Estudo científico sobre ganho de peso em mulheres na quarentena

CURSO SEMIPRESENCIAL DE NUTRIÇÃO
SECID – SOCIEDADE EDUCACIONAL CIDADE DE SÃO PAULO S.A
ESTÁGIO CURRICULAR SUPERVISIONADO EM
NUTRIÇÃO SOCIAL
ELISANGELA DE SOUZA MELO
RGM 19819811
TATUAPÉ
SÃO PAULO
2021
CURSO SEMIPRESENCIAL DE NUTRIÇÃO
Universidade Cruzeiro do Sul
ELISANGELA DE SOUZA MELO RGM 19819811
RELATÓRIO DE ESTÁGIO EM NUTRIÇÃO SOCIAL
Relatório de estágio em nutrição social

da Universidade Cruzeiro do Sul como parte dos
requisitos para obtenção do grau de Bacharel em
Nutrição.
Orientador(a): Prof. Maureen Costa Florian Senedeze

RELATÓRIO DE ESTÁGIO SUPERVIONADO
DADOS DO ALUNO
Nome: Elisangela de Souza Melo.
RGM: 19819811
Semestre: Sétimo
Estágio Curricular: Nutrição Social (x ) Nutrição Clínica ( ) Unidades de

alimentação e Nutrição (
DADOS DO LOCAL DE ESTÁGIO
Razão Social: Thais Barbara Licca Yanai,
Nome Fantasia: Thais Barbara Licca Yanai.
Endereço: Rua Adele, 119 / Ap. 12 T. Orl / Jd. Dom Bosco / Cep: 04757-050
Nutricionista Responsável: Thais Barbara Licca Yanai. CRN:3 29282
Telefone 11 96717-6927
INFORMAÇÕES SOBRE O ESTÁGIO
Início: 11/03/2021 Término: 08/06/2021 Total de horas: 170 horas.
_________________________________________
Assinatura do aluno
SÃO PAULO
2021
AGRADECIMENTOS
Meus agradecimentos a minha supervisora de campo nutricionista Thaís

Licca Yanai, e da supervisão de estágio da instituição Maureen Costa Florian
Senedeze e a Orientadora Fernanda Galante.
RESUMO
Através desse presente relatório, venho descrever minha experiência e atividades

desenvolvidas durante as 170 horas de estágio em nutrição social que foram
realizados sob o acompanhamento da preceptora nutricionista e responsável pelo
Thais Bárbara Licca Yanai de CRN e supervisora Maureen , CRN de forma não
presencial , onde eu tive a oportunidade de colocar em prática alguns aprendizados
sobre as atuações de nutricionista adquiridas em minha graduação . A principal
atividade realizada foi o estudo científico e de caso de uma população específica ,
que foi possível através do levantamento dos dados nutricionais, bioquímicos e
antropométricos, seguido de análise, planejamento , desenvolvimento e aplicação
das orientações necessárias a população atendida , visando aumentar a qualidade
de vida, através da aplicação da educação nutricional coletiva e individual ,
pautados nas diretrizes , estudos bibliográficos condutas, e ética pertinentes a
atuação do nutricionista de acordo com o Conselho de Classe da Categoria,
evidenciando a importância da atuação do nutricionista na promoção e manutenção
da saúde da população.
Palavras-chave: (estagio. nutrição social. estudo cientifico )

SUMÁRIO
1 INTRODUÇÃO....................................................................................................................5
2 Roteiro do estágio:.................................................................................................................6
2.1 Cronograma do estágio:...................................................................................................6
2.2 Caracterização da instituição:..........................................................................................6
2.3 Tipo de atuação do Nutricionista na população estudada - Assistência

nutricional e dietoterápica em ambulatórios e consultórios:.....................................................6
3 Avaliação do estado nutricional:........................................................................................7
4 Planejamento e critério para intervenção nutricional:....................................................8
4.1 Critério para intervenção:...........................................................................................8
4.2 Dieta empregada:........................................................................................................9
5 Orientação nutricional para a população avaliada:......................................................10
6 Conclusão :.........................................................................................................................11
APÊNDICE 1 – Link do formulário do Google Forms:...................................................13
APÊNDICE 2 – Link do vídeo do youtube :.......................................................................13
APENDICE 3 – Folders do manual de orientação nutricional:......................................13
APENDICE 4 – Estudo de caso..........................................................................................19

5
1 INTRODUÇÃO
A nutrição social é uma área da nutrição voltada a educação nutricional da

população. Ela busca por meio de ações sociais, programas e eventos ,
informar , monitorar, promover , recuperar e manter a saúde, atuando na
prevenção de doenças através da qualidade nutricional da população.
A abordagem, articulação e discussão dos assuntos referentes a promoção

da saúde, políticas e programas de alimentação e nutrição, segurança alimentar e
nutricional, o direito a uma alimentação adequada, produção e abastecimento de
alimentos, fazem parte da atuação do nutricionista é o que diz o Fundo Nacional de
Desenvolvimento da Educação.
O estágio curricular obrigatório e supervisionado em nutrição social, busca a

interação com a realidade profissional , proporcionando ao acadêmico a
competência e segurança para desenvolver ações a partir da realidade observada
na pratica , preparando-o para funções como elaboração, planejamento,
acompanhamento , e execução de programas de saúde pública relacionados com
alimentação e nutrição direcionados a população.
6
2 Roteiro do estágio:
2.1 Cronograma do estágio:
O estagio de nutrição social foi realizado de segunda á sexta-feira das 14:00

ás 17:00 horas por 03 horas diárias perfazendo o total de 171 horas estando o
detalhamento das atividades no diário de atividades enviado á instituição.
2.2 Caracterização da instituição:
• Histórico: Atua desde 2010.

