Propedêutica e Processos de Cuidar da

Saúde do Adulto
Questão 1

A assistência de enfermagem ao cliente portador de pneumonias deve ser

planejada de acordo a avaliação dos sinais e sintomas, a gravidade da doença,
a identificação dos problemas de enfermagem e o julgamento clínico para a
elaboração dos diagnósticos de enfermagem. Assinale a alternativa
correspondente aos principais diagnósticos de enfermagem indicados aos
portadores de pneumonia:
Escolha uma opção:
a. Desobstrução ineficaz das vias aéreas; hipertermia; dor aguda.
b. Controle ineficaz da saúde; risco de queda; hipertermia aguda.
c. Padrão ineficaz de respiração; troca de gases prejudicada.
d. Nutrição desequilibrada; risco de quedas; risco para a ansiedade.
e. Risco para o controle da temperatura corporal; risco para a ansiedade.

Questão 2

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é uma doença na qual os

sinais e os sintomas levam anos para progredir e se agravar, mas a maioria
dos pacientes foi ou é tabagista. Assim, assinale a alternativa incorreta
referente aos sinais e aos sintomas da DPOC:
Escolha uma opção:
a. Perda de peso e de massa muscular decorrentes da imobilidade; hipoxia; ou
da liberação de mediadores inflamatórios sistêmicos, como a FNT-alfa.
b. Tosse produtiva é o sintoma inicial em pacientes tabagistas com 40 a 50
anos de idade.
c. Diminuição do diâmetro anteroposterior do tórax; ausculta pulmonar com
roncos e estertores significativos; hipertermia.
d. Sibilos, uma fase expiratória prolongada da respiração; hiperinsuflação
pulmonar que se manifesta pela atenuação dos sons cardíacos e pulmonares.
e. Dispneia progressiva, persistente, relacionada com o esforço e a piora na
vigência de infecção respiratória entre os 50 e os 60 anos de idade.

Questão 3

A litíase renal é definida como a presença de cálculos no sistema urinário, 85%

constituídos por cálcio, com incidência entre 5% a 15% na população mundial,
sendo a terceira causa de alterações no trato urinário. Assim, as manifestações
clínicas da litíase renal dependem da localização do cálculo, podendo estar na
pelve renal, nos ureteres e/ou na bexiga podendo levar à obstrução, à infecção
e edema. Neste sentido, assinale a alternativa correta referente aos sintomas
de litíase renal localizada na pelve renal:
Escolha uma opção:
a. Dor intensa em região abdominal, acompanhada de febre alta e hematúria
moderada; vômitos intensos.
b. Dor intensa e profunda na região costovertebral; piúria; náusea e vômito;
desconforto abdominal.
c. Dor discreta na região pubiana, hematúria e retenção de urina; náusea
matinal e vômitos discretos.
d. Dor aguda, em cólica, que se irradia para a coxa e a genitália; pouca
eliminação de urina; hematúria.
e. Dor moderada em região pélvica e ardor intenso ao urinar, podendo estar
acompanhado de hematúria.

Questão 4

As pneumonias são inflamações dos pulmões causadas por um agente

infeccioso, ocasionando a produção de exsudato e leucócitos local, dificultando
o processo ventilatório. Desta forma, o exame físico é de suma importância
para avaliar-se a evolução do cliente. Assinale a alternativa incorreta referente
ao exame físico:
Escolha uma opção:
a. Na ausculta pulmonar identifica-se o aparecimento de ruídos adventícios,
principalmente os roncos.
b. Na inspeção, o examinador deve observar o padrão respiratório do cliente,
bem como a simetria e o contorno do tórax.
c. Na palpação, sentir a expansibilidade, a elasticidade torácica, o frêmito tátil e
a presença de nódulos ou massas.
d. Na avaliação pulmonar são dispensáveis a palpação, a inspeção e a
percussão, visto que a ausculta é o passo mais importante.
e. Na percussão, em casos avançados de pneumonia, pode se
identificar a submacicez sobre a área afetada do pulmão.

