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LORINE TAVARES
2005
I. IDENTIFICAO
ESTAGIRIA
Nome: Lorine Tavares
Matrcula: 03117910
Assinatura: ________________________________________
SUPERVISOR ACADMICO
Nome: Professor Doutor Jos Baus
CRP: 12 / 270
Assinatura: ________________________________________
NDICE
II. APRESENTAO
O presente relatrio oferece o registro das atividades desenvolvidas em estgio prcurricular durante o semestre letivo de 2005.1, e curricular, referente ao semestre letivo de
2005.2, em Psicologia Clnica.
O estgio refere-se aos atendimentos individuais, prestados pela estagiria, no
Servio de Atendimento Psicolgico (SAPSI) da Universidade Federal de Santa Catarina
(UFSC). Supervises individuais e semanais foram feitas pelo professor encarregado
(Professor Doutor Jos Bas), visando que os casos fossem discutidos e encaminhamentos
fossem feitos.
Os atendimentos seguiram a abordagem Cognitivo-Comportamental, onde se
buscou remover ou modificar sintomas existentes, corrigir padres de comportamentos
desadaptativos e promover o desenvolvimento da personalidade. Importante mencionar que
as queixas e demandas dos pacientes costumam agrupar-se no motivo da consulta, onde as
queixas geralmente fazem referncia quilo que vai mal e o que se quer eliminar, e as
demandas fazem referncia quilo que se quer adquirir, ao positivo. Toda queixa, em geral,
engloba uma demanda: uma nova forma de comportar-se ou uma mudana no ambiente,
que foi exatamente um dos maiores objetivos dos atendimentos realizados.
Conforme CAMINHA et al. (2003) colocam, a terapia cognitivo-comportamental
tem vrios princpios norteadores, dentre eles, despertar no paciente um senso de
cooperao e confiana, e considera, contrariando muitas concepes distorcidas, as
emoes e o relacionamento teraputico como valiosos instrumentos teraputicos.
A Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) foi desenvolvida, aprimorada e
extensamente difundida na Europa e nos Estados Unidos nos ltimos vinte anos.
caracterizada por ser muito bem estruturada, orientada ao momento presente, direcionada
resoluo de problemas atuais e modificao de pensamentos e comportamentos
disfuncionais. Achados clnicos conduzidos atravs de vrios estudos muito bem
controlados, apiam a eficcia desta forma de tratamento. Atualmente esta forma de
psicoterapia vem se impondo como o principal e mais eficaz tratamento psicolgico para os
transtornos emocionais.
Para uma melhor compreenso do mtodo e das tcnicas utilizadas nas sesses de
psicoterapia realizadas durante todo o estgio, indispensvel que antes, nos reportemos ao
embasamento terico subjacente Terapia Cognitivo-Comportamental. Para tanto,
primeiramente dados gerais sobre a Terapia Comportamental e Terapia Cognitiva, como o
histrico, sero levantados, buscando que esclarecimentos referentes ao surgimento da
Terapia Cognitivo-Comportamental sejam feitos. Posteriormente, conceitos utilizados no
desenrolar dos atendimentos, assim como os transtornos observados e as tcnicas utilizadas
nos casos atendidos sero explicitadas, para que, ao fim da Fundamentao Terica, o leitor
possa ler as sesses transcritas (em anexo) de um dos casos, e ler as snteses dos demais,
compreendendo o motivo do uso, seus objetivos e suas implicaes.
A TERAPIA COMPORTAMENTAL
A TERAPIA COGNITIVA
RANG (2001a) atenta para o fato de que, historicamente a Terapia Cognitiva teve
como precursora a terapia racional-emotiva de Ellis, mas foi justamente Aaron T. Beck que
lhe deu os contornos atuais.
Conforme BECK et al. (1997a), nossos pensamentos agem diretamente na forma
como nos sentimos e agimos, sendo assim, uma das formas de melhorarmos nosso estado
de humor controlarmos nossos pensamentos, no sentido de que exeram um efeito realista
sobre a forma como nos sentimentos perante a ns mesmos, ao mundo e a nosso futuro
(trade cognitiva). A forma como percebemos e avaliamos os acontecimentos externos e
internos a ns, ir determinar a forma como iremos nos sentir e conseqentemente agir
perante esses acontecimentos. Observando e descrevendo as emoes que sentimos, e
fazendo uma conexo entre o que sentimos, e o que previamente a esses sentimentos,
pensamos, podemos buscar fazer uma avaliao realstica de nossos pensamentos, para que
assim confrontemos nossos pensamentos distorcidos e sentimentos desagradveis gratuitos,
e os substitumos por pensamentos condizentes com a realidade.
A forma de enxergarmos o mundo ir determinar a forma que nos sentimos e
agimos. Pensamentos distorcidos devem ser corrigidos e controlados, e pensamentos
realistas que acarretam em sentimentos desagradveis devem ser submetidos a uma busca
por soluo de problemas. Nossas crenas, principais sistemas de avaliao da trade
cognitiva, e mais profundamente arraigadas e previamente estabelecidas mediante
aprendizado, determinam nossos pensamentos automticos, pensamentos estes a quais no
fazemos nenhum tipo de avaliao realista, simplesmente os sentindo quando nos
remetemos a algum estmulo que de algum modo faa parte do modelo em que aprendemos
previamente e estabelecemos a crena. "No nos apercebemos dos pensamentos que
direcionam nosso comportamento, porque nossas aes tornaram-se rotina. Entretanto,
quando decidimos mudar ou aprender um novo comportamento, os pensamentos podem
determinar se e como essa mudana ocorrer" (GREENBERGER & PADESKY, 1999,
P.25).
As tcnicas psicoterpicas da Terapia Cognitiva auxiliam a identificar, avaliar,
controlar e a modificar as crenas que comandam a viso de mundo e que podem ser
disfuncionais. Crenas so "certezas" que o indivduo constri atravs da experincia e
algumas podem condicionar sua vida, como por exemplo: Tenho que ser perfeito; Sou um
incapaz; O mundo perigoso. "A forma como compreendemos nossos problemas tem um
efeito em como lidamos com eles" (GREENBERGER & PADESKY, 1999, P.13).
A Terapia cognitiva, conforme bem coloca RANG (2001a), uma abordagem
ativa, diretiva e estruturada, de prazo limitado, orientada para o problema, caracterizada
pela aplicao de uma variedade de procedimentos clnicos como introspeco, insight,
teste de realidade e aprendizagem visando aperfeioar discriminaes e corrigir concepes
equivocadas que se supe basearem comportamentos, sentimentos e atitudes perturbadas.
Na terapia cognitiva, terapeuta e paciente, em conjunto, estabelecem os objetivos da
terapia, os sintomas-alvo a serem atacados, etc.
Ainda para GREENBERGER & PADESKY (1999), o terapeuta cognitivo deve
fazer perguntas a respeito de cinco aspectos da vida do paciente: pensamentos (crenas,
imagens, lembranas), estados de humor, comportamentos, reaes fsicas e ambiente
(passado e presente), visto que as cinco reas esto interligadas, onde cada aspecto
diferente da vida de uma pessoa influencia todos os outros. Pequenas mudanas em
qualquer rea podem acarretar mudanas nas demais.
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eliminar
comportamentos
inapropriados
mal-adaptativos.
Diversas
tcnicas
A RELAO TERAPUTICA
de
funcionamento,
as
quais
dependem
de
uma
escolha
pessoal.
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ANSIEDADE
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MODELO
DA
RELAO
ENTRE
PENSAMENTOS,
ESTADOS
DE
HUMOR,
AMBIENTE
Pensamentos
Reaes Fsicas
Humor
Comportamento
Figura 1.1 Cinco aspectos de suas experincias de vida. Adaptado de Greenberger & Padesky (1999).
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REGRAS OU ESQUEMAS
Regras ou esquemas so formados durante o desenvolvimento, atravs de
estruturaes feitas progressivamente das interpretaes que o indivduo faz do mundo,
orientando, organizando e selecionando novas interpretaes, assim como ajudam no
estabelecimento de critrios de avaliao de eficcia ou adequao de sua ao no mundo.
So utilizadas pelos indivduos para lidar com situaes regulares de maneira a evitar todo
o complexo processamento que existe quando uma situao nova (RANG, 2001a).
CRENAS
Pensamentos automticos so palavras e imagens que surgem em nossas mentes
enquanto fazemos nossas atividades dirias. "Alm dos pensamentos automticos, temos
profundas crenas arraigadas que influenciam tanto nossos pensamentos automticos
quanto nossos padres de comportamento. Essas crenas primrias dizem respeito a ns
mesmos, a outras pessoas e vida geral" (GREENBERGER & PADESKY, p.26, 1999).
PENSAMENTOS AUTOMTICOS
Pensamentos automticos, para RANG (2001a), so verbalizaes ou imagens
encobertas, especficas, reflexas, autnomas e idiossincrticas, que provocam emoes
correspondentes. Atravs dos pensamentos automticos, podemos vir a descobrir os
esquemas que o geraram, e descobrir os tipos de distores cognitivas que sustentam as
patologias com as quais nos defrontamos.
CONTINGNCIAS DE REFORAMENTO
Para SKINNER (1975), uma formulao das interaes entre um organismo e o seu
ambiente deve sempre especificar trs coisas: a ocasio na qual ocorreu a resposta, a
prpria resposta e as conseqncias reforadoras. As relaes entre elas constituem as
contingncias de reforo. Se um estmulo conspcuo no tiver efeito, no ser porque o
organismo no o notou, ou porque no foi isolado por algum porteiro central, mas porque o
estmulo no teve um papel importante nas contingncias que prevaleceram no momento da
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Para Erikson, citado por MUUSS (1966), a pubescncia caracterizada pela rapidez
do crescimento fsico, pela maturidade genital e pela conscincia sexual. O jovem torna-se
preocupado com a maneira pela qual os outros o percebem, em contraste com o que ele
sente que . Para o autor, nesse perodo que a identidade dominante e positiva do ego
deve ser estabelecida. Ainda, na adolescncia o jovem raramente se identifica com seus
pais, rebelando-se muitas vezes contra o domnio deles, seu sistema de valores, a
intromisso que tm na sua vida particular, visto que o adolescente tem que separar sua
identidade da de seus pais. H uma necessidade desesperada de pertencer a um grupo
social, onde o adolescente procurar conforto em sua roda de amigos, estereotipando a si
mesmo, seus ideais e seus adversrios.
Spranger, colocado por MUUSS (1966), diz que o desenvolvimento do adolescente
pode dar-se em diferentes padres ou ritmos, e no sendo uma fase gradual e harmoniosa,
ou no oposto, perturbada e cheia de tenso. Ainda, o objeto do amor puro do adolescente
diferente do da sexualidade, onde essa diviso resultar no adiamento da satisfao sexual,
desde que o componente emocional esttico atue como um inibidor da sexualidade. Os dois
aspectos do desenvolvimento sexual se unem ao fim da adolescncia. As trs reas nas
quais a mudana estrutural da organizao da psique pode ser observada so: a descoberta
do ego ou de si mesmo, a formao gradual de um plano de vida, e a seleo e integrao
de um sistema pessoal de valores. Na adolescncia, para este autor, h um desafio a todas
as idias at ento inquestionveis, e a todas as relaes. H uma rebeldia contra a tradio,
os costumes, a famlia, a escola e outras instituies sociais. H um aumento da
necessidade de reconhecimento social e relaes com outras pessoas. H a necessidade de
fazer experincias com diferentes aspectos do prprio ego, ensaiando e testando sua prpria
personalidade. Spranger no nega a influncia das condies ambientais e sociais.
De maneira geral, Lewin, em MUUSS (1966), coloca que na adolescncia h
timidez e sensibilidade, mas tambm agressividade, devida pouca clareza e ao
desequilbrio no espao-vital do adolescente. O adolescente experimenta um conflito
contnuo entre as vrias atitudes, valores, ideologias, e estilos de vida, uma vez que est se
transferindo do grupo infantil para o adulto. O conflito de valores, atitudes e ideologias
resulta em tenses emocionais crescentes. H uma prontido no adolescente em assumir
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extino.
Emitindo
uma
gama
menor
de
comportamentos,
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situaes futuras. Porm, o sujeito deprimido tambm pode atribuir causas aos
acontecimentos. Ou seja, formula regras que possam controlar seus comportamentos. Um
exemplo disso seria a fala constante de pessoas deprimidas: - Eu sei que nada vai dar certo!;
- No adianta fazer isso, pois nada vai mudar!. Assim, o desamparo aprendido seria um
exemplo de comportamento governado por regras (no condizentes com as contingncias
presentes).
O desamparo aprendido caracteriza os casos primordiais da depresso, onde o
indivduo se mostra lento para dar incio a respostas, acredita estar impotente e sem
esperana, e v seu futuro atravs de um pessimismo. Esta situao se origina a partir do
momento em que o indivduo perde o controle sobre seu reforamento, como dito no
desenrolar do exposto. Tambm na ausncia de um incentivo, como por exemplo, que
responder produzir alvio, as respostas voluntrias tero sua probabilidade diminuda. A
origem da depresso, portanto, est na crena de que toda a ao intil.
Como vimos, o comportamento de depreciar-se depende da aprendizagem que
obtivemos durante nossa vida. Se crescermos numa famlia muito coercitiva, por exemplo,
que no nos possibilita termos decises prprias, escolhas e gratificaes, e que quando
passamos a decidir, e a resposta que obtemos negativa, passamos a pensar que tudo o que
fizermos no levar a nada, no adiantar (ver caso I). E a se instala o comportamento
depressivo. Vemos a a falta de previsibilidade e de controlabilidade de reforamento, que
pode estar associada a uma predisposio gentica.
Segundo OTERO (1997), o comportamento depressivo forma um ciclo, no qual a
falha em contato com o ambiente reduz a freqncia de comportamentos e impede o
desenvolvimento do repertrio; a perda no desenvolvimento perceptual leva no
percepo de estmulos discriminativos do ambiente para a efetivao de comportamentos
adequados; grandes magnitudes de respostas emocionais ou inadequadas tomam o lugar de
comportamentos que poderiam ser reforados, impedindo o desenvolvimento de
comportamentos mais adequados. A anlise funcional o instrumento de trabalho do
terapeuta, e, ensinada ao cliente, como forma de estabelecer seus prprios controles nas
situaes de sua vida, a base da independentizao do cliente com relao ao terapeuta e
de seu processo de liberdade no manejo de suas situaes de vida (OTERO, 1997).
Segundo SELIGMAN (1977), o objetivo principal na terapia da depresso e
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desamparo aprendido seria o de expor a pessoa s contingncias, ou seja, fazer com que ela
volte a experimentar que suas respostas produzem reforo. O paciente necessita retomar a
controlabilidade e previsibilidade sobre as respostas e suas conseqncias.
A exposio forada ao fato de que o responder produz reforo o modo mais
eficaz de sanar o desamparo aprendido (SELIGMAN, p.93, 1977).
Nesse contexto, estratgias que envolvem assumir controle como cuidar de um
animal de estimao e auxiliar algum, por exemplo, podem atenuar depresses leves.
importante que a terapia atue na restaurao do senso de eficcia do paciente. A depresso
pode ser tratada, entre outras coisas, com a recomendao de prtica de exerccios fsicos,
pois eles caracterizariam experincias de controle sobre o responder e os reforos, alm de
favorecem a produo de endorfinas (morfinas endgenas), substncias produzidas pela
hipfise, que diminuem a sensao de dor e provocam felicidade e euforia. Uma
alimentao adequada, nmero adequado de horas de sono, recuperao de hbitos bsicos
de higiene, entre outras coisas, tambm podem ser teis no tratamento da depresso. de
suma importncia se avaliar o risco de suicdio do indivduo para que se possa tomar
providncias adequadas.
Entretanto, importante salientar-se a possibilidade de um ganho secundrio na
depresso, em que o depressivo utiliza seus sintomas como um instrumento para obter
simpatia, afeio e ateno. O ganho secundrio pode dificultar a terapia, tornando-se um
obstculo prtico, entretanto, ele sinaliza que h, pelo menos alguma resposta que o
paciente acredita que pode ser desempenhada efetivamente.
pacientes que usam sua depresso como meio de controlar os outros talvez
tenham um prognstico melhor do que aqueles que desistiram de tudo (SELIGMAN, p.95,
1977).
No tratamento da depresso essencial considerar que cada pessoa deprimida
nica e, portanto, as tticas de tratamento devem ser flexveis. Existem vrios enfoques no
tratamento da depresso, mas um objetivo principal das terapias de orientao
comportamental para a depresso implica o aumento da controlabilidade sobre o responder
e os reforos, ou seja, o controle sobre os efeitos de suas respostas.
A aprendizagem e o uso de respostas para enfrentar o fracasso, bem como uma
variada fonte de reforadores (atividades, pessoas, etc), so importantes na preveno da
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depresso. importante, ento, que no momento em que o indivduo se depara com uma
situao em que suas respostas so ineficientes, buscar novas alternativas de respostas
adequadas situao vivenciada, ou, ainda, novas fontes de reforadores em que o
indivduo tenha controle sobre a resposta e sua conseqncia, o que pode ser realizado com
o auxlio do terapeuta.
No processo de tratamento da depresso, algumas vezes se faz necessrio o uso de
medicamentos antidepressivos, visto que as alteraes nos sistemas de neurotransmissores
(noradrenalina, serotonina, etc) podem derivar das interaes do indivduo com o ambiente,
ou seja, do prprio comportamento de deprimir-se. O uso de antidepressivos, com a funo
de restaurar o equilbrio qumico do crebro, seria uma complementao da terapia, pois
preciso atuar na relao especfica do indivduo com o meio que esta associada depresso.
O papel do terapeuta auxiliar na melhoria da qualidade de vida de seu paciente e para que
ocorram mudanas em sua vida, no longo prazo, importante trabalhar as formas como o
indivduo se relaciona com o meio, proporcionando mudanas de comportamentos. No caso
da depresso, o indivduo precisa descobrir que atravs de suas aes pode obter uma vida
saudvel e feliz.
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resposta de suicdio tem a funo de tirar a vida. Outras vezes pode ser uma tentativa de
chamar a ateno.
Funes de respostas suicidas:
1. simulao do suicdio a resposta ocorre, no ocorrendo risco de vida a pessoa. s
vezes busca afeto (reforamento social) ou esquiva de possveis punies.
2. ideao suicida vive parte da sua vida imaginando ou desejando sua prpria
morte. Algumas vezes at planeja como poderia acontecer. H uma correlao forte
com outros diagnsticos psiquitricos, por exemplo: transtorno obsessivo
compulsivo, esquizofrenia e fobia social. GUILHARDI (2001) salienta que no
mnimo 12% da populao americana que apresenta diagnstico de fobia-social j
tentaram suicdio.
3. arriscam sua prpria vida h uma tendncia suicida,muitas vezes podem passar
despercebidos como suicidas, pois em alguns casos so valorizados pela resposta
que emitem. So pessoas que praticam esportes radicais, nas quais uma menor falha
levar a fatalidade; as que se envolvem em brigas e violncia; os que abusam de
substncias qumicas; os que engajam em comportamentos sexuais de risco.esses
comportamentos por possurem baixa probabilidade de punio imediata, levam a
reforamento e uma descrio de terem habilidades de enfrentar situaes de risco.
Se por um caso ocorrer a morte, o fato ser involuntrio. Por jogarem com a vida,
se sarem vivos da situao experimentam uma imensa sensao de vitria. H um
reforamento social de admirao pelo indivduo possuir essa coragem.
4. tentativa de suicdio poder-se-ei supor que algumas funes seriam do nvel de
diminuir a fria do ambiente ou de recuperar afetos perdidos. O ambiente exige com
maior intensidade resposta de tentativa de suicdio e isso acabar levando a uma
resposta final. Nas aes de tentativa como conseqncia teria-se simpatia, na qual
refora a resposta, ou desprezo, que aumenta a aversividade da situao e produziria
uma nova resposta de escape, havendo assim uma maior probabilidade da resposta
ocorrer. Como alternativa desta situao precisaria retirar a aversividade do
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alcoolismo;
depresso;
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mudanas em certos comportamentos tais como: ter vrios amigos e ficar retrado;
deixar de se comunicar; tristeza; falta de expresso facial; ser retrado e ficar agitado
e criar problemas;
verbalizar: no vale a pena viver; estou acabado; eu deveria ( ou queria) estar morto;
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so de natureza interpessoal.
3. Uma parte significativa das recompensas na vida adulta pode ser entregue ou
negada, contingentemente com o comportamento interpessoal da pessoa.
4. Por conseguinte, um tratamento que ajude o paciente deprimido a aumentar a
qualidade do seu comportamento interpessoal deve atuar para incrementar a qualidade de
reforo positivo contingente resposta e, em conseqncia, diminuir o afeto depressivo e
aumentar a taxa de comportamento no depressivo.
Segue agora concepes sobre comportamento assertivo e habilidade social, que
contribui de todo modo (conforme vimos acima), para o entendimento tambm da
depresso.
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TCNICAS COGNITIVAS
Conforme coloca Rang (2001b), as tcnicas cognitivas, amplamente utilizadas pela
estagiria nas sesses, consistem em identificar, testar na realidade, e corrigir crenas e
pensamentos automticos negativos. O paciente aprende a identificar os momentos em que
sua disforia tende a aparecer mais frequentemente (perodos crticos), e aprende a
detectar pensamentos automticos. Num segundo momento, o paciente aprende a analisar
os pensamentos automticos, buscando enxergar distores nos mesmos, onde passa ento
a question-los para obter interpretaes mais realistas dos fatos a sua volta.
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TAREFAS DE CASA
Um aspecto central da terapia cognitivo-comportamental o terapeuta fornecer
tarefas de casa para o paciente, visando que o mesmo utilize o tempo fora das sesses para
novas experincias e exerccios corretivos de suas crenas disfuncionais (RANG, 2001b).
Algumas tarefas podem estar relacionadas ao Registro dirio de pensamentos
disfuncionais, Plano Semanal de Atividades Dirias, etc. Muitas das tarefas utilizadas nas
sesses pela estagiria sero relatadas e comentadas nas snteses das mesmas.
O MTODO SOCRTICO
So perguntas que o terapeuta faz para o paciente buscando questionar os
fundamentos de seus pensamentos automticos e que, reconhecendo a ausncia deles, possa
modific-los. Buscam-se as evidncias que sustentam ou no as crenas e pensamentos
automticos, bem como sobre outras possveis alternativas de interpretar as situaes
(RANG, 2001b). O mtodo socrtico foi amplamente utilizado pela estagiria nas sesses.
CORDIOLI (2004), ao falar do questionamento socrtico, coloca que este deve
focalizar os pensamentos, onde depois de reconhec-los, o paciente deve-se perguntar (ou o
terapeuta deve perguntar ao paciente): Que evidncias tenho de que aquilo que passou pela
minha cabea naquele momento verdadeiro?; Que evidncias so contrrias ao que
pensei?; Existem explicaes alternativas?; Que provas tenho de que de fato o que
imaginei na ocasio vai acontecer?; O que outras pessoas pensariam na mesma ocasio?,
etc.
TESTES COMPORTAMENTAIS
Conforme CORDIOLI (2004), uma forma de modificar crenas desafi-las em
situaes prticas. Nesse exerccio, a crena considerada uma hiptese, onde o paciente
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A PREVENO DE RECADAS
A Preveno de Recadas representa uma extenso e variao importantes dos
procedimentos de autocontrole, como bem aponta CABALLO (1996), visto que a recada
seria uma crise ou um retrocesso das tentativas do paciente em mudar ou manter as
mudanas do seu comportamento. Os procedimentos de preveno de recadas, embora
mais amplamente utilizados nos programas de tratamento da drogadio, podem ser
utilizados nos programas de mudana de comportamento geral. Atravs da autovigilncia,
os pacientes devem prestar ateno ao seu comportamento e, inibir o comportamento
habitual, identificando situaes de alto risco onde a recada provvel. Habilidades de
afrontamento tambm so importantes, na medida em que os pacientes as podem utilizar
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nas situaes de alto risco para eles, onde sentem que podem perder o controle.
Procedimentos de manipulao do stress e de treinamento em relaxamento tambm so
utilizados na Preveno de recadas. A reestruturao cognitiva tambm deve ser usada,
para evitar reaes de pacientes que recaem, tais como: sentimentos de perda, culpa e
fracasso.
O ENSAIO COMPORTAMENTAL
Conforme CABALLO(1996) coloca, nesse procedimento representam-se maneiras
apropriadas e efetivas de enfrentar as situaes da vida real que so problemticas para o
paciente. Consiste no aprendizado de novas respostas que substituiro respostas no
adaptativas. Diferentemente do psicodrama, o ensaio comportamental concentra-se na
mudana de comportamento, e no na identificao e expresso de supostos conflitos. O
ensaio comportamental, segundo Rang (2001b), focaliza a modelagem de estratgias que o
indivduo pode empregar numa situao em particular.
ROLE-PLAYING
Terapeuta e cliente se comportam imitando o comportamento de alguma pessoa
relevante no ambiente natural do sujeito ou fazendo uma representao do comportamento
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do prprio sujeito em alguma situao social. Serve para treinar o paciente a interagir
adequadamente em situaes sociais (RANG, 2001b).
FEEDBACK E REFORAMENTO
O reforamento, presente em todas as sesses do THS, serve para que o paciente
adquira novos comportamentos e aumente aqueles considerados adaptativos, onde o
terapeuta recompensar as aproximaes sucessivas do paciente. O feedback por sua vez,
proporciona informao especfica ao sujeito, buscando que o mesmo desenvolva e melhore
uma habilidade (CABALLO, 1996).
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VII. MTODO
Foram atendidos cinco (05) pacientes que procuraram atendimento junto ao Servio
de Atendimento Psicolgico (SAPSI) da Universidade Federal de Santa Catarina, tendo
suas fichas avaliadas e escolhidas pela estagiria e pelo supervisor acadmico, por se
tratarem, inicialmente, de queixas relativas depresso. Dois dos pacientes apenas
freqentaram a primeira sesso, onde aps faltas e cancelamentos freqentes, os
atendimentos foram cancelados. Portanto, os demais atendimentos (trs casos) sero
descritos de forma mais elaborada aqui no relatrio.
As snteses dos casos sero descritas aqui, comeando pelo ltimo atendimento feito
pela estagiria, pois teve um nmero maior de sesses realizadas e, pode-se atravs dele,
perceber melhor como se d o procedimento adotado pela mesma.
O primeiro caso descrito, C , iniciou o atendimento no dia primeiro de julho de
2005, encerrando os atendimentos em 01 de dezembro de 2005, tendo participado de 15
sesses.
O segundo caso, G, que, por ser o primeiro caso atendido pela estagiria, teve as
sesses gravadas e transcritas (em anexo), iniciou o atendimento em 01/03/2005,
encerrando o mesmo em 05/04/2005 por conta prpria, tendo participado de 5 sesses.
O terceiro caso, S, iniciou o atendimento em 10/08/2005, encerrado os
atendimentos por conta prpria, devido a uma impossibilidade de continuar as sesses, em
13/10/2005, tendo participado de 8 sesses.
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Os casos G.D.B e M, participaram de apenas uma sesso cada um, onde, por se
considerar vlido a experincia de primeira sesso e vlidos os encaminhos feitos a
respeito, as sesses sero relatadas igualmente.
Todos os atendimentos individuais foram realizados no Servio de Atendimento
Psicolgico (SAPSI) da Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC), onde estudantes
da Universidade, pessoas de comunidades prximas, etc., recebem atendimentos
psicoterpicos gratuitamente, feitos por estagirios e professores de Psicologia. Os
atendimentos
foram
supervisionados
em
sesses
semanais
individuais
de
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CASO I: C
SNTESE DO CASO C
O primeiro caso aqui descrito trata-se de paciente do sexo feminino, com 18 anos de
idade, residente na grande Florianpolis (GF). C, atualmente cursa uma faculdade da rea
da Sade na Universidade Federal de Santa Catarina, estando matriculada no terceiro
semestre. Seu pai, com idade de 39 anos, pedreiro; sua me, auxiliar de servios gerais,
possui 40 anos de idade; e sua irm, estudante do ensino mdio, possui 13 anos. A paciente
nunca recebeu atendimento psicolgico anteriormente ao feito pela estagiria (no qual foi
prestado atendimento psicoterpico adulto), e teve conhecimento do SAPSI atravs de seu
namorado, tambm estudante da rea da Sade da UFSC. A paciente mantm a relao
amorosa com seu namorado h quase dois anos.
Segundo dados da triagem, a queixa inicial da paciente era relativa a episdios de
choros freqentes, sem nenhuma causa aparente, os quais apareceram pela primeira vez
quando a paciente tinha 11 anos de idade, posteriormente quando estava no terceiro ano do
segundo grau, e atualmente, eclodiram com o incio do semestre de aulas. Sua irm mais
nova, aos oito anos de idade teve depresso, tendo feito uso de medicamentos
antidepressivos. A paciente, anteriormente procura ao SAPSI, procurou um psiquiatra,
que lhe havia receitado fluoxetina (prozac, inibidor da recaptao da serotonina), o qual
C no tomou, pois no acreditou num diagnstico de 15 minutos feito pelo mdico.
Antes de tudo, vale mencionar que a paciente demonstrou estar amplamente
motivada para o processo psicoterpico, na medida em que realizou eficazmente todas as
tarefas de casa, no tendo faltas no justificadas.
Atravs das primeiras sesses j se pde observar que a paciente poderia ter um
diagnstico de depresso leve, e que, colaborando com as concepes de Beck, a paciente
mostrava ter muitas crenas e pensamentos automticos negativos, tais como: acreditar que
o namoro pode terminar a qualquer hora (sem haver motivos aparentes para isso); acreditar
que seu namoro possa no dar certo por ela e o namorado serem muito diferentes; medo de
cometer erros e de ser avaliada erroneamente por isso; acreditar que os outros ficaro lhe
avaliando o tempo todo; acreditar que os outros so melhores do que si, e que no
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reforadores difcil. O no se expor, no se colocar nas situaes sociais, faz com que C
tenha pensamentos automticos e crenas tais como: "no sou interessante", "no saberei o
que conversar", "no sei o que falar", "no consigo comear uma conversa", tudo que eu
falar ser idiota, quando consigo falar algo sempre tenho a impresso de ser ridcula ou
impresso de que ningum me escuta, me sinto uma intil (ver o registro da 4 sesso).
Avaliando os resultados da Escala Multidimensional de Expresso Social Parte
Cognitiva (EMES-C, Caballo), aplicada na paciente, percebe-se que de maneira geral C
atribuiu valores altos maioria dos itens, constatando assim sua ansiedade em relao
expresso social no que diz respeito parte cognitiva. Constatou-se que C possui maiores
dificuldades nas reas relacionadas : Medo da expresso em pblico e de enfrentar
superiores; Medo da avaliao negativa por parte dos demais ao manifestar
comportamentos negativos; Medo de expressar sentimentos positivos; Preocupao pela
expresso de sentimentos positivos e a iniciao de interaes com o sexo oposto. A partir
dessa escala foi construda uma hierarquia de situaes sociais que a paciente considerava
ansiognicas, e assim, princpios do mtodo de dessensibilizao sistemtica e treinamento
em habilidades sociais foram utilizados com o intuito de melhorar a performance da
paciente nesses contextos.
Vale observar que todos os temas trabalhados na terapia esto relacionados aos
pensamentos automticos negativos da paciente, que influenciam a maneira como ela
enxerga o mundo, o futuro e a si mesma (trade cognitiva), e obviamente, a maneira como
ela percebe o namorado, a famlia, as situaes sociais, e sua posio perante os mesmos.
Observou-se uma crena da paciente, que merece destaque importante, crena esta
de que seus pais refutaro todos os seus pedidos, o que faz com que a paciente nem ao
menos tente pedir ir festas, por exemplo, pensando que nada do que fizer adiantar na
situao. Vale ressaltar que esse tipo de pensamento pode estar ligado a uma falta de
controle das situaes, o que, como Seligman coloca, pode levar a Depresso. O achar que
nada do que fizer adiantar, pode acarretar no Desamparo Aprendido, o que pode explicar,
em parte, os sentimentos depressivos de C, visto ser uma constante em sua vida a sensao
de no poder ter controle. Ainda, a paciente possui um padro negativo de pensamento,
tpico de pessoas depressivas, tal como coloca Beck, e ela tem a conscincia disso.
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A paciente, ao longo das sesses, relatou o fato de ter visto uma foto do namorado
beijando outra garota (meses antes do incio do tratamento), o que faz com que pense que o
namorado no seja digno de confiana. Vale ressaltar que esse fato pode ter contribudo
para o desencadeamento dos choros e pensamentos automticos negativos da paciente. Para
trabalhar a questo sobre fidelidade, traio e cime, a estagiria realizou as tcnicas, com
sucesso, de questionamento socrtico e resoluo de problemas. Atravs das tcnicas a
paciente pde questionar e refutar muitos de seus pensamentos e crenas irracionais,
substituindo-os. Foi constada tambm a crena da paciente: No fao nada de bom para
meus pais, e eles do tudo de melhor para mim. Sou uma pssima filha. Felizmente,
durante a sesso a crena de ser uma pssima filha foi questionada e confrontada com
sucesso, atravs da tcnica do questionamento socrtico e role-playing.
Alguns resultados positivos alcanados na terapia referem-se aos fatos citados pela
paciente, como por exemplo, o fato de que conseguiu, por diversas vezes, formular
pensamentos alternativos adequados aos pensamentos automticos, o que j muito
positivo, pois demonstra que est, aos poucos, aprendendo a como questionar e substituir
pensamentos automticos negativos por outros mais realistas, sem recorrer ajuda da
estagiria. A paciente assimilou o fato de que precisa aumentar sua rede social, fato este
que demonstrado na idia de ela e o namorado entrarem para um Grupo de Jovens com o
intuito de se socializarem. Outro progresso da paciente est na ocasio em que a mesma
conseguiu conversar com a me de seu namorado, fato este que nunca havia acontecido
previamente desta maneira. A paciente ainda afirmou ter almoado com amigas e se sentido
bem nas situaes (pois conseguiu se desempenhar bem na situao social), e ainda, relatou
estar freqentando uma academia de ginstica com uma colega, o que fez com que, em
certa ocasio, a paciente conseguisse manter um dilogo com outra garota desconhecida na
academia. Esses fatos so de extrema valia visto que permitem paciente colocar em
prtica suas habilidades sociais, questionando suas crenas e pensamentos automticos
negativos referentes ao seu desempenho, e ainda, permitindo o aumento de seu repertrio
de reforadores.
Pde-se observar tambm que a paciente vem colocando em prtica assuntos
discutidos na sesso, como por exemplo, sobre como aumentar a probabilidade de
ocorrncia de um comportamento atravs de reforamento. A paciente vem reforando
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a preocupao anterior era excessiva e irrealista); est conseguindo administrar os fins-desemana em que fica sem o namorado; e seu estado de humor melhorou cerca de 50, 55%.
Ao final do tratamento, grandes resultados positivos foram observados, como j
demonstrado, o que prova que as abordagens metodolgicas foram eficientes, e
principalmente, que a abordagem terica optada foi cabvel no caso, o que colaborou para o
sucesso na terapia, no qual o grande vencedor no processo foi a prpria paciente, que
adquiriu uma gama nova de comportamentos no seu repertrio de respostas.
1 SESSO C (01/07/2005)
Objetivos: Conforme Beck (1997b) indica, alguns dos objetivos da primeira sesso foram:
Estabelecer confiana e rapport; socializar a paciente na terapia cognitivo-comportamental;
educar sobre seu transtorno (caso seja possvel), sobre o modelo cognitivo e sobre o
processo de terapia; verificar as expectativas do paciente em relao terapia; coletar
informaes adicionais referentes s dificuldades atuais e desenvolver listas de metas da
psicoterapia. A estagiria tambm procurou fazer uma checagem do humor.
Desenvolvimento:
A sesso comeou no horrio marcado. Trata-se de paciente do sexo feminino, de
18 anos de idade, que faz faculdade da rea da Sade na UFSC. A estagiria comeou a
sesso falando de como funciona a psicoterapia, a superviso e o sigilo (visto que a
paciente nunca fez psicoterapia antes) e ento perguntou o motivo de a paciente ter
procurado o SAPSI.
A paciente comeou relatando que chora freqentemente, sem motivo. Diz que no
incio do semestre havia se sentido bastante triste, chorando muito, o que a fez procurar um
psiquiatra, onde este, com apenas 15 minutos de atendimento, a receitou fluoxetina. A
paciente no tomou o medicamento, pois o considerou muito forte. Sua irm mais nova,
quando estava entre 7 e 8 anos de idade, tomou medicamento antidepressivo. A paciente,
porm, diz que sua irm deveria ter pnico, visto que no conseguia ficar na sala de aula
sem a me, o que fazia com que chorasse muito por no querer ir ao colgio. A paciente
chorou na sesso ao falar sobre seus constantes choros sem motivos e sensao de tristeza.
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Diz que atualmente tenta no chorar na frente de sua me para no deix-la preocupada. A
estagiria fez uma checagem de humor da semana, perguntando de uma escala de 0 a
100%, o quanto a paciente estaria deprimida. A paciente, apesar de se dizer muito triste e
chorar muito, disse se sentir cerca de 5% deprimida na ltima semana.
A estagiria perguntou se houve algum evento que possa ter deflagrado os
sentimentos de tristeza, mas a paciente diz que nada de diferente houve. Diz que sua vida
pacata, sem muitos acontecimentos diferentes. Em relao aos aspectos importantes de sua
vida, tais como a faculdade, a paciente diz est indo j para a 3 fase do curso, onde, porm,
no fez grandes amizades na turma. Diz que s fala com as pessoas sobre a faculdade, no
havendo relao com esses fora dali. Diz que amigos verdadeiros ela teve somente no
Ensino Mdio, e que ainda os mantm (embora mantenha pouco contato). A paciente tem
um namorado, sendo ele inclusive que aconselhou que ela procurasse fazer psicoterapia no
SAPSI. A paciente j mantm um relacionamento com seu namorado h cerca de 1 ano e 7
meses, dizendo que s vezes sente que o relacionamento deles vai terminar, sem no entanto,
haver motivo para isso. Ao ser indagada, a paciente mencionou ser muito insegura, tmida e
ciumenta. Diz que sabe de que muitas das coisas que pensa, so apenas coisas de sua
cabea, que no existem na realidade, mas que muitas vezes pensa que, por ela e seu
namorado serem to diferentes (ela muito tmida, e ele muito extrovertido), o
relacionamento possa no dar certo. Diz que muitas vezes seu namorado fica conversando
bastante com pessoas que conheceu h menos de 1 hora, o que a deixa com cimes. Ela
acha que a qualquer momento ele possa encontrar outra garota e gostar mais desta outra do
que dela. A paciente afirmou que seu namorado, quando ela chora, diz que no tem motivo
para ela achar que o namoro deles vai terminar. A estagiria ressaltou o fato de que ele deve
gostar muito da paciente, visto que ele a indicou a fazer psicoterapia, devendo ele, querer
ver ela novamente feliz.
Ao ser indagada sobre seu relacionamento com a famlia, C. respondeu que sua
famlia no do tipo que demonstra carinho um pelo outro, como ficar dando beijos e
abraos, mas que todos mantm uma relao tima, onde a paciente diz poder conversar
abertamente com todos, principalmente com sua me. A estagiria indagou sobre a rede de
amigos da paciente, onde perguntou tambm quem seria sua ou seu melhor amigo, onde a
paciente respondeu ser seu melhor amigo o namorado, estando em segundo lugar sua me.
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Pensou bastante, e mencionou poder confiar tambm em uma prima sua, mas que, como
moram distantes, no se falam freqentemente.
Ao falar mais sobre sua rede de relaes, a paciente mencionou que talvez o fato de
ser tmida, como o no conseguir comear o dilogo com as pessoas, possa dificultar o
fazer novas amizades. Diz ser muito na sua, onde prefere que os outros venham at ela,
ao invs de ela ir at os outros. A estagiria comentou sobre a simpatia da paciente,
reforando o fato de a paciente ser sorridente, o que, para as outras pessoas, demonstra ser
uma pessoa simptica e aberta a novas amizades. A paciente comentou sobre o fato de que,
apesar de ser quieta, os amigos de seu namorado, comentam para ele que a acham muito
querida. Sobre sua timidez, a paciente ainda mencionou que no gosta de apresentaes
orais de trabalho, porm diz conseguir manter a calma e apresentar. Ao ser indagada como
se sente nessas situaes, a paciente mencionou que muito exigente consigo mesma, onde
no quer cometer erros, com medo de que as pessoas a avaliem erroneamente. Diz pensar
que as pessoas ficaro prestando muita ateno no que ela fizer, o que faz com que ela no
tome atitudes para no ser observada nos erros que possa cometer.
Falando mais sobre o ser exigente consigo mesma, a paciente disse que quando
estava no terceiro, todos seus amigos tinham a certeza de que ela passaria no vestibular,
mas ela acreditava que no iria. Mencionou no ter estudado muito, mas que, ao final das
contas, passou no vestibular concorrido da Universidade Federal de Santa Catarina.
A estagiria explicou sobre o modelo cognitivo da depresso, falando sobre como
pensamentos, comportamentos e estados de humor esto intimamente interligados, dando
exemplos de como pensamentos interferem diretamente na maneira como nos sentimos e
nos comportamos. A paciente diz que constantemente fica pensando de que os outros so
melhores do que ela, de que ela no conseguir desempenhar alguma tarefa bem, etc,
afirmando que fica triste com isso.
A estagiria anotou em uma folha de papel sobre os problemas da paciente e as
metas que deseja conseguir atingir na psicoterapia (a paciente respondeu ao quadro):
Problemas
Insegurana
Falta de confiana em si mesma
Chorar por besteira
Barreira para se enturmar
Metas
Sentir-se mais segura de si
Sentir-se mais confiante
No chorar mais por besteira
Conseguir ir at as pessoas e fazer novas
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mais atividades nas frias, como caminhadas, etc, para evitar ficar sem nada para fazer, e
logo, triste.
A estagiria por fim, comentou sobre as tarefas que sero passadas na psicoterapia
(explicando mais sobre como funciona a Terapia Cognitiva Comportamental), afirmando
que o objetivo nesse prximo ms ser que a paciente aprenda a discriminar as situaes
que a deixam triste e que a deixam feliz, o que far que aumente a sensao de controle
sobre o ambiente. Posteriormente, explicou que, juntas, pensaro em formas de mudar toda
essa situao.
Como tarefa, a paciente ficou de escrever em um papel as situaes em que mudar
de humor, colocando o que pensa nesses momentos (registro de pensamentos) o que sente
exatamente, como o ambiente, o que acontece anteriormente, o que acontece na hora e o
que acontece posteriormente. Tambm anotar a intensidade dos sentimentos, e o tempo
que permanecem. A paciente dever ver se toma alguma atitude para contornar a situao
ou se permanece sem fazer nada, e as conseqncias de ambas as coisas. Como a paciente
j havia mencionado que na prxima semana ter as ltimas provas do semestre, a
estagiria ressaltou que ela deve fazer a tarefa apenas se puder e sentir vontade, no vendo
a tarefa como uma obrigao chata a fazer.
A sesso foi encerrada, onde a estagiria buscou um feedback da sesso, o que fez a
paciente dizer que adorou a sesso. A estagiria falou da importncia de paciente dizer
sempre abertamente o que deseja que seja mudado na sesso, pois o objetivo fazer com
que ela se sinta bem, e melhore logo.
Discusso
Atravs da primeira sesso j se pode observar que a paciente possui muitas crenas
e pensamentos automticos negativos, tais como: acredita que o namoro pode terminar a
qualquer hora (sem haver motivos aparentes para isso), acredita que seu namoro possa no
dar certo por ela e o namorado serem muito diferentes, tem medo de cometer erros e de ser
avaliada erroneamente por isso, fica pensando que os outros ficam a avaliando o tempo
todo, acredita que os outros so melhores do que ela, e que no conseguir desempenhar
bem uma tarefa. Hipotetiza-se que, por a paciente ter nmeros pensamentos e crenas
negativas, o relacionamento familiar possa ser conturbado (o que pode fazer com que C
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2 SESSO C (26/07/2005)
Objetivos: Descobrir como se d a rotina da paciente, verificando a ocorrncia e freqncia
do fenmeno do chorar. Instruir sobre assertividade. Realizar o questionamento socrtico
dos pensamentos e crenas negativistas da paciente. Verificar melhor como se d o
relacionamento de C com a famlia, namorado e colegas de faculdade. Descobrir atividades
de domnio e prazer da paciente.
Desenvolvimento:
A sesso comeou pontualmente s 15:00 hs. A estagiria indagou sobre as frias da
paciente, questionando se sentiu deprimida em algum momento, e se algum episdio novo
de importncia aconteceu para que fosse discutido. C mencionou que nenhum episdio
importante aconteceu, mas que em alguns momentos se sentiu triste, onde chorou. A
paciente trouxe a tarefa passada na 1 sesso, onde ento a estagiria perguntou se ela
gostaria de discutir alguma ocasio especfica antes, ou discutir o que ela colocou na folha
de tarefa. C preferiu por comear pela tarefa.
Segue abaixo o que C colocou na tarefa:
Quan- O
que Ambiente
do
senti
1.Sba Vontade
de chorar
do
(incio
de
julho)
Inten Temsidad po
e
Festa
na Leve
rua (praia)
O
que
aconteceu O
que O que
antes,
durante
e pensei
fiz para
depois
melhor
ar e o
resulta
do
disso
+- 20 Estava com namorado Que eu era Mudam
min
na
praa,
onde culpada por os de
no assunto
chegaram 2 amigos dele ns
na e fiquei
e fomos at a casa irmos
deles. Eles foram para festa, no melhor.
Garopaba,
e
ns estarmos
ficamos em uma festa aproveitand
onde
ali mesmo. Estvamos o
danando, no me senti estvamos
bem, samos, sentamos e senti que
na rua. Eu disse que eu estava
sempre estrago tudo empatand
porque
ns
no o a festa
meu
tnhamos
ido
pra do
Garopaba
e
no namorado.
50
2.Dom Vontade
Casa
ingo
de chorar,
angstia,
chateada
4.Onte
m
(final
de
julho)
forte
estvamos aproveitando
ali por minha causa.
Chorei. Meu namorado
me abraou e disse que
a culpa no era minha, e
logo passou e fomos
para casa.
08:00
Estvamos conversando
hs em sobre como seria se ns
diante terminssemos, como
eu agiria e comecei a
chorar,
mas
logo
segurei o choro. A
estvamos
falando
sobre os amigos dos
quais me distanciei, que
no d pra ter mais
contato
com
eles.
