Apostila Análise de Situação de Saúde

UFRGS
Anlise de situao de sade concepes e estratgias

UPP Sade Sociedade e Humanidades UPP - Pesquisa em Sade e Bioestatstica Profa. Tatiana Engel Gerhardt Profa. Marta Julia Marques Lopes Prof. Luiz Felipe Pinto
2011
CURSO
DE
ANLISE
DE
POLTICAS
SISTEMAS
DE
SADE
Curso de Analise de Polticas e Sistemas de Sade

Modalidade: Presencial - NOTURNO Tipo: Bacharelado em Sade Coletiva Instituio/Unidade: Universidade Federal do Rio Grande do Sul/Escola de Enfermagem Coordenao Geral: Profa. Dra. Marta Jlia Marques Lopes Unidade de Produo Pedaggica (UPP): Sade, Sociedade e Humanidades e Pesquisa em Sade e Bioestatstica Professores: Tatiana Engel Gerhardt Marta Jlia Marques Lopes Luiz Felipe Pinto
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Catalogao na publicao: Biblioteca da Escola de Enfermagem UFRGS Ficha Catalogrfica
G368a
Gerhardt, Tatiana Engel
Anlise de situao de sade concepes e estratgias / Tatiana Engel Gerhardt, Marta Julia Marques Lopes, Luiz Felipe Pinto. Porto Alegre: UFRGS, 2011. 113 p.: il.
1. Sade coletiva 2. Epidemiologia 3. Anlise de situao I. Lopes, Marta Julia Marques II. Pinto, Luiz Felipe III. Ttulo
NLM WA100
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SUMRIO
Mdulo I CONCEITOS BASE 1 Definindo a Anlise da Situao de Sade (ASS)
1.1 A noo de contexto fundamento para a anlise 1.2 Princpios da Anlise da Situao de Sade (ASS) 1.3 Pontos a destacar em relao ao desenvolvimento da ASS 1.4 Os usos da ASS 1.5 Quando empregar a ASS 1.6 Sustentao da ASS, como obter? 1.7 Mtodos e tcnicas de coleta de dados para uma ASS 1.8 Operacionalizao da ASS
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2 Instrumentos: reconhecendo o territrio e sua populao

2.1 Roteiros para as primeiras abordagens e observaes do territrio e sua populao 2.1.1 Construo e reconstruo de conceitos 2.1.2 Estimativa rpida: uma tcnica de pesquisa para se conhecer a realidade
Mdulo II EXPERINCIAS PARTICIPATIVAS DE GERAO DE INFORMAES EM ASS 1 CAMINHOS (in)SEGUROS: metodologia participativa no enfrentamento de acidentes e violncias a partir do olhar de crianas em idade escolar 2 Experincias de Anlise Situacional de Sade atravs de vdeos Mdulo III CAIXA DE FERRAMENTAS Ferramenta 1 Funes bsicas do Excel Ferramenta 2 Tabulando bases de dados pelo Excel, a Tabela Dinmica Ferramenta 3 Busca de dados no portal Sidra/IBGE Ferramenta 4 Busca de base de dados nacionais no DATASUS/MS Ferramenta 5 Construindo um formulrio pelo Google Docs Form Ferramenta 6 Construo de uma pirmide etria Ferramenta 7 Introduo ao Terraview REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
51 52 54 67 78 86 93 117 123 149
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Mdulo I Conceitos Base
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1 Definindo Anlise de Situao de Sade (ASS)

A Anlise de Situao de Sade (ASS) compreende um conjunto de atividades envolvendo a epidemiologia, medidas e indicadores em sade coletiva e metodologias qualitativas de pesquisa. Desenvolve atividades com nfase na vigilncia sade, considerando diferentes abordagens das situaes e sistemas de sade. Define e identifica a epidemiologia como o estudo da distribuio e dos determinantes da sade, adoecimento, morte, agravos e danos sade em coletividades. Apresenta ferramentas e atividades de pesquisa com abordagem quanti-qualitativas.
Anote
Anlise de Situao de Sade um processo de pesquisa-ao que permite caracterizar uma populao, uma rea, um distrito, um bairro, uma instituio, entre outros, a partir da identificao do seu perfil, dos recursos disponveis, dos principais problemas e dos potenciais existentes para enfrentar as situaes identificadas. Implica na participao de indivduos e grupos envolvidos no contexto em questo para a construo da anlise. Para o MS/CONASEMS (2005), a Anlise de Situao de Sade so processos contnuos, oportunos e sintticos que permitem medir, caracterizar, explicar e avaliar o processo sade/doena. As anlises de situao de Sade contribuem para o estabelecimento de estratgias polticas e tomada de decises na rea da Sade Pblica (MS/CONASEMS, O SUS de A a Z, 2005, p. 29).
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1.1 A noo de contexto: fundamento para a anlise

Ao olharmos um contexto, necessitamos observar mais detidamente os motivos que contriburam para aquela conformao. Os contextos so apenas manifestaes aparentes de uma certa realidade. Para que possamos compreender um determinado contexto preciso que faamos uma anlise das relaes estabelecidas entre os diversos componentes. No significa dissecar todos os elementos e depois tentar recomp-los a fim de compreend-los. O mais importante , sem dvida, o entendimento das conexes, dos antecedentes, ou seja, das necessidades dos que se apropriaram daquele contexto. O contexto pode ser compreendido como sendo um coletivo reunido por um quadro organizacional ou de vida comum, uma histria prpria e caractersticas sociais partilhadas por seus componentes. As instituies, cidades, distritos, bairros, favelas ou vilas so, no entanto, divididos em diferentes grupos, com interesse normalmente contraditrios, o que coloca em uma abordagem coletiva, certos problemas de representatividade. Assim, contrariamente a abordagem tcnica, que define novos projetos e aes de sade a partir do simples levantamento de problemas de sade, a Anlise de Situao de Sade (que tem por objetivo o desenvolvimento social) possui como primeiro objetivo otimizar o existente permitindo aos gestores locais adaptarem aes s especificidades do bairro ou vila procurando melhorar a aceitao destas aes pela populao (dentro de uma perspectiva global e participativa) (Desclaux, A., 1993).
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Anote
Contexto de vida e sade: uma abordagem atravs da Anlise de Situao de Sade

As Anlises de Situao de Sade permitem experimentar abordagens, descrever a situao de contextos, identificar especificidades e prioridades levando a uma reflexo sobre as relaes entre sade e contexto de vida. As cidades, bairros, favelas ou vilas constituem um quadro particularmente pertinente para abordar a sade atravs de uma abordagem global, pela pertinncia de sua escala para tratar as questes de sade.
1.2 Princpios da Anlise de Situao de Sade (ASS)

A Anlise de Situao de Sade (ASS) um processo de pesquisa-ao, ou seja associa uma pesquisa (levantamento de problemas, teste de hipteses para resolv-los) com uma ao direta junto a um contexto. Este processo tem por objetivo a identificao, a anlise da situao e a mobilizao de recursos para melhorar essa situao. Trata-se de uma anlise, portanto, da identificao de um problema ou de uma situao particular. Mas esta identificao feita com a participao das pessoas que so objeto da anlise. Ela no se limita a uma pesquisa que busca em estruturas externas ao contexto a definio de prioridades locais. Ela necessita a colaborao de diferentes disciplinas afim de se ter uma viso completa, tanto quanto possivel, da situao local. Esse processo dinmico pode ser
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avaliado e criticado regularmente. Ele se baseia na participao ativa de cada membro da equipe, implicados direta ou indiretamente com a situao. No seu prprio andamento, a anlise uma forma de veicular mudana de atitudes e de comportamentos recomendados. Um contexto pode se definir em relao a relaes sociais, relaes de trabalho ou relaes espaciais. Na prtica, a anlise realizada normalmente em populaes territorializadas. Os princpios que norteiam a ASS so: pesquisa-ao, participao ativa de todos os membros da equipe, envolvimento de diferentes disciplinas e reas de atuao profissional, processo dinmico ao longo do tempo, proporciona mudanas de atitudes e comportamentos.
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Princpios da ASS
Pesquisa-ao Diferentes disciplinas
Participao Ativa
Processo dinmico
Veicula mudana de atitudes e de comportamentos
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1.3 Pontos a destacar em relao ao desenvolvimento da ASS

O desenvolvimento da ASS promove: a capacitao dos envolvidos e estimula os moradores a serem sujeitos participantes e no objeto do processo de discusso dos seus problemas e solues; um nvel aceitvel de conhecimento da realidade em um perodo de tempo limitado e com custos relativamente baixos, sem gerar um volume excessivo de informaes, muitas vezes desnecessrios; e estimula a percepo e desperta a criatividade e imaginao de todos; o uso de diferentes fontes e meios de coleta de informaes o que permite ter uma viso integrada das diferentes caractersticas da realidade local; a discusso dos resultados desperta capacidade de anlise de todos envolvidos no processo.
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Pontos a destacar no desenvolvimento da ASS

Moradores como sujeitos
Nvel razovel de conhecimento

Tempo limitado Custos relativamente baixos No gera um volume excessivo de informaes Estimula a percepo e desperta a criatividade Diferentes fontes viso integrada A discusso dos resultados desperta capacidade de anlise
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1.4 Os usos da ASS

Alguns motivos para empregar a ASS: quando se quer evitar pesquisas longas e caras, que muitas vezes coletam dados em excesso, muitos deles pouco relevantes; quando se quer evitar a produo de resultados tardios e inadequados. quando se quer obter uma rpida impresso da rea de trabalho com informaes qualificadas. quando se quer superar distores como: - contato apenas com indivduos mais acessveis e em boa situao social; - deter-se a dados quantitativos, perdendo informaes qualitativas relevantes ao entendimento da realidade; - prender-se s mdias, ao comum, no voltando os olhos para o particular e os extremos; - estimular a colaborao entre tcnicos, pesquisadores e a populao local com troca de experincias e aprendizagem mtua; quando se quer uma anlise de informaes coletadas e sistematizadas que proporcionem a discusso e o estabelecimento de prioridades; quando se quer explicitar diferentes percepes dos eventos de sade e doena, como, por exemplo, as percepes por parte da populao e do setor profissional. Veja as figuras 1, 2 e 3 a seguir.
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Exemplos das diferentes percepes dos eventos de sade e doena
Figura 1. Iceberg da sade e da doena
Figura 2. Iceberg do setor profissional de sade
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Figura 3. Iceberg do setor profissional de sade
Essas diferentes percepes indicam a relevncia da participao da populao nesses eventos, pois permite: a orientao das atividades para a promoo da sade: implica um esforo preventivo efetuado voluntariamente pela populao. Este esforo pode ser realizado quando a populao informada dos problemas e responsabilizada pela mobilizao de recursos, atravs do conhecimento da evoluo provvel e real do problema. uma melhor utilizao dos servios de sade pela populao: na maioria das vezes, os servios de sade so mal utilizados pela populao. Eles so por um lado sub-utilizados, pois planejados em funo de objetivos tcnicos e s vezes polticos que no correspondem as necessidades da populao. Por outro lado, eles podem ser superutilizados quando seu objetivo no percebido pela populao (como as emergncias dos hospitais). A participao nos diferentes etapas do planejamento das estruturas de sade pode melhorar a sua utilizao.
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a mobilizao de novos recursos em favor da sade: uma populao dispe de inmeros recursos e energias que podem ser mobilizadas para o setor sade, a condio que eles sejam sensibilizados sobre o tema e que este tema corresponda a necessidades reais, que os recursos sejam identificados e que a estratgia seja vivel. a contribuio do setor sade para a renovao dos laos sociais: os laos ou relaes sociais so normalmente frgeis, sobretudo em bairros ou vilas problemticas. A sade um dos temas congregadores que pode ter o apoio de cada membro da comunidade. portanto um campo que pode servir de base para uma ao mais ampla de redinamizao do tecido social. colocar em prtica programas de sade adaptados aos problemas e necessidades da populao; co-responsabilizar a populao, os gestores e os profissionais (da rea da sade ou no) sobre as situaes analisadas; favorecer a diviso do trabalho nas aes locais. Ainda, a participao pode implicar a populao como um todo, os beneficirios de um programa (populao alvo) ou se limitar a certos representantes da populao. Ela pode ser avaliada segundo dois critrios: pelo nvel de participao no programa de sade; pela representatividade das pessoas implicadas.
1.5 Quando empregar a ASS

A ASS pode ser empregada em diferentes situaes, dentre elas citamos: no conhecimento da realidade de uma rea, seus problemas e potencialidades, no planejamento de uma pesquisa e desenvolvimento de projetos pelo processo participativo; no tratamento de conflitos entre grupos sociais; no interesse de desenvolver processo de transformao na comunidade envolvida e nas prticas pblicas tradicionais.
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na elaborao dos Planos Municipais de Sade, atravs do levantamento de dados socio-demogrficos, econmicos, ambientais e sanitrios.
Anote
A etapa de planejamento consiste na elaborao de documentos que expressam, basicamente, as intenes do gestor. Planejar fundamentalmente avaliar o passado, sondar o futuro, tomar decises e prometer fazer. Os documentos que expressam essas intees podem, tambm, referir-se a variadas dimenses, segundo uma gradao do macro para o micro. Nesse contexto, alinham-se as polticas, os planos e programas, os projetos, as atividades, as aes e as tarefas necessrias. O que diferencia essas diversas dimenses do planejamento o grau de abrangncia e de detalhamento conferido a cada uma delas. O monitoramento e a avaliao, como aes permanentes, tm por objetivo analisar, criticamente, as polticas e planos, visando verificar, principalmente, em que medida os objetivos esto sendo alcanados, a que custo, quais os processos ou efeitos (previstos ou no, desejveis ou no), indicar rumos novos e mais eficazes. Nesse sentido, devem servir para ajustar, corrigir, modificar e reorientar polticas, objetivos, metas, princpios, estratgias e aes. Assim, o planjemaneto das aes de Sade necessrias a uma comunidade e a anlise do desenvolvimento das aes previstas concretizam a responsabilidade dos gestores pela sade da populao. O processo de planejamento em Sade envolve vrios aspectos de naturezas diversas, compreendendo desde aqueles relativos organizao e gesto do Sistema de Sade, passando pelos diferentes recursos estratgicos, at alcanar aqueles relacionados com a ateno sade propriamente dita, a qual abrange uma imensa e complexa gama de aes, servios e medidads de interveno (CONASEMS/MS, O SUS de A a Z, 2005, p. 162-163).
Veja tambm
Plano Plurianual (PPA), Programao Pactuada e Integrada (PPI), Relatrio de gesto.
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1.6 Sustentao da ASS, como obter?

