 3 e 5 a cada 3 a 4 semanas em combinao com outras drogas. Injetvel - 35mg/m
2
/dia, EV,
durante 3 a 5 dias ou 50mg/m
2
/dia durante 5 dias a cada 3 a 4 semanas; 50 a 100mg/m
2
/dia do D1
ao D5, ou 100mg/m
2
/dia nos dias 1,3 e 5, a cada 3 a 5 semanas.
Ajuste de dose: Insuficincia renal: Clearance de creatinina > 50mL/minuto, no necessrio
ajuste; Clearance de creatinina entre 15 e 50mL/minute, administrar 75% da dose.
Reconstituio: pronto para uso. Concentrao 20mg/mL.
Diluio: SF 0,9%, SG 5% 250mL, porm as concentraes resultantes no devem exceder 0,4mg/mL.
Estabilidade: Solues com 0,2mg/mL: 96 horas temperatura ambiente; solues com 0,4mg/
mL: at 24horas temperatura ambiente.
Administrao: A cpsula deve ser administrada com o estmago vazio. Dose dirias superiores
a 200mg devem ser administradas em doses divididas (2 vezes por dia). Injetvel - EV de 30 a 60
minutos. Padro: 60 minutos.
ETORICOXIBE - Analgsico, Anti-infamatrio no-esteroidal
Nome Comercial/Apresentao
Arcoxia 90mg/comprimido revestido
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Indicao: Alvio dos sinais e sintomas de osteoartrite, artrite reumatoide, clicas menstruais e
crises de gota.
Dose Usual: ADULTOS: 90mg (1 comprimido) uma vez/dia.
Ajuste de dose: Insuficincia heptica: Leve: No utilizar mais que 60mg/dia. Moderada: No
utilizar mais que 60mg em dias alternados.
Estabilidade: TA; protegido da umidade e do calor excessivo.
Administrao: VO. Pode ser ingerido com ou sem alimentos.
EVEROLIMO - Antineoplsico, Inibidor de mTOR Quinase
Nome Comercial/Apresentao
Afinitor 5mg/comprimido
Afinitor 10mg/comprimido
Indicao: Tumor neuroendcrino avanado localizado no estmago e intestino, pulmo ou pn-
creas; carcinoma avanado de clulas renais cuja doena tenha progredido durante ou aps o
tratamento com VEGFR - TKI, quimioterpicos ou imunoterpicos; astrocitoma subependimrio de
clulas gigantes associado esclerose tuberosa.
Dose Usual: ADULTOS: Tumor neuroendcrino avanado localizado no estmago e intestino,
pulmo ou pncreas e carcinoma avanado de clulas renais: 10mg, VO, 1 vez ao dia. Astrocitoma
subependimrio de clulas gigantes: dose de acordo com a superfcie corprea (consultar bula).
Dose mxima: 10mg por dia e 20mg por dia em caso de uso concomitante de indutores fortes da
CYP3A4.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: No necessrio ajuste de dose.
Insuficincia heptica: Na insuficincia moderada, em tumor neuroendcrino avanado localizado
no estmago e intestino, pulmo ou pncreas e carcinoma avanado de clulas renais a dose deve
ser reduzida para 5mg, VO, 1 vez ao dia e em astrocitoma subependimrio de clulas gigantes a
dose deve ser reduzida em aproximadamente 50%. Na insuficincia grave no recomendado.
Administrao: O comprimido no deve ser mastigado, triturado ou partido, deve ser adminis-
trado inteiro com um copo de gua, no mesmo horrio todos os dias, com ou sem alimento. Se
necessrio, o comprimido pode ser diludo em aproximadamente 30mL de gua, o copo onde foi
diludo deve ser enxaguado com o mesmo volume de gua e o enxague deve ser ingerido, deve
ser administrado imediatamente aps o preparo.
Observaes importantes: No coma grapefruit, carambola ou laranja de Sevilha pois pode au-
mentar a quantidade de everolimo no sangue, possivelmente a um nvel perigoso.
EZETIMIBA - Hipolipidmico
Nome Comercial/Apresentao
Ezetrol 10mg - comprimido
Indicao: Como terapia adjuvante dieta para a reduo dos nveis elevados de colesterol total,
de colesterol LDL e dos triglicrides (TG) e para aumentar o colesterol HDL-C em pacientes com
hipercolesterolemia primria (familiar heterozigtica e no familiar).
Dose Usual: ADULTOS E CRIANAS > 10 anos: 10mg/dia.
Ajuste de dose: Insuficincia heptica: O tratamento com a ezetimiba no recomendado para
pacientes com insuficincia heptica moderada ou grave.
Observaes importantes: Crianas com menos de 10 anos de idade: o tratamento com Ezetimi-
ba no recomendado.
FATOR VII (EPTACOG ALFA) - Hemosttico, Hemoderivado
Nome Comercial/Apresentao
NovoSeven 1,2mg (60KUI)/frasco
Indicao: Para o tratamento de episdios de sangramento e para a preveno de sangramento
excessivo associado a cirurgias ou outros procedimentos invasivos em certos grupos de pessoas:
Em pacientes com hemofilia e que no respondem normalmente aos fatores VIII ou IX (devido aos
inibidores dos fatores de coagulao VIII ou IX ou devido possibilidade de resposta anamnstica
alta administrao do fator VIII ou IX); em pacientes com hemofilia adquirida; em pacientes com
deficincia do fator VII; em pacientes com trombastenia de Glanzmann (doena hemorrgica), que
no respondem efetivamente ao tratamento com transfuso de plaquetas.
Dose Usual: Sangramentos de intensidade leve a moderada: 90mcg (4,5KUI)/kg, EV, de 1 a 3
doses, a cada 3h. Sangramentos graves: dose inicial de 90mcg (4,5KUI)/kg, EV, a cada 2h at que
a melhora clnica seja observada. Com a continuidade do tratamento, o intervalo de dose pode ser
aumentado para cada 3h, por 1 ou 2 dias. Em seguida o intervalo pode ser aumentado para 4, 6, 8 ou
12h, durante 2 a 3 semanas ou mais. Cirurgia: dose inicial de 90mcg (4,5KUI)/kg, EV, imediatamente
antes do procedimento cirrgico, devendo ser repetida aps 2h e, em seguida, em intervalos de 2 a
3h, durante as primeiras 24-48h dependendo da cirurgia e do quadro clnico do paciente
Reconstituio: Reconstituir com 2,2mL de AD (diluente prprio), agitar suavemente.
Estabilidade: 24h sob refrigerao (2 a 8C); no armazenar em seringas plsticas.
Administrao: EV (injeo direta lenta 2 a 5 minutos).
FENAZOPIRIDINA - Analgsico das vias urinrias
Nome Comercial/Apresentao
Pyridium 100mg/drgea
Indicao: Alvio sintomtico da dor, ardncia, frequncia, urgncia de mico e demais descon-
fortos decorrentes da irritao da mucosa do trato urinrio inferior causado por infeco, trauma,
cirurgia, procedimentos endoscpicos ou passagens de sonda ou catteres.
Dose Usual: ADULTOS: 200mg, VO, 3 vezes/dia.
Dose mxima: 600mg/dia.
Ajuste de dose: Insuficincia renal: Aumentar o intervalo de administrao para cada 3 a 16 horas
na insuficincia renal leve e no utilizar na insuficincia renal moderada a grave.
Estabilidade: TA; protegido da umidade e do calor excessivo.
Administrao: VO, deve ser ingerido com a alimentao, leite ou um copo dgua.
FENILEFRINA (colrio) - Midritico
Nome Comercial/Apresentao
Fenilefrina 10% colrio
Indicao: Para dilatao da pupila em uvetes (sinquias posteriores), cirurgias, refrao (midrase
sem cicloplegia), oftalmoscopia (direta ou indireta) e procedimentos diagnsticos.
Dose Usual: ADULTOS: Instilar no saco conjuntival. A dose varia de acordo com o critrio mdico.
Observaes importantes: Contraindicao: Glaucoma de ngulo estreito. Hipertenso, diabetes
melittus e alteraes arteriosclerticas avanadas.
FENILEFRINA - Agonista Adrenrgico
Nome Comercial/Apresentao
Fenilefrin injetvel 10mg/mL (ampola 1mL)
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
F
Indicao: Hipotenso
Dose Usual:
ADULTOS: Hipotenso/Choque: IM/SC: 2 - 5mg/dose, a cada 1-2 h, se necessrio (a dose inicial no
deve exceder 5mg); EV direto: 0,1-0,5mg/dose, cada 10-15min, se necessrio (a dose inicial no deve
exceder 0,5mg); EV infuso: 10mg em 250mL de SG ou SF (40mcg/mL). Iniciar com 100-180mcg/min
e a seguir 40-60mcg/min. Taquicardia supraventricular: 0,25-0,5mg/dose, EV, em 20-30 segundos.
CRIANAS: Hipotenso/Choque: IM/SC: 0,1mg/kg/dose, a cada 1-2h se necessrio (dose mx:
5mg); EV direto: 5-20mcg/kg/dose, a cada 10-15min se necessrio; EV infuso: 0,1-0,5mcg/kg/min;
Taquicardia supraventricular: 5-10mcg/kg/dose, EV, em 20-30 segundos.
Diluio: EV direto - 9mL de AD; infuso - AD, SF, SG 500mL
Estabilidade: SF - 24h TA 22C; 48h TA 15-30C; proteger da luz.
FENITONA - Anticonvulsivante
Nome Comercial/Apresentao
Hidantal 100mg/comprimido - Fenitona Sdica
Hidantal 50mg/mL - injetvel (ampola 5mL) - Fenitona Sdica
Indicao: Crises convulsivas generalizadas e todas as formas de crises parciais.
Dose Usual: Pode ser necessrio ajuste individual da dose de acordo com o teor sanguneo entre
10-15mcg/mL.
ADULTOS: Oral: dose inicial 100mg, VO, 3 vezes/dia, aps a dose dever ser ajuste em at 500mg/
dia em doses fracionadas. Injetvel (controle de estados agudos): 125-500mg, EV/IM, em uma
hora, nunca exceder 250mg no prazo de 15 min.
CRIANAS: Oral: dose inicial 5mg/kg/dia, VO, fracionada em 2-3 doses, dose de manuteno
4-8mg/kg/dia em doses fracionadas. Crianas acima de 6 anos podem necessitar da dose mnima
de adultos (300mg/dia). Injetvel (controle de estados agudos): 2,0-2,5mg/kg/dose, EV, nunca re-
petir a dose antes de 15 min.
Dose mxima: Adultos: 1000mg/24h (EV). Crianas: 300mg/dia (V.O), 15mg/kg/24h (EV).
Ajuste de dose:
Insuficincia renal grave/ heptica/ Hemodilise: Administrar com cautela, pode ser necessria
reduo da dose, pela biodisponibilidade do medicamento ser aumentada neste grupo de pacientes.
Reconstituio: pronto para uso.
Diluio: devido baixa solubilidade, o produto no deve ser diludo. Apenas em casos extremos
utilizar gua destilada (concentrao da soluo 1mg/ml) e verificar se h formao de precipitado.
Deve-se filtrar a soluo resultante da diluio, utilizando filtro 0,22 micras no equipo.
Estabilidade: utilizar em at 2h aps a diluio.
Administrao: Via oral, IM e EV (as aplicaes intravenosas devem ter intervalo de, pelos menos,
15 min, o tempo de administrao deve ser lento (50mg/min).
FENOBARBITAL - Anticonvulsivante
Nome Comercial/Apresentao
Fenocris 100mg/mL - injetvel (ampola 2mL) - Fenobarbital sdico
Gardenal 50mg/comprimido - Fenobarbital
Gardenal 100mg/comprimido - Fenobarbital
Gardenal 4% (40mg/mL) - gotas peditricas 1mg = 1 gota (frasco 20mL) - Fenobarbital
Indicao: Crises convulsivas, estado epiltico, insnia, pr-anestesia e sedao.
Dose Usual:
ADULTOS: 2-3mg/kg/dia, VO, em dose nica ou fracionada. Episdios convulsivos agudos: 30-
120mg, EV/IM. Estado epiltico: 200-320mg, EV, a cada 6h, se necessrio. Tratamento de in-
snia: 100-320mg, EV/IM, ao deitar. Pr-anestesia: 100-200mg, IM, 60-90min antes da cirurgia.
Sedao diria: 30-120mg, EV/IM, em 2-3 doses/dia.
CRIANAS: 3-4mg/kg/dia, VO, em dose nica ou fracionada. Episdios convulsivos agudos:
3-5mg/kg/dia EV/IM. Estado epiltico: 15-20mg/kg, EV, em 10-15min. Tratamento de insnia:
3-5mg/kg, EV/IM. Pr-anestesia: 16-100mg, IM, 60-90min antes da cirurgia.
Dose mxima: Adultos: Episdios convulsivos agudos - 400mg/24h.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: em pacientes com Clcr menor do que 10mLl/min reduzir a dose e aumentar
o intervalo entre elas (12-16horas). contraindicado em pacientes com insuficincia renal grave.
Insuficincia heptica: reduzir a dose e monitorar. contra-indicado em pacientes com insufici-
ncia heptica grave.
Hemodilise: Contraindicado.
Diluio: SF 0,9% e SG 5% nas concentraes de 2mg/mL para crianas 10mg/mL para adultos.
Estabilidade: Imediata e protegido da luz.
Administrao: Via Oral: as gotas devem ser diludas em gua. IM: a injeo intramuscular deve
ser aplicada em local de massa muscular larga e injetar menos de 5mL em cada lado. EV: tempo
de infuso lento em crianas mx. 30mg/min e adultos mx. 60mg/min.
FENOL - Medicamentos diversos
Nome Comercial/Apresentao
Fenol 5% - ampola 5mL
Indicao: Controle da espasticidade, escleroterapia e doena hemorroidria interna.
Dose Usual: critrio mdico.
FENOTEROL - Broncodilatador
Nome Comercial/Apresentao
Berotec 100 aerossol 100mcg/dose (frasco com 200 doses)
Berotec gotas 5mg/mL (1mL = 20 gotas) (frasco 20mL)
Indicao: Tratamento sintomtico de crises agudas de asma, asma brnquica e de outras
enfermidades com constrio reversvel das vias areas; profilaxia da asma induzida por
exerccio.
Dose Usual:
Aerossol:
ADULTOS: 1 a 2 doses at 8x/dia.
CRIANAS: Somente a critrio mdico e sob superviso de um adulto.
Dose mxima: 2 doses 8x/dia.
Gotas: (1mL = 20 gotas = 5,0mg; 1 gota = 0,25mg):
ADULTOS, IDOSOS E ADOLESCENTES > 12 anos: 10 a 20 gotas, VO, 3x/dia.
CRIANAS:
At 1 ano: 3 a 7 gotas, VO, 2 a 3x/dia.
De 1 a 6 anos: 5 a 10 gotas, VO, 3x/dia.
De 6 a 12 anos: 10 gotas, VO, 3x/dia.
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
F
Inalao:
Crises agudas de asma:
ADULTOS, IDOSOS E ADOLESCENTES acima de 12 anos: 2 a 5 gotas, at 8 gotas em casos
graves, sob superviso mdica.
CRIANAS de 6 a 12 anos: 1 a 4 gotas, at 6 gotas em casos graves, sob superviso mdica.
Asma brnquica e outras enfermidades com constrio reversvel das vias areas:
ADULTOS, IDOSOS E ADOLESCENTES acima de 12 anos: 2 gotas, at 4x/dia.
CRIANAS de 6 a 12 anos: 2 gotas, at 4x/dia.
Profilaxia da asma induzida por exerccio:
ADULTOS, IDOSOS E ADOLESCENTES acima de 12 anos: 2 a 4 gotas, at 4x/dia.
CRIANAS:
Menores de 6 anos: 50mcg/kg/dose, at 3x/dia, sob superviso mdica.
De 6 a 12 anos: 2 gotas, at 4x/dia.
Administrao:
Aerossol: inalao via oral, utilizar a aerocmera.
Gotas: via INAL, diluio em volume final de 3 a 5mL de SF 0,9%, nebulizada e inalada at esgotar
toda a soluo. A soluo deve ser diluda antes da utilizao e deve-se descartar qualquer resduo.
Tempo de Inalao: a durao da inalao pode ser controlada pelo volume de diluio. Onde hou-
ver oxignio instalado, a soluo melhor administrada com um fluxo de 6 a 8 litros/min.
Observaes importantes: Se necessrio, a dose por ser repetida aps intervalos de 4 horas, no
mnimo. No recomendado diluir o produto com gua destilada.
FENTANILA (A) + DROPERIDOL (B) - Analgsico Opioide e Neurolptico
Nome Comercial/Apresentao
Nilperidol 50mcg/mL (A) + 2,5mg/mL (B) injetvel (ampola 2mL)
Indicao: Analgesia e como tranquilizante em procedimentos cirrgicos e diagnsticos, neurolep-
toanalgesia (proteo neurovegetativa e cardiocirculatria em qualquer tipo de interveno cirr-
gica, qualquer que seja a condio fsica do paciente); pr-medicao, induo da anestesia geral
associada ou no a um hipntico e complemento da manuteno da anestesia geral e regional.
Dose Usual:
ADULTOS: A dose deve ser individualizada, a critrio mdico.
CRIANAS < 2 anos: Uso no recomendado.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Administrar com cautela.
Insuficincia heptica: Administrar com cautela.
Reconstituio: Soluo pronta para uso.
Diluio: 10mL da soluo em SG 5% 250mL.
Estabilidade: Uso imediato.
Administrao: EV ou IM, Gota a gota at a sonolncia ou lentamente.
FENTANILA - Analgsico Opioide
Nome Comercial/Apresentao
Durogesic D-Trans 12mcg/h adesivo transdrmico
Durogesic D-Trans 25mcg/h adesivo transdrmico
Durogesic D-Trans 50mcg/h adesivo transdrmico
Durogesic D-Trans 100mcg/h adesivo transdrmico
Fentanest 50mcg/mL (50mcg/mL de fentanila equivalente a 78,5mcg/mL de citrato de fentanila) inje-
tvel sem conservante (ampola 2mL e 5mL)
Indicao: Durogesic Tratamento da dor crnica e da dor de difcil manejo que necessite de
analgesia com opioides, que no pode ser tratada com combinaes de paracetamol-opioides,
analgsicos no-esteroides ou com opioides de curta durao. Fentanil Analgesia de curta du-
rao durante o perodo anestsico (pr-medicao, induo e manuteno) ou no perodo ps-
operatrio imediato; como componente analgsico da anestesia geral e suplemento da anestesia
regional; para administrao conjunta com neurolptico na pr-medicao, na induo e como ma-
nuteno em anestesia geral e regional; agente anestsico nico com oxignio em determinados
pacientes de alto risco. Fentanil espinhal Controle da dor ps-operatria, operao cesariana ou
outra cirurgia abdominal
Dose Usual: Deve ser individualizada de acordo com o estado do paciente e baseada na histria de
ingesto de opioides, incluindo o grau de tolerncia a tais substncias. Durogesic D-Trans:
rea do adesivo Fentanila Dose de fentanila
adesivo mg/adesivo liberada por hora
Durogesic D-Trans 12mcg/h 5,25 cm
2
2,1 mg 12,5 mcg/h
Durogesic D-Trans 25mcg/h 10,5 cm
2
4,2 mg 25 mcg/h
Durogesic D-Trans 50mcg/h 21,0 cm
2
8,4 mg 50 mcg/h
Durogesic D-Trans 75mcg/h 31,5 cm
2
12,6 mg 75 mcg/h
Durogesic D-Trans 100mcg/h 42,0 cm
2
16,8 mg 100 mcg/h
ADULTOS: Deve ser individualizada de acordo com o estado do paciente e baseada na histria de
ingesto de opioides, incluindo o grau de tolerncia a tais substncias.
Administrao: O adesivo deve ser aplicado em uma superfcie plana do trax, costas, brao ou
coxa, de preferncia sem plos, que devem ser cortados, e no raspados, antes da aplicao. A pele
no poder ter ferida nem estar irritada, vermelha, queimada ou irradiada. Higienizar somente com
gua pura o local da aplicao, no utilizar sabes, leos ou qualquer outro agente que possam irritar
a pele ou alterar suas caractersticas. A pele deve estar completamente seca. O adesivo deve ser
aplicado imediatamente aps ser retirado da embalagem lacrada. O adesivo transdrmico deve ser
pressionado firmemente no local com a palma da mo por aproximadamente 30 segundos. Pode ser
usado continuamente por 72h. Caso a analgesia seja requerida por mais de 72h, um novo adesivo
deve ser aplicado em um local diferente aps a remoo do adesivo transdrmico anterior.
Observaes importantes: No cortar o adesivo.
Fentanila Injetvel: Consultar ficha de medicamento de alta vigilncia.
FERRO - Minerais
Nome Comercial/Apresentao
Noripurum injetvel IV - 20mg/mL de Ferro III (ampola 5mL)
Noripurum injetvel IM - 50mg/mL de Ferro III (ampola 2mL)
Noripurum xarope - 100mg de Ferro III*/10mL (frasco 100mL)
Noripurum comprimido mastigvel - 100mg de Ferro III*
Sulferrol 250mg/drgea
Sulfato Ferroso 300mg/comprimido (aproximadamente 97mg de Ferro elementar)
Sulfato Ferroso 68mg/mL gotas
*corresponde a 330mg de Complexo de Hidrxido de Ferro III Polimaltosado
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
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Categoria Teraputica: Antianmico
Dose Usual:
Oral: Ferro Elementar:
ADULTOS: deficincia de Ferro: 60-100mg, VO, 2 vezes/dia (at 60mg, 4 vezes/dia).
CRIANAS: anemia por deficincia de Ferro: 3-6mg Fe/kg/dia, VO, fracionados em 2-3 adminis-
traes.
Sulfato Ferroso:
ADULTOS: 300mg, VO, 2 vezes/dia; profilaxia: 300mg, VO, 1 vez/dia.
Injetvel: a dose dever ser determinada individualmente.
Preparo/Administrao: Comprimidos/Xarope devem ser ingeridos 30min antes das refeies
com gua ou suco (no usar leite) para uma absoro mxima. Pode ser administrado com as refei-
es, se houver desconforto gstrico. Preparaes orais base de Ferro devem ser administradas
2h antes ou 4h aps o uso de anticidos e quinolonas orais (c. Pipemdico, Ciprofloxacino, Le-
vofloxacino, Norfloxacino, Ofloxacino, Pefloxacino). Para administrao EV: Diluio: cada 1mL da
ampola EV, deve ser rediludo em 20mL de SF 0,9%. Estabilidade: usar logo aps preparo. Tempo
de Administrao: 15min para cada 100mL de soluo. Para administrao IM: deve ser aplicado
obrigatoriamente na regio gltea, profundamente, com uso da tcnica em Z.
Ajuste de Dose: Insuficincia Renal: A dose varia de 200mg 2 ou 3 vezes/dia, devido a perda de
sangue durante a hemodilise, ou 100mg EV a cada 2 semanas.
FERRO (Polimaltose) + CIDO FLICO - Vitaminas com minerais
Nome Comercial/Apresentao
Noripurum flico 100mg*(A) + 0,35mg(B)/comprimido mastigvel
*corresponde a 333,34mg de Complexo de Hidrxido de Ferro III Polimaltosado
Categoria Teraputica: Antianmico
Dose Usual:
Ferro Elementar:
ADULTOS: deficincia de Ferro: 60-100mg, VO, 2 vezes/dia (at 60mg, 4 vezes/dia).
CRIANAS: anemia por deficincia de Ferro: 3-6mg Fe/kg/dia, VO, fracionados em 2-3 admi-
nistraes.
Preparo/Administrao: Os comprimidos devem ser ingeridos 30min antes das refeies com
gua ou suco (no usar leite) para uma absoro mxima. Pode ser administrado com as refeies,
se houver desconforto gstrico. Preparaes orais base de Ferro devem ser administradas 2h
antes ou 4h aps o uso de anticidos e/ou quinolonas orais (c. Pipemdico, Ciprofloxacino, Levo-
floxacino, Norfloxacino, Ofloxacino, Pefloxacino).
FEXOFENADINA - Anti-histamnico antagonista de H
1
de Segunda gerao
Nome Comercial/Apresentao
Allegra 60mg/comprimido
Allegra 120mg/comprimido
Allegra 6mg/mL Suspenso peditrica (frasco 60mL)
Indicao: Tratamento das manifestaes alrgicas, tais como rinite e urticria.
Dose Usual:
Rinite:
ADULTOS E CRIANAS > 12 anos: 60mg VO, 2 vezes/dia ou 120mg, VO, 1 vez/dia.
CRIANAS de 2 - 11 anos: 5mL (30mg) VO, 2 vezes/dia.
Urticria:
ADULTOS: 180mg, VO, 1 vez/dia.
CRIANAS at 11 anos: Urticria em maiores de 10,5kg: 5mL (30mg) VO, 2 vezes/dia. Urticria
em menores de 10,5kg: 2,5mL (15mg) VO, 2 vezes/dia.
Ajuste de dose: Insuficincia renal: A dose inicial deve ser reduzida para: Adultos: 60mg 1 vez/
dia. Crianas 2-11 anos: 30mg 1vez/dia. Crianas 6 meses-2 anos: 15mg 1 vez/dia.
Estabilidade: Conservar em temperatura ambiente.
Observaes importantes: Devem ser ingeridos 2h antes ou depois da administrao de anticidos
que contenham Hidrxido de Alumnio e Magnsio.
FIBRINA - Agente fbrnico promotor hemosttico
Nome Comercial/Apresentao
Tissucol - Kit 1mL
Tissucol - Kit 2mL
Tissucol - Kit 5mL
Indicao: Hemostasia local, vedao a lquido e gases e adeso de tecidos.
Reconstituio: O Tissucol lioflizado reconstitudo com a soluo de aprotinina. A trombina
liofilizada reconstituda com a soluo de cloreto de clcio. Usa-se a trombina de 500U quando
se deseja uma solidifi cao rpida (< 20 segundos), e a trombina de 4U quando se deseja uma
coagulao mais lenta (40-60 segundos).
Administrao: Os dois componen tes devem ser aplicados simultaneamente, sempre em quan-
tidades iguais, utilizando o dispositivo aplicador disponvel.
FIBRINOGNIO + FATOR VIII + APROTININA + TROMBINA
Cola Cirrgica
Nome Comercial/Apresentao
Beriplast P - Combi-set I (Frasco 1: fibrinognio + fator XII; Frasco 2: aprotinina) + Combi-set II
(Frasco 3: Trombina; Frasco 4: Cloreto de Clcio)
Indicao: Tratamento de suporte e em todas as reas cirrgicas, incluindo especialidade endos-
cpica, para execuo de: adeso de tecido, suporte para sutura, hemostasia, cuidado da ferida
cirrgica, selagem de cavidades e espaos subaracnideo.
Dose Usual: A dose depende de variveis que incluem o tamanho da rea, o modo de aplicao
e o nmero de aplicaes.
Reconstituio: No abrir a embalagem estril. Reconstituir cada conjunto separadamente (Com-
bi-Set I e II). Aplicar presso forte na parte superior dos conjuntos (Combi-Set I e II) a fim de trans-
ferir os solventes dos frascos 2 e 4 para os frascos contendo o liofilizado (frascos 1 e 3); o solvente
puxado pelo vcuo atravs do dispositivo de transferncia. Deixar descansar em temperatura
ambiente. O processo de reconstituio estar completo em 1 a 2 minutos. No Agitar.
Estabilidade: Aps reconstituio as solues de trombina e fibrinognio permanecem estveis por 8h TA.
Administrao: Aplicar a soluo de fibrinognio ao tecido que necessita adeso e cobrir imedia-
tamente com a soluo contendo trombina.
FIBRINOGNIO + TROMBINA - Hemosttico
Nome Comercial/Apresentao
Tachosil / Esponja 9,5 x 4,8 cm
Indicao: Indicado em adultos para o tratamento de apoio em cirurgia, para melhoria da hemosta-
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
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sia, para promover a colagem dos tecidos, e para apoio de suturas em cirurgia vascular quando as
tcnicas padro se mostram insuficientes.
Dose Usual: critrio mdico.
Preparo/Administrao: Aplicar com luvas ou com uma compressa umedecida. Aplicar o lado
amarelo no local do sangramento.
FIBRINOGNIO + TROMBINA + CLORETO DE CLCIO - Cola Cirrgica
Nome Comercial/Apresentao
Evicel 1mL e 2mL (1 frasco de componente biolgico ativo + 1 frasco com soluo de trombina)
Indicao: Tratamento de suporte em cirurgias, quando tcnicas cirrgicas padro no so sufi-
cientes para melhora da hemostasia.
Dose Usual: A dose depende de variveis que incluem o tamanho da rea, o modo de aplicao
e o nmero de aplicaes.
Estabilidade: Armazene os frascos embalados no cartucho externo e congelados a -18C ou a
temperaturas mais baixas, protegidos da luz, por at 2 anos a partir da data de fabricao. Uma vez
descongelado, o produto no pode ser congelado novamente. Frascos ainda no abertos podem
ser armazenados de 2 a 8C protegidos da luz por at 30 dias.
FIBRINOLISINA (B) + CLORANFENICOL (A)
+ DESOXIRRIBONUCLEASE (C) - Antibacteriano e desbridante tpico
Nome Comercial/Apresentao
Fibrase pomada - 1U (A) + 10mg (B) + 666U (C)/g (bisnaga 30g).
Indicao: Tratamento de leses infectadas, como queimaduras, lceras e feridas.
Dose Usual: A aplicao local deve ser repetida em intervalos regulares durante o tempo em que
se deseja a ao enzimtica do produto. O curativo deve ser coberto com gaze ou outro tipo de
curativo aderente. Obs: O sucesso do uso de debridamento enzimtico depende de vrios fatores.
A escara seca e compacta, se presente, deve ser removida cirurgicamente antes do debridamento
enzimtico ser realizado. A enzima necessita estar em contato constante com o substrato. Debris
necrticos acumulados necessitam ser removidos periodicamente, podendo ser feito com soro
fisiolgico, gua oxigenada ou gua morna. Trocar o curativo 1 vez/dia, de preferncia 2-3 vezes/dia.
A frequncia de aplicao mais importante do que a quantidade de pomada utilizada.
FILGRASTIM (G-CSF) - Fator Estimulador de Colnias de Granulcitos
Nome Comercial/Apresentao
Granulokine injetvel - 300mcg/frasco (1MUI=10mcg)
Indicao: Reduo na durao da neutropenia e incidncia da neutropenia febril nos pacientes
com neoplasias no mielides tratados com quimioterapia citotxica estabelecida; reduo da du-
rao da neutropenia e suas seqelas clnicas nos pacientes submetidos a terapia mieloablativa
seguida de transplante de medula ssea; mobilizao de clulas progenitoras perifricas
Dose Usual:
ADULTOS: Para pacientes com neutropenia secundria induzida por quimioterpicos: 0,5
MU (5mcg/kg/dia) de filgrastim; a administrao deve ser iniciada apenas 24 horas aps a ltima
dose do ciclo de quimioterapia. Continuar a administrao at que a contagem de neutrfilos
tenha retornado ao normal. Para pacientes que receberam transplante de medula ssea: a
dose recomendada de filgrastim de 1,0 MUI (10mcg/kg/dia). Durante o perodo de recuperao
neutroflico, a dose diria de filgrastim deve ser titulada de acordo com a resposta: Contagem ab-
soluta de neutrfilos (CAN) >1000/mm por 3 dias consecutivos, reduzir para 5mcg/kg/dia; se CAN
permanecer > 1000/mm por mais 3 dias consecutivos, descontinuar terapia; se CAN diminuir para
< 1000/mm, retornar a 5mcg/kg/dia; se CAN diminuir para < 1000/mm durante o uso de 5mcg/
kg/dia, aumentar a dose para 10mcg/kg/dia. Pacientes submetidos a quimioterapia citotxica
e transplante autlogo de medula ssea: a dose inicial recomendada de FILGRASTIM de 2,0
MUI (20mcg/kg/dia). Aps o nadir leucocitrio, a dose diria de filgrastim deve ser ajustada de
acordo com as recomendaes acima de acordo com a contagem absoluta de neutrfilos.
CRIANAS: Na neutropenia induzida por quimioterpicos, no transplante de medula ssea e
na neutropenia crnica severa: usar a dose para adultos; Neutropenia (CAN <500/mm3), devi-
do tratamento com zidovudina para infeco por HIV): 5-10mcg/kg uma vez por dia.
Diluio: Diluir cada frasco com 20mL de SG 5% para uma Concentrao final = 15mcg/mL. Para
concentraes maiores que 5mcg/mL e menores que 15mcg/mL, necessrio adicionar 2mg de
Albumina Humana 20% (0,01mL) para cada ml da soluo. Por exemplo, para um volume de injeo
final de 40mL, devem ser adicionados 0,4mL de uma soluo de Albumina Humana 20%. No
recomendado que a concentrao final da soluo seja inferior a 5mcg/mL.
Estabilidade: 24h sob refrigerao.
Administrao: SC ou infuso intravenosa de 15-60min.
FLUCONAZOL - Antifngico, Azis
Nome Comercial/Apresentao
Zoltec 50mg/cpsula
Zoltec 100mg/cpsula
Zoltec injetvel - 2mg/mL (frasco 100mL)
Indicao: Criptococose, Candidase e preveno de infeces por fungos
Dose Usual:
ADULTOS: VO: 50 mg- 400 mg em dose nica diria, casos de candidase orofarngea 50 a 100 mg
em dose nica diria por 7 a 14 dias. EV: 12mg/kg no primeiro dia e no segundo dia 6mg/kg. A durao
do tratamento deve ser controlada de acordo com a resposta clnica e microbiolgica do paciente.
CRIANAS: 3-12mg/kg/dia, EV ou VO, 1 vez/dia.
Dose mxima: 12mg/kg/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Se Clcr<50mL/minuto administrar 50% da dose recomendada diariamente.
Hemodilise:
CVVH: Se a dose for de 400-800mg dar 200-400 mg a cada 24 horas.
CVVHD/CVVHDF: Se a dose for 400-800mg administrar 400-800mg em 24 horas (CVVHD ou
CVVHDF) ou 800mg a cada 24 horas (CVVHDF).
Reconstituio: Medicamento pronto para uso.
Estabilidade: O contedo no utilizado do frasco dever ser descartado.
Administrao: Infuso endovenosa: no exceder 10mL/min. Oral: As cpsulas podem ser
ingeridas junto s refeies.
FLUDARABINA - Antineoplsico, Antimetablito
Nome Comercial/Apresentao
Fludara injetvel 50mg/frasco
Indicao: Leucemias e Linfomas.
Dose Usual: ADULTOS: 25mg/m
2
/dia, EV, durante 5 dias consecutivos, a cada 28 dias.
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
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Ajuste de dose: Insuficincia renal: Cl
cr
50-79mL/minuto: reduzir a dose para 20mg/m
2
; 30-49mL/
minuto: reduzir a dose para15mg/m
2
; <30 mL/minuto: Evite o uso.
Reconstituio: 2mL de AD. Concentrao: 25mg/mL.
Diluio: SF 0,9% 100mL.
Estabilidade: aps reconstituio: 8 horas temperatura ambiente. Aps diluio: 24 horas tempera-
tura ambiente ou refrigerado.
Administrao: EV em 30 minutos.
FLUDROCORTISONA, acetato - Anti-infamatrio Hormonal, Corticosteroide
Nome Comercial/Apresentao
Florinefe 0,1mg/comprimido
Indicao: Terapia de substituio parcial nos casos de insuficincia adrenocortical (Doena de
Addison) primria e secundria e, para o tratamento da sndrome adrenogenital de perda de sal.
Dose Usual:
ADULTOS: Na insuficincia adrenocortical: As doses podem variar de 0,1mg, 3 vezes por sema-
na a 0,2mg/dia. Na sndrome adrenogenital: 0,1-0,2mg/dia.
CRIANAS: 0,05 0,1mg/dia.
Ajuste de dose: No necessita de ajuste de dose na insuficincia renal e heptica.
Administrao: Os comprimidos devem ser ingeridos com gua, independentemente das refeies.
Observaes importantes: Se houver desenvolvimento de hipertenso como uma consequncia
da terapia, a dose deve ser reduzida para 0,05mg/dia.
FLUDROXICORTIDA - Antipruriginoso, Anti-infamatrio e Vasoconstritor
Nome Comercial/Apresentao
Drenison creme 0,125mg/g (Bisnaga 30g)
Indicao: Alvio de manifestaes inflamatrias e pruriginosas de dermatoses que respondem a
corticosteroides.
Dose Usual: Aplicar fina camada na rea afetada, 23 vezes/dia.
FLUMAZENIL - Antdoto
Nome Comercial/Apresentao
Lanexat 0,1mg/mL injetvel (ampola 5mL)
Indicao: Indicado na reverso dos efeitos sedativos dos benzodiazepnicos usados em aneste-
sia; tratamento da superdosagem dos benzodiazepnicos.
Dose Usual:
Reverso de anestesia:
ADULTOS: Dose inicial de 0,2mg, EV em 15 segundos. Doses subsequentes de 0,1mg podem ser
repetidas a intervalos de 60 segundos (dose total mx. 1mg).
CRIANAS > 1 ano: Dose inicial de 0,01mg/kg (mx. 0,2mg), EV em 15seg. Se o grau de consci-
ncia desejado no for obtido em 45 segundos, nova dose de 0,01mg/kg (mx. 0,2mg) pode ser
administrada e repetida em intervalos de 60 segundos (dose total mx. de 1mg ou 0,5mg/kg).
Superdosagem de benzodiazepnicos:
ADULTOS: Dose inicial de 0,3mg, EV em 15 segundos. Caso o grau desejado de conscincia no
seja obtido em 60 segundos, doses adicionais podem ser necessrias at o paciente ficar desperto
ou at a dose total de 2mg. Se a sonolncia retornar, o flumazenil pode ser administrado EV em
bolus ou sob a forma de infuso de 0,1- 0,4mg/hora.
CRIANAS > 1 ano: Dose inicial de 0,01mg/kg (mx. 0,2mg), EV em 15 segundos. Se o grau de
conscincia desejado no for obtido em 45 segundos, nova dose de 0,01mg/kg (mx. 0,2mg) pode
ser administrada e repetida em intervalos de 60 segundos (dose total mx. de 1mg ou 0,5mg/kg).
Ajuste de dose: Insuficincia heptica: O clearance de flumazenil est diminudo para 40 a 60%
em pacientes com insuficincia heptica moderada quando comparado a pacientes com funo
heptica normal.
Diluio: Diluir em SF, SG 5%, Ringer Lactato.
Estabilidade: 24h
Administrao: Administrar em veia de grosso calibre a fim de minimizar a dor no local da injeo.
Evitar extravasamento.
FLUNITRAZEPAM - Ansioltico, Hipntico
Nome Comercial/Apresentao
Rohypnol 1mg/comprimido revestido
Indicao: Tratamento da insnia severa, incapacitante ou quando submete o indivduo a estresse
ou desgaste severo.
Dose Usual: ADULTOS: 0,5-1,0mg/dia.
Dose mxima: 2mg/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Reduzir a dose (sugesto: 0,5mg/dia)
Insuficincia heptica: Leva a moderada: Reduzir a dose. Grave: contraindicado.
Hemodilise: Contraindicado.
Administrao: Via oral, podem ser ingeridos com ou sem alimentos. Deve ser administrado
noite, antes de se deitar.
FLUOCINOLONA + POLIMIXINA + LIDOCANA + NEOMICINA
Antibitico, Corticoide, Anestsico tpico
Nome Comercial/Apresentao
Otosynalar gotas otolgicas Frasco 5mL
Indicao: Otite externa.
Dose Usual: 3-4 gotas, via otolgica, 2-4 vezes/dia.
FLUORESCENA - Corante oftalmolgico
Nome Comercial/Apresentao
Fluorescena 1% Colrio frasco 3mL
Fluorescena Strips
Indicao: Diagnstico de ceratites, lceras de crnea e leses de conjuntiva.
Dose Usual: 1 gota ou mais, a critrio mdico.
Administrao: Fluorescena Strips: Umedecer as tiras em gua estril ou outra soluo oftlmica
estril, como por exemplo: soluo salina estril (como alternativa a tira pode ser umedecida com a
prpria lgrima do frnix conjuntival inferior). O paciente dever piscar vrias vezes para que sejam
obtidos melhores resultados.
Observaes importantes: No utilizar com lentes de contato gelatinosas ou hidroflcas.
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
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FLUOROURACIL - Antineoplsico, Antimetablito
Nome Comercial/Apresentao
Fauldfluor injetvel 500mg 50mg/mL (ampola 10mL)
Fauldfluor injetvel 2500mg 50mg/mL (frasco-ampola 50mL)
Indicao: Tumores malignos de mama, clon e reto, carcinomas gstrico, heptico primrio, pan-
cretico, uterino.
Dose Usual: ADULTOS: varia conforme protocolo empregado.
Reconstituio: pronto para uso. Concentrao: 50mg/mL.
Diluio: SF 0,9% 100mL para administrao em bolus. Infuso contnua: bomba/reservatrio de infuso.
Estabilidade: 7 dias temperatura ambiente.
Administrao: EV em 15 minutos ou infuso contnua.
FLUOXETINA - Antidepressivo
Nome Comercial/Apresentao
Daforin (20mg/mL) soluo oral (gotas) 1mL = 20 gotas (frasco 20mL)
Prozac 20mg - cpsula
Indicao: Depresso, bulimia nervosa, transtorno obsessivo compulsivo e transtorno disfrico
pr-menstrual.
Dose Usual: ADULTOS: Depresso: 20mg/dia, aps algumas semanas a dose pode ser aumenta-
da at 80mg/dia (dose mx. 80mg/dia). Bulimia nervosa: 60mg/dia. Transtorno obsessivo-com-
pulsivo: 20mg/dia, aps algumas semanas esta dose pode ser aumentada at 60mg/dia (dose
mx. 80mg/dia). Transtorno disfrico pr-menstrual: 20mg/dia, durante todos os dias do ciclo
ou iniciar 14 dias antes do incio previsto da menstruao at o primeiro dia do fluxo menstrual.
Dose mxima: Para todos os transtornos 80mg/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: geralmente no necessrio ajuste de dose.
Insuficincia heptica: recomendado administrar doses mais baixas ou menos frequentes.
Administrao: Via Oral. A apresentao em gotas deve ser adicionada a um lquido e misturado
com uma colher a fim de garantir uma soluo homognea; administrar independente das refei-
es; doses de at 20mg devem ser administradas pela manh, doses acima de 20mg devem ser
fracionadas em 2 vezes (de manh e noite). No partir ou mastigar as cpsulas.
FLURAZEPAM - Benzodiazepnico, Hipntico
Nome Comercial/Apresentao
Dalmadorm 30mg/comprimido revestido
Indicao: Tratamento da insnia.
Dose Usual: Recomenda-se adaptar a posologia de acordo com as necessidades de cada paciente
ADULTOS: 15-30mg/dia.
Dose mxima: 30mg/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Leve a Moderado: 15mg/dia. Grave: Contraindicado.
Insuficincia heptica: Leve a Moderado: 15mg/dia. Grave: Contraindicado.
Administrao: Via Oral. Recomenda-se a ingesto do medicamento dentro do perodo de 1 hora
antes de deitar-se.
Observaes importantes: importante assegurar pelo menos sete horas de sono aps tomar
o medicamento.
FLUTICASONA - Anti-infamatrio Hormonal, Corticosteroide
Nome Comercial/Apresentao
Flixotide spray - 50mcg/dose (inalatrio)
Flixotide spray - 250mcg/dose (inalatrio)
Avamys aquoso spray nasal - 27,5mcg/dose (intranasal)
Indicao: Inalatrio: Tratamento de manuteno/terapia profiltica da asma; e tratamento sinto-
mtico da DPOC. Intranasal: tratamento da rinite alrgica perene e sazonal e rinite no alrgica em
pacientes 12 anos. Potente ao anti-inflamatria dos pulmes.
Dose Usual:
ADULTOS: Na Asma: Inalatrio: (> 16 anos): 100-1000mcg, por via inalatria, 2 vezes/dia. Na
DPOC: Inalatrio: 500mcg, via inalatria, 2 vezes/dia. Intranasal: (> 12 anos) Inicial: 2 aplicaes
(27,5mcg/dose) em cada narina, 1 vez/dia; Dose Manuteno: 1 aplicao/dia, em cada narina.
CRIANAS:
De 1 a 4 anos: Inalatrio: 100mcg, por via inalatria, 2 vezes/dia (administrados com o auxlio de
um espaador com mscara).
> 4 anos: Inalatrio: 50-200mcg, por via inalatria, 2 vezes/dia.
Ajuste de dose: No h necessidade de ajuste de dose na insuficincia heptica ou renal.
Administrao: Seguir as orientaes da bula do medicamento para cada apresentao.
Observaes importantes: Por via inalatria, em alguns pacientes pode ocorrer candidase de
boca e da garganta. Tais pacientes podem obter alvio fazendo a lavagem da boca com gua aps
o uso do medicamento.
FLUTICASONA + SALMETEROL - Broncodilatador e antiinfamatrio
Nome Comercial/Apresentao
Seretide Diskus 50/250 50mcg fluticasona + 250mcg salmeterol/dose (com 60 doses)
Seretide Diskus 50/500 50mcg fluticasona + 500mcg salmeterol/dose (com 60 doses)
Indicao: Tratamento de doenas obstrutivas das vias areas, incluindo a asma, e tratamento de
manuteno da Doena Pulmonar Obstrutiva Crnica (DPOC), incluindo a bronquite crnica e enfisema.
Dose Usual:
ADULTOS E ADOLESCENTES > 12 anos: 1 dose (50/250mcg ou 50/500mcg), INAL, 2x/dia.
CRIANAS > 4 anos: 1 dose (50/100mcg), INAL, 2x/dia.
Dose mxima: 2 doses (50/250mcg ou 50/500mcg), INAL, 2x/dia.
Administrao: Inalao por via oral.
Observaes importantes: Para crianas maiores de 4 anos, recomendada a dose de 50/100mcg,
apresentao no padronizada no hospital.
FOLINATO DE CLCIO (LEUCOVORINA) - Antdoto
Nome Comercial/Apresentao
Fauldleuco 50mg injetvel (ampola 5mL)
Fauldleuco 300mg injetvel (ampola 30mL)
Prevax 15mg/comprimido
Indicao: Tratamento de certas anemias megaloblsticas causadas por deficincia de cido flico,
como ocorre, por exemplo, em crianas, gestantes, nas sndromes de m absoro, doenas hepti-
cas, psilose e em pacientes com m nutrio, quando a terapia oral no adequada. Reduo da toxici-
dade dos antagonistas do cido flico como, por exemplo, o metotrexato, em casos de eliminao re-
duzida do metotrexato e na superdosagem acidental de antagonistas do cido flico. Pode tambm ser
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
F
utilizado em terapia combinada com 5-fluoruracila (5-FU) a fim de aumentar sua eficcia no tratamento
paliativo de portadores de carcinoma colorretal avanado. No indicada para pacientes peditricos.
Dose Usual: ADULTOS E CRIANAS: Terapia de resgate de metotrexato: A terapia de resgate
dever iniciar o mais rpido possvel, em 24h a partir da administrao de MTX: 15mg (10mg/m
2
),
EV/IM/VO, a cada 6h, por 72h, at que o nvel srico de MTX seja menor do que 10
-8
M. Se em 24h
a creatinina srica aumentar 50% alm do valor basal ou se o nvel de MTX for superior a 5x10-5M,
ou se em 48h, o nvel for superior a 9x10-7M, a dose de leucovorina deve ser ajustada para 100mg/
m
2
, EV, a cada 3h, at que o nvel de MTX seja menor do que 10
-8
M. Anemia megaloblstica por
deficincia de folato: 1mg/dia, IM. Anemia megaloblstica secundria a deficincia congnita
da diidrofolato redutase: 3-6mg/dia, IM.
Dose mxima: No caso de via intravenosa no devem ser administrados mais que 160 mg de
folinato de clcio por minuto.
Diluio: Diluir SF 0,9% ou SG 5% em 100mL (at 300mg) e 250mL para doses maiores que
300mg. Os comprimidos podem ser ingeridos com ou sem alimentos. Doses maiores que 25mg
devem ser administradas por via parenteral.
Estabilidade: 24h sob refrigerao
Administrao: EV (no exceder 160mg/min), IM.
Observaes importantes: O folinato de clcio no deve ser administrado via intratecal.
FONDAPARINUX - Anticoagulante, Inibidor de fator Xa
Nome Comercial/Apresentao
Arixtra 2,5mg/0,5mL - seringa
Arixtra 7,5mg/0,6mL - seringa
Indicao: Preveno de eventos tromboemblicos venosos, tratamento de trombose venosa
profunda, tratamento de tromboembolismo pulmonar agudo, de angina instvel ou de sndrome
coronariana aguda caracterizada por infarto do miocrdio sem elevao do segmento ST para a
preveno de morte, de infarto do miocrdio e de isquemia refratria e tratamento de sndrome
coronariana aguda caracterizada por infarto do miocrdio com elevao do segmento ST para a pre-
veno de morte e de re-infarto do miocrdio em pacientes que foram tratados com trombolticos
ou que inicialmente no receberam nenhuma outra modalidade de terapia de reperfuso.
Dose Usual: ADULTOS: Preveno de eventos tromboemblicos venosos: 2,5mg/dia SC. Tra-
tamento de Trombose Venosa Profunda e Tromboembolismo Pulmonar Agudo: 5mg SC para
peso corporal menor que 50kg, 7,5mg SC para peso corporal de 50 a 100kg e 10mg SC para peso
corporal maior que 100kg. Angina instvel/infarto do miocrdio sem elevao do segmento ST
e Infarto do miocrdio com elevao do segmento ST: 2,5mg/dia.
Ajuste de dose: Insuficincia renal: Em pacientes com clearance da creatinina entre 20 a 30mL/min
recomendada a dose de 2,5mg em dias alternados. Arixtra no recomendado para pacientes com
clearance de creatinina menor que 20mL/min ou 30mL/min, dependendo da indicao teraputica
Insuficincia heptica: Insuficincia heptica grave: Administrar com cautela.
Diluio: 25 a 50mL de SF 0,9%.
Estabilidade: 24h em temperatura ambiente.
Administrao: Administrao subcutnea: alternar o local de administrao entre a parede ab-
dominal anterolateral esquerda e direita e posterolateral esquerda e direita. Administrao intra-
venosa (Indicado apenas na primeira dose em pacientes com infarto do miocrdio com elevao
do segmento ST): administrao atravs de cateter intravenoso. Tempo de infuso: 1 a 2 minutos.
Observaes importantes: Administrar com cautela na insuficincia heptica.
FORMOTEROL - Broncodilatador
Nome Comercial/Apresentao
Foradil 12mcg cpsula inalatria
Indicao: Profilaxia e tratamento de broncoconstrio em pacientes com asma como terapia
adicional aos glicocorticoides inalatrios; profilaxia de broncoespasmo induzido por alrgenos
inalados, ar frio ou exerccio; profilaxia e tratamento de broncoconstrio em pacientes com
doena pulmonar obstrutiva crnica reversvel ou irreversvel, incluindo bronquite crnica e
enfisema.
Dose Usual:
Asma:
ADULTOS: 1 a 2 cpsulas, INAL, 2x/dia.
CRIANAS > 5 anos: 1 cpsula, INAL, 2x/dia.
Dose mxima: Adultos: 48mcg/dia; Crianas: 24mcg/dia.
Profilaxia contra broncoespasmo induzido por exerccio ou antes de exposio inevitvel a
um alrgeno conhecido:
ADULTOS: 1 cpsula a ser inalada com pelo menos 15 minutos de antecedncia ao exerccio ou
exposio. Para pacientes com histrico de broncoespasmo grave podem ser inaladas 2 cpsulas.
CRIANAS > 5 anos: 1 cpsula a ser inalada com pelo menos 15 minutos de antecedncia ao
exerccio ou exposio.
Doena pulmonar obstrutiva crnica:
ADULTOS: 1 a 2 cpsulas, INAL, 2x/dia.
Administrao: Inalao via oral, utilizar o inalador.
Observaes importantes: As cpsulas no devem ser ingeridas.
FORMOTEROL + BUDESONIDA - Broncodilatador
Nome Comercial/Apresentao
Foraseq 12/400mcg cpsula inalatria
Indicao: Formoterol: profilaxia e tratamento de broncoconstrio em pacientes com asma como
terapia adicional aos glicocorticoides inalatrios; profilaxia de broncoespasmo induzido por alrge-
nos inalados, ar frio ou exerccio; profilaxia e tratamento de broncoconstrio em pacientes com
doena pulmonar obstrutiva crnica reversvel ou irreversvel, incluindo bronquite crnica e enfise-
ma. Budesonida: tratamento de asma brnquica.
Dose Usual:
ADULTOS: 1 a 2 cpsulas de formoterol e 1 a 2 cpsulas de budesonida, INAL, 2x/dia.
CRIANAS > 6 anos: 1 cpsula de formoterol e 1 cpsula de budesonida, INAL, 2x/dia.
Dose mxima: Adultos: 48mcg/dia; Crianas: 24mcg/dia de formoterol e 800mcg/dia de budesonida.
Administrao: Inalao via oral, utilizar o inalador. A cpsula de budesonida deve ser inalada pelo
menos 1 minuto aps a cpsula de formoterol.
Observaes importantes: As cpsulas no devem ser ingeridas.
FOSFATO DE SDIO MONOBSICO + FOSFATO DE SDIO DIBSICO
Laxante
Nome Comercial/Apresentao
Travad Enema - frasco 133mL
Dose Usual:
ADULTOS: 100-130mL, VR, em aplicao nica.
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
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CRIANAS: 25-50mL, VR, em aplicao nica.
Estabilidade: Conservar em temperatura ambiente.
FOSFATO DE POTSSIO DIBSICO (A) + FOSFATO DE POTSSIO
MONOBSICO (B) - Repositor Eletroltico
Nome Comercial/Apresentao
Soluo de Fosfato de Potssio injetvel 156,7mg(A) + 30mg(B)/mL (ampola 10mL)
1mL da soluo = 2mEq de K+ = 2mEq de Fosfato = 1,1mmol de Fosfato
1g de Fosfato de Potssio Dibsico (K2HPO4) = 11,5mmol de K+ = 5,7mmol de Fosfato
1g de Fosfato de Potssio Monobsico (KH2PO4) = 7,3mmol de K+ e 7,3mmol de Fosfato
Soluo Fosfatada 15mg/mL frasco 100mL
Indicao: Hipofosfatemia, em Nutrio Parenteral Total.
Administrao: EV exclusivamente, como aditivo a outras infuses. Infundir lentamente.
Fosfato de Potssio Injetvel: Consultar ficha de medicamento de alta vigilncia.
FOTEMUSTINA - Antineoplsico, Agente Alquilante
Nome Comercial/Apresentao
Muphoran injetvel 208mg/frasco
Indicao: Melanoma maligno disseminado e tumores cerebrais malignos.
Dose Usual: ADULTOS: 100mg/m
2
em 3 administraes consecutivas com uma semana de inter-
valo, seguida de repouso de 4 a 5 semanas ou 100g/m
2
uma vez de 3 em 3 semanas.
Reconstituio: diluente prprio (4mL da soluo bacteriosttica).
Diluio: SG 5% 250mL, protegido da luz (equipo mbar). Acesso perifrico, infundir em
paralelo SG 5%.
Estabilidade: Uso imediato.
Administrao: EV em 1 hora.
FRUTO-OLIGOSSACARDEO + MICRO-ORGANISMOS PROBITICOS
Regulador da fora intestinal
Nome Comercial/Apresentao:
Lactofos sach 6g
Indicao: Idosos, adultos e crianas que fazem uso de medicamentos que agridem a flora intes-
tinal; portadores de dislipidemias; disbiose intestinal e vaginal; alergias alimentares.
Dose Usual:
ADULTOS: 1 a 2 sachs, VO, ao dia.
CRIANAS:
At 2 anos: a 1 sach, VO, ao dia.
> 2 anos: 1 a 2 sachs, VO, ao dia.
Administrao: O p deve ser diludo em gua, alimentos lquidos, slidos ou pastosos.
FULVESTRANTO - Antineoplsico, Hormnio Antiestrognico
Nome Comercial/Apresentao
Faslodex injetvel - 250mg/5mL seringa
Indicao: Tratamento de mulheres de qualquer idade e que estejam na ps-menopausa, portadoras
de cncer de mama localmente avanado ou metasttico, previamente tratadas com terapia endcrina.
Dose Usual: ADULTOS: 250mg, IM na ndega, com intervalos de um ms.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: No recomendado ajuste de dose para pacientes com clearance de creati-
nina maior do que 30mL/min.
Insuficincia heptica: No recomendado ajuste de dose para pacientes com insuficincia he-
ptica categoria A e B de Child-pugh.
Reconstituio / Diluio: Soluo pronta para uso, em seringa preenchida.
Administrao: Administrar lentamente (1-2 minutos).
FUROSEMIDA - Diurtico de Ala
Nome Comercial/Apresentao
Lasix 40mg/comprimido
Lasix injetvel - 10mg/mL (ampola 2mL)
Indicao: Tratamento da hipertenso arterial leve a moderada; edema devido a distrbios carda-
cos, hepticos e renais e edema devido a queimaduras.
