PO BO

HOTEL BRASIL
FRMACIA
SALO DA L
SALO DA L
CAF
DO
Z
MERCADO
MODELO
CARTILHA
DE
VIGILNCIA SANITRIA
c i d a d a n i a e c o n t r o l e s o c i a l
A N V I S A
VISA
Agncia Nacional
de Vigilncia Sanitria
Equipe de Elaborao:
NESP -Ncleo de Estudos de Sade Pblica
UnB - Universidade de Braslia
Ana Maria Costa
Eucilene Maia Franco
Lus Augusto Arajo Marques
Tlio Batista Franco
Celso Arajo
Comit de Poltica de Recursos Humanos - Reviso final
Lus Jungmann Girafa
Klber
Girafa
CEAM - Centro de Estudos Avanados Multidisciplinares
Textos:
Reviso:
Programao Visual:
Ilustraes:
CARTILHA
DE
VIGILNCIA SANITRIA
c i d a d a n i a e c o n t r o l e s o c i a l
A N V I S A
Braslia,agosto de 2002
2a. edio
para ler esta cartilha
Esta cartilha, dirigida aos conselheiros de sade, discutindo
os vrios aspectos das aes de Vigilncia Sanitria, para
ser lida, de preferncia em grupo, conversando-se sobre seus
principais temas e esclarecendo as dvidas.
Ler uma iniciao sempre. Leia e descubra com a gente os
novos caminhos aqui apresentados. Ler passar dos limites.
Nossa cartilha segue um esquema bem simples: h sempre
uma leitura central referente a um tema, seguida de
debates, com perguntas e respostas, com o auxlio de notas
explicativas e ilustraes. No final de cada tema, algumas
questes em que se deve pensar so apontadas.
Bom aproveitamento!
sumrio
Apresentao.........................................................03
Histria da Vigilncia Sanitria....................................08
Construo do Sistema nico de Sade, SUS....................12
Controle Social no SUS..............................................15
A Vigilncia Sanitria no Brasil....................................20
Casos e Histrias: Visa na vida cotidiana.........................27
Anexo..................................................................37
a p r e s e n t a o
5
Esta cartilha trata de apresentar conceitos, informaes, leis e
reflexes, de forma abrangente, sobre o tema Vigilncia Sanitria,
chamando a ateno para exemplos da vida cotidiana da populao
brasileira emque as aes de Vigilncia Sanitria devemestar presentes.
uma iniciativa do Comit de Poltica de Recursos Humanos (COPRH)
da Anvisa e foi feita especialmente para os conselheiros de sade. O
processo de descentralizao da sade, que envolve tambm a
municipalizao das aes de Vigilncia Sanitria, requer que tudo o que
diz respeito a este servio passe a constar da agenda dos conselhos de
sade e, emconseqncia, seja do conhecimento de todos.
Que essa cartilha seja usada nos cursos de capacitao de
conselheiros ou mesmo no aproveitamento de leituras coletivas e/ou
individuais.
De que trata a cartilha?
Trata de levar aos conselheiros algumas informaes, conceitos e leis
relacionadas ao SUS e Vigilncia Sanitria, complementando com casos
aproximados da vida real, estimulando a discusso sobre o tema.
Com isso pretende-se fornecer instrumentos para que o conselheiro
possa identificar o largo campo de ao da Vigilncia Sanitria, bem
como a sua importncia para a sade.
Atualmente existem no Brasil mais de cem mil conselheiros em
atividade, espalhados por quase todos os nossos municpios. Nestes
conselhos ainda pouca a discusso sobre questes de Vigilncia
Sanitria, apesar deste assunto ter uma relao muito direta com a
qualidade de vida dos habitantes de uma cidade.
Por que esta cartilha?
Porque precisamos - autores e leitores, conselheiros e vigilantes
sanitrios, profissionais de sade e usurios - reconhecer a relevncia
das questes de Vigilncia Sanitria, especialmente quando se fala dos
municpios brasileiros, a maioria vivendo a experincia recente de
implantao de seus conselhos de sade.
6
O que se espera dessa leitura?
Esperamos que os conselheiros possam contar com argumentos para
encaminhar as demandas de suas cidades e comunidades por programas e
polticas envolvendo a Vigilncia Sanitria como estratgia para a
proteo e promoo da sade. Pretendemos colaborar na preparao dos
conselheiros para o exerccio pleno do seu mandato. A construo da
cidadania tem na luta pela sade um de seus maiores desafios. Quanto
mais os conselheiros esto instrumentalizados com informaes, reflexes
e debates sobre os temas da sade, melhor exercem o seu papel.
Como deve ser usada?
Essa cartilha pode ser usada nos encontros para a capacitao de
conselheiros ou mesmo no aproveitamento de leituras individuais. Ela
vem para reforar um processo em curso, o da implantao de conselhos
e estruturas muncipais de Vigilncia Sanitria. Como todo texto de
comunicao, pretende ser texto de introduo e de consulta para o
leitor.
7
No Brasil, muitas cidades j tm um servio de Vigilncia Sanitria bem
organizado; responsvel por aes de rotina para proteger e promover a
sade da populao.
A cidade de Novo Milnio uma dessas. Antnio e Joo nasceram em
Novo Milnio, virama cidade crescer, a chegada do comrcio, das pequenas
fbricas que ali se instalaram e conhecembemo seu cotidiano.
mesmo.
Viu que
fecharam
o aougue
do Seu J os?
Voc notou, J oo,
que as coisas
esto mudando
aqui nesta
cidade?
Todo mundo
ficou sabendo.
Pois , logo com
o Seu J os,
que o dono do
aougue mais
procurado
da cidade.
8
vigilncia sanitria na cidade
9
A cidade est
descobrindo que
Vigilncia Sanitria
coisa sria.
Ela protege a sade
da populao.
Parece que essa
histria de
Vigilncia Sanitria
antiga,
no mesmo?
Mas o prprio J os Alfredo, que
o coordenador do servio de
vigilncia sanitria aqui de Novo
Milnio, j se ofereceu pra explicar
tudo.Vamos convid-lo para falar
na prxima reunio do Conselho
Municipal de Sade.
E se a gente
chamar algum para dar
uma palestra sobre o
assunto, l no Conselho
Municipal de Sade?
Desde o nascimento das cidades, na idade antiga, que temos registros
das preocupaes com a . A humanidade no
conhecia ainda os processos de contaminao que espalhavam a peste, a
clera, a varola, a febre tifide e outras doenas que marcaram a
histria; mas, mesmo no conhecendo todo o processo de transmisso de
doenas, era sabido que a gua poderia ser uma via de contaminao e
que os alimentos de igual maneira poderiam ser meios de propagao de
doenas. Com as populaes aglomerando-se em cidades, estes
problemas foram crescendo e se tornando mais complexos.
Vigilncia Sanitria
Histria de Vigilncia Sanitria
Entende-se por Vigilncia Sanitria um conjunto de aes
capazes de eliminar, diminuir ou prevenir riscos sade e de
intervir nos problemas sanitrios decorrentes do meio ambiente,
da produo e da circulao de bens e da prestao de servios de
interesse da sade, abrangendo: 1 - o controle de bens de consumo
que, direta ou indiretamente, se relacionem com a sade,
compreendidas todas as etapas de processo, da produo ao
consumo; 2 - o controle da prestao de servios que se relacionam
direta ou indiretamente coma sade.
10
Jos Alfredo, mdico, especializado em Sade Pblica,
est trabalhando com a populao da cidade de Novo
Milnio. Prometeu a si mesmo, mas tambm a vrios
professores, lideranas comunitrias e conselheiros de
sade, que daria uma srie de palestras sobre sade. A
atividade faz parte de sua misso profissional. Todos
participaramativamente e JosAlfredo reconhece hoje
que essa simples srie de encontros foi, tambm pra
ele, um momento de sinttica elaborao do que se
deve tratar quando se fala em Vigilncia Sanitria e
sade pblica emnosso pas.
Omelhor das palestras reproduzimos pra voc, leitor.
Interessante notar que o cuidado com a vigilncia implicou na atividade
profissional de especialistas voltados para o estudo da gua, dos alimentos que
eram consumidos e para a remoo do lixo produzido por cidades cada vez mais
populosas, com diferentes condies econmicas. Assim, por volta dos sculos 17
e 18 na Europa e 18 e 19 no Brasil, teve incio a Vigilncia Sanitria, como uma
resposta a este novo problema da convivncia social.
