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ABA Associao Brasileira de Acupuntura

Acupuntura Auricular e
Auriculoterapia

Alexsandro Anacleto de Sousa


Auriculoterapia
Introduo

A auriculoterapia, assim como a acupuntura, parte integrante da

MTC. Embora existam evidncias de sua utilizao em diversos

povos desde a antiguidade, foi na China que se deu seu maior

desenvolvimento, a partir da relao do pavilho auricular com os

demais rgos do corpo.


Introduo
Existem relatos do Antigo Egito segundo os quais mulheres
usavam pontos auriculares como forma anticoncepcional. No Sri
Lanka, documentos descrevem pontos auriculares para controle
da deambulao do elefante.
Introduo
Os turcos do sculo III usavam a

cauterizao de pontos auriculares

no tratamento de diversas

doenas.
Introduo
Escritos de Hipcrates diziam que inciso no
pavilho auricular do homem produziam ejaculao
escassa e infrtil, e que a puno de uma veia no
dorso da orelha curava a impotncia. Na obra O
Livro das Epidemias, Hipcrates indicava a puno
de vasos auriculares para tratar processos
inflamatrios.
Introduo
Na China, muito antes do cristianismo e de
Hipcrates, o uso teraputico do pavilho auricular
era associado ao tratamento de acupuntura
sistmica. Os primeiros escritos chineses
demonstram a orelha como um rgo isolado que
mantm relao com os demais rgos e regies do
corpo.
Introduo
Povos Incas, Astecas e os habitantes da Ilha de Pscoa
cultivavam orelhas grandes utilizando a hipertrofia
mecnica, acreditando que o aumento das orelhas tinha
relao direta com a vitalidade e a superioridade do ser.
Algumas tribos indgenas utilizavam instrumentos
perfurando a orelha em pontos especficos, estimulando a
agressividade dos guerreiros, assim como os piratas, que
usavam um brinco de ouro no lbulo para aguar a viso.
Introduo
Por volta de 1950, o mdico francs Paul Nogier deu
importante contribuio para o uso teraputico do pavilho
auricular. Atravs de estudos que partiram dos pontos
auriculares chineses e da criao de novos mtodos de
mapeamento e estimulao dos pontos, Nogier estabeleceu
a relao do pavilho auricular coma figura de um feto na
posio invertida e batizou a descoberta de Auriculoterapia.
Dr. Paul Nogier
Somatotopia Auricular
Introduo
As primeiras experincias de Nogier iniciaram quando da
observao da existncia de cicatrizes nas orelhas de alguns
pacientes, tratados de ciatalgia, que chegavam ao seu consultrio
em Lyon.
Introduo
A existncia desse ponto especfico, que quando cauterizado
aliviava a dor do nervo citico, j era conhecido por alguns
mdicos na Europa. O fato de observar a existncia da relao
entre um ponto na orelha e uma parte do corpo levou Nogier a
elaborar o surgimento de novos pontos na orelha, submetendo,
para tanto, qualquer parte do corpo a algum sofrimento.
Introduo
Por estatstica clnica, Nogier mapeou aproximadamente 30
pontos auriculares.
Introduo
Os estudos de Nogier alavancaram o desenvolvimento da

Auriculoterapia na China. Em 1958 aa descoberta da

Auriculoterapia e o mapa auricular de Nogier foram

publicados na Revista de Medicina Tradicional de Shangai, o

que impulsionou u grande nmero de estudos em diversas

universidades e hospitais da China.


Introduo
Conforme as pesquisas eram intensificadas e novas

publicaes era feitas, desenvolvimento da Auriculoterapia

se acentuava gradativamente, e a orelha foi sendo mapeada

e utilizada como meio de diagnstico e tratamento de

doenas.
Referencial Histrico
Referencial Histrico
1951 O mdico francs Paul Nogier descobre a

Auriculoterapia.

A partir de tratamento de ciatalgia por cauterizao de um

ponto no pavilho auricular, da produz-se o primeiro mapa

auricular, com a figura de um feto em posio invertida.


Referencial Histrico
1958 A revista de Medicina Tradicional de Shangai publica

os estudos de Nogier.

O mapa auricular de Nogier serve de base para o

desenvolvimento da Auriculoterapia dentro da China. Em

1960, pesquisadores de Nanking concluram o estudo que

verificou a exatido clnica do homnculo auricular de

Nogier em dois mil pacientes.


Referencial Histrico
1963 O mdico francs J.E.H. Niboyet apresenta sua tese

de doutorado em Cincias, em que demonstra que a menor

resistncia eltrica na superfcie da pele coincide com os

pontos de acupuntura e com o trajeto de seus meridianos.

Esse estudo introduz o desenvolvimento de aparelhos

localizadores e eletroestimuladores de pontos.


Referencial Histrico
1972 criado o mapa estandardizado dos pontos auriculares.

Com a grande diversidade de trabalhos publicados por vrios

centros de estudos e atendimentos em Auriculoterpia,

apareceram algumas diferenas entre mapas que eram

publicados na poca. Por essa razo, surgiu a necessidade de se

unificar a nomenclatura e a localizao dos pontos de

Auriculoterapia chinesa.
Referencial Histrico

1980 Nguyen Van Nghi publica o livro Auriculoterapia.

Essa importante obra traz dados estatsticos de vrias

pesquisas em Auriculoterapia realizadas nos principais

hospitais da China.
Referencial Histrico

1990 A OMS reconhece a Auriculoterapia. Um grupo de

trabalho normatizou a nomenclatura de 43 pontos auriculares.


Referencial Histrico
1991 O renomado pesquisador Ronald Melzack, pai da teoria

das comportas da dor, publica um artigo sobre o tratamento da

dor fantasma, onde faz uso de auriculoterapia.


Referencial Histrico

1991 O estudo avaliou a eficcia da estimulao por TENS no

pavilho auricular para alvio da dor do membro fantasma. Foi

utilizada uma amostra de 28 amputados, divididos em trs grupos

(amputados com dor fantasma, amputados com apenas sensao

fantasma e amputados assintomticos) e comparados com

placebo em condio de no estimulao para cada grupo.


Referencial Histrico
1991 Como resultado, foram encontradas redues na

intensidade de sensaes no membro fantasma durante a

aplicao do TENS auricular, mas no na condio placebo.