Para dar sustentao a ASS, necessita-se: Envolver a populao local, aumentando sua participao e capacidade de atuar em comunidade; Garantir a troca de experincias reconhecer os diferentes saberes para compreender seus problemas e solues (usando classificao e termos locais); Compatibilizar o volume de informaes a serem coletadas e analisadas com os objetivos do trabalho; Investigar os temas (problemas, potencialidades e solues) a partir de diferentes pontos de vista); Compor grupos de pessoas (populao, profissionais e tcnicos) com diferentes formaes, especializao profissional e experincia profissional e de vida; Desenvolver as atividades do processo ao mximo junto populao envolvida.
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Para dar sustentao a ASS
Envolver a populao local

Troca de experincias
Compatibilizar o volume de informaes Diferentes pontos de vista

Grupos com diferentes formaes Participao comunitria
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Outro ponto importante para dar sustentao a ASS a forma como iremos abordar terica e metodologicamente o contexto ou a realidade local. Para tanto, sugerimos a Pedagogia da Problematizao, conforme proposto por Bordenave (1983), e sistematizado por Grandi (1983) no quadro abaixo.
A Pedagogia da Problematizao parte da base que, em um mundo de mudanas rpidas, o importante no so os conhecimentos ou ideias nem os comportamentos corretos e fceis que se espera, mas sim o aumento da capacidade do aluno participante e agente da transformao social para detectar os problemas reais e buscar para eles solues originais e criativas. Por esta razo, a capacidade que se deseja desenvolver a de FAZER PERGUNTAS RELEVANTES em qualquer situao, para entendlas e ser capaz de resolv-las adequadamente. Em termos de capacitao em gesto e produtividade, no to importante, dentro do contexto desta pedagogia, a transmisso fiel de conceitos, frmulas, receitas e procedimentos nem tampouco a aquisio de hbitos fixos e rotinas de trabalho que conduzem a uma boa gesto. Em certas situaes, mais importante e urgente desenvolver a capacidade de observar a realidade imediata ou circundante como a global e estrutural; detectar todos os recursos de que se possa lanar mo; identificar os problemas que obstaculizam um uso eficiente e eqitativo dos ditos recursos; localizar as tecnologias disponveis para usar melhor os recursos ou at inventar novas tecnologias apropriadas; e encontrar formas de organizao do trabalho e da ao coletiva para conseguir tudo anteriormente citado. Essa pedagogia no separa a transformao individual da transformao social, pela qual ela deve desenvolver-se em situao grupal. O diagrama a seguir, que nos ajudar a representar esta pedagogia problematizadora, pode ser bastante simples e Charles Maguerez, seu autor, o chamou de mtodo do arco.
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Mtodo do arco na Pedagogia da Problematizao proposto por Bordenave (1983).
O diagrama nos diz que o processo ensino-aprendizagem relacionado com um determinado aspecto da realidade, deve comear levando os alunos a observar a realidade em si, com seus prprios olhos. Quando isto no possvel, os meios audiovisuais, modelos, etc. permitem trazer a realidade at aos alunos, mas, naturalmente, com perdas de informao inerentes a uma representao do real. Ao observar a realidade, os alunos expressam suas percepes pessoais, efetuando assim uma primeira leitura sincrtica ou ingnua da realidade. Em um segundo momento ou fase, os alunos separam no que foi observado, o que verdadeiramente importante do que puramente superficial ou contingente. Melhor dizendo, identificam os pontos chave do problema ou assunto em questo, as variveis mais determinantes da situao. Esta etapa da problematizao constitui uma das razes mais importantes da superioridade desta pedagogia sobre as de transmisso e condicionamento. Em um terceiro momento, os alunos passam teorizao do problema ao perguntar o porqu das coisas observadas. Ainda que o papel do professor seja importante como estmulo para que os alunos participem ativamente, nesta fase de teorizao sua contribuio fundamental, pois a tarefa de teorizar sempre difcil e ainda mais quando no se possui o hbito de faz-lo, como , em geral, o caso de adultos em treinamento. Trata-se ento do caso de apelar para conhecimentos cientficos contidos no diaa-dia e outras maneiras simplificadas e fceis de comprovao.
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Se a teorizao bem sucedida o aluno chega a entender o problema no somente em suas manifestaes empricas ou situacionais assim como tambm os princpios tericos que o explicam. Essa etapa de teorizao que compreende operaes analticas da inteligncia altamente enriquecedora e permite o crescimento mental dos alunos. Como diz Piaget eles passam pelo prprio esforo do domnio das operaes concretas para as operaes abstratas e isto lhes confere um poder de generalizao e extrapolao considervel. Eis, ento, outra razo da superioridade da pedagogia da problematizao sobre as de transmisso e condicionamento. Confrontada a Realidade com sua Teorizao, o aluno se v naturalmente movido a uma quarta fase: a formulao de Hipteses de Soluo para o problema em estudo. aqui onde deve ser cultivada a originalidade e a criatividade na inventiva para que os alunos deixem sua imaginao livre e se acostumem a pensar de maneira inovadora. Porm, como a teoria em geral muito frtil e no tem amarras situacionais, algumas das hipteses apresentadas podem ser vlidas a princpio, porm no na prtica. De modo que esta etapa deve conduzir o aprendiz a levar a termo provas de viabilidade e factibilidade, confrontando suas hipteses de soluo com os condicionamentos e limitaes da prpria realidade. A situao de grupo ajuda a esta confrontao idealreal. Aqui vemos outra vantagem desta pedagogia: O aluno usa a realidade para aprender com ela, ao mesmo tempo em que se prepara para transform-la. Na ltima fase, o aluno pratica e fixa as solues que o grupo encontrou como sendo mais viveis e aplicveis. Aprende a generalizar o aprendido para utilizao em situaes diferentes e a discriminar em que circunstncias no possvel ou conveniente a aplicao sabendo a qual escolher. Atravs do exerccio aperfeioa sua destreza e adquire domnio e competncia no manejo das tcnicas associadas soluo do problema. Texto completo disponvel em:
http://www.opas.org.br/rh/publicacoes/textos_apoio/pub04U2T5.pdf
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VEJA MAIS
BERBEL, N.A.N. A problematizao e a aprendizagem baseadda em problemas : diferentes termos ou diferentes caminhos ? Interface Comunicao, Sade, Educao, v. 2, 1998, p. 139-154. BORDENAVE, J.D., PEREIRA, A.M. Estrtgias de ensino-aprendizagem. 19a ed., Petrpolis : Editora Vozes, 1998. SILVA, W.B., DELIZOICOV, D. Problemas e problematizaes : implicaes para o ensino dos profissionais da sade. Ensino, Sade e Ambiente, v. 1, n. 2, 2008. P. 14-28. FREIRE, P. Pedagogia do Oprimido, 38a ed. Rio de Janeiro : Paz e Terra, 2004. FREIRE, P. Pedagogia da autonomia : saberes necessrios prtica educativa. So Paulo : Paz e Terra, 1996.
1.7 Mtodos e tcnicas de coleta de dados para a ASS

A ASS, utilizando-se da metodologia participativa para o levantamento de informaes, permite (de forma rpida e custo inferior, comparativamente a outras metodologias), empregar tcnicas que podem ser facilmente entendidas pelos representantes da populao, tais como mapas, croquis, ilustraes, fotos, tcnicas de hierarquizao de problemas e priorizao de solues, bem como tcnicas de trabalho participativo em grupo e vizualizao, dentre outras. A ASS segue dois princpios fundamentais e vrias etapas. Os princpios so a contemplao da diversidade de perspectivas e a participao da populao. As etapas envolvem :
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Conscientizao (por parte de todos os atores envolvidos) da
necessidade de aprofundar o conhecimento sobre a populao e sobre a sua sade. Reunies de grupo preparatrias colocam em relao os atores implicados; Deciso: um ato poltico, pois envolve vrias instituies em nvel local Populao alvo: a lista de problemas que podem ser identificados em e municipal; uma populao grande, mas podemos sistematizar a coleta de dados de acordo com os tipos de problemas ou com uma populao alvo as mais comumente utilizadas referem-se a faixas etrias distintas como as crianas, adolescentes, idosos, grupos vulnerveis, etc; suas Problemas: na prtica, cada situao, cada problema, cada populao prioridades. A escolha da categoria de analise tem, portanto, alvo tem sua prpria rede de profissionais, mobiliza seus interventores e define consequencias sobre o andamento da anlise e o seu sucesso. preciso refletir sobre as implicaes e possveis problemas desta escolha; Parceiros: critrios investimento nas aes comunitrias, real desejo de interdisciplinarmente, disponibilidade, representatividade da trabalhar
populao. Reunies preparatrias permitem selecionar os parceiros potenciais; Coleta de dados: diviso do trabalho no mbito da equipe. A coleta de dados utiliza tcnicas epidemiolgicas, sociolgicas e antropolgicas. Ela feita com dados secundrios (estatsticas de sade, demogrficas prefeitura, servios de sade, cadastros de diferentes setores), com dados levantados nas estruturas de sade locais, com entrevistas com profissionais de sade e com a populao ou com dados levantados atravs de observao direta. Esta coleta deve ser preparada atravs da elaborao de um guia de coleta de informaes, de entrevistas e de observao (quais questes sero abordadas e de que forma); Interpretao dos dados: deve ser realizada com a equipe que coletou os dados e com a populao. As concluses devem trazer indicaes para programas de aes a serem implantadas;
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Avaliao: a base da renovao da anlise e o momento de renovar a
motivao dos participantes, demonstrando os efeitos concretos de seus esforos; Desafio: dar continuidade a esse tipo de trabalho quando ocorrem mudanas polticas (cargos, programas, etc.).
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Nas diferentes etapas apresentadas, vrias so as tcnicas de coleta de dados para a ASS. As figuras 4 e 5 trazem sugestes de tcnicas que podem ser utilizadas por um grupo composto por diferentes formaes profissionais e diferentes nveis de conhecimento. Igualmente, as figuras 6 e 7 trazem exemplos dos diferentes nveis de anlise que podem ser abordados.
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Figura 4. Sugestes de tcnicas de coleta de dados para a ASS.
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Os smbolos so sugestes formais para a elaborao de mapas e croquis ou cartografias representativas que servem para identificar situaes e recursos das comunidades analisadas.
Figura 5. Sugestes de smbolos para cartografias, mapas e croquis.
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Os diferentes nveis de anlise para o desenvolvimento da ASS so sintetizados na Figura 6 abaixo.
Figura 6. Exemplo de diferentes nveis de anlise em uma Anlise da situao de sade.
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Figura 7. Exemplo de diferentes nveis de anlise em uma Anlise da situao de sade.
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1.8 Operacionalizao da Anlise de Situao de Sade
Para operacionalizarmos a ASS, podemos contar com o reconhecimento incial do territrio e de sua populao, com anlises de situaes mais amplas (contexto) at as mais especficas (pontuais) de acordo com as necessidades e prioridades das diferentes realidades locais. Para auxiliar a operacionalizao, podemos nos valer da Pedagogia da Problematizao (apresentada no item 1.6), enquanto contribuio no aprendizado e na operacionalizao da ASS.
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2.
Instrumentos:
reconhecendo
territrio
sua
populao
2.1 Roteiros para as primeiras abordagens e observaes do territrio e sua populao
Reconhecer o territrio e sua populao uma abordagem inicial que visa organizar uma reflexo global, coerente e prospectiva sobre um territrio/rea de estudo. uma estratgia/instrumento para a construo de aes em sade voltadas para a realidade social. O conhecimento desta realidade um elemento essencial para o planejamento e gesto dos servios de sade ofertados populao.
Objetivos
Colocar disposio dos atores sociais locais, um quadro de informaes sintticas sobre a situao local; Identificar os pontos positivos e negativos, fortes e frgeis do local em estudo;
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2.1.1 Construo e reconstruo de conceitos exerccio
1. Sem conhecer o local onde vai atuar, escreva sobre seus anseios, suas expectativas, seus receios. 2. A partir do primeiro contato com o local, servio, profissionais e aes de sade, e ainda sem conhec-los, escreva novamente suas impresses. 3. Aps os primeiros contatos com o local, comparar os textos (1 e 2 momentos) e o contexto (o indivduo ou coletivo em seu contexto).
2.1.2 Estimativa rpida: uma tcnica de pesquisa para se conhecer a realidade

A tcnica da estimativa rpida consiste em trabalho de campo cujo objetivo colher informaes que visam caracterizar o local estudado, de acordo com um certo nmero de variveis. uma apreciao qualitativa sobre as condies de vida e as formas de organizao social da populao residente no local de estudo, atravs da observao e de entrevistas informais. Esse primeiro reconhecimento do territrio e da sua populao consiste em uma estimativa rpida, um retrato da rea a ser caracterizada. Observe tambm o que existe e que pode ser aproveitado. Olhe, escute, sinta o local estudado.
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A coleta de dados (primrios e secundrios, quanti e qualitativos) na estimativa rpida:

