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A EMPATIA COMO ESSNCIA NO CUIDADO PRESTADO AO CLIENTE PELA EQUIPE DE


ENFERMAGEM DE UMA UNIDADE BSICA DE SADE
[Empathy as the essence in the care rendered to the client by the nursing team in a basic health unit]

Maria Harue Takaki*


Dbora de Mello Gonalves SantAna**

RESUMO: A enfermagem conceituada como a profissional, bem como de se trabalhar com


arte de cuidar. Neste sentido, a empatia habilidade educao continuada junto aos profissionais. Esta
essencial do cuidar, constitui-se um componente prtica possivelmente pode levar os mesmos
fundamental do tratamento dispensado ao cliente. reflexo acerca do seu comportamento implicando
O conhecimento cientfico e a habilidade tcnica um processo de mudana.
do profissional enfermeiro so importantes, mas
de pouco adiantar se este mesmo profissional PALAVRAS CHAVES: Comunicao; Empatia;
no apresentar um bom relacionamento Cuidados de enfermagem.
interpessoal, ser emptico e assertivo.
necessrio que a enfermagem encontre o equilbrio 1 INTRODUO
entre o conhecimento cientfico e a prtica de
O desenvolvimento do sentimento de empatia
comportamento humanstico. A proposta deste
pela equipe de enfermagem no atendimento
estudo compreender o desenvolvimento da
pessoa que est sendo assistida de grande
relao emptica pelos profissionais de
importncia. Tambm da empatia depende o
enfermagem no atendimento ao cliente, atravs
sucesso do tratamento da pessoa, pois a mesma
da abordagem fenomenolgica, com a aplicao
tem efeito teraputico.
de entrevista semiestruturada a seis profissionais
Segundo Goleman (1995), a palavra empatia
da rea de enfermagem (quatro auxiliares de
tem a sua origem na linguagem grega empatheia,
enfermagem, um tcnico de enfermagem e um
que significa tendncia para sentir o que se sentiria
enfermeiro). Constatou-se que a maioria dos
caso se estivesse na situao e circunstncias
entrevistados tem conhecimento e sabem da
experimentadas, vivenciadas por outra pessoa.
importncia do desenvolvimento da empatia, no
A empatia uma habilidade que pode ser realizada
entanto, no a desenvolvem devido a fatores como:
junto ao cliente de forma verbal e no verbal. O
falta de tempo, influncia de fatores emocionais
seu desenvolvimento de extrema importncia
do profissional e falta de valorizao pela prpria
quando nos propomos a ajudar algum. O
equipe de trabalho. Conclui-se que h necessidade
enfermeiro deve possuir um bom nvel de
por parte dos gestores de um melhor planejamento,
maturidade, estabilidade emocional e
organizao dos servios, valorizao do
autoconhecimento. Para que ocorra a empatia
como processo teraputico, fundamental que se
desenvolva um relacionamento de respeito mtuo
*Enfermeira. Especialista em Sade Mental. Docente do Curso de
Enfermagem da UNIPAR - Umuarama. Aluna do Curso de e que o enfermeiro preste cuidado individualizado,
Especializao em Docncia do Ensino Superior. respeitando a cultura, crenas e valores da pessoa.
**Professora Titular da Universidade Paranaense. Farmacutica,
Mestre e Doutora em Cincias Biolgicas. A habilidade de gerar empatia nos

