Sumrio

1. Introduo .......................................................................................1
2. Conselho Federal de Odontologia
Conselhos Regionais de Odontologia ................................................1
3. Entidade Representativa dos ASB e TSB .....................................2
4. Exerccio Profissional .....................................................................3
4.1. Tcnico em Sade Bucal TSB ....................................................3
4.2. Auxiliar em Sade Bucal ASB ...................................................3
4.3. Exerccio Legal..............................................................................3
4.4. Cancelamento de Atividade...........................................................4
5. Atribuies e Competncias ..........................................................4
5.1. Atividades do Auxiliar em Sade Bucal........................................4
5.2. Atividades do Tcnico em Sade Bucal ........................................5
6. Cdigo de tica Odontolgica .......................................................6
6.1. Principais Artigos ..........................................................................7
7. Profissionalizao ..........................................................................8
7.1. Motivao e Atualizao ...............................................................8
7.2. Tcnico em Sade Bucal ...............................................................8
7.3. Auxiliar em Sade Bucal ...............................................................9
7.4. Instituies Formadoras de ASB e TSB ........................................9
8. Sade do Trabalhador....................................................................11
9. Biossegurana..................................................................................12
9.1. Anamnese ......................................................................................13
9.2. Esterilizao...................................................................................13
9.3. Embalagens para Esterilizao de Materiais .................................13
9.4. Resduos de Servios de Sade......................................................14
10. Lei N 11.889, de 24 de Dezembro de 2008 .................................23
11. Mensagem N 1.043, de 24 de Dezembro de 2008 ......................26

Introduo

O desenvolvimento de aes para a promoo da sade bucal,

bem como da sade integral, no mbito pblico e/ou privado, so
relevantes para a maximizao da qualidade de vida das pessoas.
Profissionais de sade, Auxiliares em Sade Bucal e Tcnicos
em Sade Bucal so fundamentais no desenvolvimento de aes que
buscam coletivamente, atravs da educao em sade, inibir fatores que
cooperam para aumentar a demanda de doenas bucais.
Mediante os princpios gerais que orientam a prtica profissional
de todos os trabalhadores de sade, o Conselho Regional de Odontologia
PR, ao valorizar e incentivar a prtica do ASB e TSB, considerando
suas especificidades, elabora este documento buscando informar e
orientar processos de trabalho.

Conselho Federal de Odontologia

Conselhos Regionais de Odontologia

O Conselho Federal e os Conselhos Regionais de Odontologia,

institudos pela Lei 4.324 de 14/04/1964, tm por finalidade a superviso
da tica profissional em toda a Repblica, cabendo-lhes zelar e trabalhar
pelo perfeito desempenho tico da odontologia e pelo prestgio e bom
conceito da profisso e dos que a exercem legalmente.
Finalidades primordiais:
a) Supervisionar a tica profissional;
b) Zelar pelo bom conceito da profisso;
c) Orientar, aperfeioar, disciplinar e fiscalizar o exerccio da
odontologia, com a formao e utilizao dos meios de maior eficcia
presente;
d) Defender o livre exerccio da profisso;
e) Julgar dentro de sua competncia, as infraes lei e tica
profissional;
f) Funcionar como rgo consultivo do Governo, no que tange ao
exerccio e aos interesses profissionais;
g) Contribuir para o aprimoramento cientfico e tecnolgico da
odontologia e de seus profissionais.
Para que o exerccio profissional do Auxiliar em Sade Bucal ASB e do Tcnico em Sade Bucal - TSB ocorra legalmente, estes

devero estar inscritos no Conselho Regional de Odontologia, havendo

assim a garantia de respaldo legal para a prtica de suas atribuies.

Entidade Representativa dos ASB e TSB

O Auxiliar em Sade Bucal e o Tcnico em Sade Bucal, no

Estado do Paran, so representados pela Associao de Auxiliares e
Tcnicos em Odontologia AATOPR, a qual tem como objetivo e fins a
defesa, representao e organizao de ambas as categorias, estando para
isso devidamente registrada, conforme exigncia da Lei. Sua base
territorial abrange todos os profissionais ASB e TSB do Estado do
Paran.
Finalidades da AATOPR:
a) Lutar e defender melhorias na formao do Auxiliar em Sade
Bucal e Tcnico em Sade Bucal, bem como sua capacitao
tcnica;
b) Eleger os representantes das categorias;
c) Estabelecer contribuies a todos aqueles que participam das
categorias representadas, de acordo com as decises tomadas
em Assemblias;
d) Colaborar com rgo tcnico e consultivo no estudo de
solues dos problemas que se relacionem com as categorias;
e) Instalar subsede e/ou departamentos regionais no Estado ou de
acordo com suas necessidades;
f) Manter relaes com sindicatos e associaes de categorias
profissionais para concretizao de solidariedade social;
g) Atuar, estabelecer negociaes com as representaes
patronais, com ou sem participao de movimentos sindicais,
visando obteno de melhorias para as categorias;
h) Promover congressos, seminrios, assemblias e outros
eventos, para aumentar o nvel de organizao das categorias,
assim como participar de outros eventos;
i) Construir servios para promoo de atividades culturais e
sociais.
Se voc exerce atividade profissional e/ou possui vnculo
empregatcio como ASB ou TSB no Estado do Paran faa parte da
AATOPR, d a fora necessria para que juntos consigamos nossos fins e
objetivos.

As gotas de gua no correm sozinhas, precisam se unir

para ter fora e formar a beleza que contemplamos na
natureza! (Professor Amadeu)

Exerccio Profissional

4.1

Tcnico em Sade Bucal TSB

O Tcnico em Sade Bucal, para o exerccio da profisso, dever

inscrever-se no Conselho Regional de Odontologia e apresentar os
seguintes documentos: diploma ou certificado de formao (original e
cpia), cpia do RG, CPF, ttulo de eleitor, documento militar para
homens e 2 fotos 2x2 recentes. O CRO analisar sua solicitao e,
estando esta contemplada nas normas vigentes do Ministrio da Educao
e/ou do Conselho Federal de Odontologia, concretizar sua inscrio.

4.2

Auxiliar em Sade Bucal - ASB

O Auxiliar em Sade Bucal para o exerccio da profisso dever

se inscrever no Conselho Regional de Odontologia e apresentar os
seguintes documentos: certificado de curso especfico, cpia do RG, CPF,
ttulo de eleitor, documento militar para os homens, 2 fotos 2x2 e cpia
de certificado de concluso, no mnimo, de ensino fundamental.
No Art. 19, par. 3 da CNPCO (alterada pela Res. CFO-99/2010
de 05/03/2010) est previsto que:
Ficam resguardados os direitos ao registro e inscrio, como
Auxiliar em Sade Bucal a quem tiver exercido a atividade de Auxiliar de
Consultrio Dentrio, em data anterior promulgao da Lei
11.889/2008 (24/12/2008), devidamente comprovado atravs da carteira
profissional ou cpia do ato oficial do servio pblico.
Reza ainda o art. 19 em seu par. 1.:
Poder exercer, tambm, no territrio nacional, a profisso de
auxiliar em sade bucal, o portador de diploma expedido por escola
estrangeira devidamente revalidado.