- Identificao de informantes-chaves (que representam e legitimam o local) - Organizao social formal (associaes de bairro, igrejas, associaes comunitrias, conselho local de sade, oramento participativo, etc.) - Organizao social informal (relaes entre as pessoas/famlias do local, origens das famlias, tempo de moradia, agrupamentos familiares, relaes das famlias/indivduos com as esferas comunitrias e institucionais, etc.) - Localizao geogrfica e caractersticas do meio ambiente ocupao e uso do solo, cobertura vegetal, inundaes crticas, deslizamentos e desmoronamentos (mapas, fotos, croquis) - Configurao espacial (concentrao ou disperso das moradias, tipo de arruamento -(mapas, fotos, croquis...). - Condies de vida (tipos de moradia, bens de consumo durveis - dados estatsticos, entrevistas e observaes). - Infraestrutura de sade (localizao espacial , organizao e funcionamento, mapas e dados estatsticos, relatrios 3 semestre) - Saneamento (abastecimento de gua, esgoto, reas de acmulo de lixo). - Educao (infra-estrutura existente, taxas de escolaridade - dados estatsticos, entrevistas e observaes). - Populao (n, distribuio por faixa etria e sexo dados demogrficos e estatsticos) - Tamanho mdio das famlias (dados demogrficos e estatsticos) - Densidade ocupacional (n de habitantes/domiclio - dados demogrficos e estatsticos) - Densidade populacional (n habitantes/Km - dados demogrficos e estatsticos) - Situao de sade taxas e indicadores de mortalidade, morbidade, vacinaes, etc. (SIAB) - Principais atividades econmicas (dados estatsticos) - Transporte e distncia dos servios de sade (dados estatsticos, mapas)
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Sugestes de dados, indicadores, informaes quantitativas para a ASS

Dados, indicadores, informaes Localizao geogrfica Unidades de base
Distritos sanitrios Bairros rea de abrangncia
Fontes
Equipe de Informao (Secretaria Municipal de Sade) Mapa CD-ROM PROCEMPA Levantamento de campo (fotogrfico, croquis, etc.)
Tcnicas de coleta de dados

Informaes internas e externas (entorno) rea de trabalho; desenhos tridimensionais; observaes do levantamento de campo registradas por escrito junto aos mapas; caminhada com registro fotogrfico. Informaes internas e externas (entorno) rea de trabalho; desenhos tridimensionais; observaes do levantamento de campo registradas por escrito junto aos mapas; caminhada com registro fotogrfico. Informaes internas e externas (entorno) rea de trabalho; desenhos tridimensionais; observaes do levantamento de campo registradas por escrito junto aos mapas; caminhada com registro fotogrfico. Informaes internas e externas (entorno) rea de trabalho; desenhos tridimensionais; observaes do levantamento de campo registradas por escrito
Produto esperado
Configurao espacial da comunidade estudada
Ocupao espacial
reas de expanso urbana
Plano Diretor do Municpio Levantamento de campo
Estrutura espaotemporal e identificao de reas crticas (ocupaes ilegais...)
Meio fsico
Secretaria Municipal de Meio Ambiente Levantamento de campo (fotogrfico, croquis, etc.)
Identificao da cobertura vegetal, da ocupao e uso do solo, e de pontos crticos (reas inundveis, deslizamento, desmoronamento, etc.) Identificao de subespaos da cidade por predominncia de funes urbanas (residenciais, comerciais, servios, e industriais) na malha urbana de
Funes urbanas
Quadra a quadra.
Levantamento de campo Mapas
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junto aos mapas; caminhada com registro fotogrfico.
quadras e vias de circulao. Distribuio populacional Concentrao populacional. Repartio espacial da concentrao espacial.
Populao Densidade demogrfica
Setores censitrios Setores censitrios
Censo demogrfico IBGE 2000 Censo demogrfico IBGE 2000
Anlise estatstica Anlise estatstica e espacial, se possvel
Faixa etria e sexo Tamanho mdio das famlias N habitaes Densidade ocupacional (n de habitantes/domic lio) Tipos de moradia
Setores censitrios Setores censitrios Setores censitrios
Censo demogrfico IBGE 2000 Censo demogrfico IBGE 2000 Censo demogrfico IBGE 2000 Censo demogrfico IBGE 2000
Anlise espacial e estatstica Anlise espacial e estatstica Anlise espacial e estatstica Anlise espacial e estatstica
Repartio espacial da populao por faixa etria e sexo. Caracterizao da populao estudada e das condies de vida Caracterizao das condies de vida Distribuio espacial e caracterizao das condies de vida
Setores censitrios
Levantamento de campo
Organizao social
Alfabetizao
Setores censitrios
Censo demogrfico IBGE 2000 Censo demogrfico IBGE 2000 CEEE
Informaes internas e externas (entorno) rea de trabalho; desenhos tridimensionais; observaes do levantamento de campo registradas por escrito junto aos mapas; caminhada com registro fotogrfico. Informaes internas e externas (entorno) rea de trabalho; entrevistas; observaes do levantamento de campo registradas por escrito junto aos mapas; caminhada com registro fotogrfico. Anlise espacial e estatstica Informaes internas e externas (entorno) rea de trabalho; desenhos tridimensionais;
Distribuio espacial e caracterizao das condies de vida
Distribuio espacial e caracterizao da vida comunitria Diagrama das relaes (formais e informais) entre a comunidade e outras instituies Distribuio espacial da populao de acordo com os nveis de alfabetizao. Distribuio espacial da populao de acordo com os nveis de consumo de energia eltrica.
Energia eltrica
Setores censitrios
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Saneamento
Setores censitrios
Relatrio cadastral Secretaria Municipal de Meio Ambiente Censo demogrfico IBGE 2000
observaes do levantamento de campo registradas por escrito junto aos mapas; caminhada com registro fotogrfico. Informaes internas e externas (entorno) rea de trabalho; desenhos tridimensionais; observaes do levantamento de campo registradas por escrito junto aos mapas; caminhada com registro fotogrfico. Informaes internas e externas (entorno) rea de trabalho; desenhos tridimensionais; observaes do levantamento de campo registradas por escrito junto aos mapas; caminhada com registro fotogrfico. Anlise espacial
Distribuio espacial das condies de saneamento ambiental precrio.
Transporte
Secretaria Municipal de Transporte
Caracterizao do acesso aos diferentes servios de sade
Atividades econmicas
Distritos sanitrios Bairros rea de abrangncia Distritos sanitrios Bairros rea de abrangncia
Distribuio espacial e caracterizao das condies de vida Distribuio espacial das diferentes unidades que compem o sistema de sade
Infraestrutura de sade
Secretaria Municipal de Sade
Situao de sade
Famlias
SIAB
Informaes internas e externas (entorno) rea de trabalho; desenhos tridimensionais; observaes do levantamento de campo registradas por escrito junto aos mapas; caminhada com registro fotogrfico. Anlise estatstica
Caracterizao da rea de abrangncia
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Sugestes para a gerao de informaes qualitativas para a ASS

Informaes Perguntas gerais Questes
- O que ? E o que havia? - Quantos eram? E quantos so? - Onde esto? Onde estavam? - Como esto? Como estavam? - Por que esto a? - Qual a tendncia? - Quem e quantos eram e so? - Como viviam e como vivem? - O sabiam fazer e o que sabem fazer? - O que pensam e acreditam? - Como esto organizados? - Qual o estado das coisas? - Porque as coisas esto assim? - Quais recursos naturais esto disponveis e quais haviam? - Quantos recursos esto disponveis e quantos haviam? - Onde esto os recursos e onde estavam? - Como esto e como estavam? - Como se usam esses recursos e como se usavam? - Porque esto assim esses recursos? - O que, quanto e quando se produzia e se produz? - Atividades produtivas, formas de produo, consumo e autoconsumo da produo - Comercializao Instituies e programas que operam na regio (polticas pblicas) - Quem produz? Como produz? Para quem produz? Quem e quanto consome? Como so feitas as trocas de mercadorias (produtos e servios)? - Qual o estado das coisas? - Porque esto assim?
Dimenso scio-cultural
Dimenso ambiental
Dimenso econmica e produtiva
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Sugestes de instrumentos para identificao das redes de apoio social

Para a identificao das redes de apoio social podem ser utilizadas duas ferramentas de coleta de dados como o genograma e o diagrama das relaes sociais, os quais permitem descrever a estrutura de rede, os vnculos e as formas de troca entre um grupo de pessoas. O genograma descreve as relaes de parentesco de uma famlia, enquanto o diagrama das relaes sociais mapeia as relaes sociais de uma famlia, por exemplo, e sua ligao a outros grupos ou pessoas, a partir do seguimento de uma rede (DEGENNE; FORSE, 1994). a) Genograma O genograma um diagrama que detalha a estrutura e o histrico familiar, fornece informaes sobre os vrios papis de seus membros e das diferentes geraes. Os homens so representados por quadrados e as mulheres por crculos e cada membro identificado pelo nome, idade e ocupao. O genograma fornece bases para a discusso e anlise das interaes familiares. b) Diagrama das relaes sociais Para situar essa famlia em suas relaes na comunidade qual pertence, h vrios instrumentos descritos na literatura. Destacamos o diagrama das relaes sociais que permite visualizar as relaes entre a famlia e a comunidade e ajuda a avaliar os apoios e suportes disponveis e sua utilizao pela famlia.
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Exemplo 1 de construo de genograma e diagrama das relaes sociais
Os membros da famlia e suas idades so mostrados no genograma centro do crculo. Os crculos externos mostram os contatos da famlia com a comunidade. As linhas indicam o tipo de conexo, conforme a legenda da figura. As setas significam o sentido do fluxo de recursos. Ausncia de linhas significa ausncia de conexo.
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Mdulo II
Experincias participativas de gerao de informaes em ASS
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1 CAMINHOS (in)SEGUROS: metodologia participativa no enfrentamento de acidentes e violncias a partir do olhar de crianas em idade escolar
Busca-se compartilhar uma metodologia participativa desenvolvida por
estudantes de graduao em Enfermagem com crianas em idade escolar do Bairro Lomba do Pinheiro de Porto Alegre. Trata-se da implementao de oficinas denominadas Caminhos Seguros, em que crianas em idade escolar problematizam situaes cotidianas relacionadas a violncias e acidentes atravs de atividades ldicas que envolveram a elaborao de desenhos, de narrativas, de uma arvore de problemas e de um mapeamento. A realizao das oficinas proporcionou visibilizar situaes de risco e vulnerabilidade para acidentes e violncias na comunidade, tornando possvel identificar elementos para aes preventivas e promocionais a partir das Unidades Bsicas de Sade. Os escolares demonstraram capacidade de identificar os problemas vividos, bem como apontar solues para estes. Acredita-se que o estmulo ao pensamento crtico reflexivo sobre as vivncias cotidianas seja um estmulo para a construo de atitudes resolutivas de cuidado individual e com o ambiente. Tambm fruto da parceria entre o grupo de Observadores de Causas Externas, composto por pesquisadores e alunos de graduao e ps -graduao do Grupo de Estudos em Sade Coletiva (GESC/UFRGS) e os servios de Ateno Bsica de Sade pertencentes Gerncia Distrital de Sade Lomba do Pinheiro/Partenon do municpio de Porto Alegre. Utilizou-se a estratgia intitulada de oficina Caminhos seguros, a qual enfoca o meio e o caminho percorrido pelos estudantes de suas residncias at a escola com elementos narrativos e desenhos. Dentre os efeitos esperaram-se influncias na desnaturalizao das ocorrncias de agravos acidentais e violncias que fazem parte do cotidiano de crianas moradoras das regies perifricas de grandes cidades.
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OFICINAS
1. Desenhos sobre os caminhos que as crianas percorrem de casa at a escola; 2. Relatos sobre os caminhos; 3. Caminhada pelo bairro; 4. Construo da rvore de problemas; 5. Discusso sobre os problemas; 6. Cartografia do bairro; 7. Avaliao da oficina.
OFICINA 1 - DESENHOS
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OFICINA 2 - RELATOS
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OFICINA 3 - DESCRIES VERBAIS