Depois meu namorado
ficou
jogando
no
computador.
Ainda
estava triste. Fomos dar
uma volta, aliviou um
pouco. Mais tarde ele
foi embora, continuei
chateada, triste.
09:00
Estava na pizzaria e
hs em meu pai brigou comigo
diante por eu ter ido l.
Acordei
chateada,
lembrei que no final de
semana seguinte meu
namorado vai trabalhar.
Uma amiga que vai
embora me ligou.
Em amigos Tive
que esto que
longe, com estudar.
quem no
falo mais.
Como seria
se
terminasse
o namoro.
Que
eu Fui
tinha que ir dormir.
embora
porque meu
pai
ia
brigar
comigo,
mas
no
podia
porque
namorado
ia
ficar
chateado.
Arrume
i a casa,
arrumei
material
para
comea
r a aula.
por seu pai no a deixar ir na festa, acabou por atrapalhar a festa do namorado e deix-lo
chateado. A estagiria questionou a crena de ser culpada da paciente, colocando a
impossibilidade de ir festa ser devido a seu pai, e no devido a uma vontade da mesma, e,
ainda, indagou sobre que indcios o namorado da paciente deu, que demonstrasse de que
estava chateado. A paciente mencionou que o namorado no deu indcios, mas que
percebeu que ele no estava aproveitando a festa. Colocou ter se sentindo triste, com
vontade de chorar, onde ento tentou no demonstrar para seu namorado o choro, mas que
este viu, e a abraou dizendo que no era sua culpa. A estagiria indagou se ao mudarem de
assunto, se a paciente percebeu a ligao de mudar de pensamento e mudar o estado de
humor, e ela disse perceber.
No que se refere segunda situao, a paciente disse que, dentre as duas conversas
citadas: o de imaginar o trmino de namoro, e sobre os amigos que se distanciaram, a deixa
mais triste o assunto sobre imaginar o trmino da relao. A estagiria indagou mais sobre
o que C e o namorado conversaram, e a paciente apenas mencionou que foi uma hiptese
que levantaram, mas que este assunto durou pouco. A estagiria ento perguntou como
seria se isto realmente acontecesse, ou seja, se o namoro terminasse, e C colocou que ficaria
muito triste. A estagiria perguntou se a paciente e o namorado planejam o futuro juntos, de
casar, formar uma famlia, etc, e a paciente respondeu que no se imagina casada. A
estagiria perguntou sobre o qu o namorado da paciente fala sobre isto, e C disse que ele
diz no querer casar, e que, ento, ela tambm no planeja isso. A estagiria indagou mais a
respeito, onde ento a paciente afirmou que casaria com seu namorado, teria filhos, mas s
daqui uns 10 anos, mas que, porm, no se imagina cuidando de uma casa, fazendo coisas
que uma dona de casa faria. Diz que seu namorado no quer casar, mas que v como uma
conseqncia se ficarem juntos. C comentou que ela e seu namorado no so de planejar o
futuro.
A estagiria ento voltou a questionar sobre a hiptese de trmino de namoro de
ambos, do ficar triste da paciente. A paciente no mencionou nada, onde ento a estagiria
perguntou se existia algum motivo para que ela hipotetizasse o trmino do namoro, mas a
paciente disse que no. A paciente no colocou mais nenhuma opinio, onde ento a
estagiria falou sobre a importncia de aumentar a rede de apoio, de relacionamentos, da
paciente, visto que, caso terminem o namoro, a paciente ir perder alm do namorado, o
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melhor amigo, o nico parceiro de atividades de lazer, etc. Sendo assim, colocou sobre a
importncia de a paciente focar sua ateno em aumentar seu crculo de amizade, o que
conseqentemente ir aumentar seu quadro de reforadores, e o que a deixar mais
contente, visto que ter mais pessoas para conversas, obter e fornecer apoio, e poder ter
mais atividades para fazer. Por fim, a estagiria falou sobre o fato de que isso no apenas
importante caso algum dia ela fique sem o namorado, mas importante da vida dela como
um todo, at mesmo para diminuir suas crises de choro e tristeza.
A paciente disse que, por ser tmida, tem enorme dificuldade em chegar at as
pessoas para iniciar uma conversa, e logo, de fazer novas amizades, mas que est
conseguindo fazer novas. Disse ainda demorar pra confiar nas pessoas, o que a faz logo de
incio ter cautela em conversar.
A estagiria perguntou se em alguma vez alguma pessoa fez algo para C que fizesse
C ter desconfiana. C demorou para responder, mas colocou que h algum tempo viu uma
foto na internet de seu namorado dando um beijo em outra menina. Disse que ele foi um dia
antes para a Festa do Pinho, onde os dois se encontrariam no dia seguinte l. C menciona
ter ligado para seu namorado no dia em que viu a foto, dizendo querer terminar o namoro.
Seu namorado ficou desesperado, falando que nunca tinha ficado com outra menina. C diz
que de vez em quando esse assunto vem tona, o que a faz ter dvidas sobre seu namorado.
C disse que seu namorado naquele dia da foto falou que estava na Festa do Pinho com
seus amigos, onde uma prima de seu amigo, no momento da foto, o puxou, dando um
selinho (beijinho de leve nos lbios), mas que foi s aquilo. C no comentou mais nada a
respeito, dizendo que prefere acreditar a deixar de viver o momento. Disse ainda que
muito ciumenta, at porque seu namorado j mentiu antes.
Em relao terceira situao, a paciente disse que ligou para avisar seu pai que iria
numa pizzaria com seu namorado e que seu pai brigou com ela por telefone. C falou que
seu pai brigou visto que j era muito tarde. A estagiria perguntou mais sobre o motivo da
briga, e a paciente disse que por morar na grande Florianpolis, quando sai com seu
namorado para ir a alguns lugares, seu pai tem que lev-la e busc-la no ponto de nibus, o
que o deixa chateado, visto que chega falando estar cansado. A estagiria perguntou sobre
como a paciente se sentiu quando seu pai brigou com ela, e C afirmou ficar com a sensao
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de que saco, e no com sensao de culpa. A paciente no falou mais sobre esta situao,
colocando que foi uma ocasio isolada, que no a deixou to triste.
Na situao 4, a paciente disse que seu namorado trabalha um final de semana sim e
os dois prximos no, onde quando ela lembra que no passar com ele, sente-se muito
triste, visto que logo lembra de que no ter nada pra fazer no final de semana. Sobre o fato
de uma amiga sua ter ligado, a paciente disse ter ficado triste, pois lembrou que j tem
poucos amigos, e que agora deixar de ter mais uma. A estagiria indagou sobre o que a
paciente faz nos fins de semana e nos dias da semana, assim como o que fez nas frias. A
paciente disse que durante as frias, pela manh dormia, tarde ficava vendo tv, e noite
ficava vendo tv, no computador ou vendo filmes, tendo dias que seu namorado a visitava.
Costuma ver seu namorado 4 ou 3 vezes por semana. Disse que nos fins de semana faz a
mesma coisa, mas que quando est com seu namorado sai bastante de casa para dar voltas.
Diz ser noite o perodo mais chato, assim como toda segunda de manh. Com o incio das
aulas diz que utiliza a manh e tarde para estar nas aulas e estudar.
C mencionou que atualmente est fazendo auto-escola no perodo da noite, e que
pretende comear a fazer ingls (por necessidade) e praticar esporte na prpria UFSC. A
estagiria procurou reforar este comportamento de buscar fazer novas atividades,
elogiando a iniciativa.
A estagiria perguntou sobre o que C acha que pode fazer para no ficar triste no
fim de semana em que seu namorado no estar. C respondeu que sabe que no pode ficar
parada. Com a ajuda da estagiria, a paciente mencionou as atividades que pode fazer para
se entreter: ver filmes; ir ao shopping; ficar no computador; falar com namorado por
telefone. A estagiria perguntou se a paciente no gosta de cozinhar, de fazer algum prato
que goste, e a paciente afirmou ser uma idia interessante. Sobre caminhar, a paciente diz
no gostar muito. A paciente ainda mencionou que na maioria dos finais de semana ela e
sua famlia vo para a casa de praia ou para a casa da av, que, apesar de encontrar seus
primos, C no se sente muito bem, por no estar em casa.
A estagiria indagou mais sobre as amizades que a paciente tem, assim como sobre
pessoas que a paciente gostaria de conhecer mais, algum que ela simpatize e tenha vontade
de ser amiga. A paciente diz no ter ningum especfico. Quando indagada sobre se gosta
de ser mais amiga de pessoas introvertidas como ela, ou mais extrovertidas, C, afirmou ter
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mais vontade de ser amiga de pessoas extrovertidas, visto que se torna mais fcil o dilogo.
A paciente afirmou ser mais fcil falar com uma pessoa s, do que com um grupinho de
pessoas.
A estagiria perguntou sobre se em algum momento a paciente percebeu que deixou
de fazer algo por ser uma pessoa mais introvertida. A paciente no recordara de nenhum
momento especfico. A estagiria ento perguntou sobre se ela j teve outros namorados ou
ficantes, onde a paciente disse que apenas ficou com mais dois meninos alm do seu
namorado, tendo comeado a ficar com 15 anos. O ficar para C se refere a conhecer mais
e beijar um garoto. A estagiria perguntou se a paciente j mantm relaes sexuais com o
namorado, onde esta disse ter comeado a ter relaes com ele h mais ou menos uns 5
meses. A estagiria indagou sobre o uso de camisinha, onde a paciente disse que na maioria
das vezes ela e seu namorado no usam, mas que ela est tomando anticoncepcional
(Tamisa 20). C disse que seu namorado j teve muitas ficantes, mas que s com uma
alm dela ele teve relao sexual.
A paciente ainda mencionou durante a sesso que ela e sua irm brigam muito. E
quando a estagiria indagou sobre a relao de seus pais, C mencionou que eles de vez em
quando brigam entre si. A paciente relatou que v seu pai apenas durante a noite, pois no
restante do dia ele trabalha, e que, portanto, no brigam muito, apenas no que se refere
questes de ter que levar e buscar C nos lugares, o que, por estar cansado, deixa seu pai
nervoso. Durante as brigas com o pai, C comentou que apenas escuta, mas quando se trata
de brigas entre ela e a me, C afirma que revida bastante, mas elas no so de brigar muito.
C diz que sabe que seu pai, quando no briga com ela por ter que levar nos lugares desconta
em sua me (que por sua vez, fala pra C).
Por fim, a paciente disse que sua me pediu para avisar de que C toma floral, um
especfico para situaes de emergncia: Rescue. A estagiria mencionou que a
Psicologia no trabalha com florais, mas que se a paciente acha que eles funcionam, que
continuasse usando. C disse que no percebe diferena quando o usa. A estagiria falou
sobre a importncia de a paciente tomar os anticoncepcionais sempre no mesmo horrio e
no esquec-los. C disse que no gostou da ginecologista que foi, pois esta nem exame
ginecolgico fez, apenas a receitou o anticoncepcional. A estagiria aconselhou C a fazer
novos exames, e a conversar sobre a tenso pr-menstrual que a paciente diz s vezes
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sentir, com a ginecologista. Foi discutida a possibilidade de a paciente discutir com sua
mdica sobre tomar algum medicamento para TPM, o que pode a ajudar com as crises de
choro e tristeza.
Discusso: A paciente demonstrou estar motivada para o processo psicoterpico, na medida
em que realizou eficazmente a tarefa passada. Foi levantada a hiptese de que talvez a
paciente sofra de tenso pr-menstrual. De maneira geral a relao com seus pais parecer
ser sadia, havendo apenas brigas quando se trata de o pai lev-la e busc-la nos lugares. A
paciente se encontra num conflito: satisfazer seu namorado X satisfazer seu pai. Verificouse que a paciente ainda muito dependente dos pais, fato este que dever ser trabalhado nas
sesses. Muitas das crenas da paciente foram questionadas. A paciente relatou o fato de ter
visto uma foto do namorado beijando outra garota, o que faz com que C pense que o
namorado no seja digno de confiana. Vale ressaltar que esse fato pode ter contribudo
para o desencadeamento dos choros e pensamentos automticos negativos da paciente.
Encaminhamentos: Na Situao 1, descrita na tarefa da paciente, verificar o que C falou
para no ir, e como ela argumentou. Verificar se C foi assertiva e se o que fez nas situaes
1 e 2 foram as melhores alternativas. Verificar com C se existe alternativas para evitar
ansiedade do pai. Ensinar C a como reduzir riscos de segurana (ponto de atrito entre ela e
o pai). Como a paciente pode satisfazer a vontade prpria, do namorado e do pai? Quais
alternativas? Quais as conseqncias disso? Teria como evitar comportamento repressivo
do pai? Se no existem alternativas, ela no tem porque se culpabilizar. Se for a nica
alternativa, como negociar com o namorado? Verificar junto com C, contextos que tm
probabilidade de aumentar amizades. Verificar em que contextos C se sente insegura e com
falta de confiana. Como tarefas, pedir que C elabore um Registro Dirio de mudana de
humor (como o passado na primeira sesso), para que ela aprenda a discriminar
sentimentos, cognies, estados fisiolgicos e comportamentos.
3 SESSO C (03/08/2005)
Objetivos: Realizar a soluo de problemas com C no que se refere ao conflito com seu pai
e seu namorado. Trabalhar a questo sobre o se tornar mais independente. Analisar os
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contextos em que C percebe serem maiores as chances de fazer novas amizades, e ainda, os
contextos em que se sente insegura.
Desenvolvimento:
A estagiria comeou a sesso perguntando como C havia passado a semana. A
paciente respondeu que no muito bem. Disse que na quarta-feira passada chorou, na quinta
ficou como se estivesse dopada (triste, mas agindo de forma a no demonstrar nada), na
sexta chorou tambm, sbado chorou, domingo ficou novamente com a sensao de
dopada, e na segunda e tera no chorou. A sesso ento se passava na quarta.
C disse que a cena da foto do namorado beijando outra garota no sai de sua cabea.
Comeou a pensar na foto na quarta passada, onde ento ficou triste. Na sexta resolveu
desabafar tudo para o namorado. Quinta ela foi e voltou no mesmo dia para a praia com o
namorado, onde, por no querer estragar o dia do namorado, no comentou que estava se
sentindo triste. Na sexta, quando se encontraram na casa de C pela noite, C resolveu
desabafar, contando tudo aquilo que a afligia para o namorado. Contou para ele que no
conseguia mais acreditar nele, aonde at mesmo situaes em que ele vai padaria, por
exemplo, e demora um pouco mais, fazem ela pensar que ele pode estar a traindo. Disse
que no consegue mais confiar nele, e isso a deixa muito triste e insegura. Como forma de
tentar melhorar a situao e tentar deixar C melhor, o namorado a sugeriu uma idia: que
eles dessem um tempo de uma semana, mas no um tempo que significasse algo como
terminar o namoro, mas um tempo para C pensar melhor, sentir a falta dele, e analisar o que
deve fazer para no se sentir mais triste em relao a isso. Vale lembrar que seu namorado
jura que nunca traiu C. A paciente comentou que achou a idia ridcula, achando que ela
no resolver nada, mas mesmo assim resolveu tentar.
Aps terem combinado de darem um tempo, C comentou que naquela noite
chorou um pouco, mas logo foi dormir. Seu namorado lhe deu um toque no celular naquela
mesma noite para saber se C estava bem. No dia seguinte, sbado, C comentou que estava
se sentindo melhor, onde at convidou suas primas para darem uma volta, mas elas
infelizmente no podiam. Seu namorado a ligou novamente no sbado, onde C afirmou que
se sentiu pior depois que ele ligou, visto que at ento no estava esperando que ele ligasse,
pois como combinaram, eles dariam um tempo. Aps a ligao do namorado, C ficou na
57
aflio de receber um novo telefonema, onde ento ficou triste, chegando a chorar. Como
forma de saber quanto tempo C se sentiu bem no sbado, a estagiria perguntou que horas
C havia acordado naquele dia, e que horas seu namorado a ligou. C disse que acordou
09:00hs, e seu namorado a ligou pelas 16:00hs. C comentou que pelo domingo resolveu
ligar para o namorado. Na segunda, ele ligou, e na tera j se viram na Universidade. Disse
que no chegaram a dar o tempo, mas que est um clima chato, no sentindo de que
nenhum dos dois toca no assunto.
A estagiria e C passaram um enorme tempo discutindo questes tais como: o que
vale mais: ficar triste, ruminando sobre algo que aconteceu no passado, onde ela no tem
nem nunca ter certeza sobre o que aconteceu; ou tentar superar isso, acreditando na
palavra do namorado e tendo um relacionamento mais feliz com ele? C coloca que gostaria
de voltar ao passado e estar presente naquele dia, mas sabe que mais vlido superar tudo
isso e ser mais feliz. Vale mencionar que C disse que a foto do namorado beijando a outra
menina est no seu computador, mas que aps um problema no mesmo, a foto se perdeu,
mas que tem como recuper-la. A estagiria falou sobre o no olhar mais a foto, para evitar
que ela tenha pensamentos negativos e fique imaginando coisas que podem nem ter
acontecido.
Na tentativa de se questionar possveis crenas de inferioridade em relao ao
namorado, dependncia e de se sentir a vtima na relao, tambm foram trabalhadas
questes sobre aumentar autoconfiana e segurana de si mesmo, e demonstrar ao
namorado de que, caso algum dia terminem, ou caso ele tenha mesmo trado C, que quem
realmente ter perdido ser ele, visto que ele no encontrar to fcil uma garota como ela:
bonita, inteligente, querida, e principalmente, uma garota de valores, que no sai com
qualquer garoto por sair, que, como C e a estagiria discutiram, no mais comum se
encontrar hoje em dia. C demonstrou ficar feliz discutindo isso, falando que realmente
diferente das outras meninas.
C comentou que s vezes cansa de ser sempre ela a ligar, dar toques no celular do
namorado, mandar mensagens, etc, ou seja, sempre ser ela quem toma a iniciativa, mas diz
que sabe que, quando ela no ligar para o namorado, ele ligar, como aconteceu na ltima
semana. C diz que s vezes brinca com o namorado, dizendo que um dia ainda ter um
namorado que ligue e mande mensagens para ela. A estagiria explicou os conceitos de
58
59
C comentou que sua me se preocupa muito com ela, quando C chora. Por esse
motivo, C prefere no chorar na frente de sua me. Sua me diz que no quer que ela sofra,
como um dia ela sofreu tambm (ela teve depresso ps-parto), achando melhor C tomar
algum antidepressivo. C diz que acha que no deve tomar antidepressivo, pois no est to
mal, e no quer viciar. C e a estagiria conversaram sobre tentarem fazer com que C se
sinta melhor sem tomar antidepressivo, dando um prazo de dois meses para ver como C
estar. Caso no haja melhoras, C pensar na possibilidade de ir a um novo psiquiatra e a
iniciar um tratamento farmacolgico.
C disse que sua me acha que sua tristeza em relao ao namoro, e C, na sesso,
comenta que mesmo. A estagiria perguntou o porqu de C no conversar com sua me a
respeito de seus momentos de tristeza, e C diz que sente vergonha de falar. Diz que no
contou para ningum sobre a foto que viu do namorado beijando outra menina, com medo
de a chamarem de trouxa. Diz ter medo de falar isso para sua me, ou qualquer outra
pessoa, com medo de que essa outra pessoa fale que ele realmente a traiu. A estagiria falou
da importncia de C conversar com outra pessoa sobre tudo isso, para colocar para fora o
que sente, e at mesmo ouvir mais opinies a respeito.
A estagiria conversou com C sobre a possibilidade de ter Depresso Leve, ou de ter
simplesmente momentos de tristeza, que todos tm. Conversaram sobre como as pessoas
reagem diferentemente aos momentos de ansiedade, onde C reage chorando (est com mais
comportamentos de chorar, em detrimento de outros), enquanto outros reagem brigando,
outros limpando a casa, outros comprando coisas, etc. C aproveitou para comentar que
quando fica triste, reage ficando calada, ou reage agressivamente com outros (me, irm),
xingando e gritando. A estagiria aproveitou para falar a respeito do que se comportar
assertivamente.
A estagiria, a fim de cumprir os encaminhamentos propostos, voltou a falar das
situaes colocadas na tarefa da semana passada (situaes 1 e 2), perguntando como o
namorado reage quando C deixa de acompanh-lo devido a seu pai. C diz que seu
namorado diz que seu pai faz o que todo pai faria, que papel de pai. Diz que seu
namorado no reclama. Quando indagada como sua me reage s situaes em que o pai
briga com C, a paciente diz que sua me tambm reclama s vezes. C comenta que o pai
sempre diz que C sempre arranja coisa para incomodar. C aproveitou para mencionar
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que sempre sente dificuldade em pedir as coisas para o pai, por medo, por saber que ele no
vai deixar. C ainda comentou que na situao 1 da tarefa passada, nem chegou a pedir para
o pai para ir festa, pois segundo ela, tinha a certeza de que ele no deixaria e iria brigar.
(vemos aqui uma crena dela de que o pai ser contra suas propostas). C deixa de pedir as
coisas, com medo de ouvir um no.
C comentou que seu pai s vezes tem que busc-la e lev-la no ponto-de-nibus
quando ela est em algum lugar muito longe, mas que na maioria das vezes ele a leva e
busca de carro. Quando indagada se h outra alternativa, para que seu pai no se estresse
em ter que levar e buscar C nos lugares, C diz que antigamente seu namorado tinha carro e
ento cabia a ele a levar e buscar, mas que agora, aps uma batida, est sem o carro, e no
voltar a t-lo to cedo. C comentou que s vezes, para no ter que pegar nibus muito
tarde, seu namorado dorme na casa de C, mas no dormem juntos. C comentou que seus
pais no a deixam ficar sozinha com ele dentro de casa, sempre h irm junto ou a porta
fica aberta. C diz que antigamente, quando no tinha namorado e os pais iam para a praia, C
podia ficar em casa sozinha. Hoje em dia, quando os pais e a irm vo, ela tambm tem que
ir. C e a estagiria conversaram bastante sobre a possibilidade de contar sua me que j
mantm relaes sexuais com o seu namorado, visto que, h um tempo atrs a prpria me
veio at C para conversar sobre sexo, uso de anticoncepcional, camisinha e incentivou ida
ao ginecologista. C e a estagiria falaram sobre como a me de C foi legal com essa atitude,
e que, provavelmente, se C conversar com ela sobre isso, no trar grandes repercusses
ruins. C comentou que sente vergonha de falar sobre isso com a me. A estagiria falou da
importncia de C mostrar que est virando uma mulher, que est se tornando mais
independente e pode tomar as prprias decises, com conscincia. C gostou da
possibilidade de contar para a me que j teve relaes e que faz uso de anticoncepcional,
at porque, quem sabe, por ela j ter tido relaes, os pais parem de vigi-la tanto com o
namorado, visto que no tem mais como voltar atrs.
Por fim, como tarefa a estagiria pediu que a paciente fizesse um registro dirio de
seu estado de humor (como na tarefa passada na primeira sesso), e que respondesse
Escala Multidimensional de Expresso Social Parte Cognitiva (EMES-C) de Caballo, 1987,
obtida no apndice B em CABALLO (2003).
61
Discusso:
Pode-se observar que C melhorou seu humor e sua expresso quando discutiu
questes referentes a ser diferente das outras meninas, ou seja, de ser digna de recebimento
de carinho e fidelidade do namorado. Observaram-se algumas crenas e pensamentos
automticos negativos da paciente, como por exemplo: No posso mais acreditar no meu
namorado, No adiantar eu pedir nada para meu pai, pois ele no deixar.
Em contrapartida, a paciente assimilou o fato de que precisa aumentar sua rede
social, fato este que demonstrado na idia de ela e o namorado entrarem para um Grupo
de Jovens com o intuito de se socializarem. Percebeu-se a tentativa de C de aumentar suas
amizades tambm no convite que fez para as primas para darem um passeio. No que se
refere s dificuldades que sente em iniciar e manter conversas, C colocou que se sente
melhor quando est conversando com apenas uma de suas amigas, e no com o grupo todo,
pois com apenas uma pessoa consegue conversar mais facilmente. C mencionou que se
sente muito tmida para ter conversas sobre sentimentos, relacionamento com namorado,
etc, com a me. Ainda mencionou, s vezes, quando est triste, acaba reagindo
negativamente contra sua me sua irm, utilizando de berros e xingamentos. Nesse sentido,
foi vlida a explicao da estagiria para a paciente sobre o que ser assertivo e o que no
.
No que se refere dinmica familiar, observou-se que seus pais tm um
comportamento de controlar a filha, no sentido que no a permitirem ficar em casa
sozinha com o namorado, de no poder sair festas, etc. A paciente menciona querer ser
mais independente e querer que os pais no a tratem mais como uma menina de 15 anos.
62
lembrana da foto? Como lidar? Que alternativas? Quais os pontos positivos e negativos da
relao dela com o namorado? Pesar. Verificar se a paciente est fazendo esporte, ou novas
atividades.
4 Sesso (10/08/2005)
A paciente ligou 3 horas antes da sesso avisando que no iria comparecer devido a
um resfriado, e devido ao tempo que se encontrava em Florianpolis (muita chuva e vento).
4 SESSO C (17/08/2005)
Desenvolvimento:
A paciente trouxe para a sesso o registro dirio do seu estado de humor, mostrando
as situaes em que o mesmo muda.
Segue abaixo seu registro (vale observar a riqueza com que a paciente mostrou seus
sentimentos e pensamentos, o que trouxe tona muito de seus pensamentos automticos e
crenas subjacentes):
Quarta-feira
(03/08/2005)
Sexta-Feira
(05/08/2005)
Fui para a casa do meu namorado e no nibus encontramos uma amiga minha e
outro menino que eu no conhecia. Fiquei chateada porque eles conversavam, mas
eu no conseguia falar e interagir com os trs. Sinto como se tudo que eu falar fosse
ser idiota, quando me perguntam alguma coisa, quando sou obrigada a falar, fico
nervosa, penso que no vou conseguir dizer algo interessante e me atrapalho mais
ainda. Fico preocupada porque meu namorado diz que eu devia falar, opinar mais.
Na casa dele tambm fiquei chateada por no conseguir conversar com a me dele,
brincar com os irmos dele. como se eu criasse uma barreira com a maioria das
pessoas e no conseguisse ser espontnea, ser eu mesma (como sou com minha
famlia e meu namorado), me sentisse inferior e incapaz de conversar e ser
interessante para as pessoas. E ainda quando consigo falar algo sempre tenho a
impresso de ser ridcula ou impresso de que ningum me escuta.
Meu namorado omitiu que tinha passado em uma festa na quinta noite, briguei
com ele, fui embora com ele, chorando. Ele foi pra casa dele e mais tarde para
minha. Estava muito chateada, mas com o tempo passando, conversando com ele,
melhorei. s vezes acho que o melhor terminar o namoro e ao mesmo tempo no
me vejo vivendo sem meu namorado do meu lado.
63
Terca-feira
(09/08/2005)
Estava em aula (com febre), estava prximo ao horrio do almoo, fui encontrar
meu namorado, fui andando na chuva e ao encontrar ele comecei a chorar e disse
que eu ia para casa por causa da febre e ele teve que almoar sozinho, apesar de ter
me esperado meia hora.
Chorei de manh, tarde, mas sem motivo aparente.
Quarta-feira
(10/08/2005)
Dia que em
que
a
paciente
faltou
a
sesso
Quinta-feira Melhorei, estava muito agitada, fiz vrias coisas para colocar as aulas perdidas em
(11/08/2005) dia e a noite continuei agitada, mas agoniada, angustiada, vontade de ligar e falar
com meu namorado.
Sexta-feira
Meu namorado queria sair com um casal de amigos dele e eu no queria, briguei
(12/08/2005) muito com ele, falei um monte de besteiras, fiquei com muita vontade de chorar,
mas segurei o choro. Depois me arrependi, pedi desculpas.
Domingo
Eu e meu pai nos desentendemos sbado a noite. No dia seguinte (Dia dos Pais) fui
(14/08/2005) dar parabns pra ele, entregar o presente e ele perguntou pra qu aquilo. Larguei o
presente e sai perto dele. Chorei bastante, fiquei na internet. Depois meu pai veio
me dar um beijo e melhorei.
Segunda
e Muita vontade de chorar, chateada, porque estou gastando muito dinheiro dos meus
Tera-feira
pais e no trabalho como meu namorado, minhas primas, me sinto uma intil. D
(15 e 16/08) vontade at de largar o curso, queria ser mais independente, poder ter meu dinheiro
e ao mesmo tempo me sinto incapaz de conseguir algo e de fazer algo bem feito.
Tenho a impresso de que todo mundo consegue o que quer, todo mundo vai atrs
do que quer, menos eu. Tenho muito medo das coisas no darem certo, de no
agradar as pessoas para quem e com quem vou trabalhar e acabo me escondendo e
fugindo das oportunidades que surgem.
64
amigos. A estagiria pediu que C colocasse num papel os prs e contras de continuar
namorando, como forma de C melhor solucionar o problema.
C colocou:
Prs
Saio s com ele.
Domingo estou sempre com ele.
Companhia que tenho sempre.
Contras
Mania do namorado de esconder as coisas para
mim.
Mania minha de desconfiar dele.
Ao final desse exerccio C afirmou que prefere continuar o namoro, que de modo
geral, possui muito mais qualidades do que contras.
Na terceira ocasio, C disse ter se sentindo mal, por fazer seu namorado esperar
para o almoo, e depois ela no o acompanhar. A estagiria questionou sobre at que ponto
C deveria se sentir mal, visto que ela estava com febre e, portanto, no seria bom continuar
na rua. A estagiria ainda questionou se C se d o direito de errar, e principalmente, de
dizer no ao outro, de mesmo dar um bolo no outro, como ela mesmo colocou. C depois
de muito discutir com a estagiria o assunto, afirmou que pode sim, errar com os outros, de
dizer no e de dar um bolo nos outros, afinal, faz parte do ser humano, e ela deve
priorizar o que bom e importante a ela e no aos outros sempre. A estagiria indagou se C
fica se sentindo mal quando, por exemplo, na semana passada, ligou desmarcando a sesso,
visto que na sua fala ao telefone C diz: Tem problema eu no ir prxima sesso?. C
disse que se sente mal com isso, que fica pensando que a estagiria possa no gostar. A
estagiria em contrapartida afirmou que o que C faz ao ligar e desmarcar a sesso timo,
visto que demonstra que C est priorizando suas prprias vontades, e est sentindo
assertiva, no sentido de dizer o que quer. A estagiria mostrou a paciente de que ela no
precisa se sentir mal, visto que o ligar e desmarcar a sesso quando necessrio faz parte do
prprio objetivo da terapia, que fazer com que ela adquira maior assertividade em sua
vida.
No que se refere situao 6, C disse: no gosto do casal que meu namorado
queria sair, mencionando que o casal formado por um amigo galinha de seu namorado,
que trocou a ex-namorada traindo com a prpria amiga dela (a atual namorada desde
ento). C disse que no gosta de sair com pessoas assim, pois acha que o amigo m
influncia sobre seu namorado. A estagiria perguntou se C j conversou com o casal, e C
65
disse que com o garoto sim, mas a menina nunca viu. A estagiria questionou, colocando
que de repente a garota possa ser uma pessoa querida. C concordou, e afirmou que
novamente no gostaria de ir ao encontro com o casal, devido prpria dificuldade que
sente nas conversas.
Na ocasio de briga com o pai, C disse que o motivo foi o de ter que ficar cuidando
da irm mais nova, que C por sinal no o fez.
Na ltima situao, C e a estagiria conversaram muito sobre o incio da vida
profissional, onde a estagiria procurou colocar que, por se tratar de uma situao nova,
difcil no incio para todos, mas que com pouco tempo de aprendizado o novo trabalhador
comea a desempenhar sua tarefa bem. C ainda disse que talvez tentaria uma bolsa de
estudos para o prximo semestre. As questes sobre deixar a faculdade, entrar para o
mercado de trabalho, o ter medo de no ser boa o suficiente, foram todas discutidas na
sesso.
C comentou: Acho que todo mundo melhor do que eu! Acho que nada do que
vou falar interessante. A estagiria indagou sobre se esta maneira de pensar que os
outros so melhores do que ela, de se sentir inferior, se ela percebe que algum de sua
famlia tambm sente, e C afirmou ser um padro de comportamento somente seu.
C. ainda disse que tambm comeou a fazer academia esta semana na prpria
UFSC.
Como tarefa a estagiria props C que ela durante a semana falasse: Oi, tudo
bem?, para qualquer pessoa com que tivesse contato, e observasse a reao da mesma. C
achou engraada a idia, e afirmou que tentaria iniciar e manter qualquer dilogo simples
com algumas pessoas, focando na reao das pessoas frente s suas falas.
66
67
Discusso:
Supe-se ao longo das sesses que C vem de um contexto e histria familiar em que
supostamente foi punida ou no reforada na manifestao de suas exposies sociais.
Nesse sentido C acabou por no desenvolver habilidades sociais, tornando-se fbica nesses
contextos, na medida em que, como se constatou em suas falas iniciais, prefere evitar
situaes que ser "obrigada" a falar, como por exemplo, situaes em que seu namorado
quer sair com outro casal, mas C prefere no sair, pois pensa que no conseguir manter um
dilogo e se desempenhar bem na situao. Nesse mesmo aspecto, pode-se hipotetizar que
seus choros e suas tristezas constantes, derivam-se da prpria falta ou falha de reforadores,
visto que por C no se expor demasiadamente s situaes sociais, torna seu alcance aos
reforadores difcil. O no se expor, no se colocar nas situaes sociais, faz com que C
tenha pensamentos automticos e crenas tais como: "no sou interessante", "no saberei o
que conversar", "no sei o que falar", "no consigo comear uma conversa", tudo que eu
falar ser idiota, quando consigo falar algo sempre tenho a impresso de ser ridcula ou
impresso de que ningum me escuta, me sinto uma intil (ver o registro da 4 sesso).
Vale observar que a paciente mencionou que s vezes pensa que o melhor a fazer
terminar seu namoro, mas que ao mesmo tempo no se v sem o namorado ao seu lado.
Esse pensamento de C se refere ao prprio fato de que justamente o seu namorado o seu
maior reforador, ou seja, ele que, independente de qualquer coisa, refora seus
comportamentos e habilidades sociais, a escuta, a incentiva, etc. Nesse sentido, caso C
terminasse o namoro, seu maior reforador cessaria, o que, provavelmente, contribuiria
para a instalao de maiores episdios depressivos.
Avaliando os resultados da Escala Multidimensional de Expresso Social Parte
Cognitiva (EMES-C, Caballo), percebe-se que de maneira geral C atribuiu valores altos
maioria dos itens, constatando assim sua ansiedade em relao expresso social no que
diz respeito parte cognitiva. Constatou-se que C possui maiores dificuldades nas reas
relacionadas :
-
68
Desenvolvimento:
A estagiria iniciou a sesso em silncio, esperando ver a reao de C ao silncio. C
no manifestou nenhum comportamento de iniciar a conversa, ficando apenas a olhar a
estagiria, que acabou por perguntar como havia sido a semana para C. Percebe-se que
realmente C no tem a habilidade de iniciar uma conversa. J quando a estagiria fez a
primeira pergunta, C consegue manter a conversa tranquilamente.
C comeou por dizer que a semana no estava sendo muito boa. Comeou a chorar,
dizendo que acha que ir terminar o namoro. C diz que no prximo sbado ter um
casamento de uma amiga sua, e seu namorado ter uma festa dos calouros de seu curso na
UFSC. Porm, a festa de seu namorado ser restrita a alunos do curso, ou seja, C no
poder entrar na festa. A paciente diz estar muito chateada visto que seu namorado quer
69
70
C disse que no ltimo sbado que passou ficou triste, pois, novamente seu namorado
trabalhou no final de semana (ou seja, ficaria sem nada para fazer). Diz que foi para a praia
com sua famlia e que no viu seu namorado no fim de semana. C diz que o motivo de sua
tristeza do fim de semana deve ter sido o no ter visto o namorado.
A paciente ainda mencionou que na ltima semana teve aula de patologia sobre
doenas da pele. C comeou a chorar ao relatar que a professora falou sobre pintas na pele
que podem desenvolver para um cncer. Segundo as caractersticas passadas pela
professora, C acha que pode ter uma pinta em sua barriga que seja um futuro cncer, e logo
pensou que pode morrer a qualquer instante. A estagiria perguntou se C chegou a procurar
um mdico para ver a pinta. C disse que no. A estagiria ento discutiu com a paciente
sobre antes de ficar pensando que tem doenas e se sentir mal, deve procurar um
especialista e tirar a dvida. A estagiria relatou casos de pessoas conhecidas que tinham
pintas malignas, mas que as removeram sem problemas com o auxlio de mdico. C
afirmou ter a conscincia de que no deve ficar pensando nisso, pois no so fatos, apenas
coisas de sua cabea, e que procurar um mdico para tirar suas dvidas.
C ainda mencionou estar irritada nessa ltima semana, no podendo se quer ficar
ouvindo suas amigas falarem, pois fica irritada. A estagiria perguntou se C est na TPM,
como possvel causador da irritao de C. C lembrou que est sim no seu perodo prmenstrual, e riu. A estagiria colocou para a paciente que, por estar muito irritada e ansiosa
nesta ltima semana, que ento no tome uma deciso de terminar o namoro agora, mas que
espere algum tempo para que fique mais tranqila e pense racionalmente no melhor a ser
feito. C concordou e demonstrou se sentir aliviada em ouvir o exposto por parte da
estagiria.
C ainda colocou que ontem almoou com as amigas, e que se sentiu bem na
situao. Tambm relatou que est indo academia com uma amiga sua, e que elas esto se
enturmando com outras duas garotas. C diz que conseguiu manter o dilogo na academia,
mas no lembrou a situao, no podendo relatar quem havia iniciado a conversa.
A estagiria perguntou ento se C gostaria de falar sobre mais algum assunto
especfico. C disse que no, que de maneira geral passou bem a semana, fora a situao de
o namorado ir festa sozinho.
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A estagiria procurou ento relembrar fatos das outras sesses, e ainda mostrou o
resultado da EMES-C (Escala Multidimensional de Expresso Social - parte cognitiva) que
C havia respondido na ltima semana. A estagiria demonstrou os resultados C, que
sugerem que C tenha: *medo da expresso em pblico e de enfrentar superiores, * Medo da
avaliao negativa por parte dos demais ao manifestar comportamentos negativos, * Medo
de expressar sentimentos positivos; * Preocupao pela expresso de sentimentos positivos
e a iniciao de interaes com o sexo oposto. Mostrando esses resultados e ressaltando
questes relacionadas ansiedade social que C j havia relatado nas outras sesses, a
estagiria ento explicou sobre a Dessensibilizao Sistemtica, demonstrando ainda que,
ao C adquirir as habilidades sociais necessrias para iniciar uma conversa, por exemplo,
passar a perceber que pode aprender a obter um desempenho cada vez melhor nas
situaes sociais, e ainda passando a adquirir mais reforadores, e mudando pensamentos
que tem sobre si mesmo. Nesse sentido a estagiria colocou como primordial se trabalhar a
ansiedade social da paciente para que adquira maior repertrio comportamental, o que
mudar sua imagem de si mesmo, e os de sua volta. A estagiaria procurou demonstrar
paciente que trabalhar essas questes importante para que C melhore dos seus perodos de
choro e tristezas, e tenha um ganho futuro de longo prazo muito intenso. C gostou da idia,
e diz querer "tentar" fazer os exerccios de dessensibilizao.
A estagiria ento procurou com que C fizesse a hierarquia das situaes em que
sente maior ansiedade social. Segue abaixo o que C e a estagiria elaboraram:
Hierarquia (o nvel mais abaixo indica o grau de menor ansiedade experimentada):
Hierarquia de situaes que envolvem
ansiedade social (o nmero maior indica a
situao de menor ansiedade)
1 Maior ansiedade experimentada
2
3
4
5
Situaes
72
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
sexuais).
Falar com o pai quando esto brigados
Fazer perguntas para professores em sala de
aula; responder perguntas de professores em sala
de aula (mesmo grau de ansiedade em ambas as
situaes)
Falar com meninas da sala de aula que
atualmente no mantm nenhum contato.
Apresentar seminrio em sala de aula (visto j
saber antecipadamente o que falar)
Falar com professor de Social individualmente
Falar com professor de Gentica individualmente
Falar com professor de Materiais dentrios
individualmente
Falar com professor de Farmacologia
individualmente
Falar com professor de Microbiologia
individualmente
Falar com professor de Imunologia
individualmente
Falar com professora de Psicologia
individualmente
Falar com professora Snia
Falar com a amiga da academia, ou algumas das
amigas ou amigos (quando esto sozinhos)
Falar com o pai sobre coisas normais (quando
eles no esto brigados)
Falar com prima de Florianpolis
Falar com prima de Blumenau
Falar com a me sobre coisas rotineiras, normais
(C diz no conseguir falar com sua me sobre o
que est acontecendo no namoro, sobre o que
est sentindo e sobre alguns fatos, como por
exemplo, o fato da foto: essas situaes esto
citadas em grau de maior ansiedade)
Falar com o namorado sobre qualquer assunto
73
fossem estranhos, ou outras pessoas quaisquer. Ou seja, C deve treinar com as pessoas que
se sente bem (no caso, namorado e me), a iniciar e a dar continuidade conversa.
A estagiria props que nas prximas sesses, elas reservassem meia hora para
fazerem os exerccios de dessensibilizao e role playing, e discutirem aspectos referentes a
isso, e meia hora para que C traga os assuntos que acha importante discutir nas sesses,
como os relacionados semana que passou, sobre seu namorado, perodos de tristeza, etc.
74
6 SESSO C (31/08/2005)
Desenvolvimento:
C chegou com 20 minutos de antecedncia. Novamente a estagiria teve que iniciar
a conversa, visto a paciente no demonstrar iniciativa. C comeou por dizer que est se
sentindo muito bem nessa semana, onde no teve crises de choro freqentes. Mencionou
que na semana passada, no dia da sesso, conversou com o namorado sobre ele ir festa e
sobre vrios outros assuntos, onde eles quase terminaram o namoro. Diz ter sido uma briga
feia, onde aps a conversa, C chorou muito. C diz que na briga falou vrias coisas do tipo:
"Voc me d motivos para no confiar em voc". C diz que naquele dia os dois
conversaram sobre a possibilidade de um estar atrapalhando o outro, ou seja, C ao namorar,
faz com que seu namorado perca toda a liberdade almejada por ele, e ele, ao namorar C, a
deixa triste por vrios motivos. Assim, conversaram sobre a possibilidade de que ao
terminarem o namoro, ambos ficariam melhores. Contudo, ao fim da briga, ambos
resolveram continuar o namoro, e ficaram bem. Na quinta-feira C ficou mandando
mensagens ao namorado pelo celular pedindo para ele ir festa de casamento junto com
ela, onde ele, por no ter crditos no celular, no pde respond-la. Na sexta-feira (dia em
que o casamento ocorreria, e a festa do curso do namorado tambm), o namorado disse que
iria ao casamento com C. C ficou muito feliz, e diz que fez o que a estagiria havia lhe
75
ensinado na ltima sesso, ou seja, de reforar os comportamentos que ela quer que o
namorado manifeste mais. C diz ter agradecido o namorado, e ter sido muito querida com
ele naquele dia da festa do casamento.
C disse que, porm, seu namorado no estava muito feliz no casamento, pois ficou
pensando que deixou de ir festa de seu curso. No sbado, o namorado de C descobriu
atravs de um amigo, que a festa de seu curso havia sido transferida para sbado tarde,
onde ento ele ligou para C avisando que iria festa do curso sozinho, j que era restrito a
pessoas do prprio curso. C diz que novamente reforou o comportamento do namorado,
visto que ficou muito feliz por ele ter ligado avisando que iria festa, e no somente depois
da festa, como normalmente faz. C disse que naquele dia agradeceu o namorado por ele ter
avisado, e ainda falou que estava muito feliz por isso. O namorado de C, aps a festa,
mencionou que estava muito mais tranqilo por ter comunicado C que iria na festa, no se
sentindo assim culpado ou aflito por no ter lhe contado. C disse que naquele dia em que o
namorado foi festa, este deu vrios toques em seu celular e mandou mensagens, porm, C
no o respondeu, onde apenas foi ligar para o namorado no perodo da noite, quando ele j
havia chegado da festa.
No dia da festa C ficou com os pais na casa dos avs, estudando, mas afirmou que
durante aquele dia ficou o tempo todo esperando ele ligar ou mandar mensagens (que por
sinal ele fez, mas ela nesse sentido, no o reforou respondendo-as). Segundo C, "No
respondi, para no dar o brao a torcer", "Senti raiva mais porque eu no fui festa que
tinha no sbado para ir com minhas amigas, e ele foi dele", Mas como ele foi ao
casamento comigo, achei justo que ele fosse festa dele, at porque tambm ele me avisou
antes que iria". A estagiria perguntou se naquele dia da festa C teve pensamentos que
indagassem a fidelidade do namorado, ou mesmo imaginando cenas da festa sobre o que ele
poderia estar fazendo. C disse que naquele dia no ficou imaginando coisas ruins sobre ele,
nem teve pensamentos de que ele poderia estar lhe traindo. A estagiria procurou reforar
esse comportamento de C, elogiando essa atitude de maior auto-controle sobre seus
pensamentos. C ainda disse que naquele dia aps a festa, o namorado ficou falando da festa
sem C precisar ficar perguntando. A estagiria indagou se C havia percebido a relao de
que, ao C mudar seu comportamento frente o namorado, este tambm mudou. C disse que
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percebeu muito isso, e o prprio namorado mencionou ter se sentindo bem ao C ter sido
franca com a conversa, ou seja, sendo assertiva.
A estagiria indagou mais sobre o convvio dela com o namorado, procurando saber
melhor como se d a relao entre eles. A estagiria, indagou se h comportamentos dela
que o namorado cobe. C disse: "Ele pede pra eu parar quando eu fico beliscando meu
rosto, coisa que fao sempre, quando estudo, vejo tv, etc", e ainda "ele pede tambm que eu
fale mais com as outras pessoas, que seja menos tmida, mas eu sei que ele est querendo
me ajudar'. A estagiria ainda perguntou sobre quem cede mais na relao, onde C afirmou
ser ela: "Deixo de ir em muitas festas com minhas amigas, de sair, de almoar com as
amigas, mas isso porque eu escolho". C diz que se tem duas alternativas sobre o que fazer,
escolhe a que ele est, ou seja, C prefere na verdade ficar sempre com o namorado, o que
na verdade no significa ceder pedidos do namorado. C diz que muitas vezes se
arrepende, como por exemplo, quando deixou de ir a um congresso da faculdade nas frias,
por querer ficar mais tempo com o namorado nas frias. C diz que se arrepende de ter
ficado com o namorado ao invs de fazer outras coisas, apenas quando ele parece no
demonstrar o mesmo interesse de ficar com ela nesses momentos. De modo geral C diz que
no se arrepende de abdicar de algumas coisas para ficar com o namorado, afirmando ser
uma escolha sua, que a deixa mais feliz.