4.3

Exerccio Legal

O exerccio legal de cada profisso d-se pela efetivao da

inscrio junto ao Conselho Regional de Odontologia do Paran.

4.4

Cancelamento de Atividade

Se no for mais exercer a profisso por encerramento de

atividades, por um perodo temporrio que no se encaixe no item acima,
o profissional dever solicitar cancelamento de sua inscrio. Para isso
dever comparecer sede ou a uma de nossas regionais de posse da
cdula de identidade. Para no precisar pagar a anuidade do ano em que o
cancelamento da inscrio for requerido, o pedido dever ser protocolado
at o ltimo dia til de maro.
O cancelamento de inscrio pode ser feito a qualquer tempo,
ficando resguardado o direito de o Conselho cobrar administrativamente
ou judicialmente eventuais dbitos existentes.
As anuidades no quitadas, vencendo o exerccio, so inscritas
em dvida ativa e posteriormente executadas.

Atribuies e Competncias

Os profissionais ASB e TSB, no exerccio de suas profisses,

devero atender as determinaes da Lei 11.889/2008, as Resolues do
CFO, especialmente a Resoluo CFO-063/2005-CNPCO e a
Resoluo CFO-042/2003 Cdigo de tica Odontolgica.

5.1 Atividades do Auxiliar em Sade Bucal

CNPCO - Art. 20. Compete ao auxiliar em sade bucal, sempre
sob a superviso do cirurgio-dentista ou do tcnico em sade bucal:
a)organizar e executar atividades de higiene bucal;
b)processar filme radiogrfico;
c)preparar o paciente para o atendimento;
d)auxiliar e instrumentar os profissionais nas intervenes
clnicas, inclusive em ambientes hospitalares;
e)manipular materiais de uso odontolgico;
f)selecionar moldeiras;
g)preparar modelos em gesso;
h)registrar dados e participar da anlise das informaes
relacionadas ao controle administrativo em sade bucal;
i)executar limpeza, assepsia, desinfeco e esterilizao do
instrumental, equipamentos odontolgicos e do ambiente de trabalho;

j)realizar o acolhimento do paciente nos servios de sade bucal;

k)aplicar medidas de biossegurana no armazenamento,
transporte, manuseio e descarte de produtos e resduos odontolgicos;
l)desenvolver aes de promoo da sade e preveno de riscos
ambientais e sanitrios;
m)realizar em equipe levantamento de necessidades em sade
bucal; e,
n)adotar medidas de biossegurana visando ao controle de
infeco.
CNPCO Art. 21. vedado ao auxiliar em sade bucal:
a)exercer a atividade de forma autnoma;
b)prestar assistncia, direta ou indiretamente, a paciente, sem a
indispensvel superviso do cirurgio-dentista ou do tcnico em sade
bucal;
c)realizar, na cavidade bucal do paciente, procedimentos no
discriminados no artigo 9o, da Lei n 11.889/2008, de 24/12/2008; e,
d)fazer propaganda de seus servios, mesmo em revistas, jornais
ou folhetos especializados da rea odontolgica.

5.2 Atividades do Tcnico em Sade Bucal

CNPCO - Art. 12. Compete ao tcnico em sade bucal, sempre
sob superviso com a presena fsica do cirurgio-dentista, na proporo
mxima de 1 (um) CD para 5 (cinco) TSBs, alm das de auxiliar em
sade bucal, as seguintes atividades:
a)participar do treinamento e capacitao de auxiliar em sade
bucal e de agentes multiplicadores das aes de promoo sade;
b)participar das aes educativas atuando na promoo da sade
e na preveno das doenas bucais;
c)participar na realizao de levantamentos e estudos
epidemiolgicos, exceto na categoria de examinador;
d)ensinar tcnicas de higiene bucal e realizar a preveno das
doenas bucais por meio da aplicao tpica do flor, conforme
orientao do cirurgio-dentista;
e)fazer a remoo do biofilme, de acordo com a indicao tcnica
definida pelo cirurgio-dentista;

f)supervisionar, sob delegao do cirurgio-dentista, o trabalho

dos auxiliares de sade bucal;
g)realizar fotografias e tomadas de uso odontolgicos
exclusivamente em consultrios ou clnicas odontolgicas;
h)inserir e distribuir no preparo cavitrio materiais odontolgicos
na restaurao dentria direta, vedado o uso de materiais e instrumentos
no indicados pelo cirurgio-dentista;
i)proceder limpeza e antissepsia do campo operatrio, antes e
aps atos cirrgicos, inclusive em ambientes hospitalares;
j)remover suturas;
k)aplicar medidas de biossegurana no armazenamento, manuseio
e descarte de produtos e resduos odontolgicos;
l)realizar isolamento do campo operatrio; e,
m)exercer todas as competncias no mbito hospitalar, bem como
instrumentar o cirurgio-dentista em ambientes clnicos e hospitalares.
CNPCO - Art. 13. vedado ao tcnico em sade bucal:
a)exercer a atividade de forma autnoma;
b)prestar assistncia direta ou indireta ao paciente, sem a
indispensvel superviso do cirurgio-dentista;
c)realizar, na cavidade bucal do paciente, procedimentos no
discriminados no artigo 5 da Lei n 11.889/2008, de 24/12/2008; e,
d)fazer propaganda de seus servios, exceto em revistas, jornais e
folhetos especializados da rea odontolgica.

Cdigo de tica Odontolgica

O Cdigo de tica Odontolgica regula os direitos e deveres dos

profissionais das entidades e das operadoras de planos de sade, com
inscrio nos Conselhos de Odontologia, segundo suas atribuies
especficas. Atravs da Resoluo CFO 42/2003 aprovou-se em
20.05.2003 o Cdigo de tica que se encontra em vigor.
Auxiliares e Tcnicos em Odontologia exercem atribuies
especficas e devem estar inscritos no Conselho Regional de Odontologia
de seu Estado. importante que todos tenhamos conhecimentos sobre o
contedo do Cdigo, que so de observncia obrigatria e de como atuar

profissionalmente de acordo com nossos direitos e deveres em relao

especificidade e prtica profissional.

