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GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:826849)

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Prova 66127887
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 10/0
Nota 10,00

1
Os erros inatos do metabolismo (EIM) são doenças genéticas que promovem defeito enzimático que
interfere na via metabólica, sendo sua incidência de um caso para cada mil nascimentos. Com relação
ao EIM, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:

( ) Na galactosemia, ocorre deficiência da enzima galactose-1-fosfato uridil transferase, interferindo

no metabolismo da galactose em glicose.
( ) Deve-se restringir alimentos com alto teor proteico, como carnes, lacticínios, oleaginosas, na
doença da urina de xarope de bordo (MSUD).
( ) A dieta na fenilcetonúria deve ser sem alimentos de origem animal e restrita em alimentos de
origem vegetal que contenham alta concentração de leucina.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A V - F - V.

B F - V - F.

C V - V - F.

D F - F - V.

2
O prematuro possui um padrão de crescimento e desenvolvimento específicos, apresentando uma pré-
disposição para risco nutricional e desnutrição, em virtude da carência de estoques energéticos e de
nutrientes e das necessidades aumentadas de energia. Dentre as dificuldades dos prematuros,
classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Redução ou ausência de sucção e deglutição, assim a sucção é indicada iniciar quando o peso
atingir 1,6 kg a 1,8 kg e a idade superior a 34 semanas gestacionais.
( ) Esvaziamento gástrico e motilidade do intestino reduzida devido inabilidade.
( ) A via enteral é sempre a preferencial, pois reduz os riscos de aspiração da dieta.
( ) É recomendado o uso de mamadeiras, chuquinhas e bicos para oferta de leite humano.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A V - F - F - F.

B V - V - F - F.

C V - F - V - F.
D F - V - F - V.

3
O tratamento dietoterápico do prematuro é considerado de extrema importância, logo as necessidades
nutricionais devem ser atingidas para promover o desenvolvimento e prevenir a desnutrição. Com
relação à dietoterapia no paciente prematuro, analise as sentenças a seguir: I- O tratamento
dietoterápico é uma emergência nutricional e deve ser iniciado no primeiro dia de vida, dentro de um
quadro de instabilidade hemodinâmica. II- A terapia nutricional parenteral (TNP) é adotada
frequentemente como abordagem nutricional de bebês com grau extremo de prematuridade. III- A
TNP deve incluir nutrientes que possibilitem evitar o balanço de energia e nitrogênio negativo e a
deficiência de ácidos graxos essenciais.
Em quadros de instabilidade hemodinâmica, eletrolítica e acidobásica, está contraindicada essa
terapia. Assinale a alternativa CORRETA:
A As sentenças I e III estão corretas.

B As sentenças I e II estão corretas.

C As sentenças II e III estão corretas.

D Somente a sentença I está correta.

4
L.P.V., 10 anos, acompanhado da mãe AMV, realiza acompanhamento nutricional no ambulatório,
possuindo diagnóstico de Dislipidemia e Diabetes Mellitus tipo II, obesidade. Com relação à
obesidade infantil, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) A Acantose nigricans é prevalente em pacientes com DM tipo II, em que a hiperpigmentação e
hiperceratose advêm da resistência à insulina.
( ) A avaliação da composição corporal inclui pregas cutâneas, circunferências e cálculos, em
contrapartida, o IMC não diferencia o peso do edema e dos ossos, nem da hipertrofia muscular.
( ) Para realizar a classificação do estado nutricional, utiliza-se o recordatório alimentar para avaliar
o consumo alimentar, conhecer os hábitos alimentares que promovem comportamentos obesogênicos.
( ) Na anamnese nutricional, é dispensável o questionamento sobre os horários e locais de refeição,
fracionamento e quantidade e qualidade das refeições.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A V - V - V - F.

B F - V - F - V.

C V - F - F - F.

D F - F - V - F.
 5
Os erros inatos do metabolismo são distúrbios de causa genética em decorrência de defeito
enzimático que promove a interrupção de uma via metabólica, causando, assim, uma falha de síntese,
degradação, armazenamento ou transporte de moléculas no organismo. Sobre os erros inatos do
metabolismo (EIM), avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- A triagem neonatal possibilita a realização de diagnóstico precoce, identificando, tratando e
minimizando as complicações da doença.
PORQUE
II- Muitas das EIM são comuns, com elevada morbidade e mortalidade em crianças, tendo como
manifestações clínicas parecidas com as de causas infecciosas, imaturidade e disfunções ventilatórias
e hidroeletrolíticas.
Assinale a alternativa CORRETA:
A A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.

