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PROCESSO SELETIVO DA RESIDNCIA INTEGRADA EM SADE RIS-ESP/CE

EDITAL N 63/2014

NFASE SADE MENTAL COLETIVA

LEIA COM ATENO E SIGA RIGOROSAMENTE ESTAS INSTRUES

1. A Prova Escrita Objetiva ter a durao de 4 horas, includo o tempo para o preenchimento do carto-resposta e as
orientaes iniciais sobre o processo de aplicao das provas.
2. A Prova Escrita Objetiva versa sobre Conhecimentos Gerais e sobre Conhecimentos Especficos inerentes respectiva
nfase, previstos no contedo programtico, sendo composta de 50 questes de mltipla escolha, 0,2 (dois) dcimos
cada questo. A prova total vale 10 (dez) pontos. As questes de 1 a 25 so referentes matria de Conhecimentos
Gerais. As questes de 26 a 50 so referentes matria de Conhecimentos Especficos.
3. As questes da prova apresentam um enunciado seguido de quatro alternativas designadas pelas letras A, B, C e D,
existindo somente uma alternativa correta.
4. Para cada questo da prova, assinale somente uma alternativa que voc considera como a resposta correta.
5. Examine se o caderno de provas est completo e se h falhas ou imperfeies grficas que causem dvidas. Nenhuma
reclamao ser aceita aps trinta minutos do incio da prova.
6. Decorrido o tempo determinado pela Coordenao Local, ser distribudo o carto-resposta, o qual ser o nico
documento vlido para a correo da prova.
7. Ao receber o carto-resposta verifique se seus dados esto corretos.
8. Assine o carto-resposta no espao reservado para este fim. No haver substituio do carto-resposta ou de prova em
caso de erro ou rasura efetuado pelo candidato.
9. No amasse nem dobre o carto-resposta, para que no seja rejeitado pela leitura tica.
10. No sero considerados os pontos relativos a questes quando, no carto-resposta, forem assinaladas mais de uma
resposta, ou houver rasura, ou marcao a lpis ou no for assinalada nenhuma alternativa.
11. vedado o uso de qualquer material, alm da caneta esferogrfica de material transparente, de tinta azul ou preta para
marcao das respostas.
12. Qualquer forma de comunicao entre os candidatos implicar em sua eliminao.
13. O candidato somente poder ausentar-se definitivamente do recinto da prova aps decorrida 1 (uma) hora de sua
realizao.
14. vedada a sada do candidato do recinto da prova sem autorizao e acompanhamento do fiscal de sala.
15. Os trs ltimos candidatos s podero retirar-se da sala de prova simultaneamente, tendo que registrar sua assinatura
em Ata.
16. O candidato, ao sair da sala, dever entregar, definitivamente, o carto-resposta e o caderno de prova, devendo, ainda,
assinar a lista de frequncia.
17. Eventuais erros de digitao de nomes e nmeros de inscries devero ser corrigidos no dia das provas, registrados
em Ata, pelos fiscais de salas.
18. O gabarito abaixo, para simples conferncia, pode ser destacado para uso do candidato.

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GABARITO PARA CONFERNCIA

CONHECIMENTOS GERAIS
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

CONHECIMENTOS ESPECFICOS
26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
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CONHECIMENTOS GERAIS

01. Um sistema de sade centrado em Ateno Primria Sade-APS apresenta valores, princpios e caractersticas
que o diferencia de um sistema tradicional (OPAS, 2005). Os valores e princpios propostos para a APS no Brasil
podem ser traduzidos, respectivamente, como os princpios doutrinrios e organizativos do SUS e, as
caractersticas de um sistema centrado em APS so semelhantes s que organizam a Estratgia Sade da
Famlia. Seno vejamos:

I. Acessibilidade; Resolubilidade; Hierarquizao; descentralizao e controle social.


II. Conceito abrangente de sade; Universalidade; Equidade e Integralidade.
III. Definio e descrio do territrio de abrangncia; adstrio de clientela; diagnstico de sade da comunidade,
acolhimento e organizao da demanda; trabalho em equipe, dentre outras.

Com base nos itens acima, assinale a alternativa que est ampla e completamente correta:

a) O item I apresenta somente os valores de sistemas centrados na APS.


b) Os itens I, II e III apresentam respectivamente os valores, os princpios e algumas caractersticas de sistemas
centrados na APS.
c) O item II apresenta somente os princpios de sistemas centrados na APS.
d) Os itens I, II e III apresentam respectivamente os princpios, valores e algumas caractersticas de sistemas
centrados na APS.

02. Desde os primrdios da histria da humanidade a luta contra a dor, o sofrimento, a incapacidade e, sobretudo,
contra a morte sempre mobilizou as energias humanas, as suas capacidades racionais, as suas emoes, para
explicar e assim intervir nesses fenmenos. Nessa evoluo, o esforo humano para compreender o processo
sade-doena e intervir nele desde sempre defrontou-se com a correlao de vrias classes de fatores
determinantes desse processo. Sobre esses modelos explicativos e de organizao da interveno humana sobre
o processo sade-doena, faa a correlao e marque a alternativa CORRETA:

1. Modelo da histria natural da doena ( ) As manifestaes clnicas da doena ainda no


2. Modelo Social Estruturalista surgiram no indivduo, mas as condies para o seu
aparecimento existem no ambiente ou no patrimnio
3. Modelo do campo da sade
biolgico da pessoa.
( ) O processo sade-doena como resultante de um
conjunto de determinaes que operam numa
sociedade concreta, produzindo nos diferentes
grupos sociais o aparecimento de riscos ou
potencialidades caractersticos, que se manifestam
na forma de perfis ou padres de doena ou sade.
( ) O adoecimento e a vida saudvel no dependem
unicamente de aspectos fsicos ou genticos, mas
so influenciados pelas relaes sociais e
econmicas que engendram formas de acesso
alimentao, educao, ao trabalho, renda, lazer e
ambiente adequado, entre outros aspectos
fundamentais para a sade e a qualidade de vida.
( ) H uma dimenso estrutural que se caracteriza pelo
modelo econmico de desenvolvimento da
sociedade, isto , o modo de produo capitalista,
socialista.
( ) Os processos mrbidos so mais reconhecveis e
podem ser foco de aes no sentido de evitar ou
retardar a progresso de seu curso.
a) 1, 2, 3, 2, 1
b) 1, 2, 3, 1, 2
c) 2, 3, 1, 2, 1
d) 1, 2, 1, 3, 2

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03. O artigo Mudana na graduao das profisses de sade sob o eixo da integralidade, de Ceccim e Feuerwerker
(2004) discute a necessidade de mudanas na graduao em sade. Sobre os diversos elementos apontados
pelos autores, assinale a alternativa correta.

a) A necessidade de mudana na graduao em sade decorre de elementos tais como as novas modalidades
de organizao do mundo do trabalho em sade e exigncias em relao ao perfil dos novos profissionais.
Entretanto, as novas Diretrizes Curriculares Nacionais no foram um importante passo para assinalar a
necessidade de produzir mudanas no processo de formao.
b) A mobilizao do setor da sade para a definio das diretrizes curriculares nacionais correspondeu
preocupao com a consolidao do SUS, mas no correspondeu ao esforo intelectual de romper
definitivamente com o paradigma biologicista e medicalizante, hospitalocntrico e procedimento-centrado.
c) O movimento de mudanas da educao dos profissionais de sade coloca como perspectiva a existncia de
instituies formadoras com relevncia social; o que quer dizer escolas capazes de formar profissionais de
qualidade, conectados s necessidades de sade.
d) O dilogo das universidades/instituies formadoras com a rede de gesto da poltica e da ateno de sade,
bem como com os rgos de controle social em sade no so fatores relevantes para sustentar as estratgias
de mudana. Do ponto de vista do conhecimento, a estrutura da educao que est com pouca qualidade e
precisa ser qualificada.