6.1

Principais Artigos

Art. 5 - Constituem deveres fundamentais dos profissionais e entidades

de odontologia:
I zelar e trabalhar pelo perfeito desempenho tico da Odontologia
e pelo prestgio e bom conceito da profisso;
III exercer a profisso mantendo comportamento digno;
IV manter atualizados os conhecimentos profissionais, tcnicocientficos e culturais, necessrios ao pleno exerccio
profissional;
V zelar pela sade e dignidade do paciente;
VI guardar segredo profissional;
VII promover a sade coletiva no desempenho de suas funes,
cargos e cidadania independentemente de exercer a profisso
no setor pblico ou privado;
IX apontar falhas nos regulamentos e nas normas das instituies
em que trabalhe, quando as julgar indignas para o exerccio da
profisso ou prejudiciais ao paciente, devendo dirigir-se, nesses
casos, aos rgos competentes;
XII assumir responsabilidades pelos atos praticados;
XIII resguardar sempre a privacidade do paciente;
XIV no manter vnculo com entidade, empresas ou outros
desgnios que os caracterizem como empregado, quando as
mesmas se encontram em situao ilegal, irregular ou inidnea;
XV comunicar os Conselhos Regionais sobre atividades que
caracterizem o exerccio ilegal da odontologia e que sejam de
seu conhecimento.
Art. 31 1 - vedado aos profissionais auxiliares, como os tcnicos em
prtese dentria, auxiliares de consultrio dentrio, tcnico em higiene
dental, auxiliar de prtese dentria, bem como aos laboratrios de prtese
dentria fazer anncios, propagandas ou publicidade dirigida ao pblico
em geral.
2 - aos profissionais citados no 1 sero permitidas
propagandas em revistas, jornais ou folhetos especializados, desde que

dirigidas aos cirurgies-dentistas, e acompanhadas do nome do

profissional ou do laboratrio, do seu responsvel tcnico e do nmero de
inscrio no Conselho Regional de Odontologia.
O Inciso IV do art. 10 da Lei 11.889/2008, veda ao ASB fazer
propaganda de seus servios, mesmo em revistas, jornais ou folhetos
especializados da rea odontolgica, sendo a Lei hierarquicamente
superior Resoluo do CFO (Res. CFO-042/2003), estando portanto
proibido qualquer tipo de anncio pelo ASB.
Das penalidades e suas aplicaes
Art. 40 Os preceitos deste Cdigo so de observncia obrigatria e sua
violao sujeitar o infrator e quem, de qualquer modo, com ele concorrer
para a infrao, ainda que de forma omissa, s seguintes penas previstas
no artigo 18 da Lei n 4.324, de 14 de abril de 1964.
I Advertncia Confidencial, em Aviso Reservado.
II Censura Confidencial, em Aviso Reservado.
III Censura Pblica, em Publicao Oficial.
IV Suspenso do exerccio profissional at trinta dias.
V Cassao do exerccio profissional ad referendum do Conselho
Federal.
Art. 45 Alm das penas disciplinares previstas, tambm poder ser
aplicada pena pecuniria a ser fixada pelo Conselho Regional, arbitrada
entre uma e vinte e cinco vezes o valor da anuidade.
Obs.: Os demais artigos podem serem encontrados no Cdigo de
tica disponvel no site do CRO www.cropr.org.br.

Profissionalizao

7.1

Motivao e Atualizao

importante que cada profissional busque sempre participar de

cursos, congressos e demais eventos relacionados s atividades
odontolgicas a fim de possibilitar no s a aquisio de conhecimentos
como a produo de novos saberes de forma a se motivar
profissionalmente.

7.2

Tcnico em Sade Bucal

formao profissional de nvel tcnico necessria a

certificao de qualificao, conforme Decreto n 2.208-97, art. 8,

pargrafo 1 e Resoluo CNE-CEB n 04-99, art. 8, pargrafo 2, inciso

I.

7.3

Auxiliar em Sade Bucal

A maioria dos Estados brasileiros no possui, ainda, cursos

especficos para formao do ASB, no sendo o caso do Estado do
Paran, que dispe de diversas entidades profissionalizantes.

7.4
CAD.
CFO
508
537

Instituies Formadoras de ASB e TSB

NO

ESCOLAS QUE MINISTRAM CURSOS DE AUXILIAR

DE SADE BUCAL
ESCOLA

528
558
392

FACULDADE EDUCACIONAL ARAUCARIA

BIT CONTROL CENTRO DE EDUCAO
PROFISSIONAL
CENTRO DE EDUCAO PROFISSIONAL CENAP
ESCOLA
TCNICA
DO
COMERCIO

DA
UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARANA - UFPR
CENTRO FORMADOR DE RECURSOS HUMANOS
CAETANO M. DA ROCHA
SERVIO SOCIAL DA INDUSTRIA SESI
M.C.GLOBO AGENCIA DE CURSOS S/C LTDA
CENTRO DE EDUCAO PROFISSIONAL HERRERO
CENTRO
DE
ESTUDOS
EM
PROTESE
ODONTOLGICA - EUROPROTESE
ESCOLA VICENTINA TECNICA DE ENFERMAGEM
CENTRO DE EDUCAO PROFISSIONAL SEDUC
INSTITUTO LATINO AMERICANO DE PESQUISA E
ENSINO - ILAPEO
ASSOCIAO BRASILEIRA DE ODONTOLOGIA ABO
HOSPITAL GERAL DO EXRCITO
CENTRO DE EDUCAO PROFISSIONAL

550

ASSOCIAO BRASILEIRA DE ODONTOLOGIA - ABO

529

CENTRO DE EDUCAO PROFISSIONAL

103

SERVIO
NACIONAL
DE
APRENDIZAGEM
COMERCIAL SENAC
FUTURA EDUCAO PROFISSIONAL
ASSOCIAAO BRASILEIRA DE ODONTOLOGIA ABO
COLEGIO FEATI ENSINO MEDIO
ESCOLA PEQUENO PRINCIPE EDUCAO INFANTIL
ODONTONET
CENTRO DE EDUCAO PROFISSIONAL C& S

505
26
57
106
139
289
308
439
478
525

552
553
371
470
121
346

CIDADE
ARAUCARIA
CAMPO
MOURO
CASCAVEL
CURITIBA
CURITIBA
CURITIBA
CURITIBA
CURITIBA
CURITIBA
CURITIBA
CURITIBA
CURITIBA
CURITIBA
CURITIBA
FOZ
DO
IGUAU
FOZ
DO
IGUAU
FRANCISCO
BELTRO
GUARAPUAVA
GUARAPUAVA
GUARAPUAVA
IBAITI
IRATI
LONDRINA
LONDRINA

372
20
213
344
357
186

CENTRO DE EDUCAO PROFISSIONAL EPEO

ESCOLA TECNICA DE AUXILIAR DE ENFERMAGEM
COLEGIO MUNICIPAL DE MARIGA
COLEGIO UNIVERSITARIO DE MARINGA
CENTRO DE EDUCAO PROFISSIONAL PARANA
CENTRO DE DESENVOLVIMENTO PROFISSIONAL DO
SENAC

