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ABA Associao Brasileira de Acupuntura

Acupuntura Auricular e
Auriculoterapia
Alexsandro Anacleto de Sousa

Auriculoterapia

Introduo
A auriculoterapia, assim como a acupuntura, parte integrante da

MTC. Embora existam evidncias de sua utilizao em diversos


povos desde a antiguidade, foi na China que se deu seu maior

desenvolvimento, a partir da relao do pavilho auricular com os


demais rgos do corpo.

Introduo
Existem relatos do Antigo Egito segundo os quais mulheres
usavam pontos auriculares como forma anticoncepcional. No Sri
Lanka, documentos descrevem pontos auriculares para controle
da deambulao do elefante.

Introduo
Os turcos do sculo III usavam a
cauterizao de pontos auriculares
no

tratamento

doenas.

de

diversas

Introduo
Escritos de Hipcrates diziam que inciso no
pavilho auricular do homem produziam ejaculao

escassa e infrtil, e que a puno de uma veia no


dorso da orelha curava a impotncia. Na obra O
Livro das Epidemias, Hipcrates indicava a puno
de

vasos

auriculares

inflamatrios.

para

tratar

processos

Introduo
Na China, muito antes do cristianismo e de
Hipcrates, o uso teraputico do pavilho auricular

era associado ao tratamento de acupuntura


sistmica.

Os

primeiros

escritos

chineses

demonstram a orelha como um rgo isolado que


mantm relao com os demais rgos e regies do
corpo.

Introduo
Povos Incas, Astecas e os habitantes da Ilha de Pscoa
cultivavam

orelhas

grandes

utilizando

hipertrofia

mecnica, acreditando que o aumento das orelhas tinha

relao direta com a vitalidade e a superioridade do ser.


Algumas

tribos

indgenas

utilizavam

instrumentos

perfurando a orelha em pontos especficos, estimulando a


agressividade dos guerreiros, assim como os piratas, que
usavam um brinco de ouro no lbulo para aguar a viso.

Introduo
Por volta de 1950, o mdico francs Paul Nogier deu
importante contribuio para o uso teraputico do pavilho
auricular. Atravs de estudos que partiram dos pontos

auriculares chineses e da criao de novos mtodos de


mapeamento e estimulao dos pontos, Nogier estabeleceu
a relao do pavilho auricular coma figura de um feto na
posio invertida e batizou a descoberta de Auriculoterapia.

Dr. Paul Nogier

Somatotopia Auricular

Introduo
As primeiras experincias de Nogier iniciaram quando da
observao da existncia de cicatrizes nas orelhas de alguns
pacientes, tratados de ciatalgia, que chegavam ao seu consultrio

em Lyon.

Introduo
A existncia desse ponto especfico, que quando cauterizado
aliviava a dor do nervo citico, j era conhecido por alguns
mdicos na Europa. O fato de observar a existncia da relao

entre um ponto na orelha e uma parte do corpo levou Nogier a


elaborar o surgimento de novos pontos na orelha, submetendo,
para tanto, qualquer parte do corpo a algum sofrimento.

Introduo
Por estatstica clnica, Nogier mapeou aproximadamente 30
pontos auriculares.

Introduo
Os estudos de Nogier alavancaram o desenvolvimento da
Auriculoterapia na China. Em 1958 aa descoberta da

Auriculoterapia e o mapa auricular de Nogier foram


publicados na Revista de Medicina Tradicional de Shangai, o

que impulsionou u grande nmero de estudos em diversas


universidades e hospitais da China.

Introduo
Conforme as pesquisas eram intensificadas e novas
publicaes era feitas, desenvolvimento da Auriculoterapia

se acentuava gradativamente, e a orelha foi sendo mapeada


e utilizada como meio de diagnstico e tratamento de

doenas.

Referencial Histrico

Referencial Histrico
1951 O mdico francs Paul Nogier descobre a
Auriculoterapia.

A partir de tratamento de ciatalgia por cauterizao de um


ponto no pavilho auricular, da produz-se o primeiro mapa

auricular, com a figura de um feto em posio invertida.

Referencial Histrico
1958 A revista de Medicina Tradicional de Shangai publica
os estudos de Nogier.

O mapa auricular de Nogier serve de base para o


desenvolvimento da Auriculoterapia dentro da China. Em
1960, pesquisadores de Nanking concluram o estudo que
verificou a exatido clnica do homnculo auricular de
Nogier em dois mil pacientes.

Referencial Histrico
1963 O mdico francs J.E.H. Niboyet apresenta sua tese
de doutorado em Cincias, em que demonstra que a menor

resistncia eltrica na superfcie da pele coincide com os


pontos de acupuntura e com o trajeto de seus meridianos.

Esse estudo introduz o desenvolvimento de aparelhos


localizadores e eletroestimuladores de pontos.

Referencial Histrico
1972 criado o mapa estandardizado dos pontos auriculares.
Com a grande diversidade de trabalhos publicados por vrios

centros

de

estudos

atendimentos

em

Auriculoterpia,

apareceram algumas diferenas entre mapas que eram


publicados na poca. Por essa razo, surgiu a necessidade de se
unificar a nomenclatura e a localizao dos pontos de
Auriculoterapia chinesa.

Referencial Histrico
1980 Nguyen Van Nghi publica o livro Auriculoterapia.
Essa importante obra traz dados estatsticos de vrias
pesquisas em Auriculoterapia realizadas nos principais

hospitais da China.

Referencial Histrico
1990 A OMS reconhece a Auriculoterapia. Um grupo de
trabalho normatizou a nomenclatura de 43 pontos auriculares.

Referencial Histrico
1991 O renomado pesquisador Ronald Melzack, pai da teoria
das comportas da dor, publica um artigo sobre o tratamento da
dor fantasma, onde faz uso de auriculoterapia.

Referencial Histrico
1991 O estudo avaliou a eficcia da estimulao por TENS no
pavilho auricular para alvio da dor do membro fantasma. Foi
utilizada uma amostra de 28 amputados, divididos em trs grupos
(amputados com dor fantasma, amputados com apenas sensao
fantasma e amputados assintomticos) e comparados com
placebo em condio de no estimulao para cada grupo.

Referencial Histrico
1991 Como resultado, foram encontradas redues na
intensidade de sensaes no membro fantasma durante a

aplicao do TENS auricular, mas no na condio placebo.


Alm disso, dez minutos aps o TENS o grupo com dor
fantasma demonstrou um decrscimo modesto, mas
estatisticamente significativo na dor conforme questionrio
de Dor McGill .