Questão 5

Assinale a alternativa correta de acordo com a escolha dos dispositivos

de oxigenoterapia utilizados, desde um discreto desconforto até uma
insuficiência respiratória mais grave, respectivamente:
Escolha uma opção:
a. Catéter ou cânula nasal; máscara de oxigênio simples, máscara não
reinalante com reservatório, máscara de Venturi, máscara reinalante com
reservatório, cânula endotraqueal.
b. Máscara de oxigênio simples, catéter ou cânula nasal; máscara reinalante
com reservatório, máscara não reinalante com reservatório, máscara de
Venturi, cânula endotraqueal.
c. Catéter ou cânula nasal; máscara de oxigênio simples, máscara de Venturi,
máscara reinalante com reservatório, máscara não reinalante com reservatório,
cânula endotraqueal.
d. Máscara de oxigênio simples, catéter ou cânula nasal; máscara reinalante
com reservatório, máscara de Venturi, cânula endotraqueal.
e. Catéter ou cânula nasal; máscara de Venturi, máscara de oxigênio simples,
máscara reinalante com reservatório, máscara não reinalante com reservatório,
cânula endotraqueal.

Questão 6

Analise as assertivas acerca do processo de enfermagem e assinale a

alternativa correta:

I. O processo de enfermagem é um instrumento exclusivo do trabalho do

enfermeiro e deve ser aplicado e elaborado por meio de etapas que
possibilitam o desenvolvimento de ações que modifiquem o estado do processo
de vida e saúde-doença dos indivíduos.

II. A sistemática da assistência de enfermagem é a metodologia utilizada para

organizar e sistematizar o cuidado, com base nos princípios do método
científico, permitindo que se alcancem os resultados pelos quais o enfermeiro
seja responsável.

III. O enfermeiro pode escolher utilizar o processo de enfermagem ou a

sistemática da assistência de enfermagem para propor cuidados ao paciente
grave.
Escolha uma opção:
a. II e III são corretas.
b. I e II são corretas.
c. II é correta.
d. I é correta.
e. Todas são corretas.

Questão 7

Os procedimentos de sondagem gástrica, enteral, gastrostomia, exigem

conhecimento técnico e científico do enfermeiro, no sentido de reconhecer os
materiais específicos para cada tipo de procedimento. No caso do
procedimento de sondagem gástrica, a sonda correspondente para o
procedimento é:
Escolha uma opção:
a. Levine.
b. Folley.
c. DobbHoff.
d. Látex.
e. Kimberly-Clark.

Questão 8
Segundo a Organização Mundial da Saúde, ter saúde não significa viver sem
doença apenas, mas também viver com qualidade de vida. Assinale a
alternativa que aborda corretamente qualidade de vida:
Escolha uma opção:
a. Qualidade de vida é a percepção individual com relação ao grau de
satisfação encontrado na vida familiar, amorosa, social, crenças pessoais e
suas relações com as características do ambiente.
b. Qualidade de vida inclui fatores como alimentação adequada e de qualidade,
exercícios físicos saudáveis, situação financeira estável e até mesmo o acesso
da população ao sistema de saúde.
c. Qualidade de vida é um tema abrangente que inclui os aspectos negativos
da vida, bem como suas expectativas e objetivos futuros; inclui satisfação com
as tarefas diárias da vida sob sua percepção.
d. Qualidade de vida é um tema composto por diversas emoções e
sentimentos, que pode ser satisfação com um sonho realizado ou um desejo
atendido, uma sensação de satisfação consigo mesmo.
e. Qualidade de vida é definida como um estado completo de bem-estar físico,
mental e social da pessoa de acordo com sua própria percepção de indivíduo
no mundo e sua situação econômica.

