Universidade Federal Rural do Rio de Janeiro

Antibiticos e Quimioterpicos na Clnica

Veterinria de Pequenos Animais

Edgard Sarmento de Pina

Janeiro - 2000
 Introduo

A antibioticoterapia veterinria tem-se desenvolvido bastante com o decorrer do

tempo. Entretanto, principalmente no que se refere Clnica de Pequenos Animais, os
Mdicos Veterinrios ainda encontram profundas limitaes.
Em tempos nos quais acompanhamos o surgimento de bactrias super
resistentes, e de antibiticos ainda mais potentes, torna-se evidente a necessidade de
reavaliarmos a antibioticoterapia Veterinria para que possamos aumentar a vida til
dos antibiticos de uso corrente.
Muitas vezes, a falta de conhecimento tcnico, com relao aos mecanismos de
ao de cada base, seu espectro de ao, seus efeitos txicos, principais indicaes e
informaes sobre resistncia cruzada com outros antibiticos, aliado insuficincia de
arsenal teraputico especfico da linha Veterinria e falta de recursos laboratoriais,
fazem com que boa parte dos Clnicos de Pequenos Animais utilizem, de forma
indiscriminada em suas terapias, potentes antibiticos de amplo espectro de ao, os
quais deveriam ter seu uso restrito como alternativa teraputica. O resultado desta
conduta uma maior presso de seleo sobre os microorganismos, forando o
surgimento de microorganismos resistentes. Extrapolando, a proximidade da
convivncia entre animais de estimao e o ser humano, provavelmente contribui para
que estes microorganismos alcancem o ser humano, criando dificuldades teraputicas
mdicas, uma vez que o arsenal teraputico da medicina humana , na maior parte das
vezes, compartilhado com a Medicina Veterinria.
Este trabalho visa fornecer informaes ao clnico Veterinrio de Pequenos
Animais, contribuindo para que este possa aperfeioar sua conduta clnica no que se
refere antibioticoterapia.
Na primeira parte, busca-se fazer uma anlise das principais classes de
antibiticos de utilizao na Clnica de Pequenos Animais, abordando seu mecanismo
de ao, seus efeitos txicos e outras informaes relevantes. Quando pertinente, sero
analisadas bases especficas. Na segunda parte, sero abordadas sugestes de
tratamentos antibiticos empricos, seja com base no stio da infeco, seja com base no
microorganismo identificado. A abordagem destes temas ganha importncia visto que
nem sempre, o Mdico Veterinrio pode contar com uma estrutura laboratorial que
permita a realizao de cultura e antibiograma para que ele possa assim, instituir uma
antibioticoterapia adequada. Nesta parte aborda-se tambm a tcnica de colorao de
Gram para que, ao realiz-la, possa-se ter uma idia, o mnimo precisa possvel, do
agente causal. Em um terceiro momento, abordaremos cada base teraputica, citando
sua respectiva dose teraputica recomendada pela bibliografia consultada para sua
utilizao em pequenos animais. Quando a dose recomendada para ces for diferente da
dose recomendada para gatos, esta ser especificada.
Na ltima parte, um levantamento de medicamentos comercialmente disponveis
nas linhas Humana e Veterinria, bem como suas apresentaes abordado, visando
facilitar ao Mdico Veterinrio o ato de sua prescrio.
1 - -Lactmicos (Penicilinas e Cefalosporinas)

So antibiticos bactericidas que atuam impedindo a sntese da parede celular

bacteriana ao atuarem na transpeptidao. importante ressaltar que estes antibiticos
no tm qualquer efeito sobre a parede celular j formada, portanto, a condio
essencial para a sua utilizao de que os microorganismos estejam se multiplicando
(fase de crescimento logartmico).

1.1 Penicilinas

As penicilinas podem ser consideradas como antibiticos muito pouco txicos,

uma vez que atuam em uma estrutura que no existe nas clulas dos animais. Entretanto,
podem ocorrer reaes alrgicas, embora sejam muito mais comuns na espcie humana.
Estas reaes manifestam-se como reaes cutneas sem nenhuma gravidade, mas
podendo chegar at mesmo ao choque anafiltico. As reaes alrgicas ocorrem com
mais frequncia com as penicilinas naturais que com as sintticas. Estas reaes so
raras na Medicina Veterinria, no sendo usual o teste para reao alrgica a este
antibitico, nas espcies animais.
As penicilinas se distribuem por vrios tecidos tendo dificuldade para atravessar
a barreira crebro-sangue ntegra. No so biotransformadas pelo organismo, sendo
eliminadas pelos rins.
Seu espectro de ao varivel conforme a base utilizada. Este espectro de ao
aumenta conforme a gerao da base (penicilinas de segunda gerao, como a
ampicilina, apresentam espectro de ao maior que as penicilinas de primeira gerao e
assim por diante).

1.2 Cefalosporinas

Com aplicao limitada em Veterinria, em parte devido ao seu alto custo, estes
antibiticos apresentam caractersticas farmacocinticas semelhantes quelas das
penicilinas. So considerados antibiticos pouco txicos, embora a experincia clnica
em animais seja pequena.
 2 Quimioterpicos