C diz que seu comportamento em relao ao namorado varia muito, onde metade do
tempo assertiva, e outra metade agressiva ou submissa. No que se refere mais ao assunto
sobre o namoro, C diz que na maioria das vezes seus choros se referem a assuntos
relacionados ao namoro, mas que na ltima semana no chorou muito, estando mais feliz.
A estagiria novamente reforou a idia de que ao conversar com o namorado, C destruiu
aqueles sentimentos negativos que ficaria caso no tivesse conversado, o que, por ter
resolvido a situao, aumentaram os pensamentos positivos, e logo, C se sentiu melhor. C
parece compreender a relao entre pensamento e sentimento (estados de humor). C ainda
mencionou que percebe a interferncia da tenso pr-menstrual no seu estado de humor,
que fez com que, na ltima semana ficasse mais irritada com todos. A estagiria aconselhou
que, na prxima ida ao ginecologista, C converse com ele a respeito disso.
C ainda mencionou na sesso que deixou de pensar que sua pinta na barriga pode
estar relacionada a um cncer, pois percebeu que muitas pessoas tm pintas piores e no
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tm cncer. Afirmou no ter procurado um mdico, mas afirmou ter deixado de pensar no
assunto, pois percebeu que se tratava de coisas da minha cabea.
A estagiria indagou sobre o fato de C ter colocado, na hierarquia de situaes que
lhe causam ansiedade social, como maior grau de ansiedade o "pedir oportunidade de
emprego". A estagiria indagou o quanto C pensa no assunto. C diz que seus pais no
pedem que ela trabalhe, mas j comentaram a respeito. C diz que essa situao pode ser
baixada na hierarquia, passando a ficar entre "Iniciar um dilogo com uma pessoa
desconhecida" e "Manter um dilogo com uma pessoa desconhecida". C diz que por seu
curso ser integral, dificulta a possibilidade de emprego agora. A estagiria conversou sobre
o no antecipar muito sobre coisas que no iriam acontecer logo, para C no ficar remoendo
pensamentos negativos e ansiosos a respeito. C diz saber disso, e diz que esses
pensamentos sobre emprego atualmente no interferem mais. C diz que no trmino da
faculdade no sabe ainda o que vai fazer, pois no se v parando de estudar. C e a estagiria
conversaram bastante a respeito, falando da importncia de j ir traando um caminho em
que C decida pela vida acadmica, ou mesmo o juntar dinheiro para abrir um consultrio. A
discusso foi concluda onde C e a estagiria mencionaram sobre o no remoer
pensamentos negativos a respeito do que fazer no futuro, mas de ir pensando sobre.
Em relao tarefa passada na ltima sesso, C diz que muito difcil puxar
assuntos com o namorado, imaginando que este uma outra pessoa. Diz que falou para seu
namorado sobre o que ela tinha que fazer, sobre o treinar iniciao de conversas e de
mant-las, onde este, por sua vez, passou a dar dicas para C. C diz que seu namorado, por
ser muito extrovertido, de saber se colocar muito bem nas conversas, pde ajud-la muito
nesse sentido, pois ele lhe deu dicas valiosas. C diz que o namorado lhe disse para que
procure sempre assuntos em comum entre ela e a outra pessoa, para assim iniciar uma
conversa. C citou uma situao em que tentou iniciar uma conversao: "Estava no nibus
sozinha, quando vejo um rapaz que conheo de vista, que amigo de uma amiga minha.
Sentei ao lado dele no nibus e dei oi e s. No consegui puxar mais nenhum assunto". C
diz que seu namorado a lhe deu dicas de, por exemplo, lembrar que o rapaz era amigo de
sua amiga, e perguntar sobre a amiga, ou mesmo perguntar do curso que ele faz, ou at
mesmo falar sobre a greve na universidade. C diz que est gostando dessas dicas, e diz estar
tentando se colocar mais nas situaes. C ainda mencionou que uma prima sua estuda na
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sua sala, e que, por C ter comeado a namorado, acabou por se afastar dela. Agora C diz
estar querendo voltar a se reaproximar. C diz que nessa semana participou de uma
assemblia sobre a greve, e depois chegando no bar de seu curso, sentou-se mesa onde
estava sua prima e mais um grupo de pessoas, e falou para a prima que estava na
assemblia. C diz que naquele momento, todos na mesa comearam a falar sobre a greve. C
demonstrou ter ficado feliz por ter iniciado um assunto na conversa. A estagiria elogiou os
comportamentos no nibus, de ter sentado junto ao garoto e dado oi, e o de ter puxado
conversa com a prima, mencionando que C deve continuar se colocando nas conversas,
pois est se saindo muito bem.
A estagiria conversou sobre a possibilidade de na prxima semana C conversar
com algum professor seu (se colocando assim numa das situaes consideradas no to
aversivas para C na hierarquia). C disse que ir tentar falar com algum professor como
tarefa. Numa tentativa de role playing da conversa entre ela e a professora onde a estagiria
interpretou a professora, C no conseguiu iniciar a conversa, afirmando se tratar de uma
situao pior a da dramatizao, do que a real. Diz que prefere tentar na realidade, do que
na encenao. A sesso terminou tranqilamente, onde C prometeu tentar cumprir sua
tarefa de iniciar uma conversa com algum professor.
Discusso:
Pde-se observar que a paciente vem colocando em prtica assuntos discutidos na
sesso, como por exemplo, sobre como aumentar a probabilidade de ocorrncia de um
comportamento atravs de reforamento. A paciente vem reforando comportamentos que
considera adequados da parte do namorado, e vem observando as vantagens do
reforamento sobre a punio. A paciente demonstrou tambm ter percebido que, ao mudar
seu comportamento, o comportamento dos outros tambm se altera. C parece ainda
compreender a relao entre pensamento e sentimento (estados de humor).
Na hierarquia de situaes que lhe causam ansiedade social, como maior grau de
ansiedade a paciente havia colocado o "pedir oportunidade de emprego", mas afirma agora
que essa situao pode ser baixada na hierarquia, passando a ficar entre "Iniciar um dilogo
com uma pessoa desconhecida" e "Manter um dilogo com uma pessoa desconhecida".
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08/09/2005
15/09/2005
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7 SESSO C (22/09/2005)
Desenvolvimento:
C chegou sesso se mostrando tranqila e confiante, o que pde ser observado
atravs de sua postura corporal. Comeou a sesso dizendo que na ltima semana vem se
sentindo feliz. Diz que de segunda quarta-feira passada estava se sentindo triste, onde
chorou bastante. Aps ter conversado com o namorado, melhorou, e desde ento vem se
sentindo muito bem. C ainda mencionou que continua ficando triste nos finais de semana
que seu namorado trabalha, pois se v sem nada para fazer.
Quando indaga sobre fatos importantes que aconteceram durante a semana, C diz
que na semana passada saiu com seu namorado e um casal de amigos de seu namorado
(aquele mencionado na sesso 4, que C afirmava no querer sair, pois se tratava de um
garoto galinha que est namorando com a amiga da ex-namorada). C diz que ficou
emburrada durante toda a ocasio. Eles haviam combinado de sair em Florianpolis, o que
fez C avisar seus pais de que estaria na cidade. Quando estava no carro (foram de carona
com o outro casal), C observou que eles estavam indo para o outro lado de Florianpolis, o
que a deixou muito aborrecida, pois ningum havia avisado sobre isso. C diz que ficou
brava com seu namorado, pois ele sabe que C no gosta de mentir para seus pais sobre onde
est, e que para seus pais, saber onde C est, muito importante. O casal de amigos
percebeu o aborrecimento de C, aonde, chegando em Florianpolis, a namorada do garoto
veio conversar com C, dizendo que se ela quisesse, eles poderiam voltar e ir assistir um
filme na casa de algum, visto que ela tambm no fazia questo de ficar em Florianpolis.
C aceitou, onde ento, todos voltaram e foram assistir a um filme. C diz que mesmo assim,
continuou se sentindo mal na situao.
C mencionou que foi a um outro casamento com sua famlia e seu namorado. Diz
que durante a cerimnia religiosa estava com vontade de vomitar, nervosismo e frio.
Vomitou, e foi embora. C pensa que pode ter sentido isso devido a ansiedade em que estava
em se arrumar, associada a fome, ao frio, e aos pensamentos de que tinha de que seu
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namorado poderia beber alm da conta na frente de sua famlia, e que ficasse muito alegre,
falando alto, rindo alto. C diz que ele pode beber um pouco, mas no a ponto de se exceder,
principalmente na frente de sua famlia. C disse que aps o vmito, melhorou, e depois ela,
sua famlia e seu namorado foram festa do casamento, e tudo ocorreu muito bem, onde
todos se divertiram, e seu namorado no se excedeu.
A estagiria perguntou se C havia tentado realizar a tarefa da ltima sesso
relacionada a dessenssibilizao, que era a de tentar falar com algum de seus professores
sobre algum assunto, em particular. C diz que falou com uma professora que substituiu o
lugar da professora Snia (que estava no grau de menor ansiedade na hierarquia),
perguntando sobre um exame de sangue que C havia feito e dizia respeito a matria dada
pela professora. C diz que fez a pergunta na sala de aula, quando se encontravam apenas as
duas na mesma. Diz que antes de fazer a pergunta, estava com um pouco de receio, mas que
depois foi tudo tranqilo, onde a conversa ocorreu tranqilamente. C diz que tentou
tambm fazer uma pergunta em sala de aula, na frente de todos, mas que no conseguiu
(essa tarefa se encontra num grau de maior ansiedade). A estagiria ento mencionou se C
no gostaria de tentar algo antes que levasse a menor ansiedade, como o falar com alguma
menina de sua sala que C no tem amizade. C diz que se sente mal falando com as meninas
de sua sala, pois diz que todas elas tm muito dinheiro e que no falam dos mesmos
assuntos que C, e que ento ela poderia se sentir deslocada na situao. C, porm, disse que
sabe da importncia de se colocar nas situaes sociais, e que tentar falar com alguma
menina, ou fazer uma pergunta em sala de aula. A estagiria e C passaram bastante tempo
falando sobre a importncia de C se colocar frente a seus estmulos aversivos de maneira
gradual, para que sua ansiedade social diminua e adquira novos repertrios
comportamentais, o que pode favorecer seu quadro de depresso leve, na medida em que a
funo social exerce carter reforador.
A estagiria fez uma recapitulao das sesses de C, procurando reforar tudo
aquilo que a paciente vem conseguindo e melhorando. A estagiria citou os fatos de que
vem havendo uma maior conscientizao a respeito dos pensamentos associados aos
sentimentos de C, de que ela vem se colocando mais nas situaes sociais, de que vem
reforando comportamentos de seu namorado na tentativa de melhorar a relao, e que
ainda, parece ter assimilado as teorias e explicaes feitas no intuito de informar a paciente
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83
FATOS POSITIVOS
- C ter onde ficar no horrio do
almoo.
- Ir ser bom para o namorado
morar em Florianpolis, devido
aos estudos.
- C poder ir a festas em
Florianpolis e ficar hospedada
na casa de uma prima ou amiga.
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C gostou muito de ter feito esse exerccio, e espera conseguir colocar em prtica as
alternativas de solues. A estagiria explicou que ela deve tentar todas, at que uma d
certo, o que no deixar C ficar triste ou brava com o namorado.
A estagiria indagou se C est gostando das sesses, se deseja que algo mude. C diz
estar gostando muito, principalmente pelo fato de estar se forando a se colocar nas
situaes sociais. Citou o fato de que durante a semana, ficou esperando seu namorado para
almoar, junto com uns alunos da 2 fase de seu curso, que C j havia dado monitoria em
determinada disciplina. Os alunos convidaram C para almoar, mas C disse que iria
almoar com o namorado. Porm, seu namorado ligou avisando que j estava em casa, e
que, portanto, no almoaria com ela. C ento voltou mesa dos alunos, e disse que iria
almoar com eles, j que seu namorado no viria mais. C tambm disse que anda puxando
mais assunto com suas amigas, onde at seu namorado observa e diz achar legal da parte de
C. Nesse sentido, observa-se o quanto C vem progredindo.
Por fim, a estagiria emprestou um livro para C (Greenberger), como j haviam
comentado nas ltimas sesses, e C pediu um livro sobre Depresso para emprestar para
uma amiga sua, pois escutou a amiga pedindo um livro sobre Depresso para a professora,
e disse amiga que estava fazendo terapia e poderia pedir um livro junto estagiria.
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Como tarefa, C ficou de tentar se colocar novamente em mais uma situao social, como
falar com uma amiga da sala de aula, ou levantar uma questo na sala de aula.
Discusso:
Como colocado na sesso, uma maior conscientizao vem ocorrendo por parte da
paciente a respeito dos pensamentos que esto associados aos seus sentimentos. De maneira
geral a paciente vem se colocando mais nas situaes sociais, vem reforando
comportamentos de seu namorado na tentativa de melhorar a relao, e ainda, parece ter
assimilado as teorias, o que demonstrado nas falas da paciente em que diz que tentou
fazer determinada coisa que a estagiria havia explicado durante a sesso. A estagiria
procurou reforar positivamente algumas mudanas positivas alcanadas no repertrio da
paciente, apesar de a mesma muitas vezes continuar tendo episdios de choros. A paciente
mencionou que suas crises de choro esto ficando menos constantes, e que igualmente anda
se colocando mais nas situaes sociais. Coloca ainda que mudou a maneira de se
relacionar com seu namorado, se sentindo mais assertiva e no to agressiva. C diz que v a
diferena de como o namorado reagiu mudana de C, e diz que a relao melhorou
bastante. Porm, C continua dependendo dos outros quando coloca alternativas para
solucionar seus problemas.
Encaminhamentos: Propor como mais uma estratgia para C no ter recada e ficar triste:
questionar os pensamentos automticos negativos que a deixam triste. Como tarefa, propor
uma tarefa do livro do Greenberger.
8 SESSO C (29/09/2005)
Desenvolvimento:
C comeou a sesso dizendo que seu namorado se mudou para Florianpolis na
segunda-feira. A paciente diz ter ficado preocupada com ele naquele dia, pois sabia que
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naquele dia ele iria dormir sozinho em casa, onde ele poderia vir a ficar com medo, pois
normalmente ele o tem nessas situaes. C diz que at em sua casa, o namorado s dorme
com a luz acesa. Na tera-feira, C diz que ficou triste. Neste dia C estava em Florianpolis,
onde estava havendo greve de nibus. Por isso, ela teve que esperar que seu pai a buscasse
na universidade. A me de C a ligou para dizer que ela no fosse para a casa do namorado
esperar o pai, e que sim, fosse numa tia. C no foi para a casa da tia, e sim, foi para a casa
do namorado esperar at a hora em que o pai a iria buscar na universidade. C diz ter ficado
triste, pois no queria ter que esconder nada para a me. Mencionou ainda que
provavelmente sua me sabe que C vai para a casa do namorado, mas que ela no pergunta,
provavelmente para no ter que escutar a verdade. Ainda no mesmo episdio, C relata ter
tido uma discusso com o namorado, onde este disse que era para ela ter simplesmente dito
que no iria para tia e pronto. Quando indagada sobre como o pai reagiu quando a buscou
na universidade, C afirma que seu pai no disse nada, que apenas estava nervoso por causa
do trnsito. C diz que chorou um pouco quando chegou em casa, pois ficou irritada com
toda o evento ocorrido. Foi dormir, e ficou bem. C disse que esse tipo de choro, nada a tem
a ver com os choros que tinha antigamente, que eram choros que vinham do nada. Esse
choro, diz C, tinha um por que, que era o de ter ficado brava e irritada, sendo um choro
mais de desabafo. C colocou durante a sesso de que na segunda e tera-feira, pela noite,
sentiu mais ansiedade, agonia, do que tristeza. A paciente tambm disse que leu no livro
do Greenberger sobre ansiedade, onde est tentando fazer o exerccio de relaxamento
quando fica ansiosa. C diz ter ficado bem na quarta e quinta-feira.
A paciente lembrou de uma situao no final de semana, em que seu pai a levou
para dirigir. Como C ter durante essa semana a prova prtica para obter a carteira de
motorista, seu pai a levou para dirigir no intuito de fazer C treinar. Durante o evento, C
deixou o carro morrer uma vez, e passou por um buraco sem freiar, onde seu pai ento
brigou com ela no volante. C diz ter ficado triste na ocasio, pois seu pai brigou com ela na
frente do namorado. C diz que em princpio pensou que seu pai estava certo, de que ela no
sabe dirigir direito e no vai passar na prova. Depois seu namorado veio a apoiar,
questionando esses pensamentos de C, colocando que normal o aprendiz errar, deixar o
carro morrer, etc. C diz que aos poucos, foi ficando mais calma. C relatou que seu
namorado a ajudou muito.
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namorados, por exemplo. C disse que sim. A estagiria ento perguntou se C acha que elas
fazem algo errado. C disse que no. No fundo, sei que no tem nada de mais.
Quando indaga sobre o que acha de falar com a me sobre relao sexual, etc, C diz
que acha muito difcil, pois como coloca, J foi difcil contar sobre o namoro, imagina
sobre relao sexual. C coloca que no fundo seus pais j sabem que ela j tem relao
sexual, mas que s no querem entreg-la de bandeja. C diz que ficaria mais chateada por
estar mentindo, mas que como sua me nunca pergunta, e assim no mente, fica tudo bem.
Em relao tarefa da semana passada, C diz no ter conseguido formular uma
pergunta e nem faz-la na sala de aula, e nem tentado falar com alguma pessoa da sala de
aula. A estagiria relembrou da importncia de C se colocar nas situaes para ir perdendo
o receio, e C diz saber disso e se prontificou a tentar novamente na prxima semana a fazer
uma pergunta em sala de aula, e a falar em algum grupo. A estagiria colocou que C pode
antes mesmo da aula, ler sobre a matria a ser dada, e fazer uma pergunta, mesmo que j
saiba a resposta. C gostou da idia. A paciente tambm ficou de fazer uma lio do livro do
Greenberger.
Discusso:
Vemos ao longo da sesso que a paciente vem conseguindo utilizar a tcnica da
distrao para no se sentir triste com os pensamentos automticos negativos relativos
fidelidade do namorado, embora no tenha ainda questionado e substitudo por si mesma os
mesmos. Vemos nessa sesso o quanto a presena do namorado benfica para C, no
sentido de que durante vrias ocasies ele procura questionar os pensamentos negativos de
C, lhe ajudando a melhorar nos perodos de tristeza. Importante que, talvez, essa sua ajuda
venha a reforar o comportamento de reclamar, de chorar, de C.
Foi observado ainda que a paciente se encontra em conflito, pois de um lado procura
atender s exigncias da famlia, e por outro, do namorado, abdicando por muitas vezes de
sua prpria vontade, o que no reporta necessariamente falta de autonomia presente na
paciente.
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(06/10/2005)
A paciente avisou que no iria sesso, pois teria que estudar para uma prova.
9 SESSO C (13/10/2005)
Desenvolvimento:
A paciente iniciou a sesso colocando que havia feito a tarefa, e disse que gostaria
de comear falando sobre a mesma, visto estar contido nela todas as situaes que desejava
trabalhar. Segue abaixo o exerccio feito por C (retirado do livro do Greenberger) como
tarefa da ltima sesso:
Situao
Estado
Humor
De Pensamento
Automtico
Quinta
em
casa.
No
posso ir
despedida de
uma amiga da
faculdade na
Trindade.
Angstia,
Tristeza,
Vontade
Chorar.
-Queria
ter
coragem para
de pedir
para
meus pais.
-Queria
ter
mais nimo e
iniciativa para
fazer as coisas.
-Preciso fazer
novas
Evidncias
que apiam
Pensamento
Quente
-Mesmo que
eu pense que
possa ser legal
ir at l, no
tenho vontade
e nimo para
sair.
-Penso
que
meus pais no
vo deixar eu
Pensamento
Alternativo
Estado
Humor
de
Tristeza
e
vontade
de
chorar
passaram.
Angstia
s
diminuiu um
pouco.
90
amizades
e
assim nunca
vou conseguir.
-No meu lugar
meu namorado
iria.
Sbado
em Raiva
casa.
Estou Vontade
chorar
estudando.
- Minha me e
minha
irm
discutindo
a
manh toda.
-Irm comea
a chorar e
fazer
escndalo, pois
a gata arranhou
o olho do
cachorro.
Sexta noite
em casa. No
telefone com o
namorado. De
tarde ele disse
que iria at l
em casa, mas
no foi.
-Quero
ficar
de em paz.
-Quero
ir
embora daqui.
-Minha irm
insuportvel.
-Ligar para o
namorado
e
pedir ajuda.
Angstia,
Irritao,
Vontade forte
de
chorar.
Chorei
ao
telefone.
-Ele no est
mais me dando
ateno.
-Talvez queira
terminar
o
namoro e no
consegue falar.
-Parece que ele
no sente a
minha falta.
-No consigo
me controlar e
acabo brigando
com ele.
ir.
-Amanh
as
amigas
vo
comentar sobre
a despedida e
eu vou ficar
de fora.
-Poderia
dormir na casa
de uma amiga,
mas pela falta
de intimidade
iria me sentir
mal.
-Minha irm
s
faz
escndalo. Ela
trata
o
cachorro como
uma pessoa.
-Minha
me
no faz nada
para
educar
ela.
-Ele
anda
muito
pra
baixo por estar
morando
sozinho.
-Mas acho que
talvez
a
tristeza
dele
seja por minha
culpa.
-Sei que ele
tem motivos
para estar mal,
mas
mesmo
assim
fico
discutindo
e
enchendo ele
de perguntas e
ele
acaba
brigando
comigo.
com
pais.
meus
Parei
de
chorar,
mas
estou agitada e
nervosa.
Depois
do
telefonema
parei
de
chorar, fui ver
um filme e
dormir.
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92
Discusso: Observou-se a crena da paciente de que seus pais refutaro seus pedidos, o que
faz com que a paciente nem ao menos tente pedir, pensando que nada do que fizer adiantar
na situao. Em uma das situaes colocadas na tarefa da paciente, ela conseguiu formular
pensamentos alternativos adequados aos pensamentos automticos, o que j um fato
positivo, pois demonstra que est, aos poucos, aprendendo a como questionar e substituir
pensamentos automticos negativos por outros mais realistas, sem recorrer ajuda da
estagiria. Outro progresso da paciente est na ocasio em que a mesma conseguiu
93
conversar com a me de seu namorado, fato este que nunca havia acontecido previamente
desta maneira.
Encaminhamentos: Analisar prs e contras dos comportamentos que C teve nas situaes
relatadas na tarefa passada. Trabalhar crenas da paciente, verificar o que ela imagina que
pode acontecer numa conversa com os pais. Quais as maneiras de negociais com os pais?
Quais argumentos que os pais podem usar para refutar a idia de C? Como ela pode
comear a ter maior autonomia? Para se tornar mais autnoma, C deve enfrentar situaes
em que tem que negociar. Ela pode comear por negociar com os dois juntos, ou com um
dos pais somente. Construir lista de situaes que C considera constrangedoras para
conversar com os pais, onde ela pensa que nada adiantar falar, ou no conseguir falar, ou
mesmo situaes em que ela nem entra em dilogo, porque supe recusa. Usar lgica da
dessensibilizao sistemtica (comear a trabalhar as questes menos conflitantes).
Perguntar: 1. O que supe que seu pai e sua me podem dizer? 2. Como contra-argumentar
(comear pela fala mais fcil dos pais a ser derrubada)? Verificar alternativas em relao
irm. Como C a trata? Quando a irm fica enchendo? C pode evitar o enfrentamento? Se
no, como enfrentar diretamente?
10 SESSO C (20/10/2005)
Desenvolvimento:
A paciente, com 15 minutos de atraso, comeou contando que no final de semana
estava na casa de sua tia com sua famlia, quando escutou sua me reclamando para a tia de
que as filhas no ajudam nos afazeres de casa. C diz ter se sentindo muito triste e culpada.
Comentou ainda sobre uma situao em que chegou sala de sua casa, e viu seu pai
sentado na mesa do computador, apenas o olhando, onde ento C perguntou: Quer que eu
ligue para voc?, mas o pai apenas respondeu: No precisa agora, saindo da sala. C diz
ter se sentindo muito mal por ver que o pai no sabia ligar o computador, e por nunca ter
ensinado a ele sobre como us-lo. A paciente diz se sentir a pior filha, e acredita que os pais
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gostariam de ter filhas como suas primas, que sempre ajudam dentro de casa. Nas prprias
palavras da paciente: No fao nada de bom para eles, e eles do tudo de melhor para
mim. A paciente diz que depois desse episdio, o namorado de C procurou lhe ajudar,
falando que isso normal, e que C sim uma tima filha, pois nunca trouxe problemas para
eles, tais como uso de drogas, brigas, etc. Nesse sentido, percebe-se, mais uma vez, a
importncia que o namorado exerce na vida de C, visto que constantemente questiona e
busca mudar os pensamentos automticos negativos de C.
A estagiria procurou questionar as crenas de C, verificando se realmente C no
ajuda nos afazeres de casa, onde pde descobrir que C ajuda sempre que a me pede,
apenas no oferecendo a ajuda. A paciente mencionou que na segunda-feira ajudou a
cozinhar o almoo com a me, onde as duas conversaram bastante, sobre nada especfico,
mas que foi de grande agrado para C. A estagiria ento indagou se realmente C achava que
uma m filha cozinharia com a me em plena segunda-feira, C riu, e concordou, afirmando
no ser uma filha totalmente m. A crena de ser uma pssima filha foi questionada e
confrontada. C tambm colocou que no ajuda tanto a me, por sua faculdade ser integral, o
que consome grande parte de seu tempo e de suas energias, mas afirmou querer ajudar
mais. A estagiria sugeriu que C e a me estipulassem dias especficos onde cada uma faria
certa coisa para ajudar na casa, onde C afirmou j fazerem isso, onde todo sbado e quintafeira C quem limpa a casa. Nesse sentido, percebe-se mais uma vez, que a crena de ser
uma pssima filha infundada, no sentido de que C ajuda sim a me nos afazeres
domsticos.
A estagiria, querendo descobrir onde a crena de ser uma pssima filha se baseia,
questionou o porqu de C se considerar assim, onde C respondeu:
- Converso pouco com meus pais;
- No dou muita ateno a eles;
- No dou carinho (ao contrrio de minha irm) a eles;
- Eles abrem mo de fazer as coisas deles, para fazer as minhas coisas,
- Ajudo pouco minha me, s s vezes;
- Na casa das tias, as primas fazem tudo, e elas no fazem nada.
C ainda comentou que, quando diz para a me que no poder ajudar, sua me diz:
Ta bom, deixa que eu fao tudo sozinha. A estagiria buscou ento que C se colocasse no
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lugar da me, e imaginasse tendo uma filha como ela prpria, ou seja, que ajuda de vez em
quando, que tem dias especficos para limpar a casa, que sempre seca a loua, que estuda
em tempo integral da faculdade (por sinal muito concorrida), que tem que estudar para
provas em casa, que tem que ter horrios para o namorado, etc, perguntando ento: Voc
consideraria uma filha assim, como pssima filha?. Foi a ento que C disse: No, eu
compreenderia que ela tivesse que fazer vrias coisas da faculdade, e s vezes no pudesse
ajudar. Vemos aqui que C conseguiu, atravs da troca de papis, se colocar no lugar da
me, e da filha, e no se ver como uma filha pssima, e sim como uma filha normal, que
tem que conciliar faculdade, casa, namorado, etc. Analisando do lado da me, que tambm
trabalha e deve conciliar trabalho e as rotinas da casa, C concluiu que no uma pssima
filha, mas que deve buscar ajudar a me sempre que possvel.
A estagiria buscou, como planejado nos encaminhamentos, que C fizesse uma lista
de situaes constrangedoras para conversar com os pais, onde ela pensa que nada adiantar
falar, ou no conseguir falar, ou mesmo situaes em que ela nem entra em dilogo,
porque supe recusa. C ento listou:
1. (Situao considerada a mais difcil)
2.
3.
4.
5.
96
97
Discusso: Foi constada mais uma crena da paciente: No fao nada de bom para meus
pais, e eles do tudo de melhor para mim. Sou uma pssima filha. Felizmente, durante a
sesso a crena de ser uma pssima filha foi questionada e confrontada com sucesso,
atravs da tcnica do questionamento socrtico e role-playing (imaginrio). Observou-se
tambm que a paciente quando pede para ir s festas, nunca demonstra saber sobre a festa
em que ir, o que de certa forma influencia para que os pais no a deixem sair. Atravs de
exerccios realizados durante a sesso, a paciente percebeu que deve fornecer mais detalhes
sobre a festa em que quer ir para diminuir a preocupao dos pais e garantir que tudo sair
bem, visto tudo j estar previamente planejado (com quem vai, quem busca, que horas
chega em casa).
11 SESSO C (25/10/2005)
Objetivos: Questionar crenas e pensamentos automticos negativos da paciente.
Desenvolvimento:
C iniciou a sesso mencionando que seu namorado havia trabalhado no final de
semana, onde ento seus sentimentos tristes voltaram, por se sentir sozinha e sem ter o que
fazer no sbado. Neste dia, C diz ter chorado. Quando indagada sobre que tipo de
pensamentos teve nessa ocasio, C afirma no pensar em nada, e ter apenas uma sensao
de estar sozinha, e se sentir angustiada, com vontade de chorar. Diz ter tido essas
mesmas sensaes na segunda-feira, onde chorava, e logo a sensao passava. C diz ter se
sentido muito sensvel o dia todo, pois estava sozinha em casa, e afirma no gostar disso.
A estagiria perguntou sobre as tarefas passadas para C, onde uma era a de C tentar
negociar com os pais sobre ir a alguma festa, como treinado na sesso passada, mas C diz
no ter encontrado uma situao para aplicar o que foi discutido. Outra tarefa era a de
buscar conversar com a irm, ou ignor-la nos momentos em que ela irrita C. C diz no ter
98
conseguido conversar com a irm (com ela no tem conversa), mas afirma que ignor-la
vem surtindo efeito, na medida em que quando C faz isso, a irm pra de incomod-la.
C coloca que igualmente chorou na sexta-feira, pois queria ter ido pra casa do
namorado, mas os pais queriam ir para a praia. C pediu aos pais que ficassem para que ela
fosse casa do namorado, mas seus pais recusaram o pedido. A estagiria buscou encontrar
pensamentos automticos de C nessa situao, onde verificou que C acredita que nada
adiantaria nessa ocasio. Vale ressaltar que esse tipo de pensamento pode estar ligado a
uma falta de controle das situaes, o que, como Seligman coloca, pode levar a Depresso.
O achar que nada do que fizer adiantar, pode acarretar no Desamparo Aprendido, o que
pode explicar, em parte, os sentimentos depressivos de C, visto a sensao de no poder ter
controle sobre nada, ser uma constante em sua vida. Segundo C, como j colocado nas
outras sesses transcritas, seus pais no a deixam ficar sozinha em casa, com medo de que
seu namorado fique tambm. Sendo assim, quando querem ir para a casa de praia, levam
toda a famlia. A estagiria perguntou se havia outros modos de negociar com os pais a
permanncia de C em casa, mas C diz que no, pois sempre que tentou conversar com eles
a respeito, a resposta foi negativa. Nesse sentido, percebe-se a generalizao que C faz das
respostas evocadas de seus pais nesse contexto. Apesar da insistncia da estagiria, que
buscava questionar esse pensamento automtico de C, a paciente continuou em dizer que
nada adiantaria naquela situao a no ser acatar o pedido dos pais. C colocou ainda que
naquele dia chorou, sozinha, pela noite, devido a toda essa situao. A estagiria
questionou sobre se C j dormiu fora de sua casa alguma vez, onde C respondeu que s
dormiu na casa de sua av, e na casa de sua tia, nunca tendo dormido sozinha em sua
prpria casa. C ainda colocou que nunca dormiu na casa de uma amiga. Quando indagada
se gostaria de dormir na casa de amigas, C diz que sim, mas acha que os pais no
deixariam. A estagiria ressaltou o fato de que C novamente deixa de fazer pedidos aos
pais, devido aos pensamentos automticos negativos que possui, mostrando ainda a relao
dos mesmos com os sentimentos depressivos de C. C diz saber que v as coisas pelo lado
negativo, fato este que at seu namorado j lhe acusou. Nesse sentido percebe-se que a
paciente possui um padro negativo de pensamento, tpico de pessoas depressivas, tal como
coloca Beck. A paciente afirmou que tentar, na prxima ocasio parecida, questionar seus
99
100
ela no iria contar a verdade, mas diz que no fundo tem medo de escutar realmente que eles
ficaram.
A paciente e a estagiria trabalharam a maior parte da sesso as questes de traio,
fidelidade e confiana, onde a estagiria procurou reconhecer crenas centrais da paciente,
e ainda questionar pensamentos automticos negativos. Por vrias vezes a estagiria
procurou fazer a paciente se colocar em diversas situaes diferentes relacionadas traio
ou possibilidades de traio, buscando que a paciente se colocasse na situao do outro e
visualizasse diferentes maneiras de agir e de interpretar a situao. Pde-se perceber que a
paciente tem como crena central: Traio = pessoa no confivel = imperdovel, e ainda
tem como pensamentos automticos: Se uma pessoa trai uma vez, sempre trair. A
estagiria e a paciente ainda falaram sobre os valores que a famlia de C passou a ela, tal
como a importncia de fidelidade e sinceridade, e ainda falaram sobre os valores da famlia
do namorado de C, onde esta diz que eles tm um bom convvio familiar, mas que seu
namorado de contar mentirinhas tolas e no demonstrar nenhuma culpa por contar isso.
Por fim, ao ouvir a paciente dizer que precisava de ajuda e de que no sabia o que fazer, a
estagiria colocou que caberia somente paciente decidir sobre o que fazer, e ainda, que
refletisse muito sobre todas as questes que haviam levantado na sesso.
Ao final da sesso, a estagiria indagou se C estava se infiltrando mais nas situaes
sociais. C diz que no sbado foi a uma festa com uma prima (sem o namorado), onde
conseguiu conversar com uma garota, porm apenas continuando a conversa, no a
iniciando. Tambm relatou o fato de que um garoto comeou a falar em tom de brincadeira:
Ah, por que voc no est falando!?, querendo que ela falasse mais no grupo. C diz que
quando ele comeou a mencionar que ela no falava, ela ficou mais calada ainda, pois ficou
envergonhada. A paciente colocou que ele chegou a ela e disse: Vamos conversar! Mas
voc inicia a conversa, porm C diz no ter conseguido conversar, pois no sabia o que
dizer. A estagiria, avaliando todo o exposto, props que na prxima sesso elas
discutissem sobre como iniciar conversas e mant-las, elaborando um esquema de
perguntas que C pode fazer, etc. A paciente adorou a idia e se props at a fazer um role
playing com a estagiria na prxima sesso, ensaiando situaes de iniciar e manter
conversas. Como tarefa para a prxima sesso, C ficou de se envolver em mais situaes
101
sociais, pensar sobre o que deseja fazer com o fato da foto do namorado, conversar com a
irm quando possvel, e questionar e combater pensamentos automticos negativos.
Discusso:
A paciente relatou episdios de choros sem pensamentos automticos negativos
associados, onde apenas diz ter a sensao de se sentir angustiada e sozinha, com vontade
de chorar. A paciente coloca no conseguir conversar com a irm, mas afirma que ignorla vem surtindo efeito, na medida em que quando C faz isso, a irm pra de incomod-la.
Novamente a paciente demonstrou ter pensamentos: Nada do que eu fizer adiantar. Vale
ressaltar que esse tipo de pensamento pode estar ligado a uma falta de controle das
situaes, o que, como Seligman coloca, pode levar a Depresso. O achar que nada do que
fizer adiantar, pode acarretar no Desamparo Aprendido, o que pode explicar, em parte, os
sentimentos depressivos de C, visto a sensao de no poder ter controle sobre nada, ser
uma constante em sua vida. Ainda, a paciente possui um padro negativo de pensamento,
tpico de pessoas depressivas, tal como coloca Beck, e ela tem a conscincia disso.
Na 11 sesso a paciente voltou a relatar a histria da foto do namorado beijando
outra garota, onde tem pensado que naquela ocasio deveria ter terminado com ele, pois
ele no confivel. Outros pensamentos de C so: Se fez uma vez, sempre far, Ser
que posso confiar mesmo nele?, Traio = pessoa no confivel = imperdovel.. A
estagiria buscou a todo custo questionar e colocar prova os pensamentos de C, onde
alguns conseguiram ser refutados com sucesso.
Como solicitado pela paciente, na prxima sesso sero trabalhadas questes
referentes como iniciar e manter conversas, visto a dificuldade sentida pela mesma num
evento especfico relatado.
102
12 SESSO C (03/11/2005)
Desenvolvimento:
A paciente chegou com alguns minutos de atraso. Iniciou a sesso mencionando que
na ltima semana nada de novo havia acontecido, e que seu humor estava bom, sem crises
de choro. Colocou que depois da ltima sesso ficou aliviada em ter falado sobre a questo
da foto, e que agora no est pensando mais nela, nem no assunto de traio. Segundo a
paciente, colocou um ponto final na histria.
A estagiria explicou para a paciente que a psicoterapia j estava no fim, onde havia
uma previso de cerca de quatro atendimentos por vir, visto que o estgio acabaria, e a
estagiria entraria de frias. Por esse motivo, foi indagado para a paciente sobre todo o
processo, sobre se gostaria de alguma mudana nas tcnicas e abordagens utilizadas pela
estagiria. A paciente colocou que no gostaria que as sesses mudassem, pois diz gostar
muito do jeito que esto. A estagiria colocou que, como observado nas ltimas sesses,
alguns dos temas que ainda devem ser trabalhados so os referentes famlia, ao cime, s
habilidades sociais e aos pensamentos automticos negativos. A paciente concordou com os
temas a serem trabalhados, e no acrescentou novos. A estagiria explicou que todos os
temas estavam relacionados aos pensamentos automticos negativos da paciente, que de
alguma maneira, influenciam a maneira como ela enxerga o mundo, o futuro e a si mesma,
e obviamente, a maneira como ela percebe o namorado, a famlia, as situaes sociais, e sua
posio perante os mesmos.
A paciente lembrou de uma situao no fim de semana, em que discutiu com o
namorado, pois este foi ao futebol com os amigos, e no lhe avisou. Segundo a paciente:
Tenho mania de dizer que ele prefere os amigos a mim, Tenho cime at dos amigos,
Fico com raiva. A paciente colocou que um primo de seu namorado estava na cidade, e
que, toda vez que ele vem cidade, ele liga em cima da hora para o namorado de C, e
chama ele e C para sair. Por ser tarde, C acaba por no poder ir, e o namorado acaba por
103
sair sozinho com o primo. A paciente coloca que ficou sbado noite pensando que a
qualquer momento o primo iria ligar, e o namorado iria sair com ele, o que a deixou com
muita raiva, pensando: Ele vai inventar algo para fazer na hora, e no vou poder ir. A
estagiria procurou questionar os pensamentos de C, explicando novamente a maneira de
como os pensamentos interferem nos sentimentos e no prprio comportamento. A estagiria
perguntou ento, se afinal o namorado havia sado com primo, e a paciente disse que no,
que o primo no havia ligado para convidar. Nessa situao, a paciente riu, demonstrando
perceber que entra num ciclo onde seus pensamentos automticos negativos passam a
predominar, e acaba por no refletir e agir de forma realstica nas situaes. A estagiria
ainda indagou sobre outras situaes em que o primo estava na cidade, e como os fatos
haviam ocorrido. A paciente colocou que nem sempre o primo faz convites, e nem sempre
que os faz, o namorado aceita. A paciente compreendeu que sua raiva e tristeza se tratavam
novamente do surgimento de seus pensamentos automticos negativos infundados. Nesse
sentido, os pensamentos automticos negativos foram combatidos com sucesso.
A estagiria voltou a perguntar sobre avanos que a paciente percebe no processo
psicoterpico, onde a mesma afirmou que, desde o incio da psicoterapia, melhorou de
forma extraordinria sua relao com o namorado, pois est conseguindo perceber seus
pensamentos negativos, combat-los, assim como est conseguindo ser mais assertiva e
mais emptica. Outro avano percebido pela paciente, est no fato de que est, aos poucos,
se colocando mais nas situaes sociais, fato este que referido pela paciente como muito
importante.
Quando o assunto sobre habilidades sociais entrou em pauta, a estagiria indagou
sobre os assuntos que as amigas da paciente conversam, onde a paciente mencionou
conversarem sobre: faculdade, namorados, bares, restaurantes, comida, shampoos, cortes de
cabelo, novela, roupas, falar mal uma da outra e filmes. Quando indagada sobre quais
desses assuntos a paciente se sente mais a vontade para conversar, e quais aqueles em que
fica retrada, C colocou que fica mais vontade para conversar (embora fale pouco) sobre:
- Faculdade (principalmente), namorados, filmes, comida, novela, falar mal das
outras.
No que se refere aos assuntos em que fica retrada para conversar com as amigas da
faculdade, C mencionou:
104
105
Como tarefa, a paciente ficou de iniciar alguma conversa com alguma pessoa e
tentar mant-la, tal como no ensaio feito.
Discusso:
Por se tratar de trmino de psicoterapia (com previso de mais 4 atendimentos), foi
discutido que alguns dos temas que ainda deveriam ser abordados eram: - cime, habilidades sociais, - dependncia e falta de autonomia da paciente dentro de sua famlia, pensamentos automticos negativos, - preveno de recada da depresso. Vale observar
que todos os temas esto relacionados aos pensamentos automticos negativos da paciente,
que influenciam a maneira como ela enxerga o mundo, o futuro e a si mesma (trade
cognitiva), e obviamente, a maneira como ela percebe o namorado, a famlia, as situaes
sociais, e sua posio perante os mesmos.
Na 12 sesso, a paciente relatou alguns pensamentos automticos negativos
referentes a seu namorado: Ele prefere os amigos a mim, Ele prefere sair com o primo a
ficar comigo. Aps a utilizao do mtodo socrtico, os pensamentos foram questionados,
colocados prova, e refutados.
Importante mencionar que a paciente colocou que, desde o incio da psicoterapia,
melhorou sua relao com o namorado, pois est conseguindo perceber seus pensamentos
negativos, combat-los, assim como est conseguindo ser mais assertiva e mais emptica,
alm de que est, aos poucos, se colocando mais nas situaes sociais, fato este muito
positivo.
Ainda na 12 sesso, foram realizadas, com sucesso, as tcnicas de Ensaio
Comportamental e Role-Playing, onde a paciente adquiriu novas respostas no seu repertrio
comportamental para situaes de iniciar e manter conversaes.
106
mesmo. Analisar junto paciente, como ela pode administrar as situaes de sada do
namorado. Fazer o role-playing, se possvel, de uma situao em que C deve pedir ao
namorado que fique em casa.
13 SESSO C (10/11/2005)
A paciente avisou que no compareceria sesso, pois teria que estudar para uma
prova.
13 SESSO C (17/11/2005)
Objetivos: De modo geral, questionar a crena: Meu namorado prefere os amigos a mim,
pedindo evidncias que as justifiquem. Fazer soluo de problemas. Verificar as crenas
que esto alimentando o cime da paciente, assim como o porqu da paciente ter tais
crenas, e os fundamentos das mesmas.
Desenvolvimento:
A paciente iniciou a sesso afirmando que no havia nada de novo para contar, e
que sua semana havia passado muito bem, onde no se sentiu deprimida. Colocou que no
fim de semana, o primo do seu namorado voltou, e que, por isso, ficou com muita raiva,
onde acabou brigando com o namorado. A estagiria indagou se novamente a paciente
ficou pensando que seu namorado iria sair com primo, e que ela teria que ficar em casa,
onde a paciente afirmou que sim. A estagiria perguntou ento se o namorado saiu com o
primo, onde a paciente afirmou que o namorado no saiu, e que nem sequer o primo ligou
convidando. A estagiria procurou, com base nisso, fazer o questionamento socrtico da
crena, mostrando as evidncias reais acontecidas na situao, ou seja, de que a paciente
ficou tendo pensamentos que supunham tal coisa, que a deixaram brava, mas que, em
concluso, no aconteceram na prtica. A estagiria ainda procurou questionar a crena de
que o namorado prefere os amigos C, onde C relatou algumas ocasies em que o
namorado deixou de ficar com os amigos para ficar com C (o que acontece na maior parte
das vezes). A paciente concordou com a hiptese de que fica ruminando pensamentos
automticos negativos, ficando triste ou brava, sem buscar as evidncias para saber se so
107
108
A paciente relatou que todas as noites em que se despede do namorado, pede que ele
d um toque no celular de C para avisar que chegou bem em casa, mas que o namorado
reclama, pois no gosta de ter que ficar toda vez ligando por isso. Segundo a paciente:
Sinto medo de que acontea algo de mal para ele, e da fico chata. Primeiramente a
estagiria procurou questionar as crenas de que algum ou ela mesma vai morrer, de que
est doente, ou de que alguma coisa ir acontecer com o namorado, pedindo que C
fornecesse evidncias para isso. A paciente no conseguiu fornecer evidncias, colocando
que no sente nenhum sintoma, que ningum em sua famlia nem seu namorado esto
doentes, e que nunca nada aconteceu com o namorado na volta para casa. Porm, a paciente
mencionou que a rua em que o namorado mora perigosa, evidncia esta suficiente para C
se preocupar. A estagiria perguntou dos benefcios dos toques no celular quando o
namorado chega em casa, e ainda, perguntou o que aconteceria caso o namorado no
ligasse. C colocou que, caso o namorado no ligue, ela liga para saber se ele j chegou. A
estagiria ento perguntou o que aconteceria se o namorado no ligasse, nem a paciente
ligasse, onde a paciente falou que ficaria um pouco aflita, mas que dormiria. Sendo assim,
uma estratgia pensada na sesso para que C e o namorado equilibrassem seus desejos (um
de querer receber o toque, e outro de no dar o toque), foi a de que, em um dia C pedisse o
toque e o namorado desse, e noutro, C falasse para o namorado no dar o toque no celular
(e que fosse aumentando gradativamente o espao de tempo entre um dia de toque e outro),
o que faria com que assim no ficasse esperando ansiosa, e pudesse dormir mais tranqila.