Em uma das escolas, a anlise dos 24 desenhos, descries verbais e escritas permitiram que aspectos importantes no caminho fossem contabilizados, sendo apresentado na Tabela 1.
ITENS DESENHADOS FREQNCIA (No.de vezes) Carros Vo escola com familiar; parada de nibus Cachorros nibus Amigos Atropelamento; polcia; pessoas andando pela rua Fila no servio de ateno bsica; colegas; gatos; caminho Revlver; assaltos; calada; tiroteio; ameaa pelos cachorros Professores; drogaditos e bbados; mendigos; mangue seco; rua da comunidade; maloca; alta velocidade dos carros; homens tarados; ladres; roubos; acidentes 15 13 12 08 06 05 03 02 01
Tabela 1 Distribuio da freqncia de elementos presentes no caminho das crianas de casa at a escola.
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OFICINA 4 - RVORE DE PROBLEMAS
Representao esquemtica da rvore dos problemas (tronco) presentes na comunidade da Lomba do Pinheiro, suas causas (nas razes), conseqncias (galhos) e solues para os problemas apontados (flores e frutos). Cpia fiel do original confeccionado com as crianas na oficina Caminhos Seguros.
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OFICINA 5 - DISCUSSES
O Quadro 1 ilustra a multiplicidade e a complexidade da problemtica levantada na construo da rvore de problemas pelos grupos de estudantes.
PROBLEMAS = caule CAUSAS =razes rvore Lixo nas ruas Falta sinalizao Animais nas ruas de soltos da CONSEQNCIAS = topo Doenas (dengue), ratos e moscas. Estresse Animais abandonados Motoristas imprudentes Animais nas ruas soltos SOLUES = Flores e frutos Respeitar e no jogar lixo nas ruas Felicidade Responsabilidade os animais Paz Responsabilidade os animais Asfaltar com com
Poluio Engarrafamento Animais mortos Estresse
Muitos cachorros
Animais abandonados
Buracos nas ruas Motoristas imprudentes Brigas
Falta manuteno Ruas sinalizao Provocao Desrespeito
de sem
Acidentes
Atropelamentos
Sinalizar as ruas Respeito, amor, provocaes amizade, evitar
Machucados
Acidentes
Alta velocidade, falta de sinalizao no trnsito, motoristas imprudentes
Acidentes de trnsito Atropelamentos
Respeito, sinalizao e fiscalizao do trnsito
Cachorros bravos Pobreza Desemprego Trfico
Mordeduras Pessoas com medo em suas casa. Tiros
Vacinar e prender os animais Mais empregos, estudo e educao. Aumentar o policiamento. No usar drogas
Assaltos
Drogas
Quadro 1. FONTE: Elaborado por Swarowsky e Soares (2009), a partir dos relato dos desenhos elaborados pelas crianas durante a realizao das oficinas.
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OFICINA 6 - CARTOGRAFIA
Representao temtica com a localizao espacial das situaes-problema da comunidade, identificadas e descritas pelas crianas em idade escolar.
OFICINA 7 - AVALIAO DAS OFICINAS

Eu achei bem legal esse projeto porque ns temos que conhecer bem os perigos que corremos [Aluno 01]. Eu gostei do projeto, as solues esto certas s falta colocar em prtica. Todos falam, mas ningum faz [Aluno 02]. Eu achei legal porque fala da vida que a gente vive, fala sobre a realidade da nossa vida, a gente aprende a como cuidar da natureza e a viver na vida [Aluno 03].
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Eu gostei muito do projeto porque ele mostrou como evitar as brigas, lixo, as drogas e vrios outros problemas que acontecem nos caminhos de nossa casa at a escola [Aluno 04].
CONSIDERAES ACERCA DA EXPERINCIA

O olhar das crianas deu visibilidade aos perigos aos quais esto submetidas em seu cotidiano. Mas, mais do que isso, evidenciou que as aes no campo da sade coletiva devem partir de uma construo do conhecimento que perpassa o compartilhamento de saberes entre os diferentes atores, no caso entre acadmicos de enfermagem e estudantes de ensino fundamental de escolas pblicas da cidade de Porto Alegre. Proporcionou mergulhar em cenrios difceis, o do espao da vida cotidiana, onde as relaes e os caminhos percorridos trazem imagens e palavras no ditas, cujas conseqncias vo alm do ver e compreender. Acredita-se que o estmulo a reflexes e a crtica seja imprescindvel para a construo do conhecimento compartilhado entre os que vivem o cotidiano destes cenrios e para gerar atitudes resolutivas para as dificuldades vivenciadas. Entende-se que para reverter as situaes-problema necessrio trabalhar com a realidade e as potencialidades da comunidade. Evidencia-se a necessidade de aes de educao em sade continuada que visem preveno de agravos decorrentes de acidentes e violncias. Desta maneira, indispensvel a interveno social intersetorial atuando nos conflitos da regio, buscando melhor qualidade de vida, atravs da participao comunitria e dos recursos que a prpria comunidade dispe. A comunidade da Lomba do Pinheiro, apesar das adversidades vividas em relao s condies de vida, educao e lazer, mostra-se disposta, por meio de movimentos sociais a desenvolver estratgias para superao dos problemas. Enquanto regio perifrica, populosa e carente de recursos, est exposta de forma aguda a violncia e ao trfico de drogas.
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Observou-se que as escolas, juntamente com os profissionais de sade, aceitaram o desafio de tornar-se uma comunidade segura. reforando a postura de reconhecer a presena de adversidades, falar das ocorrncias e propor alternativas para resolv-las.
2 EXPERINCIAS DE ANLISE SITUACIONAL ATRAVS DE VIDEOS LINKS CAMPO:

Com a palavra os profissionais UBS Panorama part1 http://www.youtube.com/watch?v=wGvLmjD8Paw Com a palavra os profissionais UBS Panorama part2 http://www.youtube.com/watch?v=RZOVoPTmN9I Com a palavra uma comunidade DC Quirinas part1 http://www.youtube.com/watch?v=f1zuFgrAyfA Com a palavra uma comunidade DC Quirinas part2 http://www.youtube.com/watch?v=EBR6OYDWSJA
COM
VDEOS
CONTENDO
EXPERINCIAS
DE
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Mdulo III
Caixa de ferramentas
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Ferramenta 1: Funes bsicas do Excel
Atualmente a apurao e posterior tabulao de um levantamento de dados coletados realizada com o auxlio da informtica, que nesse sentido atua como uma rea meio. A digitao dos dados obtidos pode ser feita com a utilizao de programas que geram bancos de dados, como o Epi Info, SPSS, SAS System, e mesmo em nveis mais simples, o Access e o prprio Excel. Nesta primeira ferramenta , sero apresentadas algumas operaes bsicas do Excel, teis para resolver os problemas dos prximos captulos. Os dados que sero manuseados nesta ferramenta so oriundos do Sistema IBGE, Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica, que disponibiliza gratuitamente grande parte do seu acervo de pesquisa pela internet. Buscar esses dados demogrficos ser o desafio da ferramenta 4. As funes do Excel que veremos nesta ferramenta so as seguintes: 1. Duplicar Coluna, 2. Direita/Esquerda, 3. Arrastar, 4. Soma, 5. Ordenando: Classificar, 6. Visualizando: Filtrar, 7. Colar Especial Valores, 8. Procurar Valor.
Para ler detalhes de outras ferramentas existentes no Excel, sugere-se a leitura de Levine et al (1998).
Outra ferramenta muito til do Excel a Tabela Dinmica, mas que por ser um pouco mais complexa apresentada separadamente em outra ferramenta.
Aqui temos a tela inicial do Excel com os dados demogrficos do IBGE, 2010, j organizados em duas colunas: Bairro de Porto Alegre e Populao.
Figura 1. Populao de Porto Alegre por bairros, 2010

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Funo Duplicar Coluna

s vezes, conveniente criar uma nova coluna ou linha na planilha do Excel para inserir mais uma srie de dados. Para criar uma nova coluna entre duas existentes, clique com o boto esquerdo na letra B para selecionar toda a coluna B e selecione a opo inserir, pronto temos uma nova coluna.
Linhas e colunas tem dinmicas semelhantes no Excel. til saber inserir novos espaos na planilha, afinal podem surgir novas questes ao longo de uma investigao.
Desafio: Voc conseguiria inserir um bairro fictcio como o Jardim Sade com populao igual a 4500 pessoas entre os bairros Terespolis e Glria?
Figura 2. Comando DUPLICAR COLUNA
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Funo Direita/Esquerda
Um recurso til para desagrupar informaes que esto em uma mesma clula so as funes direita e esquerda. Caso uma categoria no prevista no incio do trabalho se faa necessria como, por exemplo, acrescentar a categoria regio. Aproveitando aquela nova coluna criada na pgina anterior, escreva o ttulo regio na primeira linha, na segunda linha inserira a funo direita =direita(), dentro dos parnteses e inclua, separados por ponto e vrgula, os parmetros da funo. O primeiro parmetro corresponde ao endereo, no qual o Excel buscar as informaes A2 que onde est escrito Medianeira Porto Alegre - RS, o segundo parmetro o nmero de caracteres (da direita para a esquerda) que sero copiados na nova clula. Como essa categoria regio corresponde cidade e ao Estado, o segundo parmetro corresponde a 17, pois os caracteres em branco tambm contam.
Para refletir: Um agente de informao datou uma srie de acontecimentos utilizando uma nica clula do Excel para dia, ms e ano. Posteriormente, ser possvel desagrupar os registros, como?
Figura 3. Funo DIREITA/ESQUERDA
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Funo Arrastar
Para estender uma funo de uma para mais clulas usa-se o comando arrastar. Selecione a clula B2, coloque o cursor na margem inferior da direita na qual h um quadrado (ao passar por essa regio o cursor deixa de ser uma cruz branca para tornar-se uma cruz preta), clique com o boto esquerdo e arraste o mouse sem soltar o boto para as clulas que deseja. O Excel entende que voc deseja expandir a frmula usada nas primeiras clulas para as demais, atualizando porm os valores.
Outra opo dar dois cliques com o boto esquerdo no ponto em que o cursor torna-se uma cruz preta, dessa forma o Excel preencher todas as clulas abaixo que devem pertencer a tabela que o usurio est construindo. A referncia do software a coluna da esquerda, ou seja, at onde a coluna da esquerda estiver preenchida a nova coluna tambm o ser, exceto se existir uma descontinuidade.
Figura 4. Comando ARRASTAR
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Funo Soma
Para obter um somatrio simples dos dados basta executar a funo soma =soma(). Como essa funo tem um nico parmetro, basta digitar dentro dos parnteses o intervalo de endereos de interesse separados por dois pontos.
Figura 5. Funo SOMA
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Funo Ordenando os dados: Classificar No Excel 2007, para classificar os dados comece selecionando as clulas que deseja ordenar, depois acione Incio, Classificar e Filtrar, Personalizar Classificao. Marque a opo meus dados contem cabealhos, em coluna selecione classificar por populao, em classificar em ordene valores, em ordem selecione do maior para o menor e, por fim, ok.
Obs: se a ltima linha foi reservada para o total, no selecione a ultima linha ou o total ir para a primeira linha.
Figura 6. Comando CLASSIFICAR
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Visualizaes especiais: Funo Filtrar

O comando filtro permite testar diversas formas de visualizar os dados sem alter-los. No Excel 2007, para filtrar os dados comece selecionando as clulas que deseja ordenar, depois selecione em Incio, Classificar e Filtrar, Filtro.
Esse recurso pode ser potencialmente importante quando h um banco de dados com centenas ou milhares de registros e deseja-se rapidamente visualizar as possveis respostas obtidas, que foram categorizadas de forma idntica.
Figura 7. Comando FILTRAR
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Ao executar esse comando aparecero cones de ao filtro em cada uma das colunas do cabealho. Selecione a varivel populao, desfaa o comando selecionar tudo, marque a opo Maior do que e na caixa de dilogo estabelea a linha de corte em 30000 e ok.
Figura 8. Detalhes do filtro
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Observe que o cone na lateral esquerda da varivel populao foi alterado de uma flecha para um filtro, indicando que a ao filtro foi ativada. Caso deseje alterar a formatao do filtro, basta clicar com o boto esquerdo sobre o cone filtro que a janela anterior ser restaurada. Caso queira desfazer completamente o filtro, apenas repita o comando inicial: Incio, Classificar e Filtrar, Filtro.
A verso 2007 do Excel privilegia a filtragem avanada em detrimento do comando auto-filtro presente nas verses mais antigas. Aquele comando era til para agrupar os nomes que aparecem repetidos na coluna.
Figura 9. Desfazer filtro
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Funo Colar Especial: Valores
Vamos agora passar os dados da Plan1 para a Plan2, isso permite modificar os dados mantendo uma cpia dos originais. Entretanto, a transferncia de dados que contm frmulas nem sempre ocorre com sucesso com um copiar e colar padro. Portanto, prefira realizar um colar especial, valores. Dessa forma, o Excel abandona as frmulas originais e cola os resultados como simples nmeros.
Obs: as nicas frmulas presentes em nesta ferramenta so esquerda e soma, que o Excel consegue atualizar ao transferir de uma planilha para outra. Entretanto, em outras operaes o mesmo no se observa.
Figura 10. Comando COLAR ESPECIAL - VALORES
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Funo Procurar Valores Outra forma de transportar dados de uma planilha para outra ou mesmo dentro de uma nica planilha pela funo procv, uma ferramenta que procura valores. Vamos resgatar informaes da Plan1 na Plan3 usando essa funo. Precisamos de um nmero de referncia que sirva de ponte entre as planilhas, para tanto o ideal usar uma varivel auxiliar, aux, para identificar cada um dos registros da Plan1. Insira uma nova coluna e adicione a nova varivel. Na Plan3 crie um cabealho com os seguintes itens: Valor Procurado, Bairro de Porto Alegre e Populao. Abaixo de Valor Procurado iremos listar os nmeros relativos a oito bairros pode ser de dez em dez , dessa forma coletaremos uma amostra no-probabilstica do municpio.
Essa funo muito til para a seleo de grandes amostras. Imagine a inviabilidade de procurar manualmente seiscentos registros em um banco com vinte ou cinqunta mil registros.
Figura 11. Varivel Auxiliar
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Abaixo de Bairro de Porto Alegre vamos inserir a funo Procurar Valor, digite =procv(), entre os parnteses e separados por ponto e vrgula, vamos inserir os parmetros da funo. 1. Valor Procurado: o valor que serve de conexo entre as planilhas, digite o endereo de clula A2; 2. Matriz Tabela: toda a tabela da qual se pretende extrair dados, no somente a coluna na qual se procurar o nmero de referncia, mas todas as informaes que pretendemos resgatar, digite Plan1!$A$2:$D$80; 3. Nmero ndice Coluna: o Excel encontrou o valor buscado agora ele pode retornar informaes de qualquer clula que pertena a mesma linha, escolha a coluna 2 (referente ao nome do bairro); 4. Procurar Intervalo: um operador lgico, apenas digite zero.
Quando for completar a funo para resgatar os valores da populao ser necessrio alterar/manter alguns parmetros. 1. Valor Procurado: altere para A3; 2. Matriz Tabela: mantenha; 3. Nmero ndice Coluna: altere para quatro, afinal a Plan1 tem uma coluna a mais; 4. Procurar Intervalo: mantenha.
Figura 12. Funo PROCV
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Ferramenta 2: Tabulando bases de dados pelo Excel, a Tabela Dinmica

