As informaes declaradas pelo agente pblico neste questionrio possuem F Pblica e constituem

registros administrativos Sistema nico de Assistncia Social. O fornecimento de informaes

inverdicas sujeita o agente responsvel a sanes administrativas, civis e penais.




CENSO SUAS 2014

Questionrio CRAS
Centro de Referncia de Assistncia Social
RECOMENDAMOS A LEITURA DO MANUAL PARA O CORRETO PREENCHIMENTO DO QUESTIONRIO



O questionrio eletrnico dos CRAS dever ser preenchido pelos municpios no
perodo de 08 de setembro a 14 de novembro.

Os questionrios devem sempre ser preenchidos primeiramente em papel. Dessa
maneira, assegura-se que no momento de inserir os dados no sistema eletrnico
todas as informaes necessrias j tenham sido coletadas e validadas pelos
responsveis. Caso o municpio tenha alguma dvida e/ou necessite de algum
apoio ou esclarecimento, ele dever entrar em contato com a respectiva Secretaria
Estadual ou, se necessrio, contatar o MDS por meio do e-mail
vigilanciasocial@mds.gov.br, ou pelos telefones 61 2030-3000/ 3001/ 3118/ 3131/
3132, ou ainda pelo 0800 707 2003.

O questionrio em papel, assinado pelo agente pblico responsvel pelas informaes
prestadas, dever ser arquivado pelo municpio. Para envio das informaes ao MDS,
as respostas deste questionrio devero ser fielmente digitadas no sistema eletrnico
no endereo http://aplicacoes.mds.gov.br/sagi/censosuas. O MDS recebe as
informaes do Censo SUAS exclusivamente pelo sistema eletrnico.


Senha de Acesso para preenchimento do questionrio eletrnico
Para preenchimento do questionrio eletrnico do CENSO SUAS 2014 os
responsveis necessitaro utilizar o login e a senha de acesso aos sistemas da
Rede SUAS, devendo possuir o perfil de acesso ao CADSUAS (cadsuas.municpio /
cadsuas.estado). Probelmas relativos senha de acesso podero ser solucionadas,
exclusivamente, pelo telefone 0800 707 2003.


2

BLOCO 1 IDENTIFICAO DO CRAS


Nome que identifica o CRAS: _________________________________________________________
Selecione o Tipo de Logradouro (avenida, rua, etc)
Endereo: ____________________________________________________ Nmero: _________________
Complemento:______________________________Bairro:_______________________________________
Ponto de Referncia: (Caixa com campo texto)
CEP: ____________________________________________
Municpio: (Seleo) UF: (Seleo)
E-mail:___________________________________________________________
DDD Telefone: |__|__| - |__|__|__|__|__|__|__|__|__| Ramal: |__|__|__|__|
Fax: |__|__|__|__|__|__|__|__|

Data de Implantao do CRAS: |__|__|/|__|__|/|__|__|__|__|.

CASO SEJA NECESSRIO ATUALIZAR ESTES DADOS, ATUALIZE NO CADSUAS

1. Localizao: |__| Urbano Central
|__| Urbano Perifrico
|__| Rural
|__| Itinerante (Embarcao)

2. Este CRAS uma unidade com capacidade de referenciamento para at: (Resposta nica)
|__| 2.500 famlias referenciadas |__| 3.500 famlias referenciadas |__| 5.000 famlias referenciadas

3. Horrio de funcionamento: |____| dias por semana |____| horas por dia

BLOCO 2 ESTRUTURA FSICA DO CRAS

4. Situao do imvel onde se localiza o CRAS: (Resposta nica)
|__| Prprio da Prefeitura Municipal
|__| Alugado pela Prefeitura Municipal
|__| Cedido para a Prefeitura Municipal
|__| Outro

5. O imvel de funcionamento deste CRAS compartilhado?
|__| Sim |__| No (pule para a questo 8)

6. Especifique o tipo de unidade com a qual este CRAS compartilha seu imvel. (Admite mltiplas respostas)
|__| Secretaria da Assistncia Social ou congnere
|__| Outra unidade administrativa (Sede de Prefeitura, Administrao Regional, Sub-Prefeitura etc)
|__| Conselho Municipal de Assistncia Social
|__| Conselho Tutelar
|__| CREAS Centro de Referncia Especializado de Assistncia Social
|__| Outra unidade pblica de servios da Assistncia Social
|__| Unidade de Sade
|__| Escola
|__| Associao Comunitria
|__| Entidades privadas /ONG
|__| Outros. Qual?___________________________________________________


3

7. Especifique quais espaos do imvel so compartilhados entre o CRAS e a outra Unidade. (Admite mltiplas
respostas, exceto se marcar a primeira opo)
|__| Apenas o endereo o mesmo, mas todos os espaos do CRAS so independentes e de uso exclusivo, inclusive a
entrada (Siga para a questo 8).
|__| Entrada / Porta de Acesso
|__| Recepo
|__| Cozinha
|__| Algumas salas de atendimento individualizado
|__| Todas as salas de atendimento individualizado
|__| Algumas salas de atendimento coletivo
|__| Todas as salas de atendimento coletivo
|__| Salas administrativas
|__| Banheiros
|__| rea Externa
|__| Almoxarifado ou similar
8. Descreva o espao fsico deste CRAS: (Ateno! Cada sala deve ser contada uma nica vez na descrio do
espao)
Salas utilizadas para Atendimento Individual ou Coletivo Quantidade de Salas
Quantidade de Salas com capacidade mxima para 5 pessoas |___|___|
Quantidade de Salas com capacidade para 6 a 14 pessoas |___|___|
Quantidade de Salas com capacidade para 15 a 29 pessoas |___|___|
Quantidade de Salas com capacidade para 30 ou mais pessoas |___|___|
Salas exclusivas de Coordenao, equipe tcnica ou
administrao (no so sal as de atendi mento!)
|___|___|
Qtde. Total de Banheiros |___|___|
Demais Ambientes Possui?
Recepo |__| Sim |__| No
Cozinha/Copa |__| Sim |__| No
Almoxarifado |__| Sim |__| No
Espao externo no CRAS para atividades de convvio |__| Sim |__| No