Esta estratgia possibilitaria que C, aos poucos, fosse se desenssibilizando do estmulo
aversivo de no receber o toque no celular, e assim, ficando menos ansiosa em receber o
toque.
Por fim, a paciente relatou que na semana passada conseguiu, como a tarefa de casa
propunha, iniciar uma conversa e tentar mant-la. Disse ter iniciado uma conversa com uma
menina desconhecida da faculdade, perguntando sobre livros, fazendo a menina fazer
perguntas para C, o que possibilitou que elas se conhecessem. C relatou tambm que seu
namorado comentou com C que a me dele havia mencionado que C est sendo mais
falante, puxando assunto e conversando mais. Nesse sentido, percebe-se o avano de C em
suas habilidades de iniciar e manter conversaes. A paciente ainda comentou que no
ltimo fim de semana seu namorado trabalhou, mas que foi o final de semana sem ele que
109
melhor C se sentiu, pois arranjou coisas para fazer, como a estagiria propunha, e no teve
pensamentos automticos negativos.
Como tarefa para a prxima semana, C ficou de novamente iniciar e manter
conversaes, e ainda, realizar o questionamento de crenas e pensamentos, buscando
evidncias para supostos pensamentos automticos negativos.
Discusso:
Na 13 Sesso, atravs do questionamento socrtico, a estagiria conseguiu colocar
em cheque as crenas de que o namorado prefere os amigos paciente, e ainda, C
concordou com o fato de que deve colocar mais em prtica os exerccios realizados nas
sesses, para assim se sentir melhor tambm fora delas. Atravs de algumas falas da
paciente observou-se que a paciente vem conseguindo ser mais assertiva, como o fato de
que colocou para o namorado de que no gostaria que seus amigos ficassem o tempo todo
com eles, de forma no agressiva nem submissa.
Tambm atravs do questionamento socrtico, crenas de que algum pode
morrer, algo ruim pode acontecer com meu namorado, estou prestes a morrer, foram
confrontadas com as evidncias da realidade, o que fez a paciente perceber que todas as
sensaes ruins que sente quando pensa em morte, e ainda, quando tem cimes, derivam de
pensamentos automticos negativos seus que no so questionados, nem descartados e
substitudos, o que assim, s alimenta e faz aumentar a ocorrncia dos mesmos. O mtodo
da soluo de problemas foi aqui utilizado tambm, com sucesso, para trabalhar a questo
da necessidade de C receber toda noite, toques no celular do namorado, avisando que
chegou bem em casa.
Como avanos percebidos na e pela paciente no processo psicoterpico, destacam-se
as conversas iniciadas e mantidas por C em contextos diferentes, fato que demonstra que os
mtodos utilizados na terapia vm demonstrando surtir efeitos positivos no comportamento
da paciente. Nas palavras da paciente, a me de seu namorado vem colocando que C est
mais falante, puxando assunto e conversando mais. A paciente ainda comentou que o
ltimo fim de semana em que seu namorado trabalhou, foi o final de semana sem ele que
melhor C se sentiu, pois arranjou coisas para fazer, como a estagiria propunha, e no teve
pensamentos automticos negativos.
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14 SESSO C (24/11/2005)
Desenvolvimento:
A paciente chegou com alguns minutos de atraso. Durante a 14 sesso (penltima),
a paciente relatou sobre o fato de que o namorado havia pedido um tempo no
relacionamento, mas que, aps conversarem, o namorado desistiu da idia. A paciente
mencionou que pensou tambm na hiptese de terminar o namoro, pois pensa que se
terminasse poderia sair mais com seus antigos amigos.
A estagiria procurou buscar os motivos para que o namorado quisesse terminar o
namoro com C, onde a paciente ento relatou que ele diz que o namoro no est sendo bom
para eles, pois eles no saem mais com os amigos e no vo para festas. A estagiria ento
perguntou se apenas esse motivo seria suficiente para terminar um namoro de 2 anos, e se
no havia maneira de negociar, de resolver esse problema. A paciente colocou que esse o
nico motivo para que terminassem, pois, apesar de no sarem mais com os amigos, ela e o
namorado se gostam muito, se do bem, so muito amigos um para o outro, tm um bom
relacionamento sexual, e gostam de ficar um na presente do outro.
Aps a paciente relatar durante a maior parte da sesso, sobre no saber o que fazer,
sobre as dvidas referentes a terminar ou no o namoro, a estagiria ento fez a Soluo de
Problemas, buscando que a paciente clarificasse algumas de suas dvidas.
Ao ser indagada sobre fatos positivos de estar namorando, C relatou:
- Ele algum que posso ligar a qualquer momento, sendo uma tima companhia.
- Se eu sentir falta dele durante a semana, posso ligar.
111
112
Desenvolvimento:
A estagiria iniciou a sesso comentando sobre a necessidade de se verificar os
alcances da terapia, buscando ento que a paciente relatasse sobre mudanas observadas em
seu comportamento, assim como objetivos alcanados e no alcanados. Ainda, que a
paciente fornecesse algum feedback estagiria sobre sua forma de trabalhar nas sesses,
assim como sobre as tcnicas utilizadas, etc.
Segue abaixo os relatos da paciente:
- Minha auto-estima e minha auto-confiana aumentaram bastante.
- Meu relacionamento amoroso mudou bastante, pois estou menos dependente
dele, e com menor necessidade de estar a todo o tempo com ele. Se hoje terminasse o
namoro, sei que reagiria diferentemente da forma que reagiria h 6 meses atrs. Hoje me
deprimiria menos.
- A questo da assertividade, e das habilidades sociais, mudou bastante. Hoje me
obrigo a tentar conversar mais, a tentar iniciar e manter conversas, e isto est sendo muito
positivo.
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conversas, assim como se obrigar a participar de mais situaes sociais para aumentar seu
quadro de reforadores.
A estagiria explicou sobre a possibilidade de, aps cerca de 2 ou 3 meses, que a
paciente marcasse mais uma sesso para que se verificasse a medida em que C est
colocando em prtica tudo aquilo que foi discutido nas sesses, e se averiguasse a
adequao dos procedimentos adotados no processo.
Por fim, a paciente entregou um carto para a estagiria, com os seguintes dizeres:
Obrigada por me fazer uma pessoa mais feliz. Nesse sentido, percebe-se que os grandes
objetivos na terapia foram alcanados, que era o de diminuir os comportamentos de chorar,
melhorar o estado de humor da paciente e aumentar o quadro de reforados sociais, que foi
obtido atravs de treinamento em habilidades sociais.
Atravs das prprias falas relatadas aqui pela paciente, observou-se que as tcnicas
e os procedimentos da terapia cognitivo-comportamental foram realizados com sucesso, o
que foi medido pelos resultados alcanados, e principalmente pelas mudanas de
comportamento notavelmente observadas na paciente: agora mais confiante, com um estado
de humor mais feliz, mais independente, e principalmente, mais assertiva, se expondo mais
s situaes sociais, o que por sinal, vem desempenhando muito bem, visto sua nova
maneira de olhar, de falar, de se posicionar frente s pessoas, e a si mesma.
Discusso: Atravs da ltima sesso realizada com C, pde-se observar que a terapia
cognitivo-comportamental mostrou-se bastante eficaz, o que pode ser constatado atravs
das mudanas notavelmente visveis no comportamento da paciente. Embora tenha relatado
que no que se refere ao cime e a relao com sua famlia, a terapia no conseguiu alcanar
maiores mudanas, a prpria paciente relatou muitas mudanas em seu comportamento,
mostrando que muitos dos objetivos da terapia foram alcanados, tais como: sua autoestima e auto-confiana aumentaram bastante; seu relacionamento amoroso melhorou
muito estando menos dependente do namorado; est se expondo mais s situaes sociais,
buscando sempre conversar mais (inclusive em grupos); os episdios de choros (queixa
inicial principal) diminuram muito, cerca de 50%; seus pensamentos automticos
negativos diminuram bastante; est mais despreocupada em relao aos estudos (visto que
a preocupao anterior era excessiva e irrealista); est conseguindo administrar os fins-de-
115
semana em que fica sem o namorado; e seu estado de humor melhorou cerca de 50, 55%.
Nesse sentido, conclui-se que, apesar do curto perodo de terapia (15 sesses, em 4 meses),
os objetivos centrais foram alcanados.
CASO II: G
117
118
pensamento para ver o que acontece. A paciente tambm relatou observar que, quando ela
prpria reage diferente s discusses, sua me tambm passa a agir diferente, ou seja, a
paciente passou a perceber que sua forma de se comportar exerce um efeito no
comportamento do outro, o que a permite, de certa forma, contornar muitas das discusses
iniciadas pela me.
Ao final do tratamento (interrompido pela prpria paciente), a paciente mencionou
que sua me j no reclamava mais de seu cabelo, e estava diminuindo as broncas em
relao s roupas. A paciente, ao final das sesses, observou que sua me tinha
comportamentos que demonstravam no considerar tudo errado na filha, como o fato em
que deixou a paciente fazer uma tatuagem. Com alguns dos exemplos e fatos citados pela
prpria paciente, a mesma contraps muitos de seus pensamentos absolutistas em relao
me, o que a fez perceber a relao entre pensamentos, sentimentos e comportamentos,
relativizando assim, muito de suas crenas acerca da me e de outros, fato este, o mais
positivo observado ao longo das 5 sesses.
Apesar de terem sido realizados apenas 5 atendimentos pela estagiria no caso G,
o processo foi muito vlido, tanto que, embora a paciente tenha decidido por encerrar as
sesses por conta prpria, o processo psicoteraputico j caminhava para o fim, visto que os
objetivos foram atingidos, que era o de a paciente melhorar a relao com a me, relativizar
os pensamentos absolutistas e de tudo ou nada, e ainda, adquirir maior autocontrole nas
situaes. Nesse sentido, observa-se que os as abordagens metodolgicas foram eficientes e
a abordagem terica, no qual as teorias sobre adolescncia foram as grandes empregadas,
mostraram-se, tambm, pertinentes ao caso. Para uma melhor visualizao das sesses
neste caso, o leitor deve ler as sesses transcritas que se encontram em anexo.
1 SESSO G (01/03/2005)
Objetivos: Amparada na referncia de Beck (1997b, p.41-42), na sesso inicial foram
includas dentre outras metas: estabelecer confiana e rapport; socializar a cliente na
terapia cognitiva; educar sobre o processo geral de terapia; regularizar as dificuldades da
cliente e instaurar a esperana; extrair e corrigir, se necessrio, as expectativas da cliente;
fazer uma checagem de humor; identificar problemas e estabelecer metas, assim como
estabelecer a tarefa de casa e obter o feedback. Ainda, obter dados gerais sobre a histria de
119
Desenvolvimento
A paciente chegou sete minutos atrasada (18:07) para a sesso que ocorreu no dia
01/03/2005, onde ento a estagiria a recebeu na recepo do SAPSI e a encaminhou para a
sala 2 de atendimento individual. A paciente alegou que sua aula termina s 17:15 no
Estreito e que tinha que pegar nibus para chegar at o SAPSI. Comentou ter corrido para
chegar a tempo. A estagiria comunicou que a paciente poderia ento escolher um dos
lugares para se acomodar (onde esta sentou ento no sof esquerdo da sala), e perguntou se
ela preferia manter o ventilador ligado ou desligado. A paciente, relatando sentir calor,
preferiu que o ventilador se mantivesse ligado.
Primeiramente a estagiria se apresentou, falando sobre o estgio e sobre a
superviso semanal com seu orientador. Mencionou ainda logo no incio da sesso sobre a
importncia de gravar as sesses, visto que com a transcrio da gravao mais fcil que
ela, juntamente com seu orientador, analisem toda a fala, tanto da paciente quanto da
prpria estagiria, propondo ento melhores encaminhamentos. A estagiria colocou que
quando a paciente se sentisse confortvel em comear a gravao, que avisasse. Foi
perguntado ento melhor, o porqu de a paciente ter procurado atendimento psicolgico,
quais os motivos. A paciente ento avisou a estagiria que comeasse a gravao. Para
uma melhor visualizao e compreenso de toda a sesso, sugiro que o leitor leia a
transcrio da sesso que se encontra em anexo.
A paciente relatou no desenrolar da primeira sesso sobre a dificuldade que tem em
se controlar nos momentos de discusso. Considera-se muito crtica, o que por um lado
bom, mas que por outro muito ruim, visto que prejudica suas relaes tanto familiares
como extra-familiares, na medida em que as discusses muitas vezes levam a brigas. Diz
querer que sua opinio seja sempre a ltima a ser colocada, e ainda menciona no aceitar
muito a opinio dos outros. Alegou ainda que o que pensa hoje e defende, pode no ser
120
mais o mesmo na semana seguinte, fato esse que justifica tambm o motivo de no gostar
de discutir sempre. Passou a maior parte da sesso falando sobre a relao com sua me,
considerando-a uma pessoa conservadora, chata, que critica tudo o que a paciente faz,
pensa, fala, como ela se veste, a onde vai e com quem vai. Diz que a me quer que ela seja
aquilo o que a sociedade impe como certo, mas que ela no assim.
Coloca ainda que prefere sair de casa nos perodos da noite, visto que no gosta
muito da claridade. Diz sair bastante de casa. Ao falar sobre a relao com seu pai e sua
im mais nova, a paciente relatou adorar sua irm e sua me, mas que no gosta de seu pai.
Diz que s porque ele seu pai, ela no obrigada a gostar dele. Diz no gostar do modo
como ele trata as pessoas. A paciente colocou que na sua infncia, a culpa era sempre sua,
independente se cabia realmente a ela ou sua irm. Diz que na infncia, muitas vezes se
sentiu excluda, visto que observou muitas vezes seus pais deitados na cama com sua irm,
no havendo mais lugar para ela, que ento se acomodava no cho.
A paciente se considera uma pessoa extrovertida, que faz amigos facilmente e que
no espera dos outros. Falou ainda sobre o quanto os amigos a elogiam, que gostam de
conversar com ela. Diz ir atrs do que quer. Menciona o fato de querer ser sempre
diferente, o que o explicita atravs do modo de se vestir, corte do cabelo e cores berrantes
dos esmaltes das unhas. A paciente diz querer chocar as pessoas, ver a reaes dos outros.
Ela menciona ainda o fato de gostar de todas as pessoas, procurando sempre ajudar.
Menciona o fato de querer fazer trabalho voluntrio no GAPA (grupo de apoio preveno
da AIDS).
Colocou ainda sobre o medo que acha que tem em gostar das pessoas. Disse
comear a ficar com garotos por volta de seus 11, 12 anos. Mencionou a paixo que
sentiu por um garoto durante trs anos, e que no momento em que ele a pediu em namoro,
esta disse no querer, talvez por querer que ele sofresse do mesmo modo que ela j havia
sofrido por ele. Falou que atualmente est saindo com um garoto, mas que no consegue se
deixar gostar dele, apesar de ach-lo muito querido.
A paciente alegou ser muito ansiosa, o que muitas vezes a atrapalha nos momentos
de refeies e de sono. Diz achar que no sabe organizar o tempo. A estagiria falou sobre
a importncia dessa organizao.
121
Mencionou ainda sobre o fato de nunca ter feito terapia, e sobre o fato de na maioria
das vezes se sentir bem, e no deprimida. Ao a estagiria checar seu humor numa escala de
0 a 100, a paciente diz que nunca diria 0 (totalmente deprimida), diz que varia muito,
dependendo da situao. Diz ficar triste quando incompreendida, e quando as pessoas no
se ajudam. Comenta que a coisa que mais preza o respeito.
A paciente coloca que sua me catlica e que a obriga a ir na crisma. Diz no
gostar de Igreja, e que no preciso freqent-la pra acreditar em Deus. Diz que o que
importa ajudar as pessoas, e isso ela diz fazer bastante, citando alguns fatos em que
ajudou amigas. Como a me a obriga ir na crisma, alegando se, caso ela no v, no poder
sair de casa, a paciente ento vai, mas diz s ficar conversando l.
Menciona sentir raiva quando colegas que no estudam tiram notas altas por
conseguirem a prova antes, e colegas que estudam bastante e no colam, vo mal. Diz
que os colegas reclamam por ela ser justa (faz referncia ao fato em que criticou os colegas
que colaram na prova).
Em relao ao vestibular, a paciente diz querer trabalhar com pessoas no futuro,
embora saiba que seja uma das coisas mais difceis. Diz querer fazer terapia ocupacional e
diz gostar de servio social tambm. A estagiria forneceu informaes sobre a
possibilidade de a paciente estar visitando os cursos da UFSC e conhecendo a ementa das
disciplinas, para assim conhecer mais sobre os cursos.
A estagiria explicou sobre a Terapia Cognitiva Comportamental, dizendo que nesta
se procura ser mais objetivo, a fim de poder fornecer resultado mais em curto prazo.
Mencionou tambm sobre o uso de roteiros, como o que a estagiria estava usando na
sesso, para assim se conseguir atingir as metas. Explicou que na Terapia Cognitiva
Comportamental geralmente o nmero de sesses gira em torno de 15 sesses, podendo
ultrapassar. Explicou sobre a importncia de a paciente estar fornecendo feedback, afim de
a estagiria melhorar no atendimento. Falou tambm sobre as tarefas de casa, dizendo
serem elas muito importantes, para no se chegar na prxima sesso e no se ter nada
concreto para trabalhar, alm de a paciente ficar trabalhando os contedos da terapia em
casa, o que favorece a colaborao no processo teraputico. Pra explicar o modelo
cognitivo, a estagiria perguntou inicialmente como a paciente vinha se sentindo nos
ltimos dias, e o que ela pensa em momentos de mudana de humor, como nos momentos
122
de briga com a me. Perguntou ainda se na situao de briga a paciente no via outra forma
de estar agindo para melhorar a relao. A paciente diz ser sempre igual, que a me
independente do que ela faa, sempre critica.
A estagiria explicou que na terapia se parte do princpio que aquilo que se pensa
interfere diretamente naquilo que se sente e no comportamento, logo, falou sobre a
importncia de se tentar mudar os pensamentos que no forem realistas. Explicou que em
pensamento realistas, se procuraro formas de resolver a situao. A estagiria falou que
muitas vezes a gente se sente mal por algum pensamento que no realista, ento na terapia
cognitiva a gente vai tentar mudar ou controlar esses pensamentos, para no se sentir mal
em vo, alm de estar tentando ver formas de resolver os problemas. Falou sobre a
importncia de a paciente ver o que voc pensa quando voc sente algo, e que estaro
analisando tudo isto, buscando formas de estar contornando a situao.
A estagiria pediu que a paciente escrevesse em uma folha alguns problemas
especficos e metas que deseja conseguir atingir na terapia.
METAS
1. Incompreenso com a me
terapia poder falar bastante e depois ento que a estagiria a ajude a resolver seus
problemas. Por fim, a paciente optou por fazer uma sesso por semana, e foi agendado o
mesmo horrio para a prxima semana, sendo todas as teras-feiras das 18:00 s 19:00.
Discusso
Na primeira sesso pode-se observar que, ao contrrio do que se supunha atravs da
ficha de inscrio feita no SAPSI, a princpio o caso no se trata de depresso clnica. A
paciente em termos gerais apresenta alguns comportamentos assertivos, tais como: ir atrs
do que quer, fazer amigos facilmente e colocar seu ponto de vista nas mais variadas
situaes. Porm percebe-se que mantm um padro no-assertivo em algumas situaes,
na medida em que constantemente reage com brigas, discusses e isolamento no quarto em
situaes de dilogo com seu pai, e principalmente com sua me. Observado tambm foi
sua tendncia a agir impulsivamente, onde reage mais com a emoo do que com a razo
nas situaes, o que demonstrado atravs de comportamentos manifestos tais como brigar,
xingar, chorar, e atravs de comportamentos no manifestos, tais como algumas ruminaes
em que tem pensamentos de tudo ou nada, considerando sua me sempre chata e
conservadora, incapaz de aceitar uma opinio sua. De modo geral, a paciente demonstra ter
motivao para mudana e disponibilidade para o processo teraputico.
Encaminhamentos: Colher mais dados sobre o contexto das situaes de discusses entre
paciente e sua me, para se estar analisando melhor a relao entre ambiente, pensamentos,
comportamentos, reaes fsicas e estados de humor. Prope-se que a paciente enxergue a
relao de influncia entre seu comportamento e o de sua me em momentos de discusso,
e ainda que esta perceba como repete o padro de discusso que aprendeu com sua me
dentro de casa, o padro de crticas. Mencionar sobre a importncia do autocontrole nas
situaes e do agir mais racionalmente. Espera-se que a paciente possa se colocar no lugar
de sua me e estar analisando as situaes atravs de outros ngulos, relativizando
pensamentos absolutistas, de tudo ou nada.
124
2 SESSO G (08/03/2005)
Desenvolvimento
A sesso que aconteceu no dia 08/03/2005 comeou pontualmente s 18:00 indo at
as 19:05. Para melhor compreenso da sesso, ler anexo da transcrio da sesso. A sesso
comeou com a estagiria perguntando sobre as tarefas, onde a cliente disse no ter tido
dificuldades. Mencionou sobre uma discusso entre ela e sua me, onde sua me ficou
chorando aps a discusso na cozinha, enquanto ela permaneceu na sala. Disse que durante
a discusso falou tudo para sua me, dizendo que no agenta mais tanta crtica e que sua
me no pode cobrar que tanto ela e quanto sua irm contem tudo, visto que ela sempre
critica tudo.
Falou que escreveu uma carta para a me, fato este reforado positivamente pela
estagiria atravs de um elogio, onde colocou que no agenta mais discutir sempre, e
afirmando gostar bastante de sua me. Disse no ter entregado a carta em mos, e sim,
guardando dentro da bolsa de sua me. A paciente disse que depois dessa briga que
tiveram, a me ficou melhor com ela.
A estagiria disse ter percebido que o que mais incomoda a paciente no momento so as
discusses com sua me, e que ento esta seria a meta principal da terapia, estar avaliando
melhor o contexto das discusses e procurando formas de melhorar a situao.
Ao verificar as tarefas de casa da sesso passada, a cliente no acrescentou nenhum
problema e meta a mais para a terapia, mas escreveu algumas frases indicando situaes
especficas, pensamentos e estados de humor (embora no especificados). So estas as
frases escritas:
125
Uma amiga minha prefere ajudar um cachorro um beb e sinto vontade de gritar e
manda-la procurar um trabalho voluntrio; Quando a comisso da minha turma se
rene e ningum se entende me sinto ignorada e tenho vontade de sair dali gritando e
chorando., Tive uma discusso enorme com a me, botei as cartas na mesa e ela
continua me achando ridcula (em relao as minhas roupas e meus pensamentos). Ela
acha que s porque gosto de sair, no tenho a mnima noo de perigo e s porque no sou
mais virgem ela pensa que saio por a com todos. Como no conversamos, ela me
recrimina pelo que no sabe o tempo todo. A cliente falou pouco sobre as duas primeiras
frases, se atendo mais sobre a discusso entre ela e sua me, como j foi mencionado
anteriormente.
A estagiria explicou sobre a importncia de se analisar todo o contexto das
situaes de briga entre ela e sua me, pedindo ento que a cliente descrevesse o mximo
que pudesse a discusso (onde, quando, quem estava presente, quem comeou dizendo o
qu, com que propsito, etc). A cliente disse no conseguir se lembrar em detalhes, apenas
que era de noite, depois de um curso de informtica, quando ento chegou em casa e na sala
estavam todos, sua me, seu pai e sua irm. Disse que sua me comeou a discusso
falando sobre um assunto qualquer de rotina que no se lembrava, e que ento elas
comearam a discutir, visto que a cliente diz sua me criticar tudo sempre. A cliente diz ter
chegado em casa j nervosa com sua me, visto que pensa constantemente em como sua
me critica tudo.
A estagiria procurou demonstrar a relao entre ambiente, pensamentos,
comportamentos, estados de humor e reaes fsicas atravs do exemplo da discusso ento
citada, colocando sobre a importncia de se estar mudando e controlando os pensamentos,
ou qualquer um dos outros componentes, como as reaes fsicas, afim de estar mudando
todo o contexto. A paciente disse ser muito difcil mudar os pensamentos, onde ento a
estagiria colocou que realmente no era fcil, mas que era uma coisa a se tentar, e de
longo prazo.
Ao relatar sobre uma viagem que fez com a famlia no fim de semana para
Imbituba, onde no carro, conversou com sua me sobre a possibilidade de ir num festival de
bandas, a cliente contou que sua me apenas alertou sobre os perigos, mas que cabia a ela ir
ou no no festival. A estagiria ento procurou confrontar os pensamentos absolutistas que
126
a cliente sempre fala, de que a me conservadora e que critica tudo sempre, demonstrando
para a cliente o fato de que a me no a criticou, apenas a alertou.
A cliente falou sobre uma doena que a me possui na tireide, o que a faz ter
perodos onde est bem com ela, no sentido de no criticar tanto, e perodos onde est mal,
no sentido de se tornar mais chata.
A estagiria levou prontas para a sesso algumas frases que demonstrariam alguns
pensamentos hipotticos que a cliente poderia ter em relao a sua me, a fim de ver como
a cliente se sentiria se os pensasse, e a fim de possibilitar um colocar-se no lugar de sua
me. A estagiria ento leu as frases e pedia que a cliente escolhesse um dos possveis
estados de humor: irritada, triste, nervosa ou afetuosa. Ao ler: Minha me critica tudo,
tudo o que fao, ignorando o que penso, a cliente relatou se sentir irritadaa. Ao ler:
Nada do que eu falar mudar a opinio de minha me, a cliente disse se sentir triste.
A estagiria ao ler: Minha me tem dificuldade em se controlar na hora de
conversar comigo, assim como eu quando estou com minhas amigas onde quero sempre
que a ltima palavra seja minha, falou sobre o padro comportamental de crticas,
aprendido com o modelo familiar e que a cliente repassa para alm do contexto familiar,
alm do fato de a me ser a chefe de famlia dentro de casa (como a cliente j havia
colocado) que impede que submeta sua opinio perante a filha na frente do restante da
famlia. A cliente disse, dentre outras coisas, que se pensasse que a me tem dificuldades,
assim como ela, em se controlar nos momentos de discusso, que iria ficar mais afetuosa.
Outras frases colocadas pela estagiria forma: Minha me cresceu numa famlia
onde ela aprendeu a ter valores muito conservadores, ela catlica e segue a risca o que a
Igreja prega por acreditar ser o certo. Por acreditar que essa forma de pensar que correta,
e por querer que eu no sofra, ela age dessa forma. Tentando me controlar ela busca o meu
bem, embora no perceba que faa o mal; Minha me pode ter crescido num ambiente
em que sempre recebeu crticas, que nem eu, e da ns acabamos aprendendo a ter essa
postura mais crtica mesmo em relao ao mundo, logo, ela imagina que esse tipo de
educao mais rgida d certo, visto que hoje ela uma pessoa correta. Tendo medo de
errar comigo, ela repete o padro; e por fim: Por ter medo que eu tenha comportamentos
tais como uso de drogas, sexo no seguro, etc, e por no conseguir falar sobre isso
abertamente, ela exerce uma educao rgida. No fundo, ela busca o meu bem. Com essas
127
Discusso: Pode-se observar na segunda sesso que a cliente tem realmente uma grande
disponibilidade para o engajamento no processo teraputico e disposio para mudar seu
comportamento, visto ter realizado as tarefas de casa prontamente. Ainda, demonstrou ter
um comportamento assertivo (embora tenha apresentado outros no-assertivos na mesma
situao) numa discusso com sua me, visto que lhe escreveu uma carta, onde pde dizer
que gosta da me e que no gostaria mais de discutir tanto. Esse fato de se colocar perante a
me de forma no agressiva foi reforado pela estagiria.
128
3 SESSO G (17/03/2005)
Desenvolvimento
A paciente trouxe a tarefa de casa, onde buscou-se que identificasse estados de
humor e os medisse. Na primeira situao, colocou que apareceu em casa usando dois tops
e a me reclamou, sentindo-se irritada (50%) e pensativa (90%). Situao 2: a paciente
coloca que discute com sua irm porque esta pegou suas coisas sem pedir, o que a deixou
indignada (90%). Na terceira e ltima situao descrita, foi colocado que na mesma ocasio
129
citada antes, seu pai achou que sua irm estava certa e que ele ento brigou com a paciente,
o que a deixou sentindo-se com muita raiva (100%).
Depois de mencionar rapidamente sobre esses fatos, a paciente relatou estar muito
incomodada com um colega de aula que senta na sua frente, dizendo que ele corta as
pessoas e s faz brincadeiras toda hora. Como forma de solucionar o problema, aps
analisar diversas alternativas, a paciente decidiu que ir mudar de lugar na sala de aula.
A paciente relatou sobre estar se controlando mais, dando como exemplo a ocasio
em que se sentiu irritada com umas amigas que no andavam depressa, o que poderia fazer
com que chegassem atrasadas num curso. A paciente disse ter reclamado para as amigas,
buscando depois mudar de assunto para no continuarem discutindo.
Em outra ocasio, a paciente mencionou que ela e sua me conseguiram conversar
sobre algumas coisas que deixaram a paciente chateada, e que a me demonstrou
preocupao, buscando ajudar. Aqui, a estagiria reforou a idia de que sua me no
reclama de tudo como a paciente supunha, procurando assim questionar a crena de G.
A estagiria no decorrer da sesso falou sobre controlar a raiva para estar evitando o
estresse. Foi ressaltada a importncia de a paciente prestar mais ateno em si, na sua
sade. Tambm foi explicado para a paciente o mecanismo de extino, e manuteno de
comportamentos por meio reforo positivo, visando que a paciente percebesse maneiras de
alterar o comportamento de seu colega na sala de aula e o de sua me nos momentos de
discusso.
Outro fato colocado pela paciente foi a raiva que sentiu quando a me disse que no
havia recebido a mensagem no celular em que a paciente havia escrito que chegaria em
casa mais tarde, e que quando pegou o celular da me, a mensagem estava l. Foi discutida
a possibilidade de a me s ter recebido realmente a mensagem quando a paciente pegou o
celular.
Em outra ocasio, a paciente relatou ter acordado com dor de cabea, mal
humorada. A me comeou a conversar e a reclamar que a filha no falava nada. A paciente
disse ter falado para sua me que havia acordado mal, e que ento elas conversassem outra
hora melhor. A estagiria reforou o fato de a paciente no ter sido agressiva com a me, e
de ter falado claramente o que estava passando, para assim, no comearem a discutir.
130
A paciente disse no querer casar e nem ter filhos. Disse sentir pena de suas amigas
que casam cedo. Foi discutida essa questo do casamento e sobre ter filhos. A paciente
disse no querer ficar gorda com "tudo cado". A estagiria colocou que qualquer pessoa
que no se cuida pode acontecer isso, independente de ter filho. A paciente concordou com
a idia.
Por ser Pscoa na outra semana, a paciente decidiu s vir para a prxima sesso na
semana seguinte Pscoa. Os horrios de atendimento mudaram para teras-feiras s 08:00
hrs da manh.
4 SESSO G (29/03/2005)
Objetivos: Realizar Soluo de Problemas, fazendo com que a paciente avalie diferentes
conseqncias de diferentes decises em determinada situao. Verificar a auto-imagem e
auto-estima da paciente. Avaliar se a paciente j percebe a mudana do comportamento da
me decorrente da mudana das reaes da paciente frente a ela.
Desenvolvimento
A paciente primeiramente mencionou sobre uma discusso que teve com sua me,
onde esta a criticou por querer usar uma cala com um shorts por cima. A paciente diz ter
tentado se controlar, mas sua me no parava de reclamar. Por fim, a paciente no usou o
short na viagem em que fizeram, mas por no ter precisado usar, e no porque a me
reclamou.
Outra situao colocada foi quando estavam na casa de sua av em Tubaro, quando
ao ver sua prima repetir o mesmo cd de udio pela quarta vez, a paciente disse: Oh, no
tens outro cd no?. Sua me ficou discutindo, afirmando que a paciente no devia falar
isso, visto que a prima estava na casa dela e podia fazer o que quisesse. Me e filha se
acusaram de ignorantes.
A paciente diz que a me reclama de todas as suas roupas, sempre falando: O qu
os outros vo pensar? No visse que todo mundo ficou te olhando?. A paciente diz no
agentar mais, mas se props a estar tentando se controlar e a tentar conversar com a me,
tentando ver maneiras de mudar a situao.
Outra situao colocada foi a de todos estarem na sala noite. A paciente diz querer
assistir ao Jornal Nacional, mas no conseguir, pois seu pai no pra de falar. Diz que
quando reclama ou aumenta o volume, seu pai fica falando mais ainda. A estagiria props
que ela procurasse diferentes formas de agir nessa situao, analisando as diferentes
conseqncias de tal ao. Uma das possibilidades de ao colocadas pela paciente foi a de
berrar e controlar o volume da TV, mas como faz isso atualmente, sabe que no funciona
visto que seu pai fala mais ainda. Outra alternativa da paciente foi a de lacrar a boca de seu
pai, mas como conseqncia teria seu pai muito mais irritado. Outra possibilidade de
alternativa foi a de fingir que no est irritada, o que pode ter como conseqncia que seu
132
pai pare de tentar irrit-la. A paciente no conseguia mais pensar em outras alternativas,
ento a estagiria buscou clarear, dando a sugesto da possibilidade de a paciente conversar
com seu pai sobre o fato de que precisa assistir ao Jornal Nacional para a prova de
atualidades do vestibular. A paciente achou ser uma boa possibilidade. Foi discutida
tambm a possibilidade de a paciente vir assistir ao Jornal em outro lugar, mas ela prefere
assistir com sua famlia, visto que um dos poucos momentos em que passam juntos.
A paciente ainda relatou que sua irm comprou um cd pirata, e que para no
estragar o aparelho de som, a paciente escondeu o cd, sem falar pra ningum. Ela diz que
ningum acredita que o cd estrague o som.
Em relao a seu amigo da aula que senta sua frente e que irrita a todos (como ela
havia colocado na ltima sesso), diz ter conversado com ele, onde ela chorou, falando para
ele que no gosta das pessoas que cortam as outras, que criticam, visto que ela o foi assim
pela sua famlia. O amigo disse que ela deve avis-lo quando ele extrapolar muito. A
paciente diz que agora a situao est boa, e que seu amigo s irrita raramente.
Quanto indagada sobre sua auto-estima e auto-imagem, a paciente diz se gostar,
tanto que mostra para todos como realmente . Diz que muitos amigos perguntam e riem
por ela estar indo a uma psicloga, e ela diz que todos tm problemas, mas muito no os
admitem, e que bom que ela foi capaz de admitir, e buscar melhorar como pessoa.
Como tarefa a paciente ficou de escrever diferentes formas de ao nas situaes,
analisando as conseqncias e verificando o que realmente aconteceu na prtica.
133
Encaminhamentos: Fazer uma hierarquia colocando o que causa mais irritao quando a
me reclama, pensando em como administrar isso (exemplificar com tcnicas de distrao:
respirar fundo, contar, lembrar de cenas bonitas); Analisar se a freqncia de brigas
diminuiu; Analisar se a natureza do contedo das brigas mudou; ver se maneira como a
me a reprime mudou ou no; Discutir sobre ser assertiva, manter auto-controle; Buscar
que a paciente se coloque no lugar do outro (fazer role-playing sobre o fato do cd da irm
que escondeu); Buscar que a paciente entenda o porqu de os outros agirem de tal forma;
Diferenciar maneiras agressivas e no-agressivas de se relacionar; Obter feedback (se a
paciente no est mais to irritada e se est conseguindo colocar o que pensa para a me);
Verificar pensamentos quando a paciente no consegue se controlar; Fazer com que a
paciente utilize a tcnica de role-playing com os outros tambm (se colocar no lugar do
outro, fazer os outros tambm se colocarem).
5 SESSO G (05/04/2005)
Objetivos: Construir hierarquia das situaes com a me em que G fica mais irritada,
avaliando estratgias de enfrentamento. Analisar se a natureza das brigas mudou. Trabalhar
a questo da assertividade e do autocontrole. Realizar role-playing, se possvel. Fazer
verificao de pensamentos nos momentos de mudana de humor. Obter feedback.
Desenvolvimento:
A paciente chegou com cerca de 10 minutos de atraso, demonstrando durante a
sesso estar tranqila. Comeou contando que sua me descobriu que ela havia escondido o
cd de sua irm. Disse que sua me conversou com ela, dizendo que G no tomou a atitude
correta. A paciente admite que sua atitude de esconder o cd foi errada. A estagiria pediu
que a paciente se colocasse no lugar da irm, caso se ao contrrio, a irm tivesse escondido
um cd preferido seu. A paciente disse que ia ficar com raiva e ia perguntar o porqu de a
irm Ter agido assim. Com isso, a paciente afirmou Ter se sentido mal, visto que sabe que
fez errado. Disse que hoje no faria o mesmo, pois viu que se tivesse conversado antes com
sua me, a situao teria sido outra, visto que a me a compreenderia. A paciente disse: "Eu
134
no sou de mentir, eu pensei que se tivesse dito que havia escondido o cd, minha me me
proibiria de sair de casa". G disse que hoje a situao est normal, sem discusses sobre o
assunto.
A estagiria perguntou se a freqncia das brigas da paciente com sua me
aumentou, se diminuiu ou se permaneceu a mesma desde o incio das sesses de
psicoterapia. A paciente disse que a freqncia diminuiu, visto que hoje, como a paciente
coloca: "tento evitar conflito, e mudar o que penso para ver o que acontece". Sobre a
natureza das discusses, disse que de maneira geral sua me continua reclamando das
mesmas coisas, principalmente sobre suas roupas. Porm, disse que percebe que sua me
age diferente quando ela prpria reage de forma diferente s discusses. A paciente deu
como exemplo o fato de que antigamente a me no suportava que G usasse botas, sendo
que na ltima semana permitiu que G comprasse uma, at mesmo experimentando a bota
em si para ver se servia. G conta que com isso percebe que a me vem deixando de
reclamar das coisas que G ignora. Outro fato foi a do uso de uma saia curta com a bota. A
me em princpio reclamou, mas aps a paciente Ter conversado de forma assertiva, sem
ser agressiva, sua me parou de reclamar e ficou normal.
A paciente falou sobre o fato de que ia dormir na casa de sua amiga no Sbado, pois
elas iam juntas numa festa. Disse que esta amiga foi embora da festa cedo, e que ento G
acabou por dormir na casa do amigo onde a festa aconteceu, junto com mais meninas, que
ficaram para ajudar o menino a arrumar as coisas. Disse que primeiramente sua me
reclamou quando G contou, mas que depois de conversarem, sua me entendeu.
Outra situao amplamente comentada foi que G mencionou que por na sua casa
Ter somente um banheiro, tem que dividir com os outros. Sua me pede que ela deixe a
porta aberta quando G est tomando banho, para que assim possa entrar quando precise. G
disse esquecer de deixar a porta aberta, e diz que sua me reclama muito disso. Mencionou
rindo, do fato em que sua me estava em casa e quando viu que seu pai estava chegando,
correu para tomar banho, para que seu pai no visse que ela foi somente na hora em que ele
chegou em casa. Com isso mostrou que as coisas que a me reclama, tambm ela faz.
A estagiria pediu que a paciente fizesse uma hierarquia onde colocasse em
primeiro lugar aquilo que a me reclama que mais a deixa irritada, e em ltimo lugar as
coisas que a me reclama que menos a afeta. A paciente apenas conseguiu enumerar trs
135
contedos. Em ltimo lugar, colocando aquilo que menos a afeta (a paciente ainda assim
colocou algo que a irrita ocasionalmente), a paciente mencionou as raras ocasies que a
famlia vai para o interior, como coloca, onde ento a me reclama das roupas que G vai
usar, e quando a me diz que deixa de sair para ficar com G, mas G sai com os amigos, e a
me diz que G no tem considerao. Como esta uma situao rara, que acontece umas 3
a 4 vezes durante o ano, a paciente disse ser a que menos a afeta. Em segundo lugar, a
paciente colocou a situao do uso do banheiro, onde sua me reclama que G no deixa a
porta aberta para que os outros entrem se precisarem. E como primeira situao, aquela que
mais irrita, G colocou sobre a hora em que est para sair e me comea a reclamar da roupa
que G est.
A estagiria ento props que a paciente buscasse alternativas de ao para as 3
situaes, comeando pela situao que menos a estressa. Como alternativas para a situao
3 da hierarquia, a paciente disse que pode explicar para sua me que no sabia que ela havia
ficado em casa somente para ficar com G, ou ainda falar que no havia faz tempo os amigos
e que portanto era importante rev-los. A estagiria props que a paciente se colocasse no
lugar de sua me, e que fizesse igualmente sua me se colocar no lugar da paciente. G disse
que se fosse sua me, se arrumaria na hora em que ela fosse sair, e sairia tambm para onde
quisesse, e compreenderia que G quisesse ver os amigos. G disse que o mais certo seria
conversar com a me para que ela no deixasse de fazer as coisas que gosta, podendo na
hora em que G sasse, realizar tambm o que gosta. Vale dizer que G compreendeu o
sentimento de sua me, mas procurou formas que resolver a situao.
Como alternativas para a situao 2, a paciente disse que pode fazer um cartaz e
colar na porta do banheiro, utilizando como um lembrete para deixar a porta aberta. A
estagiria ajudou, dando a possibilidade de a paciente combinar com sua famlia, horrios
que cada um vai usar para tomar banho, ou ao menos avisar que est indo tomar banho,
para que assim o outro j saiba.
Para a primeira situao, a paciente colocou como alternativas: "posso usar as
roupas que ela reclama menos, quando estiver com ela", e "posso falar que tenho que usar
tais roupas porqu seno estarei comprando roupas para nada". A estagiria fez com que a
paciente se imaginasse no lugar de sua me, e ainda, que imaginasse que G estivesse com
todos seus amigos e sua me aparecesse vestida com uma roupa que considerasse ridcula.
136
Com isso a paciente percebeu que pode, quando sair com sua me, usar roupas que ela
goste mais.
Ao final da sesso, a paciente falou que sua me no incomoda mais com o seu
cabelo. Diz ainda que desde que a me ficou com vergonha de G estar usando uma gravata,
no a usou mais. Mencionou que gostaria que sua me fosse com ela fazer a tatuagem, mas
tem medo de perguntar para sua me. A estagiria perguntou qual era a pior coisa que
poderia acontecer, onde a paciente ento disse que seria o de a me rir e dizer que no iria.
Concordou de que melhor se arrepender de algo que fez do que algo de que no fez.
Disse que ir tentar conversar com sua me a respeito de irem juntas escolher o desenho e
fazer a tatuagem. Por fim, a paciente disse que sairia da sesso e iria ao fisioterapeuta, pois
est com dor no joelho desde que fez surf na areia (que por sinal, a paciente deseja fazer
novamente no fim de semana).
Discusso: Na 5 sesso, observou-se que a paciente vem conseguindo ser mais emptica
em relao me, isto , vem conseguindo se colocar em seu lugar, interpretando as
situaes de forma mais relativizada e no to absolutista. Mais alguns resultados positivos
conseguidos ao longo das sesses so mostrados nos relatos da paciente de que as brigas
com a me tm diminudo, visto que a paciente vem tentando evitar o conflito, e mudar o
pensamento para ver o que acontece. A paciente tambm relatou observar que, quando ela
prpria reage diferente s discusses, sua me tambm passa a agir diferente, ou seja, a
paciente passou a perceber que sua forma de se comportar exerce um efeito no
comportamento do outro, o que a permite, de certa forma, contornar muitas das discusses
iniciadas pela me.
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recadas (explicando que so normais), onde sentir raiva, e sentir que perdeu o controle
novamente; Ver junto paciente as questes colocadas no incio do tratamento sobre no
deixar se gostar dos meninos, verificando se com as amigas tambm acontece, e sobre o
que elas conversam; Verificar se a paciente est pensando que muito diferente das
amigas, e alertar que ela passa pelo processo normal da adolescncia, onde tudo que est
passando com ela, esperado nesse perodo.
6 SESSO G (12/04/2005)
CASO III: S
SNTESE DO CASO III S (8 SESSES REALIZADAS)
O terceiro caso trata-se de paciente negra do sexo feminino, de 16 anos de idade,
residente na cidade de Florianpolis, no bairro Serrinha. S estudante do terceiro ano do
ensino mdio. Seu pai tem a idade de 39 anos e sua me possui 42 anos de idade, estando
separados. A paciente possui ao todo 5 irmos, mas atualmente mora apenas com a me, o
padrasto, e dois irmos (um de 19 anos e outro de 3). A paciente nunca recebeu
atendimento psicolgico anteriormente ao feito pela estagiria (no qual foi prestado
atendimento psicoterpico adulto), e foi levada at o SAPSI por sua me, que muito se
preocupa com S. A paciente tambm gostaria de receber orientao profissional, porm,
no havia vaga para tanto, o que a fez fazer somente atendimento psicoterpico adulto.
Segundo dados da triagem, a queixa inicial da paciente era o de estar triste, sem
vontade de ir aula, ser tmida, e chorar muito. A paciente coloca que sempre teve
momentos de tristeza, sem motivo aparente, mas acredita que piorou depois que uma
pessoa de seu grupo de amizade disse que ningum do grupo iria mais ficar com S. Nesta
briga trocaram ofensas, inclusive agresses fsicas. A paciente tambm relatou no saber o
que vai fazer quando acabar o ano, nem para que curso prestar no vestibular.
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De maneira geral observou-se que a abordagem terica foi eficiente, assim como as
abordagens metodolgicas, na medida em que algumas das crenas e pensamentos
irracionais da paciente foram questionados e substitudos, como por exemplo, a crena de
que ningum gostava dela. Porm, era necessrio que mais sesses fossem realizadas para o
alcance de um resultado satisfatrio. Infelizmente a paciente teve que abandonar a terapia,
o que infelizmente, acarretou em poucos resultados obtidos e poucas mudanas
comportamentais.
1 SESSO S (10/08/2005)
Objetivos: Estabelecer confiana e rapport; socializar a paciente na terapia cognitivocomportamental; educar sobre seu transtorno (caso seja possvel), sobre o modelo cognitivo
e sobre o processo de terapia; verificar as expectativas do paciente em relao terapia;
coletar informaes adicionais referentes s dificuldades atuais e desenvolver listas de
metas da psicoterapia. Fazer uma checagem do humor.