Questão 9

O manejo da dor é indispensável para o cliente portador de gastrite ou úlcera

gástrica, sendo o diagnóstico de enfermagem indicado para este problema, dor
aguda e a intervenção, o controle da dor por meio de seu alívio ou redução até
um nível de conforto que seja aceitável para o cliente. Assim, assinale a
alternativa incorreta referente aos cuidados a serem prescritos neste caso:
Escolha uma opção:
a. Apenas a administração de analgésicos anula os demais cuidados.
b. Reduzir ou eliminar fatores que propiciem o aumento da dor.
c. Verificar fatores que melhoram ou pioram a dor.
d. Avaliar localização e características da dor.
e. Observar duração, frequência, qualidade e intensidade.

Questão 10

A gastrite e a úlcera gástrica são doenças que levam à lesão da mucosa

gástrica. Na gastrite essa lesão é superficial, enquanto na úlcera gástrica a
erosão pode estender se profundamente, até as camadas musculares do
estômago. Assinale a alternativa incorreta.
Escolha uma opção:
a. O tratamento da gastrite e da úlcera gástrica está baseado no uso de anti-
inflamatórios, uma vez que a causa é a inflamação da mucosa gástrica e não
se faz necessária a alteração dos hábitos alimentares.
b. A gastrite crônica está relacionada à presença da bactéria Helicobacter
pylori, doença autoimune, uso de medicamentos, alimentação inadequada,
consumo de álcool, estresse por traumas, procedimentos cirúrgicos,
septicemia, insuficiência hepática, irradiação e infecções sistêmicas.
c. Os vômitos são decorrentes da obstrução do orifício pilórico, que é
consequência do espasmo muscular do piloro, de obstrução causada pela
cicatrização ou do edema agudo na mucosa inflamada.
d. A dor característica de úlcera gástrica é decorrente da erosão do tecido que
estimula suas terminações nervosas. É aliviada pela alimentação, já que essa
diminui a acidez na cavidade.
e. A gastrite aguda está associada à ingestão de alimentos contaminados ou
muito temperados, ao uso de anti inflamatórios, à ingestão excessiva de álcool
e ao refluxo da bile.

Patologia dos Sistemas

Questão 1

As fístulas são tratadas como anomalias vasculares congênitas. Analise as

alternativas abaixo e assinale aquela que não está associada a essa patologia:
Escolha uma opção:
a. Ocorre a comunicação anormal entre o sistema arterial e o sistema venoso.
b. Sessões de hemodiálise podem levar ao aparecimento da fístula vascular.
c. Ela ocorre somente por uma falha no desenvolvimento das artérias e veias.
d. A fístula pode levar ao agravo da falência cardíaca.
e. Quando as fístulas são grandes ou extensas podem fazer com que um
volume exagerado de sangue retorne ao coração.

Questão 2

No resultado da pesquisa de rim policístico via ultrassonográfica, pode

suspeitar-se de malignidade caso o rim apresente:
Escolha uma opção:
a. Paredes lisas.
b. Massa anecoica.
c. Massa arredondada e bem demarcada.
d. Reforço posterior.
e. Massa multilocular.

Questão 3

“Caracteriza-se por um crescimento excessivo e descoordenado comparado

aos tecidos normais adjacentes e que persiste mesmo depois da interrupção do
estímulo que induziu a proliferação inicial”.

Sobre a definição acima, trata-se de:

Escolha uma opção:
a. Hipertrofia.
b. Inflamação.
c. Anaplasia.
d. Neoplasia.
e. Hiperplasia.

Questão 4

A hipertrofia trata-se de uma alteração de âmbito celular de bastante

importância. Contudo, ela possui características próprias, exceto:
Escolha uma opção:
a. A hipertrofia é o aumento no número de células.
b. A hipertrofia ocorre em resposta a uma maior demanda funcional de um
determinado órgão.
c. A hipertrofia refere-se ao aumento do tamanho das células.
d. A hipertrofia pode acarretar no aumento do tamanho do órgão afetado.
e. A musculatura uterina pode apresentar hipertrofia.

Questão 5

Quais são os principais tipos de necrose que uma célula pode sofrer?

