1. O documento fornece orientações para o processo de pactuação de diretrizes, objetivos, metas e indicadores para os anos de 2013 a 2015 no âmbito do Sistema Único de Saúde brasileiro.
2. Inclui um rol de 28 indicadores para monitorar o cumprimento de 4 diretrizes estratégicas relacionadas à atenção básica, urgências, saúde da mulher e criança, e saúde mental.
3. Também apresenta fichas com detalhes técnicos de cada indicador para auxiliar na
1. O documento fornece orientações para o processo de pactuação de diretrizes, objetivos, metas e indicadores para os anos de 2013 a 2015 no âmbito do Sistema Único de Saúde brasileiro.
2. Inclui um rol de 28 indicadores para monitorar o cumprimento de 4 diretrizes estratégicas relacionadas à atenção básica, urgências, saúde da mulher e criança, e saúde mental.
3. Também apresenta fichas com detalhes técnicos de cada indicador para auxiliar na
1. O documento fornece orientações para o processo de pactuação de diretrizes, objetivos, metas e indicadores para os anos de 2013 a 2015 no âmbito do Sistema Único de Saúde brasileiro.
2. Inclui um rol de 28 indicadores para monitorar o cumprimento de 4 diretrizes estratégicas relacionadas à atenção básica, urgências, saúde da mulher e criança, e saúde mental.
3. Também apresenta fichas com detalhes técnicos de cada indicador para auxiliar na
Departamento de Articulao Interfederativa Coordenao Geral de Articulao de Instrumentos da Gesto Interfederativa
Caderno de Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores 2013/2015
Orientaes para o Processo de Pactuao
Braslia-DF 2013
Elaborao e Informaes: MINISTRIO DA SADE Secretaria de Gesto Estratgica e Participativa/SGEP Departamento de Articulao Interfederativa/DAI Esplanada dos Ministrios, Edifcio Sede, Bloco G, 2 andar, Sala 221 CEP: 70.058-900 - Braslia-DF Fone: (61) 3315-3574 Fax: (61) 3226-9737 E-mail: dai@saude.gov.br Home page: www.saude.gov.br/dai
Secretaria de Gesto Estratgica e Participativa - SGEP Odorico Monteiro de Andrade
Departamento de Articulao Interfederativa - DAI Andr Bonifcio Carvalho
Coordenao-Geral de Articulao de Instrumentos da Gesto Interfederativa - CGAIG Gisela da Costa Mascarenhas
Coordenao do Processo de Definio das Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores Coordenao-Geral de Articulao de Instrumentos da Gesto Interfederativa - CGAIG
Elaborao: Este Caderno foi construdo pelas Secretarias e rgos do Ministrio da Sade que guardam interface com o processo de pactuao de Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores 2013 2015, no mbito dos Grupos Executivos: Planejamento do SUS e Contrato Organizativo da Ao Pblica.
Organizao do Caderno: Dorian Chim Smarzaro Gisela da Costa Mascarenhas Nbia de Lima Freire Renata Florncio Santiago
Sumrio Apresentao ................................................................................................................... 9 Orientaes para a Pactuao de Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores para os anos de 2013-2015 .......................................................................................................... 11 1. Introduo .................................................................................................................... 11 2. Planejamento em Sade .............................................................................................. 11 3. Diretrizes e Objetivos ................................................................................................. 13 4. Metas ............................................................................................................................ 13 5. Indicadores .................................................................................................................. 14 5.1 Monitoramento e Avaliao .............................................................................................................. 15 6. Registro das Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores de 2013-2015, no Aplicativo Sispacto ................................................................................................................................ 16 7. Formalizao das Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores de 2013-2015, no COAP ................................................................................................................................... 16 7.1 Responsabilidades Individuais ......................................................................................................... 17 7.2 Temporalidade das Metas do COAP ................................................................................................ 20 Rol de Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores 2013-2015 ..................................... 21 Fichas de Qualificao dos Indicadores da Pactuao de Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores para os anos de 2013 2015 ........................................................ 28 Diretriz 1 - Garantir acesso da populao a servios de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de sade, mediante aprimorando a poltica de ateno bsica e a ateno especializada. ............................................................................... 28 Objetivo 1.1 - Utilizao de mecanismos que propiciem a ampliao do acesso a ateno bsica .............................................................................................................................................. 28 Indicador 1 - Cobertura populacional estimada pelas equipes de Ateno Bsica ..................................... 28 Indicador 2 - Proporo de internaes por condies sensveis ateno bsica (ICSAB)........................ 31 Indicador 3 - Cobertura de acompanhamento das condicionalidades de sade do Programa Bolsa Famlia ..................................................................................................................................................................... 32 Indicador 4 - Cobertura populacional estimada pelas equipes bsicas de sade bucal .............................. 34 Indicador 5 - Mdia da ao coletiva de escovao dental supervisionada ................................................ 37 Indicador 6 - Proporo de exodontia em relao aos procedimentos ....................................................... 38 Objetivo 1.2 - Garantir acesso da populao a servios de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de sade, mediante aprimoramento da poltica da ateno especializada ............................................................................................................. 39 Indicador 7 - Razo de procedimentos ambulatoriais de mdia complexidade e populao residente ..... 39 Indicador 8 - Razo de internaes clnico-cirrgicas de mdia complexidade e populao residente ...... 41 Indicador 9 - Razo de procedimentos ambulatoriais de alta complexidade e populao residente ......... 43 Indicador 10 - Razo de internaes clnico-cirrgicas de alta complexidade na populao residente ...... 45
Indicador 11 - Proporo de servios hospitalares com contrato de metas firmado .................................. 47 Diretriz 2 Aprimoramento da Rede de Ateno s Urgncias, com expanso e adequao de Unidades de Pronto Atendimento (UPA), de Servios de Atendimento Mvel de Urgncia (SAMU), de prontos-socorros e centrais de regulao, articulada s outras redes de ateno. .. 48 Objetivo 2.1 - Implementao da Rede de Ateno s Urgncias .............................................. 48 Indicador 12 - Nmero de unidades de sade com servio de notificao de violncia domstica, sexual e outras violncias implantado ....................................................................................................................... 48 Indicador 13 - Proporo de acesso hospitalar dos bitos por acidente ..................................................... 49 Indicador 14 - Proporo de bitos nas internaes por infarto agudo do miocrdio (IAM) ...................... 50 Indicador 15 - Proporo de bitos, em menores de 15 anos, nas Unidades de Terapia Intensiva (UTI) ... 51 Indicador 16 - Cobertura do Servio de Atendimento Mvel de Urgncia (SAMU 192) ............................. 52 Objetivo 2.2 - Fortalecer mecanismos de programao e regulao nas redes de ateno sade do SUS.................................................................................................................................... 53 Indicador 17 - Proporo das internaes de urgncia e emergncia reguladas ........................................ 53 Diretriz 3 Promoo da ateno integral sade da mulher e da criana e implementao da Rede Cegonha, com nfase nas reas e populaes de maior vulnerabilidade ....................... 54 Objetivo 3.1 - Fortalecer e ampliar as aes de Preveno, deteco precoce e tratamento oportuno do Cncer de Mama e do Colo de tero ................................................................... 54 Indicador 18 - Razo de exames citopatolgicos do colo do tero em mulheres de 25 a 64 anos e a populao da mesma faixa etria ................................................................................................................ 54 Indicador 19 - Razo de exames de mamografia de rastreamento realizados em mulheres de 50 a 69 anos e populao da mesma faixa etria ............................................................................................................. 55 Objetivo 3.2 - Organizar a Rede de Ateno Sade Materna e Infantil para garantir acesso, acolhimento e resolutividade .................................................................................................. 56 Indicador 20 - Proporo de parto normal .................................................................................................. 56 Indicador 21 - Proporo de nascidos vivos de mes com 7 ou mais consultas de pr-natal ..................... 57 Indicador 22 - Nmero de testes de sfilis por gestante .............................................................................. 58 Indicador 23 - Nmero de bitos maternos em determinado perodo e local de residncia ..................... 60 Indicador 24 - Taxa de mortalidade infantil ................................................................................................. 62 Indicador 25 - Proporo de bitos infantis e fetais investigados ............................................................... 63 Indicador 26 - Proporo de bitos maternos investigados ........................................................................ 65 Indicador 27 - Proporo de bitos de mulheres em idade frtil (MIF) investigados ................................. 67 Indicador 28 - Nmero de casos novos de sfilis congnita em menores de um ano de idade ................... 69 Diretriz 4 Fortalecimento da rede de sade mental, com nfase no enfrentamento da dependncia de crack, lcool e outras drogas .......................................................................... 70 Objetivo 4.1 - Ampliar o acesso ateno psicossocial da populao em geral, de forma articulada com os demais pontos de ateno em sade e outros pontos Inter setoriais. ........... 70 Indicador 29 - Cobertura de Centros de Ateno Psicossocial .................................................................... 70 Diretriz 5 Garantia da ateno integral sade da pessoa idosa e dos portadores de doenas crnicas, com estmulo ao envelhecimento ativo e fortalecimento das aes de promoo e preveno. ............................................................................................................................. 71 Objetivo 5.1 - Melhoria das condies de Sade do Idoso e portadores de doenas crnicas mediante qualificao da gesto e das redes de ateno ......................................................... 71
Indicador 30a - Para municpio/regio com menos de 100 mil habitantes: Nmero de bitos prematuros (<70 anos) pelo conjunto das 4 principais DCNT (Doenas do aparelho circulatrio, cncer, diabetes e doenas respiratrias crnicas .................................................................................................................... 71 Indicador 30b - Para municpio/regio com 100 mil ou mais habitantes, estados e DF: Taxa de mortalidade prematura (<70 anos) pelo conjunto das 4 principais DCNT (Doenas do aparelho circulatrio, cncer, diabetes e doenas respiratrias crnicas) ................................................................. 71 Diretriz 6 Implementao do Subsistema de Ateno Sade Indgena, articulado com o SUS, baseado no cuidado integral, com observncia as prticas de sade e as medicinas tradicionais, com controle social, garantindo o respeito s especificidades culturais .................................... 75 Objetivo 6.1 - Articular o SUS com o Subsistema de Ateno Sade Indgena, com observncia as prticas de sade e as medicinas tradicionais, com controle social, garantindo o respeito s especificidades culturais. ........................................................................................................ 75 Indicador 31 - Percentual de crianas indgenas < 7 anos de idade com esquema vacinal completo ......... 75 Indicador 32 - Proporo de bitos infantis e fetais indgenas investigados ............................................... 77 Indicador 33 - Proporo de bitos maternos em mulheres indgenas investigados .................................. 78 Indicador 34 - Proporo de bitos de mulheres indgenas em idade frtil (MIF) investigados ................. 80 Diretriz 7 Reduo dos riscos e agravos sade da populao, por meio das aes de promoo e vigilncia em sade. ............................................................................................ 82 Objetivo 7.1 - Fortalecer a promoo e vigilncia em sade. .................................................... 82 Indicador 35 - Proporo de vacinas do Calendrio Bsico de Vacinao da Criana com coberturas vacinais alcanadas ...................................................................................................................................... 82 Indicador 36 - Proporo de cura de casos novos de tuberculose pulmonar bacilfera .............................. 85 Indicador 37 - Proporo de exame anti-HIV realizados entre os casos novos de tuberculose .................. 88 Indicador 38 - Proporo de registro de bitos com causa bsica definida ................................................ 90 Indicador 39 - Proporo de casos de doenas de notificao compulsria imediata (DNCI) encerradas em at 60 dias aps notificao ......................................................................................................................... 91 Indicador 40 - Proporo de municpios com casos de doenas ou agravos relacionados ao trabalho* notificados ................................................................................................................................................... 93 Indicador 41 - Percentual de municpios que executam as aes de vigilncia sanitria consideradas necessrias a todos os municpios ............................................................................................................... 95 Indicador 42 - Nmero de casos novos de aids em menores de 5 anos ...................................................... 97 Indicador 43 - Proporo de pacientes HIV+ com 1 CD4 inferior a 200cel/mm 3 ....................................... 99 Indicador 44 - Nmero de testes sorolgicos anti HCV realizados ............................................................ 101 Indicador 45 - Proporo de cura dos casos novos de hansenase diagnosticados nos anos das coortes 102 Indicador 46 - Proporo de contatos intradomiciliares de casos novos de hansenase examinados ...... 104 Indicador 47 - Nmero absoluto de bitos por leishmaniose visceral ...................................................... 106 Indicador 48 - Proporo de ces vacinados na campanha de vacinao antirrbica canina ................... 107 Indicador 49 - Proporo de escolares examinados para o tracoma nos municpios prioritrios ............. 108 Indicador 50 - Incidncia Parasitria Anual (IPA) de malria ..................................................................... 110 Indicador 51 - Nmero absoluto de bitos por dengue............................................................................. 111 Indicador 52 - Proporo de imveis visitados em, pelo menos, 4 ciclos de visitas domiciliares para controle da dengue .................................................................................................................................... 113 Objetivo 7.2 - Implementar aes de saneamento bsico e sade ambiental para a promoo da sade e reduo das desigualdades sociais, com nfase no Programa de Acelerao do Crescimento. ........................................................................................................................ 115
Indicador 53 - Proporo de anlises realizadas em amostras de gua para consumo humano quanto aos parmetros coliformes totais, cloro residual livre e turbidez .................................................................... 115 Diretriz 8 - Garantia da Assistncia Farmacutica no mbito do SUS ....................................... 117 Objetivo 8.1 - Ampliar a implantao do Sistema Nacional de Gesto da Assistncia Farmacutica HORUS como estratgia de qualificao da gesto da Assistncia Farmacutica no SUS.................................................................................................................................. 117 Indicador 54 - Percentual de municpios com o Sistema HORUS implantado ........................................... 117 Objetivo 8.2 - Qualificar os servios de Assistncia Farmacutica nos municpios com populao em extrema pobreza ............................................................................................................. 119 Indicador 55 - Proporo de municpios da extrema pobreza com farmcias da Ateno Bsica e centrais de abastecimento farmacutico estruturados .......................................................................................... 119 Objetivo 8.3 - Fortalecer a assistncia farmacutica por meio da inspeo nas linhas de fabricao de medicamentos, que inclui todas as operaes envolvidas no preparo de determinado medicamento desde a aquisio de materiais, produo, controle de qualidade, liberao, estocagem, expedio de produtos terminados e os controles relacionados, instalaes fsicas e equipamentos, procedimentos, sistema da garantia da qualidade ........... 121 Indicador 56 - Percentual de indstrias de medicamentos inspecionadas pela Vigilncia Sanitria, no ano ................................................................................................................................................................... 121 Diretriz 11- Contribuio adequada formao, alocao, qualificao, valorizao e democratizao das relaes do trabalho e dos trabalhadores dos SUS .................................. 123 Objetivo 11.1Investir em qualificao e fixao de profissionais para o SUS ........................... 123 Indicador 57 - Proporo de aes de educao permanente implementadas e/ou realizadas ............... 123 Indicador 58 - Proporo de novos e/ou ampliao de Programas de Residncia em de Medicina de Famlia e Comunidade e da Residncia Multiprofissional em Ateno Bsica/ Sade da Famlia/Sade Coletiva ...................................................................................................................................................... 125 Indicador 59 - Proporo de novos e/ou ampliao de Programas de Residncia mdica em psiquiatria e multiprofissional em sade mental ........................................................................................................... 127 Indicador 60 - Nmero de pontos do Telessade Brasil Redes implantados............................................. 128 Objetivo 11.2 - Investir em qualificao e fixao de profissionais para o SUS - Desprecarizar o trabalho em sade nos servios do SUS da esfera pblica na Regio de Sade ........................ 129 Indicador 61 - Proporo de trabalhadores que atendem ao SUS, na esfera pblica, com vnculos protegidos .................................................................................................................................................. 129 Objetivo 11.3 - Investir em qualificao e fixao de profissionais para o SUS. Estabelecer espaos de negociao permanente entre trabalhadores e gestores da sade na Regio de Sade ............................................................................................................................................ 131 Indicador 62 - Nmero de Mesas ou espaos formais municipais e estaduais de negociao permanente do SUS, implantados e/ou mantidos em funcionamento .......................................................................... 131 Diretriz 12 - Implementao de novo modelo de gesto e instrumentos de relao federativa, com centralidade na garantia do acesso, gesto participativa com foco em resultados, participao social e financiamento estvel ........................................................................... 133 Objetivo 12.1 - Fortalecer os vnculos do cidado, conselheiros de sade, lideranas de movimentos sociais, agentes comunitrios de sade, agentes de combate s endemias, educadores populares com o SUS .......................................................................................... 133
Indicador 63 - Proporo de Plano de Sade enviado ao Conselho de Sade ........................................... 133 Indicador 64 - Proporo Conselhos de Sade cadastrados no Sistema de Acompanhamento dos Conselhos de Sade - SIACS ....................................................................................................................... 134 Diretriz 13 - Qualificao de instrumentos de execuo direta, com gerao de ganhos de produtividade e eficincia para o SUS ................................................................................... 136 Objetivo 13.1 - Qualificao de instrumentos de gesto, com gerao de ganhos de produtividade e eficincia para o SUS. .................................................................................. 136 Indicador 65 - Proporo de municpios com Ouvidoria Implantada ........................................................ 136 Indicador 66 - Componente do SNA estruturado ...................................................................................... 138 Indicador 67 - Proporo de entes com pelo menos uma alimentao por ano no Banco de Preo em Sade ......................................................................................................................................................... 140 APNDICES .................................................................................................................... 141 ANEXOS ......................................................................................................................... 147 RESOLUO N XX , DE XX DE JUNHO DE 2013 .......................................................... 148
Apresentao Passados 25 anos do processo de constituio do Sistema nico de Sade (SUS), nos quais houve a edio de uma srie importante de leis e normas com vistas ao fortalecimento e consolidao de uma sade pblica de acesso universal pode-se apontar dentre os avanos alcanados, o processo de descentralizao da gesto e os novos paradigmas sobre sua organizao e funcionamento na busca de atender a atual realidade social e poltica do Pas, fato que tornou necessria a proposio de novos elementos institucionalizantes. Nesta perspectiva a publicao do Decreto 7.508/11, ao regulamentar aspectos da Lei 8.080/90, no tocante ao planejamento da sade, a assistncia sade, a articulao interfederativa e a regionalizao, dentre outros aspectos, cumpre o seu papel no aprimoramento dos processos e prticas inerentes a um novo ciclo de gesto no SUS. Assim, o Ministrio da Sade, o Conselho Nacional de Secretrios de Sade (CONASS) e o Conselho Nacional de Secretrios Municipais de Sade (CONASEMS), pactuaram em 28 de fevereiro de 2013, sete (7) Premissas norteadoras para a definio do processo de pactuao de indicadores. Com base nestas premissas, em 21 de maro de 2013, foram definidas de forma tripartite as Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores 2013/2015, com vistas ao fortalecimento do Planejamento Integrado do Sistema nico de Sade e a implementao do Contrato Organizativo de Ao Pblica da Sade (COAP). O presente caderno dispe sobre rol nico de indicadores a ser utilizado pelos gestores no processo de planejamento de cada ente, em consonncia com o planejamento regional integrado, e na formalizao do COAP. Visando auxiliar os entes federados na definio das metas, este caderno apresenta orientaes relativas ao processo de Pactuao de Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores de 2013-2015, bem como, as fichas de qualificao de cada indicador, com o detalhamento das diretrizes, objetivos e metas aos quais esto vinculados, alm dos mtodos de clculo, fonte dos dados e relevncia dos indicadores incluindo as informaes necessrias para sua utilizao. Ressalta-se que o documento produto das discusses promovidas pelo Comit Gestor do Decreto n 7.508/11 por meio dos Grupos Executivos do Planejamento do SUS e do COAP, compostos por representantes das reas tcnicas do Ministrio da Sade que atuaram conjuntamente, e do Grupo de Trabalho de Gesto da Cmara Tcnica da Comisso Intergestores Tripartite.
Com intuito de fortalecer a construo dos processos e prticas do Planejamento Integrado do SUS neste novo ciclo de gesto, o Departamento de Articulao Interfederativa (DAI/SGEP/MS), inicia com este caderno, a srie Articulao Interfederativa, que expressar elementos da gesto compartilhada para o atendimento dos dispositivos do Decreto 7.508/11. Ministrio da Sade
Orientaes para a Pactuao de Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores para os anos de 2013-2015
1. Introduo A Resoluo CIT n XX de xxxxxxxxx estabelece as Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores para os anos de 2013-2015, com vistas ao fortalecimento do Planejamento do Sistema nico de Sade (SUS) e a implementao do Contrato Organizativo da Ao Pblica da Sade (COAP). Neste sentido, foi definido um rol nico de indicadores a ser utilizado nos instrumentos de planejamento do SUS (Plano de Sade, Programao Anual de Sade e Relatrios de Gesto) e no COAP. Sendo assim, o Ministrio da Sade disponibiliza o presente documento de orientaes do processo de Pactuao de Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores de 2013-2015, objetivando auxiliar os entes federados na definio de metas. Ressalta-se que o documento produto da discusso conjunta dos Grupos Executivos do Planejamento do SUS e do COAP que integram o Comit Gestor do Decreto n 7.508/11, e do GT de Gesto da Cmara Tcnica da CIT. 2. Planejamento em Sade O Decreto n 7.508/2011 e a Lei Complementar n 141/2012 inserem o planejamento da sade na centralidade da agenda da gesto. Sendo este um processo ascendente e integrado, do nvel local at o federal, ouvidos os respectivos Conselhos de Sade, compatibilizando-se as necessidades das polticas de sade com a disponibilidade de recursos financeiros e o estabelecimento de metas de sade. A figura I destaca a necessidade de que o planejamento da sade seja feito de forma integrada entre as esferas de gesto, realizado no mbito regional, partindo do reconhecimento das dinmicas presentes no territrio e que influenciam na sade, bem como das necessidades de sade da populao dos municpios da regio. Observa as diretrizes, objetivos e metas estabelecidos nos planos de sade de cada ente federado, aprovados no respectivos Conselhos de Sade.
Figura I Planejamento Regional Integrado
Com vistas ao fortalecimento do planejamento do SUS e implementao do COAP, a Comisso Intergestores Tripartite, na 1 Reunio Ordinria - 2013, ocorrida em 28 de fevereiro de 2013, pactuou premissas que nortearam a seleo das Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores para o perodo 2013-2015, a saber: i. Harmonizar o processo de construo dos instrumentos de planejamento e a pactuao de indicadores com vistas ao fortalecimento do Planejamento em Sade; ii. Manter vinculao com as diretrizes do PNS, onde houver aplicabilidade, de modo a refletir a implantao das polticas prioritrias, respeitado o 4 do art. 30 da LC 141/12; iii. Estabelecer rol nico de indicadores para pactuao nacional, classificados em universais e especficos; iv. Compor-se por indicadores universais que expressem o acesso e a qualidade da organizao em redes, alm de considerar os indicadores epidemiolgicos de abrangncia nacional e desempenho do sistema; v. Compor-se por indicadores especficos que expressem as caractersticas epidemiolgicas locais e de organizao do sistema. CONTRATO ORGANIZATIVO DA AO PBLICA DA SADE - COAP
RELATRIO DE GESTO Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores PROGRAMAO ANUAL DE SADE PLANEJAMENTO REGIONAL INTEGRADO - REGIO DE SADE - MAPA DA SADE necessidades de sade PPA, LDO e LOA DIRETRIZES, OBJETIVOS PLURIANUAIS, METAS E INDICADORES DE SADE PARA A REGIO DIRETRIZES NACIONAIS-CNS PRIORIDADES: CONSELHOS DE SADE PNS PES PMS RELATRIO DETALHADO RREO
vi. Buscar a reduo do nmero de indicadores com base nas premissas dos itens iv e v; vii. Respeitar a autonomia do ente federado com relao a incluso de outros indicadores observadas as especificidades locais e as diretrizes nacionais. 3. Diretrizes e Objetivos As diretrizes de sade estabelecidas pelos Conselhos de Sade expressam as linhas de ao a serem seguidas e orientam a formulao de poltica que se concretizam nos objetivos. Considerando os aspectos relativos ao fortalecimento do planejamento do SUS, o rol de Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores foi pactuado de acordo com as Diretrizes Nacionais definidas pelo Conselho Nacional de Sade, sendo resguardada a possibilidade dos demais entes federados incluir outros indicadores, observadas as especificidades locais e as diretrizes aprovadas pelos respectivos Conselhos de Sade. Caso seja identificada uma diretriz para a regio que no conste nos Planos Nacional e Estadual de Sade, esta dever ser submetida ao Conselho Estadual de Sade para insero no COAP e ajuste no Plano Estadual de Sade. Os objetivos expressam o que deve ser feito, refletindo as situaes a serem alteradas pela implementao de estratgias e aes no territrio, permitindo a agregao de um conjunto de iniciativas gestoras de formulao coordenada. 4. Metas As metas expressam um compromisso para alcanar objetivos. Ao estabelecer metas, alguns fatores devem ser considerados: desempenhos anteriores (srie histrica); compreenso do estgio de referncia inicial, ou seja, da linha de base; factibilidade, levandose em considerao a disponibilidade dos recursos necessrios, das condicionantes polticas, econmicas e da capacidade organizacional. As metas municipais, regionais, estaduais e do Distrito Federal sero definidas no processo de elaborao do planejamento regional integrado, no mbito da Comisso Intergestores Regionais-CIR, da Comisso Intergestores Bipartite e do Colegiado de Gesto da Sade do Distrito Federal, respectivamente, considerando a anlise da situao de sade do territrio.
5. Indicadores Os indicadores so essenciais nos processos de monitoramento e avaliao, pois permitem acompanhar o alcance das metas e servem para: embasar a anlise crtica dos resultados obtidos e auxiliar no processo de tomada de deciso; contribuir para a melhoria contnua dos processos organizacionais; analisar comparativamente o desempenho. Para o perodo 2013 2015 foi definido um rol de 67 (sessenta e sete) indicadores a serem pactuados pelos entes federados, conforme fluxos previsto pela Resoluo CITn xx, de xxxx., composto por tipos: Indicadores universais - Expressam o acesso e a qualidade da organizao em redes, alm de considerar os indicadores epidemiolgicos de abrangncia nacional e desempenho do sistema (IDSUS), sendo de pactuao comum e obrigatria nacionalmente; Indicadores Especficos - Expressam as caractersticas epidemiolgicas locais e de organizao do sistema e de desempenho do sistema (IDSUS), sendo de pactuao obrigatria quando forem observadas as especificidades no territrio.
Conforme previsto na Resoluo n xx, de xxxx, as Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores definidos para pactuao no perodo de 2013-2015, podem ser submetidos a ajuste anual quando necessrio. Os indicadores constantes do Rol nico que so correlatos aos indicadores do ndice de Desempenho do SUS IDSUS, no expressam os mesmos resultados do IDSUS, em razo da simplificao do mtodo de clculo, mas contribuem para o aperfeioamento do Sistema. Universal 33 Total 67 Especfico 34
5.1 Monitoramento e Avaliao Todos os indicadores pactuados sero apurados e avaliados anualmente e seus resultados comporo o Relatrio Anual de Gesto, a ser enviado ao Conselho de Sade at 30 de maro do ano subsequente ao da execuo financeira, conforme artigo 36, 1 da Lei Complementar n 141/2012. Estes resultados sero disponibilizados pelo Ministrio da Sade no Tabnet no site do DATASUS: www.datasus.gov.br e no SISPACTO, de onde tambm migraro para o Sistema de Apoio Elaborao do Relatrio Anual de Gesto SARGSUS. Os indicadores de sade relacionados abaixo so considerados passveis de monitoramento quadrimestral e seus resultados estaro disponveis no Tabnet no site do DATASUS: www.datasus.gov.br, e ainda no Sistema de Apoio ao Relatrio de Gesto SARGSUS: www.saude.gov.br/sargsus, visando auxiliar aos gestores no atendimento ao disposto no Art. 36 da Lei Complementar n 141/2012, quando da elaborao do Relatrio Detalhado do Quadrimestre. N Tipo Indicadores Relatrio Quadrimestral 1 U Cobertura populacional estimada pelas equipes de Ateno Bsica 4 U Cobertura populacional estimada pelas equipes bsicas de sade bucal 12 U Nmero de unidades de sade com servio de notificao de violncia domstica, sexual e outras violncias implantado. 25 U Proporo de bitos infantis e fetais investigados 26 U Proporo de bitos maternos investigados 27 U Proporo de bitos de mulheres em idade frtil (MIF) investigados 51 E Nmero absoluto de bitos por dengue Nota: Tipo do indicador U= indicador universal e E = indicador especfico Destaca-se que a definio dos indicadores mencionados acima est baseada na possibilidade de apurao pelos sistemas nacionais de informao no perodo citado, e que a escolha dos indicadores que comporo o Relatrio Detalhado do Quadrimestre fica a critrio do ente federado, considerando os indicadores pactuados.
Para maiores informaes quanto ao Relatrio Quadrimestral consultar a Resoluo do Conselho Nacional de Sade n 459, de 10 de outubro de 2012, publicada no Dirio Oficial da Unio de 21/12/12, disponvel no endereo: www.saude.gov.br/sargsus. 6. Registro das Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores de 2013-2015, no Aplicativo Sispacto Os entes federados que ainda no assinaram o COAP devero realizar o processo de pactuao de Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores, conforme fluxo previsto na Resoluo CIT n xx, de xxxx de 2013 registrando as metas anualmente no aplicativo SISPACTO, disponibilizado pelo Ministrio da Sade no endereo eletrnico www.saude.gov.br/sispacto, conforme abaixo: a) Pactuao Municipal:
b) Pactuao Estadual e do Distrito Federal:
Estados e municpios que fizerem a pactuao das Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores no SISPACTO e no mesmo exerccio assinarem o COAP, devero observ-los adequando-os realidade regional. 7. Formalizao das Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores de 2013-2015, no COAP O Contrato Organizativo de Ao Pblica - COAP tem suas bases no Decreto n 7.508, de 28 de junho de 2011, onde os entes signatrios assumem, conjuntamente, o compromisso de organizar de maneira compartilhada as aes e os servios de sade na Regio de Sade, respeitadas as autonomias federativas e com a finalidade de garantir a integralidade da assistncia sade para conformar o Sistema nico de Sade (SUS) com foco no cidado. Pactuao na CIR Aprovao no Conselho Municipal de Sade Registro e Validao Metas Municpais no SISPACTO Homolgao pela respectiva SES Pactuao na CIB/Colegiado DF Aprovao no Conselho Estadual de Sade Registro e Validao Metas Estaduais no SISPACTO
Segundo a Resoluo Tripartite n 03/2012 de Normas e Fluxos do contrato, a parte II do COAP, responsabilidades executivas, observar os seguintes contedos:
1. Diretrizes e objetivos do PNS e polticas prioritrias 2. Objetivos plurianuais em consonncia com os planos nacional, estadual e municipal; 3. Metas Regionais anuais; 4. Indicadores; 5. Formas de Avaliao; 6. Prazos de Execuo. Sendo assim, os entes federados devero observar a Resoluo CIT n 03 de 30/01/2012, e as Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores, constantes da Resoluo CIT n xx de xxx de 2013, quando da formalizao e aditamento do COAP. No processo de formalizao do COAP, as Diretrizes, Objetivos, Metas, Indicadores e responsabilidades dos entes federados devero ser pactuados no mbito Comisso Intergestores Regional CIR e faro parte dos compromissos assumidos no referido Contrato. Os municpios e correspondentes regies de sade devero ter metas quantificadas/numricas e os estados e a unio formalizaro as responsabilidades assumidas para auxiliar no alcance da meta.
7.1 Responsabilidades Individuais Para cada meta necessria a pactuao das responsabilidades dos entes, tendo em vista viabilizar o seu cumprimento. As responsabilidades individuais dos entes sero Pactuao na CIR Metas Municipais Anuais Metas Regionais Plurianuais Responsabilidades Estaduais Responsabilidades da Unio
pactuadas e descritas no contrato, com base em clculo especfico de cada meta, quando couber. Quando o ente no for responsvel por executar diretamente a ao ou servio previsto em percentuais na meta regional, o mesmo dever especificar o tipo de compromisso assumido correlacionado. O princpio da solidariedade dever orientar a partilha da responsabilidade entre os entes signatrios para a definio das responsabilidades individuais no alcance da meta pactuada. Cabe mencionar que nas fichas de qualificao dos indicadores constam as responsabilidades da Unio para o alcance das metas, que podero ser adequadas em consonncia com a pactuao interfederativa a ser formalizada no COAP. Segue abaixo, modelo do Quadro a ser utilizado o registro das diretrizes, objetivos, metas, indicadores e responsabilidades, no COAP:
QUADRO DIRETRIZES, OBJETIVOS, METAS E INDICADORES Cdigo Descrio Diretriz Nacional Diretriz Estadual Objetivo Regional Indicador Linha de Base Ano da Linha de Base
Meta Regional
Perodo Anual [XXXX]
Perodo |Plurianual [XXXX-XXXX] Responsabilidades Solidrias - [Perodo Anual] Municpio Estado Unio Municpio A
Municpio B Municpio C Municpio D Municpio E Municpio F Municpio G Municpio H
7.2 Temporalidade das Metas do COAP Os prazos para cumprimento das metas regionais devero ser organizados em dois perodos: plurianual, de acordo com a vigncia do COAP e anual (por exerccio fiscal). As metas anuais sero revistas e pactuadas por meio de aditivos, no inicio de cada ano, visando o atendimento da meta plurianual. As regies de sade por meio das Comisses Intergestores Regionais CIR, devem avaliar e repactuar as metas com o objetivo de firmar termo aditivo do contrato, sempre de acordo com os planos de sade e as decises das comisses intergestores, registrada em ata da CIB/CIR.