• Razão social : Não tem.
• Componentes da administração atual : Thais Nutricionista
• Ramo de atividade : Clinica
• Organograma (situando a posição hierárquica da Nutrição) Thais
(nutricionista) e Vinícius (secretário).
• Nº de funcionários : 1
• Objetivos: Resgate da saúde através da alimentação.
• Unidades atendidas: Online e Consultório (no momento inativo)
2.3 Tipo de atuação do Nutricionista na população estudada - Assistência

nutricional e dietoterápica em ambulatórios e consultórios:
De acordo com a Resolução CFN nº 600, de 25 de fevereiro de 2018 são

atribuições do nutricionista na área de nutrição social as seguintes atividades
obrigatórias:
Elaboração do diagnóstico de nutrição, com base na avaliação nutricional.
Elaboração da prescrição dietética, com base nas diretrizes do diagnóstico
de nutrição, doenças associadas e considerando as interações drogas/nutrientes e
nutriente/nutriente.
Registrar, em prontuário dos clientes/pacientes/usuários, a prescrição.
Promover educação alimentar e nutricional para clientes/pacientes/usuários,
familiares ou responsáveis.
Elaborar receituário de prescrição dietética individualizada para distribuição
clientes/pacientes/usuário.
Elaborar relatórios técnicos de não conformidades e respectivas ações
corretivas, impeditivas da boa prática profissional e que coloquem
7
em risco a saúde humana, encaminhando-os ao superior hierárquico e às

autoridades competentes, quando couber.
Participar do planejamento e supervisão de estágios para estudantes de

graduação em nutrição e de curso técnico em nutrição e dietética e programas de
aperfeiçoamento para profissionais de saúde, desde que sejam preservadas as
atribuições privativas do nutricionista.
Realizar e divulgar estudos e pesquisas relacionados à sua área de atuação,
promovendo o interprogramas de aperfeiçoamento para profissionais de saúde,
desde que sejam preservadas as atribuições privativas do nutricionista.
Realizar e divulgar estudos e pesquisas relacionados à sua área de atuação,
promovendo o intercâmbio técnico-científico.câmbio técnico-científico.
3 Avaliação do estado nutricional:
A avaliação nutricional ocorreu através do estudo do ganho de peso na

quarentena de uma população de 70 mulheres com idade entre 40 a 55 anos e
segundo IBGE de 2019 , no Brasil, um em cada 4 adultos estavam obesos,
61,7% estavam com excesso de peso e 26,8 eram obesos. O percentual de pessoas
obesas adultas quase dobrou em 17 anos, aumentando assim as doenças crônicas
não transmissíveis como hipertensão arterial sistêmica, diabetes e o aumento do
colesterol na população .
3.1 A anamnese se deu através do levantamento dos dados nutricionais ,

bioquímicos e antropométricos da população de 70 mulheres através de um
formulário eletrônico do Google forms. (Apêndice 1)
Esse estudo mostrou que Das 70 mulheres estudadas , 64% ganharam peso
na quarentena . A patologia mais comum foi Hipertensão arterial elevada 54% ,
seguida do hipotiroidismo 25%. 57% não praticam nenhuma atividade física e
37% ficaram em home-office. Sobre alimentação : 71% tem um consumo
inadequado de água e 39% de vegetais . 53% tem vícios por doces e 33%
consomem fast food 1 vez por semana. (Apêndice 4).
8
4 Planejamento e critério para intervenção nutricional:
4.1 Critério para intervenção:

Segundo a ABESO 2016, a obesidade é uma inflamação que acomete risco á
saúde do paciente , compromete a qualidade de vida, tem influencia nos fatores
genéticos, ambientais ,sócio culturais e comportamentais . A definição se dá pela
classificação do IMC entre 30kg/ m2 e 34,9kg/m2 e IMC > 40kg/m2 associados a
outros métodos como a medida da circunferência abdominal (RCQ) , (ABESO,
2016). Seu tratamento inclui mudança no estilo de vida, pratica de atividade física
e dietoterapia individual acompanhada por um nutricionista. A dieta do paciente
obeso deve ser hipocalórica , com recomendação de redução de 500 a 1000 kcal
por dia. A recomendação dos macronutrientes varia entre 50-55% do total calórico
para carboidratos, de 15 a 25% para proteínas, e 30% de lipídeos no caso de
gorduras. Recomenda-se um maior aporte no total de fibras, que promove a
saciedade, limitar os açucares e produtos industrializados em geral.
A hipertensão arterial sistêmica consiste em pressão arterial (a força

exercida por unidade de área nas paredes das artérias) persistentemente e
elevada . É caracterizada quando a pressão arterial sistólica (PAS) durante a fase
de contração do ciclo cardíaco , precisa estar em 120 mmHg ou acima disso; ou a
pressão arterial diastólica (PAD), a pressão durante a fase de relaxamento do ciclo
cardíaco, precisa ser de 80mmHg ou superior; isso é relatado como pressão arterial
de mais de 120/80 mmHg. Se um indívíduo tem PAS de 120mmHg e PAD de 80
mmHg, isso é interpretado como pressão arterial de 120/80 mmug. O estilo de vida e
alteração na dieta também é necessário para prevenção e tratamento da
hipertensão arterial sistêmica. (MAHAN; STUMP; RAYMOND, 2012 )
9
4.2 Dieta empregada:
A dieta dash é uma das recomendações nutricionais para controle da

hipertensão arterial segundo a Sociedade Brasileira de Cardiologia (2016), na qual
consiste no consumo diário de: 5 a 10 porções de frutas e legumes , ingestão de
sódio limitada a 2.300 mg, carnes magras, de 2 a 3 porções de laticínios com pouca
gordura , alimentos integrais e oleaginosas, e a dieta do mediterrâneo
caracterizada por redução da quantidade de açúcares e refinados e aumento da
ingestão de ácidos graxos e ômegas 3 .
A intervenção nutricional se deu em uma paciente identificada por .Z.P.N.S ,