04. No perodo de 1980 a 1990, o contexto brasileiro marcado por uma profunda crise econmica coincidindo com o
processo de redemocratizao do pas. Com a promulgao da Constituio de 1988, o Sistema nico de Sade
(SUS) criado, dispondo em seu Artigo 196 que sade direito de todos e dever do Estado. Sobre o SUS e sua
relao com as mudanas no Sistema Nacional de Sade do Brasil, julgue se Verdadeira (V) ou Falsa (F) as
proposies abaixo e em seguida assinale a sequncia correta:

( ) O SUS prope a organizao das aes e servios de sade de maneira hierarquizada no tocante
complexidade dos servios (densidade tecnolgica), ordenando-se o acesso a partir da ateno primria
em sade.
( ) Prope-se uma assistncia integral, aes curativas, preventivas e de promoo executadas de maneira
integrada por todos os entes da Federao.
( ) A sade definida constitucional e legalmente como resultante de polticas sociais e econmicas que
evitassem o agravo ou o risco sade.
( ) H uma competncia explcita para o Poder Pblico normatizar, fiscalizar e controlar os servios privados
de sade.

a) VVVF
b) FVVF
c) VVFV
d) VVVV

05. Sobre a Lei n 8.080/90, incorreto afirmar:

a) Um dos princpios do SUS a descentralizao poltico-administrativa, com nfase na descentralizao dos


servios para os municpios e na regionalizao e hierarquizao da rede de servios de sade.
b) A direo do Sistema nico de Sade nica, sendo exercida apenas em mbito da Unio pelo Ministrio da
Sade.
c) As Comisses Permanentes de integrao entre os servios de sade e as instituies de ensino profissional e
superior tem por finalidade propor prioridades, mtodos e estratgias para a formao e educao continuada
dos recursos humanos do Sistema nico de Sade (SUS), na esfera correspondente, assim como em relao
pesquisa e cooperao tcnica entre essas instituies.
d) As Comisses Intergestores Bipartite e Tripartite so reconhecidas como foros de negociao e pactuao
entre gestores, quanto aos aspectos operacionais do Sistema nico de Sade (SUS).

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06. A lei n 8.142 de 28 de dezembro de 1990 dispe sobre a criao de instncias colegiadas de participao em
cada esfera de governo sobre estas instncias assinale o item correto:

a) A Conferncia de Sade reunir-se- a cada dois anos com a representao dos vrios segmentos sociais, para
avaliar a situao de sade e propor as diretrizes para a formulao da poltica de sade nos nveis
correspondentes, convocada pelo Poder Legislativo ou, extraordinariamente, por esta ou pelo Conselho de
Sade.
b) As Conferncias de Sade e os Conselhos de Sade tero sua organizao e normas de funcionamento
definidas em regimento prprio, aprovadas pelo respectivo chefe do poder legalmente constitudo em cada
esfera do governo.
c) A representao dos usurios nos Conselhos de Sade e Conferncias ser de 25% em relao ao conjunto
dos demais segmentos.
d) O Conselho de Sade, em carter permanente e deliberativo, rgo colegiado composto por representantes do
governo, prestadores de servio, profissionais de sade e usurios, atua na formulao de estratgias e no
controle da execuo da poltica de sade na instncia correspondente, inclusive nos aspectos econmicos e
financeiros, cujas decises sero homologadas pelo chefe do poder legalmente constitudo em cada esfera do
governo.

07. No dia 29 de outubro de 2014 a Cmara de Deputados sustou o efeito do decreto da presidncia da Repblica
que cria os conselhos populares segundo o Jornal O GLOBO desta data:

O decreto 8.243/2014, da presidente Dilma Rousseff, cria a Poltica Nacional de Participao Social (PNPS) e diz
que o objetivo consolidar a participao social como mtodo de governo que determina aos rgos
governamentais, inclusive as agncias de servios pblicos, promover consultas populares. Na prtica, a proposta
obriga rgos da administrao direta e indireta a criarem estruturas de participao social. O decreto lista nove
tipos de estruturas que devem ser utilizadas: conselhos de polticas pblicas; comisso de polticas pblicas;
conferncia nacional; ouvidoria pblica federal; mesa de dilogo; frum interconselhos; audincia pblica; consulta
pblica; e ambiente virtual de participao social.

O SUS enquanto poltica pblica j possui estruturas de Conselhos em sua organizao, sobre estes conselhos
assinale o item correto:

a) Existem apenas nos municpios e tem apenas uma funo consultiva.


b) Os conselhos de Sade so rgos anexo ao poder legislativo de cada esfera de governo.
c) a nica forma de Participao Popular no SUS.
d) Os Conselhos de Sade juntamente com as Conferncias de Sade compreendem um grande avano com
relao ao Controle Social em Polticas Pblicas.

08. O decreto n 7.508 de 2011 surge como um novo marco regulatrio do SUS com o objetivo de dirimir as
fragilidades normativas e regulao da lei 8080 de 1990. Dentre as inovaes estruturais e organizativas do
decreto n 7508 podemos afirmar:

a) O municpio passa a ser o cenrio para a organizao da rede de ateno sade onde obrigatoriamente os
servios so organizados hierarquicamente, sendo a ateno primria a porta de entrada do sistema.
b) O Contrato Organizativo da Ao Pblica de sade passar a regular as relaes interfederativas e as
responsabilidades dos entes de uma regio de sade organizando a integrao das aes e servios de sade
da rede de ateno sade.
c) O mapa de sade um potente instrumento de planejamento integrado, o qual consiste em um planejamento
essencialmente municipal para dar conta da regio de sade e em sequncia, do planejamento estadual e
nacional.
d) O reconhecimento das instncias de negociao, consensos e participao popular do SUS passa a ser das
organizaes sociais sem fins lucrativos, que estabelece a criao de fundao de sade como espao legal
de gesto do SUS.

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09. O decreto n 7.508 de 28 de junho de 2011 regulamenta a Lei n 8.080 para dispor sobre a organizao do
Sistema nico de Sade. Este decreto considera as Regies de Sade. Sobre estas regies, correto afirmar:

a) Trata-se de espao geogrfico contnuo constitudo por agrupamentos de Municpios limtrofes com a
finalidade de integrar a organizao, o planejamento e a execuo de aes e servios de sade. Nessa
diviso de regies no so levadas em considerao as identidades culturais, econmicas e sociais e de redes
de comunicao e infraestrutura de transportes compartilhados.
b) Podero ser institudas Regies de Sade interestaduais, compostas por Municpios limtrofes, por ato conjunto
dos respectivos Estados em articulao com os Municpios.
c) Para ser instituda, a Regio de Sade deve conter, no mnimo, aes e servios de ateno primria, urgncia
e emergncia, ateno psicossocial e ateno ambulatorial especializada e hospitalar.
d) Mesmo com a constituio de Regies de Sade, no se modifica em nada a referncia para as transferncias
de recursos entre os entes federativos.