Desenvolvimento:
A paciente chegou com 10 minutos de antecedncia. Trata-se de uma garota de 17
anos. Mora com os 2 irmos (um de 19, outro de 4 anos), sua me e seu padrasto. Sua me
no momento no trabalha, e seu padrasto pintor. Seu irmo de 19 anos trabalha como
garom. Moram no bairro da Serrinha, localizado ao lado da Universidade Federal de Santa
Catarina. A paciente possui mais 3 irmos, mas que no moram com ela. S disse que
quando estava na 8 serie, morou por 4 meses com sua famlia no Paran, onde desde que
voltaram residem no mesmo lugar.
A estagiria inicialmente explicitou o procedimento da psicoterapia, falando sobre a
superviso, o sigilo e um pouco sobre a terapia cognitiva comportamental. Quando
indagada se j fez alguma vez psicoterapia, S. mencionou que quando muito pequena, sua
me a levou numa psicloga, mas que no lembrava o motivo. Novamente indagada, a
paciente relatou que freqentava a psicloga no momento apos em que seus pais haviam se
separado, onde, como diz sua me, S passou a no falar mais e a no brincar. A estagiria
perguntou como S v hoje a separao de seus pais. A paciente afirmou: Hoje nem me
importo mais com a separao, eu era muito pequena. Nem lembro mais de mim com meu
141
pai. S disse que v seu pai de vez em quando. Mencionou ainda que seu padrasto est
morando com sua famlia h uns 2 anos. S diz que no gosta muito dele, mas diz que no
tem nada contra, visto que ele bom para a me e seu irmozinho. S mencionou preferir
que s estivesse na casa com ela, sua me, seu irmozinho, e talvez seu irmo mais velho.
Quando questionada sobre o motivo de procurar psicoterapia, S. disse que foi
incentivada pela sua me, que conhece algum no Hospital Universitrio que indicou o
SAPSI. S afirma alguns dos motivos de procurar ajuda, que de vez em quando briga com
sua me devido a no querer ficar cuidando de seu irmozinho, tambm devido a uma briga
ocorrida h uns 3 meses com suas amigas, e a se sentir muito sozinha (nesse momento S
comeou a chorar). S diz que no consegue mais fazer amigos facilmente. Tambm se
referiu a se sentir mal andando sozinha na rua, onde fica olhando para trs com medo de ser
surpreendida por algum homem.
Ao ser novamente indagada melhor sobre a briga ocorrida entre ela e sua me, S diz
que praticamente no briga com ningum de sua famlia, mas conta um episodio em que S
reclamou de no querer cuidar de seu irmozinho, onde ento sua me brigou com ela e
parou de falar com ela. Com o irmo houve a mesma situao ao reclamar de no querer
cuidar de seu irmo. S afirma que sua famlia se d muito bem, apenas tem briguinhas
normais de famlia.
Ao explicar melhor a briga que teve com as amigas, S diz que a briga foi por motivo
de besteira. Diz que uma amiga sua comeou jogando algo nela, onde ento ela comeou a
reclamar e a amiga no parava. S ento chamou a amiga de gorda. Apos a briga, S foi
correndo para casa, onde ento as amigas foram at sua casa tirar satisfao. Uma de suas
amigas disse que o que S fez era muito ruim, mas que o elas podiam fazer era pior ainda.
Foi ento que uma delas chamou S de macaca. S ento jogou um fichrio na amiga, e elas
comearam a se agredir fisicamente. No fim, as amigas disseram que ningum se importava
com a amizade de S, o que segundo a paciente foi confirmado, visto que ao final da briga
todas foram embora, deixando S sozinha.
S diz que fica chateada por qualquer coisa. Atualmente S e suas ex-amigas no se
falam mais (2 delas algumas vezes falam com S). S anda agora com outras 2 meninas de
sua sala de aula, que tem desde pequena. Ao ser indagada o porque de no procurar as
velhas amigas (que a propsito no esto na mesma sala de aula que S, e sim na sala ao
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lado), visto que S sente falta delas, a paciente diz estar evitando at por porque, como diz:
Quero ver como reajo sem elas, e como elas reagem sem mim. S afirma que os outros
no lhe do tanta importncia, como ela d aos outros. S diz no se reaproximar das
amigas, para elas pensarem que no so importantes.
Ao falar mais sobre o medo que tem de andar sozinha na rua, S disse que s foi
umas 2 vezes sozinha pra escola (que d meia hora de sua casa pe), onde todas as outras
vezes foi com amigas, ou com a me. Diz ter medo de que algo acontea com ela na rua.
No que se refere ao colgio, S diz que da 7 ao 1 ano do 2 grau estava indo mal,
mas que agora no terceiro est indo melhor nas matrias.
A estagiria perguntou se S percebe alguns fatos em sua vida, que podem ter relao
a ela se sentir triste e sozinha s vezes. S mencionou que quando estava com 10 anos de
idade sua melhor amiga foi embora (S chorou na sesso novamente). Disse que o pai de sua
amiga batia nela e na sua me, o que fez com as duas fossem embora fugidas. Sendo assim,
a amiga ligou para S apenas uma vez e no disse onde estava, nem deu o telefone, com
medo de que seu pai viesse a descobrir. S acredita que sua amiga est no Belm do Par
agora. S mencionou que esta sua amiga era a melhor amiga que algum poderia ter, e que
apesar das dificuldades, sua amiga sempre demonstrou alegria. Elas foram amigas por um
perodo de 5 anos, onde estudavam e brincavam juntas sempre.
Ao relatar outro fato importante, S mencionou que na 6 serie comeou a gostar de
um garoto que no gosta dela, e que ela gosta at hoje. Os dois estudam na mesma sala, e S
h um tempo atrs havia lhe dito que gostava dele, onde o garoto ento escreveu uma carta
para S dizendo que, por no sentir o mesmo que ela sente, e por no querer que ela
confunda as coisas, resolveu escrever para dizer que gostaria que eles voltassem a ser
amigos. S diz que at hoje ela e o garoto apenas se do oi e tchau. S afirmou que s ficou
com 4 meninos em sua vida, o que considera um nmero muito pequeno. S diz que quando
vir a se envolver com outro garoto e a namorar, provavelmente esquecer do outro garoto.
S mencionou se dar a possibilidade de conhecer outros garotos, como o fato de vir varias
vezes para a UFSC com suas amigas para conhecer novos garotos. Por fim, S mencionou
novamente a briga com as amigas como sendo um fato importante em sua vida que pode
estar ligado a seus estados deprimidos.
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repertrio comportamental, visto que s fica em casa com a me, ou vai para a escola.
Buscar-se- que S adquira mais autonomia.
2 SESSO S (17/08/2005)
Desenvolvimento:
S chegou sozinha com cerca de 10 minutos de atraso. A estagiria perguntou como
foi para S vir at a sesso sozinha novamente. S mencionou ter se sentindo normal, sem
medo. S mostrou estagiria a tarefa da ltima sesso que era descrever mudanas de
estados de humor e situaes associadas elas.
Abaixo segue o que S fez:
SITUAO
ESTADOS DE HUMOR
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dura mais que poucos minutos. Como S diz: Choro sempre bem pouquinho. Aps o
choro rpido, S foi dormir.
Na situao 5, S diz que encontrou sua ex-amiga (J) antes de chegar no colgio, e
que ficou com muita raiva. A estagiria explorou a situao, onde S disse que ela e a garota
se olham mas no se cumprimentam. Na verdade, S diz que elas nem chegam a se olhar,
mas que percebem uma a outra quando trocam olhares. S diz que J passou se achando
toda, com peito pra frente, olhando por cima. A estagiria procurou com que S falasse
mais a respeito da relao dela com a ex-amiga. S afirmou que no episdio da briga, foi S
quem primeiro chamou J de gorda, e que S nem se quer tinha motivos para isso, visto que
sua irm tambm gordinha. A estagiria perguntou se S gostaria de reverter todo esse
quadro de inimizade entre elas, e S disse que sim. S disse, porm, que quando amigas suas
falam com J, pensa novamente que essas amigas no gostam dela, e preferem J. A
estagiria procurou com que S se colocasse no lugar dessas amigas que esto entre elas, e
que no tem nada a ver com a briga, e S pde perceber que, ao elas estarem conversando
entre si, no significa que gostem menos de S.
Em relao a 6 situao, S afirmou que ficou contente em conversar com suas
amigas na sada do colgio, onde falaram sobre meninos, namorados, etc.
Resumidamente, S diz estar se sentindo bem essa ltima semana.
S mencionou que durante a semana pensou em mais fatos importantes em sua vida
que podem ter influenciado a maneira como se sente hoje, e afirmou que quando sua me
ficou grvida do irmozinho, S ficou com cimes, onde ela e a me brigavam muito. Eu
dizia que ela s gostava do beb. S ri lembrando da histria. A estagiria procurou
explicar que normal que durante essa fase os irmos mais velhos sintam-se um pouco
enciumados. S ainda relatou como fato importante de sua vida, a situao de que uma vez
ficou trancada o dia inteiro em casa, onde no queria sair de forma alguma, nem para ir
escola. S diz que naquele episdio chorou bastante. Sua me brigou com ela, onde depois
conversou com S. S novamente diz que tinha pensamentos do tipo: Ningum gosta de
mim.
A estagiria perguntou se h indcios de que realmente as pessoas no gostam de S.
S diz que ningum mais vai a sua casa. Este Domingo, porm, sua amiga K foi at l. A
estagiria perguntou se S convida as amigas para irem a sua casa, e S diz que havia
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amizades se formam aos poucos. S diz que fala para suas amigas: Vou morrer no final do
ano, pois assim no se preocupa no que fazer no ano que vem. Diz que fala brincando isso.
S ainda afirma: Minha me quer que eu me forme para esfregar na casa do meu pai,
mostrando que eu sou filha dela, e que consegui me formar.
A estagiria no desenrolar da sesso procurou mais informaes a respeito dos
medos que S sente em relao a andar sozinha na rua e a atravessar ruas. S diz: No bem
medo de andar sozinha, ruim porque no tem ningum para conversar. No que se refere a
vinda de hoje para a sesso sozinha, S diz que foi normal, visto que estava atrasada e teve
que vir rpido, no tendo tempo para pensar sobre. S comeou a rir e a dizer: Eu sou toda
engraada, estranha, no conseguindo falar mais a respeito.
Como tarefa, a paciente ficou de propor convites s amigas, como ir ao cinema, ou
dar voltas na UFSC, e no ficar esperando o convite das amigas. Ficou de pensar formas de
soluo do problema da briga entre as amigas.
3 Sesso (24/08/2005)
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Desenvolvimento:
Primeiramente S mencionou estar se sentindo muito feliz na ltima semana, visto
estar se sentindo mais espontnea e alegre. S e a estagiria passaram a sesso trabalhando
questes sobre auto-estima, onde a estagiria procurou inicialmente que S destacasse em si
coisas boas, e depois coisas ruins de si. No que se refere aos aspectos bons de si, S citou: Me acho engraada s vezes; - Me acho simptica s vezes; - s vezes sou querida; -Sou
inteligente para elaborar idias novas, ter criatividade; - Sou uma boa amiga; -Desenho
bem. Nos aspectos que considera negativos em si, S citou: - s vezes me acho chata!; - Sou
muito briguenta; - Me acho horrvel; s vezes sou idiota quando no gosto da pessoa, - Sou
nojenta, no sentido de ficar falando mal dos outros sem nem sequer conhec-los; - Sou
pessimista; Sou preguiosa! A estagiria procurou testar cada hiptese da paciente,
perguntando se algum j lhe chamou de feia, de chata, etc. Ao final do exerccio S pode
perceber que o que coloca como pontos positivos, as pessoas a sua volta tambm os
consideram, e que, os aspectos negativos de si que menciona, dizem respeito somente aos
seus prprios pensamentos, visto que S no conseguiu nenhuma evidncia que apiem tais
pensamentos. A estagiria ficaram praticamente toda a sesso discutindo esses aspectos. S
por fim, mencionou que constantemente pensa em morrer, visto que afirma que no quer
fazer nada aps terminar o colgio. Diz no ter vontade de estudar, nem trabalhar. A
estagiria passou boa parte da sesso tentando novamente contestar os pensamentos, mas S
afirma que desde os 14 anos pensa que morrer seria o melhor. A estagiria buscou por
muitas vezes fazer S focar em seus aspectos positivos, e S ao final da sesso, j estava a
aceitar a idia de tentar pensar em alguma coisa para fazer no ano que vem. Como tarefa S
ficou de escrever em um papel sobre coisas que gostaria de fazer no ano que vem, e sobre
coisas que gosta de fazer no que se refere ao lazer.
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Discusso: A paciente percebeu que o que coloca como pontos positivos de si, as pessoas a
sua volta tambm os consideram, e que, os aspectos negativos de si que menciona, dizem
respeito somente aos seus prprios pensamentos, visto que S no conseguiu nenhuma
evidncia exterior que apiem tais pensamentos. Esse exerccio foi muito vlido na medida
em que a paciente percebeu que as pessoas a avaliam positivamente, e no como imaginara
(negativamente). De modo geral, os fatos negativos sobre si que S cita, sobressaem os
positivos, e isso, logicamente, induz a pensamentos de baixa auto-estima, e pensamentos de
morte.
4 SESSO S (31/08/2005)
Desenvolvimento:
S comeou a sesso mencionando que nesta ltima semana recebeu uma carta de
uma amiga sua do Paran, e uma outra carta de uma amiga de sua sala de aula (inclusive S
trouxe a carta para a sesso, e a leu em voz alta). Diz ter ficado muito contente, pois ambas
mencionaram o quanto S importante para elas. Posteriormente S mencionou que durante a
semana ficou na frente de um nibus no meio da rua para ver se morria. A estagiria pediu
152
mais informaes a respeito, onde S disse que naquele dia havia encontrado seu pai, dito oi,
onde ele perguntou como andavam os namorados e ela disse: Quem dera. S afirma que
esse evento nada tem haver com o fato de se jogar na frente do nibus. S estava andando
com duas amigas suas na rua, e disse que queria morrer, ficando na frente de um nibus. S
diz que suas amigas lhe puxaram pelo brao. S em todo o momento que fala na sesso, fica
rindo. Em outra situao S disse que estava falando para seu amigo: Estou muito velha e
quero morrer, onde ento ele a puxou e a ameaou empurrar de um barranco. S disse que
ficou um pouco aflita. A estagiria perguntou ento se S na verdade no queria morrer. S
disse que gostaria, mas que sabia que, caso casse do barranco, no mximo ficaria
tetraplgica. S disse ainda que seu amigo lhe disse que as pessoas no ficam velhas, mas
que adquirem conhecimento. S disse que naquele momento afirmou que esse era um motivo
para querer viver, mas que depois ficou pensando: Para qu adquirir conhecimentos?. Em
relao tarefa da semana passada, S trouxe escrito numa folha de papel que gostaria de
fazer no ano que vem, faculdade de msica da UDESC, e que no lazer, gosta de cantar e
ouvir msica. Posteriormente mencionou que gosta tambm de sair com as amigas, gosta
quando as pessoas lhe abraam e so queridas, gosta de ir escola para encontrar os
amigos, gosta de comer, de ler quando algo interessa, de ir ao cinema, de escrever e de ver
os irmos que no moram com ela.
A estagiria ficou a sesso inteira questionando a vontade de morrer de S, tentando
colocar que se ela escolhesse mudar o jogo, se tornando uma pessoa que fale para os
amigos que sabe o que quer, que quer ser feliz, quer fazer vrias coisas no futuro, os amigos
iriam ficar feliz e querer ficar mais perto dela. A estagiria mencionou isso, pois percebeu
que S fala muito em morrer na frente dos amigos, ou seja, busca uma maneira de lhes
chamar a ateno, e testar se realmente se importam com ela, pois S no apresenta estados
de humor muito depressivos, nem comportamentos que demonstrem realmente estar
depressiva e querer morrer, visto que S sempre se mostra feliz e rindo na sesso. S
mencionou na sesso que um dos motivos pelo qual ainda pode querer viver, ver M, o
garoto que gosta h 6 anos, mas que no demonstra o mesmo ela. Por fim, S prometeu
que de tarefa, iria tentar na prxima semana, combater seus pensamentos de morte, por
outros pensamentos mais positivos, demonstrando para os amigos que est querendo viver e
est mais feliz.
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(08/09/2005)
5 Sesso (15/08/2005)
Desenvolvimento:
Diferentemente das ltimas sesses, S estava cabisbaixa, sem rir muito (salvo que
em alguns momentos riu). Iniciou a sesso dizendo no estava se sentindo feliz, nem triste,
apenas normal, e que durante as ltimas duas semanas nada de novo aconteceu.
Posteriormente, lembrou do fato em que um garoto de 16 anos foi assassinado perto de sua
casa, sem motivo aparente, e que, ao S ver todo o sangue, ficou desesperada, quase
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desmaiando. Disse que na semana passada, quando aconteceu o fato citado, ficou com
muito medo de continuar morando em sua casa, afirmando que aquele no um lugar
seguro. A estagiria indagou se outros fatos parecidos j haviam acontecido antes,
procurando testar esse pensamento, onde S afirmou que no. S disse que agora est se
sentindo melhor em relao ao fato, no pensando mais no assunto.
S disse que ir comear um curso de informtica com suas amigas.
Quando indagada se teve outros comportamentos manifestos em que diz que
gostaria de morrer, S diz que no. Porm, lembrou-se da situao em que estava sozinha em
seu quarto, durante a noite, e escreveu um texto, onde dizia: Quero que voc me faa
sentir que estou viva, quero sentir emoo, emoes diferentes, e no final dizia: Quero
que voc me mate. Disse que escreveu como se estivesse escrevendo para uma pessoa
qualquer. A estagiria ento passou a sesso trabalhando esse assunto, as contradies,
onde S disse ainda que, s vezes, gostaria de sair de casa, mas no tem coragem. Diz que
queria que tudo mudasse. A estagiria perguntou se S faz alguma coisa para tentar mudar as
coisas, e S disse que no. S disse que com a situao do garoto que foi assassinado, ficou
pensando que, de repente, morrer no seja to bom, pois a morte di. Diz que com o fato,
passou a pensar um pouco diferente.
A estagiria indagou sobre fatos da vida que S considera que esto bons, que no
so necessrios mudar. S disse gostar do jeito que as coisas esto em casa, onde todos
conversam bastante, no brigando. Na escola, S disse que no gosta da presena da examiga, mas, como a escola terminar no fim do ano, fica mais calma, pois sabe que logo
no ver mais ela tantas vezes. S disse: Queria ser mais eu. Eu tento ser uma outra pessoa,
tenho medo do que os outros vo pensar (principalmente o que o menino que S gosta vai
pensar). Quando sou eu, posso gritar, cantar o tempo todo e vestir a roupa que eu quiser.
Tenho medo que pensem que eu sou louca. Mas eu sou louca. (ri) Sei l, eu rio do nada. S
diz gostar de vestir roupas chamativas, diferentes, mas que sente vergonha de vesti-las, por
medo do que os outros vo pensar.
S disse que agora est pensando em fazer faculdade de Artes Cnicas na UDESC.
Mas no tem certeza sobre o que quer fazer. Como tarefa, S ficou de pesquisar sobre cursos
que ela pode vir a fazer no ano que vem, cursos que se identifica, e pesquisar sobre o
vestibular.
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6 Sesso (22/09/2005)
Desenvolvimento:
S chegou sesso com o cabelo mudado. Havia feito trancinhas afros por todo o seu
cabelo, demonstrando ter ficado muito contente. A estagiria elogiou o novo penteado,
onde S agradeceu. S mencionou que anda se sentindo um pouco estranha, pois est muito
feliz com seu novo penteado, e ao mesmo tempo, s vezes chora sem motivo. Diz que
desde que sua me fez as trancinhas em seu cabelo, todos elogiam, inclusive M, o garoto
que S apaixonada h 6, 7 anos. S menciona ter ficado muito feliz com o elogio de M,
onde de to nervosa que ficou no momento, no conseguiu falar nada alm de obrigada.
A estagiria fez uma recapitulao das sesses, buscando levantar os avanos de S
na terapia, citando o fato de que S est cada vez mais prestando ateno ao que sente,
buscando questionar seus pensamentos, como o de morte como nica soluo, e ainda o
fato de que S est cada vez se portando como ela mesma. S disse que est conseguindo
ser ela mesma, at pelo fato de ter feito as trancinhas no cabelo, fato esse que aconteceu na
ltima vez quando era muito pequena. Diz que est conseguindo no ter tanta vergonha de
expor esse seu lado mais irreverente, como o uso de roupas diferentes, etc. S mencionou
ainda que est novamente se interessando em fazer faculdade de Msica. S diz estar
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Encaminhamentos:
Verificar
disparador
das
emoes
(cognio,
pensamentos
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distribuem os choros durante o dia (manh, tarde, noite)? Verificar freqncia dos choros,
distribuio no tempo. um choro cclico? Tem haver com questo hormonal? Como S se
sente quando no est chorando? Ela faz comparao social? Trabalhar a auto-estima,
levantar os pontos positivos. Meta do tratamento: puxar os pontos positivos: O que
aconteceu de bom com voc hoje? Se S chorar: O que voc est pensando agora? O que
quer dizer isso pra voc? Fazer dilogo socrtico. Questionar os critrios de beleza, etc, o
que normal, o que no . Verificar se S fez a tarefa: agenda do humor.Verificar se os pais
de S fazem rotulaes tais como: a chamam de preguiosa, burra, feia?
7 Sesso (29/09/2005)
Desenvolvimento:
S comeou a sesso dizendo que esta ltima semana est se sentindo normal e que,
portanto, no fez a tarefa passada, pois no se sentiu triste. Quando indagada sobre o que
se sentir normal, S diz que rir quando tem vontade de rir, rir quando acontece algo, no
ficar chorando. S diz que numa escala de 0 (mais deprimida) a 100% (mais feliz), essa
semana se sente 80%. S diz que no ltimo sbado foi num aniversrio de um amigo, onde
cantou msicas da Avril Lavigne, se sentindo muito feliz. Seu amigo a chama de: Avril
negra. Depois do aniversrio, S viu M, onde apenas se deram oi.
No domingo, S fez a prova do Enem, onde acha que acertou 1/3 da prova. Na prova
no era necessrio escolher um curso a prestar. Quando indagada se vai bem na escola, S
diz que no se considera uma pessoa inteligente. Diz que s vezes estuda, mas s quando
tem prova. Na disciplina de Matemtica nunca estuda, pois diz que nem adianta. Diz que
tirou 2,5 numa prova de Fsica, mas que uma amiga inteligente tambm tirou nota baixa. S
mencionou: Nem ligo, no entendi a matria, To na mdia. No sou a melhor, no sou a
pior, J fui inteligente um dia. Hoje tenho preguia em entender, no consigo prestar
158
ateno. S diz que mais ajudada na escola por suas amigas, do que ajuda. S ainda disse:
Minha me acha que eu sou inteligente, mas a escola passa todo mundo.
Quando indaga sobre os medos de sair na rua que antigamente tinha, S diz que no
medo, S no gosto de sair sozinha. S diz que s anda sozinha de casa para a
psicoterapia, onde o restante faz sempre acompanhada. Quando vai padaria, S leva o
irmozinho para no ter que ir sozinha. Afirma ainda: mais por preguia.
A estagiria procurou verificar como se distribuem os choros de S. S diz que
durante um ms, fica triste mais ou menos uma semana, onde tem mais ou menos 4 dias de
choro, e chora cerca de uma vez por dia. Diz que o choro rpido, e ocorre geralmente pela
noite quando est em casa. A estagiria perguntou se a semana em que S chora pode estar
associada tenso pr-menstrual, S diz que talvez. S diz que menstruou pela primeira vez
quando tinha 13 anos, onde ento a menstruao parou e s retornou quando S estava com
14. Hoje S tem 17 anos. A estagiria explicou novamente sobre a relao entre pensamento
e emoo. S ficou de fazer como tarefa um relatrio da semana, descrevendo situaes em
que fica triste e pensamentos associados, na tentativa de verificar pensamentos automticos
e crenas subjacentes. A estagiria pediu que S faa um calendrio do ms de outubro, onde
anote todos os dias em que ficar triste, para que assim descubram se seus choros esto
associados tenso pr-menstrual.
Quando a estagiria buscou descobrir se a famlia de S a rotula de alguma forma, S
disse: Meu padrasto no fala nada, no consigo ficar vontade com ele. S falo o
necessrio, Minha me me acha inteligente e bonita. Acho que minha ela pensa que sou
preguiosa, pois no ajudo em nada. Mas se ela pede, eu ajudo. A estagiria procurou
entrar mais na questo sobre como S se v, tentando verificar se S se considera bonita, etc.
S comeou dizendo: s vezes me acho apresentvel, mas bonita no. Queria ser diferente:
queria ser alta, ter cabelo liso e ter olho claro. A estagiria procurou entrar cautelosamente
na questo da cor negra de S, para ver que pensamentos S tem a respeito. S disse: Gosto da
minha cor, mas no gosto porque algumas pessoas falam. No gosto quando ficam
comentando sobre preconceito, etc. S de tocarem no assunto fico mal. Antigamente eu
achava que era igual a todo mundo. Quando comearam a falar de preconceito, e tudo o
mais, comecei a me sentir mal. Ainda colocou: Meus irmos so filhos da minha mes,
mas no do meu pais. Meus irmos so claros. No gosto de ser a nica diferente. S voltou
159
situao em que seu amigo a chamou de Avril Negra. No gosto, acho desnecessrio
ele falar isso. No gosto de ser intitulada. Quando a estagiria perguntou como S prefere
ser chamada, dando exemplos de que sempre nos referimos s caractersticas das pessoas, S
diz: Sou morena. S disse que s vezes se acha bonita, mas afirmou que s vezes sua cor
contribui para que se ache feia. A estagiria procurou questionar a crena de S de que a cor
morena feia, dando exemplos de mulheres lindas morenas, etc. S diz que o garoto que
gosta h mais de 6 anos, tem cabelo preto liso e pouco moreno. No que se refere a querer
ser alta, ter cabelo liso e olhos claros, S diz que no gosta de ser muito baixinha, mas que
no se acha feia por causa disso. Diz ainda que gosta de usar trancinhas no cabelo, mas que
j teve cabelo liso antigamente e o cabelo a ajudava a se sentir mais bonita. Em relao aos
olhos claros, S diz que s acha bonito, mas sabe que no poder t-los. S finalizou a sesso
afirmando: Isso me deixa com auto-estima mais baixa s vezes. Antes eu no saia porque
me achava feia. Agora to me conformando. S ainda colocou que acha que toda essa
questo no interfere nos episdios de choros.
Discusso: Percebe-se nas falas de S que ela est desqualificando os elogios feitos por sua
me, quando diz que todos os alunos passam em seu colgio (o que no um
comportamento assertivo de S), e ainda, no aceita o elogio de ser uma pessoa inteligente.
Conforme observado nas falas sobre o ser negra, provavelmente S cresceu num ambiente
estigmatizador, e vem confirmando isso. Por ser a nica pessoa de cor negra em sua casa, S
provavelmente sente o ser diferente.
160
Desenvolvimento:
A paciente comeou a sesso dizendo que estava muito triste, pois no poderia mais
daqui para frente freqentar as sesses de psicoterapia. S disse que comearia a fazer um
curso de Capacitao Profissional de Informtica e Comunicao, e que o mesmo ocuparia
todas suas tardes at o final de janeiro, o que acarretaria na impossibilidade de continuar as
sesses. Sendo assim, esta foi a ltima sesso de S. A estagiria comeou por perguntar
sobre o que levou S a se matricular nesse curso. S disse que suas amigas o fariam, e sua
me a incentivou. Disse ainda que com o curso esperava sair mais de casa, ou seja, no
revelou grande motivao para freqentar o curso com o objetivo de se capacitar realmente.
Porm, a estagiria, por considerar a idia do curso excelente (na medida em que este pode
fazer com que S descubra novas fontes de prazer ou mesmo se identifique com o assunto, o
que pode fazer com que S veja na rea uma opo de trabalho ou mesmo de vestibular, j
que a paciente se encontra extremamente indecisa sobre o que fazer em seu futuro),
reforou a iniciativa.
S disse estagiria que no fez a tarefa da semana passada, e ainda colocou que
durante a semana estava se sentindo muito bem. Mencionou o fato em que um de seus
amigos contou ser homossexual, o que a deixou muito contente, pois como ela mesma diz:
Meu sonho sempre foi ter um amigo homossexual, disse ainda: Ele fica contando o que
ele e o namorado fazem. nojento, mas to legal. A estagiria perguntou o porqu de S
considerar legal, e S disse que considera legal, pois se trata de algo diferente e novo.
A estagiria, por se tratar da ltima sesso da paciente, procurou fazer uma
recapitulao do processo psicoterpico, mostrando os avanos de S, onde retornou s
primeiras sesses, falando sobre o medo que S demonstrou, no primeiro dia, de andar
sozinha na rua, ou ainda, sobre suas falas freqentes de querer morrer. S afirmou que
realmente no tem pensado mais em morrer, e diz tambm no utilizar mais falas desse
161
contedo com os amigos. S afirmou, porm, que o principal benefcio de fazer psicoterapia,
foi ter conhecido a estagiria, e que estava muito triste, pois no iria mais v-la.
A paciente por ltimo colocou que vem estudando mais, mas que ainda no sabe o
que deseja fazer para o vestibular. Disse que iria ao prximo final de semana, cantar com o
irmo no Santa Mnica. Por fim, S colocou que no deseja mudar, afirmando: Por
enquanto quero continuar sendo do jeito que sou, assim, meio maluquinha mesmo. Como
forma de finalizar a sesso, a estagiria buscou falar novamente sobre o ser adolescente, e
sobre as crises e dvidas derivadas da prpria fase. A sesso se finalizou com a paciente
dizendo que sentiria saudades. A estagiria perguntou se havia algo nas sesses que S no
tenha gostado e gostaria de estar colocando para a estagiria, at como forma de fornecer
um feedback sobre o trabalho, mas S afirmou que no havia nada de errado, e que havia
gostado muito, avisando que caso quisesse novamente fazer psicoterapia, procuraria pela
estagiria.
162
CASO IV: G. D. B
163
Objetivos: Estabelecer confiana e rapport; socializar a paciente na terapia cognitivocomportamental; educar sobre seu transtorno (caso seja possvel), sobre o modelo cognitivo
e sobre o processo de terapia; verificar as expectativas do paciente em relao terapia;
coletar informaes adicionais referentes s dificuldades atuais e desenvolver listas de
metas da psicoterapia. Fazer uma checagem do humor.
Desenvolvimento
Primeiramente a estagiria deu uma breve introduo de como a psicoterapia
funciona, falando sobre a superviso que recebe semanalmente, falou do sigilo, e falou
brevemente da abordagem cognitivo-comportamental. Quando indagado sobre o motivo da
consulta, o paciente relatou ter trancado um curso de exatas da UFSC na semana em que a
triagem havia sido feita. Disse que naquela semana, quando se inscreveu no SAPSI, ainda
no tinha decidido trancar e estava confuso a o que realmente queria fazer. Hoje diz estar
menos estressado, visto o trancamento do curso que realmente no gostava. Fez um ano e
meio de um curso da rea de exatas, mas viu que no gostava das disciplinas. Diz ter feito a
escolha inicial do vestibular por um curso de exatas, por ter feito um curso na Austrlia
relacionado rea, no qual gostou bastante, e tambm por, durante o perodo escolar, ter
sempre ido bem nas disciplinas exatas.
Agora que trancou o curso, o paciente est estudando sozinho para concurso pblico
(TER) e para o vestibular de Odontologia. Igualmente est enviando currculos para escolas
de ingls e hotis, na busca de conseguir um emprego como professor de ingls ou
intrprete. Refere-se busca de emprego, no tanto por precisar, mas por querer fazer algo
para preencher o tempo. O paciente disse que aps ter trancado o curso, sua auto-estima
melhorou, visto que dentre outras coisas, est fazendo esporte (tnis com os amigos trs
vezes por semana, e academia durante o perodo da noite), fato que lhe agrada muito.
A estagiria procurou fazer uma checagem do humor do paciente, perguntando
como o paciente estaria numa escala de 0 a 100 se sentindo durante essa ltima semana que
vem passando, sendo 0 o estado mais deprimido, e 100 o menos deprimido. O paciente
164
respondeu que na ltima semana diria 80, afirmando que no se sente deprimido, nem to
estressado como antes.
A estagiria perguntou se o paciente j havia falado com pessoas da Odontologia
perguntando sobre o curso, ou mesmo assistindo algumas aulas. O paciente disse no ter
falado com ningum sobre o curso, e diz ter gostado da idia de assistir algumas aulas do
curso para ver se gosta. Diz que iria ver isso nessa semana mesmo, tentando falar com
professores de algumas disciplinas para pedir autorizao. O paciente disse que h um
tempo estava em dvida entre Odontologia e Direito. Disse que avaliou todas as reas,
exatas, humanas e biolgicas, e que de exatas no quer nenhuma, que humanas seria apenas
Direito que lhe interessa e na rea biolgica apenas a Odontologia. Mencionou ter olhado a
ementa do curso de Direito, e que observou que no gosta das disciplinas, optando,
portanto, por Odontologia. O paciente diz que pensava na rea do Direito, pois os cargos
jurdicos podem lhe conferir uma segurana. Quando indagado sobre se procura ento uma
profisso que lhe d segurana, e sobre em que medida o curso de exatas e a Odontologia
lhe proporcionam isso, o paciente diz que no comeo acreditava que o curso da rea de
exatas lhe conferisse segurana, devido ser uma profisso atualmente muito requisitada,
mas que viu que no era bem assim. Sobre a Odontologia, disse no saber, mas que iria
mesmo conversar com alguns colegas sobre isso.
Quando indagado sobre como foi sua vida, tanto na infncia, como na adolescncia
e atualmente, o paciente disse que mora h um ano e meio em Florianpolis, dividindo a
casa em que mora com mais dois amigos, e que adora morar aqui, tanto que ir tentar
somente vestibular de Odontologia para a UFSC e em Curitiba. O paciente do interior de
So Paulo, da cidade de Apia. Em Florianpolis no h ningum de sua famlia. Diz no
ter problemas com amigos aqui e menciona tambm no ter namorada. O paciente afirmou
que na sua infncia foi muito preso famlia, que por sinal grande (o paciente tem 4
irmos). Colocou que perdeu sua me quando tinha 12 anos, e que teve bastante apoio da
famlia. Diz que como a me estava num hospital h um ano, j era esperado que falecesse.
Diz que como qualquer criana que perde a me fica triste, ele tambm ficou, mas que
receber o devido apoio do restante da famlia. Sobre a adolescncia diz ter tido sempre
bastantes amigos, mas sem muita intimidade, que o crculo de amizade girava mais em
torno de primos e primas.
165
Ainda, o paciente passou 1 ano e 9 meses morando na Austrlia, onde 4 meses ficou
estudando ingls, 1 ano fez um curso de informtica, e onde tambm trabalhou em
restaurantes. Diz que os 6 primeiros meses foram difceis, mas que depois se adaptou, ainda
mais que era poca de Olimpadas, o que o animava muito. Diz ter morado com
estrangeiros e brasileiros, onde posteriormente, quando guardou dinheiro, viajou pela sia
e Europa.
Diz que aps ter voltado do exterior, quando ento comeou a estudar para o
vestibular, o paciente ficou morando 6 meses com uma de suas irms que j tem filhos, em
So Paulo, mas que no estudava muito. Mudou ento para a casa de sua outra irm que
no tem filhos, onde pode estudar, visto que ela e seu marido tambm tem o hbito de
estudar, e na poca tambm estudavam para concursos. A ltima irm com quem morou
formada em Anlise de Sistemas, e hoje Gerente Administrativa de uma empresa
multinacional, onde tambm faz Ps-Graduao em Administrao na Getlio Vargas.
O paciente o filho mais novo da famlia. Quando indagado sobre a relao com os irmos
e com o pai, o paciente disse que seu pai mais velho e que, portanto, mais difcil
conversar com ele, onde conversam por telefone uma vez por semana. Mas diz no ter
reclamaes de seu pai, afirmando ser ele uma pessoa muito boa. Diz que a relao com o
primeiro irmo (mais velho que ele), melhor do que com os outros irmos, onde
conversam bastante, cerca de trs vezes por semana. Agora que ganhou um sobrinho da
irm que mora em Piracicaba, conversa mais com ela. Com os outros irmos, o paciente
diz no conversar muito. Diz que um de seus irmos est atualmente morando na Europa, e
que um outro que est com 28 anos, est desempregado e morando com seu pai.
O paciente coloca como problema o fato de no estar estudando muito para o
vestibular, e sim para o concurso do TRE. Mas diz que no primeiro vestibular que fez foi
muito bem, mesmo s estudando seis meses. Diz no ter problemas com estudos, tanto que
passou para um curso de exatas que um dos cursos mais concorridos.
A estagiria explicou o modelo da abordagem cognitiva, em que os pensamentos
interferem diretamente na maneira como as pessoas se sentem e se comportam. Quando
indagado sobre que tipo de pensamentos ou imagens passava por sua cabea no momento
em que se sentia muito estressado, o paciente diz que pensava em voltar para So Paulo,
166
pela irm que mora l. Diz que como o pai fazendeiro, pensava em voltar para l e ficar,
mas diz saber que estudo uma garantia, e que, portanto, no pensa mais nisso.
A estagiria pediu que o paciente escrevesse em uma folha, os problemas que possui
e as metas que pretende atingir na psicoterapia. O paciente escreveu:
Problemas
Metas
Certa indeciso referente ao curso que deseja Adquirir certa certeza em relao ao curso de
fazer.
Falta de organizao nos horrios, e nos estudos. Conseguir organizar melhor o tempo, ocupando
melhor os horrios para conseguir estudar mais e
ser mais organizado.
O paciente disse que desde que trancou o curso est muito desorganizado, no
sentido de no ter horrio certo para estudar, no conseguir estudar direito. Diz estar
dormindo tarde todos os dias (entre 23:00 e 01:00 hr), e acordando tarde tambm (11:00
hs). O paciente mencionou no gostar de acordar cedo, mas diz gostar de estudar. Diz ir
para a academia no perodo da noite, o que pode fazer com que no consiga dormir cedo.
Ainda, diz sair nas quintas-feiras noite com seus amigos, o que perturba o estudo do dia
seguinte. Diz querer se organizar melhor para conseguir atingir a meta de passar no
vestibular. Atualmente, acredita que um emprego poderia fazer com que se organizasse
mais.
A estagiria falou da importncia de se ter um ambiente, assim como o tempo,
organizado, o que favorece nossa prpria organizao interna. A estagiria pediu que como
tarefa para a sesso seguinte, o paciente elaborasse sua agenda de atividades, colocando que
atividades faz em cada horrio de cada dia da semana, para que assim na prxima semana
j possam estar pensando em formas de organizar melhor seus horrios. A estagiria
mencionou a importncia de o paciente mudar gradualmente sua agenda, para que a
situao de estudo no se torne uma situao aversiva. Falou ainda da importncia de
comear estudando em horrios em que o paciente no costuma fazer alguma atividade
prazerosa, o que pode interferir na sua concentrao. Com o passar do tempo,
167
gradualmente, o paciente poder preencher o horrio com mais momentos de estudo, sem
que outras atividades interfiram na sua concentrao.
A estagiria perguntou se havia mais metas que o paciente gostaria de estar
atingindo, como caractersticas de personalidade que considera que devesse melhorar, mas
o paciente disse que a princpio s gostaria de estar vendo a questo da indeciso e da
organizao mesmo, visto que se considera uma pessoa bastante socivel, com bastantes
amigos, extrovertido, com a auto-estima boa no momento.
Atualmente o paciente est querendo emagrecer, visto que estava comendo apenas
lanches, o que fez com que engordasse. Com a vinda de sua irm para c para uma visita,
conseguiu conversar com ela sobre o assunto, e agora, aps ter ido a um mdico, est se
alimentando melhor, como o prprio paciente diz: Estou comendo s alimentao
natureba. Diz ter somente comido um molho branco que no podia no feriado que passou,
mas que no restante do tempo est conseguindo seguir a dieta. Diz querer emagrecer pela
questo da sade, e no tanto pela questo esttica, visto que na sua famlia h casos de
diabetes e colesterol alto.
O paciente diz que est querendo marcar consultas com mdicos para fazer uma
avaliao geral, como sua irm havia pedido que ele fizesse. Como tarefas de casa, o
paciente ficou de fazer a agenda de atividade, analisar se h mais problemas e metas que
deseja atingir na psicoterapia, e ainda anotar em situaes de mudana de humor, os
pensamentos e imagens que passam por sua cabea.
A estagiria procurou receber feedback do paciente, perguntando o que ele achou da
sesso e o que ele estava esperando da psicoterapia. O paciente diz que esperava estar
conversando, e tentando descobrir se h algo na sua vida pessoal que interfere nas suas
escolhas profissionais. Como finalizao da sesso, a estagiria perguntou sobre os horrios
e o nmero de sesses por semana que o paciente deseja fazer. O paciente disse que uma
sesso por semana est bom, e que o mesmo horrio pode ser mantido. Caso consiga
emprego e que este seja no horrio da sesso, o paciente ficou de remarcar o horrio. A
estagiria concordou com o paciente de que ele pode fazer uma sesso por semana, visto
que ele se encontra com a auto-estima boa, no estando deprimido.
168
Discusso: Pode-se observar que o paciente encontra-se muito confuso em relao a que
curso fazer, como observado na discrepncia entre os cursos escolhidos como possveis a
serem cursados: curso atual da rea de exatas, Direito e Odontologia. O paciente colocou
como vantagem de cursar Direito, o ganhar dinheiro e a segurana que os concursos
pblicos podem oferecer. O paciente teve comportamento de esquiva ou fuga no curso
atual. Resta saber o que causava ansiedade ao freqentar o curso, verificando se o que o
afastou do curso foi alguma habilidade que ele no possui, tal como o clculo. Percebe-se
que o paciente dependente financeiramente do pai.
169
1 falta justificada
Depois de entrado em contado com o paciente, este no demonstrou interesse em
continuar o atendimento!
CASO V: M
Homem; Idade: 48
Estado civil: casado
Residente na cidade de Florianpolis
Grau de escolaridade: ensino fundamental
Religio: catlico
Dados familiares: Pai e me falecidos
Possui 4 irms e 3 irmos.
Sua esposa possui 46 anos, e do lar.
Possui 6 filhos homens e 2 filhas.
Profisso do paciente: funcionrio pblico da UFSC
O paciente j recebeu atendimento psicolgico em 1996 no SASC.
Motivo: dependncia qumica
Obteve conhecimento do SAPSI atravs do servio social da UFSC/ Foi encaminhado pela
assistente social.
Tipo de atendimento pretendido: atendimento psicoterpico adulto
Dados de triagem:
H 9 anos parou de beber e se envolver com outras drogas (cocana) depois de ser
internado. Porm, toda vez que se envolve com problemas acusado de ainda estar
bebendo. J foi inclusive obrigado a fazer atendimento como condio de permanncia no
servio. No incio do ano se afastou por estar mal, segundo ele depressivo (no consigo
lidar com perdas) e o processo se reinstala. O episdio que relata que teve que vender a
casa onde morava com conforto com os 7 filhos (dois casados que tinham casa no mesmo
terreno) em terreno amplo, por um valor pequeno, pois esta era no morro, no meio de um
ponto de trfico. Est morando de favor na casa da irm em um grande quarto sem
privacidade. Freqenta o AA.
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1 SESSO M (30/05/05)
Objetivos: Estabelecer confiana e rapport; socializar a paciente na terapia cognitivocomportamental; educar sobre seu transtorno (caso seja possvel), sobre o modelo cognitivo
e sobre o processo de terapia; verificar as expectativas do paciente em relao terapia;
coletar informaes adicionais referentes s dificuldades atuais e desenvolver listas de
metas da psicoterapia. Fazer uma checagem do humor.
Desenvolvimento:
O paciente chegou com 30 minutos de atraso. Trata-se de um homem com 48 anos.
O paciente fala sobre seu uso de drogas (maconha, cocana, lcool), onde procurou a clnica
Vila Serena com o objetivo de ficar usando somente a bebida (disse que no se imaginava
sem a bebida). Atravs da Clnica o foi indicado fazer psicoterapia. Mencionou ter feito em
1996 atendimento psicolgico num servio psicolgico com a psicloga Celi. A princpio
foi para a Clnica ficar uma semana para ver como era a dinmica do funcionamento, mas
acabou ficando 59 dias na clnica, onde conseguiu deixar as drogas. Atualmente s faz uso
do cigarro. Com o trmino do uso das drogas, diz ter retomado a vida, onde voltou a
trabalhar, conviver com amigos, etc. Diz que ao ter sado da clnica, se soltou mais,
aumentou o crculo de amizades.
H cinco anos diz ter se fechado. Freqentou o NA (Narcticos Annimos), mas
as pessoas do grupo eram muito jovens, faziam muita baguna na sala de aula, o que o fez
desistir do grupo. Atualmente freqenta AA (Alcolicos Annimos), e diz gostar muito.
H dois anos e meio perdeu a casa onde morava com sua famlia. A casa se
localizava no meio de um ponto de trfico, onde certa vez traficantes o fizeram juntamente
com sua famlia refns em sua prpria casa, onde os chefes do trfico se instalaram no
jardim de sua casa, praticamente vivendo com eles. Certa vez sua esposa ficou no meio de
um tiroteio, o que fez com que ele e sua famlia resolvessem deixar a casa e irem morar
com sua irm. Diz terem sido obrigados a deixar a casa por medo, no sendo uma vontade
que tinham.
171
Atualmente ele e sua famlia moram de favor na casa de sua irm, onde convivem
numa casa s com 13 pessoas. Como a casa no tem divises, o paciente relata no ter
privacidade. Diz que com a ida para a casa de sua irm, se fechou ainda mais, se isolando.
Diz j ter ficado 4 meses trancado em casa no ano passado. Amigos o procuraram, assim
como o servio social o recomendou a voltar ao trabalho.
O servio social recomendou que procurasse um neurologista e um psiquiatra. Fez
exames no neurologista, mas ainda no ouviu a opinio do mdico sobre os exames. Diz
que a psiquiatra (Dr.Adriana) o entupiu de remdios. Em princpio a psiquiatra dizia que
o paciente tinha depresso. Posteriormente deu um laudo onde dizia que o paciente tem
Transtornos Psicolgicos devido ao uso de lcool.
Atualmente o paciente tem conscincia de suas limitaes. Diz saber que no tem
condies de dar uma nova casa confortvel para a famlia.