Dose Usual:
ADULTOS: Dose inicial: 20-80mg/dose, VO. O aumento da dose pode ser realizado com incre-
mentos de 20-40mg/dose, com intervalos de 6 ou 8h. A dose de manuteno pode ser dada 1 a 2
vezes/dia (dose mx. depende do paciente); Injetvel: 20-40mg/dose, EV ou IM, podendo ser re-
petida em intervalos de 2h, de 20mg/dose at obter o efeito desejado (intervalo usual de 6-12h).
Edema pulmonar agudo: 40mg/dose, EV em 1-2min.
CRIANAS: 1-2mg/kg/dose, VO, at um mximo e 40mg/dia; Injetvel: 1mg/kg/dose, EV ou IM, a
cada 6-12h (dose mx. 20mg/dia).
Diluio: no necessrio diluir, mas, se for preciso, pode ser utilizado SF ou SG 5%. Obs.: A
administrao IM deve ser restrita aos casos excepcionais, nos quais a EV e VO no so possveis.
Estabilidade da soluo de infuso: 24h at 25C. Proteger da luz.
Administrao: O comprimido deve ser ingerido inteiro com algum lquido e com o estmago vazio.
Tempo de Administrao: A administrao intravenosa de furosemida deve ser realizada lentamente,
no excedendo a velocidade de infuso de 4mg/min. Em pacientes com insuficincia renal grave
(creatinina srica > 5mg/dL), recomenda-se no exceder a velocidade de infuso de 2,5mg/min.
Observaes importantes: no deve ser administrado em bolus. Somente deve ser utilizado em
infuso com bombas de controle de volume e de velocidade de infuso para reduzir o risco de
superdose acidental. Em altas doses, monitorar audio.
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
G
GABAPENTINA - Anticonvulsivante
Nome Comercial/Apresentao
Neurontin 300mg/cpsula
Indicao: Crises epilpticas e dor neuroptica.
Dose Usual: ADULTOS E CRIANAS > 12 anos: iniciar com 300mg, 1x/dia no 1 dia, 300mg 2x/dia
no 2 dia e 300mg 3x/dia no 3 dia; a dose pode ser aumentada em 3 doses igualmente divididas.
Dose mxima: 3600mg/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: a dose deve ser reduzida de acordo com o clearance de creatinina: Clcr >
80mL/min 900-3600mg/dia, Clcr 50-79mL/min 600-1800mg/dia, Clcr 30-49mL/min 300-
9000mg/dia, Clcr 15-29mL/min 15-600mg/dia e Clcr < 15mL/min 150-300mg/dia.
Hemodilise: Para os pacientes submetidos hemodilise que nunca receberam o medicamento,
recomendada uma dose adicional de 300 a 400mg, e posteriormente doses de 200 a 300mg,
aps cada 4 horas de hemodilise.
Administrao: Via oral. Administrar com ou sem alimento; o intervalo mximo entre as doses
no deve ultrapassar 12h.
GADOBUTROL - Contraste gadolneo
Nome Comercial/Apresentao
Gadovist Frasco-ampola 15mL
Indicao: Contraste para Imagem por Ressonncia Magntica, Realce de contraste em imagem
por ressonncia magntica cranial e espinhal, ressonncia de fgado e rins, angiografia.
Dose Usual: ADULTOS E CRIANAS: 0,1mL/kg.
GADOVERSETAMIDA - Contraste gadolneo
Nome Comercial/Apresentao
Optimark frasco-ampola 10mL e 15mL (1mL = 330,9mg = 0,5mm)
Optimark seringa 10mL, 15mL, 20 e 30mL (1mL = 330,9mg = 0,5mm)
Indicao: SNC: ressonncia magntica em pacientes com barreira hematoenceflica anormal ou
vascularizao anormal do crebro, coluna vertebral e tecidos associados. Fgado: ressonncia mag-
ntica para melhorar o contraste e facilitar a visualizao das leses com vascularizao anormal.
Dose Usual: ADULTOS E CRIANAS: 0,2mL/kg.
GADOXETATO DISSDICO - Contraste radiolgico
Nome Comercial/Apresentao
Primovist 181,43mg/mL x 10mL / Seringa preenchida
Indicao: Imagem por ressonncia magntica ponderada em T1 do fgado. Em imagiologia dinni-
ma e tardia, Primovist melhora a deteco de leses hepticas e fornece informao adicional relativa
classificao e caracterizao das leses hepticas focais, aumentando a confiana diagnstica.
Dose Usual: ADULTOS: 0,1mL por kg de peso corpreo, equivalente a 25mcmol por kg de peso
corpreo.
Administrao: As seringas pr-carregadas devem ser retiradas da embalagem e preparadas para
injeo imediatamente antes do exame. A dose administrada sem diluio, como uma injeo
intravenosa em bolus. Aps a injeo do meio de contraste a cnula / linha intravenosa deve ser
lavada com soluo salina fisiolgica.
Aps a injeo em bolus, durante as fases arterial, portovenosa e de equilbrio, a imagiologia din-
mica utiliza diferentes padres temporais de realce de tipos diferentes de leses hepticas para
obter informaes sobre a classificao e a caracterizao especfica. Adicionalmente melhora a
visualizao de leses hepticas hipervascularizadas.
GANCICLOVIR - Antiviral
Nome Comercial/Apresentao
Cymevene injetvel 500mg/frasco
Indicao: Preveno e tratamento de infeces por citomegalovrus em pacientes imunodepri-
midos e para a preveno de doena por citomegalovrus em pacientes receptores de transplante.
Dose Usual:
ADULTOS: Terapia de induo: 5mg/kg, EV, a cada 12h por 14-21 dias. Terapia de manuteno:
5mg/kg, EV, 1 vez/dia por 7 dias ou 6mg/kg, EV, 1 vez/dia por 5 dias.
CRIANAS: Refere-se a dose de adulto.
Ajuste de dose: Insuficincia renal:
Clerance de creatinina Dose de induo Dose de manuteno
70mL/min 5mg/kg a cada 12h 5mg/kg/dia
50-69mL/min 2,5mg/kg a cada 12h 2,5mg/kg/dia
24-49mL/min 2,5mg/kg/dia 1,25mg/kg/dia
10-24mL/min 1,25mg/kg/dia 0,625mg/kg/dia
< 10mL/min
1,25mg/kg 3X/semana
depois da hemodilise
0,625mg/kg 3X/semana
depois da hemodilise
Hemodilise:
Dilise Intermitente (Administrar aps a dilise). Induo: 1,25mg/kg a cada 48-72horas. Manuten-
o: 0,625mg/kg a cada 48-72 horas.
Dilise Peritoneal: dose referente ao Clearance <10 mL/minuto.
Dilise continua:
CVVH: Induo: 2,5mg/kg EV a cada 24 horas; Manuteno:1,25mg/kg a cada 24 horas.
CVVHD/CVVHDF: Induo: 2,5mg/kg a cada 12 horas; Manuteno: 2,5mg/kg a cada 24 horas.
Reconstituio: Reconstituir 500mg em 10mL AD.
Diluio: SF, SG, Ringer-Lactato em 100mL. Concentrao mxima: 10mg/mL
Estabilidade: Aps reconstituio: 12horas TA. Aps a diluio: 24 horas sob refrigerao.
Administrao: 1 hora.
Observaes importantes: Medicamento potencialmente carcinognico e teratognico.
GEL LUBRIFICANTE - Lubrifcante Tpico
Nome Comercial/Apresentao
K-Y Gel Lubrificante - Sach 5g
GELATINA FLUIDA MODIFICADA - Expansor do Volume Plasmtico, Coloide
Nome Comercial/Apresentao
Gelafundin frasco 500mL
Indicao: Hipovolemia em situaes de choque; compensao de perdas sanguneas periopera-
trias; tcnicas de autotransfuso e hemodiluio.
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
G
Dose Usual: ADULTOS: 500-1500mL, EV. A dose, velocidade de infuso e durao da administrao
dependem das necessidades individuais de cada paciente e devem ser ajustadas em funo dos
requisitos usuais mediante vigilncia dos parmetros principais da circulao (ex: presso arterial).
Administrao: A infuso dos primeiros 20-30mL deve ser feita lentamente com o paciente sendo
observado atentamente, afim de se identificar o quanto antes uma reao alrgica (anafiltica/
anafilactoide).
GELATINA + TROMBINA - Hemosttico
Nome Comercial/Apresentao
Floseal Agente Hemosttico / P estril (0,8 g de gelatina e 2500UI de trombina)
Indicao: Procedimentos cirrgicos (exceto oftlmicos) como auxlio hemostasia quando o con-
trole da hemorragia por ligadura ou procedimentos convencionais ineficaz ou impraticvel.
Dose Usual: A dose adequada depende da dimenso da superfcie a ser vedada ou recoberta ou
da dimenso da leso.
Preparo/Administrao: A reconstituio da trombina deve ser feita com a soluo de cloreto de cl-
cio. A trombina reconstituda deve ser adicionada gelatina antes do uso. O produto requer acessrios
de reconstituio e aplicao descartveis e estreis. O produto deve ser administrado por via tpica.
GENCITABINA - Antineoplsico, Antimetablito
Nome Comercial/Apresentao
Gemzar injetvel 200mg/frasco
Gemzar injetvel 1g/frasco
Indicao: Cncer de bexiga, pncreas, pulmo, mama, ovrio e testculo; adenocarcinoma pan-
cretico, linfomas e sarcomas.
Dose Usual: ADULTOS: 1000mg/m
2
, uma vez por semana, durante 7 semanas, seguido por 1 semana
de pausa, aplicaes posteriores semanais durante trs semanas, seguido de uma semana de pausa.
Ajuste de dose: Insuficincia heptica: Bilirrubina < 1,6mg/dL e TGP = 2x o limite superior da
normalidade no ajustar. Bilirrubina 1,6 a 5,7mg/dL independente da TGP - ajustar para 800mg/
m
2
. EV em 30min, D1, D8 e D15 a cada 4 semanas.
Reconstituio: SF 0,9% - frascos de 200mg com 5mL, e frascos de 1g com 25mL. Concentra-
o: 40mg/mL.
Diluio: EV: SF 0,9% 500mL. Para acesso perifrico infundir SF 0,9% 500mL em paralelo. Intra-
vesical: SF 0,9% 50-100mL.
Estabilidade: Aps reconstituio ou diluio, estvel por 24h TA.
Administrao: Intravesical, EV em 30 minutos.
Observaes importantes: O aumento da velocidade de infuso em dose fixa de 10mg/m
2
/min
est associada a maior incidncia de efeitos colateriais, porm maior benefcio clnico [J Clin Oncol
21:3402,2003].
GENTAMICINA Tpico - Antimicrobiano, Aminoglicosdeo
Nome Comercial/Apresentao
Garamicina creme - 1mg/g (bisnaga 30g)
Indicao: O tratamento de infeces bacterianas sensveis, normalmente organismos gram-ne-
gativos, incluindo Pseudomonas, Proteus, Serratia e gram-positivo Staphylococcus.
Dose Usual: ADULTOS E CRIANAS > 1 ano: Tpico: aplicar uma fina camada do creme em toda
rea afetada 3-4 vezes/dia, at a obteno de resultados favorveis. A rea tratada pode ser coberta
com gaze. No impetigo contagioso (doena infecciosa de pele), as crostas devem ser removidas
antes da aplicao do creme, a fim de permitir maior contato entre o antibitico e a infeco.
GENTAMICINA - Antimicrobiano, Aminoglicosdeo
Nome Comercial/Apresentao
Garamicina 40mg injetvel - 40mg/mL (ampola 1mL)
Garamicina 60mg injetvel - 40mg/mL (ampola 1,5mL)
Garamicina 80mg injetvel - 40mg/mL (ampola 2mL)
Indicao: O tratamento de infeces bacterianas sensveis, normalmente organismos gram-ne-
gativos, incluindo Pseudomonas, Proteus, Serratia e gram-positivo Staphylococcus; tratamento de
infeces do osso, infeces do trato respiratrio, infeces da pele e tecidos moles, bem como
infeces do trato urinrio e abdominal, tratamento de endocardite infecciosa e sepse.
Dose Usual: Calcular a dose sobre o peso ideal.
ADULTOS: IM e EV: 1-2,5mg /kg/dose a cada 8-12 horas ou 4-7mg/kg/dose uma vez por dia.
CRIANAS:
> 5 anos: IM e EV: 2-2,5mg/kg/dose a cada 8 horas.
< 2kg (0-7 dias de idade): 2,5mg/kg, a cada 18-24h; (8-28 dias de idade): 2,5mg/kg, a cada 12h.
> 2kg (0-28 dias de idade): 2,5mg/kg, a cada 12h.
> 28 dias de idade: 2,5mg/kg, a cada 8 horas.
Inalatria: 20 a 40mg a cada 8 12h.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal:
Clcr 60mL/minuto: Administrar a cada 8 horas.
Clcr 40-60mL/minuto: Administrar a cada 12 horas.
Clcr 20-40mL/minuto: Administrar a cada 24 horas.
Clcr <20mL/minuto: dose de ataque, em seguida, monitorar os nveis.
Terapia de alta dose: intervalo pode ser aumentado (por exemplo, a cada 48 horas) em pacientes
com insuficincia renal moderada (Clcr 30-59mL / minuto) e /ou ajustado com base nas determi-
naes do nvel srico.
Insuficincia heptica: Monitorar nvel srico.
Hemodilise: Dialisvel (~ 50%; varivel). Intermitente: Administrar dose aps dilise.
Diluio: 50-200mL de SF, SG ou RL (1mg/mL).
Estabilidade: 24 horas em SF 0,9% , SG 5% ou RL.
Administrao: A terapia inalatria auxiliar da sistmica no tratamento de infeces pulmonares
graves e pode ser feita por meio de nebulizao ou instilao intratraqueal direta.
GINKGO BILOBA - Fitoterpico, inibidor da agregao plaquetria
Nome Comercial/Apresentao
Tebonin 80mg/ comprimido
Indicao: Insuficincia crebro-vascular, insuficincia vascular perifrica, cimbras noturnas, dis-
trbios do equilbrio.
Dose Usual: ADULTOS: 1 comprimido (80mg) 2 a 3 vezes ao dia.
Observaes importantes: Deve ser usado cuidadosamente em pacientes com distrbios da coa-
gulao ou em uso de anticoagulantes e antiplaquetrios. Seu uso deve ser suspenso pelo menos
trs dias antes do procedimento cirrgico.
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
G
GLIBENCLAMIDA - Hipoglicemiante
Nome Comercial/Apresentao
Daonil 5mg/comprimido
Categoria Teraputica: Hipoglicemiante.
Indicao: Tratamento oral do diabetes mellitus no dependente de insulina.
Dose Usual: ADULTOS: 2,5-5,0mg/dia, VO. A dose inicial pode ser gradualmente aumentada para
15mg e, em casos excepcionais, 20mg.
Preparo/Administrao: A primeira dose diria deve ser ingerida antes da primeira refeio subs-
tancial. Para os casos em que for necessrio mais de 1 comprimido/dia, recomenda-se fracionar a
dose em duas administraes: uma dose antes da primeira refeio substancial e a outra antes do
jantar. Erros de ingesto, como por exemplo, se houver esquecimento de uma dose, no podero
ser corrigidos tomando uma dose maior mais tarde.
Ajuste de Dose: Insuficincia renal e heptica: No recomendado o uso devido possibilidade
de hipoglicemia prolongada.
GLICERINA - Laxante, Umectante, Lubrifcante
Nome Comercial/Apresentao
Supositrio de Glicerina Adulto
Supositrio de Glicerina Infantil
Soluo de Enema de Glicerina 12% para clister (frasco 500mL)
Glicerina injetvel estril (frasco 50mL)
Dose Usual: ADULTOS E CRIANAS: Supositrio: um supositrio, VR, 1 vez/dia ou a critrio mdico.
Enema: a critrio mdico. Frasco estril: Uso para lubrificao de instrumentos cirrgicos e uso para
enteroclisma.
Administrao: Introduzir o supositrio via retal e procurar ret-lo at que ocorra a vontade de evacuar.
GLICEROFOSFATO DE SDIO - Minerais
Nome Comercial/Apresentao
Glycophos frasco-ampola 20mL
Categoria Teraputica: Repositor Eletroltico
Indicao: Suplemento para atender as necessidades dirias de fosfato em adultos e crianas.
Dose Usual:
ADULTOS: 10-20mL/dia.
CRIANAS: 1,0-1,5mL/kg peso/dia.
Preparo/Administrao: Glycophos deve ser diludo na proporo de 1:5, ou seja, cada ampola
em no mnimo 100mL de SF 0,9% e SG 5%. Estabilidade: 24 horas.
GLICLAZIDA MR - Hipoglicemiante
Nome Comercial/Apresentao
Diamicron MR 30mg/comprimido
Categoria Teraputica: Antidiabtico
Indicao: Diabetes no insulino-dependente, diabetes no obeso, diabetes no idoso e diabetes
com complicaes vasculares.
Dose Usual: Dose inicial: 1 comprimido por dia (30mg). As doses podem ser aumentadas para
60, 90 ou 120mg por dia, respeitando um intervalo mnimo de 1 ms entre cada aumento. Dose
mxima: 120mg por dia.
Preparo/Administrao: Deve ser tomado em dose nica com gua. Recomenda-se que seja
administrado no horrio do caf da manh.
GLICOSE - Carboidrato
Nome Comercial/Apresentao
Glicose 25% injetvel 250mg/mL (ampola 10mL)
Glicose 50% injetvel 500mg/mL (ampola 20mL)
Glicose 75% injetvel 750mg/mL (ampola 10mL)
Soluo Glicose 5% 50mg/mL (frascos PVC: 50mL, 100mL, 250mL, 500mL, 1000mL e frascos
s/PVC: 250mL, 500mL)
Soluo Glicose 10% 100mg/mL (frascos PVC: 500mL, 1000mL)
Soluo Hipertnica de Glicose 50% 500mg/mL (frasco 500mL)
Soluo Glicofisiolgica 50mg Glicose/mL + 9mg NaCl/mL (frasco PVC: 500mL)
Gli-Instan 15g - Sach
Categoria Teraputica: Diluente, Carboidrato
Indicao: Em episdios sintomticos agudos de hipoglicemia em crianas; no tratamento de
hipoglicemia insulnica; intoxicao alcolica para diminuir a presso crebro-espinhal e edema
cerebral.
Dose Usual: Varia de acordo com as necessidades metablicas de cada paciente e a critrio mdico.
Preparo/Administrao: Glicose Injetvel: Via de administrao: EV. Glicose Sach: Via de admi-
nistrao: VO.
Glicose 25%, Glicose 50% e Glicose 75%: Consultar ficha de medicamento de alta vigilncia
GLIMEPIRIDA - Hipoglicemiante
Nome Comercial/Apresentao
Amaryl 2mg/comprimido sulcado
Categoria Teraputica: Hipoglicemiante
Indicao: Tratamento do Diabetes Mellitus no dependente de insulina.
Dose Usual: ADULTOS: 1-2mg, VO, 1 vez/dia (dose mx. 8 mg/dia). Recomenda-se que o aumento
da dose se faa de acordo com o controle do nvel de glicose no sangue e de forma gradual, em
intervalos de 1-2 semanas.
Preparo/Administrao: Deve ser ingerido sem mastigar e com um pouco de lquido. Recomen-
da-se administrar imediatamente antes da primeira refeio substancial ou da primeira refeio
principal.
Ajuste de Dose: Insuficincia renal e heptica: na moderada, sugerida dose inicial de trata-
mento 1mg/dia. Em casos mais graves, a droga deve ser evitada.
GLUCAGON - Antidiabtico
Nome Comercial/Apresentao:
Glucagen 1mg p lifilo correspondente a 1UI + 1mL seringa preenchida com diluente
Categoria Teraputica: Antidiabtico, anti-hipoglicemiante
Indicao: Hipoglicemia severa.
Dose Usual:
ADULTOS E CRIANAS > 25kg: administrar 1mg por via SC ou IM.
CRIANAS < 25kg: administrar 0,5mg por via SC ou IM.
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G
Preparo/Administrao: adicionar todo o contedo de diluente da seringa no frasco-ampola e,
aps a dissoluo total do p, sem tirar a agulha do frasco-ampola, aspirar o contedo e administrar
a dose via SC ou IM.
Notas Importantes: No administrar por perfuso por via intravenosa.
GLUCONATO DE CLCIO - Repositor eletroltico
Nome Comercial/Apresentao
Gluconato de clcio 10% injetvel 100mg/mL (ampola 10mL)
Gluconato de clcio Injetvel: Consultar ficha de medicamento de alta vigilncia
GLUTAMINA - Aminocidos
Nome Comercial/Apresentao
Resource Glutamina 20g sachs (1 sach = 5g L-Glutamina = 20Kcal)
Categoria Teraputica: Aminocidos
Indicao: Auxilia a manuteno da integridade das clulas intestinais, como fonte de aminocidos
na dieta favorece a sntese proteica e modulor da resposta imunolgica.
Dose Usual: A quantidade a ser administrada deve ser ajustada de acordo com a necessidade nu-
tricional de cada paciente. Via de Administrao: Oral ou Sonda enteral. O medicamento deve ser
diludo em gua filtrada. Se utilizar sonda, administrar o produto lentamente.
GOSSERRELINA - Antineoplsico, Hormnio
Nome Comercial/Apresentao
Zoladex injetvel - 3,6mg/seringa
Zoladex LA injetvel - 10,8mg/seringa
Indicao: Controle de cncer prosttico e de mama passveis de manipulao hormonal, controle
de endometriose, controle de leiomioma uterino, diminuio da espessura do endomtrio e ferti-
lizao assistida.
Dose Usual: ADULTOS: 3,6mg, SC na parede abdominal inferior, a cada 28 dias / 10,8mg, SC na
parede abdominal inferior, a cada 12 semanas.
Ajuste de dose: Insuficincia renal e heptica: No necessrio ajuste de dose.
Reconstituio/ Diluio: Seringa preenchida pronta para uso.
GRANISETRONA - Antiemtico, Antagonista Seletivo do Receptor 5-HT3
Nome Comercial/Apresentao
Kytril injetvel 1mg/mL (ampola 1mL e 3mL)
Indicao: Preveno e tratamento das nuseas e vmitos induzidos por terapia citosttica e para
a preveno e tratamento das nuseas e vmitos ps-operatrios.
Dose Usual: Nuseas e vmitos induzidos por terapia citosttica:
ADULTOS: 1 a 3mg (10 a 40mcg/kg de peso), EV.
CRIANAS: dose nica de 10 a 40mcg/kg de peso corporal (at 3mg), EV. Uma dose adicional
de 10 a 40mcg/kg de peso corporal (at 3mg), EV, pode ser administrada em um perodo de 24h.
Nuseas e vmitos ps-operatrios:
ADULTOS: uma dose de 1mg (10mcg/kg).
Dose mxima: Crianas: 6mg em 24h; Adultos: 9mg em 24h para nuseas e vmitos induzidos
por terapia citosttica e 3mg/dia para pacientes sob anestesia cirrgica.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: No necessrio ajuste da dose.
Insuficincia heptica: No necessrio ajuste da dose.
Diluio: Adultos: SF 0,9% ou SG 5% 20-50mL. Crianas: SF 0,9% ou SG 5% 10-30mL.
Estabilidade: Frasco fechado: Conservar em temperatura ambiente (15C a 30C), protegido da luz
solar. Aps preparo: 24 horas TA.
Administrao: Na terapia citosttica administrar 30min antes. Para nuseas e vmitos ps-ope-
ratrios, administrar antes da induo anestsica. EV direto (adultos): a durao da aplicao no
deve ser inferior a 30 seg. Infuso: administrar em no mnimo 5 min.
Observaes importantes: A mistura com fosfato sdico de dexametasona compatvel nas con-
centraes de 10 a 60ug/mL de granisetrona e 80 a 480ug/mL de fosfato de dexametasona tanto
em SF 0,9% ou SG 5% para infuso intravenosa. A mistura deve ser utilizada dentro do prazo de
24 horas. Deve-se tomar cuidado em pacientes com comorbidades cardacas, sob quimioterapia
cardiotxica e/ou anormalidades eletrolticas concomitantes.
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HALOPERIDOL - Neurolptico
Nome Comercial/Apresentao
Haldol 1mg/comprimido
Haldol 5mg/comprimido
Haldol 2mg/mL soluo oral (gotas) (frasco 30mL)
Haldol 5mg/mL injetvel (ampola 1mL)
Indicao: Delrios e alucinaes na esquizofrenia aguda e crnica; paranoia, confuso mental
aguda, mania, demncia, oligofrenia, alcoolismo, agitao e agressividade no idoso, distrbios gra-
ves do comportamento, psicoses infantis acompanhadas de excitao psicomotora, movimentos
coreiformes, soluos, tiques, disartia, estados impulsivos e agressivos; Sndrome de Gilles de la
Tourette e nuseas e vmitos incoercveis de vrias origens.
Dose Usual: Dever ser ajustada segundo a gravidade do caso e a sensibilidade do paciente.
ADULTOS: Oral: iniciar com 0,5-2mg, VO, 2-3 vezes/dia, pode ser aumentada progressivamente
em funo da resposta e da tolerncia; dose de manuteno 1-15mg/dia. Injetvel: 2,5-5,0mg, EV/
IM, a cada 4-8h, se necessrio a cada hora.
CRIANAS: De 3-12 anos: iniciar com 0,2-0,5mg/dia (2 a 5 gotas), VO, fracionados em 2-3 doses
e adaptar progressivamente a posologia.
De 6-12 anos (com lactato): 1-3mg, IM/EV, a cada 4-8h.
Dose mxima: Adultos: 100mg/dia; Crianas de 3-12 anos e de 6-12 (com lactato): 0,15mg/
kg/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: No necessrio ajuste de dose.
Insuficincia heptica: Administrar com cautela.
Reconstituio: Pronto para uso.
Diluio: SG 5% 3mg/mL ou SF 0,9% 0,75mg/mL.
Estabilidade: 7 dias at 21 C.
Administrao: Via oral: o comprimido deve ser tomado com um pouco de gua; as gotas podem
ser dissolvidas em uma pequena quantidade de gua ou suco de frutas; pode ser administrado
junto com as refeies ou entre elas. IM e EV (direto lento, infuso contnua numa velocidade de
2-25mg/hora (mdia: 9mg/h; mx. 40mg/h).
Observaes importantes: A frmula padronizada de haloperidol com lactato, para uso intra-
muscular e endovenoso. A apresentao de haloperidol decanoato que no padronizada no Hos-
pital somente para uso intramuscular.
HALOTANO - Anestsico Geral Halogenado
Nome Comercial/Apresentao
Tanohalo frasco 250mL
Indicao: Induo e manuteno da anestesia geral.
Dose Usual:
ADULTOS: A dose deve ser determinada de acordo com a necessidade individual de cada paciente,
da situao clnica e a deciso do mdico.
CRIANAS < 3 anos: Uso no recomendado.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Avaliar a relao risco-benefcio.
Insuficincia heptica: Avaliar a relao risco-benefcio.
Reconstituio: Soluo pronta para uso.
Estabilidade: TA; protegido da umidade e do calor excessivo.
Administrao: Inalatria.
HEPARINA - Anticoagulante
Nome Comercial/Apresentao
Heparina injetvel 100UI/mL (ampola)
Heptar IV injetvel 5.000UI/mL (frasco 5mL)
Hepamax IV injetvel 5.000UI/mL (frasco 5mL)
Hemofol SC injetvel 5.000UI/0,25mL (ampola 0,25mL)
Indicao: Na preveno da formao de trombos no circuito de hemodilise. Na preveno de fen-
menos tromboemblicos em pacientes portadores de insuficincia renal em programa de hemodilise.
Dose Usual: ADULTOS: Heparina SC: Profilaxia: iniciar 2 horas antes do procedimento cirrgico
5.000UI, SC, a cada 8-12h por 7-10 dias. A posologia da Heparina deve sempre ser ajustada s
circunstncias especiais de cada caso.
Diluio: SG 5%, SG 10%, SF 0,9%
Estabilidade: As solues para infuso possuem validade de at 24 horas aps o preparo.
Administrao: No administrar IM devido a dor, irritao e formao de hematoma. Vias de Ad-
ministrao: SC, EV como injeo direta, infuso lenta ou infuso contnua.
Heparina Intravenosa: Consultar ficha de medicamento de alta vigilncia
HEXAMEDINA (A) + TETRACANA (B)
Antissptico e anestsico tpico orofarngeo
Nome Comercial/Apresentao
Hexomedine spray - 1mg(A) + 0,5mg(B)/mL (frasco 30mL)
Indicao: Tratamento local das inflamaes na cavidade oral e orofarngea.
Dose Usual: Aplicar 3 nebulizaes de at 4 em 4h. Aplicar as nebulizaes na cavidade bucal dire-
cionando o aplicador para a orofaringe. No aplicar o medicamento por mais de 5 dias consecutivos.
Interaes Medicamentosas: Deve-se evitar o uso simultneo e sucessivo de outros antisspticos.
Observaes Importantes: No se deve administrar o medicamento antes da alimentao e in-
gesto de bebidas. Contraindicado para crianas menores de 3 anos, devido ao risco de laringo-
espasmo e presena de mentol. Administrar com cautela em crianas menores de 12 anos. Esse
medicamento contm acar.
HIALURONATO DE SDIO + CONDROITINA SDICA
Adesivo Tissular
Nome Comercial/Apresentao
Duovisc Kit Large
Indicao: Utilizado em cirurgias para correo de catarata.
HIALURONIDASE - Antdoto
Nome Comercial/Apresentao
Hyalozima injetvel - 2.000UI/frasco
Indicao: Aumenta a absoro e a disperso de outras drogas, a absoro de fluidos parenterais
administrados por acesso perifrico e a difuso da irritao local causada por extravazamento de
drogas vesicantes e irritantes.
Dose Usual: ADULTOS: Disperso/absoro de drogas: 150UI, adicio nados droga.
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
H
HIDRALAZINA - Anti-hipertensivo, Vasodilatador
Nome Comercial/Apresentao
Apresolina 25mg/drgea
Indicao: Tratamento de hipertenso, tratamento de insuficincia cardaca congestiva crnica.
Dose Usual: ADULTOS: Hipertenso: O tratamento deve ser iniciado com doses baixas do me-
dicamento, geralmente 25mg 2 vezes ao dia sendo suficiente. A dose de manuteno pode variar
de 50 a 200mg/dia. Insuficincia cardaca congestiva: A dose mdia eficaz varia de 50 a 75mg a
cada 6 horas, ou 100mg 2-3 vezes ao dia.
Ajuste de dose: Insuficincia renal: Clcr 10-50mL/min: administrar a cada 8h; Clcr < 10mL/min:
administrar a cada 8-16h em acetiladores rpidos e 12-24h em acetiladores lentos.
Administrao: Administrar com alimentos.
HIDRATO DE CLORAL - Hipntico, Sedativo
Nome Comercial/Apresentao
Hidrato de Cloral 10% (100mg/mL) xarope (frasco 50mL)
Hidrato de Cloral 10% (100mg/mL) xarope (frasco 15mL com encaixe oral pack)*
Indicao: Insnia, sedao, sedao em procedimentos diagnsticos e dor ps-operatrio.
Dose Usual:
ADULTOS: Sedao, dor ps-operatria: 250mg, VO, 3 vezes/dia. Insnia e sedao em pro-
cedimentos diagnsticos: 500-1000mg, VO, 30 minutos antes de dormir ou 30 minutos antes do
procedimento.
CRIANAS: Insnia: 50mg/kg/dia, VO. Sedao em procedimentos diagnsticos: 25-100mg/kg,
VO, 25-50mg/kg pode ser repetida apos 30 minutos. Sedao: 8mg/kg, VO, 3 vezes/ dia. Dor ps-
operatrio: 8,3mg/kg, VO, 3 vezes/dia.
Dose mxima: Crianas: Insnia: 1g/dose; Sedao em procedimentos diagnsticos: 2g ou
100mg/kg, qual for a menor dose; sedao, dor ps-operatrio: 500mg/dose. Adultos: Sedao,
dor ps-operatria; 2g/dia; Insnia e sedao em procedimentos diagnsticos: 2g/dia.
Ajuste de dose: Insuficincia renal: No utilizar se o Clcr estiver abaixo de 50mL/min.
Reconstituio: Soluo pronta para uso.
Estabilidade: TA; protegido da umidade e do calor excessivo.
Administrao: VO, deve ser ingerido aps a alimentao.
HIDROCLOROTIAZIDA - Diurtico Tiazdico
Nome Comercial/Apresentao
Clorana 25mg/comprimido
Indicao: Tratamento da hipertenso, tratamento de edema associado insuficincia cardaca
congestiva, cirrose heptica e com terapia por corticides ou estrgenos.
Dose Usual:
ADULTOS: Edema: 25 - 100mg/dia VO; Hipertenso: 12,5- 50mg/dia VO.
CRIANAS:
< 6 meses: 1-3mg/kg/dia VO, fracionados em 2 doses.
> 6 meses a 2 anos: 1-3mg/kg/dia VO, fracionadas em 2 doses (mximo 37,5mg/dia).
De 2 a 17 anos: 1mg/kg/dia VO, mximo 3mg/kg/dia (50mg/dia).
Insuficincia renal: contraindicado a pacientes com insuficincia renal grave.
Observaes importantes: A ingesto concomitante de alimentos aumenta sua absoro.
HIDROCLOROTIAZIDA + AMILORIDA - Diurtico
Nome Comercial/Apresentao
Moduretic 2,5mg Amilorida + 25mg Hidroclorotiazida/ comprimido
Indicao: Tratamento da hipertenso e edema de origem cardaca como agente isolado ou ascite
decorrente de cirrose (doena heptica).
Dose Usual: ADULTOS: Hipertenso: 2 comprimidos (25/2,5mg) VO 1 vez/dia ou administrados
em doses fracionadas. Edema de origem cardaca: 2 comprimidos (25/2,5mg) VO 1 vez/dia ou
administrados em doses fracionadas (no exceder 4 comprimidos (25/2,5mg) por dia). Cirrose he-
ptica com ascite: O tratamento deve ser iniciado com uma dose de 50mg/5mg/dia. Se necessrio,
a posologia pode ser aumentada gradualmente at que haja diurese efetiva. (no exceder 4 compri-
midos (25/2,5mg) por dia) . A posologia de manuteno pode ser mais baixa que aquela necessria
para iniciar a diurese; portanto, quando o peso do paciente estiver estabilizado, deve-se tentar reduzir
a dose diria do medicamento. A perda de peso gradual especialmente desejvel nos pacientes
com cirrose para reduzir a possibilidade de reaes indesejadas, associadas com a terapia diurtica.
Observaes importantes: Insuficincia renal: os diurticos tiazdicos so ineficazes quando
a depurao de creatinina cai para menos de 30mL/min. Pacientes com aumento no nvel srico
de uria acima de 30mg/100mL, com nveis sricos de creatinina srica de 1,5mg/100mL ou com
valores da ureia no sangue total acima de 60mg/100mL ou com diabete melito no devem receber
o medicamento sem monitorizao cuidadosa e frequente de eletrlitos sricos e nveis sricos
de ureia. A reteno de potssio decorrente da insuficincia renal acentuada pela adio de um
agente anticaliurtico e pode resultar no desenvolvimento rpido de hipercalemia.
HIDROCLOROTIAZIDA + LOSARTANA
Antihipertensivo, agonista de angiotensina II + diurtico
Nome Comercial/Apresentao
Hyzaar 50mg Losartana + 12,5mg Hidroclorotiazida comprimido revestido
Indicao: hipertenso.
Dose Usual:
ADULTOS: 50/12,5 a 100/25mg/dia.
CRIANAS > 2kg (0-28 dias de idade): uso adulto apenas.
Dose mxima: 100/25mg/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: no necessrio.
Insuficincia heptica: dose inicial de 25mg/dia.
Hemodilise: no necessrio.
Administrao: Oral, com ou sem alimentos.
HIDROCORTISONA, 21-acetato - Corticosteroide tpico de baixa potncia tpica
Nome Comercial/Apresentao
Berlison 1% creme - 10mg/g (bisnaga 15g)
Indicao: indicado para o tratamento de doenas inflamatrias e alrgicas da pele que respondam
ao tratamento com corticoesteroides, tais como dermatite seborreica, eczema de contato, eczema
atpico, eczema perianal, eritema solar, queimadura de 1
o
grau e picadas de inseto.
Dose Usual: Aplicar o creme na rea afetada 2-3 vezes/dia, ou a critrio mdico. Aps melhora do
quadro clnico, pode ser realizada a aplicao 1 vez/dia. Em lactentes e crianas abaixo de 4 anos, o tra-
tamento no deve prolongar-se por mais de 3 semanas, especialmente nas zonas cobertas por fraldas.
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
H
HIDROCORTISONA - Anti-infamatrio Hormonal, Corticosteroide
Nome Comercial/Apresentao
Solu Cortef/Cortisonal injetvel 100mg/frasco
Solu Cortef/Cortisonal injetvel 500mg/frasco
Indicao: Insuficincia adrenocortical, emergncias alrgicas, asma severa aguda, choque e afec-
es reumticas.
Dose Usual: A dose deve ser individualizada, de acordo com a gravidade da doena e da resposta
do paciente.
ADULTOS E ADOLESCENTES: Anti-inflamatrio ou Imunossupressor: 15-240mg, EV ou IM, a
cada 12h; Choque: 500mg-2g, EV ou IM, a cada 2 a 6h; Crise de Asma: 1-2mg/kg/dose, EV, a cada 6h
por 24h, com manuteno de 0,5-1mg/kg a cada 6h.
CRIANAS: Anti-inflamatrio ou Imunossupressor: 1-5mg/kg/dia, EV ou IM, fracionados em 1-2
administraes; Choque: inicial 1-2mg/kg, podendo chegar at 50mg/kg para reverso do choque, EV
ou IM, repetir a cada 4h e/ou a cada 24h, se necessrio. Crise de Asma: 1-2mg/kg/dose, EV, a cada 6h
por 24h, com manuteno de 0,5-1mg/kg a cada 6h.
Ajuste de dose: No necessita de ajuste de dose na insuficincia renal e heptica.
Reconstituio: 100mg com 2mL AD e 500mg com 4mL de AD (para administrao EV ou IM).
Diluio: 100mg reconstitudo em 100-1000mL; e 500mg reconstitudo em 500-1000mL de SG
5%, SF ou SGF. Nos casos onde a restrio hdrica necessria, a dose de 100-3000mg pode ser
diluda em 50mL de SG 5% ou SF.
Estabilidade: 4 horas em TA.
Administrao: IM, infuso direta, infuso contnua, EV direto: (diluio mxima at 50mg/mL) ad-
ministrar em 30 segundos (para dose de 100mg), ou por at 10 minutos (para dose igual ou maior
a 500mg). Infuso lenta: diluir para 1mg/mL e infundir no mnimo em 20-30min.
HIDROXICOBALAMINA (VITAMINA B12) + L-FOSFOTREONINA +
GLUTAMINA + TRIPTOFANO + L-FOSFOSERINA + ARGININA
Vitaminas com Aminocidos
Nome Comercial/Apresentao
Forten 10mL/ flaconete 500mcg (A) + 10mg (B) + 60mg (C) + 40mg (D) + 40mg (E) + 100mg (F)
Categoria Teraputica: Vitaminas com aminocidos
Indicao: Casos de estresse e fadiga mental.
Dose Usual:
ADULTOS: 1 a 2 flaconetes VO ao dia por 2 a 3 semanas.
CRIANAS: 1 flaconete VO ao dia, por 2 a 3 semanas.
Preparo: Reconstituir o p em 10mL do diluente prprio. Agitar bem.
Administrao: A suspenso obtida pode ser administrada pura ou misturada com gua ou
outros lquidos.
HIDRXIDO DE ALUMNIO (A) + HIDRXIDO DE MAGNSIO (B) +
SIMETICONA (C) - Anticido, Antifstico
Nome Comercial/Apresentao
Mylanta plus - 80mg/mL(A) + 80mg/mL(B) + 6mg/mL(C) (frasco 240mL)
Maalox plus - 37mg/mL(A) + 40mg/mL(B) + 5mg/mL(C) (frasco 240mL)
Indicao: Alvio sintomtico da acidez estomacal, azia e m digesto associadas ao diagnstico
de lcera pptica, gastrite, esofagite pptica e hrnia de hiato e tambm alvio dos sintomas
consequentes a gases, inclusive nos quadros ps-operatrios.
Dose Usual:
ADULTOS: 10 a 20mL, VO, 4 vezes/dia.
CRIANAS: 5mL, VO, 1-2 vezes/dia.
Dose mxima: No utilizar a dose mxima por mais de 2 semanas. Crianas < 2 anos de idade:
120mg/dia de simeticona. Crianas 2-12 anos de idade: 240mg/dia de simeticona. Adultos: No
exceder 12 colheres de ch/dia (60mL).
Ajuste de dose: Insuficincia renal: Contraindicado em caso de insuficincia renal grave. O alu-
mnio e/ou magnsio podem sofrer acmulo.
Estabilidade: Conservar o medicamento em temperatura ambiente (entre 15 e 30C), protegido da luz.
Administrao: Ingerir a dose necessria 1-3h aps as refeies e ao deitar.
Observaes importantes: Pode ocorrer reduo da absoro de alguns medicamentos, por esse
motivo deve ser administrado 2h antes ou depois do uso de outros medicamentos.
HIDRXIDO DE ALUMNIO - Anticido, Antdoto
Nome Comercial/Apresentao
Hidrxido de Alumnio 60mg/mL (frasco 240mL)
Indicao: Tratamento da hiperfosfatemia e hiperacidez gstrica, coadjuvante no tratamento de
lceras gstricas e duodenais e esofagite de refluxo.
Dose Usual:
Hiperacidez gstrica:
ADULTOS: 5-10mL, VO, 4 vezes/dia 15min antes das refeies e ao deitar.
Hiperfosfatemia:
ADULTOS: 300-600mg, VO, 3 vezes/dia com alimentos, inicialmente.
CRIANAS: 50-150mg/kg/24h, VO, em doses fracionadas a cada 4-6h.
Profilaxia de sangramento gastrointestinal:
ADULTOS: 1920-3840mg, VO, a cada 1-2h.
CRIANAS: 320-960mg, VO, a cada 1-2h.
NEONATOS: 64mg/kg, VO, a cada 4h.
Dose mxima: Hiperacidez gstrica: Doses de at 1g. Hiperfosfatemia: 10g/dia.
Ajuste de dose: Insuficincia renal: O alumnio pode sofrer acmulo. Contra-indicado em caso
de insuficincia renal grave.
Insuficincia heptica: No necessrio ajuste da dose.
Estabilidade: Conservar em temperatura ambiente (15C a 30C), protegido da luz e umidade.
Administrao: Agitar bem o frasco e misturar a dose necessria em um copo de gua.
Observaes importantes: Pode ocorrer reduo da absoro de alguns medicamentos, portan-
to, deve ter um intervalo de 2-3h da administrao de outros medicamentos.
HIDRXIDO DE MAGNSIO - Anticido, Laxativo
Nome Comercial/Apresentao
Leite de Magnsia de Phillips - 1.282,5mg/15mL = colher de sopa (frasco 120mL)
Indicao: Como laxante, para tratamento da priso de ventre ocasional, e como anticido, para
alvio de azia, m digesto e excesso de acidez do estomago.
Dose Usual:
Laxante:
ADULTOS E CRIANAS > 12 anos: 2-4 colheres de sopa (30 a 60mL), 1 vez/dia.
Guia Farmacutico - 2013/2014
162 163
Medicamentos em Ordem Alfabtica
H
CRIANAS:
De 6-11 anos: 1-2 colheres de sopa (15 a 30mL), 1 vez/dia.
De 2-5 anos: 1 colher de ch a 1 colher de sopa (5 a 15mL), 1 vez/dia.
Anticido:
ADULTOS E CRIANAS >12 anos: 1 colher de ch (5mL) a 1 colher de sopa (15mL), conforme
necessrio.
CRIANAS de 2-11 anos: 1 colher de ch (5mL), conforme necessrio.
Dose mxima: Anticido: Adultos e crianas > 12 anos: 45mL/24 horas (3 colheres de sopa);
Crianas de 2-11 anos: 30mL/24 horas (2 colheres de sopa ou 6 colheres de ch). Laxativo: Crian-
as de 6-11 anos: 30mL/24 horas; > 12 anos: 60mL/24 horas.
Ajuste de dose: Insuficincia renal: Contraindicado em caso de insuficincia renal grave. O mag-
nsio pode sofrer acmulo.
Estabilidade: Conservar em temperatura ambiente (entre 15 e 30C), protegido da luz.
Administrao: Agitar bem o frasco e administrar a dose necessria diluda ou no em gua.
Observaes importantes: Como anticido, o perodo mximo de uso recomendado de 14 dias
consecutivos; como laxante, o perodo mximo de 3 dias consecutivos. Pode ocorrer reduo da
absoro de alguns medicamentos, portanto, deve ter um intervalo de 2-3h da administrao de
outros medicamentos.
HIDROXIETILAMIDO - Expansor do volume plsmtico
Nome Comercial/Apresentao
Voluven 6% injetvel (bolsa 500mL)
Venofundin 6% injetvel (frasco 500mL)
Dose Usual: ADULTOS: A dose diria e a taxa de infuso dependem da perda de sangue do pa-
ciente, da manuteno ou restaurao da hemodinmica e da hemodiluio. A dose mxima diria
de 50mL/kg.
Administrao: EV.
Observaes importantes: Em vista da possibilidade de ocorrerem reaes anafilactoides, os
primeiros 10-20mL de hidroxietilamido devem ser infundidos lentamente enquanto o paciente
cuidadosamente monitorado.
HIDROXIUREIA - Antineoplsico, Antimetablito
Nome Comercial/Apresentao
Hydrea 500mg/cpsula
Indicao: Tratamento de leucemia mieloctica crnica resistente e melanoma. Em associao
com radioterapia, no tratamento de carcinomas de clulas escamosas primrias (epidermoides) de
cabea e pescoo (excluindo lbios) e carcinoma de colo uterino.
Dose Usual: ADULTOS: Leucemia mieloctica crnica reistente: 20-30mg/kg, VO, por dia. Tu-
mores slidos - Terapia intermitente: 80mg/kg, VO, a cada 3 dias. Terapia contnua: 20-30mg/kg,
VO, por dia. Terapia concomitante com irradiao: 80mg/kg, VO, a cada 3 dias.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: A dose deve ser reduzida e recomendado monitoramento dos parmetros
hematolgicos.
Insuficincia heptica: No sugerido ajuste de dose mas recomendado monitoramento dos
parmetros hematolgicos.
Administrao: Se necessrio, contedo da cpsula pode ser transferido para um copo de
gua, deve ser administrado imediatamente aps o preparo.
Observaes importantes: Pacientes idosos podem necessitar de doses menores.
HIDROXIQUINOLONA (A) + TRIETANOLAMINA (B) - Emoliente Tpico Otolgico
Nome Comercial/Apresentao
Cerumin gotas otolgicas - 0,4mg (A) + 140mg (B)/mL (frasco 8mL)
Indicao: Remoo da rolha de cermen
Dose Usual: 3 a 5 gotas, via otolgica, 2 a 3 vezes/dia.
HIDROXIZINE - Anti-histamnico antagonista de H
1
de Primeira gerao
Nome Comercial/Apresentao
Hixizine 25mg/cpsula
Hixizine soluo oral 2mg/mL (frasco 100mL)
Indicao: Alvio do prurido causado por condies alrgicas da pele, tais como urticria, dermatite
atpica e de contato, e do prurido decorrente de outras doenas sistmicas.
Dose Usual:
ADULTOS: 25-100mg, VO, 3-4 vezes/dia.
CRIANAS: 0,7mg/kg,VO, 3 vezes/dia.
Ajuste de dose: Insuficincia heptica: Em pacientes com insuficincia heptica o intervalo entre
as doses deve ser modificado de 3 - 4 vezes/dia para pelo menos 24h.
Estabilidade: Conservar em temperatura ambiente.
Observaes importantes: No administrar em crianas recm-nascidas ou prematuras.
HILANO - Anti-infamatrio antirreumtico
Nome Comercial/Apresentao
Synvisc 2mL / Seringa
Synvisc-One 6mL / Seringa
Indicao: Synvisc 2mL: Utilizado como suplemento e substituto temporrio do lquido sinovial,
benfico para pacientes em qual quer estgio de patologia articular no tratamento da dor associada
osteoartrite de joelho, do quadril, do tornozelo e do ombro. Synvisc- One 6mL: Utilizado como
suplemento e substituto temporrio do lquido sinovial, benfico para pacientes em qualquer
estgio de patologia articular no tratamento da dor associada osteoartrite de joelho em pacientes
no responsivos terapia conservadora no-farmacolgica e a analgsicos simples.
Dose Usual: Synvisc 2mL: Osteoartrite do joelho: so recomen dadas trs injees, com uma
semana de intervalo. A dose m xima recomendada de seis injees no perodo de seis meses,
com um intervalo mnimo de quatro semanas entre os esquemas de tratamento. Osteoatrite do
quadril, do tornozelo ou do ombro: o tratamento inicial recomendado de uma nica injeo.
Caso seja necessrio, se recomenda administrar uma segunda injeo. Syn visc-One 6mL: Uma
nica injeo na articulao do joelho que pode ser repetida seis meses aps a primeira injeo se
os sintomas do paciente justificarem a aplicao.
Administrao: Administrao intra-articular a ser efetu ada por um mdico.
HIPOSSULFITO DE SDIO - Antdoto
Nome Comercial/Apresentao
Hipossulfito de Sdio 25% injetvel - (ampola 10mL)
Indicao: Intoxicao por cianeto, reduo de nefrotoxicidade associada cisplatina
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
I
Dose Usual:
Antdoto contra cianeto:
ADULTOS E CRIANAS > 25kg: 12,5g EV aps a administrao de 300mg de nitrito de sdio.
CRIANAS:
< 25kg: 50mg/kg EV aps a administrao de 4,5-10mg de nitrito de sdio/kg.
Reduo de nefrotoxicidade associada cisplatina: 12g/m
2
ao longo de 6 horas ou injeo de
9g/m2, seguida por infuso contnua de 1,2g/m
2
ao longo de 6h.
Diluio: Pode ser diludo em SF, SG 5% na concentrao de 1,5% a 9,76% de hipossulfito de
sdio.
Estabilidade: 24 horas.
Administrao: EV direta: Pode ser administrado lentamente, por 10 minutos (pode causar hipo-
tenso) e/ou infuso contnua.
HIPROMELOSE (HIDROXIPROPIL-METILCELULOSE)
Lubrifcante oftlmico, Soluo Viscoelstica
Nome Comercial/Apresentao
Metilcelulose 2% intraocular - (seringa 1,5mL)
Indicao: Coadjuvante em cirurgias oftlmicas, em intervenes cirrgicas do segmento anterior,
incluindo extrao de catarata e implantao de lentes intraoculares.
Dose Usual: A critrio mdico. Uso exclusivamente cirrgico.
HYNICTOC-EDDA - Radiofrmaco
Nome Comercial/Apresentao
Octreo-Hynic-Toc 99mTc/frasco
Indicao: Diagnstico por imagem de tumores que expressam receptores de somatostatina,
especialmente de origem neuroen dcrina.
Dose Usual:
ADULTOS com 70kg: 370MBq (10mCi).
CRIANAS: dose deve ser ajustada de acordo com idade, peso e massa corporal.
IBUPROFENO - Analgsico, Antipirtico, Anti-infamatrio no-esteroidal
Nome Comercial/Apresentao
Alivium 100mg/mL (frasco 20mL)
Indicao: Inflamaes agudas e crnicas, febre e dor.
Dose Usual:
ADULTOS: 200 a 800mg/dose, VO.
CRIANAS a partir de 6 meses: 5 a 10mg/kg, VO, 3 a 4 vezes/dia.
Dose mxima: Adultos: 3200mg/dia VO; Crianas > 30kg:1200mg/dia VO. Crianas a partir de 6
meses: 40mg/dia.
Ajuste de dose: Insuficincia renal: Uso no recomendado em pacientes que possuam proble-
mas renais graves.
Estabilidade: TA; protegido da umidade e do calor excessivo.
Administrao: VO, pode ser ingerido com ou sem alimentos.
Observaes importantes: Cada gota contm 10mg de Ibuprofeno.
IDARRUBICINA - Antineoplsico, Antracclico
Nome Comercial/Apresentao
Zavedos injetvel 10mg/frasco
Indicao: Leucemia no-linfoctica aguda; leucemia linfoctica aguda.
Dose Usual:
ADULTOS: 12mg/m
2
/dia, por 3 dias.
CRIANAS: 10mg/m
2
/dia, por 3 dias.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: creatinina > 2mg/dL administrar 75% da dose.
Insuficincia heptica: Bilirrubina 1,5 a 3,0mg/dL ou TGO 60 a 180U/L administrar 75% da dose.
Bilirrubina 3,0 a 5,0mg/dL ou TGO > 180U/L administrar 50% da dose. Bilirrubina > 5,0mg/dL
no administrar.
Reconstituio: 10mL de gua destilada. Concentrao: 1mg/mL.
Diluio: SF 0,9%, SG 5% 100mL. Acesso perifrico: qsp e infundir SF 0,9% em paralelo.
Estabilidade: Aps reconstituio 24h TA,. Aps diluio 48h sob refrigerao.
Administrao: Bolus.
Observaes importantes: Droga vesicante.
IFOSFAMIDA - Antineoplsico, Agente Alquilante
Nome Comercial/Apresentao
Holoxane injetvel 500mg/frasco
Holoxane injetvel 1g/frasco
Holoxane injetvel 2g/frasco
Indicao: Tumor de testculo, carcinoma de ovrio, mama, pulmo, estmago, endomtrio, rim
e pncreas, sarcoma de partes moles, osteossarcoma, linfomas malignos e leucemias agudas.
Dose Usual:
ADULTOS: 700 a 2000mg/m
2
/dia, EV, durante 5 dias a cada 21-28 dias; 2,5 a 4g/m
2
/dia, EV, durante
2-3 dias, a cada 21-28 dias; 5 a 6g/m
2
/dia (mximo de 10g), em infuso de 24 horas, a cada 21-28 dias.
CRIANAS: 1200mg a 1800mg/m
2
/dia, por 3-5 dias, a cada 21-28 dias; 5000mg/m
2
/dia, EV, uma
vez, a cada 21-28 dias.
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
I
Reconstituio: Reconstituir com gua destilada, frasco de 500mg em 10mL e de 1g em 20mL.
Concentrao: 50mg/mL.
Diluio: SF 0,9%, SG 5% ou Ringer-lactato, em concentraes de 0,6 a 20mg/mL.
Estabilidade: Aps reconstituio 24h TA ou SR, aps diluio 24h TA.
Administrao: EV em 2 horas ou em infuso contnua.
Observaes importantes: Utilizar uroprotetor (mesna).
IMATINIBE - Antineoplsico, Inibidor da Tirosina Quinase
Nome Comercial/Apresentao
Glivec 100mg/comprimido revestido
Glivec 400mg/comprimido revestido
Indicao: Leucemia mieloide crnica recentemente diagnosticada cromossomo Philadelphia po-
sitivo, leucemia mieloide crnica cromossomo Philadelphia positivo em crise blstica, fase ace-
lerada ou em fase crnica aps falha ou intolerncia terapia com alfa-interferona, leucemia lin-
foblstica aguda recentemente diagnosticada cromossomo Philadelphia positivo integrados com
quimioterapia e tumores estromais gastrintestinais, no-ressecveis e/ou metastticos.
Dose Usual: ADULTOS: Leucemia mieloide crnica em fase crnica: 400mg, VO, por dia. Leu-
cemia mieloide crnica em fase acelerada ou em crise blstica: 600mg, VO, por dia. Leucemia
linfoblstica aguda: 600mg, VO, por dia. Tumores estromais gastrintestinais: 400mg, VO, por dia.
Ajuste de dose: Insuficincia renal e dilise: Na disfuno renal leve ou moderada, administrar a
dose mnima recomendada de 400mg por dia como dose inicial. Na disfuno renal grave ou dilise
tambm pode-se iniciar o tratamento com doses de 400mg entretanto recomenda-se cautela. A
dose pode ser reduzida se houver intolerncia ou pode ser aumentada em caso de falta de eficcia.
Insuficincia heptica: Na disfuno heptica leve, moderada ou grave, administrar a dose mni-
ma recomendada de 400mg por dia. A dose pode ser reduzida se houver intolerncia.
Administrao: O comprimido no deve ser partido ou mastigado, deve ser administrado com
um copo grande de gua durante as refeies. Dose de 400mg ou 600mg deve ser administrada
1 vez por dia e dose de 800mg deve ser administrada em doses de 400mg 2 vezes por dia (de
manh e noite). Se necessrio, o comprimido pode ser diludo em um copo de gua ou suco de
maa (aproximadamente 50mL para um comprimido de 100mg e 200mL para um comprimido de
400mg) e deve ser administrado imediatamente aps o preparo.