379

CENTRO DE EDUCAO PROFISSIONAL LABORATO

503
526

CENTRO DE ENSINO SUPERIOR DOS CAMPOS

GERAIS
CENTRO DE EDUCAO PROFISSIONAL PRO ENSINO

527

ASSOCIAO BRASILEIRA DE ODONTOLOGIA ABO

329

COLEGIO CASUCHA

323

FACULDADE DO NORTE PIONEIRO

521

COLEGIO FATEB ENSINO FUNDAMENTAL E MEDIO

542

ASSOCIAO BRASILEIRA DE ODONTOLOGIA ABO

579

CENTRO DE EDUCAO PROFISSIONAL

INSTITUTO BRASILEIRO DE ODONTOLOGIA
PESQUISA STA. LUIZA

LONDRINA
MARINGA
MARINGA
MARINGA
MARINGA
PARANAVA,
CASTRO
e
CAMPO
MOURO
PONTA
GROSSA
PONTA
GROSSA
PONTA
GROSSA
SO JOSE DOS
PINHAIS
STO ANT DA
PLATINA
STO ANT DA
PLATINA
TELEMACO
BORBA
TELEMACO
BORBA
TOLEDO
TOLEDO

ESCOLAS QUE MINISTRAM CURSOS DE TECNICO EM SADE BUCAL

CIDADE
CAD. NO ESCOLA
CFO
138
CENTRO DE EDUCAO PROFISSIONAL S/C LTDA
CASCAVEL
384
CENTRO DE EDUCAO PROFISSIONAL
CASCAVEL
03
COLEGIO CAETANO MUNHOZ DA ROCHA
CURITIBA
19
ESCOLA TECNICA DO COMERCIO DA UFPR
CURITIBA
28
COLEGIO SESI ENSINO DE 1 E 2 GRAU
CURITIBA
139
CENTRO DE EDUCAO PROFISSIONAL HERRERO
CURITIBA
337
CENTRO DE EDUCAO PROFISSIONAL DE FOZ DO FOZ DO IGUAU
IGUAU
122
CENTRO DE EDUCAO PROFISSIONAL REENSINO
LONDRINA
306
CENTRO DE EDUCAO PROFISSIONAL C&S
LONDRINA
323
CENTRO DE EDUCAO PROFISSIONAL EPEO
LONDRINA
56
COLEGIO MUNICIPAL DE MARINGA
MARINGA
315
CENTRO DE EDUCAO PROFISSIONAL PARANA
MARINGA
118
CENTRO DE DESENVOLVIMENTO PROFISSIONAL PARANAVAI,
SENAC
CASTRO e CAMPO
MOURO

340

CENTRO
DE
EDUCAO
PROFISSIONAL
FILADELFIA
325
CENTRO DE EDUCAO PROFISSIONAL LABORATO
375
CENTRO DE EDUCAO PROFISSIONAL PRO
ENSINO
Obs. Escolas cadastras no CFO at 22/04/2010

PATO BRANCO
PONTA GROSSA
PONTA GROSSA

A Universidade Federal do Paran estabelece atravs da

Resoluo n 40/06 normas para ocupao das vagas remanescentes de
ensino profissionalizante a partir do ano de 2007. Nesse caso,
interessados em fazer o curso de TSB, desde que tenham formao de 2
Grau, podero verificar a possibilidade de concorrer oferta de vagas
pelo PROVAR.

Sade do Trabalhador

Os profissionais de sade esto expostos a uma srie de fatores

que colocam em risco sua sade.
Risco: significa perigo, dano ou fatalidade eventual, provvel, s
vezes at previsvel.
De acordo com a legislao em vigor, considerado risco
ambiental: os agentes fsicos, qumicos, biolgicos, ergonmicos e
mecnicos ou de acidente, existentes nos ambientes de trabalho, que em
funo de sua natureza, concentrao, intensidade e tempo de exposio,
so capazes de causar danos sade do trabalhador; essa legislao tem
apoio das Normas Regulamentadoras (NR) de Segurana e Medicina do
Trabalho. Com base nessas normas, todo trabalhador deve ter acesso,
entre outras, a:
NR 6 Equipamentos de Proteo Individual - EPI
Considera-se EPI, todo dispositivo de uso individual, de
fabricao nacional ou estrangeira, destinado a proteger a sade e a
integridade fsica do trabalhador. Exemplos de EPI a serem usados pela
equipe odontolgica: luvas, culos, gorro, avental (jaleco) e mscara.
NR 17 Ergonomia
Esta NR visa a estabelecer parmetros que permitam a adaptao
das condies de trabalho s caractersticas psicofisiolgicas dos
trabalhadores, de modo a proporcionar um mximo de conforto,
segurana e desempenho eficiente.

As condies de trabalho incluem aspectos relacionados ao

levantamento de mobilirio, aos equipamentos e s condies ambientais
do posto de trabalho e prpria organizao do trabalho.
Lembre-se: os riscos e seus agentes causadores atuam de
forma simultnea, contribuindo para o aparecimento de
doenas ocupacionais. Portanto, cabe a cada profissional
exercer sua funo de forma correta e responsvel

Biossegurana

Podemos definir Biossegurana simplesmente como Vida

Segura. Associando-se ao trabalho clnico-odontolgico, podemos
determinar que se trata de tcnicas nas quais se busca diminuir os riscos
de contaminao dos agentes envolvidos nos processos de promoo da
sade bucal: equipe de sade e paciente, como ao ambiente. Ainda: o
conjunto de medidas que visa ao controle de infeco na clnica
odontolgica e tem como princpios bsicos a preveno de doenas infeco cruzada e proteo biolgica da equipe e paciente, com olhos
para o saneamento ambiental.
No contexto geral, ao atendimento clnico-odontolgico,
seguindo normas de biossegurana, de suma importncia que a equipe
de sade bucal preserve sempre as condies visando a diminuir os riscos
de contaminao do prprio grupo, do paciente e do ambiente (quando
este receber os resduos produzidos no processo de trabalho). O
conhecimento e uso dos Equipamentos de Proteo Individual, durante os
procedimentos exigidos nos servios de sade, estar com as vacinaes
em dia, conhecer as Doenas de Risco e Vias de Contaminao, visando a
minimizar as portas de entrada, proceder para impedir todas as formas de
infeco cruzada, praticar os conceitos de Biossegurana no Ambiente
Clnico e Cirrgico, Central de Esterilizao, Monotorizao e
Personalizao de Protocolo de Controle de Infeco, bem como o
manejo de RSS determinam relevante importncia e deve a todo
momento estar sendo desenvolvido.
Os procedimentos de Biossegurana devem ser iniciados no
paciente, atendendo-se as normas internacionais para o controle de
infeco.

9.1

Anamnese

A execuo desse procedimento tem relevante importncia, pois

determina segurana para o paciente e equipe de sade bucal, visto que a
histria pregressa da sade do paciente permite estabelecer um plano
especfico de protocolo (varivel de paciente para paciente),
determinando que o trabalho da ESB ocorra de forma mais a vontade;
esta encontra-se resguardada pela aplicao de medidas preventivas .

