Psicologia em Estudo, Maring, v. 11, n. 1, p. 29-38, jan./abr.

2006
HISTRIA DA SADE MENTAL INFANTIL: A CRIANA BRASILEIRA DA
COLNIA REPBLICA VELHA


Paulo Rennes Maral Ribeiro
*

RESUMO. Este texto descreve a trajetria da Sade Mental e dos cuidados infncia no Brasil da Colnia Repblica Velha.
No perodo colonial no havia cuidados especiais criana. O que temos para compreender a criana colonial so relatos
descritos em documentos, tratados e cartas da poca, e em descries de viajantes que aqui aportaram para conhecer o Novo
Mundo. Depois do sculo XVIII a urbanizao das cidades requer a interveno mdica nas questes de higiene e sade, e
gradativamente muda a concepo de criana, primeiro na Europa, depois no Brasil, chegando o sculo XIX com mdicos
preocupados com a questo da mortalidade infantil e com os cuidados que se deveria ter com a criana, negligenciada at
ento. no sculo XIX que se inicia a institucionalizao dos saberes mdicos e psicolgicos aplicados infncia e quando
podemos obter mais registros sobre que cuidados eram reservados criana.
Palavras-chave: sade mental, infncia, histria da infncia.
HISTORY OF CHILDHOOD MENTAL HEALTH: BRAZILIAN
CHILD FROM COLONY TO OLD REPUBLIC
ABSTRACT. This paper proposes a reflection on Child Mental Health in Brazil and describes the process of constitution and
development of medical, psychological and psychiatric care to children from Colony to Old Republic. In the colonial period
there are reports and documents written by voyagers. In the 18
th
century a new concept of childhood was developed and in the
19
th
century the main concern about infancy was mortality and family care.
Key words: Mental health, childhood, history of childhood.



* Doutor em Sade Mental. Professor do Programa de Ps- Graduao em Educao Escolar da Universidade Estadual Paulista-
UNESP, em Araraquara.
Este artigo, em sua forma original, corresponde ao
resultado de uma pesquisa bibliogrfica e documental
em fontes primrias e secundrias, desenvolvida como
parte das atividades do Estgio de Ps-Doutorado
realizado pelo autor no Instituto de Psiquiatria da
Universidade Federal do Rio de Janeiro, objetivando
apresentar a constituio dos saberes psicolgicos e
psiquitricos acerca da infncia no Brasil a partir de
obras dos sculos XIX e XX encontradas na Biblioteca
Nacional do Rio de Janeiro e na Biblioteca do Hospital
do Juquery.
A Sade Mental Infantil no Brasil, enquanto
campo de interveno, cuidados e estudos sobre a
criana, no teve nada estruturado ou sistematizado at
o sculo XIX, quando surgiram as primeiras teses em
psicologia e em psiquiatria, e quando foi criado o
primeiro hospital psiquitrico brasileiro o Hospcio
D. Pedro II, em 1852 seguido de vrios outros ao
longo do territrio nacional.
Sobre a Colnia, Gilberto Freyre (1978), no
clssico Casa Grande & Senzala, cita estudos e
autores que se referem criana do perodo colonial e
do Imprio, mas so textos sobre as doenas mais
comuns, a mortalidade infantil acentuada, as crendices,
os costumes, o comportamento.
Em um sistema patriarcal, onde a autoridade sem
limites do senhor de engenho ditava as normas e regras
a serem seguidas - claro, sob os ditames da tradio e
da Igreja - o castigo fsico era prtica corrente na
educao das crianas: a palmatria e a vara de
marmelo eram companheiras zelosas do bom
comportamento; e quanto mais cruel era a famlia com
a criana, mais cruel era a criana com os animais e
com os escravos companheiros dos seus folguedos.
Por outro lado, os sofrimentos impostos s
crianas levavam-nas a desenvolver problemas
emocionais. Freyre (1978) assinala que muito menino
de formao patriarcal sofria de gagueira; muito aluno
30 Ribeiro
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de colgio de padre, tambm. Escreve que tanto a
educao da casa-grande quanto a do colgio religioso
se empenhavam em quebrar a individualidade da
criana, visando adultos passivos e subservientes (p.
367).
Havia tambm as doenas que costumavam afligir
e dizimar as crianas, como o sarampo, a varola,
verminoses, dermatoses, tinha e sarna, alm da
infeco chamada mal-de-sete-dias, resultante da
inflamao do umbigo do recm-nascido (Santos Filho,
1991).E como conviver com tantas mortes inocentes no
seio das famlias? Deveria haver algo que compensasse
tal tragdia, e a explicao (ou embuste, se formos
mais crticos) foi dada pela Igreja Catlica ao utilizar a
associao medieval europia de crianas com os anjos
(Aris, 1981) na criao da figura do filho que, ao
morrer, puro e inocente, tornava-se um anjinho do
Senhor que ia para o cu. Freyre (1978) fala em
autores do sculo passado, como Richard Burton e sua
Exploration of the Highlands of the Brazil, de 1869;
John Luccock e sua Notas sobre o Rio de Janeiro e
Partes Meridionais do Brasil, de 1820 (com edio
brasileira de 1975); e Thomas Ewbank e sua Life in
Brazil or a Journal of a Visit to the Land of Cocoa
and the Palm, de 1856 (edio brasileira de 1973),
que comentavam em suas obras a crena disseminada
dos anjinhos. O conformismo era exagerado e a
disseminao dessa crena foi a forma encontrada para
justificar tantas mortes.
