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Questão 1 Diagnóstico
Determinado a partir desse foco inicial, pode ocorrer a progressão para necrose caseosa, eliminação do material necrótico
e disseminação broncogênica da tuberculose. As apresentações radiológicas dessa fase são as cavidades, consolidações,
nódulos, massas ou opacidades retículo-nodulares. Podemos indicar que:
A porcentagem da hemoglobina que sofreu glicação será tanto maior quanto maior a concentração de glicose sanguínea.
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Esse resultado expresso em porcentagem refere-se à média das glicemias diárias, sendo 50% correspondente ao mês que
proibida venda
precedeu o exame, 25% ao mês anterior à coleta e 25% ao terceiro e quarto meses anteriores. Sendo adequado o item:
A Em outras situações clínicas, como insuficiência renal ou hepática, que protegem ao aparecimento de
hipoglicemia, o alvo glicêmico pode ser um pouco mais elevado do que o habitual.
B Em outras situações clínicas, como insuficiência renal ou hepática, que predispõem ao aparecimento de
hipoglicemia, o alvo glicêmico pode ser um pouco mais baixo do que o habitual.
C Em outras situações clínicas, como insuficiência renal ou hepática, que predispõem ao aparecimento de
hipoglicemia, o alvo glicêmico pode ser um pouco mais elevado do que o habitual.
D Em outras situações clínicas, como insuficiência renal ou hepática, que não predispõem ao aparecimento de
hipoglicemia, o alvo glicêmico pode ser um pouco mais elevado do que o habitual.
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A medicina individualiza cada vez mais a abordagem das diversas patologias, sobretudo quanto ao gênero, pois isso está de
acordo com o item:
A Uma vez que o organismo feminino não difere do masculino, particularmente durante o ciclo gravídico-puerperal.
B Uma vez que o organismo feminino difere, em muito, do masculino, exceto durante o ciclo gravídico-puerperal.
C Uma vez que o organismo feminino difere, em muito, do masculino, particularmente durante o ciclo gravídico-
puerperal.
D Uma vez que o organismo feminino é igual ao masculino, particularmente durante o ciclo gravídico-puerperal.
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Questão 4 T uberculose óssea mal de Pott
A Na TB óssea, a destruição da porção anterior dos corpos vertebrais e áreas de osteólise, principalmente em
epífise de ossos longos, sugere doença em atividade.
B O acometimento de tecidos moles adjacentes, como abscessos para vertebrais visualizados na RNM, também
sugere doença ativa.
C A involução desses achados adjacentes às alterações ósseas na RNM é útil no acompanhamento da doença e
pode, em conjunto com critérios clínicos, definir a alta do tratamento das formas ósseas.
D Na TB óssea, a destruição da porção anterior dos corpos vertebrais e áreas de osteólise, principalmente em
epífise de ossos longos, sugere doença em regressão.
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A RCV - Reabilitação Cardiovascular Domiciliar compõe o tratamento clínico pleno dos pacientes estáveis com Doença
Cardiovascular, o que se mostra correto de acordo com o item:
A Exige a integração do médico assistente, que, ao encaminhar o seu paciente, deve ter conhecimento das
indicações e dos benefícios a serem obtidos, adotando as necessárias providências clínicas pré-participação.
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B Não exige a integração do médico assistente, que, ao encaminhar o seu paciente, deve ter conhecimento das
indicações e dos benefícios a serem obtidos, adotando as necessárias providências clínicas pré-participação.
proibida venda
C Exige a integração do médico assistente, que, ao encaminhar o seu paciente, não deve ter conhecimento das
indicações e dos benefícios a serem obtidos, adotando as necessárias providências clínicas pré-participação.
D Exige a integração do médico assistente, que, ao encaminhar o seu paciente, deve ter conhecimento das
indicações e dos benefícios a serem obtidos, sendo impedido de adotar as necessárias providências clínicas pré-
participação.
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Questão 6 T ratamento
A cintilogra a pulmonar ventilação-perfusão pode ser útil na avaliação pré operatória de pacientes com indicação de
cirurgia para tratamento da tuberculose, sendo adequado o item:
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Estudos clínicos randomizados, que demonstram signi cativas reduções da morbimortalidade cardiovascular e global, em
como da taxa de hospitalização, com expressivo ganho de qualidade de vida, justi cando a sua consensual e enfática
recomendação pelas principais sociedades médicas mundiais dos efeitos favoráveis da Reabilitação Cardiovascular (RCV).
A O principal objetivo da RCV com ênfase nos exercícios físicos é propiciar uma melhora dos componentes da
aptidão física, aeróbico e nunca dos não aeróbicos (força/ potência muscular, flexibilidade, equilíbrio).
B O principal objetivo da RCV com ênfase nos exercícios físicos é não propiciar uma melhora dos componentes da
aptidão física, tanto aeróbico quanto não aeróbicos (força/ potência muscular, flexibilidade, equilíbrio).
C O principal objetivo da RCV com ênfase nos exercícios físicos é propiciar uma melhora dos componentes da
aptidão física, tanto aeróbico quanto não aeróbicos (força/ potência muscular, flexibilidade, equilíbrio).
D O principal objetivo da RCV com ênfase nos exercícios físicos é propiciar uma melhora dos componentes da
aptidão física, somente aeróbico (força/ potência muscular, flexibilidade, equilíbrio).
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HbA1c é considerada o exame padrão-ouro para avaliar o controle metabólico do indivíduo com DM1, já que cou
consistentemente demonstrada a relação entre níveis aumentados e risco de complicação microvascular. Podemos indicar
como correto que:
A A determinação da HbA1c não possibilita estimar quão elevadas as glicemias estiveram nos últimos 3 a 4 meses.