10. A Poltica Nacional de Ateno Bsica aprovada pela Portaria n. 2.488, de 21 de outubro de 2011 considera os
termos Ateno Bsica-AB e Ateno Primria a Sade-APS como termos equivalentes e tem na Sade da
Famlia sua estratgia prioritria para expanso e consolidao da AB. O documento institui os fundamentos,
diretrizes, as caractersticas do processo de trabalho, as funes da AB nas Redes de Ateno Sade-RAS, as
responsabilidades, alm de outras determinaes. Assinale a alternativa que aponta algumas funes da AB para
contribuir com o funcionamento das RAS.

a) Ser resolutiva, coordenar o cuidado e servir de base para o funcionamento das RAS.
b) Estabelecer mecanismos de controle, regulao e acompanhamento dos resultados das RAS.
c) Viabilizar parcerias com organizaes governamentais, no governamentais e do setor privado, para
fortalecimento das RAS.
d) Prestar apoio institucional aos gestores do Estado e Municpio no processo de qualificao e de consolidao
das RAS.

11. Sobre as caractersticas do processo de trabalho das equipes de Ateno Bsica definidas pela Portaria
n. 2.488/2011, incorreto afirmar:

a) Definio do territrio de atuao e da populao sob a responsabilidade das Unidades Bsicas de Sade e
das equipes.
b) Limitar as estratgias de fortalecimento da gesto local.
c) Participao no planejamento local de sade assim como do monitoramento e a avaliao das aes.
d) Desenvolver aes intersetoriais, integrando projetos e redes de apoio social, voltados para o desenvolvimento
de uma ateno integral.

12. O diagnstico para uma doena do trabalho, na perspectiva da clnica ampliada (dispositivo da Poltica Nacional de
Humanizao), para definir o tratamento, deve observar:

a) O imediato encaminhamento para servios mdicos especializados.


b) Uma abordagem multiprofissional, analisando o contexto do processo sade-doena.
c) A capacidade do usurio de combater a doena que representa um limite, impedindo viver outras
coisas na vida.
d) O conhecimento cientfico exclusivo do mdico do trabalho pertencente ao Centro de Referncia em Sade do
Trabalhador (CEREST).

13. Compreendendo a Humanizao como uma poltica transversal, entendida como um conjunto de princpios e
diretrizes que se traduzem em aes nos diversos servios, nas prticas de sade e nas instncias do sistema,
podemos afirmar:

a) Caracteriza-se como uma construo realizada nas fronteiras dos diferentes ncleos de saber/poder que se
ocupam da produo da sade.
b) Como poltica transversal deve garantir um carter de verticalidades, pelas quais estamos, na sade, sempre
em risco de nos ver capturados.

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c) O modo como os processos de humanizao se do, deve confluir para a construo de trocas solidrias e
comprometidas com a produo de sade, tarefa primeira da qual no podemos nos furtar.
d) As iniciativas so atitudes humanitrias, de carter filantrpico, voluntrias e reveladoras de bondade dos
profissionais de sade.

14. Cohen (2009) reflete sobre a Reforma Sanitria Brasileira. Sobre este assunto assinale a alternativa correta:
a) A partir da dcada de 80, verifica-se um deslocamento na produo, acadmica e no acadmica, das grandes
questes envolvidas na proposta original da Reforma Sanitria.
b) A sade, mesmo com a universalizao dos direitos, no pode ser considerada um sistema de proteo social,
pois isso no garantido em seu financiamento.
c) Do ponto de vista da oferta de servios, a sade se configura como uma oferta fragmentada, segmentando a
clientela, em que pese o discurso mais recente dos avanos da ateno bsica e da cobertura (entendida
como acesso), promovendo uma segmentao do pblico-alvo
d) Do ponto de vista da implantao do de proteo assistencial, calcado na concepo de seguridade social,
num ambiente mundial de desmonte dos Estados de Bem-Estar Social, o que se verificou nas dcadas ps-
constituio foi uma fratura da concepo e uma segmentao de seus componentes previdncia social e
sade abrindo caminho para retrocessos nos processos de avanos experimentados por esses segmentos.

15. De acordo com o texto de Scorel e Moreira (2008) h diversos graus de participao na esfera poltica e estas
distinguem-se de trs formas ou nveis de participao, sendo:
I) A presena, a forma menos intensa e mais marginal que engloba comportamentos essencialmente receptivos
ou passivos, situaes em que o indivduo no d qualquer contribuio pessoal.
II) A ativao, em que o sujeito desenvolve, dentro ou fora de uma organizao poltica, uma srie de atividades
que lhe foram confiadas por delegao permanente (envolvimento em campanhas eleitorais, participao em
manifestao de protesto).
III) A participao quando o indivduo contribui direta ou indiretamente para uma deciso poltica;
IV) A presena, a forma moderada que engloba comportamentos receptivos e ativos, situaes em que o
indivduo no d qualquer contribuio pessoal.
V) A presena, a forma menos intensa e mais marginal que engloba apenas comportamentos receptivos,
situaes em que o indivduo d sua contribuio pessoal.
a) Apenas as alternativas I e II e III esto corretas.
b) Apenas as alternativas II, II e IV esto corretas.
c) Apenas as alternativas III, IV e V esto corretas.
d) As alternativas I, IV e V esto erradas.

16. Scorel e Moreira (2008) discorrem sobre uma perspectiva histrica de participao da populao em programas e
aes de sade anteriores ao SUS, sendo:
I. Conselhos administrativos voltados para o gerenciamento direto e participativo das unidades prestadoras de
servio, com poder para influir no desenho das polticas pblicas da rea.
II. Conselhos comunitrios tinham como objetivo servir de espao de apresentao das demandas da
comunidade junto s elites polticas locais, numa renovao da tradicional relao clientelista entre Estado e
sociedade.
III. Conselhos administrativos voltados para o gerenciamento direto e participativo das unidades prestadoras de
servio, mas sem poder para influir no desenho das polticas pblicas da rea.
IV. Conselhos populares criados pelos prprios movimentos sociais, cujas caractersticas eram menor nvel de
formalizao, no envolvimento institucional e a defesa da autonomia em relao ao estado e partidos
polticos.
V. Conselhos comunitrios tinham como objetivo servir de espao de apresentao das demandas da
comunidade junto s elites polticas locais, se opondo a tradicional relao clientelista entre Estado e
sociedade.
a) Apenas as alternativas I e II e III esto corretas.
b) Apenas as alternativas II, II e IV esto corretas.
c) Apenas as alternativas I e III e V esto corretas.
d) Apenas as alternativas II e III e V esto corretas.