IMIPENEM (A) + CILASTATINA (B) - Antimicrobiano, Carbapenema
Nome Comercial/Apresentao
Tienam injetvel - 500mg(A) + 500mg(B)/frasco
Indicao: Tratamento de trato respiratrio inferior, infeces urinrias, intra-abdominal, ginecol-
gica, osso e articulaes, da pele da estrutura da pele, endocardite (causada por Staphylococcus
aureus) e septicemia. Atividade antibacteriana inclui bactrias gram-positivas (sensvel meticilina
S. aureus e Streptococcus spp), bacilos Gram-negativos resistentes (incluindo o espectro estendi-
do de produtores de beta-lactamase Escherichia coli e Klebsiella spp, Enterobacter spp e Pseudo-
monas aeruginosa), e anaerbios.
Dose Usual:
ADULTOS: 250-1000mg a cada 6-8 horas.
CRIANAS > 3 meses: 15-25mg/kg a cada 6 horas.
Dose mxima: 4g/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal:
Clcr 5mL/minuto no devem receber imipenem/cilastatina a menos que hemodilise seja insti-
tuda dentro de 48 horas.
Peso <30kg com insuficincia renal no devem receber imipenem / cilastatina.
Reduo da posologia EV com base no clearance de creatinina e/ou do peso corporal.
Insuficincia heptica: Considerar reduo de dose.
Hemodilise: Intermitente: Administrar dose aps dilise. Use a recomendao de dosagem para
pacientes com Clcr 6-20mL/minuto; administrar dose aps sesso de dilise e a cada 12 horas
aps, ou 250-500mg a cada 12 horas.
Diluio: 100-250mL de SF e SG (No exceder 5mg/mL).
Estabilidade: 4 horas em TA ou 24 horas sob refrigerao.
Administrao: 500mg de 20-30 minutos; 750mg de 40-60 minutos. No administrar em push.
IMIPRAMINA - Antidepressivo Tricclico
Nome Comercial/Apresentao
Tofranil 25mg/drgea
Indicao: Depresso, pnico, condies dolorosas crnicas e enurese noturna.
Dose Usual: A posologia e o modo de administrao devem ser determinados individualmente e
adaptados de acordo com a condio clnica de cada paciente
ADULTOS: Depresso: iniciar com 25mg, 1-3 vezes/dia, aumentar a dose em 25mg/dia at atingir
200mg/dia. Pnico: iniciar com 10mg/dia, aumentar a dose at que seja obtida a resposta desejada,
geralmente 75-200mg/dia. Condies dolorosas: 25-300mg/dia,geralmente 25-75mg/dia so sufi-
cientes.
CRIANAS:
Depresso:
De 6 a 12 anos: iniciar com 1,5mg/kg/dia, fracionado em 1-4 vezes, aumentar 1mg/kg a cada 3-4dias.
> 12 anos: 30-40mg/dia, em doses fracionadas, geralmente no so necessrias doses superiores
a 100mg/dia.
Enurese noturna:
De 6 a 12 anos: iniciar com 25mg/dia. Se a resposta do paciente for inadequada depois de 1 se-
mana, a dose pode ser aumentada em 25mg.
> 12 anos: iniciar com 25mg/dia. Se a resposta do paciente for inadequada depois de 1 semana, a
dose pode ser aumentada em 25mg.
Dose mxima: Adultos: Depresso: 300mg/dia fracionada em 3 doses. Crianas: Depresso:
5mg/kg/dia fracionados em 1-4 doses, doses acima de 3,5mg/kg/dia requerem monitoramento.
Enurese: Crianas de 6-12 anos: 50mg/dia; > 12 anos: 75mg/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: no necessrio ajuste de dose. Administrar com cautela em pacientes com
doena renal grave.
Insuficincia heptica: reduzir a dose inicial e aumentar conforme a necessidade e tolerncia;
administrar com cautela em pacientes com doena heptica grave
Administrao: Via Oral. Na enurese noturna, as drgeas devem ser tomadas aps o jantar, mas
as crianas que urinam na cama no incio da noite devem tomar parte da dose no final da tarde.
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
I
IMUNOGLOBULINA ANTI-RHo - Imunoglobulina
Nome Comercial/Apresentao
Rhophylac 300mcg (1500UI) seringa preenchida
Indicao: Profilaxia de rotina ante parto (prevenir a imunizao devido a uma hemorragia feto-
maternal espontnea durante o ltimo trimestre de gravidez); profilaxia ps-parto (para prevenir a
imunizao da me Rh(D)-negativa aps o parto de uma criana (Rh(D)-positiva); complicaes na
gravidez; tratamento de pessoas Rh(D)-negativas aps transfuso incompatvel de sangue Rh(D)-
positivo ou concentrado de eritrcitos e preveno de imunizao em pessoas Rh(D)-negativas, as
quais por qualquer motivo receberam sangue ou componentes contendo sangue Rh(D)-positivo.
Dose Usual:
ADULTOS: Preveno da imunizao ao Rh(D) em mulheres Rh(D) negativas: Profilaxia ante par-
to: recomenda-se dose nica de 300 microgramas (1500 UI) administrada pela injeo intravenosa
ou intramuscular na 28 at a 30 semana de gestao; Profilaxia ps parto: na administrao
intravenosa, 200 microgramas (1000 UI). Se a administrao for intramuscular, recomenda-se 200
microgramas (1000 UI) a 300 microgramas (1500UI). Deve ser administrado o mais breve possvel
dentro de 72 horas aps o parto. A dose ps parto deve ser dada mesmo quando a profilaxia ante
parto foi administrada. Se houver suspeita de uma grande hemorragia feto materna (maior que 4
mL (0,7% a 0,8% das mulheres), por ex. no caso de anemia fetal ou morte fetal intra uterina doses
adicionais de anti-D devem ser administradas: 20 microgramas (100UI) para cada 1mL de clulas
vermelhas de sangue fetal; Profilaxia aps complicaes da gravidez: Intervenes e incidentes
ocorridos at 12 semanas de gestao: 200 microgramas (1000 UI) por injeo intravenosa ou in-
tramuscular, to logo quanto possvel e no mximo 72 horas aps o evento de risco. Intervenes
e incidentes ocorridos aps 12 semanas de gestao: no mnimo 200 microgramas (1000UI)
devem ser administrados por injeo intravenosa ou intramuscular, to logo quanto possvel e no
mximo 72 horas aps o evento de risco. Transfuses incompatveis: 20 microgramas (100UI) EV
de imunoglobulina anti-D por 2mL de transfuso de sangue Rh(D) positivo ou por 1mL de concen-
trado de eritrcito. Se a administrao for intramuscular, doses altas devem ser administradas por
um perodo de vrios dias (dose mxima de 3000 microgramas).
CRIANAS > 2kg (0-28 dias de idade: ITP (Prpura trombocitopnica idioptica): Hemoglo-
bina <10g/dL: 25-40mcg/kg como dose nica ou dividida em duas doses, administradas em dias
separados. Hemoglobina 10g/dL: 50mcg / kg como dose nica ou dividida em duas doses, ad-
ministradas em dias separados. Manuteno: se resposta clnica a dose inicial, 25-60mcg/kg como
dose nica. Ausncia de resposta terapia inicial: Hemoglobina < 8g/dL: terapia alternativa
deve ser usada; Hemoglobina 8-10g/dL: 25-40mcg/kg como dose nica; Hemoglobina > 10g/dL:
50-60mcg/kg como dose nica.
Estabilidade: Deve ser conservado em temperatura entre 2C e 8C. No congelar. Manter a se-
ringa preenchida embalada no blster dentro do cartucho para proteger da luz. Usar imediatamente
aps aberto.
Administrao: Pode ser administrado por via intravenosa ou intramuscular. Se forem necessrias
altas doses (> 5mL) e optar-se pela via intramuscular, aconselhvel administr-las em pores
divididas em diferentes partes do corpo.
Observaes importantes: Deve-se atingir a temperatura ambiente ou do corpo antes de ser utili-
zado. A imunizao ativa com vacinas de vrus vivo (por ex. sarampo, caxumba, rubola ou varicela)
deve ser adiada at 3 meses aps a ltima administrao de imunoglobulina anti-D, uma vez que a
eficcia da vacina de vrus vivo pode ser prejudicada.
IMUNOGLOBULINA HUMANA ANTITETNICA - Imunoglobulina
Nome Comercial/Apresentao
Tetanogamma injetvel 250UI/frasco (ampola 1mL)
Indicao: Profilaxia e tratamento do ttano.
Dose Usual:
ADULTOS: Profilaxia do ttano: 250UI, IM, em combinao com toxoide tetnico. Tratamento do
ttano: 5.000 -10.000UI, IM, no primeiro dia e 3.000UI, IM, nos dias subsequentes. O intervalo entre
as injees e a durao do tratamento iro depender do quadro clnico.
CRIANAS > 2kg (0-28 dias de idade): Crianas e adultos devem receber a mesma dose.
Estabilidade: Uma vez que a ampola tenha sido aberta, o seu contedo dever ser utilizado ime-
diatamente.
Administrao: A injeo deve ser dada via IM lenta na regio gltea, de preferncia com o pa-
ciente deitado. Ao aplicar o produto, certificar-se de que nenhum vaso sanguneo foi atingido.
Se doses totais comparativamente elevadas forem necessrias, aconselhvel administr-las em
doses divididas. Isto se aplica no caso de doses acima de 2mL para crianas pesando at 20kg, e
doses acima de 5mL para pessoas pesando acima de 20kg.
IMUNOGLOBULINA DE COELHO ANTITIMCITOS HUMANOS
Imunossupressor
Nome Comercial/Apresentao
Thymoglobuline injetvel 25mg/frasco
Indicao: Em caso de transplante, na preveno ou tratamento da rejeio do enxerto; na pre-
veno da doena do enxerto versus hospedeiro aguda e crnica no caso de transplante de clulas
tronco hematopoiticas; no tratamento de anemia aplstica.
Dose Usual:
ADULTOS: Imunossupresso em transplante: Na preveno da rejeio aguda a dose usual
de 1-1,5mg/kg/dia EV durante 2 a 9 dias aps o transplante de rim, pncreas ou fgado e durante
2 a 5 dias aps o transplante cardaco; j no tratamento da rejeio aguda a dose usual de 1,5
mg/kg/dia, durante 3 a 14 dias. Preveno da doena do enxerto versus hospedeiro aguda e
crnica: 2,5mg/kg/dia EV do dia -4 ao dia -2 ou -1 do transplante. Anemia aplstica: 2,5 -3,5mg/
kg/dia EV por 5 dias.
CRIANAS > 2kg (0-28 dias de idade): Transplante de medula ssea: 1,5-3mg/kg/dia uma vez
por dia por 4 dias consecutivos antes do transplante. Tratamento de enxerto-versus-hospedeiro
da doena: 1,5mg/kg/dose uma vez por dia ou em dias alternados. Transplante renal: Induo:
1-2mg/kg/dia uma vez por dia durante 4-5 dias iniciado no momento do transplante; A rejeio
aguda: 1.5mg/kg/dia uma vez por dia durante 7-14 dias. Corao / transplante de pulmo: In-
duo: 1-2mg/kg/dia dependendo da contagem de plaquetas de base uma vez por dia durante 5
dias; Rejeio: 2mg/kg/dia uma vez por dia durante 5 dias. Transplante de fgado, intestino, ou
multivisceral: Pr-condicionamento / induo: pr-transplante: 2mg/kg, dia ps-operatrio de 1:
3mg/kg; Rejeio: 1,5mg/kg/dia uma vez por dia durante 7-14 dias, com base em resultados de
bipsia; dose mxima: 2mg/kg/dose.
Reconstituio: Diluente prprio.
Diluio: Volume final de 50 a 500mL de SF 0,9% ou SG 5%.
Estabilidade: Aps a diluio o uso deve ser imediato. A soluo reconstituda tem estabilidade
de 24h a 20C.
Administrao: Tempo de infuso mnimo de 4 horas.
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
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IMUNOGLOBULINA HUMANA - Imunoglobulina
Nome Comercial/Apresentao
Endobulin Kiovig 10% 5g/frasco 50mL
Sandoglobulina injetvel 6g/frasco
Indicao: Terapia de reposio em sndromes de imunodeficincia primrias, terapia de reposio
em mieloma ou leucemia linfoctica crnica com hipogamaglobulinemia secundria grave e infec-
es recorrentes, terapia de reposio em crianas com AIDS congnita e infeces de repetio,
Prpura Trombocitopnica Idioptica (PTI), sndrome de Guillain-Barr, doena de Kawasaki e trans-
plante de medula ssea alognico.
Dose Usual: A dose e os intervalos de dose dependem da indicao.
ADULTOS: Terapia de reposio em sndromes de imunodeficincias: 0,4 a 0,8g/kg seguida
de 0,2g/kg a cada 3 semana; Terapia de reposio em mieloma ou leucemia linfoctica crnica
com hipogamaglobulinemia secundria grave e infeces recorrentes: 0,2 - 0,4g/kg a cada
3 - semanas; Prpura Trombocitopnica Idioptica (PTI): 0,8 - 1,0g/kg no 1 dia, podendo ser
repetida no terceiro dia ou ento administrar 0,4g/kg, diariamente, durante 2 a 5 dias; Sndrome
de Guillain-Barr: 0,4g/kg/dia durante 3 a 7 dias; Doena de Kawasaki: 1,6 - 2,0g/kg que deve
ser administrada em doses divididas no perodo de 2 a 5 dias ou 2,0g/kg em dose nica. Obs: Os
pacientes devem receber tratamento concomitante com cido acetilsaliclico; Transplante de Me-
dula ssea Alognico: 0,5g/kg/semana, a comear 7 dias antes do transplante e por at 3 meses
aps o transplante.
CRIANAS - NEONATAL: Prpura Trombocitopnica Idioptica (PTI): 400-1000mg/kg/dia por
2-5 dias (total: 2000mg/kg); manuteno: 400-1000mg/kg/dose a cada 3-6 semanas baseada na
resposta clnica; Miastenia gravis: 400-1000mg/kg/dose 1x dia por 2-5 dias.
CRIANAS E ADOLESCENTES: Encefalomielite disseminada aguda (ADEM): 1000mg/kg/dose,
1x dia, por 2 dias; Polineuropatia desmielinezante inflamatria crnica (PDIC): 400-1000mg/kg/
dose 1x dia por 2-5 dias; Sndrome de Guillain-Barr: 1000mg/kg/dose 1x dia por 2 dias; Prpura
Trombocitopnica Idioptica (PTI): Aguda: 400-1000mg/kg/dose 1x dia por 2-5 dias, crnica: 400-
1000mg/kg/dose a cada 3-6 semanas; Terapia de reposio em crianas com AIDS congnita e
infeces de repetio: 0,2 - 0,4g/kg a cada trs a quatro semanas.
Estabilidade: Para evitar contaminao microbiolgica deve ser usada imediatamente.
Administrao: Via de administrao intravenosa. Endobulin Kiovig (soluo pronta a 10%): infun-
dir a uma velocidade inicial de 0,5mL/kg/hora nos primeiros 30min. Se bem tolerada, a velocidade
pode ser aumentada gradualmente para o mximo de 6mL/kg/hora. Se a diluio for necessria,
utilizar SG 5%. Para obteno de soluo de imunoglobulina a 5%, diluir com volume igual da
soluo de glicose. Sandoglobulina: reconstituir o frasco de 6g em 200mL Cloreto de Sdio 0,9%
(acompanha o produto). Aps a reconstituio a soluo resulta em concentrao de 3%. Infundir a
uma velocidade inicial de 0,5 a 1mL/min nos primeiros 15min. Se bem tolerada, a velocidade pode
ser aumentada gradualmente para 2 a 2,5mL/min.
INDIGO CARMIN - Corante
Nome Comercial/Apresentao
Corante Indigo Carmim 2% - Frasco 5mL
INDOCIANINA VERDE - Corante
Nome Comercial/Apresentao
ICV Indocianina Verde Frasco-ampola 25mg
Indicao: Videoangiografia para estudo da circulao da coroide.
Dose Usual: 25mg/2mL antes do exame.
Diluio: 2mL do diluente prprio
Estabilidade: 10 horas aps o preparo, protegido da luz.
Administrao: em bolus na veia antecubital. Deve-se fazer a injeo de 5mL de soluo salina
normal aps a injeo do corante.
INDOMETACINA - Analgsico, Antipirtico, Anti-infamatrio no-esteroidal
Nome Comercial/Apresentao
Indocid 50mg/cpsula
Indicao: Artrite reumatoide, artrite reumatoide juvenil moderada e severa, osteoartrite, artropa-
tia degenerativa do quadril, distrbios musculoesquelticos agudos.
Dose Usual:
ADULTOS: 50-200mg/dia, VO. Deve ser ajustada individualmente de acordo com a resposta e a
tolerabilidade do paciente.
CRIANAS > 2 anos: Artrite reumatoide juvenil: 2mg/kg/dia fracionados em 2-3 vezes/dia.
Dose mxima: Crianas: 4mg/kg/dia VO.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Monitorar atentamente o paciente, reduzindo a dose se necessrio.
Insuficincia heptica: Monitorar atentamente o paciente, reduzindo a dose se necessrio.
Estabilidade: TA; protegido da umidade e do calor excessivo.
Administrao: VO, deve ser ingerido com a alimentao, leite ou um copo dgua para minimizar
os efeitos sobre o trato gastrointestinal.
Observaes importantes: Monitorizar dbito urinrio, eletrlitos sricos, ureia, e creatinina. PA,
ausculta cardaca (presena de sopro/intensidade), sangramentos do TGI.
INFLIXIMABE - Anticorpo monoclonal
Nome Comercial/Apresentao
Remicade Injetvel 100mg/frasco-ampola
Indicao: Reduo de sinais e sintomas da artrite reumatide, preveno da leso articular es-
trutural e melhora do desempenho fsico em pacientes com doena ativa apesar de tratamento
com metotrexato; reduo de sinais e sintomas da doena de Crohn e psorase moderada a grave
e tratamento das fstulas enterocutneas com drenagem em pacientes com doena de Crohn
fistulizante.
Dose Usual:
ADULTOS: Artrite reumatoide: 3mg/kg,EV, e nas semanas 2 e 6 aps a 1 infuso e, a partir de
ento, a cada 8 semanas. Doena de Crohn moderada a grave: 5mg/kg, EV, e 2 semanas aps
a primeira infuso. Doena de Crohn fistulizante: 5mg/kg, EV, e nas semanas 2 e 6 aps a 1
infuso. Colite ulcerosa: 5mg/kg EV, e nas semanas 2 e 6 aps a 1 infuso e, a partir de ento, a
cada 8 semanas. Espondilite anquilosante: 5mg/kg EV, e nas semanas 2 e 6 aps a 1 infuso e,
a partir de ento, em intervalos de 6-8 semanas. Psorase: 5mg/kg EV, e nas semanas 2 e 6 aps
a 1 infuso e, a partir de ento, a cada 8 semanas.
CRIANAS de 6-17anos: Doena de Crohn: 5mg/kg EV, e nas semanas 2 e 6 aps a 1 infuso
e, a partir de ento, a cada 8 semanas. Remicade no foi estudado em doentes com doena de
Crohn com idade inferior a 6 anos.
Reconstituio: Reconstituir cada frasco-ampola com 10mL de AD e fazer movimentos lentos en-
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
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tre as mos ou em uma superfcie lisa, at que o contedo deste esteja completamente dissolvido
(no agitar) obtendo concentrao final de 10mg/mL. Deixar a soluo reconstituda descansar por
cinco minutos.
Diluio: 250mL de SF (misturar suavemente) e filtro 0,22 micras no equipo.
Estabilidade: 24h a 2-8C aps reconstituio e diluio, se preparado em condies asspticas.
Administrao: Iniciar a infuso em 10 a 25mL/hora e aumentar o fluxo a cada 15 minutos at 150
a 250mL/hora. Ajuste a velocidade de infuso para infundir 250mL por, no mnimo, duas horas e ini-
cie a infuso. Ao trmino da infuso o sistema deve ser lavado com a injeo de aproximadamente
15 a 20mL de SF para assegurar que todo o medicamento tenha sido administrado.
Observaes importantes: Infliximabe no deve ser infundido concomitantemente na mesma via
intravenosa com outros medicamentos. Verificar temperatura, presso arterial, frequncia cardaca
e frequncia respiratria do paciente a cada 30 minutos.
INSULINA ASPARTE - Hipoglicemiante
Nome Comercial/Apresentao
NovoRapid FlexPen 100UI/mL caneta 3mL (sistema de aplicao pr-preenchido)
Categoria Teraputica: Hipoglicemiante
Indicaes: Tratamento de portadores de diabetes melittus
Dose Usual: Ajustada de acordo com as necessidades do paciente.
Preparo/Administrao: Usual: Administrar imediatamente antes da refeio. Via de admi-
nistrao: SC.
Estabilidade: NovoRapid em uso ou carregado como reserva devem ser mantidos a temperatura
ambiente (<30C), por at 4 semanas e no deve ser refrigerado novamente.
Insulina asparte: Consultar ficha de medicamento de alta vigilncia
INSULINA DETEMIR - Hipoglicemiante
Nome Comercial/Apresentao
Levemir Flexpen 100UI/mL caneta 3mL (sistema de aplicao pr-preenchido)
Categoria Teraputica: Hipoglicemiante
Indicao: Tratamento de portadores de diabetes melittus
Dose Usual: 1 a 2 vezes/dia, de acordo com as necessidades do paciente.
Preparo/Administrao: Via de administrao: SC.
Estabilidade: Levemir em uso deve ser mantida a temperatura ambiente (<30C), por at 6 sema-
nas e no deve ser refrigerado novamente.
Insulina detemir: Consultar ficha de medicamento de alta vigilncia
INSULINA GLARGINA - Hipoglicemiante
Nome Comercial/Apresentao
Lantus injetvel 100UI/mL (frasco 10mL)
Categoria Teraputica: Hipoglicemiante
Indicao: Tratamento da diabetes mellitus. uma insulina de longa durao (aproximadamente 24h).
Dose usual: O esquema de tratamento totalmente individualizado.
Preparo/Administrao: Pode ser administrada a qualquer hora do dia, entretanto, no mesmo hor-
rio todos os dias. Via de administrao: SC no abdmen, coxa ou deltoide. Alternar os locais de inje-
o, de maneira que o mesmo local no seja utilizado, aproximadamente, mais de uma vez ao ms.
Insulina glargina: Consultar ficha de medicamento de alta vigilncia
INSULINA ISFANA HUMANA (NPH) - Hipoglicemiante
Nome Comercial/Apresentao
Biohulin N (NPH)/Novolin N injetvel 100U/mL (frasco 10mL)
Categoria Teraputica: Hipoglicemiante
Indicao: N (NPH): Diabetes mellitus insulino dependente e diabetes mellitus associada insufi-
cincia renal. especialmente indicada nos casos de resistncia ou alergia s insulinas de origem
bovina ou mista. Uma insulina de ao intermediria, com inico de ao mais lento e uma durao
mais longa (at 24h) do que a insulina regular. Indicaes complementares: Diabetes gestacional
R (regular) No tratamento de cetoacidose diabtica, coma hiperglicmico hiperosmolar e suple-
mento s insulinas de depsito no tratamento de manuteno (em casos excepcionais usada no
tratamento de manuteno). Seu efeito rpido, e a durao, relativamente curta (4-12h), quando
comparado a outras formulaes de insulina. Pode ser administrado via SC, IM ou EV.
Dose Usual: O esquema do tratamento totalmente individualizado.
Preparo/Administrao: NPH: A hora mais satisfatria para administrar a dose nica destas in-
sulinas geralmente antes do desjejum. Doses suplementares nos horrios de almoo, jantar ou
mesmo ao deitar ficam a critrio mdico. Via de administrao: SC na parte superior dos braos,
coxas, ndegas ou no abdmen. Alternar os locais de injeo, de maneira que o mesmo local no
seja utilizado, aproximadamente, mais de uma vez ao ms.
Insulina Isfana Humana: Consultar ficha de medicamento de alta vigilncia.
INSULINA LISPRO - Hipoglicemiante
Nome Comercial/Apresentao
Humalog injetvel 100UI/mL frasco 10mL
Categoria Teraputica: Hipoglicemiante
Indicao: No tratamento de pacientes com diabetes mellitus para controle de hiperglicemia,
uma insulina de ao rpida.
Dose Usual: O esquema do tratamento totalmente individualizado.
Preparo/Administrao: Pode ser administrado 15min antes da refeio.
Via de administrao: SC na parte superior dos braos, coxas, ndegas ou no abdmen. Alternar
os locais de injeo, de maneira que o mesmo local no seja utilizado, aproximadamente, mais de
uma vez ao ms.
Insulina Lispro: Consultar ficha de medicamento de alta vigilncia
INSULINA REGULAR HUMANA - Hipoglicemiante
Nome Comercial/Apresentao
Humulin Regular 100U/mL (frasco 10mL)
Categoria Teraputica: Hipoglicemiante
Dose Usual: O esquema do tratamento totalmente individualizado.
Insulina Regular Humana: Consultar ficha de medicamento de alta vigilncia.
INTERLEUCINA-2 - Antineoplsico, Modulador da Resposta Biolgica
Nome Comercial/Apresentao
Proleukin 18MUI p liofilizado
Indicao: Carcinoma renal metasttico e melanoma metasttico.
Dose Usual: ADULTOS: 600.000 unidades/kg a cada 8 horas por no mximo 14 doses; BioQT:
9MU/m
2
/dia em infuso contnua, por 4 dias.
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
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Reconstituio: 1,2mL de gua para injeo. Concentrao: 18MUI/mL.
Diluio: SG 5% 100 - 250mL. Adicionar albumina no soro antes da IL-2.
Estabilidade: Aps reconstituio, estvel por 48h SR. Aps diluio, estvel por 24h TA.
Administrao: SC, EV em 15 minutos ou infuso contnua em 24 horas.
Observaes importantes: Pr medicar com antipirtico, antagonista H
2
, antiemtico e antidiarreico.
IODIXANOL - Contraste iodado no-inico
Nome Comercial/Apresentao
Visipaque 320mg I/mL (frasco-ampola 50mL)
Visipaque 320mg I/mL (frasco-ampola 100mL)
Indicao: Meio de contraste radiogrfico para angiocardiografia, angiografia cerebral (convencio-
nal por subtrao digital intra-arterial), arteriografia perifrica (convencional e angiografia por sub-
trao digital intra-arterial), angiografia abdominal (angiografia por subtrao digital intra-arterial),
urografia, venografia, TC com captao de contraste. Mielografia lombar, torcica e cervical.
Dose Usual:
ADULTOS: Intra-arterial: 320mg/mL. IV: 270mg a 320mg/mL.
CRIANAS:
>1 anos: 320mg/mL, 1-2mL/kg.
> 12 anos: dose referente a adulto.
Dose mxima: 4mL/kg.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: No h estudo, utilizar com cuidado.
Insuficincia Heptica: No h estudo, utilizar com cuidado.
IODOPOVIDONA - Antissptico oftlmico
Nome Comercial/Apresentao
Iodo Povidona 5% colrio - frasco 10mL
Indicao: Utilizado nos protocolos das cirurgias oftlmicas.
Dose Usual: ADULTOS: Aplicar nos clios e nas margens das plpebras com aplicador estril,
repetir uma vez. Aplicar nas plpebras, testa e bochecha com movimentos circulares expandindo
de dentro para fora com aplicador estril, repetir 3 vezes.
Estabilidade: Aps aberto, conservar sob refrigerao e ao abrigo da luz.
Observaes importantes: Usar com cautela em pacientes com transtornos da tireide, devido
possibilidade de absoro de iodo. No utilizar em globo aberto, pois pode resultar na toxicidade
endotelial.
IOHEXOL - Contraste iodado no-inico
Nome Comercial/Apresentao
Omnipaque 300 - 300mg iodo/mL (frasco 50mL)
Indicao: Cardioangiografia, arteriografia, urografia, flebografia e tomografia computadorizada. Mielo-
grafia lombar, torcica e cervical, tomografia computadorizada das cisternas basais, aps injeo suba-
racnidea. Pancreatografia retrgrada endoscpica (PRE), colangio pancreatografia retrgrada endosc-
pica (CPRE), hemiografia, histerossalpingografia, sialografia e estudos do trato gastrintestinal.
Dose Usual: ADULTOS E CRIANAS: A critrio mdico.
Observaes importantes: Hidratao adequada deve ser assegurada antes e aps a administra-
o. Deve-se ter cuidado com pacientes que apresentam hipertenso pulmonar, doena cardaca
grave, diabetes, hipertireoidismo e distrbio heptico e renal devido a nefrotoxicidade. A administra-
o de metformina deve ser interrompida no momento da administrao e no deve ser retomada
durante 48h ou at a funo renal/creatinina srica estar normal. Seu uso pode causar interferncia
em testes laboratoriais e teste de funo da tireide. No recomendado para uso intratecal.
IOPAMIDOL - Contraste iodado no-inico
Nome Comercial/Apresentao
Iopamiron 300 - 300mg iodo/mL (frasco 50mL)
Iopamiron 370 - 370mg iodo/mL (frasco 50mL e 100mL)
Indicao: Mielografia, cisternografia e ventriculografia, para todas as exploraes angiogrficas
e para realce de contraste em tomografia computadorizada. Artografia, fistulografia, vesiculografia,
colangiopan creatografia endoscpica retrgrada ERCP, histerossalpigografia.
Dose Usual: ADULTOS E CRIANAS: A critrio mdico.
Observaes importantes: Garantir hidratao adequada antes e aps o procedimento. Como
medida preventiva, deve-se interromper o uso de biguanidas 48h antes e at pelo menos 48h
aps a administrao do meio de contraste e restituir o tratamento somente aps adequada re-
cuperao da funo renal. Utilizar com cuidado em pacientes portadores de insuficincia renal e
heptica. Seu uso pode causar interferncia da funo da tireoide.
IOPROMIDA - Contraste iodado no-inico
Nome Comercial/Apresentao
Ultravist 300mg/mL Frasco 50mL
Ultravist 370mg/mL Frasco 50mL e 100mL
Indicao: Realce do contraste na tomografia computadorizada (TC), arteriografia e venografia
incluindo angiografia intravenosa/intra-arterial por subtrao digital (DSA), urografia intravenosa,
visualizao de cavidades corporais (por exemplo, artrografia) com exceo de exames do espao
subaracnoide (mielografia, ventriculografia e cisternografia).
Dose Usual: ADULTOS E CRIANAS: A critrio mdico
IOTALAMATO DE MEGLUMINA - Contraste iodado inico
Nome Comercial/Apresentao
Conray 60% - 282mg iodo/mL (frasco 50mL e 100mL)
Indicao: Urografia excretora, angiografia cerebral, arteriografia perifrica, venografia, artrografia,
colangiografia direta, colangiopan creatografia endoscpica retrgrada, realce das imagens do cre-
bro por tomografia computadorizada, angiografia computadorizada cranial, angiografia intravenosa
digital de subtrao e angiografia arterial digital de subtrao. Pode ser usado, ainda, para realce
do contraste em tomografia computadorizada realizada para detectar e avaliar leses no fgado,
pncreas, rins, aorta abdominal, mediastino, cavidade abdominal e espao retroperitonial.
Dose Usual: ADULTOS E CRIANAS: A critrio mdico.
IOVERSOL - Contraste iodado no-inico
Nome Comercial/Apresentao
Optiray 320 - 320mg iodo/mL (frasco 50mL e 100mL)
Optiray 320 - 320mg iodo/mL (seringa 50mL, 75mL e 100mL)
Optiray 350 - 350mg iodo/mL (frasco 50mL)
Optiray 350 - 350mg iodo/mL (seringa 125mL)
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
I
Indicao: Angiografia cerebral e venografia, realce de contraste em tomografia computadorizada
do crnio e do corpo e urografia excretora intravenosa.
Dose Usual: ADULTOS E CRIANAS: A critrio mdico.
Observaes importantes: Os pacientes devem ser bem hidratados antes e durante a adminis-
trao devido nefrotoxicidade.
IOXITALAMATO DE MEGLUMINA - Contraste iodado inico
Nome Comercial/Apresentao
Telebrix 35 - 350mg iodo/mL (frasco 20mL)
Indicao: Urografia intravenosa, tomografia computadorizada, angiografia cardaca, aortografia e
histerossalpingografia.
Dose Usual: ADULTOS E CRIANAS: A critrio mdico.
Observaes importantes: Manter o paciente adequadamente hidratado. O tratamento com me-
tformina deve ser suspenso 48h antes do exame e no deve ser reiniciado nas 48h seguintes.
Pacientes com insuficincia renal, heptica graves ou mieloma mltiplo somente devem ser sub-
metidos ao uso do produto de acordo com avaliao mdica se os benefcios superarem os riscos.
IPRATRPIO - Broncodilatador
Nome Comercial/Apresentao
Atrovent gotas - 0,25mg/mL (1mL = 20 gotas) (frasco 20mL)
Indicao: No tratamento de manuteno do broncoespasmo associado Doena Pulmonar Obs-
trutiva Crnica (DPOC), incluindo bronquite crnica, enfisema e asma.
Dose Usual: Tratamento de manuteno:
ADULTOS, IDOSOS E ADOLESCENTES maiores de 12 anos: 2mL (40 gotas = 0,5mg), 3 a 4x/dia.
CRIANAS: A posologia deve ser adaptada a critrio mdico.
< 6 anos: 0,4 - 1mL (8 - 20 gotas = 0,1 - 0,25mg), 3 a 4x/dia.
De 6 a 12 anos: 1mL (20 gotas = 0,25mg), 3 a 4x/dia.
Tratamento de crise aguda:
ADULTOS, IDOSOS E ADOLESCENTES maiores de 12 anos: 2mL (40 gotas = 0,5mg), 3 a 4x/
dia, podendo administrar doses repetidas at que o paciente esteja estvel, sendo o intervalo
determinado pelo mdico.
CRIANAS: A posologia deve ser adaptada a critrio mdico. Pode-se administrar doses repetidas
at que o paciente esteja estvel, sendo o intervalo determinado pelo mdico.
< 6 anos: 0,4 - 1mL (8 - 20 gotas = 0,1 - 0,25mg), 3 a 4x/dia.
De 6 a 12 anos: 1mL (20 gotas = 0,25mg), 3 a 4x/dia.
Administrao: Diluio at um volume final 3 a 5mL de SF 0,9%, nebulizada e inalada at esgotar
toda a soluo. A soluo deve ser diluda antes da utilizao e deve-se descartar qualquer resduo.
Tempo de Inalao: a durao da inalao pode ser controlada pelo volume de diluio. Onde hou-
ver oxignio instalado, a soluo melhor administrada com um fluxo de 6 a 8 litros/min.
Observaes importantes: Atrovent no deve ser associado ao cromoglicato dissdico no mes-
mo nebulizador, pois pode ocorrer precipitao do produto.
IPRATRPIO + FENOTEROL - Broncodilatador
Nome Comercial/Apresentao
Duovent N 0,02mg brometo de ipratrpio + 0,05mg fenoterol/dose.
Indicao: Tratamento e preveno de asma e bronquite crnica.
Dose Usual: ADULTOS E CRIANAS > 6 anos: A posologia deve ser adaptada conforme as ne-
cessidades individuais.
Asma aguda: 2 doses INAL. Se no houver melhora em 5 minutos, a dose pode ser repetida.
Tratamento ocasional e a longo prazo: 1 a 2 doses, INAL, 3x/dia.
Dose mxima: 8 doses/dia.
Administrao: Inalao por via oral, utilizar o inalador.
IRINOTECANO - Antineoplsico, Inibidor da Topoisomerase I
Nome Comercial/Apresentao
Camptosar injetvel 100mg - 20mg/mL (frasco 5mL)
Camptosar injetvel 40mg - 20mg/mL (frasco 2mL)
Indicao: Carcinoma metasttico de clon ou reto, neoplasia pulmonar de pequenas clulas e
no-pequenas clulas, colo de tero, ovrio, gstrico, mama, clulas escamosas da pele e linfoma
maligno.
Dose Usual: ADULTOS: 125mg/m
2
semanal, durante 4 semanas, seguido de descanso por 2
semanas. 200 a 350mg/m
2
, a cada 3-4 semanas; 40mg/m
2
/dia, durante 5 dias, a cada 4 semanas;
60mg/m
2
/semana, durante 3 semanas (D1, D8, D15) a cada 4 semanas.
Ajuste de dose: Insuficincia heptica: bilirrubina 2mg/dL: considerar reduo de dose; bilirru-
bina > 2mg/dL: uso no recomendado.
Reconstituio: pronto para uso. Concentrao: 20mg/mL.
Diluio: SG 5%,SF 0,9%, com volume para obter uma concentrao final de 0,12 a 2,8mg/mL.
Padro: SG 5% 500mL.
Estabilidade: Aps a diluio, a soluo estvel por 24h TA ou 48h SR (em SG 5% e protegido
da luz).
Administrao: EV de 30 a 90 minutos.
ISOCONAZOL - Antifngico tpico
Nome Comercia l/Apresentao
Icaden creme 10mg/g (bisnaga 20g)
Indicao: Tratamento de micoses superficiais da pele. Tambm indicado para eritrasma.
Dose Usual: Aplicar o creme 1 vez/dia sobre as reas afetadas da pele. O tratamento pode ser
mantido por um perodo de 2-3 semanas, e em casos de infeces refratrias, por at 4 semanas.
ISOFLURANO - Anestsico Geral Halogenado
Nome Comercial/Apresentao
Forane frasco 100mL
Indicao: Induo e manuteno da anestesia geral e sedao de pacientes ventilados em uni-
dade de terapia intensiva.
Dose Usual:
ADULTOS: A dose deve ser determinada de acordo com a necessidade individual de cada pa-
ciente, a situao clnica e a deciso do mdico.
CRIANAS > 2kg (0-28 dias de idade): A dose deve ser determinada de acordo com a necessi-
dade individual de cada paciente, a situao clnica e a deciso do mdico.
Estabilidade: TA; protegido da umidade e do calor excessivo.
Administrao: Inalatria.
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
I
ISOPRENALINA - Agonista adrenrgico
Nome Comercial/Apresentao:
Isoprenalina injetvel 0,2mg/mL (ampola 1mL)
Indicao: Broncodilatador e estimulante cardaco.
Dose Usual:
ADULTOS: 2-10mcg/min por infuso endovenosa.
CRIANAS: 0,1-1mcg/kg/min administrado por bomba de infuso.
Diluio: EV direto: Diluir 1 ampola em 10mL SF 0,9% ou SG 5% (1:5000). Infuso endovenosa:
Diluir 1-10mL de Isoprenalina em 500mL de SG 5% (concentrao usual: 2-4mcg/mL).
Estabilidade: 24h TA.
Administrao: ACM.
ISOSSORBIDA, dinitrato - Nitrato
Nome Comercial/Apresentao:
Isordil sublingual 5mg/comprimido
Dinitrato de Isossorbida 1,25mg/0,5mL seringa
Indicao: Preveno e tratamento de angina pectoris.
Dose Usual: ADULTOS: Angina pectoris: 5-40mg, VO, 4 vezes/dia. Insuficincia cardaca congesti-
va: 10-40mg, VO, 4 vezes/dia ou a critrio mdico; 5-10mg, sublingual, a cada 2h ou a critrio mdico.
Administrao: Deve ser colocado e mantido sob a lngua at a completa dissoluo do comprimido.
ISOSSORBIDA, mononitrato - Nitrato
Nome Comercial/Apresentao:
Monocordil 40mg/comprimido
Monocordil injetvel 10mg/mL (ampola 1mL)
Indicao: Tratamento de insuficincia coronria, angina, insuficincia cardaca aguda ou crnica.
Dose Usual: ADULTOS: -1 comprimido, VO, 2-3 vezes/dia. Injetvel: 20-80mg, EV direto, a cada
8-12h; 10-20mg, Intracoronria; 0,8mg/kg, em Infuso contnua.
Diluio: 100mL SF 0,9% ou SG 5%.
Estabilidade: 24h TA.
Administrao: Administrar em 2 a 3 horas.
Observaes importantes: Pode haver tolerncia a nitratos aps exposio crnica. A tolerncia
pode ser controlada com perodos curtos sem administrao de nitratos.
ITRACONAZOL - Antifngico
Nome Comercial/Apresentao
Sporanox 100mg/cpsula
Indicao: Aspergilose e Onicomicose.
Dose Usual:
ADULTOS: As recomendaes posolgicas variam de acordo com a infeco tratada. Aspergilose:
200-400mg VO, 1-2 vezes/dia; Onicomicose: 200mg, VO, 1 vez/dia por 12 semanas.
CRIANAS: 2,5-12mg/kg/dia VO, 1 vez/dia.
Dose mxima: Criana: 400mg/dia.
Ajuste de dose: Insuficincia renal: Clcr <10mL/min: 50% da dose normal.
Observaes importantes: O medicamento deve ser administrado imediatamente aps uma re-
feio para absoro mxima.
IVERMECTINA - Antiparasitrio
Nome Comercial/Apresentao
Revectina 6mg/comprimido
Indicao: Estrongiloidase, oncocercose, filariose e escabiose.
Dose Usual: ADULTOS E CRIANAS: 150-200mcg/kg, VO, dose nica.
Observaes importantes: O comprimido deve ser ingerido com gua.
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
L
L-ASPARAGINASE - Antineoplsico, Enzima (derivado da Escherichia coli)
Nome Comercial/Apresentao
Elspar injetvel 10.000UI/frasco
Indicao: Leucemia Linfoctica Aguda.
Dose Usual: ADULTOS E CRIANAS: IM: 6.000UI/m
2
, 3 vezes/semana por 6 a 9 doses ou
6.000UI/m
2
a cada 3 dias por 6 a 9 doses. IV: 6.000UI/m
2
, 3 vezes/semana por 6 a 9 doses ou
1000UI/kg/dia por 10 dias.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: No administrar se Clcr < 60mL/min.
Insuficincia heptica: No necessrio ajuste.
Reconstituio: Para administrao IM, reconstituir com 2mL de SF 0,9%. Para administrao EV,
reconstituir com 5mL de AD ou SF 0,9%.
Diluio: 50mL a 250mL de SF 0,9% ou SG 5%. Padro: SF 0,9% 100mL.
Estabilidade: Aps reconstituio ou diluio, estvel por 8h sob refrigerao.
Administrao: IM, EV. Infuso: 30-60 minutos. Padro: 60 minutos.
Observaes importantes: Reaes de hipersensibilidade, incluindo choque anafiltico, podem
ocorrer. Monitorar funo heptica, amilase, fibrinognio e coagulograma durante o tratamento.
LACTOBACILLUS PARACASEI + LACTOBACILLUS RHAMNOSUS +
LACTOBACILLUS ACIDOPHILLUS + BIFIDOBACTERIUM LACTIS - Probitico
Nome Comercial/Apresentao
Lacto Pr envelopes 1g
Indicaes: Contribui para o equilbrio da microbiota intestinal, promove maior controle em casos
de diarreia, utilizado para diminuir a quantidade de urease (responsvel pela encefalopatia heptica),
inibe colnias de bactrias promotoras de putrefao e formao de metablitos carcinognicos.
Dose Usual:
ADULTOS E CRIANAS > 2 anos: 1 a 2 sachs, VO, 1 vez/dia.
CRIANAS < 2 anos: a 1 sach, VO, 1 vez/dia.
Administrao: Pode ser diludo em gua ou alimentos lquidos, slidos ou pastosos.
LACTULOSE - Laxante
Nome Comercial/Apresentao
Lactulona 667mg/mL (frasco 120mL)
Dose Usual:
Constipao crnica:
ADULTOS: 15-30mL/dia.
CRIANAS:
De 6 a 12 anos: 10-15mL, VO, 1 vez/dia.
De 1 a 5 anos: 5-10mL, VO, 1 vez/dia.
Lactentes: 5mL, VO, 1 vez/dia.
Encefalopatia Heptica, pr-coma e coma Heptico: Iniciar com 60mL, VO, 1 vez/dia podendo
chegar, em casos graves, a 150mL, VO, 1 vez/dia.
Estabilidade: Conservar em temperatura ambiente.
Administrao: Administrar preferencialmente em uma nica dose pela manh ou noite. Pode ser
ingerido puro, com a alimentao ou misturado com lquidos (suco de frutas, leite, iogurte, gua etc.).
Observaes importantes: Alteraes de exames laboratoriais em caso de administraes pro-
longadas ou doses elevadas de lactulose podem aumentar a concentrao plasmtica de glicose e
diminuir os nveis sricos de potssio.
L- ALANIL - L- GLUTAMINA - Aminocidos
Nome Comercial/Apresentao
Dipeptiven injetvel 8,2g alanina + 13,46g glutamina/100mL (frasco 50mL)
Categoria Teraputica: Aminocidos
Indicao: Como parte de um regime de nutrio parenteral, como suplemento para soluo de
aminocidos ou em um regime de infuso contendo aminocidos em pacientes cuja condio requer
glutamina adicional. Assim incluem-se pacientes em estados hipercatablicos e hipermetablicos.
Dose Usual: ADULTOS: 1,5-2,0mL/kg/dia, VO equivalente a 0,3-0,4g alanil glutamina/kg. Dose
mx. 2,0mL/kg/dia. Os seguintes ajustes para suprimento de aminocidos por meio da soluo
carreadora podem ser feitos: Requerimento de aminocidos de 1,5g/kg/dia: 1,2g de aminoci-
dos + 0,3g alanil glutamina/kg. Requerimento de aminocidos de 2g/kg/dia: 1,6g de aminoci-
dos + 0,4g alanil glutamina/kg.
Preparo/Administrao: Volume para administrao: uma soluo de infuso concentrada que
deve ser misturada, antes de sua administrao, a uma soluo de aminocidos compatvel, SF,
SGF, Ringer-Lactato. Uma parte do volume de Dipeptiven deve ser misturada com pelo menos 5
partes de volume da soluo carreadora (por exemplo: 100mL de Dipeptiven + pelo menos 500mL
de soluo de aminocidos). A concentrao no deve exceder 3,5%.
Estabilidade: 7 dias refrigerado, 24h TA. Tempo de infuso: A taxa de infuso depende da soluo
carreadora e no deve exceder 0,1g de aminocidos/kg/h. Vias de administrao: EV. No reco-
mendada a administrao direta pela alta osmolaridade da soluo.
LAMIVUDINA - Antirretroviral
Nome Comercial/Apresentao
Epivir 150mg/comprimido
Indicao: Tratamento da infeco pelo HIV em associao a outros agentes antirretrovirais e
profilaxia da reinfeco pelo vrus da hepatite B ps-transplante heptico em associao a terapia
com imunoglobulina anti-hepatite B.
Dose Usual:
ADULTOS E ADOLESCENTES > 12 anos: 300mg ao dia, administrando-se 150mg (1comprimido),
2 vezes/dia, ou dois comprimidos 1 vez/dia.
CRIANAS de 3 meses a 12 anos: 4mg/kg, 2 vezes/dia.
Dose mxima: 300mg/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal:
Comprometimento Renal (acima 12 anos):
Clearance de creatinina (mL/min) Primeira dose Dose de manuteno Intervalo
30 at < 50 150mg (15mL) 150mg uma vez ao dia
15 at < 30 150mg (15mL) 100mg (10mL) uma vez ao dia
5 at < 15 150mg (15mL) 50mg (5mL) uma vez ao dia
< 5 50mg (5mL)* 25mg (2,5mL) uma vez ao dia
* Utilizar apresentao no padronizada soluo oral
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
L
Comprometimento Renal (3 meses a 12 anos):
Clearance de creatinina
(mL/min)
Primeira dose Dose de manuteno Intervalo
30 at < 50 150mg (15mL) 150mg uma vez ao dia
15 at < 30 150mg (15mL) 100mg (10mL) uma vez ao dia
5 at < 15 150mg (15mL) 50mg (5mL) uma vez ao dia
< 5 50mg (5mL)* 25mg (2,5mL) uma vez ao dia
LAMIVUDINA (A) + ZIDOVUDINA (B) - Antiretroviral
Nome Comercial/Apresentao
Biovir cpsula - 150mg(A) + 300mg(B)
Indicao: Tratamento de infeco pelo HIV.
Dose Usual:
ADULTOS: 1 cpsula a cada 12h.
ADOLESCENTES > 50kg: refere a dose de adulto.
CRIANAS: no indicado para crianas e adolescentes abaixo dos 12 anos de idade, pois no
possvel uma reduo apropriada da dose em relao ao peso.
Dose mxima: 300mg/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Clearance <50mL/min monitorar reaes adversas, dados limitados para
ajuste de dose.
Insuficincia Heptica: Pacientes com comprometimento heptico monitorar reaes adversas,
dados limitados para ajuste de dose.
Observaes importantes: Se estiver clinicamente indicada uma reduo na dose, ou se um dos
componentes do produto (lamivudina ou zidovudina) necessitar de uma reduo ou interrupo
recomenda-se a utlizao de formulaes isoladas de lamivudina e zidovudina em cpsulas e/ou
soluo oral.
LAMOTRIGINA - Anticonvulsivante
Nome Comercial/Apresentao
Lamictal 25mg/comprimido
Lamictal 50mg/comprimido
Indicao: Como adjuvante ou em monoterapia no tratamento de crises convulsivas parciais, ge-
neralizadas e tnico-clnicas.
Dose Usual:
ADULTOS: Monoterapia: dose inicial de 25mg, VO, 1 vez/dia por 2 semanas, seguida por 50mg 1
vez/dia durante 2 semanas. Aumentar a dose em 50-100mg a cada 1-2 semanas at que seja alcan-
ada uma resposta adequada. A dose de manuteno de 100-200mg 1vez/dia ou fracionada em
2 doses. Terapia combinada com valproato de sdio: iniciar com 25mg, VO, em dias alternados,
durante 2 semanas, seguido por 25mg 1 vez/dia durante 2 semanas. Aumentar a dose em 25-
50mg a cada 1-2 semanas at que seja alcanada uma resposta adequada. A dose de manuteno
de 100-200mg 1 vez/dia ou fracionada em 2 doses.
CRIANAS > 12 anos: Mesma posologia de adulto.
Dose mxima: 500mg/dia. Alguns pacientes podem necessitar de at 700mg/dia para alcanar a
resposta desejada.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: administrar com cautela. Pode ser necessria reduo da dose.
Insuficincia heptica: reduzir a dose em 50% nos pacientes com insuficincia heptica modera-
da e em 75% nos pacientes com insuficincia heptica grave.
Administrao: Via oral. O comprimido deve ser engolido inteiro, com o auxlio de um copo de
gua. Se uma dose calculada de lamotrigina (por exemplo: para uso em crianas e pacientes com
insuficincia heptica) no possa ser dividida em doses menores, a dose a ser administrada ser
igual menor dose equivalente a um comprimido inteiro.
LAPATINIBE - Antineoplsico, Inibidor da Tirosina Quinase
Nome Comercial/Apresentao
Tykerb 250mg/comprimido revestido
Indicao: Em combinao com capecitabina para o tratamento de pacientes com cncer de
mama, avanado ou metasttico, cujos tumores apresentam superexpresso da protena HER2+/
neu (ErbB2) e que tenham recebido quimioterapia prvia, inclusive com trastuzumabe.
Dose Usual: ADULTOS: 1250mg (5 comprimidos), VO, 1 vez ao dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Provavelmente no necessrio ajuste da dose pois menos de 2% da dose
administrada eliminada pelos rins.
Insuficincia heptica: A administrao deve ser feita com cuidado, na insuficincia grave a dose
deve ser reduzida para 750mg por dia.
Administrao: O comprimido deve ser administrado inteiro com gua, um aps o outro, no mes-
mo horrio todos os dias e com o estmago vazio (1 hora antes ou 1 hora depois da refeio).
Observaes importantes: No beber suco de toranja (grapefruit) durante o tratamento.
LATANOPROSTA - Prostaglandina, Antiglaucoma
Nome Comercial/Apresentao
Xalatan colrio 50mcg/mL - frasco gotejador com 2,5mL
Indicao: Pacientes com glaucoma de ngulo aberto e hipertenso ocular.
Dose Usual: ADULTOS: A posologia recomendada de 1 gota no olho afetado, 1 vez/dia (admi-
nistrar durante a noite).
Estabilidade: Deve ser conservado sob refrigerao (entre 2 e 8C) e protegido da luz. Aps a
abertura do frasco, o produto pode ser conservado em temperatura ambiente (at 25C) por at
10 semanas.
Observaes importantes: Se tiver que usar outros colrios, us-los com um intervalo de pelo
menos 5 minutos aps o uso da Latanoprosta. Se o paciente utiliza lentes de contato, retir-las e
pingar o colrio no(s) olho(s). Esperar 15 minutos antes de recolocar as lentes.
LEVOBUPIVACANA - Anestsico local
Nome Comercial/Apresentao
Novabupi 0,5% sem vasoconstritor injetvel frasco-ampola 20mL
Indicao: Produo de anestesia local ou regional em cirurgia e obstetrcia e controle da dor ps-
operatria.
Dose Usual: ADULTOS: Devero ser administradas a dose e a concentrao mnimas necessrias
para produzir o resultado desejado.
Dose mxima: Peridurais: 375mg, em doses fracionadas, para pacientes em procedimento cirrgi-
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
L
co. Bloqueio intraoperatrio e controle da dor ps-operatria: 695mg/dia. Infuso peridural ps-
operatria: 570mg/dia. Bloqueio do plexo braquial: 300mg (injeo fracionada nica).
Ajuste de dose: Insuficincia heptica: Os anestsicos locais do tipo amida so metabolizados
no fgado, portanto, esses frmacos, especialmente em doses repetidas, devem ser usados com
precauo em pacientes com doenas hepticas. Pacientes com doenas hepticas graves, pela
sua incapacidade de metabolizar normalmente os anestsicos locais, sofrem grande risco de de-
senvolvimento das concentraes plasmticas txicas.
Estabilidade: TA, protegido da umidade e do calor excessivo.
LEVOBUPIVACANA + EPINEFRINA - Anestsico local
Nome Comercial/Apresentao
Novabupi 0,5% com Epinefrina injetvel frasco-ampola 20mL (5mg de cloridrato de levobupiva-
cana + 5mcg de epinefrina/mL).
Indicao: Produo de anestesia local ou regional em cirurgia e obstetrcia e controle da dor ps-
operatria.
Dose Usual: Devero ser administradas a dose e a concentrao mnimas necessrias para produzir
o resultado desejado.
Dose mxima: Peridurais: 375mg, em doses fracionadas, para pacientes em procedimento cirrgico.
Bloqueio intraoperatrio e controle da dor ps-operatria: 695mg/dia. Infuso peridural ps-ope-
ratria: 570mg/dia. Bloqueio do plexo braquial: 300mg (injeo fracionada nica).
Ajuste de dose: Insuficincia heptica: Os anestsicos locais do tipo amida so metabolizados
no fgado, portanto, esses frmacos, especialmente em doses repetidas, devem ser usados com
precauo em pacientes com doenas hepticas. Pacientes com doenas hepticas graves, pela
sua incapacidade de metabolizar normalmente os anestsicos locais, tm maior risco de atingir
concentraes plasmticas txicas.
Estabilidade: TA, protegido da umidade e do calor excessivo.
LEVODOPA (A) + BENZERAZIDA (B) - Antiparkinsoniano
Nome Comercial/Apresentao
Prolopa 200mg (A) + 50mg (B) /comprimido
Indicao: Tratamento de pacientes parkinsonianos.
Dose Usual: ADULTOS: 2-4 comprimidos, fracionados, 3-4 vezes/dia.
Ajuste de dose: Insuficincia renal/ heptico: No deve ser administrado em pacientes com
funo heptica, renal ou endcrina descompensada.
Administrao: Via Oral. O comprimido pode ser partido em pequenos fragmentos para auxiliar a
deglutio. Ingerir, no mnimo, 30min antes ou 1h aps as refeies. Eventos adversos gastrointes-
tinais no incio do tratamento podem ser controlados com a ingesto do comprimido com algum
alimento ou lquido, ou com o aumento gradativo da dose. No deve ser administrado em pacien-
tes com menos de 25 anos de idade (desenvolvimento sseo deve estar completo), paciente que
apresentem distrbios cardacos, distrbios psiquitricos ou glaucoma de ngulo fechado.
LEVOFLOXACINO - Antibiotico, Quinolona
Nome Comercial/Apresentao
Levaquin 500mg/comprimido
Levaquin soluo diluda injetvel - 5mg/mL (frasco 100mL)
Indicao: Tratamento de infeces bacterianas.
Dose Usual:
ADULTOS: 250-500mg, EV ou VO, 1 vez/dia (mx. 500mg 2 vezes/dia).
CRIANAS: 8-20 mg/kg/dia a cada 12 ou 24 horas.
Dose mxima: 750mg/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal:
Dose de 750mg/dia:
Cl
cr
20-49mL/min: Administrar 750mg a cada 48 horas.
Cl
cr
10-19mL/min: Administrar 750mg inicialmente, seguido 500mg a cada 48 horas.
Dose de 500 mg/dia:
Cl
cr
20-49mL/min: Administrar 500mg dose inicial, seguido de 250mg a cada 24 horas.
Cl
cr
10-19mL/min: Administrar 500mg dose inicial, seguido de 250mg a cada 48 horas.
Dose 250mg/dia:
Cl
cr
20-49mL/min: No necessita ajuste.
