SECRETARIA DE SADE DE PERNAMBUCO

PROGRAMA DE RESIDNCIA EM REA PROFISSIONAL DE SADE

PROCESSO SELETIVO
PERFIL / HOSPITALAR

DADOS DE IDENTIFICAO DO CANDIDATO

No deixe de preencher as informaes a seguir:

Prdio Sala

Nome

N de Identidade rgo Expedidor UF N de Inscrio

CADERNO 64
FISIOTERAPIA
 HOSPITALAR / FISIOTERAPIA

01. A Humanizao da ateno e da gesto em sade no SUS vem contribuindo efetivamente para a qualicao da
ateno e da gesto, ou seja, ateno integral, equnime com responsabilizao e vnculo, para a valorizao dos
trabalhadores e para o avano da democratizao da gesto e do controle social participativo. Todos abaixo so
princpios norteadores da Poltica de Humanizao, EXCETO a(o)

A) valorizao da dimenso subjetiva e social em todas as prticas de ateno e gesto, fortalecendo/estimulando processos
integradores e promotores de compromissos/responsabilizao.
B) comprometimento com o desestmulo aos processos que fortalecem a produo de sade e a produo de sujeitos.
C) fortalecimento de trabalho em equipe multiprossional, estimulando a transdisciplinaridade e a grupalidade.
D) atuao em rede com alta conectividade de modo cooperativo e solidrio, em conformidade com as diretrizes do SUS.
E) utilizao da informao, da comunicao, da educao permanente e dos espaos da gesto na construo de autonomia e
protagonismo de sujeitos e coletivos.

02. A Poltica Nacional de Humanizao (PNH) prope diretrizes especcas por nvel de ateno. Na Ateno
Hospitalar, so propostos dois nveis crescentes (B e A) de padres para adeso PNH. Qual alternativa descreve o
parmetro considerado unicamente como nvel A?

A) Garantia de visita aberta por meio da presena do acompanhante e de sua rede social, respeitando a dinmica de cada
unidade hospitalar e as peculiaridades das necessidades do acompanhante.
B) Equipe multiprossional (minimamente com mdico e enfermeiro) de ateno sade para seguimento dos pacientes
internados e com horrio pactuado para atendimento famlia e ou sua rede social.
C) Existncia de mecanismos de desospitalizao, visando s alternativas s prticas hospitalares, como as de cuidados
domiciliares.
D) Existncia de acolhimento com avaliao de risco nas reas de acesso (pronto-atendimento, pronto-socorro, ambulatrio,
servio de apoio diagnstico e terapia).
E) Garantia de continuidade de assistncia com sistema de referncia e contrarreferncia.

03. Sobre a Lei N 8.080, 19 de setembro de 1990, decretada pelo Congresso Nacional e publicada no Dirio Oficial da
Unio em 20 de setembro de 1990, assinale a alternativa INCORRETA.

A) Dispe sobre as condies para a promoo, proteo e recuperao da sade, a organizao e o funcionamento dos
servios correspondentes.
B) Determina que todos os seres humanos tm direito prestao dos servios de sade bsica e de especialidades, sendo esse
fornecido pelo Estado.
C) Afirma que dever do Estado garantir a sade, consistindo na formulao e execuo de polticas econmicas e sociais que
visem reduo de riscos de doenas e de outros agravos.
D) Confirma que o dever do Estado exclui o dever das pessoas, da famlia, das empresas e da sociedade e estabelece condies
que assegurem acesso universal e igualitrio s aes e aos servios para a promoo, a proteo e a recuperao da sade.
E) Tem como objetivos a identificao e divulgao dos fatores condicionantes e determinantes da sade e a formulao de
poltica de sade destinada a promover, nos campos econmico e social, o dever do Estado de garantir a sade.

04. Sobre o que consta na Lei n8.142, 28 de dezembro de 1990, decretada pelo Congresso Nacional e publicada no
Dirio Oficial da Unio em 31 de dezembro de 1990, assinale a alternativa INCORRETA.

A) Dispe sobre a participao da comunidade na gesto do Sistema nico de Sade (SUS) e as transferncias
intergovernamentais de recursos financeiros na rea da sade e d outras providncias.
B) O Conselho de Sade, em carter permanente e deliberativo, composto por representantes do governo, prestadores de
servio, profissionais de sade e usurios, atua na formulao de estratgias e no controle da execuo da poltica de sade
na instncia correspondente.
C) A Conferncia de Sade dever se reunir, a cada dez anos, com a representao dos vrios segmentos sociais, para avaliar a
situao de sade e propor as diretrizes para a formulao da poltica de sade nos nveis correspondentes, convocada,
prioritariamente, pelo Conselho de Sade.
D) Os recursos do Fundo Nacional de Sade (FNS) sero utilizados em despesas de custeio e de capital do Ministrio da
Sade, seus rgos e entidades, da administrao direta e indireta, investimentos previstos em lei oramentria, de
iniciativa do Poder Legislativo e aprovados pelo Congresso Nacional.
E) O repasse dos recursos fica definido, pelo menos, setenta por cento aos Municpios, afetando-se o restante aos Estados.
Entretanto, para receberem, devem contar com: Fundo de Sade; Conselho de Sade com composio paritria; Plano de
sade; Relatrios de gesto; Contrapartida de recursos para a sade no respectivo oramento; Comisso de elaborao do
Plano de Carreira, Cargos e Salrios (PCCS).

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05. O Decreto N 7.508, de 28 de junho de 2011 regulamenta a Lei n 8.080, de 19 de setembro de 1990, para dispor sobre
a organizao do Sistema nico de Sade (SUS), o planejamento da sade, a assistncia sade e a articulao
interfederativa e d outras providncias.
Para efeito desse Decreto, no Captulo I, Art. 2, INCORRETO considerar que

A) a Regio de Sade um espao geogrfico contnuo, constitudo por agrupamentos de Municpios limtrofes, delimitado a
partir de identidades culturais, econmicas e sociais e de redes de comunicao e infraestrutura de transportes
compartilhados, com a finalidade de integrar a organizao, o planejamento e a execuo de aes e servios de sade.
B) os Contratos Organizativos da Ao Pblica da Sade so instncias de pactuao consensual entre os entes federativos
para definio das regras da gesto compartilhada do SUS com servios de sade especficos para o atendimento da pessoa
que, em razo de agravo ou de situao laboral, necessita de atendimento especial.
C) as Portas de Entrada so servios de atendimento inicial sade do usurio no SUS, entretanto as Redes de Ateno
Sade representam um conjunto de aes e servios de sade articulados em nveis de complexidade crescente, com a
finalidade de garantir a integralidade da assistncia sade.
D) o Mapa da Sade representa a descrio geogrfica da distribuio de recursos humanos e de aes e servios de sade
ofertados pelo SUS e pela iniciativa privada, considerando-se a capacidade instalada existente, os investimentos e o
desempenho aferido a partir dos indicadores de sade do sistema.
E) o Protocolo Clnico e a Diretriz Teraputica estabelecem critrios para o diagnstico da doena ou do agravo sade; o
tratamento preconizado, com os medicamentos e demais produtos apropriados, quando couber; as posologias
recomendadas; os mecanismos de controle clnico; e o acompanhamento e a verificao dos resultados teraputicos, a
serem seguidos pelos gestores do SUS.

06. A Resoluo COFFITO N 428, de 08 de julho de 2013, fixa e estabelece o Referencial Nacional de Procedimentos
Fisioteraputicos (RNPF) e d outras providncias. Analise as alternativas abaixo sobre as Instrues Gerais dessa
resoluo e assinale a INCORRETA.