Surgiram ento as regras e providncias sanitrias. Por exemplo, a gua para
abastecer as cidades passou a ser transportada atravs de aquedutos, que se
constituam na tecnologia de ponta para a poca.
O lixo produzido passou a ter um local prprio para depsito e outras
providncias bsicas vieram compor a agenda pblica, garantindo a higiene e
evitando a propagao das epidemias.
As preocupaes com a sade das populaes, e especialmente com as aes de
Vigilncia Sanitria, emergiram do poder pblico desde os tempos mais remotos.
Ao longo dos tempos, o governo tambm se desenvolvia e se tornava complexo,
diversificado em suas atribuies. De quem governa uma aldeia para quem
governa um Estado nos dias de hoje vai uma grande diferena.
11
Como o crescimento das cidades
pode apresentar um risco para a
sade das populaes?
Sebastio
DEBATENDO
A HISTRIA
DE VISA
12
Jos Alfredo
Vamos lembrar que, no passado, algumas populaes humanas
construramdiferentes civilizaes, compadres de economia,
sade, hbitos, tecnologias e conhecimentos que podem at
hoje ser verificados em detalhes. O crescimento das cidades,
como vemos ao longo dos tempos, geralmente se faz
desordenadamente; isto , no acompanhado de um
planejamento e de uma infra-estrutura adequada. Com este
crescimento, crescem tambm a produo do lixo, a
necessidade de gua, o consumo de alimentos e
medicamentos, a carncia de servios - hospitais, asilos,
creche e outros. Tudo isso, se no for convenientemente
garantido pode representar para as pessoas e coletividades um
aumento do risco de adoecer e morrer.
E nas cidades pequenas?
Joana
Jos Alfredo
Jos Alfredo
Em geral, podemos constatar que as indstrias
produzem detritos, lixo, que so jogados nos rios e
podem matar os peixes, destruir os mananciais e a
flora. Os trabalhadores tm seus empregos, mas
so muitas vezes expostos a condies insalubres.
Logo no incio da industrializao do mundo,
prevaleceu o descuido como meio ambiente e coma
sade. Sempre a produo de lucro e riqueza teve
prioridade sobre a qualidade de vida dos
trabalhadores. recente a conscincia de
preservao do meio ambiente e a busca da sade
implica num compromisso cada vez mais urgente
com isso. Desta forma, a oferta de empregos
gerados pela indstria deve garantir a sade e a
qualidade de vida dos trabalhadores.
13
Muitos dizem que a indstria pode resultar
emriscos para o povo. Voc acha que o fato
compensado pelos benefcios e empregos
que a indstria traz?
Eugnio
No s nas cidades grandes que a Vigilncia
Sanitria importante. claro que nestas cidades
os problemas so mais complexos, mas nas
pequenas cidades tambm h consumo de
alimentos, remdios e produo de lixo e esgoto.
Nas cidades agrcolas tambm maior o consumo
de agrotxicos, inseticidas e outros produtos
perigosos para a sade.
Pessoal, vamos continuar a nossa
discusso. Vocs demonstraram
participao e interesse e nosso
dilogo deu o tom certo para esta
srie de encontros. Acho que
agora podemos falar do nosso
sistema de sade, o SUS. Vamos
refletir tambmsobre as aes de
Vigilncia Sanitria que integram
o SUS.
14
A CONSTRUO
DO SUS
OARTIGO 7 DA LEI FEDERAL 8.080 EXPRESSA
AS DIRETRIZES E PRINCPIOS DO SISTEMA
NICO DE SADE - SUS: UNIVERSALIDADE,
DESCENTRALIZAO, INTEGRALIDADE E
PARTICIPAODA POPULAO.
15
SUS o sistema de assistncia sade proposto pela Reforma
Sanitria e criado pela Constituio de 1988 que garante "a
sade direito de todos e dever do Estado". O SUS tem seus
nveis federal, estadual e municipal, cada qual com suas
atribuies especficas.
Na primeira metade do sculo 20, os trabalhadores brasileiros
conquistaram a previdncia social e, atravs dela, era oferecida
assistncia mdica. A criao dos vrios institutos de previdncia
resultou, em 1966, na criao do INPS, mais tarde INAMPS. A previdncia
tornou-se a maior compradora de servios de assistncia mdica privada,
possibilitando o crescimento e a expanso do setor privado de sade no
Brasil, pautado pelo lucro. Naquela poca, apenas os trabalhadores com
a carteira de trabalho assinada tinham direito assistncia mdica. O
restante da populao ficava excluda, gerando assim uma desigualdade
social. A compreenso que passou a vigorar a de que a sade
sinnimo de assistncia mdica, exclusivamente. Os componentes da
proteo e da promoo da sade, inclusive os relacionados aos
objetivos das prticas de Vigilncia Sanitria, foram abandonados a um
segundo plano.
Com o movimento da reforma sanitria, que ganhou fora nos anos 80,
estas coisas comeam a mudar. Partindo de um outro conceito de sade
como qualidade de vida, a reforma sanitria mostra que a sade resulta
da oferta de mltiplas polticas sociais que garantam a moradia, o
emprego, a alimentao, a educao, o o saneamento bsico e
qualidade do meio ambiente. claro que a tambm devem estar
contidas as garantias para uma eficiente assistncia mdica.
Assim, a Constituio Federal de 1988 e as leis orgnicas da sade, Lei
Federal 8.080 e Lei 8.142, incorporam as recomendaes e
reivindicaes do movimento da reforma sanitria. Neste contexto a
sade passa a ser um direito compondo o sistema de seguridade social. O
Sistema nico de Sade, definido pela Constituio, abarca os princpios
que o caracterizam como um sistema universal, descentralizado,
integral, eficiente e com participao social. O representa uma
conquista da sociedade e o seu princpio de integralidade traz o desafio
de sua responsabilidade pela assistncia na recuperao, proteo e
promoo da sade. Ao definir sade como um direito de todos, fica
rompido pela lei a desigualdade do acesso assistncia.
lazer,
SUS
I - universalidade de acesso aos servios de sade em todos os nveis de assistncia;
II - integralidade de assistncia, entendida como conjunto articulado e contnuo das
aes e servios preventivos e curativos, individuais e coletivos, exigidos para cada caso
em todos os nveis de complexidade do sistema;
III - preservao da autonomia das pessoas na defesa de sua integridade fsica e moral;
IV - igualdade da assistncia sade, sem preconceitos ou privilgios de qualquer
espcie;
V - direito informao, s pessoas assistidas, sobre sua sade;
VI - divulgao de informaes quanto ao potencial dos servios de sade e sua
utilizao pelo usurio;
VII - utilizao da epidemiologia para o estabelecimento de prioridades, a alocao de
recursos e a orientao programtica;
VIII - participao da comunidade;
IX - descentralizao poltico-administrativa, com direo nica em cada esfera de
governo;
a) nfase na descentralizao dos servios para os municpios;
b) regionalizao e hierarquizao da rede de servios de sade;
X - integrao em nvel executivo das aes de sade, meio ambiente e saneamento
bsico;
XI - conjugao dos recursos financeiros, tecnolgicos, materiais e humanos da Unio,
dos Estados, do Distrito Federal e dos Municpios na prestao de servios de assistncia
sade da populao;
XII - capacidade de resoluo dos servios em todos os nveis de assistncia;
XIII - organizao dos servios pblicos de modo a evitar duplicidade de meios para fins
idnticos.
16
princpios e diretrizes do SUS
Assistncia sade apenas para contribuintes do INPS, ou seja, no direito de
todos.
Assistncia predominantemente curativa, com pouca valorizao das aes de
promoo e preveno.
O hospital tido como o principal equipamento de sade. Este modelo no
considera a importncia de uma rede bsica, capaz de assistir todas as
necessidades das pessoas nas comunidades.
Predomnio do setor privado, o que prevalece at hoje,
na rede hospitalar.
Centralizao da gesto da sade no governo federal.
caractersticas da assistncia sade na dcada de 70
A Lei Federal 8.142 criou duas instncias para a participao da
comunidade, que so a Conferncia de Sade e os Conselhos de Sade e
diz assim seu texto:
"... A Conferncia de Sade reunir-se- a cada 4 (quatro) anos com a
representao dos vrios segmentos sociais, para avaliar a situao de
sade e propor as diretrizes para a formulao da poltica de sade nos
nveis correspondentes..."
