Quesdtionártio Dietoterapia

1- Na nutrição parenteral, os nutrientes que menos contribuem para a

osmolaridade das soluções são os:

R: Lipidios

2- No que se refere à nutrição parenteral, assinale a alternativa correta:

R: Nos pacientes hipovolêmicos, ela é contraindicada.

3- Na terapia Nutricional das doenças inflamat[orias intestinais objetivando remissão

das mesmas, deve-se empregar:

R: Nutrição enteral

4- No tratamento nutricional de pacientes portadores de donças antiflamatória

intestinal, deve-se evitar alimentos ricos em:

R: Fibras insolúveis

5- (Residência / HUPE - 1996) No tratamento da úlcera péptica são usados

medicamentos antiácidos por tempo prolongado que interferem na absorção de
certos nutrientes, cabendo ao nutricionista avaliar e acompanhar a possível
deficiência de:

R: Ferro

6- (INCA 2010) João, 55 anos, pardo, motorista, foi submetido há 15 dias à cirurgia de
vagotomia mais antrectomia, devido à úlcera péptica. Nega tabagismo e relata
etilismo (4 garrafas de cerveja/dia ¿ parou de beber após consulta médica). No
momento apresenta diarreia, dor abdominal e sintomas associados com
hipoglicemia. O diagnóstico é de Síndrome de Dumping. Nesse caso, o controle
dietoterápico será:

R: Baixa osmolaridade alimentar

7- São indicações de nutrição parenteral, Exceto:

R: Gastrite

8- Na terapia nutricional das doenças inflamatórias intestinais, objetivando a remissão

das mesmas, deve-se empregar
R Nutrição enteral

AV2

1- A conduta nutricional para pacientes disfágicos apresenta como um dos seus

objetivos a alimentação segura, prevenindo a ocorrência de broncoaspiração. Neste
sentido, é correto afirmar que:

R: deve-se utilizar refeições e bebidas frias ou quentes para estimular os músculos

envolvidos na deglutição.
2- (CBMERJ - nutricionista - 2001) "Pacientes portadores de doença celíaca ou espru não
tropical apresentam dano às vilosidades da mucosa intestinal, resultando em mal
absorção de todos os nutrientes". O cuidado nutricional deverá ser fundamentado na:

R: retirada de trigo, aveia e centeio;

3- Qual das opções a seguir NÃO representa características semelhantes entre anorexia
nervosa e bulimia nervosa?

R: Pacientes abaixo do peso

4 - As manifestações clínicas da alergia alimentar são muito variáveis e podem

ser expressas em diversos sistemas orgânicos, como na pele, no trato gastrointestinal
e no trato respiratório. No tratamento alimentar das alergias alimentares, a conduta se
baseia em:

R: Excluir ou eliminar o alérgeno em 100% caracterizando-se como “dieta de exclusão”.

5- A lesão erosiva da mucosa gástrica ou intestinal chama-se de:

R: Ulcera

6-No pré operatório da cirusgia bariátrica, o paciente deve ser informado das mudanças
significativas pelos quais atravessará. Dada a importância da orientação nutricional na
fase pré operatório, os objetivos dessa etapa, portanto são:

R: 1 – orientar o paciente quanto a cirutgia

2- diminuir o risco cirúrgico com a perda ponderal antes da cirurgia
4- Estimular uma atitude adequada diante de sua alimentação.

9- Existe associação entre morbidade e mortalidade e a distribuição da gordura

corpórea. A obesidade androidesta relacionada com muitas doenças, incluindo as
doenças cardiovasculares. Qual parâmetro é utilizado para estimar o risco de
desenvolver doenças associadas ao deposito de gordura corporal?
R: Circunferência abdominal

10- - Dadas as afirmativas sobre refluxo gastroesofágico e esofagite:

I. A cafeína e o álcool reduzem a pressão do esfíncter esofagiano inferior e
contribuem para o refluxo.
II. A esofagite consiste na inflamação da mucosa esofágica decorrente da
regurgitação ácida. Evitar irritantes de mucosa como, por exemplo, os
condimentos picantes e alimentos ásperos são recomendações que podem
minimizar o desconforto esofágico.
III. Preparações gordurosas favorecem o refluxo gastroesofágico.
IV. A obesidade é fator de risco importante para o refluxo e esofagite. Favorecer a
perda de peso deve ser objetivo do cuidado nutric ional nos p acientes com
excesso de peso e refluxo gastroesofágico. Sinalize as afirmativas corretas abaixo:

R: I,II,III e IV

11- Transtornos alimentares são enfermidades psiquiátricas debilitantes,

caracterizadas por um distúrbio persistente nos hábitos alimentares ou
 nos comportamentos de controle da massa corporal q ue resulta em danos
importantes na saúde física e no funcionamento psicossocial. Sobre os
transtornos alimentares, analise as afirmativas a seguir e assinale V para as
verdadeiras e F para as falsas:

12- O sprue não tropical é decorrente a uma intolerância permanente ao glúten ,

que provoca em alguns indivíduos o aparecimento de importante lesão sobre
a mucosa do intest ino delgado proximal, que proporciona a má-absorção dos
nutrientes. Qual é o componente alimentar envolvido na etiologia desta
enfermidade?
13- Na Unidade Hospitalar X, o nutricionista prescreveu uma dieta restrita em
resíduo. Aponte o principal alimento que deve ser retirado.
R: Leite

14- (UFMS, 2010 / RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL) As doenças inflamatórias

intestinais (DII) são crônicas , de etiologia desconhecida , e a cometem o trato
digestório; sendo assim, assinale a alternativa INCORRETA

( v) A terapia nutricional deve ofertar de 1,2 a 1,5g de proteínas por kg de peso

ideal ao dia .
( f ) Na fase aguda da doença, a dieta não necessita ser isenta de lactose , e pode
conter fibras solúveis e insolúveis para melhora da microbiota intestinal
(v) na terapia nutricional dessa patologia , a arginina e a glutamina contribuem co
mo ativadores potentes de células polimorfonucleares e células T melhorando a
resposta imunológica .
(v ) A ingestão de 3 a 5g /d ia de ácido graxo ômega na RCUI contribui para
diminuir a resposta inflamatória
(v) As duas formas mais comuns de DII são a Retocolite Ulcerativa Inespecífica
(RCUI) e a Doença de Crohn

15- A cirurgia bariátrica é um procedimento geralmente indicado para indivíduos com

IMC superior a 40Kg/m2, e o tipo de intervenção cirúrgica depende de cada
caso. Contudo, seja qual for a técnica utilizada na cirurgia, a recomendação
para a alimentação que deve ser seguida após a operação é:

R: Durante os 15 dias iniciais a dieta deve ter consistência líquida, e os sucos e

as sopas devem ser coados.

16- Em uma solução de nutrição parenteral 3 em 1, que tenha em sua composição

600 ml de solução de lipídio a 20%, a quantidade de energia fornecida pelas
gorduras é, em Kcal, de:
R: 1200

17- A cirurgia bariátrica tem sido utilizada como alternativa para o tratamento da
obesidade mórbida e de enfermidades a ela associadas. Entretanto, a menor
capacidade gástrica, consequente desse tipo de cirurgia,reduz a quantidade de
nutrientes absorvidos e exige monitoramento do estado nutricional do paciente.
Esse monitoramento deve ser realizado por meio de exames bioquímicos, para
diagnóstico nutricional precoce e para a conduta nutricional mais adequada. A
tabela a seguir apresenta os dados bioquímicos de um paciente gastrectomizado.
 Metabólico Concentração Faixa de referência
Albumina 3,5 3,5 g/l
Transferrina 4 2,6 g/L a 4,3 g/L
Hemoglobina 11,8 12,5 g/dL a 15,7 g/dL
Ferristina 25 30, ng/dL a 300,0 ng/dL
Proteina ligadora de 30 37,0 mg/dL a 51 mg/dL
Retinol

Os dados acima são compatíveis com:

I. deficiência proteica aguda, que é detectada pela proteína ligadora de retinol.

II. deficiência de vitamina A, que é detectada pela proteína ligadora de retinol.
III.anemiapordeficiênciadeferro,queédetectadapelahemoglobinaeferr itina.
IV.anemia por deficiência de ácido fólico, que é detectada pela hemoglobina e pela
albumina.
V.anemia por deficiência de vitamina B12, que é detectada pela hemoglobina e pela
transferrina. É correto apenas o que se afirma em:

R: I e III

18- A interrupção abrupta da Nutrição Parenteral Total, sistema glicídico, acarreta o

risco de:

R: Hipoglicemia.