Tal estimativa torna-se possível pelo fato de a glicose sanguínea ligar-se de maneira irreversível à hemoglobina
durante o período de vida da hemácia, que tem essa duração.
B A determinação da HbA1c possibilita estimar quão elevadas as glicemias estiveram nos últimos 3 a 4 meses. Tal
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estimativa torna se possível pelo fato de a glicose sanguínea ligar-se de maneira irreversível à hemoglobina
durante o período de vida da hemácia, que tem essa duração.
proibida venda
C A determinação da HbA1c possibilita estimar quão elevadas as glicemias estiveram nos últimos 3 a 4 meses. Tal
estimativa torna se possível pelo fato de a glicose sanguínea ligar-se de maneira irreversível à hemoglobina
durante o período de vida da hemácia, que não tem essa duração.
D A determinação da HbA1c possibilita estimar quão elevadas as glicemias estiveram nos últimos 3 a 4 meses. Tal
estimativa torna se impossível pelo fato de a glicose sanguínea ligar-se de maneira irreversível à hemoglobina
durante o período de vida da hemácia, que tem essa duração.
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Apresenta grande importância discutir sobre as patologias cardiovasculares mais prevalentes que acometem a mulher
durante o ciclo gravídico-puerperal e para as quais não existem evidências substanciais ou ensaios clínicos randomizados.
Sendo, entretanto, adequado o item:
A Incidindo em 40% das gestações, a cardiopatia, por si só, continua sendo, no mundo, a principal causa não
obstétrica de morte materna.
B Incidindo em 4% das gestações, a cardiopatia, por si só, continua sendo, no mundo, a principal causa obstétrica
de morte materna.
C Incidindo em 4% das gestações, a cardiopatia, por si só, continua sendo, no mundo, a principal causa não
obstétrica de morte materna.
D Incidindo em 4% das gestações, a cardiopatia, não é mais a principal causa não obstétrica de morte materna.
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Questão 10 T ratamento
É objetivo do tratamento do paciente com diabetes mellitus (DM) o bom controle metabólico, diminuindo, assim, os riscos
de complicações micro e macrovasculares. No arsenal disponível à avaliação do controle glicêmico, podemos indicar
como correto o item:
A Encontram-se a hemoglobina glicada (HbA1c), as glicemias capilares diárias (que permitem o cálculo da glicemia
média estimada), o desvio-padrão da média da glicemia (que ilustra a variabilidade glicêmica) e o tempo no alvo,
isto é, aquele em que o paciente esteve dentro da faixa recomendada de glicemia.
B Encontram-se a hemoglobina glicada (HbA1c), as glicemias capilares diárias (que não permitem o cálculo da
glicemia média estimada), o desvio-padrão da média da glicemia (que ilustra a variabilidade glicêmica) e o tempo
no alvo, isto é, aquele em que o paciente esteve dentro da faixa recomendada de glicemia.
C Encontram-se a hemoglobina glicada (HbA1c), as glicemias capilares diárias (que permitem o cálculo da glicemia
média estimada), o desvio-padrão da média da glicemia (que ilustra a variabilidade glicêmica) e o tempo no alvo,
isto é, aquele em que o paciente esteve fora da faixa recomendada de glicemia.
D Encontram-se a hemoglobina glicada (HbA1c), e não as glicemias capilares diárias (que permitem o cálculo da
glicemia média estimada), o desvio-padrão da média da glicemia (que ilustra a variabilidade glicêmica) e o tempo
no alvo, isto é, aquele em que o paciente esteve dentro da faixa recomendada de glicemia.
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Os efeitos favoráveis da Reabilitação Cardiovascular (RCV) com ênfase nos exercícios físicos têm sido consistentemente
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documentados, podemos assim afirmar que:
proibida venda
A Existindo uma forte e inversa dissociação dos diferentes componentes da aptidão física com a mortalidade por
todas as causas e com a ocorrência de eventos cardiovasculares desfavoráveis.
B Existindo uma forte e inversa associação dos diferentes componentes da aptidão física com a mortalidade por
todas as causas e com a ocorrência de eventos cardiovasculares favoráveis.
C Existindo uma fraca e inversa associação dos diferentes componentes da aptidão física com a mortalidade por
todas as causas e com a ocorrência de eventos cardiovasculares desfavoráveis.
D Existindo uma forte e inversa associação dos diferentes componentes da aptidão física com a mortalidade por
todas as causas e com a ocorrência de eventos cardiovasculares desfavoráveis.
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Questão 12 A mortalidade materna no Brasil Fatores que inf luenciam na mortalidade materna
Embora a taxa de mortalidade materna esteja ainda aquém das metas estimadas para este milênio
A nas três últimas décadas o Brasil registrou importante aumento no coeficiente de mortalidade materna em
decorrência de complicações durante o ciclo gravídico puerperal.
B nas três últimas décadas o Brasil registrou importante redução no coeficiente de mortalidade materna em
decorrência de complicações durante o ciclo gravídico puerperal.
C nas três últimas décadas o Brasil registrou importante redução no coeficiente de mortalidade materna sem nexo
com complicações durante o ciclo gravídico-puerperal.
D nas três últimas décadas o Brasil registrou nenhuma redução no coeficiente de mortalidade materna em
decorrência de complicações durante o ciclo gravídico puerperal.
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Questão 13 Estratif icação do risco cardiovascular global e metas terapêuticas
O sedentarismo, que apresenta elevada prevalência no Brasil e no mundo, está fortemente relacionado às Doenças
Cardiovasculares (DCV) e à mortalidade precoce. Podemos assim, aceitar o item:
A Maiores volumes de atividade física são positivamente associados à melhor qualidade e à maior expectativa de
vida.
B Maiores volumes de atividade física não são positivamente associados à melhor qualidade e à maior expectativa
de vida.