"... O Conselho de Sade, em carter permanente e deliberativo, rgo
colegiado composto por representantes do governo, prestadores de
servio, profissionais de sade e usurios, atua na formulao de
estratgias e no controle da execuo da poltica de sade na instncia
correspondente, inclusive nos aspectos econmicos e financeiros..."
A participao da comunidade um dos princpios do SUS e est definida
na Lei Federal 8.080. Isto significa que a populao tem o direito de
interferir na definio das polticas e programas de sade de sua
localidade e fiscalizar o seu cumprimento.
Vamos ver agora um item muito importante
quando a gente fala do SUS, que a
participao da comunidade.
CONTROLE SOCIAL NO SUS
17
so instrumentos de controle social:
- Conferncia de Sade, criada pela Lei 8.142.
- Conselhos de Sade, criados pela Lei 8.142.
- Voto sufragado na escolha dos governantes (executivos e
legislativos) das diversas esferas de governo.
- Plebiscito criado pela Constituio Federal; Art. 14 - I .
- Projeto de Lei de iniciativa popular, criado pela Constituio
Federal; Art. 27, 4 e Art. 29, inciso XI.
- Ministrio Pblico, definidas suas atribuies na Constituio
Federal, Cap. IV, Seo I e respectivos artigos.
- rgos de Defesa do Consumidor, regulamentados nos termos
da Constituio Federal, Art. 5 - XXXII e Art. 170 - V.
- Mobilizao Popular, atravs dos mecanismos prprios das
entidades populares e sindicais.
- Meios de Comunicao prprios dos Conselhos e a mdia.
O poder deliberativo nos Conselhos est garantido pela Lei Federal
8.142. Ele confere muitas prerrogativas aos Conselhos, o que significa
uma grande responsabilidade para todos os conselheiros que devem
decidir dentro do que estabelece a Lei. Devem deliberar,
comprometendo-se com a deciso tomada. O Conselho pode adotar trs
tipos de deciso,
A saber:
, quando tem por objetivo obter uma informao ou
parecer sobre determinada questo.
, quando recomenda determinada ao, em
geral dirigida a rgos fora do segmento sade.
, que tem maior impacto nos servios de sade.
De acordo com a Lei Federal 8.142, para a deciso normativa,
necessrio haver a sua homologao pelo Prefeito ou Secretrio de
Sade, quando este tem delegao do chefe do poder executivo.
Deciso diligencial
Deciso recomendativa
Deciso normativa
o poder deliberativo dos Conselhos de Sade
18
q u a l q u e r c i d a d o p o d e s e c a n d i d a t a r a u m a v a g a d e
c o n s e l h e i r o m u n i c i p a l d e s a d e
os conselhos de sade so formados por 50% de usurios e 50% composto de
trabalhadores de sade, governo e prestadores de servios. As mais diversas
lideranas comunitrias podemse fazer representar nestes conselhos.
Os problemas sanitrios de
NovoMilnioserootemado
prximo debate coordenado
pelo Conselho Municipal de
Sade.
FALANDO DE CIDADANIA
19
Olha, Antnio: tem mais uma coisa importante alm disso tudo que o
doutor Jos Alfredo falou. Os Conselhos so criados para cada esfera de
governo, ou seja, o Conselho Nacional de Sade funciona no mbito do
Ministrio da Sade, os estaduais para os estados e Conselhos Municipais
para os municpios. Sua composio paritria em relao ao nmero
de usurios, isto quer dizer que a metade dos conselheiros deve ser
constituda de usurios.
Antnio
Jos Alfredo
DEBATENDO A VIGILNC
20
H pelo menos 2.400 anos, na cidade de Atenas
na Grcia, o povo era chamado para se reunir na Praa, a
gora, e decidir sobre as polticas a serem adotadas pelo
governo da cidade. Decidiam sobre a organizao da
cidade, os impostos, a vida dos cidados, etc. A palavra
cidado surgiu da, e significa "o habitante da cidade", no
gozo pleno de seus direitos. Esta forma de democracia,
onde o prprio povo decide diretamente sobre as
questes de governo, chamada de democracia direta.
Eles representam uma novssima estrutura de exerccio de
poder, onde h caractersticas dos dois tipos de democracia.
Assim, pode-se dizer que ele um rgo de
e representativa. Direta porque os representantes dos
segmentos (usurios e trabalhadores) so eleitos em
assemblias, pelas respectivas bases; tm mandato revogvel,
ou seja a qualquer momento podem perd-lo por deciso
desta mesma base. porque aos
conselheiros delegado poder, eles representam seus
segmentos (usurios, trabalhadores de sade, prestadores de
servios de sade, governo).
Democracia representativa
democracia direta
Marcelo
Principalmente pela grande penetrao dos Conselhos junto s
comunidades e a toda populao. Hoje no Brasil existem mais de 4.000
Conselhos Municipais de Sade, 27 Conselhos Estaduais e o Conselho
Nacional de Sade. So em torno de 100 mil Conselheiros que se renem
todos os meses para discutir as tantas questes de sade.
Mas por qu isso to
importante assim?
Margarida
Marcelo
E os Conselhos de Sade, dr. Jos Alfredo, que contribuio trazem
para a democracia?
21
Eu queria saber o que tm a ver
Conselhos de Sade e
Vigilncia Sanitria?
A Vigilncia Sanitria tem como misso a proteo e promoo sade
da populao e defesa da vida. Para cumpri-la, deve ter uma interao
muito grande na sociedade. Por este motivo, a Vigilncia Sanitria deve
procurar uma participao efetiva na rede de Controle Social do SUS,
contando com a colaborao dos Conselhos de Sade para as suas aes.
O Conselho de Sade, alm de contribuir no acompanhamento das
polticas direcionadas s aes de Vigilncia Sanitria, pode ser um
importante parceiro nos objetivos deste servio.
Marcelo
Luiza
a Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria, a Anvisa. Ela faz a gesto
de todo servio de Vigilncia Sanitria, que compete ao nvel federal.
Cada um desses responsveis ns chamamos de gestor. Para vocs
entenderem esta questo, vou explicar o seguinte: a palavra
chave quando se quer falar da gerncia e administrao dos servios de
sade. Na verdade, ela significa mais do que isto, pois da competncia
do gestor dar as diretrizes da atuao do rgo que ele dirige. Neste
sentido, o gestor formula, executa, supervisiona, controla e pode rever
as polticas de sade. Para citar alguns exemplos, o gestor nacional do
Sistema nico da Sade, SUS, o Ministro, j o estadual o secretrio
de estado e o municipal, o secretrio municipal de sade. O gestor da
Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria seu diretor-presidente. O
Conselho de Sade, atravs de seus conselheiros, formula as prioridades
e as diretrizes para a sade. Isso tambm parte da gesto do sistema
de sade. Afinal, quem conhece as necessidades de sade de uma
comunidade o povo. E o conselheiro o representante do povo no
Conselho.
gesto
Jos Alfredo
Que instituio da Unio responsvel pela Vigilncia Sanitria
hoje no Brasil?
Antnio
A gesto participativa, atravs de direes colegiadas, d significado ao velho ditado:
"Muitas cabeas pensam melhor do que uma s.Desta forma, a gesto da organizao se
torna mais criativa, a resoluo dos problemas mais eficaz, porque tudo fruto de um
compromisso coletivo com os projetos em andamento. importante ressaltar que a Anvisa
possui um Conselho Consultivo, de carter recomendativo, que tem como principal
atribuio acompanhar e apreciar o desenvolvimento das atividades realizadas pela
Agncia, requerendo informaes e formulando proposies a respeito destas aes. Este
conselho composto por representantes de instituies da administrao pblica,
sociedade civil e comunidade cientfica.
CIA SANITRIA NO SUS
Pessoal, na seqncia, chegamos nossa ltima palestra, e vamos tratar
agora das aes de Vigilncia Sanitria no Brasil. Ns podemos observar
que
.
O governo tem a obrigao de promover e proteger a sade da
populao. Para isto ele diz quais so as regras, as normas que devem
ser consideradas e respeitadas na produo, uso e circulao de
produtos que apresentam algum tipo de risco para a sade das pessoas.