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17. Segundo Mendes (2011), as RASs constituem-se de trs elementos fundamentais: uma populao, uma estrutura
operacional e um modelo de ateno sade. Sobre estes elementos correto afirmar:

a) A estrutura operacional das RAS constitui-se por quatro componentes: o centro de comunicao, a APS; os
pontos de ateno sade secundrios e tercirios; os sistemas de apoio e os sistemas logsticos. Os trs
primeiros correspondem aos ns das redes e, o quarto, s ligaes que comunicam os diferentes ns.
b) A populao de responsabilidade das RASs vive em territrios sanitrios singulares e deve ser conhecida em
sua totalidade, o que no implica na sua estratificao por riscos em relao s condies de sade
estabelecidas.
c) Os pontos de ateno terciria so mais densos tecnologicamente que os pontos de ateno secundria e, por
essa razo, apresentam-se disseminados espacialmente. Na perspectiva das RAS, no h, entre eles,
relaes de subordinao.
d) O centro de comunicao das redes de ateno sade o n intercambiador no qual se coordenam os fluxos
e os contrafluxos do sistema de ateno sade e constitudo pela Ateno Primria Sade.

18. So atributos da Ateno Primria Sade nas Redes de Ateno Sade: Primeiro Contato; Longitudinalidade,
Integralidade, Coordenao, Focalizao na famlia, Orientao comunitria e Competncia cultural. Sobre estes
atributos correto afirmar:

a) A focalizao na famlia implica considerar a famlia como o sujeito da ateno.


b) A longitudinalidade requer um ambiente de relao mtua de confiana e humanizada entre equipe de sade,
indivduos e famlias, devendo a ateno s condies agudas ser priorizada, considerando tratar-se de um
atendimento de emergncia.
c) A orientao comunitria significa o reconhecimento das necessidades das famlias, exigindo uma anlise
situacional que priorize o conhecimento epidemiolgico da populao, no requerendo, portanto, o
enfrentamento dos determinantes sociais da sade.
d) A integralidade significa a prestao, pela equipe de sade, de um conjunto de servios que atendam s
necessidades da populao, devendo ser priorizados os campos da cura e da reabilitao, considerando que
os pontos de ateno das Redes de Ateno Sade disponibilizam recursos para tais cuidados da
populao.

19. A equipe de sade da famlia do Distrito de Alagoinhas, no municpio de Pedrinhas com populao de 12 mil
habitantes, est acompanhando Juliana, uma adolescente de 16 anos, grvida de cinco meses, pela primeira vez,
com diagnstico de hipertenso, sendo sua gestao considerada de risco. Utilizando-se do conceito das Redes
de Ateno Sade (RAS) e dos contedos bsicos que emergem desse conceito, segundo Mendes (2011),
correto afirmar:

a) O cuidado de ateno sade prestado Juliana deve ser contnuo e integral, sendo responsabilidade dos
pontos de ateno secundria exercer o papel de centro de comunicao da RAS, considerando a condio de
Juliana como gestante de risco.
b) As RAS operam de forma cooperativa e interdependente e intercambiam constantemente seus recursos, de
modo a garantir um contnuo de ateno nos nveis primrio, secundrio e tercirio, coordenado pela Ateno
Primria Sade. Assim, deve ser garantido Juliana acesso a todos os servios de sade.
c) A Ateno Primria Sade, prestada por meio da equipe de sade da famlia do Distrito de Alagoinhas, por
utilizar tecnologias de menor complexidade, orientando-se pela hierarquia existente entre os pontos de ateno
sade da RAS, deve encaminhar Juliana para um servio de sade secundrio, de maior complexidade, para
fazer seu pr-natal considerando ser uma gestante de risco.
d) Considerando que as RAS devem ofertar uma ateno prestada no tempo certo, no lugar certo, com o custo
certo, com a qualidade certa, de forma humanizada e com equidade, todos os municpios, inclusive o de
Pedrinhas, devem ter em seu territrio pontos de ateno sade de nvel secundrio e tercirio.

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20. Com relao a educao popular enquanto estratgia de gesto participativa das polticas de sade correto
afirmar que:

a) A educao popular no mais uma atividade a ser implementada nos servios, mas uma estratgia de
reorientao da totalidade das prticas ali executadas, na medida em que investe na ampliao da participao
que, dinamizada, passa a questionar e reorientar tudo.
b) Apesar de o princpio da participao comunitria ser amplamente aceito, no h resistncias de setores
progressistas do Movimento Sanitrio com a utilizao da educao popular como instrumento de gesto das
polticas de sade.
c) A lgica e o ritmo dos movimentos sociais e das pequenas prticas locais de enfrentamento dos problemas de
sade se coadunam com a lgica e o ritmo de trabalho dos gestores do setor de sade.
d) Quase todos os gestores enfatizam em seus discursos a importncia da ao educativa e da promoo da
sade e muito se tem investido em uma poltica consistente que busque a difuso do saber da educao
popular para a ampliao da participao popular no cotidiano dos servios.

21. Em relao ao desafio das instituies de sade e grupos de profissionais em incorporar a metodologia da
educao popular no servio pblico correto afirmar:

a) Enfrentam tanto a lgica hegemnica de funcionamento dos servios de sade, subordinados aos interesses
de legitimao do poder poltico e econmico dominante, como a carncia de recursos oriunda do conflito
distributivo do oramento, numa conjuntura de crise fiscal do Estado.
b) Experincias vividas em diversos municpios apontam que no h hoje um saber significativo sobre os
caminhos administrativos e as estratgias polticas para a utilizao da educao popular como instrumento de
gesto de polticas pblicas.
c) Formou-se um amplo corpo tcnico nas instncias gestoras da burocracia federal, estadual, municipal e
distrital, muito competente em atividades de planejamento e com grande habilidade no manejo do jogo de
poder institucional bastante tolerante em processos participativos nos quais a populao e os profissionais de
nvel local se manifestam de modo efetivo e autnomo.
d) preciso manter e fomentar a atual situao, em que as grandes campanhas educativas em sade so
organizadas por grandes empresas de comunicao muito pouco articuladas com o cotidiano de relao entre
os profissionais de sade e a populao.

22. Os sistemas de vigilncia em sade so delineados conforme os objetivos e caractersticas dos eventos adversos
a sade. Com relao as estratgias no mbito dos sistemas de vigilncia em sade correto afirmar:

a) O evento sentinela uma estratgia de vigilncia que tem como objetivo identificar hospitais especializados em
doenas infecciosas para controle e identificao de doenas novas ou reemergente.
b) Os sistemas de vigilncia de base laboratorial consistem numa rede de laboratrios exclusivamente pblicos
que tem como objetivo caracterizar as cepas de micro-organismo de interesse para a sade pblica.
c) A vigilncia com base em mdicos sentinelas utilizada exclusivamente em pases desenvolvidos, como reino
unido, Holanda e Blgica devido ao alto compromisso destes profissionais com a sade pblica e controle de
infeces hospitalares.
d) A vigilncia com base em notificao compulsria uma estratgia respaldada em leis e portarias, que
obrigam os profissionais de sade a notificar doenas de interesse em sade pblica de forma gil as
autoridades sanitrias locais, estaduais e nacionais.