52 anos, sexo feminino, vendedora , hipertensa e com o desejo de emagrecer
onde foram aplicadas 04 dietas com cardápio qualitativo e quantitativo com
diferentes estratégias nutricionais sendo: TMB = 1.411,40 E GET = 1975,96.
Dieta 1 : Dash , recomendada devido a hipertensão arterial;

Dieta normocalórica de 1975,96 kcal para manutenção de peso.
Distribuição de macro-nutrientes das DRIS de : Carboidratos de 45 a 65% ,
proteínas 10 a 35% , lipídios 20 a 35% ( sendo referencia : 50% de carboidrato,
25% de proteína e 25% de lipídeo);

Dieta hipocalórica com redução de 300 kcals/dia para redução de peso=
1975,96 kcal - 300 kcal = 1675,96 kcal.
proteínas 10 a 35% , lipídios 20 a 35% (sendo referencia : 50% de carboidrato,
30% de proteína e 20% de lipídeo)
10

1975,96 kcal - 500 kcals = 1475,96 kcal.
Dieta 4 : low carb/ mediterrânea , recomendada devido a hipertensão

arterial.
1975,96 kcal - 550 kcals = 1425,96 kcal.
5 Orientação nutricional para a população avaliada:
Criação de manual/folders de orientações nutricionais (apêndice 3),

direcionado para a população avaliada baseado no Guia alimentar da população
Brasileira publicado em 2006 e com revisão em 2014 . O manual/folders orienta a
população a como seguir uma alimentação saudável . Instrui que os alimentos se
classificam como : In natura, minimamente processados, processados e ultra-
processados . Que uma alimentação saudável deve ser baseada em alimentos in
natura, ou minimamente processados ( os que antes de sua aquisição foram
submetidos a alterações mínimas), moderado nos processados (com adição de sal,
açúcar, ou outra substancia de uso culinário para torná-lo durável ) e evitar os
ultra-processados , que são os fabricados pela indústria , que óleos , gorduras e
açúcares, devem ser utilizados com moderação e que haja o equilíbrio entre o
consumo e eliminação de água.
Criação de vídeo educativo com as orientações nutricionais (apêndice 2)

11
6 Conclusão :
O estágio supervisionado em nutrição social foi fundamental para o
aprofundamento dos meus conhecimentos e habilidades adquiridos através dos
estudos realizados na instituição ,me permitiu executar as ações a partir da
realidade observada na pratica , me preparando para executar funções como
elaboração , planejamento, acompanhamento , e execução de programas de saúde
pública relacionados com alimentação e nutrição direcionados a população.
12
REFERENCIAS BIBIOGRÁFICAS
Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e da Síndrome Metabólica –

Diretrizes brasileira de obesidade 2016 – 4ª edição São Paulo ABESO.
Brasil. ministério da saúde. secretaria de atenção à saúde. departamento de atenção

Básica.Guia alimentar para a população brasileira / ministério da saúde,
secretaria de atenção à saúde, departamento de atenção Básica. – 2. ed., 1. reimpr.
– Brasília : ministério da saúde, 2014.
Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial – 2020 Brazilian Guidelines of
Hypertension – 2020
MAHAN, K. l; STUMP, E.S; RAYMOND, l.J. Krause alimentos, nutrição e
dietoterapia - Rio de Janeiro 2012: Elsevier, 2012
https://www.ibge.gov.br
Resolução CFN Nº 600 de 2018.

13
APÊNDICE 1 – Link do formulário do Google Forms:
https://docs.google.com/forms/d/1sLWR0IA3Ofu6sMeBcFJLT6dXGaZSCOcHl9PKN-
vm1Ew/edit?usp=sharing
Fonte : Autoria própria.
APÊNDICE 2 – Link do vídeo do youtube :
https://youtu.be/FLQ77oav08M
APÊNDICE 3 – Folders do manual de orientação nutricional:
Fonte: Autoria própria.

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APÊNDICE 4 – Estudo de caso
ESTUDO DE CASO DA POPULAÇÃO SOBRE GANHO DE PESO NA QUARENTENA

MULHERS DE 40 A 55 ANOS.
4.1 Avaliação do estado nutricional - estudo da população:

O estudo cientifico teve o intuito de avaliar o ganho de peso na quarentena
bem como o estado nutricional da população de 70 mulheres na faixa etária de 40
a 55 anos de idade e se deu conforme discriminado abaixo:
O ambiente moderno, diminuição da atividade física e ingestão calórica, são
fatores determinantes para a obesidade, que também está relacionada com a
genética , e é um grande problema de saúde pública no Brasil.(MAHAN;
HAYMOND , 2018) . Segundo o (IBGE, 2019) , um em cada 4 adultos estavam
obesos, 61,7% estavam com excesso de peso e 26,8 eram obesos. O percentual de
pessoas obesas adultas quase dobrou em 17 anos, aumentando assim as doenças
crônicas não transmissíveis como hipertensão arterial sistêmica, diabetes e o
aumento do colesterol na população .
A organização mundial da saúde oficializou a nível global, o inicio da

pandemia mundial precisamente em 30 de Janeiro de 2020 e no Brasil o inicio da
COVID 19 em março do mesmo ano (Costa et. al., 2020 ). O governo federal , com
o intuito de conter a circulação desse novo vírus, restringiu a entrada de pessoas
no país , tomando medidas drásticas como a restrição de vôos nos aeroportos.
Nesse sentido, também as autoridades estaduais e municipais tomaram medidas
enérgicas, mas extremamente necessárias no controle da pandemia.
Sabendo que a transmissão ocorre através de gotículas soltas pelo ar ou

por contato pessoa a pessoa, através de secreções contaminadas, objetos e
superfícies , e tendo que conter a circulação principalmente no transporte público,
muitas empresas foram obrigadas a adotarem o sistema de “ home Office” , que na
tradução quer dizer: “trabalho em casa” . O comércio de shoppings , bares e
restaurantes e os estabelecimentos de lazer e esportes , como parques e
academias, também tiveram suas atividades interrompidas, isso afetou a rotina dos
20
brasileiros e seus hábitos alimentares , que passaram a estar mais em casa na

frente da TV e computador , tendo que preparar suas próprias refeições ou solicitá-
las pelos aplicativos de fast-food, diminuindo também a prática das atividades
físicas.
Esse trabalho científico traz um estudo da obesidade da população

brasileira referente ao Ganho de peso em mulheres de 40 a 55 anos e tem como
objetivo levantar o impacto da pandemia na obesidade.
4.2 Métodos utilizados:

Levantamento dos dados ( Anamnese) foi realizada através do levantamento
dos dados nutricionais, bioquímicos e antropométricos através de formulário
enviado pela internet conforme discriminado abaixo:
A ação realizada para a análise, foi encaminhar através das redes sociais
por meio de grupos de watszap e do instagram, 70 formulários de pesquisa com a
descrição “ Formulário de pesquisa nutricional : “ Ganho de peso na quarentena –
mulheres de 40 a 55 anos” . Onde foram preenchidos aleatoriamente pelas
mulheres na faixa etária pré - estabelecida. Essas informações foram coletadas
em um período de sete dias corridos . O formulário utilizado foi desenvolvido
através da ferramenta do Google , denominada “ Google Forms” , (Apêndice 1),
onde foi possível o envio e recebimento online obtendo as respostas
eletronicamente dos entrevistados . A tabulação dos dados foram feitas pelo
aplicativo Excel da Microsoft, juntamente com a demonstração dos índices através
dos gráficos.
4.3 Análise dos dados:

Leitura dos dados enviados (respostas) do formulário eletrônico sendo os
resultados discriminados abaixo:
Quando perguntado se houve ganho de peso na quarentena:
45 , (64 % ) de mulheres responderam ter ganho de peso na quarentena, 24

(34 %), disseram que não , e1 (2%) que sim.
Fizeram Dieta no período de quarentena:

19, (27%) disseram que sim , as que não fizeram 50 (72%) , 1 (1%) não respondeu.
.
21
Praticaram atividade física na quarentena:

30 , (43%) disseram que sim, 40, (57%) que não praticam atividade física.
Qual a Qualidade do sono:

33 mulheres acordam dispostas 47%, 15 acordam desanimadas 22%, 22 cansadas
31% .
Ficaram em home - office na quarentena:
Sim 24 mulheres 37%, 40 não ficaram de Home Office (61%) , e 6 não

responderam (2%).
São tabagistas:
9 são tabagistas (13%) , e 61 (87%) não são.
Utilizam medicamentos ou suplementos:
29 , (46%) das mulheres usam algum tipo de medicamento, 33 (52%) fazem uso de
suplementos alimentares e 8, (2%) não utilizam nada.
Consomem proteína animal:
60, (95%) das mulheres consomem proteína animal todos os dias e 10 (5%) delas
não consomem.
Qual o consumo de carboidratos:
56 mulheres (80%) delas consomem carboidratos em todas as refeições, 2
raramente (3%) e 12 nunca consomem (17%).
Qual a freqüência de consumo de vegetais:
Mulheres que consomem legumes e vegetais uma vez ao dia 25 (38%) , 2 vezes ao
dia 39 (60%) , e as que nunca consomem 6 (2%).
Qual a freqüência de consumo de fast-food:
23 , (33%) mulheres 1 vez na semana, 11, 2 ou mais vezes (16%) , e 36 raramente
consome (51%).
Tem vícios por doces:
37( 53%) , e 33 (47%) não possuem .
Consome bebida alcoólica:
17 mulheres consomem bebidas alcoólicas 24%, e 53 não (76%).
Qual o consumo de água:
51, (71%) consomem menos de 1 litro de água por dia e 19, (27%) , consomem 2
ou mais litros de água.
22
Possui alguma patologia:

6 (25%) ,responderam que possuem disfunção na tireóide (hipotireoidismo) , 13
delas HAS (hipertensão arterial sistêmica ) 54%, e 21% não responderam ou não
sabem.
4.4 CONCLUSÃO DA PESQUISA:

Das 70 mulheres estudadas , 64% ganharam peso na quarentena . A
patologia mais comum foi Hipertensão arterial elevada 54% , seguida do
hipotiroidismo 25%. 57% não praticam nenhuma atividade física e 37% ficaram
em home-office. Sobre alimentação : 71% tem um consumo inadequado de água e
39% de vegetais . 53% tem vícios por doces e 33% consomem fast food 1 vez por
semana.
5 - Planejamento e critérios para intervenção nutricional:
A obesidade é uma inflamação que acomete risco á saúde do paciente ,

compromete a qualidade de vida, tem influencia nos fatores genéticos,
ambientais ,sócio culturais e comportamentais . A definição se dá pela classificação
do IMC entre 30kg/ m2 e 34,9kg/m2 e IMC > 40kg/m2 associados a outros métodos
como a medida da circunferência abdominal (RCQ) , (ABESO, 2016).
Seu tratamento inclui mudança no estilo de vida, pratica de atividade física

e dietoterapia individual acompanhada por um nutricionista. A dieta do paciente
obeso deve ser hipocalórica , com recomendação de redução de 500 a 1000 kcal
por dia. A recomendação dos macronutrientes varia entre 50-55% do total calórico
para carboidratos, de 15 a 25% para proteínas, e 30% de lipídeos no caso de
gorduras. Recomenda-se um maior aporte no total de fibras, que promove a
saciedade, limitar os açucares e produtos industrializados em geral.
A Hipertensão arterial: A hipertensão arterial sistêmica consiste em pressão