Somente a partir do sculo XIX que comea a
mudar a forma de se conceber a criana e suas
necessidades.
Em 18/06/1846 ocorreu um debate na Academia
Brasileira de Medicina, quando foram levantadas
vrias causas para a mortalidade infantil, que Freyre
(1978) assinalou:
alimentao imprpria (uso e abuso de
comidas fortes); o vesturio imprprio; as
molstias contagiosas das amas africanas,
muitas delas portadoras de sfilis e
principalmente de boubas e escrfulas; a falta
de tratamento mdico na invaso das
molstias; a amamentao mercenria e o
perigo na falta de cuidado na escolha das
amas-de-leite escravas (p. 366).
Basearam-se os mdicos nas prticas e costumes
correntes, um deles bastante mencionado, o da
amamentao mercenria: o uso de escravas como
amas-de-leite, obrigadas a amamentar os bebs
brancos, cujos pais pagavam aos proprietrios destas
escravas pelos servios por elas prestados.
As crticas a esta prtica consistiam na condio
psicolgica e moral da escrava no puerprio, na
maioria das vezes com o prprio filho alijado de seus
braos e cuidados para dar lugar criana estranha do
patro ou do branco que utilizava seus servios de
ama-de-leite. Freyre (1978) assinala que a questo da
amamentao gerou vrias teses defendidas nas
faculdades de medicina, como a de Jos Ribeiro dos
Santos Zanith, intitulada Do aleitamento natural,
artificial e misto em geral e, particularmente, do
mercenrio em relao s condies da cidade do Rio
de Janeiro, em 1869; e a de A. J. F. Bretas, intitulada
Dissertao inaugural sobre a utilizao do
aleitamento materno e os inconvenientes que
ressaltam do desprezo deste dever, em 1838.
As vrias causas levantadas e as propostas
apresentadas para sua erradicao podero ser mais
bem estudadas em Freyre (1978), Costa (1989) e em
alguns autores do sculo XIX, como Teixeira (1876) e
o Baro do Lavradio (1887). Tambm Rousseau
(1979), no seu Emlio, j falava da importncia dos
cuidados maternos.
Sobre a necessidade das mudanas pregadas pelos
mdicos do sculo XIX, Costa (1989) escreve que
os higienistas perceberam que todo o sistema
familiar herdado da Colnia tinha sido
montado para satisfazer as exigncias da
propriedade e as necessidades dos adultos.
s crianas, tratadas como apndice deste
sistema, restavam as sobras do banquete. Foi
contra esta situao que eles se bateram,
vendo claramente que o inimigo principal era
o pai, piv e fulcro de toda a organizao
familiar (p. 169).
A criana precisava ser protegida, cuidada,
amparada e educada, da a necessidade de propagar os
ideais higienistas, que a preservariam dos males e a
poupariam da morte prematura.
O que se observa no sculo XIX, principalmente a
partir de sua segunda metade, que, na medida em que
a medicina se torna mais cientfica e a prtica mdica
vai deixando de ser exercida por leigos ou quase-
leigos, esta cincia mdica se torna poderosa e
influente na sociedade, recebendo dela e dos poderes
polticos constitudos, autorizao para descobrir,
propor e impor normas de sade e equilbrio que
beneficiassem essa mesma sociedade.
Que medicina temos na segunda metade do sculo
XIX? Schwarcz (2000, p. 43) diz que a partir de 1870
introduzem-se no cenrio brasileiro teorias de
pensamento - como o positivismo, o evolucionismo, o
darwinismo que iro influenciar o pensamento
Histria da sade mental no Brasil 31
Psicologia em Estudo, Maring, v. 11, n. 1, p. 29-38, jan./abr. 2006
mdico brasileiro. A prpria medicina est se
transformando. Santos Filho (1991) explica que uma
elite economicamente privilegiada ocupa as escolas
mdicas, e so estes alunos que se tornaro os mdicos
da segunda metade do sculo XIX. Enquanto seus
prprios mestres eram oriundos das camadas mais
pobres da populao, em sua maioria mestios e
pardos, estes novos mdicos representaro a burguesia
brasileira e contribuiro para a emergncia de um saber
mdico no pas.
Na Colnia e nos primeiros tempos da
Independncia so a Igreja e o senhor-de-engenho que
ditam as regras do bem-viver. No sculo XIX ser a
classe mdica com suas teses, discursos, livros, debates
acalourados na Academia Imperial de Medicina,
artigos nos jornais.