O transporte de alimentos, por exemplo, tem que ser feito em condies
tais que protejam o produto da deteriorao ou contaminao e, por
conseguinte, protejam a sade daqueles que vo consumir. So muitos os
riscos que devem ser controlados pela Vigilncia Sanitria. Vamos ver
como eles podem ser classificados. Tentem guardar bem os vrios tipos
de riscos e a que eles se referem.
quando o poder pblico adota uma norma ou lei sanitria e fiscaliza
a sua aplicao, est fazendo Vigilncia Sanitria
riscos ambientais:
gua (consumo e mananciais hdricos), esgoto, lixo (domstico, industrial, hospitalar),
vetores e transmissores de doenas (mosquitos,barbeiro,animais), poluio do ar, do
solo e de recursos hdricos, transporte de produtos perigosos, etc.
riscos ocupacionais:
processo de produo, substncias, intensidades, carga horria, ritmo e ambiente de
trabalho
Jos Alfredo
riscos iatrognicos:
(decorrentes de tratamento mdico e uso de servios de sade)
medicamentos, infeco hospitalar, sangue e hemoderivados, radiaes ionizantes,
tecnologias mdico-sanitrias, procedimentos e servios de sade
riscos institucionais:
creches, escolas, clubes, hotis, motis, portos, aeroportos, fronteiras, estaes
ferrovirias e rodovirias, salo de beleza, saunas, etc.
riscos sociais:
transporte, alimentos, substncias psicoativas, violncias, grupos vulnerveis,
necessidades bsicas insatisfeitas
VIGILNCIA SANITRIA NO BRASIL
22
Agora, cabe a cada um de
ns saber porque tudo isso
a em cima tem algum ou
vrios aspectos a ver com
Vigilncia Sanitria.
campos de vigilncia sanitria
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Esgotos
Fontes
Rios
Piscinas
Casas
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O campo de atuao da
vigilncia sanitria
a m p l o e q u a s e
inesgotvel, intervindo
em todos os aspectos
que possam di zer
respeito sade dos
cidados.
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23
24
AS TECNOLOGIAS
Tecnologia quer dizer conjunto
de conhecimentos, especial-
mente princpios cientficos, que
se aplicam a um determinado
ramo de atividade.
E uma palavra to necessria e
vasta que at na sade pblica
est sempre presente. Mas
como?
Tecnologias de alimentos,
tecnologias de beleza, limpeza e
higiene, tecnologias de produo
industrial e agrcola, tecnologias
do l azer, tecnol ogi as da
educao e convivncia, meio
natural, meio construdo e
ambiente de trabalho.
V r i a s
t e c n o l o g i a s
definem a nossa
qual i dade de
vida. Deve haver
tambm uma
tecnologia de
cidadania.
V r i a
t l
25
AMBULATRIOS
ASILOS PARA IDOSOS
AS SOLUES EM COMUM
PODEM SER DEFINIDAS COMO
ESSAS PALAVRAS,
EXPRESSES E SITUAES
TM MAIS PROBLEMAS
EM COMUM DO QUE
PODERAMOS IMAGINAR
PRAZOS DE VALIDADE VENCIDOS
ABATE CLANDESTINO
DESPEJOS DE CARGA TXICA
LIXO RADIOTIVO
TECNOLOGIA DE ALIMENTOS
A VACA LOUCA
VIGILNCIA SANITRIA
SALES DE BELEZA
INTERDIO DE PRODUTOS DE AMENDOIM
E
MILHO DE PIPOCA
"A Lei Orgnica da Sade, Lei Federal 8.080, estabeleceu, no
artigo 15, as atribuies comuns da Unio, dos Estados, do DF e dos
Municpios, entre as quais prevalece a de elaborao de normas tcnicas
especficas, de normas reguladoras de atividades do setor privado e de
normas tcnico-cientficas de promoo, proteo e recuperao da
sade, o que pressupe, necessariamente, a competncia de cada uma
das entidades estatais para legislar nesses campos.
Combinando-se as competncias atribudas a cada uma das esferas
de governo (Unio, Estados, DF e Municpios) com as atribuies comuns
e os objetivos gerais do SUS, enunciados na Constituio Federal e na Lei
Orgnica da Sade, e enquadrando-as no esquema de limites pra o
exerccio dessas competncias pelas entidades estatais, podemos
concluir que, em matria de Vigilncia Sanitria, incluindo o poder de
polcia administrativa sanitria:
1. A Unio se limita a expedir normas gerais sobre o sistema
nacional de Vigilncia Sanitria, definindo-o e coordenando-o em todo o
territrio nacional;
2. Os Estados tm o poder-dever de coordenar e, em carter
complementar, executar aes e servios de Vigilncia Sanitria e de
sade do trabalhador, suplementando, nesses setores, a legislao sobre
normas gerais expedidas pela Unio;
3. Os Municpios podem, na medida dos interesses
predominantemente locais, suplementar a legislao federal e estadual
no tocante aplicao e execuo de aes e servios de Vigilncia
Sanitria".
(Trecho resumido do livro Sistema nico de Sade, de Guido Ivan e Lenir
Santos, editora Hucitec).
Jos Alfredo
E depois desses esquemas, que fazem a gente
pensar muito, s quero acentuar mais um detalhe
pra todos: ao municpio que dada a
competncia para a execuo de todas as aes de
Vigilncia Sanitria, claro que assegurado nas leis
federais e estaduais. A esse processo, ns
chamamos de
.
municipalizao das aes de
VISA
Competncias dos Nveis Federal, Estadual e
Municipal, em Relao Vigilncia Sanitria
26
Alberto
Esta pergunta importante. Durante muito tempo, o
termo mais usado era o de "polcia sanitria" e essa
polcia era responsvel pelo saneamento das cidades,
pela caa aos profissionais enganosos, pela
fiscalizao de embarcaes e cemitrios, pelo
acompanhamento do comrcio de alimentos.
Podemos definir o poder de polcia como a ao que
restringe e que condiciona as atividades dos
interesses particulares em nome da proteo do
coletivo. A razo do poder de polcia o interesse
social; o seu fundamento est na supremacia geral
que o Estado exerce sobre todas as pessoas, bens e
atividades. O poder pblico, quando flagra algum
desrespeitando as regras da Vigilncia Sanitria,
pode puni-lo por no cumprir as normas
determinadas, em nome da proteo sade da
populao.
Quando algum fala que o servio de
Vigilncia Sanitria tem poder de
polcia, quer dizer o qu?
Jos Alfredo
DEBATENDO VISA NO BRASIL
27
Depende. A grande indstria conhece muito bem as regras de produo e
comercializao de produtos internacionais e nacionais. Quando comete
uma irregularidade que leva risco de sade populao, est sujeita a
uma pronta punio. Mas nem todos os pequenos produtores conhecem
os riscos de seus produtos para a sade nem as regras da Vigilncia
Sanitria. Por isso, a ao da Vigilncia Sanitria nos municpios vem
mudando. Antes, privilegiava-se as aes de regular, vigiar e punir, agora
deve-se regular, vigiar e educar, advertir e orientar... punir tambm,
claro, mas s em ltimo caso. As aes da Vigilncia Sanitria nos dias
de hoje tm como recomendao fundamental a ao educativa, que
deve ser exercida no apenas por meio das fiscalizaes, mas tambm
por intermdio de reunies, seminrios com associaes, sindicatos,
fabricantes, comerciantes e produtores de bens e servios, transmitindo-
lhes as normas tcnicas legais e as possibilidades de melhorias dos
produtos e dos servios.
Com isto, ganha o consumidor, que tem sua sade protegida, e ganha o
proprietrio, que pode oferecer um produto de melhor qualidade.
importante lembrar que, nem sempre, o produtor conhece as normas de
higiene para a proteo da sade da populao. funo da Vigilncia
Sanitria difundir estas informaes para melhorar o nvel de educao
sanitria de produtores e de consumidores.
Gostaria de contar com todos, para ajudar-nos na funo de proteger a
sade da populao. . Quer ver um
exemplo: ao comprar remdios ou alimentos, verifique as condies do
produto, o rtulo, a data de vencimento. Assim todos esto contribuindo
para um maior rigor por parte das indstrias e do comrcio. Avisem o
servio de Vigilncia Sanitria toda irregularidade que notarem.
Cada um pode fazer a sua parte
28
Mas s assim, vigiando e punindo as
pessoas ou empresas, que o trabalho
da Vigilncia Sanitria exercido?
Dona Joana
Jos Alfredo
VIGILANTE VOLUNTRIO
Cada cidado pode ser um vigilante voluntrio
da transformao das condies de sade.
Uma das coisas importantes da Lei 8.080 a descentralizao das aes
de sade, inclusive da Vigilncia Sanitria. Isso vem se dando aos poucos,
na medida que o Ministrio da Sade vai instruindo esta
descentralizao, atravs de Normas Operacionais -NOB 91,93,96 e
NOAS. E tambm quando os prprios municpios vo assumindo as aes
de Vigilncia Sanitria.
