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A Utilização Do Genograma Como Instrumento de Coleta de Dados Na Pesquisa Qualitativa
A Utilização Do Genograma Como Instrumento de Coleta de Dados Na Pesquisa Qualitativa
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membros familiares, facilitando o plano teraputico e permitindo famlia uma melhor compreenso sobre o desenvolvimento de suas doenas (Asen & Tomson, 1997;
Filizola, Dupas, Ferreira & Pavarini, 2004).
Atualmente, o Genograma tem sido difundido como um
instrumento cientfico para coleta de dados, especificamente
em pesquisas qualitativas com famlias. Sua utilizao tem
se mostrado adequada para a pesquisa com famlias em
diferentes fases de transio, em processos psicoteraputicos, em famlias de crianas acometidas por doenas
crnicas, famlias de idosos, com transtorno mental, famlias de adultos com cncer, entre outras (Filizola et al.,
2004; Nieweglowski, 2004; Wendt, 2006).
De acordo com Burd e Baptista (2004), apenas na dcada de 80 foi padronizado por um comit e apresentado por
McGoldrick e Gerson (1985/2005) o formato dos genogramas, que at ento eram realizados de vrias formas, com
smbolos diferentes e maneiras prprias de traar as configuraes familiares, o que gerava confuso e impossibilitava a leitura do instrumento por outros profissionais. Sendo
assim, este artigo visa destacar a relevncia da utilizao
do Genograma na pesquisa qualitativa e propor um procedimento de aplicao e anlise do mesmo.
A Pesquisa com Famlias
O trabalho de pesquisa com famlias torna-se bastante
complexo, sobretudo quando se quer avanar em relao
aos dados scio-demogrficos, numricos, que, sem dvida, so fundamentais, mas que por si s no do conta de
estudar a complexidade deste grupo social. Considerar o
grupo familiar como uma entidade nica, com funes especficas e definidas bastante perigoso tendo em vista a
diversidade de modelos familiares existentes no Brasil,
alm de sua multiplicidade de padres interativos e comportamentais e dos sistemas simblicos que abarca. Segundo
Bowen (1979/1991) a famlia uma combinao de sistemas emocionais e relacionais. O termo emocional se
refere fora que motiva o sistema e relacional ao modo
como se expressa. Este ltimo compreende a comunicao, a interao e outras modalidades de relao (p. 33).
Assim sendo, a pesquisa qualitativa destaca-se por encerrar uma preocupao em estudar as seqncias especficas dos comportamentos interpessoais, nas quais as aes
de cada pessoa so visualizadas em uma seqncia interativa que depende das aes dos demais parceiros de interao, ou seja, inclui aspectos complexos de interdependncia nas relaes familiares, sejam eles emocionais,
relacionais, e comunicacionais. Estudando pequenas amostras, os estudos qualitativos privilegiam as regularidades,
mas se preocupam com as singularidades nas anlises de
cada grupo familiar em especial.
Na pesquisa com famlias importante no perder de
vista a complexidade das relaes que este grupo social
encerra. Seja qual for a configurao do mesmo deve-se
levar em conta a maior quantidade de detalhes que se possa abarcar. Ento, o mapeamento das relaes, baseandose na mxima de que o tringulo a unidade mnima de
Wendt, N. C. & Crepaldi, M. A. A Utilizao do Genograma como Instrumento de Coleta de Dados na Pesquisa Qualitativa
ro aspecto da estrutura familiar a ser considerado e o aumento ou diminuio nas possibilidades de relacionamentos caracteriza-se como um ponto importante na descrio
das caractersticas estruturais do sistema.
A recorrncia de algumas formas de relacionamento entre determinados membros da famlia origina padres
transacionais, ou seja, padres de relacionamentos cristalizados no sistema familiar.
Com base na experincia clnica das autoras e na literatura foram definidos os seguintes padres transacionais:
relacionamento harmnico; relacionamento muito estreito
ou superenvolvimento; relacionamento fundido e conflitual;
aliana; relacionamento conflituoso; relacionamento vulnervel; relacionamento distante; rompimento; triangulao; e coalizo.
A literatura contribuiu com os conceitos de: emaranhamento e rigidez de fronteiras (Minuchin, 1985); rompimento, superenvolvimento, fuso, diferenciao e triangulao
(Bowen, 1979/1991); lealdades invisveis (BoszormenyiNagy, 2003); e comunicao disfuncional, definida por
Watzlawick, Beavin e Jackson (1973) como a comunicao permeada de paradoxos, desqualificaes e desconfirmaes2 do outro, simetria e complementaridade3.
A seguir apresentam-se as definies de cada um dos
padres transacionais:
O relacionamento harmnico define-se como a experincia emocional de unio entre dois ou mais membros familiares que nutrem sentimentos positivos um para com o
outro e que possuem interesses, atitudes ou valores recprocos. Inclui diferenciao dos membros entre si e com
suas famlias de origem.
O relacionamento muito estreito ou superenvolvimento
caracteriza os relacionamentos nos quais h fuso e dependncia emocional entre os membros familiares, ou seja,
caracteriza relacionamentos nos quais no h diferenciao entre os membros.