9. Assinale as condies de acessibilidade para pessoas com deficincia e pessoas idosas que este CRAS possui:
(Resposta nica por linha).
Condies de acessibilidade apresentadas
SIM
De acordo
com a Norma
da ABNT
(NBR9050)
SIM
Mas, no esto de
acordo com a
Norma da
ABNT(NBR9050)
No possui
Acesso principal adaptado com rampas e rota acessvel desde a
calada at a recepo do CRAS
|__| |__| |__|
Rota acessvel aos espaos do CRAS (recepo, salas de atendimento
e espaos de uso coletivo);
|__| |__| |__|
Rota acessvel ao banheiro
|__| |__| |__|
Banheiro adaptado para pessoas com deficincia
|__| |__| |__|

10. Indique os equipamentos e materiais disponveis, em perfeito funcionamento, para o desenvolvimento
dos servios deste CRAS: (Admite mltiplas respostas).
|__| Telefone uso exclusivo
|__| Telefone uso compartilhado
|__| Fax
|__| Impressora
|__| Mquina Copiadora
|__| Televiso (TV)
|__| Equipamento de som
|__| DVD/Vdeo Cassete
|__| Datashow
|__| Mquina Fotogrfica
|__| Filmadora
|__| Veculo de uso exclusivo
|__| Veculo de uso compartilhado
|__| Embarcao
|__| Acervo bibliogrfico
|__| Brinquedoteca
|__| Brinquedos
|__| Materiais pedaggicos, culturais e esportivos
4

11. Indique a quantidade de computadores, em perfeito funcionamento, existente neste CRAS:
11.1 Quantidade total de computadores na Unidade |___|___|
11.2 Destes, quantos esto conectados internet |___|___|

12. Indique a quantidade de computadores, em perfeito funcionamento, existente para utilizao pelos
usurios do CRAS:
12.1 Quantidade de computadores para utilizao pelos usurios |___|___|
12.2 Destes, quantos esto conectados internet |___|___|


13. Este CRAS possui placa de identificao? (Resposta nica)
|__| Sim, conforme modelo padronizado pelo MDS.
|__| Sim, em outro modelo, mas com o nome Centro de Referncia de Assistncia Social
|__| Sim, em outro modelo, sem o nome Centro de Referncia de Assistncia Social
|__| No possui

BLOCO 3 SERVIO DE PROTEO E ATENDIMENTO INTEGRAL FAMLIA (PAIF)

14. Indique as aes e atividades desenvolvidas no mbito do Servio de Proteo e Atendimento Integral
Famlia (PAIF): (Admite mltiplas respostas)
|__| Recepo
|__| Acolhida realizada por tcnicos de nvel mdio
|__| Acolhida realizada por tcnicos de nvel superior
|__| Acompanhamento de famlias
|__| Acompanhamento prioritrio de famlias em descumprimento de condicionalidades do PBF
|__| Acompanhamento prioritrio dos beneficirios no BPC (pessoas idosas)
|__| Acompanhamento prioritrio dos beneficirios no BPC (pessoas com deficincia)
|__| Acompanhamento a famlias com presena de trabalho infantil
|__| Acompanhamento a famlias atendidas com benefcios eventuais
|__| Atendimento particularizado de famlias ou indivduos
|__| Grupo/oficina com famlias
|__| Visitas Domiciliares
|__| Deslocamento da Equipe para atendimento e oferta de servio em localidades distantes
|__| Palestras
|__| Campanhas ou eventos comunitrios
|__| Apoio para obteno de Documentao pessoal
|__| Orientao/acompanhamento para insero no BPC
|__| Encaminhamento de famlias ou indivduos para a rede de servio socioassistencial
|__| Encaminhamento de famlias ou indivduos para outras polticas pblicas
|__| Encaminhamento para obteno de Benefcios Eventuais
|__| Encaminhamento para insero/atualizao de famlias no Cadastro nico
|__| Acompanhamento dos encaminhamentos realizados


Ateno!
A questo 15 corresponde ao Bloco I do Registro Mensal de Atendimentos do CRAS (institudo pela Resoluo CIT n
04/2011). Caso a Unidade j tenha preenchido o Registro correspondente ao ms de agosto/2014, as informaes
sero automaticamente migradas para o questionrio do Censo SUAS. Caso o ms de agosto ainda no tenha sido
preenchido, o digitador ser redirecionado para o sistema de preenchimento do Registro e dever efetuar o
preenchimento integral do Registro Mensal de Atendimentos do CRAS, incluindo questes no pesquisadas no
Censo SUAS.