Alm disso, dez minutos aps o TENS o grupo com dor

fantasma demonstrou um decrscimo modesto, mas

estatisticamente significativo na dor conforme questionrio

de Dor McGill .
Referencial Histrico

1999 A Dra. Huangi Chun publica na Conferncia Mundial

de Auriculoterapia um novo mapa posterior dos pontos

auriculares. Os 30 anos de experincia em Auriculoterapia

dessa mdica chinesa deram importantes contribuies para

a Auriculoterapia moderna.
Fundamentos da Auriculoterapia
Fundamentos da
Auriculoterapia
Embora pesquisas cientficas no nos forneam respostas

completas para entendermos os mecanismos de ao da

Acupuntura e Auriculoterapia atravs da neurofisiologia, e a

teoria neuro-humoral fornea dados pobres ao citar a ao

de endorfinas ou portal da dor, j est clinicamente

comprovado a riqueza dos resultados dessa terapia.


Fundamentos da
Auriculoterapia
A grande quantidade de ramificaes nervosas derivadas

dos nervos espinhais e cranianos ligam os pontos

auriculares a regies cerebrais que esto ligadas atravs da

rede nervosa aos rgos partes do corpo. Assim qualquer

alterao em um determinado rgo ou parte do corpo

poder ser detectada e tratada pelo pavilho auricular.


Fundamentos da
Auriculoterapia
A orelha possui dois tipos de inervaes, uma cranial e outra

espinhal. Essa rede nervosa est entrelaada por

praticamente todo o pavilho auricular. Os nervos de origem

craniana predominam na regio central ou interna da

orelha, os nervos espinhais nas regies externas ou

perifricas.
Fundamentos da
Auriculoterapia
Nervos Cranianos

Nervo auriculotemporal: provm de um ramo sensitivo do trigmeo,

chega at a borda em que a orelha se une face e ramifica-se

internamente pelo conduto auditivo. Por seu trajeto na face e

abrangncia auricular, esse nervo pode estar relacionado com as

sensaes de zumbido e obstruo do ouvido, dor e ardor na garganta,

lngua, ATM, face e sensao de obstruo nasal.


Fundamentos da
Auriculoterapia
Nervos Cranianos

Ramo auricular o vago: originrio de um segmento do nervo


vago, tambm chamado de pneumogstrico, que acompanha
as veias cervicais, penetra na orelha aps se ramificar com o
nervo glossofarngeo e com algumas fibras do nervo facial,
abrangendo a face central e interna da orelha. responsvel
pela inervao parassimptica de praticamente todos os
rgos abaixo do pescoo, exceto parte do intestino grosso
(colo transverso e descendente) e rgos sexuais.
Fundamentos da
Auriculoterapia
Nervos Espinhais

Originam-se o segundo e terceiro pares do plexo cervical e so


constitudos pelo nervo auricular maior e nervo occipital menor.
Chegam at a orelha atravs da face posterior, onde possuem
maiores ramificaes. Na face anterior do pavilho, abrangem a
regio externa ou perifrica. Possuem polaridade simptica e
abrangem todas as estruturas musculoesquelticas representadas
no pavilho auricular.
Fundamentos da
Auriculoterapia
Fundamentos da
Auriculoterapia
Segundo a MTC os doze meridianos renem-se na
orelha. A orelha uma das principais zonas onde o
Yang e o Yin se interrelacionam. Os trs Yang da
mo e do p chegam diretamente orelha, os trs
Yin da mo e do p chegam indiretamente atravs
de seus ramos.
Fundamentos da
Auriculoterapia
O pavilho auricular guarda estreita relao
com os rgos, conhecido como palcio do
Rim cuja porta de entrada atravs do
ouvido, alm de apresentarem a mesma
forma anatmica.
Fundamentos da
Auriculoterapia
Quando algum meridiano est em desequilbrio e a

circulao sangunea e de energia esto

prejudicados, surgem pontos dolorosos na orelha

como uma reao reflexa do local perturbado.


Correspondncia Auricular
Correspondncia Auricular

O pavilho auricular possui um formato ovide que


se assemelha figura de um feto em posio
enceflica, conforme descreve Paul Nogier.
Correspondncia Auricular
Morfologicamente caracterizada pelo aspecto ovide
triangular, cncavo, com extremidade superior mais larga
que a inferior, composta por um conjunto de sulcos e
eminncias, que a primeira referncia para a localizao
dos pontos auriculares. Dessa forma, cada estrutura do
relevo auricular representa uma regio do corpo, presente
nas duas orelhas.
Correspondncia Auricular
Anatomia da Orelha

RAMO INFERIOR DA ANTE HLICE


CONCHA SUPERIOR

INCISURA SUPRATRGICA

INCISURA INTERTRGICA
Correspondncia Auricular
Anatomia da Orelha
Hlice bordo da aurcula
semicircular que se inicia na raiz
da hlice, proeminncia linear
horizontal que divide o pavilho da
orelha em duas metades, superior
e inferior (concha cava e concha
cimba).
Correspondncia Auricular

Anatomia da Orelha

Tubrculo Auricular (Darwin)

pequena proeminncia localizada

na regio pstero-superior do

hlix.
Correspondncia Auricular
Anatomia da Orelha
Ante-hlice proeminncia
curvilnea que delimita regies de
depresso da aurcula posterior e
a fossa escafide, as conchas
superiores e inferiores, divide-se
em dois ramos: ramos superior e
inferior, superiormente delimita
uma regio de formato triangular.
Correspondncia Auricular
Anatomia da Orelha

Fossa Escafide depresso que


fica delimitada anteriormente pelo
ante-hlice e posteriormente pelo
hlice.
Correspondncia Auricular
Anatomia da Orelha

Lbulo Auricular poro inferior,


livre adiposa da orelha,
geralmente apresenta alguns
sulcos lobulares.
Correspondncia Auricular
Anatomia da Orelha

Tragus salincia fibrocatilaginosa


sobre o meato auditivo externo,
composto pelos tubrculos
superior e inferior, apresenta a
incisura supratrageana que separa
o tragus do hlice.
Correspondncia Auricular
Anatomia da Orelha

Incisura Intertrageana depresso


que separa inferiormente o tragus
do antitragus, este ltimo consiste
de um tubrculo situado acima do
lbulo, opondo-se ao tragus.
Correspondncia Auricular
Anatomia da Orelha

Concha Superior poro cncava


delimitada inferiormente pela raiz
do hlice e spero-lateralmente
pelo ante- hlice .
Correspondncia Auricular
Anatomia da Orelha

Concha Inferior regio cncava


delimitada acima pela raiz da
hlice, pstero-lateralmente pela
ante-hlice, ntero-lateralmente
pelo meato do ouvido,
inferiormente pelo antitragus e
incisura intertragiana.
Correspondncia Auricular
Anatomia da Orelha

Sulco Lobular localiza-se na


poro anterior e medial do
lbulo.
Correspondncia Auricular
Anatomia da Orelha

Ponte Intertragiana estrutura


saliente que fica situada abaixo e
adiante da incisura intertragiana e
acima da poro medial do lbulo.