Referencial Histrico
1999 A Dra. Huangi Chun publica na Conferncia Mundial
de Auriculoterapia um novo mapa posterior dos pontos
auriculares. Os 30 anos de experincia em Auriculoterapia

dessa mdica chinesa deram importantes contribuies para


a Auriculoterapia moderna.

Fundamentos da Auriculoterapia

Fundamentos da
Auriculoterapia
Embora pesquisas cientficas no nos forneam respostas
completas para entendermos os mecanismos de ao da

Acupuntura e Auriculoterapia atravs da neurofisiologia, e a


teoria neuro-humoral fornea dados pobres ao citar a ao

de endorfinas ou portal da dor, j est clinicamente


comprovado a riqueza dos resultados dessa terapia.

Fundamentos da
Auriculoterapia
A grande quantidade de ramificaes nervosas derivadas
dos nervos espinhais e cranianos ligam os pontos

auriculares a regies cerebrais que esto ligadas atravs da


rede nervosa aos rgos partes do corpo. Assim qualquer

alterao em um determinado rgo ou parte do corpo


poder ser detectada e tratada pelo pavilho auricular.

Fundamentos da
Auriculoterapia
A orelha possui dois tipos de inervaes, uma cranial e outra
espinhal.

Essa

rede

nervosa

est

entrelaada

por

praticamente todo o pavilho auricular. Os nervos de origem


craniana predominam na regio central ou interna da

orelha, os nervos espinhais nas regies externas ou


perifricas.

Fundamentos da
Auriculoterapia
Nervos Cranianos
Nervo auriculotemporal: provm de um ramo sensitivo do trigmeo,
chega at a borda em que a orelha se une face e ramifica-se
internamente pelo conduto auditivo. Por seu trajeto na face e
abrangncia auricular, esse nervo pode estar relacionado com as

sensaes de zumbido e obstruo do ouvido, dor e ardor na garganta,


lngua, ATM, face e sensao de obstruo nasal.

Fundamentos da
Auriculoterapia
Nervos Cranianos
Ramo auricular o vago: originrio de um segmento do nervo
vago, tambm chamado de pneumogstrico, que acompanha

as veias cervicais, penetra na orelha aps se ramificar com o


nervo glossofarngeo e com algumas fibras do nervo facial,
abrangendo a face central e interna da orelha. responsvel

pela inervao parassimptica de praticamente todos os


rgos abaixo do pescoo, exceto parte do intestino grosso
(colo transverso e descendente) e rgos sexuais.

Fundamentos da
Auriculoterapia
Nervos Espinhais
Originam-se o segundo e terceiro pares do plexo cervical e so
constitudos pelo nervo auricular maior e nervo occipital menor.

Chegam at a orelha atravs da face posterior, onde possuem


maiores ramificaes. Na face anterior do pavilho, abrangem a
regio externa ou perifrica. Possuem polaridade simptica e

abrangem todas as estruturas musculoesquelticas representadas


no pavilho auricular.

Fundamentos da
Auriculoterapia

Fundamentos da
Auriculoterapia
Segundo a MTC os doze meridianos renem-se na
orelha. A orelha uma das principais zonas onde o

Yang e o Yin se interrelacionam. Os trs Yang da


mo e do p chegam diretamente orelha, os trs
Yin da mo e do p chegam indiretamente atravs
de seus ramos.

Fundamentos da
Auriculoterapia
O pavilho auricular guarda estreita relao
com os rgos, conhecido como palcio do

Rim cuja porta de entrada atravs do


ouvido, alm de apresentarem a mesma

forma anatmica.

Fundamentos da
Auriculoterapia
Quando algum meridiano est em desequilbrio e a
circulao

sangunea

de

energia

esto

prejudicados, surgem pontos dolorosos na orelha


como uma reao reflexa do local perturbado.

Correspondncia Auricular

Correspondncia Auricular

O pavilho auricular possui um formato ovide que


se assemelha figura de um feto em posio
enceflica, conforme descreve Paul Nogier.

Correspondncia Auricular
Morfologicamente caracterizada pelo aspecto ovide
triangular, cncavo, com extremidade superior mais larga
que a inferior, composta por um conjunto de sulcos e

eminncias, que a primeira referncia para a localizao


dos pontos auriculares. Dessa forma, cada estrutura do
relevo auricular representa uma regio do corpo, presente
nas duas orelhas.

Correspondncia Auricular
Anatomia da Orelha

RAMO INFERIOR DA ANTE HLICE


CONCHA SUPERIOR
INCISURA SUPRATRGICA

INCISURA INTERTRGICA

Correspondncia Auricular
Anatomia da Orelha

Hlice bordo da aurcula


semicircular que se inicia na raiz
da hlice, proeminncia linear
horizontal que divide o pavilho da
orelha em duas metades, superior
e inferior (concha cava e concha
cimba).

Correspondncia Auricular
Anatomia da Orelha

Tubrculo Auricular (Darwin)


pequena proeminncia localizada
na regio pstero-superior do
hlix.

Correspondncia Auricular
Anatomia da Orelha

Ante-hlice

proeminncia
curvilnea que delimita regies de
depresso da aurcula posterior e
a fossa escafide, as conchas
superiores e inferiores, divide-se
em dois ramos: ramos superior e
inferior, superiormente delimita
uma regio de formato triangular.

Correspondncia Auricular
Anatomia da Orelha

Fossa Escafide depresso que


fica delimitada anteriormente pelo
ante-hlice e posteriormente pelo
hlice.

Correspondncia Auricular
Anatomia da Orelha

Lbulo Auricular poro inferior,


livre

adiposa

geralmente

da

apresenta

sulcos lobulares.

orelha,
alguns

Correspondncia Auricular
Anatomia da Orelha

Tragus salincia fibrocatilaginosa


sobre o meato auditivo externo,
composto

pelos

tubrculos

superior e inferior, apresenta a


incisura supratrageana que separa
o tragus do hlice.

Correspondncia Auricular
Anatomia da Orelha

Incisura Intertrageana depresso


que separa inferiormente o tragus
do antitragus, este ltimo consiste
de um tubrculo situado acima do
lbulo, opondo-se ao tragus.

Correspondncia Auricular
Anatomia da Orelha

Concha Superior poro cncava


delimitada inferiormente pela raiz
do hlice e spero-lateralmente
pelo ante- hlice .