A) O presente RNPF tem como finalidade viabilizar uma assistncia fisioteraputica adequada ao Sistema de Sade Brasileiro.
Por isso, caracteriza os procedimentos fisioteraputicos, baseados em recomendaes cientficas atuais e estabelece seus
respectivos ndices mnimos de remunerao do atendimento.
B) Esse referencial tem como princpio a remunerao profissional de acordo com o exerccio fisioteraputico, especfico para
a recuperao da funcionalidade e das incapacidades apresentadas pelo paciente. Somente o Conselho Regional de
Fisioterapia e de Terapia Ocupacional poder alterar esse referencial em sua estrutura, nomenclatura e precificao dos
procedimentos.
C) Recomenda-se a utilizao do modelo, da linguagem e da estrutura da Classificao Internacional de Funcionalidade,
Incapacidade e Sade (CIF) da Organizao Mundial de Sade para a descrio das alteraes funcionais, alteraes
estruturais, limitaes de atividades, restries da participao social e envolvimento dos fatores ambientais nos pronturios
e relatrios eventualmente necessrios para a prtica clnica fisioteraputica.
D) Os valores sero cobrados em reais, com reajuste anual do Coeficiente de Honorrios Fisioteraputicos (CHF), respondendo
as perdas inflacionrias no perodo. Podero ser negociados dentro de uma "banda" de at 20% (vinte por cento) para
menos, considerando as caractersticas regionais.
E) Os honorrios fisioteraputicos tero acrscimo de 50% (cinquenta por cento) nos atendimentos de urgncia e emergncia,
realizados no perodo das 19h s 17h do dia seguinte e 100% (cem por cento) em qualquer horrio de domingo e feriados,
conforme previsto na legislao trabalhista e nos Acordos Coletivos de Trabalho.

07. A Resoluo N424, de 08 de julho de 2013 estabelece o Cdigo de tica e Deontologia da Fisioterapia. Sobre as
Responsabilidades Fundamentais descritas nesse documento, INCORRETO afirmar que

A) o fisioterapeuta deve portar sua identificao profissional sempre que em exerccio, e a atualizao cadastral deve ocorrer
minimamente a cada ano, respeitadas as regras especficas quanto ao recadastramento nacional.
B) o fisioterapeuta avalia sua capacidade tcnica e somente aceita atribuio ou assume encargo, quando capaz de desempenho
seguro para o cliente/paciente/usurio, em respeito aos direitos humanos.
C) o fisioterapeuta protege o cliente/paciente/usurio e a instituio/programa onde trabalha contra danos decorrentes de
impercia, negligncia ou imprudncia por parte de qualquer membro da equipe de sade, advertindo o profissional faltoso.
D) o fisioterapeuta deve comunicar chefia imediata da instituio onde trabalha ou autoridade competente fato de que tenha
conhecimento que seja tipificado como crime, contraveno ou infrao tica.
E) se constitui dever fundamental do fisioterapeuta no assumir responsabilidade tcnica por servio de Fisioterapia, em
carter de urgncia, quando designado a atender a Resoluo especfica.

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08. De acordo com o CREFITO e a Resoluo do COFFITO N 10, de 03/07/78, que aprova o Cdigo de tica Profissional
de Fisioterapia e Terapia Ocupacional, no captulo II, art.7, est explcito como dever do fisioterapeuta no exerccio
profissional o zelo, o respeito vida humana desde a concepo at a morte ().
Sobre a fisioterapia nos cuidados paliativos, analise as afirmativas e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.

( ) A fisioterapia visa, sempre que possvel, construo e manuteno da independncia funcional do paciente
mediante a preservao da vida e o alvio dos sintomas por recursos fisioteraputicos, como: terapia para dor,
alvio dos sintomas psicofsicos, atuao nas complicaes steo-mioarticulares, reabilitao das complicaes
linfticas, cardiopulmonar, atuao na fadiga, alteraes neurofuncionais e lceras de presso.
( ) A termoterapia superficial pode ser utilizada para aliviar a dor de pacientes em tratamento paliativo. O objetivo o
de promover o alvio do espasmo muscular, interferindo no ciclo dor-espasmo-dor. Porm contraindicada quando
aplicada diretamente em reas tumorais, visto a possiblidade de disseminao de clulas tumorais devido
vasodilatao provocada. Essa restrio no se aplica a modalidades, como ultrassom, ondas curtas e laser.
( ) Uma das contraindicaes em relao utilizao da eletrotermoterapia no alvio da dor, reduo de espasmos e
disfunes musculoesquelticas para pacientes submetidos radioterapia ou que apresentem tecidos infectados,
j que esses quadros podem promover alteraes drmicas importantes.
( ) A utilizao de rteses para controle ou amenizao de quadro lgico no indicada, visto que a restrio de
movimento relacionado ao uso da rtese pode promover ciclo dor-espasmo-dor bem como esses dispositivos no
auxiliam a preveno de fraturas decorrentes de leses msculo-esquelticas dolorosas.

Assinale a alternativa que contm a sequncia CORRETA.

A) V- V-F-V
B) V-F-V-F
C) F-F-F-V
D) F-V-F-F
E) V-V- V-F

09. A ideia de reabilitao nos cuidados do paciente ao final de vida parece ser complexa e envolve foras
contraditrias. Nesse contexto, sobre reabilitao e cuidados paliativos, assinale a alternativa INCORRETA.

A) por meio das prticas de reabilitao nos cuidados paliativos que o paciente poder resgatar esperana, dignidade e
qualidade de vida.
B) Um dos grandes desafios da reabilitao na fase paliativa encontrar o sujeito que habita um corpo fsico que se esvai.
C) A fisioterapia na fase paliativa lida com questes, como sentimento de impotncia e inutilidade, perda de esperana e
dependncia do outro.
D) A reabilitao na fase paliativa est focada, fundamentalmente, nas consequncias fsicas da doena, sem necessariamente
capacitar o paciente a se sentir uma pessoa querida e respeitada, til e criativa na fase final de sua vida.
E) A fisioterapia nos cuidados paliativos tem como objetivo habilitar o paciente a ter algum controle da situao, intervir em
sequelas e lutar contra a desesperana e a impotncia.

10. Procedimentos, que utilizam meios fsicos, eletrotrmicos e ortticos pela fisioterapia, mostram-se benficos ao
paciente em cuidados paliativos. O principal objetivo a qualidade de vida e a minimizao dos sintomas.
Sobre cuidados paliativos e recursos teraputicos da fisioterapia, associe a coluna da esquerda com a coluna da
direita.

1. Massoterapia ( ) Favorece a manuteno de vias areas prvias e ventilao adequada, alm de

relaxamento dos msculos acessrios da respirao, diminuindo o trabalho
respiratrio, quando possvel.
2. Cinesioterapia ( ) Atualmente, tambm pode ser designada como tecnologia assistida, cujo
conhecimento deve ter caracterstica interdisciplinar com mtodos e
estratgias que objetivam a promoo de funcionalidade, relacionada
atividade e participao de pessoas com alguma deficincia, incapacidade ou
mobilidade reduzida. Visa autonomia, independncia, qualidade de vida e
incluso social desses indivduos.
3. TENS ( ) Quando exercida nos tecidos, estimula os receptores sensoriais, produzindo
sensao de prazer ou bem-estar; por outro lado, o estiramento reduz a tenso
sobre os msculos, produzindo relaxamento muscular e alvio da dor.
4. Ventilao No Invasiva ( ) Usada, principalmente, para o manejo sintomtico da dor aguda e dor crnica.
Atua sobre as fibras nervosas aferentes como um estmulo diferencial que
concorre com a transmisso do impulso doloroso.

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5. rtese ( ) Tem como objetivo desenvolver a fora e o trofismo muscular, o senso de

propriocepo do movimento, resgatando a amplitude do movimento articular
e prevenindo a imobilidade no leito, embora deva levar em considerao o
estado funcional do paciente.

Assinale a alternativa que contm a associao CORRETA.