9.2

Esterilizao

O expurgo, preparo, esterilizao, guarda e distribuio de

materiais estreis ou no devem, preferencialmente, ser centralizadas, de
forma a facilitar o controle de estoque, a padronizao das tcnicas de
limpeza e preparo, bem como, de favorecer o controle do consumo e da
qualidade do material e das tcnicas de esterilizao, aumentando assim a
segurana em termos de qualidade. Dispor de uma Central de
Esterilizao extremamente necessrio, devendo a mesma ter como
principais finalidades: concentrar material, estreis ou no, tornando mais
fcil seu controle, conservao e manuteno; padronizar tcnicas de
limpeza, preparo, empacotamento e esterilizao, assegurando economia
de pessoal, material e tempo; treinar pessoal para as atividades
especficas do setor, conferindo-lhe maior produtividade; facilitar o
controle do consumo, qualidade do material e das tcnicas de
esterilizao, aumentando a segurana do uso; favorecer o ensino e o
desenvolvimento de pesquisas; manter reserva de material, a fim de
atender prontamente s necessidades do atendimento ao paciente.

9.3

Embalagens para Esterilizao de Materiais

Aps a correta limpeza e inspeo manual e individual dos

materiais, a seleo de embalagens para os processos de esterilizao
dever ocorrer de forma a: permitir a esterilizao do artigo; assegurar a
esterilidade dos artigos at o momento do uso; favorecer a transferncia
do contedo com tcnica assptica. importante que a embalagem
utilizada permita a passagem do agente esterilizante e, ao mesmo tempo,
proteja o contedo de contaminao. Segundo o Boletim da AORN,
1996, os requisitos para seleo e uso de embalagens so de que estas
devem ser apropriadas para os materiais e mtodos de esterilizao;

proporcionar selagem adequada e ser resistente, sendo prova de

violao; proporcionar barreira microbiana; ser compatveis e resistir s
condies fsicas do processo de esterilizao; permitir adequada
remoo do ar; permitir penetrao e remoo de agentes esterilizantes;
proteger o contedo do pacote de danos fsicos; resistir a gotculas de
gua, punes rasgos; ser livres de furos; ser livres de ingredientes
txicos como corantes, alvejantes e amido; no devem liberar fibras ou
partculas; ser compatveis com as dimenses, peso e configuraes do
artigo; apresentar custo benefcio positivo; ser usadas de acordo com as
instrues escritas do fabricante.

9.4

Resduos de Servios de Sade

de extrema importncia que cada profissional de sade, dentro

de sua rea profissional e/ou das demais reas, conhea os processos de
classificao dos resduos produzidos no exerccio do trabalho, bem
como as formas de segregao, acondicionamento, identificao e
tratamento desses produtos.
Aspectos ambientais: so resultados de um processo ou
atividade que causam impactos no ambiente. Tais resultados
podem, na maioria das vezes, estar sendo processados em razo
de resduos slidos, efluentes lquidos e/ou emisses gasosas.

9.4.1 Classificao dos Resduos

A classificao dos resduos, estabelecida nas resolues do
CONAMA, com base na composio e caractersticas biolgicas, fsicas e
qumicas, tem como finalidade propiciar o adequado gerenciamento
desses resduos, no mbito interno e externo dos estabelecimentos de
sade. Os Resduos esto classificados em grupos distintos: A, B, C, D e
E.
Grupo A
Resduos com risco biolgico; resduos que apresentam risco
potencial sade e ao ambiente devido presena de agentes biolgicos.

Grupo B
Resduos com risco qumico: resduos que apresentam risco
potencial sade a ao ambiente devido s suas caractersticas prprias,
tais como corrosividade, reatividade, inflamabilidade, toxicidade,
citogenicidade e explosividade.
Grupo C
Rejeitos Radioativos: considerado rejeito radioativo qualquer
material resultante de atividade humana que contenha radioncleos em
quantidades superiores aos limites de eliminao especificadas na Norma
CNEN-CE-6.02 Licenciamento de instalaes radioativas.
Grupo D
Resduos comuns: so todos os resduos gerados nos servios
abrangidos pela resoluo RDC-33 que, por suas caractersticas, no
necessitam
de
processos
diferenciados
relacionados
ao
acondicionamento, identificao e tratamento, devendo ser considerados
resduos slidos urbanos RSU.
Grupo E
Resduos perfurocortantes: so objetos e intrumentos que contm
cantos, bordas, pontas ou protuberncias rgidas e agudas, capazes de
cortar e/ou perfurar.

9.4.2 Etapas do Manejo dos RSS

O manejo dos resduos de servios de sade o conjunto de
aes voltadas ao gerenciamento dos resduos gerados. Deve focar os
aspectos intra e extra-estabelecimento, indo desde a gerao at a
disposio final, incluindo as seguintes etapas:
Segregao
Consiste na separao dos resduos para o descarte realizada por
todos os membros da equipe de sade, logo aps a sua origem. Deve ser
realizada conforme classificao definida no PGRSS Plano de
Gerenciamento de Resduos de Sade, identificadas as categorias de
resduos gerados por profissional capacitado e/ou treinado.

9.4.3 Objetivos

 Minimizar a contaminao de resduos considerados comuns.

Permitir a adoo de procedimentos especficos para cada
categoria de resduo.
Reduzir os riscos para a sade.
Diminuir os custos no manejo dos resduos.
Reciclar ou reaproveitar parte dos resduos comuns.
A segregao, acondicionamento, identificao e tratamento dos
resduos produzidos devem seguir especificidades, buscando-se preservar
sempre a sade humana, social e ambiental.

Acondicionamento e Identificao
Uma vez classificados e segregados os resduos devero ser
acondicionados em recipientes adequados, contendo identificao
facilmente reconhecvel que expresse suas caractersticas, de acordo com
a norma vigente, com intuito de: reduzir a contaminao atravs da
barreira fsica; facilitar a coleta; facilitar o armazenamento; e facilitar o
transporte.
Grupo A
Saco branco leitoso, resistente e impermevel (NBR 9190:
classificao de sacos plsticos para acondicionamento de lixo).
Saco branco identificado com rtulo de fundo branco, desenho
e contorno preto, contendo o smbolo universal de substncia
infectante (NBR 7500 smbolo de risco e manuseio para o
transporte e armazenamento de materiais Risco Biolgico).
Recomendam-se lixeiras com pedal e identificadas;
Peas anatmicas acondicionamento em saco plstico branco
duplo identificado com etiqueta com simbologia universal

infectante e com inscrio Risco Biolgico e Pea

Anatmica.
Objetos perfurocortantes contaminados com resduos
biolgicos ou no devero ser acondicionados em recipientes
rgidos, que no devero ser preenchidos em mais de dois teros
de seu volume. Estes recipientes devem conter o smbolo de
infectante, inscries de Risco Biolgico.

Grupo B
Saco branco leitoso, resistente, impermevel (NRB 9190classificao de sacos plsticos para acondicionamento de lixo).
Saco branco identificado com rtulo de fundo branco, desenho
e contorno preto, contendo o smbolo universal de substncia
txica (NBR 7500 smbolo de risco e manuseio para o
transporte e armazenamento de materiais Risco Qumico).
Observar a compatibilidade entre as caractersticas dos resduos
para evitar reaes qumicas indesejveis e posteriormente
facilitar a aplicao de tratamentos especficos.
Resduos qumicos lquidos devero ser acondicionados em sua
embalagem original, em recipiente inquebrvel etiquetado com
smbolo universal de substncia txica e a inscrio Risco
qumico (amlgama, mercrio, medicamentos, etc.).
Resduos contaminados com quimioterpicos devero ser
acondicionados separados dos demais resduos qumicos
identificao de Risco Qumico e Quimioterpico.
Resduos perfurocortantes com resduos qumicos (caixa de
perfurocortantes).