Diz ter pensado em suicdio por duas vezes no ano passado, na mesma poca em
que freqentava a psiquiatra. Diz que os remdios que a psiquiatra recomendava o
deixavam muito irritado. Estes medicamentos (que no recorda os nomes), o deixaram com
a urina presa. Tinha boca seca, tomava muito lquido e no urinava. Percebeu a que os
medicamentos no estavam corretos. O paciente ainda diz Ter feito uma cirurgia no
duodeno, onde tambm seu estmago foi diminudo, o que o faz somente se alimentar
somente uma vez por dia, quando sente fome.
Tomou imipramina por oito meses. A psiquiatra queria que ele chegasse a tomar 75
ml (ele comeou com 1ml, e parou com 3ml). O medicamento o deixou sem reao, o
deixou para baixo. Diz que fazia as coisas para os outros, sem pensar. Sentia-se como uma
marionete. Parou o medicamento por conta prpria em janeiro desse ano. Fez a regresso
do remdio (diminuindo as doses at seu cesssar). Diz que aps o trmino do uso do
medicamento se sente melhor. Diz conseguir pensar. Diz no sentir-se velho.
Diz que a psiquiatra no est mais trabalhando no posto de sade. Deixou seu nome
para ser atendido por outro mdico, mas nenhum apareceu. Como agora precisa antes fazer
um exame no Hospital Universitrio para depois ser encaminhado para o posto de sade,
agendou para o dia 16 de junho uma consulta (est com essa data desde abril marcada).
172
O paciente diz que de onde mora atualmente (casa de sua irm), consegue olhar o
lugar onde morava antigamente. Olhar o faz relembrar de tudo, o que, portanto, o faz evitar
olhar.
Diz que em fevereiro se isolou novamente. A assistente social (Rosana) o ligava, o
recomendando voltar ao trabalho, e procurar mdicos (psiquiatra, psiclogo, clnico geral).
Ao final de maro o paciente voltou a trabalhar. Tambm voltou a escrever na sua agenda
(que aprendeu na Clnica Vila Serena), onde escreve quando sente a necessidade de
estabelecer normas para si mesmo, e depois v se o que prope a si mesmo, consegue
realizar. Diz que atualmente vem colocando metas muito acima das suas possibilidades, o
que o faz ficar entristecido quando no realiza o que planejou.
O paciente mencionou ter ido a uma palestra da CVV (Centro de Valor Vida),
sobre felicidade, com um psiclogo, que adorou. O paciente diz procurar de colocar
disposio, ou seja, est procurando sair, fornecer ajuda s pessoas, para no ficar isolado
em casa. Menciona o episdio de Sbado, onde estava muito irritado, e acabou por ir
Igreja, no para rezar, mas para se colocar disposio para alguma coisa. Acabou
ajudando uma pessoa a organizar algumas coisas.
O paciente diz que ultimamente sua vida tem sido assim: Um dia ruim, outro dia
mais ou menos.
O paciente coloca que Sbado e Domingo sem fazer nada o deixam irritado. Diz que
antigamente tinha insnia, at por causa do uso das drogas. De 5 anos para c, diz que
muitas vezes, apesar de estar olhando a televiso, por exemplo, fica viajando, se sentindo
deslocado. Diz que muitas vezes a esposa pergunta o que ele estava vendo na TV, mas ele
no sabe responder, pois no estava prestando ateno. Coloca ainda que quando fica
sentado vendo TV, ou fazendo algo que no lhe interessa, o sono durante a noite no o
satisfaz. Somente quando se prepara para dormir, quando vai para a cama pensando em
dormir bem, que consegue dormir bem e acordar no outro dia bem disposto.
Atualmente o paciente trabalhava como funcionrio pblico na Universidade
Federal de Santa Catarina. Diz que fazer o que o pedem. Diz exercer sua funo.
Quando indagado pela estagiria sobre qual das emoes que prevaleciam no
momento, se tristeza ou raiva, o paciente menciona sentir as duas. Relata o episdio da
173
perda de sua casa, quando apesar de fazer denncia annima para a Polcia, nada adiantou.
Diz que nesse momento tambm sentiu raiva e tristeza.
O paciente relata se sentir impotente para mudar a situao. Mas diz que se sente
como um guri de 9 anos de idade, disposto a mudar. Coloca que em determinadas horas tem
vontade de sumir, mas que consegue parar essa vontade. Diz Ter potencial para muitas
coisas, mas que para outras se fecha, como se nada fosse adiantar. Diz que pretende sair
disso para ele mesmo e para ajudar sua famlia. Quando a estagiria lhe perguntou sobre o
qu a famlia fala para ele, M. colocou que se no fosse pela famlia, teria se suicidado.
O paciente tem 8 irmos e 8 filhos, ou seja, sua famlia muito grande. Diz que
todos colocam a famlia em primeiro lugar, o que faz com que todos lhe dem apoio,
auxlio.
Coloca que seu pai abandonou sua famlia, vindo somente a conhec-lo com 7 anos
de idade. Diz que a famlia superou isso, onde puderam ter um boa convivncia durante 30
anos. Diz nunca Ter sentido raiva ou mgoa do pai. Este faleceu em 1979, num acidente de
carro. Diz que nesse momento pde perceber o quanto aquele homem representava para si.
Sua me faleceu h 11 anos, o que acarretou em grande dor para M. Diz que juntamente
com a morte de seus pais, e com a perda de sua casa, percebe que no consegue lidar com
perdas. Diz que no se trata de perdas materiais, mas que tenham um significado para si.
Diz que sua casa, antes de tudo, era um lar. Coloca que a casa que tinha do morro era
herana de sua me, mas que ele prprio tinha erguido a casa de seu filho (mencionando
Ter sido a primeira coisa que ergueu), que tambm se localizava no mesmo terreno. Diz
que quando perdeu sua casa, sentiu como se fosse um pedao de sua vida indo embora.
O paciente diz que sempre cuidou da aparncia, onde sempre procurava vestir
roupas boas e bem passadas. Hoje, refere aos fatos de que no faz mais a barba, no pinta
mais o cabelo, nem dos dentes cuida mais. Diz que atualmente s corta os cabelos. Diz que
se descuidou muito.
Diz que estava num processo de se aposentar, mas que iria adorar somente em anos
atrs. No momento o paciente coloca que no bom parar o trabalho, a estagiria
concordou com o relato.
M. coloca que seu padrinho no AA um dentista. Coloca que h muitas pessoas da
rea mdica no AA, que formam grupos de estudo para explicar aos membros o que esto
174
passando. Diz que sempre colocam em termos fceis de entendimento, alm dos termos
tcnicos. Diz que essa junta mdica, o diagnosticou como tendo F10 e F14 ou seja,
Transtorno Psicolgico por Uso de lcool, e Transtorno Psicolgico por uso de Droga,
cocana. Diz que queria contestar esse diagnstico, visto que atualmente no usa mais
drogas. Diz tomar somente reloflex (relaxante muscular para suas pernas que de vez em
quando doem). M. afirma que no usa lcool. Diz que fez at exames em laboratrio que
confirmam que no usa droga nenhuma. Diz que antigamente gostaria de contestar, de
provar para todos que venceu o vcio, mas que hoje s necessrio provar para si mesmo.
Mas diz que pensa em retomar isso, visto que no gostou da forma que a junta mdica
colocou. Diz estar sendo mal olhado por isso. Diz que numa reunio de seu trabalho as
pessoas falaram que ele estava se detonando novamente. Diz que o diagnstico feito pela
junta mdica vazou para seu chefe, e que isso, considera no Ter sido justo.
O paciente diz querer mudar o comportamento atual, para ele mesmo.
Quando indagado sobre sua meta para a terapia, disse ser mudar esse quadro: de
sentir raiva e tristeza, de s vezes querer se isolar, de baixa auto-estima, etc. Diz que s
vezes est bem, mas na outra semana ou dia, desanima. Diz que na clnica aprendeu a
escrever num dirio, apesar de no gostar desse termo, mas que escrever e avaliar depois
seus sentimentos do dia, etc, o ajudavam muito. Diz que com esse dirio pde perceber que
tem pensamentos destrutivos, mas no em relao aos outros, e sim sobre si mesmo. Diz
que se s vezes est bem, pensa: No posso me sentir bem. Diz que esses sentimentos
comearam quando tinha 13, 14 anos, que coincidem com a poca em que comeou a usar
drogas (naquela poca utilizava lcool com plulas). Diz roer unhas desde ento. Diz que
muita coisa que acontece hoje, deriva dessa poca.
A sesso terminou aps 50 minutos de atendimento. Foi combinado o mesmo
horrio para a seguinte semana.
Discusso: A imiprimina (utilizada para a depresso pelo paciente) pode causar crises de
ausncia e ainda, quem tem histria de alcoolismo pode sentir dor nas extremidades do
corpo. Seria til explicar isso ao paciente. O paciente j teve muito tempo envolvido com
drogas (devemos analisar a possibilidade de ser traficante, de j ter sido preso, etc).
Percebe-se que o paciente possui inmeras crenas e pensamentos automticos negativos,
175
que devero ser questionados e trabalhados em busca de uma soluo. Analisar se o quadro
de depresso profunda que se encontrava nos momentos de tentativa de suicdio se
assemelha com a situao atual (em caso afirmativo, procurar prof. Daniela para agilizar o
processo para atendimento no Hospital Universitrio, para que assim o paciente seja
atendido por um psiquiatra e tome medicamentos). Uma agenda de atividades prazerosas e
de domnio dever ser feita para aumentar sentimentos positivos.
06/06/2005
O paciente ligou para o SAPSI no horrio marcado para o atendimento, alegando
no ir sesso devido impossibilidade de transporte, visto que no momento estava
ocorrendo greve dos nibus em Florianpolis. A estagiria confirmou com o paciente o
prximo atendimento para a semana seguinte, no mesmo horrio e dia da semana.
13/06/2005
176
20/06/2005
177
X. CONSIDERAES FINAIS
178
LORINE TAVARES
Universidade Federal de Santa Catarina,
Florianpolis, dezembro/2005.
179
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BECK, Judith S. Terapia cognitiva: teoria e prtica. Trad. Sandra Costa. Porto Alegre:
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MUUSS, Rolf E. Teorias da Adolescncia. Belo Horizonte M.G.: Interlivros, 5 edio,
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180
181
XII. ANEXO
SESSES TRANSCRITAS REFERENTES AO CASO II: G
1 SESSO G (01/03/2005)
Sesso gravada a partir da indagao sobre o motivo de procurar psicoterapia.
(P = paciente; T= terapeuta estagiria)
P Discutir nem sempre uma coisa boa, pois o que eu digo hoje pode no ser mais o mesmo
amanh! Mas eu prefiro falar na hora o que penso, do que ficar pensando e depois discutir com a
pessoa. s vezes eu to com alguma amiga minha, e a gente discute tipo 20 vezes ao dia. demais
assim! E com minha me assim, a gente sempre discute. horrvel! Ela no gosta do que eu visto,
do meu cabelo, do que eu falo. Eu no gosto daquilo que as pessoas acham o certo! Eu gosto de ser
diferente! Eu sempre mudo meu cabelo, e ela no gosta. Ela sempre diz que o que eu fao ta errado,
que o que eu digo ta errado!
T O que voc sente quando ela diz isso?
P horrvel! Eu me sinto horrvel!
P Eu tenho aula tarde! Da eu gosto de sair noite com meus amigos. Ela diz que eu no vou
sair, que eu no posso, que no isso, que no aquilo. A gerao dela diferente. E ela tambm
conservadora sabe. Ela no muda a cor do cabelo. Ela no quer pintar de outra cor. Eu pinto as
unhas de vrias cores e ela nunca muda.
T Aham.
P Eu tambm acho que tenho medo de gostar das pessoas. Eu comecei a ficar com os meninos
com 11, 12 anos. Da eu fiquei gostando de um garoto durante trs anos, a gente ficava de vez em
quando, quando ele quis namorar comigo, eu disse que no.
T Voc no queria namorar ele mais, ou voc disse que no, mas queria?
P No comeo eu queria. Quando a gente comeou a ficar eu tinha 12 anos, da eu queria namorar
com ele. Mas da ele terminou comigo. Ele inventou l umas paradas de que eu tinha ficado com
outros. Mas da a gente ficava de 2 em 2 meses. Era ridculo. Parecia que ele marcava no calendrio
assim (ri). Da ele quis namorar comigo e eu no quis. Acho que eu quis fazer com ele o que ele fez
comigo. Mas eu gostava dele. Mas ficava com outros, da voltava pra ele...E agora to com um outro
guri, mas no sei, eu no consigo me deixar gostar dele. No sei. Com o outro a gente ficava com
outras pessoas, mas dessa vez, srio. Esse de agora vai completar 22 anos, ento ele no mais
aquele garotinho de 17, 18 anos. No sei. Eu gosto de estar com ele, mas quando ele liga eu no
sinto vontade de encontrar ele, mas quando eu to com ele, eu gosto. E da eu no sei. isso eu acho
(ri).
T Voc tem 16 anos n?
P
182
T Ok, tava na sua ficha de inscrio que voc no consegue dormir nem comer direito.
P , porque eu sou muito ansiosa.
T Aham.
P Assim, se eu tenho que dormir, mas da lembro que tenho que fazer tal coisa, eu no consigo
dormir. E da se eu lembro que tenho que comer, eu pego o que vou comer, mas da se eu lembro
que tenho que responder a carta de tal pessoa, eu deixo as coisas na mesa e vou responder a carta.
Eu acho que eu no sei, tipo, organizar o tempo.
T Aham.
P Da, sei l.
T Aham, organizar o tempo bem importante mesmo. s vezes se voc organizar o tempo, tipo,
tal hora voc faz tal coisa, pode diminuir at a ansiedade. Porque a ansiedade pode acontecer s
vezes quando a gente tem muita coisa pra fazer, e por ter muitas coisas diferentes pra resolver.
Realmente seria importante organizar o tempo.
P Aham.
T Agora fala um pouco mais sobre a relao com a tua me. Estava na ficha que voc discute
bastante com sua me e voc diz que discute tambm com suas amigas. Eu queria saber se uma
coisa que realmente te atrapalha ou algo que as pessoas dizem que ruim.
P As pessoas falam. Mas s vezes comigo....Tem pessoas que falam: Ahh, eu te adoro, voc
muito querida! Tem pessoas que gostam de ficar tocando.
T- Aham.
P E comigo, eu no sei. Eu no consigo, no sei, no que eu no consigo, eu no consigo
explicar.
T Voc acha que tem dificuldade pra demonstrar que gosta das pessoas, demonstrar carinho?
P Eu acho que sim.
T E com que os meninos que voc fica? Voc tambm tem dificuldade de demonstrar carinho?
P Eu acho que tenho medo de gostar das pessoas. Eu tenho medo de tipo, ficar s com a pessoa, e
ela sofrer, eu acho. Com o outro menino, eu gostava muito dele. Mas dessa vez no, eu acho ele
muito querido, adoro o jeito que ele me trata, adoro ele, mas eu no consigo gostar dele.
T No paixo mesmo ento?
P Eu acho que porque eu no me deixo sentir. Tenho medo de ta com ele e ficar pensando em
outra pessoa. No sei. Comear a namorar ele, e daqui a 2 semanas terminar. Pra mim isso
ridculo.
T Ento voc tem medo de sofrer e de fazer ele sofrer?
183
P Principalmente ele. Ele adotado, no tem ningum pra conversar. Ele s conversa comigo.
No sei, acho que tenho mais medo por isso. Ele fazia terapia tambm.
P Com a minha me assim, a gente discute o tempo todo. Tipo, no tem necessidade. Na verdade
eu no aceito a opinio dos outros.
T Ah .
P , na real na maioria das vezes eu acho que a minha opinio ta certa e ponto. Com a minha me,
eu no penso do jeito dela, ela no pensa do meu jeito, e a gente fica discutindo, falando que a outra
ta errada e fica por isso.
T Mas vocs conseguem conversar, manter um dilogo ou no?
P Na real no h uma conversa assim, eu comeo a falar o que eu penso e ela j discorda. Da ela
fica reclamando que eu no falo com quem eu saio, o que eu fao. Mas da se eu falo ela fica
reclamando, ento eu no falo nada. Eu nunca vou ser o que ela quer, porque o que ela quer que
eu seja uma vaquinha de prespio, ela quer que eu seja certinha, quer que eu seja aquilo que a
sociedade impe. Minha me fica falando das pessoas tipo, uma mulher que separada e sai com a
filha, ela fica falando que horrvel e eu acho ridculo isso. s vezes d uma doida nela e ela diz
que eu s vou sair 1 vez por ms. Eu no entendo nela.
T Na sua ficha de inscrio, na entrevista que voc fez, voc colocou que sua me reclama que
voc no sai do quarto, ento no isso? o contrrio? Ela reclama porque voc sai bastante?
P porque assim, quando eu discuto principalmente com meu pai, eu discuto e depois vou pro
quarto, e fico no escuro. Mas o que ela reclama mesmo de eu deixar o quarto todo fechado. Ela
reclama porque eu no abro a cortina, e porque eu deixo a rendinha da cortina. Eu no gosto de
claridade mesmo.
T Mas no que tu no gostas de sair?
P Eu gosto de sair bastante.
T Mas de dia no muito?
P De dia eu saio s se tenho que sair mesmo, se tenho alguma coisa pra fazer. Eu gosto de sair a
noite.
T Aham. Mas e com teu pai, e voc tem uma irm n? Como a relao com eles?
P Ah, com minha irm normal. Eu adoro ela. Ela tem 12 anos, da ela fica me contando as
coisas. Ela ta comeando a gostar, a ficar com os meninos. Da s vezes eu defendo minha irm dos
meus pais, porque eu j tive a idade dela e sei como . No quero deixar minha irm passar pelo o
que eu passei. Porque pra mim foi mau pra caramba.
T Aham.
P Foi horrvel sabe.
T Voc se sentia triste, incompreendida?
184
P Hoje assim super normal. Eu acho que o respeito tu respeitar aquilo que tu sente e ir atrs do
que tu quer, e no esperar as coisas acontecerem. E pra ela, eles falam que menino que sente,
menino que deve ir atrs da menina. E eu acho que no. s vezes os garotos so to inseguros
quanto s meninas.
T Aham, sim!
P E sei l, eu vou atrs do que eu quero. Se eu to gostando de um guri, vou atrs e falo. No tem
essa. Minha me doida pra que minha irm conte tudo que acontece pra ela, em relao aos
meninos. Mas ela no conta.
T Sim, ela sabe que se contar, sua me vai discutir, ento ela acaba por no contar. E o seu pai?
P Ah, meu pai, sei l. Quando eu tinha uns 9 anos, tudo que acontecia com minha irm, sobrava
pra mim, tudo! Minha irm fazia alguma coisa, da ela contava pra minha me e minha me contava
pro meu pai. Da meu pai colocava sempre a culpa toda em mim. Eu ficava com muita raiva, eu ia
pro quarto e chorava. Quando eu tinha uns 6 anos, eu chegava e eles estavam na cama, com minha
irm no meio. E eu ficava no cho, sei l, eu me sentia excluda, sei l.
P A coisa que eu mais prezo o respeito... Eu no gosto do meu pai. No adianta, eu no gosto.
No s porque meu pai que eu tenho que gostar. No gosto do jeito que ele trata as pessoas, no
gosto de nada disso.
T E da tua me? Voc gosta?
P Eu adoro ela. s vezes quando eu chego nervosa, eu abrao ela. Com meu pai no d de
conversar, se fosse por ele, eu nem saia de casa. Ele ia querer me prender o tempo inteiro. Minha
me j diferente, ela no quer controlar a onde eu vou, ela quer controlar o que eu penso, o que eu
sinto, o que eu sou (chora). Isso me incomoda, no sei. No sei porque, mas eu tenho mania de me
sentir diferente dos outros. Eu gosto de chocar as pessoas. Eu gosto de sair na rua e ver a expresso
das pessoas quando elas olham pra mim. Gosto quando algumas me olham, olham pro meu cabelo e
sorriem, e gosto quando outras passam e viram a cara. Sei l. (pausa)
T Aham. E na ltima semana, como voc tem passado? Existe algum fato importante que
aconteceu desde o dia que voc se inscreveu para o atendimento at hoje?
P No me lembro. No sei. Acontecem muitas coisas.
T Mas voc vem se sentindo bem, feliz, triste?
P Depende. Varia. Mas na maioria das vezes me sinto bem.
T Ah ?
P .
T Alguma vez voc j fez terapia?
P No.
185
T Se fosse pra voc me dizer, numa escala de 0 a 100, 0 sendo o mais deprimida possvel que tu
pudesse ficar, e 100 o menos deprimida? Como voc estaria nessa ltima semana?
P Acho que depende do momento. Mesmo quando a gente sente felicidade, a gente pensa um
pouco naquilo. Depende do momento, eu me sinto triste quando muitas pessoas no me entendem.
Quando as pessoas no se ajudam.
T Aham.
P Eu nunca diria 0.
P Eu no gosto de Igreja. Eu acho que no precisa ir em Igreja pra acreditar em Deus e ser uma
pessoa boa. Minha me me obriga a ir Igreja, na crisma. Ela diz que se eu no for, eu no posso
sair. Ento eu vou, mas no porque eu quero. Da eu vou, e l eu converso, converso, converso.
T Aham.
P Eu adoro as pessoas. Adoro ajudar. Eu j quis me inscrever pra trabalho voluntrio no GAPA,
porque eu acho que a melhor maneira de ajudar a ns mesmos, ajudando aos outros. As pessoas
gostam de conversar comigo, elas dizem que eu acalmo. Mas eu no preciso ficar falando pra minha
me que eu ajudo as pessoas.
P Tipo, eu tenho uma amiga, que h mais ou menos 1 ms ela descobriu que ta grvida. Ela tem
um pai que sempre que ta em casa, bebe. alcolatra. Tem um irmo que sempre fica enchendo. E
eu tenho ajudar, fico conversando com ela a noite. Tenho uma outra amiga no colgio, que tem
problema fsico ou mental, ela tem necessidades, e o pessoal fica olhando estranho, e eu acho
ridculo.
T Tuas amigas devem gostar bastante de ti.
P Algumas pessoas dizem que gostam de conversar comigo. Eu no falo diferente com quem eu
acabei de conhecer, e com a pessoa que eu j conheo h 2 anos. Eu falo do mesmo jeito. Se as
pessoas gostarem de mim, vai ser pelo o que eu sou, e no pelo o que eu aparento ser. Eu no tenho
medo de sair sozinha, porque eu sei que qualquer lugar que eu v eu sei que farei amigos. Tenho
amigos que tenho at hoje que conheci desse jeito. s vezes uma amiga me d um bolo, mas eu
saio mesmo assim, da eu chego, puxo conversa e j fao amizade. Tenho amigos at hoje que
conheci assim. Da a gente se encontra, eu falo de mim, eles falam deles. As pessoas gostam de
conversar comigo.
P Eu tenho raiva quando, por exemplo, em dia de prova, algumas pessoas conseguem as respostas
e colam, e essas tiram nota boa, e aquelas que estudaram bastante vo mal. Eu me revolto com isso.
Eu acho ridculo. Mas normal, acho que prprio de pessoas ignorantes, mentirosas. Da existiam
algumas pessoas que no gostavam de mim por causa disso, porque eu falava que achava ridculo.
T No gostavam por voc ser justa.
P .
P Eu no tinha conseguido esse ano ficar com a minha turma. Fiquei com a turma da manh. Da
meus amigos se reuniram e foram na coordenadoria e pediram pra me colocarem na turma da tarde,
com eles. E eu consegui. Da, sei l.
186
T Tambm tava na tua ficha, que voc gostaria de fazer orientao profissional. Voc j sabe o
que quer fazer?
P Eu quero lidar com pessoas, eu acho. Sei que a coisa mais complicada, mas o que eu gosto.
Eu no sei o que tem que fazer para chegar at terapia ocupacional. Servio social eu gosto.
T J visitasse os cursos da UFSC?
P No.
T Quando quiseres, podes ir conhecer os cursos. Podes pegar a grade curricular e ver o que cada
curso estuda, ou ainda podes quem sabe assistir algumas aulas pra ver como . At pra voc ter mais
informao. Tem um monte de gente que faz isso. Voc tambm disse que gosta de cincias
polticas?
P Aham.
T Mas ainda no decidisse o que queres?
P Na verdade eu no sei muito a diferena de cincias sociais e polticas. Na verdade eu sabia,
mas agora no lembro. Mas eu acho que gosto.
T Ta, ento agora eu vou te falar mais um pouco sobre a terapia, como que ela funciona. Na
Psicologia, existem vrios tipos de abordagem, e a que eu trabalho, que meu supervisos trabalha, se
chama Terapia Cognitiva Comportamental. No sei se j ouvisse falar.
P No.
T Pois , o que todo mundo mais ouve falar de Psicanlise, Freud, mas o que a gente vai fazer
aqui no tem nada a ver com isso. Nessa terapia, a gente procura ser mais objetivo, afim de poder
dar resultado mais a curto prazo, ento geralmente a gente usa um roteiro, como o que eu fiz, pra
no fugir muito, pra conseguirmos atingir as metas. Existem terapias de anos, e na Cognitiva
Comportamental geralmente gira em torno de 15 sesses podendo ultrapassar. Algumas pessoas
fazem umas 4 sesses e j se sentem melhor. Mas aqui no estgio, a gente fala em 15 sesses, mas
fica a teu critrio tambm. Isso a gente v com o tempo, conforme o desenrolar da terapia. Se tu no
gostar de algo de repente, tens que me falar, perguntar. Mas eu j vi que no tens problema em falar
(ri), ento melhor. Se no tiveres gostando de alguma coisa, pode falar. Aqui geralmente a gente
trabalha tambm com tarefas. Pra gente, muito importante, pra no chegarmos na prxima sesso
e no termos nada concreto pra ficarmos trabalhando. Ento, geralmente eu te proponho alguma
coisa pra fazer, da tu ficas elaborando, tu pensas, tu fazes a tarefa, da a gente trabalha em cima
disso e do que mais tu trouxeres. Pra explicar o modelo cognitivo que a gente trabalha, eu poderia te
perguntar como vens se sentindo nesses ltimos dias. Tu poderias falar que se sentiu triste, com
raiva. O que voc pensa num momento especfico em que se sente triste? Como por exemplo,
quando voc sente raiva ou tristeza quando briga com sua me?
P Ah, eu penso que queria acabar com isso logo!
T Como assim, acabar com isso logo?
187
P Eu queria que isso acabasse sabe. No queria ficar sempre discutindo. Tem vezes que eu no
agento sempre a mesma coisa.
T No sabes de repente alguma outra maneira de estar contornando a situao, de repente se tu
falares de uma outra forma, pra tua me no reagir assim. No teve alguma vez que voc agiu de
alguma forma, que ela foi mais receptiva com voc?
P Ai, no sei, geralmente ta tudo sempre igual.
T ?
P . Sei l. Ela reclama de tudo. Tudo que eu falo ta errado, tudo que penso ta errado (chora). A
gerao dela diferente. O que certo pra ela, pode no ser certo pra mim. uma questo de
valores. Ela tem que deixar eu ser do jeito que eu sou. Mas ela no deixa. Se eu engolir, eu no vou
me sentir bem nunca, porque no ser minha personalidade.No que eu no queria mudar algumas
coisas, eu quero.
T Aham. Ento, como eu tava falando, aqui na terapia a gente parte do princpio que aquilo que tu
pensa interfere diretamente naquilo que tu sente e no teu comportamento. Se tu pensas que voc
incompreendida, pensa que saco que tua me, conseqentemente tu vais se sentir triste com isso,
com raiva, e vai agir assim com ela. E tu demonstras que no gostar de agir assim com ela
realmente. Ento importante achar uma maneira de tentar mudar o teu pensamento. Claro, mudar
os pensamentos que no forem corretos. A tua me realmente discordar de tudo, pode ser um
pensamento realista, se for, ns ento procuraremos forma de resolver essa situao. Se voc tiver
tendo pensamentos de raiva, tristeza, voc deve parar e tentar analisar o que voc est pensando, o
que passa pela sua cabea e ver se realmente algo real. Muitas vezes a gente se sente mal por
algum pensamento que no realista, ento na terapia cognitiva a gente vai tentar mudar ou
controlar esses pensamentos, pra tu no se sentir mal em vo. Na terapia a gente vai estar tentando
ver formas de resolver os problemas. Ento muito importante ver o que voc pensa quando voc
sente algo. Se tu chorares por algum motivo, quando voc vai pro ser quarto por exemplo, seria bom
voc anotar o que passa na sua cabea no momento, o que voc pensa. Depois a gente vai analisar o
que voc pensa, ver se realista ou no. Se for, vamos ver uma forma de resolver. Se no for,
tentaremos mudar o pensamento. Muitas vezes pensamentos alguma coisa, e se formos ver na
prtica, o que pensamos pode nem ao menos acontecer. Ento na terapia vamos estar analisando
isto, buscando formas de estar contornando a situao, pra melhorar a tua relao. Porque tu s uma
menina extrovertida, tuas amigas dizem gostar bastante de voc, no tem porque voc se sentir
triste, com raiva, em vo. Ento ns vamos trabalhar isso. Porque voc uma menina to linda,
querida. Teu pai tambm, vamos ver formas de contornar a situao. E quanto ao fato de voc diz
que discute muito, podemos estar vendo formas de controlar isso. De repente mudar o tom de vez.
Vamos ver as possibilidades.
P s vezes quando quero perguntar algo pra minha me, eu fico preparando na minha cabea
meia hora antes de perguntar, porque eu sei que ela vai reclamar. No agento.
T Mas mudar sua me complicado. Tem que partir de voc. Ela j fez terapia?
P No. Quando eu disse que faria, ela disse, tipo, nada a ver.
T Aham. Ta, sabe o que eu gostaria que tu fizesse? Que tu pegasse uma folha, uma fica contigo e
uma comigo, e escrevesse alguns problemas bem especficos e escrevesse metas, o que voc
188
pretende atingir na terapia. Por exemplo, problemas da comunicao com tua me, o que voc
gostaria de atingir com a terapia?
Problemas e Metas colocados pela paciente na folha de papel:
PROBLEMAS
METAS
1. Incompreenso com a me
1. Fazer a me parar de dizer que tudo est errado.
2. Dificuldade de gostar e medo de sofrer
2. Pensar mais no agora.
3. Sempre discute.
3. Se controlar mais, no ficar mais sempre discutindo.
P Eu tambm sou sempre chorona. Choro em tudo que lugar, no tenho vergonha.
T Voc leva essa folha pra casa e tenta pensar se voc tem mais problemas especficos e se quer
atingir outras metas tambm ok?
P Ta bom.
T Passou rpida a sesso! J so 19:00. Teremos que encerrar, pois h mais gente pra ser atendida.
P Ta.
T Ento como tarefa, quero que voc pense em mais problemas e metas, anote, e sempre anotar
tambm o que passar pela sua cabea, seus pensamentos, quando voc notar que seu humor muda,
ok?
P Ento ta.
T Pra encerrar, queria ver o que voc achou da sesso? Voc tem algo que queira falar? O que
voc esperava da sesso?
P Eu achei legal. Eu queria ver como funciona regresso.
T Na Psicologia, a gente no v isso. Ento no vou poder te ajudar nisso. O que mais? No se
censure! Aqui o lugar pra voc falar tudo que quiser.
P Eu espero da terapia que eu v falar, falar, e depois que vocs vo me ajudar a resolver.
T Aham! E a questo das sesses? Voc acha que precisa mais vezes na semana ou uma vez por
semana?
P Uma vez por semana.
T Ento ta. isso ento. At tera que vem no mesmo horrio. Boa semana!
P Adorei te conhecer. Acho que vamos nos dar super bem! Tchau!
2 SESSO G (08/03/2005)
L Conseguisse fazes as tarefas?
G , consegui assim. No ficou aquelas coisas assim.
189
190
G Ah, porque assim, tem gente que trata um cachorro, e deixa um beb pra atender antes um
cachorro.
L Aham.
G Mas uma coisa normal assim. uma coisa que me incomoda muito.
L Mas o que tu pensa? Sentes raiva?
G Tenho raiva... D vontade se sair dali gritando, porque d mais valor a um cachorro.
L Ta, e (l segunda situao): Quando a comisso da minha turma se rene e ningum se
entende me sinto ignorada e tenho vontade de sair dali gritando e chorando.
G Porque no terceiro assim, tem comisso pra organizar tudo. Da o pessoal se enrola, todo
mundo fala ao mesmo tempo. No d pra entender nada. Eu me sinto mal. Ningum se entende.
L Aham.
L (l a terceira situao): Tive uma discusso enorme com a me, botei as cartas na mesa e ela
continua me achando ridcula (em relao as minhas roupas e meus pensamentos). Ela acha que s
porque gosto de sair no tenho a mnima noo de perigo e s porque no sou mais virgem ela
pensa que saio por a com todos. Como no conversamos, ela me recrimina pelo que no sabe o
tempo todo.
L (v a tarefa sobre problemas e metas): Colocasse mais metas e problemas aqui?
191
L ?
G Porque minha me que comeou.
L Porque assim , deixa eu te mostrar aqui (pega uma folha com um modelo). Aqui tem um
modelo: o ambiente, os nossos pensamentos, o humor, a forma como a gente se comporta e as
reaes fsicas. Tudo isso se relaciona, no tem como separar sabe. Ento, por exemplo, se no
ambiente esto tu e a tua me, e tu vai querer falar alguma coisa pra ela, e j fica com medo: Ai,
minha me vai criticar tudo, tem pensamentos de que ela conservadora e vai querer controlar
tudo. Da tu vai ficar com raiva n? Tu tem pensamentos, da comea a se sentir daquela forma, se
comportar daquela forma, e vai ter reaes fsicas: tu vai ficar nervosa, vai comear a suar, o
batimento cardaco acelera. Ento, na Psicologia o que a gente v, que se tu mudar qualquer um
desses aspectos, um deles vai mexer em todo o resto. Ento a melhor maneira seria comear pelo
pensamento. Ento, depois eu vou te mostrar uma frase pra ver a maneira que tu pensas da tua me,
pra tu ver como tu se sentes. Conseguisse entender o que eu falei?
G Entendi, mas o que mais difcil mudar o pensamento.
L difcil. A que ta. Tu vai ter que conseguir se controlar, e tentar isso. Tu podes at pensar:
Ah, eu no consigo, muito difcil, mas se voc chegar na hora e tentar controlar ou tentar
controlar as reaes fsicas...Se tu ta muito nervosa, ta xingando, berrando, de repente tu pra,
respira fundo sabe, tenta mudar as reaes fsicas primeiro. Da depois, quem sabe, tu v o
comportamento. Tu ta berrando, da tufala: No! Vou parar, vou tentar me controlar um pouco e
ver como minha me vai reagir. s vezes, tu mudando algumas das reaes que tu tens com ela, tu
faz ela mudar tambm. Isso vai acontecer. Se tu comear a agir de uma maneira diferente, as
relaes se tornam diferentes. Porque de repente tu ta tendo um padro, tu xinga, berra, e isso
sempre vai acumulando. Hoje tu falou que agiu de forma diferente, resolveu falar tudo s claras,
mostrou que tu agiu de forma diferente, e ela reagiu de outra forma. Ento, se tu tentar passar a se
controlar, tentar mudar em um aspecto, tu vai ver que d diferena. Mas tu tens que ter autocontrole
na situao. Queres detalhar a situao para vermos como foi?
G Ai, eu no lembro direito.
L Quando que foi, tu lembra?
G Foi quarta-feira passada.
L Lembras se era noite, de dia? Que horas?
G Era noite. Depois que eu cheguei de um curso de informtica depois da escola. Eu cheguei em
casa, ela me perguntou alguma coisa, mas eu no lembro o qu.
L Mas estavam s voc e ela?
G No, tava minha irm e meu pai na sala.
L Da tu chegou da escola...
G Do curso, cheguei na sala.
192
L Da ela falou alguma coisa? Tu lembras se chegasse bem ou se j chegasse nervosa com alguma
coisa?
G Ah, eu tava nervosa com ela j faz tempo. Porque a gente discute todo dia, todo dia. A eu fico
nervosa em relao a ela. A ela falou alguma coisa, e eu comecei a falar.
L Mas no lembras sobre o qu? Era alguma coisa sobre a rotina?
G , tipo, ela perguntou alguma coisa, da eu disse que a gente no ia falar nada mesmo porque
tudo que a gente fala ta errado...
G Da falou que eu to errada, ela ta certa...Da depois ela ficou quieta e foi dormir.
L Que mais tu falou?
G Acho que ela pensou que ela no serve pra nada. Eu que to errada, sempre errada...Da ela se
sentiu bem assim. Da depois ela foi chorar, ela saiu. Minha me foi pra cozinha chorar e ficou l
um bom tempo.
L E tu, pra onde que foi?
G Eu fiquei ali na sala, normal... Fiquei quieta na sala. Ela tem um problema na tireide... Da s
vezes ela fica doente o dia inteiro. A eu escrevi uma carta, dizendo que eu gosto dela, que a gente
discutindo o tempo todo no d, que a gente tem que tentar se aceitar em relao a o que a gente
pensa.
L Bem legal! Foi bem legal o que tu fez! A tu entregou pra ela?
G A eu deixei dentro da bolsa dela.
L Aham.
G A depois eu fui conversar com ela, porque ela ultimamente no d pra conversar comigo. Da
ela tava com dor de cabea, a eu ainda tinha que ir pra Crisma depois. Da quando eu cheguei ela
perguntou o que eu tinha achado. Da eu disse, normal assim. Da a gente foi pra Ibituba no final de
semana, da eu falei no carro que tem um festival de banda esse final de semana, que eu queria ir,
mas no sabia com quem iria. A ela falou pra eu ver bem com quem que eu vou, pra levar em conta
os perigos, no ir sozinha.
L Aham. Ah, tu viu que ela no te criticou n?
G , ela falou pra eu ver bem o que eu vou fazer, que eu posso me dar mal, mas que ela vai se dar
pior ainda. Falou isso, aquilo. Mas ela no sabe como que o lugar direito...s vezes s d
maconha, mas no s isso tambm, mas tem dias que tem um pessoal gente boa. s vezes ela fala
a opinio dela, e da diz: Tu que sabes!. A outras vezes no, ela diz: Tu ta errada, no sei o
qu.. s vezes ela ta boa, s vezes ela ta ruim. A final de semana ela queria saber as coisas da
minha irm. Ela foi perguntando pra minha irm, dando indireta. Da ela (irm) falou, e ela (me)
ficou bem feliz assim.
L Aham.
193
G A agora ela ta boa, daqui uns 5 dias ela vai ta ruim de novo.
L Ruim em que sentido?
G Chata. Dizendo que tudo ta errado.
L Ento ela tem perodos? s vezes ela critica tudo e s vezes ela ta bem?
G Aham.
L ? Ento ela no critica tudo sempre?!
G Sempre no, mas na maioria das vezes sim... porque agora, sei l, acho que fiz ela pensar nas
coisas.
L E voltando situao da briga. Tu no lembras com que propsito vocs comearam a discutir?
Em relao que propriamente?
G No...Ela vem sempre me criticando, torrando a pacincia. A ela perguntou qualquer coisa, da
ela j pergunta grossa.
L Viu como aquele negcio que j tinha te mostrado: tu chega j pensando que ela vai te criticar
em tudo, se sente irritada e age daquela forma, viu? De repente, se tu agir de forma diferente, reagir
diferente crtica dela, ela de repente ia parar e, claro, ela no ira mudar em uma semana tudo, mas
se aos poucos tu mostrar que ta agindo diferente, ela vai agir diferente tambm. Quer ver? Eu vou te
mostrar as frases que eu criei, que so alguns pensamentos que hipoteticamente tu poderia ter em
relao tua me. Vou ler uma frase e tu escolhe um dos possveis estados de humor que tu
poderias sentir quando pensa naquilo: seria irritado, triste, nervoso ou afetuoso, tipo, tu entenderia,
compreenderia porque ela age assim.
L Se tu tivesse pensando: Minha me critica tudo, tudo o que fao, ignorando o que penso,
como tu se sentirias em relao a isso?
G Irritadaa.
L E se tu pensasse: Nada do que eu falar mudar a opinio de minha me?
G Triste.
L Se tu achar que irritada tambm, tu podes falar. Mas mais triste isso?Tipo, no adianta nada
do que tu fizer? E se tu pensasse: Minha me tem dificuldade em se controlar na hora de conversar
comigo, assim como eu quando estou com minhas amigas onde quero sempre que a ltima palavra
seja minha? Porque tu lembras que tu me falou que tu sempre quer que a ltima palavra seja tua?
Ento, eu fiquei pensando...Porque a gente aprende, tudo uma questo de aprendizagem, querendo
ou no a gente aprende a ser da maneira que a gente primeiramente atravs da nossa famlia, a
gente cresce naquela ambiente e segue o modelo. No caso, o modelo de mulher seria o da tua me.
Ento, a gente cresce e aquele padro normal pra gente. Aprendemos atravs da nossa me, do
nosso pai, e depois quando crescemos, viramos crianas, adolescentes, vamos pra escola e vamos
aprendendo com nossos amigos, da muda.
194
L No sei se tu de repente j parou pra pensar que tu pode estar repetindo esse padro. Que a tua
me, tu fala que ela critica tudo o que tu faz, e depois tu mesmo diz que tu critica tambm todas as
tuas amigas, que tu quer que a ltima palavra seja tua. Da eu fiquei pensando...Pra voc isso uma
dificuldade, tu disse que quer melhorar. Tu j parou pra pensar que a tua me tambm tem essa
dificuldade? Pra ela, da mesma forma que pra voc, tu no consegue controlar, tu vai falando, vai,
vai, e acaba discutindo. E depois tu se arrepende: Ah, eu queria mudar isso. Mas na hora difcil.
Ento, tu j parou que pode ser difcil pra tua me?
G J. Ela no se controla e fala tudo. Da com meus amigos, no sei, eles se omitem pra tentar
agradar. No sei dizer o que eles pensam. S sei que eu no vou deixar de falar, fazer, ser eu
mesma, ir na apresentao da banda de algum amigo, por causa de algum. Eu defendo minha idia.
Eu vou fazer o que eu tenho em mente, o que eu acho importante...Mas minha me, sei l. Meu pai
faz tudo junto, o que ela manda...Os homens so muito dependentes, sei l, eles no conseguem
nem lavar a cueca quando vo tomar banho.
L At aquilo que tu j tinha me falado, que a tua me o chefe de famlia. Tu j pensasse que pra
ela submeter a opinio...Que nem, tava a tua irm, teu pai, todo mundo na sala n..Tu j pensou
como difcil para um chefe de famlia estar submetendo opinio dele em relao a um outro? Ela
estaria mostrando assim, de repente que estaria perdendo o poder entende. Porque o chefe tem que
estar sempre mostrando a opinio dele, tendo uma coerncia. Ento pra ela s vezes difcil ela
mudar. Mas ento, e essa frase que eu te falei, se for uma dificuldade dela em se controlar? Se tu
parar na hora que ela estiver discutindo, quando ela estiver discutindo, berrando, e se tu parar, tentar
respirar fundo? tentar manter o autocontrole sabe, a coisa mais importante. Pra tu melhorar isso,
tu vai ter que manter o controle, e no agir to impulsivamente. Tu tens que agir mais racional com
ela. Porque tu assim, com raiva e tudo o mais, s vai piorar a situao. Ento se tu quer melhorar
mesmo, tu tem que tentar n, no vais conseguir mudar de uma hora pra outra, porque geralmente
uma coisa difcil, mas se aos poucos tu for tentando, se tu parar e tentar pensar: No, minha me,
difcil pra ela. Com as minhas amigas eu tambm sou assim, mas da mesma forma que eu me
arrependo, ela tambm se arrepende. Como difcil pra ela se controlar. Tu se sentirias como
assim? Se na hora tu tivesse pensando isso?
G Eu acho que eu ia ficar quieta e no ia falar nada. Ou provavelmente iria ficar cantando alguma
msica sem ela escutar, porque se ela me escuta cantar quando ela est falando, ela se sente mal.
Depois eu iria pro meu quarto.
L Ento tu teria uma maior compreenso, tu no ficarias to irritada se tu pensasse que ela no te
critica tudo, mas que uma dificuldade dela, que ela no consegue se controlar? Se tu pensasse:
Ah, uma dificuldade dela, no nem comigo. uma coisa dela, uma dificuldade dela. Tu
tentarias compreender? Estarias irritada, triste, nervosa ou mais afetuosa em relao a ela?
G Mais afetuosa.
L ?
G Porque meu pai, ele, se eu falo que vou fazer alguma coisa, ele vai sempre contra a minha idia,
sempre. E minha irm por ser mais nova, quer estar sempre do lado da minha me. A ela fala
tudo...A eu no, o que eu quero, o que eu quero, e sei l. No porque eles pensam diferente que
eu vou mudar.
L No, as pessoas tm opinies diferentes. assim com todo mundo. Tu no tem que mudar a tua
opinio, mas como essa situao ta uma situao chata, tu no agenta mais, e vocs to morando
195
na mesma casa, e ocorre sempre briga, briga, discusso...No tem quem agente n. Ento tu vai ter
que se controlar, porque no d de morar numa casa ficando irritada, tu tem que tentar se controlar,
e pra isso tu tem que tentar mudar a forma que tu pensa, ou tentar controlar as tuas reaes. De
repente numa discusso, tu pra e vai pra cozinha tomar um copo dgua, respirar mais fundo sabe.
E tenta pensar: coisa da minha me, no que eu fao tudo errado, uma dificuldade dela. E
tem vrias outras hipteses. Por exemplo assim, tu pode pensar: Minha me cresceu numa famlia
onde ela aprendeu a ter valores muito conservadores, ela catlica e segue a risca o que a Igreja
prega por acreditar ser o certo. Por acreditar que essa forma de pensar que correta, e por querer
que eu no sofra, ela age dessa forma. Tentando me controlar ela busca o meu bem, embora no
perceba que faa o mal. J pensasse alguma vez dessa forma?
G Ela pensa que tem que ir pra Igreja pra se sentir mal. Eu acho maravilhoso quem vai pra Igreja
e se sente melhor. Mas eu me sinto mal, acho ridculo... chato.
L Eu sei que tu no gosta de Igreja, e que pra voc o importante ajudar as pessoas, e isso que o
certo. Mas e se pra tua me, se ela cresceu assim, achando que dessa forma o certo, ela sempre foi
devota, sempre foi missa, se ela acredita que as idias que a Igreja prega so as corretas, ela vai
tentar agir dessa forma contigo, ela no quer errar contigo. Ento s vezes ela te critica, por querer
ser correta contigo. Ela tenta te controlar pra no querer que tu sofra depois. Ela pode pensar dessa
forma, e embora tu penses diferente, pra ela no tem como ela mudar.Pra ela o correto. Ento, se
tu tentar relativizar, e no pensar: Ah, minha me uma chata, eu no aguento mais, que pensando
retrgrado o dela, etc, Ela j tem 40 e poucos anos, tu ainda tem 16, diferente n. Tu ainda ta
aprendendo, vai mudar bastante ainda, mas diferente. J pensasse dessa forma? Tentasse j na se
irritar com ela tanto porque ela assim, e falar: Ah me, no bem assim, tentar baixar o tom de
voz sabe, ou, Me, vamos tentar conversar, a me se acalma, que eu tambm vou me acalmar, da
daqui a pouco a gente conversa. difcil?