A) 2-3-4-5-1
B) 4-5-1-3-2
C) 1-5-3-2-4
D) 4-3-2-5-1
E) 5-2-1-3-4

11. A avaliao faz parte do manejo clnico, e, a partir desta, o fisioterapeuta vai estabelecer um programa de
tratamento adequado com utilizao de recursos, tcnicas e exerccios, objetivando, por meio de abordagem
multiprofissional e interdisciplinar, alvio do sofrimento, alvio da dor e outros sintomas estressantes.
Sobre avaliao do paciente em fase paliativa, correlacione a coluna da esquerda com a direita e assinale a
alternativa CORRETA.

1. Mini-Exame do Estado Mental (MEEM) ( ) Para avaliar a intensidade da dor. Deve se aplicar em crianas
entre 2 a 6 anos e para adultos que no podem falar, mas
compreendem a escala.
2. ndice de Karnofsky ( ) Avaliar a presena de dispneia e sua intensidade, tanto em
repouso como em movimento.
3. Escala de Faces ( ) Projetou-se para ser uma avaliao clnica prtica de mudana
do estado cognitivo. Examina a orientao temporal e
espacial, memria de curto prazo (imediata ou ateno) e
evocao, clculo, praxia e habilidades de linguagem e viso-
espaciais. Pode ser usado como teste de rastreio para perda
cognitiva ou como avaliao cognitiva de beira de leito.
4. Escala de Borg ( ) uma escala mais descritiva, que avalia desempenho em
atividades da vida diria, ou seja, sua capacidade funcional.
5. ndice de Katz ( ) uma escala de desempenho fsico, que foi inicialmente
desenvolvida para avaliar a capacidade fsica em pacientes
oncolgicos, mas que tem tido seu uso aplicado para a
avaliao de outras doenas crnicas incapacitantes.

Assinale a alternativa que contm a correlao CORRETA.

A) 1-5-3-2-4
B) 1-2-3-4-5
C) 4-3-2-5-1
D) 3-1-2-5-4
E) 3-4-1-5-2

12. Sobre a fisioterapia e os cuidados paliativos, assinale a alternativa INCORRETA.

A) A Ventilao No Invasiva (VNI) e a cinesioterapia respiratria so indicadas para manter as vias areas prvias, promover
ventilao adequada e relaxar os msculos acessrios da respirao bem como diminuir o trabalho respiratrio.
B) Para controle da dispneia, a oxigenioterapia indicada, principalmente, naqueles pacientes em que h hipoxemia em ar
ambiente.
C) O programa de tratamento deve ser elaborado de acordo com o grau de dependncia e progresso do paciente. Para
pacientes totalmente dependentes, o objetivo do programa de interveno manter a amplitude de movimento, aquisio de
posturas confortveis, favorecendo a respirao e outras funes fisiolgicas, propiciar a higienizao e evitar
complicaes, como lceras por presso, edema em membros, dor.
D) A VNI um recurso teraputico contraindicado em cuidados paliativos, visto que medidas invasivas e de alta tecnologia
que alterem o percurso natural da doena no so objetivos desse tipo de cuidado.
E) Em pacientes peditricos, o brincar um instrumento que fornece a experincia necessria para que a criana se desenvolva
em todos os aspectos. A utilizao do ldico como recurso teraputico permite que a criana, em fase paliativa, tenha
liberdade para criar diversas situaes e realizar movimentos inesperados, minimizando fatores estressantes.

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13. A funcionalidade dos idosos tem como principal precursor e indicador a independncia para o desempenho de
atividades de vida diria. Sobre avaliao da funcionalidade em idosos, analise as afirmativas abaixo, colocando V
nas Verdadeiras e F nas Falsas.

( ) No pode ser avaliada com base em autorrelatos, relatos de terceiros e observao.

( ) A avaliao da funcionalidade importante para estabelecer perfis de grupo de populao idosa.
( ) O desempenho pode ser avaliado, tomando-se como referncia o ambiente natural. A avaliao em ambientes
controlados e em situao de mximo desempenho no recomendada, j que pode subestimar resultados.
( ) Os resultados podem ser usados como medida de linha de base sobre a independncia de indivduos idosos em
situao clnica e para tomar decises clnicas sobre reabilitao.

Assinale a alternativa que contm a sequncia CORRETA.

A) V-V-V-F
B) F-V-V-V
C) F-V-F-V
D) V-V-V-V
E) F-V-V-F

14. Muitos so os instrumentos para avaliar clinicamente o desempenho de Atividades de Vida Diria (AVD) e
Atividades Instrumentais de Vida Diria (AIVD) e capacidade funcional.
Sobre avaliao da funcionalidade e escalas avaliativas, analise as afirmativas abaixo:

I. Os prejuzos no desempenho de AIVD ocorrem primeiro nas atividades realizadas dentro de casa e habilidades de
autocuidado e, posteriormente, com atividades de maior exigncia de domnio fsico e cognitivo sobre condies
de ambiente externo, tais como usar o transporte, fazer compras e lidar com finanas.
II. Os ndices de AVD de Katz et al. e de Lawton e Brody so testes fsico funcionais, mais conhecidos para avaliar
clinicamente desempenho de AVD.
III. O teste de equilbrio de Berg um teste por meio de relatos verbais e autorrelato que avaliam capacidade de
equilbrio.
IV. A funcionalidade do ponto de vista cognitivo e do uso do tempo so pontos importantes a serem considerados em
uma avaliao funcional.

Est(o) CORRETA(S) apenas

A) I e IV.
B) II e IV.
C) III e IV.
D) IV.
E) I, II e III.

15. Sobre testes fsicos e funcionais, correlacione a coluna da esquerda com a da direita.

1. Timed Up and Go Test ( ) Avalia o equilbrio e as anormalidades da marcha. O teste

consiste de 16 itens, em que 9 so para o equilbrio do corpo
e 7 para a marcha. O Teste classifica os aspectos da marcha,

, tambm, as mudanas com os

2. Medida de Independncia Funcional (MIF)
3. Teste de Alcance Funcional Anterior
4. Escala de Tinetti
olhos fechados.
( ) Mede grau de dependncia funcional em 10 atividades de
vida diria, como alimentao, banho, vesturio, entre
outras. De acordo com cada tarefa, pode-se pontuar 0, 5, 10
ou 15, sendo proporcional independncia.
( ) Quantifica, em segundos, a mobilidade funcional por meio
do tempo que o indivduo leva para realizar a tarefa.
( ) Avalia grau de independncia funcional em vrias
dimenses do cotidiano. Apresenta propriedades
psicomtricas comprovadas e sensibilidade, para detectar as
mnimas alteraes funcionais em 18 tarefas.

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5. Escala de Barthel ( ) Medida dinmica dos limites de estabilidade durante o

deslocamento do centro de gravidade dentro da base de
sustentao.

Assinale a alternativa que contm a correlao CORRETA.

A) 1-2-3-4-5
B) 4-5-1-2-3
C) 2-3-1-5-4
D) 4-2-3-5-1
E) 1-5-3-4-2

16. O domnio ambiental tem importante impacto no desempenho funcional do idoso e na mediao do processo de
dependncia.
Sobre isso, assinale a alternativa INCORRETA.

A) Ambientes amigveis e acolhedores podem diminuir estados de dependncia e facilitar o desempenho de atividades de vida
diria e atividades instrumentais.
B) A avaliao do ambiente domiciliar fundamental na determinao da funcionalidade, visto que a presso ambiental pode
ser um fator estressor e determinante no desempenho funcional.
C) A maioria dos instrumentos de avaliao ambiental domiciliar tm como foco principal o conforto, a privacidade e o
suporte ao senso de autoeficcia.
D) O Home Enviroment Survey um questionrio de avaliao ambiental, para avaliar o risco de quedas no domiclio do idoso.
E) A avaliao ambiental fundamental no que diz respeito no s a riscos de quedas mas tambm a riscos de leses por
overuse em ombro e coluna vertebral pelo uso de cadeiras, colches e armrios inadequados.