2.1 Sulfas

So antibiticos de amplo espectro de ao, efetivos contra bactrias Gram-

positivas e algumas Gram-negativas, como Enterobacteriacceae. Tem ainda ao contra
Toxoplasma sp e alguns protozorios, como Coccidia.
Na dcada de 70, foi descoberto trimetoprim. Esta substncia, associada uma
sulfa potencializa a ao antimicrobiana desta ltima.
As sulfonamidas, quando administradas em concentraes teraputicas, so
bactericidas. Mas nestas concentraes, podem causar graves reaes adversas ao
hospedeiro.
Enquanto as sulfas agem como um antimetablito impedindo a formao do
cido diidropterico na sntese de DNA e RNA bacteriano, o trimetoprim age
impedindo a formao do cido tetraidroflico, tambm essencial no mesmo processo
bacteriano. Ambas as substncias (sulfas e trimetoprim) agem por antagonismo
competitivo, substituindo os cidos p-aminobenzico e diidrofbico respectivamente no
metabolismo bacteriano. Como se trata de antagonismo competitivo entre sulfas e
PABA, a alta concentrao de um deles desloca o outro. Deste modo, deve-se evitar o
uso concomitante de compostos derivados do PABA, como por exemplo, a procana,
um anestsico local.
As sulfas se distribuem amplamente pelos tecidos do organismo, atravessando as
barreiras hematoenceflica e placentria, podendo apresentar nveis fetais semelhantes
aos plasmticos. Estes antimicrobianos so biotransformados pelo fgado e eliminados,
por filtrao glomerular, pelos rins.
Os efeitos txicos podem ser agudos ou crnicos. A toxicidade aguda bastante
rara e est associada altas doses ou administrao endovenosa rpida. Os sintomas
so salivao, diarria, hiperpnia, excitao, fraqueza muscular e ataxia. A toxicidade
crnica mais comumente observada a cristalria sulfonamdica (devido precipitao
das sulfas nos tbulos contorcidos renais). Os principais sintomas observados so a
diminuio da mico, dor, hematria e cristalria. Outros efeitos txicos so raros e
associados ao uso prolongado. So descritas anemia aplstica, trombocitopenia e
eosinofilia. Em ces relatou-se o aparecimento de alergia.
 A dose inicial das sulfas deve ser maior do que as doses de manuteno
subsequentes (de maneira geral, o dobro da dose de manuteno). Para ces e gatos, as
principais indicaes das sulfas incluem infeces do trato urinrio, respiratrio e pele,
nocardiose e toxoplasmose.

2.2 Quinolonas

O uso mais frequente na Medicina Veterinria so das fluorquinolonas, ou

quinolonas de segunda gerao. So antibiticos de amplo espectro de ao, que agem
contra Enterobacteriaceae e P. aeruginosa, sendo que a ciprofloxacina e a ofloxacina
possuem ainda atividade contra Chlamydia sp, Mycoplasma sp, e Legionella sp. As
quinolonas de terceira gerao, a levofloxacina e a esparfloxacina, alm de atuarem nos
microorganismos sensveis s quinolonas de segunda gerao, so eficientes no combate
ao Streptococcus pneumoniae. Dever estar disponvel em breve, no mercado, a
quinolona de quarta gerao, a trovofloxacina, que tambm possui atividade contra
anaerbios. Estes antibiticos so bactericidas que agem sobre a DNA girase bacteriana.
Apresentam ampla distribuio nos tecidos e ligam-se muito pouco com
protenas plasmticas. As fluorquinolonas so parcialmente biotransformadas, sendo
excretadas na urina e na bile, em altas concentraes como substncia ativa.
As quinolonas so, de maneira geral bem toleradas. Por outro lado, existem
alguns efeitos txicos j bem documentados. Entre eles, destaca-se danos na cartilagem
articular de ces jovens. Portanto, a utilizao de qualquer fluorquinolona contra-
indicada para animais nesta faixa etria. Recomenda-se tambm, administrar quinolonas
com precauo a pacientes com insuficincia renal, uma vez que a maior parte
excretada por esta via. Em tratamentos prolongados de ces (perodo superior a trs
meses), tm-se relatado alterao da espermatognese e/ou atrofia testicular.
Paralelamente, existem algumas interaes medicamentosas dignas de nota
envolvendo as quinolonas. Quando administradas com metilxantinas, podem provocar
toxicidade do SNC (incluindo convulses). Em conjunto com AINES, podem provocar
excitao do SNC. Alm disso, anticidos contendo Al, Mg, Ca, Zn e sucralfato, bem
como produtos base de ferro, e multivitamnicos contendo Zn diminuem
significativamente a biodisponibilidade da quinolona.
2.3 Derivados do Nitrofurano

Este grupo de quimioterpicos possuem amplo espectro de ao contra bactrias

Gram-positivas e Gram-negativas e alguns fungos e protozorios. Dependendo da
concentrao utilizada, podem ser bactericidas ou bacteriostticos. Raramente ocorre
resistncia a estes antimicrobianos. Os efeitos txicos esto relacionados ao uso
sistmico e incluem diteses hemorrgicas com trombocitopenia, anemia, aumento do
tempo de sangramento, efeitos ao nvel de SNC, anorexia e vmitos.

2 - Aminoglicosdeos

Esta classe de antibiticos agrupa a estreptomicina, neomicina, paramomicina,

canamicina, espectinomicina, gentamicina, sisomicina, ribostamicina, entre outros. So
antibiticos com espectro de ao relativamente curto, com atividade
predominantemente sobre microorganismos Gram-negativos. Por este motivo, comum
encontrarmos preparaes comerciais que associam estes antimicrobianos penicilinas
naturais. Os aminoglicosdeos mais modernos tm espectro de ao maior, inclusive
atuando sobre Pseudomonas aeruginosa.
Estes antibiticos interferem na sntese protica bacteriana promovendo a formao
de protenas defeituosas.
Todos os aminoglicosdeos causam, em maior ou menor grau, ototoxicidade e
nefrotoxicidade. A administrao de aminoglicosdeos pode causar bloqueio
neuromuscular de intensidade varivel. Pode ocorrer apnia aps injeo intravenosa
rpida, ou quando h uso concomitante de bloqueadores neuromusculares ou de alguns
anestsicos.
Os aminoglicosdeos mais modernos (trombamicina, netilmicina) possuem maior
ndice teraputico, diminuindo os riscos de ototoxicidade e nefrotoxicidade. Por outro
lado, a toxicidade da neomicina grande, fazendo com que seu uso restrinja-se
infeces entricas (uma vez que no absorvida), ou aplicaes tpicas.
Estes antibiticos no so biotransformados no organismo, ligam-se pouco s
protenas plasmticas e so eliminados pelos rins atravs de filtrao glomerular.
3 - Polimixinas