PONTE INTERTRAGIANA
Correspondncia Auricular
Anatomia da Orelha

Ponte Intertragiana estrutura


saliente que fica situada abaixo e
adiante da incisura intertragiana e
acima da poro medial do lbulo.

PONTE INTERTRAGIANA
Correspondncia Auricular
Observando a morfologia do pavilho auricular, podemos

notar que existe um antagonismo entre seu relevo anterior

e posterior. Toda eminncia anterior se torna um sulco

posterior, assim como todo sulco anterior se torna uma

eminncia posterior.
Correspondncia Auricular
A face anterior do pavilho auricular possui relevo
mais significativo e seu verso evidencia um pavilho
praticamente liso. Por essa razo, o relevo anterior
a principal referncia no s para a localizao
dos pontos anteriores, como para a localizao das
estruturas e pontos posteriores, motivo pelo qual a
avaliao auricular feita principalmente pela
regio anterior.
Correspondncia Auricular
Anatomia da Orelha
Convexidade da Fossa
Triangular regio saliente da
face posterior da fossa
triangular da orelha.

Eminncia do Hlice poro


do rebordo saliente da face
posterior do hlice.
Correspondncia Auricular
Correspondncia Auricular
Na prtica, conforme os estudos da Dra. Huang Li Chun, a
importncia o dorso auricular est no tratamento das
disfunes msculoesquelticas, onde se produz melhores
resultados. As estruturas mais importantes so: lbulo,
sulco posterior do antetragus, sulco posterior da antehlice,
sulco posterior do ramo inferior da antehlice, regio
posterior do membro inferior e eminncia posterior da
escafa.
Correspondncia Auricular
Correspondncia Orelha X Corpo
INCISURA SUPERIOR DO TRAGUS:
corresponde ao ouvido externo;

ANTI-HLICE: Corresponde coluna,


vrtebras, tronco, pescoo e tireide;

RAIZ INFERIOR DA ANTI-HLICE:


corresponde regio gltea, citico e
simptico;
Correspondncia Auricular
Correspondncia Orelha X Corpo
ANTITRAGUS: corresponde cabea,
fronte, partidas e tronco cerebral ;

INCISURA INTERTRAGIANA: corresponde s


glndulas endcrinas, ovrio e testculos ;

TRAGUS: corresponde ao nariz e supra-


renal (vcios) ;

LBULO: corresponde face, olhos,


mandbula, maxilar, palato, cavidade oral e
ouvido interno;
Correspondncia Auricular
Correspondncia Orelha X Corpo
FOSSA TRIANGULAR: corresponde
pelve, sistema reprodutor, tero e
prstata;
ESCAFA - Corresponde aos membros
superiores, clavcula, ombro e suas
articulaes ;

CONCHA CAVA: corresponde aos


rgos do trax;
Correspondncia Auricular
Correspondncia Orelha X Corpo
CONCHA CIMBA: corresponde aos
rgos abdominais;

RAIZ DO HLICE: corresponde ao


sistema digestivo, diafragma e crdia
(contm pontos auxiliares).

RAIZ SUPERIOR DA ANTI-HLICE:


corresponde ao p, perna, joelho,
cccix e quadril ;
A Diferena entre os Mapas
A Diferena entre os Mapas
As dificuldades que Nogier teve em difundir sua
descoberta no ocidente no foram as mesmas
encontradas no oriente, por este se tratar do bero da
Acupuntura, dessa forma, a Auriculoterapia se
desenvolveu com muito mais velocidade na China que no
Ocidente. O grande nmero de estudos realizados em
vrios centros na China contribuiu para o surgimento de
diferenas ente vrios modelos de mapas na poca.
A Diferena entre os Mapas
No Ocidente este problema no aconteceu, pois aqueles
que aderiram a Auriculoterapia se mantiveram fiis
cartografia de Nogier.

Em 1972 foi criada a unificao dos mapas chineses, a


partir da ficando bem definida a existncia de duas
escolas de Auriculoterapia: a escola chinesa
fundamentada nas teorias da MTC, e a escola francesa
amparada pelos fundamentos da neurofisiologia.
A Diferena entre os Mapas
Ambas escolas alcanaram nveis de excelncia
indiscutveis, comprovadas tantos por seus
resultados clnicos como por pesquisas, alm de
estarem difundidas no mundo inteiro apontam para
a credibilidade de que gozam.
Diagnstico em Auriculoterapia
Diagnstico em
Auriculoterapia
Diagnstico em Auriculoterapia consiste na

identificao e localizao de pontos ou regies

alteradas no pavilho auricular. Essas alteraes so

chamadas de pontos ou reas reagentes e so

localizadas por meio de inspeo, palpao ou

eletrodiagnstico.
Diagnstico em
Auriculoterapia
A presena de reas ou pontos reagentes no

pavilho auricular no indica exatamente uma

patologia em especfico, e sim uma desordem da

regio representada.
Diagnstico em
Auriculoterapia
Inspeo

A inspeo minuciosa de todas as partes da orelha


pode mostrar a presena de manchas, escamaes,
aumento de vascularizao e formaes de ndulos,
indicando o local e a fase da disfuno. Nesta fase o
pavilho ainda no foi tocado, nem limpo, evita-se
assim, qualquer alterao na sua superfcie que possa
alterar ou prejudicar o exame.
Diagnstico em
Auriculoterapia
Inspeo Alterao Diagnstico

Disfunes agudas, dor ou


Manchas Vermelhas
excesso
Disfunes crnica ou
Manchas Brancas
deficincia

Vasos Vermelhos Dor ou disfunes circulatrias

Vasos Azulados Disfunes crnicas

Escamaes Ponto patolgico

Cordes Disfunes articulares

Disfunes crnicas e
Ndulos
degenerativas
Diagnstico em
Auriculoterapia
Inspeo

Ao lado temos: vasos


avermelhados no
Ramo Superior da
Antehlice, na regio
do joelho.
Diagnstico em
Auriculoterapia
Inspeo