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Rol de Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores 2013-2015
Diretriz 1 Garantia do acesso da populao a servios de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de sade, mediante aprimoramento da poltica de ateno bsica e da ateno especializada. Objetivo 1.1- Utilizao de mecanismos que propiciem a ampliao do acesso a ateno bsica. N Tipo Meta Indicador 1 U Aumentar a Cobertura populacional estimada pelas equipes de Ateno Bsica Cobertura populacional estimada pelas equipes de Ateno Bsica 2 U Reduo de internaes por causas sensveis ateno bsica. Proporo de internaes por condies sensveis ateno bsica (ICSAB) 3 U Aumentar o percentual de cobertura de acompanhamento das condicionalidades de sade do programa Bolsa Famlia Cobertura de acompanhamento das condicionalidades de sade do Programa Bolsa Famlia 4 U Aumentar a Cobertura populacional estimada pelas equipes de Sade Bucal Cobertura populacional estimada pelas equipes bsicas de sade bucal 5 U Aumentar o percentual de ao coletiva de escovao dental supervisionada Mdia da ao coletiva de escovao dental supervisionada 6 E Reduzir o percentual de exodontia em relao aos procedimentos preventivos e curativos Proporo de exodontia em relao aos procedimentos Objetivo 1.2 - Garantir acesso da populao a servios de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de sade, mediante aprimoramento da poltica de ateno bsica e da ateno especializada. N Tipo Meta Indicador 7 U Aumentar o nmero de procedimentos ambulatoriais de mdia complexidade selecionados para populao residente. Razo de procedimentos ambulatoriais de mdia complexidade e populao residente 8 U Aumentar o nmero de internaes clinico- cirrgicas de mdia complexidade na populao residente. Razo de internaes clnico-cirrgicas de mdia complexidade e populao residente 9 E Aumentar o nmero de procedimentos ambulatoriais de alta complexidade selecionados para populao residente Razo de procedimentos ambulatoriais de alta complexidade e populao residente 10 E Aumentar o nmero de internaes clinico- cirrgicas de alta complexidade na populao residente Razo de internaes clnico-cirrgicas de alta complexidade na populao residente. 11 E
Ampliar os servios hospitalares com contrato de metas firmado
Proporo de servios hospitalares com contrato de metas firmado.
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Diretriz 2 Aprimoramento da Rede de Ateno s Urgncias, com expanso e adequao de Unidades de Pronto Atendimento (UPA), de Servios de Atendimento Mvel de Urgncia (SAMU), de prontos-socorros e centrais de regulao, articulada s outras redes de ateno. Objetivo 2.1 - Implementao da Rede de Ateno s Urgncias N Tipo Meta Indicador 12 U Ampliar o nmero de unidades de sade com servio de notificao contnua da violncia domstica, sexual e outras violncias. Nmero de unidades de sade com servio de notificao de violncia domstica, sexual e outras violncias implantado. 13 E Ampliar o nmero de pessoas assistidas em hospitais quando acidentadas. Proporo de acesso hospitalar dos bitos por acidente 14 E Reduzir em x% os bitos nas internaes por infarto agudo do miocrdio (IAM). Proporo de bitos nas internaes por infarto agudo do miocrdio (IAM). 15 E Reduzir bitos em menores de 15 anos em Unidade de Terapia Intensiva Proporo de bitos, em menores de 15 anos, nas Unidades de Terapia Intensiva (UTI). 16 E Aumentar a cobertura do servio de Atendimento Mvel de Urgncia (SAMU 192). Cobertura do servio de Atendimento Mvel de Urgncia (SAMU 192). Objetivo 2.2 - Fortalecimento de mecanismos de programao e regulao nas redes de ateno sade do SUS. N Tipo Meta Indicador 17 E Aumentar o percentual de Internaes de urgncia e emergncia reguladas pelo complexo regulador Proporo das internaes de urgncia e emergncia reguladas. Diretriz 3 Promoo da ateno integral sade da mulher e da criana e implementao da Rede Cegonha, com nfase nas reas e populaes de maior vulnerabilidade. Objetivo 3.1 - Fortalecer e ampliar as aes de preveno, deteco precoce e tratamento oportuno do Cncer de Mama e do Colo de tero N Tipo Meta Indicador 18 U Ampliar a razo de mulheres na faixa etria de 25 a 64 anos com um exame citopatolgico a cada 3 anos Razo de exames citopatolgicos do colo do tero em mulheres de 25 a 64 anos e a populao da mesma faixa etria. 19 U Ampliar a razo de exames de mamografia em mulheres de 50 a 69 anos de idade Razo de exames de mamografia de rastreamento realizados em mulheres de 50 a 69 anos e populao da mesma faixa etria Objetivo 3.2 - Organizar a Rede de Ateno Sade Materna e Infantil para garantir acesso, acolhimento e resolutividade N Tipo Meta Indicador 20 U Aumentar o percentual de parto normal Proporo de parto normal 21 U Aumentar a proporo de nascidos vivos de mes com no mnimo 7 consultas de pr-natal Proporo de nascidos vivos de mes com 7 ou mais consultas de pr-natal 22 U Realizar testes de sfilis nas gestantes usurias do SUS Nmero de testes de sfilis por gestante 23 U Reduzir o nmero de bitos maternos Nmero de bitos maternos em determinado perodo e local de residncia
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24 U Reduzir a mortalidade infantil Taxa de mortalidade infantil 25 U Investigar os bitos infantis e fetais. Proporo de bitos infantis e fetais investigados 26 U Investigar os bitos maternos. Proporo de bitos maternos investigados 27 U Investigar os bitos em mulheres em idade frtil (MIF) Proporo de bitos de mulheres em idade frtil (MIF) investigados 28 U Reduzir a incidncia de sfilis congnita Nmero de casos novos de sfilis congnita em menores de um ano de idade Diretriz 4 Fortalecimento da rede de sade mental, com nfase no enfrentamento da dependncia de crack e outras drogas. Objetivo 4.1 - Ampliar o acesso ateno psicossocial da populao em geral, de forma articulada com os demais pontos de ateno em sade e outros pontos intersetoriais. N Tipo Meta Indicador 29 E Aumentar a cobertura dos Centros de Ateno Psicossocial Cobertura de Centros de Ateno Psicossocial Diretriz 5 Garantia da ateno integral sade da pessoa idosa e dos portadores de doenas crnicas, com estmulo ao envelhecimento ativo e fortalecimento das aes de promoo e preveno. Objetivo 5.1 -Melhoria das condies de Sade do Idoso e portadores de doenas crnicas mediante qualificao da gesto e das redes de ateno. N Tipo Meta Indicador 30 U Reduzir a taxa de mortalidade prematura (<70 anos) por Doenas Crnicas No Transmissveis DCNT (Doenas do aparelho circulatrio, cncer, diabetes e doenas respiratrias crnicas). Para municpio/regio com menos de 100 mil habitantes: Nmero de bitos prematuros (<70 anos) pelo conjunto das 4 principais DCNT (Doenas do aparelho circulatrio, cncer, diabetes e doenas respiratrias crnicas) Para municpio/regio com 100 mil ou mais habitantes, estados e DF: Taxa de mortalidade prematura (<70 anos) pelo conjunto das 4 principais DCNT (Doenas do aparelho circulatrio, cncer, diabetes e doenas respiratrias crnicas) Diretriz 6 Implementao do subsistema de ateno sade indgena, articulado com o SUS, baseado no cuidado integral, com observncia s prticas de sade e s medicinas tradicionais, com controle social, e garantia do respeito s especificidades culturais. Objetivo 6.1 -Articular o SUS com o Subsistema de Ateno Sade Indgena, com observncia as prticas de sade e as medicinas tradicionais, com controle social, garantindo o respeito s especificidades culturais. N Tipo Meta Indicador 31 E Alcanar, no mnimo, 75% de crianas indgenas < 7 anos de idade com esquema vacinal completo Percentual de crianas indgenas < 7 anos de idade com esquema vacinal completo 32 E Investigar bitos infantis e fetais indgenas Proporo de bitos infantis e fetais indgenas investigados 33 E Investigar os bitos maternos em mulheres indgenas. Proporo de bitos maternos em mulheres indgenas investigados 34 E Investigar os bitos de mulher indgena em idade frtil (MIF) Proporo de bitos de mulheres indgenas em idade frtil (MIF) investigados.
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Diretriz 7 Reduo dos riscos e agravos sade da populao, por meio das aes de promoo e vigilncia em sade Objetivo 7.1- Fortalecer a promoo e vigilncia em sade N Tipo Meta Indicador 35 U Alcanar, em pelo menos 70% dos municpios, as coberturas vacinais (CV) adequadas do Calendrio Bsico de Vacinao da Criana Proporo de vacinas do Calendrio Bsico de Vacinao da Criana com coberturas vacinais alcanadas 36 U Aumentar a proporo de cura de casos novos de tuberculose pulmonar bacilfera Proporo de cura de casos novos de tuberculose pulmonar bacilfera. 37 U Garantir a realizao de exames anti-HIV nos casos novos de tuberculose Proporo de exame anti-HIV realizados entre os casos novos de tuberculose. 38 U Aumentar a proporo de registro de bitos com causa bsica definida Proporo de registro de bitos com causa bsica definida. 39 U Encerrar 80% ou mais das doenas compulsrias imediatas registradas no Sinan, em at 60 dias a partir da data de notificao Proporo de casos de doenas de notificao compulsria imediata (DNCI) encerradas em at 60 dias aps notificao 40 U Ampliar o nmero de municpios com casos de doenas ou agravos relacionados ao trabalho notificados Proporo de municpios com casos de doenas ou agravos relacionados ao trabalho* notificados 41 U Meta Regional, Estadual e DF: 100% dos municpios ou regies administrativas, no caso do DF, executando todas aes de Vigilncia Sanitria, consideradas necessrias Meta Municipal: realizar 100% das aes de vigilncia sanitria no municpio Percentual de municpios que executam as aes de vigilncia sanitria consideradas necessrias a todos os municpios 42 U Reduzir a incidncia de aids em menores de 5 anos Nmero de casos novos de aids em menores de 5 anos 43 E Reduzir o diagnstico tardio de infeco pelo HIV Proporo de pacientes HIV+ com 1 CD4 inferior a 200cel/mm 3
44 E Aumentar o acesso ao diagnstico da hepatite C. Nmero de testes sorolgicos anti-HCV realizados 45 E Aumentar a proporo de cura nas coortes de casos novos de hansenase Proporo de cura de casos novos de hansenase diagnosticados nos anos das coortes 46 E Garantir exames dos contatos intradomiciliares de casos novos de hansenase Proporo de contatos intradomiciliares de casos novos de hansenase examinados 47 E Reduzir o nmero absoluto de bitos por leishmaniose visceral Nmero absoluto de bitos por leishmaniose visceral 48 E Garantir a vacinao antirrbica dos ces na campanha Proporo de ces vacinados na campanha de vacinao antirrbica canina 49 E Realizar busca ativa de casos de tracoma em 10% da populao de escolares da rede pblica do 1 ao 5 ano do ensino fundamental dos municpios prioritrios integrantes da regio Proporo de escolares examinados para o tracoma nos municpios prioritrios
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50 E Reduzir a Incidncia Parasitria Anual (IPA) de malria na Regio Amaznica Incidncia Parasitria Anual (IPA) de malria 51 E Reduzir o nmero absoluto de bitos por dengue Nmero absoluto de bitos por dengue 52 E Realizar visitas domiciliares para controle da dengue Proporo de imveis visitados em pelo menos 4 ciclos de visitas domiciliares para controle da dengue Objetivo 7.2 - Implementar aes de saneamento bsico e sade ambiental para a promoo da sade e reduo das desigualdades sociais, com nfase no Programa de Acelerao do Crescimento. N Tipo Meta Indicador 53 U Ampliar a proporo de anlises realizadas em amostras de gua para consumo humano, quanto aos parmetros coliformes totais, cloro residual livre e turbidez Proporo de anlises realizadas em amostras de gua para consumo humano quanto aos parmetros coliformes totais, cloro residual livre e turbidez Diretriz 8 Garantia da assistncia farmacutica no mbito do SUS. Objetivo 8.1 - Ampliar a implantao do Sistema Nacional de Gesto da Assistncia Farmacutica HORUS como estratgia de qualificao da gesto da Assistncia Farmacutica no SUS. N Tipo Meta Indicador 54 E Meta Regional e Estadual: Implantar o Sistema Nacional de Gesto da Assistncia Farmacutica HRUS, em X% dos municpios Meta Municipal e DF: Implantar o Sistema Nacional de Gesto da Assistncia Farmacutica HRUS, em X% dos servios farmacuticos da Ateno Bsica Percentual de municpios com o Sistema HORUS implantado Objetivo 8.2 - Qualificar os servios de Assistncia Farmacutica nos municpios com populao em extrema pobreza. N Tipo Meta Indicador 55 E Meta Regional e Estadual: x% dos municpios com populao em extrema pobreza, constantes no Plano Brasil Sem Misria, com farmcias da Ateno Bsica e centrais de abastecimento farmacutico estruturados na regio de sade ou estado Meta Municipal e DF: x% de servios farmacuticos estruturados no municpio Proporo de municpios da extrema pobreza com farmcias da Ateno Bsica e centrais de abastecimento farmacutico estruturados Objetivo 8.3 - Fortalecer a assistncia farmacutica por meio da inspeo nas linhas de fabricao de medicamentos, que inclui todas as operaes envolvidas no preparo de determinado medicamento desde a aquisio de materiais, produo, controle de qualidade, liberao, estocagem, expedio de produtos terminados e os controles relacionados, instalaes fsicas e equipamentos, procedimentos, sistema da garantia da qualidade. N Tipo Meta Indicador 56 E
100% das indstrias de medicamentos inspecionadas no ano
Percentual de indstrias de medicamentos inspecionadas pela Vigilncia Sanitria, no ano
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Diretriz 11 Contribuio adequada formao, alocao, qualificao, valorizao e democratizao das relaes de trabalho dos trabalhadores do SUS. Objetivo 11.1 - Investir em qualificao e fixao de profissionais para o SUS N Tipo Meta Indicador 57 U Implementar aes de educao permanente para qualificao das redes de Ateno, pactuadas na CIR e aprovadas na CIB Proporo de aes de educao permanente implementadas e/ou realizadas
58 E X % de Expanso dos Programas de Residncias em Medicina de Famlia e Comunidade e da Residncia Multiprofissional em Ateno Bsica/Sade da Famlia/Sade Coletiva Proporo de novos e/ou ampliao de Programas de Residncia em de Medicina de Famlia e Comunidade e da Residncia Multiprofissional em Ateno Bsica/Sade da Famlia/Sade Coletiva 59 E X% de expanso dos programas de residncia mdica em psiquiatria e multiprofissional em sade mental Proporo de novos e/ou ampliao de Programas de Residncia mdica em psiquiatria e multiprofissional em sade mental 60 E Ampliar o nmero de pontos do Telessade Brasil Redes Nmero de pontos do Telessade Brasil Redes implantados Objetivo 11.2 - Investir em qualificao e fixao de profissionais para o SUS. Desprecarizar o trabalho em sade nos servios do SUS da esfera pblica na Regio de Sade. N Tipo Meta Indicador 61 U Ampliar o percentual de trabalhadores que atendem ao SUS com vnculos protegidos Proporo de trabalhadores que atendem ao SUS, na esfera pblica, com vnculos protegidos. Objetivo 11.3 - Investir em qualificao e fixao de profissionais para o SUS. Estabelecer espaos de negociao permanente entre trabalhadores e gestores da sade na Regio de Sade. N Tipo Meta Indicador 62 E X Mesas (ou espaos formais) Municipais ou Estaduais de Negociao do SUS, implantados e em funcionamento Nmero de Mesas ou espaos formais municipais e estaduais de negociao permanente do SUS, implantados e/ou mantidos em funcionamento Diretriz 12 - Implementao de novo modelo de gesto e instrumentos de relao federativa, com centralidade na garantia do acesso, gesto participativa com foco em resultados, participao social e financiamento estvel. Objeivo 12.1 - Fortalecer os vnculos do cidado, conselheiros de sade, lideranas de movimentos sociais, agentes comunitrios de sade, agentes de combate s endemias, educadores populares com o SUS. N Tipo Meta Indicador 63 U X% de Plano de Sade enviado ao Conselho de Sade Proporo de Plano de Sade enviado ao Conselho de Sade 64 U Ampliar o percentual dos Conselhos de Sade cadastrados no SIACS Proporo Conselhos de Sade cadastrados no Sistema de Acompanhamento dos Conselhos de Sade - SIACS Diretriz 13 Qualificao de instrumentos de execuo direta, com gerao de ganhos de produtividade e eficincia para o SUS. Objetivo 13.1 - Qualificao de instrumentos de execuo direta, com gerao de ganhos de produtividade e eficincia para o SUS. N Tipo Meta Indicador
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65 E Meta Regional e Estadual: 100% de municpios com servio de ouvidoria implantado Meta Municipal e DF: Implantao de 01 servio de Ouvidoria Proporo de municpios com Ouvidoria Implantada 66 E Meta Regional: Estruturao de, no mnimo um, componente municipal do SNA na regio de sade Meta Municipal, Estadual e DF: Estruturao do componente municipal/estadual do SNA Componente do SNA estruturado 67 E Meta Regional e Estadual: X% de entes da regio com pelo menos uma alimentao por ano no Banco de Preos em Sade Meta Municipal, Estadual e DF: Realizar pelo menos uma alimentao por ano no Banco de Preos em Sade Proporo de entes com pelo menos uma alimentao por ano no Banco de Preo em Sade Nota: Tipo do indicador U= indicador universal e E = indicador especfico
Fichas de Qualificao dos Indicadores da Pactuao de Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores para os anos de 2013 2015
Indicador 1 - Cobertura populacional estimada pelas equipes de Ateno Bsica Tipo de Indicador Universal Diretriz Nacional Diretriz 1 - Garantir acesso da populao a servios de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de sade, mediante aprimorando a poltica de ateno bsica e a ateno especializada. Objetivo Nacional Objetivo 1.1 - Utilizao de mecanismos que propiciem a ampliao do acesso a ateno bsica. Meta Aumentar a cobertura populacional estimada pelas equipes de Ateno Bsica. Indicador Indicador 1 - Cobertura populacional estimada pelas equipes de Ateno Bsica Relevncia do Indicador Indicador selecionado considerando a centralidade da Ateno Bsica no SUS, com a proposta de constituir-se como ordenadora do cuidado nos sistemas loco- regionais de sade e eixo estruturante de programas e projetos; alm de favorecer a capacidade resolutiva e os processos de territorializao e regionalizao em sade. Mtodo de Clculo
Mtodo de Clculo Municipal, Regional, Estadual e DF
(N de ESF + N de ESF equivalente) x 3.000 X 100 Populao no mesmo local e perodo
O clculo da populao coberta pela Ateno Bsica, tem como referncia 3.000 pessoas por equipe de ateno bsica, conforme PNAB Poltica Nacional de Ateno Bsica (Portaria 2488/11).
I - Como calcular a equivalncia de carga horria do profissional mdico para equipe de Ateno Bsica (tradicional) em relao equipe da Estratgia de Sade da Famlia Passo 1 Instalar o TABWIN (http://cnes.datasus.gov.br/ > Servios > Recebimento de arquivo > TABWIN CNES). Passo 2 Clicar em Arquivos Auxiliares e Manuais e realizar download dos arquivos tab36.zip e tabcnes_DEF-CNV_201107.zip. Passo 3 - Instalar o TABWIN e descompactar os arquivos de definio (tabcnes_DEF-CNV_201107.zip). Obs.: Em caso de dvida na instalao do TABWIN, consultar o manual (Roteiro_Obteno-Instalao.doc), tambm disponvel no site do CNES em Arquivos Auxiliares e Manuais.
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Passo 4 Em seguida, realizar download do(s) Arquivo(s) do CNES para tabulao no TABWIN. Passo 5 - Selecionar o estado desejado e o arquivo de extenso < PF + CD. UF + AAMM.dbc > da competncia que ser analisada. AAMM: Ano e ms da competncia em anlise. Passo 6 Abrir o TABWIN e selecionar o arquivo de definio PROFISSIONAL para executar a tabulao. [Opes] DEF=C:\Users\Documents\TabWin\CNES\Profissional.def PATH=PROFISS\PF*.DB? Linha=Municipios-UF Incremento=Horas Ambulator. Suprime_Linhas_Zeradas=true Suprime_Colunas_Zeradas=true No_Classificados=0 [Selees_Ativas] Ocupao-nico: 225124 MEDICO PEDIATRA 225125 MEDICO CLINICO 225250 MEDICO GINECOLOGISTA E OBSTETRA Tipo de Estabelec.: CENTRO DE SAUDE/UNIDADE BASICA DE SAUDE POSTO DE SAUDE UNIDADE MOVEL FLUVIAL UNIDADE MOVEL TERRESTRE Esfera Administrativa: FEDERAL ESTADUAL MUNICIPAL [Arquivos] PFUFAAMM.DBC Obs.: O exemplo acima foi realizado para o clculo da cobertura de um estado. Caso seja realizado para verificar a cobertura de um municpio, incluir em [Selees_Ativas] o item Municipios-UF e selecionar o municpio desejado. Passo 7 - Aps obter a tabulao descrita acima, deve-se dividir a carga horria total encontrada por 60 (que corresponde a 60 horas ambulatoriais). O resultado ser equivalente ao nmero de equipe(s) da ESF Estratgia Sade da Famlia. Obs.: Os dados tabulados por UF esto disponveis no portal do DAB (www.saude.gov.br/dab). Ateno! Para cada 60 horas acumuladas pelos profissionais mdicos citados tem-se o equivalente a UMA Equipe de Sade da Famlia (ESF).
II - Como identificar o nmero de equipes Estratgia Sade da Famlia e a populao O levantamento do nmero de equipes da ESF implantadas no municpio/estado e os dados da populao para o clculo poder ser acessado no portal do DAB: http://dab.saude.gov.br/historico_cobertura_sf.php.
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Obs.: Em caso de dvida, consultar a Nota Tcnica disponvel em: http://189.28.128.100/dab/docs/geral/historico_cobertura_sf_nota_tecnica.pdf.
Passo 1 Escolher uma das Opes de Consulta. Obs.: No exemplo a seguir foi utilizada a opo Unidades Geogrficas por Competncia.
Passo 2 Selecionar Unidades Geogrficas por Competncia, depois a competncia por ms e ano a ser calculada, e a unidade geogrfica, que pode ser o estado ou o municpio desejado.
Passo 3 Para realizar o levantamento dos dados da populao e do nmero de equipes ESF implantadas, selecionar em Campos a serem exibidos no relatrio: Populao e N de eSF implantadas, conforme ilustrado abaixo.
Passo 4 No Resultado da Consulta escolher Visualizao em tela ou Exportar para o tipo de arquivo a ser utilizado
Ateno! O indicador de cobertura no deve passar de 100%, caso ultrapasse este valor, ento considerar no numerador o Nmero total de habitantes residentes. Fonte Fonte Sistema de Informao da Ateno Bsica (SIAB) Sistema de Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Sade (SCNES) Instituto Brasileiro de Geografia e estatstica - IBGE Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Monitoramento - Quadrimestral Avaliao- anual Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Promover aumento progressivo do financiamento da ateno bsica, ofertar aes de apoio institucional s gestes estaduais e municipais para a ampliao da cobertura de ateno bsica. Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade
Coordenao-Geral de Acompanhamento e Avaliao - CGAA Departamento de Ateno Bsica- DAB Secretaria de Ateno Sade - SAS/MS. E-mail: avaliacao.dab@saude.gov.br Departamento de Monitoramento e Avaliao do SUS - DEMAS Secretaria-Executiva SE/MS E-mail:idsus@saude.gov.br Fonte: Secretaria de Ateno Sade - SAS/MS
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Indicador 2 - Proporo de internaes por condies sensveis ateno bsica (ICSAB) Tipo de indicador Universal Diretriz Nacional Diretriz 1 - Garantir acesso da populao a servios de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de sade, mediante aprimoramento da poltica de ateno bsica e da ateno especializada. Objetivo Nacional Objetivo 1.1 Utilizao de mecanismos que propiciem a ampliao do acesso a ateno bsica. Meta Reduo de internaes por causas sensveis ateno bsica. Indicador Indicador 2 - Proporo de internaes por condies sensveis ateno bsica (ICSAB) Relevncia do Indicador Desenvolver capacidade de resoluo da Ateno Primria ao identificar reas claramente passveis de melhorias enfatizando problemas de sade que necessitam de melhor prosseguimento e de melhor organizao entre os nveis assistenciais Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Regional, Estadual e DF N de internaes por causas sensveis ateno bsica, em determinado local e perodo. X 100 Total de internaes por todas as causas, em determinado local e perodo.
Fonte Sistema de Internao Hospitalar (SIH/SUS)
Critrio de Seleo: Internaes por causas sensveis ateno bsica, conforme lista brasileira de ICSAB instituda pela Portaria SAS- 221/2008. Constituda por 120 categorias da CID-10 (com 3 dgitos) e 15 subcategorias (com 4 dgitos) (CID Principal: Anexo II). Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Anual Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Monitorar as internaes por causas sensveis ateno bsica e apoiar aes para melhoria da resolutividade da ateno bsica de modo a prevenir essas hospitalizaes Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Departamento de Monitoramento e Avaliao do SUS - DEMAS Secretaria-Executiva SE/MS E-mail:idsus@saude.gov.br e Coordenao-Geral de Acompanhamento e Avaliao - CGAA Departamento de Ateno Bsica- DAB Secretaria de Ateno Sade - SAS/MS. E-mail: avaliacao.dab@saude.gov.br Fonte: Secretaria de Ateno Sade - SAS/MS.
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Indicador 3 - Cobertura de acompanhamento das condicionalidades de sade do Programa Bolsa Famlia Tipo de indicador Universal Diretriz Nacional Diretriz 1 - Garantir acesso da populao a servios de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de sade, mediante aprimoramento da poltica de ateno bsica e da ateno especializada. Objetivo Nacional Objetivo 1.1 Utilizao de mecanismos que propiciem a ampliao do acesso da ateno bsica. Meta Aumentar o percentual de cobertura de acompanhamento das condicionalidades de sade do programa Bolsa Famlia Indicador Indicador 3 - Cobertura de acompanhamento das condicionalidades de sade do Programa Bolsa Famlia Relevncia do Indicador O indicador permite monitorar as famlias beneficirias do PBF (famlias em situao de pobreza e extrema pobreza com dificuldade de acesso e de frequncia aos servios de sade) no que se refere s condicionalidades de sade, que tem por objetivo ofertar aes bsicas, potencializando a melhoria da qualidade de vida das famlias e contribuindo para a sua incluso social. Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Regional, Estadual e DF
N de famlias beneficirias do Programa Bolsa Famlia com perfil sade acompanhadas pela ateno bsica na ltima vigncia do ano
X 100 N total de famlias beneficirias do Programa Bolsa Famlia com perfil sade na ltima vigncia do ano Fonte Sistema de Gesto do Acompanhamento das Condicionalidades de Sade do PBF DATASUS/MS Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Semestral
Observao: considerar como o resultado do ano o percentual de acompanhamento da segunda vigncia. Recomendaes, observaes e informaes adicionais O Sistema de Gesto do Programa Bolsa Famlia na Sade possibilita o registro do acompanhamento das condicionalidades de sade das famlias beneficirias com perfil sade. A cada vigncia do Programa os municpios devem registrar no Sistema as informaes sobre vacinao, peso e altura de crianas menores de 7 anos, alm da realizao do pr-natal de gestantes. A primeira vigncia compreende o perodo entre 01 de janeiro a 30 de junho e a segunda, de 01 de agosto a 31 de dezembro de cada ano. Meta Brasil: cobertura de acompanhamento das condicionalidades de sade do programa Bolsa Famlia> 73% Responsabilidade da Unio para o alcance da meta No que se refere s responsabilidades da unio devem ser observadas as competncias dispostas na PORTARIA INTERMINISTERIAL N 2.509, DE 18 DE NOVEMBRO DE 2004.
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Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Coordenao-Geral de Alimentao e Nutrio CGAN Departamento de Ateno Bsica- DAB Secretaria de Ateno Sade - SAS/MS E-mail: bfasaude@saude.gov.br Fonte: Secretaria de Ateno Sade - SAS/MS
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Indicador 4 - Cobertura populacional estimada pelas equipes bsicas de sade bucal Tipo de indicador Universal Diretriz Nacional Diretriz 1 - Garantir acesso da populao a servios de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de sade, mediante aprimoramento da poltica de ateno bsica e da ateno especializada. Objetivo Nacional Objetivo 1.1 - Utilizao de mecanismos que propiciem a ampliao do acesso da ateno bsica Meta Aumentar a cobertura populacional estimada pelas equipes de Sade Bucal Indicador Indicador 4 - Cobertura populacional estimada pelas equipes bsicas de sade bucal Relevncia do Indicador Mede a ampliao de acesso sade bucal pela populao. Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Regional, Estadual e DF
(Soma da carga horria dos cirurgies dentistas/40) * 3.000 X 100 Populao no mesmo local e perodo
Observao: A soma da carga horria dos cirurgies dentistas ser equivalente ao n de equipes de sade bucal na ateno bsica e sade da famlia.
I - Como calcular a carga horria ambulatorial do profissional Cirurgio Dentista na Ateno Bsica
Passo 1 Instalar o TABWIN (http://cnes.datasus.gov.br/ > Servios > Recebimento de arquivo > TABWIN CNES).
Passo 2 Clicar em Arquivos Auxiliares e Manuais e realizar download dos arquivos tab36.zip e tabcnes_DEF-CNV_201107.zip.
Passo 3 - Instalar o TABWIN e descompactar os arquivos de definio (tabcnes_DEF-CNV_201107.zip). Obs.: Em caso de dvida na instalao do TABWIN, consultar o manual (Roteiro_Obteno-Instalao.doc), tambm disponvel no site do CNES em Arquivos Auxiliares e Manuais.
Passo 4 Em seguida, realizar download do(s) Arquivo(s) do CNES para tabulao no TABWIN.
Passo 5 - Selecionar o estado desejado e o arquivo de extenso < PF + CD. UF + AAMM.dbc > da competncia que ser analisada. AAMM: Ano e ms da competncia em anlise
Passo 6 - Abrir o TABWIN e selecionar o arquivo de definio PROFISSIONAL para
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executar a tabulao.
[Opes] DEF=C:\Users\Documents\TabWin\CNES\Profissional.def PATH=PROFISS\PF*.DB? Linha=Municipios-UF Incremento=Horas Ambulator. Suprime_Linhas_Zeradas=true Suprime_Colunas_Zeradas=true No_Classificados=0 [Selees_Ativas] Ocupao-nico: 223208 CIRURGIAO DENTISTA CLINICO GERAL DENTISTA ODONTOLOGISTA 223293 CIRURGIAO DENTISTA DA ESTRATEGIA DE SAUDE DA FAMILIA 223272- CIRURGIAO DENTISTA DE SAUDE COLETIVA DENTISTA DE SAUDE COLETIVA Tipo de Estabelec.: CENTRO DE SAUDE/UNIDADE BASICA DE SAUDE POSTO DE SAUDE UNIDADE MOVEL FLUVIAL UNIDADE MOVEL TERRESTRE CONSULTORIO Esfera Administrativa: FEDERAL ESTADUAL MUNICIPAL [Arquivos] PFUFAAMM.DBC
Obs.: O exemplo acima foi realizado para o clculo da cobertura de um estado. Caso seja realizado para verificar a cobertura de um municpio, incluir em [Selees_Ativas] o item Municipios-UF e selecionar o municpio desejado.
Passo 7 - Aps obter a tabulao descrita acima, deve-se dividir a carga horria total encontrada por 40 (que corresponde a 40 horas ambulatoriais). O resultado ser equivalente ao nmero de equipe(s) Sade Bucal na Ateno Bsica e Sade da Famlia. Obs.: Os dados tabulados por UF esto disponveis no portal do DAB (www.saude.gov.br/dab).
II - Como identificar os dados da populao O levantamento dos dados da populao para o clculo poder ser acessado no portal do DAB: http://dab.saude.gov.br/historico_cobertura_sf.php. Obs.: Em caso de dvida, consultar a Nota Tcnica disponvel em: http://189.28.128.100/dab/docs/geral/historico_cobertura_sf_nota_tecnica.pdf.
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Passo 1 Escolher uma das Opes de Consulta. Obs.: No exemplo a seguir foi utilizada a opo Unidades Geogrficas por Competncia.
Passo 2 Selecionar Unidades Geogrficas por Competncia, depois a competncia por ms e ano a ser calculada, e a unidade geogrfica, que pode ser o estado ou o municpio desejado.
Passo 3 Para realizar o levantamento dos dados da populao, selecionar em Campos a serem exibidos no relatrio: Populao.
