Este caderno de bolso foi elaborado

pensando em todos os estudantes de

saúde, especialmente de medicina,
enfermagem - enfermeiros e téc-
nicos de enfermagem -, farmácia e
nutrição. Desde os que estão na gra-
duação até os que já trabalham dia-
riamente nesse universo incrível que
é a prática assistencial. Ao final do
caderno, você terá seu espaço para
registrar o que achar necessário.
E quando precisar de um guia prá-
tico, basta buscar no sumário a sua
necessidade e conferir. Tudo o que
você precisava de forma ainda mais
completa e em um só lugar. Seus es-
tágios, aulas práticas e rotina de tra-
balho não serão mais os mesmos!
2023
© Todos os direitos autorais desta obra são reservados e protegidos à Editora
Sanar Ltda. pela Lei nº 9.610, de 19 de Fevereiro de 1998. É proibida a duplicação
ou reprodução deste volume ou qualquer parte deste livro, no todo ou em par-
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Título | Sanar Note Medicamentos 1ª edição

Editora | Nathasha Chrysthie Oliveira
Diagramação | Deborah Silva
Capa | Natalie Nascimento
Copidesque | Ana Beatriz Ribeiro
Conselho Editorial | Caio Nunes
Erika Pedreira
Doralice Ramos
Kallila Barbosa
Thassila Pitanga
Renata Nunes
Tatiane Florentino
Dados Internacionais de Catalogação na Publicação (CIP)
Tuxped Serviços Editoriais (São Paulo-SP)
Ficha catalográfica elaborada pelo bibliotecário Pedro Anizio Gomes CRB-8 8846

F633s Florentino, Tatiante et al.

Sanar Note Medicamentos 1ª edição / Tatiante Florentino,
Thassila Pitanga, Doralice Ramos e Tamiris Machado. – 1.
ed. – Salvador, BA : Editora Sanar, 2023.
216 p.; il.; 9 x 13 cm. (Coleção Sanar Note).
Inclui bibliografia.
ISBN 978-85-5462-528-3.
1. Caderno de Bolso. 2. Drogas. 3. Medicamentos. I.
Título. II. Assunto. III. Autoras.
CDD 615.6
CDU 615

ÍNDICE PARA CATÁLOGO SISTEMÁTICO

1. Medicina: Farmacologia.
2. Medicina: Medicamentos em geral.

SANAR NOTE MEDICAMENTOS 1ª EDIÇÃO

FLORENTINO, Tatiante et al. Sanar Note Medicamentos 1ª edição.
1. ed. Salvador, BA: Editora Sanar, 2023. (Coleção Sanar Note).
Editora Sanar Ltda.
Rua Alceu Amoroso Lima, 172
Caminho das Árvores,
Edf. Salvador Office & Pool, 3º andar.
CEP: 41820-770, Salvador - BA.
Telefone: 71 99947-8437
www.sanarsaude.com
atendimento@sanar.com
 Autoras
Tatiane Cunha Florentino
Enfermeira. Doutoranda e mestre em Enferma-
gem e Saúde. Pós-graduada em Terapia Inten-
siva. Supervisora Técnica de Enfermagem/Sa-
nar. Supervisora de Enfermagem Corporativa
em uma Organização Social de Saúde.

Tamiris Machado Barreto

Graduada em medicina - UFBA. Pós-graduan-
da em Nutrologia - UniAmérica. Coordenadora
pedagógica de Pós-graduação - Cetrus/Sanar.

Thassila Nogueira Pitanga

Farmacêutica (UFBA). Doutora em Patologia
Humana pela Universidade Federal da Bahia
(UFBA)/Instituto Gonçalo Moniz (IGM, Fiocru-
z-BA). Pós-doutora com ênfase em Farma-
codinâmica e Biologia Molecular, Fiocruz-BA.
Especialista em Farmacologia aplicada à prá-
tica clínica e em Toxicologia Clínica e Forense
Unyleya (Brasília/DF). Professora e pesquisa-
dora da Universidade Católica do Salvador
(UCSAL). Docente do Curso de Especializa-
ção em Análises Clínicas e Toxicológicas da
UCSAL. Coordenadora de Farmácia da Sanar.
Presidente da Comissão de Ciência e Inovação
(CCI) do CRF-BA. Pesquisadora colaboradora
no IGM nos Laboratórios de Investigação em
Genética e Hematologia Translacional (LIGHT)
e de Pesquisa Experimental (LAPEX/IGM).
 Doralice Batista das Neves Ramos
Professora de Nutrição em Saúde Pública,
Educação Alimentar e Ética profissional pela
Sanar Saúde. Doutoranda em Alimentação,
Nutrição e Saúde pela Universidade do Estado
do Rio de Janeiro. Graduação em Nutrição e
Mestrado em Ciências da Nutrição pela Uni-
versidade Federal Fluminense. Integrante da
Aliança pela Alimentação Adequada e Sau-
dável, núcleo Rio de Janeiro. Conselheira do
Conselho Municipal de Segurança Alimentar e
Nutricional do Rio de Janeiro (CONSEA - RIO).