Ao lado temos: ndulo


na escafa, na regio do
cotovelo.
Diagnstico em
Auriculoterapia
Inspeo

Ao lado temos: vasos


azulados no Ramo
Superior da Antehlice,
na regio dos membros
inferiores.
Diagnstico em
Auriculoterapia
Inspeo

A marca impressa no pavilho auricular o registro


da alterao do ponto e indica que alguma
disfuno pode estar ocorrendo na rea que esse
ponto representa. No h uma relao direta do
tipo de alterao presente na aurcula com alguma
patologia em especfico.
Diagnstico em
Auriculoterapia
Inspeo

A intensidade das alteraes registradas no


pavilho auricular no tem relao direta com a
gravidade do problema, e sim com o tempo de
evoluo do mesmo.
Diagnstico em
Auriculoterapia
Inspeo

No obrigatrio que a pessoa tenha sintomatologia


na rea corporal na qual a orelha est registrando as
alteraes. O pavilho auricular pode estar
mostrando apenas que determinada estrutura
corporal est sendo sobrecarregada cujo
continuidade pode levar ao aparecimento de alguma
sintomatologia.
Diagnstico em
Auriculoterapia
Inspeo

Toda alterao evidenciada na inspeo da orelha


deve ser checada na anamnese do paciente ou
questionada no momento do exame, a fim de
encontrar a razo da alterao.
Diagnstico em
Auriculoterapia
Inspeo

Para iniciar a inspeo auricular, parte-se do


princpio de que o pavilho no apresenta
nenhuma alterao, encontra-se liso, apenas com
os acidentes do seu relevo anatmico.
Diagnstico em
Auriculoterapia
Inspeo
A inspeo um exame visual, o pavilho auricular
no deve ter sido tocado para que no cause prejuzo
ao exame.
O processo de alteraes no pavilho auricular
acompanha o envelhecimento do paciente. A orelha
registra toda a sua histria pregressa. Assim como o
organismo apresenta a degenerao fisiolgica ao
longo dos anos, esperado que o pavilho apresente
um aumento na quantidade e qualidade de suas
alteraes.
Diagnstico em
Auriculoterapia
Palpao

O mtodo de apalpao pode ser feito atravs da


presso digital ou por uso de lpis exploratrio,
assim possvel identificar os pontos dolorosos da
orelha e a presena de cistos, tubrculos, cordes,
edemas e escamaes.
Diagnstico em
Auriculoterapia
Palpao

Algumas alteraes que no foram visveis na


inspeo podem ser percebidas durante a
apalpao, j que a manipulao das estruturas
auriculares pode revelar reas que estavam
escondidas pelo prprio relevo da orelha, alm de
ativar a circulao e tornar mais visvel sua
vascularizao.
Diagnstico em
Auriculoterapia
Palpao
O principal objetivo da palpao localizar regies ou
pontos que sejam reagentes dor e observar possveis
marcas deixadas pelo mtodo.

A palpao digital realizada com o examinador


posicionado atrs do examinado, usando os dedos indicador
e polegar nas duas orelhas e realizando repetidas vezes,
com aumento progressivo da presso, at o aparecimento
das reas reagentes dor.
Diagnstico em
Auriculoterapia
Palpao
Diagnstico em
Auriculoterapia
Palpao

O lpis exploratrio um instrumento de ponta


esfrica, lisa e com dois mm de dimetro. Localiza-
se os pontos a ser tratados, tanto pela reatividade
dor como pela marca em forma de cacifo deixada
pelo instrumento. Todo ponto reagente apresenta
uma hipersensibilidade, pela alterao nervosa, e
um edema local, pela alterao vascular.
Diagnstico em
Auriculoterapia
Palpao
O mtodo de explorao consiste em arrastar ou deslizar
o instrumento pela superfcie da orelha com presso e
velocidade constante, sempre com uma das mo
sustentando o pavilho auricular por sua face posterior,
observando as reaes do paciente e as marcas deixadas
pelo apalpador. Inicia-se com uma presso leve,
aumentando-se progressivamente at o aparecimento
dos primeiros pontos reagentes.
Diagnstico em
Auriculoterapia
Palpao
A reatividade dor observada por meio da palpao digital e
do lpis exploratrio pode ser classificada em uma escala de
trs nveis:

Grau I: Paciente refere verbalmente a dor.

Grau II: Paciente expressa a dor atravs da face, pisca os olhos


ou franze as sobrancelhas (sinal de careta).

Grau III: Paciente tenta impedir o exame revirando a cabea ou


levando sua mo at a mo do examinador.
Diagnstico em
Auriculoterapia
Palpao
A escala da dor no fornece dados para medir a gravidade do
quadro, uma vez que no tem relao direta com o mesmo, mas
serve para acompanhar a evoluo do tratamento. A sensibilidade
bastante aumentada indicativo de doenas em sua fase inicial. A
prtica clnica mostra que em mais de 90% dos casos o ponto
reagente encontrado na orelha homolateral queixa ou ao
rgo do paciente. Quando isso no ocorre, porque essa relao
do corpo com a orelha cruzada.
Diagnstico em
Auriculoterapia
Consideraes Gerais
Para evitar interferncias ou erros na avaliao
auricular, deve-se respeitar uma sequncia nas
etapas da avaliao: anamnese, inspeo e
palpao.
A inspeo evidencia o estado geral do paciente. As
marcas observadas na orelha representam a
histria de vida do examinado e est relacionada
com disfunes pregressas ou de crater crnico,
mas no indicam necessariamente os pontos que
devem ser tratados ou estimulados.
Diagnstico em
Auriculoterapia
Consideraes Gerais

As regies e pontos auriculares detectados durante


a palpao indicam a histria atual pela relatividade
dor. So esses pontos que sero selecionados
para o tratamento.
Distribuio e Classificao dos
Pontos Auriculares segundo a
Escola Francesa
Escola Francesa Pontos de Comando e Mestres
Nmero Nome Nmero Nome

1 Olho 16 Trigmeo

2 Olfativo 17 Agressividade

3 Maxilar 18 Trago/O

4 Pulmes 19 Pele

5 Auditivo 20 Ombro

6 Estomago 21 Zero

7 Garganta 22 MMII

8 Gnadas 23 MMSS

9 Pncreas-Bao 24 Alergia

10 Corao 25 Darwin

11 Biliar 26 Sntese

12 Retal 27 Tlamo

13 Citico 28 Occipital

14 Joelho 29 Genital

15 Rim 30 Medular
Escola Francesa Pontos de Comando
1 Ponto Zero (Ponto Mestre 21)
Centro anatomofisiolgico do pavilho, situa-se no sulco
da raiz do hlice. Ao: Psicossomtica, pavilho da
orelha.