Passo 4 No Resultado da Consulta escolher Visualizao em tela ou Exportar para o tipo de arquivo a ser utilizado. Fonte Sistema de Informao da Ateno Bsica (SIAB), Sistema de Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Sade (SCNES) - N de equipes da sade bucal, N de profissionais, Especialidade, Carga horria Instituto Brasileiro de Geografia e estatstica IBGE - Populao Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Monitoramento: Quadrimestral Avaliao: Anual Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Promover aumento progressivo do financiamento da ateno bsica e das aes de sade bucal na ateno bsica, ofertar aes de apoio institucional s gestes estaduais e municipais para a ampliao da cobertura da sade bucal Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Coordenao-Geral de Acompanhamento e Avaliao - CGAA Departamento de Ateno Bsica- DAB Secretaria de Ateno Sade - SAS/MS E-mail: avaliacao.dab@saude.gov.br Departamento de Monitoramento e Avaliao do SUS - DEMAS Secretaria-Executiva SE/MS E-mail:idsus@saude.gov.br Fonte: Secretaria de Ateno Sade - SAS/MS.
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Indicador 5 - Mdia da ao coletiva de escovao dental supervisionada Tipo de indicador Universal Diretriz Nacional Diretriz 1 - Garantir acesso da populao a servios de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de sade, mediante aprimoramento da poltica de ateno bsica e da ateno especializada. Objetivo Nacional Objetivo 1.1 Utilizao de mecanismos que propiciem a ampliao do acesso da ateno bsica Meta Aumentar o percentual de ao coletiva de escovao dental supervisionada Indicador Indicador 5 - Mdia da ao coletiva de escovao dental supervisionada Relevncia do Indicador Reflete o acesso orientao para preveno de doenas bucais, mais especificamente crie e doenas periodontal. Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Regional, Estadual e DF
N de pessoas participantes na ao coletiva de escovao dental supervisionada realizada em determinado local 12 meses / 12 X 100 Populao no mesmo local e perodo
Fonte Sistema de Informaes Ambulatoriais do SUS -SIA/SUS (Qtde. Apresentada, Qtde. Aprovada) IBGE - Populao
Critrio de Seleo: Ao coletiva de escovao dental supervisionada (Cdigo:01.01.02.003-1). Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Anual Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Prestar apoio no planejamento, acompanhar e monitorar o desenvolvimento da ao. Garantir incentivos financeiros para o custeio das equipes de sade bucal da ateno bsica e com pra dos insumos necessrios para desenvolvimento da ao. Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Coordenao-Geral de Sade Bucal - CGSB Departamento de Ateno Bsica- DAB Secretaria de Ateno Sade - SAS/MS. E-mail: avaliacao.dab@saude.gov.br Departamento de Monitoramento e Avaliao do SUS - DEMAS Secretaria-Executiva SE/MS E-mail:idsus@saude.gov.br e Fonte: Secretaria de Ateno Sade - SAS/MS.
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Indicador 6 - Proporo de exodontia em relao aos procedimentos Tipo de indicador Especfico Diretriz Nacional Diretriz 1 - Garantir acesso da populao a servios de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de sade, mediante aprimoramento da poltica de ateno bsica e da ateno especializada. Objetivo Nacional Objetivo 1.1 Utilizao de mecanismos que propiciem a ampliao do acesso da ateno bsica. Meta Reduzir o percentual de exodontia em relao aos procedimentos preventivos e curativos. Indicador Indicador 6 - Proporo de exodontia em relao aos procedimentos Relevncia do Indicador Quanto menor o percentual de exodontia, maior a qualidade do tratamento ofertado pela odontologia do municpio. Demonstrando que o leque de aes abrange maior nmero de procedimentos preventivos e curativos, em detrimento da extrao dentria. Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Regional, Estadual e DF
N total de extraes dentrias em determinado local e perodo X 100 N total de procedimentos clnicos individuais preventivos e curativos selecionados no mesmo local e perodo
Fonte Sistema de Informaes Ambulatoriais do SUS - SIA/SUS (Qtde. Apresentada, Qtde. Aprovada) IBGE - Populao Critrio de Seleo: Extraes dentrias (Cdigo: 04.14.02.012-3 e 04.14.02.013- 8), Procedimentos clnicos individuais preventivos e curativos (Cdigo: 16 cdigos de procedimento) e Perodo. Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Anual Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Prestar apoio no planejamento, acompanhar e monitorar o desenvolvimento da ao. Induzir a incluso de procedimentos preventivos e referncia a procedimentos especializados em odontologia para evitar a extrao dentria. Garantir incentivos financeiros para o custeio das equipes de sade bucal da ateno bsica. Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Coordenao-Geral de Sade Bucal - CGSB Departamento de Ateno Bsica- DAB Secretaria de Ateno Sade - SAS/MS E-mail: avaliacao.dab@saude.gov.br Departamento de Monitoramento e Avaliao do SUS - DEMAS Secretaria-Executiva SE/MS E-mail:idsus@saude.gov.br e Fonte: Secretaria de Ateno Sade - SAS/MS.
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Indicador 7 - Razo de procedimentos ambulatoriais de mdia complexidade e populao residente TIPO INDICADOR Universal Diretriz Nacional Diretriz 1 - Garantir acesso da populao a servios de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de sade, mediante aprimoramento da poltica de ateno bsica e da ateno especializada. Objetivo Nacional Objetivo 1.2 - Garantir acesso da populao a servios de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de sade, mediante aprimoramento da poltica da ateno especializada Meta Aumentar o nmero de procedimentos ambulatoriais de mdia complexidade selecionados para populao residente. Indicador Indicador 7 - Razo de procedimentos ambulatoriais de mdia complexidade e populao residente Relevncia do Indicador Analisa as variaes geogrficas e temporais da produo de procedimentos ambulatoriais selecionados de mdia complexidade, identificando situaes de desigualdade e tendncias que demandem aes e estudos especficos. Contribui na avaliao da adequao do acesso ateno de mdia complexidade segundo as necessidades da populao atendida. Subsidia processos de planejamento, gesto e avaliao de polticas pblicas voltadas para a assistncia ambulatorial de mdia complexidade de responsabilidade do SUS. Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Regional, Estadual e DF
Total de procedimentos ambulatoriais selecionados de mdia complexidade
Populao residente mesmo local e perodo Fonte Sistema de Informaes Ambulatoriais do SUS (SIA/SUS) - Boletim de Produo Ambulatorial Individualizada (BPAI) Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE) Cdigos dos procedimentos que devem ser utilizados para o clculo do indicador: 0201010151, 0201010160, 0201010585, 0201010607, 0201010666, 0202030059, 0202030237, 0202031080, 0203010043, 0203020014, 0205010032, 0405030045, 0405050097, 0405050100, 0405050119, 0405050151, 0405050372, 0409040240, 0409050083, 0506010023, 0506010031, 0506010040 Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Anual Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Apoiar a ampliao do acesso mdia complexidade, a implantao de mecanismos de regulao e o monitoramento e avaliao Responsvel pelo Monitoramento no Departamento de Monitoramento e Avaliao do SUS - DEMAS Secretaria-Executiva SE/MS
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Ministrio da Sade E-mail:idsus@saude.gov.br e Coordenao Geral de Mdia e Alta Complexidade - CGMAC Departamento de Ateno Especializada - DAE Secretaria de Ateno Sade - SAS/MS E-mail: altacomplexidade@saude.gov.br Fonte: Secretaria de Ateno Sade - SAS/MS.
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Indicador 8 - Razo de internaes clnico-cirrgicas de mdia complexidade e populao residente TIPO INDICADOR Universal Diretriz Nacional Diretriz 1 - Garantir acesso da populao a servios de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de sade, mediante aprimoramento da poltica de ateno bsica e da ateno especializada. Objetivo Nacional Objetivo 1.2 - Garantir acesso da populao a servios de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de sade, mediante aprimoramento da poltica da ateno especializada Meta Aumentar o nmero de internaes clinico-cirrgicas de mdia complexidade na populao residente. Indicador Indicador 8 - Razo de internaes clnico-cirrgicas de mdia complexidade e populao residente Relevncia do Indicador Analisa variaes geogrficas e temporais da produo de internaes clnico cirrgicas de mdia complexidade, identificando situaes de desigualdade e tendncias que demandem aes e estudos especficos. Contribui na avaliao da adequao do acesso ateno hospitalar clnico- cirrgica de mdia complexidade, segundo as necessidades da populao atendida. Subsidia processos de planejamento, gesto e avaliao de polticas pblicas voltadas para a assistncia hospitalar de mdia complexidade de responsabilidade do SUS. Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Regional, Estadual e DF
Total de internaes clnico-cirrgicas realizadas de mdia complexidade
Populao residente mesmo local e perodo
Fonte Sistema de Informaes Hospitalares (SIH/SUS) Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE)
Complexidade do procedimento = Mdia complexidade; Motivo Sada/Permanncia = Alta curado, Alta melhorado, Alta a pedido, Alta com previso de retorno p/acomp do paciente, Alta por evaso, Alta por outros motivos, Transferncia para internao domiciliar, bito com DO fornecida pelo mdico assistente, bito com DO fornecida pelo IML, bito com DO fornecida pelo SVO, Alta da me/purpera e do recmnascido, Alta da me/purpera e permanncia recm-nascido, Alta da me/purpera e bito do recm-nascido, Alta da me/purpera com bito fetal, bito da gestante e do concepto, bito da me/purpera e alta do recm-nascido, bito da me/purpera e permanncia recm-nascido.
Para consultar os cdigos dos procedimentos que devem ser utilizados para o clculo do indicador, ver APNDICE.
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Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Anual Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Apoiar a ampliao do acesso internaes de mdia complexidade, a implantao de mecanismos de regulao e o monitoramento e avaliao. Implementar polticas para qualificar os procedimentos clnico-cirrgicos eletivos e de urgncia e emergncia Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Departamento de Monitoramento e Avaliao do SUS - DEMAS Secretaria-Executiva - SE E-mail:idsus@saude.gov.br e Coordenao Geral Hospitalar - CGHOSP Departamento de Ateno Especializada - DAE Secretaria de Ateno Sade SAS/MS E-mail: cghosp@saude.gov.br Fonte: Secretaria de Ateno Sade - SAS/MS.
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Indicador 9 - Razo de procedimentos ambulatoriais de alta complexidade e populao residente Tipo de indicador Especfico Diretriz Nacional Diretriz 1 - Garantir acesso da populao a servios de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de sade, mediante aprimoramento da poltica de ateno bsica e da ateno especializada. Objetivo Nacional Objetivo 1.2 - Garantir acesso da populao a servios de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de sade, mediante aprimoramento da poltica da ateno especializada. Meta Aumentar o nmero de procedimentos ambulatoriais de alta complexidade selecionados para populao residente. Indicador Indicador 9 - Razo de procedimentos ambulatoriais de alta complexidade e populao residente Relevncia do Indicador Analisa as variaes geogrficas e temporais da produo de procedimentos ambulatoriais selecionados de alta complexidade, identificando situaes de desigualdade e tendncias que demandem aes e estudos especficos. Contribui na avaliao da adequao do acesso ateno de alta complexidade segundo as necessidades da populao atendida. Subsidia processos de planejamento, gesto e avaliao de polticas pblicas voltadas para a assistncia ambulatorial de alta complexidade de responsabilidade do SUS. Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Regional, Estadual e DF
Total de de procedimentos ambulatoriais selecionados de alta complexidade Populao residente mesmo local e perodo
0304020184, 0304020192, 0304020206, 0304020214, 0304020222, 0304020230, 0304020249, 0304020257, 0304020265, 0304020273, 0304020281, 0304020290, 0304020303, 0304020311, 0304020320, 0304020338, 0304020346, 0304020354, 0304020362. Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Anual Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Apoiar a ampliao do acesso alta complexidade, a implantao de mecanismos de regulao e o monitoramento e avaliao. Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Departamento de Monitoramento e Avaliao do SUS - DEMAS Secretaria-Executiva SE/MS E-mail:idsus@saude.gov.br e Coordenao Geral de Mdia e Alta Complexidade - CGMAC Departamento de Ateno Especializada- DAE Secretaria de Ateno Sade SAS/MS E-mail: altacomplexidade@saude.gov.br Fonte: Secretaria de Ateno Sade - SAS/MS.
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Indicador 10 Razo de internaes clnico-cirurgicas de alta complexidade na populao residente TIPO INDICADOR Especfico Diretriz Nacional Diretriz 1 - Garantir acesso da populao a servios de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de sade, mediante aprimoramento da poltica de ateno bsica e da ateno especializada. Objetivo Nacional Objetivo 1.2 - Garantir acesso da populao a servios de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de sade, mediante aprimoramento da poltica da ateno especializada Meta Aumentar o nmero de internaes clinico-cirrgicas de alta complexidade na populao residente. Indicador Indicador 10 - Razo de internaes clnico-cirrgicas de alta complexidade na populao residente Relevncia do Indicador Analisa variaes geogrficas e temporais da produo de internaes clnicocirrgicas de alta complexidade, identificando situaes de desigualdade e tendncias que demandem aes e estudos especficos. Contribui na avaliao da adequao do acesso ateno hospitalar clnico- cirrgica de alta complexidade, segundo as necessidades da populao atendida. Subsidia processos de planejamento, gesto e avaliao de polticas pblicas voltadas para a assistncia hospitalar de alta complexidade de responsabilidade do SUS. Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Regional, Estadual e DF
Total de internaes clnico-cirrgicas realizadas de alta complexidade Populao residente mesmo local e perodo
Fonte Sistema de Informaes Hospitalares (SIH/SUS) Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE)
Tipo de AIH = Normal; Complexidade do procedimento = Alta complexidade; Motivo Sada/Permanncia =Alta curado, Alta melhorado, Alta a pedido, Alta com previso de retorno p/acomp dopaciente, Alta por evaso, Alta por outros motivos, Transferncia para internaodomiciliar, bito com DO fornecida pelo mdico assistente, bito com DO fornecidapelo IML, bito com DO fornecida pelo SVO, Alta da me/purpera e do recm-nascido,Alta da me/purpera e permanncia recm-nascido, Alta da me/purpera ebito do recm-nascido, Alta da me/purpera com bito fetal, bito da gestante e doconcepto, bito da me/purpera e alta do recm-nascido, bito da me/purpera epermanncia recm-nascido.
Para consultar os cdigos dos procedimentos que devem ser utilizados para o clculo do indicador, ver APNDICE.
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Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Anual Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Apoiar a ampliao do acesso s internaes de alta complexidade, a implantao de mecanismos de regulao e o monitoramento e avaliao. Implementar politicas para qualificar os procedimentos clnico-cirrgicos eletivos e de urgncia e emergncia Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Departamento de Monitoramento e Avaliao do SUS - DEMAS Secretaria-Executiva SE/MS E-mail:idsus@saude.gov.br e Coordenao Geral Hospitalar - CGHOSP Departamento de Ateno Especializada - DAE Secretaria de Ateno Sade SAS/MS E-mail: cghosp@saude.gov.br Fonte: Secretaria de Ateno Sade - SAS/MS.
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Indicador 11 - Proporo de servios hospitalares com contrato de metas firmado TIPO INDICADOR Especifico Diretriz Nacional Diretriz 1 - Garantir acesso da populao a servios de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de sade, mediante aprimoramento da poltica de ateno bsica e da ateno especializada. Objetivo Nacional Objetivo 1.2 - Garantir acesso da populao a servios de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de sade, mediante aprimoramento da poltica da ateno especializada Meta Ampliar os servios hospitalares com contrato de metas firmado Indicador Indicador 11 - Proporo de servios hospitalares com contrato de metas firmado Relevncia do Indicador Permite monitorar a qualidade da assistncia hospitalar prestada a populao por meio de mecanismos de gesto e acompanhamento de metas pactuadas. Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Regional, Estadual e DF
Nmero de hospitais SUS acima de 50 leitos (pblicos e privados) com contratos firmados em determinado local e perodo X 100 Nmero hospitais SUS acima de 50 leitos (pblicos e privados) no mesmo local e perodo
Fonte Cadastro Nacional de estabelecimentos de Sade CNES
Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Monitoramento: Quadrimestral Avaliao: anual Recomendaes, observaes e informaes adicionais Meta Nacional: 40% dos hospitais acima de 50 leitos com contrato de metas firmado Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Rever instrumentos de contratualizao, soluo jurdica para contratualizao de prestadores sem documentao em dia (certido negativa etc). Induzir celebrao de contrato
Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Coordenao Geral Hospitalar - CGHOSP Departamento de Ateno Especializada DAE e Departamento de Regulao e Controle e Avaliao - DRAC Secretaria de Ateno Sade SAS/MS E-mail: cghosp@saude.gov.br Fonte: Secretaria de Ateno Sade - SAS/MS.
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Indicador 12 - Nmero de unidades de sade com servio de notificao de violncia domstica, sexual e outras violncias implantado Tipo de Indicador Universal Diretriz Nacional Diretriz 2 Aprimoramento da Rede de Ateno s Urgncias, com expanso e adequao de Unidades de Pronto Atendimento (UPA), de Servios de Atendimento Mvel de Urgncia (SAMU), de prontos-socorros e centrais de regulao, articulada s outras redes de ateno. Objetivo Nacional Objetivo 2.1 - Implementao da Rede de Ateno s Urgncias Meta Ampliar o nmero de unidades de sade com servio de notificao contnua da violncia domstica, sexual e outras violncias Indicador Indicador 12 - Nmero de unidades de sade com servio de notificao de violncia domstica, sexual e outras violncias implantado Relevncia do Indicador Possibilita o acompanhamento da ampliao da cobertura da Ficha de Notificao / Investigao de Violncia Domstica, Sexual e/ou outras violncias para atender legislao e garantir a ateno e proteo s pessoas em situao de risco; permite melhor conhecimento da magnitude deste grave problema de sade pblica, que so as violncias domstica, sexual e outras violncias. Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Regional, Estadual e DF Nmero absoluto de Unidades de Sade com notificao de violncia domstica, sexual e outras violncias. Fonte Sistema de Informao de Agravos de Notificao (Sinan). Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: Janeiro. Periodicidade para monitoramento: Quadrimestral. Periodicidade para avaliao: Anual. Recomendaes, observaes e informaes adicionais Parmetro Nacional para Referncia: Ampliar em 20%, anualmente, o nmero de Unidade de Sade notificando. Quando no existir Unidade de Sade notificando, implantar, pelo menos, uma. Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Propor polticas pblicas voltadas para a preveno de violncias e de promoo da sade. Elaborar e disponibilizar normativas tcnico-cientficas orientadoras para o desenvolvimento das aes de preveno das violncias. Prestar apoio tcnico a estados e municpios no desenvolvimento de aes de preveno das violncias. Financiar, junto com estados e municpios, aes de preveno das violncias. Realizar estudos sobre a ocorrncia de violncias na regio. Gerenciar sistemas de informao voltados Vigilncia em Sade. Disponibilizar informaes sobre a ocorrncia de violncias no pas. Promover aes de educao permanente no mbito da Vigilncia em Sade. Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Coordenao Geral de Vigilncia de Doenas e Agravos no Transmissveis e Promoo da Sade - CGVDANTPS Departamento de Vigilncia e Agravos no Transmissveis e Promoo da Sade - DVANTPS Secretaria de Vigilncia em Sade SVS/MS E-mail: cgdant@saude.gov.br ; dasis@saude.gov.br Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade SVS/MS.
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Indicador 13 - Proporo de acesso hospitalar dos bitos por acidente TIPO INDICADOR Especfico Diretriz Nacional Diretriz 2 Aprimoramento da Rede de Ateno s Urgncias, com expanso e adequao de Unidades de Pronto Atendimento (UPA), de Servios de Atendimento Mvel de Urgncia (SAMU), de prontos-socorros e centrais de regulao, articulada s outras redes de ateno. Objetivo Nacional Objetivo 2.1 - Implementar a Rede de Ateno s Urgncias. Meta Ampliar o nmero de pessoas assistidas em hospitais quando acidentadas Indicador Indicador 13 - Proporo de acesso hospitalar dos bitos por acidente Relevncia do Indicador Mede a suficincia e eficincia da ateno prestada vtima antes e aps chegada ao hospital auxiliando na avaliao, planejamento e adequada estruturao da rede de ateno urgncia e emergncia. Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Regional, Estadual e DF
Nmero de bitos hospitalares por acidente X 100 Nmero total de bito por acidente em determinado local e perodo
Fonte Sistema de Informao de Mortalidade (SIM) Seleo: causa do bito com CID, segundo a CID10, de V01 a X59, cujo local de ocorrncia do bito marcado na declarao de bito tenha sido o hospital. Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Anual Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Articular, estimular, apoiar, acompanhar com vistas a habilitao e qualificao do servio de atendimento mvel de urgncia (SAMU). Apoiar a ampliao do acesso rede de ateno urgncia e emergncia hospitalar e na estruturao de sistema de referenciamento. Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Departamento de Monitoramento e Avaliao do SUS - DEMAS Secretaria-Executiva SE/MS E-mail:idsus@saude.gov.br e Coordenao Geral de Urgncia e Emergncia - CGUE Departamento de Ateno Especializada DAE Secretaria de Ateno Sade SAS/MS E-mail: cgue@saude.gov.br Fonte: Secretaria de Ateno Sade - SAS/MS.
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Indicador 14 - Proporo de bitos nas internaes por infarto agudo do miocrdio (IAM) Tipo de indicador Especfico Diretriz Nacional Diretriz 2 Aprimoramento da Rede de Ateno s Urgncias, com expanso e adequao de Unidades de Pronto Atendimento (UPA), de Servios de Atendimento Mvel de Urgncia (SAMU), de prontos-socorros e centrais de regulao, articulada s outras redes de ateno. Objetivo Nacional Objetivo 2.1 - Implementar a Rede de Ateno s Urgncias. Meta Reduzir em x% os bitos nas internaes por infarto agudo do miocrdio (IAM) Indicador Indicador 14 - Proporo de bitos nas internaes por infarto agudo do miocrdio (IAM) Relevncia do Indicador Avalia o acompanhamento das condies associadas ao IAM pela ateno bsica, como a hipertenso arterial e a disseminao e utilizao da linha de cuidado do IAM pelos servios de sade. Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Regional, Estadual e DF
Nmero de bitos das internaes por IAM X 100 Nmero total das internaes por IAM, em determinado local e perodo
Fonte Sistema de Informao Hospitalar SIH/SUS Critrios: bitos de pacientes acima de 20 anos internados por IAM Internaes de pacientes acima de 20 anos por IAM Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Anual Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Monitorar as internaes por IAM e apoiar e qualificar as aes para implementao da Linha de Cuidado Cardiovascular, alm de elaborar e/ou apoiar a implementao de Programas de Educao Permanente Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Departamento de Monitoramento e Avaliao do SUS - DEMAS Secretaria-Executiva SE/MS E-mail:idsus@saude.gov.br e Coordenao-Geral de Acompanhamento e Avaliao - CGAA Departamento de Ateno Bsica- DAB Secretaria de Ateno Sade - SAS/MS E-mail: avaliacao.dab@saude.gov.br Fonte: Secretaria de Ateno Sade - SAS/MS.
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Indicador 15 - Proporo de bitos, em menores de 15 anos, nas Unidades de Terapia Intensiva (UTI) TIPO INDICADOR Especfico Diretriz Nacional Diretriz 2 Aprimoramento da Rede de Ateno s Urgncias, com expanso e adequao de Unidades de Pronto Atendimento (UPA), de Servios de Atendimento Mvel de Urgncia (SAMU), de prontos-socorros e centrais de regulao, articulada s outras redes de ateno. Objetivo Nacional Objetivo 2.1 - Implementar a Rede de Ateno s Urgncias. Meta Reduzir bitos em menores de 15 anos em Unidade de Terapia Intensiva Indicador Indicador 15 - Proporo de bitos, em menores de 15 anos, nas Unidades de Terapia Intensiva (UTI) Relevncia do Indicador Analisa variaes geogrficas e temporais da mortalidade das internaes de menores de 15 anos de idade, com uso de UTI, identificando situaes de desigualdade e tendncias que demandem aes e estudos especficos. Aponta a necessidade de estudos especficos da qualidade da ateno hospitalar nas Unidades de Terapia Intensiva, neonatal e infantil. Subsidia processos de planejamento, gesto e avaliao da ateno hospitalar nas Unidades de Terapia Intensiva, neonatal e infantil. Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Regional, Estadual e DF
Nmero de bitos em menores de 15 anos nas Unidades de Terapia Intensiva X 100 Total de menores de 15 anos internados nas Unidades de Terapia Intensiva
Fonte Sistema de Informao Hospitalar (SIH/SUS) Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Anual Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Monitorar as internaes e bitos em menores de 15 anos em UTI; apoiar a criao de protocolos e qualificar as aes assistenciais das causas mais frequentes de internaes de menores de 15 anos em UTI , alm de elaborar e/ou apoiar a implementao de Programas de Educao Permanente. Monitorar a necessidade de leitos de UTI no pas e incentivar a criao dos mesmos, onde houver deficincia. Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Departamento de Monitoramento e Avaliao do SUS - DEMAS Secretaria-Executiva SE/MS E-mail:idsus@saude.gov.br e Coordenao Geral Hospitalar - CGHOSP Departamento de Ateno Especializada - DAE Secretaria de Ateno Sade SAS/MS E-mail: cghosp@saude.gov.br Fonte: Secretaria de Ateno Sade - SAS/MS.
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Indicador 16 - Cobertura do Servio de Atendimento Mvel de Urgncia (SAMU 192) TIPO INDICADOR Especifico Diretriz Nacional Diretriz 2 Aprimoramento da Rede de Ateno s Urgncias, com expanso e adequao de Unidades de Pronto Atendimento (UPA), de Servios de Atendimento Mvel de Urgncia (SAMU), de prontos-socorros e centrais de regulao, articulada s outras redes de ateno. Objetivo Nacional Objetivo 2.1 - Implementar a Rede de Ateno s Urgncias. Meta Aumentar a cobertura do servio de Atendimento Mvel de Urgncia (SAMU 192) Indicador Indicador 16 - Cobertura do Servio de Atendimento Mvel de Urgncia (SAMU 192) Relevncia do Indicador Monitorar o acesso da populao aos primeiros atendimentos nos casos de urgncia e emergncias, aprimorando os esforos no sentido de reduzir as complicaes decorrentes de eventos e favorecendo a regulao da assistncia nos pontos de ateno. Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Regional, Estadual e DF
Populao residente em municpios com acesso ao Servio de Atendimento Mvel de Urgncia (SAMU 192) em determinado local e perodo X 100 Populao total residente no mesmo local e perodo Fonte Coordenao geral de Urgncia e Emergncia CGUE e publicao de portarias de habilitao. Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Anual Recomendaes, observaes e informaes adicionais Meta Nacional: aumentar 4% da cobertura do ano anterior Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Articular, estimular, apoiar, acompanhar com vistas a habilitao e qualificao do servio de atendimento mvel de urgncia. Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Coordenao Geral de Urgncia e Emergncia - CGUE Departamento de Ateno Especializada DAE Secretaria de Ateno Sade SAS/MS E-mail: cgue@saude.gov.br Fonte: Secretaria de Ateno Sade - SAS/MS.
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Indicador 17 - Proporo das internaes de urgncia e emergncia reguladas TIPO INDICADOR Especifico Diretriz Nacional Diretriz 2 Aprimoramento da Rede de Ateno s Urgncias, com expanso e adequao de Unidades de Pronto Atendimento (UPA), de Servios de Atendimento Mvel de Urgncia (SAMU), de prontos-socorros e centrais de regulao, articulada s outras redes de ateno. Objetivo Nacional Objetivo 2.2 - Fortalecer mecanismos de programao e regulao nas redes de ateno sade do SUS. Meta Aumentar o percentual de internaes de urgncia e emergncia reguladas pelo complexo regulador Indicador Indicador 17 - Proporo das internaes de urgncia e emergncia reguladas Relevncia do Indicador Permite monitorar o acesso da populao as internaes nos casos de urgncia e emergncias e favorecer a regulao da assistncia nos pontos de ateno. Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Regional, Estadual e DF Nmero de internaes de urgncia e emergncia reguladas X 100 Nmero total de internaes de urgncia e emergncia Fonte Centrais de Regulao / SISREG
Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Monitoramento: Semestral Avaliao: Anual Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Disponibilizar o Sistema SISREG para os gestores e monitorar as informaes sobre as solicitaes de vagas para internao de urgncia, com base no sistema. Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Coordenao Geral de Urgncia e Emergncia - CGUE Departamento de Ateno Especializada DAE Secretaria de Ateno Sade SAS/MS E-mail: cgue@saude.gov.br Fonte: Secretaria de Ateno Sade - SAS/MS.
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Indicador 18 - Razo de exames citopatolgicos do colo do tero em mulheres de 25 a 64 anos e a populao da mesma faixa etria TIPO INDICADOR Universal Diretriz Nacional Diretriz 3 Promoo da ateno integral sade da mulher e da criana e implementao da Rede Cegonha, com nfase nas reas e populaes de maior vulnerabilidade. Objetivo Nacional Objetivo 3.1 - Fortalecer e ampliar as aes de Preveno, deteco precoce e tratamento oportuno do Cncer de Mama e do Colo de tero Meta Ampliar a razo de mulheres na faixa etria de 25 a 64 anos com um exame citopatolgico a cada 3 anos Indicador Indicador 18 - Razo de exames citopatolgicos do colo do tero em mulheres de 25 a 64 anos e a populao da mesma faixa etria Relevncia do Indicador Contribui na avaliao da adequao do acesso a exames preventivos para cncer do colo do tero da populao feminina na faixa etria de 25 a 64 anos. Analise de variaes geogrficas e temporais no acesso a exames preventivos para cncer do colo do tero da populao feminina na faixa etria de 25 a 64 anos, identificando situaes de desigualdade e tendncias que demandem aes e estudos especficos. Subsidio a processos de planejamento, gesto e avaliao de polticas voltadas para a sade da mulher Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Regional, Estadual e DF
Nmero de exames citopatolgicos do colo do tero em mulheres na faixa etria de 25 a 64 anos, em determinado municpio e ano Populao feminina na faixa etria de 25 a 64 anos, no mesmo local e ano/ 3 Fonte Sistema de Informao Ambulatorial - SIA/SUS Cdigo do Procedimento: 0203010019 - exame citopatolgico crvico- vaginal/microflora Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: Maro - referente ao ano anterior. Periodicidade para monitoramento: Trimestral. Periodicidade para avaliao: Anual. Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Apoiar estados e municpios na implantao da Poltica Nacional de Preveno e Controle do Cncer e no monitoramento e avaliao das aes desenvolvidas Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Departamento de Monitoramento e Avaliao do SUS - DEMAS Secretaria-Executiva SE/MS E-mail:idsus@saude.gov.br e Coordenao de Mdia e Alta Complexidade CGMAC Departamento de Aes Especializadas - DAE Secretaria de Ateno Sade- SAS/MS E-mail: altacomplexidade@saude.gov.br Fonte: Secretaria de Ateno Sade - SAS/MS.
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Indicador 19 - Razo de exames de mamografia de rastreamento realizados em mulheres de 50 a 69 anos e populao da mesma faixa etria TIPO INDICADOR Universal Diretriz Nacional Diretriz 3 Promoo da ateno integral sade da mulher e da criana e implementao da Rede Cegonha, com nfase nas reas e populaes de maior vulnerabilidade. Objetivo Nacional Objetivo 3.1 - Fortalecer e ampliar as aes de Preveno, deteco precoce e tratamento oportuno do Cncer de Mama e do Colo de tero. Meta Ampliar a razo de exames de mamografia em mulheres de 50 a 69 anos de idade Indicador Indicador 19 - Razo de exames de mamografia de rastreamento realizados em mulheres de 50 a 69 anos e populao da mesma faixa etria Relevncia do Indicador Medir o acesso e a realizao de exames de rastreamento de cncer de mama pelas mulheres de 50 a 69 anos. Aponta ainda capacidade de captao dessas mulheres pelas unidades bsicas de sade. Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Regional, Estadual e DF N de mamografias para rastreamento realizadas em mulheres residentes na faixa etria de 50 a 69 anos em determinado local e ano Populao feminina na mesma faixa etria no mesmo local e ano/2 Fonte Sistema de Informao Ambulatorial - SIA/SUS Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE) Tabela de Procedimentos Unificada do SIA e SIH, procedimento 0204030188 mamografia bilateral para rastreamento
Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: Maro - referente ao ano anterior. Periodicidade para monitoramento: Trimestral. Periodicidade para avaliao: Anual. Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Apoiar estados e municpios na implantao da Poltica Nacional de Preveno e Controle do Cncer e no monitoramento e avaliao das aes desenvolvidas Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Departamento de Monitoramento e Avaliao do SUS - DEMAS Secretaria-Executiva SE/MS E-mail:idsus@saude.gov.br e Coordenao Geral de Mdia e Alta Complexidade CGMAC Departamento de Ateno Especializada DAE Secretaria de Ateno Sade SAS/MS E-mail: altacomplexidade@saude.gov.br Fonte: Secretaria de Ateno Sade - SAS/MS.
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Indicador 20 - Proporo de parto normal TIPO INDICADOR Universal Diretriz Nacional Diretriz 3 Promoo da ateno integral sade da mulher e da criana e implementao da Rede Cegonha, com nfase nas reas e populaes de maior vulnerabilidade. Objetivo Nacional Objetivo 3.2 - Organizar a Rede de Ateno Sade Materna e Infantil para garantir acesso, acolhimento e resolutividade Meta Aumentar o percentual de parto normal Indicador Indicador 20 - Proporo de parto normal Relevncia do Indicador Avalia o acesso e a qualidade da assistncia pr-natal e ao parto. Analisa variaes geogrficas e temporais da proporo de partos normais, identificando situaes de desigualdade e tendncias que demandem aes e estudos especficos. Contribui na anlise da qualidade da assistncia ao parto e das condies de acesso aos servios de sade, no contexto do modelo assistencial adotado.
Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Regional, Estadual e DF
Nmero de nascidos vivos por parto normal ocorridos, de mes residentes em determinado local e ano X 100 N de nascidos vivos de todos os partos, de mes residentes no mesmo local e ano Fonte Sistema de Informao de Nascidos Vivos (SINASC) Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Anual Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Apoiar tcnico e financeiramente os Estados e municpios na formao dos profissionais para boas prticas, realizao de campanhas de sensibilizao e elaborao de atos normativos. Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Departamento de Monitoramento e Avaliao do SUS - DEMAS Secretaria-Executiva SE/MS E-mail:idsus@saude.gov.br e rea Tcnica da Sade da Mulher- ATSM Departamento de Aes Programticas em Sade DAPES Secretaria de Ateno Sade SAS/MS E-mail: saude.mulher @saude.gov.br Fonte: Secretaria de Ateno Sade - SAS/MS.
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Indicador 21 - Proporo de nascidos vivos de mes com 7 ou mais consultas de pr-natal TIPO INDICADOR Universal Diretriz Nacional Diretriz 3 Promoo da ateno integral sade da mulher e da criana e implementao da Rede Cegonha, com nfase nas reas e populaes de maior vulnerabilidade. Objetivo Nacional Objetivo 3.2 - Organizar a Rede de Ateno Sade Materna e Infantil para garantir acesso, acolhimento e resolutividade Meta Aumentar a proporo de nascidos vivos de mes com no mnimo 7 consultas de pr-natal Indicador Indicador 21 - Proporo de nascidos vivos de mes com 7 ou mais consultas de pr-natal Relevncia do Indicador Mede a cobertura do atendimento pr-natal identificando situaes de desigualdades e tendncias que demandam aes e estudos especficos. Contribui para a anlise das condies de acesso da assistncia pr-natal e qualidade em associao com outros indicadores, tais como a mortalidade materna e infantil e o nmero de casos de sfilis congnita. Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Regional, Estadual e DF N de nascidos vivos de mes residentes em determinado local e ano com sete ou mais consultas de pr-natal X 100 N de nascidos vivos de mes residentes no mesmo local e perodo Fonte Sistema de Informao de Nascidos Vivos (SINASC) Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Anual Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Apoiar tcnica e financeiramente os Estados e municpios na adeso Rede Cegonha includo seu componente pr-natal. Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade rea Tcnica da Sade da Mulher - ATSM Departamento de Aes Programticas em Sade DAPES Secretaria de Ateno Sade SAS/MS E-mail: saude.mulher @saude.gov.br Departamento de Monitoramento e Avaliao do SUS - DEMAS Secretaria-Executiva SE/MS E-mail:idsus@saude.gov.br Fonte: Secretaria de Ateno Sade - SAS/MS.
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Indicador 22 - Nmero de testes de sfilis por gestante TIPO DE INDICADOR Universal. Diretriz Nacional Diretriz 3 Promoo da ateno integral sade da mulher e da criana e implementao da Rede Cegonha, com nfase nas reas e populaes de maior vulnerabilidade. Objetivo Nacional Objetivo 3.2 - Organizar a Rede de Ateno Sade Materna e Infantil para garantir acesso, acolhimento e resolutividade. Meta Realizar testes de sfilis nas gestantes usurias do SUS. Indicador Indicador 22 - Nmero de testes de sfilis por gestante Relevncia do Indicador Como indicador de concentrao, expressa a qualidade do pr-natal, uma vez que a sfilis pode ser diagnosticada e tratada em duas oportunidades durante a gestao e durante o parto. Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Regional Estadual e DF (Nmero de testes realizados para o diagnstico da sfilis entre gestantes, em determinado perodo e local/ Nmero de partos hospitalares do SUS, para o mesmo perodo e local). Observao: 1. Para o numerador considerar os seguintes procedimentos ambulatoriais: 0202031179 VDRL P/ DETECCAO DE SIFILIS EM GESTANTE. 0214010082 TESTE RPIDO PARA SFILIS EM GESTANTE. 2. Para o denominador considerar o total de internaes pelo SUS dos seguintes procedimentos: 0310010039 PARTO NORMAL. 0310010047 PARTO NORMAL EM GESTACAO DE ALTO RISCO. 0411010026 PARTO CESARIANO EM GESTACAO DE ALTO RISCO. 0411010034 PARTO CESARIANO. 0411010042 PARTO CESARIANO C/ LAQUEADURA TUBARIA. Fonte Sistema de Informaes Ambulatoriais do SUS (SIA/SUS). Sistema de Informaes Hospitalares do SUS (SIH/SUS). Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: Maro. Periodicidade para monitoramento: Anual. Periodicidade para avaliao: Anual. Recomendaes, observaes e informaes adicionais Parmetro Nacional para Referncia: Realizar, pelo menos, 2 testes de sfilis, conforme preconizado em normativa especfica. O tratamento da gestante reduz a probabilidade de transmisso vertical da sfilis (sfilis congnita). Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Propor polticas pblicas voltadas para a sade das gestantes e da criana. Elaborar e disponibilizar normativas tcnico-cientficas orientadoras para o desenvolvimento das aes de sade voltadas para as gestantes e crianas. Prestar apoio tcnico a estados e municpios no desenvolvimento de aes de sade voltadas para as gestantes e crianas. Financiar, junto com estados e municpios, aes de Vigilncia em Sade voltadas
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para as gestantes e crianas. Realizar estudos sobre a sade das gestantes e crianas. Gerenciar sistemas de informao voltados Vigilncia em Sade. Disponibilizar informaes sobre a sade das gestantes e crianas. Promover aes de educao permanente no mbito da Vigilncia em Sade. Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Departamento de Vigilncia, Preveno e Controle das DST, Aids e Hepatites Virais (DDAHV) Secretaria de Vigilncia em Sade- SVS/MS E-mail: cm&a@aids.gov.br Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade- SVS/MS.
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Indicador 23 - Nmero de bitos maternos em determinado perodo e local de residncia TIPO INDICADOR Universal Diretriz Nacional Diretriz 3 Promoo da ateno integral sade da mulher e da criana e implementao da Rede Cegonha, com nfase nas reas e populaes de maior vulnerabilidade. Objetivo Nacional Objetivo 3.2 - Organizar a Rede de Ateno Sade Materna e Infantil para garantir acesso, acolhimento e resolutividade. Meta Reduzir o nmero de bitos maternos Indicador Indicador 23 - Nmero de bitos maternos em determinado perodo e local de residncia. Relevncia do Indicador Avaliar a assistncia pr-natal, ao parto e puerprio Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Regional, Estadual e DF N de bitos maternos (ocorridos aps o trmino da gravidez referente a causas ligadas ao parto, puerprio e a gravidez) em determinado perodo e local de residncia. Fonte Sistema de Informao sobre Mortalidade SIM.
Conceito de bito materno A 10 Reviso da Classificao Internacional de Doenas (CID-10) define morte materna como a morte de uma mulher durante a gestao ou at 42 dias aps o trmino da gestao, independentemente da durao ou da localizao da gravidez, devido a qualquer causa relacionada com ou agravada pela gravidez ou por medidas em relao a ela, porm no devida a causas acidentais ou incidentais. As mortes maternas so causadas por afeces do captulo XV da CID-10 Gravidez, parto e puerprio (com exceo das mortes fora do perodo do puerprio de 42 dias cdigos O96 e O97) e por afeces classificadas em outros captulos da CID, especificamente: (i) Ttano obsttrico (A34), transtornos mentais e omportamentais associados ao puerprio (F53) e osteomalcia puerperal (M83.0), nos casos em que a morte ocorreu at 42 dias aps o trmino da gravidez (campo 44 da Declarao de bito [DO] assinalado sim) ou nos casos sem informao do tempo transcorrido entre o trmino da gravidez e a morte (campo 44 da DO em branco ou assinalado ignorado). (ii) Doena causada pelo HIV (B20 a B24), mola hidatiforme maligna ou invasiva (D39.2) e necrose hipofisria ps-parto (E23.0) sero consideradas mortes maternas desde que a mulher estivesse grvida no momento da morte ou tivesse estado grvida at 42 dias antes da morte. Para isso devem ser considerados os casos em que o campo 43 da DO (morte durante gravidez, parto e aborto) esteja marcado sim ou o campo 44 (morte durante o puerprio) assinalado sim, at 42 dias. (iii) So consideradas mortes maternas aquelas que ocorrem como consequncia de acidentes e violncias durante o ciclo gravdico puerperal, desde que se comprove que essas causas interferiram evoluo normal da gravidez, parto ou puerprio. Entretanto, essas mortes, para efeito do clculo da Razo de Mortalidade Materna, no sero includas, tanto
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pela baixa frequncia de ocorrncia, quanto pela dificuldade da sua identificao na base de dados de mortalidade. A CID-10 estabelece ainda os conceitos de: morte materna tardia, decorrente de causa obsttrica, ocorrida aps 42 dias e menos de um ano depois do parto (cdigo O96); e morte materna por seqela de causa obsttrica direta, ocorrida um ano ou mais aps o parto (cdigo O97). Estes casos tambm no so includos para o clculo da Razo de Mortalidade Materna. Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: Junho - os dados fechados no se referem ao ano imediatamente anterior, mas sim aquele que o antecede. Isto , em junho de 2012, os dados fechados foram relativos ao ano de 2010. Periodicidade para monitoramento: Quadrimestral. Periodicidade para avaliao: Anual. Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Apoiar tcnica e financeiramente os Estados e municpios na adeso Rede Cegonha incluindo a formao dos profissionais para boas prticas e segurana na ateno gravidez, parto e nascimento. Monitorar a vigilncia dos bitos maternos e padronizar instrumentos de investigao junto Estados e municpios.
Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Departamento de Analise e Situao de Sade - DASIS Secretaria de Vigilncia em Sade - SVS e rea Tcnica da Sade da Mulher- ATSM Departamento de Aes Programticas Estratgicas - DAPES Secretaria de Ateno Sade - SAS Email: saude.mulher@saude.gov.br Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade- SVS/MS.
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Indicador 24 - Taxa de mortalidade infantil TIPO INDICADOR Universal Diretriz Nacional Diretriz 3 Promoo da ateno integral sade da mulher e da criana e implementao da Rede Cegonha, com nfase nas reas e populaes de maior vulnerabilidade. Objetivo Nacional Objetivo 3.2 - Organizar a Rede de Ateno Sade Materna e Infantil para garantir acesso, acolhimento e resolutividade. Meta Reduzir a mortalidade infantil Indicador Indicador 24 - Taxa de mortalidade infantil Relevncia do Indicador Avaliar a assistncia pr-natal, a vinculao da gestante ao local de ocorrncia do parto evitando a sua peregrinao e as boas prticas durante o atendimento ao parto e nascimento. Avalia ainda acesso das crianas menores de um ano ao acompanhamento de puericultura nos servios de sade e a ateno hospitalar de qualidade quando necessrio. Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Regional, Estadual e DF
N de bitos em menores de 1 ano de idade em um determinado local de residncia e ano X 1.000 N de nascidos vivos residentes nesse mesmo local e ano
Para municpios com populao menor que 100.000 habitantes no ser calculada taxa. O indicador ser representado pelo nmero absoluto de bitos de crianas menores de um ano. Fonte Sistema de Informao sobre mortalidade SIM Sistema de Informao de Nascidos Vivos - SINASC Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: Junho - os dados fechados no se referem ao ano imediatamente anterior, mas sim aquele que o antecede. Isto , em junho de 2012, os dados fechados foram relativos ao ano de 2010. Periodicidade para monitoramento: Anual. Periodicidade para avaliao: Anual. Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Apoiar tcnica e financeiramente os Estados e municpios na adeso Rede Cegonha com boas prticas e segurana na ateno gravidez, parto e nascimento e ateno sade de crianas menores de um ano com qualidade e resolutividade. Monitorar a vigilncia dos bitos infantis e padronizar instrumentos de investigao junto Estados e municpios. Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade rea Tcnica da Sade da Criana - ATSC Departamento de Aes Programticas em Sade DAPES Secretaria de Ateno Sade SAS/MS E-mail: crianca@saude.gov.br Fonte: Secretaria de Ateno Sade SAS/MS.
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Indicador 25 - Proporo de bitos infantis e fetais investigados Tipo de Indicador Universal Diretriz Nacional Diretriz 3 Promoo da ateno integral sade da mulher e da criana e implementao da Rede Cegonha, com nfase nas reas e populaes de maior vulnerabilidade. Objetivo Nacional Objetivo 3.2 - Organizar a Rede de Ateno Sade Materna e Infantil para garantir acesso, acolhimento e resolutividade. Meta Investigar os bitos infantis e fetais Indicador Indicador 25 - Proporo de bitos infantis e fetais investigados Relevncia do Indicador O percentual de investigao de bitos infantis e fetais mede o esforo de aprimoramento da informao sobre mortalidade infantil, levando reclassificao de bitos infantis notificados como fetais e identificao de determinantes que originaram o bito, com o objetivo de apoiar aos gestores locais na adoo de medidas direcionadas a resolver o problema que possam evitar a ocorrncia de eventos similares. Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Regional, Estadual e DF
Total de bitos infantis e fetais investigados X 100 Total de bitos infantis e fetais ocorridos
Fonte Sistema de Informao sobre Mortalidade (SIM): mdulo de investigao.
Observao: O numerador composto pelos casos investigados cadastrados no Mdulo de Investigao do SIM e o denominador composto por todos os casos notificados e registrados no mesmo Mdulo. Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: junho, 18 meses aps trmino do ano. Isto , em junho de 2012, os dados fechados foram relativos ao ano de 2010. Periodicidade para monitoramento: Quadrimestral, comparando com o ano anterior no mesmo perodo. O monitoramento deve ser realizado pelo Painel de Monitoramento da Mortalidade Infantil e Fetal, que apresenta os dados mais recentes (notificao e investigao) que os municpios encaminham. Estes dados so do prprio ano, com poucos meses de atraso. Site para monitoramento: Painel de Monitoramento da Mortalidade Infantil e fetal http://svs.aids.gov.br/dashboard/mortalidade/infantil.show.mtw Periodicidade para avaliao: Anual. Recomendaes, observaes e informaes adicionais Parmetro Nacional para Referncia: 2013 = 40%
Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Propor polticas pblicas voltadas para a reduo de bitos infantis e fetais. Elaborar e disponibilizar normativas tcnico-cientficas orientadoras para o desenvolvimento das investigaes de bitos infantis e fetais.
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Prestar apoio tcnico a estados e municpios no desenvolvimento de aes de investigao de bitos infantis e fetais. Financiar, junto com estados e municpios, as aes voltadas para a investigao de bitos infantis e fetais. Realizar estudos sobre as mortalidades infantil e fetal. Gerenciar sistemas de informao voltados Vigilncia em Sade. Disponibilizar os formulrios necessrios ao registro das informaes da investigao de bitos infantis e fetais. Disponibilizar informaes sobre as mortalidades infantil e fetal. Promover aes de educao permanente no mbito da Vigilncia em Sade. Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Coordenao Geral de Informaes e Anlises Epidemiolgicas - CGIAE Departamento de Vigilncia e Agravos no Transmissveis e Promoo da Sade - DVANTPS Secretaria de Vigilncia em Sade SVS/MS E-mail: cgiae@saude.gov.br; dasis@saude.gov.br Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade SVS/MS.
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Indicador 26 - Proporo de bitos maternos investigados Tipo de Indicador Universal Diretriz Nacional Diretriz 3 Promoo da ateno integral sade da mulher e da criana e implementao da Rede Cegonha, com nfase nas reas e populaes de maior vulnerabilidade. Objetivo Nacional Objetivo 3.2 - Organizar a Rede de Ateno Sade Materna e Infantil para garantir acesso, acolhimento e resolutividade Meta Investigar os bitos maternos Indicador Indicador 26 - Proporo de bitos maternos investigados Relevncia do Indicador Permite aprimorar a causa do bito materno e identificar fatores determinantes que a originaram, com o objetivo de apoiar aos gestores locais na adoo de medidas direcionadas a resolver o problema que possam evitar a ocorrncia de eventos similares. Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Regional, Estadual e DF
Total de bitos maternos investigados X 100 Total de bitos maternos
Fonte Sistema de Informao sobre Mortalidade (SIM): mdulo de investigao.
Observao: O numerador composto pelos casos investigados cadastrados no Mdulo de Investigao do SIM e o denominador composto por todos os casos notificados e registrados no mesmo mdulo. Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: junho, 18 meses aps trmino do ano. Isto , em junho de 2012, os dados fechados foram relativos ao ano de 2010. Periodicidade para monitoramento: Quadrimestral, comparando com o ano anterior no mesmo perodo. O monitoramento deve ser realizado pelo Painel de Monitoramento da Mortalidade Materna, que apresenta os dados mais recentes (notificao e investigao) que os municpios encaminham. Estes dados so do prprio ano, com poucos meses de atraso. Site para monitoramento: Painel de Monitoramento da Mortalidade Materna http://svs.aids.gov.br/dashboard/mortalidade/materna.show.mtw Periodicidade para avaliao: Anual. Recomendaes, observaes e informaes adicionais Parmetro Nacional para Referncia: 100%. Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Propor polticas pblicas voltadas para a reduo de bitos maternos. Elaborar e disponibilizar normativas tcnico-cientficas orientadoras para o desenvolvimento das investigaes de bitos maternos. Prestar apoio tcnico a estados e municpios no desenvolvimento de aes de
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investigao de bitos maternos. Financiar, junto com estados e municpios, as aes voltadas para a investigao de bitos maternos. Gerenciar sistemas de informao voltados Vigilncia em Sade. Disponibilizar os formulrios necessrios ao registro das informaes da investigao de bitos maternos. Promover aes de educao permanente no mbito da Vigilncia em Sade. Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Coordenao Geral de Informaes e Anlises Epidemiolgicas - CGIAE Departamento de Vigilncia e Agravos no Transmissveis e Promoo da Sade- DVANTPS Secretaria de Vigilncia em Sade SVS/MS E-mail: cgiae@saude.gov.br; dasis@saude.gov.br Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade SVS/MS.
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Indicador 27 - Proporo de bitos de mulheres em idade frtil (MIF) investigados Tipo de Indicador Universal Diretriz Nacional Diretriz 3 Promoo da ateno integral sade da mulher e da criana e implementao da Rede Cegonha, com nfase nas reas e populaes de maior vulnerabilidade. Objetivo Nacional Objetivo 3.2 - Organizar a Rede de Ateno Sade Materna e Infantil para garantir acesso, acolhimento e resolutividade Meta Investigar os bitos em mulheres em idade frtil (MIF) Indicador Indicador 27 - Proporo de bitos de mulheres em idade frtil (MIF) investigados Relevncia do Indicador Permite detectar casos de bitos maternos no declarados, ou descartar, aps investigao, a possibilidade dos bitos dessas mulheres terem sido maternos, independente da causa declarada no registro original. Permite, tambm, identificar fatores determinantes que originaram o bito materno, com o objetivo de apoiar aos gestores locais na adoo de medidas direcionadas a resolver o problema que possam evitar a ocorrncia de eventos similares. Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Regional, Estadual e DF
Total de bitos de MIF investigados X 100 Total de bitos de MIF
Fonte Sistema de Informao sobre Mortalidade (SIM): mdulo de investigao.
Observao: O numerador composto pelos casos investigados cadastrados no Mdulo de Investigao do SIM e o denominador composto por todos os casos notificados e registrados no mesmo mdulo. Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: junho, 18 meses aps trmino do ano. Isto , em junho de 2012, os dados fechados foram relativos ao ano de 2010. Periodicidade para monitoramento: Quadrimestral, comparado com o ano anterior no mesmo perodo. O monitoramento deve ser realizado pelo Painel de Monitoramento da Mortalidade Materna, que apresenta os dados mais recentes (notificao e investigao) que os municpios encaminham. Estes dados so do prprio ano, com poucos meses de atraso. Site para monitoramento: Painel de Monitoramento da Mortalidade Materna http://svs.aids.gov.br/dashboard/mortalidade/materna.show.mtw Periodicidade para avaliao: Anual. Recomendaes, observaes e informaes adicionais Parmetro Nacional para Referncia: 2013 > 70% dos bitos em MIF.
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Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Propor polticas pblicas voltadas para a reduo de bitos de mulheres em idade frtil (MIF). Elaborar e disponibilizar normativas tcnico-cientficas orientadoras para o desenvolvimento das investigaes de bitos de mulheres em idade frtil (MIF). Prestar apoio tcnico a estados e municpios no desenvolvimento de aes de investigao de bitos de mulheres em idade frtil (MIF). Financiar, junto com estados e municpios, as aes voltadas para a investigao de bitos de mulheres em idade frtil (MIF). Realizar estudos sobre a mortalidade de mulheres em idade frtil. Gerenciar sistemas de informao voltados Vigilncia em Sade. Disponibilizar os formulrios necessrios ao registro das informaes da investigao de bitos de mulheres em idade frtil (MIF). Disponibilizar informaes sobre a mortalidade de mulheres em idade frtil. Promover aes de educao permanente no mbito da Vigilncia em Sade. Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Coordenao Geral de Informaes e Anlises Epidemiolgicas - CGIAE Departamento de Vigilncia e Agravos no Transmissveis e Promoo da Sade- DVANTPS Secretaria de Vigilncia em Sade SVS/MS E-mail: cgiae@saude.gov.br; dasis@saude.gov.br Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade SVS/MS.
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Indicador 28 - Nmero de casos novos de sfilis congnita em menores de um ano de idade Tipo de Indicador Universal Diretriz Nacional Diretriz 3 Promoo da ateno integral sade da mulher e da criana e implementao da Rede Cegonha, com nfase nas reas e populaes de maior vulnerabilidade. Objetivo Nacional Objetivo 3.2 - Organizar a Rede de Ateno Sade Materna e Infantil para garantir acesso, acolhimento e resolutividade. Meta Reduzir a incidncia de sfilis congnita Indicador Indicador 28 - Nmero de casos novos de sfilis congnita em menores de um ano de idade Relevncia do Indicador Expressa a qualidade do pr-natal, uma vez que a sfilis pode ser diagnosticada e tratada em duas oportunidades durante a gestao e tambm durante o parto. Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Regional, Estadual e DF Nmero de casos novos de sfilis congnita em menores de um ano de idade, em um determinado ano de diagnstico e local de residncia. Fonte Sistema de Informao de Agravos de Notificao (Sinan) Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: Outubro. Periodicidade para monitoramento: Anual. Periodicidade para avaliao: Anual. Recomendaes, observaes e informaes adicionais Parmetro Nacional para Referncia: < 0,5/1.000 nascidos vivos. Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Propor polticas pblicas voltadas para a reduo de doenas sexualmente transmissveis. Elaborar e disponibilizar normativas tcnico-cientficas orientadoras para o desenvolvimento das aes voltadas para a reduo de doenas sexualmente transmissveis. Prestar apoio tcnico a estados e municpios no desenvolvimento de aes voltadas para a reduo de doenas sexualmente transmissveis. Financiar, junto com estados e municpios, as aes de Vigilncia em Sade voltadas para a reduo das doenas sexualmente transmissveis. Realizar estudos sobre as doenas sexualmente transmissveis. Gerenciar sistemas de informao voltados Vigilncia em Sade. Disponibilizar os insumos necessrios preveno, diagnstico e tratamento das doenas sexualmente transmissveis para as Secretarias Estaduais de Sade. Disponibilizar informaes sobre doenas sexualmente transmissveis. Promover aes de educao permanente no mbito da Vigilncia em Sade. Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Departamento de Vigilncia, Preveno e Controle das DST, Aids e Hepatites Secretaria de Vigilncia em Sade SVS/MS E-mail: CM&A@aids.gov.br Departamento de Monitoramento e Avaliao do SUS - DEMAS Secretaria-Executiva SE/MS - E-mail:idsus@saude.gov.br Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade SVS/MS.
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Indicador 29 - Cobertura de Centros de Ateno Psicossocial TIPO INDICADOR Especfico Diretriz Nacional Diretriz 4 Fortalecimento da rede de sade mental, com nfase no enfrentamento da dependncia de crack, lcool e outras drogas. Objetivo Nacional Objetivo 4.1 - Ampliar o acesso ateno psicossocial da populao em geral, de forma articulada com os demais pontos de ateno em sade e outros pontos Inter setoriais. Meta Aumentar a cobertura dos Centros de Ateno Psicossocial Indicador Indicador 29 - Cobertura de Centros de Ateno Psicossocial Relevncia do Indicador Permite monitorar a ampliao do acesso e a qualificao/ diversificao do tratamento da populao com sofrimento ou transtorno mental e com necessidades decorrentes do uso de crack, lcool e outras drogas nos Centros de Ateno Psicossocial. Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Regional, Estadual e DF
(N CAPS I X 0,5) + (n CAPS II) + (N CAPS III X 1,5) + (N de CAPS i) +(N CAPS ad) + (N de CAPSad III X 1,5) em determinado local e perodo X 100.000 Populao residente no mesmo local e perodo
Fonte Cadastro Nacional de estabelecimentos de Sade CNES Populao (IBGE).
Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Anual Recomendaes, observaes e informaes adicionais Meta Nacional: 0,77 Este indicador dever ser pactuado pelos municpios com populao igual ou superior a 15.000 habitantes Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Incentivar a implantao e co-financiar, normatizar o funcionamento; oferecer suporte tcnico, monitorar, avaliar e gerar informao
Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade rea Tcnica de Sade Mental - ATSM Departamento de Aes Programticas em Sade - DAPES Secretaria de Ateno Sade SAS/MS E-mail: saudemental@saude.gov.br Fonte: Secretaria de Ateno Sade SAS/MS.
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Indicador 30a - Nmero de bitos prematuros (<70 anos) pelo conjunto das 4 principais DCNT (Doenas do aparelho circulatrio, cncer, diabetes e doenas respiratrias crnicas) Indicador 30b - Taxa de mortalidade prematura (<70 anos) pelo conjunto das 4 principais DCNT (Doenas do aparelho circulatrio, cncer, diabetes e doenas respiratrias crnicas) Tipo de Indicador Universal Diretriz Nacional Diretriz 5 Garantia da ateno integral sade da pessoa idosa e dos portadores de doenas crnicas, com estmulo ao envelhecimento ativo e fortalecimento das aes de promoo e preveno. Objetivo Nacional Objetivo 5.1 - Melhoria das condies de Sade do Idoso e portadores de doenas crnicas mediante qualificao da gesto e das redes de ateno Meta Reduzir a taxa de mortalidade prematura (<70 anos) por Doenas Crnicas No Transmissveis DCNT (Doenas do aparelho circulatrio, cncer, diabetes e doenas respiratrias crnicas) Indicador Indicador 30a - Para municpio/regio com menos de 100 mil habitantes: Nmero de bitos prematuros (<70 anos) pelo conjunto das 4 principais DCNT (Doenas do aparelho circulatrio, cncer, diabetes e doenas respiratrias crnicas Indicador 30b - Para municpio/regio com 100 mil ou mais habitantes, estados e DF: Taxa de mortalidade prematura (<70 anos) pelo conjunto das 4 principais DCNT (Doenas do aparelho circulatrio, cncer, diabetes e doenas respiratrias crnicas) Relevncia do Indicador Contribui para o monitoramento do impacto das polticas pblicas na preveno e no controle das DCNT e em seus fatores de risco. Mtodo de Clculo 1. Para Municpio/Regio com menos de 100 mil habitantes: Nmero de bitos prematuros (<70 anos) por DCNT registrados nos cdigos CID- 10 [ I00-I99; C00-C97; J30-J98; E10-E14; D00-D48, D55-D64 (exceto D64.9), D65- D89, E03-E07, E15-E16, E20-E34, E65-E88, F01-F99, G06-G98, H00-H61, H68-H93, K00-K92, N00-N64, N75-N98, L00-L98, M00-M99, Q00-Q99], em determinado ano e local.
2. Para Municpio/Regio com 100 mil ou mais habitantes, Estados e DF, dever ser calculada a taxa ajustada, de acordo com os seguintes passos:
Passo 1: Nmero de bitos por DCNT registrados nos cdigos CID-10 [ I00-I99; C00-C97; J30-J98; E10-E14; D00-D48, D55-D64 (exceto D64.9), D65-D89, E03-E07, E15-E16, E20-E34, E65- E88, F01-F99, G06-G98, H00-H61, H68-H93, K00-K92, N00- N64, N75-N98, L00-L98, M00-M99, Q00-Q99 ], em determinado ano e local X 100.000 Populao residente, em determinado ano e local
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Passo 2: - Obter a populao residente de 2010 para as seguintes faixas etrias: 1 a 4, 5 a 9, 10 a 14, 15 a 19, 20 a 24, 25 a 29, 30 a 34, 35 a 39, 40 a 44, 45 a 49, 50 a 54, 55 a 59, 60 a 64 e 65 a 69 anos. - Em seguida, calcular a porcentagem de < 70 anos, dividindo a populao de cada faixa etria pela populao total de < 70 anos. - Ao se dividir esse resultado por 100, obtm-se o peso de cada faixa etria para o ajuste do dado. (Ver Tabela 1, como exemplo).
Passo 3: - Taxa ou Coeficiente de Mortalidade Ajustado = Taxa ou Coeficiente de Mortalidade Bruto (Passo 1) X Pesos (Passo 2). (Ver Tabela 2, como exemplo). Fonte Sistema de Informao sobre Mortalidade (SIM) Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: junho, 18 meses aps trmino do ano. Isto , em junho de 2012, os dados fechados foram relativos ao ano de 2010. Periodicidade para monitoramento: Anual. Periodicidade para avaliao: Anual. Recomendaes, observaes e informaes adicionais Parmetro Nacional para Referncia: Reduo de 2% ao ano. Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Propor polticas pblicas voltadas para a preveno de fatores de risco e promoo da sade. Elaborar e disponibilizar normativas tcnico-cientficas orientadoras para o desenvolvimento de aes de preveno e promoo da sade. Prestar apoio tcnico a estados e municpios no desenvolvimento de aes de preveno e promoo da sade. Financiar, junto com estados e municpios, as aes voltadas para a preveno e promoo da sade. Realizar estudos, anlises, pesquisas sobre fatores de risco sade. Gerenciar sistemas de informao voltados Vigilncia em Sade. Disponibilizar informaes sobre fatores de risco e promoo da sade. Promover aes de educao permanente no mbito da Vigilncia em Sade. Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Coordenao Geral de Informaes e Anlises Epidemiolgicas - CGIAE Departamento de Vigilncia e Agravos no Transmissveis e Promoo da Sade DVANTPS Secretaria de Vigilncia em Sade SVS/MS E-mail: cgiae@saude.gov.br; dasis@saude.gov.br Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade SVS/MS.
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Tabela 1 Exemplo de clculo do Peso, por faixa etria, para um determinado ano. Faixa Etria detalhada Populao 2010 <70 anos % < 70 anos Peso 1 a 4 anos 2.675.372 6,84 0,0684 5 a 9 anos 2.860.633 7,31 0,0731 10 a 14 anos 3.324.913 8,50 0,0850 15 a 19 anos 3.303.908 8,44 0,0844 20 a 24 anos 3.637.688 9,29 0,0929 25 a 29 anos 3.789.788 9,68 0,0968 30 a 34 anos 3.556.447 9,09 0,0909 35 a 39 anos 3.184.122 8,14 0,0814 40 a 44 anos 2.980.675 7,62 0,0762 45 a 49 anos 2.753.122 7,03 0,0703 50 a 54 anos 2.436.104 6,22 0,0622 55 a 59 anos 1.987.991 5,08 0,0508 60 a 64 anos 1.537.009 3,93 0,0393 65 a 69 anos 1.109.086 2,83 0,0283 Total 39.136.858 100,00 1,0000 FONTE:DEVDANTPS/SVS/MS PERODO:OUTUBRO/2012
Indicador 31 - Percentual de crianas indgenas < 7 anos de idade com esquema vacinal completo Tipo de Indicador Especfico Diretriz Nacional Diretriz 6 Implementao do Subsistema de Ateno Sade Indgena, articulado com o SUS, baseado no cuidado integral, com observncia as prticas de sade e as medicinas tradicionais, com controle social, garantindo o respeito s especificidades culturais. Objetivo Nacional Objetivo 6.1 - Articular o SUS com o Subsistema de Ateno Sade Indgena, com observncia as prticas de sade e as medicinas tradicionais, com controle social, garantindo o respeito s especificidades culturais. Meta Alcanar, no mnimo, 75% de crianas indgenas < 7 anos de idade com esquema vacinal completo Indicador Indicador 31 - Percentual de crianas indgenas < 7 anos de idade com esquema vacinal completo Relevncia do Indicador Acompanhar o alcance da meta estabelecida para as crianas indgenas < 7 anos com esquema vacinal completo, contribuindo na avaliao epidemiolgica da reduo da morbimortalidade por doenas imunoprevenveis nesta populao. Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Regional e Estadual
Nmero de crianas indgenas < 7 anos de idade com esquema vacinal completo X 100 Populao de crianas indgenas < 7 anos de idade
Fonte Sistema de Informaes de Ateno Sade Indgena (SIASI) mdulos de Imunizaes e Demogrfico, e Planilhas de coberturas vacinais dos DSEI. Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Trimestral Recomendaes, observaes e informaes adicionais Este um indicador especfico da sade indgena que avalia o percentual de crianas que esto com os esquemas vacinais atualizados, de acordo com a sua idade e com o que recomendado no calendrio vacinal dos Povos Indgenas. Apesar da vacinao indgena ser uma ao universal, tendo em vista que abrange toda a populao e est disponvel em todos os DSEI, e transversal, j que acompanha o ciclo vital do indivduo, sua operacionalizao pode ser complexa, no apenas devido a fatores como: diversidade cultural, disperso e mobilizao populacional, dificuldade de acesso geogrfico, rotatividade dos recursos humanos contratados, dificuldade na coleta, registro e anlise dos dados e a necessidade de acondicionamento, conservao e transporte em condies especiais dos imunobiolgicos; mas tambm a dificuldade dos Distritos em ainda desenvolver, de forma integral, a ateno primria sade dos povos indgenas
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Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Garantir condies logsticas adequadas para as Equipes multidisciplinares de Sade Indgena cumprirem o cronograma de vacinao nas aldeias durante todo o ano; Viabilizar capacitao sobre imunizaes para todos os profissionais de sade dos DSEI que desenvolvem a ao de vacinao. Monitorar trimestralmente o alcance da meta pactuada; Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Coordenao Geral de Ateno Primria Sade Indgena - CGAPSI Departamento de Ateno Sade Indgena - DASI Secretaria Especial de Sade Indgena SESAI/MS E-mail: cgapsisesai@saude.gov.br Fonte: Secretaria Especial de Sade Indgena SESAI/MS.