15. Informe o volume mensal das seguintes aes realizadas no CRAS pelo PAIF (ms de referncia: Agosto de
2014)
Famlias em acompanhamento pelo PAIF
15.1 Volume de Famlia em acompanhamento pelo PAIF
Quantidade no ms de
Agosto/2014
A.1 Total de famlias em acompanhamento pelo PAIF em Agosto 2014 |__|__|__|__| famlias
A.2 Quantidade de novas famlias inseridas em acompanhamento no PAIF
durante o ms de Agosto de 2014
|__|__|__|__| famlias
5

16. Este CRAS realizou no ms de Agosto de 2014 grupos no mbito do PAIF?
|__| Sim |__| No (Pule para a questo 19)

17. Informe o volume mensal das seguintes aes relacionadas a grupos/coletivos realizadas no CRAS pelo
PAIF (ms de referncia: Agosto de 2014):

Quantidade de grupos do PAIF ofertados neste CRAS em Agosto/2014
(no devem ser considerados os grupos de incluso produtiva e de servio de convivncia e
fortalecimento de vnculos)
|__|__|
Quantidade total de famlias participando regularmente dos grupos em Agosto/2014 |__|__|__|__|
Quantidade total de mulheres que participaram dos grupos em Agosto/2014 |__|__|__|__|
Total de horas por semana utilizadas para oferta dos grupos PAIF em Agosto/2014 |__|__|
Principais temticas abordadas nos grupos (Admite mltiplas respostas)
|__| Direito transferncia de renda e benefcios assistenciais
|__| Direito a Documentao Civil Bsica (certido de nascimento, CPF, RG, ttulo eleitoral)
|__| Direito a cultura e lazer
|__| Direito das Mulheres
|__| Direitos das pessoas com deficincia
|__| Direito Alimentao
|__| Os direitos das famlias
|__| As especificidades do ciclo vital dos membros das famlias
|__| Cuidar de quem cuida
|__| O uso de lcool e/ou outras drogas na famlia
|__| Problemas e solues do territrio
|__| Diversidade cultural, tnica e social


18. Este CRAS oferta grupos de famlias do PAIF com temas diferentes dos relacionados nos blocos
temticos acima?
|__| No |__| Sim. Qual(is)? ______________________________________________________.


BLOCO 4 SERVIO DE CONVIVNCIA E FORTALECIMENTO DE VNCULOS

19. Este CRAS executa diretamente Servio de Convivncia e Fortalecimento de Vnculos?

Ateno! Nesta questo, devem ser contabilizados, exclusivamente, os atendimentos coletivos realizados no espao do prprio
CRAS, ou ainda, os atendimentos realizados em outros espaos alternativos, desde que executados diretamente pela equipe
tcnica do CRAS. Nesta questo, no devem ser contabilizados os atendimentos realizados por outras unidades de rede
referenciada ao CRAS.

|__| Sim |__| No (pule para a questo 21)

20. Esta unidade oferta diretamente Servio de Convivncia e Fortalecimento de Vnculos para os seguintes
pblicos? (Ms de referncia: Agosto/2014)


Servios executados diretamente pelo CRAS
Oferta o Servio
Quantidade de
usurios
Servios de Convivncia para Crianas de 0 a 6 anos de idade |__| Sim |__| No |__|__|__|
Servios de Convivncia para Crianas de 7 a 14 anos de idade |__| Sim |__| No |__|__|__|
Servios de Convivncia para Jovens de 15 a 17 anos de idade |__| Sim |__| No |__|__|__|
Servios de Convivncia para Adultos de 18 a 59 anos de idade |__| Sim |__| No |__|__|__|
Servios de Convivncia para Idosos (60 anos ou mais) |__| Sim |__| No |__|__|__|
TOTAL |__|__|__|




6

21. Este CRAS possui rede referenciada para oferta de grupos do Servio de Convivncia e Fortalecimento de
Vnculos? (Admite mltiplas respostas, exceto se marcar a ltima opo)

Ateno! Considera-se rede referenciada ao CRAS as demais unidades pblicas, assim como entidades privadas que ofertem
servios de Proteo Social Bsica no territrio de abrangncia deste CRAS e mantenham com este alguma forma de pactuao
de fluxo para atendimento dos usurios encaminhados pelos CRAS.

|__| Sim, realizado por outra unidade pblica
|__| Sim, realizado por entidade conveniada
|__| Sim, realizado por entidade no conveniada
|__| No (pule para a questo 26)

22. Quantas unidades do SCFV so referenciadas a este CRAS? |__|__|__| |__| No sabe

23. A rede referenciada a este CRAS oferta Servio de Convivncia e Fortalecimento de Vnculos para os
seguintes pblicos? (Ms de referncia: Agosto/2014)

Servios executados pela rede referenciada a este CRAS
Oferta o Servio
Quantidade de usurios
Servios de Convivncia para Crianas de 0 a 6 anos de idade |__| Sim |__| No |__|__|__| |__| No sabe
Servios de Convivncia para Crianas de 7 a 14 anos de idade |__| Sim |__| No |__|__|__| |__| No sabe
Servios de Convivncia para Jovens de 15 a 17 anos de idade |__| Sim |__| No |__|__|__| |__| No sabe
Servios de Convivncia para Adultos de 18 a 59 anos de idade |__| Sim |__| No |__|__|__| |__| No sabe
Servios de Convivncia para Idosos (60 anos ou mais) |__| Sim |__| No |__|__|__| |__| No sabe
TOTAL |__|__|__| |__| No sabe