C Maiores volumes de atividade física são positivamente associados à pior qualidade e à maior expectativa de vida.
D Maiores volumes de atividade física são positivamente associados à melhor qualidade, mas não maior expectativa
de vida.
4 0001708 72
Ainda nos anos 1930, Himsworth e Kerr introduziram o primeiro procedimento padrão para o estudo da resistência à insulina
in vivo. Demonstrando que pequenas doses de insulina eram adequadas para indivíduos jovens com formas mais intensas da
doença e propensos à cetose. Sendo correto o item:
A Indivíduos jovens e magros, menos propensos à cetose, são mais sensíveis à insulina do que os mais velhos e
obesos não propensos à cetose.
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B Indivíduos jovens e magros, propensos à cetose, são mais sensíveis à insulina do que os mais velhos e obesos
proibida venda
propensos à cetose.
C Indivíduos jovens e magros, propensos à cetose, são mais sensíveis à insulina do que os mais velhos e obesos
não propensos à cetose.
D Indivíduos jovens e magros, propensos à cetose, são mais resistentes à insulina do que os mais velhos e obesos
não propensos à cetose.
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A abordagem Pro laxia Pré-Exposição (PrEP) de Risco à Infecção pelo HIV reconhece que as escolhas são feitas
considerando diferentes pertencimentos culturais, inserções comunitárias e histórias de vida, que in uenciarão nos modos
como os métodos de prevenção são adotados ao longo da vida. Assim, podemos concordar com o item:
A A partir do conhecimento das alternativas de prevenção, não se deve conversar com o indivíduo sobre a
possibilidade de realizar o gerenciamento de risco, conforme suas práticas sexuais.
B A partir do conhecimento das alternativas de prevenção, deve-se conversar com o indivíduo sobre a
possibilidade de realizar o gerenciamento de risco, independentemente de suas práticas sexuais.
C A partir do conhecimento das alternativas de prevenção, deve-se conversar com o indivíduo sobre a
possibilidade de realizar o gerenciamento de risco, conforme suas práticas sexuais.
D A partir do conhecimento das alternativas de prevenção, deve-se conversar com o indivíduo sobre a
possibilidade de realizar o gerenciamento de risco, proibindo suas práticas sexuais.
4 0001708 70
A Repetição de práticas sexuais anais e/ou vaginais com penetração com o uso de preservativo.
4 0001708 69
O uso do ultrassom em rastreamento mamário apresenta como principal limitação a dificuldade de visualização de
A nódulos sólidos.
B microcalcificações agrupadas.
C Fibroadenomas.
D cistos espessos.
t.me/medicinalivre2
4 0001708 68
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Questão 18 Hipertensão gestacional Distúrbios hipertensivos na gestação DHEG
Gestante previamente normotensa, com aferição de pressão arterial em consultório de 145x90 mmHg, submetida a
aferições domiciliares sem nunca ultrapassar 135x85 mmHg. Segundo a mais moderna classi cação de quadros
hipertensivos na gravidez, se trata de
A pré-eclampsia leve.
B pré-eclâmpsia grave.
D hipertensão crônica.
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Os diagnósticos diferenciais no quadro de hiperandrogenismo e o exame laboratorial mais adequado para diagnóstico são,
exceto
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Questão 20 T ocólise
Droga considerada promissora para uso doméstico na terapia de manutenção pós tocólise hospitalar.
A Terbutalina.
B Progesterona Micronizada.
C Sulfato de Magnésio.
D Atosiban.
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Questão 21 Videolaparoscopia
A videolaparoscopia já teve papel fundamental no diagnóstico de endometriose, porém, atualmente, com o aprimoramento
dos métodos de imagem, sua principal indicação é
B para pacientes que tem exames radiológicos normais e falha no tratamento clínico.
t.me/medicinalivre2
D para pacientes em tratamento de infertilidade de causa ovariana.
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Questão 22 Criterios diagnósticos da préeclampsia Etiologia e f isiopatologia
Os quadros hipertensivos na gravidez associados a alterações da circulação útero placentária e restrição de crescimento
fetal são geralmente classificados como
B pré-eclâmpsia sobreposta.
D hipertensão transitória.
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Para o diagnóstico de Síndrome Metabólica segundo o AdultTreatment Panel III (ATP III), são consideradas as seguintes
referências, exceto
4 0001708 62
Questão 24 Criterios diagnósticos da préeclampsia PréEclâmpsia
D anemia crônica.
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Questão 25 Clamídia
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4 0001708 60
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Questão 26 Interpretação
III. Traçado categoria III: provavelmente interrupção da gravidez por hipoxemia fetal.
IV. Traçado categoria II: sem necessidade de complementação com outros exames.
A I e III
B I e II
C II e III
D II e IV
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A alteração mamária congênita ocasionada por agenesia da porção esternal do músculo peitoral maior tem o nome de
A Síndrome de Sthein-Leventhal.
B Síndrome de Morrisom.
C Doença de Mondor.
D Síndrome de Poland.
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Gestante em acompanhamento pré-natal comparece a consulta de rotina com ultrassom evidenciando gestação de 24
semanas com oligodramnio absoluto e feto com agenesia renal bilateral. Pensando ser Síndrome de Potter, o obstetra
orienta a gestante que o feto provavelmente terá
A hipoplasia pulmonar.
B malformação neurológica.
C atresia de esôfago.
D hérnia de diafragma.
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Questão 29 Interações medicamentosas
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Droga que não tem interação medicamentosa com anticoncepcionais orais.
A Fenitoína.
B Topiramato.
C Rifampicina.
D Cefalosporina.