A burguesia, em ascenso desde o sculo XVIII,
passa a ter participao mais ativa e influncia
importante nas decises polticas. O movimento pela
libertao dos escravos e a campanha republicana vo
abalar profundamente slidas estruturas vigentes desde
a Colnia. Se na Colnia existiam apenas senhores e
escravos (a parcela de homens livres era to pequena
que nem contava) duas classes sociais distintas no
sculo XIX vai existir uma classe intermediria
poderosa, rica e at mesmo culta, que, sem ter vastas
propriedades e numerosos escravos, possua ttulos e
cargos pblicos, negcios e dinheiro, o que lhe valeu
participao importante no processo de transformao
da sociedade imperial. A presena do filho mdico
no seio das famlias do sculo XIX conferia
medicina, enquanto instituio ascendente, um estatus
que lhe era necessrio para firmar-se enquanto cincia
e prtica profissional de valor.
Ainda que na historiografia brasileira haja
bastante polmica sobre o perodo em que se
configurou uma burguesia propriamente dita no Brasil
(Decca, 1981; Fausto, 1970; Fernandes, 1987),
podemos considerar sua ascenso no sculo XVIII e
consolidao no sculo XIX. A burguesia vai, ento,
encontrar na medicina o aliado necessrio para
propagar suas idias polticas e sociais. A medicina vai
encontrar na burguesia, essencialmente urbana, o
aliado de seu ideal higinico, que, por seu turno,
interessava ao jovem Estado Brasileiro, ainda em
consolidao.
Muito bem estudada por Machado, Loureiro, Luz,
e Muricy (1978), a interao Estado-medicina no
sculo XIX ser responsvel pela definio e aplicao
de um conjunto de teorias, polticas e prticas voltadas
para o bem-estar da populao, da me e da criana;
para o controle de acidentes; para uma procriao
saudvel; para o controle de epidemias; na utilizao
de estatsticas e medidas de orientao da populao no
concernente sade e doenas; e na organizao da
medicina enquanto profisso. Vai falar sobre a
urbanizao do Brasil e a consolidao dos ideais
higienistas, responsveis por toda uma ideologia
nascente, que passar a determinar uma nova conduta
social, novos costumes e novos padres de
comportamento, culminando nas modificaes que
sero verificadas na organizao da famlia brasileira,
que pouco a pouco vai extinguir muitas das prticas
coloniais danosas infncia.
A criana ser vista sob um outro ngulo, sua
interao com a famlia ser mais dinmica e
participativa e a mortalidade infantil declinar em
relao aos perodos anteriores. A decadncia do
patriarcado e da organizao familiar rural e o
desenvolvimento da urbanizao e a ascenso
econmica e social da burguesia contribuiro para isto.
Das teses e debates sobre as causas da mortalidade
infantil passamos para as teses que defendiam a
utilizao de tticas mdico-higinicas na educao
escolar, na pedagogia infantil e na orientao familiar.
O colgio era visto como a instituio ideal, onde a
infncia e a mocidade poderiam ser preservadas de
qualquer mal, de qualquer influncia perniciosa, e
moldadas de acordo com os princpios higienistas. A
questo moral outro aspecto difundido e defendido
pela medicina do sculo XIX, aqui representada pelo
controle da sexualidade e pelo combate s prticas
desregradas disseminadas desde a Colnia. Juntamente
com uma nova orientao alimentar e o incentivo
educao fsica, ir constituir a base na qual se apoiar
a pedagogia infantil disseminada na segunda metade do
sculo XIX.
Merisse (1997) explica que
o higienismo constituiu-se num forte
movimento, ao longo do sculo XIX e incio do
sculo XX, de orientao positivista. Foi
formado por mdicos que buscavam impor-se
aos centros de deciso do Estado para obter
investimentos e intervir no s na
regulamentao daquilo que estaria relacionado
especificamente rea de sade, mas tambm
no ordenamento de muitas outras esferas da vida
social. Diante dos altos ndices de mortalidade
infantil e das precrias condies de sade dos
adultos, e tendo em vista a disseminao de
novos conhecimentos e tcnicas provenientes do
avano da cincia, o higienismo conseguiu
influenciar decisivamente a emergncia de novas
concepes e novos hbitos (pp. 33-34).
32 Ribeiro
Psicologia em Estudo, Maring, v. 11, n. 1, p. 29-38, jan./abr. 2006
Os higienistas, preocupados com a formao
moral, fsica e intelectual das crianas, e respaldados
pelas inmeras teses das faculdades de medicina,
ditavam as regras e normas no preparo e
aperfeioamento dos futuros homens da sociedade.
Disciplina, ordem e aproveitamento do tempo
norteavam o dia-a-dia nos colgios. O controle da
sexualidade, sob os ditames da moral mdica, tornou-se
ponto importante no rol das atividades consideradas
danosas formao da criana, as quais por isso
deveriam ser proibidas, erradicadas, fiscalizadas. A
masturbao era prtica considerada nociva sade e,
como tal, necessitava ser contida a qualquer custo.