Algumas tabulaes simples de bancos de dados podem ser executadas atravs da ferramenta tabela dinmica, que apresentada nesta Ferramenta. A construo das tabelas dinmicas ser demonstrada, passo a passo, a seguir. Primeiro mostrar-se- como criar um pequeno banco de dados hipottico. Depois, com o recurso tabela dinmica mostrar-se- como criar uma tabela de frequncias simples, que ficar como a tabela apresentada logo abaixo, aps as devidas padronizaes de estilo.
Central de Regulao de Consultas: nmero de chamadas por bairro, Porto Alegre, 2011
Bairro Cidade Baixa Vila Mapa Total Fonte: dados fictcios Nmero de chamadas 7 3 10 (%) 70,0 30,0 100,0
O intuito no de esgotar a discusso de como se realiza uma tabulao de um banco de dados, mas apenas o de fornecer uma ferramenta simples e rpida para a criao de tabelas. Existem outras formas mais complexas de se fazer o mesmo, tais como programar um software especfico.
Figura 1. Tabela de frequncia simples
Por fim, ser construda uma tabela um pouco mais complexa, na qual haver um relacionamento entre duas variveis. Nessa ltima tabela, mostrar-se- como formatar os resultados conforme as normas para representao tabular definidas pelo IBGE.
Nesta ferramenta ser tomada a verso 2007 do Microsoft Excel como parmetro. Para quem trabalha com uma verso mais antiga ou com o Open Office recomendamos a leitura de Pinto e Pessa (2006).
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Criando um banco de dados hipottico
Um exemplo fictcio: na cidade de Porto Alegre, uma central de regulao de consultas (unidade responsvel por agendar os atendimentos especializados) recebeu dez ligaes dos usurios da rede de sade no ano de 2011. Cada chamada telefnica gera um formulrio, no qual registrado algumas das caractersticas do paciente como, por exemplo, sexo e bairro, alm do servio por ele solicitado.
Figura 2. Cabealho
Mos obra, crie um banco de dados com 10 registros e quatro colunas. A primeira coluna, OBS, corresponder a uma numerao sequencial (1, 2, ..., 10) apenas para controlar e facilitar a identificao do registro no caso de haver necessidade de corrigir algum dado (imagine um banco com 1.000 ou 10.000 registros). A segunda coluna corresponde ao municpio; a terceira coluna destinada identificao do bairro; a ltima coluna destina-se ao sexo do indivduo que telefonou para o servio: masculino (um), feminino (dois) e (9) os no identificados.
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Construindo uma Tabela de Frequncias Simples

Aps a digitao das quatro colunas do banco de dados, cria-se uma coluna auxiliar (aqui chamada de AUX) na qual preenche-se com o valor 1 (um). Isto , cada registro (linha do banco de dados) equivale a um nico caso.
n=10
Pode parecer simples, mas ao trabalhar com um banco de dados oriundo de uma pesquisa com delineamento estatstico, com uma amostra probabilstica, a coluna AUX teria uma grande importncia, pois apresentaria em cada linha o peso (fator de expanso da amostra), correspondente a cada situao. Esse, por exemplo, caso da Pesquisa Nacional por Amostra de Domiclios (PNAD) do IBGE, cujas ltimas edies de 2003 e 2008 abordaram a questo do acesso e utilizao dos servios de sade. Voc conhece os resultados dessa pesquisa ?
Figura 3. Varivel auxiliar
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Marque a rea que contm o banco de dados, incluindo a nova coluna AUX. Selecione Inserir, Tabela dinmica, mantenha as opes que j aparecem automaticamente assinaladas pelo Excel (default) e clique ok para prosseguir.
A primeira janela do assistente de tabela dinmica onde se decide as entradas e sadas de dados. Em escolha os dados que deseja analisar estaro todos os dados da planilha que voc marcou e na escolha onde deseja que o relatrio de tabela dinmica seja colocado selecione nova planilha, para no poluir visualmente o espao.
Figura 4. Inserir TABELA DINMICA
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A rea inferior direita dividida em quatro quadros: o filtro, o rtulos de colunas, o rtulo de linhas e o somatrio valores.
Figura 5. Disposio do menu da tabela dinmica
O Excel abre uma nova planilha s para a tabela dinmica. esquerda temos um quadro, no qual o Excel organizar os dados conforme os comandos e direita temos dois espaos um para localizar as variveis e um segundo para realizar as operaes. No superior temos a lista de campos da tabela dinmica, a partir da qual voc escolher as variveis com as trabalhar e na parte inferior h um organizador de campos.
A letra grega (sigma maiscula) significa na matemtica a funo somatrio, que a funo padro do assistente de tabela dinmica, mas que pode ser alterada conforme o objetivo do usurio.
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Arraste a varivel bairro at o campo rtulos de linha e faa o mesmo com a varivel auxiliar aux, mas para o campo valores. Caso tenha feito alguma seleo por engano clique no v verde que aparece na frente de cada varivel selecionada na parte superior direita e desfaa a seleo. Ou ento, clique com boto o esquerdo na varivel indesejada na parte inferior selecionando a opo remover campo.
Como Arrasto? Clique com o boto esquerdo sobre a varivel escolhida, arraste com o mouse sempre pressionado at o campo desejado.
Figura 6. Tabela de frequncia
A tabela dinmica acima possui todas as informaes da tabela que apresentamos no incio desta ferramenta. Basta apenas format-la (o que ser visto no final deste captulo) e acrescentar aos valores absolutos os percentuais, que neste caso so muito fceis de calcular. Entretanto, bom lembrar a forma de calcular esses valores; para saber o percentual de chamadas procedentes da Cidade Baixa divida o valor absoluto (sete) pelo total (dez) e multiplique por cem.
Perceba que este uso muito simples da tabela dinmica equivale visualmente a um auto-filtro, pois gera um agrupamento de dados indicando a frequncia (nmero de repeties) de cada um dos bairros.
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Outra forma de fazer essa mesma operao usando o comando contagem. Desfaa todas as variveis usadas anteriormente e recomece. Agora use apenas a varivel bairro arrastando-a at os campos rtulos de linha e valores. Aps essa operao, clique com o boto direito no quadro de organizao da tabela ( esquerda) e selecione a opo Resumir Dados por e ative a ao Contagem.
Figura 7. Comando CONTAGEM
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Criando uma tabela com duas variveis

Agora ao exemplo de uma tabela que relacione duas variveis. Arraste a varivel bairro at o rtulos de linhas, a varivel sexo at o rtulos de colunas e, novamente, a varivel bairro at valores.
Se ao invs de arrastar a varivel bairro para o campo valores tivesse sido arrastada a varivel sexo a contagem seria coerente? Por qu? Como isso pode ser corrigido?
Figura 8. Relacionando duas variveis
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Formatao Padro de Tabela

Formatar as informaes nas normas padro uma exigncia bsica e universal. Portanto, ver-se- agora como formatar essas informaes. Primeiro, transfira os dados que obtidos com o assistente de tabela dinmica da plan 1 para a plan2. Como desejam-se apenas os nmeros e no as frmulas da tabela dinmica, que ficam na plan 1 no caso de se decidir modificar algum item da pesquisa, executar-se- a operao colar especial valores, aprendida na Ferramenta 1. Segundo, altere algumas palavras que no fazem mais sentido, como Rtulos de Linha por Bairro/sexo, 1 por Homens, 2 por Mulheres, 9 por No Identificado e Total geral por apenas Total. Na parte superior, apague Contar de Bairro e Rtulos de Coluna inserindo um ttulo. Na parte inferior, referencie a fonte, que neste caso ficcional.
Figura 9. Formatando a tabela
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Embora a planilha do Excel seja um plano cartesiano, as suas linhas e colunas no so incorporadas aos dados quando impressos ou exportados para outro programa. Para tanto necessrio inserir bordas: Incio, fonte, borda, desenhar borda. O alinhamento tambm importante, ttulo e cabealho podem ficar centralizados - Incio, Alinhamento, Centralizar -, mas os nmeros no interior da tabela no. Visto que isso atrapalha a leitura comparativa se eles tiverem uma quantidade diferente de algarismos, estabelea sempre um alinhamento direita.
Lembre-se que uma tabela no um quadro, portanto no pode ter bordas limitando-a por fora, mas somente linhas e, de preferncia, somente na horizontal.
Figura 10. Bordas e alinhamento
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Utilize o comando mesclar clulas para todas as clulas nas quais pretende-se que o ttulo se espalhe e, depois, o comando quebra automtica de texto delimitar melhor as dimenes do ttulo. Tambm desejvel coloc-lo em negrito, Incio, fonte, negrito. Ainda possvel acrescentar detalhes como colocar uma cor de fundo no cabealho Incio, fonte, cor de preenchimento, apenas tome cuidado para no poluir a tabela. Agora a tabela Central de Regulao de Consultas: chamadas por bairro e sexo - Porto Alegre, 2011 est pronta e pode ser apresentada em qualquer relatrio cientfico, se os dados no fossem fictcios. Para fixar os passos, experimente formatar aquela tabela de frequncia simples que produzimos no meio da ferramenta e que aparecia pronta no incio deste texto.
No Brasil, o IBGE possui um documento intitulado Normas de Apresentao Tabular, que regulamenta a partir das Normas da ABNT e padres internacionais a forma adequada de construo e formatao de uma tabela. Infelizmente muitos pesquisadores ignoram essas Normas e, por muitas vezes, constroem tabelas inadequadas.
Voc lembra do comando inserir coluna da primeira ferramenta? No que ele pode ser til agora?
Figura 11. Mescla de clulas, quebra de texto, negrito, cor de fundo
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Ferramenta 3: Busca de dados demogrficos no Portal SIDRA/IBGE

O IBGE o maior Instituto brasileiro responsvel por dados demogrficos, ou seja, as informaes sobre a populao brasileira. Sendo que a cada ano as pesquisas do IBGE incluem novas questes. Nesta ferramenta experimentaremos buscar alguns dados populacionais no portal SIDRA (Sistema IBGE de Recuperao Automtica). Digite na barra de endereos www.sidra.ibge.gov.br; na pgina do SIDRA, acesse o domnio Demogrfico e Contagem.
Figura 1. Portal Sidra
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O IBGE organiza as informaes do Censo em tabelas de abrangncia nacional com temticas especficas, deve-se escolher uma delas. Os dados sobre a populao dos bairros da cidade de Porto Alegre esto presentes na Tabela 3107: Populao residente, por situao do domiclio, sexo e grupos de idade.
Figura 2. Link DEMOGRFICO E CONTAGEM
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Menu Montar Quadro
Como cada tabela do IBGE muito grande o sistema abre um aplicativo, Menu Montar Quadro, para que o usurio direcione a pesquisa. Neste exemplo, as primeiras opes ficam inalteradas, pois almeja-se a varivel Populao Residente, Situao do Domiclio Total, Sexo Total, Grupo de Idade Total, Ano 2010. Ao chegar aos Nveis Territoriais necessrio fazer algumas alteraes, tais como desabilitar a opo Brasil e habilitar a opo bairro. Nesta ltima conveniente fazer uma seleo avanada, como ser visto na prxima pgina. Clique em ok.
Figura 3. Menu MONTAR QUADRO
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Seleo Avanada
A seleo avanada dar-se- em trs momentos, permitindo ao pesquisador construir diversas formas de seleo . Tudo depende dos objetivos da pesquisa. Aqui ser mostrada uma forma de executar a seleo avanada, mas cada um tem as suas preferncias. Na primeira caixa de dilogo clique em grupar, na segunda caixa selecione a opo listar na linha Em Municpio, por fim escolha a cidade desejada Porto Alegre e selecionar.
Figura 4. Seleo avanada: bairros de Porto Alegre
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Visualizar Dados
O SIDRA gerou uma tabela com as informaes pedidas, agora o momento de selecionar os dados para transferilos para um software com o qual seja possvel manusear os dados.
Agora voc encontrou os dados com os quais trabalhou na ferramenta 1, basta efetuar um colar especial texto, similar ao colar especial - valores, visto naquela ferramenta.
Figura 5. Bairros de Porto Alegre: populao
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Salvar arquivo em CSV Uma boa estratgia para guardar os dados do Sidra em um formato que o Excel e outros softwares leem facilmente salvar em CSV. Volte para o menu Montar Quadro e altere a opo de consulta de visualizar para gravar. Em arquivo digite o nome que deseja para banco de dados como pop bairros de poa, por exemplo. Em formato, selecione a opo CSV(BR). Ok e a operao foi realizada com sucesso. Clique sobre o link pop bairros poa.csv e o arquivo ser aberto em uma planilha de Excel.
Figura 6. Opo salvar em CSV
Figura 7. Link do arquivo em CSV
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A principal vantagem de salvar em CSV que os dados da tabela no ficam unidos em uma nica clula do Excel, mas ao contrrio, mantm a distribuio original. No entanto, as colunas do Excel no se adaptam ao comprimento dos dados automaticamente, mas isso uma operao simples de ser efetuada.
Figura 8. De volta ao Excel