24. Em relao aos usurios encaminhados pelo CRAS rede referenciada, na maioria dos casos, (resposta
nica)
|__| o CRAS o responsvel pelo controle dos usurios atendidos pelos SCFV da rede referenciada
|__| o CRAS tem prioridade no atendimento dos usurios encaminhados aos SCFV da rede referenciada
|__| a seleo de usurios a serem atendidos feito exclusivamente pela rede referenciada

25. Qual a forma de acompanhamento realizado, por este CRAS, aos grupos do SCFV ofertados pela rede
referenciada? (Admite mltiplas respostas)
|__| Participao no planejamento das atividades do grupo
|__| Superviso dos orientadores sociais
|__| Capacitao dos orientadores sociais
|__| Acompanhamento peridico dos grupos
|__| Encaminhamento dos usurios
|__| Avaliao e monitoramento das atividades realizadas
|__| Discusso dos casos atendidos
|__| Nenhum dos itens anteriores

26. So desenvolvidas atividades com familiares/responsveis dos participantes dos grupos do SCFV?
|__| Sim, apenas para o SCFV executado diretamente por este CRAS
|__| Sim, com famlias do SCFV deste CRAS e do SCFV executado na rede referenciada
|__| No (pule para a questo 28)

27. Quais atividades so realizadas com familiares/responsveis dos participantes dos grupos do SCFV?
(Admite mltiplas respostas)
|__| Atendimentos coletivos peridicos
|__| Atendimentos coletivos eventuais (palestras)
|__| Atendimentos individualizados peridicos
|__| Atendimentos individualizados eventuais
|__| Outros. Qual(is)?____________________________________


BLOCO 5 EQUIPE VOLANTE

28. Este CRAS possui equipe tcnica adicional (alm do nmero previsto pela NOB-RH/SUAS) especfica para
deslocamento visando o atendimento populao em territrios extensos e reas isoladas?
|__| Sim |__| No (pule para a questo 39)
7

29. Como os profissionais da Unidade se organizam para realizar o deslocamento s reas/comunidades?
(resposta nica)
|__| H uma equipe exclusiva para atendimento no espao fsico do CRAS e outra equipe exclusiva que faz o
deslocamento visando o atendimento populao em territrios extensos e reas isoladas
|__| Os profissionais se revezam entre o atendimento no espao fsico do CRAS e o deslocamento para os territrios
extensos ou reas isoladas.

30. Como feito o deslocamento da equipe volante? (admite mltiplas respostas)
|__| Em automvel exclusivo do CRAS (ex: carro, van, nibus prprio)
|__| Em automvel compartilhado entre o CRAS e outras unidades (ex: carro, van, nibus da prefeitura)
|__| Em automvel particular de algum membro da equipe do CRAS
|__| Em embarcao (barco ou lancha) exclusiva da rea de Assistncia Social
|__| Em embarcao (barco ou lancha) no-exclusiva da rea de Assistncia Social
|__| Em transporte pblico
|__| A p
|__| A cavalo ou outro animal
|__| Outro. Qual(is)? ______________________________________


31. Normalmente, com que frequncia a equipe volante se desloca para realizar atendimento nestas
reas/comunidades? (resposta nica)
|__| 4 ou mais dias por semana
|__| 3 dias por semana
|__| 2 dias por semana
|__| 1 dia por semana
|__| Quinzenalmente
|__| Uma vez por ms, ou menos

32. Quantas comunidades so visitadas/atendidas pela equipe volante? |__|__|

33. O(s) territrio(s) atendido(s) por esta equipe volante esto localizados em: (resposta nica)
|__| reas rurais
|__| reas urbanas
|__| Em ambas

34. H calendrio com dias fixos definidos para o atendimento de cada comunidade? (resposta nica)
|__| Sim, para todas as comunidades atendidas
|__| Sim, para algumas das comunidades atendidas
|__| No h calendrio fixo de visitas s comunidades

35. As visitas comunidade so divulgadas previamente? (resposta nica)
|__| Sim, para todas as comunidades atendidas
|__| Sim, para algumas das comunidades atendidas
|__| No h divulgao prvia

36. Nas comunidades/reas atendidas pela equipe volante, em qual(is) local(is) realizado o atendimento?
(admite mltiplas respostas)
|__| Nos domiclios
|__| Em outras unidades/equipamentos pblicos da Assistncia Social
|__| Em espaos de entidades no governamentais conveniadas com a Assistncia Social
|__| Em espaos cedidos por organizaes comunitrias locais no conveniadas com a Assistncia Social (Igrejas,
Associao de Moradores, Ongs no conveniadas, etc)
|__| Em unidades/equipamentos pblicos da rea de Educao
|__| Em unidades/equipamentos pblicos da rea de Sade
|__| Em unidades/equipamentos pblicos de outras polticas pblicas
|__| Em praas, beira de rio, terreno da comunidade, etc
|__| Outro. Qual? _________________________________________________________________

37. Indique os tipos de atendimento realizados pela equipe volante nas comunidades (admite mltiplas
respostas)
|__| Atendimento particularizado de famlias ou indivduos
|__| Atendimento em atividade coletiva de carter continuado
|__| Atendimento em atividade coletiva de carter no-continuado
|__| Cadastramento/Atualizao cadastral
|__| Concesso de benefcio eventual
|__| Aes para obteno de Documentao pessoal
|__| Nenhum dos itens acima
8

