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Glossrio de Termos utilizados em Terapia

Intensiva - STI-HSPE
Abaixo voc encontra vrios termos utilizados por profissionais da UTI. Caso
voc no encontre o que deseja , mande e-mail com a sua dvida enviando email no fim desta pgina!Voc pode tentar entrar em Chat com algum mdico do
servio caso ele esteja on line, conforme estiver a figura abaixo!

Bipap: Aparelho utilizado para suporte a respirao de


forma no invasiva, utilizando mscaras nasal ou facial, para
evitar a necessidade de intubao.
Bomba de infuso: Equipamento utilizado para infundir
medicamentos e solues com preciso e segurana.
Capngrafo: Equipamento utilizado para captar a sada do
gs carbnico (CO2) que ocorre a cada expirao do ar de
nossos pulmes. O equipamento capta o CO2 pois
interposto entre o tubo ventilatrio do paciente e o
ventilador mecnico. Assim sendo, geralmente utilizado em
pacientes sob ventilao artificial.
Cateter de Swan-Ganz: Tipo de cateter instalado no lado
direito do corao, e utilizado para medidas diretas de
presses e determinao do dbito cardaco, permitindo um
melhor controle da evoluo clnica do paciente, facilitando
as decises teraputicas.
Cateter venoso central e intra-cath: Cateter introduzido
em veias centrais (mais profundas), permitindo a infuso de
soros, medicamentos e monitorao de presses.

Choque: situao em que a circulao dos rgos


prejudicada,geralmente acompanhada de queda da presso
arterial.
Choque sptico: situao em que a circulao dos rgos
prejudicada,geralmente acompanhada de queda da presso
arterial. Decorre de uma infeco instalada em um ou mais
rgos , e que pode se espalhar por todo o organismo. O
tratamento deve se basear em reposio de soro (volume),
antibiticos e uso de drogas especiais que auxiliem a
manuteno da presso arterial at que o organismo se
recupere.
Coma induzido: Expresso utilizada para descrever a
condio de alterao da conscincia pelo uso de drogas
sedativas.
Desmame da ventilao mecnica: Procedimento de
gradual retirada do suporte oferecido pelo respirador
mecnico. Poder durar algumas horas ou vrios dias.
Desmame difcil: Condio clnica em que existem
dificuldades para interrupo do suporte com ventilao
mecnica, relacionada a gravidade da doena atual e reserva
funcional respiratria prvia
Derrame Pleural: excesso de lquido no espao pleural. O
espao pleural um espao virtual, habitualmente
preenchido por 50 ml de lquido. Este espao fica entre a
parede interna da caixa torcica (revestida pela pleura

chamada de parietal) e o pulmo (revestido pela pleura


pulmonar). Vrias causas podem causar desequilbrio na
produo e absoro contnua deste lquido pleural. Quando
isso ocorre, o lquido se acumula e acaba comprimindo o
pulmo. Se for um derrame pleural muito volumoso, pode
afetar a capacidade de respirar do paciente. O tratamento
depender da causa que levou ao acmulo e muitas vezes
implica em puno e drenagem do lquido para anlise e
alvio.
Dilise: Mtodo de substituio da atividade renal,
permitindo a retirada de substncias txicas ao organismo e
remoo de lquidos, no eliminados pela falta de diurese.
Poder ser feita a filtragem direta do sangue(hemodilise),
ou indiretamente utilizando-se a membrana
peritoneal(dilise peritoneal).
Drenos: Tubos colocados em feridas operatrias ou
cavidades, para drenagens de hematomas e outros lquidos
orgnicos.
Encoprese: Transtorno caracterizado por emisso fecal
repetida, involuntria ou voluntria, habitualmente de
consistncia normal ou quase normal, em locais
inapropriados a este propsito, conforme o contexto scio
cultural do paciente. Pode ser uma persistncia anormal da
incontinncia infantil normal, ou perda de continncia aps a
aquisio do controle intestinal, ou ainda de emisso fecal
deliberada em locais no apropriados a despeito de um