Revisor
Matheus de Figueiredo Brandão Souza
Médico graduado pela Universidade Federal
do Estado do Rio de Janeiro (UNIRIO), com
residência médica em Neurologia pela Uni-
versidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ).
Membro da Sociedade Brasileira de Cefaleias
(SBC). Atualmente, cursa MBA Executivo em
Gestão de Saúde na Fundação Getulio Vargas
(FGV).
 SUMÁRIO
1. Sistema cardiovascular – Cardiologia e angiologia 9
1. Furosemida...........................................................................10
2. Hidroclorotiazida..............................................................14
3. Heparina Não Fracionada (HNF).............................. 17
4. Enoxaparina sódica......................................................... 21
5. Alteplase...............................................................................26
6. Aspirina (Ácido acetilsalicílico tamponado) �����30
7. Clopidogrel.......................................................................... 37

2. Sistema respiratório – Pneumologia............................ 41

1. Salbutamol (Spray).........................................................42
2. Fenoterol..............................................................................45
3. Ipratrópio.............................................................................48
4. Prednisona........................................................................... 51
5. Dexametasona................................................................... 55

3. Medicamentos em neurologia......................................... 61
1. Diazepam..............................................................................62
2. Hidantal, Fenitoína..........................................................65
3. Fluoxetina............................................................................69

4. Medicamentos para o trato gastrointestinal.......... 75

1. Dramin (Dimenidrinato)................................................ 76
2. Ondansetrona.................................................................... 79
3. Omeprazol..........................................................................83
4. Lactulose.............................................................................. 87

5. Medicamentos para dor e inflamação........................ 91

1. Tramal (Tramadol)...........................................................92
2. Morfina (Dimorf)..............................................................96
3. Dipirona................................................................................99
 4. Paracetamol (Acetaminofeno)................................ 103
5. Escopolamina - Buscopan.........................................106
6. Cetoprofeno...................................................................... 110

6. Medicamentos em doenças infecciosas...................115

1. Ceftriaxona..........................................................................116
2. Piperacilina + Tazobactam..........................................119
3. Meropenem........................................................................123
4. Azitromicina..................................................................... 126
5. Clindamicina.................................................................... 130
6. Ciprofloxacino..................................................................133
7. Oxacilina..............................................................................137
8. Metronidazol....................................................................140
9. Fluconazol......................................................................... 143

7. Medicamentos em doenças metabólicas (diabetes

e obesidade)..........................................................................147
1. Insulina Humana Regular............................................ 148
2. Insulina NPH...................................................................... 154
3. Metformina.........................................................................157
4. Semaglutida....................................................................160

8. Medicamentos vasoativos e sedativos.................... 165

1. Epinefrina............................................................................ 166
2. Noradrenalina.................................................................. 170
3. Dobutamina.......................................................................174
4. Midazolam..........................................................................178
5. Fentanila............................................................................. 184
6. Suxametônio - Succinilcolina.................................. 188
7. Nitroprussiato de sódio...............................................192

9. Hipodermóclise – medicamentos compatíveis ���197

 Tabela 1. Análise das possíveis interações entre
alimentos/nutriente e fármacos
Alimentos/
Mecanis- Recomenda-
Fármaco nutrientes com
mo ções
interação
Sem Observar o ní-
Insulina
Sem interações observa- vel glicêmico
humana
ções dos pacientes
Fonte: Adaptada de HAOC, 2017; LOPES, 2010;
EINSTEIN, 2018.

2. INSULINA NPH
ALERTA

Classe Terapêutica: Hipoglicemiante; insulina

de ação intermediária.