2 Ponto Shen Men (Porta da Alma)


Vrtice da fossa triangular no encontro das razes 3 2
superiores e inferiores do ante-hlice. Ao: ponto de
ao geral somtico e psicolgico, ansioltico. Sedativo,
analgsico, imune.
1
3 Ponto SNV (Ponto Simptico)
Ponto de interseco da raiz inferior do ante-hlice com a 6
face interior do hlice. Ao: Sistema Nervoso
Autonmico. Efeitos: analgsico, relaxante e equilbrio
7
neurovegetativo. 4
5
4 Ponto Hipotlamo.
Ponto de interseco da parede interna do antitragus com
a concha inferior, na sua regio medial. Ao:
hipotalmica hemilateral, mecanismos psicofisiolgicos,
imunitria, antiinflamatria, analgsica.
Escola Francesa Pontos de Comando
5- Ponto Endcrino
Ponto de unio do meio da incisura
intertragus com concha inferior. Ao:
sistema endcrino, principalmente tireide e
paratireide, distrbio do crescimento sseo, 2
3
articular e dental, distrbios de erupo
dental, atraso da dentio e crescimento.
1
6 Ponto Maravilhoso
Ponto de encontro com o ante-hlix com raiz 6
do hlix. Ao: hepato-vesicular.
7
7 Ponto Adrenal 4
Tubrculo inferior do bordo tragiano. Ao: 5
neuro-hormonal, analgesia, coagulante e
imunolgica, antiinfeco, antiinflamatria,
ansioltica.
Escola Francesa Pontos Mestres
1 - Ponto Olho (anterior-posterior)
Centro do lbulo. O nome Olho se refere no
s ao rgo sensorial, como tambm ao olho
da mente. Nogier considera este Mestre do
psiquismo.
Trata alteraes oculares como conjuntivite,
estrabismo, alm de claustrofobia,
hidrofobia e vertigem das alturas.
Olho e retina: 1, 13
Cristalino: 1, 5, 6, 25
Dor Ocular: 1, 20, 21, 24, 25
Glaucoma: 1, 29, 21, 24
Inflamao, alergia: 1, 24
Estado depressivo: 1, 2, 5, 7 ,8 ,9, 17, 11,
21,25, 27 1
Angstia: 1, 6, 9 ,21, 26
Sono: 1, 27, 30, 26
Escola Francesa Pontos Mestres
2 - Ponto Olfato (anterior-posterior)

Abaixo do sulco pr-lobular.

Nariz e afetividade, agressividade e

alteraes da sexualidade. Tabagismo.

Afeces nasais e rinite: 2, 1, 5 ,7 ,8, 9

Afetividade: 2,1, 5, 7 , 8, 9

Ao secundria: fgado e alergias


2
Alergia: 2, 24, 15, 30, 16, 17, 20, 15, 26, 28

Fgado: 2, 11, 9
Escola Francesa Pontos Mestres
3 - Ponto maxila (anterior-posterior)
No limite entre poro inferior da fossa
escafa com o lbulo.
Problemas no dentes ou dos focos dentrios,
de ocluso, da ATM e da regio escpulo-
umeral.
Maxilar, dentes e ATM: 3, 1, 11, 17, 19, 20
Ao secundria: membro superior, bexiga,
libido e extemidades.
Cervicobraquialgia: 3, 23, 16, 20, 21, 25, 28,
30 3

Libido: 3, 16
Bexiga: 3, 12, 2, 1, 6, 9, 15, 19
Extremidades: 3, 16, 1, 20, 21, 24, 28
Escola Francesa Pontos Mestres
4 Ponto do Pulmo (anterior-posterior)

No centro da hemiconcha inferior.

Respiratrio.

Respiratrio: 4, 6, 15, 19, 1, 21, 26

Controle da vontade: 4, 18, 5

Angstia, medo, ansiedade: 4, 6, 9, 15, 21, 4

1, 19, 24, 26
Escola Francesa Pontos Mestres
5 Ponto auditivo (bordo)

Bordo do tragus, sobre o tubrculo superior.

No pice do tragus.

Audio: 5, 14, 3, 20, 21, 24, 25, 26

Ao secundria: afetividade, metabolismo

celular 5

Distrbio da forma corporal: 5, 19, 24, 15


Escola Francesa Pontos Mestres
6 Ponto Estmago (anterior-posterior)
Na raiz do hlice entre a incisura do hlice e
a parede medial do ante-hlice.
Sobre a raiz da hlice, a meio caminho
entre o ponto Zero e a parede da antihlice.
Trata problemas de estmago e controla a
obesidade contrai o estmago diminuindo
a fome. 6
Estmago: 6, 15, 1, 9, 19, 21
Ao secundria: emotividade
Angstia: 6, 1, 4, 9, 15, 21, 19, 24
Metabolismo: 6, 26
Dor visceral: 6, 21, 24, 9, 15, 19, 26
Escola Francesa Pontos Mestres
7 Ponto Garganta (anterior)

Na incisura supratragiana.
um ponto para aumentar a libido e a
potncia sexual.
Garganta: 7, 12, 1, 6, 9, 21,24, 26
Ao secundria: genitais, energia,
afetividade
Atividade, dinamismo, fadiga, estresse: 7, 8, 7
14, 17, 26, 29
rgo genitais externos: 7, 18, 1, 16, 21, 24,
52, 26
Afetividade, obsesso: 7, 1, 8, 9, 24, 26, 29,
2,5, 19
Escola Francesa Pontos Mestres
8 Ponto Gnadas (anterior-
posterior)
Na face interna do ramo ascendente da
hlice, ao nvel da juno entre o 1/3
inferior e mdio de uma reta traada
8
entre o Zero e a extremidade anterior da
hemiconcha superior.
Testculos e ovrios: 8, 17, 29, 26
Ao secundria: afetividade
Afetividade: 8,2, 29, 1,5,7,9,19,26
Escola Francesa Pontos Mestres
9 Ponto Bao-Pncreas (anterior)
No centro de um tero posterior da
concha superior.
Pancreatites, distrbios nas crianas
por ingesto excessiva de acar
(transtornos de conduta desateno
9
muscular, tosse crnica, asma),
obesidade por m alimentao.
Bao-pncreas: 9, 6, 15
Angstia: 9, 1, 6, 4, 15, 21, 19, 24, 26
Afetividade, obsesso: 9, 2, 1, 5, 7, 8,
24, 29, 29, 26
Escola Francesa Pontos Mestres

10 Ponto Corao (anterior-posterior)

No ante-hlix, sobre a linha imaginria

que passa do ponto zero a 4 vrtebra


10

dorsal.

