TICIANA PAIVA DE VASCONCELOS

ATENO PSICOLGICA EM SITUAES

EXTREMAS: COMPREENDENDO A
EXPERINCIA DE PSICLOGOS

PUC-CAMPINAS
2015

TICIANA PAIVA DE VASCONCELOS

ATENO PSICOLGICA EM SITUAES

EXTREMAS: COMPREENDENDO A
EXPERINCIA DE PSICLOGOS

Tese apresentada ao Programa de PsGraduao Stricto Sensu em Psicologia

do Centro de Cincias da Vida PUCCampinas, como requisito para obteno
do ttulo de Doutor em Psicologia como
Profisso e Cincia.
Orientadora: Profa. Dra. Vera Engler
Cury

PUC-CAMPINAS
2015

Ficha Catalogrfica
Elaborada pelo Sistema de Bibliotecas e
Informao - SBI - PUC-Campinas

t150.23
V331a

Vasconcelos, Ticiana Paiva de.

Ateno psicolgica em situaes extremas: compreendendo a
experincia de psiclogos/ Ticiana Paiva de Vasconcelos. - Campinas:
PUC-Campinas, 2014.
150p.
Orientadora: Vera Engler Cury.
Tese (doutorado) - Pontifcia Universidade Catlica
de Campinas, Centro de Cincias da Vida, Ps-Graduao em
Psicologia.
Inclui bibliografia.
1.Psiclogos. 2.Psicologos tica profissional. 3. Calamidades
pblicas. 4. Psicologia - Metodologia. I. Cury, Vera Engler. II. Pontifcia
Universidade Catlica de Campinas. Centro de Cincias da Vida.
Ps-Graduao em Psicologia. III. Ttulo.
22ed. CDD t150.23

AGRADECIMENTOS
minha me e irm pelo apoio incondicional.
Profa. Vera E. Cury pela dedicao to fundamental minha formao.
s amigas Shirley Arajo, Karoline Pereira e Gisella Mouta-Fadda pelos
momentos partilhados que fomentam o que eu sou.
Aos membros do Grupo de Pesquisa pelas interlocues preciosas.
Coordenao de Aperfeioamento de Pessoal de Nvel Superior (CAPES),
cujo financiamento permitiu a dedicao integral ao curso de doutorado.

RESUMO
Vasconcelos, Ticiana Paiva de. Ateno psicolgica em situaes extremas:
compreendendo a experincia de psiclogos. 2015. 148 p. Tese (Doutorado em
Psicologia) - Pontifcia Universidade Catlica de Campinas, Centro de Cincias da
Vida, Programa de Ps-Graduao em Psicologia, Campinas, 2015.
Esta pesquisa objetivou compreender e interpretar a experincia de psiclogos que
atuaram em diversos contextos considerados como situaes extremas, incluindo as
denominadas abruptas - desastres ambientais e acidentes areos - e as crnicas conflitos armados, ps-guerras e epidemias. Caracterizou-se como pesquisa
exploratria de inspirao fenomenolgica. Foram realizados encontros individuais
com nove psiclogos no perodo de abril a setembro de 2013. Como estratgia para
a anlise dos encontros foram elaboradas narrativas que desvelaram os significados
da experincia dos participantes a partir da compreenso da pesquisadora. Uma
narrativa-sntese emergiu do conjunto de narrativas individuais apontando
elementos de natureza interpretativa em relao ao fenmeno estudado: (1) diante
da exposio a constantes ameaas sua prpria integridade fsica e psicolgica,
conviver com o risco torna-se parte inerente a este tipo de prtica profissional; (2)
pertencer a uma organizao que gerencia as aes da equipe possibilita estruturar
a interveno e tambm oferece apoio e cuidado aos profissionais; (3) a ateno
psicolgica desenvolve-se em sintonia com as especificidades e demandas da
situao, constituindo-se a partir de atitudes de empatia e aceitao s pessoas,
assim como de autenticidade em relao a si prprio; (4) os psiclogos revelaram
sentimentos de autorrealizao em decorrncia da participao em situaes
extremas e anseio por permanecer em estado de prontido para entrar em ao; (5)
atuar em situaes extremas constitui campo frtil e peculiar de aprendizagem.
Esses resultados desvelaram o sentido da prtica psicolgica em situaes
extremas como um gesto humano de lanar-se em direo ao outro tendo como
misso o cuidar e possibilitando a emergncia do acontecer clnico.

Palavras-chave: Ateno psicolgica em situaes extremas. Preveno e

interveno psicolgica. Fenomenologia. Desastre. Narrativa.

ABSTRACT
Vasconcelos, Ticiana Paiva de. Psychological care in extreme situations:
understanding the psychologists experience. 2015. 148 p. Thesis (Doctoral in
Psychology) - Pontifcia Universidade Catlica de Campinas, Centro de Cincias da
Vida, Programa de Ps-Graduao em Psicologia, Campinas, 2015.

This research aimed to apprehend and interpret the experience of psychologists who
have worked in several contexts considered extreme situations, including those
designated as abrupt environmental disasters and plane crashes and as chronic
armed conflicts, post-war and epidemics. The investigation was characterized as
an exploratory qualitative research of phenomenological inspiration. Individual
encounters with nine psychologists occurred from April to September of 2013. As a
strategy for the analysis of these encounters, narratives were elaborated, unveiling
the meanings of the participants experience based on the researchers impressions.
A narrative-synthesis emerged from all the individual narratives pointing to
interpretative elements related to the studied phenomenon: (1) being exposed to
constant threats to the their physical and psychological integrity and living with risks
becomes an inherent part of this professional practice; (2) belonging to an
organization that manages the teams actions allows a certain structure for their
interventions and also offers support and care to the professionals; (3) psychological
care develops in harmony with the specificities and demands of the situation,
developing from attitudes of empathy and acceptance, as well as from the
authenticity of the psychologist himself; (4) psychologists revealed feelings of selfrealization as a result of participating in extreme situations, and a desire to remain in
a state of readiness for action. (5) working in extreme situations is a fertile and
peculiar opportunity of learning. These results revealed the meaning of the
psychological practice in extreme situations as a human gesture of casting oneself in
the direction of others as a mission to care for and facilitate the clinical situation
Keywords: Psychological care in extreme situations. Prevention and psychological
intervention. Phenomenology. Disaster. Narrative.

RESUMEN
Vasconcelos, Ticiana Paiva de. Atencin psicolgica en situaciones extremas:
comprendiendo la experiencia de psiclogos. 2015. 148 p. Tesis (Doctorado en
Psicologa) - Pontifcia Universidade Catlica de Campinas, Centro de Cincias da
Vida, Programa de Ps-Graduao em Psicologia, Campinas, 2015.
La investigacin tuvo como objetivo aprehender y interpretar la experiencia de
psiclogos que actuaron en diversos contextos considerados como situaciones
extremas, incluyendo a las denominadas abruptas desastres ambientales y
accidentes areos y las crnicas conflictos armados, postguerras y epidemias.
La investigacin se caracteriz como investigacin cualitativa exploratoria de
inspiracin fenomenolgica. Se realizaron encuentros individuales con nueve
psiclogos en el perodo de abril a septiembre de 2013. Como estrategia para el
anlisis de los encuentros, se elaboraron narrativas que revelaron elementos de la
experiencia de los participantes a partir de las impresiones de la investigadora. Una
narrativa-sntesis emergi del conjunto de narrativas individuales apuntando
elementos de naturaleza interpretativa en relacin con el fenmeno estudiado: (1)
ante la exposicin a constantes amenazas a su propia integridad fsica y psicolgica,
convivir con el riesgo se torna parte inherente a ese tipo de prctica profesional; (2)
pertenecer a una organizacin que gerencia las acciones del equipo posibilita
estructurar la intervencin y tambin ofrece apoyo y cuidado a los profesionales; (3)
la atencin psicolgica se desarrolla en sintona con las especificidades y demandas
de la situacin, constituyndose a partir de actitudes de empata y aceptacin de las
personas, as como de autenticidad en relacin en el prprio psiclogo; (4) los
psiclogos revelaron sentimientos de autorrealizacin como consecuencia de la
participacin de situaciones extremas y anhelo por permanecer en estado de
prontitud para entrar en accin; (5) actuar en situaciones extremas constituye un
campo fertil y peculiar de aprendizaje. Estos resultados dieron a conocer el sentido
de la prctica psicolgica en situaciones extremas, como un gesto humano de lanzar
uno hacia el otro, con la misin de cuidar y propiciando el surgimiento de acontecer
clnico.
Palabras clave: Atencin psicolgica en situaciones extremas. Prevencin
intervencin psicolgica. Fenomenologa. Desastres. Narrativa.

SUMRIO
APRESENTAO .........................................................................................10
CAPTULO 1 - Atuao do psiclogo em situaes de desastre: estado da
arte ................................................................................................................ 14
CAPTULO 2 Do aconselhamento psicolgico s intervenes em
desastres: desafios da ateno psicolgica ..................................................29
CAPTULO 3 O caminho metodolgico da pesquisa ..................................39
3.1 As narrativas como estratgia para apreender os significados da
experincia .....................................................................................................44
3.2 Aproximao da pesquisadora com o campo de pesquisa ...........47
3.3 Os participantes da pesquisa ........................................................48
3.4 Compondo as narrativas ...............................................................51
CAPTULO 4 As narrativas dos encontros e a narrativa-sntese ................53
4.1 As narrativas dos encontros .........................................................53
Um pouco de humanidade - Encontro com Lino ......................53
Trilho do trem - Encontro com Aurlio ......................................59
Soco na alma - Encontro com Janete ......................................63
Tudo errado - Encontro com Bento ..........................................71
Limites borrados - Encontro com Sofia ....................................76
No preparo da festa - Encontro com Iara .................................79
O desastre fascina - Encontro com Lourdes ............................86
Nos limites do inesperado - Encontro com Elvira .....................91
A encarcerada - Encontro com Clarice ....................................97
4. 2 A narrativa-sntese .....................................................................105
CAPTULO 5 - Desdobrando significados da experincia dos psiclogos
participantes e apontando um sentido .........................................................111
CONSIDERAES FINAIS .........................................................................125
REFERNCIAS ...........................................................................................128
ANEXOS ......................................................................................................143
Anexo 1 Parecer de Aprovao do Comit de tica em Pesquisa
......................................................................................................................144
Anexo 2 Modelo do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
......................................................................................................................147

APRESENTAO
Nesta tese, objetivamos compreender a experincia de psiclogos que
atuaram em situaes extremas, tais como desastres ambientais, acidentes
areos, conflitos armados e epidemias.
A indagao principal que norteou a pesquisa constituiu-se ao longo
dos anos da prtica profissional exercida pela pesquisadora. Desde os
estgios curriculares do curso de graduao em psicologia participou da
implementao do servio de planto psicolgico

, cuja demanda

emergencial suscitou reflexes acerca dos limites e possibilidades da prtica

psicolgica ao ser exercida em contextos clnicos no tradicionais.
Os desafios enfrentados poca suscitaram questionamentos acerca
dos elementos necessrios para uma interveno efetiva em relao s
demandas de sofrimento que ao psiclogo se apresentam. Diante de tal
problemtica, empreendeu-se uma dissertao de mestrado2 sobre a atitude
do estagirio-plantonista numa clnica-escola de psicologia.
O crescente interesse da pesquisadora sobre as potencialidades da
ateno psicolgica em enquadres diferenciados culminou na presente
pesquisa. O desenvolvimento de novas propostas clnicas apropriadas
prtica psicolgica em diferentes contextos constitui-se em ponto de
convergncia para as investigaes desenvolvidas pelo Grupo de Pesquisa
do Programa de Ps-Graduao em Psicologia da PUC-Campinas,
denominado Ateno Psicolgica Clnica em Instituies: preveno e
interveno. Dessa forma, novos e diferentes contextos desafiam os
pesquisadores a encontrarem respostas para o desenvolvimento de prticas
psicolgicas diferenciadas e eficazes.

1
No captulo 2, ser melhor explicitado a modalidade clnica planto
psicolgico.
2
Defendida em 2009 sob o ttulo A atitude clnica no planto psicolgico:
composio da fotografia experiencial do terapeuta-sherpa (Vasconcelos,
2009).

A interveno em desastres no uma situao indita para os

psiclogos. Embora ocorra a participao efetiva de profissionais da
psicologia nos cenrios de desastre desde a dcada de 1980, as
intervenes demandam aprofundada e constante investigao a fim de
descortinar as aes e os desafios enfrentados, conforme apontam diversos
autores da rea (Saakvitne, 2006; Silva et al., 2013; Figueira, 2004; Ruz,
2003; Krum, 2007).
Os primeiros esforos para uma apropriao em relao a contextos
emergenciais veio da sociologia, que aps a Segunda Guerra Mundial, com o
advento da Guerra Fria, comeou a investigar como as comunidades norteamericanas reagiriam a ataques inimigos (Quarantelli, 2005). J na cincia
psicolgica, uma das investigaes foi conduzida em 1944 por Lindemann,
que realizou uma avaliao sistemtica das respostas psicolgicas dos
sobreviventes e de seus familiares no incndio do Clube Noturno Coconut
Grove, em Boston, EUA (Narayanan et al., 1987), o que ficou consagrado
como primeiro estudo sobre uma interveno psicolgica no contexto psdesastre.
No Brasil, os psiclogos vm sendo convocados a ir a campo para
acolher demandas das vtimas e do amplo lastro de pessoas envolvidas. O
aumento da preocupao em promover uma resposta adequada aos
desastres foi corroborada pelos recentes episdios de inundaes e
deslizamentos de terra em 2008, em Santa Catarina, e em 2011, no Rio de
Janeiro. De forma igualmente trgica, ocorreu em 2013 o incndio na boate
Kiss, em Santa Maria, no Rio Grande do Sul. Tais eventos tiveram impacto
no somente devido aos milhares de mortos, feridos e desabrigados, mas
tambm pelos sentimentos de vulnerabilidade e incerteza provocados na
populao.
Portanto, o perodo atual caracteriza-se por uma demanda explcita e
implcita por servios psicolgicos, seja comunidade afetada, seja s
prprias equipes de socorro, fato este que, segundo alguns autores,
continuar aumentando em mdio prazo (Alves et al., 2012; Vogel & VeraVillaroel, 2010). Nesse cenrio, emerge a necessidade de indicadores que
norteiem a atuao do psiclogo e colaborem para a sedimentao e
compreenso da ateno psicolgica.

11

No h at o momento estudos que considerem de maneira especfica

a experincia vivida por psiclogos que atuaram diretamente nessas
situaes. Conforme afirma Kling (2002), em um desastre a tragdia tem
contornos muito maiores do que se pode vivenciar na vida cotidiana, at
mesmo para um profissional da psicologia (p. 211). Justifica-se, portanto, a
necessidade de maior compreenso e de submeter a prtica consistente
investigao cientfica (Alves et al., 2012).
Assim, nesta pesquisa a inteno foi investigar a experincia de
psiclogos que se disponibilizam a estar em contextos margeados por
perdas, adversidades e desestruturao.
Diante da incipincia de estudos na rea at o momento,
desenvolvemos, no Captulo 1, uma investigao que apresenta o estado da
arte em relao atuao de psiclogos em desastres de um modo geral. Ao
analisarmos a produo cientfica internacional, foi possvel delinear um
panorama de discusses relevantes de forma a elucidar os principais marcos
referenciais da rea, assim como as principais diretrizes norteadoras.
No Captulo 2, apresentamos um breve histrico da constituio do
aconselhamento psicolgico diante dos desafios impostos psicologia com o
fim da Segunda Guerra Mundial. Discutimos tambm a ateno psicolgica e
sua aplicabilidade no caso do planto psicolgico, finalizando com a
interveno psicolgica contextualizada na tragdia do Furaco Katrina, nos
Estados Unidos.
No Captulo 3, caracterizamos, inicialmente, os estudos de natureza
fenomenolgica e em seguida descrevemos o processo ao longo do qual se
efetivou esta pesquisa em seus aspectos metodolgicos e formais, ou seja,
os passos trilhados pela pesquisadora, incluindo a maneira como foram
construdas as narrativas at culminar na narrativa sntese.
No Captulo 4, apresentamos as narrativas elaboradas aps cada
encontro com os participantes e a narrativa sntese que possibilitou uma
apreenso interpretativa mais ampla do fenmeno estudado.
Por fim, no Captulo 5 desenvolvemos uma reflexo sobre a
experincia desvelada a partir dos encontros com os psiclogos ao ser
problematizada luz da anlise de seus elementos significativos, propiciando
dilogos promissores com outros autores e apontando a necessidade de

12

novos estudos que venham contribuir para o desenvolvimento cientfico da

psicologia como prtica e como profisso.

13

CAPTULO 1: Atuao do psiclogo em situaes de

desastre: estado da arte3

RESUMO
O presente artigo objetiva analisar a produo cientfica internacional
publicada no perodo entre 2003 e 2013 sobre a atuao de psiclogos em
desastres. A denominao desastre adotada para designar situaes
extremas que causam dano ou prejuzo vida humana. Os psiclogos tm
integrado de forma cativa equipes de socorro em muitos pases. Aps anlise
da produo bibliogrfica disponvel em bases de dados internacionais, foram
selecionados 97 artigos. A partir dessas publicaes foi possvel delinear um
panorama das discusses relevantes, de forma a elucidar os principais
marcos referenciais da rea. Quanto interveno psicolgica, apontamos a
crescente

consolidao

de

diretrizes

norteadoras

postuladas

por

especialistas, sistematizadas nas perspectivas asitica, europeia e norteamericana. Contudo constatamos controvrsia entre os autores, revelando a
necessidade de novos estudos a fim de que sejam construdos norteadores
tericos e metodolgicos pertinentes prtica.
Palavras-chave: Preveno e interveno psicolgica; Atuao do psiclogo;
Desastre; Ateno psicolgica; Sade mental.

The role of psychologist in disaster situations: state of the art

ABSTRACT
This article aims to analyze the international scientific literature published
between 2003 and 2013 on the role of the psychologists in disasters. We

3
Artigo submetido a revista Arquivos Brasileiros de Psicologia.

14

adopt the term disaster to designate extreme situations that cause injuries or
damage to human life. Psychologists have been integrating captively help
teams in many countries. After analysis of bibliographic production available
in international databases, we selected 97 articles. Based on these
publications, it was possible to outline an overview of relevant discussions in
order to explain the main landmarks of the area. As for psychological
intervention, we point out a growing consolidation of guidelines postulated by
specialists,

systematized

in

Asian,

European

and

North

American

perspectives. However, we verify controversy among the authors, revealing

the need for further studies in order to build new theoretical and
methodological directions pertinent to the practice.
Keywords: Prevention and psychological intervention; Performance of the
psychologist; Disaster; Psychological attention; Mental health.

Actuacin del psiclogo en situaciones de desastre: estado del arte

RESUMEN
Este artculo tiene como objetivo analizar la literatura cientfica internacional
publicada entre 2003 y 2013 sobre el papel de los psiclogos ante el
desastre. El trmino desastre se adopta para describir situaciones extremas
que causan lesiones o daos a la vida humana. Los psiclogos han integrado
los equipos de rescate en varios pases. Tras el anlisis de la produccin
bibliogrfica disponible en bases de datos internacionales, se seleccionaron
97 artculos. A partir de estas publicaciones fue posible esbozar un panorama
de las discusiones pertinentes con el fin de elucidar los principales marcos
referenciales del rea. En cuanto a la intervencin psicolgica, se seal la
creciente consolidacin de principios orientativos postulados por expertos,
sistematizados en las perspectivas asiticas, europeas y norteamericanas.
Constatamos controversia entre los autores, revelando la necesidad de
nuevos estudios para construir ejes tericos y metodolgicos pertinentes a la
prctica.

15

Palavras clave: Prevencin e intervencin psicolgica; Actuacin del

psiclogo; Desastre; Atencin psicolgica; Salud mental.

Introduo
O presente artigo decorre de um levantamento realizado para subsidiar
pesquisa de doutorado e tem por objetivo analisar o panorama da produo
cientfica internacional no campo da Psicologia no perodo de 2003 a 2013
acerca da atuao do psiclogo em situaes de desastre.
A denominao desastre atribuda a uma situao extrema que
causa dano ou prejuzo vida humana (Alves, Lacerda, & Legal, 2008). um
acontecimento que pode englobar uma diversidade de fenmenos com
caractersticas e implicaes distintas. Segundo Bowman e Roysircar (2011),
a definio de desastre perpassa os seguintes elementos: so situaes
potencialmente traumticas, experimentadas coletivamente com incio
inesperado e delimitadas no tempo, embora as consequncias possam ser
sentidas em longo prazo (Yutrzenka & Naifeh, 2008).
Intervenes em desastres no uma situao indita para os
psiclogos. O campo teve desenvolvimento a partir de ocorrncias entre as
dcadas de 1980 e 1990 (Everly, Hamilton, Triska, & Ellers, 2008), contudo
com aes espordicas.
Desde a ltima dcada, psiclogos tm ocupado de forma cativa as
equipes de resposta ps-desastre, entretanto as sistematizaes das aes
so reduzidas. Artigos

nacionais e latino-americanos (Alves et al., 2008;

Marn & Lpez-Lpez, 2010) apontam a escassez de produes cientficas

regionais em relao temtica, compreendendo a rea em ascendente
crescimento, mas incipiente em discusses tericas.
Para ilustrar, trazemos os resultados da pesquisa de Marn e LpezLpez (2010), que empreenderam reviso em artigos publicados dentre os
anos de 2005 e 2010 sobre o trabalho de psiclogos no perodo ps-desastre
em diversas ocorrncias na Amrica Latina. Referem esses autores somente

16

trs artigos, ao passo que, no mesmo perodo, registraram 112 desastres

com a efetiva participao de psiclogos em todas as equipes.
A falta de sistematizao das experincias contribui para que o
conhecimento cientfico no evolua, embora a participao dos psiclogos
venha aumentando, fato que compromete a possibilidade de planejamento e
de refinamento das propostas de interveno que certamente levariam
intervenes mais efetivas.
Metodologia
Utilizamos como referncia o banco de dados virtual do Portal de
Peridicos Capes/Mec, que possui mais de 130 bases referenciais e 33 mil
ttulos com texto completo no acervo (Capes, 2013), agregando de forma
abrangente a produo internacional. Buscamos analisar qualitativamente o
contedo das produes cientficas selecionadas sobre o tema.
Para a pesquisa bibliogrfica, realizada em janeiro de 2013,
empregamos como palavras-chave disaster e psychology, abrangendo
publicaes de 2003 a 2013. Consideramos artigos originais revisados por
pares nos idiomas portugus, ingls e espanhol. A busca, empreendida pelas
ferramentas do Portal, contemplou editoras renomadas, como MEDLINE,
OneFile, SciVerse Science Direct (Elsevier), Sage Publications, dentre outras.
Como resultado do procedimento acima descrito, selecionamos
inicialmente 261 artigos. As publicaes nas diversas bases referenciais
assim se distriburam: Scopus (Elsevier), 172 artigos; MEDLINE, 143 artigos;
OneFile, 122 artigos; SciVerse Science Direct (Elsevier), 34 artigos; Wiley
Online Library, 24 artigos; Sage Publications,16 artigos; PsyARTICLES
(American Psychological Association), 12 artigos.
A leitura inicial desses artigos visou a uma apropriao dos conceitos e
denominaes desenvolvidos na literatura especializada. Foram excludos os
textos que se repetiam em mais de uma base, os indisponveis para leitura e
os que no discutiam diretamente a interveno psicolgica na situao de
desastre. Constatamos a existncia de inmeros estudos que contemplam
dados sobre: fatores de risco na populao atingida; desafios mais amplos da
equipe de reconstruo das reas; e interveno de outras profisses, como
a enfermagem e a psiquiatria.

17

Ao final do processo de triagem, selecionamos 97 artigos com relao

direta ao tema. Observamos um maior nmero de publicaes entre os anos
de 2010 e 2013 (43 artigos) e nfase nas subreas Disaster Planning,
Disaster Victims e Trauma (Psychology).
Em relao aos artigos selecionados foi efetivada uma anlise sobre
as temticas recorrentes, as principais categorias conceituais e o tipo de
discusso adotado pelos autores.
Resultados
A literatura investigada descortina a atuao das equipes de sade
mental nos grandes desastres recentes da histria, como no Furaco Katrina
(Edmonson, Mills, & Park, 2010; Akin-Little & Little, 2008; Levy, 2008; Chan &
Rhodes, 2013; Gil-Rivas & Kilmer, 2013), no tsunami da sia (Chakrabhand,
Panyayong, & Sirivech, 2006; Chandra, Pandav, Ofrin, Salunke, Bhugra,
2006; Mahoney, Chandra, Gambheera, De Silva, & Suveendran,

2006;

Sundram et al., 2008), e no ataque terrorista s torres do World Trade Center,

comumente referido como 9/11 (Watson, Brymer, & Bonanno, 2011; Gill &
Gershon, 2010). Todavia, constatamos nos ltimos anos a tendncia para
estruturao de protocolos e recomendaes a fim de nortear as aes dos
psiclogos, tutelada por diversas organizaes. Diante disso, os resultados
sero divididos em duas partes.
Na primeira sero priorizadas temticas e discusses presentes nos
artigos, assim como os marcos referenciais de desenvolvimento da rea. Na
segunda parte discutiremos diferentes estratgias da atuao do psiclogo,
sistematizadas por trs perspectivas: europeia (TENTS Project), norteamericana (NVOAD) e asitica (Everly et al., 2008; Bisson et al., 2010;
Witteveen et al., 2012; Sundram et al., 2008).
Temticas e marcos referenciais
No contexto asitico, diversos estudos foram postulados a partir do
tsunami de 2004 (Chakrabhand et al., 2006; Chandra et al., 2006; Sundram et
al., 2008). A devastao provocada impulsionou o desenvolvimento de
reflexes sobre formas de interveno e sistematizao do conhecimento
psicolgico em relao atuao em situaes extremas naquela regio.