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Indicador 32 - Proporo de bitos infantis e fetais indgenas investigados Tipo de Indicador Especfico Diretriz Nacional Diretriz 6 Implementao do Subsistema de Ateno Sade Indgena, articulado com o SUS, baseado no cuidado integral, com observncia as prticas de sade e as medicinas tradicionais, com controle social, garantindo o respeito s especificidades culturais. Objetivo Nacional Objetivo 6.1 - Articular o SUS com o Subsistema de Ateno Sade Indgena, com observncia as prticas de sade e as medicinas tradicionais, com controle social, garantindo o respeito s especificidades culturais. Meta Investigar bitos infantis e fetais indgenas Indicador Indicador 32 - Proporo de bitos infantis e fetais indgenas investigados Relevncia do Indicador A Investigao de bitos Infantil e Fetal pode ser um importante indicador de acompanhamento que estima o risco de morte dos nascidos vivos durante o seu primeiro ano de vida. Refletem, de maneira geral, as condies de desenvolvimento socioeconmico e infraestrutura ambiental, bem como o acesso e a qualidade dos recursos disponveis para ateno sade materna e da populao infantil. Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Regional e Estadual
Total de bitos infantis e fetais indgenas investigados X 100 Total de bitos infantis e fetais indgenas ocorridos
Fonte A fonte para acompanhamento dos indicadores para investigao ser atravs do Sistema de Informao de Ateno Sade Indgena/SIASI. Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Periodicidade para monitoramento e avaliao dos dados deve ser realizada semestralmente pelos DSEI, e as informaes enviadas aos municpios/regio de sade com populao indgena. Recomendaes, observaes e informaes adicionais A SESAI ir apoiar e acompanhar os DSEI na efetivao do Fluxo da Vigilncia do bito indgena, pactuado entre SESAI/SVS/SAS, (documento em anexo) que estabelece, responsabilidades e fluxo para notificao, investigao e registro dos bitos de Mortalidade Infantil e Fetal no SIM. Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Instituir a Comisso de Investigao de bitos nos Distritos Sanitrios Especiais Indgenas (DSEI) em parceria com os municpios. Promover a investigao dos bitos infantis e fetais indgenas, juntamente com os respectivos municpios e estados da abrangncia dos DSEI;
Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Coordenao Geral de Ateno Primria Sade Indgena - CGAPSI Coordenao Geral de Monitoramento e Avaliao da Sade Indgena - CGMASI Departamento de Ateno Sade Indgena - DASI Secretaria Especial de Sade Indgena SESAI/MS E-mail: cgapsisesai@saude.gov.br;
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Fonte: Secretaria Especial de Sade Indgena SESAI/MS.
Indicador 33 - Proporo de bitos maternos em mulheres indgenas investigados Tipo de Indicador Especfico Diretriz Nacional Diretriz 6 Implementao do Subsistema de Ateno Sade Indgena, articulado com o SUS, baseado no cuidado integral, com observncia as prticas de sade e as medicinas tradicionais, com controle social, garantindo o respeito s especificidades culturais. Objetivo Nacional Objetivo 6.1 - Articular o SUS com o Subsistema de Ateno Sade Indgena, com observncia as prticas de sade e as medicinas tradicionais, com controle social, garantindo o respeito s especificidades culturais. Meta Investigar os bitos maternos em mulheres indgenas Indicador Indicador 33 - Proporo de bitos maternos em mulheres indgenas investigados Relevncia do Indicador A mortalidade materna, evitvel em mais de 90% dos casos, Trata-se de um indicador capaz de apontar iniquidades de acesso e ingresso social e de rastrear os gargalos da ateno recebida ou a falta de assistncia oportuna; de apontar necessidades de (re)organizao e de adoo de medidas de gesto, educativas e/ou de (re)estruturao da rede, que promovam adequao e imprimam resolutividade e qualidade s aes e servios oferecidos mulheres. Na sade indgena, a magnitude do problema desconhecida tanto quanto as especificidades do processo de adoecimento ao bito que caracteriza a realidade que envolve os diferentes povos indgenas. Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Regional e Estadual
Total de bitos maternos em mulheres indgenas investigados X 100 Total de bitos maternos em mulheres indgenas Fonte A fonte para acompanhamento dos indicadores para investigao ser atravs do Sistema de Informao de Ateno Sade Indgena/SIASI. Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Periodicidade para monitoramento e avaliao dos dados deve ser realizado semestralmente pelos DSEI e as informaes enviadas aos municpios/regio de sade com populao indgena. Recomendaes, observaes e informaes adicionais A SESAI ir apoiar e acompanhar os DSEI na efetivao do Fluxo da Vigilncia do bito indgena, pactuado entre SESAI/SVS/SAS, (documento em anexo) que estabelece, responsabilidades e fluxo para notificao, investigao e registro dos bitos OM no SIM.
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Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Instituir a Comisso de Investigao de bitos nos Distritos Sanitrios Especiais Indgenas em parceria com os municpios. - Promover a investigao dos bitos maternos indgenas, juntamente com os respectivos municpios e estados da abrangncia dos DSEI;
Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Coordenao Geral de Ateno Primria Sade Indgena - CGAPSI Coordenao Geral de Monitoramento e Avaliao da Sade Indgena - CGMASI Departamento de Ateno Sade Indgena-DASI Secretaria Especial de Sade Indgena SESAI/MS E-mail: cgapsisesai@saude.gov.br Fonte: Secretaria Especial de Sade Indgena SESAI/MS.
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Indicador 34 - Proporo de bitos de mulheres indgenas em idade frtil (MIF) investigados Tipo de Indicador Especfico Diretriz Nacional Diretriz 6 Implementao do Subsistema de Ateno Sade Indgena, articulado com o SUS, baseado no cuidado integral, com observncia as prticas de sade e as medicinas tradicionais, com controle social, garantindo o respeito s especificidades culturais. Objetivo Nacional Objetivo 6.1 - Articular o SUS com o Subsistema de Ateno Sade Indgena, com observncia as prticas de sade e as medicinas tradicionais, com controle social, garantindo o respeito s especificidades culturais. Meta Investigar os bitos de mulher indgena em idade frtil (MIF) Indicador Indicador 34 - Proporo de bitos de mulheres indgenas em idade frtil (MIF) investigados Relevncia do Indicador A mortalidade de mulher indgena em idade frtil um evento considerado como dos mais sensveis para retratar a qualidade de vida e a qualidade de acesso e ateno sade das mulheres nessa faixa etria em um determinado territrio e em dado perodo de tempo. Na sade indgena, a magnitude do problema desconhecida tanto quanto as especificidades do processo de adoecimento ao bito que caracteriza a realidade que envolve os diferentes povos indgenas. Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Regional e Estadual Total de bitos em Mulheres Indgenas em Idade Frtil investigado X 100 Total de bitos de Mulheres Indgenas em Idade Frtil
Fonte A fonte para acompanhamento dos indicadores para investigao ser atravs do Sistema de Informao de Ateno Sade Indgena/SIASI. Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Periodicidade para monitoramento e avaliao dos dados deve ser realizada semestralmente pelos DSEI, e as informaes enviadas aos municpios/regio de sade com populao indgena. Recomendaes, observaes e informaes adicionais A SESAI ir apoiar e acompanhar os DSEI na efetivao do Fluxo da Vigilncia do bito indgena, pactuado entre SESAI/SVS/SAS, (documento em anexo) que estabelece, responsabilidades e fluxo para notificao, investigao e registro dos bitos de MIF. Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Instituir a Comisso de Investigao de bitos nos Distritos Sanitrios Especiais Indgenas em parceria com os municpios. Promover a investigao dos bitos de mulheres indgenas em idade frtil, juntamente com os respectivos municpios e estados da abrangncia dos DSEI; Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Coordenao Geral de Ateno Primria Sade Indgena- CGAPSI Coordenao Geral de Monitoramento e Avaliao da Sade Indgena - CGMASI. Departamento de Ateno Sade Indgena - DASI Secretaria Especial de Sade Indgena SESAI/MS E-mail: cgapsisesai@saude.gov.br
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Fonte: Secretaria Especial de Sade Indgena SESAI/MS.
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Indicador 35 - Proporo de vacinas do Calendrio Bsico de Vacinao da Criana com coberturas vacinais alcanadas Tipo de Indicador Universal Diretriz Nacional Diretriz 7 Reduo dos riscos e agravos sade da populao, por meio das aes de promoo e vigilncia em sade. Objetivo Nacional Objetivo 7.1 - Fortalecer a promoo e vigilncia em sade. Meta Alcanar, em pelo menos 70% dos municpios, as coberturas vacinais (CV) adequadas do Calendrio Bsico de Vacinao da Criana Indicador Indicador 35 - Proporo de vacinas do Calendrio Bsico de Vacinao da Criana com coberturas vacinais alcanadas Relevncia do Indicador Evidencia se as vacinais que integram o Calendrio Bsico de Vacinao da Criana possuem cobertura de acordo com preconizado pelo PNI. Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Regional e Estadual:
Nmero de municpios com coberturas vacinais adequadas para as vacinas do calendrio de vacinao da criana X 100 Total de municpios
Mtodo de Clculo Municipal e DF: Indicador: Proporo de vacinas do Calendrio Bsico de Vacinao da Criana com cobertura vacinal adequada* *Cobertura vacinal adequada: 75% das vacinas do calendrio bsico de vacinao da criana com cobertura vacinal alcanada.
Passo 1: Coberturas vacinais por tipo de vacina: CV BCG-ID = N de doses aplicadas de BCG < 1 ano de idade X 100 Populao <1 ano de idade
Rotavrus Humano (VORH) = N de 2 doses aplicadas de VORH <1 ano de idade X 100 Populao <1 ano de idade
Tetravalente (DTP+Hib)/Pentavalente (DTP+Hib+Hep B) = N de 3 doses aplicadas de Tetravalente (DTP+Hib)/Pentavalente (DTP+Hib+Hep B) em <1 ano de idade X 100 Populao <1 ano de idade
Vacina contra poliomielite (VIP/VOP) = N de doses aplicadas de Vacina contra Poliomielite em <1 X 100
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ano de idade Populao <1 ano de idade
Pneumoccica Conjugada 10v (PnC10v) = N de 3 doses aplicadas de vacina Pneumoccica Conjugada 10v (PnC10v) em <1ano de idade X 100 Populao <1 ano de idade
Meningoccica Conjugada C (MnC) = N de 2 doses aplicadas de vacina Meningoccica Conjugada C (MnC) em <1 ano de idade X 100 Populao <1 ano de idade
Trplice viral = N de doses da vacina Trplice viral aplicadas em crianas de 1 ano de idade. X 100 Populao 1 ano de idade
Febre Amarela (quando recomendada) = N de doses da vacina de Febre Amarela aplicadas na pop < 1 ano de idade X 100 Populao < 1 ano de idade
Influenza = N de doses de vacina Influenza na populao de 6 meses a < 2 anos de idade X 100 Populao 6 meses a <2anos idade
Passo 2: Proporo de vacinas do Calendrio Bsico de Vacinao da Criana com coberturas vacinais alcanadas =
Nmero de vacinas do Calendrio Bsico de Vacinao da Criana com coberturas vacinais alcanadas, de acordo com as normas do PNI X 100 Total de vacinas do Calendrio Bsico de Vacinao da Criana
Fonte Sistema de Informaes do Programa Nacional de Imunizaes (SIAPI ou SI-PNI). Sistema de Informao sobre Nascidos Vivos (Sinasc). Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: Abril. Periodicidade para monitoramento: Anual. Periodicidade para avaliao: Anual.
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Recomendaes, observaes e informaes adicionais Parmetro Nacional para Referncia: Em menores de um ano de idade
a) BCG- ID 90% b) Vacina Oral de Rotavrus Humano (VORH) 90% c) Tetra (DTP+Hib)/Pentavalente(DTP+Hib+HepB) 95% d) Vacina contra Poliomielite (VIP-VOP) 95% e) Vacina Pneumoccica Conjugada (PnC10v) 95% f) Vacina Meningoccica Conjugada C (MnC) 95% g) Vacina Hepatite B 95% h) Febre amarela (para as reas com recomendao da vacina) 100%
Em crianas de um ano de idade Vacina trplice viral 95%
Em crianas de 6 meses a <2 anos de idade (CV em campanha anual). Influenza (INF) 80% Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Propor polticas pblicas voltadas para a reduo de doenas imunoprevenveis. Elaborar e disponibilizar normativas tcnico-cientficas orientadoras para o desenvolvimento das aes de vacinao. Prestar apoio tcnico a estados e municpios no desenvolvimento de aes voltadas para a reduo de doenas imunoprevenveis. Financiar, junto com estados e municpios, as aes de Vigilncia em Sade voltadas para a reduo das doenas imunoprevenveis. Realizar estudos sobre as doenas imunoprevenveis. Gerenciar sistemas de informao voltados Vigilncia em Sade. Disponibilizar os imunobiolgicos constantes do Programa Nacional de Imunizaes. Disponibilizar informaes sobre doenas imunoprevenveis. Promover aes de educao permanente no mbito da Vigilncia em Sade. Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Coordenao Geral do Programa Nacional de Imunizaes CGPNI Departamento de Vigilncia de Doenas Transmissveis DEVIT Secretaria de Vigilncia em Sade SVS/MS E-mail: cgpni@saude.gov.br Departamento de Monitoramento e Avaliao do SUS - DEMAS Secretaria-Executiva - SE E-mail:idsus@saude.gov.br Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade SVS/MS
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Indicador 36 - Proporo de cura de casos novos de tuberculose pulmonar bacilfera Tipo de Indicador Universal Diretriz Nacional Diretriz 7 Reduo dos riscos e agravos sade da populao, por meio das aes de promoo e vigilncia em sade. Objetivo Nacional Objetivo 7.1 - Fortalecer a promoo e vigilncia em sade. Meta Aumentar a proporo de cura de casos novos de tuberculose pulmonar bacilfera Indicador Indicador 36 - Proporo de cura de casos novos de tuberculose pulmonar bacilfera Relevncia do Indicador Permite mensurar o xito do tratamento de tuberculose e a consequente diminuio da transmisso da doena. Possibilita a verificao, de forma indireta da qualidade da assistncia aos pacientes, viabilizando o monitoramento indireto das aes do Programa de Controle da Tuberculose nas trs esferas de gesto do SUS Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Regional, Estadual e DF
Total de casos novos de tuberculose pulmonar bacilfera curados X 100 Total de casos novos de tuberculose pulmonar bacilfera diagnosticados
Fonte Sistema de Informao de Agravos de Notificao (Sinan). Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: Outubro, considerando sempre dois anos anteriores ao perodo da avaliao. Por exemplo: em outubro de 2012, avaliar os casos diagnosticados em 2010. Periodicidade para monitoramento: Anual. Periodicidade para avaliao: Anual. Recomendaes, observaes e informaes adicionais Parmetro Nacional para Referncia: 85%. Linha de base: dois anos anteriores (em 2013, considerar 2011).
Observaes: 1. Quando a linha de base for menor que 75%, o parmetro de referncia passa a ser, pelo menos, 75% dos casos de tuberculose bacilfera curados. 2. Quando a linha de base for de 75% a 84%, o parmetro passa a ser, pelo menos, 85% dos casos de tuberculose bacilfera curados. 3. Quando a linha de base for maior que 85%, manter ou ampliar o percentual dos casos de tuberculose bacilfera curados.
Observao: Passos para a construo do indicador Proporo de cura de casos de tuberculose pulmonar bacilfero pelo Tabwin:
Passo 1:
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Selecionar: DEF=C:\SINANNET\BASEDBF\TuberculNET.def Linha = UF Residncia ou municpio de residncia. Coluna = situao de encerramento. Incremento = Frequncia.
Selees ativas Ano do diagnstico: ANO DA PACTUAO. Tipo de entrada: caso novo, no sabe. Situao de encerramento: todas exceto mudana de diagnstico. Forma: Pulmonar, pulmonar + extrapulmonar. 1 baciloscopia de escarro: Positivo.
Passo 2: Renomear a coluna CURA para 1 BARR_CURA e salvar a tabela.
Passo 3: Selecionar: DEF=C:\SINANNET\BASEDBF\TuberculNET.def Linha = UF Residncia ou municpio de residncia. Coluna = situao de encerramento. Incremento = Frequncia.
Selees ativas Ano diagnstico: ANO DA PACTUAO. Tipo de entrada: caso novo, no sabe. Situao de encerramento: todas exceto mudana de diagnstico. Forma: Pulmonar, pulmonar + extrapulmonar. 1 baciloscopia de escarro: Ign/ Branco/ Negativo, No realizada. 2 baciloscopia de escarro: Positivo.
Passo 4: Renomear a coluna CURA para 2 BARR_CURA e salvar a tabela.
Passo 5: Incluir a tabela originada no Passo 1.
Passo 6: Somar as colunas 1 BARR_CURA e 2 BARR_CURA e criar uma coluna Soma. Operaes Soma.
Passo 7:
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Calcular o percentual da coluna Soma (1 BARR_CURA + 2 BARR_CURA). Operaes Calcular indicador Numerador (Soma) / Denominador (Total) por 100. Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Propor polticas pblicas voltadas para o controle da tuberculose. Elaborar e disponibilizar normativas tcnico-cientficas orientadoras para o desenvolvimento das aes de controle da tuberculose. Prestar apoio tcnico a estados e municpios no desenvolvimento de aes de controle da tuberculose. Financiar, junto com estados e municpios, as aes de Vigilncia em Sade voltadas para o controle da tuberculose. Realizar estudos sobre a tuberculose e seu controle. Gerenciar sistemas de informao voltados Vigilncia em Sade. Disponibilizar informaes sobre a tuberculose e as aes de controle. Promover aes de educao permanente no mbito da Vigilncia em Sade. Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Coordenao Geral do Programa Nacional de Controle da Tuberculose - CGPNCT Departamento de Vigilncia de Doenas Transmissveis DEVIT Secretaria de Vigilncia em Sade SVS/MS E-mail: tuberculose@saude.gov.br Departamento de Monitoramento e Avaliao do SUS - DEMAS Secretaria-Executiva - SE E-mail:idsus@saude.gov.br Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade SVS/MS
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Indicador 37 - Proporo de exame anti-HIV realizados entre os casos novos de tuberculose Tipo de Indicador Universal Diretriz Nacional Diretriz 7 Reduo dos riscos e agravos sade da populao, por meio das aes de promoo e vigilncia em sade. Objetivo Nacional Objetivo 7.1 - Fortalecer a promoo e vigilncia em sade. Meta Garantir a realizao de exames anti-HIV nos casos novos de tuberculose Indicador Indicador 37 - Proporo de exame anti-HIV realizados entre os casos novos de tuberculose Relevncia do Indicador Reflete o quantitativo de casos de tuberculose que foram testados para HIV. Devido ao fato da tuberculose ser a primeira causa de bito em pacientes portadores de Aids, a identificao precoce dos casos de HIV positivo torna-se importante para que um resultado satisfatrio possa ser alcanado. Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Regional, Estadual e DF
Total de casos novos de tuberculose com exame anti-HIV realizado X 100 Total de casos novos tuberculose diagnosticados no ano
Fonte Sistema de Informao de Agravos de Notificao (Sinan). Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: Outubro. Periodicidade para monitoramento: Anual. Periodicidade para avaliao: Anual. Recomendaes, observaes e informaes adicionais Parmetro Nacional para Referncia: 100% dos casos de tuberculose. Linha de Base: ano anterior (em 2013, considerar 2012).
Observaes: Por apresentar resultado de 70% no pas, atualmente, recomenda- se: 1. Quando a linha de base for menor que 70%, o parmetro de referncia passa a ser, pelo menos, 70% dos casos de tuberculose testados para HIV. 2. Quando a linha de base for de 71% a 84%, o parmetro passa a ser, pelo menos, 85% dos casos de tuberculose testados para HIV. 3. Quando a linha de base for maior que 85%, manter ou ampliar o percentual dos casos de tuberculose testados para HIV.
Observao: Passos para a construo do indicador: Proporo de exame anti- HIV realizados entre os casos novos de tuberculose pelo Tabwin:
Passo 1: Selecionar: DEF=C:\SINANNET\BASEDBF\TuberculNET.def Linha=UF Residncia ou municpio de residncia Coluna= HIV
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Incremento=Frequncia
Selees ativas Ano Diagnstico: ANO DA PACTUAO Tipo de entrada: caso novo, no sabe. Situao de encerramento: todos exceto mudana de diagnstico.
Passo 2: Somar as colunas de HIV positivo e HIV negativo. Operaes Soma.
Passo 3: Calcular o percentual da coluna Soma (HIV positivo+HIV negativo) Operaes Calcular indicador Numerador (Soma) / Denominador (Total) por 100. Responsabilidade da Unio para o alcance da meta 4. Propor polticas pblicas voltadas para o controle da tuberculose. 5. Elaborar e disponibilizar normativas tcnico-cientficas orientadoras para o desenvolvimento das aes voltadas para o controle da tuberculose. 6. Prestar apoio tcnico a estados e municpios no desenvolvimento de aes voltadas para o controle da tuberculose. 7. Financiar, junto com estados e municpios, as aes de Vigilncia em Sade voltadas para o controle da tuberculose. 8. Realizar estudos sobre a tuberculose e seu controle. 9. Gerenciar sistemas de informao voltados Vigilncia em Sade. 10. Disponibilizar medicamentos para as Secretarias Estaduais de Sade. 11. Disponibilizar informaes sobre a tuberculoses e as aes de controle. 12. Promover aes de educao permanente no mbito da Vigilncia em Sade. Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Coordenao Geral do Programa Nacional de Controle da Tuberculose - CGPNCT Departamento de Vigilncia de Doenas Transmissveis DEVIT Secretaria de Vigilncia em Sade SVS/MS E-mail: tuberculose@saude.gov.br Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade SVS/MS
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Indicador 38 - Proporo de registro de bitos com causa bsica definida Tipo de Indicador Universal Diretriz Nacional Diretriz 7 Reduo dos riscos e agravos sade da populao, por meio das aes de promoo e vigilncia em sade. Objetivo Nacional Objetivo 7.1 - Fortalecer a promoo e vigilncia em sade. Meta Aumentar a proporo de registro de bitos com causa bsica definida Indicador Indicador 38 - Proporo de registro de bitos com causa bsica definida Relevncia do Indicador Possibilita a inferncia sobre a qualidade das informaes relativas s causas de mortalidade, pela aferio da participao proporcional dos bitos com causa definida no total de bitos no fetais notificados. Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Regional, Estadual e DF
Total de bitos no fetais com causa bsica definida X 100 Total de bitos no fetais Fonte Sistema de Informao sobre Mortalidade SIM. Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: junho, 18 meses aps trmino do ano. Isto , em junho de 2012, os dados fechados foram relativos ao ano de 2010. Periodicidade para monitoramento: Anual. Periodicidade para avaliao: Anual. Recomendaes, observaes e informaes adicionais Parmetro Nacional para Referncia: 90%. Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Propor polticas pblicas voltadas para a reduo da mortalidade. Elaborar e disponibilizar normativas tcnico-cientficas orientadoras para o registro de bitos e definio da causa bsica. Prestar apoio tcnico a estados e municpios no desenvolvimento de aes de vigilncia dos bitos. Financiar, junto com estados e municpios, as aes voltadas para a vigilncia dos bitos. Realizar estudos sobre mortalidade. Gerenciar sistemas de informao voltados Vigilncia em Sade. Disponibilizar os formulrios necessrios ao registro das informaes referentes a bitos. Disponibilizar informaes sobre mortalidade. Promover aes de educao permanente no mbito da Vigilncia em Sade. Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Coordenao Geral de Informaes e Anlises Epidemiolgicas - CGIAE Departamento de Vigilncia e Agravos no Transmissveis e Promoo da Sade - DVANTPS Secretaria de Vigilncia em Sade SVS/MS
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E-mail: cgiae@saude.gov.br; dasis@saude.gov.br Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade SVS/MS Indicador 39 - Proporo de casos de doenas de notificao compulsria imediata (DNCI) encerradas em at 60 dias aps notificao Tipo de Indicador Universal Diretriz Nacional Diretriz 7 Reduo dos riscos e agravos sade da populao, por meio das aes de promoo e vigilncia em sade. Objetivo Nacional Objetivo 7.1 - Fortalecer a promoo e vigilncia em sade. Meta Encerrar 80% ou mais das doenas compulsrias imediatas registradas no Sinan, em at 60 dias a partir da data de notificao Indicador Indicador 39 - Proporo de casos de doenas de notificao compulsria imediata (DNCI) encerradas em at 60 dias aps notificao* Relevncia do Indicador Permite avaliar e monitorar a capacidade de resoluo das investigaes de casos registrados e a atualizao do Sinan. Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Regional, Estadual e DF Total de registros de DNCI, por unidade de residncia, encerrados dentro de 60 dias a partir da data de notificao. X 100 Total de registros de DNCI, por unidade de residncia, notificados no perodo da avaliao Fonte Base de dados de notificao individual do Sistema de Informao de Agravos de Notificao (Sinan). Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: Outubro. Periodicidade para monitoramento: Anual Periodicidade para avaliao: Anual Recomendaes, observaes e informaes adicionais Parmetro Nacional para Referncia: 80% das doenas de notificao compulsria imediata encerradas dentro de at 60 dias aps notificao. * Foram elencadas as 14 doenas com maior magnitude e/ou relevncia do grupo de notificao imediata, sendo: botulismo, clera, coqueluche, dengue (somente os casos que evoluram com complicaes, Sndrome do Choque ou Febre Hemorrgica), difteria, febre amarela, febre maculosa, hantavirose, leptospirose, meningite, paralisia flcida aguda, raiva, rubola ou sarampo) Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Elaborar e disponibilizar normativas tcnico-cientficas orientadoras para a notificao de doenas e agravos no Sistema de Informao de Agravos de Notificao (Sinan). Prestar apoio tcnico a estados e municpios para o desenvolvimento de aes de notificao. Financiar, junto com estados e municpios, as aes voltadas para a notificao de doenas e agravos. Gerenciar sistemas de informao voltados Vigilncia em Sade. Disponibilizar informaes sobre a notificao de doenas e agravos.
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Promover aes de educao permanente no mbito da Vigilncia em Sade. Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Unidade Tcnica do Sinan Coordenao Geral de Vigilncia e Resposta de Emergncias em Sade Pblica CGVRE Departamento de Vigilncia de Doenas Transmissveis DEVIT Secretaria de Vigilncia em Sade SVS/MS E-mail: sinan@saude.gov.br Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade SVS/MS
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Indicador 40 - Proporo de municpios com casos de doenas ou agravos relacionados ao trabalho notificados Tipo de Indicador Universal Diretriz Nacional Diretriz 7 Reduo dos riscos e agravos sade da populao, por meio das aes de promoo e vigilncia em sade. Objetivo Nacional Objetivo 7.1 - Fortalecer a promoo e vigilncia em sade. Meta Ampliar o nmero de municpios com casos de doenas ou agravos relacionados ao trabalho notificados. Indicador Indicador 40 - Proporo de municpios com casos de doenas ou agravos relacionados ao trabalho* notificados Relevncia do Indicador Mede a cobertura das notificaes de doenas ou agravos relacionados ao trabalho. Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Regional e Estadual Nmero de municpios com casos de doena ou agravo relacionado ao trabalho notificados X 100 Nmero total de municpios na Regio ou estado
Mtodo de Clculo Municipal e DF Nmero de casos de doena ou agravo relacionado ao trabalho notificados.
Fonte Sistema de Informao de Agravos de Notificao (Sinan). Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: Maro. Periodicidade para monitoramento: Anual. Periodicidade para avaliao: Anual. Recomendaes, observaes e informaes adicionais Parmetro Nacional para Referncia: 80% dos municpios com casos de doenas ou agravos relacionados ao trabalho notificados. *CID das doenas ou agravos relacionados ao trabalho: L 98.9 - Dermatoses Ocupacionais; Z 57.9 - LER/DORT; F 99 - Transtornos Mentais; C 80 - Cncer relacionado ao trabalho; Z 20.9 - Acidente com exposio material biolgico;H 83.3 PAIR; J 64 Pneumoconioses; T 65.9 - Intoxicao exgena relacionadas ao trabalho; Y 96 - Acidente de trabalho grave. Para o clculo do indicador o numerador deve captar os casos de doenas e agravos relacionados ao trabalho notificados por municpio de residncia. Dessa forma sero captadas as informaes da proporo de municpios que, no recorte anual, tiveram pelo menos um caso de trabalhador ou trabalhadora notificado no Sinan. No mbito municipal e no DF, deve ser trabalhada a existncia de pelo menos um caso de doena ou agravo relacionado ao trabalho notificado. Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Propor polticas pblicas voltadas para a sade do trabalhador. Elaborar e disponibilizar normativas tcnico-cientficas orientadoras para as aes relacionadas sade do trabalhador, incluindo a notificao de doenas e
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agravos relacionados ao trabalho. Prestar apoio tcnico a estados e municpios em sade do trabalhador. Financiar, junto com estados e municpios, as aes de Vigilncia em Sade voltadas para a sade do trabalhador. Gerenciar sistemas de informao voltados Vigilncia em Sade. Realizar estudos sobre sade do trabalhador. Disponibilizar informaes sobre a sade do trabalhador. Promover aes de educao permanente no mbito da Vigilncia em Sade. Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Coordenao Geral de Sade do Trabalhador - CGSAT Departamento de Vigilncia em Sade Ambiental e Sade do Trabalhador DSAST Secretaria de Vigilncia em Sade SVS/MS E-mail: cosat@saude.gov.br Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade SVS/MS
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Indicador 41 - Percentual de municpios que executam as aes de vigilncia sanitria consideradas necessrias a todos os municpios Tipo de Indicador Universal Diretriz Nacional Diretriz 7 Reduo dos riscos e agravos sade da populao, por meio das aes de promoo e vigilncia em sade. Objetivo Nacional Objetivo 7.1 - Fortalecer a promoo e vigilncia em sade Meta Meta Regional, Estadual e DF: 100% dos municpios ou regies administrativas, no caso do DF, executando todas aes de Vigilncia Sanitria, consideradas necessrias Meta Municipal: realizar 100% das aes de vigilncia sanitria no municpio Indicador Indicador 41 - Percentual de municpios que executam as aes de vigilncia sanitria consideradas necessrias a todos os municpios Relevncia do Indicador O indicador importante para avaliar, nas diversas dimenses municipais, o nvel de implementao das aes de vigilncia sanitria, colaborando para uma coordenao nacional mais efetiva. Esse indicador composto pelas aes identificadas como necessrias para serem executadas em todos os municpios: (i)cadastro de estabelecimentos sujeitos VISA (ii) Instaurao de processos administrativos de VISA (iii) inspeo em estabelecimentos sujeitos VISA (iv) atividades educativas para populao (v) atividades educativas para o setor regulado (vi) recebimento de denncias (vii) atendimento de denncias. A execuo dessas aes contribui para a reduo dos riscos e agravos sade, fortalecendo a promoo e proteo da sade da populao. Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Regional,Estadual e DF
Nmero de municpios que executam todas as aes de Vigilncia Sanitrias consideradas necessrias X 100 nmero de municpios
Observao: No mtodo de clculo para o DF devero ser substitudos os municpios pelas regies administrativas.
Mtodo de Clculo Municipal
Nmero de aes de vigilncia* sanitria realizadas no municpio X 100 Total de aes de vigilncia*
Observao: Numerador - Considerar 1 (um) para cada ao realizada. Denominador sempre ser 7 (somatrio das aes que devero ser realizadas) *So consideradas aes de vigilncia: i)cadastro de estabelecimentos sujeitos VISA (ii) Instaurao de processos administrativos de VISA (iii) inspeo em estabelecimentos sujeitos VISA (iv) atividades educativas para populao (v)
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atividades educativas para o setor regulado (vi) recebimento de denncias (vii) atendimento de denncias. Fonte SIA/SUS e IBGE 01.02.01.007-2 -Cadastro de Estabelecimentos Sujeitos Vigilncia Sanitria 01.02.01.052-8 Instaurao de Processo Administrativo Sanitrio 01.02.01.017-0 - Inspeo dos Estabelecimentos Sujeitos Vigilncia Sanitria 01.02.01.022-6 - Atividade Educativa para a Populao 01.02.01.005-6 - Atividade Educativa para o Setor Regulado 01.02.01.023-4 - Recebimento de Denncias/Reclamaes 01.02.01.024-2 - Atendimento a Denncias/Reclamaes Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Monitoramento: Semestral Avaliao: Anual Recomendaes, observaes e informaes adicionais O estimulo as aes preventivas ou de promoo sade devem ser um compromisso de todo gestor. Dados constantes na programao municipal das aes de vigilncia sanitria que devem ser computados mensalmente no Sistema Nacional de Informaes Ambulatoriais, O indicador proposto permite identificar quais os municpios da regio de sade realizam as aes consideradas necessrias, uma vez que so aes possveis de serem executadas por todos os municpios. Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Apoio tcnico e financeiro para execuo das aes de vigilncia sanitria. Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Ncleo de Assessoramento na Descentralizao das Aes de Vigilncia Sanitria da - NADAV Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria - ANVISA E-mail: nadav@anvisa.gov.br Fonte: Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria ANVISA.