controle esfincteriano normal. A encoprese pode constituir


um transtorno isolado, ou fazer parte de um outro
transtorno, um transtorno emocional, ou transtorno de
conduta. Assim deve-se investigar 3 situaes: - Encoprese
funcional, psicognica e diferenciar com incontinncia fecal
de origem orgnica.
Enfermeiro: Profissional responsvel pelos cuidados do
paciente, coordenando higiene, curativos, mudana de
decbito (= trocar de posio na cama), coleta de dados
fisiolgicos do paciente, interao com os diversos aparelhos
na unidade, e coordenao e administrao dos
medicamentos ao paciente. Atentam tambm para o
conforto e bem-estar do paciente.
Equipe multidisciplinar: Reunio de diferentes
profissionais (mdico, enfermeiro, fisioterapeuta, psiclogo,
nutricionista, fonoaudilogo,etc...) com objetivo comum na
recuperao de pacientes graves.
Escaras: So feridas que surgem em pacientes graves,
principalmente nas regies sacral, quadril e tornozelos,
decorrentes do comprometimento da circulao local. Vrias
estratgias de preveno so implementadas, como:
mudanas de decbito, utilizao de cremes e
medicamentos, uso de colches especiais, porm
infelizmente complicao que pode surgir nos pacientes
com internao prolongada.

F.A.: Fibrilao Atrial, uma arritmia (irregularidade no


batimento do corao), que pode ser aguda ou crnica. Em
sendo aguda, deve ser revertida na maioria dos casos. No
caso das crnicas, geralmente o paciente convive bem com a
arritmia, estando, na maioria das vezes, contra-indicada sua
reverso.
Fisioterapeuta: Profissional responsvel pela reabilitao
de rgos e sistemas que sofreram grave disfuno. Na UTI
geralmente realizam-se fisioterapia motora e respiratria.
Fisioterapia respiratria: Conjunto de procedimentos e
manobras executados para manter a integridade das vias
areas e pulmo, alm de participar ativamente na
ventilao mecnica e desmame da mesma.
Gasometria Arterial: um exame de sangue, que pode
ser colhido em artria (gasometria arterial) ou veia, (central
(prxima do corao) ou perifrica (nos membros)
(gasometria venosa)). Tem por objetivo revelar valores da
presso parcial de gs carbnico e oxignio, revelar o pH do
sangue (que indicar a acidez ou alcalinidade do mesmo) e o
valor do Bicarbonato, uma importante substncia do sistema
de regulao da acidez e alcalinidade do nosso corpo.
Informa tambm o valor da Saturao da Oxi-hemoglobina:
ou seja, quanto a hemoglobina, que uma molcula que
carrega o oxignio pelo sangue at as clulas, est ligada a
ele ou no. exame bsico e fundamental para uma unidade

de terapia intensiva.
Infeco Generalizada - ver sepse/choque sptico
Infeco Hospitalar: Termo utilizado para descrever as
infeces adquiridas depois de determinado tempo de
internao no hospital. Na UTI alm do fato de os pacientes
serem graves, apresentando comprometimento de sua
resposta imunolgica,existe a necessidade de procedimentos
mdico-cirrgicos,que apesar de beneficiarem os pacientes
aumentam o risco de infeco. Apesar dos cuidados e
medidas de preveno instituidas, estes pacientes esto sob
risco maior de infeces por conta da gravidade de sua
doena e maior necessidade de intervenes teraputicas.
Intensivista: Mdico com especializao em terapia
intensiva(medicina intensiva), capacitado para o tratamento
de doenas agudas ou crnicas, que levem a grave disfuno
dos principais rgos e/ou sistemas do corpo humano.
Intra-cath: ver "Cateter Venoso Central"
Intubao: Passagem de tubo endotraqueal atravs da
boca ou narina, at a traquia, para garantir a
permeabilidade das vias areas e utilizao de ventilao
artificial(ver respirador mecnico).
Isolamento: leitos especiais em que so colocados
pacientes com bactrias resistentes a um grande nmero de
antibiticos, para evitar a disseminao destas bactrias.