19- A insuficiência de ácidos graxos essenciais na nutrição parenteral pode resultar em

manifestações clínicas como:

R: Trombocitopenia e descamação de pele.

20- (UFPR, 2003) No que se refere à nutrição parenteral, assinale a

alternativa correta

R: Nos pacientes hipovolêmicos, ela é contraindicada

21- Para SoUZA et al, 2013 os transtornos aliementares (anorexia nervosa e bulimia
nervosa são caracterizados por importantes alterações nas atitudes alimentares e
por marcante insatisfação com a imagem corporal, nesse contexto em relação a
anorexia nervosa:
R: Paciente recusa em manter peso mínimo à idade e estatura

22- SESAB 2015 / Residencia multiprofissional em saúde Niveis elevados de sobrepeso e

obesidade podem ser encontrados em países de todas as regiões do mundo. O ganho
de peso excessivo trata-se de condição multicausal que inclui fatores genéticos.
Metabólicos , comportamentais e ambientais. Sabe-se que o estilo de vida e o
ambiente influenciam de maneira significativa na ocorrência de obesidade. Sobre os
fatores relacionados ao estilo de vida e a obesidade, analise as alternativas e
indentifique com V as verdadeiras e F as Falsas

(v ) a o
23- A prevalência da obesidade aumentou rapidamente em todo o mundo nas últimas duas
décadas, tornando -se epidemia global, além de um importante problema de saúde
pública devido a sua associação com o aumento das taxas de morbidade. Inúmeras
pesquisas demonstraram que o comportamento alimentar é regulado por uma série de
substâncias. Aquela que estimula a ingestão dos alimentos é a:
R: Grelina

24- A retocolite ulcerativa é um a doença inflamatória intestinal que pode

atingir o cólon, geralmente cólon esquerdo, sigmóide e reto. Quando atinge
todo o cólon é chama da de pancolit e. Sua patogênese tem relação genética ,
auto- imune e psicossomática. A diarréia mucosanguinolenta, as vezes com pus
é uma manifestação clínica frequente. A diarréia apresentada nesta enfermidade
é classificada, etiologicamente, como:
R: Orgânica

25- A doença celíaca caracteriz a - se pela intolerância ao glúten da dieta. Na

prescrição dietética de vemos excluir, além do trigo, os seguintes alimentos

R: Centeio, cevada e aveia

26- A cirurgia bariátrica é o tratamento mais radical para a obesidade, porém, é o único
que propicia redução de peso substancial e de longo prazo com concomitante
melhoria significativa na qualidade global de vida quando comparado aos
tratamentos não cirúrgicos. As opções de cirurgia se baseiam em três mecanismos
básicos, quais sejam restritivos, disabsortivos ou mistos. Qual das técnicas a baixo é
considerada cirurgia restritiva?

R: Gastroplastia vertical (Sleeve)

27- Com relação aos métodos de diagnóstico da obesidade estão corretos os itens:

A - A relação circunferência abdominal-quadril (RCQ) é a medida mais

comumente usada para obesidade central. Pode ser utilizada como um dos critérios
para caracterizar a síndrome metabólica, com um valor de corte de 0,90-1,0 para
homens e 0,8-0,85 para mulheres.
B - A medida da circunferência abdominal reflete o conteúdo de gordura visceral.
C - A tomografia computadorizada é o método de imagem considerado mais
preciso para quantificar o tecido adiposo intra-abdominal.
D - A ressonância magnética por ser um método não invasivo e que não expõe
o paciente à radiação, pode ser utilizado para diagnóstico e acompanhamento
da gordura visceral em indivíduos com alto risco e que estejam em tratamento
para a perda de peso. Seu alto custo, no entanto, não permite a possibilidade seu uso
na rotina