Jos Alfredo
A Lei Federal 8.080 diz respeito tambm Vigilncia Sanitria?
Marinalva
muito difcil descentralizar as
aes de Vigilncia Sanitria?
No, necessrio que o municpio, mais precisamente a prefeitura,
tenha vontade de investir no servio de Vigilncia Sanitria, entendendo
que ele fundamental para a populao. Vejam vocs que aqui em Novo
Milnio foi necessrio o municpio equipar o servio de Vigilncia
Sanitria, contratar pessoal, treinar os servidores e estabelecer normas
de funcionamento do servio, de acordo com aquelas definidas pela
Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria, a Anvisa.
Qual a importncia
da descentralizao da
Vigilncia Sanitria?
A importncia da descentralizao est justamente no fato de que o
municpio est bem mais prximo da populao, conhece os problemas
do cotidiano e, portanto, tem condies de dar respostas rpidas a estes
problemas. A descentralizao um meio de colocar a Vigilncia
Sanitria como parte da vida da cidade, integrando-se de forma
colaborativa com todos os setores, e todos os profissionais envolvidos na
questo, tendo como objetivo mximo a proteo e promoo da sade
da populao.
Jos Alfredo
Jos Alfredo
Carminha
Jos Carlos
29
30
RISCOS
VIGILNCIA
riscos ocupacionais: processo de produo,
substncias, intensidades, ritmo e ambiente de
trabalho;
riscos ambientais: gua (consumo e mananciais hdricos),
esgoto, lixo (domstico, industrial, hospitalar), vetores e
transmissores de doenas (mosquitos, barbeiro, animais),
poluio do ar, do solo e de recursos hdricos, transporte
de produtos perigosos, etc.
riscos sociais: transporte, alimentos, substncias
psicoativas, violncias, grupos vulnerveis,
necessidades bsicas insatisfeitas;
31
SADE
SANITRIA
riscos iatrognicos: (decorrente de tratamento mdico e
uso de servios de sade) medicamentos, infeco
hospitalar, sangue e hemoderivados, radiaes
ionizantes, tecnologias mdico-sanitrias,
procedimentos e servios de sade;
riscos institucionais:
creches, escolas, clubes, hotis, motis, portos,
aeroportos, fronteiras, estaes ferrovirias e
rodovirias, salo de beleza, saunas, etc.
Para que haja uma qualificao no relacionamento entre Vigilncia
Sanitria e populao organizada, necessrio que sejam encaminhados
para discusso nos os temas pertinentes a este
servio. Sobretudo, lembrando que nos Conselhos o debate deve ser
educativo, permitindo uma compreenso exata do que se est
discutindo. Assim os conselheiros podem ajudar na proteo e
da populao.
Conselhos de Sade
promoo da sade
Como pode ser feito
um trabalho conjunto
dos Conselhos
com a Vigilncia Sanitria?
Bom, meus amigos, encerrando nossa srie
de encontros, quero deixar uma sigla pra
gente gravar bem: SNVS - Sistema Nacional
de Vigilncia Sanitria. Ela constituda,
como vocs j viram, pelos nveis federal,
estadual e municipal.
Muito a gente tem de discutir, mas quero
deixar com vocs uns casos e umas histrias
que ajudam ainda o entendimento da
Vigilncia Sanitria.
mais
Jos Alfredo
Joana
So rgos de participao popular no SUS, de
carter permanente, tendo poder deliberativo
sobre as polticas de sade. So formados por
usurios, trabalhadores, governo e prestadores
de servios de sade. Sua composio paritria
em relao ao nmero de usurios. Foi regulado
pela Lei Federal 8.142.
Outra expresso muito comum aos textos,
documentos, pesquisas e leis. As prticas de
promoo da sade so: preveno de riscos
ou danos, proteo da sade e promoo dos
valores da vida, buscando o bem-estar e a
qualidade de vida.
Jos Alfredo
32
Gostaria de comear
expondo os riscos a que est submetida a
populao, para dar uma dimenso da
responsabilidade do nosso servio.Vamos
relatar alguns casos que ilustrama
necessidade de umbomservio de
Vigilncia Sanitria.
Pessoal, convidamos o Dr. J os Alfredo
at aqui para saber do servio
que ele coordena, deVigilncia Sanitria.
Queremos esclarecer vrias questes
e tambmcolaborar como que for
possvel.
na
associao
comercial
33
Hoje, o mdico Jos Alfredo, coordenador do servio de Vigilncia Sanitria, foi
chamado para a reunio daAssociao Comercial e Industrial de Novo Milnio.
Casos e Histrias: Visa na vida cotidiana
Em 5 de julho de 1997, o socilogo Herbert de Souza, o Betinho, internado num
hospital do Rio de Janeiro, com infeco geral. 25 dias de internao e ele pede pra
voltar para casa, onde falece no dia 9 de agosto.
34
Betinho tornou-se um smbolo de cidadania e resistncia. Calmo, sereno, de humor vivo,
ele perdeu dois irmos (Henfil e Csar Mrio) num perodo de trs meses. Mas no
sucumbiu. Foi uma das mais importantes personalidades do nosso tempo.
Betinho contraiu o vrus da Aids numa das tantas transfuses de sangue a que se submeteu. O
sangue estava contaminado. Hemoflicos tm um defeito gentico na coagulao do sangue e
precisam de transfuses de sangue rotineiramente .
O drama de Betinho
35
Betinho lutou contra ditaduras, injustias e problemas sociais. Foi exilado e
participou de encontros com a multido em vrias cidades brasileiras. Levantou,
na campanha mais dinmica possvel, a bandeira da Ao pela Cidadania contra
a Fome e a Misria.
A morte de Betinho e de tantos hemoflicos um dos indicativos da necessidade
e urgncia do controle da qualidade do sangue no Brasil.
Luiz meu velho amigo. Esta manh me procurou
indignado. O motivo da sua raiva que um
estivera no dia anterior, no Bar dos
Amigos, onde ele toma sua cerveja todo fim de semana.
Eu, que coordenava o servio de Vigilncia Sanitria no
municpio, fiquei calado, quis saber primeiro o que
sucedera.
- No pode fazer isso, dizia protestando.
Ele se referia ameaa que o fiscal fizera de multar o
Mrio, filho do portugus e que o atual proprietrio do
recinto.
-D um tempo, pedi ao Luiz. Vou saber o que aconteceu e
te ligo depois.
Chamei o Arajo, fiscal sanitrio, e pedi que me contasse
toda histria.
-Bem, o negcio o seguinte: O bar s tem um banheiro,
os salgados no esto protegidos para evitar mosquitos,
na cozinha
fiscal da
Vigilncia Sanitria
O BAR DOS AMIGOS
36
Inspeo sanitria a
avaliao de estabeleci-
mentos, servios de sade,
pr odut os , c ondi es
ambientais e de trabalho na
rea de abrangncia da
Vi gi l nci a S ani t r i a,
exigindo julgamento de
valor sobre a situao
verificada.
as pessoas no usam luvas, gorro na cabea, avental, os
pratos so lavados em pia de mrmore todo desgastado e
os copos so lavados naquelas mquinas automticas. O sr.
sabe que est tudo contra as normas n? O prprio Mrio
reconheceu que a coisa estava feia mesmo.
Liguei pro Luiz e resolvi convenc-lo que a situao
no estava boa.
-Luiz, escuta a meu amigo, do jeito que a coisa t
no bar do portugus, as pessoas devem estar adoecendo de
comer l, e no esto nem sabendo, porque tem muita
infeco de intestino, diarria e outros males que as
pessoas pegam ao comer em lugares infectados, sem saber
qual a causa. O Mrio vai ter que colocar o pessoal da
cozinha pra usar proteo apropriada, mudar as pias pra
inox e lavar copos manualmente, porque a lavao
naqueles mquinas no resolve. Outra coisa: bar tem que
ter banheiro pra homem e mulher separados.
O meu amigo no sabia que se pega doena pela m
higiene dos lugares que as pessoas freqentam, comem e
bebem. Achou que o servio de vigilncia sanitria estava
certo, mas tinha que dar um tempo pro Mrio, afinal ...ele
era gente boa...a freguesia tava ali...e ele se
comprometeu a dar um toque no Mrio.
Com isso o fiscal voltou ao estabelecimento,
notificou o Mrio, deu um prazo e as coisas foram
resolvidas, em nome da proteo sade da comunidade.
