MODELO DE EVOLUÇÃO (institucional)

• ANTROPOMETRIA: colocar todos os valores com unidades. Colocar as adequações e

interpretações.

• MIS (Escore de Desnutrição e Inflamação): 00 pontos- colocar diagnóstico (Mês que

foi aplicado)

• DIAGNÓSTICO NUTRICIONAL:

• RISCO NUTRICIONAL: (mês analisado)

Paciente idoso (jovem), cursa clinicamente estável, niveis pressóricos, níveis glicêmicos, com
queixas de ..., apetite preservado/ diminuído, ritmo intestinal normal. Anúrico (oligoanúrico,
DU em torno de xx ml/dia). Peso seco atual de ...kg, GPID adequado/ elevado. Exames: K
(adequado,elevado, baixo) (valor); P (adequado,elevado, baixo) (valor); CaXP
(adequado,elevado, baixo) (valor); Uréia pré (adequado,elevado, baixo) (valor), Albumina
(adequado, baixo) (valor), PRU (adequado, baixo) (valor). Faz uso regular de quelante de
fósforo (renagel ou CaCO3); 01 comprimido nas 3 refeições. Ao inquérito alimentar
apresenta....

Conduta: Exemplo: oriento a reduzir a ingestão de alimentos fonte de K, tirado duvidas e

incentivado a consultar listas entregues previamente; reforçado técnicas de cocção adequada
para a redução do K. Reforço a necessidade em reduzir GPID, reduzindo a ingestão de líquidos
a fim de reduzir riscos de complicações.