De uso teraputico, encontram-se disponveis as Polimixinas B e E (tambm

chamada colistina). A polimixina B tem maior atividade antimicrobiana. So
antibiticos bactericidas que interferem na seletividade da membrana plasmtica
bacteriana. Apresentam espectro de ao relativamente curto, atuando preferencialmente
sobre bacilos entricos Gram-negativos. Todas as bactrias Gram-positvas so
resistentes s polimixinas. Ligam-se moderadamente s protenas plasmticas e sua
distribuio no organismo pobre.
A administrao sistmica das poilimixinas pode causar nefrotoxicidade,
neurotoxicidade e bloqueio muscular. A polimixina E (colistina) menos txica que a
polimixina B.

4 Bacitracina

Devido sua nefrotoxicidade, seu uso limita-se aplicaes tpicas.

5 Vancomicina

Atua sobre cocos Gram-positivos. A resistncia vancomicina rara. Esta droga

eliminada de forma ativa pelos rins, no absorvida pelo organismo por via oral, mas
ativa na luz intestinal. Pouco se sabe sobre os efeitos txicos da vancomicina nos
animais. Na espcie humana, seus efeitos txicos incluem irritao tecidual,
tromboflebite, nefrotoxicidade e neurotoxicidade com o uso de altas doses ou em
pacientes com insuficincia renal.

6 Tetraciclinas

Classificados como antibiticos de largo espectro de ao, as tetraciclinas atuam

sobre bactrias Gram-positivas e Gram-negativas, clamdias, riqutsias e sobre alguns
protozorios. Elas inibem a sntese protica dos organismos sensveis, ligando-se aos
ribossomas. So antibiticos bacteriostticos.
Ganhou importncia recentemente o surgimento de resistncia s tetraciclinas
medida por plasmdeos. A injeo intramuscular provoca dor. A presena de alimentos
no trato digestivo prejudica a absoro das tetraciclinas, exceto da minociclina e da
doxiciclina. Pelo fato de ligarem-se ao clcio, podem provocar efeitos cardiovasculares
(arritmias) alm de deposio no tecido sseo e dentes. Por este motivo, fica contra-
indicada sua utilizao em animais jovens e fmeas prenhes, visto que esta droga
atravessa a barreira placentria podendo provocar deformidades sseas fetais. So
efeitos txicos comuns com o uso das tetraciclinas, nuseas, vmitos e diarria. Quando
administradas por via oral, alterao da microflora intestinal (parte da droga eliminada
pelas fezes), e efeitos txicos em clulas hepticas e renais. Os danos renais so
especialmente verificados com a utilizao de tatraciclinas com prazo de validade
vencido.

7 Cloranfenicol e anlogos

So antibiticos de largo espectro de ao que agem inibindo a sntese protica

dos microorganismos sensveis. A resistncia bacteriana mediada por plasmdeos. H
resitncia cruzada entre o cloranfenicol e outros antibiticos, como os macroldeos e as
lincosamidas. Estas drogas so metabolizadas no fgado e eliminadas em conjugao
com o cido glicurnico, sendo que parte dela eliminada intacta pela urina, atravs de
filtrao glomerular (10% em ces e 20% em gatos). Manifestaes digestivas como
vmitos e diarria assim como reaes alrgicas so ocasionalmente descritas em ces e
gatos.

8 Macroldeos e Lincosamidas

De espectro de ao intermedirio, agem inibindo a sntese protica bacteriana.

A resistncia cromossmica desenvolve-se facilmente. A resistncia por plasmdeos
tambm ocorre e mais estvel. So biotransformados pelo fgado e parcialmente
eliminados pelos rins. Mesmo administrados por via parenteral, podem ser eliminados
de forma ativa pela bile e reabsorvidos pela circulao portal. Os macroldeos podem
provocar reaes teciduais quando da administrao intramuscular, intravenosa ou
intramamria. Distrbios gastrointestinais ocorrem na maioria dos animais que recebem
estes antibiticos (macroldeos). Em ces e gatos as lincosamidas so pouco txicas,
ocorrendo raramente vmitos e diarrias.
 Colorao de Gram

Sempre que possvel, o Mdico Veterinrio deve ter a preocupao de efetuar

exames que posssam guiar a escolha do antibitico que vai utilizar na terapia prescrita.
Entretanto, bem sabemos que muitas vezes, seja pela falta de recursos
laboratoriais imediatos, seja pela urgncia do tratamento, o resultado dos exames
laboratoriais passam a ser confirmativos ou at mesmo impossvel a realizao destes
exames. Por outro lado, mesmo a escolha emprica de um antibitico deve seguir
parmetros mnimos para que a terapia de escolha tenha maior chance de sucesso. Uma
tcnica simples que pode ser utilizada como rotina para uma determinao do tipo de
microorganismo com o qual o clnico est lidando a colorao de Gram. Com a
realizao desta tcnica simples, o clnico aumenta em muito as chances de uma escolha
acertada. Mesmo quando a realizao desta tcnica impossvel, existem maiores
chances de que se consiga estimar o microorganismo patognico envolvido de modo
que se possa instituir uma terapia mais adequada.

Tcnica de Colorao de Gram

Preparao do esfregao do material a ser estudado.

