Aluna: Tatiane dos Santos oliveira

Semestre 6
Curso: Enfermagem
Matria: S. da Mulher e do H. II

Turno: Matutino

QUESTIONRIO

Diferencie eclampsia de pr-eclmpsia e Sndrome de Hellp.

Pr-eclmpsia - Hipertenso que ocorre aps 20 semanas de gestao (ou antes, em
casos de doena trofoblstica gestacional ou hidrpsia fetal) acompanhada de
proteinria, com desaparecimento at 12 semanas ps-parto. Na ausncia de
proteinria, a suspeita se fortalece quando o aumento da presso aparece
acompanhado por cefaleia, distrbios visuais, dor abdominal, plaquetopenia e
aumento de enzimas hepticas.
Eclmpsia - caracteriza-se pela presena de convulses tnico-clnicas
generalizadas ou coma em mulher com qualquer quadro hipertensivo, no causadas
por epilepsia ou qualquer outra doena convulsiva. Pode ocorrer na gravidez, no
parto e no puerprio imediato.
Sndrome HELLP - o quadro clnico caracterizado por hemlise, elevao de
enzimas hepticas e plaquetopenia. Embora acompanhe outras doenas, em
Obstetrcia considerada como agravamento do quadro de pr-eclmpsia.
Fonte: Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade. Departamento de
Aes Programticas Estratgicas. Gestao de alto risco: manual tcnico /
Ministrio da Sade, Secretaria de Ateno Sade, Departamento de Aes
Programticas Estratgicas. 5. ed. Braslia : Editora do Ministrio da Sade,
2012. Pg. 28 e 38.

Qual a principal abordagem na gestante para detectar a pr-eclmpsia?

Um aumento de 30mmHg na presso sistlica ou 15mmHg na diastlica quando
os valores absolutos estejam abaixo de 140/90mmHg no deve ser usado como
critrio diagnstico. Na presena de um aumento de 30mmHg na sistlica ou
15mmHg na diastlica, deve-se fazer medidas de presso e consultas mais
frequentes, com observao mais amide, especialmente se houver proteinria e
hiperuricemia (cido rico maior ou igual a 6mg/dL).
Fonte: Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade. Departamento de
Aes Programticas Estratgicas. Gestao de alto risco: manual tcnico /
Ministrio da Sade, Secretaria de Ateno Sade, Departamento de Aes
Programticas Estratgicas. 5. ed. Braslia : Editora do Ministrio da Sade,
2012. Pg. 28.

Quais os riscos que o feto corre quando a gestante est apresentando

Oligoidrmnio?
O lquido amnitico importante no desenvolvimento de rgos fetais,
especialmente os pulmes. Muito pouco fluido por longos perodos pode causar o
desenvolvimento anormal ou incompleto dos pulmes chamada hipoplasia
pulmonar. Restrio do crescimento intra-uterino (crescimento fetal pobre) tambm
est associada com a diminuio da quantidade de lquido amnitico. Oligoidrmnio
pode ser uma complicao no parto, aumentando o risco de compresso do cordo
umbilical e da aspirao de mecnio espesso (primeira evacuao do beb).
Fonte: Disponvel em: <http://o.canbler.com/topico/gravidez/amniotico-problemasfluido-hydramnios-oligohidramnio> . Acesso em: 17/11/2014 s 16:14h.

Diferencie Oligoidrmnio de Polidramnia?

O oligohidrmnio caracterizado pela deficincia na quantidade de lquido
amnitico. O volume normal do L.A. varia de acordo com o tempo de gestao,
reduzindo-se filologicamente nas ltimas semanas.
O polihidrmnio o aumento excessivo do volume do lquido amnitico,
superior a 2.000ml, em gestaes acima de 30 semanas.
Fonte: Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade. Departamento de
Aes Programticas Estratgicas. Gestao de alto risco: manual tcnico /
Ministrio da Sade, Secretaria de Ateno Sade, Departamento de Aes
Programticas Estratgicas. 5. ed. Braslia : Editora do Ministrio da Sade,
2012. Pg. 85 e 86.

Quais os cuidados mediatos e imediatos que so realizados no RN ao nascer?

Imediatos: Prover calor; posicionar a cabea em leve extenso; aspirar vias areas,
se excesso de secrees; secar e desprezar os campos midos (se RN > 1.500g);
reposicionar a cabea, se necessrio.
Mediatos: Laqueadura do cordo umbilical; Preveno da oftalmia gonoccica pelo
mtodo de Cred; Antropometria; Preveno do sangramento por deficincia de
vitamina K; Deteco de incompatibilidade sangunea materno-fetal; Realizao da
sorologia para sfilis e HIV; Identificao do RN.
Fonte: Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade. Departamento de
Aes Programticas e Estratgicas. Ateno sade do recm-nascido: guia para os
profissionais de sade / Ministrio da Sade, Secretaria de Ateno Sade,
Departamento de Aes Programticas e Estratgicas. Braslia : Ministrio da
Sade, 2011.4 v.

Quando indicado Cesria em uma gestante?

Quando o beb no est em posio ceflica; tero da me no se dilata; a placenta

cobre o colo do tero, no permitindo a passagem do beb; descolamento prematuro da
placenta; me portadora de alguma doena viral; quando a me apresenta doenas
cardacas; quando o cordo umbilical penetra no canal de parto antes da cabea do beb;
se o beb apresentar diminuio no fluxo de oxignio ou dos batimentos cardacos; a
me apresenta uma leso de herpes genital; etc.
Fonte: Disponivel em:
<http://www.projetodiretrizes.org.br/projeto_diretrizes/032.pdf > Acesso em
17/11/2014 s 18h.

Quais so as duas vacinas que so administradas no recm-nascido na unidade

hospitalar quando nascem?
BCG dose nica 0,1mL, via intradrmica, no deltide direito;
Hepatite B uma dose 0,5mL via intramuscular, no vasto lateral da coxa.
Fonte: Disponvel em:
<http://www.saude.rs.gov.br/upload/20140730114341instrucao_normativa_imuniza
coes.pdf> Acesso em: 17/11/2014 s 18h e 15min.

Quando o recm-nascido nasce administrado o nitrato de prata e a vitamina K.

Onde administrado cada droga e para que serve cada uma?
Vitamina K: Administrar 1mg de vitamina K1 por via intramuscular ou subcutnea
ao nascimento. Preveno do sangramento por deficincia de vitamina K.
Nitrato de Prata: Afastar as plpebras e instilar uma gota de nitrato de prata a 1%
no fundo do saco lacrimal inferior de cada olho. A seguir, massagear suavemente as
plpebras deslizando-as sobre o globo ocular para fazer com que o nitratode prata
banhe toda a conjuntiva. Se o nitrato cair fora do globo ocular ou se houver dvida,
repetir o procedimento. Limpar com gaze seca o excesso que ficar na pele das
plpebras. A profilaxia deve ser realizada na primeira hora aps o nascimento, tanto
no parto vaginal quanto cesreo. Preveno da oftalmia gonoccica pelo mtodo de
Cred.
Fonte: Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade. Departamento de
Aes Programticas e Estratgicas. Ateno sade do recm-nascido: guia para os
profissionais de sade / Ministrio da Sade, Secretaria de Ateno Sade,
Departamento de Aes Programticas e Estratgicas. Braslia : Ministrio da
Sade, 2011.4 v.

BOA SORTE!!!!!