arterial (a força exercida por unidade de área nas paredes das artérias)
persistentemente elevada . É caracterizada quando a pressão arterial sistólica
(PAS) durante a fase de contração do ciclo cardíaco , precisa estar em 120 mmHg
23
ou acima disso; ou a pressão arterial diastólica (PAD), a pressão durante a fase de

relaxamento do ciclo cardíaco, precisa ser de 80mmHg ou superior; isso é relatado
como pressão arterial de mais de 120/80 mmHg. Se um indívíduo tem PAS de
120mmHg e PAD de 80 mmHg, isso é interpretado como pressão arterial de 120/80
mmug. (MAHAN; STUMP; RAYMOND, 2012 ) . A hipertensão arterial é comum até
mesmo nos países desenvolvidos, é uma doença silenciosa e se não tratada pode
levar o indivíduo a quadros de insuficiência cardíaca, doença renal crônica e doença
vascular periférica, não há cura , porém é de fácil detecção e controle. Novamente o
estilo de vida e alteração na dieta é necessária para prevenção e tratamento
hipertensão arterial sistêmica.
A dieta dash é uma das recomendações nutricionais para controle da

hipertensão arterial segundo a Sociedade Brasileira de Cardiologia (2016), na qual
consiste no consumo diário de: 5 a 10 porções de frutas e legumes , ingestão de
sódio limitada a 2.300 mg, carnes magras, de 2 a 3 porções de laticínios com pouca
gordura , alimentos integrais e oleaginosas . Também se deve ter controle do peso
corporal e evitar bebida alcoólica. Algumas pesquisas mostram que o consumo de
alimentos com cálcio e magnésio parecem ter um beneficio mínimo. O consumo de
alimentos ricos em potássio como damascos, inhame cozido, polpa de açaí, feijão
cozido, castanha do Pará , kiwi, banana, uva passa , espinafre cozido, e água de
coco é indicado por reduzir a pressão arterial e amenizar o efeito do sal sobre a
pressão. A dieta Dash é usada tanto para prevenir quanto para controle da pressão
arterial elevada e por ser rica em fibras, essa adesão deve ser gradual . A dieta do
mediterrâneo caracterizada por redução da quantidade de açúcares e refinados e
aumento da ingestão de ácidos graxos e ômegas 3 .
5.1 Cálculo centesimal de macro-nutrientes e micronutrientes.
5.1.1 Anamnese:
 Identificação do paciente: Z.N.P.S , 52 anos, sexo feminino,

vendedora, ganhou peso na quarentena, tem desejo de emagrecer.
 Antecedentes familiares : Hipertensa, toma medicamento para
controlar a pressão arterial, não ficou em home-office.
24
 Anamnese alimentar: Consome 2 litros de água por dia, ingere

proteína em todas as refeições, consome frutas 3 vezes ao dia, leite 1
vez ao dia, consome poucas verduras, não tem intolerância alimentar.
5.1.2 Dados antropométricos: Peso atual 67 quilos, altura 1,46 metros,

circunferência da cintura, 98 centímetros.
Classificação do IMC: = 67 / 1,46 X 1,46 = 31,45 kg/m2 . Classificado como

obesidade de grau I.
IMC < 18,5kg/m2 como baixo-peso;

MC entre 18,5kg/ m2 e 24,9 kg/m2 como eutrofia;
IMC entre 25kg/m2 e 29,9kg/m2 como sobrepeso;
IMC entre 30kg/ m2 e 34,9kg/m2 como obesidade grau I;
IMC entre 35kg/m2 e 39,9kg/m2 como obesidade grau II;
IMC > 40kg/m2 como obesidade grau III
Circunferência da Cintura e classificação = 98 cm , risco substancialmente

aumentado para doenças cardiovasculares.
Sem Risco Risco aumentado Substancialmente

aumentado.
Mulheres < 80cm > 80cm ≧ 88 cm
5.1.3 Gastos energéticos e cálculo da taxa metabólica basal ( conceito

mobilizado OMS, 1998)
TMB = (8,7X P) - (25 X E) + 865
TMB = (8,7 x 67) – (25x 1,46) + 865
TMB = 582,9 – 36,5 + 865
TMB = 1.411,40
Resultado TMB = 1.411,40
GET = TMB X FA
25
GET = 1411,40 X 1,4 (Sedentário) = (1.975,96)

Resultado GET = 1.975,96
5.1.4 Cálculo de dieta 1:
 Cardápio qualitativo, quantitativo ;

 TMB = 1.411,40;
 GET = 1975,96 Kcal;
 Dieta utilizada : Dash , recomendada devido a hipertensão arterial;
 Dieta normocalórica de 1975,96 kcal para manutenção de peso.
 Distribuição de macro-nutrientes das DRIS de : Carboidratos de 45 a
65% , proteínas 10 a 35% , lipídios 20 a 35% ( sendo referencia :
50% de carboidrato, 25% de proteína e 25% de lipídeo);
 Valores de RDA – referencia das DRIS (2001) para micronutrientes -
mulher de 51 a 70 anos é: Cálcio ( 1200 miligramas), potássio (4700
miligramas ), magnésio (320 miligramas ) , Zinco (8 miligramas) e
Vitamina D (10 microgramas)
DISTRIBUIÇÃO DE MACRONUTRIENTES – DIETA 1