18

Diversos artigos discutem as aes desenvolvidas nas regies

atingidas na sia, contudo os especialistas ainda se questionam acerca do
impacto da tragdia de triplos catastrficos (Parhan, 2011; Shindo,
Kitamura, Tachibana, Honma, & Someya, 2012), como a que ocorreu no
Japo em 2011 terremoto seguido de tsunami e de acidente nuclear (para
estudos sobre a incidncia de suicdios no perodo, ver Matsubayashi,
Sawada e Ueda, 2013).
Portanto, o primeiro marco definidor para a rea da Psicologia em
situaes extremas foi desenvolvido em decorrncia do ataque s Torres
Gmeas, nos Estados Unidos em 11 de Setembro de 2001. A ousadia da
ao terrorista contra o complexo empresarial do World Trade Center,
seguida de mais dois ataques em outras cidades, deixou o mundo perplexo
dada a visibilidade e importncia daquele pas, bem como pelo fato de que o
evento foi televisionado e veiculado em tempo real de forma ampla.
Os estudiosos (McGuiness et al., 2008; Watson et al., 2011) apontam
que, como consequncia naquele evento, a presena do psiclogo nas
equipes de sade mental tornou-se uma fora prioritria, e no facultativa. A
ateno foi galvanizada tanto para as formas como as pessoas reagem ao
desastre quanto para a necessidade de respostas eficazes para reduzir o
impacto psicolgico.
Estudos

(Neria,

DiGrande,

&

Adams,

2011;

Norris,

Stevens,

Pfefferbaum, Wyche, & Pfefferbaum, 2008) apontam que seguramente os

fatores que influenciam a incidncia de problemas psicolgicos graves e
persistentes esto ligados gravidade da exposio ao evento e
permanncia de adversidades no perodo ps-desastre. No entanto, estudos
decorrentes do 9/11 concluram evidncias que sugerem que os danos
psicolgicos

sofridos

pela

populao

no

podem

ser

explicados

simplesmente pela proximidade ou exposio aos ataques (para estudo

longitudinal, ver Silver et al., 2004). Destarte, os autores trazem investigaes
sobre os efeitos de uma exposio indireta ao desastre, quando afetam
aqueles que apenas assistiram aos ataques ao vivo pela televiso, e a
influncia de inmeros outros fatores de risco sobre a sade mental das
pessoas.
A este respeito, cabe registrar a ascenso de pesquisas nos ltimos

19

anos, tanto em estudos europeus quanto norte-americanos, que versam

sobre intervenes psicolgicas em situaes de ameaa terrorista (Stevens
et al., 2011; Lacy & Benedek, 2003; Silver et al., 2004), de violncia em
massa (Hobfoll & Kruczet, 2007) e de bioterrorismo (Compton, Kotwicki,
Kaslow, Reissman, & Wetterhall, 2005).
O segundo marco representativo cientfico e evoluiu a partir da
grande incidncia de estudos decorrentes do Furaco Katrina. O Katrina foi
considerado um dos mais devastadores desastres naturais na histria dos
Estados Unidos, tendo causado quase duas mil mortes e deixado mais de
650 mil moradores desabrigados (Lowe, Chan, & Rhodes, 2010). Ao longo
deste levantamento, observamos que a grande maioria dos artigos versava
sobre os desafios dos profissionais de sade mental que, motivados pela
necessidade urgente de atuao nas equipes de socorro, se dirigiram a Nova
Orleans (Jacobs, Leach, & Gerstein, 2011; Watson et al., 2011; Gill &
Gershon, 2010; Akin-Little & Little, 2008; Edmonson et al., 2010; Levy, 2008).
Diversas temticas so contempladas pelos estudos ps-Katrina,
como, por exemplo, os que priorizam os cuidados aos segmentos mais
vulnerveis da populao: crianas (Gil-Rivas & Kilmer, 2013), mulheres
(Lowe et al., 2010) e idosos (Murray, 2010; Vigil & Geary, 2008; Sawrey,
Waldegrave, Tamasese, & Bush, 2011). Estes estudos, apoiados em anlises
quantitativas, identificam alteraes comportamentais na populao afetada
(Sudaryo et al., 2012; Dombroski, Fischhoff, & Fischbeck, 2006) e explicitam
a diversidade de respostas emocionais, relacionando-as incidncia de
transtornos, bem como de fatores de enfrentamento e resilincia (para
revises ver Bonanno, Brewin, Kaniasty, & La Greca, 2010).
Fatores que influenciam o funcionamento da sade mental de crianas
e adolescentes incluem primordialmente a estruturao familiar, a resposta
dos pais ao desastre, a religio, a influncia dos colegas de escola, se foram
evacuadas ou deslocadas, a separao em relao ao cuidador principal, o
grau e quantidade de perdas, frequncia de exposio ao trauma, se houve
cobertura contnua da mdia, dentre outros (Goenjian et al., 2005; Eisenberg
& Silver, 2011).
Grande parte da literatura atual centra-se na patologia e em como a
exposio ao desastre aumenta as chances de desenvolvimento de

20

transtorno de estresse ps-traumtico (TEPT), bem como facilita o

ressurgimento de transtornos do humor presentes antes do desastre
(Mitchell, Stewart, Griffin, & Loba, 2004). Constatou-se menor incidncia de
estudos a cerca dos mecanismos de enfrentamento e de resilincia (Bonanno
et al., 2010; Norris et al., 2008) da populao afetada.
O impacto emocional em alguns casos de desastre pode ser
amenizado por atributos positivos dos sobreviventes (Bonanno et al., 2010;
Norris et al., 2008). H pessoas que possuem uma viso otimista que as leva
a aceitar, geralmente por meio de crenas, os eventos com resignao. Alm
disso, estar envolvido em situaes de apoio ps-desastre e fazer parte de
comunidades espirituais faz com que as vtimas desenvolvam empatia maior
por outros sobreviventes.
Embora mais investigaes neste domnio sejam necessrias, as
pesquisas em geral confirmam que a maioria dos sobreviventes normalmente
no ir requerer uma interveno psicoterpica tradicional. H fatores de
resilincia descritos na literatura, tais como personalidade, slido apoio social
e fatores biolgicos (Bonanno et al., 2010; Hobfoll et al., 2007) que
possibilitam s pessoas lidar de forma eficaz com as consequncias do
desastres (Bonanno, Westphal, & Mancini, 2011).
Nessa seara, atualmente discute-se o chamado crescimento pstraumtico, como denominado por Bowman e Roysircar (2011) e Hoffman e
Kruczek (2011). Os especialistas perceberam que muitas vezes ocorre uma
mudana positiva e transformativa na vida das pessoas aps o desastre, para
alm da adaptao adversidade. Em geral, a literatura sugere que as
mudanas enquadradas como crescimento ps-traumtico tendem a se
correlacionar com as seguintes caractersticas: maior sensao de fora
pessoal; perspectiva diferente sobre relacionamentos; mudana na filosofia
de vida, como um maior apreo por ela; e crescimento espiritual (Kashdan &
Kane, 2011).
Diretrizes para a interveno psicolgica
Nos ltimos anos da dcada de 2000, constatamos na literatura nfase
na estruturao de protocolos e recomendaes para nortear as aes dos
psiclogos. Os estudiosos tm se debruado a traar diretrizes que norteiem

21

a prtica do psiclogo diante dos desafios que emergem nas diversas fases
do desastre. A seguir, elucidaremos as trs nfases mais representativas
apreendidas nos artigos selecionados .
Perspectiva Norte-Americana (NVOAD)
A

organizao

norte-americana

NVOAD

(National

Voluntary

Organizations Active in Disaster) inclui 40 organizaes sem fins lucrativos,

presentes em 52 estados da unio, e tem por objetivo melhorar a qualidade
de resposta a desastres no Pas. A NVOAD atuou na grande maioria dos
desastres nos ltimos 25 anos, acumulando grande reconhecimento e
experincia.
Aps o socorro prestado ao ataque terrorista no 9/11, os profissionais
de sade mental solicitaram mais orientaes para sua atuao em situaes
como aquela. Convocou-se em 2004 a Sub Comisso de Interveno
Psicolgica Imediata (IPI), reunindo representantes das quatro principais
organizaes prestadoras de cuidado em sade mental Cruz Vermelha,
Exrcito da Salvao, International Stress Critical Incident Foundation (ISCIF)
e National Organization for Victim Assistance (NOVA) bem como outras
organizaes que integram a NVOAD. O processo, que durou 18 meses,
potencializou a discusso e a comparao entre estudos acadmicos e
recomendaes de rgos governamentais com a variedade de experincias
adquiridas no atendimento no perodo ps-desastre. Ao final, elaborou-se um
documento de recomendaes e, embora cada membro pertencente
subcomisso fornecesse servios de forma independente, concluiu-se que a
base para o trabalho poderia ser sintetizada em alguns pontos principais
(Everly et al., 2008).
Recomendam-se privilegiar a prtica de Interveno Psicolgica
Imediata (IPI). A IPI considerada como um conjunto de intervenes
psicolgicas destinadas a mitigar o sofrimento logo aps o impacto do
desastre, atentando-se para no interferir nos processos naturais de
recuperao. No se prope a ser uma modalidade de psicoterapia nem uma
forma substitutiva. Convencionou-se que enquanto houver a necessidade de
cuidados fsicos s vtimas h potencialmente necessidade de ateno
psicolgica.

22

Esse constitui um sistema projetado a atender ao conjunto de

demandas advindas das pessoas afetadas. Autores (Everly et al., 2008)
enumeram aes pertinentes a qualquer situao extrema, compreendida
como um continuum de ateno psicolgica que inclui: treinamento princidente; avaliao e triagem psicolgica; interveno em grandes e
pequenos grupos; primeiros socorros psicolgicos; informao e facilitao
de acesso aos nveis adequados de atendimento; avaliao e cuidados
espirituais; autocuidado e cuidado familiar, incluindo segurana e proteo;
avaliao e treinamento ps-incidente.
Perspectiva Europeia (TENTS Project)
Nos ltimos anos, estudiosos europeus reunidos em torno do TENTS
Project (The European Network for Traumatic Stress) empreenderam uma
reviso ampla baseada em evidncias cientficas, cujo objetivo foi
desenvolver diretrizes consensuais para a interveno em sade mental e
assim chancelar o que tem sido chamado de ateno psicossocial em
desastres e grandes incidentes. O projeto envolveu 106 profissionais e
especialistas de 25 pases europeus, e os resultados foram publicados em
um artigo cientfico (Bisson et al., 2010).
Essencialmente, o TENTS Project recomenda que a interveno
psicolgica imediata, logo aps o impacto, no indicada, devendo-se
privilegiar o diagnstico e a avaliao psiquitrica; a teoria cognitivacomportamental deve ser utilizada como interveno da primeira linha para
transtorno de estresse ps-traumtico (TSPT) agudo, bem como a
Abordagem Focada no Trauma e EMDR (Eye Movement Desensitization and
Reprocessing) para TSPT crnico (Bisson et al., 2010).
Observamos que o protocolo TENTS preconiza estratgias para a
interveno psicolgica que esto sendo paulatinamente adotadas por
diversas organizaes. A fim de verificar a pertinncia de tais recomendaes
na prtica, investigadores (Brake & Dckers, 2013) desenvolveram uma
pesquisa com 286 representantes de organizaes envolvidas na prestao
de servios de natureza psicossocial a desastres em 33 diferentes pases da
Europa.

23

A pesquisa abordou o planejamento e a interveno no desastre,

mtodos de triagem e diagnstico e outros aspectos implementados pelas
organizaes em situaes as mais diversas (guerras, desastres naturais,
terrorismo, violncia, etc.). Este foi o primeiro estudo que se props a
investigar a oferta e implementao de servios psicolgicos ps-desastre,
relatados por diversas organizaes, com distintos histricos e origens
culturais.
Os resultados convergem para uma variedade de atividades, mtodos
e

abordagens

utilizadas,

revelando

inconsistncia

no

planejamento,

coordenao e aplicao das diretrizes propostas (Brake & Dckers, 2013).

Embora as diretrizes recomendem a triagem e o diagnstico para avaliar, em
particular, grupos mais vulnerveis, os dados levantados sugerem que tal
prtica tem baixa adeso entre os profissionais. H ainda a incidncia de
prticas no recomendadas, como o debriefing psicolgico. Os psiclogos
entrevistados utilizam as intervenes breves de apoio, fornecendo
informaes s vtimas, aconselhamento aos demais profissionais, bem como
revelaram a necessidade da implementao da IPI.
O artigo conclui apontando algumas solues para diminuir tal
disparidade de estratgias, como investir na formao de psiclogos e adotar
medidas que ajudem a coibir prticas no recomendadas. As discusses
geradas pela pesquisa de Brake e Dckers (2013) refletem a necessidade de
maior compreenso sobre o que est sendo efetivamente implementado e os
motivos pelos quais, mesmo conhecendo as recomendaes do protocolo, os
psiclogos no as aplicam integralmente.
Perspectiva Asitica
Diferentemente das diretrizes anteriores, os especialistas asiticos no
elaboraram um conjunto de recomendaes subsidiadas por organizaes ou
projetos. No entanto, vasta literatura foi produzida em decorrncia dos
frequentes desastres naturais que ocorreram na regio e principalmente aps
o tsunami de 2004, que devastou 6 pases da regio Sudeste da sia
simultaneamente.

24

Assim, sero apresentados pontos importantes elaborados por

diversos autores de forma a permitir uma viso ampla da interveno em
sade mental desenvolvida no contexto dos pases asiticos.
A chamada resposta psicossocial a desastres possui uma diretriz
multidisciplinar, holstica e integrativa, baseada em princpios de preveno,
preparao e mitigao (Sumbram et al., 2008). composta por intervenes
psicoeducativas, interveno em crise, primeiros socorros psicolgicos,
estratgias

cognitivo-comportamentais,

manejos

ritualsticos

de

cura

tradicional, trabalho em grupo e em famlia, mtodos expressivos e

abordagens de trabalho em rede e em comunidade.
Nas pesquisas desenvolvidas por Chandra et al. (2006), Mahoney et
al. (2006), Chakrabhand et al. (2006), Sundram et al. (2008) destacam-se
dois pontos consensuais em relao a estratgias para aes aps a
ocorrncia de um desastre de grande proporo. O primeiro seria a
necessidade de aes imediatas e rpidas de cunho social, objetivando o
retorno normalizao. O fornecimento de informaes, habitao
temporria e segura e a reabertura de escolas e outros servios essenciais
devem ser possibilitados para se encorajar um retorno s atividades
cotidianas. Os recursos de enfrentamento que devem ser avaliados incluem
mtodos para lidar com situaes extremas e investimento em redes de
apoio, ou seja, famlia, amigos e comunidade. Foi comprovado que, em se
observando os pontos citados, reduzem-se drasticamente as consequncias
danosas sade mental dos sobreviventes. Nesta fase, os pesquisadores
asiticos recomendam expressamente evitar o diagnstico psiquitrico (Rao,
2006; Chakrabhand et al., 2006; Math et al., 2008).
O segundo ponto a ser observado a importncia dada prestao
rpida de servios psicolgicos (Chakrabhand et al., 2006; Sundram et al.,
2008). Os estudiosos (Chandra et al., 2006) recomendam que, ao se oferecer
suporte psicolgico, primordial que a interveno promova um apoio
acurado e culturalmente sensvel. Isso implica a necessidade de profissionais
devidamente treinados que entendam a cultura local, expresses idiomticas
e as maneiras aceitveis de enfrentamento da dor.
Em artigo de referncia, que reuniu 14 estudiosos (Sundram et al.,
2008), foram apresentados diversos tipos de interveno psicossocial

25

desenvolvidos em nove pases asiticos quando confrontados com grandes

desastres naturais. A partir deles, desenvolveram-se alguns princpios gerais
para a interveno, resumidos a seguir.
imprescindvel, primeiro, empreender a avaliao da dimenso do
desastre em relao aos sistemas de servios existentes e dos recursos
recebidos, ou seja, contabilizar o nmero de bitos e desaparecidos, nmero
de famlias desabrigadas e de crianas rfs, assim como o nmero de
profissionais disponveis e os recursos nacionais e internacionais destinados.
Concomitante a esta fase de avaliao e de planejamento, sistemas de
suporte e redes comunitrias culturalmente relevantes precisam ser
acionadas. Os autores pesquisados (Sundram et al., 2008) apontam que para
fomentar a resilincia pessoal e a autonomia da comunidade em recuperao
aps o desastre, importante promover atividade de grupos comunitrios,
reunies de famlia e prticas culturais e religiosas para enfrentar a morte e a
dor. Nas ltimas experincias de desastres, foram organizados funerais e
rituais como forma de oferecer suporte ao luto. Por exemplo, depois do
tsunami, as escolas afetadas foram encorajadas a realizar cerimnias
regulares para relembrar os que morreram. Nos locais de enterro em massa,
foram montados memoriais onde a populao passou a celebrar rituais
religiosos, reunies e encontros (Somasundaram, 2007). Tais aes serviram
para que as comunidades afetadas pudessem elaborar as experincias
vividas, bem como o reestabelecimento de relaes sociais e de
planejamento para o futuro.
Por fim, recomendam-se o treinamento e formao especfica de
agentes comunitrios, profissionais de sade, professores, lderes religiosos,
curandeiros tradicionais e lderes comunitrios, que dissemine habilidades na
deteco de respostas emocionais normais para as perdas associadas ao
desastre, assim como em relao s demandas especficas que necessitem
de interveno psicolgica. O treinamento deve ser feito por especialistas em
sade mental. Na prtica, ocorreram visitas de agentes treinados s famlias
afetadas durante as quais se oferecia suporte a problemas simples a partir de
uma variedade de intervenes psicossociais, e os casos mais difceis eram
remetidos clnica de sade mental local.

26

Consideraes finais
O panorama apresentado neste artigo objetivou sistematizar estudos
desenvolvidos nos ltimos dez anos sobre as intervenes psicolgicas em
desastres naturais e em situaes direta ou indiretamente provocadas pela
ao

humana.

Constatamos

grande

nmero

de

pesquisas

sendo

desenvolvidas, acompanhando o crescimento da presena do psiclogo nas

equipes de interveno ps-desastre.
A anlise da literatura internacional possibilitou uma compreenso
ampla sobre o processo de constituio dessa temtica ainda incipiente no
Brasil e em outros pases latino-americanos, como afirmam os estudiosos
locais (Alves et al., 2008; Figueira, 2004; Franco, 2005; Marn & LpezLpez, 2010).
Foram apresentamos os marcos de referncia que parecem ter
impulsionado a atual conjuntura da rea. O primeiro deles diz respeito a um
aumento na visibilidade dos servios psicolgicos, a partir das aes
terroristas ao World Trade Center (EUA), que galvanizaram a ateno pblica
para a importncia das equipes de sade mental. Desde ento, a presena
do psiclogo tem sido cativa nas ocorrncias extremas, a fim de reduzir os
efeitos danosos da exposio das pessoas ao desastre, direta ou
indiretamente.
Em seguida, constatamos a existncia de uma quantidade relevante
de artigos decorrentes do Furaco Katrina, ocorrido em 2005 no Sul dos
Estados Unidos. Os especialistas chamados a atuar naquele desastre
desenvolveram diversos estudos sobre as respostas emocionais da
populao mais vulnervel e sobre caractersticas da interveno s vtimas
naquele contexto. Em sua maioria, h estudos quantitativos que discutem a
incidncia do transtorno de estresse ps-traumtico, bem como de outros
transtornos, como os de humor. Em menor quantidade, mas despontando
como pertinente discusso dos ltimos anos, surgem estudos sobre os
mecanismos de enfrentamento, a resilincia e o crescimento ps-traumtico
da populao vitimada.
Na segunda parte deste artigo foram explicitadas as diretrizes
postuladas a partir de diferentes perspectivas, em especial aquelas propostas
por profissionais da Europa, da sia e dos Estados Unidos, que deram

27

origem a recomendaes norteadoras das intervenes psicolgicas em

diferentes contextos.
As recomendaes norte-americanas (Everly et al., 2008) priorizam a
relevncia de uma Interveno Psicolgica Imediata (IPI), caracterizada por
um conjunto de aes de ateno psicolgica, desde a preparao princidente at a psicoterapia ps-incidente, quando necessrio.
A perspectiva asitica aproxima-se da norte-americana quando
encoraja um conjunto de aes para a imediata prestao de servios
psicolgicos populao. Contudo, devido ao fato de que tais diretrizes
foram desenvolvidas a partir dos ltimos grandes desastres naturais
ocorridos naqueles pases, observamos que h nfase em aes
culturalmente sensveis, que respeitem os elementos singulares de cada
comunidade. Para tanto, os especialistas estimulam a utilizao de sistemas
de suporte e redes comunitrias locais que promovam a autonomia e a
resilincia das pessoas afetadas.
Por outro lado, o protocolo europeu (TENTS Project) enfatiza a
avaliao psicolgica e a triagem como aes privilegiadas, no sendo
recomendados outros tipos de interveno logo aps o impacto (Bisson et al.,
2010). Com base na pesquisa de Brake e Dckers (2013), que demonstrou
que tais recomendaes possuem baixa adeso, podemos refletir sobre a
necessidade de maior compreenso sobre o que est sendo efetivamente
implementado

os

motivos

pelos

quais,

mesmo

conhecendo

as

recomendaes protocolares, os psiclogos no se limitam prtica

diagnstica, privilegiando outros tipos de interveno.
Conclumos que, a despeito da existncia de um nmero significativo
de estudos que abordam esta temtica, faz-se necessria a compreenso
das atuaes dos psiclogos que integram equipes de socorro e
recuperao, levando-se em conta as aes implementadas em cada fase do
desastre e como elas podem se adequar especificidade cultural de cada
populao vitimada. H ainda a necessidade de futuras pesquisas que
avancem na construo de estratgias metodolgicas que prepararem o
psiclogo para atuar nessas situaes. Somente dessa forma ser possvel
subsidiar programas de interveno psicolgica mais flexveis e consonantes
com a populao afetada.

28

CAPTULO

2:

Do

aconselhamento

psicolgico

intervenes em desastres: desafios da ateno psicolgica

Os desafios impostos psicologia como cincia e profisso
descortinam um processo complexo pautado pela busca de respostas
urgentes que possibilitem a constituio de novas prticas apropriadas ao
surgimento de contextos humanos que emergem de situaes as mais
diversas. Essas podem incluir sofrimento humano intenso que requer cuidado
imediato, fato que tem sido impulsionador de modos originais e peculiares de
ateno psicolgica ao longo de histria.
De fato, conforme afirma Figueiredo (1995), a prtica no um mero
campo de aplicabilidade da teoria. a partir da ao que se vai discutir e
reestruturar a teoria. No contexto do fazer psicolgico, especificamente da
clnica psicolgica, que a teoria constituda e desenvolvida como tal
(Morato, 1999).
O pavoroso panorama de devastao fsica, psicolgica, social e
cultural que se tornou concreto com a ocorrncia da Segunda Guerra Mundial
(1939-1945) deixou como legado multides de combatentes com srias
dificuldades psiquitricas e psicolgicas com consequncias para a
reinsero na sociedade. Centenas de combatentes retornaram ao lar
confusos, deprimidos, moralmente derrotados, sentindo-se culpados e
precisando desesperadamente de ajuda tanto para encontrar trabalho quanto
para conseguir retomar a rotina da vida em famlia, bem como para suportar
a perda de pessoas queridas falecidas.
A necessidade de reconstruo tornou-se imperativa em todos os
sentidos. Psiclogos foram chamados para compor equipes tanto na Europa
quanto nos Estados Unidos, que tinham como objetivo prover a sociedade
ps-guerra de meios que viabilizassem o retomar da vida a pessoas
combalidas.
Todo o movimento de mudana provocado na psicologia pela Segunda
Guerra, somado ao crescimento do movimento psicanaltico em solo norte-

americano, so considerados impulsionadores da consolidao da rea da

psicologia clnica (Schneider, 2002). Um fato importante foi que mais de
1.500 acadmicos, que at ento se ocupavam de pesquisas com processos
psicolgicos bsicos e psicodiagnstico (Morato, 1999), converteram-se em
psiclogos clnicos para auxiliar no tratamento dos sequelados da guerra,
exercendo, portanto, um incrvel impacto sobre a especialidade, conforme
explica Schneider (2002).
Contudo, o nmero de pessoas necessitadas de apoio psicolgico
crescia muito mais do que o de psicanalistas, pois estes no podiam
disponibilizar tratamentos longos. O fator tempo, ao lado das restries
econmicas, era um dos elementos que impulsionaram atualizaes das
teorias psicolgicas vigentes. Ocorreu, ento, o desenvolvimento de prticas
voltadas a oferecer suporte psicolgico como resposta mais apropriada
demanda da sociedade no perodo ps-guerra.
Dessa

forma,

compreenso

do

abrangentes,

pois

foram

homem
as

possveis
ao

transformaes

fomentar

possibilidades

de

prticas

no

modo

psicolgicas

tratamento

vigentes

de
mais
no

contemplavam essas necessidades. No contexto europeu, surgem ento as

primeiras tentativas, a partir de autores como Ferenczi e outros, que fizeram
despontar a Psicoterapia Breve (Lustosa, 2010). Por outro lado, em solo
norte-americano, o Aconselhamento Psicolgico surgiu como uma prtica
inicialmente voltada a reintegrar, vocacional e profissionalmente, os
veteranos (Morato, 1999, p. 75).
Carl R. Rogers (1902-1987), psiclogo norte-americano que desde
1928 trabalhava com crianas no Rochester Society for the Prevention of
Cruelty to Children (NY), debatia-se entre perspectivas antagnicas que iam
de um ponto de vista ultrapsicanaltico a uma viso ultraestatstica (Rogers,
2005, p. XVI), fato que o impulsionou a desenvolver perspectiva prpria.
Rogers e sua equipe foram os primeiros a gravar, transcrever e
publicar casos completos de atendimentos (Kirschenbaum & Jourdan, 2005).
Ele nunca se permitiu estar acomodado em um territrio esttico de
compreenso, o que demonstra sua elevada produo de mais de 250
artigos e cerca de 20 livros publicados (Wood, 2008). Concebeu, a partir do
desenvolvimento de uma postura no diretiva, a terapia centrada no cliente.

30

A proposta do aconselhamento rogeriano insere-se nos desafios da

constituio da prtica do psiclogo. No perodo compreendido entre 1940 e
1960 (Morato, 2008), sendo a psicoterapia uma atividade exclusiva dos
mdicos, o aconselhamento possibilitou um lugar de reconhecimento e
legitimao do fazer psicolgico (Santos, 1988).
Conforme aponta o Prof. Oswaldo de Barros Santos, sua experincia e
suas tcnicas expressas no livro Counseling and psychotherapy: newer
concepts in practice (Rogers, 1942) causaram uma das mais notveis
revolues no campo da psicoterapia e da orientao educacional (Santos,
1988). Sua concepo de counseling opunha-se ao que at ento era
praticado. No enfatizava a indicao de um caminho a ser seguido pelo
cliente na busca pela resoluo de suas dificuldades, e sim uma postura ativa
no sentido de ajudar a pessoa a se ajudar.
Desde 1945, Rogers dedicou-se a contribuir para diminuir o sofrimento
dos ex-combatentes das guerras. Publicou seu terceiro livro juntamente com
John L. Wallen, Counseling with Returned Servicemen (Rogers & Wallen,
1946/2000), inicialmente destinado a servir de manual para a formao e
suporte de conselheiros de forma breve e intensiva. Essa obra, juntamente
com aquela publicada em 1942 e citada anteriormente, considerada a
proposio de um novo paradigma em psicoterapia e relao de ajuda
psicolgica. A ttulo de registro histrico, foi a primeira vez que Rogers
utilizou o termo centrado no cliente para referir-se atitude do terapeuta,
em substituio a no-diretiva (Barrett-Lennard, 2013).
Rogers discute, entre outros temas pertinentes, a possibilidade do que
seria a utilizao do contato casual (Rogers & Wallen, 2000, p. 115) para
fins teraputicos: pela descrio ricamente detalhada de um encontro entre
um marinheiro e o conselheiro, ele despretensiosamente inaugura uma outra
forma de interveno teraputica.
Por meio de encontros breves e no planejados, a interveno
oferecia a oportunidade de liberdade emocional para a pessoa atendida, a
partir de um encontro sem julgamentos, num clima de um caloroso interesse
pessoal, de conversa social amigvel e de prontido para escutar (p. 116).
O caso descrito passa-se no refeitrio do clube militar, quando o
conselheiro, percebendo um marinheiro triste e inquieto, convida-o para

31

tomar refrigerante. Sem exercer nenhuma presso, disponibiliza-se a estar

com o outro em seu silncio inicial, e posteriormente escuta-o sobre sua dor
de ter perdido um grande amigo na guerra. Ao final da descrio, concluiu:
Esta foi a nica entrevista com o marinheiro, apesar de mais tarde o
funcionrio receber vrias cartas dele. Em cada carta repetia o alvio e
a satisfao que sentira a partir da conversa no clube. As suas cartas
eram comunicativas, pessoais e no voltou a expressar preocupao
ou sentimento de culpa relativamente morte do seu amigo (p. 120).
Esse relato de sesso compreende e caracteriza bem a forma como se
desenhava a prtica do aconselhamento psicolgico em solo norteamericano, cuja atuao era essencialmente de curta durao e objetivava a
soluo da crise imediata por meio de uma relao de ajuda.
Compreendemos

que

visada

de

Rogers

iniciou-se

do

questionamento a respeito dos elementos pertinentes relao de ajuda,

constituindo assim um modo especfico de estar com o outro, num encontro
pautado por atitudes de empatia, aceitao incondicional e congruncia.
Consistia seu mtodo em propiciar um contexto favorvel para clarificar a
natureza da dor e a demanda por ajuda (Schimidt, 1999), mas no somente:
propunha um espao de escuta qualificada a fim de elaborar a experincia
emergente.
Rogers, nos anos que se seguiram, investiu sua ateno no
refinamento e delimitao das condies necessrias e suficientes para a
mudana teraputica (Rogers, 1957/1995), compreendendo a importncia da
qualidade da relao intersubjetiva e no se restringindo prtica clnica
tradicional. Avanou para outros contextos e formas de atuao, como na
educao, nas empresas, nos conflitos sociais, nos hospitais, nos grupos e
nas comunidades.
As prticas psicolgicas contemporneas, fomentadas a partir de
estudiosos herdeiros das propostas de Rogers, constituem-se em uma
alternativa no campo do aconselhamento psicolgico (Morato, 2008). O
caminho trilhado por Rogers e sua equipe semearam o solo que possibilitou a
consolidao posterior de uma prtica clnica socialmente engajada e
inclusiva que prioriza uma ateno em relao ao sofrimento humano a partir
de enquadres clnicos diferenciados.
Oportuno esclarecer que prtica nos referidos contextos no

32

clssicos

convencionou-se

denominar

ateno

psicolgica

que,

tradicionalmente, tem como modalidade interventiva o planto psicolgico.

Nascido em solo brasileiro pelas mos da Profa. Raquel Rosenberg, na USP,
promove uma prtica contextualizada e intersubjetiva, tendo sido um marco
ao romper com uma viso restritiva e enrijecida da prtica clnica comumente
exercida nas dcadas de 60 e 70. Outros psiclogos foram dando forma a
uma prtica clnica para alm das clnicas-escolas e consultrios particulares
e alteraram seu modo clssico de funcionamento, distanciando-se de
imposies estruturais em relao durao e periodicidade dos encontros.
O planto psicolgico tem sido uma modalidade constantemente
submetida investigao cientfica para que se possa viabilizar a
compreenso e interpretao de todos os elementos de ordem psicolgica
pertinentes gerao de novas hipteses tericas e consolidar a rea da
ateno psicolgica clnica (Palmieri & Cury, 2007, p. 479). Caracteriza-se
por um tipo de interveno psicolgica, que acolhe a pessoa no exato
momento de sua necessidade, ajudando-a a lidar melhor com seus recursos
e limites, na medida em que o plantonista coloca-se disponvel para acolher a
experincia do cliente em determinada situao, ao invs de enfocar o
problema (Mahfoud, 1987). A funo do psiclogo no solucionar
problemas, mas estar presente de maneira a acolher a pessoa numa escuta
ativa, possibilitando a mobilizao frente a uma situao conflituosa
(Tassinari, 2003).
Quando algum procura um plantonista nas diversas instituies que
alocaram essa prtica ao longo da histria como hospitais, asilos, creches,
escolas, CAPS, batalho de polcia, delegacias, etc. , ocorre uma
experincia clnica radical (Braga, Mosqueira & Morato, 2012) que pode ser
expressa como a ao de inclinar-se para, disponibilizando ateno e
cuidado ao sofrimento humano no momento em que ele assim se apresenta,
de maneira pronta e imediata.
Portanto, acompanha a vocao do aconselhamento psicolgico
rogeriano ao romper com paradigmas psicoterpicos tradicionais. Recupera,
assim, a essncia da psicologia clnica como um modo de estar cabeceira
do paciente num estado de ateno e disponibilidade s suas peculiaridades
como pessoa inserida em determinado contexto (Morato, 2008). Nesse

33

sentido, aponta para novas perspectivas do termo klin 4 : criao de

enquadres diferenciados voltados ao favorecimento de um lugar configurado
para a proviso de cuidado, a atualizao da experincia e a retomada da
autonomia pessoal da pessoa atendida.
Diante dos desafios para consolidar uma prtica psicolgica
contextualizada que se origina a partir das demandas sociais e a servio
delas, torna-se pertinente discutir a ateno psicolgica que ora se
desenvolve em situaes de desastres. Compreender a evoluo da ateno
psicolgica permite recuperar norteadores importantes para estruturar uma
prtica que se torna gradualmente presente e necessria em contextos que
se caracterizam por um desarranjo das estruturas sociais a partir de rupturas
nas formas habituais de vida aps a ocorrncia de desastres naturais ou
conflitos decorrentes de tenses entre grupos ou naes.
A fim de lanar luz sobre a ateno psicolgica nesses cenrios,
problematizaremos a seguir aspectos relevantes decorrentes dos esforos de
psiclogos que atuaram no desastre que se imps aps a passagem do
Furaco Katrina em diversas cidades localizadas no Sul dos Estados Unidos.
Em agosto de 2005, uma devastadora tempestade tropical destruiu
parte da costa sul dos Estados Unidos. Chamado de Katrina, o furaco tirou
mais de um milho de pessoas de casa e causou por volta de mil mortes.
Dentre os voluntrios que ajudaram no resgate e reconstruo das
reas atingidas estavam inmeros psiclogos que integraram as equipes de
cuidado em sade mental. Que aes foram implementadas? Qual o impacto
na vida pessoal e profissional desses psiclogos? Que lies foram
aprendidas? Com a finalidade de lanar luz a essas indagaes, a revista
Professional Psychology: Research and Practice (ano 2008, volume 39,
nmero 1) lanou um nmero especial com 16 artigos escritos por psiclogos
que atuaram no ps-Katrina. Alguns aspectos relevantes da ateno
psicolgica desenvolvida naquele cenrio foram descortinados e merecem
ateno.