Correspondncia Auricular
Anatomia da Orelha

Concha Inferior regio cncava


delimitada acima pela raiz da
hlice, pstero-lateralmente pela
ante-hlice,
pelo

ntero-lateralmente

meato

do

ouvido,

inferiormente pelo antitragus e


incisura intertragiana.

Correspondncia Auricular
Anatomia da Orelha

Sulco Lobular localiza-se na


poro anterior e medial do
lbulo.

Correspondncia Auricular
Anatomia da Orelha

Ponte Intertragiana estrutura


saliente que fica situada abaixo e
adiante da incisura intertragiana e
acima da poro medial do lbulo.
PONTE INTERTRAGIANA

Correspondncia Auricular
Anatomia da Orelha

Ponte Intertragiana estrutura


saliente que fica situada abaixo e
adiante da incisura intertragiana e
acima da poro medial do lbulo.
PONTE INTERTRAGIANA

Correspondncia Auricular
Observando a morfologia do pavilho auricular, podemos
notar que existe um antagonismo entre seu relevo anterior

e posterior. Toda eminncia anterior se torna um sulco


posterior, assim como todo sulco anterior se torna uma

eminncia posterior.

Correspondncia Auricular
A face anterior do pavilho auricular possui relevo
mais significativo e seu verso evidencia um pavilho

praticamente liso. Por essa razo, o relevo anterior


a principal referncia no s para a localizao
dos pontos anteriores, como para a localizao das
estruturas e pontos posteriores, motivo pelo qual a
avaliao auricular feita principalmente pela

regio anterior.

Correspondncia Auricular
Anatomia da Orelha

Convexidade
da
Fossa
Triangular regio saliente da
face posterior da fossa
triangular da orelha.

Eminncia do Hlice poro


do rebordo saliente da face
posterior do hlice.

Correspondncia Auricular

Correspondncia Auricular
Na prtica, conforme os estudos da Dra. Huang Li Chun, a
importncia o dorso auricular est no tratamento das
disfunes msculoesquelticas, onde se produz melhores

resultados. As estruturas mais importantes so: lbulo,


sulco posterior do antetragus, sulco posterior da antehlice,
sulco posterior do ramo inferior da antehlice, regio
posterior do membro inferior e eminncia posterior da
escafa.

Correspondncia Auricular
Correspondncia Orelha X Corpo
INCISURA

SUPERIOR

DO

TRAGUS:

corresponde ao ouvido externo;


ANTI-HLICE: Corresponde coluna,
vrtebras, tronco, pescoo e tireide;

RAIZ

INFERIOR

DA

ANTI-HLICE:

corresponde regio gltea, citico e


simptico;

Correspondncia Auricular
Correspondncia Orelha X Corpo
ANTITRAGUS:

corresponde

cabea,

fronte, partidas e tronco cerebral ;


INCISURA INTERTRAGIANA: corresponde s
glndulas endcrinas, ovrio e testculos ;
TRAGUS: corresponde ao nariz e suprarenal (vcios) ;
LBULO:

corresponde

face,

olhos,

mandbula, maxilar, palato, cavidade oral e


ouvido interno;

Correspondncia Auricular
Correspondncia Orelha X Corpo
FOSSA TRIANGULAR: corresponde
pelve, sistema reprodutor, tero e
prstata;
ESCAFA - Corresponde aos membros
superiores, clavcula, ombro e suas
articulaes ;
CONCHA

CAVA:

rgos do trax;

corresponde

aos

Correspondncia Auricular
Correspondncia Orelha X Corpo
CONCHA CIMBA: corresponde aos
rgos abdominais;

RAIZ DO HLICE: corresponde ao


sistema digestivo, diafragma e crdia
(contm pontos auxiliares).
RAIZ

SUPERIOR

DA

ANTI-HLICE:

corresponde ao p, perna, joelho,

cccix e quadril ;

A Diferena entre os Mapas

A Diferena entre os Mapas


As dificuldades que Nogier teve em difundir sua
descoberta

no

ocidente

no

foram

as

mesmas

encontradas no oriente, por este se tratar do bero da


Acupuntura,

dessa

forma,

Auriculoterapia

se

desenvolveu com muito mais velocidade na China que no


Ocidente. O grande nmero de estudos realizados em
vrios centros na China contribuiu para o surgimento de
diferenas ente vrios modelos de mapas na poca.

A Diferena entre os Mapas


No Ocidente este problema no aconteceu, pois aqueles
que aderiram a Auriculoterapia se mantiveram fiis
cartografia de Nogier.
Em 1972 foi criada a unificao dos mapas chineses, a
partir da ficando bem definida a existncia de duas
escolas

de

Auriculoterapia:

escola

chinesa

fundamentada nas teorias da MTC, e a escola francesa


amparada pelos fundamentos da neurofisiologia.

A Diferena entre os Mapas


Ambas escolas alcanaram nveis de excelncia
indiscutveis,

comprovadas

tantos

por

seus

resultados clnicos como por pesquisas, alm de


estarem difundidas no mundo inteiro apontam para
a credibilidade de que gozam.

Diagnstico em Auriculoterapia

Diagnstico em
Auriculoterapia
Diagnstico

em

Auriculoterapia

consiste

na

identificao e localizao de pontos ou regies


alteradas no pavilho auricular. Essas alteraes so
chamadas de pontos ou reas reagentes e so
localizadas por meio de inspeo, palpao ou

eletrodiagnstico.

Diagnstico em
Auriculoterapia
A presena de reas ou pontos reagentes no
pavilho auricular no indica exatamente uma
patologia em especfico, e sim uma desordem da
regio representada.

Diagnstico em
Auriculoterapia
Inspeo
A inspeo minuciosa de todas as partes da orelha
pode mostrar a presena de manchas, escamaes,
aumento de vascularizao e formaes de ndulos,
indicando o local e a fase da disfuno. Nesta fase o

pavilho ainda no foi tocado, nem limpo, evita-se


assim, qualquer alterao na sua superfcie que possa
alterar ou prejudicar o exame.

Diagnstico em
Auriculoterapia
Inspeo

Alterao

Diagnstico

Manchas Vermelhas

Disfunes agudas, dor ou


excesso

Manchas Brancas

Disfunes crnica ou
deficincia

Vasos Vermelhos

Dor ou disfunes circulatrias

Vasos Azulados

Disfunes crnicas

Escamaes

Ponto patolgico

Cordes

Disfunes articulares

Ndulos

Disfunes crnicas e
degenerativas

Diagnstico em
Auriculoterapia
Inspeo
Ao lado temos: vasos

avermelhados

no

Ramo Superior da
Antehlice, na regio
do joelho.