38. Nos territrios atendidos pela equipe volante, quantas famlias esto em acompanhamento sistemtico
pelo PAIF (ms de referncia agosto 2014)? Ateno! Observar que este nmero no pode ser maior que o nmero
informado na questo 15, item A1)
|__|__|__| famlias


BLOCO 6 BENEFCIOS EVENTUAIS E CADASTRAMENTO/ATUALIZAO CADASTRAL

39. feita concesso de Benefcios Eventuais neste CRAS?
Ateno! Considerar apenas aqueles concedidos no prprio CRAS. No considerar os encaminhamentos para
obteno dos benefcios junto outra unidade/rgo.
|__| Sim |__| No (pule para a questo 41)

40. Quais so os Benefcios Eventuais concedidos neste CRAS? (Admite mltiplas respostas)
|__| Auxlio Funeral
|__| Auxlio Natalidade
|__| Auxlio relacionado segurana alimentar (cesta bsica, entre outros)
|__| Passagens
|__| Outros. Qual? __________________________________________


41. Este CRAS realiza cadastramento ou atualizao cadastral do Cadnico? (Resposta nica)
|__| No realiza (pule para a questo 43)
|__| Sim, com equipe exclusiva para esta finalidade.
|__| Sim, com a equipe responsvel pelo PAIF.
|__| Sim, com outra equipe.


42. Quantos profissionais da equipe realizam atividades de cadastramento ou atualizao cadastral do
Cadnico neste CRAS? (Ateno! Cada profissional deve ser contabilizado apenas 1 vez)

|__|__|__| profissionais de Nvel Superior
|__|__|__| profissionais de Nvel Mdio


BLOCO 7 GESTO E TERRITRIO

43. Este CRAS possui o mapa de seu territrio de abrangncia?
|__| Sim |__| No

44. O territrio de abrangncia deste CRAS compreende: (Resposta nica)
|__| O municpio inteiro ou o Distrito Federal inteiro (pule para questo 47)
|__| Apenas algum(ns) bairro(s) ou comunidade(s) dentro do municpio ou do Distrito Federal

45. Indique o nome do(s) bairro(s) ou comunidade(s) que constituem o territrio de abrangncia deste CRAS:
(Ateno! Utilize o nome completo dos bairros abrangidos pelo territrio. No utilize abreviaturas. Marque apenas 1 bairro
para cada linha)
1) 6)
2) 7)
3) 8)
4) 9)
5) 10)

46. Dos bairros que constituem o territrio de abrangncia deste CRAS, quantos esto situados na zona
rural? (Resposta nica)
|__| Todos
|__| Alguns
|__| Nenhum
9


47. Aproximadamente quantas famlias em situao de vulnerabilidade residem no territrio de abrangncia
deste CRAS?
Quantidade de famlias em situao de vulnerabilidade |__|__|__|__|__| |__| No sabe
48. H participao dos usurios nas atividades de planejamento deste CRAS?
|__| No (pule para a questo 50)
|__| Sim, porm de maneira informal e ocasional (pule para a questo 50)
|__| Sim, de maneira informal, mas constante
|__| Sim, de maneira formal e regular

49. Quais mecanismos de participao so utilizados nesta unidade? (Admite mltiplas respostas)
|__| Convida os usurios para as reunies de planejamento desta unidade
|__| Apoio financeiro para a participao de reunies de planejamento junto a esta unidade
|__| Existncia de representante de usurios junto unidade
|__| Eleio para representante de usurios junto unidade
|__| Estimula a formao de coletivo/comit de usurios
|__| Outros. Qual?______________________________________

50. Quais das situaes abaixo so mais frequentemente identificadas no territrio de abrangncia deste
CRAS. (Marque as 6 principais situaes)
|__| situaes de negligncia em relao a idosos
|__| situaes de negligncia em relao a crianas/adolescentes
|__| situaes de negligncia em relao a pessoas com deficincia
|__| situao de violncia contra mulheres
|__| situaes de violncia contra homens (A violncia contra homens constitui violncia domstica e no urbana)
|__| situaes de violncia contra crianas
|__| situaes de violncia contra idosos
|__| outras situaes de violncia no territrio
|__| crianas e adolescentes fora da escola
|__| crianas e adolescentes em situao de trabalho infantil
|__| indivduos sem documentao civil
|__| famlias em descumprimento de condicionalidades do Bolsa Famlia
|__| famlias elegveis no inseridas nos programas ou benefcios de transferncia de renda
|__| famlias em situao de insegurana alimentar
|__| demandas de proviso material (exceto alimentos)
|__| explorao ou abuso sexual de crianas e adolescentes
|__| jovens em situao de vulnerabilidade e risco social
|__| usurios de crack e outras drogas
|__| usurios de lcool
|__| pessoas em situao de rua
|__| famlias em servio de Acolhimento Institucional
|__| famlias de mulheres em situaes de privao de liberdade no sistema penal
|__| pessoas em situao de refgio


