GOVERNO DO DISTRITO FEDERALSECRETARIA DE

ESTADO DE SADE
SUBSECRETARIA DE GESTO DE PESSOAS EM SADE
DIRETORIA DE GESTO DE PESSOAS

DECLARAO DE NO PARTICIPAO EM GERNCIA OU

ADMINISTRAO DE EMPRESA PRIVADA

Eu,____________________________________, CPF n _________________ ou

Matrcula n _______________, para fins de:
( ) Posse de cargo efetivo de _______________________________________________
( ) Posse para exerccio do cargo comissionado de______________________________
( ) Contratao na Tabela de Emprego________________________________________
( ) Contratao Temporria ________________________________________________
( ) Exonerao de cargo efetivo de __________________________________________
( ) Exonerao de cargo comissionado de _____________________________________
( ) Extino do contrato temporrio de trabalho de ______________________________
( ) Resciso do Contrato Individual de Trabalho________________________________
( ) Atualizao anual referente ao cargo de ____________________________________
( ) Declaro, sob as penas da Lei e conforme artigo 193, inciso X, da Lei Complementar
840/2011 que no participo de gerncia ou administrao de sociedade ou empresa
privada personificada ou no personificada.
( ) Declaro, sob as penas da Lei e conforme artigo 193, inciso IX, da Lei Complementar
840/2011 que no exero o comrcio.
( ) Declaro, sob as penas da Lei e conforme artigo 193, inciso IX, da Lei Complementar
840/2011 que exero o comrcio na qualidade de_______________________________
na(s) empresa(s) abaixo citada(s):___________________________________________.

Braslia-DF, _____ de _________________ de 2014.

___________________________________
Assinatura

atualizado dia 20/03/2014