37
O AOUGUE DO SEU JOS
Seu Jos tem orgulho da profisso de aougueiro e no se cansa
de dizer que aprendeu com seu pai, hoje aposentado. O balco o
mesmo, de madeira boa, lavado todos os dias. As paredes de uma cor
vistosa so pintadas todos os anos. A carne, que at hoje chega pela
manh, vem direto da fazenda. Os mais antigos so fregueses certos e s
confiam no Seu Jos para comprar a carne que consomem. Ele tem uma
caderneta, onde anota diariamente as compras dos fregueses que
efetuam o pagamento no final do ms.
Chegou o Marcelo, um rapaz novo, fiscal da Vigilncia Sanitria,
profissional que nunca teve na cidade. Empregado no servio da
prefeitura, fez logo ver a Seu Jos que de acordo com a norma nacional
o aougue tem de ter azulejo at o teto, a pia e o balco tm de ser de
material no corrosivo. A carne, de gado abatido no matadouro, precisa
estar guardada em um para no haver risco de contaminao.
Marcelo poderia alertar o Seu Jos e dar-lhe um tempo para
arrumar seu estabelecimento, mult-lo ou fechar o aougue. Preferiu a
primeira opo e resolveu levar uma boa conversa com o aougueiro.
Marcelo levou folhetos, gravuras, mostrou o que acontecia com a pessoa
que come uma carne contaminada.
Depois de algum tempo, Seu Jos entendeu que mais higinico
um aougue funcionando conforme as normas estabelecidas. Marcelo
ficou satisfeito porque o aougueiro se convenceu em mudar, no s para
adaptar-se aos tempos modernos", mas porque viu o bem que faria
comunidade, oferecendo um produto de primeira qualidade.
freezer
38
"Nas reas de manipulao de alimentos, os pisos devem ser de material
resistente ao trnsito, impermeveis, lavveis, e antiderrapantes; no
possuir frestas e serem fceis de limpar ou desinfetar. Os lquidos devem
escorrer at os ralos (que devem ser do tipo sifo ou similar), impedindo
a formao de poas. As paredes devem ser revestidas de materiais
impermeveis e lavveis, e de cores claras. Devem ser lisas e sem frestas
e fceis de limpar e desinfetar, at uma altura adequada para todas as
operaes. Os ngulos entre as paredes e o piso e entre as paredes e o
teto devem ser abaulados e hermticos para facilitar a limpeza. Nas
plantas deve-se indicar a altura da parede que ser impermevel. O teto
deve ser constitudo e/ou acabado de modo a que se impea o acmulo
de sujeira e se reduza ao mnimo a condensao e a formao de mofo, e
deve ser fcil de limpar. As janelas e outras aberturas devem ser
construdas de maneira a que se evite o acmulo de sujeira e as que se
comunicam com o exterior devem ser providas de proteo anti-pragas.
As protees devem ser de fcil limpeza e boa conservao. As portas
devem ser de material no absorvente e de fcil limpeza. As escadas,
elevadores de servio, monta-cargas e estruturas auxiliares, como
plataformas, escadas de mo, rampas, devem estar localizadas e
construdas de modo a no serem fontes de contaminao".
Estas normas esto definidas na Portaria SVS/MS n
326, de 30 de julho de 1997. Regulamento tcnico
sobre as condies higinico-sanitrias e de boas
prticas de fabricao para estabelecimentos
produtores/industrializadores de alimentos.
normas tcnicas para alimentos
39
MARCOS E A FBRICA
Marcos foi demitido do emprego
e, com o dinheiro recebido
do acerto, resolveu
abrir uma fbrica
de detergentes no
quintal de sua casa.
Comprou baldes de plstico e
aproveitou algumas latas que
estavam vazias na cozinha.
O fiscal da Vigilncia Sanitria
fez uma visita de rotina na
"fabriqueta" do Marcos e
encontrou uma situao que
oferecia perigo a ele e sua
famlia. Por qu?
40
Primeiro, porque os produtos
para fabricao de
detergentes so corrosivos, e
s podem ser manipulados em
recipientes prprios.
O ambiente deve ser arejado
e bem iluminado. Os insumos
devem ser guardados em
lugares seguros.
O fiscal notificou Marcos pelos
problemas existentes no seu
estabelecimento e deu um prazo de
30 dias para que ele organizasse
sua fbrica, conforme as normas da
Vigilncia Sanitria.
DE DETERGENTES
41
A Lei n 6.360, de 23 de setembro de 1976, determina que a "legislao
local supletiva fixar as exigncias e condies para o licenciamento dos
estabelecimentos" que fabricam produtos saneantes, observados os
seguintes preceitos:
I - quando um s estabelecimento industrializar ou comercializar
produtos de natureza ou finalidade diferentes, ser obrigatria a
existncia de instalaes separadas para a fabricao e o
acondicionamento dos materiais, substncias e produtos acabados;
II - localizao adequada das dependncias e proibio de residncias ou
moradia nos imveis a elas destinados e nas reas adjacentes;
III - aprovao prvia, pelo rgo de sade estadual, dos projetos e das
plantas dos edifcios e fiscalizao da respectiva observncia.
normas para estabelecimentos que fabricam saneantes.
saneantes domissanitrios
Substncias ou preparaes destinadas higienizao, desinfeco ou
desinfestao domiciliar, em ambientes coletivos e/ou pblicos, em
lugares de uso comum e no tratamento da gua compreendendo:
a) inseticidas - destinados ao combate, preveno e ao controle dos
insetos em habitaes, recintos e lugares de uso pblico e suas cercanias;
b) raticidas - destinados ao combate a ratos, camundongos e outros
roedores, em domiclios, embarcaes, recintos e lugares de uso pblico,
contendo substncias ativas, isoladas ou em associao, que no
ofeream risco vida ou sade do homem e dos animais teis de sangue
quente, quando aplicados em conformidade com as recomendaes
contidas em sua apresentao;
c) desinfetantes - destinados a destruir, indiscriminada ou seletivamente,
microrganismos, quando aplicados em objetos inanimados ou ambientes;
d) detergentes - destinados a dissolver gorduras e higiene de
recipientes e vasilhas, e a aplicaes de uso domstico.
42
Questes para R
O que e qual a
Descreva de for
Quais as regras
na manipulao
Relate um caso
sanitria (fazer
Queste
O que
O que m
Sistema
Voc co
Por que?
Descrev
(usar de
Ento, meus amigos,
se ficarmos antenados
no assunto, vamos
melhorar nossa
qualidade de vida.
O que vocs acham?
43
Claro, uai!
Vamos nessa!
Todos na Mesa-Redonda
Reflexo 1. Histria e Principais Conceitos de VISA
as principais aes da vigilncia sanitria?
rma resumida, a histria da vigilncia sanitria.
bsicas que devem ser seguidas para boas prticas
o de alimentos?
que voc conhece, que envolve a questo da vigilncia
r na forma de dramatizao ou ilustrao).
es para Reflexo 2. O SUS e a Vigilncia Sanitria
Sistema nico de Sade?
mudou em relao a Vigilncia Sade, aps aprovao do
nico de Sade na Constituio de 1988?
onsidera importante a descentralizao da vigilncia sanitria?
?
a como a vigilncia sanitria no seu municpio
e dramatizao ou ilustrao).
Questes para Reflexo 4. Saneantes e os Riscos Sade
1) Voc agora conhece os produtos saneantes e seus riscos tanto de
fabricao como de comercializao. Pensando em outros produtos que
envolvem riscos para a sade, construa uma lista deles e aponte seus
riscos.
2) Por que servios de sade podem siginificar riscos para a sade?
No seu municpio, existem outros servios oferecidos sociedade
que envolve algum potencial de risco sade?
44
Este anexo tem como objetivo oferecer ao leitor um conjunto de
informaes que podem ser teis no acesso ao Sistema Nacional de
Vigilncia Sanitria - SNVS, ou a alguns rgos que estejam vinculados a
este servio. Fazem parte desse Sistema, a Agncia Nacional de
Vigilncia Sanitria (Anvisa) no mbito federal, as Secretarias Estaduais e
Municipais de Sade , os Centros de Vigilncia Sanitria Estaduais, do
Distrito Federal e Municipais (Vigilncias Sanitrias), os Laboratrios
Centrais de Sade Pblica (LACENS), o Instituto Nacional de Controle de
Qualidade em Sade (INCQS), a Fundao Oswaldo Cruz (FIOCRUZ), e os
Conselhos Estaduais, Distrital e Municipais de Sade, no que diz respeito
s aes de Vigilncia Sanitria.
a n e x o
Veja quais so as principais Leis e Normas que do instrumentos
para a ao da Vigilncia Sanitria e regulam o seu
funcionamento. Estas leis podem ser acessadas atravs dos
endereos eletrnicos que esto emnossa lista.
