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Etherea
PROTOCOLOS DE
APLICAES
MANUAL
VERSO 1.2
MI-ET-03
Maio de 2012
PRODUTO BRASILEIRO
O Handpiece IPL-sq trata-se de acessrio de Luz Intensa
Pulsada de uso exclusivo com o equipamento Etherea.
NDICE
AVISOS IMPORTANTES...........................................................................4
CONSIDERAES INICIAIS.....................................................................6
INDICAES ............................................................................................6
CONTRA INDICAES ............................................................................7
EFEITOS COLATERAIS............................................................................7
PRECAUES .........................................................................................8
PARAMETROS E APLICAO ................................................................9
1. EPILAO.........................................................................................9
2. LESES PIGMENTARES ................................................................ 12
3. APLICAO VASCULAR................................................................ 16
4. REJUVENESCIMENTO....................................................................21
5. TRATAMENTO DE ACNE ATIVA ....................................................23
PS-TRATAMENTO ...............................................................................26
ANOTAES..........................................................................................27
AVISOS IMPORTANTES
GASES OU SUBSTNCIAS
ANESTSICOS.
INFLAMVEIS
OU
GASES
CONSIDERAES INICIAIS
Remova qualquer maquilagem, creme ou perfume presente na
rea a ser tratada. Qualquer resduo deixado pode interagir com a
luz, aumentando o risco de efeitos colaterais.
Se julgar necessrio, pode-se utilizar gis incolores ou solues
pticas para um melhor acoplamento entre a ponteira de safira e a
superfcie. De qualquer maneira, somente uma fina camada
requerida.
Tanto o operador quanto o paciente devem usar os culos
protetores. Se o tratamento for na zona periocular, sempre utilize
culos de proteo que bloqueiem completamente a luz.
Sugerimos montar um questionrio detalhado e adequado prtratamento, com todo o histrico clinico do paciente anteriormente
ao tratamento.
Confeccione um termo de consentimento ps-informado e de
responsabilidade, com as orientaes pr e ps-procedimento,
bem como com todos os esclarecimentos os quais se faam
necessrios.
Sempre fotografe o antes e aps procedimento. Muitos pacientes
no so capazes de acompanhar a evoluo do tratamento, sendo
esta documentao prova objetiva do sucesso da terapia. Sempre
utilize o mesmo padro fotogrfico, de tal forma a possibilitar uma
comparao confivel.
Descubra por que o paciente est procura de tratamento e tente
entender quais so suas expectativas. Converse com o paciente
sobre
o
tratamento,
esclarecendo
quaisquer
dvidas,
principalmente com relao a:
a-) O tratamento, normalmente, se constitui de vrias sesses e
estendida por alguns meses;
b-) Eritema e edema podem aparecer aps a sesso;
c-) Algum desconforto comum durante o procedimento;
d-) Risco de reaes adversas e efeitos colaterais;
INDICAES
A remoo de plos indesejados e reduo gradual ou permanente
de plos.
Leses epidrmicas pigmentadas benignas, como melanoses
solares, hiperpigmentao, melasma e efelides.
Fotorejuvenescimento no ablativo - atenuao de linhas e rugas
finas.
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CONTRA INDICAES
Como em muitos procedimentos, existem certas condies as quais
no so adequadas para o tratamento. So as que se seguem:
Pele bronzeada;
Herpes ativa;
Feridas abertas sem diagnstico;
Alergia a luz solar;
Anti-coagulantes;
Leses Malignas;
Gravidez;
Medicamentos fotossensibilizantes, tais como: Tretinona e
Estrgeno;
Diabetes, a no ser que esteja sob controle;
Histrico de cicatrizes queloides;
Desordens hormonais, a no se que esteja sob controle;
Epilepsia;
Histrico de hemorragias coagulopticas;
Vitaminas A e K.
Processos infecciosos ativos;
EFEITOS COLATERAIS
Os efeitos colaterais mais comuns, descritos na literatura so:
Sensao de ardncia na rea;
Eritema;
Edema;
Hipo ou Hiper- Pigmentao;
Queimaduras;
Danos aos olhos por exposio a luz teraputica acidental. Os
culos de proteo devem permanecer durante todo o tratamento,
tanto para o paciente quanto operador.