Grupo C
Resduos acondicionados de acordo com a norma CNEN NE
6.05 Gerncia de rejeitos radioativos em instalaes
radioativas, com o objetivo da eliminao da radioatividade.
Devero ser coletados em recipientes especiais blindados (NRB
7500 Smbolo de risco e manuseio para o transporte e
armazenamento de materiais Rejeito Radioativo.

Grupo D
Todos os resduos que no se enquadram nos grupos anteriores.
Resduos comuns podem ser acondicionados em sacos plsticos
comuns por possurem as mesmas caractersticas dos resduos
domsticos.
Resduos reciclveis Resoluo CONAMA 273/01
Plsticos: recipiente vermelho
Metal: recipiente amarelo
Papel: recipiente azul
Vidros: recipiente verde

 Resduos orgnicos
Sobra de alimentos, podas de jardinagem: recipiente
marrom
Resduos no aproveitveis:
recipiente cinza

Grupo E
Objetos perfurocortantes devero ser acondicionados em
recipientes rgidos, que no devero ser preenchidos em mais de
dois teros de seu volume. Estes recipientes devero conter o
smbolo de infectante e inscries de Risco Biolgico e
Perfurocortante.
Recomendaes quanto aos cuidados locais aps acidentes
com perfurocortantes
Lavagem do local exposto com gua e sabo nos casos de
exposio percutnea ou cutnea.
Nas exposies de mucosas deve-se lavar exaustivamente
com gua ou soluo salina fisiolgica.
No h evidncia de que o uso de anti-spticos ou a
expresso do local do ferimento reduzam o risco de transmisso,
entretanto o uso de anti-sptico no contra-indicado.
No devem ser realizados procedimentos que aumentem
a rea exposta, tais como cortes, injees locais. A utilizao de
solues irritantes (ter, glutaraldedo, hipoclorito de sdio)
tambm est contra-indicada.
Existe um protocolo de atendimento ao acidentado com
material perfuro-cortante, preconizado pelo ministrio da sade.

O profissional tem de ser atendido pelo mdico, o qual

vai avaliar o grau de risco do acidente e verificar a necessidade
da medicao preventiva para HIV, que tem de ser tomada at
duas horas aps o acidente.
Segundo a literatura, aps as duas horas no possvel
garantir a eficcia da medicao.
O profissional tem que coletar no dia do acidente exames
para HIV e Hepatite B e coletar os mesmos exames para o
paciente-fonte. Caso seja fonte desconhecida, s o profissional
faz os exames. Tomar a medicao nas duas primeiras horas aps
o acidente e coletar os exames 30 dias aps o acidente. O
acompanhamento e monitoramento dos exames devem ser
realizados durante 12 meses.
Transporte Interno
Esta etapa consiste no translado dos resduos dos pontos de
gerao at local destinado ao armazenamento temporrio ou
armazenamento externo com a finalidade de apresentao para a coleta.
O transporte interno de resduos deve ser realizado atendendo
roteiro previamente definido e em horrios no coincidentes com a
distribuio de roupas, alimentos e medicamentos, perodos de visita ou
de maior fluxo de pessoas ou de atividades. Deve ser feito separadamente
de acordo com o grupo de resduos e em recipientes especficos a cada
grupo de resduos.
Os carros para transporte interno devem ser constitudos de
material rgido, lavvel, impermevel, resistente ao processo de
descontaminao determinado pelo laboratrio, provido de tampa
articulada ao prprio corpo do equipamento, cantos e bordas
arredondados, e identificados com o smbolo correspondente ao risco do
resduo neles contidos. Devem ser providos de rodas revestidas de
material que reduza o rudo. Os recipientes com mais de 400 L de
capacidade devem possuir vlvula de dreno no fundo. O uso de
recipientes desprovidos de rodas deve observar os limites de carga
permitidos para o transporte pelos trabalhadores, conforme normas
reguladoras do Ministrio do Trabalho e Emprego.

Armazenamento externo temporrio

Consiste na guarda temporria dos recipientes contendo os
resduos j acondicionados, em local prximo aos pontos de gerao,
visando a agilizar a coleta dentro do estabelecimento e a otimizar o
deslocamento entre os pontos geradores e o ponto destinado
apresentao para coleta externa. No pode ser feito armazenamento
temporrio com disposio direta dos sacos sobre o piso, sendo
obrigatria a conservao dos sacos em recipientes de acondicionamento.
O armazenamento temporrio pode ser dispensado nos casos em que a
distncia entre o ponto de gerao e o armazenamento externo
justifiquem.
A rea destinada guarda dos carros de transporte interno de
resduos deve ter pisos e paredes lisas, lavveis e resistentes ao processo
de descontaminao utilizado. O piso deve, ainda, ser resistente ao
trfego dos carros coletores. Deve possuir ponto de iluminao artificial e
rea suficiente para armazenar, no mnimo, dois carros coletores, para
translado posterior at a rea de armazenamento externo. Quando a sala
for exclusiva para o armazenamento de resduos, deve estar identificada
como Sala de Resduos. No permitida a retirada dos sacos de
resduos de dentro dos recipientes ali estacionados.
Os resduos de fcil putrefao que venham a ser coletados por
perodo superior a 24 horas de seu armazenamento devem ser
conservados sob refrigerao e, quando no for possvel, devem ser
submetidos a outro mtodo de conservao.O armazenamento de resduos
qumicos deve atender NBR 12235 da ABNT.
Coleta e transporte
Consistem na remoo dos RSS do abrigo de resduos
(armazenamento externo) at a unidade de tratamento ou disposio final,
utilizando-se tcnicas que garantam a preservao das condies de
acondicionamento e a integridade dos trabalhadores, da populao e do
meio ambiente, devendo estar de acordo com as orientaes dos rgos
de limpeza urbana.
A coleta e transporte externos dos resduos de servios de sade
devem ser realizados de acordo com as normas NBR 12.810 e
NBR 14652 da ABNT.
A coleta dever obedecer a classificao adotada e especificada
no Plano de Gerenciamento de RSS.