Refeição Proteínas Carboidratos Lipídeos Calorias Quantidade
06:00 - Café da 16,87g (13%) 46,80g (22%) 12,75g (21%) 372kcal (20%) 480g (20%)

manhã
09:00 - Colação 0,22g (0%) 3,71g (2%) 0,03g (0%) 14kcal (1%) 6g (0%)
12:00 - Almoço 42,33g (32%) 49,21g (23%) 4,98g (8%) 407kcal (22%) 600g (25%)
15:00 - Lanche 9,82g (7%) 24,50g (12%) 24,59g (41%) 336kcal (18%) 375g (16%)

da tarde
19:00 - Jantar 53,20g (40%) 35,37g (17%) 9,15g (15%) 434kcal (23%) 536g (22%)
22:00 - ceia 9,94g (8%) 52,72g (25%) 8,53g (14%) 316kcal (17%) 400g (17%)
Total 132,38g (27,6% 212,29g (44,3%) 60,03g (28,2% 1.879kcal 2.397g

) )
Referência 123g (25%) 247g (50%) 55g (25%) 1.976kcal
g/Kg de peso 1,98g/kg 3,17g/kg 0,90g/kg

26
Refeições – Dieta 1
06:00 - Café da manhã
Pão de forma integral (Fatia (22g): 2)
Ovo, galinha, inteiro, cozido, mexido (grande: 1)
Café com leite (Caneca: 1)
Banana (ouro, prata, d´água, da terra, etc.) (Unidade: 1)
09:00 - Lanche da manhã.
Damasco seco (Grama: 6)
12:00 - Almoço
Arroz integral (cozido) (Colher de sopa cheia (20g): 8)
Peixe de água doce (inteiro, em posta, em filé, etc.) (Grama:
150)
Espinafre (cozido) (Grama: 50)
Tomate (Colher de sopa cheia em tiras (30g): 2)
Laranja (Unidade média (180g): 1)
15:00 - Lanche da tarde
Abacate (Colher De Sopa: 5)
Leite semidesnatado (Grama: 150)
19:00 - Jantar
Filé de frango (Grama: 150)
Brócolis (cozido) (Escumadeira picado (60g): 2)
Rúcula (Prato De Sobremesa (30g): 1)
Kiwi (Unidade média (76g): 1)
22:00 - ceia
Mingau de aveia (Xícara: 1)
Maçã (Unidade: 1)
27
Micronutrientes - Dris mulher - 51 - 70 anos – Dieta 1

Micronutrientes Valor atual Referência
Açucar Total 39,41 g
Cálcio 1.148,32 mg 1.200 mg
Colesterol 490,07 mg
Ferro 11,07 mg 8 mg
Fibra alimentar 36,46 g 21 g
Fósforo (P) 1.775,74 mg 700 mg
G. Monoinsaturada 22,82 g
G. Poli-insaturada 10,91 g
G. Saturada 17,8 g
G. Trans 0,32 g
Magnésio 498,24 mg 320 mg
Manganês 3,95 mg 1,8 mg
Potássio 4.574,63 mg 4.700 mg
Selênio 169,87 mcg 55 mcg
Sódio 1.352,87 mg 2.300 mg
Vitamina A (Retinol) 1.184,28 mcg 700 mcg
Vitamina B1 (Tiamina) 1,24 mg 1,1 mg
Vitamina B12 (Cobalamina) 6,22 mcg 2,4 mcg
Vitamina B2 (Riboflavina) 2,12 mg 1,1 mg
Vitamina B3 (Niacina) 30,29 mg 14 mg

Vitamina B6 (Piridoxina) 2,81 mg 1,5 mg
Vitamina B9 (Ácido fólico) 395,32 mcg 400 mcg
Vitamina C (Ácido ascórbico) 357,82 mg 75 mg
Vitamina D (Calciferol) 10,62 mcg 10 mcg

Vitamina E (Tocoferol) 15,8 mg 15 mg
28
Zinco 8,65 mg 08 mg
 Cardápio qualitativo, quantitativo ;

 TMB = 1.411,40;
 GET = 1975,96 Kcal;
 Dieta hipocalórica com redução de 300 kcals/dia para redução de
peso= 1975,96 kcal - 300 kcal = 1675,96 kcal.
65% , proteínas 10 a 35% , lipídios 20 a 35% (sendo referencia :
50% de carboidrato, 30% de proteína e 20% de lipídeo)
DISTRIBUIÇAO DE MACRONUTRIENTES – Dieta 2

06:00 - Café da 16,87g (14%) 46,80g (24%) 12,75g (30%) 372kcal (23%) 480g (22%)

manhã
09:00 - Colação 0,18g (0%) 3,09g (2%) 0,02g (0%) 12kcal (1%) 5g (0%)
12:00 - Almoço 42,93g (35%) 49,96g (26%) 5,04g (12%) 412kcal (25%) 620g (28%)
15:00 - Lanche 6,81g (6%) 13,94g (7%) 11g (26%) 174kcal (11%) 240g (11%)

da tarde
19:00 - Jantar 47,97g (39%) 33,57g (17%) 7,24g (17%) 381kcal (24%) 516g (23%)
22:00 - ceia 8,03g (7%) 46,32g (24%) 6,88g (16%) 268kcal (17%) 350g (16%)
Total 122,79g (29,7%) 193,67g (46,9% 42,93g (23,4% 1.619kcal 2.211g

) )

29
Refeições – Dieta 2:
Pão de forma integral - (Fatia (22g): 2)
09:00 - Lanche da manhã
Damasco seco (Grama: 5)
12:00 - Almoço
Peixe de água doce (inteiro, em posta, em filé, etc.) (Grama: 150)
Laranja (Unidade média (180g): 1)
Leite semi-desnatado (Grama: 150)
19:00 - Jantar
Batata doce cozida sem sal (Fatia pequena (40g): 1)
22:00 - ceia
Mingau de aveia (Grama: 200)
Maçã (Unidade: 1)
30
Micronutrientes - Dris mulher - 51 – 70 anos Dieta 2

Cálcio 1.133,95 mg 1.200 mg
Ferro 11,6 mg 8 mg
G. Saturada 13,76 g
G. Trans 0,3 g
Potássio 4.260 mg 4.700 mg
Sódio 1.231,56 mg 2.300 mg
Zinco 7,68 mg 8 mg