4
Klin, origem grega para a palavra clnica, significa inclinar-se junto ao leito.
o movimento de algum que se curva sobre aquele que sofre (Morato,
2008).

34

A participao nas equipes de socorro ao desastre deu-se

imediatamente aps a ocorrncia do furaco. Os artigos revelam que
centenas de profissionais chegaram logo nas primeiras semanas, vindos de
diversas regies dos Estados Unidos (Akin-Little & Little, 2008), bem como
havia psiclogos da prpria localidade (Osofsky, 2008; Kamps, 2008; Levy,
2008).
Conforme acontece com a maioria dos desastres, o impacto foi
sucedido por muita confuso, e o caos se instalou; muitas pessoas tentavam
esponteaneamente

ajudar

sem

uma

estrutura

organizada.

Havia

precariedade fsica e estrutural. Nos primeiros dias, a despeito das tentativas

de estruturao, a ajuda de natureza psicolgica prosseguiu de maneira
desorganizada. Akin-Little e Little (2008) revelam que aqueles que
comandavam as aes humanitrias demonstravam desconhecimento
quanto utilidade dos profissionais de sade mental, especialmente os
psiclogos.
A falta de treinamento para atuao em desastre um ponto discutido
amplamente (Akin-Little & Little, 2008; Osofsky, 2008). Alguns j faziam parte
de organizaes que atuavam em situaes de crise, contudo a maioria dos
autores aponta a ausncia de qualquer formao prvia que os facilitasse a
insero e lhes instrumentalizasse as intervenes.
Dessa forma, a prtica psicolgica era construda medida que a
executavam (Akin-Little & Little, 2008; Levy, 2008), ou seja, no decorrer do
trabalho eles se deparavam com a falta de conhecimento, bem como com
novas intercorrncias que exigiam mudanas e reajustes na interveno
(Rosser, 2008).
Naquele contexto, a postura de abertura e flexibilidade do profissional
foi apontada como fundamental (Dass-Brailsford, 2008; Kamps, 2008);
abertura para reavaliar a pertinncia e adequao das prticas convencionais
(ditas tradicionais) da psicologia; e flexibilidade para agregar interveno
aspectos culturalmente apropriados (Rosser, 2008). Portanto, podemos
perceber que o empirismo dos profissionais frente aos desastres faz com que
a interveno seja o prprio campo de aprendizagem.
Em diversos artigos, enfatizado que os profissionais de sade,
principalmente os psiclogos, precisavam estar prontos para oferecer

35

primeiros socorros psicolgicos (Osofsky, 2008). O objetivo, ao implementar

essa teraputica, avaliar e reduzir o sofrimento emergente (Osofsky, 2008;
Rosser, 2008), ou seja, uma interveno de apoio que tambm avalia a
capacidade de enfrentamento da situao.
Levy (2008) revela que as pessoas em Nova Orleans no buscavam
os servios formais de psicoterapia. Elas estavam envolvidas na tentativa de
reconstruir a vida. Apesar das atrocidades, elas estavam otimistas, resilientes
e buscavam sadas prticas para agilizar o que precisavam. Assim, o
psiclogo oferecia um espao de escuta em que era permitido falar sobre o
que quisesse (Akin-Little & Little, p. 19, 2008), facilitando o surgimento de
pensamentos sobre coisas agradveis e o planejamento de ordem prtica
(reconstruo da moradia, volta rotina, etc.).
Ao trabalhar com as vtimas do Katrina, o psiclogo Levy (2008)
apreendeu a necessidade das pessoas de compartilhar sua histria, de
comunicar a algum o que tinham vivido. Para ele tornou-se evidente quanto
ouvir e ocasionalmente refletir sentimentos foi benfico quelas pessoas.
Ele discute de forma ampla a potencialidade da escuta reflexiva (p. 32), que
seria o movimento de ser capaz de ouvir o que o outro est dizendo e
sentindo e transmitir-lhe essa compreenso. Quando a pessoa percebe que
est sendo compreendida, a relao teraputica fortalecida, sendo este um
elemento imprescindvel para a eficcia da interveno (Levy, 2008).
A postura do psiclogo, a partir de atitudes clnicas j consolidadas em
sua formao (Levy, 2008), oferecia acolhimento e compreenso em
conversas informais, nos momentos de descanso e durante as refeies.
Para Haskett et al. (2008) algumas vezes a interveno consistia em
aproximar-se da pessoa que chorava e, silenciosamente, entregar-lhe um
leno. O psiclogo tornava-se disponvel e acolhedor, aguardando o
momento em que ela quisesse conversar.
Dessa forma, os psiclogos contam que procuraram desenvolver o
fazer teraputico como uma maneira de ser (Levy, 2008), ou seja, como uma
ferramenta includa naturalmente nas suas aes, conforme pontuam AkinLittle e Little (2008), seja no engajamento em atividades dirias, como
oferecer comida ou ajudar a limpar a casa, seja na prtica formal de
avaliao e aconselhamento psicolgico.

36

Em suma, a ateno psicolgica perpassa o estabelecimento de um

espao facilitador no qual as pessoas possam se expressar da forma como
desejarem, dando-lhes a oportunidade de saber que foram compreendidas
em sua dor (Levi, 2008; Akin-Little & Little, 2008).
Haskett et al. (2008) asseguram que todos, inclusive a equipe de
socorro, eram potenciais clientes. Percebiam, em muitas situaes, as
equipes e demais profissionais relutantes em fazer pausas e descuidando
das necessidades fsicas. Assim, os psiclogos acompanhavam essas
equipes disponibilizando aconselhamento psicolgico e apoio aos socorristas,
reconhecendo que aqueles profissionais estavam envolvidos em um tipo
arriscado de atividade devido alta exposio a que estavam expostos.
O Furaco Katrina impactou os psiclogos de muitas maneiras no
previstas. Rosser (2008) revela que sua vida pode ser divida em antes e
depois do desastre. Assim, eles perceberam que diante da rotina de
dificuldades tiveram seus limites extrapolados e a experincia vivida superou
qualquer expectativa sobre como seriam aqueles dias em Nova Orleans.
Os psiclogos desenvolveram e registraram preciosas reflexes sobre
o que vivenciaram, descortinando formas de como contornar as dificuldades.
Aquela experincia possibilitou lies pertinentes para o futuro profissional,
sumarizadas a seguir:
(a) Integrar-se a uma organizao: imprescindvel ser membro de uma
equipe com experincia em desastres. A interveno psicolgica pode ser
prejudicada pela falta de planejamento e ausncia de coordenao das
atividades. Profissionais relatam frustrao pessoal e impossibilidade de
exercer seu trabalho quando atuaram em uma organizao que no oferecia
o apoio bsico. Recomenda-se integrar uma organizao reconhecida, pois
assim se pode ter a implementao eficiente dos recursos necessrios, bem
como suporte pessoal para a atuao (Rosser, 2008, Akin-Little & Little,
2008).
(b) Esperar o inesperado: como afirmou Rosser (2008), o desastre por
definio catico, imprevisvel e frustrante. O psiclogo precisa estar
preparado para enfrentar situaes no imaginadas. Haskett et al. (2008)
revelam o que lhes foi passado durante o treinamento: espere pelo
inesperado e seja flexvel (p. 98). Consideraram esse o melhor conselho que

37

receberam. Mudanas de atribuio, ida a lugares de difcil localizao, a

emergncia de novas circunstncias; as situaes no corroboram as
expectativas

constitudas

de

forma

rgida,

gerando,

muitas

vezes,

sentimentos de impotncia, inutilidade e incompetncia nos psiclogos

(Rosser, 2008).
(c) Ativar seu sistema de apoio e autocuidado: os relatos descrevem a
precariedade fsica da situao, como falta de comida, higiene, abrigo
adequado e descanso (Akin-Little & Little, 2008). Para tanto, recomenda-se
estabelecer dias de folga e participar de outras atividades no relacionadas
ao desastre, a fim de fomentar o equilbrio e a resilincia do profissional. Os
artigos discutem a potencializao das habilidades de enfrentamento e
resoluo de problemas para lidar com o inesperado e reduzir a frustrao.
Haskett et al. (2008) apontam o humor como eficaz na difuso da frustrao e
reduo do estresse.
Rosser (2008) relata, ao concluir seu artigo, que passou mais de seis
meses sem conseguir falar sobre sua experincia, no por um desgaste
emocional ou sequelas decorrentes do que havia vivido. Para ele, o privilgio
de fornecer servios naquelas circunstncias era to comovente, que se
transformou em uma misso sagrada. O fato de ter testemunhado o que as
pessoas faziam para sobreviver o impossibilitava de expor ou abusar de tais
confidncias.
De forma ampla, os psiclogos descortinam em seus artigos
experincias de terem sido transformados por estarem atuando junto s
vtimas do Furaco Katrina. O impacto sentido tanto em termos pessoais
quanto

profissionais,

algo

que

envolve

um

esforo

pessoal

para

compreenso, abertura e flexibilidade. Profissionalmente, contribuiu para uma

compreenso mais ampla do que ser psiclogo (Levy, 2008) e sobre o que
efetivamente pode ser fomentado na vida das pessoas atendidas.

38

CAPTULO 3: O caminho metodolgico da pesquisa

Nos ltimos trezentos anos, a racionalidade dominante na cincia
ocidental foi responsvel pelo reducionismo da pessoa e da realidade a partir
de trs aspectos (Mogilka, 2005). Primeiro, a reduo da conscincia ao ato
de pensar, ao intelecto. Esse reducionismo produz uma excessiva
valorizao da atividade intelectual, uma vez que pensar e tomar conscincia
so considerados sinnimos. O segundo aspecto a reduo do sujeito
conscincia, esta de acordo com o expresso anteriormente. A pessoa e tudo
que se relaciona a ela so definidos com base em sua capacidade intelectual,
racional. E, por ltimo, h a reduo do real quilo que pode ser conhecido e
pensado. Novamente, a razo intermedeia a relao da pessoa com o
mundo, este considerado como realidade externa e objetiva. Portanto,
deprecia-se e desvaloriza-se a experincia direta, originria e pr-reflexiva.
Para a construo do conhecimento cientfico na matriz positivista,
necessrio um ponto de segurana para o pensar (Critelli,1996), um ponto
que possa retirar do homem todas as suas condies mais bsicas de
humanidade (sua experincia, seus significados, seus sentimentos), um
ponto fora do mundo, descontextualizado. Esse vis objetivista conduziu a
uma distoro da prxis investigativa e a um descaminho da civilizao
(Husserl, 2008).
Diante do questionamento epistemolgico da cincia positivista e dos
caminhos tomados pela racionalidade moderna, Edmund Husserl (18591938) buscava outra lgica investigativa para as cincias humanas. Ele
cunhou,

ento,

fenomenologia

como

alternativa

epistemolgica,

demarcando um novo territrio de reflexo sobre as prticas cientficas. A

proposta de Husserl inclui a mudana da atitude de investigao cientfica, a
aceitao

sem

questionamento

do

mundo

natural,

para

atitude

fenomenolgica (DeCastro & Gomes, 2009). A nova atitude diante dos

fenmenos o conhecer de maneira originria por meio da reduo (ou
recuperao) das coisas como tal (Holanda, 2009).

O modo de investigao adotado nesta pesquisa o de um estudo

qualitativo e fenomenolgico, que se baseia na apreenso dos fenmenos
norteada por um caminho exploratrio de descoberta, heurstico. Diante da
inquietao que motivou este estudo, qual seja compreender elementos da
experincia de psiclogos que efetivaram alguma forma de ateno
psicolgica em situaes extremas, buscamos, semelhana do proposto
por Moustakas (1990), um modo apropriado de compreender a pessoa luz
da sua prpria experincia. Entendemos por compreenso como um abraar
a existncia humana na sua totalidade (Maciel, 2004) a partir de trs
movimentos atitudinais: descrio, compreenso e interpretao5.
A fim de fundamentar esse percurso metodolgico, faz-se necessrio
retomar brevemente a proposta fenomenologia de Edmund Husserl.
Edmund Husserl, filsofo alemo que inicialmente empreendeu
estudos nas cincias matemticas, interessou-se pela filosofia a partir do
curso de Psicologia Descritiva ministrado por Franz Brentano. No incio do
sculo XX, procurou consolidar um projeto de cincia rigorosa para as
cincias humanas. Buscava uma lgica investigativa que no seguisse os
caminhos racionalistas assumidos pela cincia positivista, tampouco
permanecesse no mbito filosfico, sem critrios de validao ou rigor.
Husserl reconhecia o mrito de Ren Descartes (1596-1650) de elevar
a razo sobre o fazer humano, contudo considerava que esse mtodo
separou o ser humano de suas experincias subjetivas, distanciando-o da
reflexo como constituio essencial do conhecimento humano (DeCastro &
Gomes, 2009). Ele empreendeu uma avaliao da objetividade cientfica
vigente e props a reaproximao entre sujeito e objeto. A partir de Brentano,
retomou o conceito de intencionalidade, demarcando seu percurso de volta
conexo conscincia e mundo (sujeito e objeto). A intencionalidade da
conscincia deveria contemplar compreensivamente a relao entre sujeito e
mundo, revogando o modelo explicativo e objetivista (DeCastro & Gomes,
2009).

5
As trs fases do mtodo fenomenolgico sero mais bem discutidas a
seguir, quando abordaremos acerca dos procedimentos propostos nesta
pesquisa.

40

Na viso da fenomenologia, a cincia deveria estar fundada em um

modelo descritivo e esclarecedor sobre as essncias constituintes do
surgimento dos fenmenos conscincia (Husserl, 1985). Assim, Husserl
demarcou um novo territrio de reflexo sobre as prticas cientficas,
apontando outro caminho para a investigao alicerado na essencialidade
irredutvel da experincia.
O termo experincia chave para a compreenso da fenomenologia.
O seu significado desdobra-se em duas possveis direes: um conhecimento
adquirido com a prtica e a vivncia emocional que subjacente a esse
conhecimento acumulado. Para alguns autores entre eles Amatuzzi (2007)
, deve-se recorrer lngua germnica a fim de se compreender o termo
experincia e seus significados.
Em alemo, experincia possui pelo menos dois significados
distintos. O primeiro refere-se palavra Erfahrung, que se refere s
aprendizagens acumuladas ou conhecimento adquirido ao longo da vida. Em
portugus, dir-se-ia que algum experiente ou experimentado. J Erlebnis
caracteriza a emoo sentida diante de um acontecimento. Refere-se mais a
uma experincia vivida do que a experincia adquirida e possui conotao de
presenciar mais do que aprender. Erlebnis fluxo do vivido, experincia
intencional que confirma a prpria existncia humana.
Larrosa Bonda (2002), em artigo no qual discute a relao entre
educao e o conceito de experincia, aponta que a destruio da
experincia na contemporaneidade tem se dado por vincul-la a um ethos de
opinio, de informao, de julgamento, de poder e de querer. A experincia
seria impossibilitada pelo excesso de informao, de ideias pr-concebidas e
de julgamentos. Experincia a possibilidade de que algo nos acontea ou
nos toque, quando se permite suspender o juzo, os valores, o automatismo
da ao e abrir-se para o sentido do que nos acontece. A experincia a
totalidade de significados de cada momento, anterior a qualquer reflexo,
define Amatuzzi (2007). Nas palavras de Bonda (2002), o sujeito como
experincia poderia ser contextualizado da seguinte forma:
Se recorrermos ao espanhol, lngua em que a experincia o que nos
passa, o sujeito da experincia seria algo como um territrio de
passagem, algo como uma superfcie sensvel que aquilo que
acontece afeta de algum modo, produz alguns afetos, inscreve

41

algumas marcas, deixa alguns vestgios, alguns efeitos. Se

recorrermos ao francs, em que a experincia ce que nous arrive, o
sujeito da experincia um ponto de chegada, um lugar a que chegam
as coisas, como um lugar que recebe o que chega e que, ao receber,
lhe d lugar. Em portugus, italiano e ingls, a experincia soa como
aquilo que nos acontece, nos sucede, ou happentous, o sujeito da
experincia sobretudo um espao onde tm lugar os acontecimentos
(p. 24).
Seja como territrio de passagem, lugar de chegada, seja como
espao dos acontecimentos, o sujeito da experincia define-se no por sua
atividade, mas por sua receptividade, disponibilidade e abertura em
apreender os significados produzidos a partir do contato com a realidade,
conforme explicita Amatuzzi (2007).
Para melhor adentrar o sentido de experincia, oportuno lembrar o
que est posto na etimologia da palavra: temos o radical latino peri, que
significa obstculo e dificuldade, aproximando-se de perigo e do verbo
latino aperire, que quer dizer abrir. Portanto, em sua significao
etimolgica, a palavra experincia quer dizer vencer dificuldades, superar
obstculos, abrir novas perspectivas, conforme aponta Rocha (2008).
Dessa forma, o experienciar abrir-se ao que se passa (Bonda,
2002) de forma imediata, antes mesmo de se ter refletido ou elaborado
qualquer conceito mais preciso (Amatuzzi, 2007). O conjunto dessa
experincia o que Husserl (1985) chamou de Lebnswelt (o mundo vivido).
Neste estudo, a experincia enquanto Erlebnis ser a perspectiva
adotada como via para apreender o fluxo do vivido em relao aos
participantes nos encontros com a pesquisadora.
O estudo da experincia vivida foi o foco central nas reflexes de
Husserl. Para tanto, apresentou o mtodo fenomenolgico como uma forma
de interrogar a experincia por meio da descrio do seu contedo,
objetivando, com esse processo, a gerao de conhecimento sobre os
conceitos primeiros ou os fundamentos originais dos elementos a serem
estudados (Moreira, 2004). A reduo fenomenolgica proposta por ele
possibilitaria um afastamento em relao s interferncias provenientes de
julgamentos, valores e desejos construdos previamente ao vivido. A reduo
considerada o elemento lgico central do mtodo e comporta dois
movimentos. O primeiro epoch, que consiste em voltar-se para a

42

conscincia e apreender o fenmeno da maneira como se mostra (Moreira,

2004). No segundo movimento, denominado eidtico, almeja-se intuir a
essncia do fenmeno, que consiste em unidades bsicas de entendimento
comum de qualquer fenmeno, aquilo sem o qual o prprio fenmeno no
pode ser pensado (Moreira, 2004, p. 84).
Nessa perspectiva, Husserl advoga a universalidade do conhecimento
obtido pela via da fenomenologia, pois deixaria de ser pautado por vivncias
individuais para fundar um saber vlido para todos, trazendo elementos
primordiais da experincia humana (Goto, 2007).
Para tanto, em uma pesquisa fenomenolgica objetiva-se estudar os
significados que alguma experincia teve para um determinado sujeito.
Contudo, o desvelamento da experincia no naturalmente explicitado no
discurso literal do sujeito. A apreenso da experincia se d por meio do
engajamento do pesquisador em conviver com a experincia (Maciel, 2004,
p. 181) pessoal e do outro, um estar-com (Moustakas, 1990), ou seja,
adentrar a morada (Polanyi, 1958) do participante da pesquisa.
Uma pesquisa de inspirao fenomenolgica husserliana visa
contribuir para reinserir a relao intersubjetiva no ato do conhecimento, ou
seja, o movimento que permite apreender uma totalidade na qual o prprio
pesquisador torna-se diretamente envolvido (Lvy, 2001). A relao
construda

entre

pesquisador

pesquisado

um

dos

elementos

fundamentais, pois somente no encontro intersubjetivo estabelecido que h

a possibilidade de ir alm do sedimentado como conhecimento j possudo
(e guardado na memria) e buscar aquela origem anterior s explicaes
para, a partir dela, reconstruir significados (Amatuzzi, 2007, p. 14).
A produo do conhecimento, da forma como a entendemos, consiste
no desvelamento da experincia, apreendidos pelo pesquisador na relao
intersubjetiva com o participante da pesquisa. Pesquisador e participante, no
movimento processual de encontro, so afetados pela relao que modifica,
amplia e atualiza a ambos. Assim, a atitude heurstica fomentada pelo
pesquisador um deixar-se afetar pelo encontro, a fim de descobrir novos
significados e abraar um sentido para a experincia (Gamio & Henrquez,
2005).

43

Por meio do encontro, elementos subjacentes da experincia do

participante podem emergir e ser atualizados em novos significados,
fomentando a possibilidade para o sujeito apropriar-se de sua experincia.
Numa pesquisa fenomenolgica, a produo de sentido, essencial a qualquer
investigao cientfica do humano, coloca-se em marcha a partir da atitude
de acolhimento do pesquisador ao vivido do participante e de compreenso
sobre os significados que emergem, numa postura de abertura experincia
desvelada no momento do encontro.
A relao assim estruturada aproxima-se da proposta rogeriana para o
encontro teraputico que se constitui como tal a partir de trs atitudes
necessrias e suficientes que devem ser experienciadas pelo terapeuta em
conjunto: autenticidade ou congruncia, empatia e aceitao positiva
incondicional (Rogers, 1983). Da mesma forma que o terapeuta, o
pesquisador facilitar a emergncia de nveis mais abrangentes de
significados experincia do participante (Amatuzzi, 1996).
Assim, essa atitude fenomenolgica do pesquisar torna-se tambm
cuidado e ateno psicolgica (Szymanski & Cury, 2004) que valoriza o
encontro interpessoal com os participantes como um exerccio tico que se
prope transformador.
3.1 As narrativas como estratgia para apreender os significados da
experincia
A utilizao da narrativa como estratgia metodolgica, nesta
pesquisa, baseia-se no pressuposto anteriormente discutido segundo o qual
para se apreender a experincia preciso o desenvolvimento de uma relao
intersubjetiva, ou seja, parte-se do entendimento de que no encontro que
efetivamente se d a constituio dos dados da pesquisa. Rompe-se com um
caminho tradicional de coleta de dados em uma investigao emprica cujo
discurso do pesquisado, aps ser analisado pelo pesquisador luz de
determinada teoria, converte-se no material que ser convertido em resultado
da pesquisa.
Ao contrrio, na pesquisa fenomenolgica a prpria conscincia do
pesquisador a via de acesso para a compreenso do vivido (Aiello-Vaisberg

44

& Machado, 2005). Parte-se da rememorao da experincia vivida pelo

participante, que atualizada no encontro com a pesquisadora, conforme
discutimos anteriormente.
A narrativa possibilita um registro vivo da experincia dos
participantes, j que, impactada pelo dilogo vivenciado pelo pesquisador
que ao se tornar narrador, desvela-se a si prprio no movimento de
compreenso sobre o que narrado. Portanto, a estratgia metodolgica, na
verdade, consiste no processo pelo qual as narrativas so elaboradas, isto ,
a narrativa est a servio do autodesvelamento do pesquisador que foi
impactado pela experincia do participante. Portanto,

ele no mero

expectador ou ouvinte passivo, pois intencionou a pesquisa antes mesmo de

descobrir os participantes. Nesse sentido, no h como dissociar o
apreendido pelo pesquisador dos significados vividos pelo participante, pois
ambos

esto

implicados

numa

relao

dialgica

pautada

pela

intencionalidade da conscincia que se debrua sobre algo que lhe instiga.

A

narrativa

aqui

proposta

inspirou-se

nos

conceitos

gerais

desenvolvidos pelo cientista social alemo Walter Benjamin (1892-1940).

Benjamin (1985) desenvolveu suas ideias num contexto ps Primeira Guerra
Mundial e direcionou suas crticas aos meios de comunicao que teriam
contribudo para desqualificar as relaes humanas, devido superficialidade
da transmisso de informaes. Esta era vista por ele como subordinada a
uma lgica jornalstica impactante e imediatista que no mais valorizava
nenhuma

forma

de

recordao

ou

reverenciava

sabedoria

dos

antepassados.
Para Benjamin (1985), a narrativa permitiria resgatar o encontro entre
aquele que narra algo e seu interlocutor, referindo-se dialogicidade inerente
arte de narrar. A narrativa constitui-se pela articulao entre situao,
linguagem e afeto (Benjamin, 1985), como um gesto dirigido ao outro sem
inteno explicativa. A arte da narrar compreendida, ento, como um fluxo
de palavras com o objetivo de perpetuar as experincias humanas.
A aproximao aqui adotada do pesquisar com o pensamento de
Benjamin sobre a preservao de significados culturais pela via da histria
oral justifica-se pela proposio de um narrar a partir de um encontro
dialgico que possibilitou resgatar a experincia do participante pelo

45

entrelaamento de elementos significativos que envolveram o investigador.

Esse movimento legitima a narrativa do pesquisador como processo de
comunicar uma experincia de tal forma peculiar, que o prprio ato de narrar
a constitui.
A substncia que d forma narrativa , para Benjamin (1985), a vida
humana. Assim, entendemos que o precioso da narrativa como estratgia
metodolgica no somente o que ela possibilita revelar pois enquanto
cientistas poderamos ser capazes de inventar outros mecanismos para
extrair dela significados , mas sim a postura que se adota ao se propor um
modo de investigar que se aproxime do modo de viver relacionamentos e
experincia, ou seja, genuinamente humano sobre o humano.
A narrativa nesta pesquisa constituiu a via pela qual a pesquisadora
apresentou os significados da experincia vivida com os participantes num
dilogo aberto participao do leitor. Aps cada encontro, uma primeira
verso da narrativa foi escrita de maneira espontnea. Contudo, nessa no
era possvel ainda uma compreenso mais abrangente sobre os significados
emergentes. A escrita da narrativa no consiste simplesmente em transpor
para o papel algo pronto, mas sim, constitui a possibilidade para que tal
compreenso evolua, sendo lapidada pelo processo desencadeado no
pesquisador, que se torna coautor da experincia do participante.
Num momento seguinte, esse processo de desvelamento de
significados incluiu tambm a compreenso de outros interlocutores, os
membros do Grupo de Pesquisa. Desta forma, o processo de compreenso
da experincia dos participantes foi se tornando gradativamente coletivo e
novos elementos foram sendo acrescentados ao texto.
Aiello-Vaisberg e Machado (2005) tecem algumas consideraes a
respeito do processo de escrita da narrativa:
Enfim, a narrativa no pede que o outro se cale ou se pronuncie
diante de um erro, de uma falha mas sim que prossiga, e que,
sentindo-se provocado, no sentido etimolgico do termo latino, possa
fazer suas associaes, possa tecer suas consideraes. E o outro,
neste caso, no apenas o colega que participa do mesmo coletivo de
pesquisa, mas o prprio pesquisador que depois do encontro vivido,
no mais o mesmo, que depois da narrativa, no o mesmo, que
enfim, um ser do tempo, que se modifica a partir das experincias. E a
narrativa, diferentemente do relatrio de dados, uma experincia (p.
7).

46

O processo empreendido pela pesquisadora, de mergulhar cada vez

mais profundamente em sua prpria experincia, possibilita, ao final, que a
narrativa apresente elementos essenciais do fenmeno estudado.
3.2 Aproximao da pesquisadora com o campo de pesquisa
Esta pesquisa trouxe a oportunidade de adentrar um cenrio ainda
pouco familiar ao fazer psicolgico, quais sejam as situaes de emergncia
que se constituem a partir da ocorrncia de desastres naturais, como
enchentes, furaces ou terremotos, ou de destruio em massa provocada
por conflitos armados ou epidemias e que vo requerer ateno psicolgica
s pessoas vitimadas e/ou s equipes de socorro.
Os

estudiosos

que

se

debruam

nessa

temtica

agrupam

indiscriminadamente uma multiplicidade de ocorrncias em torno do termo

emergncia (Thormar et al., 2010; Weintraub, 2011; Ritchie et al., 2006;
Witteveen et al., 2012; Ruzek et al., 2007). Considera-se como emergncia6,
de maneira geral, o acontecer de uma situao grave, de ocorrncia sbita,
que resulta em consequncias para aqueles sobre quem incide o evento
(Weintraub, 2011). Alm de ser uma situao inesperada, a ocorrncia
frequentemente supera a capacidade local de enfrentamento, havendo a
necessidade de ajuda externa (Thormar et al., 2010).
Corroborando esta delimitao, Weintraub (2011), em artigo que
problematiza a atuao de psiclogos em aes humanitrias, discorre sobre
a pertinncia de se incluir como emergncia o conjunto de aes efetivadas
em situaes de epidemias. Justifica apontando que, tambm nesses casos,
faz-se premente a prestao de cuidados s pessoas afetadas por equipes
externas.
Constatamos

com

certa

perplexidade,

ao

empreendermos

delineamento desta pesquisa, a tendncia de diversos autores de discutir as

aes das equipes em contextos dspares de forma indiferenciada, sob a

6
A diferena entre os termos emergncia e urgncia, mesmo sendo
importante para as cincias da sade, no ser aqui discutida, pois no h
uma rigorosa diferenciao entre ambos na literatura da rea.