I. Decorrente de coagulação.

II. Decorrente de liquefação.

III. Decorrente de um processo caseoso.

IV. Decorrente de um processo de gangrena.

Está correto o que se afirma em:

Escolha uma opção:
a. Está correto o que se afirma em I, II e III.
b. Está correto o que se afirma em I e II.
c. Está correto o que se afirma em II e III.
d. Todas as alternativas estão incorretas.
e. Todas as alternativas estão corretas.

Questão 6

Como na maioria das outras doenças, o indivíduo portador da síndrome

nefrótica pode sofrer complicações. Estas complicações podem ser
decorrentes de diversos fatores, exceto:
Escolha uma opção:
a. Insuficiência renal aguda.
b. Trombose arterial.
c. Diabetes mellitus.
d. Trombose venosa.
e. Infecção.

Questão 7

Qual é a principal causa da esplenomegalia congestiva?

Escolha uma opção:
a. Cirrose biliar primária.
b. Pancreatite aguda.
c. Cirrose do fígado.
d. Pancreatite crônica.
e. Colelitíase.

Questão 8

A úlcera péptica é uma lesão em forma de ferida na camada mais externa

(chamada de mucosa) do trato digestivo. Embora a doença péptica seja
multifatorial, diversos fatores etiológicos estão bem estabelecidos como a
infecção causada por qual principal bactéria?
Escolha uma opção:
a. Campylobacter jejuni.
b. Clostridium difficile.
c. Helicobacter pylori.
d. Clostridium perfringens.
e. Escherichia coli.

Questão 9

A litíase renal constitui-se como uma afecção que acomete diversos indivíduos.
Dificilmente é diagnosticada antes de seus sintomas, que geralmente leva os
pacientes à necessidade de um pronto-atendimento. Com maior frequência
esses cálculos são causados pelo cálcio e estão associadas a alterações
bioquímicas, exceto:
Escolha uma opção:
a. pH urinário persistentemente alcalino.
b. Baixo volume urinário.
c. Hipercalciúria.
d. Hipocalciúria.
e. Hiperoxalúria.
Questão 10

A origem da cirrose hepática depende da inter-relação de três elementos

fundamentais, quais são eles?
Escolha uma opção:
a. Bactérias, álcool e regeneração hepatocitária.
b. Álcool, necrose hepatocelular e bactérias.
c. Álcool, proliferação de componentes do tecido conjuntivo (fibrose e
neoformação de vasos) e regeneração hepatocitária.
d. Proliferação de componentes do tecido conjuntivo (fibrose e neoformação de
vasos), necrose hepatocelular e álcool.
e. Necrose hepatocelular, proliferação de componentes do tecido conjuntivo
(fibrose e neoformação de vasos) e regeneração hepatocitária.

Farmacologia
Questão 1

O Metabolismo de primeira passagem (também conhecido como metabolismo

pré-sistêmico ou efeito de primeira passagem) é um fenômeno do metabolismo
da droga no qual a concentração da droga é significantemente reduzida pelo
fígado antes de atingir a circulação sistêmica. Após uma droga ser ingerida, ela
é absorvida pelo sistema digestivo e entra no sistema hepático. Antes de atingir
o resto do corpo, ela é carregada através da veia porta hepática para o fígado.
O fígado metaboliza muitas drogas, às vezes de tal maneira que somente uma
pequena quantidade de droga ativa é lançada a partir do fígado em direção ao
resto do sistema circulatório do corpo.
Dessa forma, o efeito de primeira passagem irá prejudicar principalmente:
Escolha uma opção:
a. ligação às proteínas.
b. biodisponibilidade.
c. pH do sangue.
d. absorção.
e. distribuição.

Questão 2

Sr. A. S. E., 42 anos, casado, bancário, residente na Gávea, procurou a

emergência do Hospital das Clínicas queixando-se de intensa dor no peito,
acompanhada de intensa vermelhidão da conjuntiva do globo ocular e visão
borrada. Paciente relatou também que sempre foi nervoso e que qualquer
problema o deixava muito tenso, com cefaleia e que frequentemente custava
muito a pegar no sono. De acordo com as vias de administração dos fármacos
e absorção dos mesmos, utilizou para controlar de forma rápida este caso
usando um medicamento:
Escolha uma opção:
a. Intramuscular.
b. Retal.
c. Sublingual.
d. Oral.
e. Subcutâneo.