31
 Cardápio qualitativo e quantitativo ;

 TMB = 1.411,40;
 GET = 1975,96 Kcal;
peso= 1975,96 kcal - 500 kcals = 1475,96 kcal.
DISTRIBUIÇÃO DE MACRONUTRIENTES – Dieta 3

06:00 - Café da 16,87g (15%) 46,80g (26%) 12,75g (33%) 372kcal (25% 480g (24%)

manhã )
09:00 - lanche 1,02g (1%) 17,30g (10%) 0,13g (0%) 67kcal (5%) 28g (1%)

da manha
12:00 - Almoço 42,07g (38%) 32,66g (18%) 4,27g (11%) 334kcal (23% 512g (25%)

)
15:00 - Lanche 6,81g (6%) 13,94g (8%) 11g (29%) 174kcal (12% 240g (12%)

da tarde )
19:00 - Jantar 38,70g (35%) 33,57g (18%) 5,88g (15%) 330kcal (22% 486g (24%)

)
22:00 - ceia 5,36g (5%) 37,35g (21%) 4,56g (12%) 202kcal (14% 280g (14%)

)
Total 110,83g (29,2% 181,63g (47,9% 38,60g (22,9%) 1.478kcal 2.026g

) )

32
Micronutrientes - Dris mulher - 51 - 70 anos - Dieta 3

Cálcio 1.082,55 mg 1.200 mg
Ferro 12,39 mg 8 mg
G. Monoinsaturada 13 g
G. Saturada 11,88 g
G. Trans 0,27 g
Sódio 1.117,11 mg 2.300 mg
Vitamina B2 (Riboflavina) 2 mg 1,1 mg
Zinco 6,91 mg 8 mg
33
Refeições - Dieta 3
Pão de forma integral - (Fatia (22g): 2)
09:00 lanche da manha
Damasco seco (Unidade (7g): 4)
12:00 Almoço
Laranja (Unidade pequena (90g): 1)
Couve (Porção: 1)
Leite semi-desnatado (Grama: 150)
19:00 - Jantar
34
22:00 - ceia
Maçã (Unidade: 1)
 Cardápio qualitativo e quantitativo ;

 TMB = 1.411,40;
 GET = 1975,96 Kcal;
 Dieta aplicada : low carb/ mediterrânea , recomendada devido a
hipertensão arterial.
peso= 1975,96 kcal - 550 kcals = 1425,96 kcal.
DISTRIBUIÇÃO DE MACRONUTRIENTES – Dieta 4

06:00 - Café da 17,12g (15%) 28,91g (19%) 14,62g (32%) 269kcal (19%) 391g (20%)

manhã
09:00 - lanche 9,07g (8%) 25,56g (17%) 0,35g (1%) 138kcal (10%) 200g (10%)

da manha
12:00 - Almoço 40,97g (35%) 16,29g (11%) 9,80g (21%) 313kcal (22%) 377g (19%)
15:00 - Lanche 6,81g (6%) 13,94g (9%) 11g (24%) 174kcal (12%) 240g (12%)

da tarde
19:00 - Jantar 38,70g (33%) 33,57g (22%) 5,88g (13%) 330kcal (23%) 486g (25%)
22:00 - ceia 4,97g (4%) 36,08g (23%) 4,23g (9%) 192kcal (14%) 270g (14%)
Total 117,64g (31,4%) 154,34g (41,1%) 45,87g (27,5%) 1.415kcal 1.964g

35
Refeições – Dieta 4
06:00 - Café da manhã:
Farelo de aveia, cru (Grama: 30)
09:00 - lanche da manha
Iogurte desnatado (Copo Americano: 1)
Ameixa seca, cozida, sem açúcar (Grama: 50)
12:00 - Almoço
Laranja (Unidade pequena (90g): 1)
Azeite de oliva (Colher de sopa (7,6ml): 1)
Leite semidesnatado (Grama: 150)
19:00 - Jantar
22:00 - ceia
36

Maçã (Unidade: 1)
Micronutrientes - Dris mulher - 51 - 70 anos - Dieta 4

Cálcio 1.234,6 mg 1.200 mg
Ferro 11,37 mg 8 mg
G. Saturada 12,88 g
G. Trans 0,27 g
Sódio 880,22 mg 2.300 mg
37

Zinco 8,7 mg 8 mg
6 . Orientações nutricionais direcionado para a população avaliada:
Foi criado um manual/folders de orientações nutricionais (apêndice 3),

direcionado para a população avaliada baseado no Guia alimentar da população
Brasileira publicado em 2006 e com revisão em 2014 .
“O Guia Alimentar para a População Brasileira (2014) , propõe um olhar amplo

sobre a alimentação e funciona como uma ferramenta para a promoção da saúde
que apóia o combate a doenças importantes, desde a desnutrição e, em especial, a
obesidade e as doenças associadas a ela, como hipertensão e diabetes” . Publicado
em 28/01/2020 no site https://aps.saude.gov.br/noticia/7078.
O guia alimentar da população brasileira de 2014 é uma gostosa leitura ,
possui uma linguagem simples , preconiza as boas escolhas alimentares, e enfatiza
que os alimentos precisam cumprir um significado não só nutricional, mas também
sócio cultural , e é reconhecido internacionalmente como o melhor guia alimentar do
mundo.
6.1 Conteúdo do manual de orientações nutricionais:
O manual/folders orienta a população a como seguir uma alimentação