R: a.b.c e d

28- Paciente, sexo feminino, 52 anos, apresentando obesidade grau III e diabetes
tipo 2 descompensado realizou cirurgia bariátrica, sendo a técnica Gastroplastia
Redutora com By Pass Gástrico em Y de Roux (GRBGYR). Em relação ao
paciente e à técnica citados acima:
 I) Consiste em uma técnica mista, ou seja restritiva e disabsortiva;
II) Consiste em uma técnica exclusivamente disabsortiva, não apresentando
alterações na digestão dos nutrientes e sim, na absorção desses;
III) O paciente à longo prazo poderá apresentar deficiência de vitamina B12,
necessitando de controle rigoroso.

R: I e III são corretas

29- Considerando o papel da serotonina na obesidade, pois intensifica o poder de

saciedade dos alimentos, a dieta para controle de peso deve incluir proporções
adequadas dos nutrientes abaixo:
R: Triptofano, ácido fólico e vitamina B6 e magnésio

30- V .M.L., 22 ano s , hospitalizada , diagnóstico de anorexia nervosa . A paciente

apresentou ao exame físico perda de massa muscular grave ; Aos exames
bioquímicos, albumina de 2,3g/d L e Hemoglobina de 7,8g /dL; Ao exame antro
pométrico , IMC =15,4k g/m 2 e C B =19c m . Quanto a sua conduta nutricional
responda:

R: Escolhe -se o peso atual para cálculo das necessidades nutricionais na

1°semana de intervenção nutricional.

31- Sobre intolerância alimentar, é correto afirmar:

R: A alergia alimentar é uma reação adversa aos alimentos, que acontece em
pessoas geneticamente susceptíveis, e depende de mecanismos imunológicos

32- Os medicamentos comumente utilizados nos tratamentos das DII podem levar
alterações na absorção de:
R: Calcio, vitaminas lipossolúveis e folato.

33- A alergia a proteína do leite de vaca (APLV) é a forma mais comum de alergia
alimentar de lactantes. As frações da proteína do leite de vaca que mais induzem
sensibilizxação são:
R: Caseina e alfa Lactoalbumina

34- O tratamento da obesidade é complexo e multidisciplinar sendo o tratamento

farmacológico adjuvante. Assinale a alternativa dos medicamentos aprovados no
Brasil, segundo a ABESO (2016):
R: Sibutramina, Orlistate e liraglutida

35- Sobre o índice de Massa corpórea (IMC) de pacientes com anorexia nervosa (AN) e
bulimia nervosa (BN) é incorreto afirmar:
R: Na NA, como o paciente apresenta-se eutrófico ou com sobrepeso

36- F . S, sexo masculino, 23 anos de idade foi encaminha do para internação no

serviço de emergência de um hospital, com diagnóstico de crise aguda de
doença inflamatória intestina (DI I). O paciente tem história recente de
distensão e dores abdominais, fezes líqudas , receio de alimentar- se ,em funç ão
do quadro álgico, e encontra- se visivelmente emagrecido. O nutricionista
responsável prescreveu dieta por via oral, com característica constipante. Com
relação às características que a dieta mencionada no texto deve apresentar
 para se adequar ao estado do referido paciente, julgue os itens que se segue
m:
I) Na ocorrência de esteatorreia, pode ser ut i lizado módulo industrializado de
triglicerídeos de cadeia média (TCM), que têm absorção facilitada, mesmo na
deficiência de lipase pancreática.
II) A dieta deve ser isenta de lactose, para prevenir quadro de diarreia
propiciado pela situação de má absorção e pelo achatamento das vilosidades.
III) A suplementação de glutamina é indicada para esse paciente, por ser fonte
energética preferencial dos enterócitos e imuno modulador, o que auxilia na
recuperação da mucosa intestinal. Estão certos os itens:

R: I, II. III

37- (Residência de Nutrição HUPE, 2004) A nutrição parenteral prolongada pode

desencadear problemas na função hepática, como a colestase. Esta disfunção está
associada à:
R: Alteração de hormônios intestinais

38- Um homem com 45 anos de idade foi encaminhado para realizar cirurgia bariátrica
devido ao quadro clínico de obesidade grau III e comorbidades, além de uma longa
história de excesso de peso e várias tentativas frustradas de tratamento.
Considerando essas informações e o paciente em estado pós-operatório, avalie as
afirmações a seguir. Assinale a afirmação verdadeira (Adaptado de ENADE/2017):
I. O reganho de peso após o segundo ano de cirurgia é considerado esperado, e deve
ser monitorado na avaliação nutricional do paciente.

II. Após a ingestão de alimentos ricos em proteína, pode ocorrer a síndrome de

Dumping, definida clinicamente pela combinação de sintomas gastrointestinais
como cólicas abdominais, náuseas, vômitos, diarreia e sintomas como taquicardia,
tontura, entre outros.

III. No pós-operatório imediato, a dieta do paciente deve conter alimentos com

mínimo estímulo, consistência líquida, de cores claras, em temperatura ambiente e
sem adição de gordura e açúcar, além de ser ofertada em pequeno volume e
frequentemente.

IV. As necessidades nutricionais, no pós-operatório tardio, devem ser consideradas

conforme a idade, o sexo e a situação fisiológica atual do paciente, no entanto, o
principal cuidado é o de se evitar as deficiências de vitaminas e minerais.

É correto apenas o que se afirma em:

) I e II.
b) II e IV.
c) III e IV.
d) I, II e III.
e) I, III e IV.
R: d) I, II e III.

39- A bulimia nervosa é caracterizada por episódios recorrentes de compulsão

alimentar, seguidos de mecanismos compensatórios visando evitar o ganho de
peso. Sobre a bulimia nervosa assinale a alternativa incorreta abaixo
R: acientes com bulimia nervosa normalmente apresentam desnutrição grave
No pós-operatório imediato, a dieta do paciente deve conter alimentos com mínimo
estímulo, consistência líquida, de
cores claras, em temperatura ambiente e sem adição de gordura e açúcar, além de ser
ofertada em pequeno volume
e frequentement

40- A Doença Celíaca, é uma enteropatia que afeta o intestino delgado proximal em
crianças e adultos geneticamente predispostos, precipitada pela ingestão de glúten,
cujos peptídeos agressores são a glutenina, a gliadina, a hordeína e a secalina.
Marque a opção que apresenta um alimento que pode ser consumido em caso de
Doença Celíaca
R: Mandioca

41- A restrição de FODMAP pode ser aconselhável em alguns casos, como a Síndrome
dointestino irritável. Marque a resposta que contém FODMAP:
R: maçã, pera, mel, alho poró e feijão

42- (UFSC, 2003)São indicações de nutrição parenteral, EXCETO:

R Gastrite
43- Um nutricionista, após aferir o peso (90 Kg), a estatura (1,70 m) e a circunferência
da cintura (99cm) de um paciente do sexo masculino, de 50 anos de idade, concluiu,
baseando-se na Organização Mundial da Saúde (2000), que ele apresenta
R Obesidade grau I e risco elevado de complicações metabólicas associadas à
obesidade

44- Na diverticulite complicada, qual a terapia nutricional que deve ser instituída:
R: parenteral
45- (residência – hupe/2003) Na dieta para tratamento da síndrome de Dumping, com o
objetivo de lentificar a absorção de carboidratos e reduzir a resposta glicêmica é
indicadaa inclusão de:
R: Pectina

46- (Iabas 2010) para pacientes com ulcera gastrica, é indicado dieta
R: Rica em fibras

47- Destacam-s e entre os objetivos da conduta nutricional para um paciente com

anorexia nervosa o estímulo à uma alimentaçã o normal e sadia. Inicialmente,
você adotaria em sua prescrição
R Suplementos alimentares ;