Questão 3

Um homem com 75 anos que foi fumante é diagnosticado com doença

pulmonar obstrutiva crônica e sofre de broncoespasmos. Quais dentre os
seguintes fármacos será eficaz no seu tratamento?
Escolha uma opção:
a. Oxigênio.
b. Mecamilamina.
c. Ipratrópio em aerossol.
d. Nicotina.
e. Adesivos de escopolamina.

Questão 4

Antiarrítmicos são drogas que agem nas arritmias cardíacas (taquicardia

supraventricular, extrassístole etc.), modificando e restabelecendo o ritmo
cardíaco:
Escolha uma opção:
a. Rápido.
b. Normal.
c. Certo.
d. Silencioso.
e. Lento.

Questão 5

Uma mulher de 70 anos é tratada contra osteoporose com raloxifeno. Há um

aumento no risco de ela desenvolver:
Escolha uma opção:
a. Hipercolesterolemia.
b. Câncer de útero.
c. Câncer de mama.
d. Trombose venosa.
e. Vaginite atrófica.

Questão 6
Em alguns casos, um fármaco só se torna farmacologicamente ativo depois
que é metabolizado, alguns exemplos como enalapril, prednisona e
mercatopurina, nos quais o composto original não é ativo, são assim
chamados:
Escolha uma opção:
a. Pré-fármacos.
b. Pró-fármacos.
c. Drogas ligadas às proteínas plasmáticas.
d. Inativos.
e. Pré-sistêmicos.

Questão 7

Um paciente hipertenso de 48 anos vem sendo tratado com sucesso com um

diurético tiazídico durante os últimos cinco anos. Nos últimos três meses, sua
pressão diastólica aumentou continuamente e ele iniciou uma medicação
adicional contra a hipertensão. Ele se queixa de várias vezes não ter
conseguido obter ereção e faz algum tempo que não consegue completar três
sets de uma partida de tênis. Qual dos seguintes fármacos é mais
provavelmente a segunda medicação anti-hipertensiva desse paciente?
Escolha uma opção:
a. Losartana.
b. Nifedipino.
c. Captopril.
d. Metoprolol.
e. Minoxidil.

Questão 8

Qual das seguintes afirmativas é verdadeira para o tratamento com insulina

glargina?
Escolha uma opção:
a. Ela é uma insulina “sem pico”.
b. É usada primariamente no controle da hiperglicemia pós-prandial.
c. A duração de atividade prolongada se deve à lenta dissociação da albumina
plasmática.
d. Ela pode ser administrada por via intravenosa em casos de emergências.
e. Ela não deve ser usada em regime com a insulina lispro ou a insulina
glulisina.

Questão 9

A via de administração enteral é a mais segura, econômica e conveniente para

administração de fármacos. É correto afirmar que as vias de administração
nesta categoria são:
Escolha uma opção:
a. Via oral, sublingual e retal.
b. Via intranasal, intratecal, tópica e inalação.
c. Via intramuscular, intravenosa e subcutânea.
d. Via oral, sublingual, retal e inalação.
e. Via transdermal, intramuscular e intravenosa.

Questão 10

Uma mulher de 45 anos está estressada pelo fim do seu casamento. Ela anda
bebendo demais e comendo muito. Queixa-se de azia persistente e gosto
desagradável e ácido na boca. O clínico suspeita de refluxo gastrointestinal e
recomenda elevar a cabeceira da cama uns 15 a 20 cm, não comer por várias
horas antes de deitar, evitar bebidas alcoólicas e comer pequenas porções.
Duas semanas depois, ela retorno dizendo que os sintomas diminuíram um
pouco, mas continuam lhe incomodando. O clínico prescreve:
Escolha uma opção:
a. Dicloverina.
b. Um antiácido como o hidróxido de alumínio.
c. Alprazolam.
d. Ondansetrona.
e. Esomeprazol.