4 0001708 56
Gestante de 38 semanas comparece à emergência referindo rompimento de bolsa amniótica há 1 hora, cursando com saída
de grande quantidade de líquido amniótico claro com grumos. Durante o atendimento, passa a apresentar tetania uterina e
sangramento vaginal de moderada quantidade e bradicardia fetal. O diagnóstico mais provável no momento é
C descolamento de placenta.
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A LH
B FSH
C Estradiol
D Progesterona
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A placenta que ocupa total ou parcialmente a área do segmento inferior do útero na segunda metade da gestação.
B placenta que ocupa totalmente a área do segmento inferior do útero na segunda metade da gestação.
C placenta que ocupa total ou parcialmente a área do segmento inferior do útero em qualquer fase da gestação.
D placenta que ocupa totalmente a área do segmento inferior do útero em qualquer fase da gestação.
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Questão 33 Cólon
Origina-se da aorta no nível de L2 a L3, aproximadamente 3 cm acima da bifurcação aórtica. A artéria cólica esquerda é seu
ramo mais proximal, irrigando a porção distal do cólon transverso, a flexura esplênica e o cólon descendente. Trata-se da:
D Artéria celíaca.
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A Tronco celíaco.
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A fáscia retossacra é uma condensação espessada da fáscia endopélvica conectando a fáscia pré-sacra à fáscia própria no
nível de S4 e estendendo-se até o anel anorretal. É um ponto de referência cirúrgico importante, e a sua secção durante a
dissecção por ocasião de uma abordagem abdominal proporciona o acesso para a pelve retro-retal. Tal fáscia é conhecida
como:
B Fáscia de Waldeyer.
C Fáscia de Blumberg.
D Fáscia de Houston.
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A ilustração abaixo mostra a secção da artéria apendicular, passo fundamental no processo de apendicectomia. A artéria
apendicular, mais frequentemente é ramo indireto da(o):
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A Tronco celíaco.
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Questão 37 Exames de Imagem Abdome Agudo Inf lamatório Diagnósticos Dif erenciais
Paciente de 23 anos, há 3 dias com dor abdominal já localizada em fossa ilíaca direita, associada a hiporexia, sem melhora
com uso de dipirona. Nega náusea. Nega febre. Relata piora progressiva da dor, que se intensi cou na data de hoje. Conta
que já apresentou 2 episódios semelhantes ao quadro clínico atual, porém apresentaram resolução espontânea. Nega
sintomas urinários. Ao exame físico: bom estado geral, corado, hidratado, eupneico, anictérico, acianótico, afebril. Aparelho
cardiopulmonar sem alterações. Abdome com ruídos presentes, ácido, depressível, doloroso em fossa ilíaca direita, sem
sinais de irritação peritoneal. Sinal de Blumberg, Rovsing, Dunphy: todos negativos. Apresenta discreta leucocitose em
hemograma, exame de urina normal. Foi submetido a tomogra a de abdome e pelve com contraste ( gura abaixo). Assinale
a correta.
A A principal hipótese diagnóstica é de diverticulite aguda de cólon direito, com coleção adjacente ao cólon
apontada pela seta branca.
B A principal hipótese diagnóstica é abscesso de músculo psoas direito, com coleção adjacente ao músculo
apontada pela seta branca.
C A principal hipótese diagnóstica é apendicite aguda complicada, com coleção e pequena perfuração
representada pela letra C na tomografia.
D A principal hipótese diagnóstica é apendicite aguda, com presença de fecalito apontado pela seta branca.
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4 0001708 4 8
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Questão 38 Anatomia do Intestino Delgado
Irriga todo o intestino delgado, dando 12 a 20 ramos jejunais e ileais para a esquerda e até três ramos colônicos principais à
direita. Trata-se da:
A Artéria celíaca.
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É a falha de relaxamento da musculatura esofágica. Essa doença é a mais bem compreendida de todos os distúrbios da
motilidade esofágica. A tríade clássica de sintomas consiste em disfagia, regurgitação e perda de peso. Pode ser
diagnosticada pelo esofagograma abaixo. Trata-se do(a):
A Esôfago em quebra-nozes.
B Adenocarcinoma de esôfago.
D Acalásia.
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Paciente de 59 anos foi submetido a gastrectomia subtotal devido a adenocarcinoma gástrico, em primeiro dia de pós-
proibida venda
operatório apresentou desconforto respiratório e febre aferida de 38°C. Nega dor torácica. Nega tosse. Nega sintomas
urinários. Ao exame físico: regular estado geral, descorado (++/4+), desidratado (+/4+), taquipneico, anictérico, acianótico,
afebril. Estável hemodinamicamente, bulhas rítmicas sem sopros audíveis, normofonéticas. Murmúrio vesicular abolido em
hemitórax esquerdo, submaciço à percussão. Abdome com ferida operatória levemente hiperemiada, sem saída de
secreções, ruídos hidroaéreos reduzidos, levemente doloroso, sem sinais de irritação peritoneal. Foi submetido à radiografia
de tórax abaixo. A provável etiologia do quadro febril é:
A Atelectasia.
B Pneumonia lobar.
C Pneumotórax.
D Hemotórax.
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Conecta diretamente as porções proximais às porções da artéria mesentética superior com a artéria mesentética inferior e
pode servir como um canal vital quando uma ou outra destas artérias está ocluída. Ela também é conhecida como artéria
mesentérica sinuosa e tem um tamanho bastante variável. Trata-se da:
A Arcada de Riolan.
B Arcada Sudeck.
C Arcada de Ghriffts.
D Arcada celíaca.
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Questão 42 Cólon
proibida venda
É um ramo proximal da artéria mesentérica superior. Ela geralmente se divide em ramos direito e esquerdo, que irrigam o
cólon transverso proximal e distal, respectivamente. Trata-se da:
B Artéria ileocecocólica.