Cobre-se o esfregao com cristal violeta por 1 minuto.
Retira-se o excesso de cristal violeta em um filete de gua.
Acrescentar lugol sobre o esfregao e aguardar 1 minuto.
Inclinar a lmina e lav-la por 30 segundos com lcool.
Lavar em filete dgua.
Cobrir o esfregao com fuscina por 30 segundos.
Lavar novamente em filete de gua e secar com papel de filtro ou chama do bico
de bunsen.
Acrescentar leo de imerso e observar em objetiva de 100X. As bactrias Gram (+)
coram-se em roxo e as Gram (-) em vermelho.
 3 Tratamento Antibitico Emprico considerando o stio da infeco:

Fonte da Infeco Organismo Provvel Antibitico Eficaz

Trato uro-genital, cavidade oral Streptococcus Penicilinas

Pele, trato uro-genital, osteomielite, Staphilococcus Amoxicilina-clavulanato;

discoespondilite cefalosporinas; gentamicina;
clindamicina; oxacilina; trimetoprim-
sulfametoxazol

Ferimentos traumticos, tratos Escherichia coli Amoxicilina-clavulanato; cefazolina;

alimentar ou uro-genital gentamicina; enrofloxacina;
amicacina

Infeco de tecidos moles em gatos, Pasteurella Amoxicilina; ampicilina; cefazolina;

trato respiratrio cloranfenicol

Trato urinrio, queimaduras Pseudomonas Ticarcilina; ciprofloxacina

Abcessos, trato respiratrio Bacterioides fragilis Amoxicilina-clavulanato

Trato genito-urinrio Proteus Amoxicilina-clavulanato; amicacina;

cefazolina

Hospitalar, trato respiratrio ou Kleibsiella Amicacina; enrofloxacina; cefazolina

alimentar

Fonte Cirurgia de Pequenos Animais Joseph Harari

Tratamento antibitico emprico considerando o agente causador

Medicamento de Eleio
Microorganismo 1a Escolha 2a Escolha

Cocos Gram-Positivos Aerbicos

Sensvel Penicilina G Penicilina G Cefalosporinas de 1a
Gerao
Resistente Penicilina G Meticilina, Oxacilina, Cefalosporinas de 1a
Nafcilina Gerao
Sensvel/Resistente Penicilina G Cefalosporinas de 1a
Penicilina G Gerao
Estreptococus Penicilina G Cefalosporinas de 1a
Gerao, eritromicina
Estreptococus -hemolticos Penicilina G Trimetoprim-
sulfametoxazol

Bastonetes Gram-positivos aerbicos

Actinomyces sp Penicilina G Tetraciclinas
Bacillus anthracis Penicilina G Cefalosporinas de 1 a
Gerao
Bacillus cereus Penicilina G Cefalosporinas de 1 a
Gerao
Corynebacterium sp Penicilina G Eritromicina
Erysipelothrix rhusiopathiae Penicilina G Tetraciclinas
Listeria monocytogenes Ampicilina Tetraciclinas
Mycobacterium sp Tratamento discutvel
Nocardia Trimetoprim-sulfametoxazol Eritromicina, minociclina
Rhodococcus equi Eritromicina-rifampina Penicilina-gentamicina

Bastonetes Gram-negativos aerbicos

Actinobacillus equuli Aminoglicosdeos Trimetoprim-
sulfametoxazol
Bordetella bronchiseptica Trimetoprim-sulfametoxazol Tetraciclinas
Brucella canis Minociclina-estreptomicina Trimetoprim-
sulfametoxazol
Escherichia coli Aminoglicosdeos, Cefalexina, Trimetoprim-
a
Cefalosporinas de 3 Gerao. sulfametoxazol,
aminoglicosdeos,
Cefalosporinas de 1 a
Gerao
Haemophilus Trimetoprim-sulfametoxazol Penicilina G
pleuropneumoniae
Haemophilus somnus Penicilina G Tetraciclinas
Haemophilus suis Penicilina G Trimetoprim-
sulfametoxazol
Klebsiella pneumoniae Idem Escherichia coli
 Medicamento de Eleio
a
Microorganismo 1 Escolha 2a Escolha

Pasteurella haemolytica Aminoglicosdeos Trimetoprim-

sulfametoxazol
Pasteurella multocida Penicilina G Trimetoprim-
sulfametoxazol
Proteus mirabilis Ampicilina Cefalexina
Pseudomoas aeruginosa Aminoglicosdeos Carbenicilina, ticarcilina
Salmonella sp Trimetoprim-sulfametoxazol Cloranfenicol
Yersinia enterocoltica Trimetoprim-sulfametoxazol Ampicilina

Espiroquetas
Borrelia burgdorferi Tetraciclinas Penicilina
Leptospira interrogans Ampicilina, Penicilina G Minociclina, doxiciclina
Treponema hyodysenteriae Tiamulin Metronidazol
Campylobacter jejuni Eritromicina Furazolidona

Bactrias Gram-positivas
anaerbicas
Clostridium perfringens Penicilina G Cloranfenicol
Bacterioides fragilis Clindamicina Metronidazol

Bactrias Gram-negativas
anaerbicas
Mycoplasma Tetraciclinas Tiamulim
Clamydia psittaci Tetraciclinas Eritromicina
Rickettsia, Ehrlichia sp Tetraciclinas Cloranfenicol
Adaptado de Spinoza, H. S. ; Grniak, S. L. & Bernardi, M. M. Farmacologia Aplicada
Medicina Veterinria 2a Edio Guanabara Koogan 1999, p. 363 e 364.
Distribuio das diferentes classes de antibiticos no organismo:

Sangue Crebro Pulmo Corao Fgado Rim Urina Pele Ossos LIC Leite
Penicilinas ++++ 0/+ +++ + +++ ++++ ++++ +++ + 0 +
Cefalosporinas ++++ 0/+ +++ + +++ ++++ ++++ +++ + 0 +
Aminoglicosdeos ++++ +++ +++ ++ +++ ++++ ++++ ++ + 0 +
Polimixinas ++++ ++ ++ ++ + +++ ++++ ? ? 0 +
Tetraciclinas ++++ ++ ++++ +++ ++++ ++++ +++ ++++ +++ +++ +++
Cloranfenicol ++++ ++++ ++++ ++++ ++++ ++++ ++ +++ + +++ +++
Macroldeos ++++ + ++++ +++ ++++ +++ + +++ ++ +++ ?
Lincosamidas ++++ + ++++ +++ ++++ +++ + ++++ ++++ +++ ?
Rifamicinas ++++ + ++++ ++ ++++ ++ + +++ +++ +++ ++
No existem dados referentes distribuio dos quimioterpicos na bibliografia consultada.
 Antibiticos de uso frequente em Pequenos Animais
(Apenas produtos encontrados no Brasil)

1 - -lactmicos (Penicilinas e Cefalosporinas).

1.1 Penicilinas de 1a Gerao

1.1.1 Penicilinas Naturais

Base Dosagem Nomes Comerciais
Penicilina G cristalina 20.000 a 40.000 U/Kg q 6h Megapen (H).
(sdica* ou potssica) IM, IV.
*apenas dispnvel no mercado na forma de
associaes.
Penicilina G benzatina 40.000 U/Kg q 72h IM. Benzetacil (H)

1.1.2 Penicilina Biossinttica

Base Dosagem Nomes Comerciais

Penicilina V 10 mg/Kg q 6h - PO Pen-Ve-Oral (H), Meracilina
(H), Oracilin (H).

1.1.2 Penicilina Semi-Sintticas (Resistentes s penicilinases)

Base Dosagem Nomes Comerciais

Oxacilina 22 40 mg/Kg, q 8h, PO Oxacilina (Sanus) (H)
Dicloxacilina 11 55 mg/Kg, q 8h, IM, IV, Dicloxacilina Royton (H)
PO

1.1.3 Penicilinas Naturais Associadas

Base Dosagem Nomes Comerciais

Penicilina G benzatina 1 ml da soluo, IM, em dose Pentabitico Veterinrio
(600.000 U), Penicilina G nica. Pequeno Porte (V)
procana (300.000 U),
Penicilina G potssica
(300.000 U), sulfato de
dihidroestreptomicina (250
mg) e sulfato de
estreptomicina (250 mg)
Penicilina G sdica (500.000 0,5 ml da soluo, IM, q 24h, Pentacilin (V)
U), Penicilina G procana por 3 a 5 dias.
(2.500.000 U), Sulfato de
Dihidroestreptomicina (3g)
Tripsina (10.000 NFU),
Quimiotripsina (5.000 NFU)
 1.2 Penicilinas de 2a Gerao

Base Dosagem Nomes Comerciais

Ampicilina sdica 20 a 30 mg/Kg, IV, IM, q 6 Binopen (H)
8h.
Ampicilina sdica + 20 a 30 mg/Kg, IV, IM, q 6 Binotal (H)
Ampicilina trihidratada 8h.
20 a 40 mg/Kg, PO, q 8h
Amoxicilina trihidratada 10 a 20 mg/Kg, q 8 12h, Bactrosina (V), Amoxifar
IM, SC, PO. (H), Amoxil (H), Amoxi-ped
(peditrico) (H).

1.3 Penicilinas de 3a Gerao

Base Dosagem Nomes Comerciais

Carbenicilina dissdica 40 50 mg/Kg (at 100 Carbenicilina (Royton) (H)
mg/Kg) q 6 8h, IV, IM, SC.
Ticarcilina 33 50 mg/Kg, q 4 6h, IV, Timentin (H)
IM.

1.4 Penicilinas de 4a Gerao Ainda pouco estudadas na Medicina

Veterinria, tendo, por isso, seu uso restrito e ainda no recomendado. Pertencem este
grupo as acilureidopenicilinas (azlocilina e mezlocilina) e a piperazilinopenicilina
(piperacilina).

1.5 Cefalosporinas

1.5.1 Cefalosporinas de 1 a Gerao

Base Dosagem Nomes Comerciais

Cefalotina 20 40 mg/Kg q 6 8h, IV Keflin (H)
Cefazolina 20 25 mg/Kg q 4 8h, Kefazol (H)
IV, IM.
Cefalexina 10 30 mg/Kg, q 6 12h, Rilexine (V), Ceporexin (H),
PO Keflex (H)
Cefadroxil 15 - 30 mg/Kg, q 8 12h, PO Cefamox (H), Drocef (H)

1.5.2 Cefalosporina de 2 a Gerao

Base Dosagem Nomes Comerciais

Cefoxitina 25 40 mg/Kg q 8h, IV, Cefoxitina 1g (H), Mefoxin
IM. (H).
1.5.3 Cefalosporinas de 3 a Gerao

Base Dosagem Nomes Comerciais

Cefotaxima 20 40 mg/Kg, q 6h, IV, IM. Claforan (H)
Cefoperazona 30 mg/Kg, q 6 8h, IV, IM. Cefobid (H)

2 Quimioterpicos

2.1 Sulfas e suas associaes

Base Dosagem Nomes Comerciais

Sulfadiazina argntica Tpico Dermazine (H)
Sulfacetamida sdica Tpico Oto-biotic (H), Paraqueimol
(H), Sulnil (H), Vagi-sulfa
(H).
(todos associados a outros
agente antimicrobianos)
Mafenida Tpico Otosulf (H)
Sulfametoxazol + Trimetoprim 15 mg/Kg, IV, PO, q 12h. Bactrim (H)
Sulfadiazina + Trimetoprim 15 mg/Kg, IV, PO, q 12h. Tribissem (V)