Cl
cr
10-19mL/min: Administrar 250mg a cada 48 horas.
Insuficincia Heptica: No necessrio.
Hemodilise: Administrar aps a dilise, se dose 750mg administrar 500mg a cada 48 horas; se
dose 250mg, administrar 250mg a cada 48 horas.
Reconstituio: Medicamento pronto para uso.
Estabilidade: Descartar o contedo no utilizado da bolsa.
Administrao: Se dose igual a 250 ou 500mg, administrar em 60 minutos. Se dose igual a
750mg, administrar em 90 minutos.
Observaes importantes: As cpsulas podem ser ingeridas junto s refeies.
LEVOMEPROMAZINA - Neurolptico
Nome Comercial/Apresentao
Neozine 4% (40mg/mL) soluo oral (gotas) 1 gota = 1mg (frasco 20mL)
Indicao: Casos em que haja necessidade de uma ao neurolptica sedativa ou antilgica.
Dose Usual: A posologia deve ser individualizada e fixada pelo mdico
ADULTOS: Psiquiatria: iniciar com 25-50mg/dia, fracionada em 2-4 doses, aumentar a dose len-
tamente; dose usual 150-250mg/dia. Neuroses e afeces psicossomticas: 6-12mg/dia, fracio-
nada em 3 doses. Algias: 50mg, 2-5 vezes/dia, aumentar progressivamente, se necessrio, at
300-500mg, em seguida reduzir progressivamente at 50-75mg/dia. Analgesia ps-operatria:
dose inicial de 2,5-7,5mg, em intervalos de 4-6h, se necessrio. Medicamento pr-anestsico:
2-20mg, 45min a 3h antes da cirurgia.
CRIANAS de 2-15 anos: 0,1-0,2mg/kg em 24h.
Dose mxima: Crianas < 12 anos: 40mg/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Administrar com cautela
Insuficincia heptica: Contraindicado.
Administrao: Via Oral. A soluo oral (gotas) deve ser diluda em gua aucarada e nunca insti-
lada diretamente sobre a lngua. Tomar na hora das refeies. Quando houver doses diferentes, a
maior dose deve ser administrada noite.
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
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LEVONORGESTREL - Progestgeno simples
Nome Comercial/Apresentao
Mirena 52mg/sistema intra-uterino
Indicao: Contracepo, menorragia idioptica, preveno da hiperplasia endometrial na terapia
de reposio estrognica.
Dose Usual: Administrao de uma unidade de Mirena a cada 5 anos.
Administrao: Mulheres em idade frtil: inserir uma unidade de Mirena na cavidade uterina no
perodo de 7 dias aps o incio da menstruao. Abortamento de primeiro trimestre: Pode ser
inserido imediatamente aps o ocorrido. Ps-parto: No inserir antes de 6 semanas subsequentes
ao parto. Uso para proteo endometrial na terapia de reposio estrognica: pode ser inserido
a qualquer momento em mulheres amenorricas, ou durante os ltimos dias de menstruao ou
sangramento por privao.
LEVOSIMENDANA - Sensibilizador de Clcio
Nome Comercial/Apresentao
Simdax injetvel 2,5mg/mL (ampola 5mL)
Indicao: Tratamento a curto prazo de descompensao da insuficincia cardaca crnica grave.
Dose Usual: ADULTOS: A dose e durao do tratamento devem ser individualizadas de acordo
com o quadro clnico do paciente. Dose inicial: 12mcg/kg a 24mcg/kg, EV, infundidos em 10 minu-
tos, seguidos por uma infuso contnua 0,1mcg/kg/min.
Diluio: Cada ampola deve ser diluda com SG 5% em um volume de 250-500mL, para obter
concentraes finais de 0,05mg/mL e 0,025mg/mL, respectivamente.
Estabilidade: 24h TA.
Administrao: ACM.
Observaes importantes: A cor do medicamento pode se tornar laranja durante o armazenamento,
mas no h perda de potncia e o medicamento pode ser utilizado at o prazo de validade indicado.
LEVOTIROXINA - Hormnio Tireoidiano
Nome Comercial/Apresentao
Synthroid/ Puran T4 25mcg/comprimido
Synthroid/ Puran T4 100mcg/comprimido
Puran T4 88mcg/comprimido
Synthroid 112mcg/comprimido
Indicao: Hipotireoidismo, Supresso do TSH
Dose Usual: A dose de levotiroxina deve ser ajustada conforme grau do hipotireoidismo, idade e
tolerabilidade.
ADULTOS: dose inicial de 50mcg, VO, 1 vez/dia, com aumento de 25mcg a cada 2-3 semanas. Ma-
nuteno: 75-125mcg/dia.
Dose mxima: 200mcg/dia.
Supresso do TSH (cncer de tireoide)/ndulos/bcios eutireoidianos em adultos: 2,6mcg/kg/
dia, durante 7 a 10 dias.
RECM-NASCIDOS: dose inicial de 10 a 15mcg/kg/dia.
CRIANAS:
De 3 - 6 meses: 8-10mcg/kg/dia;
De 6 - 12 meses: 6-8mcg/kg/dia;
De 1 - 5 anos: 5-6mcg/kg/dia;
De 6 - 12 anos: 4-5mcg/kg/dia.
> 12 anos com crescimento e puberdade incompletos: 2-3mcg/kg/dia.
Ajuste de dose:
Pacientes acima de 50 anos sem alteraes cardiovasculares ou abaixo de 50 anos que pos-
suem alteraes cardiovasculares: dose inicial de 25-50mcg/dia, com aumento de 12,5-25mcg a
cada 6-8 semanas.
Pacientes acima de 50 anos com alteraes vasculares: dose inicial de 12,5-25mcg/dia, com
aumento de 12,5-25mcg a cada 4-6 semanas.
Administrao: Os comprimidos devem ser ingeridos com o estmago vazio (1 hora antes ou
2 horas aps a ingesto de alimento). Caso seja necessria a diluio dos comprimidos, deve-se
tritur-los e dissolv-los com pequena quantidade de gua e administrar imediatamente.
Observaes importantes: Usar com cautela e considerar a reduo de dose em pacientes com
angina ou outras doenas cardiovasculares. Pacientes com diabetes ou insuficincia adrenal po-
dem ter sintomas agravados.
LIDOCANA - Anestsico Local, Anestsico Local Tpico
Nome Comercial/Apresentao
Xylestesin 1% sem vasoconstritor injetvel ampola 20mL
Xylestesin 2% sem vasoconstritor injetvel ampola 20mL
Xylestesin 2% sem conservantes isobrico injetvel ampola 5mL
Xylestesin 2% sem vasoconstritor injetvel carpules 1,8mL (36mg/ 1,8mL)
Xylestesin 2% geleia estril 10g seringa plstica (1g = 20mg de lidocana)
Xylestesin 2% geleia estril 30g bisnaga 30g (1g = 20mg de lidocana)
Xylestesin 10% spray frasco 50mL
Xylocana 5% pomada bisnaga 25g
Lidocana 2% viscosa frasco 50mL
Indicao: Xylestesin Geleia: Anestsico no cateterismo, dilatao, citoscopia e manipulaes endou-
retrais. Tratamento local paliativo com cistites agudas dolorosas. Xylestesin Spray: Otorrinolaringologia:
punes dos seios maxilares, paracentese do tmpano, anestesia da orofaringe para prevenir nuseas
e vmitos durante instrumentao. Obstetrcia: durante o estgio final do parto e antes da episotomia
e sutura perineal. Odontologia: antes de injees, impresses dentrias, radiografias e remoo de tr-
taro. Xylocana Pomada: alvio da dor associada a queimaduras leves e abrases da pele, hemorroidas
e fissuras, alvio da dor durante exame e instrumentao e uso em odontologia. Xylestesin carpules:
anestesia local em odontologia e pequenas cirurgias. Xylestesin 2% sem conservantes isobrico:
controle das arritmias ventriculares agudas (relacionadas ao infarto agudo do miocrdio) ou durante
a manipulao cardaca (cirurgias cardacas). Xylestesin 1% e 2% sem vasoconstritor: produo de
anestesia local ou regional por tcnicas de infiltrao como a injeo percutnea; por anestesia regional
intravenosa; por tcnicas de bloqueio de nervo perifrico como o plexo braquial e intercostal; e por tc-
nicas neurais centrais, como os bloqueios peridural lombar e caudal. Lidocana 2% viscosa: Irritao ou
inflamao da membrana mucosa da boca e da faringe (ex: leses aps amigdalectomia), introduo de
instrumentos e cateteres no trato respiratrio e digestivo (ex: broncoscopia, esofagoscopia) e doenas
dolorosas do trato gastrointestinal alto (ex: esofagites).
Dose Usual:
ADULTOS: Injetvel: a critrio mdico. Tpico: a critrio mdico (utilizar a menor dose eficaz).
Geleia: Uretra masculina: at 30g de geleia. Uretra feminina: 3 a 5g de geleia. Viscosa: ADUL-
TOS: mximo de 15mL (1 colher de sopa), 3 vezes/dia; Dose proporcional a idade e peso. Aps
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amigdalectomia: 15mL, 2-3 minutos antes das refeies, 3 vezes/dia.
CRIANAS < 12anos: dose mx: 6mg/kg. Dosagem mxima permitida: uma bisnaga a cada 12h.
No se deve administrar mais do que 4 doses em 24h. Pomada: no se recomenda utilizar mais
de 10g/dia. Spray: no se recomenda utilizar mais de 20 nebulizaes (1 nebulizao = 10mg de
Lidocana). Viscosa: mximo de 5mL (1 colher de ch), 3 vezes/dia. Introduo de instrumentos
e cateteres no trato digestivo e respiratrio: 15mL, 2-3 minutos antes de proceder ao exame.
Bochechar levemente e deglutir lentamente. Leses da mucosa da boca e da garganta: 15mL,
bochechar e deglutir. Aps amigdalectomia: 10mL, 2-3 minutos antes das refeies, 3 vezes/dia.
Diluio: Xylestesin 2% sem conservantes isobrico: Injeo IV direta: 50mg-100mg (0,7 a
1,4mg/kg), sob monitorizao de ECG. Tempo de administrao: 25-50mg/min (0,35-0,70mg/kg/
min). Se a dose no produzir os efeitos desejados, uma segunda dose poder ser injetada aps 5
minutos (mx: 200 a 300mg por um perodo de 1h). Infuso IV Contnua: 1g ou 2g de cloridrato de
lidocana em 1000mL de SG 5% (concentrao: 1-2mg/mL). Velocidade inicial: 1 a 4mg/mL (0,014 a
0,057mg/kg/min). Intramuscular: 300mg (4,3mg/kg), preferivelmente no musculo deltoide. Demais
apresentaes: a critrio mdico.
Estabilidade: TA; protegido da umidade e do calor excessivo.
Observaes importantes: Geleia: deve ser usada com cuidado em pacientes com pele traumati-
zada e/ou infeco no local de aplicao. Spray: a anestesia da garganta pode interferir na degluti-
o e causar perigo de aspirao. No deve ser aplicado na laringe. O seu uso no recomendado
em crianas menores de 5 anos ou com menos de 20kg de peso, em vista da concentrao eleva-
da (10%) e de sua rpida absoro.
LIDOCANA (A) + GLICOSE (B) - Anestsico local
Nome Comercial/Apresentao
Xylestesin 5% pesada - 50mg/mL(A) + 75mg/mL(B) - ampola 2mL
Indicao: Produo de anestesia local.
LIDOCANA (A) + EPINEFRINA (B) - Anestsico local
Nome Comercial/Apresentao
Xylestesin 2% com epinefrina injetvel ampola 20mL (20mg de cloridrato de lidocana e 5mcg
de epinefrina em 1mL)
Indicao: Produo de anestesia local ou regional por tcnicas de infiltrao como a injeo percu-
tnea; por anestesia regional intravenosa; por tcnicas de bloqueio de nervo perifrico como o plexo
braquial e intercostal; e por tcnicas neurais centrais, como o bloqueio peridural lombar e caudal.
LIDOCANA (A) + NOREPINEFRINA (B) - Anestsico local
Nome Comercial/Apresentao
Xylestesin 2% com norepinefrina injetvel carpules 1,8mL (36mg de lidocana e 0,036mg de
norepinefrina em 1,8mL)
Indicao: Anestesia local em odontologia e pequenas cirurgias.
LIDOCANA (A) + HIDROCORTISONA (B) + ALUMNIO (C)
+ XIDO DE ZINCO (D) - Corticosteroide + anestsico tpico
Nome Comercial/Apresentao
Xyloproct pomada 50mg (A) + 2,5mg (B) + 35mg(C) + 180mg(D)/g (bisnaga 25g)
Indicao: Tratamento da dor, coceira e desconforto que ocorrem em irritaes anorretais.
Dose Usual: Uso externo: aplicar uma fina camada de pomada vrias vezes/dia na rea afetada. Uso
intrarretal: aplicar a pomada utilizando o aplicador especial, o qual deve ser limpo logo ps o uso, ou a
critrio mdico.
Dose Mxima: 6g/dia.
Observaes importantes: O produto deve ser usado somente por curto perodo de tempo.
LIDOCANA (A) + PRILOCANA (B)
Nome Comercial/Apresentao
Emla creme - 25mg/g(A) + 25mg/g(B) - bisnaga 5g com bandagem oclusiva
Categoria Teraputica: Anestsico Local Tpico.
Dose Usual: Recomenda-se aplicar uma camada de aproximadamente 1,5-2g/10cm
2
sobre a pele,
cobrindo-a com a bandagem oclusiva, a qual dever ficar por um perodo de 1-3h. A durao da
anestesia de, no mnimo, 1h aps a remoo da bandagem.
CRIANAS 3-12 meses: a dose total no dever exceder 2g, nem a rea de aplicao na pele ser
maior que 16cm
2
.
Preparo/Administrao: Aplicar uma camada de, no mnimo, 2mm de espessura e cobrir com a
bandagem oclusiva, pressionando toda a rea ao redor do creme (no apertar a bandagem sobre
o creme). Manter a aplicao por no mnimo 60min. A seguir, fazer a limpeza do creme para iniciar
o procedimento.
LINEZOLIDA - Antimicrobiano, Oxazolidinona
Nome Comercial/Apresentao
Zyvox 600mg/comprimido revestido
Zyvox 600mg injetvel - 2mg/mL (bolsa 300mL)
Indicao: Tratamento de infeces resistentes vancomicina Enterococcus faecium (VRE), pneu-
monia nosocomial causada por Staphylococcus aureus (incluindo o MRSA) ou Streptococcus pneu-
moniae (incluindo cepas multirresistentes [MDRSP]), infeces cutneas de pele complicada e no
complicada e estrutura de pele (incluindo infeces do p diabtico sem concomitante osteomieli-
te), e pneumonia comunitria causada por suscetveis organismos gram-positivos.
Dose Usual:
ADULTOS: Oral e IV: 600mg a cada 12 horas.
CRIANAS > 11anos: 10mg/kg a cada 8 horas; dose mxima: 600mg/dose.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Nenhum ajuste necessrio
Insuficincia heptica: Leve a moderada no necessrio ajuste; Grave: o uso no foi avaliado
adequadamente.
Hemodilise: Dialisvel (~ 30%). Se o tempo de administrao no imediatamente aps a ses-
so de dilise, pode considerar a administrao de uma dose suplementar.
Administrao: EV: 30-120 minutos; Oral: os comprimidos podem ser administrados com ou sem
alimentos.
LIRAGLUTIDA - Antidiabtico
Nome Comercial/Apresentao
Victoza 6mg/mL caneta com 3mL
Indicao: Tratamento de diabetes mellitus tipo 2.
Dose Usual: Dose inicial de 0,6mg uma vez ao dia por pelo menos 1 semana. A dose deve ser
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aumentada para 1,2mg uma vez ao dia. A dose pode ser aumentada para at 1,8mg uma vez ao
dia, caso o controle glicmico adequado no seja atingido com a dose de 1,2mg.
Ajuste de dose: Insuficincia renal moderada a grave: utilizar com cautela devido experincia
limitada de utilizao do medicamento para estes pacientes e relatos de casos de insuficincia
renal aguda e exacerbao da insuficincia renal crnica com a utilizao deste medicamento.
Administrao: Administrar por via SC, preferencialmente nas coxas, abdmen ou parte superior
do brao.
Estabilidade: Aps aberto, o medicamento vlido por 1 ms, sendo armazenado temperatura
ambiente ou em refrigerador.
Observaes importantes: Utilizar o medicamento de preferncia no mesmo horrio todos os
dias, independente das refeies.
LISINOPRIL - Antihipertensivo, Inibidor da Enzima Conversora de Angiotensina
Nome Comercial/Apresentao
Zestril 10mg/comprimido sulcado
Indicao: Tratamento da hipertenso essencial e renovascular, insuficincia cardaca congestiva,
o tratamento de pacientes hemodinamicamente estveis que sofreram infarto agudo do miocrdio
nas ltimas 24 horas.
Dose Usual:
ADULTOS: Hipertenso: 10-40mg, dose mxima 80mg/dia, VO, 1vez/dia. Insuficincia cardaca
congestiva: 2,5-35mg, VO, 1vez/dia. Infarto agudo do miocrdio: 5mg, VO, seguidos de 5mg
aps 24h, 10mg aps 48h e ento 10mg, 1 vez/dia.
CRIANAS > 6 anos: 0,07mg/kg, VO, 1vez/dia, dose mxima 5mg/dia, VO.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Conforme tabela abaixo, a dose pode ser titulada gradativamente at que seja
obtido controle da presso arterial, com o mximo de 40mg/dia.
Hemodilise: 2,5mg/dia.
Observaes importantes: Pode ser ingerido antes, durante ou aps as refeies em dose nica.
Depurao da Creatinina (Clcr) mL/min Dose inicial (mg/dia)
< 10mL/min (incluindo pacientes em dilise) 2,5mg/dia
10 - 30mL/min 2,5 - 5mg/dia
31 70 mL/min 5 - 10mg/dia
LISOZIMA + LACTOFERRINA + GLICOSE OXIDASE
+ LACTOPEROXIDASE - Saliva Artifcial
Nome Comercial/Apresentao
Oral Balance Gel Bisnaga 42g
Indicao: Saliva substituta de longa durao para o alvio da boca seca. Lubrificante oral formu-
lado para manter a boca mida por at 6 horas. Alivio e proteo da mucosa oral contra irritaes,
coceiras e sensao de queimao.
Dose Usual: Aplicar o gel aproximadamente 1cm na lngua e espalhar completamente. Utilizar com a
frequncia necessria para o alvio, especialmente noite ou conforme indicado pelo dentista ou mdico.
LOMUSTINA - Antineoplsico, Agente Alquilante
Nome Comercial/Apresentao
Citostal 40mg/cpsulas
Indicao: Terapia paliativa em associao com outras modalidades de tratamento ou em combina-
es estabelecidas com outros agentes antineoplsicos em: tumores cerebrais primrios ou metas-
tticos, em pacientes que j tenham recebido tratamento cirrgico e ou radioteraputico apropriado;
Doena de Hodgkin, como terapia secundria em pacientes que apresentem recidivas enquanto
tratados com terapia primria ou quando esta houver falhado; e outros tumores quando h falha dos
mtodos convencionais.
Dose Usual: ADULTOS E CRIANAS: 130mg/m, VO, em dose nica a cada 6 semanas. Doses
subsequentes dose inicial devem ser ajustadas de acordo com a resposta hematolgica do pa-
ciente dose precedente.
Administrao: A cpsula deve ser administrada com o estmago vazio e deve ser mantido jejum
por 2 horas aps administrao.
Observaes importantes: Na funo medular comprometida, a dose deve ser reduzida a 100mg/
m a cada 6 semanas.
LOPERAMIDA - Antidiarreico
Nome Comercial/Apresentao
Imosec 2mg/comprimido
Indicao: Diarreia aguda inespecfica, sem carter infeccioso, diarreias crnicas espoliativas, as-
sociadas a doenas inflamatrias como Doena de Crohn e retocolite ulcerativa, ileostomias e
colostomias com excessiva perda de gua e eletrlitos.
Dose Usual: ADULTOS: dose inicial de 4mg, seguidos de 2mg, VO, aps cada subsequente evacuao.
Dose mxima: 16mg/dia ou a critrio mdico.
Estabilidade: Conservar em temperatura ambiente.
LOPINAVIR (A) + RITONAVIR (B) - Antiretroviral
Nome Comercial/Apresentao
Kaletra comprimido - 200mg(A) + 50mg(B)
Indicao: Tratamento de infeco pelo HIV.
Dose Usual:
ADULTOS: 3 comprimidos duas vezes ao dia.
CRIANAS:
Peso Kg Dose (mg/kg)*
Volume de soluo oral 2 vezes ao dia
(80mg lopinavir/20mg ritonavir por mL)
Sem nevirapina ou efavirenz
7 a < 15kg 12mg/kg 2 x dia
7 a 10kg 1,25mL
> 10 a < 15kg 1,75mL
15 a 40kg 10mg/kg 2 x dia
15 a 20kg 2,25mL
> 20 a 25kg 2,75mL
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Peso Kg Dose (mg/kg)*
Volume de soluo oral 2 vezes ao dia
(80mg lopinavir/20mg ritonavir por mL)
> 25 a 30kg 3,50mL
> 30 a 35kg 4,00mL
> 35 a 40kg 4,75mL
acima de 40kg Dose do adulto 50,mL (ou 3 cpsulas)
Dose mxima: Adultos: 3 comp ao dia. Crianas: 12mg/kg 2x/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: O medicamento no foi estudado em pacientes com insuficincia renal, no
entanto, uma diminuio na depurao no esperada.
Insuficincia Heptica: Utilizar com cautela.
Hemodilise: No recomendado.
Observaes importantes: Os comprimidos podem ser ingeridos com alimentos. Devem ser
consumidos inteiros e no podem ser mastigados, quebrados ou esmagados. Utilizar a dose reco-
mendada para adultos para crianas com mais de 12 anos de idade.
LORATADINA - Anti-histamnico antagonista de H
1
de Segunda gerao
Nome Comercial/Apresentao
Claritin xarope 1mg/mL (frasco 100mL)
Claritin 10mg/comprimido
Indicao: Alvio dos sintomas associados rinite alrgica, tais como coriza, espirros, prurido
nasal, ardor e prurido ocular; alvio dos sinais e sintomas de urticria e outras afeces dermato-
lgicas alrgicas.
Dose Usual:
ADULTOS E CRIANAS > 12 anos: 10mg, VO, 1 vez/dia.
CRIANAS de 2-12 anos > 30kg: 10mg, VO, 1 vez/dia.
CRIANAS de 2-12 anos < 30kg: 5mg, VO, 1 vez/dia.
Ajuste de dose: Insuficincia renal e heptica: Em crianas de 2-5 anos, a dose deve ser de 5mg
em dias alternados. Acima de 6 e adultos a dose deve ser de 10mg em dias alternados.
Hemodilise: No significativamente depurada por hemodilise.
Estabilidade: Conservar em temperatura ambiente.
LORAZEPAM - Ansioltico, Benzodiazepnico
Nome Comercial/Apresentao
Lorax 1mg/comprimido
Indicao: Ansiedade, insnia devido ansiedade ou distrbio situacional transitrio e medica-
mento pr-operatrio.
Dose Usual: A dose, a frequncia de administrao e a durao do tratamento devem ser individu-
alizadas de acordo com a resposta de cada paciente.
ADULTOS: Ansiedade: dose inicial de 2-3mg/dia, em doses fracionadas, aps 2-6mg/dia em do-
ses fracionadas. Insnia: 1-2mg/dia, ao deitar. Medicamento pr-operatrio: 2-4mg, na noite
anterior e/ou 1-2 horas antes do procedimento cirrgico.
Dose mxima: Ansiedade: 10mg/dia.
Ajuste de dose: Insuficincia renal/ heptica: No necessrio ajuste de dose em pacientes
com insuficincia heptica ou renal, mas a administrao da menor dose eficaz recomendada.
Administrao: Via Oral. Se houver doses diferentes administrar a maior dose noite, ao deitar.
LOSARTANA - Anti-hipertensivo, agonista de angiotensina II
Nome Comercial/Apresentao
Cozaar 50mg/ comprimido revestido
Indicao: hipertenso e insuficincia cardaca.
Dose Usual:
ADULTOS: 50 a 100mg/dia.
CRIANAS > 2kg (0-28 dias de idade): uso adulto apenas.
Dose mxima: 100 mg/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: no necessrio.
Insuficincia heptica: dose inicial de 25mg/dia.
Hemodilise: no necessrio.
Administrao: Oral, com ou sem alimentos.
LUGOL - Corante
Nome Comercial/Apresentao
Lugol 5% - Frasco 20mL
Indicao: Aplicao no teste de Schiller e antissptico local.
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
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MACROGOL (A) + BICARBONATO DE SDIO (B) + CLORETO DE
POTSSIO (C) + CLORETO DE SDIO (D) - Laxante
Nome Comercial/Apresentao
Muvinlax 14g sach 13,125g (A) + 177,5mg (B) + 46,6mg (C) + 350,7mg (D)
Indicao: Tratamento de constipao intestinal.
Dose Usual:
Constipao Intestinal:
ADULTOS: 1 a 2 sachs, VO, ao dia.
CRIANAS > 2 anos: 0,8g/kg/dia.
Estabilidade: Conservar em temperatura ambiente.
Administrao: Dissolver o sach em 125mL de gua, ch ou suco.
MAGNSIO, Pidolato - Minerais
Nome Comercial/Apresentao
Pidomag 150mg/mL (flaconete 10mL)
1mL da soluo=13mg de Magnsio=1,06mEq de magnsio =0,54mmol de Magnsio.
Categoria Teraputica: Repositor Eletroltico
Dose Usual: 2 flaconetes, VO, 1 vez/dia ou a critrio mdico. Dose mxima: 50mmol/dia.
Preparo/Administrao: Pode ser ingerido puro ou com lquidos, concomitante ou no s refeies.
MAGNSIO, sulfato - Laxante
Nome Comercial/Apresentao
Salamargo p 80g
Dose Usual:
ADULTOS: 5 a 30g, VO, (1 colher de ch a 2 colheres de sopa).
CRIANAS > 2 anos: 0,1g a 0,25/kg de peso corpreo.
Administrao: Diluir a quantidade recomendada com 250mL em gua filtrada antes do caf da
manh em jejum.
MAGNSIO, Sulfato - Minerais
Nome Comercial/Apresentao
Sulfato de Magnsio 10% injetvel 100mg/mL=0,81mEq/mL (ampola 10mL)
1g Sulfato de Magnsio=99mg de Mg
2+
=4,1mmol de Mg
2+
=8mEq de Mg
2+
Categoria Teraputica: Repositor Eletroltico
Dose Usual: Hipomagnesemia:
ADULTOS: 1g, EV, a cada 6h por 4 doses. Hipomagnesemia severa: 8-12g/dia, EV, fracionados
em doses. CRIANAS: 25-50mg/kg/dose (0,2-0,4mEq/kg/dose), EV, a cada 4-6h, por 3-4 doses.
Dose mxima: 16mEq/dose.
Preparo/Administrao: Diluio: SF, SG5% no volume que for necessrio. Estabilidade: 48h TA
ou sob refrigerao. Tempo de Administrao: 2g/h para evitar hipotenso; 4g/h em casos de emer-
gncia (eclampsia e convulso). No ultrapassar 150mg/min.
Consultar ficha de medicamento de alta vigilncia.
MANITOL - Diurtico osmtico, laxante osmtico
Nome Comercial/Apresentao
Soluo de Manitol 20% - 200mg/mL (Frasco 250mL)
Indicao: Alvio sintomtico do edema, oligria em insuficincia renal grave, edema cerebral,
hemlise e hipertenso ocular.
Promoo do aumento da excreo urinria com substncias txicas, irrigao genitourinria em
resseco prosttica uretral e outros procedimentos transuretrais cirrgicos. Preparo de clon para
colonoscopia.
Dose Usual:
ADULTOS: Como diurtico: infuso IV, 50 a 100g em soluo de 5 a 25% para manter um fluxo
urinrio de, pelo menos, 30 a 50mL por hora; edema cerebral, hipertenso endocraniana, glauco-
ma: infuso IV, 1,5 a 2g/kg em soluo de 15 a 25% durante 30 a 60 minutos; Como anti-hemolti-
co: soluo a 2,5% para irrigao de bexiga durante a resseco prosttica transuretral; Como co-
adjuvante da teraputica para a eliminao de substncias txicas: infuso IV, 50 a 200mg em
soluo de 5 a 25%, para manter um fluxo urinrio de 100 a 500mL/hora; dose mxima: 6g/kg/dia.
CRIANAS > 2kg (0-28 dias de idade): Como diurtico: infuso IV, 2g/kg em soluo de 15 a
20% durante um perodo de 2 a 6 horas; Edema cerebral, presso intracraniana elevada ou
glaucoma: infuso IV, 1 a 2g/kg em soluo de 15 a 20% durante 30 a 60 minutos; Para a elimi-
nao de substncias txicas: infuso IV, at 2g/kg em soluo de 5 a 10%.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: No necessrio ajuste
Insuficincia heptica: No necessrio ajuste
Hemodilise: No necessrio ajuste
Administrao: Intravenosa. Para preparo de colonoscopia via oral ou retal.
MANTEIGA DE CACAU - Batom Hidratante Labial
Nome Comercial/Apresentao
Manteiga de cacau
Indicao: Emoliente para rachaduras dos lbios.
MANTEIGA DE KARIT + CERA DE ABELHA - Protetor Labial
Nome Comercial/Apresentao
Ceralip creme labial
Indicao: Reparador dos lbios ressecados ou fragilizados por tratamentos medicamentosos.
Observaes Importantes: Sem perfume e sem conservantes.
MANTEIGA DE KARIT + LEO DE OLIVA + GLICERINA - Hidratante
Nome Comercial/Apresentao
Fisiogel Loo 120mL
Indicaes: Hidratante hipoalergnico para todos os tipos de pele, especialmente as secas, sen-
sveis e delicadas.
MAPROTILINA - Antidepressivo
Nome Comercial/Apresentao
Ludiomil 25mg/comprimido revestido
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
M
Indicao: Depresso.
Dose Usual: O esquema de tratamento deve ser determinado individualmente e adaptado s
condies e resposta do paciente.
ADULTOS: 25mg, 1-3 vezes/dia ou 25-75mg 1 vez/dia. Se necessrio, a dose pode ser aumentada
gradualmente.
CRIANAS (a experincia clnica em pediatria limitada): 10mg, 3 vezes/dia ou 25mg 1 vez/dia.
Se necessrio, a dose pode ser aumentada gradualmente.
Dose mxima: Adultos: 150mg/dia. Crianas: 75mg/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: no necessrio ajuste de dose. contraindicado em pacientes com insufi-
cincia renal grave.
Insuficincia heptica: reduzir a dose inicial e aumentar conforme a necessidade e tolerncia.
contraindicado em pacientes com insuficincia heptica grave.
Administrao: Via Oral. No partir. Tomar com lquidos. Administrar de preferncia noite.
MEBENDAZOL - Antiparasitrio
Nome Comercial/Apresentao
Mebendazol suspenso - 20mg/mL (frasco 30mL)
Pantelmin 500mg/ comprimido
Indicao: Tratamento de infeco pelo HIV
Dose Usual:
ADULTOS: 500mg/dia VO dose nica.
CRIANAS: Infestao por nematdeos: 5mL da suspenso 2 vezes/dia por 3 dias. Infestao
por cestdeos: 10mL da suspenso 2 vezes/dia, durante 3 dias consecutivos.
Ajuste de dose: No necessrio.
Observaes importantes: O comprimido pode ser ingerido junto com a refeio.
MEGESTROL - Antineoplsico, Hormnio
Nome Comercial/Apresentao
Megestat 160mg/comprimido
Indicao: Carcinoma de mama e carcinoma de endomtrio.
Dose Usual: ADULTOS: Carcinoma de mama: 160mg por dia, VO. Carcinoma de endomtrio:
40 a 320mg por dia, VO.
Administrao: A dose pode ser nica ou dividida.
MELFALANA - Antineoplsico, Agente Alquilante
Nome Comercial/Apresentao
Alkeran 2mg/comprimido revestido
Alkeran injetvel 50mg/frasco
Indicao: Mieloma mltiplo, adenocarcinoma ovariano avanado, cncer de mama, policitemia Vera
Rubra, melanoma maligno, sarcoma de tecidos moles, neuroblastoma avanado na infncia e condicio-
namento de TMO.
Dose Usual:
ADULTOS: Comprimido - Mieloma mltiplo: 0,15mg/kg, VO, por dia, durante 4 dias e repetido a cada
6 semanas ou outros esquemas que devero ser consultados na literatura Adenocarcinoma ovariano
avanado: 0,2mg/kg, VO, por dia durante 5 dias e repetido a cada 4 a 8 semanas. Cncer de mama:
0,15mg/kg ou 6mg/m, VO, por dia durante 5 dias e repetido a cada 6 semanas. Policitemia Vera
Rubra: na remisso da induo: 6mg a 10 mg por dia, VO, durante 5 a 10 dias e depois 2mg a 4mg, VO,
por dia at atingir um controle satisfatrio da doena; na manuteno: 2mg a 6mg, VO, por semana.
Injetvel - 8mg/m
2
30mg/m
2
a cada 2 a 6 semanas. Altas doses: 100mg 200mg/m
2
; Neuroblas-
toma: 100mg a 240mg/m
2
divididos em 3 dias consecutivos.
Ajuste de dose: Insuficincia renal: Comprimido - Pode ser necessria a reduo da dose e o
monitoramento do paciente. Injetvel - clearance de creatinina entre 30 e 50mL/min: administrar
50% da dose.
Reconstituio: 10mL do diluente prprio. Concentrao: 5mg/mL.
Diluio: SF 0,9% em concentrao no superior a 0,45mg/mL.
Estabilidade: 90 minutos TA.
Administrao: O comprimido deve ser administrado com o estmago vazio (1 hora antes ou 2
horas aps as refeies). Injetvel - EV de 30 a 60 minutos.
Observaes importantes: Perfuso regional hipertrmica tem sido utilizada como adjuvante
cirurgia de melanoma maligno inicial. Literatura deve ser consultada para verificao de detalhes
sobre a tcnica de perfuso e dose a ser utilizada.
MEMANTINA - Antagonista do Receptor NMDA
Nome Comercial/Apresentao
Ebix 10mg/comprimido
Indicao: Doena de Alzheimer moderada a grave, e em outras demncias caracterizadas por
distrbios leves a moderadamente graves da funo cerebral.
Dose Usual: ADULTOS: 5mg dirios (meio comprimido) durante a primeira semana. Na segunda
semana, 10mg por dia (meio comprimido, duas vezes por dia) e na terceira semana recomendada
a dose de 15mg por dia (um comprimido de manh e meio comprimido tarde). A partir da quarta
semana, o tratamento pode ser continuado com a dose de manuteno recomendada de 20mg
por dia (um comprimido, duas vezes por dia).
Dose mxima: 20mg/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: A dose diria dever ser reduzida para 10mg por dia em pacientes com disfun-
o renal moderada (Clearance de creatinina de 40 a 60mL/min/1,73m
2
).
Insuficincia heptica: No h necessidade de ajuste de dose para paciente com insuficincia
leve e moderada. Em casos de Insuficincia grave o medicamento contraindicado.
Administrao: Via oral. Tomar preferencialmente com gua. Para obter um maior beneficio tomar
o medicamento todos os dias mesma hora do dia, com ou sem alimentos. Os comprimidos no
devem ser mastigados.
MEPERIDINA (PETIDINA) - Analgsico Opioide
Nome Comercial/Apresentao
Dolantina 50mg/mL injetvel (ampola de 2mL)
Indicao: Nos estados de dor de vrias etiologias, tais como infarto agudo do miocrdio, glauco-
ma agudo, ps-operatrios, dor oncolgica; espasmos da musculatura lisa do trato gastrointestinal,
biliar, urogenital e vascular, rigidez e espasmos do orifcio interno do colo uterino durante o trabalho
de parto e tetania uterina; e como pr-anestsico ou terapia de apoio ao procedimento anestsico.
Dose Usual: ADULTOS: IM/SC: 25-150mg, a cada 3-4h, se necessrio.EV: 25-100mg, a cada 3-4h,
se necessrio. CRIANAS: 1-1,5mg/kg, IM/EV/SC, a cada 3-4h, se necessrio.
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
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Dose mxima: Crianas: 100mg/dose; Adultos: 500mg/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: A dose deve ser reduzida e/ou o intervalo entre as doses aumentadas. Em
pacientes com insuficincia renal moderada (Clcr 10-20mL/min), deve ser administrado 75% da
dose usual no intervalo padro, e em pacientes com insuficincia renal severa (Clcr menor que
10-20mL), 50% da dose usual no intervalo padro.
Insuficincia heptica: A dose deve ser reduzida e/ou o intervalo entre as doses aumentadas. Em
pacientes com insuficincia heptica severa, a dose inicial deve ser reduzida.
Diluio: 10mL de SF 0,9%, SG 5%, SG 10% (conc. 10mg/mL).
Estabilidade: 24h TA.
Administrao: EV, IM e SC.EV, lento (1- 2min).
MERCAPTOPURINA - Antineoplsico, Antimetablito
Nome Comercial/Apresentao
Purinethol 50mg/comprimido
Indicao: Tratamento da leucemia aguda; na induo de remisso e no tratamento de manu-
teno da leucemia linfoblstica aguda e leucemia mielgena aguda; e tratamento da leucemia
granuloctica crnica.
Dose Usual: ADULTOS E CRIANAS: 2,5mg/kg ou 50 a 75mg/m
2
, VO, por dia.
Ajuste de dose: Insuficincia renal e heptica: A reduo da dose recomendada.
Administrao: Administrar, preferencialmente, de estmago vazio (1 hora antes ou 2 horas aps
as refeies).
MEROPENEM - Antimicrobiano, Carbapenema
Nome Comercial/Apresentao
Meronem injetvel (500mg/frasco)
Meronem injetvel (1g/frasco)
Indicao: Tratamento de infeces intra-abdominais (peritonite e apendicite complicada), trata-
mento de meningite bacteriana em pacientes peditricos, 3 meses de idade, causada por S.
pneumoniae, H. influenzae e N. meningitidis, tratamento de infeces complicadas da pele e da
estrutura da pele causada pela organismos susceptveis.
Dose Usual:
ADULTOS: EV: 1,5-6g/dia divididos a cada 8 horas.
CRIANAS > 3 meses: EV: 30-120mg/kg/dia, divididas cada 8 horas; dose mxima: 6g/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal:
Clcr 26-50mL/minuto: Administrar dose recomendada com base em indicao cada 12 horas.
Clcr 10-25mL/minuto: Administrar metade da dose recomendada com base em indicaes cada 12 horas.
Clcr <10mL/minuto: Administrar metade da dose recomendada com base na indicao a cada 24
horas.
Hemodilise: Intermitente: Administrar dose aps dilise: 500mg a cada 24 horas. Meropenem e
seu metablito so facilmente dialisveis.
Reconstituio: 500mg com 10mL e 1000mg com 20mL de SF
Diluio: 50mL de SF, SG e RL
Estabilidade: 2 horas em TA e 24 horas sob refrigerao
Administrao: Direta de 3-5 minutos; Diluda de 15-30 minutos.
MESALASINA - Analgsico, Anti-infamatrio no esteroidal
Nome Comercial/Apresentao
Mesacol 400mg/comprimido
Pentasa 500mg/comprimido
Asalit Enema 3g/100mL
Indicao: indicado para o tratamento das doenas inflamatrias do intestino.
Dose Usual:
ADULTOS: 1g, VO, 4 vezes/dia. 100mL (3g), IR, antes de dormir.
CRIANAS > 2kg (0-28 dias de idade): Uso no recomendado.
Dose mxima: 4800mg/dia VO, IR.
Estabilidade: TA; protegido da umidade e do calor excessivo.
Administrao: Enema: recomenda-se que o paciente se deite sobre o lado esquerdo, com a perna
direita flexionada sobre a esquerda estendida. Tempo de administrao: 5-10min. Obs: O paciente deve
permanecer na posio de decbito lateral esquerdo durante 30min.
MESNA - Antdoto
Nome Comercial/Apresentao
Mitexan injetvel 100mg/mL (ampola 4mL)
Indicao: Proteo contra cistite hemorrgica induzida pelo uso de Ifosfamida e/ou Ciclofosfamida.
Dose Usual: ADULTOS E CRIANAS: 60% da dose de ifosfamida/ciclo fosfamida divididos em
3 administraes: a primeira dose (20%) administrada EV ao mesmo tempo que a Ifosfamida/
Iclofosfamida; a 2 dose (20%), 4h mais tarde, e a 3 dose (20%), 8h depois da ad ministrao ad-
ministrao da Ifosfamida/Ciclofosfamida. Outros regimes podem ser utilizados, como a infuso
contnua de Mesna, empregando uma dose equivalente de Ifosfamida/Ciclofosfamida.
Diluio: SF ou SG 5% em uma concen trao final de 1-20mg/mL.
Estabilidade: 24h at 25C.
Administrao: Injeo endove nosa direta, infuso de 15-30min ou infuso contnua.
METADONA - Analgsico Opioide
Nome Comercial/Apresentao
Mytedom 5mg/comprimido
Mytedom 10mg/comprimido
Mytedom 10mg/mL ampola 1mL
Indicao: Para o alvio de dor aguda e crnica e para o tratamento de desintoxicao de viciados
em narcticos.
Dose Usual:
ADULTOS: Para dor, a dose deve ser ajustada de acordo com a gravidade da dor e a resposta do
paciente; Alvio da dor: 2,5-10mg, VO, a cada 3-4h, se necessrio. Dependncia de narcticos:
15-40mg, VO, 1vez/dia.
CRIANAS < 18 anos: Alvio da dor: a dose deve ser individualizada pelo mdico, considerando a
idade e o peso do paciente.
Dose mxima: Adultos: 120mg VO.
Ajuste de dose: Insuficincia renal: Utilizar com cautela e reduzir a dose inicial em pacientes com
grave diminuio da funo renal. Na insuficincia renal leve (Clcr maior que 50mL/min), a cada 6h,
na insuficincia renal moderada (Clcr 10-50mL/min), a cada 8h e na insuficincia severa (Clcr menor
que 10mL/min), a cada 8-12h.
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
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Insuficincia heptica: Utilizar com cautela e reduzir a dose inicial em pacientes com grave dimi-
nuio da funo heptica.
Estabilidade: TA; protegido da umidade e do calor excessivo.
Administrao: VO, pode ser ingerido com ou sem alimentos.
Metadona Injetvel: Consultar ficha de medicamento de alta vigilncia.
METARAMINOL - Agonista Adrenrgico
Nome Comercial/Apresentao
Aramin injetvel 10mg/mL (ampola 1mL)
Indicao: Preveno e tratamento da hipotenso associada raquianestesia, hemorragia, com-
plicaes cirrgicas e choque.
Dose Usual: ADULTOS: Infuso intravenosa: 15-100mg (1,5 a 10mL) aps diluio. Intravenosa
direta: 0,5 a 5mg (0,05 a 0,5mL) seguida de infuso de 15 a 100mg (1,5 a 10mL).
Diluio: Diluir 0,5 a 5mg (0,05 a 0,5mL) em 500mL de SF 0,9% ou SG 5%
Estabilidade: 24h TA
Administrao: Via intramuscular ou intravenosa. A velocidade de infuso deve ser ajustada ACM.
METFORMINA - Hipoglicemiante
Nome Comercial/Apresentao
Glifage/Glucoformin 500mg/comprimido
Glifage/Glucoformin 850mg/comprimido
Glifage XR 500mg/comprimido de ao prolongada
Glifage XR 750mg/comprimido de ao prolongada
Categoria Teraputica: Hipoglicemiante.
Indicaes: Tratamento de diabetes mellitus tipo 1, diabetes mellitus tipo 2 e sndrome dos ov-
rios policsticos (Sndrome de Stein-Leventhal).
Dose Usual: ADULTOS: Glifage/Glucoformin: 500mg, VO, 2 vezes/dia, (dose mx: 2500mg, fra-
cionada: dois no caf da manh, um no almoo e dois no jantar) ou 850mg, VO, 1 vez/dia (dose
mx: 2550mg, fracionada: um no caf da manh, um no almoo e um no jantar). Glifage XR:
500mg/dia, VO, no jantar. Conforme necessidade a dose pode ser aumentada a cada 2 semanas.
Dose mxima: 4 comprimidos/dia (2g).
Preparo/Administrao: Glifage/Glucoformin: Comprimido de 500mg deve ser ingerido 1 com-
primido no caf da manh e 1 comprimido no jantar. Comprimido de 850mg deve ser ingerido no
caf da manh. Glifage XR: tomar sempre no jantar.
Notas Importantes: Se houver necessidade de realizar exames radiogrficos com utilizao de
contrastes (urografia excretora, angiografia), deve-se interromper o tratamento com Metformina
48 horas antes dos exames, s reiniciando-o decorridas 48 horas aps a realizao dos exames,
de maneira a evitar ocorrncia de acidose ltica. Monitorar a creatinina srica 1 vez ao ano em pa-
cientes com funo renal normal e 2 a 4 vezes ao ano, quando a creatinina srica estiver no limite
mximo normal.
METILERGOMETRINA - Estimulante Uterino
Nome Comercial/Apresentao
Methergin 0,125mg/drgea
Methergin 0,2mg/mL - injetvel
Indicao: Preveno e tratamento de hemorragia ps-parto e ps-aborto, causada por atonia
uterina ou subinvoluo.
Dose Usual: ADULTOS: Tratamento da atonia/ hemorragia uterina: 1mL (0,2mg) IM ou 0,5 a
1mL (0,1 0,2mg) IV lento; pode-se repetir a cada 2-4 horas e, quando necessrio, acima de 5
doses dentro de 24 horas. Tratamento de subinvoluo, loquiometria e hemorragia puerperal:
1-2 drgeas, VO, at 3 vezes/dia ou 0,5-1 mL (0,1 0,2mg) SC ou IM at 3 vezes ao dia.
Observaes importantes: Contm acar (ateno pacientes diabticos).
METILFENIDATO - Estimulante do SNC
Nome Comercial/Apresentao
Ritalina 10mg/comprimido
Indicao: Transtorno do dficit de ateno e hiperatividade.
Dose Usual: Deve ser individualizada de acordo com a necessidade e resposta clnica do paciente.
ADULTOS: 10-60mg,fracionados em 2-3 doses.
CRIANAS > 6 anos: 5mg, 1-2 vezes/dia, com incrementos semanais de 5-10mg.
Dose mxima: 60mg/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal/ heptica: No necessrio ajuste de dose.
Administrao: Via oral. Administrar preferencialmente 30-45min antes das refeies. Pacientes
com dificuldade para dormir devem tomar a ltima dose antes das 18h.
METILPREDNISOLONA, aceponato - Corticosteroide de alta potncia tpico
Nome Comercial/Apresentao
Advantan 0,1% creme 1mg/g (bisnaga 20g)
Indicao: Eczema endgeno agudo (dermatite de contato, eczema degenerativo, eczema sebor-
reico, eczema numular, eczema disidrtico, eczema vulgar) e dermatite atpica (eczema endgeno,
neurodermite).
Dose Usual: Aplicar o creme na rea afetada 1 vez/dia, ou a critrio mdico. De modo geral, a
durao do tratamento no deve exceder 2 semanas.
METILPREDNISOLONA, acetato - Anti-infamatrio Hormonal, Corticosteroide
Nome Comercial/Apresentao
Depo-Medrol injetvel 40mg/mL (ampola 2mL)
Indicao: Primeiramente como anti-inflamatrio ou agente imunossupressor no tratamento de
vrias doenas, incluindo as hematolgicas, alrgicas, inflamatrias, neoplsicas e de origem auto-
imune.
Dose Usual: A dose deve ser individualizada, de acordo com a gravidade da doena e a resposta
do paciente. Intramuscular: 40-120mg, IM, 1 vez/dia, a cada 1-2 semanas. Intralesional: 20-60mg,
a cada 1-5 semanas. Intra-articular: 4-80mg, a cada 1-5 semanas (a dose varia de acordo com o ta-
manho da articulao). Intrarretal: 40-120mg, como enema de reteno ou gotejamento contnuo,
3-7 vezes/semana, por 2 ou mais semanas.
Ajuste de dose: No necessita de ajuste de dose na insuficincia renal e heptica.
Diluio: No pode ser diludo ou misturado com outras solues. Para administrao Intraretal,
diluir em 30-300mL de gua.
Observaes importantes: No deve ser administrado por via endovenosa.
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
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METILPREDNISOLONA, succinato sdico - Anti-infamatrio Hormonal,
Corticosteroide
Nome Comercial/Apresentao
Solumedrol injetvel 125mg/frasco
Solumedrol injetvel 500mg/frasco
Indicao: Primeiramente como anti-inflamatrio ou agente imunossupressor no tratamento de
vrias doenas, incluindo as hematolgicas, alrgicas, inflamatrias, neoplsicas e de origem auto-
imune.
Dose Usual: A dose deve ser individualizada, de acordo com a gravidade da doena e a resposta
do paciente.
Ajuste de dose: No necessita de ajuste de dose na insuficincia renal e heptica.
Hemodilise: Levemente dialisvel (5 10%). Administrar dose aps a hemodilise.
Reconstituio: diluente prprio: 125mg em 2mL de diluente e 500mg em 8mL de diluente.
Diluio: nos casos em que h restrio de volume, 125mg a 3000mg podem ser diluidos em
50mL SG 5%, SF 0,9%.
Estabilidade: Aps reconstituio a estabilidade de 48 horas em temperatura ambiente. Aps
diluio, a estabilidade de 6 horas.
Administrao: Via de Administrao: Injeo ou Infuso intravenosa ou por injeo intramuscular.
Doses < 125mg: EV direto, 5-15min. 250mg: Infuso, 15-30min. >500mg: Infuso, 30min.
>1000mg: Infuso, 1 hora.
METOCLOPRAMIDA - Antiemtico, Pr-cintico
Nome Comercial/Apresentao
Plasil 10mg/comprimido
Plasil gotas peditricas - 4mg/mL = 21 gotas (frasco 10mL)
Plasil injetvel - 5mg/mL (ampola 2mL)
Indicao: Distrbios da motilidade gastrintestinal e nuseas e vmitos de origem central e perif-
rica (cirurgias, doenas metablicas e infecciosas, secundrias a medicamentos) e preparao para
procedimentos radiolgicos do trato gastrointestinal.
Dose Usual:
ADULTOS: 10mg, 3 vezes/dia. Exame radiolgico do trato gastrointestinal: 1-2 ampolas, EV/IM.
CRIANAS:
< 1 ano de idade: 5 gotas (1,0mg), VO, 2 vezes/dia.
De 1-3 anos: 5 gotas (1,0mg), VO, 2-3 vezes/dia.
De 3-5 anos: 10 gotas (2,0mg), VO, 2-3 vezes/dia.
De 5-14 anos: 13 gotas (2,5mg) a 26 gotas (5mg), VO, 3 vezes/dia.
Exame radiolgico do trato gastrointestinal:
< 3 anos: 1mg, VO/EV.
De 3-5 anos: 2mg, VO/EV.
De 5-14 anos: 2,5-5mg, VO/EV.
Dose mxima: 0,5mg/kg/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Clearance de creatinina < 40mL/min: iniciar com 50% da dose recomendada.
Insuficincia heptica: No necessrio ajuste da dose em pacientes com doena heptica avan-
ada com funo renal normal.
Hemodilise: No necessrio ajuste da dose.
Diluio: Doses superiores a 10mg devem ser diludas em 50mL de SF 0,9%. Doses de at 10mg
podem ser administradas sem diluio.
Estabilidade: Conservar em temperatura ambiente (entre 15 e 30C), protegido da luz. Aps o
preparo: 24h, TA.
Administrao: Comprimidos: Devem ser ingeridos inteiros sem mastigar 10min antes das refei-
es. Injetvel: EV direto: Deve ser feita lentamente, durante no mnimo 3min. Infuso: 15-30min.
IM: Deve ser aplicada lentamente. Para preparao para exames radiolgicos do trato gastrointes-
tinal, administrar 10min antes do incio do exame.
Observaes importantes: Respeite o intervalo de tempo (ao menos 6 horas), entre cada admi-
nistrao, mesmo em casos de vmito e rejeio da dose, de forma a evitar super dosagem. No
tome doses maiores que as recomendadas e por um perodo superior a 12 semanas.
METOPROLOL, succinato - Anti-hipertensivo, bloqueador beta adrenrgico
Nome Comercial/Apresentao
Selozok 25mg / comprimido
Selozok 50mg/ comprimido
Indicao: reduo da presso arterial, alteraes do ritmo do corao, angina de peito, tratamento
de manuteno aps infarto do miocrdio, alteraes funcionais do corao com palpitaes, profi-
laxia da enxaqueca, adjuvante na terapia da insuficincia cardaca crnica sintomtica, leve a grave.
Dose Usual:
ADULTOS: 100 a 200mg/dia.
CRIANAS > 2kg (0-28 dias de idade): No h dados.
Dose mxima: 200mg (doses maiores podem ser bem toleradas).
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: No necessrio.
Insuficincia heptica: Considerar diminuio da dose quando houver comprometimento
heptico srio.
Hemodilise: No necessrio.
Administrao: Oral, com ou sem alimentos.
METOPROLOL, tartarato - anti-hipertensivo, bloqueador beta adrenrgico
Nome Comercial/Apresentao
Seloken 25mg injetvel/ 5mg/5mL (ampola 5mL)
Seloken 100mg/ Comprimido
Indicao: VO: Reduo da presso arterial, alteraes do ritmo do corao, angina de peito, tra-
tamento de manuteno aps infarto do miocrdio, alteraes funcionais do corao com palpita-
es, profilaxia da enxaqueca, adjuvante na terapia da insuficincia cardaca crnica sintomtica,
leve a grave. IV: Distrbio do rtmo cardaco, especialmente taquicardia ventricular. Infarto do mio-
crdio (confirmado ou suspeita).
Dose Usual:
ADULTOS: VO: 100 a 400mg/dia fracionados em 3 a 4 administraes. IV: 5mg em 1-2mg/min.
CRIANAS > 2kg (0-28 dias de idade): 1 a 5mg/kg/dia, dividindo em duas vezes ao dia.
Dose mxima: VO: 450mg IV: 20mg.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: No necessrio.
Insuficincia heptica: Pode ser necessria uma diminuio da dose.
Guia Farmacutico - 2013/2014
204 205
Medicamentos em Ordem Alfabtica
M
Hemodilise: No necessrio.
Reconstituio: J reconstitudo.
Diluio: Destina-se para uso sem diluio, porm pode-se adicionar 40mL de soluo injetvel (8
ampolas), equivalente a 40mg de tartarato de metoprolol em 1000mL de SF 0,9%, manitol 15%,
SG 5%, SG 10% ou ringer.
Estabilidade: A soluo diluda de Seloken deve ser utilizada dentro de 12 horas.
Administrao: Oral, com alimentos ou sem alimentos.
Observaes importantes: Deve-se manter a ampola protegida da luz.
METOTREXATO - Antineoplsico, Antimetablito
Nome Comercial/Apresentao
Metrexato 2,5mg/comprimido
Miantrex CS/Fauldmetro injetvel 50mg - 25mg/mL (frasco 2mL)
Miantrex CS/Fauldmetro injetvel 500mg - 25mg/mL (frasco 20mL)
Fauldmetro injetvel 5000mg - 100mg/mL (frasco 50mL)
Indicao: Psorase, artrite reumatoide, leucemia linfoctica aguda, cncer de mama, cncer de pul-
mo de clulas pequenas, cncer de cabea e pescoo, linfoma no-Hodgkin, osteossarcoma, neopla-
sias trofoblsticas gestacionais, linfoma de Burkitt, leucemia menngea e doenas autoimunes.
Dose Usual:
ADULTOS: Comprimido - Psorase: Dose nica: 10 a 25mg, VO, por semana, at resposta adequa-
da ser alcanada. Dose fracionada: 2,5mg, VO, a cada 12 horas por 3 doses. A dose pode ser ajus-
tada gradualmente para alcanar resposta clnica tima mas no deve exceder 30mg por semana.
Artrite reumatoide: Dose nica: 7,5mg, VO, 1 vez por semana. Dose fracionada: 2,5mg, VO, a cada
12 horas por 3 doses administradas como um ciclo, uma vez por semana. A dose pode ser ajustada
gradualmente para alcanar resposta clnica tima, mas no deve exceder 20mg por semana.
ADULTO E PEDITRICO: Injetvel - Dose varia de acordo com o protocolo de quimioterapia defi-
nido pelo mdico. Variam de 30-120mg/m
2
/ciclo. Altas doses: 12g-15g/m
2
.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Injetvel - Creatinina de 30 a 60mL/min administrar 50% e creatinina <
30mL/min no administrar.
Insuficincia heptica: Injetvel - Bilirrubina 3,1 a 5mg/dL e TGO > 180U/L administrar 75% da dose.
Reconstituio: Pronto para uso.
Diluio: SF 0,9%, SG 5%.
Estabilidade: aps diluio 24h TA ou SR (protegido da luz- equipo mbar), ou at 4h TA em SF
(sem proteo da luz).
Administrao: EV, IM, Intratecal.
