ANEXO 2-D

MARINHA DO BRASIL
DIRETORIA DE PORTOS E COSTAS

BOLETIM SIMPLIFICADO DE ATUALIZAO DE EMBARCAO (BSADE)

AUTORIDADE QUAL DIRIGIDO O PRESENTE REQUERIMENTO

DADOS PESSOAIS DO REQUERENTE

Nome do Proprietrio/Armador:
Endereo:
Cidade: Bairro: CEP:
Identidade: rgo Emissor: Data de Emisso:
CPF/CNPJ: TEL.: ( ) CEL.: ( )

Nome do Co-proprietrio/Armador:
Endereo:
Cidade: Bairro: CEP:
Identidade: rgo Emissor: Data de Emisso:
CPF/CNPJ: TEL.: ( ) CEL.: ( )
ASSUNTO DO PRESENTE REQUERIMENTO
NATUREZA DO REQUERIMENTO:
Inscrio de embarcao Transferncia de proprietrio Atualizao de dados
Cancelamento de Inscrio Transferncia de jurisdio Emisso de Certido

TERMO DE RESPONSABILIDADE
1 - A citada embarcao apresenta casco, propulso, equipamentos e acessrios de bordo em perfeito estado de manuteno e segurana,
atendendo a todos os requisitos exigidos pelas Normas em vigor, bem como a dotao de material exigido para a classe de navegao a
que pertence, constante neste Termo;
2 - Estou ciente de que caso venha a delegar atribuies de zelar pela manuteno do bom estado da embarcao e de seu material de
segurana a prepostos ou a terceiros, profissionais ou no, no me exonera a responsabilidade pessoal que estou assumindo por este
Termo de Responsabilidade, sem prejuzo da responsabilidade que couber a tais prepostos ou terceiros, em caso da utilizao da
embarcao em condies imprprias de manuteno e ou oferecendo risco segurana da embarcao e ou de seus passageiros e ou
carga e ou a terceiros;
3 - Estou ciente de que responderei administrativa, civil ou penalmente pelas consequncias do uso da embarcao, por mim, por
prepostos ou por terceiros a quem vier a ceder seu uso, em desacordo ou violao s leis e normas em vigor, referentes segurana da
navegao, salvaguarda da vida humana nas guas e preveno da poluio hdrica, em particular, das Normas da Autoridade Martima
para Amadores, Embarcaes de Esporte e/ou Recreio - NORMAM-03/DPC, que declaro conhecer, e, especialmente, pelo no
cumprimento das obrigaes formalmente assumidas por este Termo de Responsabilidade.

________________________________ _______________________________
1 Testemunha 2 Testemunha
Nome: Nome:
CPF: CPF:

NR Nota Fiscal: Data da venda: Local:

Vendedor: CPF/CNPJ:
DADOS DA EMBARCAO
Nome da embarcao: N Inscrio: Arq Bruta:
Tipo de embarcao: Atividade: Arq. Lquida:
Comprimento: Tripulante: Ano de Construo:
Boca: Passageiro: N Casco/Chassi:
Pontal: Mat. Casco: Contorno:
MOTORIZAO
1 Motor/Marca: Potncia: N srie:
2 Motor/Marca Potncia N srie:

Local e Data Assinatura do Requerente Carimbo e Assinatura do protocolo

Obs: 1) Este formulrio aplicvel apenas para regularizao de embarcaes de esporte e recreio com comprimento igual ou inferior a 12
(doze) metros e s embarcaes midas com propulso.
2) Deve ser emitido em duas vias, sendo uma entregue na CP/DL/AG e outra, contendo o nmero do protocolo de recebimento, entregue
ao requerente. Aps assinado e datado pela CP/DL/AG, permite a utilizao da embarcao por um perodo mximo de 30 dias.
- 2-D-1- NORMAM-03/DPC
Mod 13