2.2 - Quinolonas

Base Dosagem Nomes Comerciais

Enrofloxacina 2,5 a 5,0 mg/Kg, q 12h, Flotril (V), Baytril (V)
PO, IM.
5,0 mg/Kg, q 24h, PO, IM
Norfloxacina 22 mg/Kg, q 12h, PO Floxacin (H), Norfloxacina
(H).
Ciprofloxacina 5 15 mg/Kg, q 12h, PO Ciflox (H), Cipro (H), Procin
(H), Quinoflox (H).
2.3 Derivados Nitrofurnicos

Base Dosagem Nomes Comerciais

Nitrofurazona Tpico Furacin (H/V),
Nitrofurazona(H)
Nitrofurantona Ces: 4,4 mg/Kg, q 8h, PO Macrodantina (H), Urofuran
Gatos: 4,0 mg/Kg, q 6h, (H), Urogen (H).
PO
Furazolidona 2 4 mg/Kg, q 12h, PO Giarlam (H)
Metronidazol Ces: 25 65 mg/Kg, por Flagyl (H)
5 dias, PO
Gatos: 10 25 mg/Kg, por
5 dias, PO

3 Aminoglicosdeos

Base Dosagem Nomes Comerciais

Estreptomicina e 8 15 mg/Kg, q 8 12h, Pen & Strep (V)
Dihidroestreptomicina IM, SC.
Amicacina 4 10 mg/Kg, q 8 12 h, Novamicin (H)
IM, SC.
Neomicina 10 20 mg/Kg, q 6 12h, Dimicin (assoc.) (H)
PO.
Gentamicina Ces: 2 4 mg/Kg, q 6 Gentocin (V)
8h, ou 6 mg/Kg, q 24h, IV,
IM, SC.
Gatos: 3 mg/Kg, q 8h, IV,
ou q 6h, IM, SC.
Tobramicina 1 2 mg/Kg, q 6 8h, IV, Tobramicina (H)
IM.
Netilmicina 4 8 mg/Kg, q 8 12h, IV, Netromicina (H)
IM.

4 Polimixinas
Base Dosagem Nomes Comerciais
Polimixina B 2,5 mg/Kg, q 12h, IM Lidosporin (H), Otosporin
5,0 mg/Kg, q 12h, PO (H), Terramicina com
Polimixina B (pomada
oftlmica e tpica) (H)
(No Brasil, apenas esto
disponveis apresentaes
de uso tpico.)
5 - Bacitracina

Base Dosagem Nomes Comerciais

Bacitracina Tpica Diversas apresentaes de
uso otolgico, oftlmico,
cremes e pomadas.

6 - Vancomicina

Base Dosagem Nomes Comerciais

Vancomicina 20 mg/Kg, q 12h, IV, Vancocina (H),
diluda em pelo menos 200 Vancomicina (H).
ml de soro glicosado, ou
5 10 mg/Kg, q 12h, PO

7 Tetraciclinas, Cloranfenicol e Anlogos

Base Dosagem Nomes Comerciais

Tetraciclina 15 20 mg/Kg, q 6 8h, Tetrex (H),
PO.
Oxitetraciclina 20 mg/Kg, q 12h, PO Terramicina Oral (H),
10 mg/Kg, q 12h, IV, IM Terramicina (H)
Doxiciclina 3 5 mg/Kg, q 12h, PO Vibramicina (H),
Doxiciclina (H).
Minociclina 3 5 mg/Kg, q 12h, PO Minomax
Cloranfenicol Ces: Ataque: 50 100 Quemicetina (H),
mg/Kg, PO, IV, IM, SC. Sintomicetina (H).
Manuteno: 25 50
mg/Kg, q 8h, PO, IV, IM,
SC.
Gatos: Ataque: 50 100
mg/Kg, PO, IV, IM, SC.
Manuteno: 25 50
mg/Kg, q 12h, PO, IV, IM,
SC.

8 Macroldeos, Lincosamidas e Rinfampicina.

Base Dosagem Nomes Comerciais

Eritromicina (base, estolato) 10 20 mg/Kg, q 8 12h, Eritrex (H), Eritrofar (H)
PO
Lincomicina 15 25 mg/Kg, q 8 12h, Frademicina (H), Macrolin
PO (H)
10 20 mg/Kg, q 12 24h,
IM, IV
Clindamicina 5 10 mg/Kg, q 8h, PO ou Dalacin-C (H)
3 5 mg/Kg, q 8 12h, IM,
IV
Rifampicina 10 20 mg/Kg, q 24h, PO Rifaldin (H)
 Antibiticos da Linha Veterinria

Nome Comercial Apresentao Preo

Bactrosina Frasco-ampola de 20 ml de
(Amoxicilina) soluo 172,2 mg/ml
Baytril Soluo injetvel 10%
(Enrofloxacina) Comprimidos de 50 mg
Flotril Soluo injetvel 2,5%
(Enrofloxacina) Comprimidos de 50 mg
Furacin Bisnaga c/ 30 g
(Nitrofurazona) Pote c/ 500 g
Frasco c/ 500 ml de soluo
Pen & Strep Frasco-ampola de 50 ml
(Penicilinas e estreptomicina) Frasco-ampola de 100 ml
Pentabitico Veterinrio Pequeno Frasco-ampola
Porte
(Penicilinas e estrepomicina)
Pentacilin Frasco-ampola
(Penicilinas e estreptomicina)
Rilexine Caixa com 16 comp de 75 mg
(Cefalexina) Caixa com 12 comp de 300 mg
Caixa com 24 comp de 300 mg
Tribissem Frasco com 15 ml
(Trimetoprim-sulfadiazina) Ampola com 5 ml
 Antibiticos da Linha Humana Apresentaes e Preos