 Os resduos dos grupos A e D devero ser coletados

diariamente, preferencialmente, ou, no mnimo, 3 vezes por
semana.
Os resduos do Grupo A devero ser coletados em
equipamentos especficos e exclusivos, e em separado dos demais
resduos. Devero ser evitados sistemas de carga e descarga que
favoream o rompimento e esmagamento dos sacos.
Os resduos do Grupo B, conforme suas caractersticas, devero
ter coleta especfica e obedecer a norma de transporte de
produtos perigosos.
Os responsveis pela coleta necessitam de licena para
transporte emitida pelo rgo ambiental.
Tratamento de RSS
O tratamento dos RSS tem o objetivo de reduzir o risco associado
aos resduos, anterior a destinao final, por meios fsicos ou qumicos,
realizado em condies de segurana e eficcia comprovada, no local de
gerao, a fim de modificar as caractersticas qumicas, fsicas ou
biolgicas dos resduos e promover a reduo, a eliminao ou a
neutralizao dos agentes nocivos sade humana, animal e ao ambiente.
O tratamento preliminar consiste na descontaminao dos
resduos (desinfeco ou esterilizao). Os sistemas para tratamento de
resduos de servios de sade devem ser objeto de licenciamento
ambiental, de acordo com a Resoluo CONAMA n. 237/1997 e so
passveis de fiscalizao e de controle pelos rgos de vigilncia sanitria
e de meio ambiente.
O processo de esterilizao por vapor mido, ou seja,
autoclavao, no precisa de licenciamento ambiental. A eficcia do
processo deve ser feita atravs de controles qumicos e biolgicos,
peridicos, e devem ser registrados.
Os sistemas de tratamento trmico por incinerao devem
obedecer ao estabelecido na Resoluo CONAMA n. 316/2002.
Tratamento intra-estabelecimento: consiste no tratamento
realizado no prprio estabelecimento antes da coleta externa.
Tratamento extra-estabelecimento: consiste no tratamento
realizado por empresa especializada aps a coleta externa.

10. Lei N 11.889, de 24 de Dezembro de 2008

Regulamenta o exerccio das profisses de Tcnico em
Sade Bucal - TSB e de Auxiliar em Sade Bucal - ASB.
O PRESIDENTE DA REPBLICA Fao saber que o Congresso
Nacional decreta e eu sanciono a seguinte Lei:
Art. 1 (VETADO)
Art. 2 (VETADO)
Art. 3 O Tcnico em Sade Bucal e o Auxiliar em Sade Bucal esto
obrigados a se registrar no Conselho Federal de Odontologia e a se inscrever no
Conselho Regional de Odontologia em cuja jurisdio exeram suas atividades.
1 (VETADO)
2 (VETADO)
3 (VETADO)
4 (VETADO)
5 Os valores das anuidades devidas aos Conselhos Regionais pelo
Tcnico em Sade Bucal e pelo Auxiliar em Sade Bucal e das taxas
correspondentes aos servios e atos indispensveis ao exerccio das profisses
no podem ultrapassar, respectivamente, 1/4 (um quarto) e 1/10 (um dcimo)
daqueles cobrados ao cirurgio-dentista.
Art. 4 (VETADO)
Pargrafo nico. A superviso direta ser obrigatria em todas as
atividades clnicas, podendo as atividades extraclnicas ter superviso indireta.
Art. 5 Competem ao Tcnico em Sade Bucal, sempre sob a superviso
do cirurgio-dentista, as seguintes atividades, alm das estabelecidas para os
auxiliares em sade bucal:
I - participar do treinamento e capacitao de Auxiliar em Sade Bucal
e de agentes multiplicadores das aes de promoo sade;
II - participar das aes educativas atuando na promoo da sade e na
preveno das doenas bucais;
III - participar na realizao de levantamentos e estudos
epidemiolgicos, exceto na categoria de examinador;
IV - ensinar tcnicas de higiene bucal e realizar a preveno das
doenas bucais por meio da aplicao tpica do flor, conforme orientao do
cirurgio-dentista;
V - fazer a remoo do biofilme, de acordo com a indicao tcnica
definida pelo cirurgio-dentista;

VI - supervisionar, sob delegao do cirurgio-dentista, o trabalho dos

auxiliares de sade bucal;
VII - realizar fotografias e tomadas de uso odontolgicos
exclusivamente em consultrios ou clnicas odontolgicas;
VIII - inserir e distribuir no preparo cavitrio materiais odontolgicos na
restaurao dentria direta, vedado o uso de materiais e instrumentos no
indicados pelo cirurgio-dentista;
IX - proceder limpeza e anti-sepsia do campo operatrio, antes e
aps atos cirrgicos, inclusive em ambientes hospitalares;
X - remover suturas;
XI - aplicar medidas de biossegurana no armazenamento, manuseio e
descarte de produtos e resduos odontolgicos;
XII - realizar isolamento do campo operatrio;
XIII - exercer todas as competncias no mbito hospitalar, bem como
instrumentar o cirurgio-dentista em ambientes clnicos e hospitalares.
1 Dada a sua formao, o Tcnico em Sade Bucal credenciado a
compor a equipe de sade, desenvolver atividades auxiliares em Odontologia e
colaborar em pesquisas.
2 (VETADO)
Art. 6 vedado ao Tcnico em Sade Bucal:
I - exercer a atividade de forma autnoma;
II - prestar assistncia direta ou indireta ao paciente, sem a
indispensvel superviso do cirurgio-dentista;
III - realizar, na cavidade bucal do paciente, procedimentos no
discriminados no art. 5 desta Lei; e
IV - fazer propaganda de seus servios, exceto em revistas, jornais e
folhetos especializados da rea odontolgica.
Art. 7 (VETADO)
Art. 8 (VETADO)
Pargrafo nico. A superviso direta se dar em todas as atividades
clnicas, podendo as atividades extraclnicas ter superviso indireta.
Art. 9 Compete ao Auxiliar em Sade Bucal, sempre sob a superviso
do cirurgio-dentista ou do Tcnico em Sade Bucal:
I - organizar e executar atividades de higiene bucal;
II - processar filme radiogrfico;
III - preparar o paciente para o atendimento;
IV - auxiliar e instrumentar os profissionais nas intervenes clnicas,
inclusive em ambientes hospitalares;
V - manipular materiais de uso odontolgico;
VI - selecionar moldeiras;
VII - preparar modelos em gesso;

VIII - registrar dados e participar da anlise das informaes

relacionadas ao controle administrativo em sade bucal;
IX - executar limpeza, assepsia, desinfeo e esterilizao do
instrumental, equipamentos odontolgicos e do ambiente de trabalho;
X - realizar o acolhimento do paciente nos servios de sade bucal;
XI - aplicar medidas de biossegurana no armazenamento, transporte,
manuseio e descarte de produtos e resduos odontolgicos;
XII - desenvolver aes de promoo da sade e preveno de riscos
ambientais e sanitrios;
XIII - realizar em equipe levantamento de necessidades em sade bucal;
e
XIV - adotar medidas de biossegurana visando ao controle de infeco.
Art. 10. vedado ao Auxiliar em Sade Bucal:
I - exercer a atividade de forma autnoma;
II - prestar assistncia, direta ou indiretamente, a paciente, sem a
indispensvel superviso do cirurgio-dentista ou do Tcnico em Sade Bucal;
III - realizar, na cavidade bucal do paciente, procedimentos no
discriminados no art. 9o desta Lei; e
IV - fazer propaganda de seus servios, mesmo em revistas, jornais ou
folhetos especializados da rea odontolgica.
Art. 11. O cirurgio-dentista que, tendo Tcnico em Sade Bucal ou
Auxiliar em Sade Bucal sob sua superviso e responsabilidade, permitir que
esses, sob qualquer forma, extrapolem suas funes especficas responder
perante os Conselhos Regionais de Odontologia, conforme a legislao em vigor.
Art. 12. Esta Lei entra em vigor na data de sua publicao.
Braslia, 24 de dezembro de 2008.
LUIZ INCIO LULA DA SILVA
Carlos Lupi
Jos Gomes Temporo
Este texto no substitui o publicado no DOU de 26.12.2008