17. A incapacidade funcional o principal desfecho a ser avaliado, quando se quer ter uma ideia do impacto das
doenas sobre os sistemas fisiolgicos e reservas funcionais. A avaliao fsico funcional muito til ao
fisioterapeuta, sendo, em geral, a mobilidade o foco principal. Um dos testes utilizados nesse tipo de avaliao
consiste em 14 tarefas baseadas na qualidade do desempenho, necessidade de assistncia e no tempo de completar as
tarefas representativas do dia a dia, como sentar, levantar, inclinar-se para frente, entre outras.
Assinale a alternativa que corresponde ao teste avaliativo descrito.

A) Escala de Lawton
B) Teste de Equilbrio de POMA
C) Escala de Berg
D) Teste de Apoio Unipodal
E) ndice de Marcha Dinmico

18. A Doena de Parkinson (DP) uma das afeces degenerativas do sistema nervoso central, cuja incidncia varia de
1 a 2% na populao acima de 65 anos. Em relao a essa afeco e conduta fisioteraputica para essa doena,
assinale a alternativa INCORRETA.

A) A terapia com estmulos visuais, auditivos e somatosensitivos faz parte da interveno fisioterpica.
B) Os estmulos facilitariam os movimentos, o incio e a continuao da marcha, o aumento da cadncia dos passos e a reduo
da frequncia e intensidade dos congelamentos.
C) Treinamento com exerccios de alta intensidade e terapia muscular ativa esto contraindicados para essa populao.
D) Treinamento de marcha (sem e com estmulos externos) est indicado bem como o treinamento das atividades dirias,
terapia de relaxamento e exerccios respiratrios.
E) Pode ser realizado treinamento em esteira com suporte do peso e treinamento do equilbrio.

19. As complicaes respiratrias aps as cirurgias torcicas e abdominais altas podem ser minimizadas ou evitadas
com a utilizao de um protocolo de atendimento de fisioterapia.
Assinale a alternativa INCORRETA quanto s situaes de ps-operatrio.

A) Observa-se diminuio da capacidade residual funcional e da capacidade vital.

B) Paciente com Capacidade Vital Forada (CVF) <10ml/kg no deve fazer espirometria de incentivo, mesmo que
cooperativo.
C) Paciente cooperativo com CVF=15ml/kg se beneficiar de exerccios respiratrios.
D) Paciente com CVF<10ml/kg, mesmo que cooperativo, no se beneficiar de oscilao oral de alta frequncia.
E) Nos pacientes no cooperativos e que ainda estejam em uso de prtese ventilatria no ps-operatrio, pode aumentar o
fluxo expiratrio atravs da manobra de hiperventilao manual.

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20. A utilizao de circulao extracorprea (CEC) durante as cirurgias cardacas responsvel por inmeras
complicaes no ps-operatrio. O fisioterapeuta deve conhecer essas possveis complicaes para o adequado
manejo do paciente aps a cirurgia.
Assinale a alternativa que NO representa uma complicao decorrente da CEC.
A) Diminuio da presso venosa
B) Reduo da presso coloidosmtica do plasma
C) Micrombolos
D) Manipulao da temperatura corporal
E) Liberao de citocinas pr-inflamatrias

21. A American Association for Respiratory Care (AARC) define cuidado respiratrio domiciliar como aquela forma
especfica de cuidado respiratrio oferecido no domiclio. Sobre esses cuidados respiratrios domiciliares, analise as
afirmativas abaixo:
I. Dentre os benefcios do cuidado respiratrio domiciliar, pode-se citar melhora do bem-estar fsico, emocional e
social do paciente.
II. No cuidado domiciliar, a interao profissional acontece primariamente com a equipe mdica e a de enfermagem.
III. A avaliao do ambiente domiciliar quanto acessibilidade, iluminao e disponibilidade de espao e adequadas
condies para os equipamentos no influencia na deciso quanto aos cuidados domiciliares.
IV. O cuidado respiratrio em domicilio tem como objetivos dar suporte e manuteno da vida e promover
autossuficincia do paciente e de sua famlia.

Est CORRETO o que se afirma em

A) I e III, apenas.
B) II, III e IV, apenas.
C) II e III, apenas.
D) I e IV, apenas.
E) I, II, III e IV.

22. O cuidado no domiclio tem sido um dos modelos que mais se expandem. O referido modelo utiliza-se de servios
pblicos e privados de assistncia domiciliar. Sobre esse modelo de cuidado, assinale a alternativa INCORRETA.
A) A assistncia domiciliar pode oferecer aes em sade mais humanizadas que respeitam seus valores socioculturais e
preservam relaes familiares.
B) O atendimento domiciliar caracterizado pela ateno em tempo integral ao paciente com quadro clnico complexo,
problemas agudos e/ou egresso de hospitalizao. Para as intervenes, so utilizados equipamentos de alta tecnologia,
recursos humanos especializados e rede de suporte para emergncias.
C) Vrios so os critrios a serem considerados para admisso de assistncia domiciliar, tais como estabilidade clnica do
idoso, moradia na abrangncia do servio e rede de suporte familiar.
D) A orientao aos cuidadores parte essencial do conjunto de intervenes feitas pela fisioterapia. Elas podem ser dadas sob
a forma de cartilha, orientaes e manuais, para que as aquisies adquiridas na terapia possam transpassar para o
cotidiano.
E) Problemas sociais que resultam em abalos em sade, a no aceitao do contexto familiar e a invaso do ambiente
domiciliar podem ser dificuldades que o profissional da rea de sade pode apresentar nesse tipo de assistncia.

23. Atualmente, muitos rgos pblicos dispem de servios de atendimento domiciliar. Em relao s exigncias para a
incluso dos usurios nesse tipo de servio, assinale a alternativa INCORRETA.
A) Idosos portadores de doenas crnicas degenerativas agudas
B) Portadores de patologias que necessitem de cuidados paliativos
C) Portadores de incapacidade funcional provisria permanente
D) Ter cuidador com condies de prestar os cuidados orientados pela equipe
E) Ter moradia fixa, mesmo que no adequada ao plano teraputico

24. A fisioterapia domiciliar uma prtica em ascenso em diversos pases, como o Brasil. So diversos os motivos que
levam o paciente ou sua famlia a optar pelo servio de fisioterapia domiciliar, e o fisioterapeuta torna-se pea
fundamental para manuteno do paciente fora do ambiente hospitalar.
Assinale a alternativa que NO corresponde a uma caracterstica do atendimento domiciliar.
A) Sesso individualizada
B) Maior comodidade para o paciente
C) Ampla flexibilidade de horrios
D) No exige a locomoo do paciente at o local da terapia
E) A recuperao torna-se mais lenta devido distncia aos grandes centros de sade
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25. A permanncia prolongada no leito pode levar fraqueza muscular generalizada, aumento nos dias de
internamento e piora na qualidade de vida. Dentro desse contexto, assinale a alternativa que NO representa um
critrio para a no realizao/interrupo dos exerccios para um paciente crtico.

A) FiO2 > 0,8.

B) PEEP > 10 cmH2.
C) Novo aumento da droga vasoativa (DVA) nas ltimas 2 horas: Infuso contnua de medicao vasodilatadora.
D) Acidose: pH< 7,25 (arterial).
E) Hipotenso: presso arterial mdia (PAM) < 55mm.

26. Considerando um paciente acamado para a realizao de fisioterapia motora no qual ele apresenta um Medical
Research Concil (MRC) >4 para os membros superiores, assinale a alternativa que NO representa um
exerccio/conduta indicado para esse doente.