Circulatrio, vascular: 10, 16, 20, 24, 28,

1,21, 25, 16
Escola Francesa Pontos Mestres
11 Ponto Biliar (anterior direito)
Na concha superior, no limite entre a parte
mdia, e a superior desta a meia distncia
entre a raiz do hlix e o rebordo do ante-
hlix.
Hipofuno vesicular, constipao. 11

Pelo fato de contrair a vescula, deve se


evitar usar em presena de clculos biliares.
Fgado, vescula: 11, 2, 9, 19, 21, 24, 16
Ao secundria: estado psquico
Carter: 11, 17, 24, 27, 20, 21,25, 26
Escola Francesa Pontos Mestres
12 Ponto Reto (anterior-posterior direito)
Hlix ao nvel do bordo inferior do ramo
inferior do ante-hlix.
Hemorridas e cccix: 12, 3, 13, 6, 9, 15, 21,
12
24, 25, 26
Ao secundria: garganta, intestino, bexiga,
psiquismo
Garganta: 12, 1, 6, 7, 9, 21, 24, 26
Bexiga, intestino, 12, 1, 6, 9, 15, 19, 26
Complexos infantis: 12, 7, 15, 29, 1
Escola Francesa Pontos Mestres
13 Ponto Citica (anterior-posterior)

Sobre o ramo inferior do ante-hlix.

Dor citica:13, 14, 22, 24, 25, 28, 1, 16, 20,


13
21, 26

Motricidade alterada pela citica: 13, 14, 22,

28, 30,19

Lombalgia: 13, 22, 1, 16, 20, 21, 14, 26

Ao secundria: olhos

Olhos: 13, 1, 2, 27
Escola Francesa Pontos Mestres
14 Ponto Joelho (anterior-posterior)
Centro da fosseta triangular.
Joelho, dor: 14, 20, 22, 1, 16, 21 , 24, 25, 26,
28 14

Joelho, motricidade: 14, 13, 22, 19


Ao secundria: audio
Atividade, dinamismo, crescimento: 14, 7,
17, 8, 26, 29
Audio: 14, 3, 20, 21, 24, 25
Escola Francesa Pontos Mestres
15 Ponto Rins (anterior-posterior e linear)

No hlix, nvel do eixo da bissetriz que parte


15
do vrtice da fosseta triangular, se estende

linearmente at nvel do ponto de Darwin.

Rim: 15,1, 3, 8, 16, 20, 21, 24, 25, 26,28

Ao secundria: psiquismo, metabolismo

Metabolismo: 15, 5, 19, 24

Complexos infantis: 15, 7, 12, 29


Escola Francesa Pontos Mestres
16 Ponto Mestre do Nervo Trigmeo
(bordo)
No bordo lobular do ngulo hlico lobular
at o ponto de projeo de reta do ponto
zero ao ponto nmero 29 .
Ao Nervo trigmeo, SNV, comportamento,
importante em todos os vcios.
Trigmeo, nevralgia: 16, 28, 1, 20, 25
Ao secundria: comportamento, antitxico
(vcios).
Acne: 16, 27, 20, 24,26
Circulao, sensibilidade, fadiga: 16, 28, 21,
24, 1, 25
Impulsividade, apetite descontrolado
(desejos, sexo, alimento, lcool, droga,
fumo): 16, 17, 18, 21, 27, 1, 20, 26
16
16
16
Escola Francesa Pontos Mestres
17 Ponto Mestre da Agressividade

(anterio-posterior)

Acima do sulco pr-lobular, 3-4 mm da

insero do lbulo na face.

Usa-se em tabagismo e impotncia

Agressividade, irritabilidade, clera,

nervosismo, cimes: 17, 26, 1, 2, 21, 24, 25


17
Fadiga e infeces repetidas: 17, 7, 8, 14, 15
Escola Francesa Pontos Mestres
18 Ponto Mestre Tragus (anterior)

Fica a 2,5 cm frente do sulco pr-tragiano.

Localiza-se no meio do sulco que se forma ao

ser levantado o tragus.

Ao Principal: problemas de lateralidade,

sono e de memria. 18

Vontade: 18,4, 5

Genitais externos: 18, 7, 29


Escola Francesa Pontos Mestres
19 Ponto Mestre da Pele (anterior-
posterior)
No tragus prximo ao rebordo medial
Ao Principal: pele.
Ao secundria: agitao, angstia,
ansiedade, comportamento, vias
respiratrias.
Pele: 19, 5, 15, 24, 26 19

Angstia: 19, 15, 1, 6, 9, 21, 24, 26


Agitao: 19,14, 30, 26
Escola Francesa Pontos Mestres
20 Ponto Mestre do Ombro (anterior-
posterior)
No ante-helix ao nvel do ponto da terceira
vrtebra cervical.
Ponto utilizado para reduzir o libido sexual.
Ao Principal: sensibilidade e motricidade
alterada do ombro.
20
Sensibilidade alterada do ombro: 20, 23, 16,
21, 24, 25, 1, 28
Movimento alterado do ombro: 20, 19, 28
Escola Francesa Pontos Mestres
21 Ponto Mestre Zero (anterior)

Na incisura da raiz do hlix.

um ponto sensvel em todos os indivduos,

a ao deste ponto regula orelha hiper e

hipossensvel 21

Ao Principal: pavilho auditivo externo.


Escola Francesa Pontos Mestres
22 - Ponto Mestre Membro Inferior

(anterior)

A 1 mm acima do ponto zero.

Ao Principal: motricidade do MMII e


22
sensibilidade do mesmo.

Sensibilidade: 22,, 25, 1, 3, 13, 14, 16, 20, 21,

24, 26, 28

Motricidade: 22, 13, 14, 19, 26, 28, 30


Escola Francesa Pontos Mestres

23 - Ponto Mestre Membro Superior

(anterior)

A 2 mm do ponto 22.
23

Ao Principal: sensibilidade do membro

superior.

Sensibilidade: 23, 21, 28, 1, 3, 16, 19, 20, 24,

26, 28
Escola Francesa Pontos Mestres
24 - Ponto Mestre Alergia (bordo)
24
No pice auricular, e na face anterior

superior do hlix, nvel do pice da orelha.