Na questo sexual, os mdicos brasileiros
acompanhavam de perto as teorias oriundas da Europa
vitoriana, perodo do qual Ribeiro (1990) faz o
seguinte comentrio:
A Era Vitoriana conseguiu que mdicos e
estudiosos disseminassem, atravs de suas
obras, os ideais de represso que adotava e
que davam respaldo cientfico necessidade
do controle sexual. Lorde William Acton
(1813-1875) e o mdico alemo Von Krafft-
Ebing (1840-1903) expuseram teorias
caracterizando a prtica sexual como
responsvel por doenas; a perda do esperma
e a masturbao levavam o indivduo
loucura e provocavam doenas da pele e
tuberculose; as mulheres eram criaturas
assexuadas e no tinham orgasmo; a
sexualidade aberta levava ao crime, etc.
Muitos outros mdicos, educadores e
religiosos, atravs de seus escritos,
reforavam a idia do sexo como uma
doena repugnante (p. 8).
Na verdade eram divulgadores das idias
vitorianas correntes, respaldando-as com um discurso
cientfico.
Numa tese do final do sculo XIX, Camillo
(1886), referindo-se aos indivduos que se
masturbavam costumeiramente, dizia que estes
emagrecem quase rapidamente, os olhos
tornam-se turvos, cerrados por uma fita
lvida, tristes, as plpebras ingurgitadas,
vermelhas, pesadas, sobretudo as superiores,
coladas ao despertar, olhar fixo e atoleimado,
dirigido para o cho, fisionomia triste e
taciturna, estado de languidez, aumento do
apetite para compensar as despesas da
economia, andar cambaleante, falta de
coordenao nos movimentos, fraqueza
muscular..., tremor nos membros, suores
noturnos, (...), voz rouca... ( p. 27).
Um outro autor, S (1845, p. 16), refere-se a um menino de doze anos
epilptico e j idiota pelos efeitos do onanismo ( grifo do autor).
Com certeza os autores brasileiros remetem-se aos
autores europeus, pois so idnticos os discursos.
Krafft-Ebing (2001) chega a fazer referncia a
patologias decorrentes de variadas prticas sexuais,
influenciando as obras posteriores sua, inclusive as
brasileiras. Em sua Psychopathia sexualis (Krafft-
Ebing, 2001), por exemplo, no caso 2, fala de um
sobrinho (do paciente) que enlouqueceu como
resultado do excesso de masturbao (p. 11-13). No
caso 133 associa a masturbao efeminao do
paciente, ao afirmar que com a contnua e intensa
excitao sexual e o excesso de masturbao, o
processo de efeminao progredia constantemente (p.
166-169). No caso 134 fala de um paciente que aos
vinte e oito anos estava neurastnico como resultado da
masturbao excessiva (p. 169-173).
Hall (1998, p. 403), num estudo sobre a sexologia
na Inglaterra vitoriana, diz que William Acton tinha
uma mensagem de que o sexo era perigoso e
advertia para os perigos do excesso na freqncia dos
prazeres sexuais.
Tanto na Europa quanto no Brasil, o sculo XIX
foi palco de uma campanha anti-sexual, embora, como
observou Foucault (1979), os discursos sexuais tenham
proliferado no sculo XIX, num crescimento paralelo
ao aumento da represso sexual.
A pedagogia mdico-higienista deu muita
importncia masturbao infantil, ela que
anteriormente ao sculo XIX no tinha grande
significado social, era atitude isolada, privada. Mas
estes mdicos agiam de acordo com a mentalidade da
poca, seguindo o pensamento cientfico europeu de
ento, que respaldava atitudes de represso
sexualidade.
Estudos sobre a questo da represso sexual e de
sua exacerbao, a partir do sculo XIX, foram feitos
por Cunha (1981), Gregersen (1983), Ribeiro e Chau
(1981), Ussel (1981).
A sexualidade foi o terceiro ponto de interesse e
preocupao da medicina brasileira no tocante
infncia, juntamente com a mortalidade infantil e a
educao. Estas questes foram abordadas quase ao
mesmo tempo e uma foi decorrente da outra. Ao buscar
as causas e solues para a mortalidade infantil, os
mdicos higienistas propuseram mudanas na
alimentao e nos costumes familiares, as quais
incluam a adoo de uma nova pedagogia moral que
sugeria que a criana seria mais bem formada e
educada nos colgios internos. Por outro lado, o
cotidiano nestes internatos e o contato muito prximo
Histria da sade mental no Brasil 33
Psicologia em Estudo, Maring, v. 11, n. 1, p. 29-38, jan./abr. 2006
entre indivduos na puberdade e na adolescncia
coletivizavam o desabrochar da sexualidade e
tornavam o sexo mais visvel, mais percebvel,
justamente numa poca em que a represso
sexualidade e sua manifestao passava pela mais
intensa forma de controle, conteno e condenao na
Europa e na Amrica.
A conseqncia desta investida higienista foi a
transformao da famlia, organizada ainda nos moldes
da estrutura colonial, cujos usos e costumes no eram
aceitos pela medicina em ascenso. Atingir a famlia
brasileira e modific-la era o principal objetivo a ser
alcanado pela ideologia higinica, a partir dos
estudos, teses e debates sobre a mortalidade infantil e
a pedagogia moral.