Anlise de situao de sade concepes e estratgias Pgina 85
Ferramenta 4: Busca de Base de Dados Nacionais no DATASUS / Ministrio da Sade

Nesta ferramenta visitaremos a pgina do DATASUS, na qual est disponvel uma grande quantidade de informaes sobre a sade da populao brasileira. A base de dados do SUS de acesso livre e mensalmente atualizada. Mesmo sendo um repositrio de informao, possvel explorar dados referentes individualmente por municpio, e s vezes, at em nvel menor como, por exemplo, por prestador de servio. As possibilidades de pesquisa so vastas, no entanto como uma pesquisa inicial apenas buscaremos alguns dados demogrficos da cidade de Porto Alegre (distribuio da populao por sexo e faixa etria). O primeiro passo acessar a pgina do DATASUS http:/www.datasus.gov.br e selecionar o ttulo Informaes de Sade.
Figura 1. Pgina inicial do DATASUS
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Selecione o link Demogrficas e Socioeconmicas.
Figura 2. Comando DEMOGRFICAS E SOCIOECONMICAS
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Marque a primeira alternativa do menu Populao Residente, que se refere aos Censos, Contagem e Projees Censos (1980, 1991, 2000 e 2010), Contagem (1996) e projees intercensitrias (1981 a 2009), segundo faixa etria, sexo e situao de domiclio. Nos menus Educao e Saneamento no ser ativada nenhuma opo. Em seguida aparecer um mapa do Brasil, no qual deve-se selecionar a unidade da federao com a qual se deseja trabalhar. O DATASUS, permite a seleo de duas formas, tanto manualmente clicando com o mouse sobre o Estado do Rio Grande do Sul, quanto pelo menu Abrangncia Geogrfica, opo Rio Grande do Sul.
Figura 3. Seleo da Unidade da Federao
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Neste momento, o DATASUS abre uma janela tripartida, na qual se gerencia quais informaes sero fornecidas. No primeiro estgio (Populao Residente - Rio Grande do Sul), se determinam as informaes presentes nas linhas e colunas do quadro; selecione Faixa Etria Detal e Sexo, respectivamente. Na segunda etapa (Perodos Disponveis), selecione o ano do ltimo Censo 2010. Por fim, selecione o nvel de abrangncia da investigao, marque Porto Alegre na caixa Municpio. Pronto, agora basta executar a ao clicando no comando Mostra, bem na parte inferior da pgina.
Figura 4. Menu de seleo
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O DATASUS a consulta desejada como se v na figura 5; agora o momento de recolher os dados e edit-los no Excel. Entretanto, no copie e cole diretamente, pois dessa forma todas as informaes ficaro numa mesma clula da planilha do Excel. Para evitar esse transtorno, primeiro salve em formato csv clicando em Copia como .CSV, bem na parte inferior do quadro.
Figura 5. Quadro de Distribuio da Populao residente em Porto Alegre por sexo e faixa etria
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Ao selecionar Copia como .CSV, o DATASUS abrir uma janela auxiliar. Selecione Abrir com Microsoft Office Excel, ok.
Figura 6. Abrir em formato Excel
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Pronto, ai esto os dados do DATASUS na planilha do Excel . Salve essas informaes e as posteriores modificaes, clique no cone salvar ou digite o comando Ctrl+B. Troque o nome do arquivo para algo que seja fcil de lembrar como estrutura etaria de poa e salve na pasta de sua preferncia.
Ao escolher um nome para o arquivo evite acentos, pontuaes e letras particulares do portugus, pois nem todos os softwares leem esses sinais.
Figura 7. Informaes ajustadas ao Excel
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Ferramenta 5: Construindo um formulrio pelo Google Docs Form

Um formulrio gera um banco de dados que possui uma mscara para auxiliar no registro de dados, ou seja, ao invs do pesquisador ir preenchendo os dados diretamente em uma planilha ele vai preenchendo um questionrio e ao fim, o banco de dados est completo. Existem muitas formas de criar formulrios no computador. Desde recorrer a programas fechados como o Microsoft Acess, at encomendar um software especfico a um programador. Nesta ferramenta, demonstraremos como fazer um formulrio on-line com os recursos disponibilizados gratuitamente pelo Google. Nesta ferramenta, discutiremos um pouco sobre a dinmica do Google Docs Form, se ver como editar um formulrio a partir de uma pesquisa sobre a qualidade de vida de aposentados, e tambm como compartilhar e transferir os dados para outros usurios e softwares.
Para quem domina o idioma ingls, h diversos vdeos que podem ajudar nesta ferramenta, disponveis em: http://www.youtube.com /watch?v=eRqUE6IHTEA
Figura 1. Exemplo de uma mscara de formulrio
Para saber mais sobre a pesquisa que ser usada para exemplificar os comandos do Google Docs Form, ler o artigo de Pimenta et al (2008) Avaliao da qualidade de vida de aposentados com a utilizao do questionrio SF-36, disponvel em: http://www.scielo.br/scie lo.php?pid=S010442302008000100021&scr ipt=sci_arttext&tlng=ES
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O princpio geral do Google Docs O Google Docs no se limita a formulrios, na verdade ele funciona como uma central on-line para trabalhos de texto, apresentao, planilha, formulrio ou imagem. Essa central pode ser utilizada por um nico usurio, que dessa forma armazena documentos na rede ao invs do computador pessoal (PC). Entretanto, essa ferramenta potencializada ao ser usada em grupo, como instrumento de gerncia, pois dessa forma o grupo ganha agilidade e organizao.
Nuvem: metaforicamente chamamos o espao de armazenamento de dados do Google Docs de nuvem, pela natureza virtual do mesmo.
Nuvem
Figura 2. Troca por email Trocando dados por email, cada atualizao individual deve ser repassada para todos os membros da rede.
Figura 3. Troca por Google Docs Trocando dados pelo Google Docs, cada atualizao individual vai para a central que atualiza para todos os membros da rede.
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O princpio do programa Formulrio do Google Docs A criao de um formulrio do Google Docs deve preferencialmente ficar a cargo de uma nica pessoa, que gerenciar a estrutura do formulrio, podendo alter-la sempre que necessrio. No entanto, no possvel baixar esse programa, nem alter-lo off-line, pois ele estar sempre somente na memria do Google, na nuvem . O lder ainda adiciona os colegas que faro parte da equipe. Criado o formulrio e composta a equipe, o Google funciona como uma central que recolhe e ordena todos os registros enviados pela equipe. A atualizao instantnea, portanto toda vez que um usurio pedir para a central exportar os dados em PDF ou Excel, o arquivo gerado no tem atrasos ou sobreposies. O formulrio no pode ser baixado enquanto programa, mas os dados podem ser obtidos em formato de planilha e a partir da alterados conforme os objetivos de pesquisa do grupo.
1
lder
2
Nuvem
doc visual
planilha equipe
6
Trabalhar os dados
Figura 4. Google Docs Form: organograma 1.O lder cria a estrutura do formulrio, 2. A estrutura do formulrio pode ser alterada sempre que conveniente, 3. Todos os integrantes da equipe podem enviar dados para a central, 4. Todos os usurios podem baixar as informaes da central em documentos para visualizar os dados, como em PDF, 5. ou em planilha, como Excel, 6. a partir da planilha possvel trabalhar com os dados, perceber recorrncias, montar tabelas dinmicas de algumas variveis, etc.
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Criando um formulrio no Google Docs Trabalhar com o Google Docs exige apenas estar on-line e ter uma conta de email do Google. O primeiro passo consiste em entrar na pgina do Google www.google.com.br, menu Mais, opo Docs .
Figura 5. Pgina do Google
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No segundo passo, voc deve fazer login, com um email cadastrado no Google e a senha, para acessar a rea de trabalho do Google Docs. Para aqueles que ainda no possuem uma conta ou email cadastrado clique em inscreva-se para ter uma nova conta do Google.
Figura 6. Pgina de login
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A rea de trabalho do Google Docs O menu principal do Google Docs similar a uma rea de trabalho . Nele possvel visualizar todos os documentos compartilhados, criar novos projetos ou baixar arquivos. Pontos importantes: 1. criar, para criar novos programas (seja texto, planilha, formulrio), 2. fazer upload, para importar do PC algum arquivo e transform-lo em Google Docs, 3. pgina inicial, mostra os arquivos do usurio 4. com estrela, mostra somente os arquivos marcados com distino pelo usurio 5. pertence a mim, mostra os arquivos que o usurio editor 6. todos os itens, todos os itens com o qual o usurio tem alguma conexo 7. lixeira, arquivos descartados.
O usurio pode estar em diversos nveis de hierarquia perante os arquivos, o que o possibilita desenhar a estrutura do arquivo ou somente aliment-lo com dados.
Figura 7. rea de trabalho do Google Docs
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Criar um novo formulrio No terceiro passo, para criar um novo documento do tipo formulrio., selecione criar, formulrio. Tambm possvel criar outros tipos de documentos como: texto, apresentao, imagem, tabela, etc.
Figura 8. Criar um novo formulrio
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Esta tela o local no qual se estrutura o formulrio. Aqui se adiciona o ttulo do mesmo, se faz uma breve descrio do mesmo, criam-se novas perguntas, excluem-se ou alteram-se questes que estavam com erros.
Mesmo depois de salvar e sair do Google Docs possvel voltar para a tela de edio. Basta abrir o arquivo, selecionar formulrio, editar formulrio, como ser visto mais adiante.
Figura 9. edio do formulrio
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Acrescentar ttulo e descrio No quarto passo, adicione um ttulo ao seu formulrio. Neste exemplo, ser usada uma pesquisa real como base para a definio das perguntas/variveis. A pesquisa em questo descrita no artigo Avaliao da qualidade de vida de aposentados com a utilizao do questionrio SF-36. Portanto, o ttulo deste formulrio ser Questionrio SF-36 didtico. Ainda para fins didticos, preencheremos com informaes fictcias dez registros (n=10). A seguir, apresentaremos as questes a serem includas no formulrio.
Os tipos de variveis sero vistos aos poucos, conforme as questes assim o exigirem.
Figura 10. Acrescentar ttulo e descrio
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Questo 1: Sexo
Cada nova questo segue a mesma ordem de formulao. Primeiro escreva um ttulo para a pergunta como 1. Sexo. Adicione um texto ajuda para ajudar o pesquisador a responder a pergunta (que pode ser uma indicao que o campo deve ser preenchido com nmeros ou que se pode escolher vrias alternativas). Defina o tipo de varivel como escolha de uma lista, que uma varivel que exige uma nica escolha de uma srie de alternativas. Digite as alternativas masculino e feminino. Pronto, para finalizar a edio de uma pergunta e passar para a prxima questo clique em + adicionar item. Uma forma anloga de executar essa tarefa clicar sobre o cone lpis, que est no canto superior direito de pergunta de exemplo 2.
Cada questo tem um cone lpis prprio. Entretanto ele dinmico, ou seja, apenas fica visvel quando o mouse est sobre a pergunta. Nesta imagem o cone est invisvel na questo 2, pois o mouse est sob a questo 1.
Escolha de uma lista: elege apenas uma alternativa de uma lista fechada.
Lpis ativo
possvel tornar uma questo um campo de preenchimento obrigatrio ao ativar o boto tornar esta pergunta obrigatria.
Lpis inativo
Figura 11. Varivel ESCOLHA DE UMA LISTA
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Questo 2: Idade
Ainda no h no Google Docs Form, a possibilidade de se criar uma varivel quantitativa. Portanto, para preencher o campo idade escolha a varivel texto e adicione um comentrio em texto de ajuda que lembre o pesquisador de preencher o campo apenas com nmeros: Digite a idade em anos inteiros (somente nmeros).
Comando Concludo: Esse comando significa que voc terminou o seu formulrio, caso tenha clicado por engano, basta voltar para + adicionar item e escolher o tipo de varivelda nova questo.
Figura 12. Varivel TEXTO
Texto: Essa varivel permite respostas abertas, tanto para nmeros quanto para textos propriamente ditos. Uma limitao deste programa no ter um tipo de varivel exclusivo para dados quantitativos.
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Questo 3: Estado Conjugal A questo 3 referente ao estado conjugal. Essa ser uma varivel de mltipla escolha, que pode ser construda de vrias formas. H a opo de enumerar as vrias combinaes possveis; h a opo de escrever-se Casado ou em unio consensual e outras; ou ao invs de definir uma alternativa como outras clique na opo adicionar outros. Ao definir essa opo, quando o pesquisador estiver aplicando o questionrio e marcar a opo outros abre-se uma caixa de texto para uma resposta aberta.
Mltipla escolha: Elege apenas uma alternativa de uma srie, porm pode-se acrescentar a alternativa adicionar outros, que permite uma resposta aberta.
Figura 13. Varivel MLTIPLA ESCOLHA
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Repetindo frmulas As prximas questes at a 11 no trazem dificuldades novas ao pesquisador. Portanto elas sero descritas e a sua execuo ficar como exerccio so repeties das frmulas j vistas.
Questo: Descrio: Tipo de resposta
4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.
11.
Situao domiciliar (se mora sozinho) Escolaridade Renda familiar Aposentadoria (causa) Causa da invalidez Tempo de aposentadoria Exerccio de alguma atividade de trabalho aps a aposentadoria
Prtica de alguma atividade fsica
Sim/No Em anos Em salrios mnimos Tempo de servio/invalidez DORT/outras Em anos Sim, remunerada/Sim, no remunerada/No
Sim/No
Lembre-se sempre se uma pergunta deve ser marcada como campo de preenchimento obrigatrio ou no.
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Questo 12: Tipo de atividade fsica
Esta questo pede para o pesquisador identificar qual(s) a(s) atividade(s) fsica(s) que o aposentado pratica. Neste caso no ser possvel utilizar os tipos de variveis at ento usadas, pois elas no permitem escolher vrias opes simultaneamente, afinal um mesmo entrevistado pode fazer caminhadas e pedalar, por exemplo. Por isso mais apropriado escolher a varivel caixas de seleo, que justamente permite essa operao de respostas de mltiplas.
Caixas de seleo : Permite escolher vrias alternativas de uma srie e, inclusive, acrescentar alternativa adicionar outros tal como na mltipla escolha.
Figura 14. Varivel CAIXAS DE SELEO
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Questo 14: Tabagismo
A questo 13 para acompanhar o tempo (em minutos) da atividade fsica, algo que j foi visto como fazer nas pginas anteriores. Portanto, no preciso descrever como fazer essa questo. A pergunta 14 referente ao tabagismo, introduz uma noo de gradao na resposta, pois h aqueles que nunca fumaram, aqueles que j fumaram e aqueles que so fumantes. Como a pesquisa que est sendo usada como exemplo define essa gradao de forma qualitativa, o tipo de varivel que pode ser usado escolha de uma lista.
Figura 15. Princpio de gradao
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Questo 15: Uso de lcool
Nesta ltima questo, as respostas devem ser ordenadas de forma quantitativa. Portanto, escolha o tipo de pergunta escala, que permite uma resposta hierarquizada. Defina os parmetros como escala 1 a 5, e os marcadores de 1: muito dependente at 5: nada dependente , que significa que a escala ter cinco nveis de gradao para o consumo de lcool, em ordem decrescente.
Escala: Elege uma alternativa de uma srie ordenada em gradaes de importncia, gosto, consumo, etc. Isto , pode ser usada para variveis qualitativas ordinais, em no mximo dez gradaes.
Figura 16. Varivel ESCALA
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Questo 15: Uso de lcool
Nesta ltima questo, as respostas devem ser ordenadas de forma quantitativa. Portanto, escolha o tipo de pergunta escala, que permite uma resposta hierarquizada. Defina os parmetros como escala 1 a 5, e os marcadores de 1: muito dependente at 5: nada dependente , que significa que a escala ter cinco nveis de gradao para o consumo de lcool, em ordem decrescente.
Escala: Elege uma alternativa de uma srie ordenada em gradaes de importncia, gosto, consumo, etc. Isto , pode ser usada para variveis qualitativas ordinais, em no mximo dez gradaes.
Figura 16. Varivel ESCALA
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Editor de Tema
Assim como a maioria dos computadores pessoais tem um pano de fundo na rea de trabalho, tambm o questionrio pode ter um pano de fundo. Os temas so pacotes fechados de fontes de texto, cores e imagens de fundo. Alm dos fins estticos o pesquisador deve procurar um tema cujo contraste das letras com o fundo sejam agradveis conforme a iluminao do ambiente de trabalho no qual sero preenchidos os questionrios. Para seleccionar um tema, basta clicar em um modelo, como Argyle ou Lemon, e clicar em voltar para edio.
Ateno: Alguns temas no tem muitos dos caracteres usados na lngua portuguesa.
Figura 18. Tema de fundo
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Planilha
Do Editor de formulrio clicando-se em ver respostas, planilha chegase nesta planilha. Ela outro ponto central do qual se acessa outras ferramentas. Por exemplo, para voltar para a interface de edio clique em formulrio, editor de formulrio. No entanto, vamos agora preencher com alguns registros esse banco de dados, para tanto vamos usar a mscara do formulrio. Clique em formulrio, ir para o formulrio publicado.
Planilha leva para:

Editar formulrio Formulrio publicado Compartilhar
Exportar
Figura 19. Planilha
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Formulrio publicado (formulrio vivo) At aqui apenas trabalhamos com a estrutura do formulrio, agora o momento de manusear o contedo vivo do banco de dados, ou seja, os registros. O dito formulrio publicado a tela que apresenta o questionrio que construdo e permite que o pesquisador o preencha como se fosse um bloco de papel. Ao terminar de preencher os dados clique em enviar para os dados serem enviados para o banco de dados, neste momento se abrir uma nova janela perguntando se voc deseja preencher mais um formulrio. Repita essa operao tantas vezes quanto necessrio. A ttulo de exemplo vamos preencher esse formulrio com dez registros fictcios.
Figura 20. Formulrio publicado
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Ver respostas: resumo

Agora o banco de dados j possui dez registros e podemos cogitar de fazer uma anlise exploratria de dados. Nessa tarefa o Google Docs Form tambm pode nos dar um auxlio inicial. Retornando da planilha para o editor de formulrio clique em ver respostas, planilha para ter uma primeira anlise descritiva dos dados feita de forma totalmente automtica pelo prprio programa mesmo sem o pedido do usurio. Dessa forma, aqueles dez registros fictcios formam os grficos que vemos abaixo.
Figura 21. Resumo descritivo
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Compartilhando o arquivo criado
Como foi dito no incio desta ferramenta, compartilhar a verdadeira razo do Google Docs. Portanto, v para a planilha, clique em compartilhar e escreva o endereo de email dos seus colegas em adicionar pessoas. Depois defina qual o uso que eles tero do programa, se editores ou se apenas podero visualizar os dados.
Figura 22. Compartilhar o formulrio
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Exportando o banco de dados para outros programas

Finalmente, depois de editar, compartilhar, e preencher o formulrio hora de manipular os dados. Para isso melhor baixar para um software com mais recursos como o Excel. Para exportar este banco de dados, com os registros obtidos no questionrio, basta selecionar arquivo, fazer download como.
Ainda h muitos recursos a serem explorados nesta ferramenta, porm firacar a cargo do leitor descobri-las de acordo com os seus usos e necessidades.
Agora que voc um usurio competente do Google Docs Form quais as suas sugestes para melhorar o organograma explicativo do software como a figura 4?
Figura 23. Exportando o banco de dados
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Ferramenta 6: Construo de uma Pirmide Etria

A construo de uma pirmide etria uma ferramenta til ao comear a anlise da situao de sade de uma cidade ou regio. Pois a distribuio etria e sexual tornam-se de fcil visualizao, permitindo ao agente de sade refletir sobre as condies socioeconmicas dessa populao. Nesta ferramenta, se ensinar a construir uma pirmide etria no Excel, verso 2007. O municpio de Porto Alegre ser tomado como exemplo, e a base de dados do Sistema nico de Sade, DATASUS, ser a fonte.
Na Ferramenta anterior, Ferramenta 5: Busca base de dados nacionais no DataSUS, buscamos justamente os dados demogrficos que sero necessrios para a construo desta pirmide etria, recupereos do arquivo xls no qual esto salvos.
Figura 1. Dados oriundos do DataSUS
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Agrupando em novas faixas etrias
necessrio que todas as linhas da pirmide tenham a mesma dimenso (nmero de anos). Para tanto, agrupam-se as faixas etrias em intervalos de cinco anos. Crie mais quatro colunas ao lado dos dados originais, e nomeie como faixa etria, masculino, feminino e total. Para somar as unidades dos novos intervalos use a frmula soma. Para usar essa frmula basta digitar =soma(*:*) na clula na qual se deseja que o Excel deposite o resultado, substituindo os asteriscos pelos endereos de incio e fim da matriz que se deseja somar, que neste exemplo =soma(B6:B10). Defina duas linhas depois das faixas etrias: uma para as idades ignoradas e outra para o total.
As idades ignoradas no devem ser excludas, mas sim redistribudas proporcionalmente entre as classes etrias. Essa redistribuio deve ser feita da seguinte forma, o nmero de casos ignorados de um sexo deve ser dividido pelo total geral e pelo nmero de classes. Depois, esse valor encontrado mais um (1+x) deve multiplicar cada uma das classes.
Figura 2. Funo SOMA
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Definindo Propores Na Plan2, os valores absolutos de cada classe etria sero convertidos em percentuais. A primeira faixa etria masculina ser tomada como exemplo. Selecione a clula para a qual os resultados sero alocados, a clula G6. Digite =, para informar ao programa que ser inserido um clculo; depois B6, que o endereo do valor absoluto dos meninos de zero a 4 anos. O smbolo / indica diviso; D24 que o endereo do total de homens e mulheres; multiplicao por menos cem * (-100); enter. Essa estranha multiplicao por menos cem somente para permitir um efeito visual que separe os homens das mulheres no grfico a ser construdo. Portanto na parte das mulheres a multiplicao apenas por cem. Dessa forma, homens e mulheres ficaro de lados opostos do eixo y.
O que so aqueles cifres ($$) na barra de frmula? Quando se pretende arrastar uma operao, pode ser conveniente usar o comando F4, que trava o endereo selecionado. Neste exemplo, h vrias faixas etrias, mas o total sempre o mesmo e estar sempre no endereo D24, portanto til trav-lo.
Ao transferir os dados da Plan1 para a Plan2, isso permite modificar os dados mantendo uma cpia dos originais. Lembre-se da operao colar especial, vista na primeira ferramenta Operaes Bsicas do Excel.
Figura 3. Dados oriundos do DataSUS
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Inserindo o Grfico
Selecione os dados que devem aparecer no grfico da pirmide etria. A seguir clique em Inserir, grfico de Barras e na primeira opo dos grficos de duas dimenses.
Ateno! Ao fazer a seleo, no inclua os totais.
Figura 4. Grfico de barras
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Adequando o grfico de barras para o padro pirmide etria
O ajuste mais importante a ser realizado transformar o grfico de barras em um histograma. Para um grfico ser caracterizado como histograma ele precisa ter as suas colunas justapostas, ou seja, no pode haver espaamento entre elas. Para executar essa mudana clique com o boto esquerdo sobre a rea de plotagem para marcar uma sequncia de barras, depois com o direito clique novamente para abrir uma caixa de dilogo, selecionando Formatar Srie de Dados. Agora, selecione Opes de Srie, modifique a Sobreposio de Sries e a Largura do Espaamento para 100% e 0%, respectivamente, e Fechar.
O histograma um grfico que representa o comportamento de uma varivel contnua, assim como peso e idade. J um grfico com espaamento entre as colunas o padro para as variveis discretas, por exemplo, o nmero de consultas especializadas prestadas em um posto de sade.
Figura 5. Janela FORMATAR SRIE DE DADOS

Demais formataes da pirmide etria Pronto, agora basta ajustar as formataes secundrias da pirmide etria, que podem variar de acordo com os objetivos do autor. Observe que quando o grfico est selecionado, o Excel acrescenta ao cabealho trs novas abas, que so Design, Layout e Formatar. Com essas Ferramentas de Grfico voc pode inserir ttulos de eixos, mudar as cores das barras, acrescentar rtulos e grades verticais, entre outras possibilidades.
conveniente no colocar o ttulo dentro da Pirmide Etria, pois isso dificultar a sua posterior modificao em outro programa. Essa dica vale em geral para todos os grficos criados no Excel.
Figura 6. Formataes de estilo
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Ferramenta 7: Introduo ao Terraview