A) Decbito elevado (Fowler 60) ou ortostatismo passivo

B) Mobilizao aerbica e/ou contrarresistida
C) Alongamento esttico e propriocepo articular
D) Transferncia para poltrona
E) Transferncia do paciente para borda da cama (exerccios de controle de tronco e equilbrio)

27. Em uma visita domiciliar, o fisioterapeuta avalia uma mulher de 35 anos de idade, branca, com sobrepeso,
secundigesta, com parto anterior via vaginal, com lacerao perineal grau 2. Queixa-se de perda urinria quando
tosse ou espirra e, s vezes, apresenta vontade sbita de urinar, o que frequentemente culmina com perda
involuntria da urina.
Sobre isso, assinale a alternativa INCORRETA.

A) H presena, apenas, de urge incontinncia.

B) H presena de incontinncia urinria mista.
C) Essa mulher apresenta fraqueza dos msculos do assoalho plvico (fibras tipo I e tipo II).
D) Na avaliao fisioteraputica, deve-se solicitar um dirio miccional.
E) O tratamento deve incluir a terapia comportamental: associao de tcnicas de treinamento vesical e controle de ingesto de
lquidos.

28. Segundo a Sociedade Internacional de Continncia (2010), a incontinncia urinria toda perda involuntria de
urina, acometendo mais as mulheres que os homens. Apenas 14 dessas pacientes procura tratamento.
Sobre essa patologia INCORRETO afirmar que na(no)

A) incontinncia urinria de esforo, a presso de fechamento uretral encontra-se menor que a presso vesical.
B) incontinncia urinria de urgncia, observamos contrao involuntria do msculo detrusor da bexiga na fase de
enchimento vesical.
C) incontinncia urinria mista, observamos hipermobilidade do colo vesical e insuficincia esfincteriana intrnseca.
D) tratamento fisioteraputico para a incontinncia urinria de esforo, usada a eletroestimulao associada com a contrao
voluntria dos msculos do assoalho plvico.
E) tratamento fisioteraputico para a hiperatividade detrusora, usada a eletroestimulao no nervo tibial posterior para inibir a
contrao detrusora.

29. -60 anos e 30% aps os 60 anos. Atividades fsicas

com resistncia so indicadas na manuteno do trofismo e da fora muscular bem como para melhorar a resposta
cardiorrespiratria, modificando os efeitos deletrios do envelhecimento.
No que se refere ao efeito de um programa de interveno fisioteraputica, assinale a alternativa CORRETA.

A) Diminuir a massa ssea para aumentar o perfil lipdico.

B) Diminuir a massa adiposa para controlar o perfil lipdico.
C) Aumentar os sintomas vasomotores para reduzir o risco de doenas coronarianas.
D) Diminuir o metabolismo sseo para diminuir a osteopenia.
E) Aumentar o ganho de massa muscular para aumentar a sarcopenia.

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30. Adolescente de 17 anos, primigesta de 16 semanas foi encaminhada pelo ginecologista para participar de um
acompanhamento multidisciplinar para gestantes de risco, com a finalidade de receber orientaes sobre as
modificaes no corpo durante a gravidez e o atendimento fisioteraputico. No primeiro atendimento, a gestante
referiu que sente tontura, palidez, sudorese, desfalecimento, nusea e dor na regio pubiana quando fica deitada na
posio supina. Sobre isso, analise as afirmativas e assinale a INCORRETA.

A) Tontura, palidez, sudorese, desfalecimento, nusea e dor na regio pubiana so sinais da Sndrome de hipotenso supina
devido compresso mecnica do tero sobre as veias ilacas e veia cava inferior. Para evitar esses sintomas, deve-se
orientar a preferncia do decbito lateral, principalmente do lado esquerdo, quando permanecer muito tempo deitada.
B) As principais alteraes, que vo ocorrer no sistema musculoesqueltico durante a gravidez, devido influncia do
hormnio ocitocina, so: enrijecimento das cartilagens plvicas, aumento da mobilidade das articulaes sacro-ilacas,
sacrococcgea e da snfise pbica.
C) Ocorre, tambm, modificao do centro de gravidade que leva a alteraes da postura e da marcha.
D) As alteraes hormonais durante a gravidez tambm repercutem com o surgimento de disfunes do assoalho plvico, tais
como a incontinncia urinria de urgncia e de esforo. So decorrentes do relaxamento dos msculos do assoalho plvico
com reduo de sua capacidade de resistncia e relaxamento da musculatura lisa da bexiga.
E) Para manter uma atividade funcional durante o perodo gravdico, necessrio um programa supervisionado e especializado
de exerccios que envolvam, alm dos msculos dos membros superiores e inferiores, os estabilizadores do tronco,
abdominais e msculos do assoalho plvico, associados respirao diafragmtica com controle expiratrio atravs do
freno labial.

31. Segundo o Ministrio da Sade (2009), aleitamento materno o leite materno oferecido direto da mama ou
ordenhado e a mais sbia estratgia natural de vnculo, afeto, proteo, nutrio e desenvolvimento cognitivo para a
criana. Constitui a mais sensvel, econmica e eficaz interveno para a reduo da morbimortalidade infantil.
Considere as afirmaes a seguir e assinale a alternativa INCORRETA.

A) Grande parte do leite produzido enquanto a criana mama sob o estmulo da prolactina. A ocitocina liberada,
principalmente, mediante o estmulo provocado pela suco da criana, resultando na ejeo do leite da mama.
B) Os problemas durante a lactao mais comuns so fissuras mamilares, ingurgitamento mamrio, abcesso e mastite,
geralmente decorrentes de um aleitamento incorreto.
C) A orientao correta para amamentar seria: vestimenta confortvel da nutriz e lactente, posicionamento adequado da nutriz
e do
com cabea e tronco alinhados, bem apoiado no tronco e nas ndegas).
D) considerada uma peg
; boca bem aberta colada na mama sem apertar os lbios; lbio inferior virado para fora e queixo tocando a mama.
E) O tempo recomendado de aleitamento de, no mnimo, trs meses (exclusivo) e, no mximo, seis meses (predominante).

32. Jovem de 17 anos, sedentria, cuja menarca foi aos 14 anos, refere dor no baixo ventre, cefaleia, dor lombar e
diarreia nos dois dias que antecedem sua menstruao. Exames complementares no revelaram presena de
inflamaes, endometriose, mioma ou tumores.
Dentre as afirmativas a seguir, assinale a alternativa CORRETA referente a esse conjunto de sintomas e s possveis
condutas fisioteraputicas para tratar tal condio clnica.

A) Dismenorreia primria, resultante da produo de prostaglandinas, que provocam vasoconstrico das arterolas e contrao
do miomtrio, pode ser tratada com aplicao de crioterapia ou compressas quentes, uso de TENS, cinesioterapia,
massoterapia e terapia manual.
B) Amenorreia primria, resultante da produo de relaxina que provoca vasoconstrico das arterolas e relaxamento do
miomtrio, pode ser tratada com aplicao de compressas frias ou quentes, uso de TENS, cinesioterapia, massoterapia e
terapia manual.
C) Oligomenorreia secundria, resultante da produo de prostaglandinas que provocam vasoconstrico das arterolas e
contrao do miomtrio, pode ser tratada com aplicao de compressas frias ou quentes, uso de TENS, cinesioterapia,
massoterapia e terapia manual.
D) Polimenorreia secundria, resultante da produo de relaxina que provoca vasoconstrico das arterolas e relaxamento do
miomtrio, pode ser tratada com aplicao de compressas frias ou quentes, uso de TENS, cinesioterapia, massoterapia e
terapia manual.
E) Hipomenorreia primria resultante da produo do cido aracdnico que provoca vasoconstrico das arterolas e
relaxamento do miomtrio, pode ser tratada com aplicao de compressas frias ou quentes, uso de TENS, cinesioterapia,
massoterapia e terapia manual.

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33. A menopausa considerada o marco do envelhecimento reprodutivo da mulher, definida pela cessao da atividade
folicular ovariana e, consequentemente, do ciclo menstrual, que ocorre normalmente em mulheres com idade entre
45 e 55 anos. Prejudica o bem-estar da mulher, provocando alteraes neurognicas, metablicas,
musculoesquelticas, urogenitais, cutneas e psicolgicas.