Diagnstico em
Auriculoterapia
Inspeo
Ao lado temos: ndulo

na escafa, na regio do
cotovelo.

Diagnstico em
Auriculoterapia
Inspeo
Ao lado temos: vasos

azulados

no

Ramo

Superior da Antehlice,
na regio dos membros
inferiores.

Diagnstico em
Auriculoterapia
Inspeo
A marca impressa no pavilho auricular o registro

da alterao do ponto e indica que alguma


disfuno pode estar ocorrendo na rea que esse
ponto representa. No h uma relao direta do
tipo de alterao presente na aurcula com alguma
patologia em especfico.

Diagnstico em
Auriculoterapia
Inspeo
A intensidade das alteraes registradas no

pavilho auricular no tem relao direta com a


gravidade do problema, e sim com o tempo de
evoluo do mesmo.

Diagnstico em
Auriculoterapia
Inspeo
No obrigatrio que a pessoa tenha sintomatologia

na rea corporal na qual a orelha est registrando as


alteraes.

mostrando

apenas

corporal

est

pavilho
que

sendo

auricular

pode

determinada

estar

estrutura

sobrecarregada

cujo

continuidade pode levar ao aparecimento de alguma

sintomatologia.

Diagnstico em
Auriculoterapia
Inspeo
Toda alterao evidenciada na inspeo da orelha

deve ser checada na anamnese do paciente ou


questionada no momento do exame, a fim de
encontrar a razo da alterao.

Diagnstico em
Auriculoterapia
Inspeo
Para iniciar a inspeo auricular, parte-se do

princpio de que o pavilho no apresenta


nenhuma alterao, encontra-se liso, apenas com
os acidentes do seu relevo anatmico.

Diagnstico em
Auriculoterapia
Inspeo
A inspeo um exame visual, o pavilho auricular
no deve ter sido tocado para que no cause prejuzo
ao exame.
O processo de alteraes no pavilho auricular
acompanha o envelhecimento do paciente. A orelha
registra toda a sua histria pregressa. Assim como o
organismo apresenta a degenerao fisiolgica ao
longo dos anos, esperado que o pavilho apresente
um aumento na quantidade e qualidade de suas
alteraes.

Diagnstico em
Auriculoterapia
Palpao
O mtodo de apalpao pode ser feito atravs da

presso digital ou por uso de lpis exploratrio,


assim possvel identificar os pontos dolorosos da
orelha e a presena de cistos, tubrculos, cordes,
edemas e escamaes.

Diagnstico em
Auriculoterapia
Palpao
Algumas alteraes que no foram visveis na

inspeo

podem

ser

percebidas

durante

apalpao, j que a manipulao das estruturas


auriculares pode revelar reas que estavam
escondidas pelo prprio relevo da orelha, alm de
ativar a circulao e tornar mais visvel sua

vascularizao.

Diagnstico em
Auriculoterapia
Palpao
O principal objetivo da palpao localizar regies ou
pontos que sejam reagentes dor e observar possveis
marcas deixadas pelo mtodo.
A palpao digital realizada com o examinador

posicionado atrs do examinado, usando os dedos indicador


e polegar nas duas orelhas e realizando repetidas vezes,
com aumento progressivo da presso, at o aparecimento

das reas reagentes dor.

Diagnstico em
Auriculoterapia
Palpao

Diagnstico em
Auriculoterapia
Palpao
O lpis exploratrio um instrumento de ponta

esfrica, lisa e com dois mm de dimetro. Localizase os pontos a ser tratados, tanto pela reatividade
dor como pela marca em forma de cacifo deixada
pelo instrumento. Todo ponto reagente apresenta
uma hipersensibilidade, pela alterao nervosa, e

um edema local, pela alterao vascular.

Diagnstico em
Auriculoterapia
Palpao
O mtodo de explorao consiste em arrastar ou deslizar
o instrumento pela superfcie da orelha com presso e
velocidade constante, sempre com uma das mo
sustentando o pavilho auricular por sua face posterior,

observando as reaes do paciente e as marcas deixadas


pelo apalpador. Inicia-se com uma presso leve,
aumentando-se progressivamente at o aparecimento

dos primeiros pontos reagentes.

Diagnstico em
Auriculoterapia
Palpao
A reatividade dor observada por meio da palpao digital e
do lpis exploratrio pode ser classificada em uma escala de
trs nveis:
Grau I: Paciente refere verbalmente a dor.
Grau II: Paciente expressa a dor atravs da face, pisca os olhos
ou franze as sobrancelhas (sinal de careta).
Grau III: Paciente tenta impedir o exame revirando a cabea ou

levando sua mo at a mo do examinador.

Diagnstico em
Auriculoterapia
Palpao
A escala da dor no fornece dados para medir a gravidade do
quadro, uma vez que no tem relao direta com o mesmo, mas

serve para acompanhar a evoluo do tratamento. A sensibilidade


bastante aumentada indicativo de doenas em sua fase inicial. A
prtica clnica mostra que em mais de 90% dos casos o ponto

reagente encontrado na orelha homolateral queixa ou ao


rgo do paciente. Quando isso no ocorre, porque essa relao
do corpo com a orelha cruzada.

Diagnstico em
Auriculoterapia
Consideraes Gerais
Para evitar interferncias ou erros na avaliao
auricular, deve-se respeitar uma sequncia nas
etapas da avaliao: anamnese, inspeo e
palpao.
A inspeo evidencia o estado geral do paciente. As
marcas observadas na orelha representam a
histria de vida do examinado e est relacionada
com disfunes pregressas ou de crater crnico,
mas no indicam necessariamente os pontos que
devem ser tratados ou estimulados.

Diagnstico em
Auriculoterapia
Consideraes Gerais
As regies e pontos auriculares detectados durante

a palpao indicam a histria atual pela relatividade


dor. So esses pontos que sero selecionados
para o tratamento.