Legislao referente organizao do
:
Legislao referente ao meio ambiente
Referente a medicamentos
Referente a sangue e hemoderivados
Referente a produtos (saneantes e domissanitrios)
Referente a servios
SISTEMA NACIONAL
DE VIGILNCIA SANITRIA
Lei n 8.142, de 28 de dezembro de 1990
Lei n 10.205, de 21 de maro de 2001
www.anvisa.gov.br/legis/leis/8142_90.htm
www.anvisa.gov.br/legis/leis/10205_01.htm
Dispe sobre a participao da comunidade na gesto do Sistema nico
de Sade - SUS e sobre as transferncias intergovernamentais de recursos
financeiros na rea de sade, e d outras providncias
Regulamenta coleta, estocagem, processamento de sangue e seus
hemoderivados e d outras providncias.
45
Lei n 9.986, de 18 de julho de 2000
Lei Complementar n 101, de 4 de maio de 2000
www.anvisa.gov.br/legis/leis/9986_00.htm
www. anvisa.gov.br/legis/leis/101_00comp.htm
Dispe sobre a gesto de recursos humanos das Agncias Reguladoras e d outras
providncias.
Estabelece normas de finanas pblicas voltadas para a responsabilidade na gesto
fiscal e d outras providncias.
Lei n 9.841, de 5 de outubro de 1999
Lei n 9.795, de 27 de abril de 1999
www. anvisa.gov.br/legis/leis/9841_99.htm
www.anvisa.gov.br/legis/leis/9795_99.htm
Regulamento institui o Estatuto da Microempresa e da Empresa de Pequeno Porte,
dispondo sobre o tratamento jurdico diferenciado, simplificado e favorecido previsto
nos arts. 170 e 179 da Constituio Federal.
Dispe sobre a educao ambiental, institui a Poltica Nacional de Educao Ambiental
e d outras providncias.
Lei n 9.782, de 26 de janeiro de 1999
Lei n 9.695, de 20 de agosto de 1998
www.anvisa.gov.br/legis/leis/9782_99.htm
www.anvisa.gov.br/legis/leis/9695_98.htm
Define o Sistema Nacional de Vigilncia Sanitria, cria a Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria, e d
outras providncias.
Acrescenta incisos ao art. 1 da Lei n 8.072, de 25 de julho de 1990, que dispe sobre os crimes
hediondos, e altera os arts. 2, 5 e 10 da Lei n 6.437, de 20 de agosto de 1977,
e d outras providncias.
46
Lei n 9.677, de 2 de julho de 1998
Lei n 8.212, de 24 de julho de 1991
ww.anvisa.gov.br/legis/leis/9677_98.htm
www.anvisa.gov.br/legis/leis/8212_91.htm
Altera os dispositivos do Captulo III do Ttulo VIII do Cdigo Penal, incluindo na
classificao dos delitos considerados hediondos crimes contra a sade pblica, e d
outras providncias
w
Dispe sobre a organizao da seguridade social, institui plano de custeio, e d outras
providncias
Lei n 8.142, de 28 de dezembro de 1990
www.anvisa.gov.br/legis/leis/8142_90.htm
Dispe sobre a participao da comunidade na gesto do Sistema nico de Sade - SUS
e sobre as transferncias intergovernamentais de recursos financeiros na rea de sade,
e d outras providncias.
Lei n 8.212, de 24 de julho de 1991
www.anvisa.gov.br/legis/leis/8212_91.htm
Dispe sobre a organizao da seguridade social, institui plano de custeio, e d outras
providncias
Lei n 8.080, de 19 de setembro de 1990
Lei n 8.078, de 11 de setembro de 1990
www.anvisa.gov.br/legis/leis/8080_90.htm
www.anvisa.gov.br/legis/leis/8078_90.htm
Dispe sobre as condies para a promoo, proteo e recuperao da sade, a
organizao e o funcionamento dos servios correspondentes, e d outras providncias.
Cdigo de Defesa do Consumidor : dispe sobre a proteo do consumidor e d outras
providncias
47
Lei n 7.967, de 22 de dezembro de 1989
Lei n 7.649, de 25 de janeiro de 1988
www.anvisa.gov.br/legis/leis/7967_89.htm
www.anvisa.gov.br/legis/leis/7649_88.htm
Dispe sobre o valor das multas por infrao legislao sanitria, altera a Lei n
6.437, de 20 de agosto de 1977, e d outras providncias
Estabelece a obrigatoriedade do cadastramento dos doadores de sangue , bem como a
realizao de exames laboratoriais no sangue coletado, Vigilncia Sanitria a prevenir
a propagao de doenas, e d outras providncias
Lei n 7.347, de 24 de julho de 1985
Lei n 6.480, de 1 de dezembro de 1977
www.anvisa.gov.br/legis/leis/7347_85.htm
www.anvisa.gov.br/legis/leis/6480_77.htm
Disciplina a ao civil pblica de responsabilidade por danos causados ao meio
ambiente, ao consumidor, a bens e direitos de valor artstico, esttico, histrico,
turstico e paisagstico (vetado) e d outras providncias.
Altera a Lei n 6.360, de 23 de setembro de 1.976, que dispe sobre a vigilncia
sanitria a que ficam sujeitos os medicamentos, as drogas, os insumos farmacuticos e
correlatos, cosmticos, saneantes e outros produtos. E d providncias, nas partes que
menciona
Lei n 6.360, de 23 de setembro de 1976
Lei n 5.991, de 17 de dezembro de 1973
www.anvisa.gov.br/legis/leis/6360_76.htm
www.anvisa.gov.br/legis/leis/5991_73.htm
Dispe sobre a vigilncia a que ficam sujeitos os medicamentos, as drogas, os insumos
farmacuticos e correlatos, cosmticos, saneantes e outros produtos.
Dispe sobre o controle sanitrio do comrcio de drogas, medicamentos, insumos
farmacuticos e correlatos, e d outras providncias.
Este um canal de comunicao entre voc e a Ouvidoria da Anvisa.
Atravs do e-mail, voc pode fazer denncias e queixas relativas rea
de Vigilncia Sanitria. O Ouvidor vai analisar todo o material e envi-lo
aos rgos competentes, em especial Diretoria Colegiada,
Procuradoria e Corregedoria da Agncia, alm do Ministrio Pblico.
Franklin Rubinstein, Ouvidor da Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria,
tomou posse em 03 de fevereiro de 2000.
SEPN 515, Bloco B, Edifcio mega, 1 subsolo
Braslia (DF) - CEP 70.770-502
Telefone: (61) 448-1235 / Fax: (61) 448-1144
E-mail: ouvidoria@anvisa.gov.br
Ouvidoria compete: 1 - receber denncias e queixas dos cidados e
instituies, e definir junto aos responsveis pelos encaminhamentos, no
prazo mximo de 2 (dois) dias teis, dando resposta ao denunciante ou
queixoso, mencionando, se for o caso, as providncias a serem tomadas;
2 - cobrar a soluo das demandas dentro dos prazos pactuados e, em
caso de atraso, solicitar providncias aos rgos competentes seguindo a
seguinte hierarquia: ao pactuante, ao Diretor-Presidente, Diretoria
Colegiada, e quando couber, Procuradoria, Corregedoria e ao
Ministrio Pblico; 3 - produzir relatrios mensais Diretoria Colegiada
informando sobre providncias e encaminhamentos produzidos dentro da
organizao, bem como eventuais pendncias. (De acordo com a Portaria
n. 593, de 25 de agosto de 2000, em seu Anexo II, Captulo III.)