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Indicador 42 - Nmero de casos novos de aids em menores de 5 anos Tipo de Indicador Universal Diretriz Nacional Diretriz 7 Reduo dos riscos e agravos sade da populao, por meio das aes de promoo e vigilncia em sade. Objetivo Nacional Objetivo 7.1 - Fortalecer a promoo e vigilncia em sade. Meta Reduzir a incidncia de AIDS em menores de 5 anos Indicador Indicador 42 - Nmero de casos novos de aids em menores de 5 anos Relevncia do Indicador Expressa o nmero de casos novos de Aids, na populao de menores de cinco anos de idade, residente em determinado local, no ano considerado. Mede o risco de ocorrncia de casos novos de aids nessa populao. Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Regional, Estadual e DF
Nmero de casos novos de aids em menores de cinco anos de idade em determinado ano de diagnstico e local de residncia. Fonte Para obter as informaes consolidadas, acessar www.aids.gov.br > dados e pesquisa > tabulao de dados > casos de aids acessar o sistema (http://www2.aids.gov.br/final/dados/dados_aids.asp). Esses dados so extrados dos seguintes sistemas de informao: Sistema de Informao de Agravos de Notificao (Sinan). Sistema de Controle de Exames Laboratoriais (Siscel*). Sistema de Informaes sobre Mortalidade (SIM). Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE). (*) As informaes do SISCEL so validadas com informaes dos indivduos que esto em tratamento (Sistema de Controle Logstico de Medicamentos - Siclom). Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: Janeiro. Periodicidade para monitoramento: Anual. Periodicidade para avaliao: Anual. Recomendaes, observaes e informaes adicionais Parmetro Nacional para Referncia: Reduo de 10% a cada ano. Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Propor polticas pblicas voltadas para a reduo de doenas sexualmente transmissveis. Elaborar e disponibilizar normativas tcnico-cientficas orientadoras para preveno, diagnstico e tratamento das doenas sexualmente transmissveis. Prestar apoio tcnico a estados e municpios no desenvolvimento de aes voltadas para a reduo de doenas sexualmente transmissveis. Financiar, junto com estados e municpios, as aes de Vigilncia em Sade voltadas para a reduo das doenas sexualmente transmissveis. Realizar estudos sobre as doenas sexualmente transmissveis. Gerenciar sistemas de informao voltados Vigilncia em Sade. Disponibilizar os insumos necessrios preveno, diagnstico e tratamento das doenas sexualmente transmissveis para as Secretarias Estaduais de Sade.
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Disponibilizar informaes sobre doenas sexualmente transmissveis. Promover aes de educao permanente no mbito da Vigilncia em Sade. Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Departamento de Vigilncia, Preveno e Controle das DST, Aids e Hepatites Secretaria de Vigilncia em Sade SVS/MS E-mail: CM&A@aids.gov.br Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade SVS/MS.
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Indicador 43 - Proporo de pacientes HIV+ com 1 CD4 inferior a 200cel/mm 3
Tipo de Indicador Especfico Diretriz Nacional Diretriz 7 Reduo dos riscos e agravos sade da populao, por meio das aes de promoo e vigilncia em sade. Objetivo Nacional Objetivo 7.1 - Fortalecer a promoo e vigilncia em sade. Meta Reduzir o diagnstico tardio de infeco pelo HIV Indicador Indicador 43 - Proporo de pacientes HIV+ com 1 CD4 inferior a 200cel/mm 3
Relevncia do Indicador Expressa o poder de captao precoce dos casos de HIV positivo para tratamento a partir do nvel de comprometimento do sistema imunolgico dos indivduos infectados ao serem testados para verificao de indicao de Terapia Antirretroviral (TARV). Mtodo de Clculo 1) Para Municpio/Regio com menos de 50 mil habitantes: Nmero de indivduos residentes, maiores de 15 anos, infectados pelo HIV e virgens de tratamento antirretroviral, com contagem inicial de CD4 abaixo de 200 cel/mm 3 .
2) Para Municpio/Regio com 50 mil ou mais habitantes, Estado e DF: Nmero de indivduos residentes, maiores de 15 anos, infectados pelo HIV e virgens de tratamento antirretroviral, com contagem inicial de CD4 abaixo de 200 cel/mm 3
X 100 Nmero de indivduos residentes, maiores de 15 anos, infectados pelo HIV e virgens de tratamento antirretroviral, que realizaram a primeira contagem de CD4 Fonte Informaes processadas para os clculos esto disponveis on line em http://www.aids.gov.br/anexos_campanhas/2012/52596
Esses dados so extrados do Sistema de Controle de Exames Laboratoriais (SISCEL). Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: Fevereiro. Periodicidade para monitoramento: Anual. Periodicidade para avaliao: Anual. Recomendaes, observaes e informaes adicionais Parmetro Nacional para Referncia: Reduzir em 10% ao ano. Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Propor polticas pblicas voltadas para a reduo de doenas sexualmente transmissveis. Elaborar e disponibilizar normativas tcnico-cientficas orientadoras para preveno, diagnstico e tratamento das doenas sexualmente transmissveis. Prestar apoio tcnico a estados e municpios no desenvolvimento de aes voltadas para a reduo de doenas sexualmente transmissveis. Financiar, junto com estados e municpios, as aes de Vigilncia em Sade voltadas para a reduo das doenas sexualmente transmissveis.
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Realizar estudos sobre as doenas sexualmente transmissveis. Gerenciar sistemas de informao voltados Vigilncia em Sade. Disponibilizar os insumos necessrios preveno, diagnstico e tratamento das doenas sexualmente transmissveis para as Secretarias Estaduais de Sade. Disponibilizar informaes sobre doenas sexualmente transmissveis. Promover aes de educao permanente no mbito da Vigilncia em Sade. Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Departamento de Vigilncia, Preveno e Controle das DST, Aids e Hepatites. Secretaria de Vigilncia em Sade SVS/MS E-mail: CM&A@aids.gov.br Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade SVS/MS.
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Indicador 44 - Nmero de testes sorolgicos anti HCV realizados Tipo de Indicador Especfico Diretriz Nacional Diretriz 7 Reduo dos riscos e agravos sade da populao, por meio das aes de promoo e vigilncia em sade. Objetivo Nacional Objetivo 7.1 - Fortalecer a promoo e vigilncia em sade. Meta Aumentar o acesso ao diagnstico da hepatite C Indicador Indicador 44 - Nmero de testes sorolgicos anti HCV realizados Relevncia do Indicador Expressa a quantidade de testes anti HCV realizados para triagem sorolgica da hepatite C, mensurando o esforo dispensado triagem sorolgica da hepatite C na populao. Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Regional, Estadual e DF Nmero de testes sorolgicos anti HCV realizado no ano para diagnstico da hepatite C. Fonte Sistema de Informaes Ambulatoriais do SUS (SIA/SUS). Cdigo do Procedimento no SIA: 0202030679 Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: abril. Periodicidade para monitoramento: Anual Periodicidade para avaliao: Anual Recomendaes, observaes e informaes adicionais Parmetro Nacional para Referncia: Ampliar em 10% ao ano. Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Propor polticas pblicas voltadas para a reduo de doenas sexualmente transmissveis. Elaborar e disponibilizar normativas tcnico-cientficas orientadoras para preveno, diagnstico e tratamento das doenas sexualmente transmissveis. Prestar apoio tcnico a estados e municpios no desenvolvimento de aes voltadas para a reduo de doenas sexualmente transmissveis. Financiar, junto com estados e municpios, as aes de Vigilncia em Sade voltadas para a reduo das doenas sexualmente transmissveis. Realizar estudos sobre as doenas sexualmente transmissveis. Gerenciar sistemas de informao voltados Vigilncia em Sade. Disponibilizar os insumos necessrios preveno, diagnstico e tratamento das doenas sexualmente transmissveis. Disponibilizar informaes sobre doenas sexualmente transmissveis. Promover aes de educao permanente no mbito da Vigilncia em Sade. Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Departamento de Vigilncia, Preveno e Controle das DST, Aids e Hepatites. Secretaria de Vigilncia em Sade SVS/MS E-mail: CM&A@aids.gov.br Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade SVS/MS.
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Indicador 45 - Proporo de cura dos casos novos de hansenase diagnosticados nos anos das coortes Tipo de Indicador Especfico Diretriz Nacional Diretriz 7 Reduo dos riscos e agravos sade da populao, por meio das aes de promoo e vigilncia em sade. Objetivo Nacional Objetivo 7.1 - Fortalecer a promoo e vigilncia em sade. Meta Aumentar a proporo de cura nas coortes de casos novos de hansenase Indicador Indicador 45 - Proporo de cura dos casos novos de hansenase diagnosticados nos anos das coortes Relevncia do Indicador Possibilita a inferncia sobre a qualidade do atendimento dos servios de sade pessoa acometida pela hansenase, expressando a efetividade dos servios em assegurar a adeso ao tratamento at a alta. de grande relevncia, uma vez que a cura refletir na reduo dos focos de contgio da doena e contribuir para prevenir incapacidades fsicas. Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Regional, Estadual e DF
nmero de casos novos de hansenase residentes em determinado local, diagnosticados, nos anos das coortes - PB diagnosticados no ano anterior ao ano de avaliao e MB diagnosticados dois anos antes do ano da avaliao - e curados at 31 de dezembro do ano de avaliao
X 100 Total de casos novos de hansenase diagnosticados nos anos das coortes e residentes no mesmo local Fonte Sistema de Informao de Agravos de Notificao (Sinan). Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: maro, considerando o ano anterior ao perodo da avaliao. Por exemplo: em maro de 2013 avaliar a cura nas coortes de casos novos de hansenase de 2012. Periodicidade para monitoramento: Anual. Periodicidade para avaliao: Anual. Recomendaes, observaes e informaes adicionais Parmetro Nacional para Referncia: > 86%. Linha de Base: 2011.
Observaes: 1. Quando a proporo de cura estiver entre 0% e 74,9%, o parmetro de referncia passa a ser, no mnimo, de 82,5% em 2013. 2. Quando a proporo de cura estiver entre 75,0% e 89,9%, o parmetro de referncia passa a ser, no mnimo, de 90% em 2013. 3. Quando a proporo de cura estiver em 90% ou mais, o parmetro de referncia passa a ser manter ou aumentar a proporo de cura em 2013.
- Para calcular a linha de base de 2013, usar o resultado da cura nas coortes de casos novos de hansenase de 2011, que considera em seu calculo os PB diagnosticados no ano anterior ao ano de avaliao e MB diagnosticados dois
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anos antes do ano da avaliao. Responsabilidade da Unio para o alcance da meta 4. Propor polticas pblicas voltadas para a eliminao da hansenase. 5. Elaborar e disponibilizar normativas tcnico-cientficas orientadoras para o desenvolvimento das aes voltadas para a eliminao da hansenase. 6. Prestar apoio tcnico a estados e municpios no desenvolvimento de aes voltadas para a eliminao da hansenase. 7. Financiar, junto com estados e municpios, as aes de Vigilncia em Sade voltadas para a eliminao da hansenase. 8. Realizar estudos sobre hansenase e sua eliminao. 9. Gerenciar sistemas de informao voltados Vigilncia em Sade. 10. Disponibilizar informaes sobre a hansenase e as aes voltadas para a sua eliminao. 11. Promover aes de educao permanente no mbito da Vigilncia em Sade. Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Coordenao Geral de Hansenase e Doenas em Eliminao CGHDE Departamento de Vigilncia de Doenas Transmissveis DEVIT Secretaria de Vigilncia em Sade SVS/MS E-mail: cghde@saude.gov.br; devep@saude.gov.br Departamento de Monitoramento e Avaliao do SUS - DEMAS Secretaria-Executiva SE/MS E-mail:idsus@saude.gov.br Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade SVS/MS.
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Indicador 46 - Proporo de contatos intradomiciliares de casos novos de hansenase examinados Tipo de Indicador Especfico Diretriz Nacional Diretriz 7 Reduo dos riscos e agravos sade da populao, por meio das aes de promoo e vigilncia em sade. Objetivo Nacional Objetivo 7.1 - Fortalecer a promoo e vigilncia em sade. Meta Garantir exames dos contatos intradomiciliares de casos novos de hansenase Indicador Indicador 46 - Proporo de contatos intradomiciliares de casos novos de hansenase examinados Relevncia do Indicador Mede a capacidade dos servios em realizar a vigilncia de contatos intradomiciliares de casos novos de hansenase para deteco de casos novos. Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Regional, Estadual e DF Nmero de contatos intradomiciliares examinados referente aos casos novos residentes em determinado local e diagnosticados no ano da avaliao X 100 Total de contatos intradomiciliares registrados referentes aos casos novos de hansenase residentes no mesmo local e diagnosticados no ano de avaliao Fonte Sistema de Informao de Agravos de Notificao (Sinan). Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: maro. Periodicidade para Monitoramento: Anual. Periodicidade para avaliao: Anual. Recomendaes, observaes e informaes adicionais Parmetro Nacional para Referncia: 2013: 73% de contatos examinados. Linha de Base: 2012. Observaes 1. Quando a linha de base de contatos intradomiciliares de casos novos de hansenase examinados for igual a 0%, o parmetro de referncia passa a ser, pelo menos, 30% de contatos intradomiciliares examinados. 2. Quando a linha de base de contatos intradomiciliares de casos novos de hansenase examinados for menor que 50%, o parmetro de referncia passa a ser ampliar 30% de contatos intradomiciliares examinados. 3. Quando a linha de base de contatos intradomiciliares de casos novos de hansenase examinados estiver entre 50% e 74,9%, o parmetro de referncia passa a ser ampliar 15% de contatos intradomiciliares examinados. 4. Quando a linha de base de contatos intradomiciliares de casos novos de hansenase examinados estiver entre 75% e 89,9%, o parmetro de referncia passa a ser ampliar 5% de contatos intradomiciliares examinados. 5. Quando a linha de base de contatos intradomiciliares de casos novos de hansenase examinados for igual ou maior que 90%, o parmetro de referncia passa a ser manter acima de 90% de contatos intradomiciliares examinados. Responsabilidade da Unio para o alcance da meta 6. Propor polticas pblicas voltadas para a eliminao da hansenase. 7. Elaborar e disponibilizar normativas tcnico-cientficas orientadoras para o desenvolvimento das aes voltadas para a eliminao da hansenase. 8. Prestar apoio tcnico a estados e municpios no desenvolvimento de aes voltadas para a eliminao da hansenase.
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9. Financiar, junto com estados e municpios, as aes de Vigilncia em Sade voltadas para a eliminao da hansenase. 10. Realizar estudos sobre hansenase e sua eliminao. 11. Gerenciar sistemas de informao voltados Vigilncia em Sade. 12. Disponibilizar medicamentos para as Secretarias Estaduais de Sade. 13. Disponibilizar informaes sobre a hansenase e as aes voltadas para a sua eliminao. 14. Promover aes de educao permanente no mbito da Vigilncia em Sade. Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Coordenao Geral de Hansenase e Doenas em Eliminao CGHDE Departamento de Vigilncia de Doenas Transmissveis DEVIT Secretaria de Vigilncia em Sade SVS/MS E-mail: cghde@saude.gov.br; devep@saude.gov.br Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade SVS/MS.
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Indicador 47 - Nmero absoluto de bitos por leishmaniose visceral Tipo de Indicador Especfico Diretriz Nacional Diretriz 7 Reduo dos riscos e agravos sade da populao, por meio das aes de promoo e vigilncia em sade. Objetivo Nacional Objetivo 7.1 - Fortalecer a promoo e vigilncia em sade. Meta Reduzir o nmero absoluto de bitos por leishmaniose visceral Indicador Indicador 47 - Nmero absoluto de bitos por leishmaniose visceral Relevncia do Indicador Mede, de forma indireta, a qualidade da assistncia ao paciente de leishmaniose visceral (acesso, oportunidade no diagnstico e manejo do paciente). Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Regional, Estadual e DF Nmero absoluto de bitos por leishmaniose visceral (casos novos e recidivas), por ano de notificao, por local residncia. Fonte Sistema de Informao de Agravos de Notificao (Sinan). Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: Agosto. Periodicidade para monitoramento: Anual. Periodicidade para avaliao: Anual. Recomendaes, observaes e informaes adicionais Parmetro Nacional para Referncia: Reduo de 20% ao ano, nos municpios e regies com 8 ou mais bitos por leishmaniose visceral. No caso de municpios e regies com at 7 bitos, a reduo deve ser de 1 bito em cada municpio e regio. Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Propor polticas pblicas voltadas para a reduo de doenas de transmisso vetorial. Elaborar e disponibilizar normativas tcnico-cientficas orientadoras para a preveno, diagnstico e tratamento das doenas de transmisso vetorial. Prestar apoio tcnico a estados e municpios no desenvolvimento de aes voltadas para a reduo de doenas de transmisso vetorial. Financiar, junto com estados e municpios, as aes de Vigilncia em Sade voltadas para a reduo das doenas de transmisso vetorial. Realizar estudos sobre as doenas de transmisso vetorial. Gerenciar sistemas de informao voltados Vigilncia em Sade. Disponibilizar os insumos necessrios preveno e controle das doenas de transmisso vetorial para as Secretarias Estaduais de Sade. Disponibilizar informaes sobre doenas de transmisso vetorial. Promover aes de educao permanente no mbito da Vigilncia em Sade. Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Coordenao Geral de Doenas Transmissveis CGDT Departamento de Vigilncia de Doenas Transmissveis DEVIT Secretaria de Vigilncia em Sade SVS/MS E-mail: cgdt@saude.gov.br/leishmanioses@saude.gov.br Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade SVS/MS.
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Indicador 48 - Proporo de ces vacinados na campanha de vacinao antirrbica canina Tipo de Indicador Especfico Diretriz Nacional Diretriz 7 Reduo dos riscos e agravos sade da populao, por meio das aes de promoo e vigilncia em sade. Objetivo Nacional Objetivo 7.1 - Fortalecer a promoo e vigilncia em sade. Meta Garantir a vacinao antirrbica dos ces na campanha Indicador Indicador 48 - Proporo de ces vacinados na campanha de vacinao antirrbica canina Relevncia do Indicador Mede a cobertura vacinal antirrbica em ces, para preveno, interrupo da circulao do vrus da raiva na populao canina. Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Regional, Estadual e DF
Nmero de ces vacinados X 100 Total da populao canina
Observao: Estima-se, com base nos dados censitrios caninos, que a populao de ces pode variar entre 10 e 20% em relao populao humana de cada municpio. Fonte Para 2013 essas informaes sero disponibilizadas por meio do Sistema: SIPNI/CGPNI/DEVIT/SVS/MS. Link: http://pni-hmg.datasus.gov.br Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: abril. Periodicidade para monitoramento: anual Periodicidade para avaliao: anual Recomendaes, observaes e informaes adicionais Parmetro Nacional para Referncia: 80% da cobertura vacinal de ces Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Propor polticas pblicas voltadas para a reduo de zoonoses. Elaborar e disponibilizar normativas tcnico-cientficas orientadoras para o desenvolvimento das aes de vacinao antirrbica. Prestar apoio tcnico a estados e municpios no desenvolvimento de aes voltadas para a reduo de zoonoses. Financiar, junto com estados e municpios, as aes de Vigilncia em Sade voltadas para a reduo zoonoses. Realizar estudos sobre as zoonoses. Gerenciar sistemas de informao voltados Vigilncia em Sade. Disponibilizar vacinas antirrbicas para as Secretarias Estaduais de Sade. Disponibilizar informaes sobre zoonoses. Promover aes de educao permanente no mbito da Vigilncia em Sade. Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Coordenao Geral de Doenas Transmissveis CGDT. Departamento de Vigilncia de Doenas Transmissveis DEVIT. Secretaria de Vigilncia em Sade SVS/MS E-mail: cgdt@saude.gov.br Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade SVS/MS.
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Indicador 49 - Proporo de escolares examinados para o tracoma nos municpios prioritrios Tipo de Indicador Especfico Diretriz Nacional Diretriz 7 Reduo dos riscos e agravos sade da populao, por meio das aes de promoo e vigilncia em sade. Objetivo Nacional Objetivo 7.1 - Fortalecer a promoo e vigilncia em sade. Meta Realizar busca ativa de casos de tracoma em 10% da populao de escolares da rede pblica do 1 ao 5 ano do ensino fundamental dos municpios prioritrios integrantes da regio Indicador Indicador 49 - Proporo de escolares examinados para o tracoma nos municpios prioritrios Relevncia do Indicador Reflete a cobertura de aes de vigilncia epidemiolgica e controle do tracoma nos municpios prioritrios. Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Regional e Estadual
Nmero de escolares do 1 ao 5 ano do ensino fundamental da rede pblica examinados para o tracoma nos municpios prioritrios X 100 Populao de escolares do 1 ao 5 ano do ensino fundamental da rede pblica dos municpios prioritrios
Mtodo de Clculo Municipal e DF Nmero de escolares do 1 ao 5 ano do ensino fundamental da rede pblica examinados para o tracoma no municpio X 100 Populao escolar do 1 ao 5 ano do ensino fundamental da rede pblica do municpio Fonte Numerador: SINAN NET (Boletim de Inqurito do Tracoma - Escolar). Denominador: Secretarias Municipais de Educao. Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Ms de fechamento dos dados: 30 de junho. Periodicidade para monitoramento: Semestral. Periodicidade para avaliao: Anual. Recomendaes, observaes e informaes adicionais 1-Municpios prioritrios so aqueles que esto listados nas Portarias GM/MS n 3.208, de 29 de dezembro de 2011, GM/MS n 3.206, de 29 de dezembro de 2011, e GM/MS n 3.269, de 30 de dezembro de 2011. 2-Escalonamento da Meta: nos municpios com populao total igual ou maior que 50.000 habitantes, estimar em 5% dessa populao, como o nmero de escolares de 1 ao 5 ano do ensino fundamental da rede pblica. 3. Tambm podem ser includos outros municpios da regio que, apesar de no constarem das Portarias citadas, so considerados prioritrios para o tracoma na regio.
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Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Propor polticas pblicas voltadas para a eliminao de doenas relacionadas pobreza. Elaborar e disponibilizar normativas tcnico-cientficas orientadoras para o desenvolvimento das aes voltadas para a eliminao de doenas relacionadas pobreza. Prestar apoio tcnico a estados e municpios no desenvolvimento de aes voltadas para a eliminao de doenas relacionadas pobreza. Financiar, junto com estados e municpios, as aes de Vigilncia em Sade voltadas para a eliminao de doenas relacionadas pobreza. Gerenciar sistemas de informao voltados Vigilncia em Sade. Disponibilizar insumos para preveno e controle das doenas relacionadas pobreza para as Secretarias Estaduais de Sade. Disponibilizar informaes sobre doenas relacionadas pobreza e as aes voltadas para a sua eliminao. Promover aes de educao permanente no mbito da Vigilncia em Sade. Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Coordenao Geral de Hansenase e Doenas em Eliminao CGHDE Departamento de Vigilncia de Doenas Transmissveis DEVIT Secretaria de Vigilncia em Sade - SVS E-mail: cghde@saude.gov.br; devep@saude.gov.br Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade SVS/MS.
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Indicador 50 - Incidncia Parasitria Anual (IPA) de malria Tipo de Indicador Especfico Diretriz Nacional Diretriz 7 Reduo dos riscos e agravos sade da populao, por meio das aes de promoo e vigilncia em sade. Objetivo Nacional Objetivo 7.1 - Fortalecer a promoo e vigilncia em sade. Meta Reduzir a Incidncia Parasitria Anual (IPA) de malria na Regio Amaznica Indicador Indicador 50 - Incidncia Parasitria Anual (IPA) de malria Relevncia do Indicador Possibilita o clculo da estimativa do risco de ocorrncia anual de casos de malria em reas endmicas. Os graus de risco, expresso em valores do IPA, so: baixo (<10,0), mdio (10,0 49,9) e alto (> 50,0). Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Regional, Estadual N de exames positivos de malria por local provvel de infeco, excludas as Lminas de Verificao de Cura -LVC X 1.000 Populao total residente, no perodo determinado Fonte Numerador: Sistema de Informao de Vigilncia Epidemiolgica Malria (SIVEP- Malria), a partir de 2003 na Regio Amaznica; Sistema de Informao de Agravos de Notificao (SINAN), a partir de 2004 na regio Extra-amaznica. Denominador: base de dados demogrficos do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE). Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: Junho. Periodicidade para monitoramento: Anual. Periodicidade para avaliao: Anual. Recomendaes, observaes e informaes adicionais Parmetro de Referncia para a Regio Amaznica: 11,0 casos por 1.000 habitantes. Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Propor polticas pblicas voltadas para a reduo de doenas de transmisso vetorial. Elaborar e disponibilizar normativas tcnico-cientficas orientadoras para a preveno, diagnstico e tratamento das doenas de transmisso vetorial. Prestar apoio tcnico a estados e municpios no desenvolvimento de aes voltadas para a reduo de doenas de transmisso vetorial. Financiar, junto com estados e municpios, as aes de Vigilnca em Sade voltadas para a reduo das doenas de transmisso vetorial. Realizar estudos sobre as doenas de transmisso vetorial. Gerenciar sistemas de informao voltados Vigilncia em Sade. Disponibilizar os insumos necessrios preveno e controle das doenas de transmisso vetorial para as Secretarias Estaduais de Sade. Disponibilizar informaes sobre doenas de transmisso vetorial. Promover aes de educao permanente no mbito da Vigilncia em Sade. Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Coordenao Geral do Programa Nacional de Controle da Malria CGPNCM Departamento de Vigilncia de Doenas Transmissveis DEVIT Secretaria de Vigilncia em Sade SVS/MS - E-mail: devep@saude.gov.br
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Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade SVS/MS. Indicador 51 - Nmero absoluto de bitos por dengue Tipo de Indicador Especfico Diretriz Nacional Diretriz 7 Reduo dos riscos e agravos sade da populao, por meio das aes de promoo e vigilncia em sade. Objetivo Nacional Objetivo 7.1 - Fortalecer a promoo e vigilncia em sade. Meta Reduzir o nmero absoluto de bitos por dengue Indicador Indicador 51 - Nmero absoluto de bitos por dengue Relevncia do Indicador Reflete a qualidade da assistncia ao paciente com dengue. Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Regional, Estadual e DF Nmero absoluto de bitos por dengue no ano. Fonte Sistema de Informao de Agravos de Notificao (Sinan). Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: Maro. Periodicidade para monitoramento: Quadrimestral. Como referncia para anlise, o total de bitos do ano anterior deve ser considerado nos seguintes percentuais: para o 1 quadrimestre, 65%; para o 2 quadrimestre, 30%; para o 3 quadrimestre, 5%. Periodicidade para avaliao: Anual. Recomendaes, observaes e informaes adicionais Parmetro Nacional para Referncia: Reduo de 10% ao ano, nos municpios e regies com 6 ou mais bitos por dengue. No caso de municpios e regies com 1 bito, a reduo, no ano seguinte, deve ser 100%; em locais com 2, 3, 4 e 5 bitos, a reduo deve ser de 1 bito em cada municpio e regio. Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Propor polticas pblicas voltadas para a reduo de doenas de transmisso vetorial. Elaborar e disponibilizar normativas tcnico-cientficas orientadoras para a preveno, diagnstico e tratamento das doenas de transmisso vetorial. Prestar apoio tcnico a estados e municpios no desenvolvimento de aes voltadas para a reduo de doenas de transmisso vetorial. Financiar, junto com estados e municpios, as aes de Vigilncia em Sade voltadas para a reduo das doenas de transmisso vetorial. Realizar estudos sobre as doenas de transmisso vetorial. Gerenciar sistemas de informao voltados Vigilncia em Sade. Disponibilizar os insumos necessrios preveno e controle das doenas de transmisso vetorial para as Secretarias Estaduais de Sade. Disponibilizar informaes sobre doenas de transmisso vetorial. Promover aes de educao permanente no mbito da Vigilncia em Sade. Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Coordenao Geral do Programa Nacional do Controle da Dengue - CGPNCD Departamento de Vigilncia de Doenas Transmissveis DEVIT Secretaria de Vigilncia em Sade SVS/MS E-mail: dengue@saude.gov.br
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Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade SVS/MS.
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Indicador 52 - Proporo de imveis visitados em, pelo menos, 4 ciclos de visitas domiciliares para controle da dengue Tipo de Indicador Especfico Diretriz Nacional Diretriz 7 Reduo dos riscos e agravos sade da populao, por meio das aes de promoo e vigilncia em sade. Objetivo Nacional Objetivo 7.1 - Fortalecer a promoo e vigilncia em sade. Meta Realizar visitas domiciliares para controle da dengue Indicador Indicador 52 - Proporo de imveis visitados em, pelo menos, 4 ciclos de visitas domiciliares para controle da dengue Relevncia do Indicador Evidencia do conjunto de imveis localizados em reas infestadas pelo vetor, o quantitativo que realmente foi visitado pelos agentes de controle de endemias, preferencialmente em articulao com os agentes comunitrios de sade, em cada ciclo. Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Regional, Estadual e DF
Nmero de imveis visitados nos municpios em, pelo menos, 4 ciclos de visitas domiciliares para controle da dengue X 100 Nmero de imveis de reas urbanas
Fonte Sistema de Informao da Vigilncia da Febre Amarela e Dengue (SISFAD). Sistema de Informao do Programa Nacional de Controle da Dengue (SISPNCD). OBS.: Os municpios possuem, em mbito local, os dados referentes ao indicador aqui tratado, registrados no SISFAD, ou no SISPNCD, ou em planilhas eletrnicas prprias, formatadas para a identificao das visitas domiciliares realizadas, por ciclo. A consolidao nacional desses dados, sempre que necessrio, feita por meio do Formsus, preenchido pelas SES, com base nos dados levantados junto aos municpios. Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: Maro. Periodicidade para monitoramento: Anual. Periodicidade para avaliao: Anual. Recomendaes, observaes e informaes adicionais Parmetro Nacional para Referncia: Pelo menos, 4 ciclos de visitas domiciliares em 80% dos domiclios em cada ciclo. Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Propor polticas pblicas voltadas para a reduo de doenas de transmisso vetorial. Elaborar e disponibilizar normativas tcnico-cientficas orientadoras para a preveno, diagnstico e tratamento das doenas de transmisso vetorial. Prestar apoio tcnico a estados e municpios no desenvolvimento de aes voltadas para a reduo de doenas de transmisso vetorial. Financiar, junto com estados e municpios, as aes de Vigilncia em Sade voltadas para a reduo das doenas de transmisso vetorial.
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Realizar estudos sobre as doenas de transmisso vetorial. Gerenciar sistemas de informao voltados Vigilncia em Sade. Disponibilizar os insumos necessrios preveno e controle das doenas de transmisso vetorial para as Secretarias Estaduais de Sade. Disponibilizar informaes sobre doenas de transmisso vetorial. Promover aes de educao permanente no mbito da Vigilncia em Sade. Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Coordenao Geral do Programa Nacional do Controle da Dengue - CGPNCD Departamento de Vigilncia de Doenas Transmissveis DEVIT Secretaria de Vigilncia em Sade SVS/MS E-mail: dengue@saude.gov.br Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade SVS/MS.
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Indicador 53 - Proporo de anlises realizadas em amostras de gua para consumo humano quanto aos parmetros coliformes totais, cloro residual livre e turbidez Tipo de Indicador Universal Diretriz Nacional Diretriz 7 Reduo dos riscos e agravos sade da populao, por meio das aes de promoo e vigilncia em sade. Objetivo Nacional Objetivo 7.2 - Implementar aes de saneamento bsico e sade ambiental para a promoo da sade e reduo das desigualdades sociais, com nfase no Programa de Acelerao do Crescimento. Meta Ampliar a proporo de anlises realizadas em amostras de gua para consumo humano, quanto aos parmetros coliformes totais, cloro residual livre e turbidez Indicador Indicador 53 - Proporo de anlises realizadas em amostras de gua para consumo humano quanto aos parmetros coliformes totais, cloro residual livre e turbidez Relevncia do Indicador Avalia a qualidade da gua utilizada para consumo humano e possibilita a verificao se o tratamento est adequado para inativar os organismos patognicos. essencial vigilncia da qualidade da gua para consumo humano. Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Regional, Estadual e DF
Passo1: Calcular a proporo de anlises realizadas para o parmetro coliformes totais (PCT): Nmero de amostras de gua examinadas para o parmetro coliformes totais, realizadas pela vigilncia x100 Total de amostras obrigatrias para o parmetro coliformes totais
Passo 2: Calcular a proporo de anlises realizadas do parmetro turbidez (PT): Nmero de amostras de gua examinadas para o parmetro turbidez, realizadas pela vigilncia. x100 Total de amostras obrigatrias para o parmetro turbidez
Passo 3: Calcular a proporo de anlises realizadas do parmetro de cloro residual livre (PCRL): Nmero de amostras de gua examinadas para o parmetro cloro residual livre, realizadas pela vigilncia x100 Total de amostras obrigatrias para o parmetro de cloro residual livre
Passo 4: Calcular a proporo de anlises realizadas em amostras de gua para consumo humano quanto aos parmetros coliformes totais, cloro residual livre e turbidez: 1,2 X PCT + 1,0 X PT + 1,0 X PCRL 3,2.