Costa (1989) bem explicou que
a partir da terceira dcada do sculo passado,
a famlia comeou a ser mais incisivamente
definida como incapaz de proteger a vida das
crianas e adultos. Valendo-se dos altos
ndices de mortalidade infantil e das precrias
condies de sade dos adultos, a higiene
conseguiu impor famlia uma educao
fsica, moral, intelectual e sexual, inspirada
nos preceitos sanitrios da poca. Esta
educao dirigida, sobretudo s crianas,
deveria revolucionar os costumes familiares.
Por seu intermdio, os indivduos
aprenderiam a cultivar o gosto pela sade,
exterminando, assim, a desordem higinica
dos velhos hbitos coloniais (p. 12-13).
Continuando este raciocnio, complementa a idia
ao notar que
a ao desta pedagogia mdica extravasou os
limites as sade individual. A higiene,
enquanto alterava o perfil sanitrio da
famlia, modificou tambm sua feio social.
Contribuiu, junto com outras instncias
sociais, para transform-la na instituio
conjugal e nuclear caracterstica de nossos
tempos. Converteu, alm do mais, os
predicados fsicos, psquicos e sexuais de
seus indivduos em insgnias de classe social.
A famlia nuclear e conjugal, higienicamente
tratada e regulada, tornou-se no mesmo
movimento, sinnimo histrico de famlia
burguesa (Costa, 1989, p. 12-13).
Ou seja, defendendo a criana, atingiu-se a
famlia, e, em decorrncia, alterou-se substancialmente
a sociedade brasileira. A importncia dos higienistas
para a psiquiatria infantil, que comearia a engatinhar
dcadas depois, est em que eles lanaram as bases de
uma medicina que se preocupava com a criana e seu
desenvolvimento, ainda que no voltada para a
patologia mental propriamente dita, mas para uma
profilaxia e cuidados morais da criana normal, que
eram considerados importantes na poca.
As crianas consideradas insanas, geralmente as
pertencentes s classes sociais desfavorecidas,
acabavam compartilhando o mesmo espao dos adultos
nos manicmios criados em meados do sculo XIX,
pois no havia ainda estudos especficos sobre as
doenas mentais infantis nem uma classificao que
diferenciasse as formas e manifestaes da morbidade
no adulto e na criana.
A assistncia institucional era incipiente no
Imprio, como exemplifica Kramer (1992):
A idia de proteger a infncia comeava a
despertar, mas o atendimento se restringia a
iniciativas isoladas que tinham, portanto, um
carter localizado. Assim, mesmo aquelas
instituies dirigidas s classes
desfavorecidas, como por exemplo, o Asilo
dos Meninos Desvalidos, fundado no Rio de
Janeiro em 1875 (Instituto Joo Alfredo), os
trs Institutos de Menores Artfices, fundados
em Minas em 1876, ou os colgios e
associaes de amparo infncia (como o
primeiro jardim da infncia do Brasil,
Menezes Vieira, criado em 1875), eram
insuficientes e quase inexpressivos frente
situao de sade e educao da populao
brasileira (p. 50).
Ser com o advento da Repblica que esta situao
comear a se modificar. A libertao dos escravos, em
1888, seguida pela vinda de imigrantes europeus,
transformou o quadro urbano nas principais cidades
brasileiras, notadamente a capital do pas. A populao
de baixa renda aumentou consideravelmente, o que
inclua tambm o aumento da populao infantil, todos
sujeitos a condies subumanas de vida que
despertavam nas elites sentimentos ambivalentes de
pena e repulsa, paternalismo e repdio.
Na fala de Pereira (1992),
uma srie de elementos reforou a imagem
negativa do populacho, como as
epidemias, que se iniciavam nas zonas
pobres, o aumento da criminalidade, da
mendicncia, do comrcio ambulante e as
reaes polticas, como as greves e os
motins... Neste novo quadro urbano, a
figura da me pobre, perambulando pelas
ruas com seus filhos subnutridos, e dos
menores abandonados, envolvidos o mais
das vezes, com atividades suspeitas mudou
34 Ribeiro
Psicologia em Estudo, Maring, v. 11, n. 1, p. 29-38, jan./abr. 2006
de figura, gerando discursos ideolgica e
profissionalmente especializados: os
mdicos, preocupados com as crianas, os
juristas, com os menores (p. 50).
A criana pobre passa, ento, a merecer discursos,
reflexes, propostas de assistncia, num universo em
que, at ento, somente as crianas das classes
favorecidas economicamente recebiam ateno.
Para se ter uma idia dos cuidados reservados
infncia pobre no sculo XIX, a principal referncia
que encontramos a chamada Roda dos Expostos,
existente nas principais capitais brasileiras desde o
sculo XVIII (Marclio, 1997): um cilindro de madeira,
numa parede ou muro com abertura de um nico lado,
voltada para a rua, em que a me desejosa de se
desfazer do filho recm-nascido colocava-o envolto em
panos e, rodando a engenhoca no sentido rua/asilo ou
hospital (dependendo da instituio que abrigaria as
crianas ali expostas), ali deixava a criana. Das
instituies de assistncia, pouqussimas eram
destinadas infncia.