Manuteno Hemodinmica: vide Suporte


Hemodinmico.
Marca-passo: Equipamento responsvel pela gerao de
estmulo eltrico artificial para o corao.
Medicina intensiva: Especialidade mdica e de
enfermagem que promove cuidados aos pacientes diante de
agresses ou doenas graves com risco de vida imediato.
Mdico assistente: o mdico primrio do paciente, que o
acompanha durante a internao na UTI, participando das
principais decises. Por exemplo, o cirurgio cardaco
responsvel pela colocao da ponte de safena, antes da
transferncia do paciente para UTI.
Monitor: Equipamento utilizado para o acompanhamento de
funes vitais. Evoluram bastante integrando vrias funes
no mesmo equipamento; Eletrocardiograma (batidas do
corao), presso arterial, oximetria perifrica
Morte enceflica ou cerebral: Disfuno neurolgica
irreversvel com perda total da atividade cerebral.
Nutrio enteral: Alimento administrado ao paciente
geralmente atravs de sondas colocadas no estmago ou
intestino delgado
Nutrio parenteral: Alimento administrado diretamente
na veia, e que por conter os nutrientes bsicos (protenas,
gorduras e carbohidratos), no necessita de digesto.

Oximetria: Medida da concentrao de oxignio no sangue,


habitualmente na UTI realizada continuamente de forma
contnua sem invadir o organismo, com a colocao de um
eletrodo na ponta dos dedos (oximetria perifrica)
Presso arterial mdia invasiva: aquela medida atravs
da insero de um cateter em alguma artria perifrica do
corpo humano, num sistema ligado a um computador que
recebe os dados e os coloca na tela continuamente, para ser
observado. Tambm transforma-se numa via de acesso para
coleta de sangue sem ser necessrio ficar obtendo novo
acesso a cada coleta, poupando o paciente deste incmodo.
Politraumatizado, politraumatismo : condio em geral
decorrente de acidentes com trauma direto de varias regies
e aparelhos do corpo, com evoluo grave e instvel;
freqente haver coma quando existe traumatismo cranioenceflico grave. Geralmente o paciente operado de
emergncia.
Psiclogo: Profissional responsvel pelo acompanhamento
dos pacientes conscientes, oferecendo apoio psicolgico aos
mesmos e familiares. Constitui intercmbio entre a famlia e
a equipe da UTI.
PVC - Presso Venosa Central - uma presso medida
geralmente na veia cava (j bem prximo ao corao),
atravs da insero de um cateter de veia central (ver intracath). Ajuda o mdico a compreender melhor sobre o estado
do sistema circulatrio do paciente.

Reanimao cardiopulmonar: Conjunto de manobras


realizadas para garantir a circulao de rgos nobres
(corao e crebro), quando ocorre parada cardaca sbita e
inesperada.
Recuperao Ps-Anestsica: Setor integrante do Centro
Cirrgico, para onde so encaminhados os pacientes aps
procedimento anestsico, para serem observados em suas
condies vitais (respirao espontnea, pulso e presso
arterial, dentre outros) a fim de confirmar que as mesmas se
mantm em nveis seguros para ento serem transferidos ao
quarto ou enfermaria, e darem continuidade sua
recuperao. Durante sua estada na unidade de recuperao
ps-anestsica, ficaro sob cuidados mdicos (anestesista) e
de enfermagem, que julgaro, frente ao quadro clnico e
laboratorial apresentado pelo paciente, qual o melhor
momento para o mesmo ser encaminhado ao quarto ou, se
necessrio, tomaro as condutas pertinentes para
reverterem eventuais alteraes at a estabilizao do
paciente. Caso no haja necessidade de reinterveno
cirrgica, e o paciente no recupere as condies vitais
adequadas para ir ao quarto / enfermaria, a despeito das
condutas realizadas, o mesmo poder ser transferido
unidade de terapia intensiva onde continuar recebendo
suporte vida e condutas mdicas, visando o
restabelecimento e equilbrio de suas funes vitais e a
possvel alta para o quarto / enfermaria.