G Mas porque ela, ai eu no sei. difcil. Porque ela diz que tudo ta errado. A falo o que eu
penso da ela comea: Claro, eu que to errada.
L E se tu falar: Me, eu vou te escutar tudo, sem falar nada, e depois tu me escuta sem falar
nada?
G Mas ela vai fala.
L Da tu fala: Me, fica quieta um pouco...Vamos tentar conversar. Eu no sou mais criana, j
tenho 16, j vou fazer vestibular.... Voc tem que mostrar pra ela que voc cresceu: Me, eu
cresci j, e to te escutando, te respeitando, mas agora, por favor, tu tambm me respeites e me
escute. Tu j tem opinio formada n. Tens que mostrar que tu cuida de si mesmo. Tens que
mostrar que tu tem os seus valores, tu sabe o que correto ou no, que tu no vai sair por a fazendo
coisa sem princpio nenhum. Porque de certo, ela v tanto na TV, jornais, etc, e pensa que tem que
segurar voc pra mostrar o que certo.
G No sei. Interessante isso.
L Tu j tem 16 anos, j podes dar a tua opinio e ela dar a dela. Tu podes at elogiar ela, falar que
ela ta certa em algumas coisas, que tu no acha que ela ta errada em tudo.E mostrar que ela tem que
perceber que tu no ta errada em tudo tambm. Tens que mostrar que tu s uma pessoa segura, que
no vais sair por a fazendo tudo que tipo de loucura. Mostrar que tu ta crescendo, indo em busca
do que tu quer, e que tu no ta perdida. O medo dela deve ser esse.
196
G Aham.
L Mas como tu se sentiria a esse ultimo pensamento, do fato de ela querer ser correta com voc, o
fato de ser catlica, etc?
G Eu ia querer ajudar ela.
L E se voc pensasse: Minha me pode ter crescido num ambiente em que sempre recebeu
crticas, que nem voc, e da vocs acabam aprendendo a ter essa postura mais crtica mesmo em
relao ao mundo, logo, ela imagina que esse tipo de educao mais rgida d certo, visto que hoje
ela uma pessoa correta. Tendo medo de errar comigo, ela repete o padro. Ela quer mostrar pra
voc como voc deve ser, pra ser correta. No fundo, ela quer te mostrar o melhor jeito de tu seguir
em frente e crescer.Como tu se sentiria?
G Ai, s vezes ela reclama das minhas roupas. E eu digo que eu no vou mudar as minhas roupas.
Eu gosto dela tudo. Eu acho que pra ela tudo errado. Outra coisa tambm, a primeira vez que eu
sai com 13 anos com uma vizinha, numa festinha americana. Ela deixou, depois disso ela me deixou
a sair em 2 em 2 meses. Da eu saia. Mas ela achava que eu no ia dar conta das coisas. Tem vezes
que eu fao de manh as coisas que tenho que fazer da noite, tipo, do curso, da aula, etc. Da no
final de semana, eu chego e to super cansada, queria ficar em casa descansando, mas eu saio pra
mostrar pra ela. s vezes assim. Uma vez ela disse que eu poderia sair um final de semana sim,
outro no, porque seno eu no ia dar conta de fazer o que tinha que fazer. S que eu sei o que eu
consigo e o que eu no consigo. Agora ela chega e fala: Esse tu sai, esse no. Da eu me sinto
presa, eu odeio me sentir presa. Eu sei quando eu posso, quando eu quero, quando no posso...s
vezes ela julga minhas amigas pelas mes delas. Se for separada, se vive indo e voltando com o
marido, e meu pai bem pior que ela. Ele fala: Ah, com uma me dessa, a filha deve ser pior
ainda. s vezes minha me fala rindo, mas srio o que ela fala. A eu tenho uma vizinha que eu
saio, ela tem 14 anos, da a me dela sabe dos lugares e tal. Da minha me fica: Ai, no, imagina,
14 anos muito nova, no pode, no sei o qu. Sei l, s vezes tem pessoas com 10 anos, e j com
a cabea formada. Sei l, hoje em dia as pessoas to amadurecendo cada dia mais cedo, ta mais
rpido. Eu acho ridculo sabe.
L Aham.
G At professores meus, que tem uns 20 e pouco anos, no conseguem se conformar, porque tem
alunos da 5 srie que j se acham adultos. Eles comeam a ter mais professores, mais matrias, se
acham mais adultos sabe. Eles se vestem como os irmos mais velhos. E os professores se negam
quilo, uma coisa ridcula. Ao mesmo tempo que eu quero escutar a opinio dos outros, eu quero
ao mesmo tempo, no tentar provar a minha, porque eu sei que posso mudar de opinio de uma hora
pra outra.
L Aham.
G Da eu quero dizer pra mim mesma: Eu tenho que defender minha idia, mas claro que no.
Eu quero defender uma idia na semana que vem, mas se for preciso defender uma outra na outra
semana, eu defendo. Eu no quero falar: Viu como eu tava certa?, no, se eu pensei daquela
forma, ah, beleza.
L Aham. Sempre revisando.
G .
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L Da l na sala eles fizeram uma camiseta diferente pros meninos e meninas. Eu no gostei do
desenho, mas nem liguei tambm. Eu gostei da frase sabe. O desenho era uma boneca com saia
curtinha, ridcula, mas nada a ver. Da eu fiquei quieta. Sei l, outra opinio, deixa. A frase era
algo como sou o que sou e no o que acham. Da achei legal. Tipo, ningum tem a ver com isso.
Porque eu sou assim, eu sou eu e pronto. Da eu pensei, ai nem vou falar mais o que eu penso
direito. Eu vou ligar pro que eu acho importante. Tem pessoas que vo achar importante o desenho,
sei l.
L Aham. E voltando, se tu pensar que a tua me cresceu num ambiente de crticas e que repete o
padro com voc com medo de errar na educao?
G Mas as pessoas no percebem que ta errado? Elas vo repetindo, repetindo? isso?
L , elas no percebem. um pensamento automtico. Ela age daquela forma, no vai pensar, e
ela repete o padro contigo. Ela no quer errar na educao, e quer fazer da mesma forma que
educaram ela.
G Ah, eu ia querer ficar com ela. Iria querer conversar depois pra tentar melhorar o lado dela.
L Aham.
L Ta, e se um outro pensamento que tu tivesse fosse assim: Por ter medo que eu tenha
comportamentos tais como uso de drogas, sexo no seguro, etc, e por no conseguir falar sobre isso
abertamente, ela exerce uma educao rgida. No fundo, ela busca o meu bem. Tu acha que ela
consegue falar contigo abertamente sobre sexo, drogas?
G Ela s fala: Tu sabe o que certo e errado. S isso.
L Mas tu falou que ela sabe que tu no mais virgem. Tu falou pra ela ento?
G Mais ou menos, que eu tava namorando um garoto, mas ela sabia, mas parecia que no queria
saber. Ela s pergunta com quem eu vou sair, da eu falo. A eu sempre saia com ele. Mas ela sabe
que eu tava com ele...A uma vez eu falei que ia comear tomar plula anticoncepcional. Ela sabe
que eu no sou criana.
L Foi com que idade que tu perdeu a virgindade?
G No faz muito tempo. Foi em meados do ano passado.
L Foi com aquele rapaz que tu foi apaixonada ou no?
G No, foi com um do ano passado, que a gente tava se gostando bastante, se gostando.
(toca o celular dela e ela sai da sala para atender rapidinho).
G Algum ta colocando crdito no meu celular (ri).
G Ela (a me) achava que eu era dominada pelo guri, ela achava que ia fazer tudo o que ele
queria. Mas nada a ver, claro que no, eu fazia o que eu queria, porque eu gostava dele, porque eu
tava afim. Ele tambm era virgem quando a gente teve a primeira vez. Acho que no tem nada a
ver. Acho que pra ela o homem que mandava. Acho que ela s teve um homem, que o meu pai,
198
acho que ela perdeu a virgindade com uns 18 anos e da casou com ele, por causa daquela coisa
tradicional, com medo de, sei l, eu no sei o que ela pensa...
L Mas tu no chegou a falar explicitamente: Me, perdi a virgindade!?
G No, mas ela sabe. Ela falava s vezes, da eu falava que tava afim, que nada a ver.
L Aham.
G Da ela perguntava se eu achava que ele era uma pessoa legal, pra uma coisa mais sria. Acho
que ela quer achar um cara perfeito pra mim.
L Sabe o que acho, que ela tem medo que voc sofra.
G Eu sei.
L Sabe o que voc tem que fazer? Voc tem que mostrar que se voc sofrer, vai ser por uma
deciso tua. Mostra pra ela que tu vai sofrer as conseqncias das escolhas que tu fizer.
G Aham. Da s vezes eu nem to com ningum, mas ela fica tipo me ameaando sabe. Olha bem
o que tu vai fazer na rua. Da s vezes ela fica perguntando e eu s fico dizendo: D, D. No sei
o que eu vou falar. Ela no sabe nada e eu no vou falar.
L E tu teve mais relaes depois que tu teve a primeira vez?
G Depois de um tempo a gente comeou a brigar. De repente a gente s ficou junto sei l por
causa do sexo. Porque ns dois ramos virgens. Sei l.
L Aham.
G Da tipo, a gente comeou a brigar porque eu adoro sair e ele no. Ele muito caseiro. Da a
gente comeou a brigar e vimos que no dava mais. A a gente terminou. Sei l, da eu terminei com
ele foi em julho do ano passado.
L Aham. E drogas?
G No
L Tu nunca experimentou nada?
G No. s vezes eu tenho colegas que s vezes usam, e eu tipo, no dou bola sabe. Se um
amigo, eu falo. Mas se um colega que usa bastante, eu nem falo nada, porque sei l, a prpria
pessoa que tem que mudar sabe, no sou eu que ando s de vez quando com ele que vou mudar.
L Aham. Ta, e seu pensar que a tua me ento tem dificuldade em falar com voc sobre drogas,
sexo? De repente ela te critica pra ver se voc entra no eixo. E se tu pensar que ela no consegue,
que ela tem vergonha? Tu se sentiria como? Irritada, compreenderia, triste?
G Eu ia chamar ela de burra.
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L E se tu passasse a conversar com ela de repente sobre esses assuntos? Tu achas que
conseguiria? Se tu falasse: Me, vem aqui e vamos conversar!, ou de repente numa carta, como
voc j fez.
G Eu tenho uma amiga que no consegue falar com a me dela. Ela fica quieta sempre e fica
chorando. Ela no consegue.
L Aham. Tu tens vergonha tambm de falar com ela sobre isso?
G Ai, no vergonha. que eu penso totalmente o contrrio.
L Mas tu se protege, usas camisinha?
G Aham.
L E se tu falar: Me, a me j deve ter percebido que tal... No sei, de repente ela pode te
criticar mais, eu no sei qual seria a reao dela. De repente tu falava: Me eu j tenho 16 anos,
pode olhar em tudo que revista, tudo que jornal, a maioria das pessoas que perdem a virgindade
acontece nessa idade, no sou pior nem melhor do que ningum, e eu queria que tu entendesse que
tu no precisa de preocupar comigo, eu tomo as minhas decises. E se um dia eu sofrer, eu vou
arcar com as conseqncias pelas decises que to tomei. No precisa se preocupar que eu no sou
nenhuma galinha, no saio por a com todo mundo, s com quem eu gosto. Eu respeito o que eu
sinto. - Porque tu sempre fala n, que tu respeita o que tu sentes.- E eu vou sempre me cuidar, tu
no precisas ficar preocupada. Se a me quer me criticar em tudo, tenta se controlar. Eu to tentando
me controlar, porque eu no quero mais isso. Eu gosto tanto da me. De repente se tu elogiar mais
a tua me, falar que tu gostas dela. De repente tu pode reverter todo esse quadro e parar de criticar
ela, da mesma forma que ela te critica. Tu podes falar: Me, eu gosto tanto da me, pra, vamos
conversar direito, a gente se gosta tanto. Eu gostaria de falar tanto pra me o que passa comigo. J
que ela tanto quer saber n? Tu fala que tu queria tanto conversar com ela, mas que ruim com
tanta crtica, ento que quando ela tiver mais calma, voc gostaria de conversar.
G Aham. Acho que ela pensa assim, porque ela quer sempre saber, e ela, acho que no acredita
que tenho tantos amigos. Porque eu chego e daqui a pouco j to com uma galera, j to com todo
mundo...Todo mundo sabe como eu sou. Eu no ligo. E ela tem medo...Mas ela fala: Tu que
sabe. s vezes ela me probe de fazer alguma coisa, mas raro, geralmente ela deixa por minha
conta. que eu me considero uma pessoa super independente. E talvez ela ache isso ruim. Eu vou
pra onde eu quero assim. Quando eu tenho alguma coisa pra fazer, eu pego e saio de casa.
L Aham.
L Ento assim, j ta no final.
G Passa rpido.
L Pois , passa muito rpido.Ento, eu queria que tu tentasse controlar tudo o que tu sente e tentar
mudar, pra ver como tua me ia reagir. Tu acha que tu consegue?
G No sei, d pra tentar n (ri).
L D pra tentar n (ri).
200
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L Ento ta, fica o mesmo horrio semana que vem. Tchau. Boa semana.
3 SESSO G (17/03/2005)
T Ento, o que voc conta?
(paciente pega as folhas das tarefas)
T Tu fizesses?
P , alguma coisa. Semana passada, eu chego em casa com um "top"e minha me pergunta que
"top"era esse. A eu fico irritada. (paciente l as porcentagens do estado de humor nas situaes).
A, final de semana, a gente ia pra Ibituba, mas eu tinha uma reunio com uma amiga que eu no
via h muito tempo, tipo muito tempo mesmo, desde o Planeta Atlntida.
....
P Tipo, ela pegou, levou 3 esmaltes meus ao mesmo tempo. T, da eu queria pintar minha unha e
tive que abrir outro. A eu fui tirar satisfao com ela, ela tambm levou 2 blusas minhas.
T A tua irm?
P A minha irm. A meu pai vem dizer que eu que to errada. Ai eu nem ligo muito, mas naquele
dia a gente comeou a discutir mesmo.
T Aham.
P , a a me falou que a gente no tem mais jeito, no sei o qu.
T Aham.
P A hoje, assim, desde o ano passado eu estudo com a mesma turma. A tem o Diego, um amigo
meu, que t sentando na minha frente agora. E ele fica toda hora diminuindo as pessoas, ele
fica...Eu sei que ele t brincando, pra ele ele ta brincando, s que, a ele...Se algum pede algo
emprestado pra ele, tipo, um caneto, da ele comea: "Ai, eu vou trazer sempre um caneto roxo
pra se algum pedir".
T Aham.
P Ele sempre fica cortando as pessoas. O tempo todo.
T Aham.
P Ai, sei l, eu no acho isso muito normal no. Eu acho assim, se a pessoa fica brincando,
fazendo palhaadinha s vezes, a t, legal. S que o tempo todo. Se algum fala alguma coisa, ele
fala "O qu? Sai pra l, o papo comigo".
T Hum, aham.
P Ele me enche o saco. E sei l, eu acho que no consigo me relacionar com ele direito, eu no
consigo.
202
203
T ?
P Tudo. Ele bem tolo.
T Ele age assim com os professores tambm, com todo mundo?
P Ah, depende do professor n. Tem professor que acabou de chegar, tem professor que j faz
tempo que t l.
T Aham. E no tem ningum na sala que se d bem com ele? De gostar dele? Ele no tem
amigos?
P Tem assim, no uma pessoa que ande direto com ele. Na sala no sei. As pessoas que convivem
menos com ele sim, mas da sala assim, todo mundo fala com todo mundo, mas no tem algum que
ele ande direito. S quando ele inventa de voltar pra casa a p, a vai junto um garoto que mora
perto da casa dele, s isso.
T Aham. T, voc j colocou nas sesses que em vrias situaes, voc se sente irritada. A gente
tem que estar pensando agora uma maneira de no se sentir irritada. Eu queria que voc comeasse
a pensar no que isso te faz, a raiva. Queria que voc pensasse na tua sade sabe. Se a gente for
sempre sentir raiva, sempre se irritando com tudo, a gente vai... Os hormnios, o cortisol vai
aumentando..E isso vai levando para um estresse. Ento voc de repente, tem que arranjar maneiras
de no se irritar. Nessa situao, qual seria a maneira? Mudar de lugar?
P Eu acho que a nica soluo. Eu tento, mas eu no consigo. Eu tento pesanr: "Ah, eu vou
esquecer do que ele tinha falado antes, e vou tentar falar com ele". A ele comea a ficar chato e a
falar um monte de coisa. A eu no consigo...A hoje eu pensei: "Eu no vou responder o que ele me
falar". A t, eu no respondi. A eu sai, e s.
T E voc acha que teria como mudar de lugar, para no se irritar mais com ele? fcil fazer isso?
P , tranquilo. Nem que eu fique sozinha no meu canto.
T E sentar num lugar prximo de pessoas que voc goste, no tem como?
P Tem. Eu gosto de todo mundo na real. Eu gosto dele, eu gosto do que ele pensa, do que ele . S
que eu no gosto dessas palhaadas, de ficar diminuindo os outros.
T Aham.
P E tem gente que acha normal porque j conhece ele h muito tempo, s que tem gente que no
acha legal.
T Aham.
P Tipo, o Luiz sentava bem perto dele ano passado, e esse ano eu to percebendo...Porque o Luiz
daquele garoto certinho, e agora ele j t mandando ele m*, e coisa que ele no fala
constantemente, porque ele no aguenta. E ele trocou de lugar. Agora tem dois guris que sentam
entre o Luiz e o Diego, ento eles se falam bem pouco.
204
T Uma coisa que bem comentada na Psicologia, que bem certa, assim...Imagina que um dia
voc est com um perfume, e uma pessoa que voc gosta fala: "Ai que perfume bom". Sem
perceber, voc vai comear a usar mais esse perfume. E isso se aplica a todos os comportamentos
tambm. quase que uma regra. As coisas que a gente recebe reforo, ou seja, recebe elogio,
atenao, se voc faz alguma coisa e a outra pessoa fica olhando, prestando ateno no que voc est
falando, continuando a conversa...Voc tende a manter esse comportamento. E s vezes uma
maneira de fazer com que o comportamento de uma pessoa pare, simplesmente ignorar sabe. Da
mesma forma que se voc elogiar um comportamento de uma pessoa, ou mesmo prestando ateno,
a pessoa ir continuar com esse comportamento...Se voc de repente parar, simplesmente no falar
nada...Porque quando voc fala para o garoto que ele chato, que t irritando e tal, j uma forma
de estar reforando ele, pois afinal, as pessoas esto dando ateno, esto discutindo com ele. Ento
se as pessoas pararem, ignorarem quando ele estiver fazendo isso...Claro, vocs no podem ignorar
tudo, quando ele fizer algo legal, vocs da devem dar ateno, devem reforar isso...Para ele
perceber que o que ele faz chato sem precisar ficar falando. At isso pode se aplicar na relao
com a tua me. A forma de voc prpria estar criticando eles, uma maneira de eles continuarem a
manter esse comportamento de discusso tambm. Se de repente, quando eles comearem a discutir
com voc, e voc simplesmente ficar quieta e deixar sua me falando...E j as coisas que ela for
legal com voc, voc continua falando com ela e tal, dando continuidade, sendo legal com ela, para
ela perceber. Isso pode dar bastante resultado. J tentasse ficar quieta quando ela reclama muito?
P J.
T Mas quieta, e fazendo cara feia?
P , ou ento sair fora. Eu s no comeo a cantar seno ela fica bem mais irritada. Porque seno
capaz de ela me tampar a boca e me fazer escutar na marra (ri).
T T, e lembra que eu tinha te falado para tentar no ter tanta discusso com a tua me?
P Assim, to "top" ela falou, ficou falando. Da t, eu no falei nada, normal. A quando eu cheguei
em casa no Domingo... porque eu ia voltar pra casa Domingo de manh, a eu mandei uma
mensagem pro celular dela dizendo que eu ia depois, porque a casa da minha amiga era perto do
shopping, e no shopping a gente sempre encontra aqueles amigos que a gente j no v h uns 2
anos. Mas eu no gosto muito de shopping no. A ela disse que no tinha visto essa mensagem. A
ela me ligou de casa, quando eu j tava no shopping. A ela ficou falando: "O vida boa heim?!" A
eu falei que daqui umas 2 horas estaria em casa, que s daria uma volta e j iria embora. Da quando
eu cheguei em casa, ela assim: "Tu nem d o trabalho de me avisar? Que tu vai sair depois?". A eu
disse: "Me, eu te avisei, mandei mensagem bem antes. A ela falou: "Eu no recebi". Eu falei:
"Me, tu recebeu". A eu fui l olhar o celular dela, e tava l a mensagem. A ela: "Mas e da, eu no
recebi , eu no vi, tu podias ter ligado pra casa." A eu assim: "Pra qu?Eu ia Ter que ligar a cobrar,
porque meu crdito t acabando, e eu no sabia se vocs tavam em casa ainda". E tambm pra qu
que eu ia ligar se tu j tinha mandado mensagem. A eu falei: "Se tu no viu, o problema teu,
porque a mensagem eu mandei, no podes botar a culpa em mim". A no teve como eu no falar
nada, porque a mensagem tava ali, e ele ficou me culpando que eu no tinha avisado nada, falando
que eu no tenho considerao. Porque ela deixou de ir pra Ibituba na Sexta-feira, porque no
queria que eu ficasse sozinha em casa. Porque Sexta eu ia pra casa de uma amiga minha porque a
gente ia pro show dos meus amigos. A Sexta-feira eu cheguei em casa, da eu fui pra casa da minha
amiga, aquela que eu no via desde o Planeta Atlntida. A ela (a amiga) assim: "Olha, eu tentei te
ligar, mas eu no consegui, vai rolar uma festa hoje com a galera. A eu assim: "Ah, se eu no tiver
muita coisa pra fazer, porque meus pais vao sair esse final de semana, a eu venho aqui mais tarde".
A t, esperei minha me chegar, j tinha tomado banho, a eu fui na tal festa. A ela, antes de eu ir:
205
"Ah, mas tu no tens considerao, deixei de ir pra l s por causa de ti, a chega em casa e j vai
sair". A t, j tava quase na hora de eu sair, a eu fui, deixei ela falando sozinha. Ai, quando ela tira
pra cismar no d. Eu j cheguei a sair vrias vezes irritada de casa, de tanto ela me encher o saco.
Porque ela comea: "Porque tu no vai se arrumar na casa das tuas amigas? Porque a gente no
pode nem ficar vontade dentro de casa, porque elas tem que vir aqui pra casa se arrumar? Porqu
elas tm que vir sempre aqui, porque tu vai s vezes l?". A eu saio irritada de casa por causa dela.
A s vezes demora, meia hora, uma hora pra eu entrar no clima da festa sabe. Uma hora tambm
no, no mximo meia hora, no caminho, quando eu chego na festa j t tudo bem n.
T Aham.
P Eu no vou deixar de ir pra festa por causa dela. S que no caminho eu fico pensando, porque
no tem nada pra fazer. Mas depois desse negocio de ela dizer que eu no tinha mandado a
mensagem, normal assim.
T Desde l, vocs no tiveram outras discusses?
P No, porque todo dia eu chego meio tarde em casa. A eu leio um monte, fao curso. Eu nunca
to em casa praticamente.
T Aham.
P Ontem eu cheguei em casa depois do curso, comi alguma coisa, fui ler, falei alguma coisa com
ela pra pedir dinheiro, e s. Ah, e eu consigo conversar com ela, acho que foi Segunda-feira, porque
tinha uma festa, e da uma garota terminou com o guri que ela tava, e ele no quis falar com ela, t,
normal. E uma outra amiga, no tem ateno do pai, e fica querendo chamar a ateno. A l, ela fez
um monte de besteirada, e ficou aquilo, no rolou festa. Tirou o clima todo da festa, fiquei mal pra
caramba. A eu falei com minha me, ela perguntou alguma coisa. A no outro dia ela me ligou de
manh perguntando como que eu tava. Eu consegui falar, conversar com ela. O que tava me
incomodando, eu consegui falar com ela.
T Aham. E como que ela foi contigo?
P Ah ela foi legal. Ela perguntou, procurou solues. Disse pra eu no ficar mal por causa disso.
Pra tentar ajuda-la, perguntou se no tinha como eu falar com os pais da garota. Perguntou se ela
estudava comigo. Perguntou outro dia tambm, como que a guria tava. Porque geralmente quando
ela pergunta, quando eu to ruim ela percebe, ou eu fico no meu canto sem fazer nada, e vou dormir
cedo, ou eu fico, sei l, no presto ateno no que to fazendo, eu simplesmente fico parada olhando
pras coisas, com um beio enorme, no sei. D pra ver quando a pessoa no t presente. A ela
sempre pergunta, mas na maioria das vezes eu nem respondo, eu deixo quieto. Eu acho que no vai
adiantar nada eu falar pra ela.
T Falar teus problemas? Por que tu achas que no vai adiantar falar?
P Se o problema no for em relao a mim, eu no falo. Porque meu problema, eu falo. A maioria
dos meus problemas, ela vai brigar comigo.
T Ser?
P Eu acho que sim. Com certeza, pelo menos a princpio.
206
T Mas voc v que ela sempre fica perguntando. Ela procurou te ajudar. Ela quer saber o que
que t acontecendo. Ela quer ser tua amiga de repente. No sei, porque tu falas que ela te critica
tanto. E tu v6e, ela foi to legal, te ligou no outro dia pra saber como voc6e tava. Isso demonstra
que ela realmente quer estar presente. No quer te ver triste, chateada.
P A depois que eu falei naquele dia o que tava me deprimindo, a ela falou dela, um negcio que
ela levou um calote. Ficou falando esses problemas dela. A ela tava falando dos problemas dela,
mas da ela disse que ia dormir porque ficar pensando no ia resolver nada. A eu fiquei com ela um
pouco na cozinha, liguei pra um amigo que eu quero ver na Pscoa, porque eu no o vejo desde o
Natal (faz careta). E fui dormir. Ai, mas quando ela tira pra encher o saco, no da. Esse negcio da
mensagem, ficou me criticando um monte.
T Mas celular....Tens que entender tambm. De repente voc mandou e ela pode Ter recebido a
mensagem quando voc chegou em casa pra ver. Porque celular assim tambm. De repente voc
falou, falou, e realmente ela no tinha recebido. Ento, tens que comear a ver agora o que acontece
antes na situao que deixa ela irritada. Porque no tem porque ficar com essas briguinhas, uma
coisa que tu no gostas, ela no gosta. Se fosse ainda uma coisa muito forte, mas so coisas
corriqueiras, no precisa Ter briga por causa disso. Ento voc6e tem que perceber o que acontece
antes, pra estar tentando evitar isso. Tens que fazer a tua parte. No podes esperar dela alguma
coisa. Que nem eu j tinha te falado nas outras vezes, se tu mudar alguma coisa, vai alterar o resto.
P Aham. Eu to tentando. Eu to conseguindo me conter, tipo, ontem a gente j tava atrasada pra ir
pro curso. A gente sai da aula 5:15 hrs, a a gente foi comer e a gente tinha que chegar no centro. A
o curso comeava s 6:00 hrs, e minha amiga tinha que perguntar onde era a Secretaria da Sade,
porque ela tinha uma reunio s sete pra ir pra l. A eu falei, t, mas vamos rapidinho n. A eu
notei, bah, ela ficou andando muito devagar. A eu no falei nada. Fui bem na frente, pra eu
perguntar mesmo, pra fazer rpido, e no chegar atrasada no curso. A t, eu fui na frente... A eu
tava falando com um cara que perguntou alguma coisa que eu no sabia, eu chamei elas, a gente
falou com o cara, mas elas queriam prolongar a conversa. A eu assim: "Vamos?". Porque a gente j
tava atrasada. A ela assim: Ah, no precisa ir to rpido assim, ningum chega atrasado. Da eu
falei: Eu no quero discutir contigo, a ela falou: Ento no fala nada, e eu no continuei. A a
gente parou sabe, porque ela tambm ta tentando.
T Aham.
P Mas foi uma coisinha chata. A gente tava em trs, da estvamos as duas, e a outra tava l
quieta. Da depois de uns minutos, eu fui l e pensei: Ah, vou falar qualquer coisa. A eu fui l e
perguntei pra outra guria que no tinha nada a ver, onde ela iria passar a Pscoa.
T Aham.
P E s. A a gente comeou a conversar as trs juntas.
T Foi legal o que tu fizesse, conseguisse se controlar e ela tambm. Em outras situaes voc est
conseguindo tambm manter a calma ou no?
P Estou.
T ? E com a tua me?
207
P , com a minha me assim, eu at consigo, s que no sempre. Quando uma coisa que eu acho
muito nada a ver, da eu no consigo. Mas o resto eu consigo.
T Voc est tentando?
P Estou, tipo, do top eu no falei nada. Com minha irm ta normal, s vezes sim s vezes no,
com meu pai bem raro. Com esse meu amigo vou ter que dar um jeito.
T assim mesmo, voc est tentando. Tens que pensar em ti. Se os outros querem se estressar,
deixa eles. Se os outros querem ficar discutindo por besteira, deixa eles. Agora voc tem que
comear a pensar mais na tua sade, porque como aquilo que eu j te falei, voc tende a ir
acumulando, acumulando, da voc comea a ficar estressada, da mudam os hormnios, pode dar
gastrite, todos esses negcios. Ento voc tem que tentar se controlar. Respira fundo, e pensa: Eu
no vou discutir, e tenta manter o controle.
P Esses dias de manh eu tambm acordei, e eu no posso dormir de bruos de maneira alguma,
porque eu coloquei piercing e no ta cicatrizado ainda. Da no pode ficar mexendo, nada. Da bem
na hora de eu acordar, eu virei de bruos e acordei com a dor. A eu levantei, de mau humor pra
caramba. A minha me vinha querer falar comigo, eu respondia, mas eu queria berrar pra ela parar
de falar comigo por causa que eu tava com muita dor. Ela foi puxando papo de mais. (ri). A eu
falei: Olha me, eu acordei com dor na barriga por causa do piercing, e eu to morrendo de sono, e
eu no quero discutir contigo, ai me, por favor. Da ela: Ai, mas a gente no pode nem falar
contigo, no sei o que.... Da eu: Me, no.
T Da ela parou?
P A ela falou alguma coisa, eu sai pra arrumar o meu cabelo e deixei.
T Tomasse a atitude certa. No fosse agressiva com ela.
P Foi at engraado (ri).
T , foi o mais certo, no jogasse a agressividade nela.
P Foi engraado, da ela foi falando baixinho at que parou. A na hora de ir embora, eu saio antes
dela de casa, porque meu curso l no Morro da Cruz, ento demora um monte, a ela foi passar a
mo no meu cabelo, e minha cartilagem da orelha tambm estava inflamada, da eu: Aaaaiiiii.
Normal tambm.
T E lembra que a gente tinha falado, voc no chegou a ter uma conversa mais sria com tua me
sobre relao sexual, drogas? No falasse algo mais especificamente?
P No, porque eu terminei com o guri que eu tava ficando. A ela disse: Porque quando voc ta
com o guri, voc no trs ele aqui em casa, agora pra terminar, faz ele vir at aqui. Mas at parece
que ele ia saber onde que eu moro. A gente saia e eu voltava sozinha pra casa.
T E agora voc no ta ficando com ningum?
P Agora no, eu sai final de semana, fiquei com um guri, mas s.
T Mas algum interesse maior em algum, voc no tem no momento?
208
P Ah, tem um guri que eu acho lindo, que a gente vai se ver acho que na Pscoa. Eu acho, no
tenho certeza. A gente ficou uma vez j, e o achei uma pessoa hiper legal sabe. Porque pra mim,
uma pessoa que eu acabo de conhecer, parece que eu conheo desde sempre, e sei l, eu gosto disso.
Eu gosto de conversar com ele, e eu quero ver ele. S isso.
T Aham.
P At esse final de semana eu nem vou sair, por incrvel que parea. Vou vender minha rifa para o
colgio e vou estudar. Vou ler, no vou sair no. Eu no quero sair, porque tambm final de semana
passado, eu sai sexta, sbado e domingo, e deixei de ficar em casa. Da minha me fala que s vezes
eu no dou bola pra eles. A esse final de semana eu vou tentar dar uma ateno pra ela.
T legal isso.
P Porque seno depois ela fica falando que eu nunca saio pra eles, que eu s quero saber dos meus
amigos.
T Da no final de semana, fala pra ela que voc deixou de ficar com os amigos, pra ficar com ela.
Deixa isso bem claro pra ela, que voc tem possibilidades e est tentando conciliar tudo. Mostra que
voc ficou em casa por ela mesmo, por querer ficar com ela. E com teu pai, voc no anda mais
discutindo?
P Ah, meu pai, ush. Eu s comeo a discutir com ele quando ele comea a dizer que eu estou
errada, quando por exemplo eu brigo com minha irm, e ele vem dizer que eu que to errada sem
saber da histria. Ele sempre vem brigar comigo, sempre comigo.
T Aham.
P E quando ele chega em casa pra pedir alguma coisa, ele pede pra minha irm. Se eu no to em
casa, ele pergunta pra minha irm onde eu estou. Se eu estou arrumada na frente dele pra sair, ele
pergunta pra minha me aonde eu vou, ele no pergunta pra mim. Eu nunca pergunto pra ele, eu
nunca digo aonde que eu vou. Eu nunca pergunto pra ele se eu posso sair, porque ele muito
ignorante. Se eu for perguntar pra ele, ele nunca vai deixar. Se eu me mostrar dependente dele, ele
vai tirar a maior onda em cima de mim. Quando eu peo pra ele me levar em algum lugar, que
muito raro isso, ele nunca diz que vai levar. Ele s diz que vai levar depois de umas duas horas,
depois de uma hora. Primeiro ele diz que no pra eu ir, no sei mais o que, da minha me pede
pra ele me levar umas trs vezes, da ele leva. Mas ele fala, fala, fala, da eu nem me estresso muito
viu.
T Voc nunca teve alguma conversa mais sria com teu pai?
P Nem tem como acho.
T Voc nunca pediu pra tua me falar alguma coisa pra ele? s vezes ele pode pensar da mesma
forma que voc: Ah, eu nem vou falar nada com ela, porque se eu falar alguma coisa ela vai ficar
reclamando. Voc reclama? Ou no?
P Reclamo, claro.
T Aham.
209
P S que a eu nem pergunto nada pra ele, no falo tambm. Se eu for pedir a opinio dele, ele s
vai falar coisa nada a ver, uma coisa nada a ver em cima da outra.
T O que o teu pai faz mesmo?
P O meu pai supervisiona uma fbrica l. S que ele veio l do interior sabe, o pai dele bem
mais chato. Eu digo se eu tivesse que morar com o pai dele, eu ia tirar a lngua dele, ia cortar a
lngua dele fora. Srio. Srio mesmo. Meu pai chato, mas meu av pior. Sei l, eu ia dar um jeito
de cortar a lngua daquele homem quanto ele tivesse dormindo. Na real mesmo. Ningum gosta
dele.
T O negcio voc no se estressar, tentar no dar bola. Ou se ele irritar muito, tentar conversar
com ele, falar que se ele continuar do mesmo jeito, ningum vai agentar. Se a pessoa chata, deixa
ela. Cortar a lngua dela no seria uma soluo adequada. Tenta no se irritar com ele. Voc fala
bastante com seu av?
P No, ele mora l longe. Ele chato pra quem convive com ele, com minha av e com uma
prima minha que mora com ele. Quando minha av oferece alguma coisa pra ele, ele diz: Ah, eu
no quero, depois est l ele pegando. Uma coisa bem nada a ver, s pra ser chato mesmo. Eu no
sei se as pessoas que gostam demais das outras que elas esto, ou eu que gosto de menos. Sei l.
T Como assim?
P Sei l, tem pessoas que gostam mais de outras, do que delas mesmo. Tm pessoas que tm falta
de amor prprio. Tenho amigas que dizem que no vivem sem o namorado. Sei l, eu no me
prendo a praticamente ningum. Eu gosto de todo mundo, mas pra gostar especialmente de algum,
difcil.
T Vai ver porque simplesmente no aconteceu. Vai chegar um momento que tudo pode mudar.
P .
T Mas voc est certa em se colocar em primeiro lugar, ter amor prprio. Falar, que nem suas
amigas, que no vivem sem os namorados, realmente no est certo.
P Eu tenho uma amiga que se deixa apanhar do noivo.
T Ah .
P Ela diz que sem ele, ela morre. Ele que manda em tudo parece. Sei l. Quando as pessoas dizem
que vo casar, essas coisas, sei l, eu no me sinto feliz.
T Porqu?
P Sei l, eu no sonho em casar, no sonho em ter filhos. Eu no acho legal pra uma pessoa nova.
T Aham. Mas s vezes a gente tem que se colocar no lugar das outras pessoas. Voc pode ter uma
viso de casamento que seja essa, como uma coisa ruim. Mas para outras pessoas, elas podem achar
que no. Elas podem realmente amarem seus maridos. Voc se coloca no lugar das outras pessoas?
Voc realmente contra o casamento? Voc acha que todos os casamentos so da mesma forma?
210
211
T Mas que tambm muitas mulheres que engravidam, acabam por depois s pensar no filho,
esquecendo de si, se descuidando. Mas isso mais de antigamente. Atualmente as mulheres que
engravidam fazem exerccios, controlam a alimentao. Claro, se a pessoa ficar em casa, sem fazer
nada, no tem como, mesmo que no tenha filho.
P Isso .
T E quanto s brigas com a tua me? Queres falar mais alguma coisa? O que mais voc quer falar
que te incomodou?
P Hoje o que mais me incomodou foi com o meu amigo. Porque, hoje assim, no dava mais. Eu
gosto de pensar no que me incomoda, pra fazer com que essas coisas no me incomodem mais. Se
eu gosto de uma coisa, e de uma outra eu no gosto, eu prefiro escolher a que eu no gosto, pra
aprender a gostar. As pessoas dizem por exemplo, pra procurar trabalho voluntrio, da eu procuro,
ao mesmo tempo o que eu gosto, o que eu no gosto tambm, para aprender a gostar e aprender a
lidar com aquilo ali, que eu vou precisar.
T Aham. Ta certo.
P E agora eu no sei, se agora eu vou continuar ali sentada atrs do guri, pra tentar conversar com
ele, ou tentar mudar de lugar por um tempo. No sei o que vou fazer.
T E o que voc acha que seria o melhor a fazer?
P No sei, eu no consigo no me irritar com ele. De vez em quando eu acho legal, mas sempre,
sempre no d.
T E se voc combinasse com o pessoal, ao invs de todo mundo ficar dando bola pra ele, pra todo
mundo ignorar? Porque se vocs o ignorarem quando ele for legal, e serem legais com ele quando
ele for legal, vocs vo notar que depois de um tempo, ele vai comear a mudar... Ele continua com
esse comportamento porque ele ta recendo o que ele tanto quer, que ateno. Mesmo vocs
chamando ele de chato, ele ta recebendo ateno.
P Eu tava conversando com minha amiga, da ele veio falar alguma coisa, da eu disse pra ele no
encher o saco. Da ele disse que no tava enchendo o saco, que a professora queria que a gente
escolhesse o autor para o nosso trabalho. que eu s to acostumada com ele me enchendo o saco, a
naquela hora for automtico. Foi tipo auto-reflexo, sei l. Da eu fico pensando, se a pessoa toda vez
que for falar alguma coisa, for pensar que pode fazer errado, ela vai acabar por no falar mais nada.
Ela pode pensar, no vou falar nada porque o cara me d um monte de corte, e a outra pode nem dar
bola. O Luiz demorou um ano pra sair perto dele, acho que ele viu que no tinha mais soluo. Ai o
Diego falou: Ah, que vergonha... Eu no posso chegar na real e perguntar: Porqu voc faz
isso?. Ele vai falar que ta brincando. Mas ningum brinca o tempo todo.
T Mas voc falou isso pra ele?
P Eu no falei, falei bem por cima.
T Voc pode um dia ir falar com ele, bem calmamente: Olha, as pessoas gostam de ti quando
voc legal, mas quando voc fica cortando todo mundo, voc fica uma pessoa chata e cansativa,
desse jeito, se voc continuar assim, as pessoas vo comear a se afastar. Ou tudo mundo conversar
normal, ou seno no vai dar. Uma coisa que a gente chama de assertividade, as pessoas tm que
212
ser assertivas no comportamento, precisam estar sabendo colocar a opinio, escutar a dos outros, e
tentar conversar, mas sem botar a agressividade no meio sabe. Tentar fazer da relao entre as
pessoas, a maneira mais saudvel possvel. Saber se colocar no lugar do outro, e no achar que tudo
o que a gente pensa, o correto. Para as tuas amigas, o casamento pode ser um valor muito
importante, mas pra ti no. Mas nem por isso elas esto erradas.
P que tambm l em casa, minha me no depende do meu pai pra nada. A nica coisa que ela
depende pra dirigir, que ela no sabe.
T A tua me trabalha?
P Aham. A ela no tirou a carteira dela, porque antes no precisava, agora ela acha que ta velha,
que no vai conseguir passar. E meu pai, eu quase nem o vejo em casa, Vai ver por isso.
T Mas voc acredita que as pessoas podem se amar mesmo?
P Acredito. Eu s amei uma vez, gostei mesmo de uma pessoa, mas foi aquela coisa, incio de
adolescncia. Mas depois disso eu no amei mais ningum. Se eu tivesse continuado com uma outra
pessoa, eu com certeza teria amado, e tudo mais, mas no deu certo. Mas eu sei que daqui a pouco
eu vou ter um outro amor. Eu no fico pensando: Ah, eu nunca mais vou amar ningum. Sei l, eu
vou sair, vou conhecer gente. Tem um monte de gente que gosta de mim, eu gosto de um monte de
gente. E isso. Porque s vezes eu fico l preocupada com as pessoas, fico ajudando, vendo como a
pessoa ta, e quando eu preciso, eu no tenho ningum.
T De repente voc tem que pensar mais em voc. Voc sente falta de algum que te escute, te
ajude?
P Depende. A maior parte das pessoas tambm no tm segurana pra te passar. O guri que eu
terminei, ele no me d segurana, mas no que ele no me d ateno. Eu tenho uma amiga, que
quando a gente vai esperar o nibus, ela fica: Ai, meu nibus acabou de passar. Meu nibus. E ela
parece que no enxerga que tm outras pessoas ali tambm esperando. Eu comeo a ficar irritada
com isso.
T E o que voc faz?
P Se ela fica irritando muito com essas coisas, da eu falo alguma coisa. Mas se ela fala alguma
coisa desse tipo, e s depois de umas trs horas fala de novo, da eu deixo quieto. Ela s pensa nela.
Eu no acho normal isso.
T Aham.
P s vezes eu falo, s vezes no. S que no resolve nada tambm.
T Aham. A gente j ta terminando, ento o que mais tu achas importante estar colocando, algo
importante sobre a semana?
P O que eu devo fazer na prxima semana?
T O que voc acha?
213
P Eu acho que devo primeiro resolver esse negcio com meu amigo, acho que eu nem vou dormir
direito hoje pensando nisso. No, eu tenho que dormir direito, pra amanh poder resolver isso
direito. Eu quero resolver isso logo com meu amigo. Se a gente brigar, eu vou sair dali. Talvez eu
me sinta mal, porque eu vou olhar aquilo ali, e vou estar longe. Eu quero resolver isso da melhor
maneira possvel. Eu gosto de conversar com ele, antigamente a gente conversava antes de comear
a aula, o papo dele interessante, a gente tem o mesmo gosto musical, mesmo gosto de autores.
Mas da quando ele veio sentar na minha frente, mudou completamente. Eu quero resolver isso.
Com minha me vai continuar a mesma coisa, vou tentando melhorar.
T Mas voc ta indo bem n. D pra notar que vocs j no discutem tanto.
P Aham.
T O negcio tentar n. Respirar fundo, imaginar coisas boas, se colocar no lugar dos outros, e
no sofrer tanto com o problema dos outros. voc melhorar como pessoa, pra estar melhorando
todas as suas relaes. N?
P Ai, ento ta bom. Semana que vem como Pscoa, a eu no venho, pois hoje j quinta, da
ento s venho na outra semana.
T Ento ta certo.
4 SESSO G (29/03/2005)
T Ento, como passou a semana?
P Quinta-feira eu estava arrumando as minhas coisas para a gente ir l para Tubaro, na casa da
minha av, da t, eu estava arrumando as minhas coisas, e estava usando uma cala corsrio
branca, mas eu no queria usar ela, ento botei um shorts por cima.
T Aham.
P Da minha me comeou a falar um monte, que aquilo ali no era roupa, que a gente ia para o
interior e l todo mundo ia ficar falando. Ficou perguntando por qu que eu no botava uma cala
normal, que eu fazia aquilo s para incomodar. A ela ficou falando tanto, tanto, que eu no me
agentei. Ela fica falando que os outros vo ficar falando, mas ela no admite que ela que fica
falando. Mas da eu falei que no adiantava, porque o pessoal do interior iria ficar falando de
qualquer maneira, porque eles ficam falando da vida de todo mundo. A eu acabei que nem usei a
cala para ela no encher mais o saco.
T Ento tirasse a roupa?
P No, eu levei a roupa, mas nem usei porque no precisei usar. Se precisasse, usaria.
T Ento, nessa situao, que maneira que voc acha que poderia agir para evitar a tua me
reclamando, evitar a discusso?
P Eu tentei evitar, mas ela ficou falando muito. No comeo eu at tentei ficar quieta, mas depois
no deu mais. Ela ficou falando muito, muito.
214
T T, ento a tua me se irrita com as tuas roupas n? Com a cala com o shots, da outra vez foi
por causa do top n? Ela se irrita bastante com as roupas que voc usa. Mas voc deixaria de usar as
roupas por causa dela? Ou voc acharia uma maneira que de repente fizesse ela no se irritar tanto?
P Eu vou usar a roupa que eu devo usar.
T J tentasse falar com ela sobre as roupas? Que as outras meninas tambm usam?