saudável, e está baseado nas orientações do Guia alimentar da população
Brasileira , instrui que os alimentos se classificam como : In natura, minimamente
processados, processados e ultra-processados . Que uma alimentação saudável
deve ser baseada em alimentos in natura, ou minimamente processados ( os que
antes de sua aquisição foram submetidos a alterações mínimas), moderado nos
processados (com adição de sal, açúcar, ou outra substancia de uso culinário para
torná-lo durável ) e evitar os ultra-processados , que são os fabricados pela
indústria .
38
Sobre o consumo de óleos, gorduras, sal e açúcar : Informa que desde que
utilizados com moderação , os óleos , gorduras, sal e açúcar tornam os alimentos
minimamente processados ainda mais saborosos, sem que prejudique seu
aspecto nutricional. Que a preferência é para o consumo de gorduras boas como
azeite de oliva, abacate e nozes , pois seu consumo é benéfico , tem capacidade de
melhorar o perfil lipídico e controle glicêmico e também auxilia na perda de peso e
faz parte de uma dieta antiinflamatória uma das principais causas da obesidade e
que o consumo de ômega 6 e gorduras saturadas deve ser minimizado devido ao
seu poder inflamatório.
O consumo de água: A água é essencial para a manutenção da vida. Sem

ela, não sobrevivemos mais do que poucos dias. O total de água existente no corpo
dos seres humanos corresponde a 75% do peso na infância e a mais da metade na
idade adulta. Como qualquer alimento, a quantidade de água que precisamos ingerir
por dia é muito variável e depende de vários fatores, entre eles estão a idade e o
peso da pessoa, a atividade física que realiza , e ainda o clima e a temperatura do
ambiente onde vive. Para alguns a ingestão de dois litros de água por dia pode ser
suficiente, outros precisarão de três ou quatro litros ou até mais, como no caso dos
esportistas. O importante é que haja um equilíbrio entre a ingestão e eliminação do
consumo hídrico ao longo do dia, que a quantidade ingerida seja suficiente para o
funcionamento e metabolização dos resíduos do nosso corpo. Uma boa dica é
observar a cor da urina, o ideal é que ela seja próximo do transpar

Estudo científico sobre ganho de peso em mulheres na quarentena

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CURSO SEMIPRESENCIAL DE NUTRIÇÃO

SECID – SOCIEDADE EDUCACIONAL CIDADE DE SÃO PAULO S.A

ESTÁGIO CURRICULAR SUPERVISIONADO EM

ELISANGELA DE SOUZA MELO

Universidade Cruzeiro do Sul

ELISANGELA DE SOUZA MELO RGM 19819811

RELATÓRIO DE ESTÁGIO EM NUTRIÇÃO SOCIAL

Relatório de estágio em nutrição social

Orientador(a): Prof. Maureen Costa Florian Senedeze

Nome: Elisangela de Souza Melo.

Estágio Curricular: Nutrição Social (x ) Nutrição Clínica ( ) Unidades de

DADOS DO LOCAL DE ESTÁGIO

Razão Social: Thais Barbara Licca Yanai,

Nome Fantasia: Thais Barbara Licca Yanai.

Nutricionista Responsável: Thais Barbara Licca Yanai. CRN:3 29282

INFORMAÇÕES SOBRE O ESTÁGIO

Início: 11/03/2021 Término: 08/06/2021 Total de horas: 170 horas.

Meus agradecimentos a minha supervisora de campo nutricionista Thaís

Através desse presente relatório, venho descrever minha experiência e atividades

Palavras-chave: (estagio. nutrição social. estudo cientifico )

2.1 Cronograma do estágio:...................................................................................................6

2.2 Caracterização da instituição:..........................................................................................6

2.3 Tipo de atuação do Nutricionista na população estudada - Assistência

3 Avaliação do estado nutricional:........................................................................................7

4 Planejamento e critério para intervenção nutricional:....................................................8

4.1 Critério para intervenção:...........................................................................................8

4.2 Dieta empregada:........................................................................................................9

5 Orientação nutricional para a população avaliada:......................................................10

APÊNDICE 1 – Link do formulário do Google Forms:...................................................13

APÊNDICE 2 – Link do vídeo do youtube :.......................................................................13

APENDICE 3 – Folders do manual de orientação nutricional:......................................13

APENDICE 4 – Estudo de caso..........................................................................................19

A nutrição social é uma área da nutrição voltada a educação nutricional da

A abordagem, articulação e discussão dos assuntos referentes a promoção

O estágio curricular obrigatório e supervisionado em nutrição social, busca a

2.1 Cronograma do estágio:

O estagio de nutrição social foi realizado de segunda á sexta-feira das 14:00

2.2 Caracterização da instituição:

• Histórico: Atua desde 2010.

2.3 Tipo de atuação do Nutricionista na população estudada - Assistência

De acordo com a Resolução CFN nº 600, de 25 de fevereiro de 2018 são

em risco a saúde humana, encaminhando-os ao superior hierárquico e às

Participar do planejamento e supervisão de estágios para estudantes de

3 Avaliação do estado nutricional:

A avaliação nutricional ocorreu através do estudo do ganho de peso na

3.1 A anamnese se deu através do levantamento dos dados nutricionais ,

4 Planejamento e critério para intervenção nutricional:

4.1 Critério para intervenção:

A hipertensão arterial sistêmica consiste em pressão arterial (a força

4.2 Dieta empregada:

A dieta dash é uma das recomendações nutricionais para controle da

A intervenção nutricional se deu em uma paciente identificada por .Z.P.N.S ,

Dieta 1 : Dash , recomendada devido a hipertensão arterial;

Dieta 2 : Dash , recomendada devido a hipertensão arterial;

Dieta 3 : Dash , recomendada devido a hipertensão arterial;

Dieta 4 : low carb/ mediterrânea , recomendada devido a hipertensão

5 Orientação nutricional para a população avaliada:

Criação de manual/folders de orientações nutricionais (apêndice 3),

Criação de vídeo educativo com as orientações nutricionais (apêndice 2)

Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e da Síndrome Metabólica –

Brasil. ministério da saúde. secretaria de atenção à saúde. departamento de atenção

Resolução CFN Nº 600 de 2018.