Cogitare Enferm., Curitiba, v. 9 n. 1, p. 79-83, jan./jun. 2004


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relacionamentos com as pessoas com a qual cliente, em uma Unidade Bsica de Sade.
convivemos, em casa ou no trabalho, uma das
essncias da inteligncia interpessoal e 2 METODOLOGIA
fundamental para quem quer se tornar
emocionalmente eficaz. Esta pesquisa foi embasada no mtodo
Ao discutir a respeito de empatia, faz-se fenomenolgico que segundo Moreira (2002),
necessrio conceituarmos o processo de uma cincia cujo propsito descrever fenmenos
comunicao. Segundo Stefanelli (1993), particulares como a experincia vivida. Este estudo
comunicao entendida como um processo de foi realizado de acordo com as Normas da
compreender, compartilhar mensagens enviadas Resoluo 196/96 do Conselho Nacional de tica
e recebidas, sendo que as prprias mensagens e e Pesquisa (CONEP) e todos os participantes
o modo como se d essa comunicao, exercem assinaram termo de consentimento aps
influncia no comportamento das pessoas nele esclarecimento. Para a coleta de dados foi
envolvidas, a curto, mdio e longo prazo. , realizada uma entrevista semi-estruturada. Este
portanto, por meio da comunicao vivenciada instrumento contm trs perguntas sobre o tema
entre enfermeiro e cliente, que este profissional em estudo: - o que o entrevistado entende por
pode definir metas e objetivos a serem atingidos empatia; - qual a importncia que o entrevistado
pelo cliente, por ele prprio ou em conjunto, de percebe no desenvolvimento da empatia; - o
modo a levar o paciente a sentir-se como ser entrevistado consegue no seu dia-a-dia de trabalho
humano digno, capaz de encontrar solues para desenvolver a empatia e quais as dificuldades
seus problemas, de ser til a seus semelhantes e encontradas.
de contribuir para a sociedade em que vive e, A entrevista teve como objetivo coletar dados
tambm, de aceitar desses profissionais o que a respeito da relao de empatia que os
necessrio para a promoo, manuteno e profissionaiss desenvolvem com os clientes
recuperao de sua sade fsica e mental. Esta durante o trabalho e verificar as dificuldades de
interao enfermeiro/cliente pode se dar de forma desenvolvimento dessa relao, bem como a
positiva, desenvolvendo a habilidade da empatia. compreenso da importncia da mesma.
O conhecimento cientfico e a habilidade A amostra foi composta de um tcnico de
tcnica do profissional enfermeiro so importantes, enfermagem, trs auxiliares de enfermagem e um
mas de pouco adiantaro se este mesmo enfermeiro, adultos, funcionrios de uma Unidade
profissional no apresentar um bom Bsica de Sade, da cidade de Mariluz-Paran,
relacionamento interpessoal, ser emptico, que exercem suas funes no perodo matutino.
assertivo. imperativo que os profissionais de
3 RESULTADOS
enfermagem encontrem o equilbrio entre o
conhecimento cientfico e a prtica de Durante a realizao da entrevista semi-
comportamento humanstico (BOEMER, 1984). estruturada, foi solicitado aos participantes que
Atravs da empatia o enfermeiro encontra o respondessem s perguntas de forma mais
cliente numa relao eu-tu, envolvendo a detalhada possvel. Dos relatos descritos, foram
natureza intelectual e emocional do homem, sendo evidenciados os seguintes aspectos:
imprescindvel, portanto, que nos coloquemos no 1) Em relao ao entendimento a respeito
lugar do outro (STEFANELLI, 1982). Esta autora de empatia, a maioria (quatro) dos participantes
alerta, ainda, para o fato de que os enfermeiros entende o que significa a empatia, conforme
esto muito empenhados no profissionalismo e, observado pela descrio abaixo:
portanto, focalizam mais a cincia que a arte de quando a gente se coloca no lugar do outro.
enfermagem, o que tem acarretado negligncia no (sujeito 1)
aspecto humano da profisso. 2) Dois respondentes no souberam dizer o
Neste estudo, objetivou-se compreender o significado desta palavra, ou ainda se
desenvolvimento da relao emptica pelos apresentaram confusos, conforme pode se
profissionais de enfermagem no atendimento ao observar no relato a seguir:
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empatia o mesmo que simpatia. desenvolvimento da empatia no processo da