O relacionamento fundido e conflitual caracteriza os
relacionamentos nos quais existe estreita dependncia emocional e presena constante de conflitos entre os membros
familiares, no havendo diferenciao entre os mesmos.
Embora o termo aliana suscite interaes positivas, trata-se de uma ligao baseada nas lealdades invisveis que
interferem, tambm, no processo de diferenciao, porm
em menor grau que o superenvolvimento.
O relacionamento conflituoso caracteriza-se pelas relaes nas quais h constantes atritos que geram muita ansiedade e desavenas no meio familiar traduzidos por dificul2
dades de comunicao, tais como desqualificaes e desconfirmaes do outro, podendo evoluir para padres de
comunicao simtricos capazes de gerar violncia fsica;
O relacionamento vulnervel caracteriza os relacionamentos nos quais no h conflito explcito, mas que, entretanto, apresentam risco de haver conflitos em condies
adversas ou fases de transio;
O relacionamento distante caracteriza a forma de relacionamento encontrada principalmente nas famlias desligadas, com fronteiras rgidas. O relacionamento entre os
membros caracteriza-se por pouco contato, principalmente de ordem emocional;
O rompimento caracteriza os relacionamentos nos quais
a ligao emocional entre os membros mantida, apesar
de no haver contato entre os mesmos.
A triangulao a configurao emocional de trs pessoas, na qual a pessoa triangulada cumpre uma funo
perifrica de regulao da tenso existente entre outras duas
e, na ausncia de conflito explcito, encontra-se em um
estado de insegurana e mesmo de sofrimento emocional.
Em caso de conflito, o embarao, ou o sofrimento, desviase e transferido para os membros da dade, enquanto o
terceiro v-se aliviado (Miermont, 1994, p. 571).
A coalizo de acordo com Miermont (1994, p. 144),
consiste na aliana de duas pessoas contra uma terceira
e tambm se caracteriza como uma propriedade especfica
das trades.
Apesar de recorrentes, os padres transacionais podem
ser modificados ao longo do tempo, o que ocorre, principalmente, durante as fases de transio pelas quais passa a
famlia. A mudana dos padres transacionais permite a
continuidade da famlia e, reciprocamente, a diferenciao
de seus membros.
Utilizao do Genograma em Pesquisa Qualitativa
Filizola et al. (2004) descrevem o desenvolvimento do
Genograma como um procedimento complexo no qual a
entrevista uma parte significativa e a interao que ocorre entre o profissional e a famlia pode ser entendida como
um processo envolvendo interao social, recuperao de
memrias e desenvolvimento prprio.
Para ilustrar o processo de aplicao do Genograma como
instrumento de coleta de dados, utilizamos como exemplo
uma pesquisa com famlias durante a transio para a
parentalidade (Wendt, 2006). Nesta pesquisa, os dados do
Genograma foram coletados a partir de entrevistas semiestruturadas com as famlias, por meio da quais se suscitaram verbalizaes representadas graficamente com smbolos e siglas adotados conforme proposto por McGoldrick e
Gerson (1995) e Minuchin (1982) em anexo. Geralmente
a confeco do Genograma iniciava-se a partir da seguinte
instruo:
Uma das partes da nossa pesquisa a construo de um
mapa familiar, onde desenhamos todas as pessoas que
fazem parte da famlia, as relaes entre elas e os
acontecimentos importantes. Ns gostaramos que vocs
nos ajudassem a desenhar o mapa da famlia de vocs,
incluindo as famlias de origem do pai e da me: seus
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zir parafrasear o informante com palavras mais simples, tornando a verbalizao mais clara.
3. Categoria de apoio: indica manifestao de apoio. Apoiar
indicar ao outro que est entendendo as condies,
as situaes e os sentimentos relatados. Geralmente
antecedido de verbalizaes sobre o enfrentamento de
dificuldades diante da transio e situaes de vida
diria.
Ao final da entrevista, a pesquisadora oportunizava
famlia acrescentar mais informaes que julgassem necessrias ou quisessem compartilhar. Ressalta-se que se
realizou esta entrevista apenas na segunda visita, aps ter
sido estabelecido um vnculo com os participantes do estudo, o que, por sua vez, facilitou a obteno de informaes
de cunho mais ntimo.
Proposta de Anlise do Genograma
Embora a literatura disponha de uma metodologia quantitativa para anlise do Genograma, atravs da pontuao
e cotao dos valores para cada caracterstica apresentada
pelas famlias (Greenwald et al., 1998), na pesquisa de
Wendt (2006) a autora optou pela anlise qualitativa dos
dados colhidos durante a entrevista semi-estruturada e a
confeco do Genograma. Para tanto, estes foram submetidos s anlises grfica e clnica, cujas definies dos padres relacionais e smbolos foram, a priori, ancoradas na
literatura (McGoldrick & Gerson, 1995; Minuchin, 1982)
e na experincia clnica da pesquisadora e foram redefinidos, posteriormente, a partir do dado coletado.