Resumo

Indicações Parenteral:
cores claras, em temperatura ambiente e sem adição de gordura e açúcar, além de ser
ofertada em pequeno volume
e frequentemente
1- Pré operatório
o pós-operatório imediato, a dieta do paciente deve conter alimentos com mínimo
estímulo, consistência líquida, de
cores claras, em temperatura ambiente e sem adição de gordura e açúcar, além de ser
ofertada em pequeno volume
e frequentemente
No pós-operatório imediato, a dieta do paciente deve conter alimentos com mínimo
estímulo, consistência líquida, de
cores claras, em temperatura ambiente e sem adição de gordura e açúcar, além de ser
ofertada em pequeno volume
e frequentement
- Desnutrido com obstrução do TGI alto – impossibilidade de nutrir por via TNE
- NP não é indicado se a duração for inferior à 5-7 dias. Curto espaço de tempo – sem
beneficio / maiores riscos.
- Iniciar mínimo 5 a 7 dias antes da cirurgia, E dar continuidade no pós operatório
imediato também por 5 a 7 dias.

2- Complicações cirúrgicas pós operatório

- Fistula gastrointestinal: em caso de NE não tolerada ou insuficiente, fistula de
natureza desconhecidas, fistulas de alto débito no intestino delgado, fistulas de baixo
débito em jejuno terminal ou íleo proximal
- Íleo prolongado: também chamado de íleo paralitico, íleo adinâmico ou íleo 
indicação que precisa de NP. Nessa situação os movimentos peristálticos se
encontram prejudicados.

3- Pós Trauma
- Hipomotilidade gástrica causada por hipertensão intracraniana
- Baixa perfusão esplâncnica
- Ventilação mecânica e sepse – se comprometer o uso do tubo digestivo
- Íleo paralíticos
- Sangramentos digestivos
- Síndrome da artéria mesentérica superior  frequente em queimados

4- Distúrbios gastrointestinais
- Vomito crônicos
- doenças intestinais infecciosa
- Diarreia intratável
- enteropatias inflamatórias – colite ulcerativa e doença de Crow

5- Pancreatite aguda
- Uso continuo de NE com posicionamento da sonda além do ângulo de Treiz pode
favorecer a introdução e manutenção da terapia nutricional.
- SE a via enteral não atingir as necessidades nutricionais do individuo (paciente não
tolera RG aumentado, distensão abdominal) TNP deve ser utilixada.

6- Obstrução mecânica do TGI: obstrução impossibilitam uso da NE

7- Hemorragias GI:
A) Acarretam alterações da mucosa, impossibilitando a absorção adequada de
nutrientes.
B) Presença de nutrientes no lúmen intestinal  estimulo para que haja maior fluxo
sanguíneo  pode intensificar o sangramento GI.

8- Sindrome do intestino curto

- impossibilidade de absorção adequada de nutrientes por via oral ou enteral, por um
período inderteminado.
 - A necessidade de uso da NP varia de acordo com área e a quantidade de intestino ‘
remanescente (e o que foi ressecado).
- Avaliar a presença de colón intacto ou não.
- iniciar a TN o mais precoce possível no pós operatório de ressecção intestinal –
paciente previamente desnutrido TNP pode garantir nutrição adequada até que
paciente consiga a transição para NE.

Contra-indicações da nutrição parenteral

• Instabilidade hemodinâmica – hipovolemia, choque cardiogênico ou séptico:

acarretam em perfusão inadequada para o funcionamento dos órgãos;
• Fase aguda do trauma (ebb-phase)
• Edema agudo de pulmão - hipervolemia
• Infarto agudo do miocárdio – irá incidir na alteração da perfusão sanguínea para
órgãos e tecidos (hipervolemia)
• Anúria sem diálise – ocorre acúmulo de líquido (hipervolemia) acarretando um quadro
de edema generalizado – levando a instabilidade hemodinâmica
• Distúrbios metabólicos – devido às concentrações de glicídio e lipídio, podem levar à
alterações bioquímicas e eletrolíticas.