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23. Os sistemas de vigilncia sade so importantes instrumentos para identificar doenas emergentes,
comportamentos modificados de doenas j conhecidas, doenas inusitadas, bem como para monitorar e avaliar
os riscos relacionado a sade da populao. Sobre os Sistemas de vigilncia correto afirmar:

a) O sistema de farmacovigilncia um instrumento de sade pblica voltado exclusivamente para avaliao


dinmica do risco de eventos adversos aos imunobiolgicos.
b) A vigilncia de traumas e leses tem como foco o monitoramento dos acidentes fatais classificados como
intencionais atendidos nos hospitais de urgncia e emergncia.
c) A Vigilncia ambiental requer a coleta, anlise e disseminao de dados sobre riscos ambientais e seus
desfechos, sendo como um de seus pressupostos a capacidade de estabelecer associao entre uma
exposio ambiental especifica e um evento adverso a sade.
d) A vigilncia de doenas crnicas uma estratgia utilizada apenas nos pases desenvolvidos uma vez que os
sistemas de vigilncia dos pases em desenvolvimento ainda so frgeis e pouco estruturados.

24. Um dos marcos importantes para a construo do conceito de Promoo da Sade foi o Informe Lalonde
publicado em 1974 que investigou a causalidade do processo sade doena no Canad. Qual a principal
descoberta do estudo?

a) Que havia muito investimento em aes de preveno da sade e pouco investimento em novas tecnologias
de sade.
b) Que a maioria das causas das doenas estavam ligadas a falta de informao da populao.
c) Que estilos de vida e condies do ambiente eram responsveis pela maioria das causas das doenas.
d) Que o papel exclusivo da medicina era essencial para resoluo dos problemas de sade da populao.

25. Preveno de doenas e promoo da sade so conceitos trabalhados no texto de Westphal (2006). O que a
autora aponta sobre esses conceitos?

a) A preveno da doena focaliza os aspectos biolgicos e no considera, em suas estratgias, a dimenso


histrico-social do processo sade doena.
b) Ambos possuem aes voltadas exclusivamente para antes da instalao do agravo.
c) A preveno de doenas mais voltada para uma viso biologicista enquanto a promoo da sade se vincula
a viso comportamental do processo sade doena.
d) A preveno de doenas considerada a principal estratgia da promoo da sade.

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CONHECIMENTOS ESPECFICOS

26. Nos ltimos anos visvel como a reforma psiquitrica vem avanando no pas, desde discusses mais afinadas
acerca dos fundamentos histricos e conceituais da proposta de reforma em curso, at a anlise crtica de seus
principais dispositivos de interveno, das conquistas e dos impasses que trabalhadores, gestores, usurios e
familiares tm enfrentado no sentido de fazer avanar processos de desinstitucionalizao requeridos, mas no
garantidos, pelo aparato jurdico/estrutural da legislao vigente. No entanto, acredita-se que tambm a lampejos
em nossa compreenso atual de que no para recuperar socialmente nem para retomar a normalidade perdida
que a luta antimanicomial deveria operar. Assinale a alternativa correta, no que se referem os objetivos que a
reforma antimanicomial se prope.
I. Produzir novas formas de sociabilidade.
II. Reorientar as vidas a partir da mistura de diferentes cdigos.
III. Romper os sentidos de mundo que a poca nos impe
IV. Produzir fissuras na ordem mundial, na hegemonia, na monotonia
V. Constranger as linhas de fora que operam hegemonicamente e que nos faz cada vez mais silenciosos,
obedientes, dceis e conformistas.

a) I, II, III, VI, V


b) I, II, III
c) I, III, V
d) II, VI, V

27. Atualmente, vive-se um novo cenrio da Reforma Psiquitrica no Brasil onde o hospital no mais o centro de
gravidade, em torno do qual gira tudo e a oferta cuidados extra-hospitalares predominante (diminuio das
internaes e consultas ambulatoriais convencionais). Diante deste novo cenrio, responda V (verdadeiro) e F
(falso) as sentenas abaixo.
( ) Observamos uma inverso da pirmide financeira, ou seja, maior proporo de recursos do SUS
destinados s aes extra-hospitalares (hoje em 63,35%) no territrio, uma reduo considervel nos
ltimos 5 anos do nmero de leitos psiquitricos e uma mudana no perfil dos hospitais com reduo
daqueles de grande porte (acima de 400 leitos).
( ) O Ministrio da Sade indica que em 1991 as internaes psiquitricas consumiam a menor parte das
verbas de internaes do SUS. Os leitos para portadores de transtornos mentais ocupavam 15% da
capacidade hospitalar instalada no pas, s perdendo para internaes em clnica mdica. A taxa de
re-internao dos pacientes era de 70%, portanto, altssima.
( ) A implementao do PNASH2 foi um grande avano nesse sentido, produzindo 09 descredenciamentos e
02 intervenes no pas (MS, 2008).
( ) A expanso da rede de servios substitutivos outro avano inquestionvel como pode ser observada em
relao aos CAPSs (n = 1.291) e residncias teraputicas (n = 502) (MS, 2008).
( ) A estratgia da superviso clnico-institucional tambm vem avanando e atende atualmente 400 CAPS no
pas. O Programa de Volta para Casa caminha no mesmo sentido e beneficia 10.000 usurios.

a) F, F, F, F, V
b) V, V, V, V, F
c) V, F, V, V, F
d) V, F, V, F, V

28. Apesar do quadro promissor da luta antimanicomial e a reforma psiquitrica, inmeros desafios se apresentam no
cenrio da reforma e afetam sua sustentabilidade. Relacione os desafios/problemas com as consequncias da no
resolutividade desses obstculos.
a) 1. Modelo de financiamento ( ) Servios substitutivos
b) 2. Grande nmero de leitos psiquitricos ( ) Custeio dos CAPS e Residncias Teraputicas
c) 3. Reintegrao dos pacientes internados ( ) Servios isolados
d) por longa permanncia ( ) Fomentar redes que valorizem o trabalho e o
e) 4. Dificuldade na ampliao da rede trabalhador
5. Solues para trabalho em rede ( ) Programa de volta para casa

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a) 2, 1, 3, 4, 5
b) 2, 1, 4, 5, 3
c) 2, 1, 5, 4, 3
d) 2, 1, 3, 5,4

29. Diante do texto abaixo, complete o pensamento dos autores Dimenstein e Liberato (2009:9), sobre a
intersetorialidade no cuidado em sade mental.

Precisamos daqui pra frente nos ocupar no s de expandir _______________ tal como conhecemos, mas
investir em uma _______________ diversificada de dispositivos que dem retaguarda ao usurio e s famlias no
prprio _______________, que os ajudem a atravessar suas crises. Precisamos fortalecer a _______________
como a via de acesso por excelncia, como filtro. A _______________ no s uma questo para o campo da
sade. Como dizia Basaglia (1979), a loucura tambm uma questo de desigualdade, de opresso, de
intolerncia, de marginalizao, de excluso, pois tudo o que no produtivo doente. Sem investir nisso, os
velhos _______________ vo continuar cheios e as novas estruturas, a despeito de toda boa vontade e tcnica,
no sero capazes de interferir nesse modo de funcionar que nos faz operadores daquilo que queremos
combater.

a) Servios substitutivos, Rede, Territrio, Ateno Bsica, Loucura, Asilo.


b) Rede, Territrio, Ateno Terciria, Loucura, Manicmio, Hospital.
c) Servios substitutivos, Ateno Secundria, Rede, Louco, Ateno Bsica, Famlia
d) Servios substitutivos, Rede, Territrio, Ateno Bsica, Loucura, Manicmio.