Distribuio e Classificao dos


Pontos Auriculares segundo a
Escola Francesa

Escola Francesa Pontos de Comando e Mestres


Nmero

Nome

Nmero

Nome

Olho

16

Trigmeo

Olfativo

17

Agressividade

Maxilar

18

Trago/O

Pulmes

19

Pele

Auditivo

20

Ombro

Estomago

21

Zero

Garganta

22

MMII

Gnadas

23

MMSS

Pncreas-Bao

24

Alergia

10

Corao

25

Darwin

11

Biliar

26

Sntese

12

Retal

27

Tlamo

13

Citico

28

Occipital

14

Joelho

29

Genital

15

Rim

30

Medular

Escola Francesa Pontos de Comando


1 Ponto Zero (Ponto Mestre 21)
Centro anatomofisiolgico do pavilho, situa-se no sulco
da raiz do hlice. Ao: Psicossomtica, pavilho da
orelha.
2 Ponto Shen Men (Porta da Alma)
Vrtice da fossa triangular no encontro das razes
superiores e inferiores do ante-hlice. Ao: ponto de
ao geral somtico e psicolgico, ansioltico. Sedativo,
analgsico, imune.
3 Ponto SNV (Ponto Simptico)
Ponto de interseco da raiz inferior do ante-hlice com a
face interior do hlice. Ao: Sistema Nervoso
Autonmico. Efeitos: analgsico, relaxante e equilbrio
neurovegetativo.
4 Ponto Hipotlamo.
Ponto de interseco da parede interna do antitragus com
a concha inferior, na sua regio medial. Ao:
hipotalmica hemilateral, mecanismos psicofisiolgicos,
imunitria, antiinflamatria, analgsica.

1
6
7

Escola Francesa Pontos de Comando


5- Ponto Endcrino
Ponto de unio do meio da incisura
intertragus com concha inferior. Ao:
sistema endcrino, principalmente tireide e
paratireide, distrbio do crescimento sseo,
articular e dental, distrbios de erupo
dental, atraso da dentio e crescimento.

6 Ponto Maravilhoso
Ponto de encontro com o ante-hlix com raiz
do hlix. Ao: hepato-vesicular.
7 Ponto Adrenal
Tubrculo inferior do bordo tragiano. Ao:
neuro-hormonal, analgesia, coagulante e
imunolgica, antiinfeco, antiinflamatria,
ansioltica.

6
7

Escola Francesa Pontos Mestres


1 - Ponto Olho (anterior-posterior)
Centro do lbulo. O nome Olho se refere no
s ao rgo sensorial, como tambm ao olho
da mente. Nogier considera este Mestre do
psiquismo.
Trata alteraes oculares como conjuntivite,
estrabismo,
alm
de
claustrofobia,
hidrofobia e vertigem das alturas.
Olho e retina: 1, 13
Cristalino: 1, 5, 6, 25
Dor Ocular: 1, 20, 21, 24, 25
Glaucoma: 1, 29, 21, 24
Inflamao, alergia: 1, 24
Estado depressivo: 1, 2, 5, 7 ,8 ,9, 17, 11,
21,25, 27
Angstia: 1, 6, 9 ,21, 26
Sono: 1, 27, 30, 26

Escola Francesa Pontos Mestres


2 - Ponto Olfato (anterior-posterior)
Abaixo do sulco pr-lobular.
Nariz

afetividade,

agressividade

alteraes da sexualidade. Tabagismo.


Afeces nasais e rinite: 2, 1, 5 ,7 ,8, 9
Afetividade: 2,1, 5, 7 , 8, 9
Ao secundria: fgado e alergias
2

Alergia: 2, 24, 15, 30, 16, 17, 20, 15, 26, 28


Fgado: 2, 11, 9

Escola Francesa Pontos Mestres


3 - Ponto maxila (anterior-posterior)
No limite entre poro inferior da fossa
escafa com o lbulo.
Problemas no dentes ou dos focos dentrios,
de ocluso, da ATM e da regio escpuloumeral.
Maxilar, dentes e ATM: 3, 1, 11, 17, 19, 20
Ao secundria: membro superior, bexiga,
libido e extemidades.

Cervicobraquialgia: 3, 23, 16, 20, 21, 25, 28,


30
Libido: 3, 16
Bexiga: 3, 12, 2, 1, 6, 9, 15, 19

Extremidades: 3, 16, 1, 20, 21, 24, 28

Escola Francesa Pontos Mestres


4 Ponto do Pulmo (anterior-posterior)
No centro da hemiconcha inferior.
Respiratrio.

Respiratrio: 4, 6, 15, 19, 1, 21, 26


Controle da vontade: 4, 18, 5
Angstia, medo, ansiedade: 4, 6, 9, 15, 21,
1, 19, 24, 26

Escola Francesa Pontos Mestres


5 Ponto auditivo (bordo)
Bordo do tragus, sobre o tubrculo superior.
No pice do tragus.

Audio: 5, 14, 3, 20, 21, 24, 25, 26


Ao secundria: afetividade, metabolismo
celular
Distrbio da forma corporal: 5, 19, 24, 15

Escola Francesa Pontos Mestres


6 Ponto Estmago (anterior-posterior)
Na raiz do hlice entre a incisura do hlice e
a parede medial do ante-hlice.
Sobre a raiz da hlice, a meio caminho
entre o ponto Zero e a parede da antihlice.
Trata problemas de estmago e controla a
obesidade contrai o estmago diminuindo
a fome.
Estmago: 6, 15, 1, 9, 19, 21
Ao secundria: emotividade
Angstia: 6, 1, 4, 9, 15, 21, 19, 24
Metabolismo: 6, 26
Dor visceral: 6, 21, 24, 9, 15, 19, 26

Escola Francesa Pontos Mestres


7 Ponto Garganta (anterior)

Na incisura supratragiana.
um ponto para aumentar a libido e a
potncia sexual.
Garganta: 7, 12, 1, 6, 9, 21,24, 26
Ao
secundria:
genitais,
energia,
afetividade
Atividade, dinamismo, fadiga, estresse: 7, 8,
14, 17, 26, 29
rgo genitais externos: 7, 18, 1, 16, 21, 24,
52, 26
Afetividade, obsesso: 7, 1, 8, 9, 24, 26, 29,
2,5, 19

Escola Francesa Pontos Mestres


8

Ponto

Gnadas

(anterior-

posterior)
Na face interna do ramo ascendente da
hlice, ao nvel da juno entre o 1/3
inferior e mdio de uma reta traada
entre o Zero e a extremidade anterior da
hemiconcha superior.
Testculos e ovrios: 8, 17, 29, 26
Ao secundria: afetividade
Afetividade: 8,2, 29, 1,5,7,9,19,26

Escola Francesa Pontos Mestres


9 Ponto Bao-Pncreas (anterior)

No centro de um tero posterior da


concha superior.
Pancreatites, distrbios nas crianas
por

ingesto

excessiva

de

acar

(transtornos de conduta desateno


muscular,

tosse

crnica,

asma),

obesidade por m alimentao.


