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Enterobius vermicularis
INTRODUO
Enterobius vermiculares
SISTEMTICA
REINO ANIMALIA SUB-REINO METAZOA FILO NEMATHELMINTHES CLASSE NEMATODA ORDEM OXYUROIDEA FAMLIA OXYURIDAE GNERO ENTEROBIUS ESPCIE E. VERMICULARES
EPIDEMIOLOGIA
Ampla distribuio, estimava-se a existncia estimavade mais de 200 milhes de casos em todo o mundo. mundo. Distribuio geogrfica mundial Mais comuns em climas temperados Atingindo principalmente a faixa etria de 5 a 15 anos. anos.
ENTEROBIUS VERMICULARES
: Cor branca, filiforme, asas branca, filiforme, ceflicas ~ 1 cm; fusiforme e com a cauda afilada. afilada. 3 a 5 mm; extremidade enrolada ventralmente. ventralmente.
Ovo: 50 a 60 m x 20 a 30 m; Ovo: - Forma de D: lado achatado e outro convexo. - Membrana dupla lisa e transparente. transparente. - Larva j formada
Enterobius vermicularis A) Macho; B) fmea repleta de ovos; C) ovo caracterstico.
HABITAT Machos e fmeas vivem no ceco e apndice. Fmeas (5 a 16 mil ovos), so encontradas na regio perianal. Mulheres: parasito pode ser encontrado na vagina, tero e bexiga.
CICLO BIOLGICO Monoxnico Cpula Machos eliminados com as fezes Fmeas liberao dos ovos na regio anal.
OVIPOSIO?
CICLO BIOLGICO
a - Machos e fmeas no ceco. 1) Ovos depositados na regio perianal; 2) Ovos no meio exterior, contaminando alimentos; 3) Ovos da regio perianal levados a boca pelas mos; 4) Ingesto de ovos embrionados; ecloso de larvas no intestino delgado; migrao de larvas at o ceco; vermes adultos.
a 4
TRANSMISSO
Heteroinfeco / primoinfeco Alimentos, poeira contaminados hospedeiro atingem novo
Indireta Alimentos, poeira contaminados atingem o mesmo hospedeiro que os eliminou. Auto-infeco externa ou direta - Paciente contaminado leva ovos da regio perianal a boca; - Principal mecanismo responsvel pela cronicidade dessa verminose; - Transmisso comum em crianas.
TRANSMISSO
Auto-infeco interna Ovos - Larvas - eclodem no reto e migram at o ceco, transformando-se em vermes adultos RARO!
Retroinfeco Ovos - Larvas - eclodem na regio perianal (externamente); Penetram pelo nus e migram at o ceco; Transformam-se em vermes adultos.
PATOGENIA / SINTOMATOLOGIA
Parasitismo assintomtico Ligeiro prurido anal (a noite, principalmente); Inflamao no ceco; Mucosa local congesta, recoberta de muco; Coceira na regio anal leso risco de infeco bacteriana secundria; Nervosismo, irritabilidade e insnia; Vermes nas fezes.
DIAGNSTICO
CLNICO: Prurido anal. LABORATORIAL Exames de fezes ineficaz Mtodo da fita adesiva mtodo de Graham A ser realizado ao amanhecer, antes do banho.
PROFILAXIA
Lavagem cuidadosa da mo Corte rente das unhas No sacudir roupas ntimas e de cama do hospedeiro Tratamento (famlia ou coletividade) Educao sanitria
TRATAMENTO
Mebendazol 90% 100 mg 2 x ao dia por 3 dias, para qualquer peso ou idade. Pamoato de Pirantel 80 a 90% 10mg/kg de peso corporal, dose nica e oral. Piperazina 80 a 90% 50mg/kg de peso do paciente, doses dirias por uma semana. Pamoato de pirvnio 90 a 95% 5 a 10mg/kg de peso do paciente, em jejum ou depois da 1 resfeio. resfeio. Corante vermelho, insolvel e no absorvvel pelo intestino