Merisse (1997) fala que, na Casa da Roda,
oferecia-se abrigo e alimentao s crianas
rfs abandonadas (por meio) de um trabalho
realizado fundamentalmente sob domnio da
Igreja Catlica e de grupos leigos de carter
filantrpico, sob a gide da caridade. (...) As
crianas que acolhia no tinham famlias ou
algum que quisesse ou pudesse delas cuidar.
(A Casa da Roda) no conseguia contribuir
para a queda das taxas de mortalidade
infantil, tendo continuado muito alto o ndice
de crianas que morriam nessas instituies
(p. 28-29).
a partir da segunda metade do sculo XIX que
surgem os primeiros jardins de infncia (no Rio de
Janeiro e na Bahia, em 1875, e em So Paulo, em
1877) e as primeiras creches (no Rio de Janeiro, em
1889).
O primeiro hospital psiquitrico brasileiro foi o
Hospcio D. Pedro II, inaugurado em 5 de dezembro de
1852. A partir de ento, em vrias cidades foram
criados outros manicmios, e a assistncia aos doentes
mentais passou a ter regulamentao prpria e um
lugar especfico para tratamento e internao. O
interesse dos mdicos pelas doenas mentais resultou
tambm na elaborao e defesa de numerosas teses e
na criao de uma cadeira especfica de psiquiatria, em
1881, nas faculdades de medicina da Bahia e do Rio de
Janeiro, o que a tornou independente da medicina legal,
a que estivera associada desde seu nascimento.
Sobre as origens da psiquiatria no Brasil, o leitor
poder buscar informaes mais completas em, Arruda
(1995) e Ribeiro (1999), Ucha (1981), pois no
objetivo deste trabalho tratar da histria geral da
psiquiatria brasileira, mas sim, resgatar a infncia
brasileira da carncia de obras que abordem sua
histria vinculada ao campo da Sade Mental.
Valentim Gentil Filho, no prefcio de Assumpo
Jr. (1995, p. 10), afirma que a psiquiatria infantil
ainda no uma especialidade independente no Brasil.
Tampouco valorizada no contexto da psiquiatria clnica, que tem
no adulto sua expresso maior. Talvez isto acontea em virtude de
ser temtica recente dentro do contexto psiquitrico brasileiro, que,
por sua vez, tambm extremamente jovem frente prtica
mdica, que tem uma histria desde a Colnia.
Considerando a importncia de se ter uma idia
sobre os temas dos primeiros escritos em psiquiatria
infantil, remetemos o leitor s obras j mencionadas de
Arruda (1995), Januzzi (1992) e Ribeiro (1999),
Ucha (1981), que explicam que o primeiro trabalho de
que se tem relato voltou-se para a deficincia mental,
ou idiotia, e era a monografia de Carlos Eiras,
Tratamento dos Idiotas, de 1900, apresentada no IV
Congresso de Medicina e Cirurgia, no Rio de Janeiro.
Tambm citam que em 1903 Juliano Moreira e
Fernandes Figueira inauguraram um pavilho anexo ao
Hospital Psiquitrico da Praia Vermelha, destinado s
crianas portadoras de enfermidades mentais, as quais,
at ento, compartilhavam o mesmo espao dos
adultos. Em So Paulo, o primeiro pavilho infantil foi
criado em 1921, por Franco da Rocha, no Hospital do
Juqueri, e dirigido por Vicente Batista. Em Minas
Gerais, a psicloga russa Helena Antipoff implanta o
Laboratrio de Psicologia da Escola de
Aperfeioamento Pedaggico, em 1929, onde realiza
pesquisas sobre testes de inteligncia e
desenvolvimento mental de crianas. Posteriormente
criou a Sociedade Pestalozzi e o Instituto Pestalozzi,
voltados para os cuidados de crianas deficientes
mentais. Em Pernambuco, o trabalho pioneiro de
Ulysses Pernambucano no atendimento dos doentes
mentais, que criou vrios servios at ento inditos e
foi responsvel por vrias reformas assistenciais,
estendeu-se aos cuidados da criana. Criou, em 1925, o
Instituto de Psicologia, de onde saram numerosas
pesquisas sobre testes de inteligncia, o grafismo e o
Roscharch. Foi o autor do primeiro trabalho brasileiro
sobre deficincia mental, em 1913: Classificao das
crianas anormais: a parada do desenvolvimento
intelectual e suas formas. A instabilidade e a astenia
mental. Em 1929 criou uma equipe multiprofissional
para atuar com as crianas do Instituto de Psicologia.
Histria da sade mental no Brasil 35
Psicologia em Estudo, Maring, v. 11, n. 1, p. 29-38, jan./abr. 2006
Os autores supracitados mencionam que vrias
obras publicadas nas primeiras dcadas do sculo XX
demonstram os variados graus de interesse pelas
questes da infncia. Baslide de Magalhes publicou
em 1913 o Tratamento e educao das crianas
anormais de inteligncia: contribuio para o estudo
desse complexo problema cientfico e social, cuja
soluo urgentemente reclamam - a bem da infncia
de agora e das geraes porvindouras - os mais
elevados interesses materiais, intelectuais e morais da
ptria brasileira; e, em 1917, A educao da infncia
anormal e das crianas mentalmente atrasadas na
Amrica Latina: apreciao sumria dos modernos
sistemas pedaggicos europeus e modificaes
indispensveis que devam sofrer no ambiente fsico
social do novo mundo. Tambm em 1917, Vieira de
Mello publicou Dbeis mentais na escola pblica.