Aps o tratamento, a maioria dos pacientes vai experimentar uma leve
sensao de queimadura de sol, que tipicamente desaparece, sem
tratamentos, em 2-3 horas.
7
PRECAUES
O uso de ceras ou cremes depilatrios, pinas, cremes
bronzeadores, no sugerido durante as duas semanas anteriores
e posteriores ao tratamento.
Analise corretamente a zona a ser tratada, checando se a ctis no
tem nenhum dano. Avalie o tipo de pele e o nvel de
bronzeamento. Em caso de feridas ainda no curadas ou
bronzeado, adie o tratamento para quando o problema estiver
resolvido.
A exposio solar direta deve ser evitada no mnimo 4 semanas
antes da aplicao e durante todo o tratamento. A exposio solar
prvia, mesmo com roupa, deve ser observada para evitar
complicaes. Estes casos podem causar discromias de difcil
resoluo.
O paciente dever utilizar filtro solar nas reas tratadas, antes,
durante e aps todo o tratamento.
Tanto o operador quanto o paciente devem usar os culos
protetores. Se o tratamento for na zona periocular, sempre utilize
culos de proteo que bloqueiem completamente a luz.
Procure no ter superfcies refletoras na sala de aplicao.
Sempre limpe as ponteiras de safiras, com gase, antes de cada
procedimento. A presena de sujeiras na interface pode causar
pontos de concentrao de calor e ser prejudicial para o
tratamento, podendo at causar hipo ou hipercromias.
O mesmo cuidado de limpeza deve-se ter entre os acoplamentos
das safiras (HandPiece e ponteiras de aplicao). Caso haja
qualquer sujeira nesta interface, pontos de concentrao de calor
podem ser gerados e desta forma prejudicar o coatings dos
filtros.
Sempre que houver dvidas sobre o parmetro a ser utilizado, faa
uma pequena rea de teste para avaliao. Escolha o lugar menos
exposto para tal. Para fototipos de pele de I-III aguarde de 15 30
min para avaliao. Fototipos de IV V interessante aguardar, no
8
mnimo, 24 horas.
Sempre que uma maior agressividade se fizer necessria, o
usurio poder aumentar a fluncia, reduzir o tempo de pulso,
diminuir a refrigerao da ponteira, ou numa ltima instncia
diminuir o filtro de corte, no caso de pelos finos. Estas variaes
devem ser realizadas aps domnio do equipamento e tcnica.
PARAMETROS E APLICAO
AVISO:
1. EPILAO
1.1 Certifique-se de que o HandPiece IPL-sq encontra-se devidamente
instalado e com a unidade ligada.
Pele clara (I,II,III) ou normal (III e IV) e plo grosso ou normal
utilizar filtro de 640 nm, os parmetros vo variar conforme o tipo
de pele do paciente e espessura do plo.
Para plos claros e finos o filtro de 640nm pode no apresentar
resultado
(imediato e posterior). Nestes casos pode-se tentar utilizar o filtro
de 580 nm para compensar a falta de melanina do plo. Deve ser
ressaltado que o tratamento destes tipos de plos so sempre
mais complicados e podem at no apresentar resultado
significativo. De qualquer forma recomendada a utilizao do
filtro de 580 nm, na epilao, somente para peles claras (I, II e III) e
com energias moderadas, para evitar-se qualquer tipo de
complicao.
Para peles morenas (fototipos IV ou V) plos pretos, grossos ou
profundos, utilizar o filtro de 640 nm. Para fototipos V fazer
somente aplicaes em reas pequenas.
1.2 Para preparao do paciente deve-se recomendar que este raspe o
plo antes de ir ao consultrio. Caso no seja possvel, raspe com
gilete antes da aplicao.