47

gide de imprevisto que requer ateno imediata7. Johnson et al. (2011)

cunharam a expresso psychology in extremis ao se referirem ateno
psicolgica que se efetiva em contextos nos quais h grande risco aos
prprios profissionais com persistente ameaa em termos de segurana e
bem-estar.
Portanto, a fim de manter congruncia com a literatura da rea e com
o vis exploratrio do presente estudo, caracterizamos como campo de
pesquisa a atuao de psiclogos em cenrios que podem ser denominados
situaes extremas.
3.3 Os participantes da pesquisa
O contato inicial com os potenciais participantes se deu por e-mail a
partir de uma lista de membros disponibilizada pela Associao Brasileira de
Psicologia nas Emergncias e Desastres (ABRAPEDE). Inicialmente, a lista
continha mais de 150 nomes com e-mails e telefones de contato.
Priorizamos os psiclogos residentes no Sudeste e Sul do Pas pela
viabilidade logstica de um encontro presencial com a pesquisadora.
medida que respondiam ao convite, indicavam outros psiclogos que se
encaixavam nos critrios de incluso 8 . Alm dos nomes indicados pela
ABRAPEDE, foram contatados psiclogos que a pesquisadora tivera a
oportunidade de encontrar em eventos e/ou cursos relacionados temtica,
bem como a partir de material divulgado em redes sociais sobre suas
atuaes.
Aps contato inicial, obteve-se um total aproximado de 20 pessoas
que se voluntariaram a participar do estudo. Em sua maioria, os psiclogos
mostravam-se disponveis e interessados em participar da pesquisa, tendo
alguns

reagido

agendamentos

efusivamente
dos

encontros

ao

convite.

ocorreram

Contudo,

no

dificuldades

curso
em

dos

funo

7
Significado etimolgico; do latim emergens. De acordo com o Online
Etymology Dictionary, disponvel em www.etymonline.com
8
Ser psiclogo e ter participado pelo menos de um episdio de interveno
em situao extrema.

48

principalmente da falta de tempo desses profissionais para estar com a

pesquisadora. Viabilizaram-se dez encontros.
Os

encontros

ocorreram

em

locais

sugeridos

pelos

prprios

participantes: em consultrios de psicologia, em salas de instituies e em

bancos e cafeterias de universidades. Cada um dos locais acabou sendo
revelador dos vnculos profissionais dos psiclogos; a maioria deles era de
psicoterapeutas que atuam em consultrio particular, embora alguns tambm
exeram a docncia em faculdades ou universidades.
Dois encontros foram no presenciais, realizados via Skype, devido
distncia geogrfica em que os participantes se encontravam no momento.
necessrio tecer uma breve considerao a respeito da diferena percebida
quando no se tem a presena fsica para a apreenso da experincia.
Assentimos que houve certa dificuldade no incio por parte da pesquisadora
em fomentar o encontro e partilhar as experincias dos participantes via
internet, o que lhe exigiu mais esforo e muita concentrao.
As narrativas geradas aps esses encontros foram mantidas no
estudo, pois se revelaram pertinentes ao tema investigado e no
impossibilitaram a apreenso das experincias. Ressaltamos que estudos
posteriores so claramente necessrios a fim de melhor compreender a
potencialidade de encontros intermediados pelo computador, especialmente
em pesquisas cujos participantes deslocam-se frequentemente, a fim de
desenvolver suas atividades profissionais, para locais de difcil acesso ao
pesquisador.
No houve limitao de tempo estabelecida pela pesquisadora em
relao durao dos encontros. No entanto, cinco participantes
questionaram previamente o fator tempo, colocando suas prprias limitaes
a esse respeito. Solicitao plenamente aceita pela pesquisadora. Em todas
as ocasies, a pesquisadora perguntava ao participante no ato do
agendamento de quanto tempo disporia para o encontro com ela. Dispunhase a conversar com eles o tempo que julgassem adequado ou possvel,
explicando que de sua parte estava aberta e disponvel para estar com eles o
mximo de tempo possvel num nico encontro. A mdia de durao dos
encontros foi de uma hora, sendo que o mais breve deu-se por Skype em

49

vinte minutos e o mais longo ocorreu na cidade do Rio de Janeiro e teve mais
de trs horas de durao.
Todos os encontros foram iniciados pela leitura e assinatura do Termo
de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). Nos dois encontros no
presenciais, foi enviado previamente, por e-mail, o referido Termo, que foi
devidamente lido, assinado e digitalizado pelos participantes. medida que
ocorriam os encontros, percebeu-se que a apreciao do TCLE pelo
participante assumiu a funo de instrumento norteador para iniciar a
conversa. A partir da leitura do Termo, eles comeavam a contar sobre o que
haviam vivido, sem que a pesquisadora precisasse fazer alguma referncia
ao tema objeto da pesquisa ou pergunta norteadora.
A seguir, apresentaremos um quadro com os participantes da
pesquisa, representados por seu pseudnimo, idade aproximada, situaes e
locais onde atuaram e o ttulo da correspondente narrativa.
QUADRO DESCRITIVO DOS PARTICIPANTES
Participante

Situao/Local Atuao

1. Lino

Idade
aproximada
35 anos

2. Aurlio

45 anos

Terremoto/Nordeste/Brasil

3. Janete

50 anos

Terremoto/Haiti

4. Bento
5. Sofia

40 anos
35 anos

Enchente/SC/Brasil
Acidente areo/SP/Brasil

6. Iara

50 anos

Enchente/RJ/Brasil

7. Lourdes

35 anos

8. Elvira

40 anos

HIV/Congo;
Terremoto/Haiti;
Enchente/SC/Brasil
Acidente areo/SP/Brasil

9. Clarice

32 anos

Enchente/PE/Brasil

Conflitos Armados/
Palestina e Chechnia

Ttulo da
Narrativa
Um pouco
de
humanidade
Trilho do
trem
Soco na
alma
Tudo errado
Limites
borrados
No preparo
da festa
O desastre
fascina
Nos limites
do
inesperado
A
encarcerada
50

3.4 Compondo as narrativas

Aps cada encontro, a pesquisadora recolhia-se e tentava mergulhar
na experincia vivida, descrevendo com riqueza de detalhes tudo que a havia
impressionado. Sentimentos, impresses e pensamentos misturavam-se com
as histrias contadas, que incluam memrias de situaes difceis,
desafiadoras e, algumas vezes, prazerosas. Os elementos significativos
permaneceram em estado de latncia nessa primeira verso, desvelando a
necessidade de uma segunda verso, que implicou um movimento de volta
ao vivido aps algum tempo. Essa segunda verso da narrativa possibilitou a
emergncia de novos elementos, que puderam ser comunicados por meio de
uma escrita mais concisa e menos descritiva da experincia vivida.
A pesquisadora procurou desde o incio constituir narrativas que
ultrapassassem o relato ou o registro simples do encontro. No era apenas
um

processo

de

encontrar

palavras

adequadas

ou

uma

escrita

gramaticalmente correta, mas sim de comunicar elementos reveladores do

vivido. Desta forma a narrativa implica num movimento mais profundo de
imerso; consiste em adentrar a morada do outro (Polanyi, 1958), conhecer
seus espaos, descortinar suas percepes.
Quanto mais empaticamente o pesquisador for capaz de adentrar
com o consentimento e engajamento do outro no mundo subjetivo do
participante, mais rica torna-se a narrativa. A experincia apreendida,
conforme discutido anteriormente, vincula-se memria de um fato, mas ela
mais do que isso, avana para sua atualizao e ampliao devido
natureza do encontro. Assim, a narrativa deve ser uma comunicao por
escrito que d vida experincia vivida a dois no encontro.
Foram confeccionadas nove narrativas. Um dos encontros no gerou
narrativa e foi excludo. Isso deu-se aps a dificuldade sentida pela
pesquisadora em transform-lo em um texto que representasse a experincia
compartilhada com a participante.
Em algumas narrativas, foi ocultado o nome da localidade onde se deu
a atuao, a fim de preservar o anonimato do participante. Como h um
restrito nmero de psiclogos que atuam nesses contextos, poderia ser de

51

fcil identificao. Reasseguramos, contudo, que nenhum participante

solicitou expressamente essa providncia.
As narrativas individuais, escritas pela pesquisadora, foram lidas uma
a uma ao Grupo de Pesquisa e discutidas. Esses encontros possibilitaram
revises nos textos de forma a incluir outros elementos que emergiram do
contexto da leitura em grupo ou que no haviam ficado claros.
Concluda a fase de elaborao das narrativas, foi elaborada uma
narrativa-sntese de carter interpretativo, contento os elementos mais
significativos da experincia vivida pelos participantes e apreendida pela
pesquisadora em seu todo.
A narrativa-sntese comporta os elementos essenciais da experincia
dos participantes decorrente de um processo de aprofundamento da
compreenso da experincia que ocorreu medida que as narrativas
individuais foram sendo finalizadas. Ela possibilitou apontar um sentido para
a experincia em pauta neste estudo.

52

CAPTULO 4: As narrativas dos encontros e a narrativasntese

4.1. As narrativas dos encontros

Um pouco de humanidade
Encontro com Lino

A chuva cessara. Um ms de chuva torrencial em parte do seco e rido

Nordeste brasileiro. A abundncia de gua parecia at castigo. Silncio,
apesar de tanta gua que caa do cu escuro e das ameaadoras nuvens
negras. Enfim, parecia uma trgua. Alguns moradores tentavam voltar
rotina, limpando casas e ruas. Um povo moldado pela seca nem imaginava a
nova ameaa.
Inesperadamente, ainda sob o cu negro, a gua represada na
barragem da cidade se rompia como trovo. Abundncia de gua
transbordava, invadindo novamente ruas e vielas. Desespero. Pessoas
correndo. Em pouco tempo, as portas das casas estavam emperradas pela
fora da gua. Pessoas agarravam-se a rvores, protegiam-se nos telhados. A
correnteza levava pavor e caos. reas completamente ilhadas. Quase mil
desaparecidos, outros 150 mil desabrigados. Centenas de mortes. Era o
tsunami de gua doce.
Manh de outubro, desloquei-me at uma pequena cidade do interior
paulistano. O jovem psiclogo Lino, integrante de uma organizao mundial
de assistncia humanitria, aguardava-me em seu amplo e confortvel
consultrio. Inicialmente, quis saber de onde eu vinha e sobre meus estudos.
Apresentei-lhe o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) e
brevemente o respondia. Enquanto me ouvia, cuidadosamente, ele desviava
o olhar para ler o termo que lhe entregara.

Situaes extremas... Gostei do termo! isso... (pensativo). Isso

corresponde mais ao trabalho que fiz na frica com portadores de HIV, pois
no era um desastre. No da forma como normalmente concebemos, mas
sim, de uma situao extrema!, disse empolgado.
Lino apontou a pertinncia do termo e revelou sua primeira atuao
pela organizao humanitria. Fiquei curiosa, pois conhecia somente sobre
sua misso em 2010 na inundao de Alagoas.
Sem pormenores, Lino contou sobre seu trabalho psicoeducativo com
portadores de HIV/Aids. Por meio de atividades em grupo e de
aconselhamento individual, as intervenes buscavam a superao das
dificuldades dos pacientes soropositivos, fomentando a adeso ao
tratamento e aos cuidados necessrios.
Seu semblante tranquilo era transformado por uma atmosfera de
entusiasmo em sua fala e gestos. Contou que desde o dia em que assistiu a
uma palestra na graduao tinha o sonho de participar de misses
humanitrias. Enumerou muitas aes desenvolvidas pela organizao ao
redor do mundo e, de forma efusiva, as difceis situaes enfrentadas pelos
profissionais. O brilho no olhar denunciava o orgulho e a paixo pelas
atividades da organizao.
Questionado sobre o porqu da escolha dessa organizao especfica,
foi enftico: Eles possuem uma inestimvel experincia, de mais de 30 anos;
so independentes e tm dinheiro. Isso te passa confiana. H muitos
protocolos que norteiam a ao, h treinamentos. Contudo eles te permitem
inovar, criar e atuar com liberdade. Eles te deixam seguro.
A inundao ocorrida em 2010 no interior de Alagoas e Pernambuco
teve a pronta resposta da organizao. Logo nos primeiros dias do
rompimento da barragem, equipes j tinham avaliado as necessidades mais
urgentes da populao, dentre elas o cuidado em sade mental.

54

Lino estava no Exterior quando soube da tragdia. Em poucas

semanas j estava no Nordeste. Lia e relia tudo sobre intervenes em
enchentes e inundaes, a fim de se sentir mais bem preparado.
Ao chegar a Alagoas, foi apresentado aos psiclogos voluntrios da
regio, selecionados pela primeira equipe que esteve no local. Lino
promoveu um breve treinamento e foi o responsvel por montar as frentes de
atuao. Posteriormente, realizaria o desenvolvimento das atividades e a
superviso.
Questionado sobre a dificuldade em preparar psiclogos para esse
tipo de ocorrncia, Lino assegurou: uma escuta eminentemente clnica.
Ento os psiclogos que possuem uma vivncia anterior na clnica so os que
mais tm facilidades na escuta, em se aproximar do sofrimento do outro, em
compartilhar a dor. No decorrer das semanas, tive de abdicar de duas
pessoas que no estavam conseguindo ajudar. Eram recm-formadas, um
pouco imaturas. Faziam aquele papel mais de amigo, envolvendo-se
emocionalmente.
A realidade era catica. Faltava comida, gua potvel, roupas e
materiais de higiene pessoal. Cidades inteiras completamente devastadas.
Abrigos precrios. Famlias amontoadas em cubculos divididos por lenis e
lonas, descreveu Lino. A rotina das pessoas atingidas fora completamente
afetada. Tudo faltava: privacidade, higiene, segurana, casa, trabalho, escola.
Pessoas vivendo com desconhecidos, sem notcias de parentes nem previso
de mudana. Sujeitas a violncia, a doenas contagiosas, e havia as que se
queixavam de ansiedade, depresso, insnia e ideaes suicidas,
rememorou Lino.
Montamos tendas de pronto atendimento que funcionavam por
turnos e tambm promovemos grupos em locais e horrios prdeterminados. O primeiro passo era divulgar o novo servio s pessoas. Em

55

seguida, conversar com a liderana dos abrigos sobre quem eles

identificariam como demandando ateno psicolgica mais urgente.
Nesse cenrio, Lino e equipe se mantinham em prontido para quem
quisesse conversar. A figura do psiclogo no fazia parte do cotidiano
daquela populao. Por isso, inicialmente emergiu o esteretipo de que
psiclogo era para louco. Lino, serenamente, contou que com o tempo as
pessoas foram se sentindo mais vontade, aceitas e passaram a
compreender como eles poderiam ajudar.
As dificuldades eram tamanhas. Havia uma atmosfera de dor, sujeira,
misria e descaso. Promessas no cumpridas, explorao da mdia. Lino
relatou que pessoas tinham muito medo de no encontrar o ente
desaparecido, de no ter mais emprego ou casa. Muitos demonstravam
revolta com as autoridades pblicas.
Aps seis semanas de atuao, a equipe realizou mais de 500
atendimentos. Cerca de 300 pessoas receberam ateno direta. Lino pde
colher depoimentos significativos, demonstrando a efetividade do trabalho.
Hoje sinto que a esfera emergencial em psicologia foi satisfatoriamente
suprida, concluiu.
Com o passar das semanas de atendimento, medida que as escutas
eram feitas, muitos psiclogos se questionaram em relao a um fato dito
atpico. Lino revelou que as pessoas atendidas muito rapidamente no se
referiam mais ao desastre, no levavam mais queixas em relao enchente.
A demanda que emergia era sobre situaes anteriores, questes familiares e
dificuldades pessoais. O que se percebia era que as pessoas voltavam
rapidamente rotina. Mesmo num contexto de abrigo, retomavam a rotina
das questes familiares, das dificuldades da vida.

56

Nesse momento, a equipe comeou a se indagar se era papel seu

trabalhar tais demandas. Onde estavam as consequncias do desastre, o luto,
o trauma nos sobreviventes?
Lino revelou ter sido um desafio abster-se de suas prconcepes e
desenvolver uma postura mais aberta ao outro, s demandas que emergiam.
Precisvamos estar disponveis para acolher o que viesse. Mas era bem
complicado, pois esse povo, essa gente tem experincias de vida muito
diferentes da minha. Por exemplo, o que sofrimento para mim no para
eles. Uma situao de dificuldade de subsistncia, de no ter o bsico para
viver, por exemplo, o cotidiano deles, o que rotineiramente eles
enfrentam no dia a dia. E esse dia a dia, no algo que os imobiliza, que os
dilacera, como para mim.
Sensvel ao sofrimento do outro e s peculiaridades culturais, Lino se
diz mais aberto a perceber o outro depois da misso. E, visivelmente
emocionado, relata os ganhos pessoais e profissionais como participante da
misso: Hoje eu sou um psiclogo mais sensvel. Eu sempre digo que fui
quem mais se beneficiou com esse trabalho, em crescimento pessoal e
profissional. Eu me sinto quase um devedor, sabe? Isso por tudo que a
organizao investiu em mim, no meu crescimento enquanto psiclogo. Eu
sinto que no pude retribuir. Precisava de mais misses para retribuir a eles.
H alguns anos, Lino decidiu no mais participar de aes
humanitrias. Casado com uma mdica da organizao e tendo um filho
pequeno, decidiu criar razes. Meu filho tem poucos meses de vida... Isso
fez com que parssemos com as misses. Precisvamos criar razes. (silncio)
Ser sem razes fcil! Ficar pelo mundo de misso em misso, de pas em
pas fcil, maravilhoso! Voc v seu trabalho ser efetivo, interferindo na
vida das pessoas de forma imediata. O difcil parar.

57

Orgulho, autossatisfao e completude definem sua relao com esse

tipo de trabalho. Mas, talvez percebendo sua empolgao e para fugir de
uma conotao heroica, Lino esclareceu: Qualquer um, com um pouco de
humanidade, se encontra neste trabalho. Qualquer um?, indaguei com
estranhamento. Sim, qualquer um. No um desafio... s precisa de um
pouco de humanidade, repetiu.
Agradeceu a oportunidade de falar e relembrar a misso. J faz 3
anos... este ano eu ainda no tinha tido a oportunidade de falar sobre,
apontou pensativo.
Com um sorriso discreto, transbordava um sentimento saudoso: S
em casa, ponderou. Eu e minha esposa diariamente fazemos comentrios,
recordamos alguma situao ou alguma pessoa. Revelava a cumplicidade
que os preenche de significativas lembranas.

58

Trilho do trem
Encontro com Aurlio

Voc no vai gravar? Assombrado com a minha proposta de

encontro, Aurlio demonstrava preocupao. Pode gravar, eu estou
acostumado. Inclusive tenho timos programas que ajudam na transcrio.
Posso te passar tudo..., insistia, disponibilizando genuna ajuda para o meu
suposto equvoco metodolgico. Com isso, Aurlio tornava evidente a sua
concepo de cincia, do modo de fazer pesquisa que obviamente no
comportaria uma discusso.
Havia tentado contato com Aurlio por e-mail e pelas redes sociais.
Inicialmente, houve certa dificuldade em obter resposta proposta de
participao na pesquisa. Problemas pessoais e profissionais justificaram a
demora. Por fim, conseguimos agendar para o final de uma manh
ensolarada, na sua sala na universidade. Aps os cumprimentos de praxe,
Aurlio j lia e assinava o TCLE ao me questionar sobre a metodologia. Para
que se sentisse mais confortvel ou para que eu angariasse alguma
confiana , resolvi fazer anotaes de sua fala no caderno que carregava.
Mostrava-se mais colaborativo que aberto. Em tom professoral, seguia
um roteiro ao descrever sua atuao no tremor de terra ocorrido no interior
do Cear. Metdico, despejava informaes epidemiolgicas, dados, datas,
nmero de afetados, quantidade e tipo de assistncia. Aurlio trouxera folhas
de papel e tomava nota a fim de me ajudar, explicou.
Aps uma sequncia de terremotos em 2008, a Defesa Civil solicitou
junto universidade uma interveno em sade mental. As pessoas estavam
apavoradas. Os indicadores mostravam uma excessiva solicitao de lona
para a montagem de abrigo fora das casas e a abissal prescrio de
calmantes e ansiolticos nos postos de sade. O professor Aurlio

59

prontamente se voluntariou, e a primeira medida foi fazer uma avaliao in

loco. Atuou junto com escolas, postos de sade e lderes comunitrios,
objetivando analisar os pormenores do efeito do sismo sobre a sade mental
da populao.
Observou que um dos grandes problemas eram os boatos que
surgiam, possibilitados pela falta de informao e de treinamento em como
enfrentar um terremoto. A populao mostrava-se despreparada e em
pnico.
Os danos fsicos eram mnimos: algumas telhas quebradas e
rachaduras em poucas casas. O dano maior do terremoto foi emocional,
garantiu Aurlio. A sensao de insegurana era generalizada. O que
mobilizava as pessoas em meio ao desespero era o medo. At alguns
mdicos largaram seu posto de trabalho, pois no queriam mais conviver
com a insegurana dos tremores daquela regio.
Medo de tudo vir abaixo. Medo do desconhecido, do imprevisvel.
No importava quo comuns tinham se tornado os abalos ssmicos, a
populao no integrava a seu cotidiano o temor e o receio de tudo vir
abaixo. Mesmo sem avarias aparentes nas casas, as pessoas no confiavam
em passar a noite sob um teto que tremesse. Ento, havia um nmero
crescente de famlias que estava dormindo nas caladas e nos quintais, sob
lonas disponibilizadas pela Defesa Civil.
Aurlio conta que desenvolveu um protocolo de atuao em algumas
frentes: escolas, centros comunitrios e junto aos profissionais de sade da
cidade. Por meio de palestras em como lidar com o medo, pulverizava
informaes sobre o tremor de terra, sobre os possveis danos reais e sobre
como as pessoas deviam se proteger. A nfase era que, com a informao
correta, o pnico fosse controlado e a rotina pudesse se estabilizar.

60

A quantidade de lonas solicitada e a medicalizao passaram, ento, a

ser o parmetro da efetividade do trabalho do psiclogo. O programa
mostrou-se um sucesso, tendo sido repetido ano aps ano na cidade e em
localidades vizinhas. Aurlio pde acordar datas e verbas anuais. Inclusive um
protocolo fora desenvolvido junto s autoridades responsveis, que consistia
em, no momento de um abalo, os postos de sade funcionarem por 24h, as
viaturas policiais encamparem as ruas e a Defesa Civil entrar em ao para
avaliar os danos e oferecer o suporte necessrio.
Conclu que estava mais do que justificada a sua necessidade de que
eu gravasse. Uma conversa livre era imprecisa para a quantidade de
informaes que, obviamente, no seria possvel registrar. Porm, eu no
buscava informaes e sim sua experincia pessoal. medida que ele
discorria sobre datas, protocolos e dados, eu imaginava o sofrimento de um
povo que estava apavorado diante de uma terra que tremera. Um povo que
me era to prximo e to carente de informao, de cuidados bsicos, de
dignidade. A minha presena, por instantes, se perdia em dados e
percentuais. E o que era para ser um encontro, um desvelar da experincia,
deixava-me em suspenso como que aguardando o acontecimento, a
emergncia da riqueza do vivido.
A psicologia nas situaes de desastre incipiente no Brasil,
palestrava. E continuava: A interveno do psiclogo de outra ordem,
diferente da clnica. Pode ter algumas ferramentas da clnica, mas uma
interveno cujo p est na sade e outro no social. A ao do psiclogo
precisa seguir o trilho do trem. E esse trilho so os protocolos de ao, uma
estruturao prvia desenvolvida e cientificamente comprovada. A fim de no
se perder tempo nem dinheiro, deve-se investir em objetividade.
minha frente, um homem com uma caneta em punho, dissertando
sobre protocolos e dados, fora interrompido com a seguinte pergunta: Mas,

61

professor, por que participar disso? O que o motivou a intervir no

terremoto?.
Aurlio parou. Olhar perdido frente. Recostou-se na cadeira.
Delicadamente largou a caneta na mesa enquanto refletia em silncio. Um
sorriso discreto abriu-se. No sei bem... mas que na minha infncia...,
revelou-se com docilidade. Lembranas dos constantes tremores de terra que
adornaram a sua puercia! Brincadeiras aps cada sismo. E eu me abri para
acolher aquele menino. Tinha de correr para a soleira da porta! Era a
diverso da garotada. Pegvamos o colcho e dormamos todos juntos na
sala. Era boa demais essa baguna! A cidade onde nasci uma das que mais
sofrem com os tremores de terra no Brasil. Talvez por isso, pela alta
frequncia, ns no tnhamos medo algum. Medo algum! Era uma
diverso!, contava com satisfao.
Os tremores constantes que no provocavam danos eram como dias
de festa. As marcas do inesperado j estavam na sua biografia. As memrias
de infncia o adornavam de tranquilidade e felicidade. Talvez toda a sua
objetividade fosse reflexo de uma espontaneidade a respeito da incerteza
frente possibilidade do risco. Tudo sob controle. O inesperado familiar.
Agradeci a Aurlio aquele encontro. Ele retribuiu, sorrindo. Dobrou o
papel em que fazia anotaes e o guardou consigo.

62

Soco na alma
Encontro com Janete

Janete uma psicloga com um pouco mais de 50 anos, imagino.

Professora universitria, atua em programas de sade mental. Ns nos
conhecamos h muitos anos, quando ela retornou do Haiti e dava muitas
palestras sobre a sua experincia e o trabalho desenvolvido l em 2008.
Os anos se passaram, a universidade era a mesma. Aps um eficiente
contato por e-mail, marcamos uma conversa numa quarta-feira. Tnhamos
pouco tempo seria entre uma atividade e outra de sua manh. O meu
receio de ser um encontro curto e intil revelou-se equivocado e deu lugar a
uma imerso intensa e uma doao plena de Janete, para alm da minha
capacidade de apreender na sua totalidade.
Com geis gestos, sugeriu que sentssemos a uma mesinha, em um
ambiente aberto, sob uma rvore que no conseguia aplacar o calor. Sem
tempo a perder, leu e assinou o TCLE e ps-se a falar: Um soco na alma.
Chegar ao Haiti como tomar um soco... na alma!. Assim Janete me
apresentava o Haiti. O primeiro contato com aquela realidade de muita
misria, desrespeito, violncia, fome e desesperana era como um solavanco
na alma, daqueles de perder o flego, deixar tonto e alterar os sentidos.
Uma emoo contida comeava a ser remexida, a querer transbordar
da experincia dela. Janete, ento, respira fundo e segura o ritmo. Bom,
mas deixe-me voltar um pouco a histria toda. Eu sempre quis participar de
uma misso dessas... Assim, inscreveu-se em uma organizao humanitria
internacional e, depois de uma longa e difcil seleo, aguardava a sua
misso. Muitas pessoas no conseguem ser aprovadas, sabia? super
difcil, e me assegurava de quo especial precisava ser para participar da
organizao.

63

Disponibilizou um ano para ser aproveitada em uma misso. E, um dia,

a contataram dizendo que tinham dois lugares precisando de psiclogos. E
ela os indagou, sem ponderar preferncia: Onde vocs precisam mais? E
assim ela iria ao Haiti, com a misso de desenvolver um programa de sade
mental. O Haiti, que ficou mais famoso aps o grandioso terremoto de 2010,
onde morreram mais de 200 mil pessoas, j era um lugar devastado antes do
sismo.

Janete

me

descreve

pas

superpopuloso,

historicamente

escravizado, tendo uma histria marcada por ditaduras, conflitos, violncia e

instabilidade. A explorao, a humilhao e a tortura tm sido o colo pouco
acolhedor daquela nao.
Aps um perodo de treinamento no Brasil, ela foi para uma segunda
sequncia de treinamento mais intensivo em um pas europeu, e de l j
embarcou para o Haiti.
Em julho de 2008, iniciou um programa em sade mental em um
hospital-maternidade em Porto Prncipe, capital do Haiti. Trabalhavam l
funcionrios locais e uma equipe da organizao j estabelecida, atuando na
obstetrcia. A primeira atitude de Janete foi tentar conhecer as rotinas, os
diversos trabalhos j implementados, os procedimentos mais comuns, como
tudo funcionava e a cultura daquele povo.
A misria de ferir os olhos. Ali, a realidade extrema em tudo. o
limite humano. Descrevia-me com tristeza a respeito do impensvel no
cotidiano daquelas pessoas ao listar as desgraas que pde presenciar:
pobreza, fome, dor, violncia, lixo. uma nao agonizante, com pessoas
sobrevivendo de bolachas de argila, em favelas com montanhas de lixo
acumuladas nas ruas. O mau cheiro indescritvel. A populao espremida
entre o mais absoluto desamparo, representando o espetculo das piores
formas de degradao humana, revelava Janete sem titubear.