Ao Principal: alergia, metabolismo celular,

afetividade.

Alergia: 24, 8, 15, 16, 30, 17, 20, 21, 25, 26

Metabolismo: 24, 5, 19, 15, 26

Afetividade: 24, 2, 5, 1, 7, 8, 9, 26
Escola Francesa Pontos Mestres

25 - Ponto Mestre Darwin (bordo)

No tubrculo auricular (Darwin) 25

Ao Principal: sensibilidade, dor nos

membros, imunolgica.

Membros, dor: 25, 16, 20, 28


Escola Francesa Pontos Mestres

26 - Ponto Mestre de Sntese (posterior)

Na juno mastide da orelha, nvel da

poro superior e posterior do lbulo.

Ao Principal: audio, metabolismo celular.

Audio, metabolismo celular: 26, 5, 14, 3,


26

20, 21, 24, 25


Escola Francesa Pontos Mestres
27 - Ponto Mestre Cerebral (anterior-linear)

No pice do ante-tragus.

Ao Principal: talmica, psquica, complexos

infantis.

Problemas nervosos ligados ao crater, mas

no relacionados a afetividade: 27, 17, 26


27
Complexos infantis: 27, 7, 12, 15, 29, 1
Escola Francesa Pontos Mestres

28 - Ponto Mestre Occipital (anterior-

posterior)

No limite entre antitragus e anti-hlix.

Ao sobre ossos, msculos, tendes,

articulaes e vasos.
28

Motricidade: 28, 16, 1, 25, 26

Sensibilidade: 28, 19, 26


Escola Francesa Pontos Mestres
29 Ponto Mestre Genital (anterior-

posterior)

Na extremidade anterior do antetragus.

Ao Principal: genital externo, olho, libido.

Genitais externos: 29, 7, 18, 1, 16, 21, 24, 26

Fadiga: 29, 7, 8, 14, 17, 24, 26

Olhos (glaucoma principalmente): 29, 1, 21, 29

24
Escola Francesa Pontos Mestres

30 Ponto Mestre Medular (bordo)

No bordo do hlix, nvel da projeo de reta

(ponto 21-22)

Ao Principal: sistema nervoso perifrico,

imunolgica, nevralgia e herpes zoster. 30

Medula: 30, 19, 26


Escolha dos Pontos
Separamos a classificao dos pontos em duas
etapas:

A primeira representa os pontos de Comando


possuem importncia direta do tratamento, tem
relao direta com a queixa principal do paciente.

A segunda representa os pontos Mestres tem


papel de potencializar a ao dos primeiros.
Mtodos Teraputicos
Mtodos Teraputicos

Antes da realizao de qualquer tcnica,

necessrio realizar a limpeza prvia do pavilho

auricular utilizando lcool 70 G.L..


Mtodos Teraputicos
Massagem Auricular

Ativa a circulao para a realizao de posterior


sangria, feita no sentido ascendente, partindo do
lbulo at o pice da orelha e partindo do trago at
o pice da orelha.

Consiste na presso dos dedos polegar e indicador,


dando nfase s regies reagentes.
Mtodos Teraputicos
Massagem Auricular
Mtodos Teraputicos
Massagem Auricular

O tempo de massagem determinado pela


presena de hiperemia da orelha sensao do
aumento da temperatura percebida pelo paciente
ou diminuio a sensibilidade das reas reagentes.

Realizada de forma bilateral e simultaneamente,


colhendo do paciente as reaes causadas pelo
procedimento.
Mtodos Teraputicos
Puno com agulhas filiformes
So as mesmas agulhas utilizadas na Acupuntura sistmica.
D-se preferncia a agulhas menores e mais finas, evitando
maiores de 0,20 mm de dimetro e 30 mm de comprimento
de lmina. Ideal a utilizao das agulhas do tipo facial ou
Ting.

Deixa o procedimento mais confortvel e seguro para o


paciente, e reduz o risco de sangramento e leses na
cartilagem.
Mtodos Teraputicos
Puno com agulhas filiformes
Deixa-se as agulhas em torno de 15 a 30 minutos, em casos
agudos deixa-se em sedao, e em crnicos em tonificao.

Tonificao Sedao

Girar a agulha no sentido Girar a agulha no sentido anti-


horrio horrio

Tempo curto de permanncia Tempo longo de permanncia


de 7 a 15 minutos de 15 a 30 minutos
Mtodos Teraputicos
Agulhas semipermanentes
So empregadas quando se necessita de sedao por tempo
mais prolongado, permanecem na orelha por um perodo
que varia de trs a cinco dias. Permanecem fixadas por
esparadrapo ou micropore.
Mtodos Teraputicos
Consideraes Gerais

recomendado a aplicao no menor nmero de pontos


sensveis, at sete pontos, para diminuir o desconforto do
paciente e evitar o risco de infeco. Nos casos agudos uma nica
agulha no local que representa a queixa pode ser suficiente. Nos
casos crnicos necessrio a combinao de mais pontos.

Caso o paciente apresente dor latejante, fisgadas, aumento de


temperatura e hiperemia, o paciente deve ser orientado a retirar
as agulhas.
Mtodos Teraputicos
Estimuladores Esfricos
So estruturas mais seguras, no invasivos e minimizam
os riscos de leso no pavilho auricular.

Temos as esferas de cristal, prata, ouro e sementes de


mostarda.

A esfera de prata tem ao sedativa.

A esfera de ouro tem ao tonificante.

As esferas de cristal e semente so neutras.


Mtodos Teraputicos
Estimuladores Esfricos
Essa tcnica apenas deve ser evitada em casos de
presena de leses dermatolgicas ou de oleosidade
excessiva, devido fixao por fita adesiva.

Em mdia os pontos ficam no pavilho auricular por


sete dias. Aps esse perodo segue-se um intervalo de
descanso de no mnimo 24 horas.
Mtodos Teraputicos
Consideraes Gerais

Logo aps a colocao dos adesivos os pontos


devem ser estimulados por um tempo em torno de
10 segundos.