Bao-pncreas: 9, 6, 15
Angstia: 9, 1, 6, 4, 15, 21, 19, 24, 26
Afetividade, obsesso: 9, 2, 1, 5, 7, 8,

24, 29, 29, 26

Escola Francesa Pontos Mestres


10 Ponto Corao (anterior-posterior)
No ante-hlix, sobre a linha imaginria

que passa do ponto zero a 4 vrtebra


10

dorsal.

Circulatrio, vascular: 10, 16, 20, 24, 28,


1,21, 25, 16

Escola Francesa Pontos Mestres


11 Ponto Biliar (anterior direito)
Na concha superior, no limite entre a parte
mdia, e a superior desta a meia distncia
entre a raiz do hlix e o rebordo do antehlix.
Hipofuno vesicular, constipao.

Pelo fato de contrair a vescula, deve se


evitar usar em presena de clculos biliares.
Fgado, vescula: 11, 2, 9, 19, 21, 24, 16

Ao secundria: estado psquico


Carter: 11, 17, 24, 27, 20, 21,25, 26

11

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12 Ponto Reto (anterior-posterior direito)

Hlix ao nvel do bordo inferior do ramo


inferior do ante-hlix.
Hemorridas e cccix: 12, 3, 13, 6, 9, 15, 21,
24, 25, 26
Ao secundria: garganta, intestino, bexiga,
psiquismo
Garganta: 12, 1, 6, 7, 9, 21, 24, 26
Bexiga, intestino, 12, 1, 6, 9, 15, 19, 26
Complexos infantis: 12, 7, 15, 29, 1

12

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13 Ponto Citica (anterior-posterior)
Sobre o ramo inferior do ante-hlix.
Dor citica:13, 14, 22, 24, 25, 28, 1, 16, 20,

21, 26
Motricidade alterada pela citica: 13, 14, 22,
28, 30,19
Lombalgia: 13, 22, 1, 16, 20, 21, 14, 26
Ao secundria: olhos

Olhos: 13, 1, 2, 27

13

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14 Ponto Joelho (anterior-posterior)

Centro da fosseta triangular.


Joelho, dor: 14, 20, 22, 1, 16, 21 , 24, 25, 26,
28

Joelho, motricidade: 14, 13, 22, 19


Ao secundria: audio
Atividade, dinamismo, crescimento: 14, 7,
17, 8, 26, 29
Audio: 14, 3, 20, 21, 24, 25

14

Escola Francesa Pontos Mestres


15 Ponto Rins (anterior-posterior e linear)
No hlix, nvel do eixo da bissetriz que parte
do vrtice da fosseta triangular, se estende

linearmente at nvel do ponto de Darwin.


Rim: 15,1, 3, 8, 16, 20, 21, 24, 25, 26,28
Ao secundria: psiquismo, metabolismo
Metabolismo: 15, 5, 19, 24
Complexos infantis: 15, 7, 12, 29

15

Escola Francesa Pontos Mestres


16 Ponto Mestre do Nervo Trigmeo
(bordo)
No bordo lobular do ngulo hlico lobular
at o ponto de projeo de reta do ponto
zero ao ponto nmero 29 .
Ao Nervo trigmeo, SNV, comportamento,
importante em todos os vcios.
Trigmeo, nevralgia: 16, 28, 1, 20, 25
Ao secundria: comportamento, antitxico
(vcios).
Acne: 16, 27, 20, 24,26
Circulao, sensibilidade, fadiga: 16, 28, 21,
24, 1, 25
Impulsividade,
apetite
descontrolado
(desejos, sexo, alimento, lcool, droga,
fumo): 16, 17, 18, 21, 27, 1, 20, 26
16

16
16

Escola Francesa Pontos Mestres


17 Ponto Mestre da Agressividade
(anterio-posterior)
Acima do sulco pr-lobular, 3-4 mm da

insero do lbulo na face.


Usa-se em tabagismo e impotncia
Agressividade,

irritabilidade,

clera,

nervosismo, cimes: 17, 26, 1, 2, 21, 24, 25


17

Fadiga e infeces repetidas: 17, 7, 8, 14, 15

Escola Francesa Pontos Mestres


18 Ponto Mestre Tragus (anterior)
Fica a 2,5 cm frente do sulco pr-tragiano.
Localiza-se no meio do sulco que se forma ao

ser levantado o tragus.


Ao Principal: problemas de lateralidade,
sono e de memria.
Vontade: 18,4, 5
Genitais externos: 18, 7, 29

18

Escola Francesa Pontos Mestres


19 Ponto Mestre da Pele (anterior-

posterior)
No tragus prximo ao rebordo medial
Ao Principal: pele.

Ao

secundria:

ansiedade,

agitao,

comportamento,

angstia,
vias

respiratrias.
Pele: 19, 5, 15, 24, 26
Angstia: 19, 15, 1, 6, 9, 21, 24, 26
Agitao: 19,14, 30, 26

19

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20 Ponto Mestre do Ombro (anterior-

posterior)
No ante-helix ao nvel do ponto da terceira
vrtebra cervical.
Ponto utilizado para reduzir o libido sexual.
Ao Principal: sensibilidade e motricidade
alterada do ombro.
Sensibilidade alterada do ombro: 20, 23, 16,
21, 24, 25, 1, 28
Movimento alterado do ombro: 20, 19, 28

20

Escola Francesa Pontos Mestres


21 Ponto Mestre Zero (anterior)
Na incisura da raiz do hlix.
um ponto sensvel em todos os indivduos,

a ao deste ponto regula orelha hiper e


hipossensvel
Ao Principal: pavilho auditivo externo.

21

Escola Francesa Pontos Mestres


22 - Ponto Mestre Membro Inferior
(anterior)
A 1 mm acima do ponto zero.

Ao Principal: motricidade do MMII e


sensibilidade do mesmo.
Sensibilidade: 22,, 25, 1, 3, 13, 14, 16, 20, 21,
24, 26, 28
Motricidade: 22, 13, 14, 19, 26, 28, 30

22

Escola Francesa Pontos Mestres


23 - Ponto Mestre Membro Superior
(anterior)
A 2 mm do ponto 22.
23

Ao Principal: sensibilidade do membro


superior.
Sensibilidade: 23, 21, 28, 1, 3, 16, 19, 20, 24,
26, 28

Escola Francesa Pontos Mestres


24 - Ponto Mestre Alergia (bordo)
24

No pice auricular, e na face anterior


superior do hlix, nvel do pice da orelha.