Nome Comercial Apresentao Preo

Amoxifar 24 cpsulas de 500 mg

(Amoxicilina) S.O.: 125 mg/5 ml
S.O.: 250 mg/5 ml
S.O.: 500 mg/5 ml
Amoxil S.O.: 80 ml 125 mg/5ml
(Amoxicilina) S.O.: 150 ml 125 mg/5ml
S.O.: 150 ml 250 mg/5ml
S.O.: 150 ml 500 mg/5ml
15 cpsulas de 500 mg
21 cpsulas de 500 mg
Amoxi-ped S.O.: 80 ml 125 mg/5ml
(Amoxicilina) S.O.: 150 ml 250 mg/5ml
S.O.: 150 ml 500 mg/5ml
Bactrim Caixa com 20 comprimidos
(Trimetoprim-sulfametoxazol) Suspenso Peditrica 100 ml
Bactrim F Caixa com 10 comprimidos
(Trimetoprim-sulfametoxazol) Suspenso 100 ml
Bactrim Infuso Venosa Ampola 5 ml
(Trimetoprim-sulfametoxazol)
Benzetacil 600.000 U
(Penicilina G benzatina) 1.200.000 U
Binopen Caixa c/ 12 comp. de 500 mg
(Ampicilina) Frasco-ampola 500 mg
Frasco-ampola 1g
Binotal Caixa c/ 12 comp. de 500 mg
(Ampicilina) Caixa c/ 18 comp. de 500 mg
Caixa c/ 12 comp. de 1000 mg
Caixa c/ 18 comp. de 1000 mg
Frasco-ampola 500 mg
Frasco-ampola 1000 mg
Carbenicilina (Royton) Frasco-ampola 1g
(Carbenicilina) Frasco-ampola 5g
Cefamox 8 cpsulas de 500 mg
(Cefadroxil) 48 cpsulas de 500 mg
Comprimidos revestidos de 1g
Suspenso oral 250 mg/5 ml
Cefobid (Cefobid) Frasco-ampola 1g
Cefoxitina 1g (Cefoxitina) Frasco-ampola 1g
Ceporexin Caixa c/ 8 comp. de 500 mg
(Cefalexina) Caixa c/ 40 comp. de 500 mg
Ciflox Blister c/ 6 comp. de 250 mg
(Ciprofloxacina) Blister c/ 14 comp. de 250 mg
Blister c/ 6 comp. de 500 mg
Blister c/ 14 comp. de 500 mg
 Nome Comercial Apresentao Preo

Cipro 6 comp. de 250 mg

(Ciprofloxacina) 14 comp. de 250 mg
6 comp. de 500 mg
14 comp. de 500 mg
Soluo para infuso 0,2% - 100
ml
Soluo para infuso 0,2% - 200
ml
Claforan 500 mg
(Cefotaxima) 1000 mg (1g)
Dalacin-C 300 mg
(Clindamicina) Cpsulas
injetvel
Dermazine Tubo 50g
(Sulfadiazina) Pote 400 g
Dicloxacilina Royton Suspenso Injetvel 250 mg
(Dicloxacilina) Suspenso Injetvel 500 mg
Cpsulas de 250 mg
Cpsulas de 500 mg
Suspenso 62,5 mg/5ml
Suspenso 125 mg/5ml
Dimicin Caixa c/ 20 comprimidos
(Ftalilsulfadiazol e Neomicina) Frasco c/ 60 ml de suspenso
Doxiciclina (Neo-Qumica) Caixa c/ 15 drgeas de 100 mg
(Doxicilina)
Doxiciclina (Neovita) 3 drgeas de 100 mg
(Doxicilina) 15 drgeas de 100 mg
Frsc. c/ 60 ml de xrpe 50 mg/5ml
Doxiciclina (Teuto Brasileiro) 3 drgeas de 100 mg
(Doxicilina) 15 drgeas de 100 mg
Frsc. c/ 60 ml de xrpe 50 mg/5ml
Doxiciclina (Unio Qumica) Caixa c/ 15 drgeas de 100 mg
(Doxicilina)
Drocef (Cefadroxil) Caixa c/ 8 cpsulas de 500 mg
Eritrex Bisnaga c/ 30 g de creme
(Eritromicina) Vd. C/ 120 ml de soluo tpica
Eritrofar Caixa c/ 8 drgeas de 500 mg
(Eritromicina) Suspenso 125 mg/5ml
Suspenso 250 mg/5ml
Flagyl (metronidazol) Caixa c/ 20 comp. de 250 mg
Flagyl Injetvel Bolsa plstica 500 mg
(Metronidazol) Bolsa plstica 1.500 mg
Flagyl 400 (Metronidazol) Caixa c/ 24 comp. de 400 mg
Flagyl Peditrico (Metronidazol) Frasco - 120 ml de susp. 40 mg/ml
Floxacin (Norfloxacina) Caixa c/ 14 comp. de 400 mg
Nome Comercial Apresentao Preo