Observaes importantes: Doses elevadas devem sempre ser administradas com cido folnico a
fim de proteger contra a toxicidade excessiva. Altas doses de metotrexato devem ser acompanha-
das, como medida preventiva, de alcalinizao da urina antes e aps a administrao.
METRONIDAZOL - Antibitico, Antiparasitrio
Nome Comercial/Apresentao
Flagyl 400mg/comprimido
Flagyl ped - 40mg/mL (frasco 120mL)
Flagyl injetvel - 5mg/mL (bolsa 100mL)
Indicao: Profilaxia e tratamento das infeces causadas por bactrias anaerbicas.
Dose Usual:
ADULTOS: EV: 500mg, a cada 6-8h ; VO: 250-750mg, a cada 8h.
CRIANAS: 30mg/kg, fracionados em 4 administraes. 15-50mg/kg, VO, fracionados em 3
administraes.
Dose mxima: Crianas: 2g/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Clearance < 10mL/min (no em dilise), considerar reduo de 50%da dose
a cada 12 horas.
Hemodilise: Intermitente - Administrar a dose de 500mg a cada 8-12 horas; Peritoneal dose para
clearance <10ml/min; Contnua: 500mg a cada 6-12 horas.
Estabilidade: Descartar o contedo no utilizado da bolsa.
Administrao: Infuso endovenosa: 5mL/min.
MICAFUNGINA - Antifngico
Nome Comercial/Apresentao
Mycamine 100mg/frasco-ampola
Indicao: Tratamento de candidase invasiva, candidase esofgica, profilaxia de infeco por Can-
dida em pacientes submetidos a transplante de clulas tronco hematopoiticas ou pacientes nos
quais a neutropenia esperada.
Dose Usual:
ADULTOS:
Indicao Peso corporal > 40kg Peso corporal < 40kg
Tratamento de candidase invasiva 100mg/dia* 2mg/kg/dia*
Tratamento de candidase esofgica 150mg/dia 3mg/kg/dia
Profilaxia de infeco por Candida 50mg/dia 1mg/kg/dia
*Se a resposta do paciente for inadequada, a dose pode ser aumentada para 200mg/dia em pacientes com peso
> 40kg ou 4mg/kg/dia em pacientes com peso 40kg.
CRIANAS: 1,5-8,6mg/kg/dia uma vez ao dia.
Reconstituio: 5mL de SF 0,9%.
Diluio: 100mL de SF 0,9% ou SG 5%, independente da dose. Aps a diluio, o medicamento
deve ser protegido da luz.
Estabilidade: 24h TA.
Administrao: 1 hora.
Observaes importantes: No necessrio proteger da luz a cmara de gotejamento ou o equipo,
apenas a bolsa.
MICOFENOLATO SDICO - Imunossupressor
Nome Comercial/Apresentao
Myfortic 360mg/ comprimido revestido gastro-resistente
Indicao: Profilaxia de rejeio aguda de transplante em pacientes submetidos a transplante
renal alognico, combinado com ciclosporina e corticosteroides.
Dose Usual: ADULTOS: 720mg VO duas vezes ao dia (1440mg/dia).
Administrao: O medicamento deve ser engolido inteiro com ou sem alimentao. Pacientes
com insuficincia renal grave devem ser cuidadosamente monitorados.
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
M
MICOFENOLATO MOFETIL - Imunossupressor
Nome Comercial/Apresentao
CellCept 500mg/comprimido
Indicao: Profilaxia da rejeio de rgos e para o tratamento de rejeio refratria em pacientes
recebendo transplantes renais e transplantes alognicos de medula ssea.
Dose Usual:
ADULTOS: Profilaxia da rejeio: 1g, VO, 2 vezes/dia, at 72h aps o transplante. Tratamento da
rejeio refratria: 1,5g, VO, 2 vezes/dia.
CRIANAS > 2kg (0-28 dias de idade): 600mg/m
2
/dose 2x ao dia (mximo de 2g/dia).
Ajuste de dose: Insuficincia renal: A administrao de doses maiores do que 1 g, duas vezes
ao dia, para pacientes de transplante renal com disfuno renal crnica grave, deve ser evitada.
Administrao: Os comprimidos devem ser ingeridos inteiros, preferencialmente 1h antes ou 2h aps
as refeies e no menos que 2h antes e 2h depois da administrao de anticidos e colestiramina.
MICONAZOL - Antifngico tpico
Nome Comercial/Apresentao
Daktarin gel oral - 20mg/g (bisnaga 40g)
Daktarin loo - 20mg/g (frasco 30mL)
Miconazol creme vaginal 20mg/g (bisnaga 80g)
Indicao: Daktarin gel oral: Tratamento da candidase da cavidade bucofarngea. Daktarin loo: Mico-
ses superficiais por dermatfilos e leveduras, candidases intertriginosas, candidase cutnea generaliza-
da e micoses superficiais saprofitrias. Miconazol creme vaginal: Tratamento de afeces vulvovaginais
e perianais produzidas por cndidas.
Dose Usual: Daktarin gel oral: Aplicar o gel oral sobre a rea afetada 4 vezes/dia. A aplicao pode
ser feita com o auxlio de cotonete ou de uma gaze enrolada no dedo indicador. O tratamento deve
ser mantido at o completo desaparecimento das leses. As prteses dentrias usadas por adul-
tos devem ser retiradas noite e escovadas com o gel. Daktarin loo: 2-4 gotas da loo cremosa
2-3 vezes/dia. Aps o desaparecimento dos sinais e sintomas, o tratamento deve ser mantido por
mais 1 semana, a fim de evitar recidivas. Obs: A aplicao do produto deve ser feita aps a lavagem
e secagem do local. Espalhar o produto por uma regio um pouco maior do que a afetada. Micona-
zol creme vaginal: 1 aplicador cheio, 1 vez/dia, ao deitar, durante 14 dias.
MIDAZOLAM - Benzodiazepnico, Hipntico
Nome Comercial/Apresentao
Dormire 2mg/mL soluo oral - frasco 10mL (Cloridrato de Midazolam)
Dormonid 15mg/comprimido revestido (Maleato de Midazolam)
Dormonid 1mg/mL injetvel - ampola 5mL (Midazolam)
Dormonid 5mg/mL injetvel - ampola 3mL (Midazolam)
Dormonid 5mg/mL injetvel - ampola 10mL (Midazolam)
Indicao: Induo do sono para sedao consciente antes de procedimentos diagnsticos ou te-
raputicos com ou sem anestesia local, pr-medicao antes da induo anestsica, induo e ma-
nuteno da anestesia, sedao de pacientes internados em unidade de terapia intensiva e insnia.
Dose Usual:
ADULTOS: Dormire soluo oral: 0,25mg-1,0mg/kg, VO; Oral: 7,5-15mg, VO, 1 vez/dia.
CRIANAS > 2kg (0-28 dias de idade): Dormire soluo oral: 0,25mg-0,5mg/kg, VO.
Dose mxima: 20mg/dia VO.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: (Clcr menor que 10mL/min), reduzir a dose em 50%.
Insuficincia heptica: (Clcr menor que 10mL/min), reduzir a dose em 50%.
Estabilidade: TA; protegido da umidade e do calor excessivo.
Administrao: Dormire soluo oral: no deve ser ingerida com sucos de frutas ctricas. Dormo-
nid oral: deve ser administrado noite, antes de deitar, com um pouco de gua.
Observaes importantes: contraindicado o uso concomitante com amprenavir, atazanavir, ce-
toconazol, darunavir, delavirdina, enavirenz, fluconazol, fosamprenavir, indinavir, itraconazol, lopina-
vir, nelfenavir, ritonavir, saquinavir, tipranavir.
Midazolam Injetvel: Consultar ficha de medicamento de alta vigilncia.
MILRINONA - Inibidor da fosfodiesterase
Nome Comercial/Apresentao
Primacor injetvel - 1mg/mL Frasco-ampola (10mL)
Indicao: tratamento intravenoso a curto prazo da insuficincia cardaca congestiva, inclusive nos
estados de baixo dbito subsequentes a cirurgia cardaca.
Dose Usual:
ADULTOS: Dose de ataque: 50mcg/kg administrados lentamente durante 10 minutos (injeo
direta, gota a gota ou bomba de infuso). Dose de manuteno: pode variar de 0,375 a 0,750mcg/
kg/min, em infuso intravenosa contnua.
CRIANAS > 2kg (0-28 dias de idade): No foram estabelecidas a segurana e a eficcia em
crianas e adolescentes (abaixo de 18 anos de idade).
Dose mxima: 1,13mg/kg.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: redues na taxa de infuso podem ser necessrias em pacientes com com-
prometimento renal, de acordo com a seguinte tabela:
Clearance de creatinina
(mL/min/1,73 m
2
)
Taxa de infuso
(mcg/kg/min)
5 0,20
10 0,23
20 0,28
30 0,33
40 0,38
50 0,43
Insuficincia heptica: No necessrio.
Reconstituio: J reconstitudo.
Diluio: As solues compatveis para diluio incluem as solues salinas de cloreto de sdio
(0,45% e 0,9%) e solues de glicose 5%. No pode ser diludo em soluo de bicarbonato de
sdio. Dose de ataque: pode ser administrada sem diluio, porm a diluio a um volume total de
10 ou 20mL pode simplificar a visualizao da taxa de injeo (perodo de 10 minutos).
Infuso contnua: Diluir cada frasco em 100 a 200mL para concentrao final de 100, 150 e 200 mcg/mL.
Estabilidade: 24 horas TA.
Administrao: IV.
Observaes importantes: Deve-se manter a ampola protegida da luz.
Guia Farmacutico - 2013/2014
208 209
Medicamentos em Ordem Alfabtica
M
MIRTAZAPINA - Antidepressivo
Nome Comercial/Apresentao
Remeron Sol Tab 30mg/comprimido orodispersvel.
Remeron Sol Tab 15mg/comprimido orodispersvel.
Indicao: Tratamento de Depresso.
Dose Usual: ADULTOS: dose inicial de 15mg,1 vez/dia, se necessrio a dose pode ser aumentada
at 45mg/dia.
Dose mxima: 45mg/dia.
Ajuste de dose: Insuficincia renal/ heptica: Em pacientes com insuficincia heptica ou renal
(Clcr menor que 40mL/min), aumentar a dose lentamente conforme a necessidade e tolerncia.
Administrao: Via Oral. No partir ou mastigar. Utilizar o comprimido imediatamente aps a retirada
do blister. Uma vez retirado, no poder ser novamente guardado. Colocar sobre a lngua para se dis-
solver rapidamente, podendo ser engolido com a saliva ou com gua. Deve ser administrado em dose
nica, noite, ao deitar.
MISOPROSTOL - Prostaglandina
Nome Comercial/Apresentao
Prostokos 200mcg/ comprimido vaginal
Indicao: Histeroscopia em mulheres no-gestantes
Administrao: A administrao do medicamento deve ser feita por especialista. O comprimido
deve ser administrado no fundo de saco vaginal.
MITOMICINA - Antineoplsico, Antibitico
Nome Comercial/Apresentao
Mitocin injetvel 5mg/frasco
Indicao: Adenocarcinoma de estmago ou pncreas, em combinaes com outros agentes
quimioterpicos aprovados. Carcinoma superficial de clulas de transio da bexiga urinria.
Dose Usual: ADULTOS: Endovenoso: 20mg/m
2
, em dose nica, em intervalos de 6-8 semanas.
Intravesical: recomendados 20mg-40mg na concentrao de 1mg/mL de gua estril, 1 vez/semana
durante 8 semanas.
Reconstituio: 10mL de gua estril. Concentrao: 0,5mg/mL.
Diluio: SF 0,9% para uma concentrao de 20-40mcg/mL.
Estabilidade: Aps reconstituio na concentrao de 0,5mg/mL: 48h TA ou SR. Quando diludo
na concentrao de 20-40mcg/mL em SG, a estabilidade de 3h TA, em SF de 12h TA e em
Soluo de Lactato de Sdio de 24h TA.
Administrao: EV, Intravesical.
MITOXANTRONA - Antineoplsico, Antracenediona
Nome Comercial/Apresentao
Evomixan injetvel 20mg - 2mg/mL (frasco 10mL)
Indicao: Tumores avanados de mama, aparelho digestivo, rgos slidos e leucemia.
Dose Usual: ADULTOS: 14mg/m
2
a cada 21 dias.
Reconstituio: pronto para uso. Concentrao: 2m/mL.
Diluio: SF 0,9%, SG 5% 50mL.
Estabilidade: 48h TA ou SR.
Administrao: EV.
MODAFINILA - Estimulante no anfetamnico
Nome Comercial/Apresentao
Stavigile 200mg/comprimido
Indicao: Melhorar o estado de viglia em pacientes com sonolncia excessiva diurna associada
narcolepsia.
Dose Usual: ADULTOS: A dose usual de 200mg/dia em tomada nica matinal. As doses podero
ser divididas em duas tomadas critrio mdico (uma pela manh e outra ao meio-dia).
Ajuste de dose: Insuficincia renal/ heptica: Reduzir a dose pela metade.
Administrao: Via Oral. Este medicamento pode ser administrado com ou sem alimento.
MOMETASONA, fuorato - no fuorado
Corticosteroide de potncia intermediria tpico
Nome Comercial/Apresentao
Elocom 0,1% creme 1mg/g (bisnaga 20g)
Indicao: Alvio das manifestaes inflamatrias e pruriginosas das dermatoses.
Dose Usual: Aplicar o creme na rea afetada 1 vez/dia, ou a critrio mdico.
Observaes importantes: O uso em crianas dever ser limitado mnima dose compatvel com
um regime teraputico efetivo, devido ao risco de absoro sistmica.
MOMETASONA, fuorato - Corticosteroide inalatrio
Nome Comercial/Apresentao
Nasonex spray nasal 50mcg/dose
Indicao: Tratamento de rinite alrgica, tratamento complementar nos episdios agudos de sinu-
site, plipos nasais, rinossinusite.
Dose Usual:
ADULTOS: Rinite alrgica: 2 jatos em cada narina, uma vez ao dia. Dose de Manuteno: 1 jato
em cada narina, uma vez ao dia Tratamento complementar nos episdios agudos de sinusite:
2 jatos em cada narina, duas vezes ao dia. Plipos nasais: 2 jatos em cada narina, duas vezes por
dia. Rinossinusite aguda: 2 jatos em cada narina, duas vezes ao dia.
CRIANAS entre 2 e 11 anos: Rinite alrgica: 1 jato em cada narina, uma vez ao dia.
MONTELUCASTE SDICO - Antagonista do receptor de leucotrienos
Nome Comercial/Apresentao
Singulair 10mg - comprimido
Singulair Baby 4mg envelope (grnulos orais)
Indicao: Profilaxia e tratamento crnico da asma em adultos e pacientes peditricos maiores
de 2 anos. Para crianas a partir dos 6 meses, utilizar Singulair Baby. Alvio dos sintomas da rinite
alrgica em crianas de 2 a 5 anos.
Dose Usual:
ADULTOS E ADOLESCENTES > 15 anos: 10mg, VO, ao deitar.
CRIANAS:
De 6 meses a 2 anos: 4mg (envelope), VO, ao deitar.
De 2 a 5 anos: 4mg, VO, ao deitar.
De 6 a 14 anos: 5mg, VO, ao deitar.
Administrao: Os grnulos orais podem ser administrados diretamente na boca ou mistura-
Guia Farmacutico - 2013/2014
210 211
Medicamentos em Ordem Alfabtica
M
dos com uma colher cheia de alimentao leve (ex: papinha de ma) em temperatura ambien-
te ou fria. A embalagem deve ser mantida fechada at o momento do uso. Depois de aberta toda
a dose deve ser administrada imediatamente (em at 15min).
Observaes importantes: Os grnulos no devem ser dissolvidos em lquidos.
MORFINA - Analgsico Opiode
Nome Comercial/Apresentao
Dimorf 10mg comprimido
Dimorf LC 30mg cpsula
Dimorf 10mg/mL injetvel (ampola 1mL)
Dimorf/Dolo Moff 0,2mg/mL injetvel (ampola 1mL)
Dimorf/Dolo Moff 1mg/mL injetvel (ampola 2mL)
Indicao: Para o alvio de dor aguda que no responde a outros analgsicos.
Dose Usual: ADULTOS: Oral: Dimorf: 10-30mg, VO, a cada 4h ou a critrio mdico. Dimorf
LC: 30mg/60mg/120mg, VO, a cada 12h ou segundo orientao mdica. Pode ser utilizada
a cada 8h.
Ajuste de dose:
Insuficincia heptica: Administrar com cautela. Alterar a dose em pacientes com cirrose.
Insuficincia renal: Na insuficincia renal leve (Clcr maior que 50mL/min); no necessrio ajuste;
na moderada (Clcr 10-50mL/min), administrar 75% da dose; na severa (Clcr menor que 10mL/min),
administrar 50% da dose.
Estabilidade: TA; protegido da umidade e do calor excessivo.
Administrao: VO, EV, IM, intratecal, peridural e SC. Dimorf LC: as cpsulas podem ser abertas,
e seus microgrnulos, misturados alimentos pastosos.
Morfina Injetvel: Consultar ficha de medicamento de alta vigilncia
MOXIFLOXACINO - Antibitico, Quinolona
Nome Comercial/Apresentao
Avalox 400mg/comprimido
Avalox 400mg injetvel (bolsa de 250mL)
Indicao: Infeces bacterianas respiratrias e pele.
Dose Usual: ADULTOS: Oral: 400mg, VO, 1 vez/dia. Injetvel: 400mg IV 1 vez/dia.
Dose mxima: 400mg/dia.
Administrao: 1 hora.
Observaes importantes: No deve ser utilizado por crianas e adolescentes em fase de
crescimento.
MOXIFLOXACINO (Colrio) - Antibitico, Quinolona
Nome Comercial/Apresentao
Vigamox 0,5% Colrio
Indicao: Infeces bacterianas.
Dose Usual: ADULTOS: Oftlmica: 1 gota no olho afetado, 3 vezes/dia, durante 7 dias.
MOXIFLOXACINO (A) + DEXAMETASONA (B)
Antibacteriano Oftmico, Quinolona
Nome Comercial/Apresentao
Vigadexa Colrio 1mg (A) + 5mg (B) /mL (Frasco 5mL)
Indicao: Tratamento das infeces oculares e na preveno da inflamao e infeco bacteriana
que podem ocorrer aps cirurgia ocular.
Dose Usual: ADULTOS: Preveno da inflamao e da infeco ps-cirrgica: Administrar 1
gota, 4 vezes/dia, no olho a ser operado, comeando 1 dia antes da cirurgia at 15 dias depois da
cirurgia. Tratamento das infeces oculares causadas por microrganismos suscetveis: Admi-
nistrar 1 gota, 4 vezes/dia, por at 7 dias ou conforme indicao mdica.
Observaes importantes: Contraindicao: glaucoma e/ou doena ocular com afinamento da
crnea ou esclera, inflamao nos olhos causada por vrus, fungos ou micobactrias.
MUPIROCINA - Antibacteriano tpico
Nome Comercial/Apresentao
Bactroban pomada 20mg/g (tubo 15g)
Indicao: Tratamento tpico de infeces dermatolgicas.
Dose Usual: Aplicar uma fina camada do creme sobre a rea afetada, 3 vezes/dia, por at 10 dias.
Observaes Importantes: Deve ser usado com cuidado no tratamento de queimaduras extensas
e leses maiores onde seja possvel a absoro de grandes quantidades do veculo, devido ao
potencial nefrotxico do polietilenoglicol. Cuidados especiais devem ser tomados em pacientes
com comprometimento renal moderado ou grave. No indicado para uso oftlmico ou intranasal.
MYCOBACTERIUM BOVIS
Antineoplsico, Modulador da Resposta Biolgica
Nome Comercial/Apresentao
Imuno BCG 40mg/ ampola
Indicao: Tratamento de carcinoma urotelial plano primrio/recorrente in situ da bexiga.
Dose Usual: ADULTOS: Dose inicial: 80mg, 1 vez por semana, durante 6 12 semanas. Dose de ma-
nuteno: 80mg administradas 3, 6, 12, 18 e 24 meses aps a dose inicial, podendo variar a frequncia
a critrio mdico.
Reconstituio: 2-3 mL de SF 0,9%.
Diluio: qsp SF 0,9% 50mL.
Estabilidade: 4 horas sob refrigerao (2C 8C).
Administrao: Intravesical.
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
N
N-ACETILCISTENA - Mucoltico
Nome Comercial/Apresentao
Fluimucil 200mg envelope 5g
Fluimucil D 600mg envelope 5g
Fluimucil 10% injetvel 100mg/mL (ampola 3mL)
Indicao: Bronquites crnicas, agudas e tabgicas, enfisema pulmonar, broncopneumonias, acte-
lectasias pulmonares, mucoviscidose (muco espesso). Tambm indicado como antdoto na intoxica-
o por paracetamol.
Dose Usual: De maneira geral utiliza-se de 9 a 15mg/kg/dia, salvo situaes especficas.
ADULTOS: 200mg, VO, 2 a 3x/dia ou 600mg, VO, 1x/dia, de preferncia noite; 300mg via IM ou
via INAL 1-2 vezes/dia; Intoxicao por paracetamol: Via oral: 150mg/kg (em at 10 horas aps o
uso de agente txico), seguida por doses de 70mg/kg a cada 4 horas, por 17 doses; Injetvel: dose
inicial de 150mg/kg via EV em 1 hora, segunda dose de 50mg/kg em 4h, seguida por uma dose de
100mg/kg em 16 horas.
CRIANAS:
At 3 meses: 20mg, VO, 3x/dia.
De 3 a 6 meses: 50mg, VO, 2x/dia.
De 6 meses a 1 ano: 50mg, VO, 3x/dia.
De 1 a 4 anos: 100mg, VO, 2 a 3x/dia.
> 4 anos: 100mg, VO, 3 a 4x/dia.
Para uso via IM a dose deve ser reduzida metade daquela estabelecida para adultos.
Diluio:
Envelope: dissolver cada envelope em


copo de gua.
Ampola via EV em intoxicaes por paracetamol: 1 dose (150mg/kg): 200mL SG 5% em 1h; 2
dose (50mg/kg): 500mL SG 5% em 4h; 3 dose (100mg/kg): SG 5% 1000mL em 16h.
Ampola via INAL: diluir cada ampola em igual volume de SF 0,9%.
Estabilidade: Soluo de infuso: 24h em temperatura ambiente.
Administrao: VO, INAL, EV ou IM. Via EV em intoxicaes por paracetamol: 1 dose em 1h; 2
dose em 4h; 3 dose 16h.
NAFAZOLINA + CLORETO DE BENZALCNIO - Descongestionante nasal
Nome Comercial/Apresentao
Sorine adulto gotas 0,5mg nafazolina (frasco 30mL)
Indicao: Como descongestionante de uso tpico nasal.
Dose Usual: ADULTOS: gotejar de 2 a 4 gotas em cada narina, 4 a 6x/dia.
Administrao: Nasal. Gotejar as gotas em cada narina.
Observaes importantes: O uso de Sorine Adulto em crianas contraindicado, principalmente
em menores de 12 anos.
NAFAZOLINA (A) + SULFATO DE ZINCO (B) - Descongestionante oftlmico
Nome Comercial/Apresentao
Colrio Moura Brasil 0,15mg (A) + 0,3mg (B) /mL (frasco 20mL)
Indicao: Soluo oftlmica, antissptica, adstringente e sedativa para o tratamento das irrita-
es e infeces da conjuntiva; como conjuntivite, irritaes oculares por poeira, vento, calor,
fumaa, gases irritantes, luz e corpos estranhos.
Dose Usual: ADULTOS E CRIANAS > 12 anos: Instilar 1 ou 2 gotas sobre o olho afetado,
quando necessrio, at 4 vezes/dia.
Estabilidade: Aps aberto, vlido por 60 dias se conservado em temperatura ambiente e prote-
gido da luz.
Observaes importantes: Remover as lentes de contato antes de instilar o colrio. Contraindica-
o: glaucoma de ngulo estreito ou doenas oculares graves.
NALBUFINA - Analgsico Opioide
Nome Comercial/Apresentao
Nubain 10mg/mL injetvel (ampola de 1mL)
Indicao: Alvio de dores moderadas a intensas; complemento de anestesias em cirurgia, anal-
gesia pr e ps-operatria, analgesia obsttrica durante o trabalho de parto e alvio da dor aps
infarto agudo do miocrdio.
Dose Usual: ADULTOS: A dose deve ser ajustada de acordo com a intensidade da dor, estado
psquico e outros medicamentos que o paciente estiver recebendo. Analgesia: 10mg, EV/IM/SC,
a cada 3-6h, se necessrio, para indivduos de 70kg. Complemento de anestesia: 0,3-3,0mg/kg,
EV, durante 10-15 minutos; dose de manuteno 0,25-0,50mg/kg, EV, em administraes nicas,
quando necessrio.
Dose mxima: Adultos: 20mg/dose e 160mg/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Administrar com cautela em pacientes com disfuno renal e reduzir a dose.
Insuficincia heptica: Administrar com cautela em pacientes com disfuno heptica e reduzir
a dose.
Diluio: 20-50mL de SF 0,9%, SG 10%, Ringer-Lactato 1:1 e 1:2.
Estabilidade: 48h TA.
Administrao: EV, IM e SC. infuso em 10-15min; injeo direta lenta.
Observaes importantes: 10mg de Nubain correspondem a 8-10mg de morfina.
NALOXONA - Antdoto Antagonista opioide
Nome Comercial/Apresentao
Narcan 0,4mg/mL injetvel (ampola de 1mL)
Indicao: indicado para reverso completa ou parcial da depresso causada por opioides, in-
clusive depresso respiratria, induzida por ingesto de narcticos opioides naturais ou sintticos,
como propoxifeno, metadona e certos analgsicos agonistas-antagonistas como nalbufina, penta-
zocina, butorfanol e ciclazocina. tambm indicado para o diagnostico de superdosagem aguda
suspeita ou conhecida por opioides.
Dose Usual:
ADULTOS: Depresso ps-operatria por opioide: 0,1-0,2mg EV, a cada 2-3min, at resposta
clnica desejada (ventilao e estado de conscincia adequados). As doses podem ser repetidas
em intervalos de 1-2h, se necessrio. Superdosagem de opioides: 0,4-2mg EV. A dose pode ser
repetida em intervalos de 2-3min. Se nenhuma resposta for observada aps a administrao de
10mg o diagnstico de superdosagem por opioide deve ser questionado.
CRIANAS > 2kg (0-28 dias de idade): Recm-nascido: Depresso induzida por narcticos:
0,01mg/kg EV, a cada 2-3min, se necessrio. Depresso narctica no ps-operatrio: 0,005-
0,01mg EV, a cada 2-3min, at resposta clnica desejada (ventilao e estado de conscincia ade-
quados). Superdosagem de narcticos: 0,01mg/kg EV, se necessrio aplicar uma dose subse-
quente de 0,1mg/kg.
Guia Farmacutico - 2013/2014
214 215
Medicamentos em Ordem Alfabtica
N
Diluio: Injeo direta: Diluir uma ampola (0,4mg/mL) em 9mL de SF (concentrao 0,04mg/mL);
Infuso contnua: Diluir cada ampola em 100mL de SF ou SG 5% para obter uma concentrao
final de 0,004mg/mL.
Estabilidade: 24h TA.
Administrao: EV (injeo direta ou infuso contnua), IM e SC.
NANDROLONA - Hormnio Andrognico
Nome Comercial/Apresentao
Deca-Durabolin injetvel 25mg/mL (ampola 1mL)
Indicao: como adjuvante em condies patolgicas caracterizadas por um balano negativo de
nitrognio; osteoporose e para o controle de cncer mamrio metasttico em mulheres.
Dose Usual:
ADULTOS: 25-50mg, IM, a cada 3 semanas. Osteoporose: 50mg, IM, a cada 2-3 semanas. Controle
de cncer de mama metasttico: 25-100mg, IM, a cada 2-3 semanas.
CRIANAS:
> 30kg: 15mg, IM, a cada 3 semanas.
De 20-30kg: 7,5-10mg, IM, a cada 3 semanas.
De10-20kg: 5-7,5mg, IM, a cada 3 semanas.
< 10kg: 5mg, IM, a cada 3 semanas.
Ajuste de dose:
No necessita de ajuste de dose na insuficincia renal e heptica.
Administrao: Administrar por injeo intramuscular profunda na regio gltea.
NAPROXENO - Analgsico, Antipirtico, Anti-infamatrio no-esteroidal
Nome Comercial/Apresentao
Naprosyn 250mg/comprimido
Indicao: Doenas reumticas, indicaes periarticulares e musculoesquelticas, doenas infec-
ciosas e usos ginecolgicos.
Dose Usual:
ADULTOS: 500-1000mg/dia, VO, fracionados em 2 administraes.
CRIANAS > 2 anos: Febre: 2,5-10mg/kg, VO. Artrite juvenil: 10mg/kg/dia, VO, fracionadas em
duas administraes.
Dose mxima: Crianas: 10mg/kg/dia. Adultos: 1000mg/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Pacientes com clearance de creatinina menor que 10 mL/min apresentam
depurao de naproxeno maior que o estimado pelo grau de insuficincia renal.
Insuficincia heptica: reduo da dose em 50%.
Estabilidade: TA; protegido da umidade e do calor excessivo.
Administrao: VO, deve ser ingerido com a alimentao a noite ou pela manh.
Observaes importantes: Erupo cutnea e dispepsia. No usar quando creatinina >2mg/dL.
NARATRIPTANA - Antienxaqueca
Nome Comercial/Apresentao
Naramig 2,5mg/comprimido
Indicao: Tratamento agudo de crises de enxaqueca, com ou sem aura.
Dose Usual:
ADULTOS: 2,5mg VO. Em caso de recidiva dos sintomas de enxaqueca, uma segunda dose pode
ser administrada, com intervalo mnimo de 4 horas em relao dose anterior.
CRIANAS < 17 anos: Uso no recomendado.
Dose mxima: 5mg.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Dose nica de 2,5mg, contra indicado em pacientes com Clcr < 15mL/min.
Insuficincia heptica: Dose nica de 2,5mg.
Estabilidade: TA; protegido da umidade e do calor excessivo.
Administrao: VO, deve ser ingerido com um copo dgua.
NEOMICINA - Antimicrobiano, Aminoglicosdeo
Nome Comercial/Apresentao
Neomicina 500mg/cpsula
Indicao: Preparo do trato gastrointestinal para cirurgia; tratamento da diarria provocada por E.
coli; adjuvante no tratamento da encefalopatia heptica.
Dose Usual:
ADULTOS: 4-12g/dia, divididas a cada 4-6 horas.
CRIANAS: 50-100mg/kg/dia em doses divididas a cada 6-8 horas; Dose mxima: 12g/dia.
NEOMICINA (A) + BACITRACINA (B) - Antibacteriano tpico
Nome Comercial/Apresentao
Nebacetin pomada - 5mg(A) + 250UI(B)/g (bisnaga 15g)
Indicao: Tratamento de infeces bacterianas da pele e mucosas.
Dose Usual: Aplicar sobre a regio afetada uma fina camada 2-5 vezes/dia com o auxilio de uma
gaze. O tratamento deve ser continuado por 2-3 dias aps os sintomas terem desaparecido.
Observaes importantes: Quando o produto aplicado em reas extensas da pele com leso,
pode ocorrer uma maior absoro sistmica, com risco de nefrotoxicidade ou ototoxicidade, espe-
cialmente nos casos de administrao concomitante com medicamentos sistmicos nefrotxicos
e/ou ototxicos.
NEOSTIGMINA - Antdoto, Agente Colinrgico
Nome Comercial/Apresentao
Prostigmine 0,5mg injetvel (ampola 1mL)
Indicao: Constipao atnica, meteorismo (por exemplo, antes do exame radiolgico); atonia
intestinal ps-operatria e reteno urinria; miastenia gravis pseudoparaltica; antagonista dos
curarizantes (para neutralizar o efeito miorrelaxante do curare e dos preparados do mesmo tipo).
Dose Usual: Constipao atnica, meteorismo (por ex., antes do exame radiolgico):
ADULTOS: 1/2 a 1 ampola de 1mL (0,25 - 0,5mg) por via subcutnea ou intramuscular.
CRIANAS: 1/4 a 1/2 ampola de 1mL (0,125 - 0,25mg) por via subcutnea ou intramuscular. re-
comendvel administrar um enema de glicerina 10% - 50mL ou enema salino 10% - 20mL, durante
30 minutos e aps a injeo de neostigmina (metilsulfato de neostigmina).
Atonia intestinal ps-operatria e reteno urinria:
Profilaxia: 1/2 ampola de 1mL (0,25mg) por via subcutnea ou intramuscular imediatamente aps
a cirurgia. Repetir esta dose cada 4 a 6 horas, se necessrio.
Guia Farmacutico - 2013/2014
216 217
Medicamentos em Ordem Alfabtica
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Tratamento:
ADULTOS: 1 ampola de 1ml (0,5mg) por via subcutnea, intramuscular ou por via intravenosa
muito lentamente; repetir esta dose cada 4 a 5 horas, caso necessrio.
CRIANAS: 1/4 a 1/2 ampola de 1ml (0,125 - 0,25mg) por via subcutnea ou intramuscular.
Miastenia gravis pseudoparaltica: A dosagem deve ser ajustada de acordo com o grau de para-
lisia. Pode ser necessria a associao com o brometo de piridostigmina.
Antagonista dos curarizantes (para neutralizar os efeitos miorrelaxantes do curare e dos
preparados do mesmo tipo, relaxantes musculares no despolarizantes): 1-5mg por via in-
tramuscular e/ou por via intravenosa e, eventualmente com 0,4 -1,2mg de sulfato de atropina para
reduzir os efeitos adversos colinrgicos, tais como bradicardia.
Diluio: Recomenda-se que a administrao endovenosa seja feita lentamente. Diluio: SF ou SG 5%.
Estabilidade: Uso imediato.
Administrao: EV (muito lentamente), SC, IM.
NICOTINA - Medicamentos diversos
Nome Comercial/Apresentao
Niquitin adesivo 7mg/adesivo (contm 36mg de nicotina, liberando 7mg em 24 horas).
Niquitin adesivo 14mg/adesivo (contm 78mg de nicotina, liberando 14mg em 24 horas).
Niquitin adesivo 21mg/adesivo (contm 114mg de nicotina, liberando 21mg em 24 horas).
Indicao: Auxiliar no tratamento do tabagismo.
Dose Usual: ADULTOS: A dose dever seguir o protocolo do programa antitabagismo. Indivduos
que fumam mais de 10 cigarros/dia: 1 Etapa: 21mg/dia, por 6 semanas. 2 Etapa: 14mg/dia, por
2 semanas. 3 Etapa: 7mg/dia, por 2 semanas finais. Indivduos que fumam 10 ou menos de 10
cigarros/dia: 1 Etapa: 14mg/dia, por 6 semanas. 2 Etapa: 7mg/dia, por 2 semanas finais.
Administrao: Colocar o adesivo em uma parte seca, limpa e sem plos da pele e pressionar
com a palma da mo por aproximadamente 10 segundos. Evitar tocar o lado prateado do adesivo,
pois ele contm a substncia ativa. Lavar as mos aps o manuseio. A gua no remove o adesivo
se ele estiver colocado adequadamente.
Observaes importantes: Adolescentes fumantes de 12 a 17 anos de idade devem ser acom-
panhados pelo mdico. Tambm dever ser usado sob acompanhamento mdico em pacientes
com dermatite atpica ou eczematosa, doena cardiovascular (angina, infarto recente, arritmias e
palpitao), hipertenso de difcil controle, disfuno renal e/ou heptica grave, lcera pptica ativa,
hipertireoidismo, feocromocitoma ou diabetes insulino-dependente.
NIFEDIPINA - Bloqueador de canais de clcio
Nome Comercial/Apresentao
Adalat 10mg/cpsula
Adalat Retard 20mg/ comprimido (liberao retardada)
Adalat Oros 30mg/comprimido (liberao programada)
Indicao: Tratamento de angina estvel e hipertenso
Dose Usual:
ADULTOS: Dose inicial: 10mg (cpsula), VO, 3 vezes/dia ou 30mg (liberao programada), VO, 1
vez/dia; Dose usual: 10-30mg (cpsula), VO, 3 vezes/dia ou 30-60mg (liberao programada), VO, 1
vez/dia (dose mx. 120-180mg/dia), 40mg (liberao retardada) 1 vez/dia.
CRIANAS: 0,6mg-0,9mg/kg/24h, VO, fracionados em 3-4 vezes.
Administrao: Os comprimidos devem ser ingeridos inteiros, com pouco lquido, independente-
mente das refeies. Os comprimidos de liberao retardada e programada no devem ser partidos.
NILOTINIBE - Antineoplsico, Inibidor da Tirosina Quinase
Nome Comercial/Apresentao
Tasigna 200mg/cpsula
Indicao: Tratamento de leucemia mieloide crnica cromossomo Philadelphia positivo em fase
crnica ou em fase acelerada aps falha ou intolerncia a pelo menos uma terapia prvia, incluindo
imatinibe.
Dose Usual: ADULTOS: 400mg, VO, 2 vezes ao dia (em intervalos de 12 horas).
Ajuste de dose: Insuficincia heptica: No necessrio ajuste de dose, mas deve ser adminis-
trado com cautela.
Administrao: A cpsula no deve ser aberta, deve ser administrada inteira com gua, no mesmo horrio
todos os dias, pelo menos 2 horas aps ter ingerido algum alimento e aps a administrao da cpsula
esperar pelo menos 1 hora para se alimentar novamente. Se necessrio, o contedo da cpsula pode ser
misturado com uma colher de suco de maa e deve ser administrado imediatamente aps o preparo.
Observaes importantes: No coma ou beba produtos e sucos contendo grapefruit, carambola, rom,
laranja de Sevilha e outras frutas similares pois pode aumentar a quantidade de nilotinibe no sangue.
NIMODIPINO - Bloqueador de canais de clcio
Nome Comercial/Apresentao
Oxigen 30mg/comprimido
Indicao: Tratamento de alteraes da funo cerebral em idosos com sintomas pronunciados,
como perda da memria, alteraes do comportamento e da concentrao e oscilaes de humor.
Dose Usual: ADULTOS: 30mg, VO, 3 vezes/dia (mx. 360mg/dia).
Observaes importantes: Antes de iniciar o tratamento com Nimodipino, deve-se excluir a possi-
bilidade de os sintomas serem causados por doena subjacente requerendo tratamento especfico.
NISTATINA (Tpico) - Antifngico
Nome Comercial/Apresentao
Micostatin creme vaginal - 100.000UI/4g (bisnaga 60g)
Indicao: Tratamento de infeces fngicas causadas por Cndida.
Dose Usual: Um aplicador cheio durante 14 dias ou a critrio mdico.
Observaes importantes: Durante a menstruao o tratamento no deve ser interrompido.
NISTATINA - Antifngico
Nome Comercial/Apresentao
Micostatin suspenso oral - 100.000UI/mL (frasco 50mL)
Indicao: Tratamento de infeces fngicas cutneas, mucocutneas e cavidade oral causadas
por Cndida.
Dose Usual: Suspenso oral: 100.000-600.000Ul/dia, a cada 6h.
NISTATINA (A) + XIDO DE ZINCO (B) - Antifngico Tpico
Nome Comercial/Apresentao
Dermodex pomada - 100.000UI(A) + 200mg(B)/g (bisnaga 60g)
Indicao: Proteo e tratamento das assaduras infantis e intertrigos
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
N
Dose Usual: A pomada deve ser aplicada 2 ou mais vezes/dia nas reas afetadas. Durante a fase
aguda da assadura perineal, recomendado que os resduos orgnicos sejam eliminados pela
higiene local, limpando adequadamente o local e aplicando a pomada sobre a rea afetada.
NITROFURANTONA - Antimicrobiano, Miscelnia
Nome Comercial/Apresentao
Macrodantina 100mg/cpsula
Indicao: Preveno e tratamento de infeces do trato urinrio causadas por cepas sensveis de
E. coli, S. aureus, Enterococcus, Klebsiella e Enterobacter
Dose Usual:
ADULTOS: 50-100mg/dose a cada 6 horas
CRIANAS > 1 ms: 5-7mg/kg/dia em doses divididas a cada 6 horas; Dose mxima: 400mg/dia
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Clcr <60mL / minuto: contra-indicado
Hemodilise: Contraindicado em hemodilise peritoneal e hemofiltrao e arteriovenosa ou veno-
venosa contnua.
Administrao: Administrar com as refeies para melhorar a absoro e diminuir os efeitos adversos.
NITROFURAZONA - Antibacteriano tpico
Nome Comercial/Apresentao
Furacin soluo - 2mg/mL (frasco 30mL)
Indicao: Tratamento de infeces cutneas primrias, na terapia complementar de pacientes
com queimaduras de 2
o
e 3
o
graus e no transplante de pele, no qual a contaminao bacteriana
pode causar rejeio.
Dose Usual: Aplicar a soluo na leso, de 1-3 vezes/dia utilizando gaze, durante 7 10 dias, ou a
critrio mdico.
Observaes Importantes: Esse medicamento contm polietilenoglicol na sua formulao, e por
isso deve ser utilizado com cautela no tratamento de pacientes com funo renal comprometida,
que requeiram grande quantidade do medicamento a ser aplicado em extensas reas do corpo,
pois pode resultar em disfuno renal progressiva.
NITROGLICERINA - Vasodilatador coronariano
Nome Comercial/Apresentao
Tridil 5mg/mL injetvel (ampola 10mL)
Indicao: Tratamento de hipertenso pr-operatria; controle de insuficincia cardaca congesti-
va, no ajuste do infarto agudo do miocrdio; tratamento de angina pectoris em pacientes que no
respondem nitroglicerina sublingual e betabloqueadores; induo de hipotenso intraoperatria.
Via de Administrao: Infuso Intravenosa.
Dose Usual: ADULTOS: Administrar inicialmente 5mcg/min. A velocidade pode ser aumentada
em 5mcg/min a cada 3-5minutos at 20mcg/minuto.
Dose mxima: 400mcg/min.
Diluio (OBRIGATRIO DILUIR ANTES DA ADMINISTRAO):
Inicial: Transferir assepticamente o contedo de uma ampola para uma bolsa de 500mL SG 5% ou
SF 0,9% isentos de PVC (concentrao 100mcg/mL). Manuteno: Aps a titulao da dosagem
inicial, a concentrao da soluo poder ser aumentada, se necessrio, para limitar os fluidos
dados ao paciente. A concentrao da Nitroglicerina no deve exceder 400mcg/mL.
Tabela de diluio e administrao de Tridil

Cada mL de Tridil = 5 mg de nitroglicerina


Diluio
5mL de Tridil em
250mL ou 10mL de
Tridil em 500mL
10mL de Tridil em
250mL ou 20mL de
Tridil em 500mL
20mL de Tridil em
250mL ou 40mL de
Tridil em 500mL
A ser administrado
100 mcg/mL 200 mcg/mL 400 mcg/mL
ndice do fluxo da diluio em
microgotas/minuto = mL/hora
ndice de Tridil administrado em mcg/minuto
3 5 10 20
6 10 20 40
12 20 40 80
24 40 80 160
48 80 160 320
72 120 240 480
96 160 320 640
Estabilidade: 24h TA.
Administrao: Infuso intravenosa.
Observaes importantes: Retirar da embalagem original apenas no momento da utilizao.
Deve ser armazenado protegido da luz.
NITROGLICERINA TTS - Vasodilatador
Nome Comercial/Apresentao
Nitroderm TTS 5 contm 25mg de nitroglicerina que libera em mdia 5mg de substncia
ativa por dia.
Nitroderm TTS 10 contm 50mg de nitroglicerina que libera em mdia 10mg de substncia
ativa por dia.
Indicao: Vasodilatador em pacientes com Angina pectoris e insuficincia cardaca congestiva.
Dose Usual: ADULTOS: Angina pectoris: Dose inicial de 1 adesivo de Nitroglicerina 5 (25mg).
De acordo com a resposta clnica a dose pode ser aumentada para 2 adesivos de Nitroglicerina 5
(25mg) ou 1 adesivo de Nitroglicerina 10 (50mg).
Administrao: Escolher uma rea no tronco ou no brao (parte superior). A pele no pode estar
inflamada, ferida ou irritada. Para ajudar a fixar o sistema transdrmico, a pele deve estar limpa,
sem plos, seca e sem cremes, loes, leos ou ps. Aplicar o sistema teraputico em diferentes
reas da pele a cada dia. Esperar alguns dias antes de usar a mesma rea novamente.
Observaes importantes: A Nitroglicerina Transdrmica no adequada para o alvio imediato de
ataques agudos de angina do peito. Recomenda-se um perodo de 8-12 horas, sem uso do sistema
teraputico transdrmico, normalmente noite, a cada 24h, para evitar a tolerncia ao produto. Se
o paciente estiver usando Nitroglicerina Transdrmica regularmente por vrias semanas ou mais,
no interromper o uso do medicamento repentinamente. A interrupo repentina pode provocar
ataques de angina.
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
N
NITROPRUSSIATO - Vasodilatador
Nome Comercial/Apresentao
Nitroprus 50mg/frasco-ampola
Indicao: Estimular o dbito cardaco e reduzir as necessidades de oxignio do miocrdio na in-
suficincia cardaca secundria ao IAM, reduo rpida da presso arterial em crises hipertensivas
Dose Usual: ADULTOS: ACM
Dose mxima: Adultos: 8mcg/kg/min. Crianas:10mcg/kg/min.
Reconstituio: Reconstituir cada frasco com 2mL do diluente prprio.
Diluio: A soluo reconstituda deve ser diluda em SG 5% em volumes de 250-1000mL.
Estabilidade: Aps reconstituio: 4h TA protegido da luz. Aps diluio: 24h TA protegido da luz.
Administrao: Infuso intravenosa.
NORADRENALINA - Agonista adrenrgico
Nome Comercial/Apresentao
Norepine 1mg/mL injetvel (ampola 4mL)
Indicao: Tratamento de hipotenso aguda de diversas etiologias.
Consultar ficha de medicamento de alta vigilncia.
NORFLOXACINO - Antibitico, Quinolona
Nome Comercial/Apresentao
Floxacin 400mg/comprimido
Indicao: Tratamento de infeces fngicas cutneas, mucocutneas e cavidade oral causadas
por Cndida.
Dose Usual:
ADULTOS: 400mg, a cada 12h. Gonorreia: 800mg, VO, dose nica.
CRIANAS: No deve ser administrado a crianas antes da puberdade.
Dose mxima: 800mg/dia.
Ajuste de dose: Insuficincia renal: Clcr 30mL/min/1.73m
2
: Administrar 400mg a cada 24 horas.
NORTRIPTILINA, cloridrato - Antidepressivo Tricclico
Nome Comercial/Apresentao
Pamelor 25mg/cpsula
Pamelor 2mg/mL 100mL
Indicao: Depresso.
Dose Usual: ADULTOS: 25mg, 3-4 vezes/dia. Iniciar com doses baixas e aumentar gradualmente
de acordo com a necessidade.
Dose mxima: 150mg/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: no necessrio o ajuste de dose.
Insuficincia heptica: reduzir a dose inicial e aumentar conforme a necessidade e tolerncia.
Administrao: Via oral.
NUTRIO PARENTERAL
Nome Comercial/Apresentao
Nutrio Parenteral Oliclinomel N4-550E 2000mL
Nutrio Parenteral Oliclinomel N6-550E 1000mL
Nutrio Parenteral Oliclinomel N7-550E 1000mL
Categoria Teraputica: Nutrio Parenteral
Ver composio no anexo nutrio parenteral (pgina 329)
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
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OCITOCINA - Estimulante Uterino
Nome Comercial/Apresentao
Syntocinon injetvel 5UI/mL (ampola 1mL)
Indicao: Induo do parto, preveno e tratamento de hemorragia ps-parto e ps-aborto causa-
da por atonia uterina ou subinvoluo.
Dose Usual: ADULTOS: Induo de parto ou estmulo das contraes: EV 5UI em 500mL de
soluo, velocidade de infuso de 1-4mU/min (2-8 gotas/minuto), mximo 0,02UI/min. Preveno
da hemorragia uterina: 5UI EV lenta ou de 5-10UI IM; aps a expulso da placenta. Tratamento
de hemorragia ps-parto: 5UI EV lenta ou 5-10UI IM; seguida nos casos graves de infuso intra-
venosa de uma soluo com 5-20UI em 500mL de soluo.
Ajuste de dose: No necessita de ajuste de dose na insuficincia renal e heptica.
Diluio: diluir cada ampola com 500mL de SG 5%, SF, Ringer ou Ringer com Lactato, para uma
concentrao final de 0,01UI/mL (10mU/mL). Nos raros casos em que haja necessidade de doses
mais elevadas, recomenda-se utilizar uma soluo mais concentrada, como por ex. 10UI em 500mL.
Administrao: Para administrao endovenosa utilizar bomba de infuso.
OCTREOTIDA - Antidiarreico, Anlogo da Somatotastina
Nome Comercial/Apresentao
Sandostatin 0,05mg injetvel 0,05mg/mL = 50mcg/mL (ampola 1mL)
Sandostatin 0,1mg injetvel 0,1mg/mL = 100mcg/mL (ampola 1mL)
Sandostatin 0,5mg injetvel 0,5mg/mL = 500mcg/mL (ampola 1mL)
Sandostatin LAR 20mg injetvel
Sandostatin LAR 30mg injetvel
Indicao: Controle sintomtico e reduo dos nveis plasmticos do hormnio de crescimento e da
IGF-1 em pacientes com acromegalia, inadequadamente controlados por cirurgia ou radioterapia; alvio
dos sintomas associados a tumores endcrinos gastroenteropancreticos funcionais (tumores carci-
noides com caractersticas da sndrome carcinoide, VIPomas, Glucagonomas, Gastrinomas/sndrome
de Zollinger-Ellison, Insulinomas, para controle pr-operatrio de hipoglicemia e terapia de manuten-
o, GRFomas); controle de diarreia refratria associada com AIDS; preveno de complicaes aps
cirurgia pancretica; controle emergencial para estancar o sangramento e proteger contra o ressan-
gramento causado por varizes gastroesofgicas em pacientes com cirrose. O Sandostatin LAR
indicado para pacientes adequadamente controlados com Sandostatin SC.
Dose Usual:
Sandostatin: ADULTOS: Acromegalia: 50-100mcg, SC, a cada 8 ou 12h. Tumores endcrinos gas-
troenteropancreticos: 50mcg, SC, 1-2 vezes/dia. Dependendo da resposta clnica, a posologia pode
ser aumentada para 100-200mcg, 3vezes/dia. Diarreia refratria: Inicial: 100mcg, SC, a cada 8h por 7
dias (mx. 750mcg/dia). Se aps 7 dias a diarreia no for controlada, a dose deve ser titulada em base
individual em at 250mcg, 3vezes/dia. Varizes gastroesofgicas sangrantes: Infuso endovenosa de
25mcg/h, durante 5 dias.
Sandostatin LAR: ADULTOS: Acromegalia: Dose inicial: 20mg, IM, a cada 4 semanas durante 3 me-
ses. Manuteno: Pacientes no completamente controlados (GH>2,5mcg/L): 30mg, IM, a cada
4 semanas. Pacientes controlados (GH<1mcg/L): Pode-se diminuir a dose para 10mg, IM, a cada 4
semanas. Tumores endcrinos gastroenteropancreticos: Dose inicial: 20mg, IM, com intervalos
de 4 semanas. O tratamento com Sandostatin SC deve ser continuado na dose efetiva previamente
utilizada, por um perodo de 2 semanas aps a primeira injeo de Sandostatin LAR. Pacientes com
sintomas controlados aps 3 meses de tratamento: 10mg, IM, a cada 4 semanas. Pacientes com
sintomas parcialmente controlados aps 3 meses de tratamento: 30mg, IM, a cada 4 semanas.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: No necessita de ajuste de dose.
Insuficincia heptica (pacientes com cirrose heptica estabelecida): Dose inicial: 10mg, IM a
cada 4 semanas. Titular de acordo com as resposta do paciente.
Hemodilise: Dose inicial: 10mg, IM a cada 4 semanas. Titular de acordo com a resposta do pa-
ciente (clearance reduzido em aproximadamente 50%).
Diluio: Sandostatin: Diluio: cada 500mcg (0,5mg/1mL) em 60mL de SF. Estabilidade: 24h de 2 a
25C. Tempo de administrao recomendado: pode ser administrado EV direto (3-5min); infuso lenta
(15-30min); infuso contnua (25-50mcg/hora). Vias de administrao: SC, EV.
Sandostatin LAR: Reconstituio: Diluente prprio. Estabilidade: Imediata. Via de administrao: IM.
Somente poder ser administrado atravs de injeo intramuscular na regio gltea.
OLANZAPINA - Antipsictico
Nome Comercial/Apresentao
Zyprexa 2,5mg/comprimido revestido
Zyprexa 10mg/comprimido revestido
Indicao: Tratamento e manuteno da esquizofrenia e outras psicoses; tratamento de episdios
de mania aguda ou mistos do transtorno bipolar; prolongar o tempo e reduzir as taxas de recorrncia
dos episdios de mania.
Dose Usual: ADULTOS: Esquizofrenia e transtornos relacionados: dose inicial de 10mg, 1 vez/
dia. Ajustar a dose de acordo com a evoluo clnica na faixa de 5-20mg. Mania aguda associada
ao transtorno bipolar: dose inicial de 15mg,1 vez/dia em monoterapia ou 10mg 1 vez/dia em com-
binao com ltio ou valproato. Ajustar a dose de acordo com a evoluo clnica na faixa de 5-20mg.
Preveno de recorrncia do transtorno bipolar: dose inicial de 10mg,1 vez/dia, ajustar a dose
de acordo com a evoluo clnica dentro da faixa de 5-20mg.
Dose mxima: 20mg/dia.
Ajuste de dose: Insuficincia renal/ heptica: Iniciar com 5mg e aumentar com cautela em pa-
cientes com disfuno heptica moderada ou renal grave.
Administrao: Via Oral. Administrar independente das refeies.
LEO DE AMNDOAS
Nome Comercial/Apresentao
leo de amndoas Frasco 100mL
Categoria Teraputica: Emoliente
LEO DE RCINO - Laxante
Nome Comercial/Apresentao
Laxol - frasco 60mL
Dose Usual:
ADULTOS: 15-60mL, VO, 1 vez/dia.
CRIANAS: 5-10mL, VO, 1 vez/dia.
Estabilidade: Conservar em temperatura ambiente.
Administrao: Pode ser ingerido puro ou com lquidos.
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
O
LEO MINERAL - Laxante, Emoliente tpico
Nome Comercial/Apresentao
Nujol - frasco 120mL
Dose Usual:
ADULTOS: 15mL noite e 15mL pela manh, podendo ser aumentada para 30mL noite e 15mL
pela manh.
CRIANAS:
De 5-10 anos: 7,5mL, VO, (meia colher de sopa) noite e 7,5mL, VO, pela manh.
At 5 anos: 5mL, VO, noite.
Estabilidade: Conservar em temperatura entre 2 C e 30 C, protegido da luz.
Administrao: Pode ser ingerido puro ou com lquidos.
OMEPRAZOL - Inibidor da Bomba de Prtons
Nome Comercial/Apresentao
Losec mups 20mg/comprimido revestido
Omeprazol 20mg/cpsula de liberao retardada
Omeprazol injetvel 40mg/frasco
Indicao: Tratamento de lceras gstricas e duodenais, esofagite de refluxo, sndrome de Zollin-
ger-Ellison, pacientes que apresentam risco de aspirao de contedo gstrico durante anestesia
geral, erradicao de H. pylori associado lcera pptica, dispepsia associada acidez gstrica. Tra-
tamento de manuteno para preveno de recidiva em pacientes com lcera duodenal, pacientes
pouco responsivos com lcera gstrica e tratamento de manuteno para pacientes com esofagite
de refluxo cicatrizada. Tratamento e preveno de eroses ou lceras gstricas e duodenais asso-
ciadas anti-inflamatrios no-hormonais (AINH).
Dose Usual:
ADULTOS: lcera Duodenal e Gstrica, Esofagite de Refluxo: 20mg/dia, VO, ou 40mg/dia, EV,
por 2-4 semanas. Zollinger-Elliso: Iniciar com 60mg, VO/EV, 1 vez/dia, podendo chegar a 120mg,
3 vezes/dia. Doses acima de 80mg devem ser divididas em duas vezes. Helicobacter pylori: Do-
ses variam de acordo com a combinao dos antibiticos. 20mg 2 vezes/dia ou 40mg/dia, VO/EV.
Dispepsia associada acidez gstrica: 20mg/dia, VO, 2-4 semanas. Uso de AINH: 20mg/dia, VO,
por 4 semanas. Profilaxia de aspirao cida: 40mg, EV.
CRIANAS:
> 1 ano: 5-10 kg: 5mg/dia, VO; 10-20kg: 10mg/dia, VO.
> 20kg: 20mg/dia, VO.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: No necessrio ajuste da dose.
Insuficincia heptica: Dose diria de 10-20mg.
Reconstituio: Reconstituir somente com o diluente prprio (10mL).