64

Havia grandes riscos para os estrangeiros, principalmente de

sequestros. Janete diz que era preciso andar com um bilhete no bolso da
cala, na lngua local: Fao parte de uma organizao humanitria que no
paga resgate. Junto a este, uma nota de valor razovel. Em decorrncia de o
risco pessoal ser extremo, a organizao estabelecia uma dinmica militar,
em que nossos passos eram vigiados de perto. Qualquer ao era
gerenciada. Havia inclusive toque de recolher, revela Janete num tom de
contrariedade. Mas eu entendo que era preciso ser assim, pois eram muitos
os riscos...
(pausa) Calou-se por um instante e parecia refletir sobre algo. Ao
relembrar as dificuldades, lembrava-se de algo para alm da realidade
devastadora daquele lugar, ou seja, outro obstculo havia se entreposto em
Janete. Aps a breve pausa, ela ps o dedo em riste e me avisou: voc no
vai colocar nada disto!.
Consenti e quis saber o que eu no poderia citar. Aps explicar-me a
situao, acordamos que eu poderia registrar aqui o ocorrido da seguinte
forma: um empecilho da equipe mdica da organizao em entender o seu
trabalho, devido ao desconhecimento do potencial da psicologia naquele
contexto. E continuou exemplificando as situaes dificultosas que ela viveu
para implementar o servio de sade mental que fora desenvolver. Ela
vivenciou grandes embates, e no cedia no que ela no concordava. Percebi
que desse perodo inicial permaneceu uma certa mgoa, decepo.
Aps se inteirar das rotinas do hospital, detectou que tipo de trabalho
seria mais urgente desenvolver. Ento montou um programa de treinamento
em sade mental que aglutinava todos os membros da equipe: faxineiros,
enfermeiras, parteiras, cozinheiras, mdicos locais e estrangeiros. Objetivava
desenvolver um olhar mais acurado a respeito da sade mental, pois
acreditava que cada um tinha um papel importante a ser exercido nessa

65

seara. O treinamento se deu num lugar fora do hospital, com formao de

grupos mistos de profissionais. Sade mental, uma funo de todos era a
ideia a ser disseminada e construda na equipe.
A partir disso, comearam a mudar muito as relaes dos funcionrios
com as gestantes. As parteiras muitas vezes agiam com muita violncia,
devido, em parte, ao grande volume de trabalho. As gestantes eram
pacientes difceis. Muitas vezes se recusavam a fazer determinados
procedimentos, como o toque, por desconhecimento, porque nunca tinham
feito em virtude do medo. E assim as profissionais perdiam a pacincia e
usavam de violncia, muitas vezes, contava-me com compreenso. s
vezes era somente necessrio estar ao lado das parturientes, tocar-lhes a mo
e elas iriam colaborar com a equipe nos procedimentos... Elas geralmente s
estavam com medo, e a o beb no nascia.
Janete aponta que os desafios da maternagem no Haiti so reflexo de
todo um contexto sociocultural amplo. No cotidiano da haitiana gravitam,
lado a lado, o estado de indignidade e misria absoluta, com o risco iminente
de violncia sexual. Os estupros coletivos so uma epidemia, e a violncia
sexual generalizada, vindos de dentro e de fora da prpria famlia. E, como
consequncia bvia, os filhos muitas vezes so resultados da cultura do
estupro. Assim, raras so as mulheres que na maternidade acolhem seus
bebs. Elas, indiferentes, encontram-se num estado de torpor, contava com
pesar. Torpor por toda violncia, pelo descaso... E por saberem que, ao
terem o rebento, ambos, me e filho, no tero mais para onde ir. Elas
pegam seus filhos, sem roupas, sem nada, e saem perambulando sem rumo
pelas ruas da cidade.
Por

meio

de

intervenes

psicoeducativas,

Janete

procurava

disseminar os cuidados necessrios com os filhos, da gestao

amamentao. Conversava com as mulheres individualmente, montava rodas

66

de conversa nas comunidades. Explicava a importncia do pr-natal, da

amamentao, sem, contudo, negligenciar as crenas culturais daquelas
mulheres, sem esquecer o sentimento generalizado de humilhao e
desesperana.
Naquela cultura a morte uma real possibilidade cotidiana. H uma
banalizao do morrer, principalmente durante a gestao. Janete,
visivelmente emocionada, conta-me que no hospital os fetos mortos eram
despachados em sacos pretos para serem enterrados sem nenhum ritual nem
acompanhamento dos pais/familiares. Era um volume grande de fetos
natimortos que simplesmente eram colocados ao lado dos leitos, muitas
vezes no cho e logo em seguida jogados no lixo. Foi nesse contexto que
eu cheguei, mas fomos aos poucos mudando.
A mudana dos ritos funerrios nasceu da indignao de um pai que
fora impedido de ver seu filho que nasceu sem vida. Furioso, ele atacou a
mulher e os funcionrios do hospital e, com isso, foi expulso do local.
Encontrou a psicloga Janete na rua e, ao esta ouvir sua histria, prontificouse a ajud-lo. Ele concordou que errou ao bater na mulher. Prometeu que
pediria desculpa e Janete conseguiu liberar a sua entrada no leito.
Contrariando a rotina daquele lugar, ele s queria ver o filho e chorar a sua
morte. O episdio rompeu com a banalizao da morte e, aos poucos, com a
cultura dos sacos pretos.
O sentimento, o desejo daquelas pessoas no era considerado digno,
ou seja, era como se a dor, porque era to comum, to latente, no
legitimasse qualquer ao contrria. O Haiti um episdio exemplar de
como avanar a vida no meio da morte, assegura Janete. Nem tudo vida
se esvaindo sem dignidade. Ao contrrio, sobre a resistncia da dignidade
mesmo numa atmosfera to bruta. No porque no tenho nada que no
posso velar o meu filho morto, exemplificou Janete com os olhos marejados.

67

Pressa e calor nos atingiam fortemente durante o encontro. Ela

transbordava de satisfao de falar da sua experincia, mas sabia que
precisava se recompor e correr para finalizar. Quis saber um pouco de sua
atuao na enchente do interior de Alagoas, em 2010. Rapidamente ela me
contou que esteve l numa misso exploratria. Juntamente com uma
enfermeira e um membro da logstica, percorreram as reas inundadas pelo
rompimento de uma barragem e avaliaram a necessidade de um trabalho de
sade mental no local. Decidiram quais frentes careciam e demandavam por
ajuda. Fez, ainda, um trabalho de selecionar profissionais da rea que
estariam encabeando os atendimentos, juntamente com outra equipe da
organizao que chegaria nos prximos dias. Ela, com pesar, diz que no
pde ficar muito tempo por causa dos compromissos na universidade. Era
meio de semestre, eu no podia ficar.
Questionei

acerca

das

semelhanas

diferenas

das

duas

emergncias e ela presenteou-me com a seguinte reflexo: Uma situao

em que as pessoas perdem sua casa, seus documentos, suas fotos, sua
histria de forma inesperada muito distinta de um cotidiano de desgraa
estabelecido. Em Alagoas, as pessoas estavam em choque, mas havia
esperana, havia revolta, portanto havia futuro. O cotidiano delas era outro e
foi abruptamente modificado. No Haiti no h futuro. o desastre
estabelecido. Banaliza-se a dor, a violncia, o outro. Para os haitianos a
incerteza quanto vida no diz respeito ao futuro, ao prximo ano ou
dcada, mas prxima hora. Eles no conhecem outra circunstncia, o
desastre cronificado, estabelecido.
E sabe o que me move nisso, Ticiana?, falava pausadamente, como
quem segura a emoo prestes a transbordar. O que a move o desafio. O
desafio de pensar a necessidade da psicologia num lugar em que a
subsistncia, o essencial para manuteno da vida est minimizado e at

68

cessado. Onde falta comida, saneamento, educao, cuidado, segurana,

famlia, Estado, para que serve a psicologia?
E ela conclui: H sim um lugar para a psicologia, h o porqu de ter e
muito necessrio. Somente a psicologia capaz de determinado olhar
sobre questes essenciais. O olhar da psicologia quebra uma viso
disseminada de que quem vive naquela realidade devastadora no tem
sentimentos nem necessita de respeito ou valor. Pois se a pessoa s tem a
roupa do corpo, ela no tem dignidade. No porque ela no tem nada, foi
estuprada e espancada que ela no pode ter afeto ao seu filho morto?
Normalmente no se legitimam o lugar do outro, a individualidade e o
sofrimento. Este o olhar da psicologia. um atributo do fazer psicolgico
que nenhuma outra rea de sade tem. O lugar da pessoa humana. (pausa,
emocionada). Um olhar humano. quando eu percebo que consigo interferir
na vida da pessoa... cuidar da vida de uma pessoa.
E voc no vai voltar, professora? Voltar misso?, questionei com
cuidado, margeando delicadamente as quinas de desejos latentes, de
lugares de dor.
Aquilo vida. motivo e sentido de estar no mundo. No essa
vidinha mais ou menos que a gente tem aqui... revela sorrindo.
A grande satisfao desvelada do seu trabalho em misso
transformava o cotidiano de professora universitria numa pequenez
considervel. Eu conseguia compreender plenamente, mesmo tendo ela
deixado muitas reticncias. Claramente ao rememorar sua atuao na misso
ela confrontada com uma realidade tediosa. Olhar perdido, insatisfao. E
eu quis voltar no Haiti ps-terremoto e no pude! No pude! (olhar perdido,
insatisfao)... Mas eu volto. Um dia eu volto.

69

Encerramos, ela e eu, com um brilho no olhar marejado de emoo...

Um brilho peculiar que parecia nos dizer que, apesar de tamanha dor e do
sofrimento daquele povo, ela conheceu algo muito maior, muito maior.

70

Tudo errado
Encontro com Bento

Eu senti uma coisa humana, revelou Bento, levando a mo ao peito.

A comoo sentida referia-se s enchentes em Santa Cataria, em 2008. Em
sua sala de consultrio, situada em uma cidade pequena do interior de So
Paulo, Bento recebia-me com muito carinho para falar com franqueza de sua
experincia. Eu o conheci em uma rede social, e logo aps o primeiro
contato, com disponibilidade e empolgao, j marcava data e hora comigo.
Cheguei ao endereo de seu consultrio antes da hora programada.
Aguardei-o por alguns minutos e ele veio me receber. Homem alto, magro,
com semblante srio e maduro, mesmo aparentando no mais que 40 anos.
Aps a leitura do TCLE, sorria ao se dizer feliz de participar.
poca da tragdia, Bento atuava em consultrio particular e era
voluntrio da Defesa Civil de sua cidade. Participava das reunies, mas no
tinha conhecimento especfico sobre atendimento em emergncias,
conforme me explicou.
Soube pela mdia do que acontecia em Itaja-SC. Dois rios que
atravessavam a cidade transbordaram aps fortes chuvas e se tornaram um
s, volumoso. Com o auxlio das mos, Bento traava um mapa imaginrio
minha frente ao me explicar a geografia do lugar. Choveu em trs dias o
esperado para o ms inteiro. Resultado: 63 municpios inundados, 1,5 milho
de pessoas afetadas e mais de 130 mortes. A chuva torrencial inundou mais
de 90% da cidade, atingindo a todos, ricos e pobres. Bento, em seu mpeto
de humanidade, reuniu alguns pertences em uma mochila e pegou uma
carona em um caminho carregado de donativos.
Emociona-se. Visivelmente mexido, Bento no segurava o choro
proporcionado pelas lembranas. Ficou por alguns minutos tentando

71

organizar-se para seguir com o relato. Eu procurava ter uma postura

compreensiva, acolhedora, que superasse a surpresa inicial de tamanha
comoo. Permaneceu um tempo em silncio e anunciou: Eu fiz tudo
errado, tudo errado, repetia o que seria, ao longo de nossa conversa,
entoado como um mantra. Tudo errado?, quis entender aquilo que me
soava como um pedido de desculpas. Sim, depois eu estudei e tive a
oportunidade de entender que no se faz isso, balanando a cabea em
negativo.
Ao chegar cidade, Bento relata, no havia como acessar o lugar em
que estavam as pessoas afetadas. Pediu, ento, ajuda a uma embarcao da
polcia que atravessava os donativos aos ilhados. A difcil realidade era
permeada pelo caos. No havia nenhum trabalho de ateno psicolgica,
constatou Bento. Somente trs psiclogos na regio escaparam da tragdia,
mas os demais estavam severamente afetados.
Portanto, sozinho Bento estabeleceu sua rotina de trabalho e a forma
como iria ajudar. Ficou alojado num prdio disponibilizado pelas autoridades
para as equipes de resgate e socorro. Pela manh relata com detalhes
acordava e tomava o desjejum disponibilizado s equipes pelas autoridades.
Depois, pegava carona num caminho do exrcito que ia at os atingidos
entregar donativos. Eram kits de subsistncia, limpeza e remdios.
Aproveitava a entrega e entrava na casa das pessoas para conversar com
elas. Uma assistente social, vendo que Bento iria at a casa das pessoas
afetadas, solicitou que ele colhesse informaes de cunho social e
demogrfico sobre elas. Eu me recusei! Este no o meu trabalho...,
apontou Bento com uma firmeza reticente.
Ao adentrar as casas, era bem recebido. Identificava-se como
psiclogo e prontamente as pessoas faziam questo de mostrar suas perdas
materiais. A tragdia no quando a casa cai, mas so as sequelas.

72

preciso dar voz, emprestar a palavra aos que no tm mais a dizer.

importante estabelecer um espao para quem tudo perdeu, palestrava com
eloquncia.
Certa vez, na casa de uma professora, esta lhe apresentou um mvel
recm-adquirido que fora destrudo pela gua. Bento, sem pestanejar,
questionou se no havia uma chave de fenda. medida que apertava a
madeira e colocava as portas no lugar, a mulher falava e se emocionava com
sua atitude. Senti como se facilitasse no algo da dimenso material, mas da
subjetividade... uma reconstruo interna, comenta.
Em outro momento, percebeu em uma casa um forte cheiro de leo
de peroba. A casa era toda de madeira, mas Bento, intrigado com o odor,
questionou a moradora. Depois de perder tudo, s me resta deixar a casa
limpa, justificou a mulher de idade avanada. Ela precisava fazer algo por si.
Mesmo aps tamanha tragdia, as pessoas tendiam a retomar sua vida, nas
condies em que era possvel. Tocar a vida, nas palavras de Bento.
Ao rememorar situaes difceis, como resgate de corpos, crianas
mortas, Bento mantinha um choro lento e intermitente. Tal emoo se
manteria como pano de fundo a nossa conversa. Eu via de perto as malhas de
insegurana daquele homem.
As experincias vividas por Bento fizeram com que ele buscasse
aprimoramento na rea, logo aps retornar de Itaja. Passou seis meses em
Cuba, num dos maiores centros de formao e estudos em psicologia nos
desastres do mundo. Fiz absolutamente tudo errado, ele constatou em
meio aos seus estudos. No programa cubano no era permitido fazer
nenhum tipo de interveno. Somente observavam. Era a atitude de cuidado
com quem estava em formao, algo to necessrio e to ausente na
trajetria dos psiclogos desta rea.

73

Aps relatar com empolgao o que viveu em Cuba, Bento retoma a

tragdia e descreve o retorno para casa. Da mesma forma que chegou, foi
embora. Ningum dera conta de sua chegada, nem se notou sua sada. De
carona em um caminho, depois de catorze dias na experincia mais
marcante de sua vida, partiu. Seguiu a viagem de retorno em completo
silncio. Impactado, cansado, comovido. O caminho o levou at uma cidade
vizinha da sua.
Era fim de tarde, comeo de noite e ele se viu sozinho, destroado,
abandonado em meio estrada. Em um posto de combustvel, solicitava
carona, mas sem sucesso. Depois de tudo que tinha presenciado, eu me vi
em uma situao de precisar de ajuda e no ter a quem recorrer. Choro
forte, transbordando-se como o rio que era piv de tantas dores. Por
sugesto de algum, andou at o pedgio mais prximo. Trs quilmetros
por uma estrada deserta e escura. Chora. No consegue terminar o relato. Eu
olho atenta aquele homem que desmorona. No pedgio, Bento rapidamente
consegue algum que consente em lev-lo. O motorista de pronto lhe
pergunta: De onde voc est vindo? Bento no responde. Chora. No
consegui nem dizer meu prprio nome. Tampouco lhe agradecer.
O desastre o arrancou de um lugar de segurana. A tragdia no
quando a casa cai, so as sequelas agora eu entendia. As marcas so
profundas em quem se arrisca a doar-se to desmedidamente.
Se voc me perguntar se eu me sinto realizado aqui neste
consultrio, no! No era isso que eu gostaria de estar fazendo. Sonha em
trabalhar com planos de preveno, gerenciamento de risco ao modelo
cubano, junto a comunidades, contudo h empecilhos polticos e
institucionais que o deixaram margem da rea.
Esse tipo de trabalho no para qualquer um. No para quem tem
somente boas intenes. Em suas palavras: coloca o psiclogo em situaes

74

impensveis e furta a sua resilincia. Eu fiz tudo errado. No se pode ir a

esses lugares sem um acompanhamento, sem treinamento, sem equipe, sem
superviso. No se deve ir. No um lugar de aventuras. No se deve ir.

75

Limites borrados
Encontro com Sofia

Desde o incio desta pesquisa, priorizei o encontro presencial. Talvez

por um receio metodolgico ou hesitao em ousar, percebia uma dvida a
respeito da minha capacidade de apreender as nuances de um encontro
intermediado pelo computador.
Conhecia Sofia - uma jovem psicloga de menos de 40 anos - de uma
palestra que ministrei havia pouco mais de dois anos na cidade em que
reside atualmente. Fomos apresentadas e soube nesse dia de sua atuao
em desastres areos. Como at ento eu no havia entrevistado outro
psiclogo com tal experincia, e no sendo possvel ir at seu encontro,
resolvi propor o Skype e me arriscar nessa ferramenta at ento
desconhecida.
No dia e hora marcados, estava online no aguardo de Sofia. Ela
demorou um pouco, contudo em pouco mais de dez minutos apareceu. J
havia enviado antecipadamente o TCLE e pedi a confirmao de seu
recebimento e leitura. Ela afirmou positivamente e aguardou a minha fala.
Repeti brevemente as informaes contidas no TCLE a respeito dos objetivos
da pesquisa e questionei sobre a experincia dela em situaes extremas. Ela
me interpelou: Essa a sua pergunta disparadora?. meu jeito de
comear, respondi de pronto.
Talvez um pouco contrariada, ela ps-se a contar sua primeira
experincia na rea. Informaes precisas, rpidas e objetivas. Sofia era
membro de um grupo de interveno ps-desastre da capital paulista, onde
residia. Em 2007, integrou o grupo de psiclogos que prestaram atendimento
no acidente com o avio da TAM, no aeroporto de Congonhas, So Paulo.

76

O grupo se dividiu em vrias frentes de atuao: hotis onde estavam

os familiares, no local do desastre, no necrotrio. Aponta que o primordial
desse tipo de ocorrncia a exmia organizao proporcionada pelo grupo.
Organizao em meio ao caos.
Sempre trabalhando em duplas ou trios, nunca sozinho. Procurando
ser, de alguma forma, participativa no dilogo, indagava-a a fim de que
aprofundasse o relato: E como a interveno?. Sofia passa a discorrer
como quem ministra uma aula: Existem trs nveis que perpassam a
interveno: tico, tcnico e pessoal. Eticamente complicado, pois voc
passa a conviver com os familiares em vrios momentos: precisa se deslocar
juntos de avio; divide refeies com eles. Se solicitado, vai at o quarto do
hotel. Nesse tipo de interveno os limites so borrados. Voc precisa estar
disponvel por 24 horas. s vezes aquele familiar que nunca quis conversar te
chama no meio da noite, pois precisa falar. E voc vai. J tecnicamente a
interveno tranquila. Somos muito treinados, constantemente precisamos
estudar e refinar a interveno. J pessoalmente muito difcil. O que pega
pessoalmente. Lidar com muita dor psquica. um processo com o qual no
h como acostumar.
A comunicao entre eu e Sofia no era cursiva. Exigia-me mais, mais
ateno s palavras, que por vezes ficavam entrecortadas. Sentia-me distante,
embarreirada do lado de c da tela, no esforo de captar Sofia e apreender,
num nvel mais profundo, o que ela me trazia.
Ela continuava a me contar sobre a interveno em desastres areos,
falando da especificidade da atuao do psiclogo: Nesse tipo de
interveno, que cientfica e dinmica, o psiclogo parte do processo.
Voc no mero espectador. Experimenta junto, est muito prximo de toda
adrenalina, de todo movimento. E ainda tem a mdia. O assdio da imprensa

77

interfere em todo o processo, pois de uma exposio no vista em outros

contextos.
Professora universitria, atualmente Sofia desenvolve trabalhos na
cidade em que reside com um grupo de profissionais (psiclogos e
assistentes

sociais).

acionada

em

ocorrncias

como

acidentes

automobilsticos, enterros/velrios, tendo sido chamada para desenvolver o

Plano de Contingncia para a Copa do Mundo de Futebol, dentre outros.
Finalizamos em menos de 20 minutos. No posso afirmar que Sofia
seja de poucas palavras. uma psicloga com atuao e conhecimento na
rea. Talvez eu no tenha conseguido ser uma mediadora que fomentasse o
dilogo, como nos outros encontros presenciais.

78

No preparo da festa
Encontro com Iara

Rio de Janeiro, incio de 2011. Um dilvio sem precedentes atingiu toda a

Regio Serrana. Em poucos minutos, o rio que cortava a cidade de Nova
Friburgo transbordou e se expandiu pelas avenidas e ruas transversais da
cidade. As guas das encostas rapidamente se avolumaram e desceram
morro abaixo, destruindo com vultosa fora tudo o que havia em seu
caminho. Duas horas de chuva foram suficientes para estabelecer o caos.
Quinze cidades atingidas, quase mil mortes, centenas de desaparecidos e
milhares de desalojados. Abrigos abarrotados, sem energia eltrica, sem
organizao, comida ou gua suficiente. Um contingente de ajuda
humanitria, de vrios locais do pas, lutava em meio lama.
Aps a indicao de uma amiga psicloga e um contato breve via email, Iara, coordenadora do setor de psicologia de uma tradicional instituio
de ajuda humanitria, consentiu em participar da pesquisa. Marcamos para
nos encontrarmos em um ms na cidade do Rio de Janeiro, com a sua
promessa de apresentar-me a sede da instituio e os psiclogos que por l
atuavam.
Um dia antes, vspera de nosso encontro, chuva, muita chuva. Uma
chuva persistente transformava as cores do Rio de Janeiro. Aeroportos
fechados, espera sem previso. Ok, s preciso fazer minha entrevista,
pensei. Estava encarando a chuva como uma coadjuvante malfica minha
possibilidade de praia, mas ela seria a lembrana desagradvel que me
aproximaria da experincia de Iara.
Sa do hotel rumo ao local combinado vrias horas antes. A chuva no
dava trgua. No incio do dia era uma chuva inquieta. Ora com trovoadas e
abundante gua, ora quase imperceptvel sob a barreira cinzenta no cu. Eu
precisava andar a p, pegar conduo, ento pude ser testemunha (e vtima)
dos ditames daquele dia. Aos poucos, contudo, a chuva foi sendo mais

79

chuva:

molhado

do

asfalto

empoando

no

meio-fio,

vento

desrespeitando o guarda-chuva, sapatos encharcados em passos mais

rpidos. Pressa.
Ao adentrar a instituio, Iara prontamente me recebeu. Sorridente e
gentil, aparentava mais de 50 anos. O local havia sido um hospital nas
primeiras dcadas do sculo passado, contava Iara com orgulho ao me
convidar a entrar. Era um prdio centenrio em formato oval, com muitas
salas, vrios andares, passagens, escadas em pedra. Atualmente, abrigava a
sede da organizao com suas vrias subdivises: sesso estadual, sesso
nacional, sala de cursos, auditrios, lanchonete, etc. Com ares de catedral
centenria, era uma presena densa e suntuosa.
Iara conduziu-me at sua sala de trabalho. Apesar de j funcionar
naquele local havia anos, o ambiente tinha aparncia de improviso. Muitos
profissionais

em

saletas,

com

divisrias,

mveis,

armrios,

mesas,

computadores, arquivos. De posse do TCLE, que estava intacto a todo o

dilvio, conta-me que coordena mais de noventa voluntrios, e destes
somente oito so estudantes de psicologia.
Surpresa com o tamanho da equipe, quis saber como era a seleo e o
treinamento. Ela me conta que aps uma entrevista preliminar, a fim
conhecer melhor a pessoa e saber das suas motivaes para integrar uma
equipe, cada uma participa de treinamentos, encontros com palestras de
convidados, discusso de temticas, de textos, etc.
A ela me presenteou com uma feliz analogia: Eu sempre digo que
ser psiclogo em emergncias e desastres como ser um mdico cirurgio.
Diferente do mdico clnico, que tem tempo, investiga, pondera, pede mais
exames, analisa novamente... O cirurgio ao! preciso, efetividade.
Tem de ser rpido, pois algum est sangrando e pode morrer, e tem de
acertar!. Muito bom: um psiclogo cirurgio!, pensei alto. E ela

80

continuou: Lidar com a morte qualifica a vida. um trabalho muito

gratificante, muito gratificante. Voc ajuda a pessoa a sair do lugar de vtima
para o de sobrevivente, e esse limiar da morte d uma nova qualidade ao
psiclogo, de mais alerta, de maior percepo de risco.
Iara, talvez percebendo a minha empolgao com o rumo da prosa,
anuncia que agora o seu grupo se prepara para atender em acidentes areos.
A legislao mudou e agora est a cargo nosso a resposta a desastres
areos. Vai ser um grande desafio! J estamos nos preparando. Em desastres
areos o impacto diferente. Econmica e financeiramente diferente. Exige
uma interveno mais refinada, mais cuidadosa, garantiu Iara, mesmo sem
ter vivenciado tal contexto.
A psicloga iniciou sua trajetria havia alguns anos, quando foi
professora do curso de formao de membros do corpo de bombeiros.
Nessa oportunidade, pde ministrar e propor modificaes na disciplina que
tratava da Psicologia nas Emergncias. Diante de tal desafio, mergulhou na
rea, empreendendo estudos e participando de cursos em instituies
consagradas.
Em 2011, na tragdia da Regio Serrana, foi voluntria na mesma
instituio

em

que

hoje

contratada.

Sempre

atuando

aps

direcionamento hierrquico da Defesa Civil, o objetivo recuperar os

recursos do sobrevivente. As reaes das vtimas so muito dspares.
Pessoas com muita raiva, outras com muita dor, angstia. H ainda as que
sentem culpa, remorso por ter sobrevivido. O enfrentamento se adaptar
nova realidade, a realidade ps-desastre.
Para a interveno foram montadas vrias frentes com os psiclogos
voluntrios nos abrigos, nos necrotrios, no local das casas. Prestava-se
assistncia no somente populao afetada, mas s equipes de socorro e
resgate. O volume de trabalho era incrvel, pois era uma rea devastada

81

muito grande, muitos desaparecidos e muitos danos de todas as ordens,

contava Iara com segurana e seriedade.
Iara era gil com as palavras. Demostrava uma satisfao plena pelo
seu trabalho. Cheia de orgulho, contou-me um episdio que ocorreu no IML:
A equipe chegou e, como de costume, nos apresentamos a quem
coordenava o local. Explicamos mdica de planto que os psiclogos
estavam ali, caso precisasse. A mdica no deu muita ateno, tampouco
importncia. E eles no foram solicitados por vrios dias. Iara enfatizava sua
postura de colaborao e prontido, ou seja, estar disponvel e ser o menos
invasiva quanto possvel. na prtica, na ao que a psicologia mostra seu
lugar, sua importncia. No com imposio ou disputa. Disse que a equipe
permaneceu muito tempo no IML, observando as descargas emocionais, o
entra e sai frentico, sem atuar efetivamente. Em certo momento, a mdica
os solicitou. Uma me precisava reconhecer o quarto filho morto. A mdica,
externando o seu limite, pede ajuda para entrar no necrotrio com a me.
E o que pode ser feito nessa hora, Iara?, indaguei imersa num clima
de tenso e abatimento que permeava esse dilogo. Respeitando a pausa,
Iara ensina de forma reticente: estar perto... A presena. Escutar, apoiar.
isso que o momento pede.
Iara pede para me contar um episdio que ela denominou de um
presente. Homens da equipe de resgate entraram numa casa localizada em
rea crtica, de risco. Aps a avalanche que devastou a encosta da serra,
algumas moradias parcialmente destrudas eram vasculhadas pelas equipes
procura de sobreviventes. Dentro da casa se ouviu um estrondo e parte do
muro que estava de p desabou. Um dos homens morre e o outro
soterrado. Gravemente ferido, passa a lutar pela vida na UTI e depois numa
complicada recuperao. O que sobreviveu logo que acordou na UTI referese ao amigo e culpabiliza-se por sua morte. Seu sofrimento motivo de

82

preocupao de todos da equipe que, portanto, solicitam atendimento

psicolgico.
A psicloga conversa longamente com ele. A sua dor referia-se
incompreenso de como de fato ocorrera o acidente. Ento Iara questiona-o
se ele no gostaria de voltar ao local. Ele pondera, mas aceita. Ao chegar, ele
percebe que era impossvel ter evitado a tragdia. Deu-se conta de que era
um presente, um milagre ele estar vivo. Ento nosso trabalho isso. Ajudar
a ressignificar, a mudar o foco.
Iara quis me mostrar as cartilhas e folhetos, confeccionados para os
profissionais, para o pblico da Regio Serrana e para ocorrncias diversas
que exigiam um olhar acurado da psicologia. Estresse ps-traumtico,
ansiedade, sintomas possveis em uma emergncia. Ela me entregava uma
cpia enquanto explicava tudo com segurana. O material do qual no havia
exemplares era-me entregue com o pedido de que apenas olhasse.
Eu permanecia atenta s explicaes de Iara quando aparece porta
da sala outra psicloga, que trabalha no setor de voluntrios da instituio.
Iara nos apresenta uma outra e convida a colega a conversar comigo.
Solange puxa uma cadeira ao meu lado e, com entusiasmo, comea a falar.
Iara permanecia sentada sua mesa, atenta conversa.
Solange, psicloga, aparentando 40 anos, com formao em
psicologia organizacional, aproximou-se - apaixonou, em suas palavras - da
rea quando fora voluntria do desastre da Regio Serrana, em 2011. Com
auxlio da congregao religiosa de que era membro distribuiu donativos,
roupas, comidas e material de limpeza s vtimas da tragdia.
Depois de 2011, ingressou na instituio como voluntria e pde atuar
em outras ocorrncias, lideradas por Iara. Relata uma dificuldade em
contornar uma situao que envolvia jogo de interesses em relao
distribuio e destino de donativos. Foi a minha entrada na rea!. Como a

83

instituio preza pela neutralidade, Solange teve de se conter e no interferir.