Ao Principal: alergia, metabolismo celular,


afetividade.
Alergia: 24, 8, 15, 16, 30, 17, 20, 21, 25, 26
Metabolismo: 24, 5, 19, 15, 26
Afetividade: 24, 2, 5, 1, 7, 8, 9, 26

Escola Francesa Pontos Mestres


25 - Ponto Mestre Darwin (bordo)

No tubrculo auricular (Darwin)

Ao

Principal:

sensibilidade,

membros, imunolgica.

Membros, dor: 25, 16, 20, 28

25

dor

nos

Escola Francesa Pontos Mestres


26 - Ponto Mestre de Sntese (posterior)

Na juno mastide da orelha, nvel da

poro superior e posterior do lbulo.

Ao Principal: audio, metabolismo celular.

Audio, metabolismo celular: 26, 5, 14, 3,

20, 21, 24, 25

26

Escola Francesa Pontos Mestres


27 - Ponto Mestre Cerebral (anterior-linear)
No pice do ante-tragus.
Ao Principal: talmica, psquica, complexos

infantis.
Problemas nervosos ligados ao crater, mas
no relacionados a afetividade: 27, 17, 26
Complexos infantis: 27, 7, 12, 15, 29, 1

27

Escola Francesa Pontos Mestres


28 - Ponto Mestre Occipital (anteriorposterior)
No limite entre antitragus e anti-hlix.
Ao

sobre

ossos,

msculos,

articulaes e vasos.
Motricidade: 28, 16, 1, 25, 26
Sensibilidade: 28, 19, 26

tendes,

28

Escola Francesa Pontos Mestres


29 Ponto Mestre Genital (anteriorposterior)
Na extremidade anterior do antetragus.

Ao Principal: genital externo, olho, libido.


Genitais externos: 29, 7, 18, 1, 16, 21, 24, 26
Fadiga: 29, 7, 8, 14, 17, 24, 26
Olhos (glaucoma principalmente): 29, 1, 21,
24

29

Escola Francesa Pontos Mestres


30 Ponto Mestre Medular (bordo)
No bordo do hlix, nvel da projeo de reta
(ponto 21-22)
Ao Principal: sistema nervoso perifrico,
imunolgica, nevralgia e herpes zoster.
Medula: 30, 19, 26

30

Escolha dos Pontos


Separamos a classificao dos pontos em

duas

etapas:

A primeira representa os pontos de Comando


possuem importncia direta do tratamento, tem
relao direta com a queixa principal do paciente.
A segunda representa os pontos Mestres tem
papel de potencializar a ao dos primeiros.

Mtodos Teraputicos

Mtodos Teraputicos
Antes da realizao de qualquer tcnica,

necessrio realizar a limpeza prvia do pavilho

auricular utilizando lcool 70 G.L..

Mtodos Teraputicos
Massagem Auricular
Ativa a circulao para a realizao de posterior

sangria, feita no sentido ascendente, partindo do


lbulo at o pice da orelha e partindo do trago at
o pice da orelha.
Consiste na presso dos dedos polegar e indicador,
dando nfase s regies reagentes.

Mtodos Teraputicos
Massagem Auricular

Mtodos Teraputicos
Massagem Auricular
O tempo de massagem determinado pela

presena de hiperemia da orelha sensao do


aumento da temperatura percebida pelo paciente
ou diminuio a sensibilidade das reas reagentes.
Realizada de forma bilateral e simultaneamente,
colhendo do paciente as reaes causadas pelo

procedimento.

Mtodos Teraputicos
Puno com agulhas filiformes
So as mesmas agulhas utilizadas na Acupuntura sistmica.
D-se preferncia a agulhas menores e mais finas, evitando
maiores de 0,20 mm de dimetro e 30 mm de comprimento
de lmina. Ideal a utilizao das agulhas do tipo facial ou
Ting.
Deixa o procedimento mais confortvel e seguro para o
paciente, e reduz o risco de sangramento e leses na

cartilagem.

Mtodos Teraputicos
Puno com agulhas filiformes
Deixa-se as agulhas em torno de 15 a 30 minutos, em casos
agudos deixa-se em sedao, e em crnicos em tonificao.
Tonificao

Sedao

Girar a agulha no sentido


horrio

Girar a agulha no sentido antihorrio

Tempo curto de permanncia


de 7 a 15 minutos

Tempo longo de permanncia


de 15 a 30 minutos

Mtodos Teraputicos
Agulhas semipermanentes
So empregadas quando se necessita de sedao por tempo
mais prolongado, permanecem na orelha por um perodo
que varia de trs a cinco dias. Permanecem fixadas por
esparadrapo ou micropore.

Mtodos Teraputicos
Consideraes Gerais
recomendado a aplicao no menor nmero de pontos
sensveis, at sete pontos, para diminuir o desconforto do

paciente e evitar o risco de infeco. Nos casos agudos uma nica


agulha no local que representa a queixa pode ser suficiente. Nos
casos crnicos necessrio a combinao de mais pontos.

Caso o paciente apresente dor latejante, fisgadas, aumento de


temperatura e hiperemia, o paciente deve ser orientado a retirar
as agulhas.

Mtodos Teraputicos
Estimuladores Esfricos
So estruturas mais seguras, no invasivos e minimizam
os riscos de leso no pavilho auricular.
Temos as esferas de cristal, prata, ouro e sementes de
mostarda.
A esfera de prata tem ao sedativa.
A esfera de ouro tem ao tonificante.

As esferas de cristal e semente so neutras.

Mtodos Teraputicos
Estimuladores Esfricos
Essa tcnica apenas deve ser evitada em casos de
presena de leses dermatolgicas ou de oleosidade
excessiva, devido fixao por fita adesiva.
Em mdia os pontos ficam no pavilho auricular por

sete dias. Aps esse perodo segue-se um intervalo de


descanso de no mnimo 24 horas.

Mtodos Teraputicos
Consideraes Gerais
Logo aps a colocao dos adesivos os pontos

devem ser estimulados por um tempo em torno de


10 segundos.
O paciente deve ser orientado a pressionar os
pontos durante a semana pelo menos trs vezes ao
dia.

Mtodos Teraputicos
Reaes da Auriculoterapia
Reaes locais

Sensao de distenso aumento de tamanho e


aumento de temperatura da orelha. Indicativo da
resposta teraputica. Caso o paciente no se refira
a essas sensaes, deve-se rever a seleo de
pontos, a colocao correta.