Estabilidade: Frasco fechado: Conservar em temperatura ambiente (15C a 30C), protegido da luz
e umidade. Aps o preparo: 4h, TA.
Administrao: Deve ser administrado com o estmago vazio, preferencialmente antes do caf
da manh. Comprimidos: Devem ser ingeridos inteiros, sem mastigar ou esmagar. Nos casos de
pacientes com dificuldade para deglutir, o comprimido pode ser disperso em meio copo de gua
sem gs ou suco de fruta cido, mexendo at o comprimido se desintegrar. A disperso deve ser
ingerida ou administrada por meio de sonda nasogstrica, em at 30min. Se persistirem microgr-
nulos aderidos parede do copo, adicionar um pouco de lquido, mexer e ingerir ou administrar
por SNG o seu contedo. Os microgrnulos no devem ser mastigados ou esmagados. Cpsulas:
Nos casos de pacientes com dificuldade para deglutir, as cpsulas podem ser abertas e o seu
contedo pode ser misturado com lquido (agua ou suco de fruta cido) e ingerido imediatamente.
Injetvel: Deve ser aplicado lentamente entre 2,5mL/min e 4 mL/min (2,5-4min/10mL). Para uso
em profilaxia de aspirao cida, administrar 1h antes da cirurgia, caso ocorra atraso superior 2h,
administrar uma dose adicional de 40mg.
Observaes importantes: A absoro de alguns medicamentos pode ser alterada devido dimi-
nuio da acidez intragstrica.
ONDANSETRONA - Antiemtico, Antagonista Seletivo do Receptor 5-HT3
Nome Comercial/Apresentao
Zofran 4mg/comprimido revestido
Zofran injetvel - 2mg/mL (ampola 2mL e 4mL)
Indicao: Controle das nuseas e dos vmitos induzidos por quimioterapia e radioterapia e pre-
veno das nuseas e vmitos do ps-operatrio.
Dose Usual:
ADULTOS: Nuseas e vmitos induzidos por quimioterapia e radioterapia: 8mg, VO, 1-2h
antes do tratamento; seguido de 8mg, VO, aps 12h ou 8mg, IM/EV, imediatamente antes do
tratamento. Nuseas e vmitos induzidos por agentes altamente emetognicos: 24mg, VO,
1-2h antes do tratamento ou 8mg, IM/EV, imediatamente antes. Nuseas e vmitos no ps-
operatrio: 16mg, VO, 1h antes da induo da anestesia ou 4mg, IM/EV, na induo da anestesia.
CRIANAS: (6 meses a 17 anos de idade): Nuseas e vmitos induzidos por quimioterapia e
radioterapia: Em crianas com uma rea de superfcie corporal menor que 0,6m
2
, uma dose inicial
de 5mg/m
2
, EV, imediatamente antes do tratamento, seguida de 2mg, VO, aps 12h. Em crianas,
com uma rea de superfcie corporal de 0,6m
2
a 1,2m
2
, dose nica 5mg/m
2
, EV, imediatamente
antes do tratamento, seguida de 4mg, VO, 12h aps. Para crianas com uma rea de superfcie cor-
poral maior que 1,2m
2
uma dose inicial de 8mg, EV, imediatamente antes do tratamento, seguida
de 8mg, VO, aps 12h. Alternativamente, em crianas de 6 meses ou mais, pode-se administrar
uma dose nica de 0,15mg/kg (no exceder 8mg), EV, imediatamente antes do tratamento. Esta
dose pode ser repetida a cada 4h num total de 3 doses (no exceder dose adulta). Nuseas e v-
mitos no ps-operatrio: Em pacientes peditricos de 1-17 anos de idade, administrar 0,1mg/kg
at um mximo de 4mg, EV lento, antes, durante ou aps a induo da anestesia, ou aps cirurgia.
Dose mxima: 32mg/dia. Injetvel: 16mg/dose.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: No necessrio ajuste da dose.
Insuficincia heptica: Pacientes com insuficincia heptica moderada ou grave no devem ex-
ceder 8mg/dia.
Diluio: Pode ser administrado sem diluio. Doses superiores a 8mg at 32mg devem ser dilu-
das em SF 0,9% 50-100mL.
Estabilidade: Frasco fechado: Conservar em temperatura ambiente (15C a 30C). Aps o preparo:
7 dias, TA ou sob refrigerao.
Administrao: Deve ser administrado 30min antes da quimioterapia. Comprimidos: Devem ser
ingeridos de preferencia com auxlio de um copo de gua, independente das refeies e adminis-
trado 1-2h antes da radioterapia e 1h antes da induo anestesia. Injetvel: Infuso lenta em 15min.
Infuso contnua de 1 mg/h por at 24 horas. EV direto at 8mg de 2-5min sem diluio.
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
O
ORNITINA - Aminocidos
Nome Comercial/Apresentao
Hepa-Merz 5g injetvel ampola 10mL
Hepa-Merz 3g envelope
Categoria Teraputica: Metabolismo, aminocidos
Indicao: Tratamento de hiperamonemia produzida por doenas hepticas agudas e crnicas.
Encefalopatia aguda.
Dose Usual: ADULTOS: Injetvel: Infuso - at 4 ampolas/dia. No caso de transtorno mental inci-
piente (pr-coma) ou obnulao mental (coma) at 8 ampolas/dia. Oral: 1-2 envelopes/dia.
Preparo/Administrao: Infuso: mx. de 5g/hora. Pode ser adicionado a todas as solues con-
vencionais de infuso e a dose no pode exceder 6 ampolas por 500mL de infuso. Oral: adminis-
trar o contedo com as refeies ou com bastante lquido.
Notas Importantes: Contraindicado para pacientes com insuficincia renal grave (creatinina
>3mg/100mL).
OSELTAMIVIR - Antiviral
Nome Comercial/Apresentao
Tamiflu 30mg Cpsula
Tamiflu 45mg Cpsula
Tamiflu 75mg Cpsula
Indicao: Tratamento e profilaxia de gripe.
Dose Usual:
ADULTOS E CRIANAS > 40kg: Tratamento da gripe: 75mg duas vezes ao dia, durante 5 dias.
Profilaxia da gripe: 75mg uma vez ao dia por 10 dias, ou por tempo prolongado de acordo com
orientao mdica.
CRIANAS de 1 a 12 anos (< 40kg):
Tratamento para Gripe:
Peso Corporal Tratamento por 5 dias
< 15 kg 30 mg, 2 vez ao dia
> 15 a 23 kg 45 mg, 2 vez ao dia
> 23 a 40 kg 60 mg, 2 vez ao dia
> 40 kg 75 mg, 2 vez ao dia
Profilaxia para gripe:
Peso Corporal Profilaxia por 10 dias
< 15 kg 30 mg, 1 vez ao dia
> 15 a 23 kg 45 mg, 1 vez ao dia
> 23 a 40 kg 60 mg, 1 vez ao dia
> 40 kg 75 mg, 1 vez ao dia
Ajuste de dose:
Insuficincia renal:
Tratamento: Clcr 10-30mL/min: 75mg um vez ao dia.
Profilaxia: Clcr

10-30mL/min: 75mg a cada 48 horas ou 30mg uma vez ao dia.
Hemodilise Crianas:
15kg: 7,5mg depois da hemodilise
>15kg a 23kg: 10mg depois da hemodilise.
>23kg a 40kg: 15mg depois da hemodilise.
>40kg: 30mg depois da hemodilise.
Hemodilise Adultos: Tratamento e Profilaxia 30mg aps a dilise.
Observaes importantes: Os comprimidos podem ser ingeridos com ou sem alimentos. A admi-
nistrao com alimento pode aumentar a tolerabilidade em alguns pacientes.
OXACILINA - Antimicrobiano, Penicilina
Nome Comercial/Apresentao
Oxacilina - 500mg/frasco-ampola
Indicao: Tratamento de infeces, tais como osteomielite, endocardite, septicemia e infeces
do sistema nervoso central causada por cepas sensveis de Staphylococcus.
Dose Usual:
ADULTOS: IM e EV: 250-2000mg a cada 4-6 horas; Dose mxima: 12g/dia.
RECM-NASCIDOS:
< 7dias: 50-75mg/kg/dia, a cada 8-12h.
> 7dias: 75-100mg/kg/dia, a cada 6-8h.
CRIANAS > 3 meses: IM e EV: 100-200mg/kg/dia em doses divididas a cada 6 horas; Dose
mxima: 4g/dia.
Reconstituio: IM: 3,2mL de 1% de lidocana (sem epinefrina); EV: 3mL de AD
Diluio: 50mL de SF, SG e RL
Estabilidade: 6 horas em TA
Administrao: 15-30 minutos.
OXALIPLATINA - Antineoplsico, Agente Alquilante
Nome Comercial/Apresentao
Eloxatin 50mg injetvel - 5mg/mL (ampola 10mL)
Eloxatin 100mg injetvel - 5mg/mL (ampola 20mL)
Indicao: Cncer colorretal metasttico.
Dose Usual: ADULTOS: Varia conforme protocolo - 85mg/m
2
a cada 2 semanas.
Ajuste de dose: Insuficincia renal: Clcr 30mL/minuto: No necessrio ajuste de dose; Clcr
<30mL/minuto: Reduo da dose de 85mg/m
2
para 65mg/m
2
.
Reconstituio: Pronto para uso. Concentrao de 5mg/mL.
Diluio: SG 5% 250-500mL (para que concentrao no seja inferior a 0,2mg/mL)
Estabilidade: 24h TA ou 48h SR.
Administrao: EV de 2 a 6 horas.
OXCARBAZEPINA - Antiepilptico
Nome Comercial/Apresentao
Trileptal 300mg/comprimido revestido
Trileptal 6% suspenso Frasco 100mL. 1ml equivale 60mg
Indicao: Tratamento de crises parciais e tnico-clnicas generalizadas.
Dose Usual:
ADULTOS: Monoterapia - A dose inicial deve ser de 600mg/dia (8-10 mg/kg/dia) divididos em
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
O
duas doses, a dose pode ser elevada para 600 mg/dia aproximadamente em intervalos semanais
da dose inicial para atingir a resposta clnica desejada. Terapia adjuvante: a dose inicial deve ser de
600mg/dia (8-10mg/kg/dia) divididos em duas doses.
CRIANAS: Dose inicial de 8-10mg/kg/dia dividido em duas doses.
Dose mxima: Adultos: 2400mg/dia. Crianas: 10mg/kg/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: em pacientes com a funo renal comprometida (Clcr menor que 30mL/min)
a dose inicial deve ser metade da dose usual (300mg/dia) e deve ser aumentada lentamente at
atingir a resposta clnica desejada.
Insuficincia heptica: no necessrio ajuste para pacientes com insuficincia heptica leve ou
moderada e administrar com cautela em pacientes com insuficincia heptica grave
Administrao: Via Oral. Os comprimidos so sulcados e podem ser divididos; tomar com lqui-
dos; pode ser administrado com ou sem alimento. A suspenso deve ser bem agitada antes do uso
e a dose a ser tomada deve ser medida logo aps a agitao do lquido.
OXIBUTININA - Antiespasmdico urinrio
Nome Comercial/Apresentao
Retemic 5mg comprimido
Indicao: Alvio dos sintomas urolgicos relacionados mico (incontinncia urinria, ur-
gncia miccional, noctria e incontinncia em pacientes com bexiga neurognica espstica
no-inibida e bexiga neurognica reflexa). Coadjuvante no tratamento de cistite de qualquer
natureza e prostatite crnica. Em crianas de 5 anos de idade ou mais, para reduo de epis-
dios de enurese noturna.
Dose Usual:
ADULTOS: 5mg, VO, 2 a 3x/dia. Dose mxima: 5mg, VO, 4x/dia.
CRIANAS > 5 anos: 5mg, VO, 2x/dia. Dose mxima: 5mg, VO, 3x/dia.
Administrao: Via oral.
Observaes importantes: No deve ser administrado em crianas menores de 5 anos.
OXICODONA - Analgsico Opioide
Nome Comercial/Apresentao
Oxycontin 10mg/comprimido revestido de liberao controlada
Oxycontin 20mg/comprimido revestido de liberao controlada
Indicao: Dor moderada a severa.
Dose Usual:
ADULTOS: necessrio que o regime de dose seja iniciado individualmente para cada paciente,
considerando o tratamento analgsico prvio do paciente com opioides ou no opioides. Adultos:
Pacientes que no estejam utilizando opioides: 10mg, VO, a cada 12h; a dose pode ser ajustada
em 10-20mg a cada 12 horas at a obteno de uma analgesia adequada (a dose diria total em
uso pode ser elevada em 25-50%).
CRIANAS < 18 anos: Uso no recomendado.
Dose mxima: 40mg/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: O incio da dose deve ocorrer de forma conservadora. As doses posteriores
devero ser ajustadas de acordo com a situao clnica de cada paciente.
Insuficincia heptica: Reduo de 25 a 50% da dose.
Estabilidade: TA; protegido da umidade e do calor excessivo.
Administrao: VO, deve ser ingerido com um copo dgua.
XIDO DE MAGNSIO - Repositor Eletroltico
Nome Comercial/Apresentao
xido de Magnsio / Cpsula 500mg Equivale a 500mg de magnsio elementar.
Indicao: Reposio eletroltica.
Dose Usual: critrio mdico.
XIDO DE ZINCO + GLICERINA + TALCO - Protetor tpico
Nome Comercial/Apresentao
Pasta dgua 100g/ Frasco
Indicaes: Antissptico, secativo e cicatrizante
Dose Usual: Aplicar nas reas afetadas, 2-3 vezes/dia.
XIDO DE ZINCO (A) + VITAMINA A (B) + VITAMINA D (C) - Protetor tpico
Nome Comercial/Apresentao
Hipogls pomada - 150mg/g(A) + 5000UI/g(B) + 900UI/g(C) - tubo 45g
Indicao: Para proteger a pele do beb das assaduras. A pomada forma uma camada protetora
contra as substncias presentes nas fezes e urina que causam assaduras.
Dose Usual: A cada troca de fraldas, limpar cuidadosamente a pele do beb e aplicar uma camada
da pomada sobre a rea a proteger, massageando suavemente.
OXIMETAZOLINA - Descongestionante nasal
Nome Comercial/Apresentao
Afrin nasal adulto 0,05% 0,5mg/mL (frasco 10mL)
Afrin nasal infantil 0,025% 0,25mg/mL (frasco 20mL)
Indicao: Alvio sintomtico da congesto nasal e nasofarngea decorrentes do resfriado comum,
sinusite, febre ou outras alergias do trato respiratrio superior.
Dose Usual:
ADULTOS E CRIANAS > 6 anos: 2 a 3 gotas em cada narina, a cada 12h.
CRIANAS < 2 anos (uso de Afrin infantil apenas): Usar somente quando indicado pelo mdico.
CRIANAS de 2 a 5 anos: 2 a 3 gotas em cada narina, 2 vezes/dia.
Administrao: Nasal. Quando administrado em crianas, pingar as gotas com a cabea da crian-
a voltada para o lado. Em adultos, pingar com a cabea elevada e inspirar ativamente.
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
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PACLITAXEL - Antineoplsico, Agente Antimicrotbulo
Nome Comercial/Apresentao
Taxol injetvel 30mg 6mg/mL (frasco 5mL)
Taxol injetvel 100mg 6mg/mL (frasco 16,7mL)
Indicao: Carcinoma metasttico de ovrio, cncer de mama, cncer de pulmo de no-peque-
nas clulas, Sarcoma de Kaposi relacionado a imunodeficincia adquirida.
Dose Usual: ADULTOS: 80mg/m
2
a 225mg/m
2
a cada 3 semanas. A dose varia de acordo com o
protocolo de quimioterapia definido pelo mdico.
Ajuste de dose:
Insuficincia heptica: As recomendaes aprovadas pelo FDA baseiam-se no primeiro curso do
paciente onde a dose usual seria 135mg/m
2
em 24horas ou 175mg/m
2
em 3 horas em pacientes
com funo heptica normal. Infuso em 24 horas: Nveis de transaminases e bilirrubinas: < 2 x
LSN e 1,5mg/dL = 135mg/m
2
; 2 - < 10 x LSN e 1,5mg/dL = 100mg/m
2
; < 10 x LSN e 1,6 - 7,5mg/
dL = 50mg/m
2
; 10 x LSN ou > 7,5mg/dL No recomendado. Infuso em 3 horas: < 10 x LSN e
1,25 x LSN = 175mg/m
2
; < 10 x LSN e 1,26 - 2,0 x LSN = 135mg/m
2
; < 10 x LSN e 2,01 - 5,0 x
LSN = 90mg/m
2
; 10 x LSN ou > 5,0 x LSN = No recomendado.
Reconstituio: Pronto para uso. Concentrao: 6mg/mL.
Diluio: Diluir em SF 0,9%, SG 5%, SGF ou Ringer para uma concentrao final de 0,3-1,2mg/
mL. Utilizar materiais isentos de PVC e filtro de 0,22 mcron para administrao.
Estabilidade: 27h TA.
Administrao: EV de 1 a 3 horas.
PALONOSETRONA - Antiemtico, Antagonista Seletivo do Receptor 5-HT
3
Nome Comercial/Apresentao
Onicit injetvel 0,05mg/mL (frasco-ampola 1,5mL e 5mL)
Indicao: Preveno de nuseas e vmitos agudos associados a ciclos iniciais e de repetio de
quimioterapia contra o cncer moderadamente e altamente emetognico e tardios associados a
ciclos inicial e de repetio de quimioterapia contra o cncer moderadamente emetognico. Pre-
veno das nuseas e vmitos no ps-operatrio por at 24 horas depois da cirurgia (Onicit NVPO).
Dose Usual: ADULTOS: Nuseas e vmitos induzidos por quimioterapia: 0,25mg/dose nica,
EV. Nuseas e vmitos no ps-operatrio: 0,075mg/dose nica, EV.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: No necessrio ajuste da dose.
Insuficincia heptica: No necessrio ajuste da dose.
Diluio: Pode ser administrado sem diluio ou diludo em SF 0,9% ou SG 5% nas concentraes
entre 5mcg/mL e 30mcg/mL.
Estabilidade: Frasco fechado: Conservar em temperatura ambiente (15C a 30C), protegido da
luz. Aps o preparo: 48h, TA, na diluio e concentrao indicada.
Administrao: Administrar 30min antes do incio da quimioterapia durante 30 segundos ou ime-
diatamente antes da induo da anestesia durante 10 segundos.
Observaes importantes: No misturar com outros medicamentos.
PAMIDRONATO DISSDICO - Inibidor da Reabsoro ssea
Nome Comercial/Apresentao
Pamidrom injetvel - 60mg/frasco-ampola
Indicao: Tratamento de condies associadas ao aumento da atividade osteoclstica:
metstases sseas, hipercalcemia induzida por tumor e doena de Paget.
Dose Usual: ADULTOS: Metstases sseas: dose recomendada 90mg, EV, a cada 4 ou 3 se-
manas. Hipercalemia induzida por tumor: a dose total depende dos nveis de clcio srico do
paciente. Doena de Paget: 180 a 210mg, EV, por perodo de tratamento (6 doses de 30mg uma
vez por semana ou 3 doses de 60mg a cada duas semanas iniciando com uma dose de 30mg).
Ajuste de dose: Insuficincia renal: No necessrio ajuste de dose entretanto recomenda-se a
velocidade mxima de infuso de 20mg/h.
Reconstituio: Reconstituir com 10mL de gua estril para injeo.
Diluio: Diluir em SF 0,9% ou SG 5%, a concentrao no deve exceder 90mg em 250mL.
Estabilidade: Aps reconstituio: 24 horas refrigerado. Aps diluio: 24 horas em temperatura
ambiente.
Administrao: No administrar em bolus, a taxa de infuso no deve exceder 1mg/min. Normal-
mente 90mg deve ser administrada em 2 horas.
PANCREATINA (LIPASE + AMILASE + PROTEASE) - Enzima Pancretica
Nome Comercial/Apresentao
Creon 25.000: Lipase 25.000 + Amilase 18.000 + Protease 1.000/cpsula
Indicao: Tratamento da insuficincia pancretica excrina (pancreatite crnica, fibrose cstica,
ps-pancreatectomia, gastrectomia, cncer pancretico, cirurgia de bypass ps-gastrointestinal,
obstruo do ducto pancretico ou ducto biliar comum).
Dose Usual: Insuficincia pancretica excrina: A dose inicial de Creon 25.000 de 1-2 cpsulas
durante as refeies, porm a dose deve ser ajustada conforme a necessidade de cada paciente.
Estabilidade: Conservar em temperatura ambiente.
Administrao: As cpsulas devem ser ingeridas, sem mastigar, na hora das refeies. Quando a
deglutio das cpsulas for difcil, elas podem ser cuidadosamente abertas e o contedo ingerido,
com a ajuda de um lquido (ex. suco de frutas).
PANTOPRAZOL - Inibidor da Bomba de Prtons
Nome Comercial/Apresentao
Pantozol 40mg injetvel
Pantozol 40mg/comprimido gastro-resistente
Pantozol 20mg/ comprimido gastro-resistente
Indicao: Tratamento da lcera pptica gstrica ou duodenal, das esofagites por refluxo modera-
da ou grave e para o tratamento da Sndrome de Zollinger-Ellison e outras condies patolgicas
hipersecretrias, hemorragia digestiva alta (em complemento terapia endoscpica) e na preven-
o do ressangramento. Profilaxia de sangramento agudo por lcera de estresse. Para erradicao
do Helicobacter pylori, com a finalidade de reduo da taxa de recorrncia de lcera gstrica ou
duodenal causadas por este microorganismo associado com os antibiticos corretos.
Dose Usual: ADULTOS: lcera pptica gastroduodenal e esofagite de refluxo: 40mg/dia, VO/
EV, 2-8 semanas. Helicobacter pylori: 40mg 2 vezes/dia, VO, 7-14 dias. Zollinger-Ellison e outras
condies hipersecretrias: Iniciar com 80mg/dia, EV. Doses acima de 160mg devem ser dividi-
das em duas vezes. Hemorragia digestiva alta e preveno de ressangramento: 80mg/ dia, EV
direto, uma dose inicial 80mg, EV direto, seguida de uma infuso de 8mg/h, EV, durante 72 horas.
Profilaxia de sangramento agudo: 40-80mg, EV, 1-2 vezes/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: 40mg/dia, a no ser na terapia combinada para erradicao do Helicobacter
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
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P
pylori, onde a dose usual de 80mg/dia.
Insuficincia heptica: Em caso de reduo intensa da funo heptica a dose deve ser ajustada
para 1 comprimido de 40 mg a cada dois dias ou 1 comprimido de 20mg ao dia.
Hemodilise: No necessrio ajuste da dose.
Reconstituio: Reconstituir somente com o diluente prprio (10mL).
Diluio: A soluo reconstituda pode ser administrada sem diluio ou diluda em 100mL de SF
0,9%, SG 5% ou SG 10%.
Estabilidade: Frasco fechado: Comprimidos: Conservar em temperatura ambiente (15C a 30C);
injetvel: Conservar em temperatura abaixo de 25C, protegido da luz. Aps o preparo: 12 horas,
abaixo de 25 C para soluo reconstituda e 24 horas, TA para soluo diluda.
Administrao: Comprimidos: no devem ser mastigados, partidos ou triturados; eles devem ser
ingeridos inteiros com um pouco de lquido. Pode ser administrado antes, durante ou aps o caf
da manh, exceto quando associado a antibiticos, para erradicao do Helicobacter pylori, quando
se recomenda a administrao em jejum. Injetvel: EV direto: Administrar no mnimo por 2min.
Infuso: Administrar em 15min.
Observaes importantes: O tratamento no deve ser superior a 8 semanas, uma vez que so
restritas as experincias com tratamento a longo prazo. Pantozol EV no deve ser misturado a
outros medicamentos injetveis.
PAPAVER SOMNIFERUM CANFORADO - Antiespasmdico
Nome Comercial/Apresentao
Elixir Paregrico 0,05% morfina anidra (frasco 30mL)
Indicao: Alvio de gases, dores estomacais e dores intestinais.
Dose Usual: ADULTOS: 40 gotas, VO, 3x/dia.
Dose mxima: 160 gotas/dia.
Administrao: Via oral diludo em gua.
Observaes importantes: No deve ser utilizado por crianas menores de 12 anos.
PAPAVERINA - Vasodilatador
Nome Comercial/Apresentao
Cloridrato de Papaverina injetvel 0,05mg/mL (ampola 2mL)
Indicao: Espasmos vasculares associados a IAM, angina, embolia perifrica e pulmonar, doena
vascular perifrica, condies angioespsticas e espasmos viscerais.
Dose Usual:
ADULTOS: 30-120mg por EV ou IM. A dose pode ser repetida a cada 3 horas conforme necessrio.
CRIANAS: 6mg/kg/dia divididos em 4 doses.
Estabilidade: Administrar lentamente (1-2 minutos).
Administrao: Via intramuscular ou intravenosa
PARACETAMOL (ACETAMINOFENO)
Analgsico, Antipirtico, Anti-infamatrio no-esteroidal
Nome Comercial/Apresentao
Tylenol 500mg/comprimido
Tylenol 750mg/comprimido
Tylenol gotas 200mg/mL frasco 15mL
Tylenol Criana Suspenso Oral frasco 60mL (1mL= 32mg de paracetamol).
Indicao: reduo da febre e para o alvio temporrio de dores leves a moderadas, tais como:
dores associadas a gripes e resfriados comuns, dor de cabea, dor de dente, dor nas costas, dores
musculares, dores associadas a artrites e clicas menstruais.
Dose Usual:
ADULTOS: 500mg-1000mg, VO, 3-4 vezes/dia ou 750mg, VO, a cada 4-6h
CRIANAS:
< 12 anos: 11-15kg= 5mL; 16-21kg= 7,5mL; 22-26kg= 10mL; 27-31kg= 12,5mL; 32-43kg= 15mL.
< 11kg ou 2 anos: consultar o mdico.
Dose mxima: 4g/dia.
Ajuste de dose: Insuficincia heptica: Dose deve ser diminuda.
Estabilidade: TA; protegido da umidade e do calor excessivo.
Administrao: VO, deve ser ingerido com um copo dgua preferencialmente em jejum j que
sua absoro ser mais rpida.
PARACETAMOL (A) + CAFENA
Anti-infamatrio No-Esteroidal, Antienxaquecoso
Nome Comercial/Apresentao
Excedrin comprimido 500mg (A) + 65mg (B)
Indicao: Alvio de dores de cabea, sinusites, resfriados, dores musculares, clicas menstruais,
dores de dente e dores artrticas de baixa intensidade.
Dose Usual: ADULTOS: 2 comprimidos a cada 6 horas enquanto persistirem os sintomas ou a
critrio mdico. No usar por tempo maior que 10 dias.
Dose mxima: 8cp/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: O medicamento deve ser administrado com cautela em pacientes com funo
renal comprometida.
Insuficincia heptica: O medicamento deve ser administrado com cautela em pacientes com
funo heptica comprometida.
Estabilidade: TA; protegido da umidade e do calor excessivo.
Administrao: VO, deve ser ingerido com um copo dgua.
PARECOXIBE - Anti-infamatrio no-esteroidal
Nome Comercial/Apresentao
Bextra 40mg injetvel
Indicao: Indicado para a preveno e tratamento de dor moderado a grave em adultos
Dose Usual:
ADULTOS: Dor aguda: 40mg, EV ou IM, a cada 12h se necessrio. Pr-operatrio: 40mg, EV ou
IM, 30-45min antes da cirurgia e a cada 12h
CRIANAS <18 anos: Uso no recomendado.
Ajuste de dose: Insuficincia heptica: Dose deve ser diminuda em 50%.
Reconstituio: Reconstituir cada frasco com 2mL de SF 0,9%.
Diluio: 100mL de SF 0,9%, SG 5%.
Estabilidade: Aps diluio 24h TA.
Administrao: A injeo pode ser administrada diretamente na veia ou IM lentamente. Pode ser
injetado por meio de um equipo em Y com SF 0,9%, SG 5% e Ringer-Lactato. No misturar com
outros medicamentos.
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
235
P
PARICALCITOL - Vitaminas
Nome Comercial/Apresentao
Zemplar 5,0mcg/1mL injetvel
Categoria Teraputica: Anlogo de Vitamina D
Indicao: Tratamento e preveno do hiperparatireoidismo secundrio, associado insuficincia
renal crnica.
Dose Usual: Dose inicial: Baseada no peso corpreo: 0,04mcg/kg 0,1mcg/kg, em bolus, com
frequncia no maior do que em dias alternados. Baseada nos nveis de PTH: Dose inicial = nvel
basal de PTH (pg/mL) / 80, com frequncia no maior do que em dias alternados.
Ajuste de dose:
Nvel de PTHi Dose de paricalcitol
Mantido ou em elevao Aumentar em 2 ou 4mcg
Em diminuio de menor do que 30% Aumentar em 2 ou 4mcg
Em diminuio de maior do que 30% e menor do que 60% Manter
Em diminuio de maior do que 60% Diminuir em 2 ou 4mcg
Menor do que 150 pg/mL Diminuir em 2 ou 4mcg
Uma e meia a trs vezes o limite superior normal (150 a 300 pg/mL) Manter
OBS: Durante qualquer perodo de ajuste de dose, o clcio e o fsforo sricos devem ser monitorados mais
frenquentemente. Se uma resposta satisfatria no for observada, a dose poder ser elevada em 2 a 4mcg, a
intervalos de duas a quatro semanas.
Administrao: Usualmente administrado via acesso para hemodilise. Caso o paciente no tenha
o acesso, administrar via I.V, tempo de injeo: 30 segundos.
PAROXETINA - Antidepressivo
Nome Comercial/Apresentao
Aropax 20mg/comprimido revestido
Indicao: Depresso, transtorno obsessivo compulsivo, transtorno do pnico, fobia social, ansie-
dade social, ansiedade generalizada e estresse ps-traumtico.
Dose Usual: ADULTOS: Depresso, fobia social, ansiedade social, ansiedade generalizada e
estresse ps-traumtico: 20mg/dia. Se necessrio, aumentar a dose semanalmente em 10mg/
dia. Transtorno obsessivo compulsivo: iniciar com 20mg/dia e aumentar a dose semanalmente
em 10mg/dia. A dose recomendada de 40mg/dia. Transtorno do pnico: iniciar com 10mg/dia,
aumentar a dose semanalmente em 10mg/dia. A dose recomendada de 40mg/dia.
Dose mxima: Depresso, fobia social, ansiedade social, ansiedade generalizada e estresse
ps-traumtico e transtorno do pnico: 50mg/dia. Transtorno obsessivo compulsivo: 60mg/dia.
Ajuste de dose: Insuficincia renal/ heptica: Dose de 20mg/dia. O aumento da dose deve ficar
restrito ao valor mais baixo da faixa de doses.
Administrao: Via oral. No mastigar, dividir em pedaos ou esmagar. Administrar junto com a
alimentao e com auxlio de um copo dgua. Deve ser administrado em dose nica diria, pela
manh.
PAZOPANIBE - Antineoplsico, Inibidor da Tirosina Quinase
Nome Comercial/Apresentao
Votrient 200mg/comprimido revestido
Votrient 400mg/comprimido revestido
Indicao: Tratamento de carcinoma de clulas renais avanado e/ou metasttico.
Dose Usual: ADULTOS: 800mg, VO, uma vez ao dia.
Dose mxima: 800mg.
Ajuste de dose: Insuficincia renal e heptica e hemodilise: No recomendada a adminis-
trao.
Administrao: O comprimido no deve ser partido, esmagado ou mastigado, deve ser adminis-
trado inteiro com gua, no mnimo 1 hora antes ou 2 horas depois da refeio.
PEGFILGRASTIM
Fator de Crescimento Hematopoitico, Fator Estimulador de Colnias de Granulcitos
Nome Comercial/Apresentao
Neulastim 6mg seringa 0,6mL
Indicao: Reduo da durao da neutropenia e da incidncia de neutropenia febril em pacientes
tratados com quimioterapia citotxica para doenas malignas (com exceo de leucemia mielide
crnica e sndromes mielodisplsicas).
Dose Usual:
ADULTOS: 6mg SC para cada ciclo de quimioterapia, administrada aproximadamente 24 horas
aps a quimioterapia.
CRIANAS > 2kg (0-28 dias de idade): 100mcg/kg (dose mxima: 6mg) SC para cada ciclo de
quimioterapia, administrada aproximadamente 24 horas aps a quimioterapia.
Estabilidade: Deve ser mantido sob refrigerao (entre 2 e 8C) antes de ser utilizado. Depois de
aberta a embalagem, o contedo da seringa deve ser utilizado imediatamente.
Administrao: Via subcutnea.
PEMETREXEDE - Antineoplsico, Antimetablito
Nome Comercial/Apresentao
Alimta injetvel - 100mg/frasco
Alimta injetvel - 500mg/frasco
Indicao: Mesotelioma pleural, carcinoma de pulmo de clulas no pequenas.
Dose Usual: ADULTOS: 500mg/m
2
a cada 21 dias.
Ajuste de dose: Insuficincia renal: No recomendado usar em pacientes com creatinina <
45mL/min.
Reconstituio: Frasco de 100mg: 4,2mL de SF 0,9%. Frasco de 100mg: SF 0,9% 20mL. Con-
centrao: 25mg/mL.
Diluio: SF 0,9% 100mL.
Estabilidade: Aps reconstituio e diluio: 24h TA.
Administrao: EV em 10 minutos.
PENICILINA G POTSSICA - Antimicrobiano, Penicilina
Nome Comercial/Apresentao
Aricilina 5.000.000UI/frasco
Indicao: Tratamento de infeces (incluindo sepse, pneumonia, pericardite, endocardite, menin-
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
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P
gite, antraz) causadas por organismos susceptveis, ativo contra alguns organismos gram-positi-
vos, em geral, no Staphylococcus aureus, alguns organismos gram-negativos, tais como Neisse-
ria gonorrhoeae, e alguns anaerbios e espiroquetas.
Dose Usual:
ADULTOS: 1.000.000 a 5.000.000 UI dirias, divididas em 4 intervalos de 2 a 6 horas, geralmente
administradas por infuso intravenosa. Doses mais altas, atingindo 10.000.000 e 30.000.000 UI
dirios, podero ser necessrias para o tratamento de casos de endocardite, meningite meningo-
ccica e pneumoccica.
CRIANAS: 100.000 a 250.000 UI/kg/dia, dividida em intervalos a cada 6 horas. Para as crianas
recm-nascidas, com menos de sete dias: com peso menor que 2kg, a dose de 50.000 UI/kg/
dia, dividida em intervalos de 12 horas, e as, com peso maior que 2kg, a dose de 75.000 UI/kg/
dia, dividida em intervalos de 8 horas. Para as crianas maiores de sete dias, com peso menor que
2kg, a dose de 75.000 UI/kg/dia, dividida em intervalos de 8 horas e para as com peso maior que
2kg a dose de 100.000 UI/kg/dia, dividida em intervalos de 6 horas. Nos casos de meningite: em
neonatos, a dose de 150.000 a 250.000 UI/kg/dia, por via intravenosa, administrada a intervalos
de 4 a 6 horas e em crianas maiores, a dose de 250.000 UI/kg/dia, por via intravenosa ou intra-
muscular, administrada a intervalos de 3 a 6 horas; Dose mxima: 24000UI/ dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Clcr> 10mL/ minuto: Administrar dose de carga total, seguido por 1/2 da dose
administrada a cada 4-5 horas.
Hemodilise: Administrar dose de carga normal, seguido por 25% a 50% da dose normal a cada
4-6 horas ou de 50% a 100% da dose normal a cada 8-12 horas.
Reconstituio: IM ou EV: 8,2mL de AD ou SF (500.000UI/mL).
Diluio: EV: 50mL a 2L de SF ou SG.
Estabilidade: 24 horas TA ou sob refrigerao.
Administrao: EV: 30-60 minutos para crianas; infuso contnua em 1-2 litros.
Observaes importantes: Nas doses dirias acima de 10MUI, recomenda-se administrar somen-
te por via endovenosa.
PENTOXIFILINA
Agente Hemorreolgico, Redutor da Viscosidade do Sangue
Nome Comercial/Apresentao
Trental 400mg/comprimido
Trental injetvel - 20mg/mL (ampola 5mL)
Indicao: doenas oclusivas arteriais perifricas e distrbios arteriovenosos de natureza ateros-
clertica ou diabtica (ex. claudicao intermitente, dor em repouso) e distrbio trficos (lceras
nas pernas e gangrena); alteraes circulatrias cerebrais (sequelas de aterosclerose cerebral, es-
tados isqumicos e ps apoplticos; distrbios circulatrios do olho ou ouvido interno, associados
a processos vasculares degenerativos e a comprometimento da viso ou audio.
Dose Usual: ADULTOS: 400mg 2-3x ao dia, VO; 200-300mg EV 2x ao dia.
Dose mxima: Baseada no clculo 0,6mg/kg/hora.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Em pacientes com comprometimento importante da funo renal (clearance
de creatinina abaixo de 30mL/min), pode ser necessrio reduzir a dose diria em 30% a 50%. A
reduo precisa implementada ir variar de acordo com a tolerncia do paciente ao medicamento.
Insuficincia heptica: Em pacientes com comprometimento severo da funo heptica, neces-
sria uma reduo da dose, de acordo com a tolerncia individual.
Diluio: 250-500mL de SF 0,9% ou SG 5%.
Estabilidade: 24h TA.
Administrao: Os comprimidos devem ser ingeridos inteiros, com lquido e junto s refeies.
Para a soluo injetvel o tempo de infuso deve ser de 120 a 180 minutos.
PERICIAZINA - Neurolptico
Nome Comercial/Apresentao
Neuleptil 4% (40mg/mL) soluo oral (gotas) 1 gota = 1mg (frasco 20mL)
Indicao: Distrbios do carter e do comportamento.
Dose Usual:
ADULTOS: iniciar com 5 gotas (5mg)/dia, durante os 3 primeiros dias, aumentando gradativamen-
te as doses dirias, at atingir a posologia mdia de 20-25mg.
CRIANAS: Neuleptil 1% peditrico (medicamento no padronizado na instituio).
Dose mxima: 15mg/dia.
Ajuste de dose: Insuficincia renal/ heptica: Administrar com cautela.
Administrao: Via oral. Pode ser diluda em gua aucarada. Administrar preferencialmente du-
rante as refeies. As doses devem ser fracionadas em 2-3 vezes, sendo conveniente reservar a
maior parte para a noite.
PERMANGANATO DE POTSSIO
Antissptico, Desinfetante, Desodorizante, Adstringente
Nome Comercial/Apresentao
Permanganato de Potssio 100mg/envelope
Indicao: Antissepsia de ferimentos, lcera ou abcessos; como curativo mido; utilizado como
banho nas condies eczematosas e nas dermatoses agudas, especialmente as que tm infec-
es secundrias.
Dose Usual/Preparo/Administrao: Dissolver o contedo do envelope em 4L de gua fervida e
utilizar a soluo topicamente 3-4 vezes/dia.
Estabilidade: 24h aps o preparo.
PERXIDO DE HIDROGNIO - Antissptico Tpico
Nome Comercial/Apresentao
gua Oxigenada 10 Vol Frasco 50mL
Indicao: Antissptico Tpico.
Administrao: Uso tpico: Aplicar sobre o local, previamente limpo, para a assepsia de ferimen-
tos. Gargarejos ou bochechos: diluir 1 colher de sopa do produto em copo de gua filtrada ou
fervida.
Observaes importantes: Deve-se tomar cuidado com olhos e mucosas, produto fortemente
oxidante. O uso prolongado deve ser evitado.
PETROLATO + XIDO DE ZINCO - Protetor tpico
Nome Comercial/Apresentao
Dermodex Prevent bisnaga 45g
Indicao: Preveno de assaduras.
Dose Usual: Aplicar uma fina camada em toda rea perineal aps o banho e a cada troca de fraldas,
aps higiene adequada da regio.
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
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P
PICOSSULFATO SDICO - Laxante
Nome Comercial/Apresentao
Guttalax 7,5mg/mL = 15 gotas (frasco 20mL) 5 gotas = 1 prola
Indicao: Tratamento de constipao e para facilitar a evacuao intestinal
Dose Usual:
ADULTOS E CRIANAS > 10 anos: 5-10mg (10-20 gotas).
CRIANAS de 4-10 anos: 2,5-5mg (5-10 gotas).
CRIANAS < 4 anos: 0,25mg/kg.
PICOSSULFATO DE SDIO + LEO MINERAL + GAR-GAR - Laxante
Nome Comercial/Apresentao
Agarol emulso oral (frasco 240mL)
Indicao: Tratamento sintomtico da constipao e para facilitar a evacuao intestinal.
Dose Usual: ADULTOS E CRIANAS > de 12 anos: a 2 colheres de sopa (7,5-30mL), VO, na
hora de deitar.
Estabilidade: Conservar a temperatura ambiente.
Administrao: Administrar 2 horas antes ou depois das refeies, pois pode haver interferncia
do leo mineral na absoro de vitaminas e nutrientes.
Observaes importantes: Pode provocar clicas abdominais, diarreia e distrbios hidroeletrol-
ticos. No deve ser usado sem orientao mdica por mulheres grvidas. No recomendado
durante a lactao.
PILOCARPINA - Antiglaucoma
Nome Comercial/Apresentao
Pilocarpina 2% colrio - 20mg/mL (frasco 10mL)
Indicao: Como mitico no controle da presso intraocular elevada (glaucoma).
Dose Usual: ADULTOS: A concentrao e a frequncia diria de instilaes necessrias para man-
ter o controle da presso intraocular, so estabelecidas a critrio mdico.
Observaes importantes: Contraindicao: Irites, glaucoma por bloqueio pupilar. No reco-
mendado o uso em pacientes portadores de hepatopatias severas.
PIOGLITAZONA - Hipoglicemiante
Nome Comercial/Apresentao
Actos 15mg/comprimido
Categoria Teraputica: Hipoglicemiante
Indicao: Melhora do controle glicmico em pacientes com diabetes mellitus tipo 2
Dose Usual: ADULTOS: 15-30mg, VO, 1 vez/dia Dose mxima: 45mg/dia.
Ajuste de Dose:
Insuficincia renal: no necessrio ajuste de dose. Insuficincia heptica: uso contraindicado.
PIPERACILINA (A) + TAZOBACTAM (B) - Antimicrobiano, beta-lactmico com
inibidor de beta-lactamase
Nome Comercial/Apresentao
Tazocin 4,5g injetvel - 4g(A) + 500mg(B)/frasco-ampola
Tazocin 2,25g injetvel - 2g(A) + 250mg(B)/frasco-ampola
Indicao: Tratamento de infeces moderada a graves causadas por organismos suscetveis,
incluindo infeces do trato respiratrio inferior (pneumonia comunitria, pneumonia nosocomial),
da pele e estruturas da pele simples e complicadas (incluindo infeces do p diabtico); gineco-
lgicos (endometrite, inflamatria plvica doena), e infeces intra-abdominais (apendicite com
ruptura / abscesso, peritonite). Tazobactam expande a atividade da piperacilina para incluir cepas
produtoras de beta-lactamase S. aureus, H. influenzae, E. coli, Bacteroides spp e outras bactrias
gram-positivas e gram-negativas, aerbias e anaerbias.
Dose Usual:
ADULTOS: EV: 4,5g a cada 6-8 horas; dose mxima: 18g/dia.
CRIANAS:
> 2-8 meses: 80mg de piperacilina/kg a cada 8 horas.
> 9 meses 40kg: 100mg de piperacilina/kg a cada 8 horas.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal:
Clcr mL> 40/minuto: No necessrio ajuste.
Clcr 20-40mL/minuto: Administrar 2,25g cada 6 horas (3,375g cada 6 horas por pneumonia
nosocomial).
Clcr <20mL/minuto: Administrar 2,25g cada 8 horas (2,25g cada 6 horas por pneumonia nosocomial).
Insuficincia heptica: No necessrio ajuste.
Hemodilise: Intermitente/Peritoneal: 2,25g a cada 12 horas. Administrar doses programadas
aps a hemodilise; se a dose regular programada no for administrada devido a sesso de dilise,
administrar uma dose adicional de 0,75g aps a sesso de dilise.
Reconstituio: 10mL de AD ou SF.
Diluio: 50mL de SF, SG e RL.
Estabilidade: 24 horas em TA ou 48 horas sob refrigerao.
Administrao: 30 minutos.
PIRIDOSTIGMINA - Inibidor da Acetilcolinesterase
Nome Comercial/Apresentao
Mestinon 60mg/comprimido
Indicao: Tratamento de miastenia gravis, doena de Little, paresias consecutivas poliomielite,
esclerose mltipla e esclerose lateral amiotrfica.
Dose Usual: ADULTOS: Miastenia gravis pseudoparaltica: 1 a 3 comprimidos, 2 a 4 vezes
ao dia. Nos casos mais graves a posologia pode ser aumentada. Atonia intestinal, constipao
atnica: 1 comprimido a intervalos regulares (ex: 4/4h). Doena de Little, esclerose mltipla,
esclerose lateral amiotrfica, mioatrofias espinhais, paresias consecutivas poliomielite: 1
6 comprimidos/dia.
Dose mxima: 1500mg/dia divididos de 5-6 tomadas.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Doses menores podem ser necessrias.
Insuficincia heptica: No necessita de ajuste de dose.
Administrao: Via oral. Recomenda-se administrar a piridostigmina de forma que seu efeito mxi-
mo coincida com o perodo de maior esforo fsico como, por exemplo, ao levantar-se ou durante as
refeies.
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
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P
PIROXICAM - Analgsico, Anti-infamatrio no-esteroidal
Nome Comercial/Apresentao
Feldene sublingual 20mg/comprimido
Indicao: artrite reumatoide, osteoartrite (artrose, doena articular degenerativa), espondilite anqui-
losante, distrbios msculo-esquelticos agudos, gota aguda, dor ps-operatria e ps-traumtica.
Dose Usual:
ADULTOS: 20-40mg, VO ou SL, 1 vez/dia.
CRIANAS < 12 anos: Uso no recomendado.
Dose mxima: 40mg/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Monitorar atentamente o paciente, reduzindo a dose se necessrio.
Insuficincia heptica: Monitorar atentamente o paciente, reduzindo a dose se necessrio.
Estabilidade: TA; protegido da umidade e do calor excessivo.
Administrao: VO, deve ser ingerido com um copo dgua.
PLANTAGO semente (A) + PLANTAGO casca e semente (B)
+ SENE fruto (C) - Laxante
Nome Comercial/Apresentao
Agiolax granulado - 2,6g(A) + 0,11g(B) + 0,5 a 0,66g(C)/5 gramas (1 colher de ch)
Dose Usual:
ADULTOS E CRIANAS > 10 anos: 5g (1 colher de ch), VO, aps a ltima refeio e, se necessrio,
1 dose antes do desjejum.
Estabilidade: Conservar em temperatura ambiente.
Administrao: Deve ser ingerido sem mastigar com bastante lquido, ch ou gua (cerca de
250mL).
Observaes importantes: No ultrapassar a dose diria de 10g (2 colheres de ch ou 2 envelopes).
PLERIXAFOR - Mobilizador de clulas tronco-hematopoiticas
Nome Comercial/Apresentao
Mozobil 20mg/mL (frasco-ampola 1,2mL)
Indicao: Indicado em combinao com o fator estimulante de colnia de granulcitos para au-
mentar a mobilizao de clulas-tronco hematopoiticas para o sangue perifrico, para coleta e
posterior transplante autlogo em pacientes com linfoma no-Hodgkin ou mieloma mltiplo.
Dose Usual:
ADULTOS: 0,24mg/kg SC de peso corpreo atual, por dia. O medicamento pode ser administrado
por 2 a 4 dias consecutivos.
Dose mxima: 40mg/dia.
Ajuste de dose: Insuficincia renal: Pacientes com insuficincia renal moderada e grave
(Clcr<50mL/min) devem reduzir a dose de Plerixafor em um tero, para 160mcg/kg no excedendo
a dose de 27mg/dia.
Reconstituio: Medicamento pronto-para uso.
Estabilidade: O frasco-ampola destinado para uso nico somente. Qualquer contedo remanes-
cente deve ser descartado.
Administrao: Administrar 6 a 11 horas antes do incio da afrese aps 4 dias de tratamento com
fator estimulante de colnia de granulcitos.
POLIESTIRENOSSULFONATO DE CLCIO - Antdoto
Nome Comercial/Apresentao
Sorcal 30g/envelope=3,3mEq Clcio
1g troca aproximadamente 1,3mmol (1,3mEq) de Potssio
Indicao: Tratamento da hiperpotassemia.
Dose Usual:
ADULTOS: 15g VO, at 4 vezes/dia. Pode ser administra do via retal, como enema, na dose de 30g/dia.
CRIANAS: 1g/kg/dia VO, em doses fracionadas. Pode ser administrada via retal, como enema,
em intervalos de 24h utilizando dose no mnimo igual que deveria ser administrada por via oral.
Diluio: Via oral: Diluir o envelope em 20-100mL de lquido (exceto suco com alto contedo de
potssio). Enema de reteno: diluir o envelope em veculo aquoso (ex: 100mL de AD+100mL de
metilcelulose 2% ou 100mL de Sorbitol) e adminis trar aquecido (temperatura corporal). A suspen-
so deve ser leve mente agitada durante a administrao. Deixar retido, se possvel, por at 9h.
Aps a reteno do enema, irrigar o clon para a remo o da resina.
Estabilidade: utilizar imediatamente aps o preparo.
POLIMIXINA B - Antimicrobiano, Miscelnea
Nome Comercial/Apresentao
Polimixina B 500.000UI frasco-ampola Para o sulfato de polimixina B, a equivalncia mg/UI :
1mg/ 10.000 UI
Indicao: Infeces agudas causadas por Pseudomonas aeruginosa, H. Influenzae especifica-
mente em infecces das meninges, Escherichia coli especificamente em infecces do trato
urinrio, Aerobacter aerogenes especificamente no caso de bacteremias, Klebsiella pneumoniae
especificamente no caso de bacteremias.
Dose Usual:
ADULTOS: EV: 15.000 25.000 UI/kg/dia.
NEONATOS com funo renal normal: 40.000 UI/kg/dia.
Intramuscular:
ADULTOS E CRIANAS: 25.000 30.000 UI/kg/dia.
NEONATOS com funo renal normal: 40.000 UI/kg/dia.
Intratecal:
ADULTOS E CRIANAS > 2 anos: 50.000 UI 1 vez/dia, durante 3-4 dias, e ento 50.000 UI 1 vez/
dia por pelo menos 2 semanas aps a cultura do fluido crebro-espinhal se apresentar negativa e
a concentrao de glicose voltar ao normal.
CRIANAS < 2 anos de idade: 20.000UI 1 vez/dia por 3-4 dias ou 25.000 UI 1vez/dia todos os
outros dias. Continuar com uma dose de 25.000UI 1 vez/dia por pelo menos 2 semanas aps as
culturas do fluido crebro-espinhal se apresentarem negativas e a concentrao de glicose voltar
ao normal.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal:
Clcr 20-50mL/minuto: administrar 75% a 100% da dose diria normal, administrados em doses
divididas a cada 12 horas.
Clcr 5-20mL/minuto: administrar 50% da dose diria normal, administrados em doses divididas a
cada 12 horas. Clcr <5mL/minuto: administrar 15% da dose diria normal, administrados em doses
divididas a cada 12 horas.
Reconstituio: EV e IM: 2mL de AD; IT: 10mL de SF.
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
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P
Diluio: EV: 300-500mL de SG para cada 500.000UI.
Estabilidade: 72h sob refrigerao.
Administrao: EV: 60-90 minutos; IM: No recomendada rotineiramente, devido dor severa no
local da injeo, particularmente em crianas e neonatos.
Observaes importantes: A funo renal deve ser cuidadosamente determinada, e pacientes com
problemas renais e reteno de compostos nitrogenados devem utilizar uma dosagem reduzida da
droga. Pacientes com nefrotoxicidade devido ao Sulfato de Polimixina B frequentemente apresen-
tam albuminria, perda celular e azotemia. Diminuio do fluxo urinrio (oliguria) e uma elevao dos
nveis sricos de ureia BUN test so indicativos para uma interrupo do tratamento com a droga.
POLISSULFATO DE MUCOPOLISSACARDEO
Anti-infamatrio no esteroidal tpico
Nome Comercial/Apresentao
Hirudoid 300 pomada - 3mg/g (bisnaga 40g)
Indicao: Nos processos inflamatrios localizados, varizes, flebites, ps-infuso e ps-venclise,
tromboflebites, tromboses superficiais, lcera varicosa, linfangites, linfadenites, hematomas, fu-
rnculo e mastite.
Dose Usual: Aplicar 1-2g da pomada na regio afetada praticando frices suaves at o desapare-
cimento do produto vrias vezes/dia. O medicamento pode ser aplicado ao redor de lceras com
o auxlio de uma compressa.
POTSSIO, citrato - Reposio Hidroeletroltica Oral
Nome Comercial/Apresentao
Litocit 5mEq (540mg)
Indicao: Tratamento de acidose tubular renal com formao de clculos por sais de clcio, hipoci-
tracria com reduo da excreo de oxalato de clcio de qualquer etiologia e litase de cido rico.
Dose Usual: Hipocitratria moderada (>150mg/dia de excreo de citrato urinrio): dose inicial
de 30mEq/dia (10mEq 3 vezes ao dia), Hipocitratria severa (< 150mg/dia de excreo de citrato
urinrio): dose inicial de 60mEq/dia (dividida em 3 ou 4 administraes). Doses acima de 100mEq/
dia no foram avaliadas e devem ser evitadas.
Administrao: Via Oral.
Observaes importantes: O medicamento deve ser administrado de preferncia nas refeies
ou at 30 minutos aps as refeies ou lanches. O tratamento com citrato de potssio deve ser
acompanhado de dieta que limite a ingesto de sal e de potssio e estimule a ingesto de lquidos.
POTSSIO, iodeto + EXTRATO FLUIDO Nobelia infata
+ Hyoscyamus niger - Expectorante
Nome Comercial/Apresentao
MM Expectorante 100mg Iodeto de Potssio + 15mg Extrato Fluido Noblia inflata + 15mg
Hyoscyamus niger/5mL (frasco120mL)
Indicao: Bronquites agudas e crnicas, bronquiolites, bronquiectasias infectadas, atelectasias
por obstruo bronquial e nas crises asmticas.
Dose Usual: Dose diria base de iodeto de potssio: 20 a 30mg/kg de peso.
ADULTOS E CRIANAS > 15kg: 5mL, VO, 4 a 5x/dia.
CRIANAS de 11 a 15kg: 5mL, VO, 3 a 4x/dia.
Administrao: Via oral.
Observaes importantes: Medicamento contraindicado para pessoas com sensibilidade ao iodo.
PRAMIPEXOL - Antiparkinsoniano
Nome Comercial/Apresentao
Sifrol 0,25mg/comprimido
Indicao: Tratamento dos sinais e sintomas da doena de Parkinson idioptica e da Sndrome das
pernas Inquietas idioptica.
Dose Usual: ADULTOS: na primeira semana, 0,375mg/dia,fracionado em 3 doses. Na segunda se-
mana, 0,75mg/dia, fracionado em 3 doses. Na terceira semana, 1,5mg/dia, fracionado em 3 doses.
Se necessrio a dose pode ser aumentada semanalmente acrescentando 0,75mg dose diria.
Dose mxima: 4,5mg/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Clcr acima de 50mL/min: no necessrio reduo da dose; Clcr 20-50mL/
min: iniciar com 0,125mg 2 vezes/dia; Clcr menor que 20mL/min: iniciar com 0,125mg 1vez/dia, Se
a funo renal diminuir durante o tratamento reduzir a dose na mesma proporo.
Insuficincia heptica: no necessrio ajuste de dose.
Administrao: Via Oral. Pode ser ingerido com ou sem alimento.
PRAVASTATINA - Hipolipidmico
Nome Comercial/Apresentao
Pravacol 20mg / comprimido
Indicao: Preveno e tratamento da doena arterial coronariana, diminuir o risco de AVC e ataque
de isquemia transitria em pacientes com doena arterial coronariana, tratamento da hipercoleste-
rolemia e dislipedemia, diminuir a progresso a arterosclerose e incidncia de ataques cardiovascu-
lares, aumentar a sobrevida de pacientes com trasnplante de rgos slidos e para reduzir o risco
de rejeio aguda em pacientes com transplante renal.
Dose Usual:
ADULTOS: 40 a 80mg/dia em dose nica ou doses divididas.
CRIANAS > 2kg (0-28 dias de idade): Permitido apenas para crianas com mais de 8 anos: 20mg/dia
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Dose inicial menor que 40mg.
Insuficincia heptica: Dose inicial menor que 40mg.
Administrao: Oral, com ou sem alimentos. A administrao nica a noite parece ser mais eficaz
do que administrao nica pela manh.
Observaes importantes: O paciente dever ser submetido a uma dieta redutora de colesterol
antes de iniciar o tratamento com PRAVACOL (pravastatina sdica), que dever ser mantida duran-
te o tratamento.
PRAZOSINA - Anti-hipertensivo, bloqueador alfa adrenrgico
Nome Comercial/Apresentao
Minipress SR 1 mg/ cpsulas
Indicao: tratamento da hipertenso arterial essencial (primria) de todos os graus e da hiperten-
so arterial secundria de todos os graus, de etiologia variada.