Respirador mecnico ou artifical: Ver Ventilador


Pulmonar.
S.A.R.A: uma entidade causada por inmeras doenas ou
situaes clnicas, que acabam por gerar uma agresso ao
tecido pulmonar. Devido a esta agresso, ocorre uma
resposta inflamatria aguda e h acmulo de lquidos nos
alvolos (edema), prejudicando de forma importante a troca
de oxignio e, em estgios avanados, a retirada do gs
carbnico do organismo. O tratamento atual inclui, na quase
totalidade dos casos, necessidade de intubao (ou
traqueostomia em determinadas situaes) e de ventilao
artificial, a fim de utilizar-se de estratgias que otimizem a
troca de gases e permitam ao organismo receber
tratamentos para a(s) doena(s) que causaram a SARA,
enquanto, ao mesmo tempo, objetiva-se que o pulmo
recupere sua capacidade de troca gasosa. A despeito de toda
pesquisa (muito extensa) em todo mundo e da tecnologia
avanada atualmente disponvel, a SARA tem ainda uma
elevada porcentagem de casos que evoluem
desfavoravelmente (bito), de 35 a 60%, variando a
depender da causa da SARA e das doenas associadas prexistentes.
Sedao: Medicamentos utilizados para tornar o paciente
inconsciente (ver coma induzido), propiciando maior conforto
em fases do tratamento em que o estado de viglia (alerta)
desnecessrio

Sepse/choque sptico: Infeco que provoca uma


inflamao generalizada, levando a disfuno
cardiopulmonar, dos vasos sanguneos e celular.
Sndrome de disfuno dos mltiplos rgos e
sistemas: Condio clnica associada a grave leso
orgnica, que, quando no revertida progride para a morte.
Sndrome do Desconforto Respiratrio Agudo
(S.D.R.A): vide S.A.R.A (Sd. da Angstia Respiratria do
Adulto).
Sondas: Geralmente de PVC ou outros materiais, so
introduzidas em diferentes orifcios (vesical, na bexiga,
nasogstrica, no estmago e etc) para permitir a drenagem
de lquidos orgnicos, ou algumas vezes infuso de solues
ou medicamentos.
Suporte Hemodinmico: expresso que significa o
controle das condies do sistema circulatrio do paciente
(vigiar e manter em valores adequados a presso arterial, a
pulsao, a produo de urina, a oferta de nutrientes e
oxignio ao organismo, bem como sua utilizao pelo
mesmo), visando com isso que o paciente tenha condio de
se recuperar da causa que o levou a alterao de sua
"condio hemodinmica" habitual (ou normal).
Traqueostomia : Procedimento cirrgico realizado com
pequena inciso na traquia para retirar cnula de intubao
orotraqueal (tubo na boca) e colocar uma pequena cnula

nessa inciso. Isto realizado para proporcionar maior


conforto nos pacientes que se encontram com desmame
difcil da ventilao ou com quadro neurolgico sem a
percepo de desmame precoce da ventilao. Alm do
conforto, diminui a incidncia de leses na faringe e cordas
vocais.
Traumatismo craniano, TCE , traumatismo cranioenceflico : leso das estruturas do crebro decorrente de
acidentes, com edema (inchao) ou formao de cogulos
,exigindo freqentemente cirurgia de emergncia e/ou coma
induzido.
Tubo endotraqueal: Cnula introduzida atravs da boca ou
narina, at a traquia para permitir a passagem do ar at os
pulmes.
Unidade de Terapia Intensiva - UTI: Local do hospital
com estrutura e pessoal especializado para o cuidado de
pacientes com leses ou doenas graves, com possibilidade
de recuperao.
UTI coronariana: unidade de cuidado mdico intensivo
especializada em doenas do corao, principalmente
aquelas decorrentes de deficincia de circulao coronariana
(Infarto e angina instvel, por exemplo). Pode receber
tambm pacientes aps o tratamento
cirrgico/hemodinmico da insuficincia coronariana.

Ventilador Pulmonar: Tambm conhecido com Ventilador


Mecnico, e muitas vezes chamado equivocadamente de
respirador mecnico ou artificial, o aparelho responsvel
por manter a ventilao pulmonar, propiciando ao organismo
condies para que possa manter as trocas gasosas ( =
respirao, esta feita pelo paciente e no pela mquina). A
maioria desses aparelhos permitem otimizar, alm da
ventilao, a troca gasosa, atravs de estratgias
ventilatrias adequadas para esse fim.