Dentre os objetivos da interveno fisioteraputica descritos abaixo, assinale a alternativa INCORRETA.

A) Prevenir e/ou reduzir quadro lgico; manter e/ou aumentar amplitude articular e fora/resistncia muscular.
B) Fornecer e/ou melhorar a propriocepo; corrigir alteraes posturais; estimular metabolismo sseo.
C) Reduzir as alteraes dermatofuncionais.
D) Prevenir e/ou reduzir alteraes geniturinrias.
E) Orientar e motivar a paciente a realizar, exclusivamente, atividades fsicas aerbicas.

34. Mulher de 65 anos de idade, branca, obesa, multpara, com Doena Pulmonar Obstrutiva Crnica (DPOC) foi
encaminhada para tratamento fisioteraputico na especialidade da Sade da Mulher com diagnstico de distopia na
parede anterior e superior da vagina. A idosa refere dispareunia, necessidade de auxiliar a retirada das fezes
durante a evacuao e perda urinria quando tosse.

Diante desse contexto, assinale a alternativa INCORRETA.

A) Distopia o deslocamento das vsceras plvicas no sentido caudal em direo ao hiato genital.
B) A classificao das distopias, de acordo com a estrutura citada no caso da questo, refere-se ao tero e ao reto,
respectivamente.
C) Geralmente, os fatores de risco para distopia so: hipoestrogenia, alteraes posturais, aumento crnico das presses intra-
abdominais, traumas de parto e alteraes na fscia endoplvica (alterao do colgeno).
D) Os tipos de tratamento disponveis para a distopia so: (1) Profiltico (para minimizar obesidade, reposio hormonal,
realizar atividade fsica e diminuir pegar peso no trabalho, tratar a doena respiratria para diminuir a tosse, tratar a
constipao crnica); (2) Conservador: uso de pessrios vaginais e treinamento dos msculos do assoalho plvico e (3)
Cirrgico.
E) A dispareunia uma disfuno sexual, caracterizada pela dor durante o coito.

35. Purpera de ps-parto normal h 48 horas, idade de 35 anos, obesa, multpara apresenta efeito Ferguson positivo,
afebril, normotensa, eupneica, distase dos msculos retos do abdome acima, baixo e na altura do umbigo maior
que 5 cm, queixa-se de dor lombar e perda urinria aos esforos. Recebeu alta hospitalar e encaminhamento para
realizar fisioterapia para o puerprio imediato.

Analise as afirmativas e assinale a alternativa INCORRETA.

A) O perodo puerperal marcado por vrias readaptaes do organismo da mulher aps o parto para retornar aos nveis basais
das transformaes morfolgicas e fisiolgicas que ocorreram durante o perodo gestacional. Ele pode ser dividido em trs
estgios: imediato (perodo 1 ao 10 dia ps-parto), tardio (perodo 11 ao 45 dia ps-parto) e remoto (aps o 45 dia ps-
parto).
B) Efeito Ferguson o reflexo uteromamrio, caracterizado pela ausncia de clicas uterinas resultantes da liberao de
prolactina pela hipfise aps a suco do mamilo que provocam a contrao das clulas mioepiteliais dos alvolos, ejetando
o leite j produzido.
C) De uma maneira geral, os objetivos do tratamento fisioteraputico no puerprio imediato so: prevenir complicaes
cardiorrespiratrias; restabelecer a circulao e o metabolismo; prevenir e/ou tratar disfunes musculoesquelticas;
prevenir e/ou tratar disfunes uroginecolgicas; orientar a purpera nas atividades de vida diria e no aleitamento materno.
D) O tratamento fisioteraputico no puerprio imediato para dor lombar tem como indicao o uso da estimulao eltrica
transcutnea (TENS), calor ou frio. Os exerccios de estabilizao segmentar (envolvendo os msculos transverso
abdominal, multfidos, diafragma e do assoalho plvico) e os exerccios de retroverso plvica associados contrao dos
msculos do assoalho plvico, ambos associados ao retardo expiratrio so indicados para a dor lombar/fortalecer
musculatura abdominal e msculos do assoalho plvico.
E) Orientar sobre a importncia da atividade aerbica como caminhada aps seis semanas do parto. Comear com caminhadas
leves (3x por semana/15 minutos) na primeira semana de treino e progredir para exerccios mais intensos (5x por semana/
30 a 45 minutos) durante 30 minutos/3x semana.

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36. A mastectomia total ou parcial foi escolhida como forma de tratamento mais eficaz contra o cncer de mama.
Atualmente, oferece-se uma abordagem interdisciplinar com a insero da fisioterapia no planejamento da
assistncia para a reabilitao no perodo pr e ps-operatrio, na preveno de algumas complicaes e promoo
adequada da recuperao funcional. Nesse contexto, assinale a alternativa INCORRETA.

A) A fisioterapia deve iniciar sua atuao no pr-operatrio, com o objetivo de conhecer as alteraes pr-existentes,
identificar os possveis fatores de risco para as complicaes ps-operatrias, realizar uma avaliao cintico-funcional e
orientar a paciente sobre o programa da fisioterapia.
B) A mastectomia radical modificada, principalmente acompanhada de radioterapia, pode determinar complicaes fsicas,
imediatas ou tardias, tais como limitao da amplitude de movimento do ombro e do cotovelo, fraqueza muscular, infeco,
dor, parestesia, alteraes de sensibilidade e funcionalidade ipsilaterais cirurgia, leso nervosa, seroma e linfedema,
colocando em risco o desempenho das atividades de vida diria e sua qualidade de vida da paciente.
C) No ps-operatrio imediato, o protocolo fisioteraputico inclui reeducao respiratria, manobras manuais especficas na
ferida cirrgica para a preveno de aderncias, fibroses e linfedema, deambulao precoce com orientao postural,
exerccios para ativar a circulao da mo e orientao nas atividades de vida diria. At a retirada do dreno e dos pontos, a
amplitude de movimento deve ser restrita, no realizar nenhuma abduo ou flexo de ombro, manter o membro superior
flexionado a 45o com apoios de travesseiros.
D) No ps-operatrio tardio, a fisioterapia pode ser realizada individualmente ou em grupo, com o objetivo de prevenir
alteraes articulares por meio de alongamentos da musculatura cervical, da cintura escapular, dos membros superiores em
associao com exerccios para ganho de amplitude de movimento e treinamento supervisionado de fora muscular.
E) As orientaes para preveno de linfedema so: ter cuidado para no ferir o brao ipsilateral (picadas, agulhas, gilete, faca,
tesoura e fogo); evitar aferir presso arterial e usar pulseiras e relgios; evitar atividades repetidas com contraes
isomtricas; evitar tomar sol excessivo ou permanecer em ambiente muito quente; usar luvas em atividade de risco para a
leso da pele, manter a pele hidratada e manter o peso ideal.

37. Durante a avaliao e assistncia a portadores de neoplasias, o fisioterapeuta pode identificar a ocorrncia de
emergncia oncolgica, um fenmeno agudo causado pelo cncer ou por seu tratamento, que requer conhecimento e
interveno rpida. Sobre isso, INCORRETO afirmar que

A) a presena de taquicardia e hipotenso pode ter como causa a hiponatremia, constituindo-se uma emergncia metablica.
B) a obstruo maligna das vias areas pode produzir dispneia, estridor, hemoptise e tosse produtiva.
C) a leucostase poder promover os sinais de insuficincia respiratria e hemorragia intracraniana.
D) a hipercalcemia est associada com dor ssea, nefrolitase, desconforto abdominal e alterao cognitiva.
E) a emergncia cardiovascular, tendo como causa o derrame pericrdico e tamponamento cardaco, causa distenso das veias
torcicas, febre e hipertenso.