B As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.

C As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.

D As asserções I e II são proposições falsas.

6
Conhecer a fisiopatologia da desnutrição é primordial para entender o processo e instituir um
tratamento de recuperação adequados. A desnutrição grave pode estar associada a questões sociais e
econômicas, bem como estar atrelada à presença de doenças que promovem um quadro clínico de
infecção e inflamação. Sobre a fisiopatologia da desnutrição, associe os itens, utilizando o código a
seguir:

I- Cardiovascular.
II- Gastrointestinal.
III- Fígado.
IV- Imune.
V- Sistema Nervoso Central.

( ) Alterações cognitivas e comportamentais (letargia, irritabilidade).

( ) Comprometimento imunológico e da coagulação.
( ) Em caso de excessiva oferta hídrica e de sódio. Descompensação cardíaca aguda.
( ) Má absorção e deficiência de dissacaridases, especialmente a lactase.
( ) Depressão imune e infecções frequentes.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A V - III - I - II - IV.

B V - II - I - III - IV.

C I - III - II - IV - V.

D II - IV - I - III - V.
 7
A prematuridade é uma síndrome clínica complexa, presente no nascimento antes 37ª semana de
gestação, lembrando que se inicia antes da gravidez, devido a fatores individuais/biológicos,
socioeconômicos e emocionais. A idade gestacional, ao nascer, define as subcategorias do recém-
nascido (RN) e do prematuro (PT). Com relação à idade gestacional ao nascer, associe os itens,
utilizando o código a seguir:

I- Prematuro extremo.
II- Muito prematuro.
III- Prematuro moderado.
IV- Prematuro tardio.

( ) 28 a < 32 semanas.
( ) < 28 semanas.
( ) 32 a < 37 semanas.
( ) 34 a < 37 semanas.Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A II - I - III - IV.

B III - II - IV - I.

C IV - I - II - III.

D I - III - II - IV.

8
Ao nutricionista clínico foi solicitada uma avaliação nutricional de uma criança, 6 meses, feminina,
que estava internada na UTI pediátrica com histórico de perda de peso, associada à diarreia (mais de
cinco evacuações ao dia) e vômitos, com início há cinco dias, apresentando diagnóstico de
desnutrição. Sobre a fisiologia da desnutrição infantil com relação ao jejum, ordene os itens a seguir:
I- Em curto período de inanição, os ácidos graxos livres e corpos cetônicos são oxidados por meio
dos estoques de gordura do tecido adiposo.
II- Perdurando o jejum e findando o estoque de gordura, ocorre a quebra das proteínas para obtenção
de energia.
III- Proteínas são convertidas em aminoácidos.
IV - Converter-se em glicose através da neoglicogênese.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A II - I - III - IV.

B I - III - IV - II.

C I - III - II - IV.

D II - III - I - IV.
 9
Pacientes com fenilcetonúria devem ter acompanhamento nutricional para controle metabólico, assim
contribuindo para o desenvolvimento cognitivo, psicossocial e bem-estar. Sobre o exposto, analise as
sentenças a seguir:
I- A dietoterapia tem como meta manter os níveis sanguíneos de Phe elevados.
II- Não é necessário associar uma fórmula metabólica isenta em Phe, associada a uma mistura de
aminoácidos ou hidrolisado proteicos, vitamina e minerais.
III- A dieta deve ser sem alimentos de origem animal e restrita em alimentos de origem vegetal que
contenham alta concentração de Phe.
Assinale a alternativa CORRETA:
A As sentenças II e III estão corretas.

B As sentenças I e III estão corretas.

C Somente a sentença III está correta.

D As sentenças I e II estão corretas.

10
O tratamento da obesidade infantil deve ser realizado com equipe multidisciplinar, focado na
mudança de comportamento de toda a família, objetivando o controle do ganho de peso e das
comorbidades, estímulo ao gasto energético.
Com relação ao contexto de abordagem e tratamento da obesidade infantil, assinale a assertiva
INCORRETA:
A Os hábitos alimentares na infância sofrem influência do convívio familiar e na escola, assim é
preciso conhecer a rotina da criança para devir o tratamento.

B Estimular e incentivar a interação da criança no momento do preparo e compra dos alimentos,

buscando realizar preparações assadas, grelhadas, cozidas e com reduzido teor de açúcar.

C Permitir o consumo de alimentos com o uso de aparelhos eletrônicos como o celular.

D Propor redução gradual da quantidade de alimentos, reduzindo o número de vezes que repete a
refeição.

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