51. No territrio de abrangncia deste CRAS, h presena de: (Admite mltiplas respostas)
|__| Faixa de fronteira internacional
|__| Assentamento ou acampamento
|__| rea com risco de desabamento
|__| Contornos geogrficos que dificultam a mobilidade (rios, montanhas, etc.)
|__| Moradias irregulares como favelas, invases, grotas, cortios, e/ou similares
|__| Presena de altos ndices de criminalidade
|__| Presena de conflito/violncia vinculado ao trfico de drogas
|__| Presena de conflito agrrio
|__| Outras caractersticas que contribuem para a vulnerabilidade das famlias. Quais?________________________


52. H povos e comunidades tradicionais no territrio de abrangncia deste CRAS?
|__| Sim |__| No (pule para a questo 57)

10

53. Caso sim, indique quais os povos e comunidades tradicionais existentes no territrio de abrangncia:
(Admite mltiplas respostas)
|__| Povos Indgenas.
|__| Comunidade Quilombola.
|__| Comunidade Ribeirinha.
|__| Povos Ciganos.
|__| Comunidades Extrativistas.
|__| Outros povos e comunidades tradicionais.Quais?_________________________

54. Este CRAS atendeu povos e comunidades tradicionais? (Admite mltiplas respostas)
|__| No atendeu (pule para a questo 57)
|__| Sim, atendeu Povos Indgenas.
|__| Sim, atendeu Comunidade Quilombola.
|__| Sim, atendeu Comunidade Ribeirinha.
|__| Sim, atendeu Povos Ciganos.
|__| Sim, atendeu Comunidades Extrativistas.
|__| Sim, atendeu outros povos e comunidades tradicionais.

55. Este CRAS est localizado dentro de uma comunidade tradicional? (Resposta nica)
|__| No
|__| Sim, dentro de uma comunidade indgena.
|__| Sim, dentro de uma comunidade quilombola.
|__| Sim, dentro de uma comunidade ribeirinha.
|__| Sim, dentro de outras comunidades tradicionais.

56. Para o atendimento a comunidade(s) tradicional(is) a Equipe de Referncia deste CRAS possui:
Possui?
Capacitao especfica |__| Sim |__| No
Estatgias/Metodologias especificas de atendimento |__| Sim |__| No
Diagnstico especfico sobre as vulnerabilidades das comunidades atendidas |__| Sim |__| No
Profissionais com vivncia e/ou experincias especficas junto s comunidades atendidas |__| Sim |__| No
Profissionais que sejam membros da comunidade/grupo tradicional |__| Sim |__| No
Articulao com rgos pblicos que possuem atuao especfica junto s comunidade
atendidas (Ex.: FUNAI; INCRA, etc)
|__| Sim |__| No
Articulao com entidades no governamentais de representao ou defesa de direitos
das comunidades atendidas
|__| Sim |__| No

57. Apresente o percentual aproximado das formas pelas quais os usurios acessam os servios do CRAS
(Ateno! A soma dos itens deve ser igual a 100%)
|__|__| Por procura espontnea
|__|__| Por busca ativa
|__|__| Por encaminhamento da rede socioassistencial
|__|__| Por encaminhamento das demais polticas pblicas e/ou Sistema de garantia de direitos

58. Quais os objetivos das aes de busca ativa realizadas pela Equipe deste CRAS? (Admite mltiplas
respostas, exceto se marcar a ltima opo).
|__| Incluso no Cadnico
|__| Atualizao do Cadnico
|__| Incluso no Programa Bolsa Famlia (PBF)
|__| Incluso no Benefcio de Prestao Continuada Trabalho (BPC trabalho)
|__| Incluso no Benefcio de Prestao Continuada Escola (BPC escola)
|__| Incluso no acompanhamento familiar do PAIF
|__| Incluso nos Servios de Convivncia e Fortalecimento de Vnculos
|__| Outros
|__| No so realizadas aes de busca ativa neste CRAS (pule para a questo 60).



11


59. Quais das estratgias abaixo so utilizadas para apoio das aes de busca ativa realizadas pela Equipe
deste CRAS? (Admite mltiplas respostas).
|__| Visitas domiciliares
|__| Deslocamento da equipe de referncia para conhecimento do territrio
|__| Realizao de contatos com atores sociais locais (lderes comunitrios, associaes de bairro, etc.)
|__| Realizao de contatos com atores dos servios socioassistenciais e setoriais para obteno de informaes
|__| Distribuio de panfletos
|__| Colagem de cartazes
|__| Envio de correspondncias
|__| Utilizao de carros de som
|__| Utilizao das informaes do Cadnico
|__| Outros

60. Este CRAS desenvolve estratgias especficas para incluso de pessoas com deficincia nos servios
desta unidade? (Admite mltiplas respostas, exceto se marcar No)
|__| No (siga para a questo 61)
|__| Sim, busca ativa.
|__| Sim, aes de divulgao e mobilizao.
|__| Sim, articulao intersetorial para formao de rede de apoio.
|__| Sim, articulao com associaes e/ou entidades para a formao de rede de apoio.
|__| Sim, outras estratgias.