38. No manejo fisioteraputico de pacientes oncolgicos, em particular aqueles em tratamento ativo ou em

acompanhamento, sobre a prtica regular de exerccios fsicos, INCORRETO afirmar que
A) promove ganhos na capacidade fsica.
B) reduz a sensao de fadiga oncolgica, sendo recomendada a associao de exerccio fsico de alta e baixa intensidade em
pacientes com diversos tipos de cncer durante o tratamento quimioterpico.
C) melhora o padro de sono.
D) pode ser seguro o treino ergomtrico supervisionado em pacientes com cncer e plaquetopenia grave induzida por
quimioterapia, quando as plaquetas estiverem acima de 10 mil.
E) favorece o controle de peso, contudo sem evidncias sobre efeitos benficos na populao com cnceres predisponentes a
ganho de peso.

39. Na assistncia aos pacientes acometidos por ttano que so admitidos em unidade hospitalar, INCORRETO
afirmar que
A) a traqueostomia imediata tem impacto na morbimortalidade de pacientes tetnicos, quando comparada com a estratgia de
traqueostomia tardia. Assim, sugere-se a realizao de traqueostomia o mais rpido possvel dentro das primeiras 48 horas
aps a intubao orotraqueal, em pacientes com ttano moderado e graves, com necessidade de proteo de vias areas ou
ventilao mecnica, devendo esta ser realizada em condies ideais.
B) sugere-se o aumento da analgossedao e/ou bloqueio neuromuscular prvio realizao e fisioterapia motora, em virtude
de que em pacientes tetnicos qualquer estmulo pode desencadear contraturas.
C) os pacientes com ttano quando intubados e em ventilao mecnica a volume controlado (VCV), devido aos espasmos
musculares podem ter alterao da complacncia da parede torcica, ou aumento da resistncia da via area por aumento de
secreo, o que aumenta o risco de barotrauma em VCV.
D) na utilizao do modo ventilatrio com presso controlada, os espasmos musculares podem levar diminuio do volume
corrente, diminuio do volume minuto e dessaturao.
E) o relaxamento muscular o principal objetivo do tratamento do paciente com ttano, visando permitir ventilao adequada,
reduzir o estmulo doloroso e evitar hipertonia e espasmos.

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40. Dentre as medidas no farmacolgicas na Esclerose Lateral Amiotrfica (ELA) tratadas no Protocolo Clnico e
Diretrizes Teraputicas da Esclerose Lateral Amiotrfica, publicado pelo Ministrio da Sade em 2015, NO se
pode afirmar que

A) o suporte ventilatrio no invasivo, nas suas vrias modalidades, entre todas as condutas teraputicas no farmacolgicas,
a que mais aumenta a sobrevida e a qualidade de vida do paciente com ELA, sendo, inclusive, possivelmente superior ao
uso de riluzol.
B) tambm deve ser enfatizado o treinamento muscular expiratrio para promover melhora da tosse.
C) exerccios fsicos de leve intensidade parecem ser benficos.
D) no h evidncias suficientes para recomendao do uso de equipamentos com interfaces cerebrocomputador, estimulao
magntica transcraniana repetitiva, que possam atenuar os sinais e sintomas motores da doena.
E) o treinamento muscular inspiratrio possui benefcios provveis no aumento da sobrevida e da qualidade de vida.

41. Pacientes com Sndrome de GUILLAIN-BARR necessitam ser inicialmente admitidos no hospital para observao
rigorosa. A vigilncia estrita e a antecipao das potenciais complicaes so necessrias para a otimizao das
chances de um desfecho favorvel, devendo incluir ateno para

A) preveno de fenmenos tromboemblicos.

B) repouso no leito durante a fase aguda, sendo a fisioterapia motora contraindicada nessa fase.
C) avaliaes seriadas de reserva ventilatria e de fraqueza orofarngea, alm da avaliao da capacidade de proteo de vias
areas.
D) manuteno da funo intestinal.
E) controle apropriado da dor e nutrio, alm de suporte psicolgico adequado.

42. Sobre o paciente portador de insuficincia renal, pode-se afirmar, EXCETO:

A) Quando em Ventilao Mecnica Invasiva, em condues de sobrecarga hdrica, o acmulo de fluido ao redor das pequenas
vias areas resultam em prematuro fechamento e aprisionamento de ar, levando ao Auto-Peep.
B) Quando em Ventilao Mecnica Invasiva, a hipervolemia nesses pacientes est associada com inabilidade de aumentar a
ventilao alveolar, com reteno de gs carbnico e, consequentemente, acidose respiratria aguda, impossibilitando o
desmame.
C) Uma severa hipoxemia pode levar diminuio de fluxo sanguneo renal por aumento da resistncia vascular renal e
consequente diminuio da filtrao glomerular.
D) O tratamento da hipoxemia pelo uso de ventilao mecnica invasiva no pode agravar a queda da filtrao glomerular no
portador de doena renal, com impacto na diurese.
E) A fisioterapia deve monitorar, no portador de Insuficincia Renal Crnica (IRC), o balano hdrico, o condicionamento
cardiorrespiratrio, a monitorao de complicaes cardiorrespiratrias e a qualidade de vida relacionada sade.

43. e avaliar o prognstico

da doena aterosclertica coronariana,

Sobre as referncias para anlise do escore, assinale a alternativa CORRETA.

A) Valor - 8 representa baixo risco, com mortalidade anual 1%.

B) , com mortalidade anual estimada entre 1 a 3%.
C) Valor < - 10 representa risco elevado de futuros eventos.
D) Valor < - 6 representa risco elevado de futuros eventos.
E) O ndice anginoso pontuado como 1 - para ausncia de angina, 2 - para presena de angina e 3 - para angina como causa
de interrupo do exerccio.

44. Sobre o controle do valor glicmico durante o programa de Reabilitao Cardiovascular (RCV) em pacientes com
Diabetes Mellitus, no existe um consenso em relao frequncia nem indicao
sesso de RCV. Entretanto

Assim, INCORRETO afirmar que

A) caso seja necessrio o monitoramento da glicose posterior ao exerccio, este deve ser tomado 15 minutos aps o exerccio.
Se o valor de glicemia obtido nas primeiras sesses for < 100 mg/dl ou > 300 mg/dl, deve-se informar ao mdico de
referncia para que ele indique o tratamento que considera adequado ao paciente.
B) aqueles pacientes que usam insulina ou hipoglicemiantes orais que possam gerar hipoglicemias devem manter uma glicemia
prvia ao exerccio maior que a 200 mg/dl.
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C) em caso de hipoglicemia durante a execuo do exerccio, deve-se administrar ao paciente 15 g de carboidratos (p. ex: uma
fruta ou um copo bebida com acar, suco adocicado ou uma xcara de leite) e avaliar o paciente 15 minutos depois da
ingesto de carboidratos.
D) em caso de hiperglicemias durante a sesso de RCV, no paciente diabtico tipo 1 com glicemia > 300 mg/dl e cetose, deve-
se suspender o exerccio fsico, uma vez que este pode agravar a cetose. No necessrio suspender o exerccio, baseando-
se simplesmente na hiperglicemia, se a cetose for negativa.
E) paciente diabtico tipo 2 com glicemia > 300 mg/dl pode realizar exerccio, mas com precauo.

45. Sobre as consequncias relacionadas ao desuso do aparelho locomotor, assinale a alternativa INCORRETA.

A) Reduo da elasticidade muscular, reduo da amplitude de movimento e at a contratura muscular devido proliferao do
tecido conjuntivo.
B) Na imobilizao prolongada, so observadas a proliferao do tecido conectivo fibroso dentro do espao articular, adeses
entre articulaes sinoviais, aderncia do tecido conectivo fibroso e superficial da cartilagem, atrofia ou bloqueio da
cartilagem, enfraquecimento no local de insero dos ligamentos e reabsoro osteoclstica.
C) As mudanas histolgicas a longo prazo envolvem degenerao de fibras e aumento da produo de gordura e tecido
fibroso.
D) As distrofias musculares envolvem um processo degenerativo decorrente do imobilismo, com necrose segmentar das fibras
musculares, aparncia anormal de fibras musculares e reduo de lipocitose.
E) A fibrose implicada como uma sequela de mudanas isqumicas ou trauma direto ao msculo. Imediatamente aps a
hemorragia, ocorre a deposio de fibrina no lugar do sangramento que posteriormente substituda por fibras reticulares.