P Ela s fica reclamando, sempre falando um monte. Tipo, quando de vez em quando eu uso
botas, ela no fala. Quando eu coloco uma coisa em cima da outra, ou da minha cala alaranjada,
da ela fica falando um monte.
T Aham.
P No sei, acho que ela pensa que com uma roupa diferente, todas as pessoas ficaro olhando,
apontando assim. Talvez ela quando era menor apontasse os outros por causa disso. No sei. bem
difcil.
T Aham
P A, tudo ela vem me incomodar. Eu tento no chamar mais ela de chata, mas difcil. E quando
eu chamo ela de chata, ela comea a falar mais ainda.
T Aham, ento vocs brigaram mais essa semana do que as outras?
P Aham.
T E teve mais alguma discusso?
P Teve. Na casa da minha av, a minha prima s tinha um cd. Ela tava colocando pela Quarta vez
o mesmo cd e a eu falei: "Oh guria, no tens outro cd no?". Porque as pessoas no vo se tocar
toa, da eu falei. Da minha me assim: "Voc no pode falar assim. Na casa dela ela faz o que ela
quiser". Da ela falou que eu no precisava ser ignorante. Mas eu falei que ela foi ignorante
primeiro, na frente de todo mundo. Eu no ligo, mas ela liga, ela diz que na nossa casa uma coisa,
e na casa dos outros outra. Mas eu acho que se eu tiver que botar a minha opinio, eu vou botar
em qualquer lugar. Pra ela no. Como que ela quer que a gente converse dentro de casa de um
jeito, e fora de casa de outro? No d. A eu falei que eu s tava comentando, pra ver se minha
prima se ligava de to botar mais aquele cd.
T- Aham
P Da minha mae: "Ah, porque a casa dela..".
T E como que voc falou pra sua prima?
P Eu falei: "Ah, no tens outro cd no? Que coisa". Era a Quarta vez com o mesmo cd, e ela
selecionava umas msicas e deixava outras. Era sempre a mesma coisa, tava ficando chato. A eu
comentei e minha me disse que eu no tinha nada a ver com isso, que era a casa dela. E depois ela
diz que eu que sou ignorante.
T A tua me falou isso pra voc na frente de todo mundo? Ou depois?
215
P No, minha me falou que quem era ignorante era eu. A eu sai.
T Mas ela falou na frente da tua prima?
P No. Minha prima tava na sala, e minha me tava na cozinha. Da minha me berrou e fui l ver
o que que era. Da ela ficou falando. A depois ela ficou brava, e a gente conversou. Ela disse que
eu fico muito ignorante na frente de todo mundo, e eu disse que ela foi ignorante primeiro. 07:16
T Mas por qu voc chama a tua me exatamente de ignorante?
P Porque ela no fala direito, ela s fica: la, la, la, la ,la. E s.
T Por qu ela ento no conversa direito e s fica berrando, reclamando?
P Ela s reclama o tempo topo. Ontem ela tava reclamando o tempo todo, hoje no foi o tempo
todo, mas tambm, eu acordei e j sa. Da esses dias ela tava reclamando que perdeu a tinta dela,
tava achando que fui eu que peguei. Mas eu no lembro.
T Ela pinta?
P .
T E da ela falou que foi voc ento?
P Ah, mas eu no sei, porque eu no tenho uma boa memria. Eu tenho boa memria para o que
eu quero, para o qu eu no quero eu no sei. Ela diz que eu meto a cara em tudo, que eu jogo tudo
fora, que eu s fao aquilo que eu quero. E eu no acho que eu sou assim, s s vezes.
T Da o que voc fala pra ela nessas horas?
P Depende. Primeiro eu tento me defende, depois eu digo que ela que ta fazendo isso... A minha
irm comprou um cd do Armandinho, pirata daquele azul ainda embaixo. E ainda botou umas
trocentas vezes l em casa. A eu fui l e escondi o cd. Escondi porque eu j falei que cd pirata
estraga um monte o som, e ela foi l e comprou mais cd pirata ainda. A minha me fica dizendo
que fui eu, mas eu no digo que fui eu. Mas fui eu. Foi o nico jeito de fazer eles no colocarem cd
pirata l em casa.
T J falasse pra eles que estraga o som?
P J, mas minha me e minha irm no deram bola. Ta...e outra coisa.. No sbado, eu vi que
minha irm tava com mais chocolate, do que eu, meu pai e minha me juntos. Da eu peguei e juntei
todos os chocolates juntos. Da minha me ficou reclamando, mas no viu o que eu tava falando.
Da eu deixei tudo junto.
T Aham.
P Deixa eu ver aqui, eu anotei algumas coisas durante a semana, algumas situaes. (v a folha).
Ah, no. J falei o que eu escrevi.
T Queres deixar comigo a folha?
216
P No precisa, eu j falei tudo que ta aqui...A sbado a noite eu tava meio com sono, tava
cansada. Durante o dia da eu no tava muito boa do estmago, vomitei umas trs vezes. Da a noite
eu no tava muito afim de sair, mas minha me falou pra eu sair pra acompanhar minha prima. E l
no tem tipo boate todo ano, da quando tem, todo mundo vai. Da eu no tava com vontade de ir,
mas acabei indo.
T E como que estava l?
P At que eu me diverti mais do que minha prima que tava querendo ir. Da eu fiquei com um
menino l, melhor do que ela que ficou l chupando o dedo. A a gente foi embora cedo.
T Aham.
P Ai, com meu pai eu to me irritando. Sabe que eu no consigo ver o Jornal Nacional? Assim, eu
no gosto, mas eu sou obrigada a ver, mas ele no pra de falar um minuto. Da eu fico com o
controle na me controlando o volume. Da eu fico reclamando um monte, mas ele no pra. No d
pra ouvir nada.
T E o que mais aconteceu na semana que voc acha importante colocar?
P Com minha irm ta normal. Ela continua pegando minhas coisas sem pedir.
T E aquele teu amigo, que falasse na ltima sesso?
P Ah, primeiro eu tava normal assim. Depois no sei o que ele foi falar pra mim, que eu no
gostei. Mas no lembro agora o que era. A eu comecei a dar um monte de cortada nele, mas
tambm a perguntar do trabalho que temos que fazer. S que da ficou meio ruim para os dois lados
sabe. A depois eu chamei ele e conversei com ele. A eu chorei um monte.
T Ficasse chorando?
P Ah, quando eu tava falando com ele.
T ?
P A ta tudo bem agora.
T Mas por que voc chorou?
P Ah, porque eu sou chorona mesmo.
T Mas o que vocs ficaram conversando?
P Ai eu disse que do jeito que eu fui criada, tem muita gente idiota que fica rebaixando os outros,
cortando os outros. Da ele falou que isso no o que ele quer, que nunca foi a inteno dele.
T Aham.
P Da ele falou que se ele estiver incomodando muito, muito, se estiver extrapolando muito, pra
eu falar. Da a gente falou que no amos deixar de ser amigos por causa disso. E agora ta tudo bem.
217
218
P Fingir que eu no estou irritada. A ele vai falar at a metade do Jornal e ver que eu no estou
irritada, da ele vai parar. Se eu mando ele ficar quieto, da sim que ele fala.
T Ento voc percebe a relao? Que uma maneira ento de fazer ele ficar quieto, no falar pra
ele ficar quieto. Ento voc tem que buscar uma maneira em que voc faa ele ficar quieto, mas sem
precisar falar isso pra ele. Voc tem que tentar perceber o que faz com que o teu pai no pare de
fala. E a tua me, tua irm, elas no reclamam que ele fica falando?
P Ele no fala sozinho n.
T Mas em relao a ele falar na hora do jornal?
P Ah, ningum ta preocupado. ridculo, s vezes eles ficam conversando na hora do jornal, e na
propaganda todo mundo fica quieto.
T Ta, ento voc j viu que berrar e controlar no funciona, que o que voc faz atualmente.
P .
T E voc acha que lacrar a boa do teu pai seria uma soluo adequada?
P (ri) No.
T Se voc lacrasse, ele com certeza ficaria muito bravo n. Ento, voc quer assistir ao jornal, ele
no deixa. No tem como de repente voc assistir em outro lugar?
P At acho que d. Acho que eles iriam falar menos. Mas no sei.
T Voc tem que ver se voc prefere assistir ao Jornal, ou estar com eles n. O que voc prefere?
P Eu nunca estou com eles. S de noite, e olha l ainda.
T Ento um momento de vocs estarem juntos.
P Ai, s vezes eu fico assistindo o final na novela pra falar com minha me.
T Ta, e ento outras formas?
P Acho que meu pai vai ficar que nem meu av, que no pra de falar.
T E j tentasse falar para o teu pai que para voc importante assistir o Jornal Nacional, pra voc
saber o que est acontecendo no mundo, e mesmo pro vestibular, na prova de Atualidades. J
tentasse falar isso pra ele? Quem sabe falar isso faz ele pensar que pode estar te atrapalhando.
P Acho que eu vou falar isso s para o meu pai. Eu posso falar: Ah, eu preciso assistir o jornal
porque daqui a pouco o vestibular ta a e tal.
T .
P Da eu posso falar que eu vou tentar assistir com ele, mas se no der, vou comear a assistir no
outro quarto.
219
T , acho interessante voc falar isso. E se voc comear a assistir no quarto, vai fazer eles
pensarem que de repente esto mesmo te incomodando. Ou mesmo voc podia falar: P, eu queria
ficar aqui com vocs. De repente a gente assiste o jornal e na propaganda a gente conversa. De
repente uma boa falar claramente. Mas no d te falar grossa com eles, pois se algum falar grosso
com voc, voc tambm vai se sentir irritada no ? Quando voc berra com seu pai por ele no
parar de falar, quem sabe da mesmo ele fica irritado e comea a falar mais ainda. Por isso que
importante voc no ser agressiva com ele.
P Ai, s vezes minha me comea dizer que no vai me dar mais dinheiro e no sei mais o qu.
T O que voc acha que anda fazendo de diferente pra ela estar mais irritada com voc?
P Nada. Ela tem enchido muito.
T Lembra que voc tinha falado que ela tem um problema na tireide? Voc falou que tinham dias
que ela ficava pior, e outros melhor. Ser que esse problema que ela tem, ser que uma mudana
hormonal no interfere?
P Pode ser, eu no sei. S se eu conversar com o mdico, porque eu no sei.
T Aham. E de repente TPM tambm pode influenciar.
P Mas ela toma anticoncepcional.
T No, mas TPM tambm d com anticoncepcional. s vezes pode diminuir um pouco. Voc tem
TPM?
P Eu tenho.
T E voc percebe que nesse perodo fica mais irritada?
P .
T Uma maneira ento de voc evitar briga, observar quando estiver na TPM e se envolver o
menos possvel pra evitar brigas.
P Aham. Mas eu no entendo minha me, porque ela fala das minhas roupas, fala das minhas
coisas, fala que os outros ficam olhando, mas ela no percebe que ela que fica olhando e falando.
Ela no v que ela que no gosta. Ela fala: Tu no v que ta todo mundo olhando, tu no v que
ta todo mundo falando, tu no tens senso do ridculo?. Por qu no bota uma coisa normal? Por
qu vais sair assim na rua?. muito chato.
T Ento pra sua me a questo das roupas uma questo muito importante?
P Quem ta discriminando mais ela.
T E voc fala isso pra ela?
P Ela que s fica falando.
220
T E se voc perguntasse pra ela se alguma amiga dela, algum que ela conhea, se j falaram de
voc? Ser que algum j falou?
P No sei.
T Porque de repente ela fica tendo essas idias, mas ningum nunca falou nada. E se tu falasse:
Me, algum j te falou alguma coisa?J ouvisse algum falar alguma coisa?. Ou voc poderia
perguntar: O que te incomoda os outros olharem pra mim? O que te interfere isso?.
P Eu posso falar que a roupa no vai mudar nada do que eu sou. Que eu s gosto de ser diferente.
No gosto de andar igual a todo mundo.
T Aham. Tua me tem bastante amiga?
P Do trabalho, e a famlia s eu acho.
T Aham. Um dia voc estar andando com ela na rua, ver uma pessoa que tenha o mesmo estilo
que o seu, e perguntar o que ela acha daquela pessoa.
P No, ela quando chega do trabalho e v algum assim, ela fala: Olha, hoje eu vi uma guria que
at me lembrou tu. Ui que coisa estranha, parece que nunca tomou sol na vida, com o cabelo todo
no sei o qu. Sabe? Ela fica falando isso. Ela bem mais morena que eu, e eu quase no tomei sol
porque no queria me entupir de areia pois tinha recm colocado o piercing. E da ela fica falando.
Eu no ligo, mas . Tem uma hora, que sempre ela falando a mesma coisa, acaba enchendo o saco.
s vezes ela fica falando coisas que no me incomodam, tipo: Por qu comer tanto?, s que se
fala muitas vezes, da acaba incomodando.
T Aham. E voc acha que consegue fazer aquilo que eu te falei? De estar pensando diferentes
formas de agir com a tua me, de estar da pensando nas conseqncias? Pois se de repente voc
fazer isso, voc consegue se controlar mais. Ou de repente voc tentar conversar com ela, tentar
fazer ela testar esses pensamentos dela, tentar fazer ela perceber que est errada.
P s vezes ela fica falando pra eu usar s as roupas que eu gosto quando eu for sair com meus
amigos. Mas da eu falo que um absurdo, pois eu no vou comprar uma roupa, gastar dinheiro, pra
usar bem poucas vezes no ms.
T E ser que quando voc estivesse com a tua me, voc poderia no usar essas roupas pra no
irritar ela? Ou de repente voc fala pra ela, me hoje eu estou saindo assim.
P que no que eu to saindo com ela. que eu vou num lugar, saio com minhas roupas e
depois encontro ela. s vezes ela vai comigo comprar roupa e fica dando palpite. E s vezes quando
ela vai comprar, eu vou com ela e tambm fico falando, porque muitas coisas que ela usa eu no
gosto...Ela fala do meu cabelo, diz que eu no tenho amor ao meu corpo...E agora ela prefere que eu
faa uma tatuagem do que eu faa um piercing no meu rosto.
T Mas ento ela te deixou fazer uma tatuagem?
P Porque ela pensou que isso melhor do que um piercing no rosto. (ri) Mas ela nem vai comigo
escolher o desenho. Eu nem quero mesmo, porque seno capaz de ela desistir de me deixar
fazer...Eu no gosto de sair igual a todo mundo. Quando eu vou ajudar ela a comprar roupa pra ela
221
da eu falo: Ah me, mas isso a. Da ela pega tipo, uma coisa intermediria sabe. No aquela
coisa: Ai, no. Mas s vezes ela fala: Ai, tu s fala isso pra me contrariar n.
T T, ento vamos pensar essa situao das roupas. Vamos imaginar que vocs esto na rua, voc
est com a cala alaranjada que ela no gosta, e vocs se encontram. A ela comea: Ai, aonde
que voc vai desse jeito? ou T todo mundo te olhando. O que voc pode falar pra ela?
P Ai, eu falaria: No tem ningum me olhando, por qu voc se importa?. A ela fica quieta,
fazendo de conta que no me conhece....Eu tenho que parar de tentar fazer ela parar, chamando ela
de chata. Isso eu sei.
T Isso, ento tenta no a chamar de chata. Pois fazendo assim, ela s ficar mais irritada n?!
P Aham. Da esse semana eu tinha pintado minhas unhas de amarelo e vermelho, e minha me,
que antes no gostava dessas cores, falou que ia pintar de amarelo, pois assim o esmalte ia durar a
semana toda. A um dia ela foi pro trabalho assim. Ento ela no acha to ruim assim. Porque no
comeo ela achava estranho. Com o tempo ela t se acostumando. Sou s eu mostrar pra ela eu no
vou mudar do jeito que ela quer, que eu vou continuar sendo do jeito eu sou. Muita coisa que antes
ela falava, agora ela no fala mais. Ela j se acostumou.
T Aham. Ento voc consegue fazer a relao? Que a maneira que voc age, influencia na
maneira que ela age? Se voc ignorar o que ela falar, ela vai deixar de falar. Se voc continuar
falando: Ah, que coisa chata, ela vai continuar falando.
P .
T E voc consegue demonstrar carinho pra ela, ser legal com ela?
P Consigo.
T E como ela com voc da?
P Ah, ontem at ela perguntou daquela amiga eu tinha falado pra ela. A sbado eu falei com ela.
Sei l, numa boa, normal.
T Ento voc consegue perceber que ela legal com voc. Pois voc sempre falava: Ai, porque
ela chata, sempre chata, e voc generaliza isso. Mas agora voc v que ela no , pois ela gosta
de conversar com voc...Naquela vez que ela te ligou pra perguntar como voc tava...Ento voc
tem que mudar essa maneira de falar, pensar dela. Voc pode falar pra ela: P me, to legal
quando a gente conversa assim, e quando a me no fica reclamando de tudo. Eu gosto tanto da me
assim conversando normal comigo. E quando forma de se vestir: Ah me, todas as minhas
amigas gostam, muitas se vestem da mesma forma, e nem por isso elas so pior ou melhor que
algum. No tem nada a ver uma coisa com a outra. Se voc continuar generalizando, achando ela
sempre chata, voc tende a ver ela de uma forma negativa. E da voc acaba de irritando.
P .
T Voc pode falar: Olha me, sei que a me no gosta dessa roupas, mas olha bem, legal,
minhas amigas acham legal, diferente. Tenta ver as coisas de uma outra forma. Se alguma coisa
muito feia, as pessoas no ficam olhando, mas se algo diferente, que chama a ateno, as pessoas
vo olhar.
222
P , eu vou tentar.
T Porque voc ta se controlando, ta mais calma desde a primeira vez que voc chegou. Agora a
questo voc tentar perceber como a tua me vai reagir tua ao sabe. Voc agora tem que
pensar: Quais as diferentes formas que eu posso agir nessa situao?. Se voc falar que ela enche
o saco, ela vai ficar mais nervosa, ento voc no pode agir dessa forma. Se voc deixar ela falando
sozinha, ela vai ficar irritada, mas vai parar, pois ela no vai ficar falando sozinha. E se voc parar e
tentar conversar com ela, tambm uma outra possibilidade. Me, isso s uma roupa. Por qu
ligar tanto pra opinio dos outros? Vamos tentar conversar direito. Se algum me achar ridcula, o
que vai importar? As pessoas que eu me importo gostam de mim. N?
P . Eu vou tentar.
T O negcio ir tentando mesmo, pois ningum muda um padro de comportamento de uma hora
pra outra.
P Eu no sei se eu saio com ela do meu jeito de propsito, pra fazer ela tentar se acostumar, ou se
eu no saio, pra evitar.
T Voc pode falar: Me, hoje eu vou sair com aquela roupa que a me no gosta, portanto nem
fala nada, pois no vai adiantar. Eu sei que a me no gosta, mas nem fale nada, pois eu vou sair da
mesma forma. Ou Eu sei que a me me acha ridcula, mas e da (ri), eu vou sair da mesma
forma.
P (ri).
T Agora voc tem que pensar em diversas alternativas e ver qual a melhor, pra evitar discusses
que no levam a nada.
P Eu gosto de usar bota, e minha me no fala nada. Ela pergunta porque eu uso bota no calor, da
eu digo que pelo menos com bota eu no vejo o suor e no sujo o p. Da ela entendeu e no fala
nada.
T Aham. E em relao a tua auto-estima e auto-imagem? Como voc se v?
P Eu to bem. Eu gosto do que eu sou. Se as pessoas gostam ou no gostam, eu to nem a. Eu gosto
de mim.
T Tanto que voc mostra do que jeito que voc , sem receio.
P s vezes as pessoas perguntam se eu to doida por estar indo numa psicloga. A eu digo que
todo mundo tem problema e que pode melhorar. (ri) engraado. Tem gente que por eu estar indo
numa psicloga, pergunta o que eu tenho, se eu tenho algum problema muito srio, se eu to louca.
Da eu digo que no, que todo mundo tem problema, que todo mundo pode melhorar, que todo
mundo tem problema, mas poucos admitem. Eu falo isso.
T Aham. E a verdade.
P .
223
T - Que bom que voc admite que quer melhorar n. Imagina se tua me quisesse melhorar a
relao com voc, com a tua famlia.
P , e tem uma amiga minha que no conversa com ningum. A ela fica falando: Eu sou muito
feia. E ela no feia, e eu falo: Por que voc se importa com essas coisas? Reclamar vai resolver
alguma coisa? Reclamando assim tu si vais incomodar mais tua tia, tua av. Quando ela fica
falando muito, da eu falo: Deu, deu, deu. A gente fica tentando se controlar (ri).
T Ento t, j estamos na nossa hora. Essa semana ento se voc puder estar escrevendo, assim,
em tal situao, pensei em tais alternativas, onde cada alternativa teria tais conseqncias. E
tambm da escrever, eu agi de tal forma, e teve tal conseqncia.
P Ento t certo.
5 SESSO G (05/04/2005)
T Ento, conseguisse fazer a tarefa dessa semana, que era a de estar analisando diferentes
alternativas, e as conseqncias dessas alternativas em uma determinada situao?
P , mais ou menos. Sobre as roupas que minha me reclama, eu estava usando uma saia, da
minha mae veio dizer: Por qu voc no usa uma roupa mais comprida. Da eu disse: Me, se for
assim, eu nunca vou usar. Da t, ficou normal, ela me deixou usar. Da depois ela queria que eu
fosse na missa. Mas da eu descobri que ia Ter uma festa, e a missa era das 19:00 hs as 20:00 hs.
Da eu iria na festa e iria dormir l em Barreiros. Da minha me assim: T, mas que horas voc
vai sair de casa, meia noite?. Da eu falei: No n me, eu no vou na missa. Da ela: Ento ta,
vai, vai.
T Ela deixou ento?
P Aham. Mas ela ficou falando que eu deveria fazer um sacrifcio s vezes e tal.
T E ela foi na missa?
P Ela foi. Foi todo mundo.
T Aham.
P Ah, e o pior, ela descobriu que o cd da minha irm estava comigo.
T Descobriu?
P Descobriu.
T E da?
P Ela disse que descobriu havia j uma semana, mas estava esperando para ver o que eu faria. Da
ela disse que foi l no meu quarto fazer sei l o qu. Da eu disse que eu no fico indo no quarto
dela.
T Aham.
224
P Da eu disse que se eu soubesse que minha me agiria assim, eu teria falado e tal. Da eu disse
que no adiantou eu falar que estragava o som.
T Mas voc conseguiu falar assim como voc est, calma, ou voc falou nervosa?
P Falei calma.
T ?
P Da ela ficou falando alto, da eu deixei quieto. Depois fui falar com ela de novo, a ela ficou me
olhando. A eu fiquei quieta um pouquinho e depois comecei a falar de novo. Ainda por cima eu
tinha pedido uma bota pra ela naquele dia (ri). A ela falou que eu iria ficar sem bota tambm. Mas
da no outro dia eu passei com ela na frente da loja, e a gente pegou e comprou a bota.
T Ah ?
P (ri).
T Mas e como que foi? O que tua irm falou do cd, pois era dela n?
P , ela no falou nada assim. Ela ficou falando que sabia onde tava. A eu falei que no sou de
mentir pra ela, mas que quando eu tinha falado com ela antes, ela no tinha dado bola para o que eu
falei. A eu pensei que minha me no ia me deixar sair, por isso eu no falei. A no outro dia
assim, eu fiquei mal pra caramba.
T Aham. E se fosse o contrrio, se fosse a tua irm que tivesse escondido um cd teu? Como voc
acha que ficaria?
P Bem (ri), sei l. Primeiro porque eu no dou bola para nenhum dos meus cds.
T E se fosse um cd que voc mais gostasse? Se fosse o que voc mais ouve?
P Ah, eu iria perguntar por que ela fez aquilo e iria ficar brava com ela (ri).
T Mas e se voc no soubesse que tinha sido ela? Somente depois tivesse descoberto?
P - Eu iria perguntar o porqu ela fez aquilo.
T Aham.
P Iria ficar brava com ela.
T E a tua irm no ficou brava contigo?
P Ah, acho que bem menos.
T Voc ficaria mais?
P Aham.
225
T Ento, sobre toda essa situao, pensando agora, voc acha que faria tudo de novo? Ou voc
acha que teria um outro modo de agir?
P Acho que se minha me tivesse falado comigo, isso no teria acontecido. A gente teria
conversado numa boa.
T Aham, hoje ento voc conversaria?
P Aham.
T Ento voc viu hoje que, se tivesse conversado com sua me, tudo teria acontecido numa boa,
que no precisaria ter escondido.
P .
T Aham. Eu andei pensando, em relao a desde a poca que voc comeou a fazer psicoterapia
at hoje, se a freqncia de brigas com a sua me se aumentou, se diminuiu ou se continuou a
mesma coisa?
P Diminuiu.
T ?
P Diminuiu bastante. Agora eu tento evitar conflito, e fico pensando a maneira que posso mudar o
meu pensamento pra ver o que acontece.
T Aham. E voc acha que est conseguindo?
P Eu acho que sim. At esses dias de manh antes da aula, eu tentei conversar com ela mas no
deu certo, da eu falei com ela: Eu tentei falar contigo mas no deu certo, a eu fui tentar uma outra
coisa.
T Aham.
P Da t, eu fiquei falando, e a gente ficou conversando. A ela tava bem triste, porque tinha sido
enganada. Da bem mal assim, quem que gosta de ser enganado? Eu no gosto.
T Aham. E em relao aos assuntos que a tua me brigava com voc, voc acha que mudaram?
Ou se de repente voc acha que ela est mais calma na hora em que ela vai falar com voc? Ou se
ela explode mais? Se tem alguma coisa que antes ela reclamava e agora no reclama mais? Voc v
alguma diferena?
P Ai no sei.
T Ou voc acha que est a mesma coisa da parte dela?
P Falar da parte dela mais difcil.
T Por exemplo, em relao s suas roupas. Voc acha que ela continua sempre falando as mesmas
coisas? Da mesma forma que ela reclamava? Ou voc acha que a partir de que voc mudou com ela,
ela mudou um pouco tambm? Ou no.
226
P Assim, a bota antes ela no queria, ficou reclamando da bota, falando um monte de coisa,
dizendo que eu s iria usar uma vez e todo mundo iria ficar reparando, olhando. Ela perguntou
porqu eu no comprava uma mais discreta. A eu fui provar a bota, da umas tinham uma sujeira na
frente, outras no tinham nmero maior. A t, comprei a bota. Da em casa minha me foi provar a
bota, pra ver se servia, pra ela usar com cala assim sabe. Mas ainda bem que no serviu (ri).
T Acabou que a tua me queria a bota ento? Ela acabou gostando?
P , ela queria usar com cala. Porque a bota preta, de cano alto, com umas listras brancas do
lado. E se ela usasse com cala no apareceria e tal...Mas eu usei ela esse final de semana, e nada
assim, minha me nem reclamou.
T Aham.
P Mas da quando fui colocar a minha saia. Pronto. Ela ficou falando. A eu falei que iria usar,
pois seno eu nunca iria usar. A ela mudou o que ela tava falando.
Mas da o que adianta? Da eu tava com uma blusa mais curta, e ela fica: Cad a blusa?.
consideravelmente curta, mas nada a ver. Ela fica falando que eu no me cuido. Porque eu quero ir
surfar na areia de novo, mas meu joelho est doendo. Mas talvez nem esteja mais doendo, pois hoje
eu vou na fisioterapia de novo.
T T sentindo muita dor?
P Aham.
T E o que mais aconteceu durante essa semana, que queiras falar? Algo importante?
P Eu ia dormir na casa de uma amiga minha no final de semana. Mas a festa foi na casa de um
amigo nosso, o Elso. S que minha amiga foi embora bem cedo porque tava com dor de cabea.
A, como a gente teria que ajudar ele a arrumar as coisas, eu e outras amigas combinamos de dormir
l pra ajudar. A no outro dia eu cheguei em casa e contei pra minha me: Me, a gente acabou
dormindo l mesmo, porque teramos que ajudar a arrumar as coisas e tal. Normal.
T Aham.
P Isso foi depois do almoo, depois que ensaiamos para o teatro. A ela disse que eu nunca
aprendo, que pra qu chavear a porta do banheiro quando vai tomar banho. Mas que eu esqueo de
deixar a porta aberta.
T Aham.
P Da ela fica reclamando.
T Que tu deixa a porta fechada?
P
T Qual porta?
P Do banheiro, quando estou tomando banho.
227
T Aham.
P que eu demoro bastante, e eles s fizeram 1 banheiro l em casa.
T Aham.
P E da minha me pede para que eu deixe a porta aberta, caso ela precise entrar. Mas da eu
deixei ela falando sozinha. Da tem dias que eu falo: Deu, pode entrar, a porta est aberta. Da ela
fala: Deu, agora no quero mais. Ui.
T Aham.
P A eu demorei mais um pouco.
T Aham. E se fosse pra voc colocar em uma hierarquia assim, o que mais te incomoda que a tua
me reclame, at a que menos incomoda? Se fosse pra voc classificar as vrias coisas que ela
reclama, aquela que mais te incomoda? Primeiro tenta pensar em tudo o que ela reclama, e depois
classifica.
P Com certeza o que mais me incomoda, a hora em que eu vou sair e ela comea a me estressar
com a roupa que eu vou sair. Sobre o cabelo ela no incomoda mais. Eu tinha falado que queria
pintar a ponta do cabelo de azul, da ela disse que tudo bem, que s no era bom o cabelo todo pois
seno estraga todo o cabelo.
T Aham. O cabelo seria?
P No, o cabelo ela no incomoda mais.
T E outra coisa?
P Roupa, com quem tu vai sair, a onde? O no fechar a porta do banheiro?
P Ai. O banheiro incomoda bastante. Mas que eu esqueo. Ai.
T O que mais te incomoda em primeiro lugar seria o negcio da roupa?
P .
T O do banheiro seria em segundo lugar ser?
P Eu acho que sim, pois acontece sempre. Agora quando eu vou l pro interior, a ela reclama de
tudo quanto roupa. Ela acha ruim pois l todo mundo conhece quem filho de quem. Mas isso s
acontece umas 3, 4 vezes no ano.
T Ah ta. E o que mais?
P Com quem eu saio ela no reclama. chato quando ela fica falando que eu no me importo com
ela, que ela deixa de fazer as coisas dela por mim, e da eu saio, e ela diz que eu no tenho
considerao. Ela acha que eu s vejo a minha parte. A quando eles viajam, eles vo Sbado
especialmente por causa de mim, pois por eles, eles iam na Sexta. No vo porque sabem que l eu
228
no vou Ter nada pra fazer. A teve um dia que eles deixaram de sair por causa de mim, pra ficar
comigo, mas da eu descobri que tinha uma festa, e cheguei em casa e avisei que iria.
T Aham.
P Mas o que mais incomoda so essas coisas de roupa mesmo, que acontecem sempre.
T E o negcio do Jornal Nacional?
P Ah, isso com meu pai. E tambm nem precisa colocar.
T T, ento em primeiro lugar no que mais te irrita, quando voc est pra sair e a tua me
reclama da roupa que voc vai sair. Depois, em segundo lugar est a situao da porta do banheiro.
E em terceiro lugar quando voc vai para Ibituba e ela fica implicando com as roupas que voc vai.
isso?
P No, tipo quando ela deixa de sair pra ficar comigo, pra eu no ficar sozinha em casa, a eu
vau l e saio. A ela deixa de fazer as coisas dela.
T Da ela fica reclamando, e isso te incomoda.
P . Mas que fazia um tempo que no via meus amigos que iriam estar na festa. Como eu moro
longe, eu fico sabendo da festa s na hora.
T Aham.
P - E tambm eu deixei de usar a minha gravata, depois daquele dia.
T Qual dia?
P Quando eu tava com a gravata e encontrei ela na rua e ela fingiu que no me conhecia. Ela diz
pra eu usar s a gravata quando eu vou sair a noite, mas da como eu me arrumo em casa e ela vai
ver a gravata e vai ficar reclamando, eu nem uso mais.
T Aham. E o que voc acha que poderia estar fazendo nessas situaes? Vamos comear com a
que menos te incomoda. Por exemplo, quando ela comea a reclamar: Por que voc no fica
comigo? Que falta de considerao!. Como voc acha que poderia agir para resolver esse
problema? Quais as diferentes alternativas pra no se incomodar, para ela no dizer mais isso?
P Ah, eu posso dizer que eu no podia, que eu vou sair. A ela vai continuar falando que eu no
tenho considerao.
T Aham.
P Posso dizer que no via meus amigos h bastante tempo. Mas ela vai continuar falando.
T Aham.
P Da eu peo pra ela parar de falar. Da no sei. Porque ficar em casa eu no vou.
229
T E voc falou isso pra ela? Que no adianta ela ficar em casa, pois voc vai sair? Que ela fica
porque quer?
P Eu falo.
T E ela fala o qu da?
P Ela fala que falta de considerao (ri).
T Aham.
P porque eu no sabia que eu iria sair. Eu fiquei sabendo no mesmo dia.
T E se fosse o contrrio? Se voc resolvesse ficar um dia, Sbado por exemplo, e falasse pra ela:
Me, hoje eu no vou sair porque resolvi ficar com a me.. E se surgisse algo a noite, e ela sasse?
E voc ficasse em casa sozinha sem fazer nada? Como voc iria se sentir?
P Acho que eu iria com ela.
T Mas e se voc no pudesse ir? Se fosse uma coisa dela com seu pai, ou com as amigas dela?
Estou falando isso para uma se colocar no lugar da outra.
P Ah, se eu ficasse sozinha em casa, eu acharia legal. Agora, se eu ficasse com meu pai, a eu no
acharia legal.
T Aham.
P Porque meu pai iria me incomodar.
T E se voc naquele diz tivesse uma festa para ir, e j tivesse dito para suas amigas que no iria
mais, pois voc6e iria ficar com sua me? E da tua me sai, e voc fica pensando que poderia estar
numa festa?
P A eu iria falar: Oh me, j que vais sair, eu vou ligar para as minhas amigas e vou fazer outra
coisa.
T Aham. Ento, essa uma alternativa de voc falar com sua me. Quando acontecerem coisas
assim, que voc pensa: Ai que saco, tenta se colocar no lugar das outras pessoas, e que elas se
coloquem no teu lugar tambm. a melhor maneira, da voc pode falar assim: Me, se fosse ao
contrrio, comigo, eu iria procurar fazer alguma coisa para no ficar sozinha. No porque voc
sai, que ela vai deixar de fazer as coisas n. Ento, ela teria que achar alguma outra coisa para fazer,
da mesma forma que voc faria. De repente voc fala isso: Ah, eu faria tal coisa. Por qu a me
no faz isso?.
P Ela podia pegar naquela hora e sair.
T .
P Se bem que pra eles ruim pegar a BR a noite n.
T Aham.
230
231
T E no teria como voc usar o banheiro, tomar banho, num outro horrio? Vocs chegam todos
no mesmo horrio? De repente na hora que teus pais no estiverem, voc aproveita esse horrio
para tomar banho.
P s vezes minha me chega em casa e no vai direto tomar banho. E eu no sei que horas ela vai,
da eu vou e no aviso nada. Da ela diz: Ah, s porque eu ia agora.
T E no tem como voc programar com ela? Estipular? Tipo: Ah me, hoje eu vou tomar banho
tal hora e a me toma tal hora, ou Que horas a me vai tomar banho?, para ela j saber da. Da
se ela no for tal hora, voc diz: Me, se a me no vai, eu vou. Se todo mundo quer ir no mesmo
tempo, da no d.
P .
T N?! Porque voc v que uma coisa que te irrita bastante, e uma coisa simples de resolver.
Esse negcio da porta no uma coisa impossvel de se resolver. Ento voc pode botar a cartolina,
que eu achei uma idia muito legal, e tambm estipular horrios. Avisa a hora. Pois j que voc
sabe que ela se estressa, voc avisa quando for tomar banho. Ou voc no gosta de avisar?
P No, posso avisar tranqilo.
T T, e agora a situao que mais te incomoda: quando voc vai sair e ela reclama da roupa que
voc vai sair. Que maneiras voc acha que poderia estar agindo, para no se estressar com ela
reclamando, ou tentar fazer ela no reclamar?
P Quando eu vou sair com meus amigos ela no fala muito, mais quando eu vou sair com ela.
T Ento tem duas possibilidades: ela reclama quando voc sai com seus amigos, e ela reclama
quando voc vai sair com ela. No caso quando ela vai sair com voc? De que forma voc acha que
poderia estar agindo pra ela no se estressar e nem voc?
P Ah, quando eu vou sair com ela, da eu coloco uma roupa que eu no gosto de usar, mas pra ela
no ficar reclamando. Coloco uma cala jeans, um salto alto e uma blusa l.
T Aham.
P Mesmo assim ela vai falar alguma coisa. Vai dizer que a blusa est muito apertada, que est
muito decotada.
T Aham. Mas ento teria como, quando voc for sair com ela, no colocar as roupas que ela no
gosta? Voc consegue fazer isso ou no?
P Conseguir, a gente consegue n, faz um esforo.
T Ento voc pode usar roupas que a sua me no reclama?
P , reclamar ela reclama, s reclama menos.
T E pra fazer ela reclamar menos ainda, teria como voc falar alguma coisa?
232
P Acho que eu posso falar que nem eu j tinha falando antes: Pra qu que eu compro roupa
ento? Pra guardar?.
T Aham.
P A ela vai ter um raciocnio rpido e vai parar de falar.
T .
P Ou ento que eu vou dar pra algum a roupa, j que ela no me deixa usar.
T E o que mais?
P Ela reclama quando eu uso minhas roupas pretas.
T E se fosse o contrrio? Vamos imaginar. Se voc estivesse com seus amigos, e a sua me
aparecesse com uma roupa que voc acha horrvel? Se voc pensasse: Meu, que roupa horrvel,
como que minha me est usando isso?. Se voc estivesse reunida com todos seus amigos e ela
aparecesse dessa forma, o que voc iria achar? O que voc iria sentir e pensar?
P Assim, antes ela usava umas roupas muito estranhas, da eu comecei a conversar com ela: Oh
me, j que vais comprar roupa, eu vou junto contigo.
T Aham.
P Oh me, voc no acha aquilo ali legal?, Oh me, porque no provas aquilo?. A eu
comecei a melhorar as roupas dela. A hoje j no tem muito aquela coisa horrvel.
T Aham, mas e se tivesse? Tua me acha horrvel voc com a sua gravata, e se ela vestisse algo
que voc achasse ridculo? Voc iria se sentir como?
P (ri) Eu teria que rir para no chorar. Porque, na frente dos meus amigos ainda. Essa valeria pro
resto do ano (ri).
T Ento voc percebe que pra ela da mesma forma? Tenta imaginar, porque ela de uma poca
e voc de outra. Pra nossa gerao, se vestir dessa forma normal, mas pra ela no. Ento tenta se
colocar no lugar dela. Quando ela reclamar imagina que se fosse ela que estivesse vestindo algo
horrvel na frente dos teus amigos, o que voc gostaria que ela fizesse? De repente voc falaria: Ah
me, pelo menos hoje vista tal roupa, j que eu vou sair com meus amigos. De repente voc pode
falar isso pra ela, e voc pode imaginar o mesmo com voc. De repente quando voc for sair com
ela, voc pensa: Ah, j que vou sair com minha me, vou colocar uma cala jeans e uma blusa tal.
No precisa colocar uma roupa que voc no goste, mais pra fazer ela no se estressa a toa.
Porque no que a tua me seja chata, que ela de outra poca mesmo. Voc pode perceber que a
maioria das mes assim. No uma coisa nica dela. A maioria dos adolescentes vo usar roupas
e os pais vo falar: O que isso?. Porque pra eles uma coisa muito diferente, que eles no
usariam na poca deles.
P Eu tenho uma amiga que leva na mochila a saia, e os pais da nunca vem ela com a saia. Ela
troca na rua (ri).
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T Ento (ri). pior que o teu caso ento n, ter que esconder na mochila. Ento voc v que no
precisa se estressar com isso, se voc vai sair sozinha, coloca a roupa que queira, mas se vai com
ela, faz um esforo.
P Ou eu coloco a gravata na mochila, e da quando chegar perto do shopping eu coloco.
T De repente, se uma maneira de fazer ela no se incomodar com isso. E voc no vai conseguir
mudar a cabea dela, pois difcil chegar e falar para uma pessoa de uma outra poca: Ah, isso
hoje legal. Ento, voc consegue pensar nisso, e em outras alternativas pra no estar se
estressando?
P Consigo.
T Porque uma coisa tambm falar aqui, e outra l na hora quando ela tiver te irritando.
P Eu tambm tava falando com uma amiga que tambm faz terapia, da ela tava falando que eu
falava um monte de coisa antes e que agora eu no falo mais, que eu mudei e que ela tem que se
acostumar comigo desse jeito. A eu disse que no, que eu quero melhorar e que, portanto eu posso
mudar o que penso de uma hora pra outra. A agora ela tentando se estressar menos tambm. Da a
gente conversa, bem legal. Ou s vezes eu saio de perto e vou pro outro lado. E assim vai, mas s
vezes eu ainda me estresso um pouco. Mas da eu tento evitar.
T Aham. Isso bom, mostra que voc est tendo maior conscincia sobre as situaes. E sabe o
que eu ando percebendo? O jeito que voc fala, a maneira como voc est agindo, est bem mais
assertivo. Lembra que eu tinha te falado sobre a assertividade? Antes voc era bem mais agressiva
na forma que voc falava, e isso fazia as pessoas tambm agirem de forma agressiva. E eu to vendo
que voc est conseguindo se controlar mais, coisa que a gente sempre fala, do autocontrole. Claro
que iro ter vezes que voc vai se estressar e pensar: Ai que raiva, eu no consigo me controlar.
Mas no, isso acontece mesmo, com todo mundo. s vezes voc consegue, s vezes no, mas
quanto mais voc tentar, mais chance voc tem de manter esse comportamento de autocontrole em
todas as ocasies. Mas voc est conseguindo, est bem legal....E sobre aquilo que eu tinha te falado
como tarefa, pra voc anotar alguma coisa nas situaes, pensando em alternativas e avaliando as
conseqncias das alternativas? Conseguisse anotar alguma coisa ou nada?
P Anotar, anotar, eu no anotei. So essas coisas mesmo que falei.
T E aquilo que falasse na sesso passada, sobre a hora do Jornal Nacional? Voc falou que queria
ficar com a sua famlia assistindo, mesmo que com seu pai reclamando, pois um dos nicos
momentos que vocs tm juntos n. Mas da eu andei pensando, de que forma voc quer estar com
seus pais? Quando voc est com seus pais, voc gostaria de estar com eles de que forma?
P Cada um conversando como foi o seu dia, falando como a gente se gosta, combinando alguma
coisa legal pro final de semana.
T Aham.
P s vezes eu acho que minha me vai dizer no pra alguma coisa, ento eu j nem pergunto.
Esses dias eu queria convidar uma amiga pra dormir l em casa, mas no convidei, e depois minha
me assim: Nossa, porque no convidasse tua amiga pra dormir aqui?. Eu no cheguei a
perguntar porque pensei que ela iria falar alguma coisa. A ontem, eu queria perguntar se ela quer ir
comigo fazer a tatuagem. Mas eu acho que ela no consegue. S que eu nem perguntei.
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T Voc queria que ela fosse junto? Ento voc pode falar pra ela. O mximo que ela vai fazer :
T louca? Claro que no?.
P (ri).
T Ento. Voc pode falar pra ela de uma forma que ela perceba que pra voc importante que ela
esteja do teu lado: Eu iria gostar que a me fosse comigo, no quer ir comigo?. Ela pode falar que
no, mas...
P Oh me, pelo menos me ajudar a escolher os desenhos na porta, no precisa entrar junto. S
pra me ver o antes e depois, s pra ficar comigo e at pra eles verem que tem algum comigo,
pra eles fazerem bem direitinho.
T , explica pra ela. s vezes voc no pergunta com medo da resposta, mas depois se arrepende,
achando que devia ter perguntado. Ela pode no querer ir, mas pelo menos voc perguntou. Antes
se arrepender de alguma coisa que voc fez, do que de alguma coisa que deixou de fazer.
P Com certeza.
T- Quando voc vai fazer a tatuagem?
P Ah no sei, mais uns dois meses ainda.
T , mas vai falando com ela. De repente se um dia vocs estiverem na rua, e passarem na frente
da loja, mostra pra ela alguns desenhos....Ta, mas e voltando, voc gostaria de ficar conversando
com seus pais e tal, e voc acha que assistindo o Jornal Nacional uma boa hora pra isso?
P Eu acho que eu vou falar a partir de hoje, no, hoje eu vou apresentar a pea aqui na UFSC, mas
a partir de amanh, que eu preciso assistir por causa do vestibular. Se no funcionar desse jeito, no
vai funcionar de jeito nenhum.
T Mas no pensa assim. Tem vrias formas. E alm disso, se voc quer conversar com eles, de
repente voc tenta assistir em outro lugar. Voc pode assistir em outro lugar e na hora da
propaganda voc vai assistir com eles.
P .
T Porque quando voc est coma sua famlia, a situao deve ser agradvel. Se eles tiverem
conversando, e se o que voc falar no adiantar, voc da vai assistir em outro lugar. E que assunto
teu pai fica falando?
P Besteira pra irritar os outros.
T No assunto relacionado ao jornal?
P No.
T Ento voc pode falar pra ele: O pai no quer que eu passe no vestibular? importante que eu
leia, assista jornal. Ele vai ficar pensando.
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P A esses dias eu falei pra minha me ver um carinha que tem um piercing no rosto, que nem o
que eu queria. Da ela disse que no queria ver, mas da outro dia ela foi, mas ela disse que no
conseguiu entrar no lugar. Mas ela foi, ela tentou ir. Mas piercing eu j desisti mesmo. Da ela
disse: Demorasse pra perceber hein....Porque esses dias eu bati o piercing da di um monte. Por
isso no quero botar mais.
T Aham. Mas alguma coisa nesses ltimos minutos?
P Eu estou com a dor no joelho por causa do surf, mas que quero ir de volta surfar na areia.
T J falasse pra tua me que voc vai?
P Falei, mas ela disse pra eu ver bem antes, pra tomar cuidado.
T , fala com o teu fisioterapeuta antes, v se pode, pois voc est com dor n. capaz de piorar
ainda.
P No, mas essa perna que di no faz nada no surf, s a perna da frente.
T , fala com o teu fisioterapeuta. Vais agora l?
P Vou.
T Mas ento t. E o horrio? Preferes esse horrio das 9:00 hs ao invs das 8:00 hs?
P melhor s 9:00 hs.
T Ento t, at semana que vem ento.
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