61. Indique quais sistemas informatizados do Governo Federal este CRAS tem acesso: (Admite mltiplas
respostas, exceto se marcar que no tem acesso)

Sistema
Acesso aos sistemas
Para consulta/
pesquisa
Para insero
de dados
No tem acesso
ao sistema
Cadnico/CAIXA Sistema de Insero de Dados do
Cadastro nico para Programas Sociais do Governo Federal
gerido pela Caixa Econmica Federal
|__| |__|
Cadnico/CECAD Sistema de consulta, seleo e
extrao de dados do Cadastro nico para Programas
Sociais do Governo Federal
|__| |__|
SICON Sistema Integrado de Gesto de
Condicionalidades do Programa Bolsa Famlia
|__| |__| |__|
RMA Registro Mensal de Atendimentos |__| |__| |__|
RMA Famlia Registro Familiar de Atendimentos
(RMA Formulrio II)
|__| |__| |__|
SISC Sistema de Informaes do Servio de Convivncia
e Fortalecimento de Vnculos
|__| |__| |__|
BPC na Escola Sistema de Informaes do Programa
BPC na Escola
|__| |__| |__|
Carteira do Idoso Sistema de Emisso da Carteira do
Idoso (SUASWEB)
|__| |__| |__|












12


62. Este CRAS utiliza o Pronturio SUAS no modelo disponibilizado pelo MDS?
|__| Sim (pular somente a questo 65) |__| No (pule para a questo 65)

63. Como a equipe deste CRAS avalia o Pronturio SUAS:


Concordo
Totalmente
Concordo
em parte
No concordo
nem discordo
Discordo
em parte
Discordo
Totalmente
O Pronturio SUAS contribui para o planejamento
das aes a serem desenvolvidas com cada famlia
|__| |__| |__| |__| |__|
A utilizao do Pronturio SUAS aumenta a
capacidade da Unidade sistematizar e analisar
informaes sobre a incidncia dos riscos e
vulnerabilidades presentes na populao atendida
|__| |__| |__| |__| |__|
O Pronturio SUAS ajuda a organizar e acompanhar
os encaminhamentos realizados
|__| |__| |__| |__| |__|
O Pronturio SUAS contribui para avaliar a evoluo
e os resultados do trabalho social realizado com as
famlias
|__| |__| |__| |__| |__|
O modelo do Pronturio SUAS de fcil utilizao
pela equipe tcnica
|__| |__| |__| |__| |__|
Esta Unidade recomenda a utilizao do Pronturio
SUAS por todos os CRAS e CREAS
|__| |__| |__| |__| |__|


64. Em2014, quantos Pronturios SUAS j foram abertos neste CRAS? |__|__|__| pronturios

65. Qual o motivo da no utilizao do Pronturio SUAS? (Admite mltiplas respostas)
|__| Porque j possui outro modelo em papel do Pronturio
|__| Porque j possui modelo informatizado de Pronturio
|__| Porque recebeu em quantidade menor que a demanda
|__| Porque o instrumento tem um nmero muito grande de perguntas
|__| Porque acredita que o modelo no se adequa a realidade do municpio

13

BLOCO 8 ARTICULAO

66. Indique as aes de articulao deste CRAS com os seguintes servios, programas ou instituies
existentes no municpio: (Admite mltiplas respostas, exceto se marcar no possui articulao com o servio ou
Servio ou Instituio no existente no municpio ou no DF)

Servios, programas ou instituies
com os quais mantm articulao
Tipo de Articulao
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Unidades Pblicas da Rede de
Proteo Social Bsica
|__| |__| |__| |__| |__| |__| |__| |__| |__| |__|
Unidades Conveniadas da Rede de
Proteo Social Bsica
|__| |__| |__| |__| |__| |__| |__| |__| |__| |__|
Unidades da Rede de Proteo Social
Especial
|__| |__| |__| |__| |__| |__| |__| |__| |__| |__|
Servios de Sade
|__| |__| |__| |__| |__| |__| |__| |__| |__| |__|
Servios de Educao
|__| |__| |__| |__| |__| |__| |__| |__| |__| |__|
rgos/Servios relacionados a
Trabalho e Emprego
|__| |__| |__| |__| |__| |__| |__| |__| |__| |__|
rgos responsveis pela aquisio de
documentao civil bsica
|__| |__| |__| |__| |__| |__| |__| |__| |__| |__|
Servios ou Programas de Segurana
Alimentar
|__| |__| |__| |__| |__| |__| |__| |__| |__| |__|
Servios ou Programas de Segurana
Pblica
|__| |__| |__| |__| |__| |__| |__| |__| |__| |__|
Coordenao Municipal do Programa
Bolsa Famlia
|__| |__| |__| |__| |__| |__| |__| |__| |__| |__|
Conselho Tutelar
|__| |__| |__| |__| |__| |__| |__| |__| |__| |__|
Conselhos de Polticas Pblicas e
Defesa de Direitos
|__| |__| |__| |__| |__| |__| |__| |__| |__| |__|
Programas ou Projetos de Incluso
Digital
|__| |__| |__| |__| |__| |__| |__| |__| |__| |__|
Organizaes No Governamentais
(ONGs)
|__| |__| |__| |__| |__| |__| |__| |__| |__| |__|
Movimentos Sociais locais/
Associaes Comunitrias
|__| |__| |__| |__| |__| |__| |__| |__| |__| |__|
Instituto Nacional do Seguro Social
(INSS)
|__| |__| |__| |__| |__| |__| |__| |__| |__| |__|

14

BLOCO 9 RECURSOS HUMANOS
67. O coordenador deste CRAS: (Resposta nica)
|__| exerce exclusivamente a funo de coordenador
|__| acumula as funes de coordenador e de tcnico neste CRAS
|__| acumula as funes de coordenador com outra atividade da Secretaria Municipal de Assistncia Social
|__| no h coordenador neste CRAS