4 0001708 4 3
Questão 43 Cólon
A Tronco celíaco.
4 0001708 4 2
Questão 44 Diagnóstico
Paciente de 72 anos, masculino, dá entrada em pronto-socorro com queixa de dorepigástrica súbita há 2 horas, de forte
intensidade, com irradiação para o dorso e tórax, associada a vômitos e sudorese fria. Nega febre. Relata piora progressiva
neste intervalo de tempo e nega melhora com analgesia simples. É portador de hipertensão arterial, sistêmica, fibrilação
atrial crônica, diabetes melitus tipo II, artrite reumatoide e é tabagista. Em uso contínuo de losartana (100mg/dia),
hidroclorotiazida (25mg/dia), varfarina (5mg/dia), metoprolol (50mg/dia), metformina (1000mg/dia), e diclofenaco
(75mg/dia). Ao exame físico encontra-se em regular estado geral, sudoreico, taquicárdico, descorado, desidratado,
anictérico, acianótico, afebril. Bulhas cardíacas arrítmicas, sem sopros audíveis, pulsos periféricos cheios e amplos.
Murmúrio vesicular reduzido bilateralmente, sem ruídos adventícios. Abdome com ruídos, ácido, doloroso difusamente,
sem sinais de irritação peritoneal. Sinal de Murphy negativo. Sinal de Jobert negativo. Sinais vitais da admissão: pressão
arterial: 170/110 mmHg (membro superior direito) e 180/110 mmHg (membro superior esquerdo), frequência respiratória: 22
irpm, frequência cardíaca: oscilando entre 100 e 120 bpm, saturação periférica de oxigênio: 93%, temperatura axilar: 37.3ºC.
Foi submetido à radiografia de tórax e eletrocardiograma abaixo. A principal hipótese diagnóstica é:
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B Dissecção aguda de aorta.
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C Abdome agudo perfurativo.
D Tromboembolismo venoso
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A artéria retal inferior é um ramo da artéria pudenda que é, ela mesma, um ramo mais distal da:
4 0001708 4 0
O ceco é um segmento dilatado em forma de saco do cólon proximal. Embora tenha elasticidade, uma dilatação aguda do
ceco pode resultar em necrose isquêmica e perfuração da parede intestinal. O diâmetro limítrofe notado em radiogra a
simples de abdome para desenvolvimento de tais repercussões é:
A Diâmetro maior de 6 cm.
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É o divertículo faringoesofágico mais comum encontrado hoje em dia. Apresenta-se, geralmente, em pacientes idosos na
sétima década de vida e tem sido postulado como resultado de perda da elasticidade tecidual e tônus muscular com a
idade. É encontrado especi camente herniando no triângulo de Killian, entre as bras oblíquas do músculo tireofaríngeo e as
fibras horizontais do músculo cricofaríngeo. Trata-se do:
A Divertículo de Meckel.
B Divertículo de Zenker.
C Divertículo de Hinchey.
D Divertículo de Hutch.
t.me/medicinalivre2
4 0001708 3 8
proibida venda
Questão 48 Anatomia do Intestino Delgado
A Tronco celíaco.
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Assinale a alternativa que apresenta complicações encontradas tanto na correção cirúrgica como no fechamento
percutâneo das CIVs.
A Mediastinite.
B Derrame pleural.
C Sepse.
D BAVT.
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Questão 50 T ratamento
O principal objetivo no manejo do paciente com bronquiolite viral aguda é:
A Garantir que o paciente aceite a dieta habitual e não tenha sinais de agravo do ponto de vista respiratório.
D Reduzir o processo de evolução da doença para a forma grave, indicando internação precoce em todos os
casos.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 0001708 3 5
Qual é a complicação mais temida e potencialmente fatal da doença de Hirschsprung não diagnosticada?
A Perfuração intestinal.
B Volvo.
C Enterocolite.
D Neoplasia.
4 0001708 3 4
t.me/medicinalivre2
Questão 52
proibida venda
Etiopatogênese
Qual das condições a seguir é causa de enterocolite necrotizante em recém nascidos não prematuros?
C Atresia do duodeno.
4 0001708 3 3
A Íleo meconial.
4 0001708 3 2
B Perfuração.
C Peritonite.
D Má rotação.
4 0001708 3 1
Dentre as anomalias abaixo, qual a que não esta associada a atresia de duodeno?
A Síndrome de Down.
C Pâncreas anular.
D Atresia de esôfago.
4 0001708 3 0
t.me/medicinalivre2
Sobre a bactéria Streptococcus pneumoniae, assinale a alternativa correta.
proibida venda
A A metodologia padrão ouro para a identificação dos sorotipos circulantes é a PCR clássica.
4 0001708 29
Questão 57 T ratamento
B A transmissão do sarampo ocorre de 4 a 6 dias antes até 4 dias após o aparecimento do exantema.
C A análise molecular pode ser utilizada para determinar o genótipo do vírus do sarampo circulante.
D A vitamina A deve ser prescrita na dose de 100.000UI, via oral, para lactentes com menos de 4 meses de idade,
1x/dia, por 2 dias.
4 0001708 28
Das alternativas apresenta das abaixo, assinale a correta considerando-se o diagnóstico de neutropenia febril.
A Tem a mesma conotação para os pacientes em tratamento oncológico e para os pacientes portadores de aplasia
medular medicamentosa.
B Precisa ser tratada o mais precocemente possível para reduzir a morbidade e a mortalidade dos pacientes em
tratamento quimioterápico.
C Deve ser considerada também para pacientes febris que estão fora de tratamento antineoplásico.
D É considerada um diagnóstico de exclusão, motivo pelo qual deve-se buscar exaustivamente a causa da febre
antes de instituir o tratamento.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 0001708 27
Questão 59 Osteomielite
Considerando-se a osteomielite aguda, assinale a alternativa que não apresenta os sintomas clássicos da doença.