Mas eu sabia resolver. Eu disse: Deixa que eu resolvo! Eu resolvo!. Iara,
que se mantinha sua mesa de trabalho, a interrompe para explicar que no
cabia a elas mediar o destino dos donativos. Solange compreendia e
precisou controlar a impulsividade numa situao que julgava errada.
Pessoa muito sagaz, de fala rpida, proativa. Gesticulava medida que
contava sobre saber organizar, contornar e solucionar a situao. Enfatiza a
contribuio da psicologia organizacional, sua rea de formao, no
gerenciamento de abrigos, na organizao dos suprimentos, etc. Organizar
o caos, assim definiu o papel do psiclogo no desastre.
Solange aponta quanto tem aprendido nas atividades propostas pela
instituio. Dizem que ser psiclogo desses contextos preparar a festa
para que esta nunca ocorra. Iara e Solange explicavam a metfora em tom
descontrado: estar pronto para intervir, treinado e disponvel para atender
a um chamado imediato, contudo esperando que este nunca venha. Olha,
mas eu vou te falar... no fundo no fundo queremos sim que a festa ocorra. Em
algum momento a festa tem de ocorrer!, afirma Solange apontando sua
ressalva. Iara no discorda e ri.
Solange precisou sair e voltar ao trabalho. Afinal, estava no meio de
seu expediente. Iara retoma falando com franqueza sobre o seu perfil de
psicloga: Voc j deve ter notado que no sou acadmica, no ? Esto l
as teorias, acho importante saber delas, mas eu sou prtica. E a teoria
quando voc vai para um contexto como esse linda (ironiza). Eu discordo de
um terico que fala que no se deve permitir que uma vtima de um desastre
faa atividades que no dizem respeito a ela. Eu discordo. Se estou em um
abrigo e a pessoa quer ajudar, quer limpar, quer trabalhar, eu incentivo. Fico
de olho nela, mas eu a apoio. No vejo isso como negao do luto; a forma
de ela se recuperar.

84

Iara pondera alguns indicativos gerais dos protocolos. Percebo quanto

ela flexvel em sua interveno, investindo ateno a fim de detectar as
coisas como so, as demandas do desastre, afirmou. Iara aprendeu que a
tragdia faz parte do cotidiano das pessoas e por isso muitas delas agem de
forma diferente do que os manuais indicam. Quando algo ocorre, elas no
so afetadas pela primeira vez. Anteriormente j perderam sua casa,
documentos. No Rio de Janeiro, um desastre nunca algo excepcional. As
pessoas tm histrico, a me j perdeu tudo, os avs j passaram por isso.
Assim, vive-se a tragdia como herana. E a consequncia disso, ensinou-me
Iara, o foco do psiclogo em superar a vitimizao e o assistencialismo. As
pessoas tm dois movimentos: apegam-se a Deus e criam raiva das
autoridades. Precisamos trabalhar a responsabilidade compartilhada.
L fora, a chuva se intensificava. Eu ouvia os troves que soavam ao
longe. medida que Iara falava da chuva e seus estragos, de toda a dor e
destruio que a chuva pode causar, mais eu ficava de sobreaviso.
proporo que aumentava a fora da chuva, a agitao naquele local crescia.
Passos rpidos nos corredores, telefones tocando alto. Algum aparece na
porta da sala sem bater. Iara, visivelmente sobressaltada, questiona: O que
foi? Novidades? De sbito, viramos para o homem esperando uma resposta.
No,

no,

procuro

rapaz

da

informtica...,

respondeu

displicentemente. Toda a equipe, inclusive eu, parece estar a postos, pronta

para o pior.
Minha sensao no era de medo. Era um estado de alerta mximo,
prontido. A qualquer momento, tudo aquilo com que eu entrava em contato
por meio das experincias dos psiclogos poderia estar ali, bem prximo.
Algo poderia extrapolar, transbordar e tornar-se uma tragdia. Era a festa
prestes a acontecer a qualquer momento.

85

O desastre fascina
Encontro com Lourdes

Antes da hora marcada, eu j me encontrava no lugar combinado.

Sentada nos jardins de uma grande universidade paulista, rememorava os
locais em que eu j havia feito os encontros para esta pesquisa: consultrios,
bancos de universidades, salas, instituies. Dirigia-me ao encontro sem
muito bem saber onde iramos conversar. E refleti sobre uma certa
similaridade com a interveno dos prprios psiclogos, que rompiam com a
tradio assptica e disponibilizavam-se em lugares diversos, at inspitos.
Lourdes, uma jovem psicloga, cumprimentou-me e pediu-me que a
acompanhasse at a biblioteca, pois precisava de um livro. Ela, com
tranquilidade, percorria longas estantes com desenvoltura. Conhecia bem o
lugar e ia certeira prateleira em que estava a obra desejada. Com o livro em
mo, indicava-me a sada. Questionou se poderamos conversar num caf, ali
ao lado. Ao consentir, percebi quanto sua serenidade mesclava-se com
firmeza, deciso e segurana. Ao longo da nossa conversa, perceberia que
essas caractersticas seriam a matiz proeminente da psicloga Lourdes.
Compra um caf e um brigadeiro. Senta com o TCLE em mo
enquanto degusta o doce. No aguarda que eu lhe faa alguma pergunta;
comea a narrar sua trajetria de forma cronolgica. Entre um gole e outro
de caf, empreende um discurso lgico, permeado de objetividade e poucos
detalhes.
Aps alguns anos atuando na parte gerencial de uma organizao
internacional de ajuda humanitria, teve sua primeira oportunidade de
interveno em 2009, no Congo. Foi importante para ela a experincia
adquirida nos bastidores, pois foi possvel conhecer a fundo os projetos, os

86

escritrios, as estratgias para atuar em situaes limite, bem como

participar de vrios treinamentos em diversas partes do mundo.
Lourdes foi ao Congo trabalhar no projeto de HIV/Aids que a
organizao mantm desde 2002. A sua funo era aprimorar, analisar e
apoiar as atividades das equipes de aconselhamento. Estas objetivavam estar
junto ao paciente soropositivo, informando-o, apoiando-o desde a sua
deciso de fazer o exame e por todo o tratamento. O incio da tomada dos
medicamentos, a adeso ao tratamento, os efeitos colaterais, as infeces, a
gravidez em uma mulher HIV positiva, a proximidade da morte, etc. Assim, as
equipes lideradas por Lourdes tinham suas aes lapidadas a fim de serem
mais eficientes frente aos desafios da Aids.
A atuao em contextos de ajuda humanitria, como em programas
de HIV/Aids na frica, tem caractersticas distintas de um desastre. A situao
est dentro da normalidade, pois a emergncia est cronificada. a resposta
ao que j est posto, ao crnico. muito distinto de um terremoto, uma
enchente. Nas aes inesperadas, o impacto de outra ordem, explicou-me
ao encerrar sua breve fala sobre trabalho com soropositivos.
Um ano aps o Congo, esteve no Haiti ps-terremoto. A organizao
j atuava no pas. Lourdes assegura que com o impacto miditico da tragdia
houve maior visibilidade situao alarmante do pas, e com isso o aumento
exponencial de recursos. Atuava no apoio gesto: nos alojamentos e nas
frentes de cuidados mdicos. A maternidade em que a organizao j atuava
transformou-se em centro traumatolgico aps o sismo e trabalhou com sua
capacidade mxima. Ela desenvolvia trabalho de avaliao em sade mental,
bem como acompanhava as amputaes.
Lourdes empreendia um discurso formal, tcnico, escapando da
riqueza de detalhes e de manifestar qualquer reao mais calorosa. Eu estava
um pouco assustada com a sua postura. Haveria ela passado inclume ao

87

Haiti ps-terremoto? Resguardava certa distncia do acontecido ao se

prender a um discurso sem envolvimento? Interrompi sua fala e indaguei:
Espera...era o Haiti! Voc no Haiti, acompanhando tudo aquilo! No Haiti
ps-terremoto! Nas amputaes, por exemplo... Como atuar com pessoas
que perderam membros?!. estar junto, respondeu simplesmente. E
continuou falando das especificidades da interveno:
A equipe era composta por duas psiclogas haitianas e duas
assistentes sociais. Em primeiro lugar, o foco do atendimento estava na
equipe que prestava socorro e nos pacientes mais urgentes e seus familiares.
Havia trs tipos de vtimas que requeriam ateno psicolgica: as crianas,
pessoas internadas por um longo tempo e as mulheres dando luz. Depois
de algumas semanas, quando a demanda com a equipe diminuiu, foi possvel
acompanhar todos os pacientes que foram hospitalizados.
E concluiu dizendo que o objetivo era aumentar a capacidade do
projeto para lidar com o sofrimento emocional de pacientes e funcionrios,
no que se relacionava ao terremoto ou no.
Imediatamente, Lourdes passa a relatar sua experincia nas enchentes
de Santa Catarina, em 2008, cujo propsito foi avaliar a necessidade de
interveno em sade mental da organizao. Posteriormente, foi at as
inundaes em Alagoas, inicialmente tambm para avaliar as demandas.
Facilitou a implementao da estratgia de sade mental, coordenando as
aes e selecionando os voluntrios. Selecionou as cidades mais crticas e as
frentes de atuao: uma barraca na rua e outra em frente ao hospital, a fim de
que as pessoas soubessem que existia o suporte. Os psiclogos que
compunham a equipe tambm empreendiam visitas nas casas de pessoas
afetadas e em abrigos.
Foi categrica ao denunciar a patologizao que ocorre em situaes
extremas. Uma minoria somente que necessita de ajuda psicolgica. As

88

pessoas rapidamente retomam a rotina. Os seus recursos, suas estratgias de

enfrentamento so quase sempre acionadas e satisfatrias. Deve-se observar
a lgica prpria do lugar, as estratgias dos programas do SUS, do Sade da
Famlia, e procurar engajar as pessoas que precisam de auxlio nessas
estratgias.
E num tom poltico continuava: Desastre no trauma. Desastre no
luto. Deve-se perceber a singularidade do sofrimento, digo, a
particularidade de como a pessoa vive o desastre. No h pessoas
traumatizadas por si. A recuperao psicolgica das pessoas tambm
depende dos esforos de reconstruo. Se o ambiente fsico no melhorar, se
demorar muito para as pessoas reconstrurem a vida ainda podem estar
estressadas. Contudo, isso no uma doena, mas um problema social.
Se social, qual o lugar da escuta psicolgica?, questionei com
cuidado. Num desastre, a clnica a mesma clnica. Voc cria o seu setting
nas condies que forem possveis. E a interveno para retomar a vida,
para pensar junto. O psiclogo apoia, acolhe e tria. Mas h alguns
diferenciais importantes, como o limite de tempo. O tempo margeia, delimita
a interveno, especificava Lourdes manifestando todo seu conhecimento
na rea.
Lourdes confessa preocupao com o tipo de interveno, com a
forma como os psiclogos norteiam sua prtica. Em sua perspectiva, aps o
boom da rea, que teria sido nos ltimos 5 anos, muitas organizaes e
grupos foram criados. E estes tm colaborado para a vitimizao das pessoas,
como se nos desastres houvesse um trauma inerente a ser cuidado.
No! A grande maioria recupera-se por si. H sim as que requerem,
que apresentam uma demanda, que esto muito desorganizadas, com
sintomas imobilizantes. Os que requerem cuidados so os que anteriormente
possuam um histrico de psicopatologia, conclui enftica.

89

A fartura de desgraas humanas, as inmeras misses, a pluralidade de

situaes degradantes, a complexidade dos desafios encarados por Lourdes
contrastavam com seu semblante impvido. Durante toda a nossa conversa,
ela se manteve serena e certeira. Mostrou-se disponvel, demonstrando
conhecimento e um sncrono de experincias mpar. Porm, trazia tona
situaes chocantes acerca dos limites humanos com objetividade e certo
distanciamento. Imperturbvel. O semblante impessoal contrastava com a
descrio de feitos audaciosos, dignos de um heri. Eis uma mulher que
havia estado no Haiti ps-terremoto, no Congo, nas enchentes do Brasil, nos
desabamentos, HIV/Aids, com pessoas amputadas, presenciando dor e
desesperana. No havia traos de cansao nem de emoo. Dedicava-se ao
seu caf pausadamente. Impassvel a tudo que me contava. Sem expressar
nenhuma emoo, repito.
Ento, ao final, quis saber o que a motivou a encarar esse trabalho. E a
sua fisionomia se transforma, e ela, em tom confessional, revela: O desastre
fascina! So experincias assustadoras, mas fascinantes!, olhos a brilhar,
corpo reclinado frente. ... e gosto do trabalho em grupo, da
dinamicidade, enumerou recuperando o lugar h pouco perdido.
O desastre fascina! No havia conotao de doao nem de
altrusmo, mas de excitao. O paradoxo de Lourdes residia em colocar em
ao projetos de maneira pragmtica, ao mesmo tempo em que
experimentava

muita

excitao

na

busca

por

aventura.

Parecia-me

simultaneamente protocolar e instigante. Sua forma de trabalhar era descrita

por ela como calculada, objetiva, cientfica, previsvel porm realada por
excitao e aventura. Experincias assustadoras e arriscadas parecem ter o
dom de fascin-la.

90

Nos limites do inesperado

Encontro com Elvira

Uma certa quinta-feira do ms de outubro, s 8:26. Em uma manh

ensolarada, na cidade de So Paulo, um avio decola da pista do aeroporto
de Congonhas com destino ao Rio de Janeiro. 24 segundos depois, o maior
desastre areo urbano da histria da aviao brasileira. O avio cai dentro da
cidade, atingindo vrias casas. No h sobreviventes. Casas em chamas,
escombros, pnico e caos. Corpos carbonizados foram amontoados na rua
em sacos pretos. Uma cortina de fumaa negra propagava-se pelo pacato
bairro. Cenrio de guerra.
Esta foi a grande escola. Assim se referia Elvira, uma psicloga de 40
e poucos anos, ao desastre da TAM de 1996. Esse dia foi uma loucura.
Imagine, era uma manh normal no meio da semana, o caos normal de um
dia de trabalho em So Paulo. Todo aquele trnsito e o avio cai bem na hora
do rush!, recupera Elvira ao descrever com nfase o contexto do acidente.
Elvira figurava com um asterisco na minha numerosa lista de potenciais
participantes desta pesquisa. E-mails sem respostas,

desencontros,

telefonemas sem retorno o contato com ela tornara-se um desafio para

mim. Enquanto profissional reconhecida e atarefada fazia-me empreender
esforo para conseguir uma brecha em sua agenda. Enfim, conseguimos
marcar no meio de uma manh de uma quarta-feira, na capital paulista.
Na sala de espera de seu consultrio, eu me percebia ansiosa. Talvez
pela dificuldade em agendar, minha expectativa aumentara, deixava-me num
estado bem diferente do ocorrido nos outros encontros. J era o oitavo,
contudo certa sensao de insegurana emergia.
O ambiente era decorado com esmero: na mesa de centro minha
frente, revistas semanais; em um dos lados da sala estavam dispostos num
aparador caf, gua, biscoitos e ch. Tapetes, luz indireta, tons pastel nas

91

paredes e quadros que estampavam cenas de famlias adornavam o sbrio

ambiente. Havia algumas placas com indicaes que me aguavam a
curiosidade: biblioteca, sala de estudo, sala de reunies. A estrutura
sofisticada, distribuda em dois pavimentos, era um misto de consultrio de
psicologia e instituio, onde ocorriam cursos, formaes e reunies.
Elvira foi encontrar-me na recepo com um sorriso. Conduziu-me at
sua sala de atendimento, leu o TCLE e demonstrou interesse pela pesquisa
ao falar da pertinncia desta. Em clima tranquilo e amistoso, inicia falando de
sua estreia na rea, no acidente da TAM de 1996.
poca, ela participava de um grupo de pesquisas sobre luto.
Indaguei sobre como eles haviam se preparado para atuar. Elvira acredita
que o estudo sobre processos que envolviam enlutados os credenciava a
desenvolverem uma resposta ao acidente areo. Contudo, foi uma resposta
tmida. No tnhamos protocolo. Foi a nossa grande escola. Aprendemos
indo l, errando, tentando e, posteriormente, refletindo, buscando mais
conhecimento.
O despreparo foi geral, recorda Elvira. Todos os rgos de resgate e
socorro, bombeiros, polcia, governo, ningum estava preparado para lidar
com aquela situao. Era uma correria, um caos sem precedente. O
impensvel aconteceu. Um avio cara dentro da cidade de So Paulo, sem
deixar sobreviventes. Foi um desastre cheio, assim ela caracterizava o
ocorrido por incluir todos os tipos de vtima: os passageiros e tripulantes, os
que estavam em casa, os familiares e amigos, os moradores da cidade.
Chegamos ao local logo aps o ocorrido. O ambiente era catico.
Havia corpos enfileirados na rua. Poeira, fumaa, pedaos de casas e muita,
muita gente. Elvira descortinava os elementos daquela manh tentando
manter certa distncia do horror presenciado. Um acontecimento que no
exigia nenhum esforo para ser lembrado, contudo era desvelado com

92

cuidado. E ainda havia a mdia, que nessas situaes um fator

complicador, aponta Elvira, sem mais detalhes.
O grupo atendeu aos familiares dos passageiros, funcionrios da
empresa area e moradores das ruas atingidas. As intervenes ocorriam em
vrias frentes: no local da queda, no IML e, posteriormente, nos hotis que
abrigaram os familiares. A experincia os levou a profundas reflexes sobre
esta modalidade de atendimento e gerou reformulaes e desenvolvimentos
tericos que se revelariam de grande importncia em situaes futuras,
consolidando o grupo como um dos mais capacitados em ao no pas.
Aps o desastre da TAM, Elvira e seu grupo atuaram em todos os
grandes acidentes areos e em outras situaes como a exploso de um
shopping, acidentes rodovirios, dentre outros. Trabalharam tambm na
construo de um plano de preveno para diversas companhias areas e no
subsequente treinamento das equipes para agir de forma eficiente em caso
de emergncia. Dessa forma, nas ocorrncias posteriores (crise da aviao,
acidente da Gol em 2006 e da TAM em 2007) o grupo j estava bem prximo
das companhias, o que facilitou a interveno, assinala Elvira.
No h desastres iguais. Assim Elvira aponta a importncia da
flexibilizao na atuao, mesmo que seja pautada por um protocolo. E isso
tudo exige muito do psiclogo.
Questionei qual seria o perfil mais adequado e Elvira assegura que o
psiclogo precisa ser algum disponvel. O seu trabalho cotidiano deve ser
flexvel e que possibilite o acionamento inesperado e imediato. O psiclogo
deve ser proativo e ter um bom jogo de cintura: pensar rpido, agir em
situaes inesperadas e se comunicar com eficincia. Ter uma postura tica,
pois no qualquer ao. Tem de conhecer e saber o lugar do psiclogo.
Saber trabalhar em equipe, saber atuar em settings variados e ter
treinamento constante.

93

Elvira, com propriedade, escrutina o rduo trabalho do psiclogo e

ressalta os preciosos ganhos profissionais e pessoais: um trabalho
exigente, mas muito rico. Atuar em desastres possibilita o desenvolvimento
de habilidades, de caractersticas pessoais que seriam difceis de serem
observadas noutras frentes. O psiclogo que atua nessa rea algum, eu
diria, mais potente, mais criativo. Contudo, gostar, apesar de ser um ponto
importante, no te habilita a atuar. H restries, pois voc muitas vezes no
pode atuar por exemplo, quando eu estava grvida -, porque a energia a
ser empregada descomunal. A interveno exige de voc uma energia
incomum. Ento voc precisa perceber quando no pode. Reconhecer os
limites uma atitude imprescindvel.
Elvira

expe

restries

elementos

indispensveis

do

fazer

psicolgico ao ressaltar uma postura de cuidado pessoal e percepo de

limites. Descanso, cuidado pessoal, afastamento da atividade so alguns dos
aspectos relevantes a serem observados. Enquanto lder, ela tambm se
preocupa em oferecer superviso e escuta aos membros do grupo, e aponta
que na primeira atuao, a pessoa no intervm, s observa.
Quais as especificidades que caracterizam um desastre areo?,
inquiri, e ela responde com pacincia: O carter dramtico, pulverizado pela
mdia, havendo uma exposio grande de todos os envolvidos, familiares,
equipes de resgate. Precisa-se ter muita organizao e uma exmia direo,
alm de comando na interveno. Em um desastre areo, h vtimas diretas e
secundrias, alm dos familiares, etc. catico. A primeira equipe a chegar
ao local leva um tranco. Terrvel, muita histeria, desequilbrio, desespero...
tem de haver muito preparo, enfatiza com firmeza.
E o que se faz, ao chegar?, indaguei. Elvira refere-se a uma primeira
atitude efetiva que seria ajudar a organizar o caos. Para isso, necessria a
atuao dos mais ativos no intuito de favorecer alguma organizao. Junto a

94

isso, precisa-se estar atendo aos elementos de risco nas vtimas, sintomas e
reaes imobilizantes, fazer uma espcie de triagem, conclui.
H ainda outro aspecto singular nos desastres areos que a
frequente ausncia de corpos, em funo da violncia da exploso. E isso,
segundo ela, contribui para comprometer a vivncia do luto. importante
internalizar a perda de alguma forma. Esse o motivo de se construrem
memoriais, para haver o reconhecimento de que a morte ocorreu.
O vasto conhecimento de Elvira reflexo de quase duas dcadas
dedicadas ao estudo, formao e atuao em diversos tipos de situaes
extremas. Enquanto conversvamos, mantinha um semblante simptico e
gentil. No titubeou em nenhum momento. Suas experincias j haviam sido
bem refletidas e apreendidas. A uma certa altura, perguntou se poderia
contar sobre um dos momentos que a marcaram mais profundamente: o
primeiro aniversrio do acidente da TAM. Embora ela no tivesse
especificado a qual desastre areo se referia, inferi que seria o acidente cujo
avio explodiu ao pousar no aeroporto de Congonhas em julho de 2007
vindo de Porto Alegre.
Foi difcil. Foi algo muito simblico. Marcaram um ato no lugar do
acidente, na hora que aconteceu, na sada do aeroporto de Congonhas.
Havia muita gente, foi um caos. Estimvamos umas 200, 300 pessoas. Havia
mais de 800! No local ainda havia s terra. Lembro que medida que mais
gente ia chegando, ligvamos para os psiclogos da equipe que estavam de
sobreaviso. E foi uma comoo geral, com gritos, pessoas aos prantos, outras
passando mal, crises at psiquitricas. (pausa) Respira fundo. A dor teima
em latejar. Ela hesita, num esforo de se conter, e continua: Foi
surpreendente a forma como as demandas foram pipocando. Fsica e
emocionalmente muito exigente. Fiquei muito mexida... Era uma intensidade
de dor, de revolta, de desespero... E eu no imaginei que seria desse

95

tamanho todo. Era o inesperado dentro do esperado. Desaloja, desgasta

quando extrapola o conhecido.
(pausa) Eu ouvia atenta. O olho no olho que fora constante no
decorrer do encontro, agora era evitado por ela. Fui para casa, passei muito
tempo no banho... eu estava toda coberta de terra. Uma terra vermelha ruim
de sair. Esfregava, esfregava, chorava. No jantar, sem conversa. O que eu
podia falar naquele momento?
O que doeu? Onde doeu, Elvira?, perguntei com cuidado, quase
sussurrando, a fim de me aproximar mais da experincia que ela trazia. Elvira,
como uma psicloga clnica experiente, percebe a minha inteno

com

aquele tipo de questionamento. Interrompe, no vai alm. Todo a emoo

do revivido j estava ali, latente, presente, para alm das palavras.
Recompe-se e encerra o assunto de maneira professoral: O maior
sofrimento humano o luto. E muito gratificante poder ajudar, poder fazer
a diferena na vida das pessoas, poder ajudar quando tudo est ruim e, em
pouco tempo, perceber as pessoas retomando a vida. As pessoas se
reinventam, sabe?
Sorri. Agradecida pela a oportunidade desse encontro, devolvo-lhe o
sorriso. Faz-se um breve silncio, interrompido por mim: Bom, at logo!,
falei desconsertada. Ela sorriu de volta. Ns nos levantamos e fui convidada a
conhecer a biblioteca.

96

A encarcerada
Encontro com Clarice

Certo dia acredito que h quase um ano da confeco desta

narrativa , tomei conhecimento de Clarice, 32 anos, por meio de um texto na
internet que descrevia seu trabalho em zona de conflitos de guerra. Garimpei
seu nome em redes sociais e, enfim, consegui contat-la e obter seu e-mail.
Seria a primeira psicloga com atuao em conflitos armados e eu estava
muito animada de encontr-la. Encontrar? Misso impossvel. Clarice, em um
dos e-mails trocados, me avisou que no estava no Brasil. Residia em um pas
do leste europeu chamado Chechnia, historicamente marcado por conflitos,
atentados e rebelies. O ineditismo de sua frente de atuao no me
deixaram refutar a proposta de mais um encontro virtual.
Skype com Clarice, numa manh gelada de outono: talvez para
combinar com o clima russo, eu era presenteada com uma inesperada frente
fria. Um pouco antes do horrio combinado, ela j estava online. Podemos
comear quando quiser, escreveu numa mensagem. Voc j est livre?,
quis me certificar, pois havia ficado temerosa com encontros virtuais fortuitos.
Sim, aqui hoje feriado.
Sentada frente do computador, Clarice tinha aparncia de menina.
Cabelos longos, lisos. Semblante tranquilo, olhar incisivo. O recorte de sua
cmera mostrava somente seu rosto e um pouco do pescoo. Olhava-me
sempre nos olhos. Era essa a sensao do lado de c do computador. Sorria
muitas vezes. Percebia que havia se preparado para colaborar comigo:
pontuava com detalhes sua atuao, sendo recorrente os momentos em que
voltava a um detalhe que acreditava ser importante salientar.
Nascida em So Paulo, no incio da carreira atuava numa clnica para
dependentes qumicos. A clnica fora fechada e ela, ento, ficou

97

desempregada. Recorda que em viagem ao Peru que fez poca ocorreu um

terremoto. As autoridades pediram voluntrios nos hotis, mas ela estava de
volta e no atuou. Foi a primeira aproximao em relao rea. A
curiosidade e, suponho, o questionamento do que faria fizeram com que ela
procurasse logo em seguida uma organizao internacional de ajuda
humanitria.
Aps o contato inicial, explanao de interesses e cursos introdutrios,
Clarice era convocada sua primeira atuao: Imen. Voc no pode
escolher muito para onde ir... onde esto precisando, recorda. Muito
receosa, estudava o material indicado pela organizao. Clarice procurava se
preparar, obter conhecimento acerca do pas, da cultura, dos hbitos e das
demandas. Eu tenho uma questo que sempre foi difcil para mim. So as
crianas vtimas de pedofilia, de abuso sexual. Nesses casos eu sempre disse
no atendo. E no Imen, contou-me, as crianas de 7, 8 anos so foradas a
se casar.
Uns dois meses depois, por sorte, a organizao mudou a estratgia
e Clarice foi mandada para a Cisjordnia, uma cidade prxima Faixa de
Gaza. Que alvio! Mas eu sei que alguma hora essa demanda vai aparecer...
Alguma hora vou ter de me deparar com isso, contou rindo de si.
Na Palestina, ela foi integrar um programa de sade mental. A
realidade muito diferente da nossa. um conflito armado, um estado de
guerra... L natural dormir escutando o bombardeio, sentindo cheiro de gs
lacrimognio. Relata que certo dia a equipe teve de fugir. Havia ameaa de
bombardeio, e com isso aumento do risco pessoal. Assim, foram para a
capital. Presenciou as ruas em escombros, caos, lixeiras destrudas. triste,
muito triste, aponta com muito pesar.
Os pacientes atendidos pela equipe so, basicamente, famlias,
adolescentes, mulheres e crianas, vtimas da violncia causada pelo conflito

98

entre israelenses e palestinos. Todos convivem diariamente com atentados,

ataques e bombardeios. A juventude gravita entre a oportunidade de se
tornar homem-bomba e ser preso pelo exrcito de Israel. Muitos casos de
prises, torturas, violncia de todas as ordens. Quase nenhum caso de
transtorno de estresse ps-traumtico, como imaginavam no incio.
A tortura nem era, primeira vista, o indicativo daquilo que iria
trabalhar. Ento, ela solicitou aos seus coordenadores material que a
auxiliasse no trabalho. Clarice se apoiava no material indicado dizendo ter
sido fundamental para sua atuao: Eram textos excelentes! Foram de
grande ajuda. Estes detalhavam os danos fsicos e psicolgicos de pessoas
submetidas a torturas, bem como sugeriam tcnicas de como abordar o
assunto e explicavam sobre os mecanismos de enfrentamento.
O sintoma mais recorrente era de ansiedade. H dificuldade para
dormir, falta de apetite e comportamento violento. Depresso mesmo s
havia quando a pessoa j trazia esse quadro anteriormente, conta Clarice
com semblante de segurana. Ou em casos extremos, como de uma me
que perdeu todos os filhos, uns mortos em atentados e nas prises.
O projeto contava com cinco psiclogos, com superviso uma vez por
semana. Clarice atuava com terapia breve-focal, de 4 a 6 sesses em mdia.
Os atendimentos eram feitos na casa da pessoa e, uma vez por semana, no
escritrio da organizao. Eram por volta de 4, 5 atendimentos por dia. Mas
era ok!, assegurou Clarice aps minha indagao acerca do volume de
trabalho.
Percebi em Clarice engajamento e satisfao ao descortinar sua
atuao. Enfatiza que o primeiro passo para uma atuao efetiva era
estabelecer um ambiente acolhedor. Disponibilizar um espao para escutar
sem perguntar. Eles precisam se sentir livres e seguros. Precisavam se sentir
seguros na sala, comigo e com a tradutora. No havia at ento me dado

99

conta de que nesse tipo de interveno era necessrio haver o intermdio de

outra pessoa.
O tradutor um filtro, explica Clarice. A tradutora que a
acompanhava j havia acompanhado vrios outros psiclogos. Clarice por
diversas vezes, quando a percebia mobilizada com um caso, procurava saber
qual a sua viso e como estava se sentindo. E sempre a encorajava: voc o
elo da terapia. Voc a minha voz.
Relata a dificuldade enfrentada pela dupla feminina que se formava
nos atendimentos. Como naquela cultura h uma desvalorizao da mulher,
ambas, terapeuta e tradutora, enfrentavam resistncia inicial quanto ao
atendimento. Contudo, relata com orgulho, dos avanos que conseguia nas
sesses at problemas de sexualidade foram trabalhados!, exemplificando
a profundidade (e intimidade) conseguidas.
A postura do terapeuta o diferencial, conclua Clarice, num
entendimento de que as dificuldades eram superadas e o trabalho do
psiclogo, efetivo.
Nos meses em que atuou nos campos de refugiados, constatou o
crescente nmero de adolescentes capturados pelas Foras de Defesa de
Israel. Dessa forma, passou a ser este seu foco principal. Props um grupo
psicoteraputico com adolescentes que haviam sido presos juntos. Para
Clarice o objetivo era disponibilizar um espao acolhedor para falar do que
tinham vivido. Reuniu-se com vinte jovens, que tinham tido experincias
aterradoras, de desespero e humilhao. Ela absorvia a demanda de forma
serena. Contudo, foi chocante ouvir que foram obrigados a fazerem sexo
entre eles. E eles estavam ali, conversando sobre o ocorrido, com muita dor,
muitas feridas, mas falavam abertamente.
Muitas coisas a chocavam. Num outro caso, havia um adolescente que
tinha por hobby apedrejar gatos. Para alm de significar uma travessura da

100

idade, ela enfatizou que o ato consistia em apedrej-los at a morte. L a

violncia naturalizada, banalizada.
A violncia transborda e se mescla com o cotidiano das pessoas.
Animais espancados, torturados nas ruas. O trnsito maluco! E olha que
sou de So Paulo, ressalva Clarice. No h semforos, no h sinalizao e
as pessoas so atropeladas nas ruas. E ningum sequer para a fim de ajudlas. Mesmo chocada com a difcil realidade, Clarice enfatizava que os
compreendia. o contexto deles, repetia como um mantra.
Viveu por seis meses na Palestina. Depois por seis meses de volta ao
Brasil. Aps um breve descanso, assumiu mais uma difcil empreitada: atuar
na cidade que j fora a mais destruda do mundo, segundo a ONU. Grozny,
na Chechnia. Internamente h muita hostilidade, muita raiva. a herana
de duas guerras, com mais de 2 mil desaparecidos.
Para ilustrar o contexto de se viver l, Clarice me conta de uma me
que aps a guerra e toda destruio pde voltar para o seu bairro, o seu
antigo lar. Estava com seu filho limpando o jardim quando a criana pisou em
uma mina que explodiu. A me teve que juntar os pedaos do filho para
enterr-lo.
Clarice supervisiona o servio de sade mental que conta com seis
psiclogos. Ela foi a primeira expatriada (denominao dada ao estrangeiro
que atua pela organizao) a atuar naquele pas. No presta atendimento
diretamente s pessoas atendidas. H reunies individuais de superviso
toda semana, e em grupo uma vez por ms. Ela trabalha e mora no mesmo
lugar,

sede

da

organizao.