9
16 22
20
640
IV - V
III
14 19
20
640
IV - V
III - IV
16 20
30
640
IV - V
IV - V
14 19
40
640
IV - V
10 16
50
640
IV - V
10 18
100
640
IV - V
2. LESES PIGMENTARES
ADVERTNCIA: AS
14 18
10
540
II - III
I II
14 20
15
540
II - III
III
13 - 18
15
540
II - III
IV
10 16
15-20
540
II - III
14 20
15
580
II - III
III
14 19
15
580
II - III
IV
10 17
20
580
II - III
10 16
20
580
II - III
13
15 17
10
540
IV-V
I II
15 20
15
540
IV-V
III
14 - 18
15
540
IV-V
IV
14 17
15-20
540
IV-V
15 19
10
540
IV-V
I II
15 21
15
540
IV-V
III
14 - 19
15
540
IV-V
IV
14 18
15-20
540
IV-V
3. APLICAO VASCULAR
ADVERTNCIA: AS
16
<0,3mm
14 19
10
540
III - IV
I - II
>0,3mm
15 20
15
540
III - IV
III
<0,3mm
14 17
10
540
III V
III
>0,3mm
14 18
15
540
III - V
* Com cuidado
>0,3mm
14 19
15
580
III - IV
III
>0,3mm
15 20
20
580
III - V
IV
<0,3mm
14 18
15
580
IV - V
IV*
>0,3mm
15 19
20
580
IV - V
* Com cuidado
17
<0,3mm
17 20
10
540
IV - V
I - II
>0,3mm
18 21
15
540
IV - V
III
<0,3mm
15 18
10
540
IV - V
III
>0,3mm
16 20
15
540
IV - V
IV*
<0,3mm
15 20
20
540
IV - V
<0,3mm
17 22
10
540
IV - V
I - II
>0,3mm
18 24
15
540
IV - V
III
<0,3mm
16 19
10
540
IV - V
III
>0,3mm
17 22
15
540
IV - V
IV*
<0,3mm
16 21
20
540
IV - V
20
4. REJUVENESCIMENTO
4.1 Certifique-se de que o HandPiece IPL-sq encontra-se devidamente
instalado e com a unidade ligada.
Filtro de 540 nm em caso de pele clara e leses superficiais.
Filtro de 580 nm em caso de pele escura e leses mdias.
Filtro de 640 nm rugas mais profundas. Filtro chave para
rejuvenescimento.
a-) Foto envelhecimento associado a leses pigmentares: Em caso
de leses pigmentares usar inicialmente (1 e 2 aplicao) o filtro
540nm ou 580nm para clareamento das leses, conforme parmetros
indicados no item 4. Posteriormente, continuar o tratamento com o
filtros de 640nm, realizando de 3 a 5 sesses. Em caso da pele no
ficar muito sensibilizada, pode-se aplicar simultaneamente o filtro
640nm, mas com parmetros conservadores.
b-) Foto envelhecimento associado a leses vasculares: Em caso
de leses vasculares usar inicialmente (1 e 2 aplicao) o filtro
540nm ou 580nm para clareamento das leses, conforme parmetros
indicados no item 5. Posteriormente, continuar o tratamento com o
filtros de 640nm, realizando de 3 a 5 sesses. Em caso da pele no
21
12 18
30-40
640
IV - V
III
10 16
30-40
640
IV - V
IV
10 16
50-100
640
IV - V
10 18
100
640
VI
8 16
100
640
1 Passe
14-16
100
400
III-IV
I - II
2 Passe
10-12
20
400
III-V
III -IV
1 Passe
1214
100
400
IV V
III-IV
2 Passe
8-10
30
400
IV - V
V - VI
1 Passe
10-12
100
400
V-VI
2 Passe
6-10
50
400
1 Passe
12 -18
100
640
I - II
2 Passe
10-12
30
400
III -IV
1 Passe
10-18
100
640
III-IV
2 Passe
8 -10
40
400
V-VI
1 Passe
8-16
100
640
V-VI
2 Passe
6-10
50
400
PS-TRATAMENTO
Evitar a exposio a luz solar, das partes tratadas, durante alguns
dias aps o tratamento (10 dias);
O uso de ceras ou cremes depilatrios, pinas, cremes
bronzeadores, no sugerido durante as duas semanas anteriores
e posteriores ao tratamento.
O uso de uma loo calmante aplicada em movimentos circulares
e a aplicao de compressas frias pode ajudar a aliviar a sensao
de ardncia.
recomendvel a utilizao de protetor solar f.p.60 por pelo
menos 5 dias aps a aplicao.
Aps a aplicao, a parte tratada deve ser sempre gentilmente
lavada por at 3 dias, evitando-se atritos intensos
26
ANOTAES
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Direitos Reservados