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Observao: O mtodo de clculo utilizado para avaliar o atendimento do indicador considera a mdia aritmtica ponderada dos percentuais de anlises realizadas para os parmetros coliformes totais, turbidez e cloro residual livre. Os pesos foram estabelecidos de acordo com a importncia sanitria dos parmetros de avaliao da qualidade da gua para consumo humano. Estabeleceu-se o maior peso (1,2) para o Percentual de Anlises realizadas para o parmetro coliformes totais (PCT), uma vez que sua presena pode ser interpretada como ausncia de cloro residual livre e presena de organismos patognicos que indicam a falha ou insuficincia do tratamento da gua e potenciais riscos sade pblica. Para os parmetros cloro residual livre (PCRL) e turbidez (PT) o peso 1. Fonte Sistema de Informao de Vigilncia da Qualidade da gua para Consumo Humano (Sisagua). Observao: Os dados necessrios para esses clculos esto disponveis em http://portalweb04.saude.gov.br/sisagua/ Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Ms de fechamento do banco de dados da base nacional: Maro. Periodicidade para monitoramento: Anual. Periodicidade para avaliao: Anual Recomendaes, observaes e informaes adicionais Parmetro Nacional para Referncia: Ampliar em 5 pontos percentuais, a proporo de anlises realizadas em amostras de gua para consumo humano, quanto aos parmetros coliformes totais, cloro residual livre e turbidez, em relao ao ano anterior. Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Propor polticas pblicas voltadas para a melhoria da qualidade da gua. Elaborar e disponibilizar normativas tcnico-cientficas orientadoras para as aes relacionadas qualidade da gua. Prestar apoio tcnico a estados e municpios no desenvolvimento de aes de vigilncia da qualidade da gua. Financiar, junto com estados e municpios, as aes voltadas para a vigilncia da qualidade da gua. Realizar estudos sobre a qualidade da gua e seu controle. Gerenciar sistemas de informao voltados Vigilncia em Sade. Disponibilizar informaes sobre a qualidade da gua. Promover aes de educao permanente no mbito da Vigilncia em Sade. Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Coordenao Geral de Vigilncia Ambiental Departamento de Vigilncia em Sade Ambiental e Sade do Trabalhador DSAST Secretaria de Vigilncia em Sade SVS/MS E-mail: vigiagua@saude.gov.br Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade SVS/MS.
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Indicador 54 - Percentual de municpios com o Sistema HORUS implantado Tipo de Indicador Especfico Diretriz nacional Diretriz 8 - Garantia da Assistncia Farmacutica no mbito do SUS Objetivo nacional Objetivo 8.1 - Ampliar a implantao do Sistema Nacional de Gesto da Assistncia Farmacutica HORUS como estratgia de qualificao da gesto da Assistncia Farmacutica no SUS Meta Meta Regional e Estadual: Implantar o Sistema Nacional de Gesto da Assistncia Farmacutica HRUS, em X% dos municpios Meta Municipal e DF: Implantar o Sistema Nacional de Gesto da Assistncia Farmacutica HRUS, em X% dos servios farmacuticos da Ateno Bsica Indicador Indicador 54 - Percentual de municpios com o Sistema HORUS implantado Relevncia do indicador Permite observar informaes acerca do acesso e do uso de medicamentos pela populao assistida no SUS. Mtodo de clculo Mtodo de Clculo Regional e Estadual
Nmero de municpios com Sistema HRUS implantado na regio de sade ou estado X 100 Nmero total de municpios na regio de sade ou estado
Mtodo de Clculo Municipal e DF Nmero de servios farmacuticos da Ateno Bsica com o Sistema HRUS implantado no municpio X 100 Nmero total de servios farmacuticos da Ateno Bsica no municpio Fonte Sistema HRUS Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Anual Recomendaes, observaes e informaes adicionais O indicador mede a evoluo da implantao do Sistema Hrus nos municpios, considerando municpio implantado aquele que finaliza as quatro fases de adeso e est utilizando regularmente o sistema HRUS nos servios farmacuticos da Ateno Bsica (farmcias da Ateno Bsica e centrais de abastecimento farmacutico) para os processos de gesto da Assistncia Farmacutica na Ateno Bsica (aquisio distribuio dispensao). Fase de adeso: 1 FASE: Cadastro de Adeso - Questionrio com o objetivo de identificar como os municpios esto estruturados (mobilirio, equipamentos, recursos humanos) e seu interesse em aderir o Sistema HRUS. 2 FASE: Termo de Adeso - Oficializa a adeso e os compromissos do gestor federal, estadual e municipal com o Sistema HRUS. 3 FASE: Capacitao Objetiva preparar os profissionais para utilizao do Sistema HRUS.
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4 FASE: Disponibilizao e Implantao do Sistema HRUS Liberao da senha para implantao do Sistema HRUS. Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Apoiar tecnicamente a Regio de sade no processo de adeso ao Sistema HORUS; Capacitar os profissionais da Regio de Sade para utilizao do Sistema HORUS; Oferecer suporte tcnico para implantao e utilizao do Sistema HORUS, por meio do apoio institucional centralizado e descentralizado DAF/SCTIE/MS; Garantir a manuteno e aprimoramento contnuo do Sistema HORUS, por meio do DATASUS/SEGEP/MS; Atualizar trimestralmente a Secretaria Estadual de Sade sobre a Situao de Implantao nos Municpios de Regio de Sade. Responsvel pelo monitoramento no ministrio da sade Coordenao Geral de Assistncia Farmacutica Bsica - CGAFB Departamento de Assistncia Farmacutica e Insumos Estratgicos - DAF Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos SCTIE/MS E-mail: cgafb.daf@saude.gov.br Fonte: Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos SCTIE/MS.
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Indicador 55 - Proporo de municpios da extrema pobreza com farmcias da Ateno Bsica e centrais de abastecimento farmacutico estruturados Tipo de Indicador Especfico Diretriz nacional Diretriz 8 - Garantia da Assistncia Farmacutica no mbito do SUS Objetivo nacional Objetivo 8.2 - Qualificar os servios de Assistncia Farmacutica nos municpios com populao em extrema pobreza. Meta Meta Regional e Estadual: x% dos municpios com populao em extrema pobreza, constantes no Plano Brasil Sem Misria, com farmcias da Ateno Bsica e centrais de abastecimento farmacutico estruturados na regio de sade ou estado Meta Municipal e DF: x% de servios farmacuticos estruturados no municpio Indicador Indicador 55 - Proporo de municpios da extrema pobreza com farmcias da Ateno Bsica e centrais de abastecimento farmacutico estruturados Relevncia do indicador Necessidade de monitorar a estruturao da Assistncia Farmacutica no SUS, estratgia fundamental para a ampliao e a qualificao do acesso da populao e a promoo do uso racional aos medicamentos. Mtodo de clculo Mtodo de Clculo Regional e Estadual
Nmero de municpios da extrema pobreza com servios de Assistncia Farmacutica estruturados na regio de sade ou estado X 100 Nmero total de municpios da extrema pobreza na regio de sade ou estado
Mtodo de Clculo Municipal e DF
Nmero de servios farmacuticos da Ateno Bsica estruturados no municpio X 100 Nmero total de servios farmacuticos da Ateno Bsica no municpio Fonte Alimentao da meta pelo municpio no e-Car (Sistema de Acompanhamento no e Monitoramento de Resultados) Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Anual Recomendaes, observaes e informaes adicionais O indicador mede o nmero de municpios com populao em extrema pobreza com servios farmacuticos da Ateno Bsica (farmcias da Ateno Bsica e centrais de abastecimento farmacutico) estruturados, no que diz respeito a equipamentos e mobilirios, conforme as Diretrizes para estruturao de farmcias no mbito do SUS.
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Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Disponibilizar as diretrizes para a estruturao dos servios de Assistncia Farmacutica na Ateno Bsica; Apoiar a estruturao dos servios de Assistncia Farmacutica da Ateno Bsica, dos Municpios habilitados no programa QUALIFAR-SUS, no Eixo Estrutura, com recurso para equipamento, mobilirios e manuteno de servios; Prestar cooperao tcnica articulado com as Secretarias Estaduais de Sade e Regies de sade, para implementao das aes necessrias a estruturao dos servios de Assistncia Farmacutica na Ateno Bsica. Responsvel pelo monitoramento no ministrio da sade Coordenao Geral de Assistncia Farmacutica Bsica - CGAFB Departamento de Assistncia Farmacutica e Insumos Estratgicos - DAF Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos SCTIE/MS E-mail: cgafb.daf@saude.gov.br Fonte: Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos SCTIE/MS.
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Indicador 56 - Percentual de indstrias de medicamentos inspecionadas pela Vigilncia Sanitria, no ano Tipo de Indicador Especfico Diretriz Nacional Diretriz 8 Garantia da assistncia farmacutica no mbito do SUS. Objetivo Nacional Objetivo 8.3 - Fortalecer a assistncia farmacutica por meio da inspeo nas linhas de fabricao de medicamentos, que inclui todas as operaes envolvidas no preparo de determinado medicamento desde a aquisio de materiais, produo, controle de qualidade, liberao, estocagem, expedio de produtos terminados e os controles relacionados, instalaes fsicas e equipamentos, procedimentos, sistema da garantia da qualidade. Meta
100% das indstrias de medicamentos inspecionadas no ano.
Indicador Indicador 56 - Percentual de indstrias de medicamentos inspecionadas pela Vigilncia Sanitria, no ano Relevncia do Indicador A inspeo sanitria em indstria de medicamentos visa reduzir ou eliminar os fatores de risco sanitrio e os agravos sade da populao. Tambm contribui para eliminao de empresas clandestinas e a comercializao de medicamentos falsificados. Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Regional, Estadual e DF
nmero de indstrias de medicamentos em determinado territrio, inspecionadas pela Vigilncia Sanitria no ano x 100 nmero total de estabelecimentos fabricantes de medicamentos autorizados a funcionar no mesmo territrio
Fonte Sistema CANAIS e Sistema Datavisa Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Monitoramento: Semestral Avaliao: Anual Recomendaes, observaes e informaes adicionais O estimulo as aes preventivas ou de promoo sade devem ser um compromisso de todo gestor.
O monitoramento e a anlise do indicador dependem da alimentao, no Sistema CANAIS, das inspees realizadas pelas Vigilncias Sanitrias. Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Apoio tcnico e financeiro para execuo das aes de vigilncia sanitria. Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Gerncia de Inspeo e Certificao de Medicamentos e Produtos - GGINPA Ncleo de Assessoramento em Descentralizao das Aes de Aes de Vigilncia Sanitria NADAV Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria - ANVISA
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E-mail: gimep@anvisa.gov.br; nadav@anvisa.gov.br Fonte: Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria - ANVISA.
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Indicador 57 - Proporo de aes de educao permanente implementadas e/ou realizadas Tipo do indicador Universal Diretriz Nacional Diretriz 11- Contribuio adequada formao, alocao, qualificao, valorizao e democratizao das relaes do trabalho e dos trabalhadores dos SUS. Objetivo Nacional Objetivo 11.1Investir em qualificao e fixao de profissionais para o SUS Meta Implementar aes de educao permanente para qualificao das redes de Ateno, pactuadas na CIR e aprovadas na CIB Indicador Indicador 57 - Proporo de aes de educao permanente implementadas e/ou realizadas Relevncia do Indicador Verificar a implantao/execuo das aes de educao permanente em sade apontadas no Plano Regional Mtodo de Clculo Mtodo de clculo Regional, Estadual e DF:
nmero de aes realizadas e/ou implementadas x 100 nmero de aes propostas no Plano Regional/Estadual de Educao Permanente em Sade
Mtodo de clculo Municipal:
nmero de aes realizadas e/ou implementadas pelo municpio x 100 nmero de aes propostas para o municpio no Plano Regional de Educao Permanente em Sade Fonte Plano Regional de Educao Permanente em Sade e Relatrio Anual encaminhado ao DEGES/SGTES/MS. Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Anual Recomendaes, observaes e informaes adicionais O Plano Regional de Educao Permanente em Sade deve ser elaborado a partir das necessidades regionais tendo como referncia: n de profissionais/trabalhadores de sade existentes na regio e quantos seriam necessrios para operar as redes de ateno a sade; capacidade instalada e investimentos previstos; necessidades de formao e de aes de educao permanente (por servio, por municpio, por regio) Devem considerar tambm as demandas de qualificao pactuadas na implementao das redes de ateno a sade prioritrias: Rede de Doenas Crnicas No Transmissveis - Enfrentamento do Cncer de Colo de tero e do Cncer de Mama Qualificao de profissionais da Rede de Ateno Bsica em diagnstico/deteco precoce do cncer de mama e do cncer do colo do tero Rede de Cuidados Pessoa com Deficincia
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Qualificao de profissionais de nvel mdio e superior para atuao em Ortese e Prtese Rede Cegonha Formao de profissionais especializados em enfermagem obsttrica Rede de Ateno Psicossocial - Enfrentamento do Crack e outras drogas Qualificao de profissionais de sade de nvel superior para atuao em Consultrios de Rua e Servios de Urgncia Qualificao de profissionais dos CAPS para atuao como teleconsultores para servios de sade no especializados Rede de Ateno s Urgncias e Emergncias Qualificao de profissionais da RUE em Classificao de Risco Qualificao de profissionais da RUE na ateno ao paciente politraumatizado Qualificao de profissionais da RUE para implantao do protocolo de ateno ao paciente vtima de politrauma Qualificao em Normatizao do Atendimento ao Paciente Queimado Qualificao para profissionais fisioterapeutas e terapeutas ocupacionais no atendimento ao paciente vtima de trauma Implantao de Protocolo AVC Qualificao de equipes hospitalares nos Protocolos de Infarto Agudo do Miocrdio, Acidente Vascular Cerebral e Trauma Ateno Bsica Qualificao em Ateno Domiciliar Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Apoiar o funcionamento das Comisses de Integrao Ensino Servio (CIES); Apoiar na elaborao do Plano Regional e Plano Estadual de Educao Permanente na definio de estratgias para atender as demandas de qualificao das redes de ateno; Definio metodolgica da coleta de dados para dimensionamento da fora de trabalho no SUS; Dinanciamento das aes definidas nos planos de educao permanente. Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Departamento de Gesto da Educao em Sade -DEGES Secretaria de Gesto do Trabalho e da Educao na Sade SGTES/MS E mail: peps@saude.gov.br Fonte: Secretaria de Gesto do Trabalho e da Educao na Sade SGTES/MS.
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Indicador 58 - Proporo de novos e/ou ampliao de Programas de Residncia em de Medicina de Famlia e Comunidade e da Residncia Multiprofissional em Ateno Bsica/ Sade da Famlia/Sade Coletiva Tipo do indicador Especfico Diretriz Nacional Diretriz 11- Contribuio adequada formao, alocao, qualificao, valorizao e democratizao das relaes do trabalho e dos trabalhadores dos SUS. Objetivo Nacional Objetivo 11.1 - Investir em qualificao e fixao de profissionais para o SUS Meta X % de Expanso dos Programas de Residncias em Medicina de Famlia e Comunidade e da Residncia Multiprofissional em Ateno Bsica/Sade da Famlia/Sade Coletiva Indicador Indicador 58 - Proporo de novos e/ou ampliao de Programas de Residncia em de Medicina de Famlia e Comunidade e da Residncia Multiprofissional em Ateno Bsica/ Sade da Famlia/Sade Coletiva Relevncia do Indicador Este indicador permite analisar o percentual de novos e/ou ampliao de Programas de Residncia em Medicina de Famlia e Comunidade e da Residncia Multiprofissional em Ateno Bsica/Sade da Famlia/Sade Coletiva que efetivamente esto sendo expandido no municpio. Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Regional, Estadual e DF
Nmero de programas novos e ampliao X 100 Nmero total de programas de Medicina de Famlia e Comunidade e de Residncia Multiprofissional em Ateno Bsica, Sade da Famlia, Sade Coletiva Fonte Relatrio do gestor do municpio enviado ao DEGES/SGTES, o Sistema da Comisso Nacional de Residncia Multiprofissional em Sade (SISCNRMS/MEC), Sistema da Comisso Nacional de Residncia Mdica (SISCNRM/MEC) e o Sistema de Gerenciamento das Residncias (SIG RESIDNCIAS). Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Anual Recomendaes, observaes e informaes adicionais importante que os municpios apiem a formao de especialistas em regies e especialidades prioritrias para o SUS por meio da Expanso de Programas de Residncia Mdica (PRMs) e Residncias Multiprofissionais em Saude (PRMS) Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Disponibilizar recursos financeiros, apoio tcnico e assessoria em conjunto com o MEC para abertura de novas vagas e programas de residncia. Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Departamento de Gesto da Educao em Sade - DEGES Secretaria de Gesto do Trabalho e da Educao na Sade SGTES/MS E mail: rms@saude.gov.br; proresidencia@saude.gov.br Fonte: Secretaria de Gesto do Trabalho e da Educao na Sade SGTES/MS.
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Indicador 59 - Proporo de novos e/ou ampliao de Programas de Residncia mdica em psiquiatria e multiprofissional em sade mental Tipo do indicador Especfico Diretriz Nacional Diretriz 11- Contribuio adequada formao, alocao, qualificao, valorizao e democratizao das relaes do trabalho e dos trabalhadores dos SUS. Objetivo Nacional Objetivo 11.1 - Investir em qualificao e fixao de profissionais para o SUS Meta X% de expanso dos programas de residncia mdica em psiquiatria e multiprofissional em sade mental Indicador Indicador 59 - Proporo de novos e/ou ampliao de Programas de Residncia mdica em psiquiatria e multiprofissional em sade mental Relevncia do Indicador Este indicador permite levantar o percentual de novos e/ou ampliao de Programas residncia mdica em psiquiatria e multiprofissional em sade mental no(s) municpio(s) da regio. Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Regional, Estadual e DF
Nmero de programas novos e ampliao X 100 nmero total de programas de residncia mdica em psiquiatria e multiprofissional Fonte Relatrio do gestor do municpio enviado ao DEGES/SGTES, o Sistema da Comisso Nacional de Residncia Multiprofissional em Sade (SISCNRMS/MEC), Sistema da Comisso Nacional de Residncia Mdica (SISCNRM/MEC) e o Sistema de Gerenciamento das Residncias (SIG RESIDNCIAS). Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Anual Recomendaes, observaes e informaes adicionais importante que os municpios apiem a formao de especialistas em regies e especialidades prioritrias para o SUS por meio da Expanso de Programas de Residncia Mdica (PRMs) e Residncias Multiprofissionais em Sade (PRMS) Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Disponibilizar recursos financeiros, apoio tcnico e assessoria em conjunto com o MEC para abertura de novas vagas e programas de residncia. Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Departamento de Gesto da Educao em Sade -DEGES Secretaria de Gesto do Trabalho e da Educao na Sade SGTES/MS E mail: proresidencia@saude.gov.br; rms@saude.gov.br Fonte: Secretaria de Gesto do Trabalho e da Educao na Sade SGTES/MS.
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Indicador 60 - Nmero de pontos do Telessade Brasil Redes implantados Tipo do indicador Especfico Diretriz Diretriz 11 Contribuio adequada formao, alocao, qualificao, valorizao e democratizao das relaes do trabalho e dos trabalhadores dos SUS. Objetivo Nacional Objetivo 11.1 - Investir em qualificao e fixao de profissionais para o SUS Meta Ampliar o nmero de pontos do Telessade Brasil Redes Indicador Indicador 60 - Nmero de pontos do Telessade Brasil Redes implantados Relevncia do Indicador Apresenta o nmero de pontos de Telessade em funcionamento no Brasil por regio, importante para qualificao da ateno a sade prestada a populao. O ponto do Telessade Brasil possibilita a integrao de unidades bsicas e servios de sade aos Ncleos de Telessade Tcnico-cientficos por meio de teleconsultorias, telediagnsticos e aes de teleducao. Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Regional, Estadual e DF Nmero de pontos implantados no ano Fonte Monitoramento informado pelos Ncleos Tcnico-cientfico de Telessade e Sistema do CNES (Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Sade) Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Anual Recomendaes, observaes e informaes adicionais Ncleo tcnico-cientfico: instituies formadoras e/ou estabelecimentos de sade responsveis pela formulao e oferta de teleconsultorias, telediagnsticos e Segunda Opinio Formativa; Ponto de Telessade: estabelecimentos de sade a partir dos quais os trabalhadores e profissionais do SUS demandam teleconsultorias e/ou telediagnsticos. Ponto de Telessade implantado aquele que dispe de infraestrutura e conectividade para funcionar Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Disponibilizar recursos financeiros para o Ncleo Estadual de Telessade, oferecer apoio tcnico e monitorar a implementao e o funcionamento dos Pontos. Promover em parceria com os Estados, Municpios, Universidades a implantao de Ncleos de Telessade Redes para aumentar a resolutividade das Equipes de Ateno Bsica. Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Departamento de Gesto da Educao em Sade DEGES Secretaria de Gesto do Trabalho e da Educao na Sade SGTES/MS E - mail: telessaude@saude.gov.br Fonte: Secretaria de Gesto do Trabalho e da Educao na Sade SGTES/MS.
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Indicador 61 - Proporo de trabalhadores que atendem ao SUS, na esfera pblica, com vnculos protegidos Tipo do indicador Universal Diretriz nacional Diretriz 11 Contribuio adequada formao, alocao, qualificao, valorizao e democratizao das relaes de trabalho dos trabalhadores do SUS Objetivo nacional Objetivo 11.2 - Investir em qualificao e fixao de profissionais para o SUS - Desprecarizar o trabalho em sade nos servios do SUS da esfera pblica na Regio de Sade. Meta Ampliar o percentual de trabalhadores que atendem ao SUS com vnculos protegidos Indicador Indicador 61 - Proporo de trabalhadores que atendem ao SUS, na esfera pblica, com vnculos protegidos Relevncia do indicador Mensurar a proporo de trabalhadores que atendem ao SUS, na esfera pblica, com vnculos protegidos, orientando as polticas de gesto do trabalho relacionadas valorizao e fixao dos trabalhadores nos Estados, DF e Municpios e Unio. Mtodo de clculo Mtodo de Clculo Municipal, Estadual e DF
nmero de trabalhadores que atendem ao SUS, na esfera pblica, com vnculos protegidos, cadastrados no CNES, em determinado local x 100 nmero total de trabalhadores que atendem ao SUS, na esfera pblica, cadastrados no CNES, no mesmo local
Mtodo de Clculo Regional
Nmero de trabalhadores que atendem ao SUS, na esfera pblica, com vnculos protegidos, cadastrados no CNES nos municpios da regio x 100 Nmero total de trabalhadores que atendem ao SUS, na esfera pblica, cadastrados no CNES nos municpios da regio
Fonte Sistema de Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Sade (SCNES) Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Os dados sero acompanhados em acordo com informaes contidas no SCNES, anualmente. Recomendaes, observaes e informaes adicionais Informaes Adicionais:
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1)Trabalhadores do SUS: so todos aqueles que se inserem direta ou indiretamente na ateno sade nas instituies que compem o SUS, podendo deter ou no formao especfica para o desempenho de funes atinentes ao setor (Portaria n 1.318, de 5 de junho de 2007). 2) Esfera Pblica: Corresponde esfera administrativa pblica a qual o estabelecimento de sade est subordinado.
- Para o clculo do indicador pelos Municpios: devero ser considerados os trabalhadores que atendem ao SUS na gesto municipal direta e indireta;
- Para o clculo do indicador pelos Estados e DF: devero ser considerados os trabalhadores que atendem ao SUS na gesto estadual direta e indireta. 3) Vnculos Protegidos: A classificao dos vnculos protegidos e desprotegidos baseia-se nos critrios de existncia de proteo social e cobertura legal dos contratos de trabalho. Na esfera pblica, segundo o CNES, sero considerados vnculos empregatcios protegidos (com garantia dos direitos trabalhistas): Vnculos diretos: - estatutrio: cargo pblico (Lei n 8112/1990); - emprego pblico: CLT, cargo comissionado e contratos temporrios; Vnculos indiretos: - contratos por prazo determinado ou indeterminado intermediados pela esfera privada. Observaes: Segundo o CNES, no so considerados vnculos protegidos: contratos tcitos, pagamento de pessoa jurdica, pagamento de autnomos e trabalhadores contratados por cooperativas. Desconsiderar no clculo os trabalhadores cadastrados no CNES nas seguintes modalidades: estgio (Lei n 11.788/08), residncia, bolsa, e voluntrio (Lei n 9.608/98), pois elas no caracterizam vnculo empregatcio (protegido ou desprotegido). Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Promover e apoiar aes nas trs esferas para aumentar a proporo de vnculos de trabalho protegido no SUS, e auxiliar na realizao do diagnstico da fora de trabalho em Sade. Responsvel pelo monitoramento no ministrio da sade Departamento de Gesto e da Regulao do Trabalho na Sade - DEGERTS Secretaria de Gesto, Trabalho e Educao em Sade SGTES/MS E-mail: degerts@saude.gov.br Fonte: Secretaria de Gesto do Trabalho e da Educao na Sade SGTES/MS.
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Indicador 62 - Nmero de Mesas ou espaos formais municipais e estaduais de negociao permanente do SUS, implantados e/ou mantidos em funcionamento Tipo do indicador Especfico Diretriz nacional Diretriz 11 - Contribuio adequada formao, alocao, qualificao, valorizao e democratizao das relaes de trabalho dos trabalhadores do SUS Objetivo nacional Objetivo 11.3 - Investir em qualificao e fixao de profissionais para o SUS. Estabelecer espaos de negociao permanente entre trabalhadores e gestores da sade na Regio de Sade. Meta X Mesas (ou espaos formais) Municipais ou Estaduais de Negociao do SUS, implantados e em funcionamento Indicador Indicador 62 - Nmero de Mesas ou espaos formais municipais e estaduais de negociao permanente do SUS, implantados e/ou mantidos em funcionamento Relevncia do indicador Indicador que confirma a importncia de se manter espao democrtico, frum paritrio, de negociao, que rene gestores e trabalhadores; possibilitanto a construo conjunta de planos de trabalho e agendas de prioridades para reconhecimento e fortalecimento do trabalhador do SUS. Mtodo de clculo Mtodo de clculo municipal Nmero de Mesas ou espaos formais municipais de Negociao Permanente do SUS, implantados e/ou mantidos em funcionamento
Mtodo de clculo regional Soma do nmero de Mesas ou espaos formais municipais Permanente do SUS, implantados e/ou mantidos em funcionamento na Regio de Sade.
Mtodo de clculo Estadual e DF Nmero de Mesas ou espaos formais estaduais de Negociao Permanente do SUS, implantados e/ou mantidos em funcionamento Fonte Sistema Nacional de Negociao Permanente do SUS - SINNP-SUS (www.saude.gov.br/mesa) Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Monitoramento: semestral Avaliao: Anual Recomendaes, observaes e informaes adicionais
A comprovao da criao da Mesa (ou espao formal) municipal e regional se dar por consulta aos Regimentos Internos. O regimento aprovado em mbito local dever ser encaminhado formalmente por ofcio e meio eletrnico para a Secretaria Executiva da Mesa Nacional de Negociao Permanente do SUS (MNNP-SUS). Para atestar o funcionamento da Mesa (ou espao formal) municipal, ser verificada a periodicidade de reunies que deve ser no mnimo trimestral (4 reunies/ano). As convocatrias, pautas, atas, resumos executivos, acordos ou outros produtos das reunies devem ser encaminhados por meio eletrnico
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para a Secretaria Executiva da MNNP-SUS. A MNNP-SUS disponibiliza o e-mail mnnp.sus@saude.gov.br para o recebimento dos documentos das Mesas ou espao formal municipais. Os documentos encaminhados so colocados no stio do Sistema Nacional de Negociao Permanente do SUS (SiNNP-SUS) que pode ser consultado no site www.saude.gov.br/mesa. Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Apoiar a criao e funcionamento (acompanhamento tcnico, orientao e subsdios para a implantao) das Mesas (ou espao formal) Municipais e Estaduais de Negociao Permanente do SUS; Estimular a adoo dos protocolos nacionais da MNNP-SUS e promover a qualificao dos gestores e trabalhadores em negociao do trabalho em sade. Identificar no Mapa a fora de trabalho em Sade. Responsvel pelo monitoramento no ministrio da sade Mesa Nacional de Negociao Permanente do SUS - MNNP-SUS Departamento de Gesto e da Regulao do Trabalho em Sade - DEGERTS Secretaria de Gesto, Trabalho e Educao em Sade SGTES/MS E-mail: degerts@saude.gov.br Fonte: Secretaria de Gesto do Trabalho e da Educao na Sade SGTES/MS.
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Indicador 63 - Proporo de Plano de Sade enviado ao Conselho de Sade Tipo de Indicador Universal Diretriz Nacional Diretriz 12 - Implementao de novo modelo de gesto e instrumentos de relao federativa, com centralidade na garantia do acesso, gesto participativa com foco em resultados, participao social e financiamento estvel. Objetivo Nacional Objetivo 12.1 - Fortalecer os vnculos do cidado, conselheiros de sade, lideranas de movimentos sociais, agentes comunitrios de sade, agentes de combate s endemias, educadores populares com o SUS. Meta X% de Plano de Sade enviado ao Conselho de Sade Indicador Indicador 63 - Proporo de Plano de Sade enviado ao Conselho de Sade Relevncia do Indicador Permite mensurar o quantitativo de Planos de Sade enviados aos Conselhos de Sade no pas. Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Estadual e DF Nmero de Plano de Sade enviado ao Conselho de Sade Observao: Considerar 01 para o Plano de Sade enviado ao Conselho de Sade.
Mtodo de Clculo Regional
Nmero Planos de Sade Municipais enviados aos Conselhos de Sade x 100 Nmero de municpios da regio de sade
Fonte Sistema de Apoio ao Relatrio de Gesto - SARGSUS Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Anual Recomendaes, observaes e informaes adicionais
Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Fomentar a cultura do planejamento em sade e apoiar a elaborao dos Planos de Sade pelos entes da federao, atravs de capacitao e disponibilizao de normas tcnicas que subsidiem o processo. Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Departamento de Apoio Gesto Participativa DAGEP Secretaria de Gesto Estratgica e Participativa SGEP/MS E-mail: dgp@saude.gov.br Fonte: Secretaria de Gesto Estratgica e Participativa SGEP/MS.
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Indicador 64 - Proporo Conselhos de Sade cadastrados no Sistema de Acompanhamento dos Conselhos de Sade - SIACS Tipo de Indicador Universal Diretriz Nacional Diretriz 12 - Implementao de novo modelo de gesto e instrumentos de relao federativa, com centralidade na garantia do acesso, gesto participativa com foco em resultados, participao social e financiamento estvel. Objetivo Nacional Objetivo 12.1 - Fortalecer os vnculos do cidado, conselheiros de sade, lideranas de movimentos sociais, agentes comunitrios de sade, agentes de combate s endemias, educadores populares com o SUS. Meta Ampliar o percentual dos Conselhos de Sade cadastrados no SIACS Indicador Indicador 64 - Proporo Conselhos de Sade cadastrados no Sistema de Acompanhamento dos Conselhos de Sade - SIACS Relevncia do Indicador O indicador permite mensurar o quantitativo de conselhos cadastrados no Sistema de Acompanhamento dos Conselhos de Sade- SIACS. Sistema este, que possibilita um retrato detalhado dos conselhos de sade de todo o Pas, mos- trando a composio dos colegiados e o cumprimento de normas legais relacionadas ao Sistema nico de Sade. Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Estadual e DF Conselho de Sade cadastro no SIACS Observao: Considerar 01 para o Conselho de Sade com cadastro no SIACS.
Mtodo de clculo Regional Nmero de conselhos de sade municipal cadastrados no SIACS x 100 Nmero de conselhos municipais de sade da regio Fonte Sistema de Acompanhamento dos Conselhos de Sade- SIACS Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Periodicidade para monitoramento: semestral Periodicidade para avaliao: anual Recomendaes, observaes e informaes adicionais Entende-se como Conselho de Sade cadastrado, aquele que realizar o preenchimento das informaes referentes ao Conselho no SIACS Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Instituir a Comisso Nacional de acompanhamento do SIACS (Fora Tarefa composta pelo MS, CONASS, CONASEMS e Conselho Nacional de Sade), com o objetivo de mobilizar os gestores e conselheiros no sentido de que seja efetivada a criao ou a reviso da efetiva paridade e de acompanhamento sistemtico do cadastramento dos conselhos de sade no SIACS. Efetivar Plano de ao com foco na implementao do SIACS, mobilizao dos conselhos de sade e mobilizao dos gestores do SUS. Implementar Plano de Comunicao do SIACS: Informativos, Site, Twitter, Cartilha, Cartaz, Revista do CNS e vdeo com orientao do Ministro (http://conselho.saude.gov.br/) e divulgao no Blog da Sade.