Por

questo

de

segurana,

no

sai

desacompanhada nem usa nada que a identifique. Mesmo a organizao

tendo sido a nica agncia internacional a ser autorizada a entrar no pas,
para eles todos so suspeitos de serem espies.

101

Afirma que somente 30% da demanda no esto ligados guerra. H

questo relativas reconstruo da cidade, cultura mulumana e famlia.
As mulheres esto muito insatisfeitas, em estado lastimvel. Aqui, se elas se
separam do marido, perdem a guarda dos filhos. Ento elas se submetem a
tudo pelos filhos. No podem se divorciar.
Clarice facilita grupos de natureza psicoeducativa cujo objetivo
trabalhar o entendimento do trauma, os sintomas mais recorrentes. E o foco
para que este grupo seja efetivo a confidencialidade. Garantir um espao
seguro fundamental.
Os psiclogos voluntrios, treinados e supervisionados por Clarice,
mantm o consultrio em uma sala dentro do hospital da cidade. A
hostilidade percebida no dia a dia. Casos de torturas, assassinatos, prises.
E ela estabeleceu uma regra: no consultrio no pode entrar armado.
As crianas e adolescentes constituem menos de 2% dos atendidos.
Clarice diz que faz um esforo frente resistncia dos voluntrios em atender
este pblico. Comprei at brinquedos, aponta revelando seu desejo em
cuidar das crianas. Os voluntrios engajam-se mais nos grupos focais, que
so de seis tipos: sobre perda, sobre ansiedade, por exemplo.
Clarice pondera que, pelo fato de ela no lidar com o paciente
diretamente, o desgaste menor, se comparado Palestina. Mas eu no
aguento mais! So nove meses numa priso! Nove meses! No aguento
mais!, desabafou de forma enftica. Com pesar, descortina o quanto est
desgastada, sofrida. Tive h alguns meses todos os sintomas de estresse
ps-traumtico: insnia, irritabilidade..., contou, procurando descontrair.
Clarice sorria comedidamente de sua situao, ao passo que seus olhos
transbordavam de dor.
Ela conta que nunca foi parada pela polcia, nunca aconteceu nada de
extraordinrio. Entretanto, s anda na rua com segurana. No h liberdade.

102

No h privacidade. Ningum fala ingls. Nos vilarejos, h a tenso de um

ataque iminente. Por todo lado ela fica observando as montanhas que
circundam a cidade, local onde esto os rebeldes. No primeiro fim de
semana aqui eu pensei: no fico dois meses. Mas a fui ficando, ficando. Mas
eu no aguento mais. No sa correndo por causa das pessoas, arrematou,
tentando estabelecer um clima ameno, sem muito sucesso. Havia rasgos de
angstia, talvez de saudade, que me eram impossveis de captar
profundamente. Quais eram as dores que encarceravam a doce Clarice?
Eu tentei interpel-la com algo do tipo o que te mantm nisso? Seu
habitual sorriso j retornara. De volta ao lugar da psicloga-competentesegura, explicou: Existe um projeto atualmente que estou ajudando a
implementar. uma pesquisa indita sobre a efetividade do trabalho
psicolgico da organizao. Depois de 30 anos de interveno psicolgica,
teremos uma grande universidade norte-americana investigando o efeito do
nosso trabalho em diversas culturas. E isso importante, eu queria ajudar a
implementar...
Minha curiosidade de pesquisadora no foi seduzida por tal
informao. Eu permanecia l, entrelaada na priso de Clarice... E, talvez por
me ter percebido assim, ela complementa: Sabe o que me mantm nisso?
Aqui voc sente o retorno imediato do seu trabalho. H treinamento
constante, cursos na organizao. Voc tem a oportunidade de morar com
pessoas do mundo inteiro, contato com diferentes culturas. O intercmbio
cultural muito forte. O retorno do paciente positivo. o nosso
pagamento!
Por fim, resoluta: Mas chegou ao meu limite! No trabalho mais com
conflito armado. A organizao tem tantos projetos bacanas... quero ter
novas experincias.

103

H, em Clarice, uma satisfao latente em ajudar, em se doar.

Assegura que vai me contar o desfecho de sua passagem pelo leste europeu
e das prximas que viro!. Ns nos despedimos com essa promessa.
Permaneo impactada por um tempo. Foi meu ltimo encontro. A jovem
Clarice, serena, focada, competente, humana. A fora da entrega, seja na sua
atuao, seja na sua colaborao comigo, revelaram que o que importa
mesmo o que se pode viver num encontro, ainda que a quase 12 mil
quilmetros e mediado pela mquina.

No final da entrevista me dei conta de que nunca havia falado de minhas

experincias, meus dilemas, conflitos e sucessos com ningum. Acho que
descarreguei um sentimento intacto que habitava meu corao h tempos....
Muito obrigada por me ouvir atentamente :) (sic).
(E-mail de Clarice, enviado aps nosso encontro. Com a divulgao
autorizada pela participante).

104

4. 2 A narrativa-sntese
Ao longo de nove encontros, sete presenciais e dois virtuais, nos foi
possvel apreender a experincia de psiclogos que atuaram em situaes
atravessadas por perdas, mortes, incertezas, desestruturao e medo. Na
maioria das vezes descritas em tom de tragdia, revelaram-nos a forma como
os participantes foram afetados e construram um modo prprio de exercer as
intervenes psicolgicas.
Por meio do que foi apreendido nos encontros, percebemos que,
mesmo em situaes dspares, como em desastres naturais e nos conflitos
armados, converge na experincia dos psiclogos a exposio a diversos
nveis de adversidade e risco. So situaes em que os olhares esto
voltados primordialmente para promover a sobrevivncia, seja por meio do
resgate de feridos e da assistncia mdica aos danos fsicos, seja pelo
estabelecimento de condies de subsistncia.
Os psiclogos que atuaram em situaes significadas como crnicas,
como em conflitos armados e ps-guerra, conviveram com a iminncia de
ataque de grupos armados, de terroristas ou de exrcitos; bombas,
sequestros, estupros. J nos desastres ambientais e acidentes areos, cabe
ao psiclogo lidar tanto com a precariedade dos meios de subsistncia
quanto com o inesperado da situao.
A dinmica do desastre por vezes faz surgirem aspectos inditos que
escapam ao tacitamente constitudo. Elvira contou-nos algo significativo
acerca disso. Foi no ato de aniversrio de um acidente areo, cuja situao
extrapolou o esperado tanto no nmero de pessoas presentes quanto na
intensidade de demandas emocionais que emergiram. Era uma intensidade
de dor, de revolta, de desespero... E eu no imaginei que seria desse
tamanho todo. Mesmo com slida competncia adquirida por anos de
atuao em acidentes areos, o evento a desestabilizou. Era o inesperado
que emergia e a desalojava. Conforme assegurou Bento, o desastre coloca o
psiclogo em situaes impensveis e furta a sua resilincia.

105

Compreendemos que estar atuando em meio a nveis extremos de

adversidade perceber-se tambm vulnervel em relao preservao da
prpria vida. um modo de estar presente e disponvel, mesmo cercado por
limitaes extremas, inclusive com possibilidade de dano pessoal fsico ou
emocional, em meio escassez de segurana e face a condies mnimas
de higiene e conforto fsico. Dessa forma, ao longo dos encontros os
participantes foram enfticos ao pontuar que o cuidado deve ser direcionado
no somente s pessoas vitimadas e equipe de socorro, mas tambm a si
mesmos.
Destarte, apreendemos um elemento considerado por eles como
primordial para estar e atuar em contextos extremos: a vinculao a uma
organizao. Estas so, em sua maioria, sem fins lucrativos, incumbidas da
logstica das operaes e que exercem funes relacionadas coordenao
das aes e oferecimento de suporte e treinamento aos psiclogos.
Ao prepar-los para situaes e desafios que sero vivenciados, o
treinamento inclui cursos, superviso e estudo de literatura especializada.
Informaes precisas sobre o contexto no qual o psiclogo ir trabalhar, bem
como as demandas mais recorrentes nas reas atingidas, so vitais. Clarice
recordou que ao chegar Palestina enfrentou algo inesperado: a tortura.
Quase nenhum caso de estresse ps-traumtico, conforme imaginava no
incio. Diante da nova realidade, a psicloga solicitou coordenao e
recebeu material especfico.
O suporte ao psiclogo advm da prtica em acompanhar suas aes
por meio da superviso constante, e assim cuidar da sua integridade fsica e
mental. Para tanto, as organizaes impem aos psiclogos e demais
tcnicos uma espcie de dinmica militar, assim descrita por Janete e
Clarice, na qual horrios e rotinas devem ser rigidamente obedecidos. H
proibio quanto a frequentar determinados lugares, vigilncia permanente e
toques de recolher. Objetiva-se minimizar os riscos aos membros das
equipes e garantir-lhes condies mnimas de segurana.
Em desastres ambientais e em acidentes areos, o cuidado com o
psiclogo explcito quando se recomenda atender sempre em duplas e
trios, por exemplo. Encoraja-se, ainda, a atitude de reconhecimento do limite

106

pessoal, observando-se perodos para o descanso e momentos em que o

mais indicado ser afastar-se da situao.
A partir da experincia de Bento, que narrou como foi estar sozinho
em meio ao propsito de intervir no desastre, compreendemos que h
circunstncias que potencializam a vulnerabilidade do psiclogo, como a falta
de treinamento e de uma retaguarda especializada. Essas atitudes seriam,
ento, facilitadoras de uma interveno tecnicamente refinada, consonante
com a realidade enfrentada e, consequentemente, mais segura.
Constamos, a partir da experincia dos participantes, que h
elementos de satisfao e orgulho por serem membros de uma organizao.
Eles qualificam como um sonho conquistado o ingresso em instituies
dessa natureza. Como elucidado por Lino: Eles possuem uma inestimvel
experincia, de mais de 30 anos; so independentes e tm dinheiro. Isso te
passa confiana. H muitos protocolos que norteiam a ao, h treinamentos.
Contudo, eles te permitem inovar, criar e atuar com liberdade. Eles te deixam
seguro.
Alm das organizaes no governamentais, h tambm outras
instncias que abalizam as aes dos psiclogos. O conjunto de instituies
pblicas que integram o corpo tcnico de resgate e socorro acionado a fim
de estabelecer a gesto da emergncia, e o fazem por meio do
estabelecimento de uma estruturao hierrquica. Os participantes revelaram
ser importante respeitar a hierarquia, observando as atribuies dos diversos
profissionais e equipes tcnicas e a solicitao de quem gerencia as aes.
Assim, os psiclogos apontam elementos de uma postura de colaborao e
prontido no desastre, pois se veem aguardando o acionamento para atuar a
partir dos ditames da hierarquia.
Diante de situaes to peculiares e dos mltiplos desafios, os
psiclogos necessitam desenvolver habilidades especficas para esse tipo de
trabalho. Eles apontam como importante a atitude flexvel diante de contextos
e intercorrncias diversas. No h desastres iguais, anunciou Elvira. Em
vrios relatos, percebemos quanto detectar as coisas como so, as
demandas do desastre uma percepo fundamental nessas situaes.
Como enfatizaram Iara e Elvira, a interveno precisa ser pautada por um

107

protocolo, contudo preciso flexibilizar a atuao, abraando a singularidade

da configurao de cada ocorrncia.
Os participantes enfatizaram ainda a necessidade de disponibilidade
tanto no que se refere ao acionamento imediato quanto relacionada a uma
postura de abertura ao outro e ao contexto. Clarice presenciou diversas
situaes de violncia que a mobilizaram, como o jovem que tinha por hobby
apedrejar gatos at a morte. Janete, diante da epidemia de estupros
coletivos em meio misria no Haiti, sentiu-se vivendo numa atmosfera de
banalizao da morte. Lino relata o esforo em se abster de suas
preconcepes para compreender a vida das pessoas atingidas pelas
enchentes. Assim, percebemos quanto os psiclogos so desafiados a
ampliar e rever concepes e valores pessoais, a fim de disponibilizar uma
postura compreensiva s pessoas atendidas.
Quando um desastre ocorre, a entrada do psiclogo no contexto
acionada de maneira repentina e exige constante estado de prontido. Os
participantes descrevem elementos dramticos de comoo em meio ao
caos logo aps a ocorrncia da situao. O sentimento que perpassa a
experincia desses profissionais de atuar em uma situao pautada por
desagregao extrema. Portanto, a interveno requer exmia organizao
das aes, bem como demanda a presena de psiclogos proativos,
descritos como dotados de jogo de cintura e com capacidade para
pensar/agir rpido, que saibam lidar com o tranco da situao e sejam
capazes de dispor de energia incomum.
Elementos elucidados nos encontros apontam a necessidade de os
psiclogos estabelecerem uma estrutura de rotina para suas aes. O
enquadre engloba elementos que possibilitam a estruturao do fazer
psicolgico acompanhando as demandas e as possibilidades do contexto.
Isso significado por alguns dos participantes como o estabelecimento do
setting. Por exemplo, Lino montou tendas de pronto atendimento nas quais
os psiclogos atuavam em turnos; tambm facilitou grupos teraputicos nos
abrigos em horrios predeterminados. Iara disponibilizou equipes para
ficarem de prontido no necrotrio, nos abrigos e junto s equipes de
salvamento. Elvira e Sofia apontaram frentes de atuao no local da queda
do avio, nos hotis e no necrotrio, com psiclogos disponveis por vinte e

108

quatro horas. J nos conflitos na Palestina, Clarice mantinha a rotina de

visitar as pessoas em casa disponibilizando um tipo de atendimento
psicolgico por at seis sesses.
As aes implementadas pelos psiclogos podem ser caracterizadas
como sendo de duas naturezas: psicoeducativa e clnica. Lourdes esteve no
Congo prestando servios psicoeducativos e aconselhamento psicolgico a
portadores de HIV/Aids. Clarice facilitou grupos temticos tambm com vis
psicoeducativo populao vitimada por conflitos ocorridos na Chechnia.
Janete, alm de desenvolver treinamento sobre sade mental equipe do
hospital, tambm orientou mes haitianas individualmente e em rodas de
conversa sobre os cuidados recomendados para com os filhos. Aurlio, por
meio de palestras informativas, ajudava as pessoas a saberem como agir
face aos repetidos tremores de terra.
Dado o grau de excepcionalidade presente nas situaes vivenciadas
pelos participantes, emerge a necessidade de uma interveno imediata,
precisa e efetiva. Conforme descreveu Iara, ao comparar a atividade do
psiclogo a do mdico cirurgio: Tem de ser rpido, pois algum est
sangrando e pode morrer, e tem de acertar!
Nos encontros, nos foi possvel apreender que a efetividade da
resposta do psiclogo perpassa o cuidado ao sofrimento das pessoas e das
equipes. O objetivo da interveno consiste basicamente em oferecer uma
escuta psicolgica que possibilite s pessoas sentirem-se acolhidas ao
compartilhar seu sofrimento com algum e assim ressignificar, mudar o
foco; retomar a vida.
Como exemplo, trazemos passagens ilustrativas dos encontros que
descortinam a relao do participante com as pessoas vitimadas. Janete
acompanhava as gestantes haitianas junto aos leitos: s vezes para a
parturiente era somente necessrio estar ao seu lado, tocar sua mo e ela
iria colaborar com os procedimentos. Clarice trabalhava com psicoterapia
breve-focal, alm de facilitar grupos com jovens torturados. A atuao de
Lourdes no Haiti consistia em estar junto daqueles que sofreram
amputaes, bem como potencializar acolhimento ao sofrimento emocional
de pacientes e funcionrios. estar perto... presente. Escutar, apoiar era
como significava Iara ao acompanhar pessoas no necrotrio. J em atuaes

109

em zonas de conflito e ps-guerra, h a nfase na constituio de um espao

de confidencialidade e liberdade. Disponibilizar um espao para escutar sem
perguntar. Eles precisam se sentir livres e seguros, contou Clarice definindo
como acolhimento a postura primordial a ser exercida naquele contexto.
Os desafios em se estabelecer a ateno psicolgica em cenrios to
adversos so contrastados com o desejo e a satisfao em atuar. Aquilo
vida. motivo e sentido de estar no mundo, como dito por Janete. Os
psiclogos por diversas vezes se referiam ao trabalho desenvolvido com
grande orgulho, como dando sentido prpria vida. queles que no
conseguiam mais participar, restava-lhes lamentar a banalidade que se
tornara o seu cotidiano. Assim, apreendemos que aps a misso deseja-se
rapidamente retornar s ocorrncias, empreendendo a dinmica vivida por
Lourdes, Iara e Clarice, que fizeram das situaes extremas seu trabalho
permanente. O difcil parar, lastimava-se Lino ao precisar criar razes a
fim de constituir uma famlia.
Um elemento significativo que talvez justifique essa forma de
engajamento seria o retorno imediato da interveno. Nos mais diversos
cenrios, tanto em situaes inesperadas quanto nas crnicas, o psiclogo
percebe seu trabalho como efetivo por conseguir ajudar e influenciar a vida
das pessoas de forma imediata. Conforme revelou Clarice: O retorno do
paciente positivo. Esse o nosso pagamento.
Finalmente, h outro elemento significativo trazido tona pelos
participantes: refere-se experincia de desafio ao atuar nesses contextos.
As dificuldades parecem impulsion-los porque identificam-se com uma
forma de trabalho que os leva a confrontar-se com os limites da
sobrevivncia humana, em contextos nos quais vida e morte se aproximam
perigosamente. Referem-se a uma sensao de fora e energia frente
adversidade e aos obstculos que as situaes de desastre lhes
proporcionam,

como

se

nessas

circunstncias

se

sentissem

mais

necessrios e mais psiclogos.

110

CAPTULO 5: Desdobrando significados da experincia dos

psiclogos participantes e apontando um sentido
Os elementos que emergiram da experincia dos participantes neste
estudo foram desdobrados em significados que possibilitam apontar um
sentido para a atuao dos psiclogos em situaes extremas.
Como j explicitamos anteriormente, constatou-se ambiguidade em
relao s concepes de urgncia e emergncia (Tassinari, 2003) na
literatura mdica e psicolgica, o que nos levou a adotar a expresso
situaes extremas para evitar essa impreciso. Os psiclogos que
participaram

dos

encontros

com

pesquisadora

demonstraram

disponibilidade e motivao para entrar em ao em uma multiplicidade de

contextos e de situaes, respondendo ao chamado que se concretiza sob a
forma de necessidade de ajuda humanitria imediata.
Diante disso, inspiradas na expresso psychology in extremis
(Johnson et al., 2011) denominamos de situaes extremas a manifestao
inesperada de uma mudana abrupta nos rumos da vida das pessoas
envolvidas. o campo de ateno psicolgica que se efetiva sob elevado
risco pessoal aos prprios profissionais, em funo da desestruturao do
contexto em vrios nveis, acompanhada de persistente ameaa em termos
de segurana e bem-estar a todos, vtimas e equipes de ajuda.
O psiclogo vivencia, portanto, o mesmo ambiente disruptivo marcado
por desespero e desamparo, no qual as vtimas se debatem, provocando um
inevitvel encontro com a imprevisibilidade, a incerteza e o desalojamento.
Este cenrio no se constitui como pano de fundo, mas sim como o ponto de
partida de onde deve ser estruturada a ateno.
A psicloga Dbora Noal (2014) analisou cinco anos de sua
participao em situaes extremas e concluiu que a funo do psiclogo
disponibilizar-se a atuar em uma realidade de perdas abruptas e intensas que
ocorrem em um breve espao de tempo. So situaes de morte,

desagregao extrema, violaes, tortura, entre outras formas de brutalidade,

que fazem o psiclogo entrar em contato com o imprevisvel e o no
estruturado.
Nos

encontros

com

os

psiclogos,

na

presente

pesquisa,

apreendemos especificidades de cada cenrio narrado por eles: desastres

ambientais (como inundaes e terremotos), acidentes areos, zonas de
conflito e localidades devastadas por epidemias. A diferenciao emergiu a
partir da compreenso sobre os significados das experincias que se
revelaram distintas sob duas perspectivas, diante de situaes extremas
abruptas e de situaes crnicas.
Compreendemos como abrupta a situao deflagrada de forma
inesperada. uma ocorrncia episdica e, em certo grau, imprevista. No
entanto, h de se fazer uma ressalva quanto imprevisibilidade, pois h
situaes nas quais h certo grau de previsibilidade em relao
possibilidade de ocorrncia de determinados incidentes, entretanto, por sua
prpria natureza, extrapolam a capacidade instalada de preveno e de
controle em relao aos danos e demandas decorrentes.
Ao recuperar o significado etimolgico, temos do latim abruptus 9
significando ruptura. O termo carrega um sentido de inesperado, episdico e
acidental, bem como nos traz uma conotao de algo que eclodiu e
potencialmente rude ou violento. H um impacto inicial que desestabiliza
coletivamente a vida dos envolvidos ao romper com o que pode ser
considerado habitual.
Comumente denominam-se essas situaes de desastre. A partir dos
encontros aqui relatados, so exemplos de tais situaes: as advindas da
ao da natureza, conforme descritas nas narrativas de Lino, Aurlio, Iara e
Bento; e os acidentes areos trazidos por Elvira e Sofia. Lourdes narra
atuaes tanto em situaes abruptas quanto crnicas.
Situaes crnicas so aquelas j estabelecidas pelo prolongamento
temporal de uma situao crtica, como conflitos armados, guerras,
epidemias ou no desdobramento de problemas decorrentes de desastres
ambientais. Normalmente, h carncia de muitas ordens compondo o

9
De acordo com Online Etymology Dictionary. Disponvel em
http://www.etymonline.com/

112

cotidiano das pessoas envolvidas, ou seja, h o que os psiclogos identificam

como naturalizao ou banalizao da situao.
A atmosfera nesses contextos caracteriza-se como uma situao limite
permanente e grave. Lourdes, Clarice e Janete retrataram a realidade
cronificada, respectivamente, no Congo, na Palestina; na Chechnia e no
Haiti.
No desvelar dos encontros, foi possvel referendar um importante
aspecto presente tanto nas situaes abruptas quanto nas crnicas: a
exposio a altos nveis de adversidade e risco. Trata-se de sobreviver em
um territrio perpassado por uma trama de fios lesivos. Recai nos psiclogos
a constante ameaa da possibilidade de danos fsicos e morais, bem como
daqueles relacionados preservao da prpria vida.
A situao extrema portanto um compndio de riscos provveis e
inesperados. Os psiclogos participantes descreveram alguns elementos que
potencializam a vulnerabilidade das pessoas. Por exemplo, em alguns
contextos crnicos convive-se com a iminncia de um ataque de grupos
armados, bombardeios, estupros e sequestros. As estruturas que deveriam
garantir a convivncia social esto esgaradas. J nas situaes abruptas,
diante do desarranjo da forma de viver de toda uma comunidade, acentua-se
a percepo de imprevisibilidade da vida. Lida-se com a luta pela
sobrevivncia, a precariedade dos meios de subsistncia e com o
desalojamento psicolgico das pessoas afetadas diante do inesperado e do
caos. A experincia do risco potencial provoca sentimentos de desespero e
insegurana.
O inesperado da situao um adversrio sem rosto. Elvira contounos de um momento desestabilizador vivido por ela aps o desastre areo.
Foi surpreendida pelo clima de emocionalidade intensa presentificado por
ocasio de um encontro programado por familiares das vtimas na
comemorao do aniversrio do desastre, no prprio local do acidente.
Estava preparada para enfrentar reaes at certo ponto esperadas, mas que
se revelaram muito maiores e contundentes, exigindo dela resposta imediata
para evitar nova catstrofe.
A emergncia do imprevisvel, da incerteza e do risco esto sempre
presentes no dia a dia do acontecer clnico e podem at certo ponto

113

instrumentalizar o psiclogo para atuar em situaes extremas. A postura de

abertura imprescindvel no contexto da clnica decorre da constatao de ser
aquele o lugar do no saber, da ausncia de segurana (OHara, 1983) e,
paradoxalmente, da possibilidade de emergncia de novos significados e da
reestruturao psicolgica do cliente.
Contudo, em situaes pautadas por perdas abruptas e intensas
(Noal, 2014), parece existir uma lente que amplia e concentra as
adversidades, potencializando riscos e dificultando a ateno psicolgica. Em
tais situaes, na ruptura com o que familiar que deve alicerar-se a
ateno psicolgica. Conforme aconselharam os psiclogos (Rosser, 2008;
Akin-Little & Little, 2008) que atuaram no Furaco Katrina, espere pelo
inesperado e seja flexvel (Haskett et al., 2008, p. 98). O psiclogo precisa
estar preparado para enfrentar situaes que muitas vezes extrapolam os
limites da imaginao.
Diante da exposio ao risco iminente e das demandas por cuidados
plurais e integrados, a ajuda volta-se s pessoas afetadas diretamente e
tambm quelas atingidas indiretamente, o que inclui o prprio psiclogo .
Assim, torna-se imprescindvel adotar procedimentos voltados ao cuidado
consigo de forma a possibilitar a continuidade da prtica da ateno
psicolgica (Noal, 2014).
A esse respeito, os participantes apontaram a necessidade de que a
interveno seja coordenada por uma organizao. Minimiza a exigncia de
tomada de deciso individual por parte do psiclogo e estabelece-se uma
relao de suporte e cuidado entre a direo da organizao e sua equipe.
Denominadas organizaes de ajuda humanitria, exercem funes vitais na
coordenao das aes e no recrutamento, treinamento e suporte s
equipes.
Percebemos que, diante das diversas intercorrncias e adversidades a
que os psiclogos esto expostos, as organizaes oferecem um espao de
represamento ao risco face periculosidade da situao. Possibilitam ao
psiclogo um lugar de refgio que serve de amparo e proteo, primando por
sua segurana e cercando-o de recomendaes e cuidados.
Franco (2005) assinala que os profissionais que gerenciam equipes
que

se

preparam

para

entrar

em

ao

concentram

esforos

no
114

desenvolvimento de habilidades para uma atuao eficiente, com risco

controlado (p. 177). A experincia de Lino em relao a pertencer a uma
organizao foi assim enunciada:
Eles possuem uma inestimvel experincia, de mais de 30 anos; so
independentes e tm dinheiro. Isso te passa confiana. H muitos protocolos
que norteiam a ao, h treinamentos. Contudo eles te permitem inovar, criar
e atuar com liberdade. Eles te deixam seguro. (sic)
A larga experincia sedimenta um sentimento de confiana que
permite encontrar refgio em momentos de desespero. As organizaes
especializaram-se

na

configurao

do

socorro

da

sobrevivncia,

reconhecendo a vulnerabilidade do psiclogo e fomentando um conjunto de

medidas, como o treinamento constante, a proposio de diretrizes para a
ao e o processo de superviso.
O treinamento constante corresponde a uma tentativa de formao
para desenvolver profissionais mais preparados. As organizaes oferecem
cursos e materiais especficos que podero ser teis na misso.
H ainda um conjunto de medidas impostas pelas organizaes a
respeito do cuidado diante dos riscos. Nas situaes crnicas, Janete e
Clarice revelaram que ocorre o que denominaram de dinmica militar, com
horrios, rotinas e aes sendo rigorosamente estabelecidas e controladas
pela organizao. A experincia delas foi relatada como sendo de resignao
diante das restries, porm revelando certa insatisfao.
A superviso o interjogo no processo do conhecimento, conforme
discutido por Figueiredo (1995) e Morato (1999), um lugar de fronteira entre
teoria, prtica, ao pedaggica e ao clnica (Henriques & Morato, 1999).
Na formao clnica, no espao de superviso que a transmisso dos
conhecimentos tericos e o manejo desses na prtica psicolgica se efetivam
(Morato, 1999). A superviso tem por funo garantir o aprendizado da
relao entre teoria e prtica, dirimindo possveis incertezas ou dvidas frente
prtica clnica, fomentando intervenes mais eficazes.
Essa viso de superviso mais tradicionalmente adotada na formao
do psiclogo clnico passa por modificao em contextos tais como do
planto psicolgico e de atuao em situaes extremas. Conforme aponta
Cautella Jr. (2012), ao investigar a atuao de psiclogos-plantonistas no

115

contexto hospitalar, o lugar de cuidado proporcionado pela superviso

fundamental nos cenrios de crise.
Para fazer frente multiplicidade de demandas e desafios, a
superviso torna-se lugar de acompanhamento, escuta qualificada e cuidado,
ou seja, prioritariamente um lugar de suporte e acolhimento aos profissionais
envolvidos.
No que este seja um elemento exclusivo dos cenrios extremos, pois
o cuidado, enquanto gesto acolhedor do supervisor, est presente na
formao tradicional de psicoterapeutas (Henriques & Morato, 1999).
Contudo, percebemos que no caso das situaes extremas a ateno do
supervisor amplia-se de forma a integrar tambm um cuidado ao
supervisando quanto aos provveis riscos sua integridade fsica e
psicolgica. Portanto, a funo da superviso ultrapassa a facilitao de uma
compreenso sobre elementos pertinentes aos fenmenos subjetivos e
intersubjetivos da ateno psicolgica para incluir uma retaguarda face a
vulnerabilidade gerada pela situao (Morato, 1999).
A situao extrema margeada pelo entrecruzamento de diversas
instituies, mltiplos profissionais e diferentes modalidades de ateno. A
ao do psiclogo abalizada por diversas instituies. Essas foram
acionadas para prestar socorro e organizam-se por meio de uma direo
hierrquica, constituindo uma rede de assistncia. A rede se compe a partir
da congregao de diversos profissionais imediatamente aps a ocorrncia
do desastre, como paramdicos, bombeiros e enfermeiros que adquirem,
portanto, um vnculo momentneo.
A sobrevivncia considerada prioritria, o que supe objetivar aes
que permitam restituir as condies mnimas para o funcionamento das
comunidades e das pessoas vitimadas. Devido mobilizao conjunta de
diversas instncias, nas situaes abruptas o comando hierrquico torna-se
necessrio, a fim de orquestrar as frentes prioritrias e estabelecer fronteiras
para as aes.
Os psiclogos inserem-se na rede hierrquica disponibilizando
prontido e colaborao, sem adotar nenhuma ao no solicitada pelo
comando. Esto disponveis e inseridos nas mais diversas frentes de cuidado
como nos abrigos, nos necrotrios, nas moradias, nos hospitais, etc.

