Suplementação Personalizada – Ácido Fólico

Nutricionista: Tatiane Fuji

25/07/2022

 Quando pensamos na sua suplementação, pensamos em “melhor formação do TUBO

NEURAL, nas gestantes”, mulheres em idade fértil e que pretendem engravidar, devem
prestar atenção nesse nutriente em específico, aliado a outros... é importante que seja
no INIÍCIO DA GESTAÇÃO, FORMAÇÃO DO TUBO NEURAL, E PROCESSOS DE
METILAÇÃO, REQUISITADO PARA SISTEMA NERVOSO NEURAL.
 Mas, sabemos que tudo em excesso faz mal né?
 E qual a recomendação de b9? Mulheres em idade fértil 400mcg. / grávidas e
lactantes:
 Foi notado, que mães que não faziam a suplementação ou que faziam a
suplementação de ácido fólico de maneira ERRADA, de forma EXAGERADA, a criança
também nasceu com defeito na formação do tubo neural.
 Massss... quando se fala em SUPLEMENTAÇÃO, não estamos EXCLUINDO o alimento, já
que ele é indispensável, por nele ter mais de um tipo de vitamina e mineral, além de
fibra... porém, existem as suplementações pelos casos de não absorção do nutriente
naturalmente, e que precisam do seu suplemento...
 Existem também os casos das ALTERAÇÕES GENÉTICAS para tal vitamina, como
homocisteína alta (maior risco de doenças cardiovasculares) ...
 Existe uma Alteração genética em um GENE específico que causa: risco de trombose,
risco de abortar, não conseguir engravidar ...
 NÃO É TODO MUNDO QUE DEVE TOMAR A SUPLEMENTAÇÃO DE METIL FOLATO, VAI
DEPENDER DA GENÉTICA.
 EXISTE UMA ALTERAÇÃO ESPECÍFICA EM UM GENE: A PESSOA CONSOME A
SUPLEMENTAÇÃO DE ÁCIDO FÓLICO, PORÉM, TEM UM PROBLEMA NO GENE MTHFR
NO QUAL CONVERTE O ÁCIDO FOLICO EM METIL FOLATO QUE É SUA FORMA ATIVA,
QUANDO ESSE GENE NÃO FUNCIONA ELE ACUMULA O ÁCIDO FÓLICO NO
ORGANISMO, CAUSANDO PROBLEMAS GRAVES, COMO A CARCINOGENESE
(FORMAÇÃO DE CARCINOMAS) -> CÂNCER! ENTÃO DEVEMOS TOMAR CUIDADO PARA
QUANTO E QUANDO SUPLEMENTAR B9 PARA O PACIENTE! (PRINCIPALMENTE CÂNCER
DE MAMA)
 NÃO ADIANTA SUPLEMENTAR METIL FOLATO SEM TER -> RIBOFLAVINA E NIACINA!
 HOMOCISTEINA BAIXA = POUCA PTN (METIONINA)
 QUANTIDADE SEGURA DE METIL FOLATO?
 EXISTEM FATORES DO CICLO DA METILAÇÃO PARA A ABSORÇÃO OU NÃO DE
VITAMINA B9.
 AS VEZES NÃO É NECESSÁRIO A SUPLEMENTAÇÃO, E SIM AJUSTES NA PRÓRIA
ALIMENTAÇÃO DO MEU PACIENTE!
 OLHAR TODO O CONJUNTO: VIT B12, VIT B6, B9!
 EXAME PARA DESCOBRIR O GENE PARA A METILAÇÃO DO ÁCIDO FÓLICO:
 EXAME PARA DESCOBRIR O GENE PARA O PERFIL DE B12:
 NEM TODO MUNDO PRECISA DA MESMA DOSE! DEVEMOS CONHECER O PACIENTE
ANTES DISSO! VER ONDE TEM ALTERAÇÃO, O QUANTO OU COMO DAR SUPORTE PARA
O PACIENTE!
 QUANDO PENSAMOS PRINCIPALMENTE NA ABSORÇÃO DE VITAMINAS NO COMPLEXO
B: PENSAR NA SAÚDE INTESTINAL: MELHORA COGNITIVA, EMOCIONAL ...
 EXCESSO DE METILAÇÃO (EXCESSO DE SUPLEMENTAÇÃO) : MUITO PREJUDICIONAL
 METILAÇÃO: PROCESSO FISIOLÓGICO NORMAL, PROTEGE NOSSO DNA, FAZ COM QUE
OS NOSSOS GENES FIQUEM PROTEGIDOS, OU SEJA, AUMENTO DE METILAÇÃO
PROTEJO MUITO MEU DNA, E SE EU ESTOU PRECISANDO DE UM GENE, EU NÃO
CONSIGO EXPRESSAR PORQUE ELE ESTÁ PRESO, PODE ATÉ FICAR SILENCIADO (RISCO
DE DOENÇAS NO FUTURO) ... POR EXEMPLO: A RESPOSTA AO EXTRESSE OXIDATIVO,
PROCESSO DE DETOXIFICAÇÃO ...
 NÃO SUPLEMENTAR NADA SEM EXAME! (EXAME GENÉTICO DEPOIS QUE EU NÃO
CONSIGO NEM COM A ALIMENTAÇÃO E NEM COM UMA SUPLEMENTAÇÃO CESAR A
DEFICIÊNCIA!
 COLINA, B12, BETAINA, METIONINA, ACIDO FÓLICO, DIETA HIPERPROTEICA TEM
MUITAAA METILAÇÃO!!!
 PESQUISAR METIONINA/CISTEINA/HOMOCISTEINA
 QUAL SERIA A REFERÊNCIA MÉDIA DE FOLATO: SORO OU SANGUE: ACIMA DE 10 (SE
MESMO ASSIM ESTIVER COM MUITA METILAÇÃO, OLHAR METABOLIZAÇÃO DE VIT
B12, INGESTÃO DE PROTEINAS ...
 ERITROCITOS: ACIMA DE 340
 GESTANTE: ACIMA DE 906 = ACEITÁVEIS
 IOM (INSTITUTO AMERICANO DE SAÚDE)
 SE NADA RESOLVER, PARTIR PARA O EXAME GENÉTICO = IDEAL E MELHOR
ALTERNATIVA PARA A NUTRIÇÃO E SUPLEMENTAÇÃO DE PRECISÃO!
 CAMINHO MAIS RÁPIDO = EXAME GENÉTICO
 CAMINHO DE TENTATIVAS E MAIS DEMORADO = IR TENTANDO (MUDANDO SEMPRE
QUANTIDADE DA SUPLEMENTAÇÃO, ALÉM DE MUDAR TAMBÉM SUA FORMA ATIVA.
 METABOLOMICA (ESTUDO DOS METABOLITOS DO ORGANISMO) exames de urina e
de sangue as moléculas derivadas dos alimentos que comemos /TESTE GENÉTICO =
PODEMOS PRESCREVER ESSES EXAMES!
 CURSO DE GENÉTICA E VITAMINAS: 10 MÓDULOS = TATIANE FUJI
 SUPLEMENTAÇÃO PERSONALISADA: 1°FORMA: VER SE ATRAVÉS DO ALIMENTO O
PACIENTE CONSEGUE O APORTE. 2° FORMA: GENE, SE TEM POLIFORMISMOS OU NÃO.
3°ANALISAR OS CO-FATORES PARA A VITAMINA OU O MINERAL NECESSÁRIO.