Aps as anlises clnica e grfica e redefinio de cada
categoria representativa dos padres relacionais e seus smbolos, apresentou-se a dois juzes, terapeutas de famlia
experientes, a transcrio de trs entrevistas. Cada uma
delas foi acompanhada das respectivas estruturas familiares, das definies dos smbolos e dos padres de relacionamento. eles foi solicitado que obedecessem s seguintes instrues: (a) ler as definies das relaes familiares;
(b) ler cada entrevista; (c) classificar as relaes familiares
segundo as definies utilizando os respectivos smbolos
e, se julgar necessrio, escrever parte comentrios e observaes.
Posteriormente, compararam-se os smbolos e padres
relacionais atribudos pelos juzes a cada famlia e discutiu-se sobre a necessidade de incluso de novos smbolos e
definies de padres relacionais que melhor explicitassem as relaes. A partir da insero de novos smbolos e
definies, solicitou-se, aos juzes, uma segunda anlise. A
partir desta, efetuou-se o clculo de acordo entre juzes,
que foi de 88%, 100% e 90%. importante lembrar que
este clculo derivou-se daquele que realizado na metodologia observacional (Danna & Matos, 1982).
Aps a finalizao das anlises grfica e clnica, realizou-se a anlise do discurso das entrevistas, na qual se inseriram os padres relacionais das anlises, grfica e clnica
como elementos das subcategorias. Utilizou-se a anlise do
discurso, baseada em Brando (1991) e Maingueneau (1989)
devido possibilidade de englobar mesma as manifesta-
Wendt, N. C. & Crepaldi, M. A. A Utilizao do Genograma como Instrumento de Coleta de Dados na Pesquisa Qualitativa
es verbais e no-verbais de todos os informantes. Exemplos de manifestaes descritas pelos autores e observadas
durante as entrevistas so: ironias, negaes, parfrases,
entonaes, expresses faciais, gestos, silncios e interaes
entre os cnjuges, pais-avs e pais-tios. O contedo analisado foi composto pela entrevista como um todo.
De acordo com os autores acima citados, a anlise do
discurso utilizada sempre que se pretende captar um sentido oculto no discurso. Isto apenas possvel a partir da
anlise das mincias do mesmo. Os resultados deste trabalho podem ser encontrados em Wendt (2006).
Consideraes Finais
O Genograma demonstrou-se adequado para utilizao
em estudos que englobam a dinmica e estrutura das famlias. Ressalta-se que, diferente de outras entrevistas, a entrevista de confeco do Genograma no deve seguir uma
ordem previamente estabelecida, mas a ordem proposta por
cada famlia. Dessa forma, evitam-se mudanas bruscas de
assunto e proporciona-se uma escuta emptica aos entrevistados.
A necessidade de realizar uma escuta emptica e acolhimento dos entrevistados exige envolvimento recproco entre pesquisador-pesquisados e, principalmente, que este
instrumento seja utilizado por terapeutas familiares ou profissionais com formao para o trabalho com famlias ou
terapia familiar, tendo em vista a mobilizao ocasionada
nos informantes durante a confeco do Genograma. Alm
disso, necessrio que durante toda a entrevista o pesquisador no apenas preste ateno contnua s manifestaes
verbais e no-verbais dos entrevistados, como nas suas prprias, pois suas reaes podem facilitar, intimidar ou mesmo inibir o relato da famlia, principalmente em temas relacionados a intimidade familiar.
Elkan (1990) desenvolveu o conceito de ressonncia justamente para compreender os contedos que surgem entre
terapeuta e paciente, de modo que os mesmos possam ser
trabalhados a favor de ambos. Refere-se ao conhecimento
que emerge da vivncia pessoal, pois o prprio observador que constri a sua percepo do real.
O conceito de ressonncia permite e autoriza que os dois
sistemas paciente/terapeuta, ou no caso da pesquisa,
entrevistador/entrevistado, interajam a partir da sua condio humana e, desse modo, legitima a experincia da
intersubjetividade num contexto relacional:
a ressonncia no um fato objetivo, no se trata de
uma verdade velada que devamos fazer surgir atravs
de um ponto em comum dos diversos sistemas. Ela nasce
na construo mtua do real que se opera entre aquele
que nomeia e o contexto no qual ele se descobre
nomeando. (Elkan, 1990, p. 171).
Por este motivo, sugere-se que a confeco do
Genograma, ou seja, o desenho da estrutura familiar e a
visualizao dos smbolos, que indicam os padres
relacionais, seja realizada junto com os informantes. Assim, eles podem corrigir possveis mal-entendidos e
incrementar informaes.
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Wendt, N. C. & Crepaldi, M. A. A Utilizao do Genograma como Instrumento de Coleta de Dados na Pesquisa Qualitativa
ANEXO
Smbolos Genetograma
(Baseado em McGoldrick & Gerson, 1995; Minuchin, 1982)
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Background tnico.
Religio ou mudana religiosa.
Educao.
Ocupao ou desemprego.
Servio Militar.
Aposentadoria.
Problemas com a lei.
Abuso fsico ou incesto.
Obesidade.
Fumo.
Data que membros da famlia deixaram a casa:
Recebido: 30/11/2006
1 reviso: 18/09/2007
Aceite final: 04/11/2007
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