116

oferecendo cuidado tanto s vtimas diretas quanto s equipes e demais

profissionais. Tornam-se, assim, permeveis as intercorrncias e demandas
que surgirem.
Dessa forma, o psiclogo passa a transitar tanto horizontalmente
quanto verticalmente na rede hierrquica, incorporando-se s diversas
instncias e frentes de atuao. Observamos que essa postura guarda
relao com a prtica clnica da ateno psicolgica ofertada em instituies,
uma vez que se insere no contexto silenciosamente intervindo e
transformando sem ferir a rotina instituda (Aun & Morato, 2009, p. 121).
Diante do desafio assumido em atuao a vrias frentes, percebemos
a necessidade dos psiclogos de estruturar o enquadre, significado por
alguns como o estabelecimento do setting teraputico. Corresponde a uma
estratgia que acompanha as demandas que surgem da situao. H
necessidade de estruturar o enquadre como um modo de adaptar-se ao
contexto e, a partir dele, traar estratgias e rotinas de atuao. A
dinamicidade do desastre posta em relevo na criao de aes clnicas
(Morato, 2008) no somente para acompanhar as demandas e solicitaes
por cuidado psicolgico, mas para possibilitar um ancoradouro ao psiclogo
diante da situao desagregadora e potencialmente lesiva.
Para tanto, o enquadre clnico deve incluir a atitude do psiclogo, o
conjunto de elementos que definem o contexto e a ao propriamente dita
pensada como estratgia interventiva para a proviso de cuidado. Conforme
exemplificado nas aes de Clarice que, ao constatar a crescente captura de
adolescentes palestinos pelas Foras de Israel, passou a priorizar a atuao
em grupos teraputicos voltado queles jovens.
Elvira, Iara e Lourdes apontaram a importncia da flexibilizao da
atuao a partir da estruturao do enquadre nas condies que forem
possveis (Lourdes). Essa perspectiva afasta-se de uma prtica pautada
exclusivamente pelas recomendaes dos protocolos, fazendo com que as
aes sejam continuamente atualizadas, revistas e modificadas no prprio
cotidiano do fazer.
Os desafios abraados pelos psiclogos calcaram uma concepo de
enquadre a partir do movimento de abertura ao outro, que ganha corpo
medida que singulariza a ateno psicolgica a cada contexto. O enquadre

117

possui fronteiras circunscritas a fim de possibilitar a ao, sendo assim

compreendido como delimitado; e, por outro lado, precisa estar em sintonia e
acomodar a especificidade do contexto, portanto, flexvel. Dessa forma, o
enquadre em situaes extremas corresponde ao estabelecimento de uma
delimitao flexvel, ou seja, de uma prxis com bordas permeveis no
interior da qual reside uma atitude de inclinar-se ao outro.
Portanto, o enquadre aqui compreendido repercute e reafirma a
prpria natureza da ateno psicolgica clnica como uma ao em
construo, atenta aos elementos do contexto e forjada no prprio acontecer
clnico.
Nos encontros com os participantes desta pesquisa, percebemos
importante elemento que aponta para flexibilizao da atitude do psiclogo
face aos contextos extremos. Houve, por parte deles, poucas referncias a
teorias que comumente circunscrevem esse tipo de ocorrncia, como teoria
do trauma, teoria do luto, transtorno de estresse ps-traumtico, debriefing
psicolgico, etc. No que tivessem explicitado rejeio aos arcabouos
mencionados, contudo, ao se aprofundarem no acontecer clnico, era como
se as teorias no ressoassem em suas experincias. Como nas palavras de
Lourdes e Iara:
Desastre no trauma. Desastre no luto. Deve-se perceber a
singularidade do sofrimento, digo, a particularidade de como a pessoa vive o
desastre. No h pessoas traumatizadas por si. (Lourdes)
Esto l as teorias, acho importante saber delas, mas eu sou prtica.
(Iara)
Noal (2014) anuncia reflexes pertinentes quando ressalta sua jornada
a fim de evitar que saberes tcnico-cientficos apriorsticos, bem como seus
medos e limitaes, servissem de armamento e armadura (p. 91) oferta
de cuidado. Explicita que um conhecimento engessado e produzido aqum
do contexto em que o psiclogo se insere poderia fazer com que o cuidado
oferecido se restringisse a tcnicas pr-definidas e automatizadas, limitando
o contato sensvel e efetivo, essencial a uma relao intersubjetiva.
Um

elemento

primordial

apreendido

esse

respeito

impossibilidade de se ter um solo estvel e previamente programado para

atuar. A prtica vai se constituindo medida que progride a ao, como

118

afirmaram alguns psiclogos que atuaram no Furaco Katrina (Akin-Little &

Little, 2008; Levy, 2008). Sendo assim, a prtica constitui o campo de
aprendizagem que possibilita adequaes e mudanas de rumo. Conforme
enunciado por Elvira aps a sua estreia no socorro ao desastre areo: esta
foi a grande escola.
Diante da multiplicidade de contextos e pessoas, exigido esforo do
psiclogo para detectar as coisas como so, as demandas do desastre,
conforme enfatizou Iara. Muitas situaes narradas descortinam um
sentimento de estranhamento face a situaes nas quais o outro precisa ser
compreendido

de

maneira

imediata,

pois

foge

conceituaes

preestabelecidas que norteiam a ao do psiclogo em condies habituais

da vida. Esse fato o desafia a dilatar suas concepes e valores pessoais.
Os participantes do estudo contaram como foram pessoalmente
afetados e como oscilaram entre a indignao diante de situaes
degradantes e o esforo para aceitar a realidade que se impunha.
Lino ressalta a dificuldade de abster-se das prprias convices para
compreender de maneira emptica a cultura local e manter-se aberto para
acolher o outro:
Precisvamos estar disponveis para acolher o que viesse. Mas era
bem complicado, pois esse povo, essa gente tem experincias de vida muito
diferentes da minha. Por exemplo, o que sofrimento para mim no para
eles.
A dificuldade em se aproximar e estar aberto ao outro de forma
emptica um elemento que precisa ser superado pelo profissional para que
a ateno psicolgica possa efetivar-se. Conforme significado pelos
participantes, experincias de vida diferentes so apontadas como um
obstculo prtica do psiclogo, pois dificultam o desenvolvimento de uma
relao intersubjetiva essencial para que se compreenda a perspectiva das
pessoas em seus contextos naturais.
Noal (2014) enfatiza esse desafio ao discorrer sobre o processo de se
reinventar psicloga frente aos desastres. Explicita, contudo, a importncia
de que o cuidado seja gerado tanto a partir de um conhecimento prvio sobre
as construes subjetivas, culturais das populaes atendidas quanto com

119

base no conhecimento tcito, singular que se desenvolve no prprio

relacionamento cotidiano com as pessoas e com a situao.
Assim, torna-se fundamental o esforo de compreenso e aceitao
(Noal, 2014) do outro, sendo imperativo para o estabelecimento da ateno
psicolgica a atitude de abertura e flexibilidade (Dass-Brailsford, 2008;
Kamps, 2008). Atitude entendida justamente no sentido de ao (Oliveira,
2006), opondo-se ao lugar fossilizado propiciado pela tcnica e associado a
uma postura (Cautella Jr., 2012).
Rogers

(1957/1995)

descreveu

as

condies

necessrias

suficientes para que uma relao teraputica possa ser desenvolvida

enfatizando trs atitudes por parte do terapeuta aceitao positiva
incondicional, congruncia e empatia , assim como um estado de
vulnerabilidade emocional no cliente. Essa conceituao parece bastante
atual e pertinente no caso da ateno psicolgica em situaes extremas,
pois a ateno psicolgica pauta-se no estabelecimento de congruncia no
terapeuta que para cuidar do outro precisa, antes, ser capaz de cuidar de si.
Pags

(1976),

ao

analisar

proposta

rogeriana

para

estabelecimento da relao teraputica, refere-se aos paradoxos no

diretivos (p. 97), entre os quais destaca uma inverso do movimento: ao
aceitar que o outro seja como est sendo no momento, sem pression-lo a
mudar, o terapeuta provoca a possibilidade de mudana no cliente.
Atuaes em situaes extremas convidam o profissional a repensar
suas prticas. Ao compreender que aquilo que instrumentaliza o psiclogo
fundamentalmente a sua prpria experincia, surge a possibilidade de
reinveno da atuao medida que praticada (Noal, 2014). O inesperado
da situao provoca a suplantao do arsenal terico gerando novas
hipteses. Lanado ao cerne da adversidade, o psiclogo convocado a
disponibilizar-se com recursos tcitos no oferecimento de escuta e cuidado.
Constatamos, ao longo dos encontros com os participantes, uma
grande quantidade de expresses que se referiam a imposies e exigncias
a que eles sentiam-se submetidos. Inmeros tem de eram pronunciados
repetidas vezes. Tem de ser rpido; tem de acertar; tem de reconhecer
seus limites; tem de ter jogo de cintura; tem de saber o lugar do psiclogo
so exemplos de um conjunto de exigncias que recaem sobre o psiclogo e

120

sua atuao. Contudo, esses elementos foram desvelados com serenidade,

sem revelar angstia exacerbada. Como se o desafio rduo de atuar
naqueles contextos os tivessem transformado de forma a aceitarem tais
exigncia como se fossem parte do atuar naquelas situaes, e no como
perda de autonomia.
Aquilo vida. motivo e sentido de estar no mundo. (Janete)
Diante dos elementos significativos descritos anteriormente, para onde
aponta a experincia? Qual o sentido de atuar em situaes extremas para
esses psiclogos?
Podemos

perceber

logo

nas

primeiras

narrativas

quanto

os

participantes manifestavam satisfao, engajamento, plenitude de sentido ao

atuar, o que se tornou algo recorrente ao longo dos encontros.
Janete e Lino expressaram a experincia de plenitude ao estar em
misso em muitos momentos do encontro. Elvira, Bento e Clarice tambm
revelaram quanto foram marcados e transformados positivamente em vrios
nveis. Lourdes demonstra at certo fascnio e excitao pelos desastres.
Inicialmente, esses sentimentos nos causaram estranhamento face
tragdia

destruio

das

situaes

descritas

por

eles.

Pareciam

inadequadas essas manifestaes de entusiasmo e de realizao pessoal e

profissional ao se referirem s suas experincias.
Ser sem razes fcil! Ficar pelo mundo de misso em misso, de
pas em pas fcil, maravilhoso! Voc v seu trabalho ser efetivo,
interferindo na vida das pessoas de forma imediata. O difcil parar. (Lino)
Ser sem razes, conforme apontado por Lino, parece ser uma
metfora pertinente e recorrente nesse grupo de psiclogos. Revela o desejo
de estarem desvinculados de qualquer circunstncia pessoal ou profissional
que os impea de partir para a ao em lugares e situaes inusitados.
Como um cenrio to degradante, com inmeras dificuldades e
elevados riscos pode compor um sentido de realizao para aqueles
profissionais? Como vivenciar situaes de caos, colapso e incerteza e
querer viver/atuar nisso diuturnamente?
Diante desses questionamentos, aventamos a possibilidade de que o
sentimento de satisfao em atuar em situaes dessa natureza possa ser
algo recorrente tambm entre outros profissionais. Embora essa comparao

121

extrapole os objetivos da pesquisa, a ttulo de ilustrao buscamos uma

aproximao com alguns elementos a respeito do ser bombeiro, seguindo a
pesquisa de Toassi (2009).
Por meio de entrevistas a esses profissionais, Toassi (2009) discorre
sobre o elevado sentimento de pertencimento, orgulho, satisfao e prazer na
profisso

de

bombeiro.

sentido

de

doao,

enriquecido

pelo

reconhecimento das vtimas e da sociedade ao seu trabalho. Apontam, com

orgulho, o fato de terem coragem de ajudar o outro em lugares onde ningum
quer estar. A profisso de bombeiro vai alm do trabalho, constituindo-se
como um modo de ser, uma forma de viver e de estabelecer relaes.
As discusses levantadas naquela pesquisa sobre os bombeiros vo,
em certa medida, ao encontro da experincia dos psiclogos que
participaram deste estudo. Contudo, h um elemento destoante importante.
Para os bombeiros, no h uma dissociao entre o trabalho tido como um
prazer e o emprego fonte de remunerao financeira. O trabalho
considerado um prazer remunerado (Toassi, 2009, p. 172), fato que no
ocorre com a maioria dos psiclogos.
Somente Lourdes, Iara e Clarice dedicam-se exclusivamente s
misses, contudo no recebem salrio, somente um auxlio para despesas.
Elvira e Sofia esto vinculadas a uma organizao de assistncia aos
acidentes areos, embora tambm exeram outras atividades profissionais.
Os demais precisaram optar por atividades remuneradas e se mostram
insatisfeitos por terem se afastado da atuao.
A relao entre trabalho e emprego, ou seja, atuar e ser remunerado
por isso, condio vivida pelos bombeiros, talvez seja o horizonte sonhado
enquanto ideal de vida para esses psiclogos, pois seria a possibilidade de
continuamente se manterem atuando em misses.
Todavia, percebemos que o fato de ser um trabalho desempenhado de
forma voluntria no corrobora para o decrscimo do engajamento, conforme
j explicitado anteriormente. Os participantes expressaram seu compromisso
com a participao nas misses independentemente do fato de terem de
recorrer a outras atividades profissionais para garantir o prprio sustento,
tampouco manifestaram contrariedade quanto ao fato de no serem
devidamente remunerados por aquelas atividades.

122

Sentem-se recompensados pelo sentimento de dever cumprido e de

terem contribudo para aliviar os problemas das vtimas, porm, para alm
disso, expressam uma dimenso de realizao pessoal que remete a vencer
desafios, extrapolar limites pessoais. Sentem-se confirmados enquanto
profissionais e pessoas quando esto em misso.
O estar em misso refere-se a engajar-se em um conjunto de aes
relacionadas prestao de socorro em situaes extremas. Uma breve
considerao a respeito do termo misso pertinente a esta anlise. Do latim
missionen, significa a ao de enviar; lanar-se; executar algo a pedido de
outrem; dever a cumprir. Todavia, a conotao de misso ressalta dois
aspectos importantes para o sentido da atuao do psiclogo. Um
relacionado ao que os move a despeito de realizar algo imbudo por um
propsito maior, uma causa, e o outro referente quilo que precisa ser
cumprido, sem medir esforos para lograr resultado. Dessa forma, os
significados se entrelaam ao percebermos como os psiclogos vivenciam a
misso para alm de questes relacionadas remunerao, ao excesso de
atividades, gravidade da demanda ou aos riscos.
Percebemos nos encontros quanto aqueles que aguardam o chamado
para a atuao so envoltos numa atmosfera de tenso, alertas
possibilidade do acontecer abrupto. Contudo, a espera revela-se estimulante
e a atuao, fascinante. Solange metaforizou a espera como o preparo para
a festa, com a ressalva de que a festa tem de acontecer. Este um
elemento invariante, comentado no item anterior, o desejo e a evidente
satisfao percebida nos participantes. O trgico das situaes vividas
transforma-se em gratificao e sentimento de plenitude, uma declarao
sobre a concretizao de um encontro consigo mesmo permeado pelo
desafio aos prprios limites e de vitria por terem sobrevivido ao caos e
exercido a profisso com galhardia.
Conviver intencionalmente com situaes que pem em risco a prpria
vida parece comportar significados paradoxais que confirmam a importncia
da prpria existncia. O temor diante da desagregao extrema, dos limites
pessoais, do inesperado da situao parece desempenhar uma facilitao no
processo de continuar vivendo. So momentos contraditrios de reafirmao
na prpria capacidade de superao.

123

Conforme assegura Le Breton (2007), em artigo que discorre a

respeito dos riscos em esportes de aventura, os riscos assumidos e a
exposio pessoal deliberada em circunstncias difceis so uma maneira de
intensificar o sentimento de existir (p. 10). Podemos refletir que ser sem
razes revela, portanto, a perda de sentido do cotidiano, revelando
necessidade de suplantar aquilo que familiar e conhecido pela exposio
ao inesperado e ao novo. Usar os prprios recursos at o esgotamento,
desafiar a prpria capacidade e o limite das foras e da coragem permite
encontrar legitimidade e sentido para o existir.
Assim, mergulhados no epicentro do extremo, desafiando seus limites,
esses profissionais sentem-se necessrios. Experimentam um sentimento de
satisfao por terem participado de algo inusitado e de terem dado o melhor
de si. Os desafios parecem impulsion-los diante de uma prtica que os leva
a confrontar-se com os limites humanos. Enfrentar situaes extremas para
eles oportunidade para ampliar as prprias capacidades e possibilita
transformao pessoal e profissional; percebem-se mais sensveis, abertos,
proativos e flexveis.

124

CONSIDERAES FINAIS
Esta pesquisa conduziu-nos a uma busca por elementos significativos
que emergem da experincia de psiclogos que participam ou participaram
de misses denominadas humanitrias em contextos os mais diversos. A
partir de encontros com cada um dos participantes, nos foi possvel
estabelecer uma aproximao com um territrio da prtica psicolgica ainda
pouco desvelado.
Apesar de nosso evidente interesse por compreender a ateno
psicolgica em enquadres diferenciados e em atendimento s emergncias
emocionais, o acontecer dos encontros extrapolou qualquer expectativa. As
situaes aqui narradas, nascidas de relatos emocionados dos psiclogos
que participaram do estudo, marcaram-nos de forma definitiva, fazendo-nos
penetrar na trama de dificuldades, desespero, na vivncia do caos, nos
recnditos da dor e no desafio dos riscos inevitveis que se apresentam ao
fazer psicolgico.
O impacto sentido reverberou em cada narrativa. A qualidade de uma
narrativa pode ser avaliada pela capacidade de mergulhar na profuso do
encontro e ser capaz de comunicar textualmente a trama de significados mais
preciosos. Diante desse compromisso, tentamos descrever os enlaces da
experincia, revelando e por vezes acentuando as cores dramticas
vividas pelos participantes, numa tentativa de nos aproximarmos da
experincia da forma como foi desvelada. Numa pesquisa fenomenolgica,
essa sempre ser uma tarefa a ser alcanada em processo de sendo,
portanto, um desafio para a capacidade criativa do pesquisador e um
confronto com suas limitaes.
A partir do que foi desvelado nas narrativas, esperamos tornar
possvel apreender elementos fundamentais da experincia de atuar em
situaes extremas. Radicalmente exposto a diversos graus de ameaa
prpria integridade fsica e psicolgica, o psiclogo aprende no s a
conviver com o risco, como tambm a exercer a prtica a despeito dele.

Preparar-se para enfrentar o impondervel insere-se na rotina do psiclogo

como parte do instrumental de trabalho, abalizando a interveno e exigindo
atitude de cuidado constante no somente com o outro, mas consigo mesmo.
Todavia, diante das adversidades potencializadas pelo cenrio
disruptivo, pertencer a uma organizao que gerencia as aes possibilita
estruturar a interveno e tambm oferece apoio e cuidado aos profissionais.
As denominadas organizaes de ajuda humanitria exercem funes vitais
na coordenao das aes e no recrutamento, treinamento e suporte s
equipes. A funo da superviso ofertada ultrapassa, portanto, a facilitao
de uma compreenso sobre elementos pertinentes aos fenmenos subjetivos
e intersubjetivos da ateno psicolgica para incluir-se como retaguarda face
vulnerabilidade gerada pela situao.
Compreendemos que a ateno psicolgica nas situaes descritas
desenvolve-se em sintonia com as especificidades do contexto. Todavia deve
estruturar-se a partir de atitudes de empatia e aceitao em relao ao outro
e sua experincia pretrita a atual. Situaes extremas exigem atitudes de
flexibilidade e abertura ao novo, extrapolando qualquer arsenal terico
previamente constitudo. Assim, o que instrumentaliza o psiclogo
fundamentalmente a sua prpria experincia, possibilitando a reinveno da
ateno psicolgica medida que praticada, ou melhor, vivida.
Os participantes deste estudo demonstraram coragem, engajamento e
satisfao ao narrarem suas experincias ao longo das diversas misses. A
cada encontro, nos eram revelados sentimentos de autorrealizao e anseio
por permanecer em estado de prontido para entrar em ao.
Os resultados sugerem a necessidade de reflexo sobre a ateno
psicolgica a partir da complexidade que caracteriza o acontecer clnico em
situaes extremas como fenmeno contemporneo singular. As sociedades
na atualidade esto expostas a trnsitos emergenciais, e este parece ser um
fato, e no mais uma possibilidade. A psicologia precisa empreender um
debate acerca da tarefa de cuidar do humano sombra de acontecimentos
disruptivos de grandes propores j que envolve centenas ou milhares de
pessoas e descortinar metodologias interventivas eficazes e consonantes
com as exigncias que se impem nesses contextos.

126

Pudemos apreender o emaranhado de diferentes perspectivas, de

linhas de ao e de proposies que, ao serem implantadas, muitas vezes de
forma intempestiva, exigem dos psiclogos tomadas de deciso sobre aderir
ou arriscar-se individualmente e assumir as consequncias, ratificando a
urgncia por novas pesquisas na rea.
Sendo este um campo em construo, no nos foi possvel o dilogo
articulado com outros autores e estudos. O que desenvolvemos revelou,
contudo, um campo fecundo para a compreenso e para a atualizao da
ateno psicolgica inserida em enquadres diferenciados na atualidade,
apontando para a necessidade premente de reinveno da prtica e o
desenvolvimento de hipteses, bem como a implementao de um campo de
formao profissional adequado s demandas que se fazem cada vez mais
presentes aos psiclogos.
Embora no se possa negar que cenrios propensos ao desenrolar de
tragdias so uma realidade constante ao longo de sua histria, a
globalizao aproximou-nos desse fenmeno para alm dos limites de
nossos territrios de ao.
A incipincia de pesquisas na rea faz-nos questionar sobre a
dificuldade de se construir conhecimento a partir da prtica. Acreditamos que
um dos motivos dessa situao seja a dificuldade em articular prtica e
pesquisa na cesura de novas reflexes para a estruturao da ateno
psicolgica.

127

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ANEXOS

ANEXO 1 Parecer de Aprovao do Comit de tica em Pesquisa

144

145

146

ANEXO 2 - Modelo do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido

Eu, Ticiana Paiva de Vasconcelos, psicloga, aluna do curso de
Doutorado do Programa de Ps Graduao em Psicologia do Centro de
Cincias da Vida da Pontifcia Universidade Catlica de Campinas, estou
realizando

uma

pesquisa

intitulada

ATENO

PSICOLGICA

EM

SITUAES EXTREMAS: COMPREENDENDO A EXPERINCIA DE

PSICLOGOS. O objetivo desta pesquisa investigar a experincia de
profissionais da psicologia que tenham atuado em situaes de desastres.
A sua participao ocorrer mediante a realizao de uma entrevista
comigo, cujo contedo servir exclusivamente para fins de anlise e
publicaes cientficas. O registro da entrevista ser redigido por mim, logo
aps a sua realizao e nele sero suprimidos todos os dados que possam
servir para a identificao dos colaboradores. Sua participao ser
totalmente voluntria, mediante a assinatura deste Termo (TCLE) em duas
vias, recebendo uma cpia integral do mesmo. Voc poder retirar seu
consentimento a qualquer momento. A participao na pesquisa no
implicar em nenhum gasto ou ganho financeiro.
Informo que toda pesquisa com seres humanos h riscos, mesmo que
mnimos, bem como benefcios envolvidos. Caso ocorra desconforto durante
a entrevista, juntos viabilizaremos suporte psicolgico de acordo com a
demanda apresentada, atravs de encaminhamentos. Como benefcios ao
participante, destaco a possibilidade de ampliar a compreenso de sua
atividade profissional e da experincia vivida em situaes de desastre.
A presente pesquisa foi submetida e aprovada pelo Comit de tica
em Pesquisa com Seres Humanos da PUC-Campinas, podendo ser acionado
a qualquer momento para esclarecimento referentes aos procedimentos
ticos.
Agradeo a sua colaborao e coloco-me disposio para quaisquer
esclarecimentos sobre a pesquisa, no momento ou futuramente.

147

Pesquisador: Ticiana Paiva de Vasconcelos

Endereo Eletrnico: ticianapaiva@gmail.com
Telefone: (11)95720.3773
Comit de tica em Pesquisa com Seres Humanos da PUC-Campinas,
Telefone (19)3343-6777
e-mail: comitedeetica@puc-campinas.edu.br
Endereo Rod. Dom Pedro I, km 136, Parque das Universidades, CampinasSP, CEP: 13086-900 (horrio de funcionamento de segunda a sexta-feira das
08h00 as 17h00)
Eu,

, RG

declaro ter concordado em participar voluntariamente da pesquisa intitulada

ATENO

PSICOLGICA

COMPREENDENDO

EM

EXPERINCIA

SITUAES
DE

EXTREMAS:

PSICLOGOS

sob

responsabilidade da psicloga Ticiana Paiva de Vasconcelos. Declaro,

ainda, ter sido devidamente informado(a) sobre os objetivos da

pesquisa e de que minha participao consistir em conversar com a
pesquisadora sobre minha experincia durante um encontro. Fui
informado(a) de que ser mantido total sigilo sobre minha identidade
pessoal e sobre quaisquer dados que possibilitem minha identificao.
Estou ciente de que poderei a qualquer momento retirar a minha
autorizao sem que isso me acarrete qualquer prejuzo. Estou ciente,
tambm, de que o contedo gerado pela minha participao ser utilizado
apenas para fins de anlise e publicao cientfica. Declaro, por fim, que
tenho cincia dos riscos envolvidos.
Ticiana Paiva de Vasconcelos

Assinatura do participante

Pesquisadora

_______________,

de

de 2013
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