30. O Plano Teraputico Singular-PTS pode ser definido como uma estratgia de cuidado que articula um conjunto de
aes resultantes da discusso e da construo coletiva de uma equipe multidisciplinar e leva em conta as
necessidades, as expectativas, as crenas e o contexto social da pessoa ou do coletivo para o qual est dirigido
(BRASIL, 2007). A noo de singularidade advm da especificidade irreprodutvel da situao sobre a qual o PTS
atua, relacionada ao problema de uma determinada pessoa, uma famlia, um grupo ou um coletivo.

a) A utilizao do PTS como dispositivo de interveno refora a organizao tradicional do processo de trabalho
em sade, pois pressupe a necessidade de uma estreita articulao interprofissional.
b) vivel e necessrio, principalmente devido ao princpio da universalidade, elaborar um PTS para todas as
pessoas atendidas em um servio de Ateno Bsica.
c) A utilizao de um roteiro norteador pode ajudar na organizao de um PTS, estabelecendo momentos
sobrepostos, so eles: o diagnstico situacional; a definio de objetivos e metas; a diviso de tarefas e
responsabilidades e a reavaliao do PTS.
d) O diagnstico situacional pressupe o contato privativo com a pessoa em atendimento para o acolhimento
emptico e a escuta cuidadosa e sensvel favorecendo o vnculo.

31. Em novembro de 2003, houve a edio de uma Circular Conjunta da Coordenao de Sade Mental e
Coordenao de Gesto da Ateno Bsica, n 01/03, denominada Sade Mental na Ateno Bsica: o vnculo e
o dilogo necessrios Incluso das aes de Sade Mental na Ateno Bsica. Este documento comeou a
delinear algumas diretrizes para a aproximao entre a Sade Mental e a Ateno Bsica, so diretrizes deste
documento:

a) Apoio Matricial da Sade Mental s Equipes da Ateno Bsica, a Formao como estratgia prioritria e a
Escuta Qualificada.
b) A Formao como estratgia prioritria, a construo do Projeto Singular Teraputico e a Incluso da Sade
Mental no Sistema de Informaes da Ateno Bsica.
c) Apoio Matricial da Sade Mental s Equipes da Ateno Bsica, a Formao como estratgia prioritria e a
Incluso da Sade Mental no Sistema de Informaes da Ateno Bsica.
d) A Formao como estratgia prioritria, a Incluso da Sade Mental no Sistema de Informaes da Ateno
Bsica e o Encaminhamento como estratgia prioritria;

32. A discusso sobre a complexidade da Sade Mental na Ateno Bsica, leva a introduo de diversos elementos
que vo explicit-la, sendo importante apontar alguns arranjos, dispositivos e prticas que auxiliariam no avano
das propostas de trabalho. Dentre algumas recomendaes para o desenvolvimento de boas prticas de sade
mental na ateno bsica sade podemos citar corretamente:
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a) Intervenes breves na crise, Responsabilizao do sujeito, Uso racional da medicao, Prticas de prioridade
individual, Acolhimento/ avaliao de risco/ encaminhamento.
b) Acolhimento/ avaliao de risco/ encaminhamento, Intervenes breves na crise, Responsabilizao da famlia
e da equipe, Uso racional da medicao.
c) Intervenes breves na crise, Responsabilizao do sujeito, Uso racional da medicao e Prticas de
prioridade individual, Acolhimento/ avaliao de risco/ anlise da demanda.
d) Acolhimento/ avaliao de risco/ anlise da demanda, Intervenes breves na crise, Responsabilizao do
sujeito, Uso racional da medicao e Prticas grupais.

33. A demanda de Sade Mental na Ateno Bsica muito grande e variada. Os estudos epidemiolgicos so de
grande importncia para determinar a magnitude dos problemas de sade mental e fundamentais na formulao
de polticas pblicas, na estruturao de servios e no planejamento de programas de preveno e tratamento.
Analise as afirmaes abaixo e marque a alternativa INCORRETA:

a) Uma demanda importante relacionada sade mental chega diariamente na Ateno Bsica, que a porta de
entrada do sistema de sade, com a expectativa de que o profissional possa dar uma resposta ao seu
sofrimento de forma rpida e eficaz.
b) Uma srie de fatores iro dificultar o acolhimento e tratamento do usurio. A falta de diretrizes por parte do
Ministrio da Sade, a falta de preparo tcnico do profissional, as precrias condies de trabalho, a falta de
investimento por parte dos gestores.
c) Os fatores que dificultam o acolhimento e o tratamento do usurio fazem com que a demanda de Sade Mental
no encontre uma escuta qualificada e muitas vezes sejam tratadas apenas com medicao, produzindo-se
assim uma medicalizao do sofrimento.
d) Pesquisas recentes mostram que para os usurios portadores de Transtorno Mental menos graves, j existe
no Brasil, uma poltica de sade mental eficaz em andamento. Atravs dos equipamentos substitutivos,
programas de transferncia de renda como "volta para casa" e moradias protegidas, vai se construindo uma
rede de proteo, tratamento e reinsero social.

34. De acordo com o paradigma da Reduo de Danos FALSO afirmar que:

a) Os usurios so convocados a discutirem os danos produzidos pelo uso de drogas como tambm a ajudar na
produo de modos de intervir na sade pblica.
b) preciso suspender valores e crenas para se aproximar, sem julgamentos morais, da experincia do uso de
lcool e outras drogas de forma a compreend-la na vida das pessoas.
c) A Reduo de Danos se baseia numa completa oposio abstinncia do uso de drogas, enquanto uma etapa
do cuidado, pois acredita que impossvel viver num mundo sem drogas.
d) A Reduo de Danos compreende que o uso de drogas envolve tanto os usos problemticos como tambm as
formas de experimentao e construo da realidade.

35. Sobre as polticas e legislaes sobre o uso de drogas no mundo esto CORRETAS as afirmaes:

I. A criminalizao do uso de drogas tem como um de seus efeitos a diminuio da populao carcerria e a
reduo do envolvimento significativo de pobres e negros nos crimes relacionados ao trfico.
II. A atual lei de drogas brasileira fruto de uma reviso da Lei 6368/76, e apesar de necessitar de ajustes, pois
ainda pune o usurio de drogas, j o diferencia (minimamente) do traficante.
III. A Holanda foi um dos primeiros pases a estabelecer a Reduo de Danos (RD) como poltica pblica.
IV. A guerra s drogas foi declarada no incio dos anos 1970 pelo ento presidente norte-americano Richard
Nixon.
Esto corretas as alternativas:
a) I, II, III e IV
b) I, II, IV
c) I, II e III
d) II, III e IV

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36. Sobre o uso de lcool e outras drogas no mundo contemporneo CORRETO afirmar que:

a) A criminalizao das drogas ilcitas produziu um controle rgido do Estado sobre a comercializao destas de
modo que existe uma srie de restries e regulamentaes sobre este comrcio e sua produo.
b) No universo dos usurios de crack possvel perceber nem todos o utilizam para se desligar do mundo.
Alguns usam crack para melhor se ajustar ao modo de produo capitalista.
c) A posio do movimento da Reforma Psiquitrica com relao aos usurios de lcool e outras drogas de
aproximao a estes sujeitos e prope que eles sejam tratados em instituies filantrpicas e de carter
privado devido incapacidade do Sistema nico de Sade em absorver esta demanda.
d) O uso de drogas um problema que emerge na atualidade de modo a surpreender os pesquisadores por ser
um fenmeno recente na histria da humanidade.