Dose Usual:
ADULTOS: 1 a 3mg/dia.
CRIANAS > 2kg (0-28 dias de idade): No recomendado para crianas com menos de 12 anos.
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
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P
5mcg/kg/dose. Dose mx: 25mcg/kg/dose.
Dose mxima: 20mg/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: inicar o tratamento com 1mg e aumentar cautelosamente a dose at a res-
posta adequada.
Insuficincia heptica: utilizar com precauo.
Administrao: Oral.
PREDNISOLONA - Anti-infamatrio Hormonal, Corticosteroide
Nome Comercial/Apresentao
Predsim soluo oral 3mg/mL (frasco 60mL)
Indicao: Tratamento de doenas endcrinas, reumticas, osteomusculares, do colgeno, der-
matolgicas, alrgicas, oftlmicas, respiratrias, hematolgicas, neoplsicas e outras que respon-
dam a terapia com corticosteroides.
Dose Usual: A dose deve ser individualizada de acordo com a gravidade da doena e da resposta
do paciente.
ADULTOS: 5-60mg/dia, VO, 1 vez/dia, pela manh.
CRIANAS: 0,14-2mg/kg/dia, VO, fracionados em 1-4 administraes (dose mxima: 60mg/dia).
Pode ser administrada em regime de dias alternados a pacientes que necessitam de terapia prolongada
Ajuste de dose: No necessita de ajuste de dose em pacientes com insuficincia renal e heptica.
Hemodilise: Levemente dialisvel. Administrar dose aps a dilise.
Administrao: Deve ser ingerida junto s refeies.
PREDNISOLONA (Colrio) - Corticosteroide oftlmico
Nome Comercial/Apresentao
Pred fort 1% colrio - 10mg/mL (frasco 5mL)
Indicao: Inflamaes da conjuntiva bulbar e palpebral, inflamaes da crnea e segmento ante-
rior do globo, susceptveis a esteroides.
Dose Usual: ADULTOS: instilar 1-2 gotas no saco conjuntival, 2-4 vezes/dia. Durante as 24-48h
iniciais, a posologia pode ser aumentada para 2 gotas/hora.
Observaes importantes: Agitar o frasco do colrio antes de usar. Contraindicao: Infeces ocu-
lares purulentas agudas, herpes simplex superficial aguda (ceratite dendrtica), vaccinia, varicela e
muitas outras doenas virais da crnea e conjuntiva, tuberculose ocular e doenas fngicas do olho.
PREDNISONA - Anti-infamatrio Hormonal, Corticosteroide
Nome Comercial/Apresentao
Meticorten 5mg/comprimido
Meticorten 20mg/comprimido
Indicao: Tratamento de doenas endcrinas, reumticas, osteomusculares, do colgeno, der-
matolgicas, alrgicas, oftlmicas, respiratrias, hematolgicas, neoplsicas e outras que respon-
dam a terapia com corticosteroides.
Dose Usual: A dose deve ser individualizada de acordo com a gravidade da doena e da resposta
do paciente.
ADULTOS: 5-60mg/dia, VO, 1 vez/dia, pela manh.
CRIANAS de 0-11 anos: 0,14-2mg/kg/dia, VO, fracionados em 1-4 administraes (dose mxima:
60mg/dia).
Pode ser administrada em regime de dias alternados a pacientes que necessitam de terapia prolongada
Ajuste de dose: No necessita de ajuste de dose em pacientes com insuficincia renal e heptica.
Hemodilise: No necessita de dose suplementar aps a hemodilise.
Administrao: Os comprimidos devem ser ingeridos com um pouco de lquido, pela manh.
PREGABALINA - Anlogo do cido gama-aminobutrico (GABA)
Nome Comercial/Apresentao
Lyrica 75mg/Cpsulas
Indicao: Indicado para tratamento da dor neuroptica em adultos, epilepsia, Transtorno da Ansie-
dade Generalizada (TAG) e controle de fibromialgia.
Dose Usual:
ADULTOS: Dor neuroptica / Epilepsia: Iniciar com 75mg 2 vezes/dia. A dose poder ser aumen-
tada para 150mg 2 vezes/dia aps 1 semana, at uma dose mxima de 300mg 2 vezes/dia aps
mais uma semana. TAG: Iniciar com 75mg 2 vezes/dia. A dose poder ser aumentada para 300mg
ao dia aps 1 semana. Depois de mais uma semana a dose pode ser aumentada para 450mg/dia,
at uma dose mxima de 600mg/dia aps mais uma semana. Fibromialgia: Iniciar com 75mg 2
vezes/dia. A dose poder ser aumentada para 150mg 2 vezes/dia em uma semana.
CRIANAS < 12 anos: Uso no recomendado.
Dose mxima: 600mg/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal:
(1) A dose diria total (mg/dia) deve ser dividida conforme indicado pelo regime teraputico para
resultar em mg/dose;
(2) Dose suplementar uma dose nica adicional.
Clearance de Creatinina
(Clcr) (mL/min)
Dose Diria
Total de Lyrica* (1)
Regime Teraputico
Dose inicial (mg/dia) Dose mxima (mg/dia)
60 150 600 2 ou 3 vezes ao dia
30 - < 60 75 300 2 ou 3 vezes ao dia
15 - < 30 25 50 150 1 ou 2 vezes ao dia
< 15 25 75 1 vez ao dia
Dosagem Complementar aps Hemodilise
25 100 Dose nica
Insuficincia heptica: No necessrio ajuste de dose.
Estabilidade: TA; protegido da umidade e do calor excessivo.
Administrao: VO, Pode ser ingerido com ou sem alimentos.
PRILOCAINA (A) + FELIPRESSINA (B) - Anestsico local
Nome Comercial/Apresentao
Citocana 3%- 30mg(A) + 0,03UI(B)/mL (tubetes 1,8mL)
Indicao: Anestesia local em odontologia e pequenas cirurgias.
Dose Usual: 1-2 tubetes ou a critrio mdico.
Dose mxima: Para um adulto com peso mdio de 70kg, 600mg/dia.
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
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P
PROMETAZINA - Anti-histamnico antagonista de H
1
de Primeira gerao
Nome Comercial/Apresentao
Fenergan 25mg/comprimido
Fenergan injetvel 25mg/mL (ampola 2mL)
Indicao: Tratamento sintomtico de todos os distrbios includos no grupo das reaes anafilticas
e alrgicas; Antiemtico; Sedativo.
Dose Usual:
Anti-histamnico: Oral: ADULTOS: 12,5mg, VO, 3 vezes/dia e 25mg, VO, ao deitar. Injetvel: 25mg,
IV ou IM, a cada 2h, se necessrio. CRIANAS: 0,1mg/kg/dose, VO, a cada 6h e 0,5mg/kg/dose ao
deitar.
Antiemtico:
ADULTOS: 12,5-25mg, VO, IV ou IM, a cada 4h, se necessrio.
CRIANAS: 0,25-1mg/kg/dose, VO, IV ou IM, 4-6 vezes/dia, se necessrio.
Hipntico/Sedativo:
ADULTOS: 25-50mg, VO, IV ou IM.
CRIANAS: 0,5 -1mg/kg/dose, VO, IV ou IM, a cada 6h, se necessrio.
Diluio: AD, Ringer, Ringer com lactato, SG 5% e SF (preferencialmente em 10-20mL de SF).
Estabilidade: 24h TA (em SF).
Administrao: IM profunda, infuso rpida, lenta ou contnua, tomando o cuidado de no exceder
25mg/min.
PROPAFENONA - Antiarrtmico
Nome Comercial/Apresentao
Ritmonorm 300mg/comprimido
Indicao: Taquicardias e taquiarritmias ventriculares e supraventriculares e sndrome de Wolff-
Parkinson-White.
Dose Usual: ADULTOS: Dose mnima: 450mg/dia, VO, ou comprimido 3 vezes/dia. Dose mdia:
600mg/dia, VO, ou 1 comprimido 2 vezes/dia. Dose mxima: 900mg/dia, VO, ou 1 comprimido 3
vezes/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia heptica: Reduzir a dose em 70% a 80%.
Administrao: Os comprimidos devem ser engolidos inteiros devido ao sabor amargo e ao efeito
anestsico superficial do princpio ativo. Administrar preferencialmente aps as refeies. Pode ser
administrado via sonda.
PROPANTELINA - Anticolinrgico
Nome Comercial/Apresentao
Propantelina, brometo Gel 10mg/g Sach 1g
Indicao: Tratamento de sialorreia.
Dose Usual: ADULTOS: 1 sach, retroauricular, 3x/dia.
Estabilidade: Aps a abertura do sach, utilizar imediatamente.
Administrao: Via transdrmica. Dividir o contedo de um sach em duas partes e aplicar em
regio retroauricular com movimentos circulares.
Observaes importantes: Utilizar luvas de procedimento para aplicao do gel. Contraindicado para
pacientes com glaucoma e miastenias gravis.
PROPATILNITRATO - Vasodilatador
Nome Comercial/Apresentao
Sustrate 10mg/comprimido sublingual
Indicao: Tratamento de episdios agudos de angina pectoris, preveno de crise aguda de angi-
na produzida por exerccios em pacientes com insuficincia coronoriana crnica.
Dose Usual: ADULTOS: 10mg 3 ou 4 vezes ao dia.
Dose mxima: 40mg/24h.
Administrao: O comprimido de Propatilnitrato deve ser dissolvido sob a lngua ou na cavidade
bucal no primeiro sinal de crise aguda de angina. A dose pode ser repetida a cada 5 minutos, apro-
ximadamente, at que o alvio seja obtido.
Observaes importantes: Se a dor persistir aps um total de 3 comprimidos em um perodo de
15 min, acionar a equipe mdica.
PROPOFOL - Anestsico geral
Nome Comercial/Apresentao
Fresofol 10mg/mL injetvel (ampolas 20mL)
Propovan 10mg/mL injetvel (ampolas 10mL)
Diprivan PFS 1% (10mg/mL) injetvel (seringa 50mL)
Diprivan PFS 2% (20mg/mL) injetvel (seringa 50mL)
Indicao: Induo e manuteno da anestesia geral em procedimentos cirrgicos, sedao cons-
ciente para procedimentos cirrgicos e de diagnsticos e sedao de pacientes que estejam sendo
ventilados em unidade de terapia intensiva.
Dose Usual:
ADULTOS: A dose deve ser determinada de acordo com a necessidade individual de cada pacien-
te, a situao clnica e a deciso do mdico.
CRIANAS < 3 anos: Uso no recomendado.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Administrar com cautela em pacientes com insuficincia renal.
Insuficincia heptica: Administrar com cautela em pacientes com insuficincia heptica.
Diluio: Agitar a ampola antes do uso (pode ser administrado sem diluio) em SF 0,9% ou SG
5% por meio do equipo em Y prximo ao local da injeo. Diprivan 2%: no pode ser diludo.
Para reduzir a dor da injeo inicial, adicionar lidocana 0,5% ou 1% sem conservante (20 partes de
propofol para 1 parte de lidocana).
Estabilidade: 6h TA diludo e 12h TA sem diluio.
Administrao: EV, Diprivan 2%: no recomendado administrar em bolus. Diprivan 1%: bolus
lento e infuso contnua.
PROPRANOLOL - Anti-hipertensivo, bloqueador beta adrenrgico
Nome Comercial/Apresentao
Inderal 10mg/ comprimido
Inderal 40mg/ comprimido
Indicao: o cloridrato de propranolol indicado no tratamento: hipertenso, angina pectoris, arrit-
mia, infarto do miocrdio, Enxaqueca e estenose subartica hipertrfica, feocromocitoma.
Dose Usual:
ADULTOS: Hipertenso: Dose inicial: 40mg duas vezes/dia. Dose de manuteno: 120 a 240mg/
dia, fracionada em 2-3 administraes.
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
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P
Angina Pectoris: Dose inicial: 80-320mg/dia, fracionada em 2-4 administraes. Arritmias: 10-
30mg/dia fracionada em 3 a 4 administraes. Infarto do miocrdio: 180-240mg/dia, fracionada
em 3 a 4 administraes. Enxaqueca: 80mg/dia, fracionada em 3 a 4 administraes. Estenose
subartica hipertrfica: 20-40mg, 3 a 4 vezes/dia.
CRIANAS > 2kg (0-28 dias de idade): Dose inicial: 0,5 a 1mg/kg/dia, fracionada em duas doses.
Dose mxima: Adultos: 640mg/dia; Crianas: 2mg/kg/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: utilizar com precauo.
Insuficincia heptica: utilizar com precauo.
Hemodilise: no necessrio.
Administrao: Oral, antes das refeies.
PROTAMINA - Antdoto
Nome Comercial/Apresentao
Protamina 10mg (1000 UI)/mL injetvel (ampola 5mL) - (1mL= 1000 UI = 10mg)
Indicao: Tratamento da superdosagem de heparina, neutralizao da ao anticoagulante da
heparina administrada no pr-cirrgico e durante a circulao extracorprea como na dilise e ci-
rurgias cardacas.
Dose Usual: 1mL de protamina neutraliza 1000 UI de heparina (dose mx. 50mg). A dose neces-
sria depende da quantidade de heparina circulante no sangue e do perodo de tempo transcorrido
desde a sua administrao. Caso a concentrao de heparina no seja determinada, recomenda-se
no administrar mais de 1mL de protamina. Como regra geral para o tratamento das hemorragias
originadas pela heparina, pode-se utilizar uma dose de protamina que neutralize 50% da ltima
dose de heparina.
Diluio: Deve ser administrada diretamente por via intravenosa lenta num perodo de 10min para do-
ses que no excedam 50mg (5000UI). Geralmente so injetados 10mg/mL em um perodo de 1-3min.
Estabilidade: Uso Imediato.
Administrao: EV.
Observaes importantes: Interrompner a administrao da Protamina 1000 quando o tempo de
protrombina for normalizado, para evitar excesso de protamina.
PROXIMETACANA (PROPARACANA) - Anestsico Oftlmico
Nome Comercial/Apresentao
Anestalcon colrio 5mg/mL (frasco de 5mL)
Indicao: Anestsico tpico utilizado antes de cirurgias (como extrao de catarata em proce-
dimentos oftlmicos), alm de tonometria, remoo de corpos estranhos e suturas de crnea,
raspagem conjuntival para fins de diagnstico e exames gonioscpicos.
Dose Usual: ADULTOS E CRIANAS: Anestesias prolongadas, como em extrao de catara-
ta: instilar 1 gota a cada 5-10min (total de 5-7 doses); Remoo de suturas e corpos estranhos:
instilar 1-2 gotas, 2-3min antes do procedimento. Tonometria: 1-2 gotas imediatamente antes do
procedimento.
Estabilidade: Armazenar sob refrigerao. Depois de aberto o medicamento pode ser mantido em
temperatura ambiente por at 30 dias.
PYSILLIUM, MUCILOIDE HIDRFILO - Laxante
Nome Comercial/Apresentao
Metamucil p sem acar - 3,4g/envelope
Dose Usual:
ADULTOS: 1 envelope, VO, 1-3 vezes/dia.
CRIANAS:
De 6 a 12 anos: meio envelope, VO, 1-3 vezes/dia.
At 6 anos: a critrio mdico.
Estabilidade: Conservar em temperatura ambiente.
Administrao: Diluir o envelope em 240mL de gua ou outro lquido. Administrar 3h antes ou
depois da administrao de outros medicamentos.
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
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Q
/
R
QUETIAPINA - Antipsictico
Nome Comercial/Apresentao
Seroquel 25mg/comprimido revestido
Indicao: Esquizofrenia, episdios de mania e de depresso associados ao transtorno afetivo
bipolar.
Dose Usual: ADULTOS: Esquizofrenia: dose total diria para o 1 dia de 50mg, para o 2 dia,
100mg; para o 3 dia, 200mg; e para o 4 dia, 300mg. A partir do 4 dia, a dose deve ser ajustada
at atingir a faixa considerada eficaz de 300-450mg/dia. Dependendo da resposta e da tolerabili-
dade, a dose pode ser ajustada na faixa de 150mg-750mg/dia. Episdios de mania associados
ao transtorno afetivo bipolar: dose total diria para o 1 dia de 100mg, para o 2 dia, 200mg;
para o 3 dia, 300mg e para o 4 dia, 400mg.
Dose mxima: Esquizofrenia: 750mg/dia. Episdios de mania associados ao transtorno afetivo
bipolar: 800mg/dia
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: no necessrio ajuste de dose.
Insuficincia heptica: iniciar com 25mg/dia, aumentar a dose diariamente em incrementos de
25-50mg at atingir a dose eficaz, dependendo da resposta clnica e da tolerabilidade
Administrao: Via oral. No dividir em pedaos ou mastigar. Administrar com ou sem alimento.
RACECADOTRIL - Antidiarreico
Nome Comercial/Apresentao
Tiorfan 100mg/cpsula
Dose Usual: ADULTOS: 100mg, VO, 2-3 vezes/dia.
Dose mxima: 400mg/dia por at 7 dias.
Estabilidade: Conservar em temperatura ambiente.
Administrao: Administrar antes das refeies.
Observaes importantes: No recomendado para crianas abaixo de 15 anos.
RANITIDINA - Antagonista H
2
Nome Comercial/Apresentao
Antak/Zylium - 150mg/comprimido revestido
Antak - 25mg/mL (ampola 2mL)
Antak/Label xarope - 15mg/mL (frasco 120mL)
Indicao: Tratamento da lcera duodenal, lcera gstrica benigna, lcera ps-operatria, eso-
fagite de refluxo e estados hipersecretrios patolgicos e necessidade de reduo da secreo
gstrica e a produo de cido, tais como: preveno de hemorragia gastrointestinal por lcera
de estresse em pacientes graves, profilaxia de sangramento recorrente em portadores de lceras
ppticas hemorrgicas, pr-medicao anestsica em pacientes propensos aspirao cida e
Sndrome de Zollinger-Ellison.
Dose Usual:
ADULTOS: 150mg, VO, 2 vezes/dia ou 300mg noite; 50mg, IM/EV, a cada 6-8h.
CRIANAS: 2-4mg/kg, VO, 2 vezes/dia; 2-4mg/kg/dia, EV, fracionados a cada 6-8h.
NEONATOS: 2mg/kg/dia, EV, fracionadas a cada 6-8h.
Dose mxima: Crianas: 300mg/dia e 50mg/dose. Adultos: Doses de at 6g/dia tm sido bem
toleradas para Sndrome de Zollinger-Ellison.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Na insuficincia renal grave (depurao de creatinina < 50mL/min) administrar
em doses fracionadas de 25mg, EV ou 150mg/noite, VO, por 4-8 semanas.
Insuficincia heptica: No necessrio ajuste da dose, monitorar terapia.
Hemodilise: Pacientes sob dilise peritoneal crnica ambulatorial ou hemodilise crnica adminis-
trar 150mg imediatamente aps a dilise.
Diluio: Injetvel: diluir cada ampola em 20mL de SF 0,9% ou SG 5%, concentrao mxima de
2,5mg/mL.
Estabilidade: Frasco fechado: Conservar em temperatura ambiente (15C a 30C), protegido da luz
e umidade. Aps o preparo: 24h, TA.
Administrao: Oral: Pode ser administrado com ou sem alimentos, aguardar 30-60min da ad-
ministrao de alimentos que causem azia em pacientes em uso de medicamentos para prevenir
azia. Comprimidos: Administrar com um copo de gua. Xarope: No deve ser misturado nem di-
ludo com nenhuma outra preparao lquida. Injetvel: EV direto: Administrar durante 2 minutos;
Infuso intravenosa intermitente: na velocidade de 25mg/h durante 2 horas; Infuso contnua:
0,125-0,250mg/kg/h.
Observaes importantes: Utilizar 2h aps a administrao de Cetoconazol.
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
253
R
RASBURICASE - Uricoltico de Potncia Elevada
Nome Comercial/Apresentao
Fasturtec 1,5mg/1mL
Indicao: Tratamento e profilaxia da hiperuricemia aguda com o objetivo de evitar a insuficincia
renal em pacientes com neoplasia hematolgica maligna de carga tumoral elevada e risco de lise
ou reduo tumoral rpida no incio do tratamento quimioterpico (Sndrome de Lise Tumoral).
Dose Usual: A dose recomendada de 0,2mg/kg/dia, por 4-7 dias.
Reconstituio: Reconstituir com 1mL de diluente prprio e misturar suavemente. No agitar.
Diluio: Diluir a soluo reconstituda em 50mL de SF.
Estabilidade: Imediata (no contm conservantes)
Administrao: Perfuso: 30min. Via de Administrao: IV.
Observaes importantes: No deve ser misturado com qualquer outro medicamento durante
sua administrao. No se deve utilizar nenhum filtro durante a perfuso. Fasturtec no pode ser
diludo em soluo glicosada. O frasco-ampola do medicamento deve ser conservado em tempe-
ratura entre 2 C e 8C.
REMIFENTANILA - Analgsico Opioide
Nome Comercial/Apresentao
Ultiva 1mg injetvel (frasco-ampola)
Ultiva 2mg injetvel (frasco-ampola)
Ultiva 5mg injetvel (frasco-ampola)
Indicao: Induo ou manuteno da anestesia geral em procedimentos cirrgicos, continuao
da analgesia durante o perodo ps-operatrio imediato, analgesia e sedao em pacientes meca-
nicamente ventilados em unidade de terapia intensiva.
Dose Usual:
ADULTOS: Deve ser individualizada de acordo com a resposta do paciente.
CRIANAS > 2 anos: Dose ajustada conforme peso.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Monitorar atentamente o paciente, reduzindo a dose se necessrio.
Insuficincia heptica: No necessrio ajuste de dose.
Hemodilise: No necessrio ajuste de dose.
Reconstituio: SF 0,9%, na concentrao de 1mg/mL.
Diluio: AD, SF 0,9%, SG 5% e SGF 5% na concentrao de 50mcg/mL para adultos e 20-
25mcg/mL para crianas acima de 1 ano.
Estabilidade: 24h TA reconstitudo e diludo (20-250mcg/mL).
Administrao: EV, bolus (no menos do que 30seg) e infuso contnua.
RETINOL (B) + CLORANFENICOL (A) + AMINOCIDOS (C)
+ METIONINA (D) - Epitelizador e Regenerador oftlmico
Nome Comercial/Apresentao
Epitezan pomada oftlmica 10.000 (A) + 5mg (B) + 25mg (C) + 5mg/g (D) - bisnaga 3,5g
Indicao: Promover e proteger a epitelizao e regenerao dos tecidos oculares lesados.
Dose Usual: ADULTOS E CRIANAS: 1cm da pomada no saco conjuntival inferior, 3 a 4 vezes/
dia, ou a critrio mdico.
RIBAVIRINA - Antiviral
Nome Comercial/Apresentao
Virazole 250mg/cpsula
Indicao: Tratamento de hepatite C crnica e cirrose heptica causada pelo vrus C da hepatite
aps o transplante de fgado em portadores do vrus C.
Dose Usual:
ADULTOS:
< 75kg: 500-1000mg/dia, fracionados em 2 administraes.
> 75kg: 1250mg/dia, fracionados em 2 administraes por 6-12 meses.
CRIANAS: A dose mdia diria de 10mg/kg de peso.
Observaes importantes: As cpsulas podem ser ingeridas com ou sem alimentos.
RIFAMICINA - Antibitico Miscelnea
Nome Comercial/Apresentao
Rifocina Spray (Frasco 20mL)
Indicao: Tratamento tpico de infeces de superfcie, causadas por microorganismos sensveis
rifamicina.
Dose Usual: Pulverizar a rea afetada a cada 6-8 horas, ou a critrio mdico.
Administrao: No utilizar na cavidade oral.
RIFAMPICINA - Antiparasitrio
Nome Comercial/Apresentao
Rifaldin 300mg/comprimido
Indicao: Tuberculose, profilaxia H. Influenzae.
Dose Usual:
ADULTOS: 10-20mg/kg/dia.
CRIANAS: 10-20mg/kg/dia como dose nica.
Dose mxima: 600mg/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: No necessrio ajuste.
Insuficincia heptica: a dose deve ser de 6-8mg/kg.
Hemodilise: No necessrio ajuste.
Observaes importantes: As cpsulas podem ser ingeridas com ou sem alimentos.
RISPERIDONA - Neurolptico
Nome Comercial/Apresentao
Risperdal 1mg/comprimido revestido
Indicao: Esquizofrenia, transtornos de comportamentos em pacientes com demncia e trans-
torno bipolar.
Dose Usual: ADULTOS: Esquizofrenia: no 1 dia, 1mg, 2 vezes/dia; no 2 dia, 2mg 2 vezes/dia;
se tolervel, no 3 dia, 3mg, 2 vezes/dia. A partir deste esquema teraputico, a dose deve perma-
necer inalterada ou ser posteriormente individualizada, se necessrio. A dose ideal de 4-6mg/
dia. Transtornos de comportamento em pacientes com demncia: iniciar com 0,25mg,2 vezes/
dia. A dose pode ser aumentada em 0,25mg 2 vezes/dia em intervalos de no mnimo 2 dias. A
dose ideal de 0,5-1mg 2 vezes/dia. Transtorno bipolar associado a estabilizadores do humor
ou monoterapia: dose inicial de 2mg,1 vez/dia. A dose pode ser aumentada em at 2mg/dia em
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
255
R
intervalos de no mnimo 2 dias. A dose ideal de 2-6mg/dia; em monoterapia: dose inicial de
2-3mg,1 vez/dia, a dose pode ser aumentada em 1mg/dia em intervalos de no mnimo 24 horas, a
dose ideal 2-6mg/dia.
Ajuste de dose: Insuficincia renal/ heptica: Administrar com cautela. As doses devem ser
fracionadas, e a titulao da dose deve ser mais lenta.
Administrao: Via oral. Tomar com uma boa quantidade de gua. Pode ser administrado com as
refeies ou entre elas.
RITUXIMABE - Antineoplsico, Anticorpo Monoclonal
Nome Comercial/Apresentao
Mabthera injetvel 100mg - 10mg/mL (frasco 10mL)
Mabthera injetvel 500mg - 10mg/mL (frasco 50mL)
Indicao: Linfomas no Hodgkin de clulas B, baixo grau ou folicular, CD20 positivo, recidivado ou
refratrio quimioterapia e Linfomas no Hodgkin difuso de grandes clulas, intermedirio ou alto
grau de clulas B, CD20 positivo, associado ao protocolo CHOP ou EPOCH.
Dose Usual: ADULTOS: 375mg/m
2
/semana.
Reconstituio: pronto para uso. Concentrao: 10mg/mL.
Diluio: SF 0.9%, SG 5% a uma concentrao de 1-4mg/mL.
Estabilidade: 24 SR e posteriormente 12h TA.
Administrao: EV. A primeira infuso deve iniciar de forma lenta e gradualmente ser acelerada para
preveno e controle das reaes adversas. Recomenda-se iniciar com velocidade de 50mg/h, aumen-
tar 50mg/h a cada 30min at o mximo de 400mg/h. As infuses subsequentes podero ser iniciadas a
uma taxa de 100mg/h, com incrementos de 100mg/h a cada 30min at o mximo de 400mg/h.
Observaes importantes: Pr medicar com anti-pirtico e anti-histamnico.
RIVAROXABANA - Anticoagulantes
Nome Comercial/Apresentao
Xarelto 10mg / comprimido
Indicao: Preveno de TEV em pacientes adultos submetidos a cirurgia de artroplastia de joelho
ou quadril; Preveno de AVC e embolia sistmica em adultos com fibrilao atrial no-valvular;
Tratamento de trombose venosa profunda (TVP) e preveno de TVP e de embolia pulmonar (EP)
recorrentes aps TVP aguda em adultos.
Dose Usual: ADULTOS: Preveno de TEV em pacientes adultos submetidos a cirurgia de
artroplastia de joelho ou quadril: 10mg uma vez ao dia; Preveno de AVC e tratamento de
TEV: 20mg uma vez ao dia. Tratamento de TEV: 15mg duas vezes ao dia para as trs primeiras
semanas, seguido por 20mg uma vez ao dia para continuao do tratamento e para a preveno
de TVP e EP recorrentes.
Ajuste de Dose:
Insuficincia renal: O medicamento deve ser utilizado com cautela em pacientes com alterao renal
grave. No recomendado para pacientes com Clcr < 15mL/min.
Insuficincia heptica: Contraindicado em pacientes com doena heptica associada coagulopatia.
No necessrio ajuste de dose em pacientes com outras doenas hepticas. No existem dados
clnicos disponveis para pacientes com alterao heptica grave.
Administrao: A dose de 10mg pode ser administrada com ou sem alimentos. Doses superiores
devem ser administradas com alimentos para aumento da absoro.
RIVASTIGMINA - Colinomimtico
Nome Comercial/Apresentao
Exelon Patch 9mg/5cm
2
Adesivo (4,6mg/24h)
Indicao: Tratamento de pacientes com demncia leve a moderadamente grave do tipo Alzhei-
mer e/ou associada doena de Parkinson.
Dose Usual: ADULTOS: O tratamento geralmente inicia-se com o Exelon Patch 9mg/5cm
2
. E a
dose diria de manuteno a de Exelon Patch 18mg/10cm
2
(9,5mg/24h). A dose ajustada con-
forme as necessidades individuais.
Ajuste de dose: Insuficincia renal/heptico: No e necessrio ajuste de dose.
Administrao: Transdrmico. Somente um adesivo deve ser aplicado por vez. Voc deve remo-
ver o adesivo do dia anterior antes de aplicar o prximo. No cortar o adesivo em pedaos. Antes
de aplicar o adesivo a pele deve estar: limpa, seca, sem plos, sem p, sem leo, hidratante ou
loo que possa interferir na aderncia, sem cortes, erupes e/ou irritaes. Deve-se abrir o
sach e retirar o adesivo desta proteo apenas no momento da aplicao. No tocar na parte
colante do adesivo com os dedos. O adesivo deve ser aplicado na parte superior ou inferior das
costas, na parte superior do brao ou no peito. Pressionar o adesivo no local com as mos para
garantir a perfeita aderncia do sistema transdrmico. Ao trocar de adesivo, aplicar o novo ade-
sivo em uma parte diferente da pele. No utilizar um novo adesivo no mesmo local anatmico,
por pelo menos 1 semana.
Observaes importantes: Converso: transferncia de pacientes em tratamento com cpsulas/
soluo oral para o tratamento com adesivos:
- Um paciente que est recebendo uma dose < 6mg/dia de rivastigmina via oral, pode ser trans-
ferido para Exelon Patch 9mg/5cm
2
.
- Um paciente que est recebendo uma dose de 6 a 12mg/dia de rivastigmina via oral, pode ser
diretamente transferido para Exelon Patch 18mg/10cm
2
.
ROCURNIO - Bloqueador neuromuscular no despolarizante
Nome Comercial/Apresentao
Esmeron injetvel 10mg/mL (frasco 5mL)
Consultar ficha de medicamento de alta vigilncia.
ROPIVACAINA - Anestsico local
Nome Comercial/Apresentao
Naropin 0,2% - 2mg/mL (ampola 20mL)
Naropin 0,75% - 7,5mg/mL (ampola 20mL)
Naropin 1% - 10mg/mL (ampola 20mL)
Indicao: Anestesia local em odontologia e pequenas cirurgias.
Dose Usual: A critrio mdico.
Ajuste de dose: Insuficincia heptica: Monitorar atentamente o paciente, reduzindo a dose se
necessrio.
ROSUVASTATINA - Hipolipidmico
Nome Comercial/Apresentao
Crestor 10mg/comprimido
Indicao: Reduo de colesterol total, LDL-colesterol e triglicrides elevados e aumento do
HDL-colesterol em pacientes com hiperlipidemia, hipercolesterolemia primria (heterozigtica
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
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S
familiar e no familiar), dislipidemia combinada (mista), hipertrigliceridemia isolada e hiperco-
lesterolemia homozigtica familiar.
Dose Usual: ADULTOS: 10mg-40mg, 1 vez/dia.
Ajuste de dose: Insuficincia renal/ Heptica: 10mg, VO, 1 vez/dia.
Administrao: Pode ser administrado independente das refeies a qualquer hora do dia.
SACCHAROMYCES BOULARDII - Probitico
Nome Comercial/Apresentao
Floratil 100mg/comprimido
Dose Usual: ADULTOS E CRIANAS: 200mg, VO, 2 vezes/dia.
Estabilidade: Conservar em temperatura ambiente.
Administrao: Deve ser tomado em jejum ou meia hora antes das refeies, porm o contedo
das cpsulas pode ser misturado a pequenas quantidades de alimentos lquidos ou semi-slidos.
Observaes importantes: No adicionar a lquidos ou alimentos quentes (acima 60 C) ou gelados.
SALBUTAMOL - Broncodilatador
Nome Comercial/Apresentao
Aerolin 100mcg/dose spray (200 doses)
Aerolin soluo para nebulizao 5mg/mL (frasco 10mL)
Aerolin Nebules 2,5mg/2,5mL Soluo para nebulizao
Aerolin 0,4mg/mL Xarope (frasco 120mL)
Indicao: Alvio e tratamento do broncoespasmo crnico associado a asma brnquica, bronquite
crnica e enfisema.
Dose Usual:
Inalao oral:
Alvio do broncoespasmo agudo ou crise de asma:
ADULTOS: 100 a 200mcg (1 a 2 doses).
CRIANAS: 100mcg (1 dose), podendo ser aumentada para 200mcg (2 doses), se necessrio.
Terapia crnica:
ADULTOS: at 200mcg, 4x/dia.
CRIANAS: at 200mcg, 4x/dia.
Dose mxima: no exceder 4x/dia.
Nebulizao (Aerolin soluo para nebulizao e Aerolin Nebules):
ADULTOS: 2,5 a 5,0mg de salbutamol, at 4x/dia.
CRIANAS > 18 meses: 2,5mg de salbutamol, at 4x/dia.
Dose mxima: 40mg/dia.
Via Oral:
ADULTOS E CRIANAS > 12 anos: 2 a 4mg (5 a 10mL), VO, 3 a 4x/dia.
CRIANAS:
De 2 a 6 anos: 1 a 2mg (2,5 a 5mL), VO, 3 a 4x/dia.
De 6 a 12 anos: 2mg (5mL), VO, 3 a 4x/dia.
Dose mxima: 8mg/dia (20mL).
Estabilidade: O xarope de salbutamol diludo em gua purificada, se protegido da luz, pode ser
usado em at 28 dias.
Administrao:
Aerolin spray: Inalao via oral. Utilizar o inalador.
Aerolin soluo para nebulizao: INAL. Utilizar nebulizador ou respirador. Diluir 0,5 a 1mL da soluo
(equivalente a 2,5 a 5,0mg de salbutamol) para um volume final de 2 ou 2,5mL de SF 0,9%.
Aerolin Nebules: INAL. Produto pronto para uso, ou seja, no precisa ser diludo. O contedo do fla-
conete deve ser colocado dentro do reservatrio do nebulizador, apertando lentamente o flaconete.
Aerolin Xarope: Via oral.
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
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S
SERTRALINA - Antidepressivo
Nome Comercial/Apresentao
Zoloft 50mg/comprimido revestido
Indicao: Depresso, transtorno obsessivo compulsivo, transtorno do pnico, transtorno do es-
tresse ps-traumtico, fobia social, sndrome da tenso pr-menstrual e transtorno disfrico pr-
menstrual.
Dose Usual: ADULTOS: Depresso e transtorno obsessivo compulsivo: 50mg/dia. Se neces-
srio, a dose pode ser aumentada em intervalos de no mnimo 1 semana.Transtorno do pnico,
transtorno do estresse ps-traumtico e fobia social: iniciar com 25mg/dia, VO, e aps 1 semana
aumentar para 50mg/dia. Sndrome da tenso pr-menstrual e transtorno disfrico pr-mens-
trual: 50mg/dia, VO durante todo o ciclo menstrual ou durante a fase ltea do ciclo. Se necessrio, a
dose pode ser em 50mg a cada ciclo menstrual at o mximo de 150mg/dia se administrado durante
todo o ciclo menstrual ou at o mximo de 100mg/dia se administrado durante a fase ltea.
Dose mxima: Depresso e transtorno obsessivo compulsivo, do pnico, estresse ps-trau-
mtico e fobia social: 200mg/dia. Sndrome da tenso pr-menstrual e transtorno disfrico
pr-menstrual: 150mg/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: no necessrio ajuste de dose.
Insuficincia heptica: reduzir a dose ou diminuir a frequncia.
Administrao: Via Oral. Administrar com ou sem alimentos. Deve ser administrada em dose
nica pela manh ou noite.
SEVELAMER - Captador de Fsforo
Nome Comercial/Apresentao
Renagel 800mg/comprimido
Indicao: Controle da hiperfosfatemia em pacientes submetidos hemodilise ou dilise peritoneal.
Dose Usual: ADULTOS:
Nvel srico dofsforo em doentes no tratados
com captadores de fsforo
Dose inicial de Renagel 800mg
1,76 - 2,42mmol/L (5,5 - 7,5mg/dL) 1 comprimido, VO, 3 vezes/dia
>2,42mmol/L (>7,5mg/dL) 2 comprimido, VO, 3 vezes/dia
Se for prescrito como um captador de fsforo alternativo, adminis trar em doses equivalentes (mg)
em comparao com o captador anterior base de clcio (667mg de acetato de clcio equivalem
a 800mg de sevelamer).
Administrao: Deve ser administrado junto com as re feies. No mastigar.
SEVOFLURANO - Anestsico Geral Halogenado
Nome Comercial/Apresentao
Sevoness frasco 250mL
Indicao: Induo e manuteno da anestesia geral em procedimentos cirrgicos hospitalares
ou ambulatoriais.
Dose Usual:
ADULTOS: A dose deve ser determinada de acordo com a necessidade individual de cada pacien-
te, a situao clnica e a deciso do mdico.
CRIANAS > 2kg (0-28 dias de idade): A dose deve ser determinada de acordo com a necessida-
de individual de cada paciente, a situao clnica e a deciso do mdico.
Ajuste de dose: Insuficincia renal: Monitorar atentamente o paciente, reduzindo a dose se
necessrio.
Estabilidade: TA; protegido da umidade e do calor excessivo.
Administrao: inalatria.
SILDENAFILA - Inibidor seletivo da fosfodiesteterase-5
Nome Comercial/Apresentao
Viagra 50mg/comprimido
Indicao: Tratamento de disfuno ertil.
Dose Usual: ADULTOS: 50mg, VO, 1vez/dia.
Dose mxima: 100mg, VO, 1vez/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: pacientes com insuficincia renal grave (Clcr < 30mL/min), uma dose de 25mg
deve ser considerada.
Insuficincia heptica: 25mg.
Administrao: Via Oral.
Observaes importantes: O Viagra potencializa o efeito hipotensor dos nitratos de uso agudo
ou crnico.
SIMETICONA - Antifstico
Nome Comercial/Apresentao
Luftal 40mg/comprimido
Luftal gotas - 75mg/mL = 30 gotas (frasco 15mL)
Luftal Max 125mg/cpsula
Indicao: Alvio dos sintomas no caso de excesso de gases no aparelho gastrintestinal constituin-
do incmodo, motivo de dores ou clicas intestinais, tais como: meteorismo, eructao, borborig-
mos, aerofagia ps cirrgica, estufamento, flatulncia. Preparao do paciente a ser submetido
endoscopia digestiva e/ ou colonoscopia.
Dose Usual:
Gotas:
ADULTOS E CRIANAS > 12 anos: 16 gotas, VO, 3 vezes/dia.
CRIANAS at 12 anos: 6-12 gotas, 3 vezes/dia.
LACTENTES: 4-6 gotas, 3 vezes/dia.
Comprimidos: 1 comprimido, VO, 2 vezes/dia.
Cpsulas: ADULTOS: 1 cpsula 4 vezes/dia, aps as refeies e ao se deitar.
Dose mxima: 500mg (12 comprimidos ou 200 gotas).
Ajuste de dose: Sem informaes.
Estabilidade: Conservar em temperatura ambiente (15C a 30C).
Administrao: Gotas: agite antes de usar. Pode ser administrado diludo em um pouco de gua
ou outro alimento. Comprimidos: Engolir com um pouco de gua. Cpsulas: Engolir inteira, no
deve ser mastigada.
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
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S
SINVASTATINA - Hipolipidmico
Nome Comercial/Apresentao
Zocor 10mg/comprimido
Sinvascor 20mg/comprimido
Indicao: Doenas coronarianas, diabetes e doenas vasculares.
Dose Usual: ADULTOS: Hipercolesterolemia: 10mg, VO, 1 vez/dia. Arteriosclerose coronaria-
na: 20mg, VO, 1 vez/dia.
Dose mxima: 80mg/dia
Ajuste de dose: Insuficincia renal: Insuficincia grave depurao plasmtica de creatinina <30
ml/min: 10mg/dia.
Administrao: O comprimido deve ser administrado noite.
SIROLIMO - Imunossupressor
Nome Comercial/Apresentao
Rapamune 1mg/comprimido
Indicao: Profilaxia da rejeio de rgos em transplantados renais.
Dose Usual:
ADULTOS: Regime com ciclosporina: dose de ataque: 6mg, VO; dose de manuteno: 2mg, VO,
1 vez/dia, 4h aps a ciclosporina.
CRIANAS > 2kg (0-28 dias de idade): A dose inicial de ataque deve ser de 3mg/m
2
em pacien-
tes com 13 anos ou mais que pesam menos de 40kg. Deve-se ajustar a dose de manuteno, de
acordo com a rea de superfcie corprea, para 1mg/m
2
/dia.
Ajuste de dose: Insuficincia heptica: recomenda-se reduo da dose de manuteno do Ra-
pamune em aproximadamente um tero da dose. No necessrio modificar a dose de ataque
Administrao: Pode ser ingerido prximo ou longe das refeies, mas manter uma periodicidade:
ou sempre prximo ou sempre longe.
Observaes importantes: Recomenda-se que Rapamune seja utilizado inicialmente em asso-
ciao a ciclosporina e corticosterides. A ciclosporina deve ser retirada entre 2 e 4 meses aps o
transplante renal em pacientes com risco imunolgico baixo a moderado e a dose deve ser aumen-
tada para atingir as concentraes sanguneas recomendadas.
SITAGLIPTINA - Hipoglicemiante
Nome Comercial/Apresentao
Januvia 50mg/comprimido
Categoria Teraputica: Hipoglicemiante.
Indicao: Melhora do controle glicmico em pacientes com diabetes mellitus tipo 2.
Dose Usual: 100mg/dia, VO.
Preparo/Administrao: Administrar com gua, com ou sem alimentos.
Ajuste de Dose: Insuficincia renal leve: no necessrio ajuste de dose. Insuficincia renal mo-
derada: 50mg/dia, VO. Insuficincia renal grave: 25mg/dia, VO.
SOLUO DE PERFUSO RENAL
Soluo para Perfuso e Preservao de rgos
Nome Comercial/Apresentao
Soltran Soluo de Perfuso Renal 1000mL
Indicao: Preservao de rgos durante o processo de transplante.
SOMATOSTATINA CCLICA - Hemosttico
Nome Comercial/Apresentao
Stilamin injetvel 3mg/mL = 3.000mcg/mL (ampola 1mL)
Indicao: Tratamento da hemorragia aguda severa do trato GI alto superior, profilaxia de com-
plicaes ps-operatrias consequentes s intervenes cirrgicas no pncreas e tratamento de
fstulas pancreticas e pancreatite aguda.
Dose Usual: ADULTOS: Tratamento de hemorragia aguda do TGI superior: 3,5mcg/kg/h (em
mdia 250mcg/h), EV, infuso contnua. Uma vez cessada a hemorragia, o tratamento deve ser
continuado por 48-72h, com o objetivo de cessar o ressangramento, no devendo exceder 120h;
Profilaxia de complicaes ps-operatrias conseqentes cirurgia pancretica: aconselh-
vel a administrao de Stilamin

durante a cirurgia e manter o paciente sob tratamento profiltico


por 5 dias aps a cirurgia; Tratamento de fstula pancretica e pancreatite aguda: 3,5mcg/k/h
em infuso intravenosa contnua por 7-10 dias. Em casos severos ou, a critrio do mdico, a admi-
nistrao do produto pode ser estendida para 15 dias consecutivos de terapia.
Reconstituio: Solvente prprio.
Diluio: SF 0,9%.
Estabilidade: 24h at 25C.
Observaes importantes: Stilamin no deve ser misturado com solues contendo glicose ou
frutose.
SORAFENIBE - Antineoplsico, Inibidor da Tirosina Quinase
Nome Comercial/Apresentao
Nexavar 200mg/comprimido revestido
Indicao: Tratamento do carcinoma celular renal avanado que no responderam a terapia com
alfainterferona ou interleucina-2 ou no eram elegveis para tal terapia e do carcinoma hepatocelu-
lar no ressecvel.
Dose Usual: ADULTOS: 400mg, VO, duas vezes ao dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: No necessrio ajuste de dose.
Insuficincia heptica: No necessrio ajuste de dose na insuficincia leve e moderada.
Administrao: O comprimido no deve ser partido ou mastigado, deve ser administrado inteiro
com um pouco de gua, no mnimo 1 hora antes ou 2 horas depois da refeio.
SORBITOL 70% (A) + LAURIL SULFATO DE SDIO (B) - Laxante
Nome Comercial/Apresentao
Minilax supositrio - 4,64g(A) + 0,05g(B)/bisnaga
Dose Usual: 1 ou 2 bisnagas aplicadas simultaneamente por via retal.
Estabilidade: Conservar em temperatura ambiente.
Observaes importantes: Evitar o uso em caso de hemorragias agudas ou crises de retocolite
hemorrgica.
SOTALOL - Bloqueador Beta Adrenrgico
Nome Comercial/Apresentao
Sotacor 160mg/comprimido
Indicao: Tratamento de Arritmias, Angina Pectoris, Ps- Infarto do Miocrdio
Dose Usual: ADULTOS: 160-320mg, VO, que podem ser fracionados em 2 administraes.
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
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S
Dose mxima: 320mg/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: A dose deve ser reduzida quando Clcr 30-60mL/min administrar da dose
normal. Clcr 10-30mL/min administrar da dose normal. Clcr < 10mL/min evitar ou administrar
com cautela.
Administrao: Deve ser ingerido preferencialmente, 1 hora antes das refeies.
SUCRALFATO - Agente gastrointestinal , antiulceroso
Nome Comercial/Apresentao
Sucrafilm 1g/comprimido mastigvel
Sucrafilm Flaconete 2g/10mL
Sucralfato 500mg cap
Indicao: lceras gstricas, manuteno lcera duodenal. Na forma de suspenso, pode ser
utilizada topicamente para tratamento de estomatite devido quimioterapia do cncer e outras
causas de erupes gstricas e esofgicas, esofagite devido a refluxo gastroesofgico e mucosite
por uso de AINEs.
Dose Usual:
ADULTOS: 1g, VO, 4 vezes/dia ou 2g, VO, 2 vezes/dia. Manuteno: 1g, 2 vezes/dia.
CRIANAS: Esofagite: 0,5g,VO, 4 vezes/dia para pacientes menores de 6 anos e 1g 4 vezes/dia
para pacientes maiores de 6 anos. lcera duodenal: 1g 4 vezes/dia para crianas de todas as
idades. Manuteno: a dose de manuteno de 1g 1 vez por noite, que deve ser administrada s
crianas com idade entre 1 e 10 anos para o tratamento de lcera duodenal crnica.
Ajuste de dose: Insuficincia renal: Usar com cautela em pacientes com insuficincia renal devi-
do ao risco de toxicidade do alumnio.
Estabilidade: Conservar em temperatura ambiente, proteger da luz e umidade.
Administrao: O comprimido pode ser quebrado ou dissolvido em gua antes da ingesto, tomar
com o estmago vazio, 1h antes ou 2h aps as refeies, e ao deitar.
SUFENTANILA - Analgsico Opioide
Nome Comercial/Apresentao
Sufenta 50mcg/mL injetvel ampola 1mL - EV e Espinhal (50mcg/mL de sufentanila equivalente a
75mcg/mL de citrato de sufentanila)
Sufenta 50mcg/mL injetvel ampola 5mL EV (50mcg/mL de sufentanila equivalente a 75mcg/
mL de citrato de sufentanila)
Sufenta 5mcg/mL injetvel ampola 2mL Espinhal (5mcg/mL de sufentanila equivalente a
7,5mcg/mL de citrato de sufentanila)
Indicao: EV: como um componente analgsico durante induo e manuteno de anestesia
geral balanceada e como um agente anestsico para induo e manuteno da anestesia em
pacientes submetidos a procedimentos cirrgicos de grande porte. Espinhal: para o manejo de
dor ps-operatria aps cirurgia geral torcica ou procedimentos ortopdicos e cesariana e como
analgsico associado a bupivacana epidural para analgesia em parto vaginal.
Dose Usual:
ADULTOS: Deve ser individualizado de acordo com idade, o peso, o estado fsico, as patologias
subjacentes, o uso de outras medicaes e o tipo de procedimento cirrgico e anestesia.
CRIANAS > 2 anos: 10 a 20mcg/kg.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Utilizar com cautela.
Insuficincia heptica: Utilizar com cautela.
Diluio: 50mL SF 0,9%, SG 5%.
Estabilidade: 24h TA.
Administrao: Espinhal (sem conservantes) e EV.
SUGAMADEX - Antdoto, Agente Reversor de Bloqueio Neuromuscular
Nome Comercial/Apresentao
Bridion 100mg/mL frasco-ampola 2mL
Indicao: Proporcionar a reverso do bloqueio neuromuscular in duzido pelo rocurnio ou vecurnio.
Dose Usual: A dose recomendada de Sugamadex depende do nvel do bloqueio neuromuscular
a ser revertido e no depende do esquema anestsico. As doses variam de 2 a 16mg/kg de peso,
tanto para adultos jovens e idosos, quanto para pacientes peditricos.
Diluio: Pode ser administrado atravs de cateter venoso com solu es de SF 0,9%, SG 5%,
RL, Ringer ou SG 5% em SF 0,9%. Para pacientes peditricos pode ser diludo utilizando SF 0,9%
a uma concentrao de 25mg/mL
Estabilidade: 24h (2 a 8C).
Administrao: Deve ser administrada por via venosa em injeo nica em bolus. A injeo deve
ser rpida, dentro de 10 segundos, em uma veia ou cateter venoso j instalado.
SULFADIAZINA DE PRATA - Antibacteriano tpico
Nome Comercial/Apresentao
Dermazine - 10mg/g (pote 400g)
Indicao: Preveno e tratamento de feridas nos casos de queimaduras, lceras varicosas, esca-
ras de decbito, e feridas cirrgicas infectadas.
Dose Usual: Aplicar 1-2 vezes/dia.
Administrao: Aplicar o produto aps a limpeza da leso e fazer curativo com gaze.
SULFAMETOXAZOL (B) + TRIMETOPRIMA (A)
Antimicrobiano, Miscelnea + Sulfonamida
Nome Comercial/Apresentao
Bactrim: 80mg(A) + 400mg(B)/comprimido
Bactrim F: 160mg(A) + 800mg(B)/ comprimido
Infectrin Suspenso Pedritrica: 8mg(A) + 40mg(B)/mL (frasco 120mL)
Bac Sulfitrin injetvel: 16mg(A) + 80mg(B)/mL (ampola 5mL)
Indicao: Oral: Tratamento de infeces do trato urinrio causadas por E. coli, Klebsiella e Ente-
robacter sp, M. morganii, P. mirabilis e P. vulgaris; otite mdia aguda em crianas, exacerbaes
agudas de bronquite crnica em adultos, devido cepas sensveis de H. influenzae ou S. pneu-
moniae; tratamento e na profilaxia de pneumonia por Pneumocystis jirovecii, diarreia, devido
enterotoxignicas de E. coli viajante; tratamento da enterite provocada por Shigella flexneri ou
Shigella sonnei.
EV: Tratamento de infeces graves ou complicadas quando a terapia oral no vivel, para o
Pneumocystis jirovecii, tratamento emprico de Pneumocystis jirovecii em imunocomprometidos;
tratamento de shigelose, febre tifoide e outras infeces causadas por bactrias sensveis.
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
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S
Dose Usual:
ADULTOS: Oral: 1600/320mg de Sulfametoxazol/Trimetoprima a cada 24h ou dividido a cada12h;
EV: 8-20mg Trimetroprima/kg/dia dividido a cada 6-12 horas.
CRIANAS > 2meses: Oral: 15-20mg TMP/kg/dia divididos a cada 6 horas; EV: 8-12mg TMP/kg/dia
divididos a cada 6-12 horas.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal:
Clcr >30mL/minuto: No necessrio ajuste de dose.
Clcr 15-30mL/minuto: Administrar 50% da dose recomendada.
Clcr <15mL/minuto: No recomendado o uso.
Insuficincia heptica: Disfuno heptica no afeta farmacocintica da vancomicina.
Hemodilise: Intermitente: administrar aps a dose; dose diria total antes de dilise e dose de
50% aps a dilise; Crianas: TFG <10 mL/minuto/1.73m
2
: No recomendado, mas se necess-
rio 5-10mg TMP/kg a cada 24 horas; Profilaxia Pneumocystis: Um nico comprimido 800mg (sulfa)
aps cada sesso de dilise
Diluio: SG 5%, SF 0,9% e Ringer Lactato. Cada ampola (5mL) em um volume de 75 a 125mL
Estabilidade: 5mL/125mL SG 5% 6 horas, 5mL/ 100mL SG 5% 4 horas e 5mL/ 75mL SG 5% 2
horas. Armazenar em temperatura ambiente, no refrigerar.
Administrao: Infundir em 60-90minutos.
SULFASALAZINA - Anti-infamatrio
Nome Comercial/Apresentao
Azulfin 500mg/comprimido
Indicao: Retocolite ulcerativa inespecfica, colite ulcerativa mdia ou moderada, como terapia ad-
juvante na colite ulcerativa severa, doena de Crohn, artrite reumatoide e espondilite anquilosante.
Dose Usual:
ADULTOS: Colite ulcerativa: dose inicial: 1g, VO, a cada 6-8h; dose manuteno: 2g, VO, fracio-
nados em 3-4 administraes.
CRIANAS 2 anos: dose inicial: 40-60mg/kg/dia, VO, fracionados em 3-6 administraes; dose
de manuteno: 20-30mg/kg/dia, VO, fracionados em 4 administraes. Artrite reumatoide: dose
inicial: 0,5-1g/dia, VO.
Dose mxima: 3g/dia.
Estabilidade: TA; protegido da umidade e do calor excessivo.
Administrao: VO, deve ser ingerido com a alimentao, leite ou um copo dgua.
SULFIRAM - Antiparasitrio
Nome Comercial/Apresentao
Tetmosol soluo 250mg/mL (frasco 100mL)
Indicao: Escabiose, pediculose e ftirase
Dose Usual:
ADULTOS: 1 parte de Tetmosol em 2 partes de gua. Durao do tratamento: 3-5 dias.
CRIANAS: 1 parte de Tetmosol em 3 partes de gua.
Observaes importantes: O corpo do paciente deve ser previamente lavado com gua e sabone-
te comum. Aps enxagu-lo e sec-lo totalmente, aplicar a soluo nas reas afetadas, deixando-
as secar. Aproximadamente 10min so necessrios para que a soluo seque naturalmente e, em
seguida, o paciente poder se vestir. Aplicar noite, ao deitar.
SULTAMICILINA - Antimicrobiano, beta-lactmico com inibidor de beta-lactamase
Nome Comercial/Apresentao
Unasyn 375mg comprimidos revestidos
Indicao: Tratamento de infeces causadas por cepas suscetveis. As indicaes mais comuns
so as infeces do trato respiratrio superior (sinusite, otite mdia e tonsilite); infeces do trato
respiratrio inferior (pneumonia bacteriana e bronquite); infeces do trato urinrio e pielonefrite,
infeces da pele e tecidos moles e infeces gonoccicas. Pode ser indicado tambm em pacien-
tes que requeiram terapia com sulbactam/ampicilina, aps tratamento inicial com a apresentao
do medicamento injetvel IM/IV.
Dose Usual: ADULTOS: 375-750mg a cada 12h.
Administrao: Os comprimidos revestidos podem ser administrados juntamente com as refeies.
Observaes importantes: Ativo contra Acinectobacter sp. multirresistente. Seu uso indiscrimi-
nado poder levar resistncia deste agente. Antes de prescrever o medicamento, solicitar orien-
tao CCIH.
SUXAMETNIO - Bloqueador neuromuscular despolarizante
Nome Comercial / Apresentao
Succinil Colin injetvel - 100mg/frasco
Indicao: Utilizado como relaxante muscular em anestesia de curta durao, intubao endotra-
queal e para reduzir a intensidade das convulses induzidas farmacologicamente ou eletricamente.
Dose Usual: A dose dever ser individualizada e determinada pelo mdico, aps cuidadosa avalia-
o do paciente.
ADULTOS: Procedimentos Cirrgicos prolongados: 2,5-4,3mg/min.
CRIANAS: intubao endotraqueal: 2mg/kg para crianas pequenas e crianas maiores e ado-
lescentes a dose de 1mg/kg.
Dose mxima: por via IM dose max. 150mg dose nica.