O Terraview um software de geoprocessamento como o TabWin, porm com um conjunto superior de ferramentas estatsticas. A ideia bsica desse programa amarrar camadas de informao provenientes de softwares diferentes, assim como o TabWin conjuga uma tabela (em formato TAB) com um mapa (em formato MAP) o Terraview une um banco de dados (em formato Access, SQL Server, Oracle, PostGIS, Firebird) a um mapa (em formato SHP, MIF, GEO, BNA, GML). Alm disso o Terraview permite trabalhar o mapa com vrios nveis, o que chamaremos de Vistas. Nesta Ferramenta construiremos um mapa que analise a situao da tuberculose no Estado do Rio Grande do Sul. Para tanto seguiremos os seguintes passos: 1. Efetuar um download do programa; 2. Criar um banco de dados no Access; 3. Importar um mapa do IBGE; 4. Unir o Banco de Dados ao Mapa; 5. Adicionar uma Vista; 6. Importar Tabela de Atributos; 7. Executar uma consulta por atributo. Com isso teremos uma breve introduo ao Terraview.
Nesta Ferramenta ressaltaremos questes bem simples pouco enfocadas pelos raros textos disponveis sobre esse software como a captao de mapas na pgina do IBGE e a execuo de um BD. Recomenda-se a como leitura complementar a apostila de Souza e Silva.
Figura 1. Municpios gachos com um ou mais casos de tuberculose em 2011
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Download do Programa
O Terraview foi desenvolvido pelo INPE, Instituto Nacional de Pesquisas Espaciais, e disponibilizado gratuitamente para a pesquisa acadmica e cientfica pelo mesmo. Para efetuar o download do programa acesse a pgina do INPE em www.inpe.br e clique em Softwares livres e Terraview.
Figura 2. Pgina de abertura do INPE
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Na nova pgina, clique sobre Download na coluna da esquerda e aps cadastre-se escrevendo o seu endereo de email, por fim clique em Download logo abaixo.
Figura 3. Cadastro
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O INPE disponibiliza diversas verses do Terraview compatveis para os sistemas operacionais Windows, Linux e Linux (Mint/Ubunto). Clique sobre o cone terraView420.exe.
Quando download estiver completo clique sobre o executvel para abrir o assistente de instalao, a partir da basta seguir as instrues.
Figura 4. Seleo da verso
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Criar um Banco de Dados no Access
Dos softwares que o Terraview aceita usar como Banco de Dados, o Microsoft Access o mais fcil acesso, ao menos para os usurios do Pacote Windows. Para criar um BD compatvel com a malha digital que buscaremos no IBGE, temos que criar um banco com todos os cdigos municipais. Uma possibilidade importar os cdigos do DATASUS, salv-los em CSV, configur-los no Excel e converte-los para o Access. Acesse o stio do DATASUS em www.datasus.gov.br e selecione Informaes de Sade, Epidemiolgicas e Morbidade, Geral, por local de residncia - a partir de 2008, RS. Na montagem do quadro, selecione linha municpio, coluna no ativa, contedo bitos, perodos disponveis Dez/2010:Nov/2011, no altere nada em selees disponveis e mostra. Clique em Copia como .CSV e salve como municipios do rs. Para fins didticos, vamos aproveitar o DATASUS para estudar os casos de tuberculose no Estado. No stio do DATASUS selecione Informaes de Sade, Epidemiolgicas e Morbidade, Geral, por local de residncia - a partir de 2008, RS. Na montagem do quadro, selecione linha municpio, coluna no ativa, contedo internaes, perodos disponveis Dez/2010:Nov/2011 e em selees disponveis altere apenas a Lista Morb CID-10 para tuberculose pulmonar at restante de outras tuberculoses. Clique em mostra e salve como tuberculose no rs.
O leitor j deve estar familiarizado com a pgina do DATASUS, por esse motivo apenas descrevemos o caminho para a busca atual de dados sem o passo a passo visual. No entanto, caso seja necessrio volte para a Ferramenta Busca de Dados Nacionais no DATASUS.
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Abra o arquivo municipios do rs e tuberculose no rs pelo Excel. Junte os dois arquivos CSV em um XLS com dois planos, dos respectivos arquivos, salve como tuberculose_rs_2011. Delete tudo o que estiver acima de Municpio/Internaes e abaixo do ltimo municpio, inclusive o total nos dois planos. Recorte e cole a tabela para que as informaes comecem da primeira linha. Na plan1, insira uma nova coluna a esquerda de Municipio, que se chamar Codigo, e altere o nome da coluna bitos para Casos_de_Tuberculose (delete todos os registros abaixo dessa ltima coluna). Abaixo da coluna Codigo insira a formula esquerda, =ESQUERDA(B2;6) e abaixo da coluna Casos_de_Tuberculose insira a frmula procura valor, =PROCV(B3;plan2!$A$1:$B$116;2;0). Substitua os casos de #N/D por zero. Copie a plan1 e cole (colar especial valores) no mesmo lugar (com essa operao os valores ficam fixos). Delete as colunas B e C e salve o arquivo como codigos.
Novamente, pressupomos que o leitor j domina as operaes bsicas do Excel. Por esse motivo apresentamos o algoritmo de forma condensada. Para relembrar as funes Esquerda e Procv retorne a Ferramenta Funes Bsicas do Excel.
No acentue os ttulos do cabealho e se usar mais de uma palavra, separe-as por underline.
A planilha tuberculose_rs_201 1 no precisa da coluna Municipio, recorte a coluna C e cole-a sobre a B. Figura 5. Preparando BD no Excel
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O Terraview no trabalha com a exteno XLS. Portanto temos que alterar os formatos para torn-los compatveis com o software. As Tabelas podem ser em formato DBF ou CSV. A partir do Excel mais fcil transformar um arquivo em CSV do que DBF. Dessa forma, abra o arquivo tuberculose_rs_2011 e salve como outro formato: Salvar como, em salvar como tipo altere a opo para CSV (separado por vrgulas). J o Banco de Dados pode ter a extenao ACCDB, ou seja, Microsoft Access. Abra o Access, clique no Boto Office, Abrir. Na janela Abrir, selecione Meus Documentos, em Arquivos do Tipo selecione Todos os Arquivos, em Nome do Arquivo selecione codigos.
O boto office o cone superior a esquerda com o logotipo do pacote office.
Os dois arquivos em Excel recm criados sero importantes, com a planilha codigos criaremos o BD principal e com tuberculose_rs_2011 criaremos uma tabela externa mais adiante.
Figura 6. Abrindo um arquivo XLS no Microsoft Access
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O Access abre automaticamente um assistente de vinculao de planilha, marque A primeira linha contm ttulos de coluna e Avanar.
Figura 7. Assistente de vinculao de planilha, cabealho
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Altere o nome da tabela vinculada para Codigos_rs e Concluir. Pronto, temos um BD para usar no Terraview, vamos ver agora como buscar um mapa, depois comearemos a juntar essas camadas de informao.
Figura 8. Assistente de vinculao de planilha, ttulo
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Importar um mapa do IBGE
Acesse o stio do IBGE em www.ibge.gov.br, selecione na barra da esquerda Canais, Banco de Dados, Mapas.
O IBGE disponibiliza mapas das malhas municipais em formatos SHP, SHX, SBX, SBN, PRJ e DBF. Caso deseje visualizar o mapa antes de o integrar ao TerraView, possvel abrir o formato SHP no TabWin.
Figura 9. Pgina inicial do IBGE
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O stio abrir a pgina Mapas IBGE, na qual selecione a opo avanada Bases e Referencias. Na nova pgina, clique em Bases Cartogrficas.
Mapas Base de Referncias
Figura 10. Mapas
Figura 11. Bases e Referncias
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Na pgina Bases Cartogrficas, clique em Malhas Digitais, e nesta ltima em 2007, que a malha municipal mais recente.
Mapas Base de Referncias Bases Cartogrficas Malhas Digitais
Figura 12. Bases Cartogrficas
Figura 13. Malhas Digitais
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A pgina Municpio 2007 no tem a mesma diagramao das anteriores, assim como no h mais descries do contedo de cada pasta. Entretanto, a lgica no se altera, clique em Escala_2500mil, e logo em proj_geografica_sad69.
Mapas Base de Referncias Bases Cartogrficas Malhas Digitais Municpio 2007 Escala 2500 mil Projeo Geogrfica Sad69
Figura 14. Municpio 2007
Figura 15. Escala 2500 mil
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O leitor j deve ter percebido que estamos abrindo os galhos de uma rvore, sendo neste caso a estrutura da rvore mais importante do que as imagens. Segue de Projeo Geogrfica Sad 69 para UF, RS, 43mu2500gsd.zip, este ltimo uma pasta compactada, descompacte-a e salve os respectivos arquivos em uma pasta como, por exemplo, ibge_rs_malhas em Meus Documentos. Mapas Base de Referncias Bases Cartogrficas Malhas Digitais Municpio 2007 Escala 2500 mil Projeo Geogrfica Sad69 UF RS 43mu2500gsd.zip
Figura 16. Arquivos em ZIP
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Unir o Banco de Dados ao Mapa

A interao entre o Banco de Dados e o mapa deve comear pela insero de um BD no Terraview, clique em Arquivo, Banco de Dados... ou diretamente sobre o cone (o primeiro da esquerda para a direita).
Aquelas duas janelas vazias na esquerda se chamam rvore de Banco de Dados e rvore de Vistas, respectivamente de cima para baixo.
Figura 17. Inserir Banco de Dados
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Automaticamente o programa abre uma janela Banco de Dados. Selecione em operao a opo Conectar, pois j temos um BD pronto. Em tipo de banco de dados eleja o Access; para encontrar o arquivo Codigos clique em Selecionar Banco de Dados... e siga at o diretrio no qual ele est salvo, ok.
Ao clicar em ok o Terraview emitir uma mensagem de aviso: Este banco de dados no contm do modelo conceitual da TerraLib. Se voc conectar, estas tabelas sero criadas. Deseja continuar?, responda sim, que as ditas tabelas sero criadas automaticamente.
Figura 18. Janela Banco de Dados
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Repare que na janela Banco de Dados apareceu o arquivo conectado: codigos.accdb. Agora clique em Arquivo, Importar Dados... ou diretamente sobre o cone (I).
Figura 19. Inserir Mapa

Automaticamente o programa abre uma janela Importar. Em arquivo encontre o mapa baixado do IBGE no seu computador, em projeo abre-se uma nova janela, em nome do plano de informao digite um nome para o mapa que seja uma nica palavra(), na ligao entre tabela escolha a opo automtico, se a coluna se referir a um geocdigo, caso contrrio escolha manualmente. Na janela Projeo , defina a Projeo como LatLong e a Datum como SAD69, lembre-se que ao baixar uma malha do IBGE escolhemos essa projeo ao invs da Sirgas2000. Para facilitar um pouco, em Unidade escolha DecimalDegrees, pois uma escolha no avanada do sistema mtrico no ser compreendida pelo formato SHP, por fim em Hemisfrio marque Sul.
Ao clicar em ok o Terraview emitir uma mensagem de aviso: Uma coluna chamada object_id_<n> ser gerada para ligar a tabela de atributos com a tabela de geometrias! Confere?, responda sim.
Figura 20. Janela Importar
Figura 21. Janela Projeo
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O Terraview ligou as tabelas atributos e geometrias e temos uma imagem do mapa do Estado do Rio Grande do Sul por municpios. Perceba que uma projeo foi atrelada ao banco de dados na rvore de Banco de Dados e que na rvore de Vistas temos um tema habilitado, isto , com um vezinho. Para alterar a cor padro (default) das unidades territoriais, clique com o boto direito sobre o mapa Visual, Default..., Polgonos, Cor do desenho.
Caso a visualizao do mapa no ocorra automaticamente, clique no cone desenhar, indicado por um lpis.
Figura 22. Visualizao e troca de cor padro
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Importar Tabela de Atributos

Agora precisamos trazer para o Terraview os dados relativos a os casos de tuberculose em cada municpio. Para isto importaremos aquela tabela Tuberculose_rs_2011, clique em Arquivo, Importar Tabela. Uma janela auxiliar Importar Tabela aberta, na qual procure a tabela desejada em Informaes do layer, Arquivo.... Na janela Abrir altere o formato de DBF para CSV e busque o arquivo no diretrio salvo. O Terraview ainda far duas perguntas, Entre com o caracter separador e A primeira linha um cabealho? responda Ponto e Vrgula e Sim, respectivamente. Preencha ainda em Tipo Externa, em Chave Primria criar e em Nome Tuberculose_rs_2011.
O tipo de tabela Externa no cria vinculao automtica dos dados da tabela com as referncias geogrficas do mapa, porm possvel amarrlas posteriormente, exatamente como faremos.
Figura 23. Importar tabela CSV
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Adicionamos uma Tabela de Atributos e, no entanto, ela no apareceu em lugar nenhum da rvore. Essa uma caracterstica da Tabela Externa. Para que ela se torne opervel necessrio conect-la a um Tema. Clique com o boto direito sobre o Tema mapa_rs e Conectar Tabela Externa.
Figura 24. Conectar a Tabela Externa ao Tema

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Adicionamos uma Tabela de Atributos e, no entanto, ela no apareceu em lugar nenhum da rvore. Essa uma caracterstica da Tabela Externa. Para que ela se torne opervel necessrio conect-la a um Tema. Clique com o boto direito sobre o Tema mapa_rs e Conectar Tabela Externa.
Figura 24. Conectar a Tabela Externa ao Tema

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REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
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Anote
Relao de links referenciais para o tema Informao para Polticas de Sade: DATASUS Departamento de Informtica do SUS Fiocruz Fundao Oswaldo Cruz IBGE Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica IPEA Instituto de Pesquisa Econmica Aplicada Sade nas Amricas (OPAS) Iniciativa de dados bsicos regionais SVS Secretaria de Vigilncia em Sade Ministrio da Sade Ministrio da Sade OPAS Organizao Pan-americana de Sade OMS Organizao Mundial da Sade Centro Colaborador em Anlise de Situao de Sade
DMPS-FCM-UNICAMP
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UFRGS

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Curso de Analise de Polticas e Sistemas de Sade

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Catalogao na publicao: Biblioteca da Escola de Enfermagem UFRGS Ficha Catalogrfica

Gerhardt, Tatiana Engel

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2 Instrumentos: reconhecendo o territrio e sua populao

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Mdulo I Conceitos Base

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1 Definindo Anlise de Situao de Sade (ASS)

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1.1 A noo de contexto: fundamento para a anlise

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Contexto de vida e sade: uma abordagem atravs da Anlise de Situao de Sade

1.2 Princpios da Anlise de Situao de Sade (ASS)

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Veicula mudana de atitudes e de comportamentos

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1.3 Pontos a destacar em relao ao desenvolvimento da ASS

Pontos a destacar no desenvolvimento da ASS

Nvel razovel de conhecimento

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1.4 Os usos da ASS

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Exemplos das diferentes percepes dos eventos de sade e doena

Figura 1. Iceberg da sade e da doena

Figura 2. Iceberg do setor profissional de sade

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Figura 3. Iceberg do setor profissional de sade

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1.5 Quando empregar a ASS

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1.6 Sustentao da ASS, como obter?

Para dar sustentao a ASS

Envolver a populao local

Compatibilizar o volume de informaes Diferentes pontos de vista

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Mtodo do arco na Pedagogia da Problematizao proposto por Bordenave (1983).

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1.7 Mtodos e tcnicas de coleta de dados para a ASS

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Conscientizao (por parte de todos os atores envolvidos) da

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Avaliao: a base da renovao da anlise e o momento de renovar a

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Figura 4. Sugestes de tcnicas de coleta de dados para a ASS.

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Figura 5. Sugestes de smbolos para cartografias, mapas e croquis.

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Os diferentes nveis de anlise para o desenvolvimento da ASS so sintetizados na Figura 6 abaixo.

Figura 6. Exemplo de diferentes nveis de anlise em uma Anlise da situao de sade.

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Figura 7. Exemplo de diferentes nveis de anlise em uma Anlise da situao de sade.

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1.8 Operacionalizao da Anlise de Situao de Sade

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2.1 Roteiros para as primeiras abordagens e observaes do territrio e sua populao