C Restrição de crescimento.
t.me/medicinalivre2
Questão 60
proibida venda
Crises álgicas
Assinale o fator que não é responsável por desencadear dor nos pacientes portadores de anemia falciforme.
A Alcalose.
B Variação de temperatura.
C Infecção.
D Desidratação.
Sobre os fármacos recomendados para o tratamento de manifestações relacionadas à abstinência alcoólica na população
pediátrica, assinale a alternativa que apresenta uma droga não indicada nesse caso.
A Propofol.
B Fenobarbital.
C Fenitoina.
D Diazepam.
4 0001708 24
Podemos classi car o abdome agudo, do ponto de vista sindrômico, em 4 grandes tipos. Das alternativas abaixo assinale
aquela que não representa uma classificação sindrômica do abdome agudo.
A Hemorrágico.
B Inflamatório.
C Perfurativo.
D Parasitário.
4 0001708 23
Sobre os cuidados domiciliares de crianças dependentes de Ventilação Pulmonar Mecânica (VPM), assinale a alternativa
correta.
A Mesmo com a melhora do paciente, a criança precisará da mesma quantidade de cuidadores profissionais e
familiares.
B Durante a internação hospitalar, os cuidadores familiares devem passar por um momento em que sejam
responsáveis pelo cuidado integral da criança, sob vigilância da equipe de saúde.
C Cuidadores familiares só podem cuidar de seus filhos quando o serviço adicional estiver disponível.
t.me/medicinalivre2
D A baixa escolaridade da família é um impeditivo para cuidadores domiciliares da criança em VPM.
4 0001708 22
proibida venda
Questão 64 Ventilação
Das alternativas abaixo, qual aquela que não apresenta um material considerado essencial para crianças dependentes de
ventilação pulmonar mecânica?
A Capnógrafo.
B Umidificador.
C Cânula de traqueostomia.
D Dispositivos de sucção.
4 0001708 21
4 0001708 20
A Apresentam somente alterações no eletrocardiograma (ECG), com fração de ejeção (FE) anormal, ausência de
insuficiência cardíaca (IC) e presença de arritmias graves, tanto o tratamento quanto não tratar com benznidazol
são alternativas válidas.
B Apresentam somente alterações no eletrocardiograma (ECG), com fração de ejeção (FE) normal, ausência de
insuficiência cardíaca (IC) e ausência de arritmias graves, somente o tratamento com benznidazol é alternativa
válida.
C Apresentam somente alterações no eletrocardiograma (ECG), com fração de ejeção (FE) normal, ausência de
insuficiência cardíaca (IC) e ausência de arritmias graves, tanto o tratamento quanto não tratar com benznidazol
são alternativas válidas.
D Não apresentam alterações no eletrocardiograma (ECG), com fração de ejeção (FE) normal, ausência de
insuficiência cardíaca (IC) e ausência de arritmias graves, tanto o tratamento quanto não tratar com benznidazol
são alternativas válidas.
4 0001708 19
Questão 67 Diagnóstico
O achado de DNA de Toxoplasma gondii mediante técnicas de PCR no LCR apresenta sensibilidade moderada
(aproximadamente 50%), especificidade elevada (superior a 95%) e valor preditivo negativo moderado. Sendo correto que:
t.me/medicinalivre2
A Um teste positivo não confirma a presença de toxoplasmose, mas um teste negativo não exclui o diagnóstico. Se
a PCR estiver disponível e não existirem contraindicações para realizar punção liquórica, o teste pode ser
proibida venda
solicitado.
B Um teste positivo confirma a presença de toxoplasmose, mas um teste negativo exclui o diagnóstico. Se a PCR
estiver disponível e não existirem contraindicações para realizar punção liquórica, o teste pode ser solicitado.
C Um teste positivo confirma a presença de toxoplasmose, mas um teste negativo não exclui o diagnóstico. Se a
PCR estiver disponível e existirem contraindicações para realizar punção liquórica, o teste pode ser solicitado
mesmo assim.
D Um teste positivo confirma a presença de toxoplasmose, mas um teste negativo não exclui o diagnóstico. Se a
PCR estiver disponível e não existirem contraindicações para realizar punção liquórica, o teste pode ser
solicitado.
4 0001708 18
Asma é uma doença heterogênea e complexa, com diferentes fenótipos e endótipos. Sendo assim, assinale a alternativa
correta.
A Esse conhecimento modificou as estratégias de manejo da doença, não abrindo espaço para o surgimento de
novas drogas de controle.
B Esse conhecimento modificou as estratégias de manejo da doença, abrindo espaço para o surgimento de novas
drogas de controle.
C Esse conhecimento não modificou as estratégias de manejo da doença, abrindo espaço para o surgimento de
novas drogas de controle.
D Esse conhecimento manteve e não modificou as estratégias de manejo da doença, não abrindo espaço para o
surgimento de novas drogas de controle.
4 0001708 17
O racional para o uso de vasopressores durante a RCP. Assinale a alternativa que se fundamenta sendo o item correto.
A Reduzir a pressão de perfusão coronariana, definida como a diferença entre a pressão aórtica e a pressão no
átrio direito, durante a fase de relaxamento (descompressão) torácico.
B Aumentar a pressão de perfusão coronariana, definida como a diferença entre a pressão aórtica e a pressão no
átrio esquerdo, durante a fase de relaxamento (descompressão) torácico.
C Aumentar a pressão de perfusão coronariana, definida como a diferença entre a pressão aórtica e a pressão no
átrio direito, durante a fase de relaxamento (descompressão) torácico.