Slvio Rabello publicou, em 1935, um livro sobre o
grafismo - Psicologia do desenho infantil - e, em 1938,
A representao do tempo na criana.
J percebemos, desde essa poca, a estreita relao
entre a psiquiatria infantil, a deficincia mental, a
psicologia e a pedagogia, representada pela associao
de trabalhos, pesquisas e profissionais que vem a
importncia de uma atuao integrada e
multiprofissional.
Segundo o estudo de Januzzi (1992), com a
criao do Pavilho Bourneville, em 1903, anexo ao
Hospcio da Praia Vermelha, j citado, as crianas
passaram a receber tambm orientao pedaggica. No
pavilho infantil criado por Franco da Rocha no
Juqueri foi tambm criada uma escola, sob orientao
do professor primrio Norberto Souza Pinto, em 1929.
Fiore (1982) acrescenta que esta foi uma das
inovaes introduzidas no Juqueri:
a primeira escola para crianas anormais,
com dois pavimentos e capacidade para 60
crianas, algumas das quais j se
encontravam internadas no Juqueri, na poca
da inaugurao, e outras transferidas com a
colaborao do Juizado de Menores (p. 167)
Tambm registramos autores com trabalhos
voltados para a psicologia educacional. de 1916 a
publicao de A mentira na criana, trabalho que fora
apresentado por Eduardo Meirelles no Primeiro
Congresso Americano da Criana, realizado em
Buenos Aires.
Clemente Quaglio tem uma srie de estudos
publicados sobre psicologia infantil, datados de 1920:
Estudo sobre a ateno de cem crianas brasileiras;
Os instintos na criana; Comparao entre a
psicologia da criana e a do homem feito; Nova
concepo psicolgica da criana; Novo sistema de
educao da infncia; Bases cientificas do ensino da
leitura; e Qual o mtodo de ensino da leitura que
mais de perto acompanha a evoluo mental da
criana?, todos trabalhos apresentados no Primeiro
Congresso Brasileiro de Proteo Infncia.
Quaglio (1913) defende a
criao de asilos-escola (internatos) com o
respectivo gabinete de antropologia
pedaggica e psicologia experimental, e a
criao de um curso especial anexo s
Escolas Normais da Repblica Brasileira
destinado a preparar professores para o
ensino aos anormais psquicos verdadeiros (o
grifo do autor) comosoluo do problema
pedaggico social da educao da infncia
anormal de inteligncia no Brasil (p. 39-40).
Fundamentando-se em Dewey, Quaglio (1931)
escreve sobre a escola ativa: em fevereiro de 1918
criada a Faculdade de Pedologia, para o
aperfeioamento dos professores pblicos e
particulares, que publicou em 13 anos de 1918 a
1931 vinte e nove livros e opsculos, cuja orientao
voltava-se para o professor moderno, pois, a ele
incumbe o dever de criar para o aluno, na prpria
escola, um ambiente de justa liberdade, em que a
inteligncia possa livremente desenvolver-se e a
individualidade livremente formar-se.
Foi, destarte, nas primeiras dcadas do sculo XX
que a preocupao com a criana saiu da Academia e
foi concretizada por iniciativas precursoras em
instituies que se voltaram especificamente para os
cuidados com a infncia. E falar sobre a criana
brasileira do incio do sculo implica em falar sobre o
mdico Arthur Moncorvo Filho, fundador do Instituto
de Proteo e Assistncia Infncia em 24/03/1899,
instituio voltada para os cuidados materno-infantis
com a atuao de mdicos de vrias especialidades,
organizada sob a forma de associao, que congregava
em torno de 600 membros associados na ocasio de sua
instalao.
A partir da consulta e leitura das obras da poca,
como o prprio Moncorvo Filho (1917, 1924a, 1924b,
1926), Sobral (1931) e Vaz (1905), tem-se um
panorama do funcionamento do Instituto e de seus
objetivos.
Alm da assistncia mdica prestada por
voluntrios que trabalhavam sem remunerao, as
esposas dos associados constituram um grupo
denominado Damas de Assistncia Infncia, que
ajudava o Instituto com prestao de servios
complementares, como costura. A Companhia de
36 Ribeiro
Psicologia em Estudo, Maring, v. 11, n. 1, p. 29-38, jan./abr. 2006
Laticnios fornecia o leite. Havia distribuio de roupas
e sapatos. Conferncias sobre higiene infantil eram
realizadas para as mes que buscavam o Instituto. At
uma publicao Arquivos de Assistncia Infncia
pde ser lanada com xito.