Frademicina Xarope: Frsc c/ 60 ml, 250 mg/5ml

(Lincomicina) Frasco-ampola 1ml 300 mg/ml
Caixa com 12 cpsulas de 500 mg
Frasco-ampola - 2 ml 300 mg/ml
Furacin Bisnaga c/ 30g
(Nitrofurazona) Pote c/ 500 g
Frasco c/ 30 ml
Frasco c/ 500 ml
Garamicina Injetvel Estojo c/ 2 ampolas de 2 ml de
(Gentamicina) soluo 20 mg/ml
Giarlam 14 comp. de 200 mg
(Furazolidona) Frasco c/ 70 ml 50 mg/5ml
Kefazol Frasco-ampola 250 mg
(Cefazolina) Frasco-ampola 500 mg
Frasco-ampola 1000 mg (1g)
Keflex Caixa com 8 drgeas de 500 mg
(Cefalexina) Caixa com 40 drgeas de 500 mg
Caixa com 8 drgeas de 1 g
Caixa com 40 drgeas de 1 g
Frsco c/ 15 ml de susp 5 mg/gota
Frsco c/ 60 ml susp 250 mg/5ml
Frsco c/ 100 ml susp 250 mg/5ml
Keflin (Cefalotina) Frasco-ampola c/ 1g
Lidosporin Soluo otolgica Frasco de 10 ml
(Polimixina B)
Macrodantina (Nitrofurantona) Caixa c/ 24 cpsulas de 100 mg
Macrolin Cx c/ 1 ampola de 1 ml (300 mg)
(Lincomicina) Cx c/ 1 ampola de 2 ml (600 mg)
Frasco-ampola de 1g
Mefoxin 1g
(Cefoxitina) 2g
Megapen Frasco-ampola c/ 1.500.000 U
(Penicilina G potssica) Frasco-ampola c/ 10.000.000 U
Meracilina (Penicilina V) Caixa c/ 12 comp de 500.000 U
Minomax Cart. c/ 9 comp. revest. de 100 mg
(Minociclina) Cart. c/ 30 comp. revest de 100 mg
Netromicina Injetvel 150 mg
(Netilmicina) 50 mg
15 mg
Nitrofurazona (Brasmdica) Vd com 120 mg
(Nitrofurazona) Vd com 500 mg
Norfloxacina (Norfloxacina) Caixa c/ 14 comp de 400 mg
Oracilin (Penicilina V) Frsc c/ 60 ml - sus 400.000 UI/5ml
Oto-biotic (Cloranfenicol) Frasco c/ 10 ml
Otosporin (Polimixina B e Neomicina) Embalagem c/ 10 ml
 Nome Comercial Apresentao Preo

Otosulf (Mafenida) Frasco c/ 5 ml

Oxacilina (Sanus) Frasco-ampola 500 mg
(Oxacilina)
Paraqueimol (Sulfacetamida) Bisnaga c/ 50 g
Pen-Ve-Oral Caixa c/ 12 comp. de 500.000 U
(Penicilina V) Frsc c/ 60 ml - 400.000 U/medida
Procin Caixa c/ 6 comp. de 250 mg
(Ciprofloxacina) Caixa c/ 10 comp. de 250 mg
Caixa c/ 6 comp. de 500 mg
Caixa c/ 10 comp. de 500 mg
Soluo para infuso (100 ml)
Quemicetina Caixa c/ 20 cpsulas de 250 mg
(Cloranfenicol) Caixa c/ 100 cpsulas de 250 mg
Caixa c/ 20 cpsulas de 500 mg
Caixa c/ 100 cpsulas de 500 mg
Caixa c/ 20 drgeas de 250 mg
Caixa c/ 100 drgeas de 250 mg
Caixa c/ 20 drgeas de 500 mg
Caixa c/ 100 drgeas de 500 mg
Xarope 100 ml
Frasco-ampola (1g)
Quinoflox Caixa c/ 6 comp. de 250 mg
(Ciprofloxacina) Caixa c/ 6 comp. de 500 mg
Ampola com 10 ml (1%)
Rifaldin Caixa c/ 4 cpsulas de 300 mg
(Rifampicina) Caixa c/ 100 cpsulas de 300 mg
Frasco c/ 60 ml 100 mg/5ml
Frasco c/ 5 ml 150 mg/ml
Sintomicetina Caixa c/ 10 cpsulas de 250 mg
(Cloranfenicol) Caixa c/ 3 frascos-ampola de 1g
Caixa c/ 50 frascos-ampola de 1g
Caixa c/ 100 frascos-ampola de 1g
Sulnil Frasco c/ 5 ml de colrio
(Cloranfenicol) Bisnaga c/ 3g de pomada
Terramicina Embalagem, com 5 ampolas de 2
(Oxitetraciclina) ml
Terramicina Oral Caixa c/ 100 cpsulas de 500 mg
(Oxitetraciclina) Xarope Frasco com 120 ml
Terramicina com Polimixina B pomada Bisnaga com 3,5 g
oftlmica (Oxitatraciclina e Polimixina B)
Terramicina com Polimixina B pomada Bisnaga com 15 gramas
tpica (Oxitatraciclina e Polimixina B)
Tetrex (Tetraciclina) Caixa c/ 8 cpsulas de 500 mg
Timentin (Ticarcilina/Clavulanato) Frasco-ampola de 3,1g
Tobramicina Caixa c/ 2 amp. de 1,5 ml (75 mg)
(Tobramicina) Caixa c/ 5 amp. de 3 ml (150 mg)
 Nome Comercial Apresentao Preo

Urofuran (Nitrofurantona) Embalagem c/ 10 drg. De 50 mg

Urogen (Nitrofurantona) Embalagem c/ 20 drg. De 50 mg
Vancocina (Vancomicina) Frasco-ampola de 500 mg
Vancomicina (Vancomicina) Frasco-ampola de 500 mg
Vibramicina (Doxiciclina) Embal. c/ 20 comp. sol. De 100 mg

Bibliografia

Spinoza, H. S. ; Grniak, S. L. & Bernardi, M. M. Farmacologia Aplicada

Medicina Veterinria 2a Edio Guanabara Koogan 1999.

Gilman, A. G.; Rall, T. W.; Nies, A. S. & Taylor, P. As Bases Farmacolgicas da

Teraputica 8 a Edio Guanabara Koogan 1991.

Dicionrio de Especialidades Farmacuticas DEF 27a Edio Jornal Brasileiro

de Medicina 1998/1999.

Compndio Veterinrio 28 a Edio Andrei Editora 1995.

Campos, S. G. - Microbiologia Geral Imprensa Universitria UFRRJ 1990.