Ajuste de dose: Insuficincia renal/ heptica: Recomenda-se reduzir a dose.
Reconstituio: Reconstituir o frasco com 10mL de SF 0,9%, ficando a concentrao de
10mg/mL.
Diluio: SF 0,9% ou SG 5%, as solues podem ser diludas de modo que a concentrao final
seja de 1-2mg/mL.
Estabilidade: Aps reconstituio:24h sob refrigerao (2 a 8C) e aps diluio 24h TA.
Administrao: EV: Infuso continua de 1mg/mL correr de 0,5-10mL/min. Injees EV intermi-
tentes do suxametnio podem tambm ser usadas para produzir o relaxamento muscular em
procedimentos prolongados. Uma injeo EV de 0,3 a 1,1mg/kg pode ser aplicada inicialmente,
seguida, em intervalos apropriados, de outras injees de 0,04 a 0,07mg/kg para manter o grau
de relaxamento adequado. IM: Por via intramuscular quando um vaso adequado est inacessvel,
uma dose de at 3 a 4mg/kg pode ser dada. O incio da ao normalmente observado em cerca
de 2 a 3 minutos.
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
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T
TACROLIMO - Imunossupressor
Nome Comercial/Apresentao
Prograf 1mg/cpsula
Prograf 5mg/ cpsula
Indicao: Profilaxia da rejeio de rgos em pacientes que sofreram transplante alognicos de
fgado e rins.
Dose Usual:
ADULTOS: Oral: Transplante renal: 0,2mg/kg dia dividida em duas tomadas; Transplante hep-
tico: 0,10-0,15mg/kg/dia dividida em duas tomadas.
CRIANAS > 2kg (0-28 dias de idade): Oral: Transplante heptico: 0,15-0,20mg/kg/dia dividida
em duas tomadas (12/12horas).
Ajuste de dose: Devido ao potencial de nefrotoxicidade, pacientes com disfuno renal ou hep-
tica devem receber doses no limite inferior das faixas de dose intravenosa e oral recomendadas.
Administrao: As cpsulas devem ser ingeridas, preferencialmente, 1 hora antes ou 1 hora aps
as refeies e no menos do que 2h antes e 2h depois da administrao de anticidos.
TALCO ESTRIL - Medicamentos diversos, agente esclerosante
Nome Comercial/Apresentao
Talco Estril 10g/ envelope
Indicao: Preveno de recorrncia de derrame pleural maligno em pacientes sintomticos.
TALCO MENTOLADO - Antissptico e Antipruriginoso
Nome Comercial/Apresentao
Talco Mentolado 0,5% - Pote 100g
Indicao: Dermatoses pruriginosas.
TAMOXIFENO - Antineoplsico, Hormnio
Nome Comercial/Apresentao
Nolvadex 10mg/comprimido revestido
Indicao: Tratamento do cncer de mama.
Dose Usual: ADULTOS: 20mg por dia, VO, em dose nica ou fracionada.
Administrao: O comprimido no deve ser partido ou mastigado, deve ser administrado inteiro
com gua, no mesmo horrio todos os dias, com ou sem alimento.
TANSULOSINA - Bloqueador Alfa-adrenrgico
Nome Comercial/Apresentao
Secotex ADV 0,4mg/cpsula.
Indicao: Tratamento funcional de hiperplasia prosttica benigna.
Dose Usual: ADULTOS: 0,4mg, VO, 1vez/dia.
Ajuste de dose: Insuficincia heptica: Insuficincia grave, este medicamento esta contraindicado.
Administrao: Ingerir o comprimido inteiro, sem partir ou mastigar.
TECNCIO SESTAMIBI
99M
Tc - Radiofrmaco
Nome Comercial/Apresentao
Cardiolite/MIB 5mL estojo para preparao de injeo
Indicao: Obteno de imagem do miocrdio.
Dose Usual: ADULTOS: A dose recomendada para injeo nica de CARDIOLITE

por administra-
o intravenosa em um paciente de peso mdio (70kg) de: 370 1.110 MBq (10 30mCi).
Reconstituio: Verificar instrues para o preparo.
Estabilidade: Conservar temperatura de 15 -25 C, antes e aps a reconstituio; utilizar em at 6h.
Administrao: Administrar somente por via endovenosa.
Observaes importantes: A dose a ser administrada ao paciente deve ser medida por um siste-
ma adequado de calibrao de radioatividade, imediatamente antes da sua administrao. Deve-se
verificar a pureza radioqumica antes da administrao ao paciente. Aps acrescentar a injeo de
99m
Tc-Pertecnetato de Sdio, deve-se manter a preparao final sob blindagem adequada
TEICOPLANINA - Antimicrobiano, Miscelnea
Nome Comercial/Apresentao
Targocid injetvel 200mg/frasco
Targocid injetvel 400mg/frasco
Indicao: Tratamento de infeces causadas por bactrias gram-positivas sensveis; incluindo
aquelas resistentes a outros antibiticos tais como meticilina e as cefalosporinas: endocardite,
septicemia, infeces osteoarticulares, infeces do trato respiratrio inferior, infeces de pele e
tecidos moles, infeces urinrias e peritonite associada a dilise peritoneal crnica ambulatorial;
infeces em pacientes alrgicos s penicilinas ou cefalosporinas; por vial oral no tratamento de
diarreia associada ao uso de antibitico, incluindo colite pseudomembranosa causada por Clos-
tridium difficile; profilaxia em pacientes nos quais a infeco por microrganismos gram-positivos
pode ser perigosa (por exemplo, em pacientes que necessitam de cirurgia dental ou ortopdica).
Dose Usual:
ADULTOS: IM e EV: 3 doses de 400mg IV a cada 12 horas, seguida de uma dose de manuteno
de 400 mg IV ou IM uma vez ao dia. A dose padro de 400mg corresponde a aproximadamente
6mg/kg. Em pacientes com mais de 85 kg, deve-se utilizar a dose de 6mg/kg.
CRIANAS: 10mg/kg a cada 12 horas, seguido por 10mg/kg/dia.
Dose mxima: 12mg/kg/dia.
Ajuste de dose: Ajuste necessrio a partir da quinta dose.
Insuficincia renal:
Clcr 40-60mL/minuto: administrar 50% da dose inicial ou 100% a cada dois dias.
Clcr > 40mL/minuto: 1/3 da dose inicial ou 100% a cada trs dias.
Hemodilise: No dialisvel.
Reconstituio: 3mL de AD
Diluio: 20-100mL de SF, SG ou RL
Estabilidade: 48 horas TA e 21 dias sob refrigerao.
Administrao: Direta 3-5min; Diludo 30 minutos.
TEMOZOLOMIDA - Antineoplsico, Agente Alquilante
Nome Comercial/Apresentao
Temodal 5mg/cpsula
Temodal 20mg/cpsula
Temodal 100mg/cpsula
Temodal 250mg/cpsula
Temodal 100mg injetvel - frasco-ampola
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
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T
Indicao: Glioblastoma multiforme recm diagnosticado concomitantemente radioterapia e em
adjuvncia posterior; glioma maligno, glioblastoma multiforme e astrocitoma anaplsico recidivante
ou progressivo aps terapia padro; e melanoma maligno metasttico em estgio avanado.
Dose Usual: ADULTOS: 75mg - 200mg/m
2
por dia, VO ou EV, conforme indicao teraputica.
Ajuste de dose: Insuficincia renal e heptica: Administrar com cautela.
Reconstituio: 41mL de gua estril para injeo.
Diluio: No necessrio diluir. Utilizar bolsa de PVC.
Estabilidade: 14h a temperatura ambiente (incluindo o tempo da infuso).
Administrao: A cpsula no deve ser aberta, partida ou mastigada, deve ser administrada inteira
com um copo de gua, com o estmago vazio, preferencialmente, 1 hora antes do caf da manh;
porm pode ser administrada independentemente da alimentao, entretanto, a administrao 1
hora antes da refeio pode auxiliar na reduo de nuseas. Injetvel - EV em 90 minutos.
Observaes importantes: A Temozolomida cpsula deve ser armazenada a temperatura ambien-
te e a Temozolomida injetvel deve ser armazenada sob refrigerao.
TENOXICAM - Analgsico, Anti-infamatrio no-esteroidal
Nome Comercial/Apresentao
Tilatil 20mg/comprimido
Teflan Injetvel 20mg/frasco
Indicao: Artrite reumatoide, osteoartrite, artrose, afeces extra-articulares, gota aguda e dor
ps-operatria.
Dose Usual:
ADULTOS: 20-40mg, VO/EV/IM, 1 vez/dia.
CRIANAS < 12 anos: Uso no recomendado.
Dose mxima: 20mg/dia.
Reconstituio: diluente prprio 2mL ou 2mL AD.
Diluio: Sem diluio.
Estabilidade: EV Uso imediato. TA; protegido da umidade e do calor excessivo.
Administrao: injeo direta lenta, IM. No recomendada a administrao por infuso. VO Pode
ser ingerido com ou sem alimentos.
Observaes importantes: A administrao concomitante de hidrxido de alumnio ou cimetidina
leva a um retardo na absoro do Tenoxicam, o que influencia sua biodisponibilidade.
TEOFILINA - Broncodilatador
Nome Comercial/Apresentao
Teolong 100mg cpsula
Indicao: Preveno e tratamento de broncoespasmo devido asma e doena obstrutiva crnica
de vias areas.
Dose Usual:
ADULTOS E ADOLESCENTES maiores de 16 anos: 11 a 13mg/kg/dia.
CRIANAS:
De 1 a 5 anos: 24mg/kg/dia.
De 6 a 8 anos: 24mg/kg/dia.
De 8 a 12 anos: 20mg/kg/dia.
De 12 a 16 anos: 18mg/kg/dia.
Administrao: Via oral. As cpsulas devem ser engolidas inteiras com bastante lquido aps
as refeies.
Observaes importantes: As doses de teofilina podem ser individualizadas de acordo com a
concentrao plasmtica ideal, entre 8 a 20mcg/mL. Fumantes precisam de uma dose relativa de
teofilina maior do que adultos no fumantes devido ao clearance aumentado.
TERBUTALINA - Broncodilatador
Nome Comercial/Apresentao
Bricanyl xarope 0,3mg/mL (frasco 100mL)
Terbutil injetvel 0,5mg/mL (ampola 1mL)
Indicao: Asma brnquica, bronquite crnica, enfisema e outras pneumopatias que apresentam
broncoespasmo. Terbutil injetvel tambm utilizado como miorrelaxante uterino no manuseio de
parto prematuro no complicado.
Dose Usual: Via EV (indicao no parto prematuro):
ADULTOS: 2,5 a 5mcg/minuto, aumentando gradativamente a cada 20 ou 30 minutos. Dose m-
xima: 17,5 a 30mcg/minuto.
Via SC:
ADULTOS E ADOLESCENTES > 12 anos: 0,25mg/dose, SC, pode ser repetido a cada 15 ou 30
minutos. Dose mxima: 0,5mg, SC, num perodo de 4 horas.
CRIANAS < 12 anos: 0,005 a 0,01mg/kg/dose, SC, pode ser repetido a cada 15 ou 30 minutos.
Dose mxima: 0,4mg/dose a cada 15 a 20 minutos por 3 doses.
Via Oral:
ADULTOS E ADOLESCENTES > 12 anos: 5mg, VO, 3x/dia. Entre 12 a 15 anos: 2,5mg, VO, 3x/
dia; mximo: 7,5mg/dia.
CRIANAS < 12 anos: 0,05mg/kg/dose, VO, 3x/dia; mximo: 5mg/dia. (Up to Date)
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: administrar 50% da dose usual.
Hemodilise: evitar uso.
Diluio: Diluir 1 ampola em 100mL SG 5% (soluo com concentrao de 5mcg/mL). No deve
ser diludo em solues alcalinas.
Estabilidade: Aps diludo utilizar dentro de 12 horas.
Administrao: VO, SC ou EV. Por via EV administrar a uma velocidade de 20 a 30 gotas/minuto.
TERLIPRESSINA - Hemosttico
Nome Comercial/Apresentao
Glypressin injetvel 1mg/frasco
Indicao: Tratamento de hemorragias de varizes esofgicas.
Dose Usual: ADULTOS: Dose de ataque:1- 2mg em bolus, lento; na continuidade da hemorragia
aplicar a cada 4 horas: 1mg para pacientes abaixo de 50kg; 1,5mg para pacientes entre 50 e 70kg;
2,0mg para pacientes acima de 70kg.
Dose mxima: 120 a 150mcg/kg do peso corpreo.
Reconstituio: 5ml do diluente prprio.
Diluio: Pode-se realizar diluio adicional com 10ml de SF 0,9%.
Estabilidade: 24h sob refrigerao (2 a 8 C) ou 12h TA.
Administrao: EV direto.
Observaes importantes: O tratamento concomitante com indutores de bradicardia como por
exemplo propofol e sufentanil podero causar bradicardia severa.
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
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T
TETRACANA (A) + FENILEFRINA (B) - Anestsico Oftlmico
Nome Comercial/Apresentao
Anestsico Colrio - 10mg (A) + 1mg (B) /mL (frasco 10mL)
Indicao: Anestesia do globo ocular em cirurgias, retirada de corpos estranhos corneanos e con-
juntivais, e procedimentos diagnsticos.
Dose Usual: ADULTOS: 1 gota no saco conjuntival inferior, ou a critrio mdico.
TIABENDAZOL - Antiparasitrio
Nome Comercial/Apresentao
Thiaben 500mg/comprimido
Indicao: Toxocarase.
Dose Usual: ADULTOS: 50mg/kg/dia, fracionados em 2 administraes.
Dose mxima: 3g/dia.
TIAMAZOL - Antitireoideano
Nome Comercial/Apresentao
Tapazol 5mg/comprimido
Indicao: Tratamento clnico do hipertiroidismo, controle do hipertiroidismo na preparao da
tireoidectomia subtotal ou terapia com iodo radioativo e tambm quando a tireoidectomia con-
traindicada ou desaconselhada.
Dose Usual:
ADULTOS: Dose inicial: 15-60mg/dia, VO, fracionados em 3 administraes, a cada 8h; dose de
manuteno: 5-15mg/dia, VO, 1 vez/dia.
CRIANAS: Dose inicial: 0,4mg/kg/dia, VO, fracionados em 3 administraes, a cada 8h; dose de
manuteno: aproximadamente metade da dose inicial, dividido em 3 administraes.
Ajuste de dose: O tratamento deve ser interrompido se houver evidncia clnica de anormalidade
heptica.
Observaes importantes: A agranulocitose potencialmente uma reao adversa grave. Moni-
torar sinais e sintomas de agranulocitose, tais como febre ou dor de garganta, alm da contagem
diferencial de leuccitos.
TICAGRELOR - Antiplaquetrio
Nome Comercial/Apresentao
Brilinta 90mg/comprimido
Indicao: Preveno de eventos trombticos em pacientes com Sndrome Coronariana Aguda.
Dose Usual: ADULTOS: Dose de ataque: 180mg, VO. Dose de manuteno: 90mg, VO, 2 vezes/
dia. Deve ser utilizado com cido acetilsaliclico diariamente se no houver contraindicao.
Observaes importantes: O medicamento pode ser administrado com ou sem alimentos.
TICLOPIDINA - Antiagregante plaquetrio
Nome Comercial/Apresentao
Ticlid 250mg/comprimido
Indicao: Reduo do risco de acidente vascular cerebral (AVC) primrio ou recorrente; preveno
de acidentes isqumicos extensos; preveno e correo dos distrbios plaquetrios induzidos por
circuitos extracorpreos; preveno de ocluses subagudas aps implante de stent coronariano.
Dose Usual: ADULTOS: 250mg, VO, 2 vezes/dia.
Observaes importantes: Deve ser ingerido junto s refeies.
TIGECICLINA - Antimicrobiano, Glicilciclina
Nome Comercial/Apresentao
Tygacil 50mg injetvel
Indicao: Tratamento de infeces complicadas da pele e da estrutura da pele causada por or-
ganismos sensveis, incluindo Staphylococcus aureus resistente meticilina e sensveis vanco-
micina Enterococcus faecalis; infeces complicadas intra-abdominais e pneumonia comunitria.
Dose Usual:
ADULTOS: 100mg, seguida de 50mg a cada 12h.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Nenhum ajuste de dose necessrio
Insuficincia heptica: Leve a moderada insuficincia heptica: No necessrio ajuste. Grave:
inicial: 100 mg em dose nica; Manuteno: 25mg a cada 12 horas.
Hemodilise: Mal dialisvel; No h necessidade de dose suplementar.
Reconstituio: 5,3mL de SF (10mg/mL).
Diluio: 100mL SF ou SG.
Estabilidade: 24 horas em TA 45 horas sob refrigerao.
Administrao: 30-60 minutos.
TIMOLOL - Antiglaucoma
Nome Comercial/Apresentao
Timoptol colrio 0,5% - 5mg/mL (frasco 5mL)
Indicao: Reduo da presso intraocular elevada e terapia concomitante para pacientes com
glaucoma peditrico inadequadamente controlado com outra terapia antiglaucomatosa.
Dose Usual: ADULTOS E CRIANAS: 1 gota da soluo no olho afetado, a cada 12h. O uso de
Timolol no recomendado para prematuros ou recm-nascidos.
Observaes importantes: Contraindicaes: Pacientes com asma brnquica ou histrico de
asma brnquica, doena pulmonar obstrutiva crnica grave, bradicardia sinusal, bloqueio atrioven-
tricular de segundo e terceiro grau, insuficincia cardaca, choque cardiognico, hipersensibilidade
a qualquer componente do produto.
TINTA NANQUIM - Corante
Nome Comercial/Apresentao
Corante tinta nanquim 1% - Frasco 1mL
TIOCOLCHICOSIDO - Relaxante muscular
Nome Comercial/Apresentao
Coltrax injetvel - 2mg/mL (ampola 2mL)
Indicao: Contraturas musculares das sndromes neurolgicas e das afeces reumticas.
Dose Usual: ADULTOS: 8mg/dia. Quadros agudos: a dose pode ser aumentada de 8mg/dia, por
2 dias, at 16mg/dia ou, excepcionalmente, 24mg/dia. Tratamento de longa durao: 8mg/dia,
1-2 vezes/semana.
Dose mxima: 16mg/dia.
Reconstituio: Pronto para uso.
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
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T
Diluio: No necessita diluir.
Estabilidade: Uso imediato.
Administrao: IM.
TIOGUANINA - Antineoplsico, Antimetablito
Nome Comercial/Apresentao
Lanvis 40mg/comprimido
Indicao: Leucemia mieloblstica aguda, leucemia linfoblstica aguda e leucemia granuloctica crnica .
Dose Usual: ADULTOS E CRIANAS: 60 a 200mg/m
2
por dia, VO.
Ajuste de dose: Insuficincia renal e heptica: A reduo de dose deve ser considerada.
Administrao: Evitar a ingesto de alimentos em horrios prximos administrao.
TIOPENTAL - Hipntico Barbitrico
Nome Comercial/Apresentao
Thiopentax 0,5g injetvel (frasco-ampola)
Indicao: Produo da anestesia completa de curta durao, induo da anestesia geral, auxiliar
em anestesia regional, controle de convulses e hipntico na anestesia equilibrada.
Dose Usual:
ADULTOS: A dose deve ser individualizada de acordo com as necessidades individuais do pacien-
te, com base em idade, sexo e peso corporal.
CRIANAS > 2kg (0-28 dias de idade): Uso no recomendado.
Dose mxima: 1g/dia.
Ajuste de dose: Insuficincia renal: para pacientes com deficincia renal severa (Clcr menor que
10mL/min) administrar 75% da dose no intervalo padro. Em pacientes com insuficincia renal leve
ou moderada no necessrio ajuste.
Reconstituio: AD, SF 0,9%, SG 5%
Diluio: AD, SF 0,9%, SG 5% para obter uma concentrao final de 0,1% a 10% (aconselha-se
utilizar concentraes entre 2% e 3,3%).
Estabilidade: 48h refrigerado (2-8 C) aps diluio. TA; protegido da umidade e do calor excessivo.
Administrao: EV, administrar lentamente 20-30 segundos
Observaes importantes: Administrao EV rpida pode causar hipotenso ou diminuio do
dbito cardaco. Evitar o extravasamento, pois pode ocorrer necrose.
TIORIDAZINA - Neurolptico
Nome Comercial/Apresentao
Melleril 50mg/drgeas
Indicao: Esquizofrenia crnica ou exacerbaes agudas no responsivas ao tratamento com
outros frmacos antipsicticos.
Dose Usual: ADULTOS: A posologia e o horrio de administrao devem ser ajustados individu-
almente de acordo com a natureza e a gravidade dos sintomas. Exacerbaes agudas em pa-
cientes psicticos adultos: 100-600mg/dia. Esquizofrenia crnica: 100-600mg/dia em pacientes
hospitalizados e 50-300 mg/dia em pacientes ambulatoriais.
Dose mxima: Exacerbaes agudas em pacientes psicticos: 800mg/dia.
Ajuste de dose: Insuficincia renal/heptica: a dose inicial deve ser baixa, seguida por pequenos
aumentos.
Administrao: Via oral.
TIOTRPIO - Broncodilatador
Nome Comercial/Apresentao
Spiriva Respimat 2,5mcg/dose (60 doses) - soluo para inalao oral
Indicao: Tratamento de manuteno de pacientes com doena pulmonar obstrutiva crnica
(DPOC incluindo bronquite crnica e enfisema), da dispneia associada, e para preveno de
exacerbaes.
Dose Usual: ADULTOS: 2 doses (puffs), INAL, 1 vez/dia.
Administrao: Inalao via oral. Utilizar o inalador Respimat que acompanha o medicamento.
Observaes importantes: Pacientes com funo renal comprometida podem utilizar Tiotrpio
na dose recomendada, porm pacientes com comprometimento moderado a grave devem ser
acompanhados cuidadosamente. A utilizao em crianas no foi estudada.
TIROFIBANA - Antiagregante plaquetrio
Nome Comercial/Apresentao
Agrastat injetvel 0,25mg/mL = 250mcg/mL (frasco 50mL)
Indicao: Em combinao com heparina, indicado para pacientes com angina instvel ou infar-
to do miocrdio sem elevao do segmento ST (IMSEST) para prevenir a ocorrncia de eventos
cardacos isqumicos; tambm indicado para pacientes com sndromes coronrias isqumicas
submetidos angioplastia coronria ou aterectomia para prevenir a ocorrncia de complicaes
coronrias isqumicas relacionadas ao fechamento abrupto da artria coronria tratada.
Dose Usual: ADULTOS: dose inicial de 0,4mcg/kg/min, EV, por 30min, seguidos por infuso con-
tnua de 0,1mcg/kg/min durante a angiografia e por 12-42h aps a angioplastia ou arterectomia.
Ajuste de dose: Insuficincia renal: a dose deve ser reduzida em 50% em pacientes com insufi-
cincia renal grave (clearance de creatinina <30mL/min)
Diluio: cada frasco ampola dever ser diludo com 200mL de SF ou SG 5%, para uma concen-
trao final de 50mcg/mL.
Estabilidade: 24h TA.
TOBRAMICINA (Oftalmolgica) - Antibacteriano Oftlmico
Nome Comercial/Apresentao
Tobrex 0,3% colrio - 3mg/mL (frasco 5mL)
Tobrex 0,3% pomada oftlmica - 3mg/g (bisnaga 3,5g)
Indicao: Tratamento de infeces bacterianas externas dos olhos e seus anexos, sensveis
Tobramicina.
Dose Usual: ADULTOS E CRIANAS: Colrio: nos casos leves e moderados, instilar 1 ou 2 gotas
no olho afetado a cada 4h. Nas infeces graves, instilar 2 gotas no olho afetado de hora em hora,
at obter melhora. A partir desse momento, a frequncia das instilaes deve ser reduzida grada-
tivamente antes da suspenso do medicamento. Pomada: nos casos leves e moderados, aplicar
aproximadamente um centmetro da pomada no olho afetado 2-3 vezes por dia. Em infeces
graves, aplicar um centmetro da pomada no olho a cada 3-4h, at obter melhora. A partir desse
momento a frequncia deve ser gradativa antes da suspenso.
Observaes importantes: Retirar as lentes de contato antes de usar o medicamento.
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
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T
TOBRAMICINA - Antimicrobiano, Aminoglicosideo
Nome Comercial/Apresentao
Tobramina injetvel 75mg (ampola 1,5mL)
Indicao: Tratamento de infeces causadas por bacilos gram-negativos susceptveis, incluindo
Pseudomonas aeruginosa.
Dose Usual:
ADULTOS: IM ou EV: 1-2,5mg/kg/dose a cada 8-12 horas.
RECM-NASCIDOS: 4mg/kg/dia dividido a cada 12 horas.
LACTENTES E CRIANAS: 2 a 2,5mg/kg a cada 8 horas ou 1,5 a 1,9mg/kg a cada 6 horas.
CRIANAS > 5 anos: IM ou EV: 2-2,5mg/kg/dose a cada 8 horas.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal:
Clcr 60mL/minuto: Administrar a cada 8 horas.
Clcr 40-60mL/minuto: Administrar a cada 12 horas.
Clcr 20-40mL/minuto: Administrar a cada 24 horas.
Clcr 10-20mL/minuto: Administrar a cada 48 horas.
Clcr <10mL/minuto: Administrar a cada 72 horas.
Diluio: 50-100mL SF ou SG.
Estabilidade: 24h em TA.
Administrao: 20-60 minutos.
Observaes importantes: No se recomenda ultrapassar 5mg/kg/dia, a menos que haja monito-
ramento da concentrao srica.
TOCILIZUMABE - Antirreumtico
Nome Comercial/Apresentao
Actemra 80mg/4mL Inj / Frasco-ampola
Actemra 200mg/10mL Inj / Frasco-ampola
Indicao: Tratamento da artrite reumatoide ativa moderada a grave quando tratamento anterior
adequado com pelo menos uma droga antirreumtica modificadora da doena no tenha trazido
os benefcios esperados.
Dose Usual: ADULTOS: 8mg/kg EV, administrada uma vez a cada quatro semanas. Adultos com
peso corporal acima de 100kg: doses superiores a 800mg no so recomendadas.
Diluio: A dose calculada do medicamento deve ser diluda em 100mL de SF 0,9%.
Estabilidade: 24h (2 a 8C).
Administrao: Infuso endovenosa de 1h.
TOPIRAMATO - (Anticonvulsivante)
Nome Comercial/Apresentao
Topamax 50mg/comprimido revestido
Topamax Sprinkle 25mg/cpsula
Indicao: Epilepsia e profilaxia da enxaqueca.
Dose Usual:
ADULTOS: Tratamento adjuvante: dose inicial 25-50mg, noite, durante 1 semana. Posterior-
mente, em intervalos de 1 ou 2 semanas, aumentar 25-50mg e fracionar em 2 partes. Em geral, a
dose varia entre 200-400mg/dia fracionada em 2 doses. Monoterapia: dose inicial 25mg, noite,
durante 1 semana. Posteriormente, em intervalos de 1 ou 2 semanas, aumentar 25-50mg e fracio-
nar em 2 partes. A dose alvo inicial recomendada de 100mg/dia. Profilaxia da enxaqueca: dose
inicial 25mg, VO, noite, durante 1 semana. Posteriormente, aumentar 25mg/dia 1 vez/semana. A
dose recomendada de 100mg/dia fracionada em 2 partes. As doses podem variar 50-200mg/dia.
CRIANAS: Tratamento adjuvante: dose inicial 1-3mg/kg/dia, noite, durante 1 semana. Poste-
riormente, em intervalos de 1 ou 2 semanas, aumentar 1-3mg/kg/dia. A dose recomendada de
5-9mg/kg/dia fracionada em 2 partes. Monoterapia: dose inicial 0,5-1mg/kg/dia, noite, durante 1
semana. Posteriormente, em intervalos de 1 ou 2 semanas, aumentar 0,5-1mg/kg/dia e fracionar
em 2 partes. A dose alvo inicial recomendada de 3-6mg/kg/dia.
Dose mxima: Adultos: Tratamento adjuvante: 1600mg/dia; Monoterapia: 500mg/dia, alguns
pacientes toleram 1000mg/dia. Crianas:Tratamento adjuvante: doses de at 30mg/kg/dia foram
bem toleradas.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: se Clcr < que 70mL/min/1,73m
2
, utilizar 50% da dose.
Insuficincia heptica: deve ser administrado com cuidado e pode ser necessria uma dose mais
baixa.
Administrao: Via oral. Comprimido revestido: No partir, triturar ou mastigar. Tomar com bastan-
te gua. Pode ser administrado com ou sem alimento. Cpsula: A cpsula pode ser tomada inteira
ou aberta com cuidado e seu contedo adicionado a uma colher de ch de alimento pastoso.
TOPOTECANO - Antineoplsico, Inibidor da Topoisomerase
Nome Comercial/Apresentao
Hycantim injetvel 4mg/frasco
Indicao: Carcinoma metasttico de ovrio, cncer de pulmo de pequenas clulas.
Dose Usual: ADULTOS: 1,5mg/m
2
/dia, EV, durante 5 dias consecutivos, iniciando no dia 1 de um
ciclo de 21 dias.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Clcr 40mL/minuto: no necessrio ajuste de dose; Clcr 20-39mL/minuto:
reduo para 0.75mg/m
2
/dose; Clcr <20 mL/minuto: uso contraindicado.
Insuficincia heptica: Bilirrubina 1.7-15 mg/dL: no necessrio ajuste.
Reconstituio: 4mL de gua destilada. Concentrao: 1mg/mL.
Diluio: SF 0,9% ou SG 5%. Concentrao: 0,02 a 0,5mg/mL
Estabilidade: Aps reconstituio e/ou diluio, at 24h TA sob condies de iluminao ambiente.
Administrao: EV em 30 minutos ou infuso contnua conforme protocolo.
TOXINA BOTULNICA TIPO A - Agente bloqueador neuromuscular
Nome Comercial/Apresentao
Botox (frasco-ampola com 100 unidades)
Indicao: Melhoria da espasticidade muscular, do estrabismo e do blefarospasmo, das linhas
hipercinticas da face (rugas) e da hiperidrose das axilas e das palmas das mos.
Dose Usual: A posologia e o mtodo de administrao dependem do paciente, da localizao e da
extenso do comprometimento dos grupos musculares envolvidos.
Reconstituio/ Diluio: SF 0,9% conforme tabela. A diluio foi calculada para uma aplicao
com volume de 0,1mL.
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
277
T
Diluente adicionado
(Soluo de cloreto de sdio 0,9% injetvel)
Dose resultante Unidades/0,1mL
1,0mL 10,0 U
2,0mL 5,0 U
4,0mL 2,5 U
8,0mL 1,25 U
Estabilidade: Aps reconstituio 4h sob refrigerao (2 a 8C).
Administrao: IM.
TRAMADOL - Analgsico Opioide
Nome Comercial/Apresentao
Tramal/Tramadol 50mg/comprimido
Tramal 100mg/mL soluo oral (gotas) 1mL = 40 gotas (frasco 10mL)
Tramal/Tramadol 50mg/mL injetvel (ampola 2mL)
Indicao: Alvio da dor de intensidade moderada a severa, de carter agudo, subagudo ou crnico
de etiologia diversa.
Dose Usual:
ADULTOS: A posologia deve ser individualizada de acordo com a intensidade da dor. Comprimido:
50-100mg, VO, a cada 4-6h (dose Gotas: 20 gotas (50mg), VO, a cada 4-6h Injetvel: 50-100mg, EV
ou IM, a cada 4-6h.
CRIANAS < 16 anos: Uso no recomendado.
Dose mxima: 400mg/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: O intervalo entre as doses deve ser prolongado: 50mg a cada 12h.
Insuficincia heptica: O intervalo entre as doses deve ser prolongado: 50mg a cada 12h.
Diluio: SF 0,9%, SG 5% em no mnimo 50mL.
Estabilidade: 24h TA aps diludo protegido da umidade e do calor excessivo.
Administrao: EV e IM. lento 30-60min. VO. Deve ser ingerido com um copo dgua.
TRAMADOL (A) + PARACETAMOL (B) - Analgsico de ao central
Nome Comercial/Apresentao
Ultracet comprimido 37,5mg (A) + 325mg (B)
Indicao: Dores moderadas a severas de carter agudo, subagudo e crnico.
Dose Usual:
ADULTOS: A dose diria mxima de 1-2 comprimidos, a cada 4-6 horas, de acordo com a neces-
sidade para alvio da dor. Nas condies dolorosas crnicas, o tratamento deve ser iniciado com 1
comprimido/dia e aumentado em 1 comprimido a cada 3 dias, conforme a tolerncia do paciente, at
atingir a dose de 4 comprimidos/dia. Depois disso, pode ser administrada a dose de 1-2 comprimidos
a cada 4-6 horas. Nas condies dolorosas agudas, o tratamento pode ser iniciado com a dose tera-
putica completa (1-2 comprimidos a cada 4-6 horas).
CRIANAS < 12 anos: Uso no recomendado.
Dose mxima: 8cp/dia.
Ajuste de dose:
Insuficincia renal: Em pacientes com clearance de creatinina inferior a 30mL/min, recomenda-se
aumentar o intervalo entre as administraes de forma a no exceder 2 comprimidos a cada 12h.
Estabilidade: TA; protegido da umidade e do calor excessivo.
Administrao: VO, pode ser ingerido com ou sem alimentos.
TRASTUZUMABE - Antineoplsico, Anticorpo Monoclonal
Nome Comercial/Apresentao
Herceptin injetvel 440mg/frasco
Indicao: Cncer de mama metasttico e cncer gstrico.
Dose Usual: ADULTOS: 8mg/kg seguida por 6mg/kg 3 semanas depois e ento 6mg/kg, repetida
em intervalos de 3 semanas; ou 4mg/kg seguida por 2mg/kg 1 semana depois repetida em inter-
valos de 1 semana.
Reconstituio: 20mL do diluente prprio (gua bacteriosttica). Concentrao: 21mg/mL.
Diluio: SF 0,9% 250mL.
Estabilidade: Aps reconstituio (com diluente prprio), 28 dias SR, com gua destilada 24h TA.
Aps diluio: 24h SR.
Administrao: EV. Primeira infuso em 90 minutos. Se bem tolerado, doses subsequentes em
30 minutos.
TRAZODONA - Antidepressivo
Nome Comercial/Apresentao
Donaren 50mg/comprimido
Indicao: Depresso mental com ou sem episdios de ansiedade, dor neurognica (neuropatia
diabtica) e outros tipos de dores crnicas e tratamento da Depresso Maior.
Dose Usual:
ADULTOS: 50-150mg/dia dividida em 2 vezes/dia ou administrada em dose nica, noite. A dose
pode ser aumentada em 50mg/dia a cada 3 ou 4 dias, se necessrio e tolerada.
IDOSOS: 75mg/dia, em doses fracionadas, aumentando gradativamente em intervalos de 3 ou 4 dias.
Dose mxima: 600mg/dia em doses divididas.
Administrao: Via oral. Administrar durante ou logo aps as refeies a fim de evitar irritao gstrica.
Observaes importantes: Embora 75% dos pacientes apresentem melhora em 2 semanas, s
vezes necessrio um perodo superior a 30 dias para produzir efeitos teraputicos significativos.
A trazodona est associada ocorrncia de priapismo. Os pacientes do sexo masculino com ere-
es prolongadas ou de durao inadequada devem suspender imediatamente o tratamento com
o medicamento e consultar o mdico.
TRIANCINOLONA ACETONIDA (Oftalmolgico) - Corticosteroide oftlmico
Nome Comercial/Apresentao
Ophtaac 40 - 40mg/mL (frasco-ampola)
Indicao: Tratamento de uvetes, vasculites retinianas apresentando baixa acuidade visual asso-
ciada inflamao intraocular crnica ou presena de edema macular de diversas etiologias.
Dose Usual: ADULTOS: Via Subtenoniana: 1mL da suspenso (40mg de triancinolona). Via In-
travtrea: 0,1mL (4mg de triancinolona). Outras dosagens podem ser utilizadas a critrio mdico.
Observaes importantes: Agitar o frasco antes de usar.
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
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T
TRIANCINOLONA ACETONIDA (Tpico)
Corticosteroide de potncia intermediria tpico
Nome Comercial/Apresentao
Mud Oral - 1mg/g (bisnaga 10g)
Indicao: Tratamento auxiliar e para alvio temporrio de sintomas associados a leses inflamat-
rias orais e leses ulcerativas resultantes de traumas.
Administrao: Aplicar a pomada (sem friccionar) 2-3 vezes/dia ou a critrio mdico. A aplicao deve
ser feita noite ao deitar.
Observaes importantes: Esse medicamento no indicado para pacientes com tuberculose,
ulcera pptica ativa, ou nas leses causadas por Herpes.
TRIANCINOLONA, hexacetonido - Corticosteroide
Nome Comercial/Apresentao
Triancil 20mg/mL injetvel (ampola de 5mL)
Indicao: Terapia adjuvante nos casos de artrite, bursite, epicondilite e tenosinovite.
Dose Usual: Dosagem inicial de suspenso estril pode variar de 2-48mg/dia, dependendo da
doena especfica a ser tratada. Intra-articular: Dose mdia de 2 a 20mg (0,1mL a 1mL). Em geral,
grandes articulaes como joelho, quadril e ombro requerem 10-20mg. Nas pequenas juntas (in-
terfalangiana, metacarpofalangeana) podero ser empregados de 2-6mg. Quando a quantidade de
lquido sinovial est aumentada, preciso fazer uma aspirao antes de injetar o medicamento. A
frequncia habitual das injees em uma mesma articulao a de uma aplicao a cada 3 ou 4
semanas, no sendo recomendvel frequncia maior do que a citada.
CRIANAS: 0,11-1,6mg/kg/dia dividida em 3-4 vezes.
CRIANAS 6-12 anos: 40mg.
Diluio: Soluo glicosada 5% ou 10%, SGF, SF ou AD. A diluio tima a de 1:1, 1:2 ou 1:4, de
acordo com a natureza da leso, tamanho, profundidade da injeo, volume necessrio e localiza-
o da leso. Pode ser diludo com anestsico local injetvel, como lidocana 2%. No devem ser
utilizados diluentes contendo conservantes como metilparabeno, propilparabeno, fenol ou outros,
uma vez que podem causar a floculao do esteroide.
Estabilidade: At trs dias (quando utilizado tcnicas asspticas).
Observaes importantes: Uso contraindicado em infeces fngicas sistmicas, tuberculose
ativa e afeces com processo infeccioso.
TRIANCINOLONA (A) + NEOMICINA (B)
+ GRAMICIDINA (C) + NISTATINA (D)
Corticosteroide de potncia intermediria + antimicrobiano tpico
Nome Comercial/Apresentao
Omcilon-A M pomada - 1mg(A) + 2,5mg(B) + 0,25mg(C) + 100.000 UI(D)/g (bisnaga 30g).
Indicao: Para o alvio das manifestaes inflamatrias e pruriginosas de dermatoses, com a
probabilidade de se tornarem, ou j estarem infectadas.
Dose Usual: Aplicar sobre a rea afetada 2-3 vezes/dia, ou a critrio mdico.
TRIBENSIDO (A) + LIDOCANA (B)
Anti-infamatrio no esteroidal + anestsico local tpico
Nome Comercial/Apresentao
Procto-Glyvenol supositrio - 400mg(A) + 40mg(B)
Indicao: Tratamento local de hemorroidas internas e externas.
Dose Usual: Aplicar um supositrio pela manh e noite, at que os sintomas agudos tenham
desaparecido, ou a critrio mdico.
Observaes Importantes: Deve ser usado com precauo em pacientes que sofram de doena
heptica grave.
TROPICAMIDA - Midritico e Cicloplgico
Nome Comercial/Apresentao
Mydriacyl colrio 1% - 10mg/mL (frasco 5mL)
Indicao: Dilatao da pupila (midrase) e paralisao da acomodao (cicloplegia).
Dose Usual: ADULTOS E CRIANAS: instilar 1 ou 2 gotas da soluo. Decorridos 5 minutos,
instilar mais 1 ou 2 gotas. Se o paciente no for atendido nos 20-30min decorridos da primeira ins-
tilao, deve ser instilada uma gota adicional, a fim de prolongar os efeitos cicloplgico e midritico.
Deve-se tambm comprimir o saco lacrimal por dois ou trs minutos logo aps a instilao para
evitar uma absoro sistmica excessiva.
Observaes importantes: Contraindicao: glaucoma primrio ou propenso ao glaucoma (n-
gulo da cmara anterior estreito).
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
281
V
VACINA ANTI-HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B
Vacina para preveno de infeco bacteriana
Nome Comercial/Apresentao
Vacina Anti-Haemophilus influenzae tipo b - 1 dose imunizante/0,5mL
Indicao: Imunizao contra infeces causadas por Haemophilus influenzae em crianas de 2
meses a 5 anos de idade.
Reconstituio: Reconstituir com 0,5mL de diluente prprio.
Estabilidade: Usar imediatamente aps o preparo.
Administrao: Administrar por via intramuscular ou subcutnea. Em crianas de at 2 anos,
deve-se administrar a vacina na coxa ou ndegas. Em crianas acima de 2 anos, deve-se adminis-
trar a vacina no brao.
VACINA PNEUMOCCICA POLISSACRIDA CONJUGADA
Vacina para preveno de infeco bacteriana
Nome Comercial/Apresentao
Vacina Pneumoccica 10-valente Inj. - 1 dose imunizante/0,5mL
Indicao: Imunizao ativa contra a doena pneumoccica invasiva e a otite mdia aguda causada pelo
Streptococcus pneumoniae em lactentes e crianas a partir das 6 semanas at aos 2 anos de idade.
Administrao: Deve ser administrada por via intramuscular, preferencialmente na regio antero-
lateral da coxa nos lactentes ou o msculo deltoide do brao superior nas crianas.
Observaes importantes: A vacina no deve ser aplicada nas ndegas devido variabilidade da
quantidade de tecido gorduroso dessa regio.
VACINA PNEUMOCCICA POLIVALENTE
Vacina para preveno de infeco bacteriana
Nome Comercial/Apresentao
Vacina Pneumoccica Polivalente 1 dose imunizante/0,5mL (23 sorotipos: 1, 2, 3, 4, 5, 6B, 7F, 8,
9N, 9V, 10A, 11A, 12F, 14, 15B, 17F, 18C, 19A, 19F, 20, 22F, 23F, 33F).
Indicao: Preveno de infeces pneumoccicas, particularmente do tipo respiratrio, em pes-
soas acima de 2 anos de idade que apresentam maior risco. Indicado para pacientes com anemia
falciforme, asplnicas ou esplenectomizadas ou ainda aquelas que aguardam esplenectomia.
Administrao: Deve ser administrada por via intramuscular ou subcutnea.
Observaes importantes: Crianas com idade igual ou superior a 2 anos podem receber a vacina.
VACINA PNEUMOCCICA CONJUGADA 13-VALENTE
Vacina para preveno de infeco bacteriana
Nome Comercial/Apresentao
Vacina Pneumoccica Conjugada 13-valente injetvel 1 dose imunizante/ 0,5mL (13 sorotipos: 1,
3, 4, 5, 6A, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F, 23F, 6B).
Indicao: Imunizao de lactentes e crianas, na preveno de doena invasiva, pneumonia e
otite mdia causadas por Streptococcus pneumoniae.
Administrao: Deve ser administrada somente por via intramuscular.
VACINA CONTRA GRIPE - Vacina para preveno de infeco viral
Nome Comercial/Apresentao
Vacina Influenza - 1 dose imunizante/0,5mL
Indicao: Profilaxia de gripe em adultos e crianas acima de 6 meses de idade.
Administrao: Deve ser administrada por via intramuscular ou subcutnea.
Observaes importantes: O fornecimento desta vacina sazonal e pode haver variao da dis-
ponibilidade em estoque ao longo do ano.
VACINA MENINGOCCICA ACWY
Vacina para preveno de infeco bacteriana
Nome Comercial/Apresentao
Vacina Meningoccica ACWY (conjugada CRM
197
) 1 dose imunizante/0,5mL
Indicao: Imunizao ativa contra doenas meningoccicas invasivas causadas por N. meningiti-
dis grupos A, C, Y e W-135.
Dose Usual: ADULTOS: Dose nica de 0,5mL. Em adultos entre 21 e 55 anos, caso persista o
risco de doena meningoccica, uma nova dose.
Administrao: Deve ser administrada por via intramuscular.
VACINA MENINGOCCICA CONJUGADA GRUPO C
Vacina para preveno de infeco bacteriana
Nome Comercial/Apresentao
Vacina Meningoccica Conjugada Grupo C - 1 dose imunizante/0,5mL
Indicao: Imunizao contra Neisseria meningitidis do grupo C para crianas com mais de 3 me-
ses, adolescentes e adultos.
Administrao: Deve ser administrada somente por via intramuscular.
VACINA CONTRA HEPATITE A - Vacina para preveno de infeco viral
Nome Comercial/Apresentao
Vacina contra Hepatite A Adulto e Peditrica - 1 dose imunizante/ 0,5mL (Sanofi-Pasteur)
Vacina contra Hepatite A Adulto - 1 dose imunizante/1,0mL (GSK)
Indicao: Sanofi-Pasteur: Imunizao contra Hepatite A em indivduos acima de 12 meses de
idade. GSK: Imunizao contra Hepatite A em indivduos acima de 2 anos de idade.
Administrao: Deve ser administrada somente por via intramuscular, preferivelmente na regio
deltide.
VACINA CONTRA HEPATITE B PEDITRICA
Vacina para preveno de infeco viral
Nome Comercial/Apresentao
Vacina Recombinante contra Hepatite B Peditrica 10mcg/0,5mL (recm-nascidos, crianas e
adolescentes de at 15 anos de idade)
Indicao: Imunizao contra Hepatite B. Vacina Recombinante contra Hepatite B Peditrica (Sano-
fi-Pasteur): recm-nascidos, crianas e adolescentes de at 15 anos de idade.
Administrao: Deve ser administrada somente por via intramuscular. Agitar bem antes do uso. Nos
adultos, administrar no msculo deltide e, em neonatos ou crianas, na poro ntero-lateral da coxa.
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
283
V
VACINA CONTRA HEPATITE B ADULTO
Vacina para preveno de infeco viral
Nome Comercial/Apresentao
Vacina Recombinante contra Hepatite B Adulto 20mcg/1,0mL
Indicao: Imunizao contra Hepatite B em indivduos de 16 anos de idade ou mais.
Administrao: Deve ser administrado por via intramuscular. A vacina pode ser administrada por
via subcutnea em pacientes com trombocitopenia ou distrbios do sangramento.
VACINA CONTRA HEPATITE A E B ADULTO E PEDITRICA
Vacina para preveno de infeco viral
Nome Comercial/Apresentao
Vacina Combinada Contra Hepatite A e B Adulto e Peditrica 1 dose imunizante/1,0mL
Indicao: Imunizao ativa contra Hepatite A e Hepatite B em adultos, adolescentes e crianas
a partir de 1 ano de idade.
Administrao: Deve ser administrado por via intramuscular, na regio deltide do brao. Em
bebs, a aplicao pode ser feita na regio ntero-lateral da coxa.
VACINA CONTRA HPV ONCOGNICO BIVALENTE
Vacina para preveno de infeco viral
Nome Comercial/Apresentao
Vacina Contra HPV Oncognico - 1 dose imunizante/0,5mL
Cada dose de 0,5mL contm 20mcg HPV-16 L1 e 20mcg HPV-18 L1.
Indicao: Indicada em mulheres de 10 a 25 anos de idade para a preveno de eventos que
podem evoluir para o cncer cervical, incluindo infeces incidentes e persistentes, anormalida-
des citolgicas, incluindo clulas escamosas atpicas de significncia indeterminada (ASC-US), e
neoplasia intraepitelial cervical (NIC), NIC1 e leses pr-cancerosas (NIC 2 e NIC 3) causadas por
Papilomavrus Humanos (HPV) oncognicos tipos 16 e/ou 18 e infeces incidentes e persistentes
causadas por Papilomavrus Humanos (HPV) oncognicos tipos 31 e 45.
Administrao: Deve ser administrada por via intramuscular na regio deltoide.
VACINA QUADRIVALENTE RECOMBINANTE
CONTRA PAPILOMAVRUS HUMANO
Vacina para preveno de infeco viral
Nome Comercial/Apresentao
Vacina Quadrivalente Recombinante contra Papilomavrus Humano (HPV) 1 dose imunizante/ 0,5mL
Indicao: Preveno de infeces por HPV tipos 6, 11, 16, 18 em meninas e mulheres de 9 a 26
anos de idade.
Administrao: Deve ser administrada por via intramuscular.
VACINA CONTRA ROTAVRUS PENTAVALENTE
Vacina para preveno de infeco viral
Nome Comercial/Apresentao
Vacina contra Rotavrus, vivo, oral, pentavalente 2mL
Indicao: A vacina contra rotavrus pentavalente uma vacina oral, pentavalente, indicada para
preveno de gastroenterite por rotavrus em bebs e crianas, causada pelos sorotipos G1, G2,
G3, G4 e sorotipos G que contenham P1[8] (como o G9) quando administrada em uma srie de
trs doses para bebs entre seis e 32 semanas de idade, sendo que a primeira dose deve ser
administrada entre seis e 12 semanas.
Diluio:
1. Rasgar o sache e retirar o tubo de administrao;
2. Retirar o lquido da vacina da ponteira do tubo segurando-se o tubo na posio vertical e batendo
levemente na tampa para que o lquido desa para o corpo do tubo.
3 Abrir o tubo de administrao.
4. Administrar a dose esguichando suavemente o lquido na boca do beb contra a bochecha inter-
na at esvaziar o tubo. (Uma gota residual pode sobrar na ponteira do tubo.)
Administrao: Via oral apenas.
VACINA DTPa ADULTO E PEDITRICA
Vacina trplice bacteriana e combinadas
Nome Comercial/Apresentao
Vacina Combinada Contra Difteria-Ttano-Pertussis Acelular (DTPa) Adulto e Peditrica - 1 dose
imunizante/0,5mL
Indicao: indicada para a vacinao de reforo contra difteria, ttano e coqueluche em indivdu-
os com idade a partir de 4 anos.
Administrao: Deve ser administrada somente por via intramuscular profunda.
VACINA DTPa PEDITRICA - Vacina trplice bacteriana e combinadas
Nome Comercial/Apresentao
Vacina Combinada Contra Difteria-Ttano-Pertussis Acelular Peditrica (DPaT) - 1 dose imunizante/
0,5mL
Indicao: Preveno de difteria, ttano e coqueluche em bebs a partir de 2 meses de idade.
Administrao: Deve ser administrada somente por via intramuscular profunda.
VACINA DTPa / Hib/SALK - Vacina trplice bacteriana e combinadas
Nome Comercial/Apresentao
Vacina Combinada DpaT/ Hib/ Salk - 1 dose imunizante/0,5mL
Indicao: Preveno de difteria, ttano, coqueluche, poliomielite e Haemophilus influenzae tipo B
em bebs a partir de 2 meses de idade.
Reconstituio: Reconstituir com 0,5mL de diluente prprio. A mistura deve ser bem agitada.
Estabilidade: Imediata
Administrao: Administrar por via intramuscular profunda na parte ntero-lateral da coxa.
VACINA DTPa / Hib/SALK/HB - Vacina trplice bacteriana e combinadas
Nome Comercial/Apresentao
Vacina Combinada DpaT/ Hib/ Salk/ HB - 1 dose imunizante/0,5mL
Indicao: Preveno de difteria, ttano, coqueluche, poliomielite, hepatite B e Haemophilus in-
fluenzae tipo B em bebs a partir de 6 semanas de idade. Pode ser administrada em bebs que
receberam uma primeira dose de vacina contra hepatite B ao nascer.
Reconstituio: Reconstituir com 0,5mL de diluente prprio. A mistura deve ser bem agitada.
Estabilidade: Imediata.
Administrao: Administrar por via intramuscular profunda.
Guia Farmacutico - 2013/2014
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Medicamentos em Ordem Alfabtica
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V
VACINA DTPa / SALK - Vacina trplice bacteriana e combinadas
Nome Comercial/Apresentao
Vacina Combinada DpaT/ Salk - 1 dose imunizante/0,5mL
Indicao: Vacinao de reforo tardio (5 dose) para crianas em idade pr-escolar (entre 5 e 11 anos) ou
em pr-adolescentes (entre 11 e 13 anos) que foram previamente sensibilizados com vacinas celulares.
Administrao: Deve ser administrada somente por via intramuscular profunda.
VACINA TOXOIDE TETNICO - Vacina para preveno de infeco bacteriana
Nome Comercial/Apresentao
Toxoide Tetnico 0,5mL injetvel 1 dose imunizante
Indicao: Imunizao contra o ttano em adultos e crianas acima de 2 meses de idade
Administrao: Deve ser administrada somente por via intramuscular. Agitar bem antes do uso.
Em crianas com menos de 2 anos, aplicar na parte ntero-lateral da coxa ou nas ndegas. Em
crianas acima de 2 anos e adultos, administrar na regio deltoide.
VACINA CONTRA SARAMPO, CAXUMBA, RUBOLA
Vacina para preveno de infeco viral
Nome Comercial/Apresentao
Vacina Trplice Viral Frasco-ampola + seringa preenchida que contem diluente 0,5mL
Indicao: Indicada para a preveno de sarampo, caxumba e rubola.
Reconstituio: Adicionar todo o contedo do recipiente de diluente fornecido (Seringa de 0,5mL)
ao frasco que contm o p. Aps adicionar o diluente ao p, a mistura deve ser bem agitada at
que o p esteja completamente dissolvido.
Estabilidade: 8 horas TA.
Administrao: Aplicar 0,5mL da vacina por via subcutnea. A vacina tambm pode ser adminis-
trada por via intramuscular.
VACINA CONTRA SARAMPO, CAXUMBA,
RUBOLA E VARICELA - Vacina para preveno de infeco viral
Nome Comercial/Apresentao
Priorix Tetraviral Frasco ampola + seringa preenchida que contem diluente 0,5mL
Indicao: Indicada para a preveno de sarampo, caxumba, rubola e varicela em crianas com
idade de 12 meses at 12 anos.
Reconstituio: Adicionar todo o contedo do recipiente de diluente fornecido (Seringa de 0,5mL)
ao frasco que contm o p. Aps adicionar o diluente ao p, a mistura deve ser bem agitada at
que o p esteja completamente dissolvido.
Estabilidade: Imediata.
Administrao: Aplicar 0,5mL da vacina, por via subcutnea na altura da insero do deltoide ou
na regio anterolateral superior da coxa.
VACINA CONTRA FEBRE AMARELA - Vacina para preveno de infeco viral
Nome Comercial/Apresentao
Vacina Contra Febre Amarela (vrus atenuados) - 1 dose imuni zante/0,5mL
Indicao: Imunizao ativa contra a febre amarela para residentes, viajantes ou pessoas que se des-
loquem por uma zona endmica, viajantes que se dirigem a qualquer pas onde for necessrio um
Certificado internacional de Vacinao e pessoas que manipulam material potencialmente infectado.
Administrao: Deve ser administrada preferencialmente por via subcutnea. A administrao por
via intramuscular pode ser praticada de acordo com as recomendaes oficiais aplicveis. No caso
de administrao por via intramuscular, os locais de aplicao recomendados so a regio ntero-
lateral da coxa nos lactentes e nas crianas pequenas (6 meses a 2 anos) e no msculo deltoide
nas crianas mais velhas e nos adultos.
VACINA CONTRA FEBRE TIFOIDE
Vacina para preveno de infeco bacteriana
Nome Comercial/Apresentao
Vacina contra Febre Tifoide 1 dose imunizante/0,5mL
Indicao: Preveno de febre tifoide em adultos e crianas a partir de 2 anos completos de idade.
Administrao: Deve ser administrado por via intramuscular ou subcutnea.
VACINA CONTRA VARICELA - Vacina para preveno de infeco viral
Nome Comercial/Apresentao
Vacina contra Varicela 1 dose imunizante/ 0,5mL
Indicao: Preveno de varicela em indivduos sadios a partir de 9 meses de idade.
Reconstituio: Reconstituir com 0,5mL de diluente prprio e agitar bem a mistura.
Estabilidade: Imediata.
Administrao: A vacina deve ser administrada por via subcutnea.
VACINA ANTI-RBICA - Vacina para preveno de infeco viral
Nome Comercial/Apresentao
Vacina Anti-rbica Humana preparada sobre Clulas Vero - 1 dose imunizante/0,5mL
Indicao: Preveno de raiva em humanos sem restrio de idade.
Reconstituio: Reconstituir com 0,5mL de diluente prprio e agitar a mistura.
Estabilidade: Imediata.
Administrao: Administrao por via subcutnea ou intramuscular. No administrar na regio gltea.
VALACICLOVIR - Antiviral
Nome Comercial/Apresentao
Valtrex 500mg/comprimido
Indicao: Tratamento de Herpes Zoster, infeces da pele e mucosa pelo vrus Herpes simplex,
incluindo herpes genital inicial e recorrente.
Dose Usual: ADULTOS: Herpes Zoster: 1000mg, VO, a cada 8h por 7 dias. Herpes Simplex:
500mg, VO, a cada 12h por 5 dias para episdios recorrentes e por 10 dias para os episdios