Tomografia Cerebral

Prof. Fernando Ramos Gonalves - Msc

PRINCIPAIS DOENCAS INTRACRANIANAS

Trauma
Doena crebro vascular
Infeco
Doena desmielinizante
Doena degenerativa
Doena metablica congnita
Doena metablica adquirida
Tumores

ANATOMIA INTRACRANIANA
Ossos do crnio e face
Orbitas
Seios da face
ATM
Estruturas vasculares
Parnquima cerebral
Ventrculos
Sela turca

Cranio e encfalo

Radiografia AP do Crnio

Radiografia Perfil do Crnio

Forames do esfenide
Redondo

Oval
Rasgado
Espinhoso

Cornetos nasais

 Articulao

temporomandibular

Espao articular
Disco articular
Condilo mandibular
Eminncia anterior
Excurso condiliana

 ATM
Posicionamento

BOCA FECHADA

BOCA ABERTA

NEUROANATOMIA

POLIGONO DE WILLIS

Estudo arterial e venoso cerebral

Angiografia por cateter

Angiotomografia
Angioressonancia

HIPFISE

MACROADENOMA

Micro adenoma

NEUROANATOMIA

NEUROANATOMIA

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA

Trauma cranio enceflico

Leses sseas
Sangramento
Massas e tumores
Doenas vasculares

Contraste iodado

Alergia ao contraste previa

Asma
Outras alergias
Doena cardaca
Doena renal

Contraste iodado
Tratamento de reao alrgica:
Ficar calmo e acalmar o paciente
Acesso venoso calibroso com SF correr o mais rpido
possvel, colocar o suporte alto para isso

Corticoide
Alegra 1 comp

Adrenalina

TOMOGRAFIA NORMAL (jovem)

TOMOGRAFIA NORMAL (idoso)

Leses vasculares cerebrais

AVC

Ocorre pela falta de oxigenao cerebral

Pode ser causada por trombose, embolia ou

sangramento

Leses isqumicas
intra tero
perinatal
adulto

Leses hemorrgicas

Infarto cerebral isqumico

CT de crnio o exame preferido na maioria dos

centros pela maior disponibilidade, menor custo e
rapidez.

RM com DWI (difuso) mais sensvel que a TC e RM

convencional para a deteco precoce de isquemia
aguda.

Infarto cerebral isqumico ANXIA

INTRA-TERO

Infarto cerebral isqumico

MIELOMALCIA PERIVENTRICULAR
anxia perinatal

Infarto cerebral isqumico

parada cardaca com anoxia

Infarto cerebral isqumico

AVC ISQUMICO
trombose do ramo post da ACM

Infarto cerebral isqumico e hemorrgico

TC sem contraste

1 exame na
suspeita de AVC!!
-

Infarto cerebral isqumico

Exame de difuso (DWI) por RM
A TC e RM foram normais, e a

sequncia em difuso (DWI) j mostra

infarto agudo em coroa radiada e
centro semioval.

Infarto cerebral isqumico

Seqela de AVC

Aneurisma

Hidrocefalia
derivacao ventricular

LESES EXPANSIVAS SNC

Leses primrias

Leses secundrias
Intra axiais ou extra axiais

TUMOR PRIMARIO
OLIGODENDROGLIOMA

TUMOR PRIMARIO
OLIGODENDROGLIOMA

6 dias

3 meses

2 anos

TUMOR PRIMARIO
GLIOBLASTOMA

METASTASES

NEUROCISTICERCOSE

OBRIGADO!!!!!