68. Indique o nome, data de nascimento, CPF, RG, sexo, escolaridade, profisso, vnculo, funo, carga horria e o servio ade cada membro da equipe
deste CRAS:

Nome Completo
Data de
Nascimento
DD/MM/AAAA
Sexo Nmero do CPF
Dados do RG
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(
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Servios/Atividade a
qual o profissional est
vinculado
Nmero
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Emissor
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1) |__| F |__| M


|__| |__|__| |__| |__| |__| |__| |__| |__|
2) |__| F |__| M


|__| |__|__| |__| |__| |__| |__| |__| |__|
3) |__| F |__| M


|__| |__|__| |__| |__| |__| |__| |__| |__|
4) |__| F |__| M


|__| |__|__| |__| |__| |__| |__| |__| |__|
5) |__| F |__| M


|__| |__|__| |__| |__| |__| |__| |__| |__|
6) |__| F |__| M


|__| |__|__| |__| |__| |__| |__| |__| |__|
7) |__| F |__| M


|__| |__|__| |__| |__| |__| |__| |__| |__|
8) |__| F |__| M


|__| |__|__| |__| |__| |__| |__| |__| |__|
9) |__| F |__| M


|__| |__|__| |__| |__| |__| |__| |__| |__|
10) |__| F |__| M


|__| |__|__| |__| |__| |__| |__| |__| |__|
11) |__| F |__| M


|__| |__|__| |__| |__| |__| |__| |__| |__|
12) |__| F |__| M


|__| |__|__| |__| |__| |__| |__| |__| |__|
13) |__| F |__| M


|__| |__|__| |__| |__| |__| |__| |__| |__|
14) |__| F |__| M


|__| |__|__| |__| |__| |__| |__| |__| |__|
15) |__| F |__| M


|__| |__|__| |__| |__| |__| |__| |__| |__|
* O nmero de CPF obrigatrio.
15





Escolaridade
Profisso
Tipo de Vnculo Funo no CRAS Carga Horria Servios

0 Sem Escolaridade (pular
Servios/Atividades)
1 Ensino Fundamental
Incompleto (pular
Servios/Atividades)
2 Ensino Fundamental
Completo (pular
Servios/Atividades)
3 Ensino Mdio
Incompleto (pular
Servios/Atividades)
4 Ensino Mdio Completo
5 Ensino Superior
Incompleto
6 Ensino Superior
Completo
7 Especializao
8 Mestrado
9 Doutorado

1 Assistente Social
2 Psiclogo
3 Pedagogo
4 Advogado
5 Administrador
6 Antroplogo
7 Socilogo
8 Fisioterapeuta
9 Cientista poltico
10 Nutricionista
11 Mdico
12 Terapeuta Ocupacional
13 Economista
14 Enfermeiro
15 Analista de sIstema
16 Programador
17 Outra formao de nvel
superior
18 Profissional de nvel mdio
19 Sem formao profissional

1 Comissionado
2 Empregado Pblico (CLT)
3 Outro vnculo no
permanente
4 Servidor Temporrio
5 Servidor Estatutrio
6 Terceirizado
7 Trabalhador de Empresa,
Cooperativa ou Entidade
Prestadora de Servios
8 Voluntrio
9 Sem vnculo

1 Apoio Administrativo
2 Coordenador(a)
3 Educador (a) Social
4 Estagirio (a)
5 Servios Gerais
6 Tcnico (a) de nvel
mdio
7 Tcnico (a) de nvel
superior
8 Outros

1 Menor que 20 horas
semanais
2 20 horas semanais
3 30 horas semanais
4 40 horas semanais
5 Maior que 40 horas
semanais

Ateno! Informe o
Servio/ Atividade
apenas para os
profissionais que
possuem escolaridade
de nvel mdio completo
ou superior.

1 Exclusivamente
atividades de gesto
(administrativo)
2 Servio de Proteo e
Atendimento Integral
Famlia (PAIF);
3 Servio de Convivncia
e Fortalecimento de
Vnculos;
4 Cadastramento e/ou
Atualizao Cadastral
(Cadnico)
5 Outros
Preencha o quadro anterior utilizando nmero correspondente Escolaridade, Profisso, ao Tipo de Vnculo, Funo de cada pessoa e a carga horria.
CASO SEJ A NECESSRIO ATUALIZAR ESTES DADOS, ATUALIZE NO CADSUAS.
16


Identificao da pessoa responsvel pelas informaes prestadas pelo CRAS:
Nome: ____________________________________________________________________________________
CPF: ____________________ Data: ___ / ___ / _______
Cargo/Funo:
|__| Coordenador do CRAS |__| Tcnico de nvel superior do CRAS |__| Outro

Telefone: (____) _____________________ Email: ___________________________________________



Identificao do agente responsvel, no rgo gestor da Assistncia Social, pelas informaes
declaradas neste formulrio:
Nome: __________________________________________________________________________
CPF: ____________________ Data de Validao: ___ / ___ / ____
Cargo/Funo:
|__| Secretrio Municipal de Assistncia Social ou congnere
|__| Diretor/Coordenador/Responsvel pela rea de proteo bsica no municpio.
|__| Tcnico da Secretaria Municipal de Assistncia Social ou congnere
|__| Outros

Telefone: (____)___________________ Email: _____________________________________________

Este formulrio original, aps a digitao dos dados, deve permanecer arquivado na
Secretaria Municipal de Assistncia Social (ou congnere)