Mtodos Teraputicos
Reaes da Auriculoterapia
Reaes distncia

Corresponde a reao no corpo, geralmente sobre


a regio que est sendo tratada ou em alguma
outra regio no definida.
Pode-se sentir aumento de temperatura na regio,
dormncia, alvio dos sintomas, sensao alguma

ou at mesmo piora.

Riscos da Auriculoterapia
Fadiga Auricular
Ao longo de um determinado nmero de sesses,

pode ocorrer um processo de acomodao do


sistema nervoso e at mesmo das reaes prprias
da orelhas. O repouso da orelha durante as sesses
e seus ciclos tem o objetivo de evitar esse processo.

Riscos da Auriculoterapia
Inflamao da Cartilagem
Aparecimento de pequenos ndulos vermelhos e

dolorosos nos locais de aplicao. Nesses locais fica


contraindicada a estimulao at a recuperao do
tecido.

Riscos da Auriculoterapia
Infeco do Ponto
Pode ocorrer no uso de agulhas semipermanentes quando o
paciente no mantm uma boa higiene local, tambm
ocasionado por grande concentrao de oleosidade da pele,
o que facilita o acmulo de sujidades.

No casos de esferas pode ocorrer pelo excesso de presso


exercida pelo paciente.
A Auriculoterapia deve ser suspensa at a melhora do

tecido.

Riscos da Auriculoterapia
Lipotmia
Pode ocorrer em pacientes muitos ansiosos ou com
limiar de dor muito baixo, apesar de raro. Ocorre em
trs nveis:
Leve: Tontura.
Moderada: Nusea, palpitao e sudorese.
Severa: Escurecimento da viso e possvel perda da

conscincia.

Riscos da Auriculoterapia
Lipotmia
Em grau leve deve-se conversar para acalmar o
paciente e baixar o nvel de ansiedade; em grau
moderado, se retira os estmulos at a recuperao do
paciente; e em grau severo, deita-se o paciente com os

membros inferiores inclinados acima do nvel da


cabea.

Contraindicaes da
Auriculoterapia
Gestantes

Cardiopatas severos

Pacientes Idosos ou debilitados

Indicaes
Enfermidades crnicas
Enfermidades endcrino metablicas
Enfermidades reumticas
Alteraes Emocionais

Dores

Consulta em Auriculoterapia
Coleta

de

dados

pessoais

realizao da

anamnese.
Deve-se retirar a hiptese dos pontos que sero

utilizados, confirmados atravs do exame fsico do


paciente e da avaliao auricular.

Consulta em Auriculoterapia
Anamnese
Queixa Principal fsica, emocional.

Histria da doena atual quadro crnico, agudo.


Histria da doena pregressa identificar possveis

disfunes crnicas que tenham relao com a


queixa atual.

Consulta em Auriculoterapia
Anamnese
Uso de medicamentos algumas reaes adversas

tem relao direta com a queixa principal, como


mialgia, cefalia, nusea, dor visceral, sonolncia,
ansiedade.
Estado Geral do Paciente cardaca, pulmonar,
digestiva, excretora, nervosa e comportamental.

Consulta em Auriculoterapia
Anamnese
Exame Auricular

Inspeo os sinais apresentados no pavilho


indicaro a histria pregressa do paciente. Deve-se
comparar com os dados da anamnese. Esses
pontos no necessariamente indicaro os pontos
do tratamento.

Consulta em Auriculoterapia
Anamnese
Exame Auricular

Palpao pontos dolorosos e a marca de cacifo


impressa pelo lpis exploratrio iro confirmar os
pontos reagentes. O conjunto desses pontos
indicar a combinao dos pontos que sero
usados na sesso.

Consulta em Auriculoterapia
Ficha de Avaliao
Data: __/__/__
Nome:______________________________________
Data de nascimento: __/__/__
Ocupao:___________________________________
Estado civil:__________________________________
Filhos:______________________________________
Sexo: ( ) M ( ) F

Consulta em Auriculoterapia
Ficha de Avaliao
1. Queixa Principal

_____________________________________________
_____________________________________________
_____________________________________________
2. Histrico atual
_____________________________________________
_____________________________________________
_____________________________________________

Consulta em Auriculoterapia
Ficha de Avaliao
3. Histrico Pregressa
_____________________________________________
_____________________________________________
_____________________________________________
4. Medicamentos
_____________________________________________
_____________________________________________

Consulta em Auriculoterapia
Ficha de Avaliao
Estado Geral
Emocional
_____________________________________________
_____________________________________________
Cardiorrespiratrio
_____________________________________________
_____________________________________________

Consulta em Auriculoterapia
Ficha de Avaliao
Estado Geral
Digestrio
_____________________________________________
_____________________________________________
Excretor
_____________________________________________
_____________________________________________

Consulta em Auriculoterapia
Ficha de Avaliao
Avalio Auricular

Inspeo (manchas, vascularizao, escamaes e


alteraes morfolgicas)
Palpao (alteraes morfolgicas, reaes dor,
depresses, edemas e escamaes)

Consulta em Auriculoterapia
Ficha de Avaliao
Seleo de Pontos:
_____________________________________________
_____________________________________________
_____________________________________________

Consulta em Auriculoterapia
Tratamento
1. O pavilho auricular mais sensvel ser utilizado
para o tratamento de escolha, a outra aurcula
receber as agulhas semipermanentes e/ou
esferas para o tratamento semanal.
2. Faz-se a escolha de 2 a 3 Pontos de Comando
relacionado com a queixa principal do paciente e 3
a 4 Pontos Mestres que potencializem a ao dos
primeiros.

Materiais

Algodo
lcool 70
Luvas de Procedimento (sangria)
Palpador rgido de ponta romba (lpis exploratrio)
Pina
Lancetas de sangria
Agulhas filiformes
Esferas e sementes
Fita adesiva ( esparadrapo ou micropore)
Placa para sementes
Mapa auricular

Referncias Bibliogrficas
NEVES, M. L.. Manual Prtico de Auriculoterapia. Porto
Alegre: Editora Merithus, 2014.
NOGIER, P.M.F. Noes Prticas de Auriculoterapia. So
Paulo: Organizaes Andrei Editora, Ltda, 2003.
NOGIER, R. Auriculoterapia ou Acupuntura Auricular. So
Paulo: Organizaes Andrei Editora, Ltda, 2003.

Obrigado
abarecifetcc@yahoo.com.br

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