O paciente deve ser orientado a pressionar os


pontos durante a semana pelo menos trs vezes ao
dia.
Mtodos Teraputicos
Reaes da Auriculoterapia

Reaes locais

Sensao de distenso aumento de tamanho e


aumento de temperatura da orelha. Indicativo da
resposta teraputica. Caso o paciente no se refira
a essas sensaes, deve-se rever a seleo de
pontos, a colocao correta.
Mtodos Teraputicos
Reaes da Auriculoterapia

Reaes distncia
Corresponde a reao no corpo, geralmente sobre
a regio que est sendo tratada ou em alguma
outra regio no definida.
Pode-se sentir aumento de temperatura na regio,
dormncia, alvio dos sintomas, sensao alguma
ou at mesmo piora.
Riscos da Auriculoterapia
Fadiga Auricular

Ao longo de um determinado nmero de sesses,


pode ocorrer um processo de acomodao do
sistema nervoso e at mesmo das reaes prprias
da orelhas. O repouso da orelha durante as sesses
e seus ciclos tem o objetivo de evitar esse processo.
Riscos da Auriculoterapia
Inflamao da Cartilagem

Aparecimento de pequenos ndulos vermelhos e


dolorosos nos locais de aplicao. Nesses locais fica
contraindicada a estimulao at a recuperao do
tecido.
Riscos da Auriculoterapia
Infeco do Ponto
Pode ocorrer no uso de agulhas semipermanentes quando o
paciente no mantm uma boa higiene local, tambm
ocasionado por grande concentrao de oleosidade da pele,
o que facilita o acmulo de sujidades.

No casos de esferas pode ocorrer pelo excesso de presso


exercida pelo paciente.

A Auriculoterapia deve ser suspensa at a melhora do


tecido.
Riscos da Auriculoterapia
Lipotmia
Pode ocorrer em pacientes muitos ansiosos ou com
limiar de dor muito baixo, apesar de raro. Ocorre em
trs nveis:

Leve: Tontura.

Moderada: Nusea, palpitao e sudorese.

Severa: Escurecimento da viso e possvel perda da


conscincia.
Riscos da Auriculoterapia
Lipotmia
Em grau leve deve-se conversar para acalmar o
paciente e baixar o nvel de ansiedade; em grau
moderado, se retira os estmulos at a recuperao do
paciente; e em grau severo, deita-se o paciente com os
membros inferiores inclinados acima do nvel da
cabea.
Contraindicaes da
Auriculoterapia

Gestantes

Cardiopatas severos

Pacientes Idosos ou debilitados


Indicaes
Enfermidades crnicas

Enfermidades endcrino metablicas

Enfermidades reumticas

Alteraes Emocionais

Dores
Consulta em Auriculoterapia

Coleta de dados pessoais e realizao da

anamnese.

Deve-se retirar a hiptese dos pontos que sero

utilizados, confirmados atravs do exame fsico do

paciente e da avaliao auricular.


Consulta em Auriculoterapia
Anamnese

Queixa Principal fsica, emocional.

Histria da doena atual quadro crnico, agudo.

Histria da doena pregressa identificar possveis


disfunes crnicas que tenham relao com a
queixa atual.
Consulta em Auriculoterapia
Anamnese

Uso de medicamentos algumas reaes adversas


tem relao direta com a queixa principal, como
mialgia, cefalia, nusea, dor visceral, sonolncia,
ansiedade.

Estado Geral do Paciente cardaca, pulmonar,


digestiva, excretora, nervosa e comportamental.
Consulta em Auriculoterapia
Anamnese

Exame Auricular

Inspeo os sinais apresentados no pavilho


indicaro a histria pregressa do paciente. Deve-se
comparar com os dados da anamnese. Esses
pontos no necessariamente indicaro os pontos
do tratamento.
Consulta em Auriculoterapia
Anamnese

Exame Auricular

Palpao pontos dolorosos e a marca de cacifo


impressa pelo lpis exploratrio iro confirmar os
pontos reagentes. O conjunto desses pontos
indicar a combinao dos pontos que sero
usados na sesso.
Consulta em Auriculoterapia
Ficha de Avaliao
Data: __/__/__
Nome:______________________________________
Data de nascimento: __/__/__
Ocupao:___________________________________
Estado civil:__________________________________
Filhos:______________________________________
Sexo: ( ) M ( ) F
Consulta em Auriculoterapia
Ficha de Avaliao

1. Queixa Principal
_____________________________________________
_____________________________________________
_____________________________________________
2. Histrico atual
_____________________________________________
_____________________________________________
_____________________________________________
Consulta em Auriculoterapia
Ficha de Avaliao
3. Histrico Pregressa
_____________________________________________
_____________________________________________
_____________________________________________
4. Medicamentos
_____________________________________________
_____________________________________________
Consulta em Auriculoterapia
Ficha de Avaliao
Estado Geral
Emocional
_____________________________________________
_____________________________________________
Cardiorrespiratrio
_____________________________________________
_____________________________________________
Consulta em Auriculoterapia
Ficha de Avaliao
Estado Geral
Digestrio
_____________________________________________
_____________________________________________
Excretor
_____________________________________________
_____________________________________________
Consulta em Auriculoterapia
Ficha de Avaliao
Avalio Auricular

Inspeo (manchas, vascularizao, escamaes e


alteraes morfolgicas)
Palpao (alteraes morfolgicas, reaes dor,
depresses, edemas e escamaes)
Consulta em Auriculoterapia
Ficha de Avaliao
Seleo de Pontos:
_____________________________________________
_____________________________________________
_____________________________________________
Consulta em Auriculoterapia
Tratamento
1. O pavilho auricular mais sensvel ser utilizado
para o tratamento de escolha, a outra aurcula
receber as agulhas semipermanentes e/ou
esferas para o tratamento semanal.
2. Faz-se a escolha de 2 a 3 Pontos de Comando
relacionado com a queixa principal do paciente e 3
a 4 Pontos Mestres que potencializem a ao dos
primeiros.
Materiais
Algodo
lcool 70
Luvas de Procedimento (sangria)
Palpador rgido de ponta romba (lpis exploratrio)
Pina
Lancetas de sangria
Agulhas filiformes
Esferas e sementes
Fita adesiva ( esparadrapo ou micropore)
Placa para sementes
Mapa auricular
Referncias Bibliogrficas
NEVES, M. L.. Manual Prtico de Auriculoterapia. Porto
Alegre: Editora Merithus, 2014.

NOGIER, P.M.F. Noes Prticas de Auriculoterapia. So


Paulo: Organizaes Andrei Editora, Ltda, 2003.

NOGIER, R. Auriculoterapia ou Acupuntura Auricular. So


Paulo: Organizaes Andrei Editora, Ltda, 2003.
Obrigado
abarecifetcc@yahoo.com.br