Indicação: Diabetes mellitus tipo I e diabetes

mellitus tipo II insulino dependente.

Posologia:
Dose adulto
• A dosagem para adultos deve ser perso-
nalizada de acordo com as necessidades
individuais de cada paciente. No diabetes
mellitus tipo 1, a dose diária recomendada
varia entre 0,5 e 1,0 U/kg/dia. Em pré-ado-
lescentes, a média diária de insulina neces-
sária varia entre 0,7 e 1,0 U/kg/dia. Já no

154
 diabetes mellitus tipo 2, a dosagem reco-
mendada varia de 0,3 a 0,6 U/kg/dia

Ajuste de dose
• Para pacientes com insuficiência renal ou
hepática, pode ser necessário a justar a
dose de insulina, reduzindo-a conforme a
necessidade. Entretanto, não foi possível
encontrar informações sobre o a juste de
dose em pacientes em hemodiálise nas re-
ferências consultadas

Raciocínio clínico para prescrição: A insulina

NPH é uma insulina de ação intermediária que
é geralmente administrada duas vezes ao dia,
cerca de 30 minutos antes do café da manhã
e do jantar. Importante Iniciar com uma dose
baixa e ir a justando gradativamente, de acor-
do com a resposta glicêmica do paciente.

Reações adversas ou colaterais comuns: Ede-

ma periférico; prurido no local da injeção;
amiloidose (cutânea no local da injeção), hi-
poglicemia, hipocalemia, lipodistrofia, lipohi-
pertrofia, ganho de peso; anafilaxia, reação de
hipersensibilidade. Imunológico: Imunogenici-
dade. Local: atrofia no local da injeção, erite-
ma no local da injeção, hipertrofia no local da
injeção, reação no local da injeção, inchaço no
local da injeção. Neuromuscular e esquelético:
inchaço das extremidades. Oftálmico: Distúr-
bio visual.

155
Forma de apresentação da droga, cálculo de
medicação para administração parenteral, di-
luição e cuidados:
• Apresentação: Frasco-ampola
• Diluição: Via subcutânea (SC) sem diluição.
Administrar em coxa, abdômen, região glú-
tea ou região deltoide
• Conservação: Medicamento termolábil. Con-
servar entre 2 e 8°C. Nunca congelar e pro-
teger da luz solar e do calor excessivo
• Cuidados com paciente:
» Instituir monitoramento rigoroso dos ní-
veis de glicemia
» Monitorar sinais de hipoglicemia: irrita-
bilidade, ansiedade, nervosismo, tremor,
palpitações, confusão mental, visão bor-
rada, cefaleia, sudorese, palidez, fome,
boca seca, convulsão, coma
» Realizar rodízio dos locais de administra-
ção para minimizar o risco de lipodistrofia
» A insulina NPH constitui o grupo das me-
dicações descritas como alto alerta ou
alta vigilância, devido ao seu potencial
de provocar danos significativos aos pa-
cientes, como por exemplo hipoglicemia
e parada cardiorrespiratória
Interação medicamentosa nutricional:
• A Insulina humana pode causar hipogli-
cemia, por isso a equipe multiprofissional
deve estar atenta à conduta nutricional
156
 Tabela 2. Análise das possíveis interações entre
alimentos/nutriente e fármacos
Alimentos/
Mecanis- Recomenda-
Fármaco nutrientes com
mo ções
interação
Sem Observar o ní-
Insulina
Sem interações observa- vel glicêmico
humana
ções dos pacientes
Fonte: Adaptada de HAOC, 2017; LOPES, 2010;
EINSTEIN, 2018.

3. METFORMINA
Classe Terapêutica: Antidiabético oral.

Indicação: Diabetes mellitus tipo II, prevenção

de diabetes em pacientes com glicemia de je-
jum alterada.

Posologia:
Dose adulto
• Glifage: 500 mg 2 vezes/dia ou 850 mg 1
vez/dia. Se necessário a dose será aumen-
tada, semanalmente, de acordo com a po-
sologia (dose máx.: 2.500 mg; fracionada:
dois no café da manhã, um no almoço e
dois no jantar) ou (dose máx.: 2.550 mg,
fracionada: um no café da manhã, um no
almoço e um no jantar)
• Síndrome de ovários policísticos: 1.000 a
1.500 mg/dia, divididos em 2 ou 3 tomadas

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