37. O processo que denominamos reforma psiquitrica brasileira tem como marca distintiva e fundamental o reclame
da cidadania do louco. A definio de reforma psiquitrica proposta pela pesquisa realizada na Escola Nacional de
Sade Pblica (ENSP) contempla os pontos essenciais e est em consonncia com o conjunto da produo
terica do campo. De acordo com a citada pesquisa, marque a alternativa correta que representa o contexto da
reforma psiquitrica brasileira:

a) No Brasil, a reforma psiquitrica um processo que surge mais concreta e principalmente a partir da
conjuntura da redemocratizao, em fins da dcada de 1970, fundado no apenas na crtica conjuntural ao
subsistema nacional de sade mental, mas tambm, e principalmente, na crtica estrutural ao saber e s
instituies psiquitricas clssicas, no bojo de toda a movimentao poltico-social que caracteriza esta mesma
conjuntura de redemocratizao.
b) No Brasil, a reforma psiquitrica um processo que surge mais concreta e principalmente a partir da
conjuntura da redemocratizao, em fins da dcada de 1960, fundado no apenas na crtica conjuntural ao
subsistema nacional de sade mental, mas tambm, e principalmente, na crtica estrutural ao saber e s
instituies psiquitricas clssicas, no bojo de toda a movimentao poltico-social que caracteriza esta mesma
conjuntura de redemocratizao
c) No Brasil, a reforma psiquitrica um processo que surge mais concreta e principalmente a partir da
conjuntura da democratizao, em fins da dcada de 1970, fundado no apenas na crtica conjuntural ao
subsistema nacional de sade mental, mas tambm, e principalmente, na crtica estrutural ao saber e s
instituies psiquitricas clssicas, no bojo de toda a movimentao poltico-social que caracteriza esta mesma
conjuntura de redemocratizao.
d) No Brasil, a reforma psiquitrica um processo que surge mais concreta e principalmente a partir da
conjuntura da redemocratizao, em fins da dcada de 1980, fundado no apenas na crtica conjuntural ao
subsistema nacional de sade mental, mas tambm, e principalmente, na crtica estrutural ao saber e s
instituies psiquitricas clssicas, no bojo de toda a movimentao poltico-social que caracteriza esta mesma
conjuntura de redemocratizao.

38. Sobre os Servios de Residncia Teraputica, marque a alternativa correta:

I. Os servios residenciais so casas inseridas preferencialmente na comunidade, destinadas a cuidar e servir de


moradia para pacientes egressos de internao psiquitrica de longa permanncia, que no possuem suporte
social e laos familiares, Portaria 1.220.
II. Servem a pessoas que, por terem vivido anos ou dcadas internadas, transformaram-se em moradores de
hospital, perderam seus laos sociais e familiares tornaram-se dependentes de uma instituio asilar.
III. Alm de ser um instrumento efetivo de recuperao de cidadania, a cada transferncia de paciente do hospital
especializado para o servio de residncia teraputica, deve-se criar um novo recurso financeiro para custear
as despesas para o paciente que encontrava-se no hospital.
IV. A Lei Paulo Delgado obriga a elaborao de poltica especfica de alta planejada e reabilitao psicossocial
assistida para pacientes h longo tempo institucionalizado e para as situaes de grave dependncia
institucional.

a) I ( F ); II ( V ); III ( V ); IV ( V )
b) I ( F ); II ( V ); III ( F ); IV ( V )
c) I ( V ); II ( V ); III ( F ); IV ( V )
d) I ( F ); II ( V ); III ( F ); IV ( F )

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39. O movimento da luta antimanicomial busca garantir direitos que possibilitem a expresso e o respeito a diferena
das pessoas com sofrimento mental. No Brasil o direito Sade Mental amparado pela lei 10.216/2001. Sobre
os direitos garantidos nessa lei, assinale a incorreta:

a) Ser tratada com humanidade e respeito e no interesse exclusivo de no institucionalizar, visando sua
recuperao pela insero na famlia, no trabalho e na comunidade.
b) Ter livre acesso aos meios de comunicao.
c) Ter sigilo nas informaes prestadas.
d) Ser protegida contra qualquer forma de abuso e explorao.

40. Assinale a alternativa correta sobre a Lei 10.216/2001:

a) A internao em qualquer modalidade, s ser indicada quando os recursos humanos dos servios extra
hospitalares se mostrarem insuficientes.
b) vedada a internao de pacientes portadores de transtornos mentais em instituies com caractersticas
asilares, ou seja aquelas desprovidas dos recursos que garantam ateno especializada.
c) Evaso, transferncia, acidente, intercorrncia clnica grave e falecimento sero comunicados pela direo do
estabelecimento de sade aos familiares ou ao representante legal do paciente, bem como a autoridade
sanitria responsvel, no prazo de vinte e quatro horas da data da ocorrncia.
d) A internao psiquitrica involuntria dever, no prazo de setenta e duas horas, ser comunicada ao Ministrio
Pblico Federal, quando ocorrida em hospital psiquitrico pblico exclusivamente pelo responsvel tcnico do
estabelecimento no qual tenha ocorrido, devendo esse mesmo procedimento ser adotado quando da
respectiva alta.

41. Quanto Estratgia Ateno Psicossocial, julgue as afirmativas como verdadeiras (V) ou falsas (F), e assinale a
alternativa correta:

( ) Busca a desconstruo das prticas de Ateno Psicossocial centradas em uma nica instituio, oriundas
da experincia do Centro de Ateno Psicossocial (Caps).
( ) Avana em direo ao exerccio de uma estratgia territorial baseada numa rede de prticas e dispositivos,
muito alm de uma rede de estabelecimentos.
( ) Os Ncleos de Ateno Psicossocial (Naps) foram implantados para colocar em prtica a Estratgia
Ateno Psicossocial.
( ) A Estratgia Ateno Psicossocial sinnimo de Estratgia CAPS.
( ) A Estratgia Ateno Psicossocial deve lanar mo de todos os dispositivos institucionais substitutivos
criados pelas prticas da Reforma Psiquitrica e da Ateno Psicossocial.

a) F-F-V-V-V
b) F-V-F-V-F
c) V-V-F-F-V
d) V-V-F-F-F

42. Complete a frase e marque a alternativa correta:

H no trabalho em Sade ___________ uma maestria artesanal, um saber-fazer que deve ser da ordem da
________, mas no sem poiesis (criatividade e arte). Essa conceituao depende de que se entenda esse
trabalho fora do princpio que caracteriza as __________, lamentavelmente seu solo de origem, e se o inclua na
________________. (COSTA-ROSA, Ablio da. Ateno Psicossocial alm da Reforma Psiquitrica: contribuies
a uma Clnica Crtica dos processos de subjetivao na Sade Coletiva. So Paulo: Editora Unesp, 2013. Pag 52)

a) Da Famlia, teoria, dimenses, multidisciplinaridade.


b) Mental, tcnica, dimenses, transdisciplinaridade.
c) Mental, teoria, disciplinas, interprofissionalidade.
d) Mental, tcnica, disciplinas, transdisciplinaridade.