46. Todas so alteraes sistmicas decorrentes do imobilismo no organismo humano, EXCETO

A) reduo de volume minuto, capacidade respiratria mxima, capacidade vital e capacidade de reserva funcional, alm de
diminuio do movimento diafragmtico e da excurso torcica em decorrncia do comprometimento da funo muscular.
B) a imobilidade provoca perda de apetite, diminuio da velocidade de absoro dos alimentos e hiperproteinemia nutricional.
Podem ocorrer evolues para o fecaloma, cursando o paciente com desconforto abdominal, anorexia, vmitos e agitao
psicomotora.
C) aumento da frequncia cardaca, reduo de reserva cardaca, hipotenso ortosttica, hipotenso arterial e tromboembolismo
venoso.
D) micoses, xeroses, laceraes, dermatite amoniacal e lceras de decbito por isquemia tecidual.
E) no sistema urinrio, est associada hipercalciria e fosfatria, que podem provocar a formao de litase renal, levando
hemturia e infeces do trato urinrio. Alm disso, devido imobilidade, ocorre comumente a estase urinria, alm de ser
comum a presena de incontinncia urinria.

47. Segundo as Diretrizes Brasileiras de Ventilao Mecnica 2013, a fisioterapia precoce e a mobilizao passiva
devem ser realizadas nos pacientes em ventilao mecnica e, tambm, durante o processo de retirada. Essas
atividades so consideradas seguras e esto associadas a melhores resultados funcionais e menor tempo de
ventilao mecnica.

Sobre isso, INCORRETO afirmar que

A) recomendado que a mobilizao precoce seja iniciada em menos de 72h do incio da Ventilao Mecnica, pois vivel,
segura e resulta em benefcios funcionais significantes.
B) o cicloergmetro sugerido como interveno complementar do programa de mobilizao precoce.
C) o treinamento de transferncia de sedestao para ortostase pode ser includo no plano teraputico e preceder
deambulao, considerando a correlao com a limitao funcional, conforme consenso obtido junto com a equipe
multiprofissional.
D) se pode intervir no declnio funcional, visando aumentar as chances de retorno independncia para realizar as Atividades
de Vida Diria aps a alta hospitalar.
E) no h sugestes sobre a aplicao da estimulao eltrica neuromuscular devido ao baixo poder de evidncia cientfica.

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48. O Protocolo Clnico e Diretrizes Teraputicas para Doena Pulmonar Obstrutiva Crnica (DPOC), publicada pelo
Ministrio da Sade, NO expe que

A) a insero de pacientes com DPOC em um programa de reabilitao pulmonar melhora a capacidade para o exerccio e a
qualidade de vida.
B) atividades educativas e plano de autocuidado devem constar nos programas de reabilitao pulmonar do paciente portador
de DPOC.
C) o programa de exerccios deve promover recondicionamento cardiovascular e treinamento muscular de membros superiores
e inferiores e de resistncia fsica (endurance).
D) a insero em programa de Reabilitao Pulmonar para todos os pacientes com DPOC que tenham dispneia associada
baixa tolerncia ao exerccio ou restrio para atividades dirias (pontuao na escala Medical Research Council igual ou
superior a 3).
E) a via inalatria deve ser a preferida para a administrao de broncodilatadores e corticosteroides em longo prazo, contudo a
nebulizao o mtodo preferido para a administrao de medicamentos inalatrios, oferecendo vantagens sobre os
dispositivos inalatrios dosimtricos, especialmente nebulmetros dosimtricos (aerossis) e cpsulas inalatrias, como
menor custo de manuteno e menos risco de contaminao por agentes infecciosos.

49. Sobre o uso e a recomendao de oxigenioterapia domiciliar ao portador de Doena Pulmonar Obstrutiva Crnica
(DPOC), INCORRETO afirmar que

A) oxigenoterapia por mais de 15 horas/dia reduz a mortalidade em pacientes hipoxmicos crnicos.

B) est indicada para no tabagistas que usualmente se encontram em estgio IV, sem sinais de hipertenso arterial
pulmonar/cor pulmonale e apresentem PaO2 inferior a 55 mmHg, ou SpO2 inferior a 88%, ou PaO2 entre 55 e 59 mmHg
ou SpO2 inferior ou igual a 89%.
C) havendo indicao de oxigenoterapia de longa durao, deve-se estabelecer o fluxo de oxignio necessrio para manter
PaO2 superior a 60 mmHg e SpO2 superior a 90% por meio de teste com cateter nasal por, pelo menos, 30 minutos.
D) no caso de indicao durante o repouso, a oxigenoterapia deve ser utilizada tambm durante o sono e o exerccio, com
ajustes, caso necessrio, a fim de manter SpO2 superior a 90%. A durao mnima diria deve ser de 15 horas.
E) o uso de equipamentos concentradores de oxignio, com menor custo final, pode ser considerado uma alternativa para o uso
de cilindros de oxignio.

50. O Protocolo Clnico e as Diretrizes Teraputicas para Fibrose Cstica (FC), no captulo de Manifestaes
Pulmonares, publicado pelo Ministrio da Sade, e as Diretrizes Clnicas na Sade Suplementar NO consideram
VERDADEIRO no manejo da Fibrose Cstica o seguinte:

A) o tratamento das manifestaes pulmonares de pacientes com fibrose cstica deve incluir um programa de fisioterapia
respiratria, hidratao, tratamento precoce das infeces respiratrias e fluidificao de secrees.
B) a alfadornase deve ser nebulizada, pelo menos, 30 minutos antes da fisioterapia respiratria.
C) no possvel a concluso para maior benefcio ou no das tcnicas de Ventilao No Invasiva (VNI) com presso
positiva em relao a outros recursos da fisioterapia respiratria.
D) o uso de nebulizao com soluo hipertnica eficaz para a reduo das exacerbaes e melhora da qualidade de vida,
porm promova melhora discreta e no sustentada da funo pulmonar.
E) recomendam o uso de in-exsuflador mecnico (MI-E) que utiliza uma tcnica conhecida como insuflao-exsuflao
mecnica em pacientes incapazes de tossir ou eliminar as secrees efetivamente devidas ao reduzido pico de fluxo
expiratrio de tosse.

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 HOSPITALAR / FISIOTERAPIA

ATENO

Abra este Caderno, quando o Fiscal de Sala autorizar o incio da Prova.

Observe se o Caderno est completo. Ele dever conter 50 (cinquenta) questes
objetivas de mltipla escolha com 05 (cinco) alternativas cada, abrangendo os
Conhecimentos Especficos da categoria profissional do candidato.
Se o Caderno estiver incompleto ou com algum defeito grfico que lhe cause
dvidas, informe, imediatamente, ao Fiscal.
Ao receber o Caderno de Prova, preencha, nos espaos apropriados, o seu
Nome completo, o Nmero do seu Documento de Identidade, a Unidade da
Federao e o Nmero de Inscrio.
Para registrar as alternativas escolhidas nas questes da Prova, voc receber
um Carto-Resposta com seu Nmero de Inscrio impresso.
As bolhas do Carto-Resposta devem ser preenchidas totalmente, com caneta
esferogrfica azul ou preta.
O tempo destinado Prova est dosado, de modo a permitir faz-la com
tranquilidade.
Preenchido o Carto-Resposta, entregue-o ao Fiscal e deixe a sala em silncio.

BOA SORTE!

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