OUVIDORIA
48
ACRE
Coordenao de Vigilncia Sanitria Estadual
Departamento de Aes Bsicas de Sade
Av. Antonio da Rocha Viana, n 1294 - Vila Ivonete
CEP: 69.914-610
Rio Branco/AC
Fone: (68) 223-3453
Fax: (68) 223-3432
E-mail: vgsanit@mdnet.com.br
vgsanit.sessacre@ac.gov.br
CENTROS DE
VIGILNCIA SANITRIA
ESTADUAIS
ALAGOAS
Ncleo de Vigilncia Sanitria Estadual
Av. da Paz, 1090 - Bairro Jaragu
CEP: 57.020-050
Macei/AL
Fone: (82) 315-1666
Fax: (82) 315-1665
Amap
Ncleo de Vigilncia Sanitria Estadual
Av. Fab n 69 - Centro
CEP: 68-910-000
Macap/AP
Fone: (96) 212-6102 / 212-6119
Fax: (96) 212-6182
AMAZONAS
Ncleo de Vigilncia Sanitria Estadual
Av. Andr Arajo, 701 - Bairro Aleixo
CEP: 69.060-001
Manaus/AM
Fone: (92) 663-4663 ramal 211 Fax: (92) 611-4566
E-mail: covis@netium.com.br
BAHIA
Ncleo de Vigilncia Sanitria Estadual
Corredor Vitria, 2340 - CEP: 40.080-002
Salvador/BA
Fone: (71) 336-5344/336-9306
Fax: (71) 336-9306
CEAR
Ncleo de Vigilncia Sanitria Estadual
Rua Baro de Aracati, 786 - Aldeota - CEP: 60.115-080
Fortaleza/CE
Fone: (85) 488-5801
Fax: (85) 488-5802
E-mail: adelaide@sesa.ceara.gov.br
Sade do Trabalhador e Meio Ambiente
Fone: (85) 488-5805 49
DISTRITO FEDERAL
Departamento de Fiscalizao de Sade
SGAN- Quadra 601 - lotes O/P - Asa Norte CEP: 70.830-901
Braslia/DF
Fone: (61) 325-4811//325-4812/223-4813
Fax: (61) 322-2182/325-4806
Instituto de Sade
Fone: (61) 316-9800
ESPRITO SANTO
Diviso de Vigilncia Sanitria Estadual
Av. Marechal Mascarenhas de Moraes, 2025 - Bento Ferreira
CEP: 29.052-121
Vitria/ES
Fone: (27) 3381-2427
Fax: (27) 3381-2472
GOIS
Superintendncia de Vigilncia Sanitria Estadual
Av. Anhaguera, 5195 - Setor Coimbra
CEP: 74.043-001
Goinia/GO
Fone: (62) 291-4351
Fax: (62) 291-5326
PABX: (62) 291-5005
MARANHO
Centro de Vigilncia Sanitria Estadual
Av. Euclides figueiredo, s/n
CEP: 65.076-820
So Lus/MA
Fone: (98) 246-7300
Fax: (98) 246-7300
MATO GROSSO
Superintendncia de Sade Coletiva
Fone: (65) 613-5368 / 313-2678 / 313-2281
Fax: (65) 644-2297
Coordenao de Vigilncia Sanitria Estadual - SES/MT
Centro Poltico Administrativo - bloco III - 2 piso
Palcio Paiagus - CEP: 78.070-970
Cuiab/MT
Fone: (65) 613-5369
Fax: (65) 613-5377
MATO GROSSO DO SUL
Centro de Vigilncia Sanitria Estadual
Parque dos Poderes, bloco 7
CEP: 79.031-902
Campo Grande/MS
Fone: (67) 326-4077 ramal 241
Fax: (67) 326-4078 / Telex: 673049
50
PARAN
Diretoria de Gerenciamento de Sade
Rua Piquiri, 170 - 2 andar - Rebouas
CEP 80.230-140
Curitiba/PR
Fone: (41) 333-3304 r. 300 / 330-4467 / 330-4462
Fax: (41) 333-4479
Telex: (41) 6076
E-mail: sesacsa@pr.gov.br
MINAS GERAIS
Superintendncia de Vigilncia Sanitria Estadual
Av. Afonso Pena, 2300 - 5 andar CEP: 30.130-060
Belo Horizonte - MG
Fone: (31) 3261-8763 / 32618762
Fax: (31) 3261-8765248-6197
PAR
Coordenao de Vigilncia Sanitria Estadual
Rua Presidente Pernambuco, 489 - Batista Campos
CEP: 66.015-200
Belm/PA
Fone: (91) 223-3339 / 222-2456
Fax: (91) 223-3339
Telex: 912391
PARABA
Coordenao de Vigilncia Sanitria Estadual
Av. Joo Machado, 109 - 1 andar - Centro
CEP 58.013-5201
Joo Pessoa/PB
Fone: (83) 241-2958/241-3116
Fax: (83) 241-3843
Telex: 832228
E-mail: vigapb@openline.com.br
PERNAMBUCO
Departamento de Vigilncia Sanitria Estadual
Praa Oswaldo Cruz, s/n - Boa Vista
CEP: 50.050-210
Recife/PE
Fone: (81) 312-6261/412-6260/412-6413
Fax: (81) 423-9871
51
PERNAMBUCO
Departamento de Vigilncia Sanitria Estadual
Praa Oswaldo Cruz, s/n - Boa Vista
CEP: 50.050-210
Recife/PE
Fone: (81) 312-6261/412-6260/412-6413
Fax: (81) 423-9871
PIAU
Diviso de Vigilncia Sanitria Estadual
Rua David Caldas, 227 - Centro
CEP: 64.009-150
Teresina/PI
Fone: (86) 211-9799
Fax: (86) 221-9212
RIO DE JANEIRO
Coordenao de Vigilncia Sanitria Estadual
Rua Mxico,128 - 6 andar - Centro
CEP: 20.231-031
Rio de Janeiro/RJ
Fone: (21) 240-2007
Fax: (21) 220-9918
E-mail: m.lurdes@saude.rj.gov.br
RIO GRANDE DO NORTE
Coordenao de Promoo e Sade
Av. Junqueira Aires, 488 - Centro
CEP: 59.025-280
Natal/RN
Fone: (84) 232-2587 / 232-2562
Fax: (84) 232-2557
RIO GRANDE DO SUL
Departamento de Vigilncia Sanitria Estadual
Av. Julio de Castilho, 596 - 6 e 7 andar - Centro
CEP: 90.030-130
Porto Alegre/RS
Fone: (51) 3227-3933
Fax: (51) 3227-3409
Telex: 515031
RONDNIA
Departamento de Vigilncia Sanitria Estadual
Rua Padre Chiquinho, s/n - Pedrinhas
Porto Velho - RO - CEP. 78.904-100
Fones: (69) 229-5964 Fax: (69) 229-6578
52
SANTA CATARINA
Diretoria de Vigilncia Sanitria Estadual
Av. Rio Branco, 152 - Centro
Florianpolis/SC
Caixa Postal 215
CEP: 88015-200
Fone: (48) 251-7806
Fax: (48) 251-7909 / 225-0822
E-mail: dvs@saude.sc.gov.br
SO PAULO
http://www1.saude.sp.gov.br/
Centro de Vigilncia Sanitria
Dra. Marisa Lima Carvalho
Centro de Vigilncia Sanitria Estadual
Av. So Lus, 99 - 8 andar - Centro
CEP: 01.046-001
So Paulo/SP
Fone: (11) 256-2355 / 256-2747 Fax: (11) 258-9745
SERGIPE
Departamento de Vigilncia Sanitria Estadual
Rua Gois, 1596 - Agamenon Magalhes
Aracaj/SE
CEP: 49.085-150
Fone: (79) 241-6878 / 246-4191
Fax: (79) 246-4191
E-mail: sesdvs@prodase.com.br
TOCANTINS
Departamento de Vigilncia Sanitria Estadual
ACSU-SO, 20 - conjunto 2 - Lote 1
CEP: 77.173-030
Palmas/TO
Fone: (63) 218-1763/218-2738
Fax: (63) 218-1781
E-mail: vigsan@saude.to.gov.br
Representao em Braslia - fone: (61) 226-9151/225-4101
Fax: (61) 226-4076
RORAIMA
Departamento de Vigilncia Sanitria Estadual
Av. Brigadeiro Eduardo Gomes, s/n - Campos Paricarana
CEP: 69.304-650
Boa Vista/RR
Fone: (95) 623-9282
Fax: (95) 623-2880
E-mail: sesaurr@connectnet.com.br
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54
Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria - Anvisa
SEPN 515, Bloco B, Edifcio mega
Braslia (DF) - CEP 70.770-502
Telefone (PABX): (61) 448-1000
Atendimento ao Usurio:
448-1321 / 448-1327 / 448-1303
Horrio de Atendimento: 9h s 12h e de 13h s 16h. Site:
Como acessar a Anvisa
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Braslia,agosto de 2002
2a. edio