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Universidade Federal do Rio Grande do Norte faculdade de ciências

da saúde do Trairi - campus Santa Cruz - FACISA

Discentes: Maria Iara Lima da Silva

ESTUDO DIRIGIDO
FARMACOLOGIA APLICADA Á NUTRIÇÃO

Docente: Walter Ferreira da Silva Júnior

Santa Cruz – RN
2023
RESPOSTAS

1. O que é uma hiperlipidemia? Quais são suas principais sequelas


clínicas?
São distúrbios metabólicos que envolvem elevações em alguma lipoproteína. As
principais sequelas clínicas são a pancreatite e a aterosclerose.
2. Descreva o mecanismo de ação das estatinas, seus efeitos adversos,
aplicaões clínicas e suas interações com nutrientes/alimento. Cite pelo
menos um exemplo.
A sinvastatina é um exemplo de estatina, elas agem inibindo a HMG-CoA redutase,
reduzindo a síntese de colesterol e regulando os receptores de LDL nos hepatócitos,
consequentemente reduzindo o nível de triglicerídeos. As estatinas podem causar
miopatia e disfunção hepática. Estatinas não devem ser utilizadas por pacientes gestantes,
mulheres em lactantes e com possibilidade de engravidar que tenham hiperlipidemia.
O uso não é aconselhado com a ingestão de levedura vermelha de arroz devido essa
também conter a atividade da estatina.
3. Descreva o mecanismo de ação dos fibratos, seus efeitos adversos,
aplicaões clínicas e suas interações com nutrientes/alimento. Cite pelo
menos um exemplo.
No grupo dos fibratos, temos o fenofibrato. Eles são agonistas do PPAR-a, agem
diminuindo a secreção das VLDL e aumentam a atividade das lipases e a HDL. O uso de
fibratos também pode ocasionar a miopatia e disfunção hepática, além de exantemas,
arritmias e hipopotassemia. Seu uso é indicado em casos que a hipertricliciredemias é
predominante nos VLDL.
Por causar hipopotassemia, seria adequado ao paciente que faz uso desse medicamento,
fazer uma suplementação de potássio.
4. Descreva o mecanismo do ezetimiba, seus efeitos adversos, aplicaões
clínicas e suas interações com nutrientes/alimento.
Ele bloqueia o transportador de esterol NPC1L1 na borda em escova do intestino inibindo
a reabsorção do colesterol excretado na bile e diminui de LDL e fitosteróis. Ela apresenta
baixa incidência de comprometimento hepático e poucos registros de miosite e é utilizada
para reduzir os níveis de LDL. Seu uso é indicado para pacientes com hipercolesterolemia
primaria.
5. Descreva o mecanismo da niacina, seus efeitos adversos, aplicaões
clínicas e suas interações com nutrientes/alimento.
A niacina diminui o catabolismo da apoA1 e reduz a secreção de VLDL no fígado,
aumentando os níveis de HDL e diminuindo os níveis de LDL. Seu principal uso é para
normalizar os níveis de LDL em pacientes com hipercolesterolemia familiar. Seu uso
pode causar irritação gástrica, rubor e pode reduzir a tolerância a glicose. Se associada a
uma resina ou inibidor da redutase, ela é utilizada para normalizar os níveis de LDL em
pacientes com hipercolesterolemia familiar heterozigota e outras formas de
hipercolesterolemia.
A niacina pode aumentar a tolerância aos carboidratos e aumentar a resistência à insulina.
6. Descreva o mecanismo dos sequestadores de ácidos biliares, seus efeitos
adversos, aplicaões clínicas e suas interações com nutrientes/alimento.
Eles se ligam aos ácidos biliares no intestino, impedindo a absorção e aumentando o
catabolismo de colesterol, além de regular os receptores de LDL. Podem causar
constipação, distensão abdominal e interferir na absorção de alguns fármacos e vitaminas.
Pode ocorrer a má absorção da vitamina K e ácido fólico. Eles são utilizados para
pacientes com hipercolesterolemia primária.
7. De maneira sucinta, discorra sobre as principais medidas não
farmacológicas para os pacientes com hiperlipidemias. Que alimentos
devem ser evitados e que alimentos trazer benefícios para esses
pacientes?
Primeiramente, deve-se identificar a causa da hiperlipidemia (se por excesso de LDL ou
VLDL, por exemplo) e após identificada a causa, ser receitado o fármaco que mais se
adequa ao quadro do paciente, levando em consideração todas as especificidades (como
outras patologias que ele possa ter) e deficiências vitamínicas e de outros nutrientes.
O tratamento dietético desse paciente deve ser uma dieta com baixo teor lipídico,
principalmente de gorduras saturadas e colesterol, rica em fibras solúveis e em gorduras
mono e poli insaturadas (a família ômega), além de reduzir a ingestão de açúcar e álcool.

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