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Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Departamento de Apoio Gesto Participativa - DAGEP Secretaria de Gesto Estratgica e Participativa SGEP/MS E- mail: dgp@saude.gov.br Fonte: Secretaria de Gesto Estratgica e Participativa SGEP/MS.
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Indicador 65 - Proporo de municpios com Ouvidoria Implantada Tipo do indicador Especfico Diretriz Nacional Diretriz 13 - Qualificao de instrumentos de execuo direta, com gerao de ganhos de produtividade e eficincia para o SUS. Objetivo Nacional Objetivo 13.1 - Qualificao de instrumentos de gesto, com gerao de ganhos de produtividade e eficincia para o SUS. Meta Meta Regional e Estadual: 100% de municpios com servio de ouvidoria implantado Meta Municipal e DF: Implantao de 01 servio de Ouvidoria. Indicador Indicador 65 - Proporo de municpios com Ouvidoria Implantada Relevncia do Indicador A ouvidoria, no mbito do monitoramento e da avaliao, tem a finalidade de contribuir com a avaliao do sistema, por meio do envolvimento do usurio, estabelecendo comunicao entre o cidado e o Poder Pblico, de forma a promover encaminhamentos necessrios para a soluo de problemas e efetiva participao da comunidade na gesto do SUS, de acordo com a Constituio Federal de 1988, visando ganhos de produtividade e eficincia para o SUS. Mtodo de Clculo Mtodo de clculo Municipal e DF Nmero de Ouvidoria implantada no municpio.
Mtodo de Clculo Regional e Estadual
Nmero total de municpios com ouvidorias na regio de sade ou no estado x 100 Total de municpios na regio ou no estado
Obs.: No clculo do numerador (nmero de municpios com ouvidorias na regio ou no estado) considerar a linha de base, ouvidorias j implantadas, somadas as que sero implantadas no perodo. Fonte Sistema Informao de Ouvidoria do SUS SIOUVESUS. Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Anual Recomendaes, observaes e informaes adicionais O servio de ouvidoria deve ser implantado como um sistema de comunicao entre o cidado e o poder pblico, para apurar de forma permanente as necessidades e interesses do usurio, bem como a sua avaliao das aes e servios de sade, visando ganhos de produtividade e eficincia para o SUS. Considera-se implantado um servio de ouvidoria quando houver: espao fsico para o funcionamento da Ouvidoria, um ou mais canais de recebimento das manifestaes (telefone, formulrio web, atendimento presencial, outros), um ou mais canais de resposta (meio impresso, telefone, e-mail) ao cidado e utilizao de sistema para o tratamento das demandas de sade oriundas da
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populao, produo de relatrios para a gesto do SUS com informaes sobre necessidades e interesses do usurio, bem como a sua avaliao das aes e servios de sade. Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Disponibilizar o sistema informatizado OuvidorSUS, capacitaes e cooperao tcnica. Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Setor de Apoio Descentralizao da Coordenao-Geral do Sistema Nacional de Ouvidoria Departamento de Ouvidoria Geral do SUS - DOGES Secretaria de Gesto Estratgica e Participativa SGEP/MS E-mail: sad.cgsno@saude.gov.br Fonte: Secretaria de Gesto Estratgica e Participativa SGEP/MS.
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Indicador 66 - Componente do SNA estruturado Tipo do indicador Especfico Diretriz Nacional Diretriz 13 - Qualificao de instrumentos de execuo direta, com gerao de ganhos de produtividade e eficincia para o SUS. Objetivo Nacional Objetivo 13.1 - Qualificao de instrumentos de execuo direta, com gerao de ganhos de produtividade e eficincia para o SUS. Meta Meta Regional: Estruturao de, no mnimo um, componente municipal do SNA na regio de sade. Meta Municipal, Estadual e DF: Estruturao do componente municipal/estadual do SNA. Indicador Indicador 66 - Componente do SNA estruturado Relevncia do Indicador Com o componente estadual, DF e municipal do SNA estruturado, as aes de auditoria no COAP sero realizadas de maneira integrada e sistmica com vistas a contribuir na qualificao, transparncia e tica da gesto em sade. Mtodo de Clculo Mtodo de Clculo Municipal, Estadual e DF Nmero absoluto do componente municipal/estadual do SNA estruturado
Mtodo de Clculo Regional Soma da quantidade de componentes municipais do SNA estruturados em uma regio de sade. Fonte SISAUD/SUS Relatrio de auditoria realizada do COAP pelo componente. Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Anual Recomendaes, observaes e informaes adicionais. Considera-se componente de auditoria, estruturado aquele institudo por ato formal no organograma da secretaria de sade, com estrutura fsico-financeira e logstica definida e equipe multiprofissional. Bem como, aquele que utiliza sistema informatizado e procedimentos padronizados na realizao da ao de auditoria, devendo esta ser emitida ao menos uma vez por ano. A equipe multiprofissional deve ser capaz de desenvolver aes tcnicas e administrativas de auditoria, com vistas ao cumprimento do inciso 14.5 da Clusula Dcima Quarta do COAP, formada por servidores efetivos. A execuo do COAP ser auditada, no mnimo, uma vez ao ano. Recomenda-se a utilizao do sistema informatizado de auditoria do SUS - SISAUD/SUS, nas aes de auditoria no COAP, visando garantir a padronizao de procedimentos, rotinas, fluxos e gerao de relatrios, de forma a possibilitar atuao uniforme das equipes. O atingimento da meta consequncia da conjugao de vontades dos entes signatrios. Cada ente federado responsvel por estruturar seu componente. A estrutura segundo a legislao que institui o SNA dispe: 1 componente federal, 27 estaduais e 5.570 municipais. Entretanto, em alguns municpios no
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factvel a implementao do componente, sendo assim, a sugesto de que o componente municipal seja estruturado em funo da complexidade dos servios e aes de sade. Recomenda-se ainda que a exemplo do componente federal, que tem uma unidade desconcentrada em cada estado, o componente estadual desconcentre uma unidade do componente estadual em cada regio de sade. Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Prestar cooperao tcnica, que consiste: oferecer capacitao sobre tcnicas de auditoria e operacionalizao do SISAUD SUS; disponibilizar o SISAUD SUS; e prestar assistncia operacional. Responsvel pelo Monitoramento no Ministrio da Sade Coordenao Geral de Desenvolvimento, Normatizao e Cooperao Tcnica CGDNCT Departamento Nacional de Auditoria do SUS - DENASUS Secretaria de Gesto Estratgica e Participativa SGEP/MS E-mail: cgdnct@saude.gov.br Fonte: Secretaria de Gesto Estratgica e Participativa SGEP/MS.
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Indicador 67 - Proporo de entes com pelo menos uma alimentao por ano no Banco de Preo em Sade Tipo do indicador Especfico Diretriz Nacional Diretriz 13 - Qualificao de instrumentos de execuo direta, com gerao de ganhos de produtividade e eficincia para o SUS. Objetivo nacional Objetivo 13.1 - Qualificao de instrumentos de execuo direta, com gerao de ganhos de produtividade e eficincia para o SUS. Meta Meta Regional e Estadual: X% de entes da regio com pelo menos uma alimentao por ano no Banco de Preos em Sade Meta Municipal, Estadual e DF: Realizar pelo menos uma alimentao por ano no Banco de Preos em Sade Indicador Indicador 67 - Proporo de entes com pelo menos uma alimentao por ano no Banco de Preo em Sade Relevncia do indicador Evidencia o grau de adeso regional e dos municpios ao Banco de Preos em Sade, colaborando com o processo de visibilidade dos preos praticados e com o compartilhamento de informaes para a melhoria da gesto no SUS. Possibilita construir base de dados de histricos de compras da regio. Mtodos de clculo Mtodo de Clculo Regional nmero de municpios da regio de sade com uma ou mais alimentaes no ano no BPS X 100 total de municpios da regio de sade
Mtodo de Clculo Municipal, Estadual e DF Nmero de alimentaes no ano no BPS. Fonte Banco de Preos em Sade Periodicidade dos dados para monitoramento e avaliao Anual Recomendaes, observaes e informaes adicionais O Banco de Preos em Sade um sistema informatizado que registra, armazena e disponibiliza por meio da internet os preos de medicamentos e produtos para a sade adquiridos por instituies pblicas e privadas cadastradas no sistema. O sistema permite ao gestor consultar preos praticados nas compras de medicamentos e produtos para a sade melhorando o desempenho das compras na regio, possibilita a comparao por estado, por regio, por modalidade e por faixa de quantidade. Responsabilidade da Unio para o alcance da meta Capacitar os entes para procederem alimentao do sistema Banco de Preos em Sade com as compras de itens de sade e medicamentos. Responsvel pelo monitoramento no ministrio da sade Coordenao do Banco de Preos em Sade - CBPS Coordenao-Geral de Economia da Sade - CGES Departamento de Economia da Sade, Investimentos e Desenvolvimento DESID Secretaria Executiva SE/MS E-mail: bps@saude.gov.br Fonte: Secretaria Executiva SE/MS.
Ministrio da Sade Gabinete do Ministro Comisso Intergestores Tripartite
RESOLUO N XX , DE XX DE JUNHO DE 2013
Dispe sobre as regras do processo de pactuao de Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores para os anos de 2013-2015, com vistas ao fortalecimento do planejamento do Sistema nico de Sade (SUS) e a implementao do Contrato Organizativo da Ao Pblica da Sade (COAP).
A COMISSO INTERGESTORES TRIPARTITE, no uso das atribuies que lhe conferem o art. 14-A da Lei n 8.080, de 19 de setembro de 1990, e o art. 32 do Decreto n 7.508, de 28 de junho de 2011, e
Considerando a Lei n 8.080, de 19 de setembro de 1990 (Lei Orgnica da Sade), que dispe sobre as condies para a promoo, proteo e recuperao da sade, a organizao e o funcionamento dos servios correspondentes e d outras providncias; Considerando o disposto no art. 30 da Lei Complementar n 141, de 13 de janeiro de 2012, que dispe sobre a necessidade de construo ascendente e de compatibilizao sistmica dos instrumentos de planejamento da sade; Considerando o Decreto n 7.508, de 28 de junho de 2011, que regulamenta a Lei Orgnica da Sade para dispor sobre a organizao do Sistema nico de Sade (SUS), o planejamento da sade, a assistncia sade e a articulao interfederativa, e d outras providncias; Considerando o disposto no art. 24 da Resoluo n 3/CIT, de 30 de janeiro de 2012, que dispe que os indicadores do Pacto pela Vida e de Gesto sero incorporados, no que couber, no Indicador Nacional de Garantia do Acesso, expresso no Indicador de Desempenho do SUS (IDSUS), de observncia nacional e obrigatria; Considerando a Resoluo n 4/CIT, de 19 de julho de 2012, que dispe sobre a pactuao tripartite acerca das regras relativas s responsabilidades sanitrias no mbito do SUS, para fins de transio entre os processos operacionais do Pacto pela Sade e a sistemtica do Contrato Organizativo da Ao Pblica da Sade (COAP); Considerando a Portaria n 399/GM/MS, de 22 de fevereiro de 2006, que divulgou o Pacto pela Sade e aprovou suas respectivas diretrizes operacionais; Considerando a pactuao ocorrida na reunio da Comisso Intergestores Tripartite (CIT) em 24 de novembro de 2011 sobre as diretrizes para o processo de planejamento no mbito do SUS; e Considerando as premissas para pactuao de Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores com vistas ao fortalecimento do Planejamento em Sade para os anos de 2013-2015, pactuadas na reunio da CIT em 28 de fevereiro de 2013, resolve:
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Art. 1 Esta Resoluo dispe sobre as regras do processo de pactuao das Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores para os anos de 2013-2015, com vistas ao fortalecimento do planejamento do Sistema nico de Sade (SUS) e para a implementao do Contrato Organizativo da Ao Pblica da Sade (COAP).
Art. 2 No processo de planejamento do SUS, as Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores pactuados devem estar expressos harmonicamente nos diferentes documentos adotados pelos gestores de sade, servindo como base para o monitoramento e avaliao pelos entes federados nas trs esferas de governo. 1 Para fins do disposto no caput, os documentos adotados so o Plano de Sade, a Programao Anual de Sade, o Relatrio de Gesto, os Relatrios Quadrimestrais e Relatrios Resumidos de Execuo Oramentria de que trata a Lei Complementar n 141, de 13 de janeiro de 2012, e o COAP, quando da sua elaborao, formalizao e atualizao. 2 O Mapa da Sade ser utilizado na identificao das necessidades de sade e orientar o planejamento integrado dos entes federativos, contribuindo para o estabelecimento das metas de sade. 3 O monitoramento e a avaliao de que trata o caput serviro para indicaes de adoo de medidas corretivas necessrias, o exerccio do controle social e a retroalimentao do ciclo de planejamento.
Art. 3 Fica estabelecido rol nico de indicadores para pactuao nacional, classificados em universais e especficos, vinculados s diretrizes do Plano Nacional de Sade, de modo a refletir a implantao das polticas prioritrias no mbito do SUS, respeitado o 4 do art. 30 da Lei Complementar n 141, de 13 de janeiro de 2012. 1 As Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores para pactuao nos anos de 2013- 2015 so os constantes no Anexo, com possibilidade de serem submetidos, quando necessrio, a ajuste anual mediante pactuao na Comisso Intergestores Tripartite (CIT). 2 Para a pactuao nos anos de 2013-2015 ser considerado indicador universal aquele de pactuao comum e obrigatria nacionalmente e indicador especfico aquele que expressa especificidade local, sendo de tal forma obrigatria a sua pactuao nesse territrio. 3 O ente federado poder incluir outros indicadores, observadas as especificidades locais e as diretrizes aprovadas pelos respectivos Conselhos de Sade.
Art. 4 Os entes federados que no assinarem o COAP faro o registro, a cada ano, da pactuao das Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores no sistema informatizado do Ministrio da Sade denominado SISPACTO. 1 A pactuao regional preceder a pactuao estadual, sendo as metas municipais e estaduais registradas no SISPACTO. 2 A pactuao seguir o seguinte fluxo: I - pactuao municipal: a) pactuao em nvel regional na Comisso Intergestores Regional (CIR) das Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores correspondentes esfera municipal, observadas as especificidades locais; b) aprovao da pactuao pelo Conselho Municipal de Sade; e c) formalizao do processo de pactuao das Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores pelas Secretarias Municipais de Sade mediante registro e validao no SISPACTO, com posterior homologao pela respectiva Secretaria Estadual de Sade; e II - pactuao estadual e do Distrito Federal:
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a) pactuao na Comisso Intergestores Bipartite (CIB) ou no Colegiado de Gesto da Sade do Distrito Federal (CGSES/DF) das Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores correspondentes, respectivamente, esfera estadual e do Distrito Federal; b) aprovao da pactuao pelo respectivo Conselho de Sade; e c) formalizao do processo de pactuao das Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores pelas Secretarias de Sade dos Estados e do Distrito Federal mediante registro e validao no SISPACTO. 3 O SISPACTO ser disponibilizado pelo Ministrio da Sade no endereo eletrnico www.saude.gov.br/sispacto.
Art. 5 No processo de formalizao e aditamento do COAP, os entes federados observaro a Resoluo n 3/CIT, de 30 de janeiro de 2012, que dispe sobre as normas gerais e fluxos do COAP no mbito do SUS, no que se refere pactuao de Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores. 1 Os Estados e Municpios que assinaram o COAP at a data de publicao desta Resoluo, quando do aditamento do contrato, utilizaro o rol nico de indicadores constantes do Anexo. 2 Os Estados e Municpios que fizerem a pactuao das Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores no SISPACTO e no mesmo exerccio assinarem o COAP devero observ-los adequando-os realidade regional.
Art. 6 Esta Resoluo entra em vigor na data de sua publicao.
ALEXANDRE ROCHA SANTOS PADILHA Ministro de Estado da Sade
WILSON ALECRIM Presidente do Conselho Nacional de Secretrios de Sade
ANTNIO CARLOS FIGUEIREDO NARDI Presidente do Conselho Nacional de Secretarias Municipais de Sade
ANEXO DIRETRIZES, OBJETIVOS, METAS E INDICADORES 2013-2015 Diretriz 1 Garantia do acesso da populao a servios de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de sade, mediante aprimoramento da poltica de ateno bsica e da ateno especializada. Objetivo 1.1- Utilizao de mecanismos que propiciem a ampliao do acesso a ateno bsica. N Tipo Meta Indicador 1 U Aumentar a Cobertura populacional estimada pelas equipes de Ateno Bsica Cobertura populacional estimada pelas equipes de Ateno Bsica 2 U Reduo de internaes por causas sensveis ateno bsica. Proporo de internaes por condies sensveis ateno bsica (ICSAB) 3 U Aumentar o percentual de cobertura de acompanhamento das condicionalidades de sade do programa Bolsa Famlia Cobertura de acompanhamento das condicionalidades de sade do Programa Bolsa Famlia 4 U Aumentar a Cobertura populacional estimada pelas equipes de Sade Bucal Cobertura populacional estimada pelas equipes bsicas de sade bucal 5 U Aumentar o percentual de ao coletiva de escovao dental supervisionada Mdia da ao coletiva de escovao dental supervisionada 6 E Reduzir o percentual de exodontia em relao aos procedimentos preventivos e curativos Proporo de exodontia em relao aos procedimentos Objetivo 1.2 - Garantir acesso da populao a servios de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de sade, mediante aprimoramento a poltica de ateno bsica e da ateno especializada. N Tipo Meta Indicador 7 U Aumentar o nmero de procedimentos ambulatoriais de mdia complexidade selecionados para populao residente. Razo de procedimentos ambulatoriais de mdia complexidade e populao residente 8 U Aumentar o nmero de internaes clinico- cirrgicas de mdia complexidade na populao residente. Razo de internaes clnico-cirrgicas de mdia complexidade e populao residente 9 E Aumentar o nmero de procedimentos ambulatoriais de alta complexidade selecionados para populao residente Razo de procedimentos ambulatoriais de alta complexidade e populao residente 10 E Aumentar o nmero de internaes clinico- cirrgicas de alta complexidade na populao residente Razo de internaes clnico-cirrgicas de alta complexidade na populao residente. 11 E Ampliar os servios hospitalares com contrato de metas firmado Proporo de servios hospitalares com contrato de metas firmado. Diretriz 2 Aprimoramento da Rede de Ateno s Urgncias, com expanso e adequao de Unidades de Pronto Atendimento (UPA), de Servios de Atendimento Mvel de Urgncia (SAMU), de prontos-socorros e centrais de regulao, articulada s outras redes de ateno.
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Objetivo 2.1 - Implementao da Rede de Ateno s Urgncias N Tipo Meta Indicador 12 U Ampliar o nmero de unidades de sade com servio de notificao contnua da violncia domstica, sexual e outras violncias. Nmero de unidades de sade com servio de notificao de violncia domstica, sexual e outras violncias implantado. 13 E Ampliar o nmero de pessoas assistidas em hospitais quando acidentadas. Proporo de acesso hospitalar dos bitos por acidente 14 E Reduzir em x% os bitos nas internaes por infarto agudo do miocrdio (IAM). Proporo de bitos nas internaes por infarto agudo do miocrdio (IAM). 15 E Reduzir bitos em menores de 15 anos em Unidade de Terapia Intensiva Proporo de bitos, em menores de 15 anos, nas Unidades de Terapia Intensiva (UTI). 16 E Aumentar a cobertura do servio de Atendimento Mvel de Urgncia (SAMU 192). Cobertura do servio de Atendimento Mvel de Urgncia (SAMU 192). Objetivo 2.2 - Fortalecimento de mecanismos de programao e regulao nas redes de ateno sade do SUS. N Tipo Meta Indicador 17 E Aumentar o percentual de Internaes de urgncia e emergncia reguladas pelo complexo regulador Proporo das internaes de urgncia e emergncia reguladas. Diretriz 3 Promoo da ateno integral sade da mulher e da criana e implementao da Rede Cegonha, com nfase nas reas e populaes de maior vulnerabilidade. Objetivo 3.1 - Fortalecer e ampliar as aes de Preveno, deteco precoce e tratamento oportuno do Cncer de Mama e do Colo de tero N Tipo Meta Indicador 18 U Ampliar a razo de mulheres na faixa etria de 25 a 64 anos com um exame citopatolgico a cada 3 anos Razo de exames citopatolgicos do colo do tero em mulheres de 25 a 64 anos e a populao da mesma faixa etria. 19 U Ampliar a razo de exames de mamografia em mulheres de 50 a 69 anos de idade Razo de exames de mamografia de rastreamento realizados em mulheres de 50 a 69 anos e populao da mesma faixa etria Objetivo 3.2 - Organizar a Rede de Ateno Sade Materna e Infantil para garantir acesso, acolhimento e resolutividade N Tipo Meta Indicador 20 U Aumentar o percentual de parto normal Proporo de parto normal 21 U Aumentar a proporo de nascidos vivos de mes com no mnimo 7 consultas de pr- natal Proporo de nascidos vivos de mes com 7 ou mais consultas de pr-natal 22 U Realizar testes de sfilis nas gestantes usurias do SUS Nmero de testes de sfilis por gestante 23 U Reduzir o nmero de bitos maternos Nmero de bitos maternos em determinado perodo e local de residncia 24 U Reduzir a mortalidade infantil Taxa de mortalidade infantil 25 U Investigar os bitos infantis e fetais. Proporo de bitos infantis e fetais investigados
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26 U Investigar os bitos maternos. Proporo de bitos maternos investigados 27 U Investigar os bitos em mulheres em idade frtil (MIF) Proporo de bitos de mulheres em idade frtil (MIF) investigados 28 U Reduzir a incidncia de sfilis congnita Nmero de casos novos de sfilis congnita em menores de um ano de idade Diretriz 4 Fortalecimento da rede de sade mental, com nfase no enfrentamento da dependncia de crack e outras drogas. Objetivo 4.1 - Ampliar o acesso ateno psicossocial da populao em geral, de forma articulada com os demais pontos de ateno em sade e outros pontos intersetoriais. N Tipo Meta Indicador 29 E Aumentar a cobertura dos Centros de Ateno Psicossocial Cobertura de Centros de Ateno Psicossocial Diretriz 5 Garantia da ateno integral sade da pessoa idosa e dos portadores de doenas crnicas, com estmulo ao envelhecimento ativo e fortalecimento das aes de promoo e preveno. Objetivo 5.1 -Melhoria das condies de Sade do Idoso e portadores de doenas crnicas mediante qualificao da gesto e das redes de ateno. N Tipo Meta Indicador 30 U Reduzir a taxa de mortalidade prematura (<70 anos) por Doenas Crnicas No Transmissveis DCNT (Doenas do aparelho circulatrio, cncer, diabetes e doenas respiratrias crnicas). Para municpio/regio com menos de 100 mil habitantes: Nmero de bitos prematuros (<70 anos) pelo conjunto das 4 principais DCNT (Doenas do aparelho circulatrio, cncer, diabetes e doenas respiratrias crnicas) Para municpio/regio com 100 mil ou mais habitantes, estados e DF: Taxa de mortalidade prematura (<70 anos) pelo conjunto das 4 principais DCNT (Doenas do aparelho circulatrio, cncer, diabetes e doenas respiratrias crnicas) Diretriz 6 Implementao do subsistema de ateno sade indgena, articulado com o SUS, baseado no cuidado integral, com observncia s prticas de sade e s medicinas tradicionais, com controle social, e garantia do respeito s especificidades culturais. Objetivo 6.1 -Articular o SUS com o Subsistema de Ateno Sade Indgena, com observncia as prticas de sade e as medicinas tradicionais, com controle social, garantindo o respeito s especificidades culturais. N Tipo Meta Indicador 31 E Alcanar, no mnimo, 75% de crianas indgenas < 7 anos de idade com esquema vacinal completo Percentual de crianas indgenas < 7 anos de idade com esquema vacinal completo 32 E Investigar bitos infantis e fetais indgenas Proporo de bitos infantis e fetais indgenas investigados 33 E Investigar os bitos maternos em mulheres indgenas. Proporo de bitos maternos em mulheres indgenas investigados 34 E Investigar os bitos de mulher indgena em idade frtil (MIF) Proporo de bitos de mulheres indgenas em idade frtil (MIF) investigados. Diretriz 7 Reduo dos riscos e agravos sade da populao, por meio das aes de promoo e vigilncia em sade
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Objetivo 7.1- Fortalecer a promoo e vigilncia em sade N Tipo Meta Indicador 35 U Alcanar, em pelo menos 70% dos municpios, as coberturas vacinais (CV) adequadas do Calendrio Bsico de Vacinao da Criana Proporo de vacinas do Calendrio Bsico de Vacinao da Criana com coberturas vacinais alcanadas 36 U Aumentar a proporo de cura de casos novos de tuberculose pulmonar bacilfera Proporo de cura de casos novos de tuberculose pulmonar bacilfera. 37 U Garantir a realizao de exames anti-HIV nos casos novos de tuberculose Proporo de exame anti-HIV realizados entre os casos novos de tuberculose. 38 U Aumentar a proporo de registro de bitos com causa bsica definida Proporo de registro de bitos com causa bsica definida. 39 U Encerrar 80% ou mais das doenas compulsrias imediatas registradas no Sinan, em at 60 dias a partir da data de notificao Proporo de casos de doenas de notificao compulsria imediata (DNCI) encerradas em at 60 dias aps notificao 40 U Ampliar o nmero de municpios com casos de doenas ou agravos relacionados ao trabalho notificados Proporo de municpios com casos de doenas ou agravos relacionados ao trabalho notificados 41 U Meta Regional, Estadual e DF: 100% dos municpios ou regies administrativas, no caso do DF, executando todas aes de Vigilncia Sanitria, consideradas necessrias Meta Municipal: realizar 100% das aes de vigilncia sanitria no municpio Percentual de municpios que executam as aes de vigilncia sanitria consideradas necessrias a todos os municpios 42 U Reduzir a incidncia de aids em menores de 5 anos Nmero de casos novos de aids em menores de 5 anos 43 E Reduzir o diagnstico tardio de infeco pelo HIV Proporo de pacientes HIV+ com 1 CD4 inferior a 200cel/mm 3
44 E Aumentar o acesso ao diagnstico da hepatite C. Nmero de testes sorolgicos anti-HCV realizados 45 E Aumentar a proporo de cura nas coortes de casos novos de hansenase Proporo de cura de casos novos de hansenase diagnosticados nos anos das coortes 46 E Garantir exames dos contatos intradomiciliares de casos novos de hansenase Proporo de contatos intradomiciliares de casos novos de hansenase examinados 47 E Reduzir o nmero absoluto de bitos por leishmaniose visceral Nmero absoluto de bitos por leishmaniose visceral 48 E Garantir a vacinao antirrbica dos ces na campanha Proporo de ces vacinados na campanha de vacinao antirrbica canina 49 E Realizar busca ativa de casos de tracoma em 10% da populao de escolares da rede pblica do 1 ao 5 ano do ensino fundamental dos municpios prioritrios integrantes da regio Proporo de escolares examinados para o tracoma nos municpios prioritrios
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50 E Reduzir a Incidncia Parasitria Anual (IPA) de malria na Regio Amaznica Incidncia Parasitria Anual (IPA) de malria 51 E Reduzir o nmero absoluto de bitos por dengue Nmero absoluto de bitos por dengue 52 E Realizar visitas domiciliares para controle da dengue Proporo de imveis visitados em pelo menos 4 ciclos de visitas domiciliares para controle da dengue Objetivo 7.2 - Implementar aes de saneamento bsico e sade ambiental para a promoo da sade e reduo das desigualdades sociais, com nfase no Programa de acelerao do crescimento. N Tipo Meta Indicador 53 U Ampliar a proporo de anlises realizadas em amostras de gua para consumo humano, quanto aos parmetros coliformes totais, cloro residual livre e turbidez Proporo de anlises realizadas em amostras de gua para consumo humano quanto aos parmetros coliformes totais, cloro residual livre e turbidez Diretriz 8 Garantia da assistncia farmacutica no mbito do SUS. Objetivo 8.1 - Ampliar a implantao do Sistema Nacional de Gesto da Assistncia Farmacutica HORUS como estratgia de qualificao da gesto da Assistncia Farmacutica no SUS. N Tipo Meta Indicador 54 E Meta Regional e Estadual: Implantar o Sistema Nacional de Gesto da Assistncia Farmacutica HRUS, em X% dos municpios Meta Municipal e DF: Implantar o Sistema Nacional de Gesto da Assistncia Farmacutica HRUS, em X% dos servios farmacuticos da Ateno Bsica Percentual de municpios com o Sistema HORUS implantado Objetivo 8.2 - Qualificar os servios de Assistncia Farmacutica nos municpios com populao em extrema pobreza. N Tipo Meta Indicador 55 E Meta Regional e Estadual: x% dos municpios com populao em extrema pobreza, constantes no Plano Brasil Sem Misria, com farmcias da Ateno Bsica e centrais de abastecimento farmacutico estruturados na regio de sade ou estado Meta Municipal e DF: x% de servios farmacuticos estruturados no municpio Proporo de municpios da extrema pobreza com farmcias da Ateno Bsica e centrais de abastecimento farmacutico estruturados Objetivo 8.3 - Fortalecer a assistncia farmacutica por meio da inspeo nas linhas de fabricao de medicamentos, que inclui todas as operaes envolvidas no preparo de determinado medicamento desde a aquisio de materiais, produo, controle de qualidade, liberao, estocagem, expedio de produtos terminados e os controles relacionados, instalaes fsicas e equipamentos, procedimentos, sistema da garantia da qualidade. N Tipo Meta Indicador 56 E 100% das indstrias de medicamentos inspecionadas no ano Percentual de indstrias de medicamentos inspecionadas pela Vigilncia Sanitria, no ano Diretriz 11 Contribuio adequada formao, alocao, qualificao, valorizao e democratizao das relaes de trabalho dos trabalhadores do SUS.
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Objetivo 11.1 - Investir em qualificao e fixao de profissionais para o SUS N Tipo Meta Indicador 57 U Implementar aes de educao permanente para qualificao das redes de Ateno, pactuadas na CIR e aprovadas na CIB Proporo de aes de educao permanente implementadas e/ou realizadas
58 E X % de Expanso dos Programas de Residncias em Medicina de Famlia e Comunidade e da Residncia Multiprofissional em Ateno Bsica/Sade da Famlia/Sade Coletiva Proporo de novos e/ou ampliao de Programas de Residncia em de Medicina de Famlia e Comunidade e da Residncia Multiprofissional em Ateno Bsica/Sade da Famlia/Sade Coletiva 59 E X% de expanso dos programas de residncia mdica em psiquiatria e multiprofissional em sade mental Proporo de novos e/ou ampliao de Programas de Residncia mdica em psiquiatria e multiprofissional em sade mental 60 E Ampliar o nmero de pontos do Telessade Brasil Redes Nmero de pontos do Telessade Brasil Redes implantados Objetivo 11.2 - Investir em qualificao e fixao de profissionais para o SUS. Desprecarizar o trabalho em sade nos servios do SUS da esfera pblica na Regio de Sade. N Tipo Meta Indicador 61 U Ampliar o percentual de trabalhadores que atendem ao SUS com vnculos protegidos Proporo de trabalhadores que atendem ao SUS, na esfera pblica, com vnculos protegidos. Objetivo 11.3 - Investir em qualificao e fixao de profissionais para o SUS. Estabelecer espaos de negociao permanente entre trabalhadores e gestores da sade na Regio de Sade. N Tipo Meta Indicador 62 E X Mesas (ou espaos formais) Municipais ou Estaduais de Negociao do SUS, implantados e em funcionamento Nmero de Mesas ou espaos formais municipais e estaduais de negociao permanente do SUS, implantados e/ou mantidos em funcionamento Diretriz 12 - Implementao de novo modelo de gesto e instrumentos de relao federativa, com centralidade na garantia do acesso, gesto participativa com foco em resultados, participao social e financiamento estvel. Objeivo 12.1 - Fortalecer os vnculos do cidado, conselheiros de sade, lideranas de movimentos sociais, agentes comunitrios de sade, agentes de combate s endemias, educadores populares com o SUS. N Tipo Meta Indicador 63 U X% de Plano de Sade enviado ao Conselho de Sade Proporo de Plano de Sade enviado ao Conselho de Sade 64 U Ampliar o percentual dos Conselhos de Sade cadastrados no SIACS Proporo Conselhos de Sade cadastrados no Sistema de Acompanhamento dos Conselhos de Sade - SIACS Diretriz 13 Qualificao de instrumentos de execuo direta, com gerao de ganhos de produtividade e eficincia para o SUS. Objetivo 13.1 - Qualificao de instrumentos de execuo direta, com gerao de ganhos de produtividade e eficincia para o SUS. N Tipo Meta Indicador
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65 E Meta Regional e Estadual: 100% de municpios com servio de ouvidoria implantado Meta Municipal e DF: Implantao de 01 servio de Ouvidoria Proporo de municpios com Ouvidoria Implantada 66 E Meta Regional: Estruturao de, no mnimo um, componente municipal do SNA na regio de sade Meta Municipal, Estadual e DF: Estruturao do componente municipal/estadual do SNA Componente do SNA estruturado 67 E Meta Regional e Estadual: X% de entes da regio com pelo menos uma alimentao por ano no Banco de Preos em Sade Meta Municipal, Estadual e DF: Realizar pelo menos uma alimentao por ano no Banco de Preos em Sade Proporo de entes com pelo menos uma alimentao por ano no Banco de Preo em Sade Nota: Tipo do indicador U= indicador universal e E = indicador especfico