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43. Sobre o processo de Reabilitao Psicossocial:

a) Pode ser considerado um processo de reconstruo, um exerccio pleno de cidadania e tambm de plena
contratualidade no cenrio das relaes familiares, da rede social e do trabalho com valor social.
b) No pode ser visto como restituio plena dos direitos, das vantagens, das posies que estas pessoas tinham
ou poderiam ter tido.
c) Deve ser considerado como uma reinsero apenas no cenrio das relaes familiares.
d) O cenrio da rede social e do trabalho no devem ser considerados nesse processo.

44. A Ateno Bsica (AB), tem uma importante funo na ampliao do acesso e na reduo de estigmas e
preconceitos, podendo ser efetiva no manejo de muitas situaes, mesmo naquelas que exigem parceria com
servios especficos de sade mental. Sobre a melhoria do cuidado na AB, em relao as crianas e jovens, julgue
como Verdadeiro (V) ou Falso (F) as assertivas a seguir e em seguida marque a alternativa correta:

I. Para que possa ser resolutiva e contribuir para a melhoria do cuidado, a AB necessita aumentar sua acuidade
para as diferentes e inventivas formas de expresso dos problemas que as crianas e jovens apresentam, e
para oferta de suporte a eles e suas famlias.
II. As dificuldades dos profissionais da AB na identificao de problemas em sade mental nessa populao,
envolvem diferentes aspectos, sendo menos comum a identificao de problemas com componentes
somticos (enurese, encoprese, bruxismo etc.), ou de transtornos especficos do desenvolvimento
(aprendizagem e linguagem).
III. Depresso e ansiedade, so raramente ou nunca, aventadas para a infncia e adolescncia.
IV. A hiptese de transtorno de conduta, geralmente feita de modo bastante genrico e, muitas vezes, resultado
apenas de valores morais ou normativos (TANAKA; LAURIDSEN-RIBEIRO, 2006). Essas dificuldades, esto
relacionadas em grande medida, ao carter recente do reconhecimento de que na infncia e na adolescncia
h possibilidade de emergncia de sofrimento psquico, que requerer acolhimento e cuidado.

a) VVFV
b) VFVF
c) VFVV
d) FFVV

45. De acordo com as Diretrizes gerais para a identificao de problemas de sade mental de crianas e
adolescentes, esto corretas as seguintes sentenas, EXCETO:

a) Crianas, em especial, e os adolescentes geralmente no demandam por si prprios os cuidados em sade


mental. So trazidos pelos pais ou adultos responsveis, ou por instituies dos diferentes setores: escolas,
abrigos, conselho tutelar etc. O conhecimento, as crenas e as atitudes dos pais, ou dos profissionais/setores
demandantes, so fundamentais no processo de identificao de problemas.
b) Crianas so adultos em miniatura. So sujeitos ativos (tm subjetividades prprias), pessoas em
desenvolvimento, o que implica no conhecimento de suas formas de ser, sua histria, dinmica familiar, as
caractersticas de cada ciclo de vida, que sero de grande importncia para a avaliao e a proposio de
projetos de cuidados ou teraputicos.
c) Pais/responsveis tm que reconhecer as dificuldades dos filhos e acreditar que h necessidade de cuidados,
e que os servios de Sade podem ajud-los.
d) Conhecer bem as famlias, suas dinmicas e formas de relacionamento entre seus membros pode ajudar a
deteco precoce dos problemas de sade mental das crianas e adolescentes.

46. O objetivo da avaliao inicial, formular hipteses sobre o que est acontecendo com a criana ou o adolescente e
sua famlia, e delinear as primeiras intervenes. importante, ter cautela neste momento, para que a hiptese
diagnstica no se resuma ao nome da doena ou ocupe o centro das intervenes. Pensando na importncia de
uma avaliao bem feita para a construo de um Projeto Teraputico Singular (PTS) significativo, marque a
alternativa errada.

a) A avaliao deve ser restrita e integral, compreendendo a criana ou adolescente, a famlia (a me e o pai,
sempre que possvel), a escola e a comunidade.
b) O trabalho de organizar e monitorar o Projeto Teraputico Singular (PTS) deve incluir diferentes dimenses do
diagnstico e deve pens-las de maneira integrada e dinmica.
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c) Utilizar ferramentas como genograma e ecomapa podem contribuir para a melhoria da compreenso do
contexto. Tambm faz parte desta etapa identificar os vrios recursos do territrio que possam integrar tanto a
abordagem inicial como tambm a elaborao e execuo do PTS.
d) No deve ser menosprezada a importncia de conversar diretamente com a criana, por menor que ela seja,
pois ela sempre tem o que dizer. Essa atitude de escuta por parte de um adulto interessado pode ser
determinante para sua possibilidade de dizer o que sente e de superar impasses.

47. Os Centros de Ateno Psicossocial-CAPS, entre todos os dispositivos de ateno Sade Mental, tm valor
estratgico para a Reforma Psiquitrica brasileira. Portanto:

a) Os CAPS so servios abertos, mas devem atender a demanda programada.


b) O tipo de cuidados em Sade Mental dispensa as aparelhagens e tecnologias hospitalares: opera, sobretudo
pela acolhida que oferta e pelo lao que estabelece com o usurio.
c) O tratamento oferecido pelo CAPS deve ser feito prioritariamente dentro dele, uma vez que ele o ordenador
da rede de sade.
d) Os CAPS devem ser complementares aos hospitais psiquitricos.

48. Marque a alternativa correta sobre as propostas e o funcionamento dos Centros de Ateno Psicossocial-CAPS.

a) Sendo servios territorializados, os CAPS recebem pacientes de sua rea apenas por demanda espontnea.
b) No papel do CAPS o acompanhamento prximo e intensivo do paciente em crise em regime de
permanncia-dia, e, quando necessrio, permanncia-noite.
c) O tempo da permanncia dos pacientes no CAPS determinado a priori, independente do caso.
d) Embora devendo atender aquela clientela que geralmente se destinava aos hospitais psiquitricos, espera-se
que os CAPS atuem de forma completamente diferente daquelas instituies.

49. Diante do texto abaixo, complete o pensamento dos autores Dimenstein e Liberato:

Neste sentido, estamos operando uma __________________ que tem ficado restrita aos servios sade e
propondo uma _____________________ que no ultrapassa as fronteiras sanitrias. medida que investimos
prioritariamente na ampliao da rede de servios assistenciais, estamos trabalhando com a concepo muito
limitada de rede, estreitando o circuito por onde a loucura pode transitar, estamos tomando-a como objeto
especfico da sade, criando poucas possibilidades de __________________ e de ____________________ pelas
diversas polticas pblicas.

a) Reforma; desinstitucionalizao; reinsero social; co-responsabilizao.


b) Desinstitucionalizao;co-responsabilizao, reforma; reinsero social.
c) Reforma; co-responsabilizao; desinstitucionalizao; reinsero social.
d) Reforma; desinstitucionalizao; co-responsabilizao; reinsero social.

50. H problemas que ultrapassam o campo da sade mental e do prprio SUS, dessa forma, identifique-os:

a) Reinsero social, precarizao das polticas pblicas e cuidado.


b) Acolhimento, cuidado, questo social.
c) Questo social e precarizao das polticas pblicas.
d) Desinstitucionalizao e questo social.

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