D Aumentar a pressão de perfusão coronariana, definida como a diferença entre a pressão aórtica e a pressão no
átrio direito, durante a fase de contração (descompressão) torácico.
4 0001708 16
Quando da abordagem de Assistolia e Atividade Elétrica sem Pulso, podemos indicar como correto a alternativa:
A São ritmos em que a desfibrilação está indicada. Deve-se, então, promover RCP de alta qualidade, além de aplicar
as drogas indicadas e procurar identificar e tratar as causas reversíveis.
t.me/medicinalivre2
B São ritmos em que a desfibrilação não está indicada. Deve-se, então, promover RCP de alta qualidade, além de
proibida venda
aplicar as drogas indicadas e procurar identificar e tratar as causas reversíveis.
C São ritmos em que a desfibrilação não está indicada. Deve-se, então, promover RCP de alta qualidade, sem
aplicar as drogas indicadas e procurar identificar e tratar as causas reversíveis.
D São ritmos em que a desfibrilação não está indicada. Deve-se, então, promover RCP de alta qualidade, além de
aplicar as drogas indicadas e procurar identificar e não tratar as causas reversíveis.
4 0001708 15
Quando a monitorização com desfibrilador manual revela ritmo de FV/TVSP, assinale a alternativa correta.
A A prioridade deve ser a desfibrilação precoce, uma vez que não aumenta o sucesso do prognóstico.
B A prioridade deve ser a cardioversão precoce, uma vez que aumenta o sucesso do prognóstico.
C A prioridade deve ser a desfibrilação precoce, uma vez que reduz o sucesso do prognóstico.
D A prioridade deve ser a desfibrilação precoce, uma vez que aumenta o sucesso do prognóstico.
4 0001708 14
A Parada Cardiorrespiratória (PCR) pode ser causada por quatro ritmos: FV, TVSP, AESP e Assistolia. A sobrevida depende
da integração do SBV, do Suporte Avançado de Vida em Cardiologia (SAVC) e dos cuidados pós-ressuscitação. Sendo
correto que:
A O atraso no início da administração de vasopressores para além dos primeiros 15 minutos de PCR, bem como a
demora em instalar via aérea avançada, pode estar associado a pior prognóstico.
B O atraso no início da administração de vasopressores para além dos primeiros 5 minutos de PCR, bem como a
demora em instalar via aérea avançada, pode estar associado a pior prognóstico.
C O atraso no início da administração de vasopressores para além dos primeiros 5 minutos de PCR, mas não a
demora em instalar via aérea avançada, pode estar associado à pior prognóstico.
D O atraso no início da administração de vasopressores para além dos primeiros 5 minutos de PCR, bem como a
demora em instalar via aérea avançada, não pode estar associado à pior prognóstico.
4 0001708 13
A dor torácica é o principal sintoma sugestivo de Síndrome Coronária Aguda (SCA) com características da dor torácica
sugestivas de isquemia miocárdica. Sendo correto que:
A Pacientes com dor anginosa em repouso com mais de 60 minutos de duração, angina limitante de início recente
e angina em crescendo (maior frequência, maior intensidade e menor limiar para aparecimento dos sintomas que
o habitual) devem ser encaminhados os serviços de emergência, já que essas características da dor são
sugestivas de SCA.
B Pacientes com dor anginosa em repouso com mais de 20 minutos de duração, angina limitante de início recente e
t.me/medicinalivre2
angina em crescendo (maior frequência, maior intensidade e menor limiar para aparecimento dos sintomas que o
habitual) devem ser encaminhados aos serviços de emergência, já que essas características da dor não são
proibida venda
sugestivas de SCA.
C Pacientes com dor anginosa em repouso com mais de 20 minutos de duração, angina limitante de início recente e
angina em crescendo (maior frequência, maior intensidade e menor limiar para aparecimento dos sintomas que o
habitual) devem ser encaminhados aos serviços de ambulatório de cardiologia, já que essas características da dor
são sugestivas de SCA.
D Pacientes com dor anginosa em repouso com mais de 20 minutos de duração, angina limitante de início recente e
angina em crescendo (maior frequência, maior intensidade e menor limiar para aparecimento dos sintomas que o
habitual) devem ser encaminhados aos serviços de emergência, já que essas características da dor são sugestivas
de SCA.
4 0001708 12
Nos casos de cefaleia do tipo tensional episódica , o Médico da unidade de urgência orienta paciente e familiares quanto à
baixa gravidade do quadro e de não haver necessidade de encaminhá-lo a um especialista ou realização de exames
complementares. Sendo adequado o item.
A Orientação de medidas educativas como: sono regular, evitar bebidas alcoólicas, controle de estresse (técnicas
de relaxamento, atividade física leve), lazer.
B Orientação de medidas educativas como: sono irregular, evitar bebidas alcoólicas, controle de estresse (técnicas
de relaxamento, atividade física leve) não ao lazer.
C Orientação de medidas educativas como: sono regular, evitar bebidas alcoólicas, controle de estresse sem uso
de técnicas de relaxamento, atividade física leve.
D Nunca orientação de medidas educativas como: sono regular, evitar bebidas alcoólicas, controle de estresse
(técnicas de relaxamento, atividade física leve), lazer.
4 0001708 11
Nas manobras de Ressuscitação Cardiopulmonar de Pacientes com Diagnóstico ou Suspeita de COVID-19, está correto
que.
A Recomenda-se que tentativas de retorno do paciente para posição supina sejam executadas com o mínimo de
segurança ao despronar, evitando a desconexão do ventilador e o risco de aerossolização. Se houver
disponibilidade de pás adesivas do desfibrilador, deve–se colá-las em posição ântero posterior.