11.Mensagem N 1.043, de 24 de Dezembro de 2008

Senhor Presidente do Senado Federal,
Comunico a Vossa Excelncia que, nos termos do 1 do art. 66 da
Constituio, decidi vetar parcialmente, por inconstitucionalidade e
contrariedade ao interesse pblico, o Projeto de Lei n 3, de 2007 (no 1.140/03
na Cmara dos Deputados), que Regulamenta o exerccio das profisses de
Tcnico em Sade Bucal - TSB e de Auxiliar em Sade Bucal - ASB.
Ouvidos, os Ministrios do Trabalho e Emprego e da Justia
manifestaram-se pelo veto aos seguintes dispositivos:
Arts. 1 , 2, caput do art. 4 e caput do art. 8
Art. 1 O exerccio das profisses de Tcnico em Sade Bucal - TSB e
de Auxiliar em Sade Bucal - ASB, em todo o territrio nacional, s permitido
aos portadores de diplomas ou de certificados expedidos que atendam s normas
do Conselho Federal de Educao e s disposies desta Lei.
Art. 2 Podem exercer tambm, no territrio nacional, as profisses
referidas no art. 1 desta Lei os portadores de diplomas expedidos por escolas
estrangeiras devidamente revalidados.
Art. 4 O Tcnico em Sade Bucal o profissional qualificado em
nvel mdio que, sob superviso direta ou indireta do cirurgio-dentista, executa
aes de sade bucal.
...................................................................................
Art. 8 O Auxiliar em Sade Bucal o profissional qualificado em
nvel mdio que, sob a superviso direta ou indireta do cirurgio-dentista ou do
Tcnico em Sade Bucal, executa tarefas auxiliares no tratamento da sade
bucal.
...................................................................................
Razes dos vetos
Observa-se que a proposta no ressalva a situao dos que j vem
exercendo o trabalho antes da exigncia legal de titulao. Nos seus exatos
termos, mesmo que o trabalhador j exercesse a atividade h dcadas ele ficaria,
subitamente, proibido de trabalhar, o que viola a razoabilidade e o direito de
trabalho (art. 5, inciso XIII, da Constituio).
Ademais, a proposta revela-se tecnicamente deficiente, pois no se
consegue precisar qual seria a sano aplicvel para quem exercer atividades
tpicas de Auxiliar em Sade Bucal ou Tcnico em Sade Bucal sem atender os
requisitos previstos em lei.
Assim, prope-se o veto dos dispositivos que estabelecem campo
privativo de atuao para os Tcnicos em Sade Bucal e para os Auxiliares em
Sade Bucal.
1 a 4 do art. 3 e art. 7

Art. 3 .....................................................................................
1 Os registros e as inscries devem ser lanados em livros
especficos, de modelos aprovados pelo Conselho Federal de Odontologia.
2 O nmero de inscrio atribudo ao Tcnico em Sade Bucal
precedido da sigla do Conselho Regional, ligado por hfen s letras TSB.
3 O nmero de inscrio atribudo ao Auxiliar em Sade Bucal
precedido da sigla do Conselho Regional, ligado por hfen s letras ASB.
4 Ao Tcnico em Sade Bucal e ao Auxiliar em Sade Bucal
inscritos devem ser fornecidas cdulas de identidade profissional, de modelo
aprovado pelo Conselho Federal de Odontologia.
...................................................................................
Art. 7 O Conselho Federal de Odontologia, ouvidos os Conselhos
Regionais de Odontologia, determinar a proporcionalidade entre cirurgiesdentistas e tcnicos em sade bucal em cada Estado.
Pargrafo nico. Cada Conselho Regional de Odontologia far uma
consulta entre todos os cirurgies-dentistas, com a finalidade de estabelecer a
proporo ideal entre cirurgies-dentistas e tcnicos em Sade Bucal em sua
jurisdio, considerada vlida a proposta que contiver a manifestao de, no
mnimo, 20% (vinte por cento) em primeiro escrutnio ou, no caso de no se
atingir esse percentual, em segundo escrutnio com qualquer quorum.
Razes dos vetos
Ao atribuir competncias autarquia Conselho de Odontologia a
proposta incide em inconstitucionalidade formal por vcio de iniciativa (art. 61,
1o, II, e, da Constituio da Repblica), pois somente o Presidente da
Repblica pode iniciar o processo legislativo de questes envolvendo
competncias da administrao.
Ademais, no est claro o significado exato do art. 7. Pode ser
interpretado que est sendo concedido ao Conselho Federal de Odontologia o
poder de negar registro para tcnicos em sade bucal sob o fundamento de
desrespeito a proporcionalidade entre cirurgies-dentistas e tcnicos em sade
bucal em cada Estado. Ora, o art. 5, inciso XIII, da Constituio possibilita
limitao do exerccio profissional apenas por no atendimento das
qualificaes profissionais que a lei estabelecer. A hiptese de proibir o
exerccio da profisso por meio da vedao de inscrio em conselho
profissional sob o fundamento de desrespeito a regras de proporcionalidade no
constitucionalmente admissvel.
Ouvido, o Ministrio da Sade manifestou-se pelo veto ao dispositivo
abaixo transcrito:
2 do art. 5
Art. 5 ...............................................................................
...........................................................................................

 2 Ficam excludas as clnicas radiolgicas odontolgicas do disposto

no inciso VII deste artigo.
Razes do veto
Os tcnicos tm condies de realizar as tomadas de uso odontolgico
em consultrios e nas clnicas odontolgicas, como muitos j fazem atualmente.
Entende-se que a manuteno do referido pargrafo exclui a
possibilidade dos Tcnicos em Sade Bucal realizarem tomadas radiogrficas em
clinicas radiolgicas retirando do mercado de trabalho um grande nmero de
profissionais. O veto ao pargrafo assegura tanto o trabalho dos Tcnicos de
Sade Bucal quanto dos Tcnicos de Radiologia o que fundamental para a
efetivao da Poltica Nacional de Sade Bucal.
Essas, Senhor Presidente, as razes que me levaram a vetar os
dispositivos acima mencionados do projeto em causa, as quais ora submeto
elevada apreciao dos Senhores Membros do Congresso Nacional.
Este texto no substitui o publicado no DOU de 26.12.2008