Situações que exigem cautela na prescrição da nutrição parenteral

- Glicemia maior que 300 mg/dL
- Osmolaridade sérica maior que 350mOsm/Kg
- Potássio menor que 3mEq/L
- Cloro>115 ou <85 mEq/L
- Fósforo <2mg/dL

Tipos de obesidade
- Grau I (Moderado)
- Grau II (Grave)
- Grau III (Muito grave)

Anorexia nervosa e Bulimia nervosa

• Ambas são caracterizadas por um medo supervalorizado da obesidade;

• Levando a uma série de comportamentos compensatórios:
- restrição da ingestão.
- Compulsão alimentar.
- Prática excessiva de atividade física.
- Vômito autoinduzido.
- Abuso de laxativos, diuréticos e drogas para emagrecer.

Anorexia nervosa

• As características essenciais da anorexia nervosa incluem:

a) restrição persistente à ingestão energética;
b) o medo intenso de ganhar massa corporal ou se tornar obeso ou o comportamento
persistente que interfere na manutenção da massa corporal adequada;
c) perturbação na percepção da própria massa ou forma corporais.
 • Subdividida em 2 grupos:
1) Restritiva - restrição alimentar isolada, praticam atividade física em excesso e
preocupam-se em perder peso (mas não comem compulsivamente ou ingerem
laxantes)
2) Compulsão periódica/purgativa - restrição alimentar associada à purgação. Inclui
comportamento de compulsão periódica e/ou comportamentos purgativos regulares
(ex.: vômito induzido e abuso de laxantes, diuréticos).
Observação: o cruzamento entre os subtipos é possível ao longo do curso da doença.

• Classificação da gravidade da anorexia nervosa, segundo OMS:

Bulimia nervosa
• É um transtorno alimentar caracterizado por episódios de comer compulsivamente,
seguido de comportamento compensatório (Vômito induzido, uso de
laxativos/diuréticos);
• Objetivo – evitar o ganho de peso

Diferença entre a anorexia nervosa purgativa e bulimia nervosa.

• Inicialmente – peso

Anorexia nervosa purgativa:

• Indivíduos que comem compulsivamente e eliminam a comida, mas estão 80% abaixo
do peso ideal ou com IMC por volta de 17,5kg/m² e são amenorréicas.

Bulimia nervosa:

• Indivíduos pouco abaixo do peso, ou com o peso ideal ou acima.

Alergia intolerância

O leite materno possui componentes imunologicamente ativos que são responsáveis pelo
papel imunomodulador do aleitamento materno. A partir das alternativas abaixo, indique
um desses componentes:

R: Lactoferrina.

De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas - Alergia à Proteína do Leite

de Vaca (CONITEC - Ministério da Saúde, 2017), é correto afirmar que em casos de alergia
à proteína do leite de vaca (APLV):

R: As fórmulas infantis à base de proteína de soja são indicadas como primeira opção
somente para crianças de seis a vinte e quatro meses de vida com APLV mediadas por IgE.

Sobre intolerância e alergia alimentar, é correto afirmar:

R: A alergia alimentar é uma reação adversa aos alimentos, que acontece em pessoas
geneticamente susceptíveis, e depende de mecanismos imunológicos.

A alergia à proteína do leite de vaca (APLV) é a forma mais comum de alergia alimentar em
lactentes. As frações da proteína do leite de vaca que mais induzem sensibilização são:

R: Caseína e alfa-lactoalbumina

Assinale a alternativa CORRETA sobre alergias e intolerância alimentares:

R: A alergia alimentar consiste na ativação do sistema imunológico enquanto a

intolerância alimentar não envolve o sistema imunológico.

Dos testes listados abaixo, qual é o que continua sendo o mais confiável no diagnóstico da
alergia alimentar?

R: Teste de provocação oral.

No pós-operatório imediato, a dieta do

paciente deve conter alimentos com
mínimo estímulo, consistência líquida,
de
cores claras, em temperatura ambiente
e sem adição de gordura e açúcar,
além de ser ofertada em pequeno
volume
e frequentemente