B Recomenda-se que tentativas de retorno do paciente para posição supina sejam executadas com o máximo de
segurança ao despronar, promovendo sempre a desconexão do ventilador e o risco de aerossolização. Se
t.me/medicinalivre2
houver disponibilidade de pás adesivas do desfibrilador, deve-se colá-las em posição ântero posterior.
proibida venda
C Recomenda-se que tentativas de retorno do paciente para posição supina sejam executadas com o máximo de
segurança ao despronar, evitando a desconexão do ventilador e o risco de aerossolização. Se houver
disponibilidade de pás adesivas do desfibrilador, deve-se colá-las em posição ântero posterior.
D Recomenda-se que tentativas de retorno do paciente para posição supina sejam executadas com o máximo de
segurança ao despronar, evitando a desconexão do ventilador e o risco de aerossolização. Se houver
disponibilidade de pás adesivas do desfibrilador, nunca colá-las em posição ântero posterior.
4 0001708 10
Uretrite não gonocócica é a uretrite sintomática cuja bacterioscopia pela coloração de Gram, cultura e detecção de
gonococo por biologia molecular são negativas para o gonococo. Indique o item errado.
A A infecção por clamídia no homem é responsável por aproximadamente 50% dos casos de uretrite não
gonocócica.
B A transmissão ocorre pelo contato sexual (risco de 20% por ato), sendo o período de incubação, no homem, de
14 a 21 dias.
C Estima-se que dois terços das parceiras estáveis de homens com uretrite não gonocócica hospedem a C.
trachomatis na endocérvice.
D Não podem reinfectar seu parceiro sexual e desenvolver quadro de DIP mesmo se permanecerem sem
tratamento.
4 0001708 09
Quaisquer superfícies usadas para posicionar equipamentos de vias aéreas/ressuscitação para Ressuscitação
Cardiopulmonar de Pacientes com Diagnóstico ou Suspeita de COVID-19 também precisam ser higienizadas, de acordo
com as diretrizes locais. Indique o item correto.
A Verifique se o equipamento usado no manejo das vias aéreas (por exemplo, laringoscópio e máscaras faciais) não
foi deixado sobre o leito do paciente. Procure deixar os equipamentos em uma bandeja.
B Verifique se o equipamento usado no manejo das vias aéreas (por exemplo, laringoscópio e máscaras faciais) não
foi deixado sobre o leito do paciente. Nunca se deve deixar os equipamentos em uma bandeja.
C Não é necessário verificar se o equipamento usado no manejo das vias aéreas (por exemplo, laringoscópio e
máscaras faciais) não foi deixado sobre o leito do paciente. Procure deixar os equipamentos em uma bandeja.
D Não ocorre risco do equipamento usado no manejo das vias aéreas (por exemplo, laringoscópio e máscaras
faciais) deixado sobre o leito do paciente.
4 0001708 08
São considerados sinais de alerta para cefaleias secundárias os listados corretamente no item.
t.me/medicinalivre2
C
P (Pattern) Manutenção de padrão da cefaleia prévia ou cefaleia progressiva (intensidade, frequência ou duração)
proibida venda
D
ou cefaleia refratária.
4 0001708 07
Entendendo particularidades do uso de EPIs para aerossolização pelos pro ssionais em procedimentos para Ressuscitação
Cardiopulmonar de Pacientes com Diagnóstico ou Suspeita de COVID-19, podemos indicar como correto que
A Baixa demanda física das manobras, sem potencial de exaustão, e a necessidade de minimização da equipe
presente na ressuscitação, sugere-se o uso de dispositivos mecânicos de RCP para adultos, caso disponíveis.
B Alta demanda física das manobras, seu potencial de exaustão, e a necessidade de minimização da equipe
presente na ressuscitação, sugere se o uso de dispositivos mecânicos de RCP para adultos, caso disponíveis.
C Alta demanda física das manobras, seu potencial de exaustão, e a necessidade de minimização da equipe
presente na ressuscitação, não sugere se o uso de dispositivos mecânicos de RCP para adultos, caso disponíveis.
D Alta demanda física das manobras, seu potencial de exaustão, e não a necessidade de minimização da equipe
presente na ressuscitação, não sugere se o uso de dispositivos mecânicos de RCP para adultos, mesmo
disponíveis.
4 0001708 06
As cefaleias primárias são doenças com episódios recorrentes de dor de cabeça, sendo correto que
A Migrânea (enxaqueca) caracteriza-se por crises não recorrentes constituídas por até cinco fases (nem sempre
estão presentes todas elas).
B Migrânea (enxaqueca) caracteriza-se por crises recorrentes constituídas por até dez fases (nem sempre estão
presentes todas elas).
C Migrânea (enxaqueca) caracteriza-se por crises recorrentes constituídas por até cinco fases (sempre estão
presentes todas elas).
D Migrânea (enxaqueca) caracteriza-se por crises recorrentes constituídas por até cinco fases (nem sempre estão
presentes todas elas).
4 0001708 05
Respostas:
1 A 2 C 3 C 4 D 5 A 6 D 7 C 8 B 9 C 10 A 11 D
12 B 13 A 14 C 15 C 16 A 17 B 18 C 19 D 20 B 21 B 22 A
23 C 24 B 25 D 26 A 27 D 28 A 29 D 30 C 31 B 32 A 33 A
34 C 35 B 36 C 37 D 38 C 39 D 40 A 41 A 42 D 43 D 44 C
45 A 46 C 47 B 48 A 49 D 50 A 51 C 52 A 53 D 54 D 55 B
t.me/medicinalivre2
56 C 57 D 58 B 59 A 60 A 61 C 62 D 63 B 64 A 65 C 66 C
67 D 68 B 69 C 70 B 71 D 72 B 73 D 74 A 75 C 76 D 77 A
proibida venda
78 A 79 B 80 D