Vaz (1905) aponta como principais metas do
Instituto de Proteo Infncia, destacadas em seu
programa, quando de sua fundao, a
proteo das crianas pobres, doentes,
defeituosas, maltratadas e abandonadas;
promoo de exames mdicos e inspeo das
atividades das amas de leite; atravs de
conferncias, difundir entre as famlias
pobres e proletrias, noes de higiene da
infncia; investigar as condies de vida das
crianas pobres; regulamentao do trabalho
da mulher na indstria, que favorecia
indiretamente a criana; incentivar e
estimular a fundao de maternidades,
creches, jardins-de-infncia, hospitais,
dispensrios e instituies para deficientes;
estimular a vacinao; regulamentar e exercer
vigilncia sobre o trabalho das crianas nas
indstrias; promover a inspeo higinica
mdica das escolas pblicas e particulares (p.
29-33).
Por mais ou menos trinta anos, desde a fundao
do Instituto at a ascenso de Vargas ao poder e a
posterior criao do Departamento Nacional da
Criana, durante o Estado Novo (Pereira, 1999), ser
notada a influncia de Moncorvo Filho e sua luta em
prol da assistncia criana, opinando junto Cmara
dos Deputados, apresentando projetos, fazendo
presses junto ao poder pblico, tentando articulaes
entre o que propunha o Instituto e o que as instncias
governamentais podiam ou deviam fazer.
Pereira(1999) opina que o programa do Instituto
era extenso, ambicioso e, em certos pontos,
fugia da lgica caritativa, esboando
propostas de direito social, como as que se
referiam ao trabalho da mulher e assistncia
mdica escolar. Houve esforo para o
cumprimento de todas as metas, com sucesso
varivel (p. 165-198).
importante dizer que em 1922 j havia institutos
semelhantes ao do Rio de Janeiro em vrios pontos do
pas, atuando com o mesmo programa proposto por
Moncorvo Filho.
Fonseca (1990) vai mostrar que
em 1919, Moncorvo Filho resolveu criar, s
suas prprias custas, o Departamento da
Criana do Brasil, com um programa social
e filantrpico que preenchesse as lacunas
existentes na proteo criana e fosse
tambm um rgo consultivo dos poderes
pblicos federais, estaduais e municipais. (...)
Em 1922 vai presidir o Congresso Brasileiro
de Proteo Infncia, que se realizou no Rio
de Janeiro (p. 55-56).
Dinmico e realizador, Moncorvo Filho, em seus
discursos, fala do descaso das autoridades para com a
infncia no Brasil, faz apelos ao governo da Repblica
no sentido de se criar instrumentos de assistncia
infantil, defende uma legislao direcionada aos
cuidados da criana.
O que se nota, durante todo o perodo denominado
Repblica Velha, que a preocupao com a criana e
os cuidados assistenciais a ela destinados eram
oriundos principalmente de iniciativas particulares,
com caractersticas filantrpicas e assistencialistas,
sem interveno ou iniciativa de peso por parte do
governo e do poder pblico, que aplaudia a atuao dos
mdicos mas no intervinha de forma sistemtica.
Russo (1985) diz que
a discusso em torno das medidas de
proteo infncia ultrapassar aos poucos o
nvel da filantropia para tornar-se uma
questo de Estado, ou melhor dizendo, uma
obrigao do Estado, que passa a ser
regulamentada por leis... (p. 73),
at que, em 1927, promulgado o primeiro Cdigo de
Menores do pas.
Especificamente no campo da sade mental,
verificamos vrias iniciativas privadas, nos mesmos
moldes das relacionadas com a pediatria, a higiene e o
direito.
Reis (1965) assinala, na primeira dcada do sculo
XX, o
surgimento, em torno da criana, de um
campo totalmente novo de investigao
cientfica procurando auxiliar a vida psquica
infantil atravs da anlise dos distrbios de
conduta. A psicometria, a psiquiatria
dinmica, o aparecimento do juizado de
menores e o movimento de higiene mental
seriam os marcos iniciais da longa estrada
que haveria de transformar o sculo XX no
Sculo da Criana, segundo chamou a
escritora e poetiza sueca Ellen Key (p. 8).
Atentos a essas transformaes ocorridas na
Europa e nos Estados Unidos, psiquiatras e
educadores brasileiros trouxeram para o Brasil as
Histria da sade mental no Brasil 37
Psicologia em Estudo, Maring, v. 11, n. 1, p. 29-38, jan./abr. 2006
bases em que se apoiaria o desenvolvimento da
psiquiatria infantil e da psicologia no pas.
A partir de 1920 ganha fora na psiquiatria
brasileira o movimento higienista, que no objeto
deste estudo, j que paramos na Repblica Velha.
Remetemos, porm, o leitor obra de Boarini (2003),
um destacado estudo sobre o higienismo e o eugenismo
no Brasil.
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Recebido em 23/08/2004
Aceito em 21/02/2005



Endereo para correspondncia: Paulo Rennes Maral Ribeiro. Departamento de Psicologia da Educao, Universidade
Estadual Paulista, UNESP, Rodovia Araraquara, Ja, Km. 01, Campus, CEP 14800-901,
Araraquara-SP. E-mail: paulorennes@fclar.unesp.br