(sujeito 3) comunicao entre profissional e usurio. Com a
Para os que no souberam a resposta, foi referida pesquisa, pensamos estar contribuindo no
prontamente esclarecido o termo, dando sentido de trazer tona e discutir os aspectos
continuidade entrevista. relacionados a esta problemtica.
3) Em relao importncia da empatia, as Para este estudo decidiu-se utilizar o mtodo
respostas divergiram, conforme podemos observar fenomenolgico, que tem como objetivo descrever
abaixo: fenmenos particulares como a experincia vivida
pelo tipo de servio que prestamos (sujeto 2). e teremos sempre presente que trataremos de
confortar o cliente (sujeito 5). pessoas em forma de encontro e podemos dizer
melhorar o servio, e gratificante (sujeito 1). que s haver encontro se for estabelecido
dignidade da pessoa (sujeito 3).
relacionamento emptico. A integrao supe a
melhora o estado do cliente contribuindo para o
tratamento (sujeito 4). idia de formao para a ao (BOEMER, 1984).
consegue atender na hora mais crtica da vida da Pode-se observar, atravs dos relatos dos
pessoa, as pessoas esperam sempre que voc entrevistados, que a maioria conhece o significado
ajude (sujeito 6). de empatia e tambm da sua importncia no
cuidado prestado ao cliente. Percebe-se que esta
Ao perguntarmos sobre o desenvolvimento habilidade nem sempre colocada em prtica em
da empatia no trabalho, encontramos relatos de funo das dificuldades relatadas. Embora
dificuldades, j que a maioria dos participantes reconheamos que tais dificuldades existem em
respondeu que no consegue ser emptico com grandes dimenses, fundamental que a
todos e apenas um participante respondeu que enfermagem desenvolva a capacidade de se
consegue ser emptico o tempo todo. comunicar empaticamente, pois, segundo Armelin
Quando solicitado que descrevessem os & Scatena apud Banberg & Soares (2003), esta
habilidade a mola propulsora do cuidado humano
fatores que dificultam o desenvolvimento da
e, para isso, faz-se necessrio primeiramente um
empatia, os participantes relacionaram os
trabalho com a prpria personalidade, o que no
seguintes: ocorre por tentativas ocasionais porque no pode
a superviso no d tempo suficiente, eles querem
quantidade e no qualidade (sujeito 4)
ser conseguido de uma s vez, mas com o
presso poltica (sujeito 3) exerccio contnuo do desenvolvimento desse
funcionrio pblico est sempre mentindo parece competncia interpessoal.
cultural (sujeito 2) Maftum & Stefanelli (2000) referem que existe
cliente alcoolizado, drogado, com falta de higiene, a necessidade de se dar mais nfase, nos cursos
e ter convivido com algum alcolatra (sujeito 1) de enfermagem, aos contedos que do
o tempo fundamental (sujeito 6) embasamento para o relacionamento interpessoal
falta de valorizao pelos usurios e tambm pela
prpria equipe de sade, desestimulando o
do aluno, futuro profissional de enfermagem, uma
desenvolvimento da empatia (sujeito 5) vez que os profissionais desta rea interagem
constantemente com o ser humano, seu objeto de
4 DISCUSSO trabalho e as respostas podem advir de formas
mais variadas possveis.
Constatamos, atravs de nossa vivncia Entre as principais dificuldades relatadas, os
profissional e tambm como responsvel pela entrevistados colocam que h falta de valorizao
gesto do servio de sade por sete anos, muitas pela prpria equipe de trabalho, desestimulando
queixas e reclamaes dos usurios em relao o desenvolvimento da empatia entre a equipe e
ao atendimento dos funcionrios, inclusive dos para com os clientes. Segundo Bamberg (2003),
profissionais de enfermagem. Certamente este no deve ser valorizada a companhia do colega de
um caso isolado no servio pblico de sade, trabalho de maneira criativa, respeitando as
mas de grande parte do pas. Motivamo-nos neste diferentes formaes e talentos pois, quando
presentes, estes comportamentos em um
sentido, enquanto profissionais preocupadas com
relacionamento de equipe de trabalho podem ser
a qualidade do servio prestado pela equipe de
um fator facilitador para a prestao do cuidado
enfermagem, a realizar um trabalho a respeito do com qualidade. O
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fortalecimento das relaes interpessoais faz com compreender em todas as suas dimenses de ser
que os indivduos busquem objetivos comuns, humano e respeit-lo como tal (STEFANELLI,
associando-se a uma satisfao pessoal. Para que 1993).
os trabalhos em equipe no levem o profissional A empatia tida como condio essencial
ao desestmulo, necessrio que seus integrantes para o desenvolvimento, crescimento, melhor
tenham espao para o dilogo, troca de funcionamento e maior capacidade de enfrentar
experincias e idias relativas prtica de cada os problemas do cotidiano, tornando o cliente cada
um, com o objetivo de desenvolver o crescimento vez mais independente para o autocuidado.
profissional e pessoal de seus membros, refletindo No podemos falar de qualidade de
na qualidade do trabalho prestado ao cliente. atendimento em enfermagem, se no voltarmos a
Outra dificuldade relatada foi relacionada ao nossa ateno ao processo de comunicao verbal
atendimento ao cliente alcoolizado, drogado, com e no-verbal dos profissionais. Por acreditar que
falta de higiene, por ter convivido com algum a empatia essencial no cuidado prestado ao
membro da famlia alcolatra. No podemos cliente e que est diretamente relacionada
esquecer que o profissional de enfermagem qualidade do atendimento, este estudo vem
tambm um ser humano e, assim como o cliente, contribuir para reforar a importncia do
tambm nico e, portanto, respondendo cada desenvolvimento dessa atitude nas relaes entre
um de forma diferenciada frente ao mesmo profissional e cliente. As dificuldades podem, na
estmulo, tendo que levar em considerao a sua maioria das vezes, serem superadas, em funo
bagagem de vida, crenas e valores. Segundo de um melhor planejamento, organizao,
Andrade (1998), como seres humanos, pensamos, valorizao do profissional e educao continuada
armazenamos conhecimentos, adaptamo-nos a dos mesmos.
novas situaes, no entanto, muitas vezes no Sugerimos que novos estudos sejam
conseguimos reagir frente a uma situao realizados, buscando melhor compreender a
estressante, sem a influncia de nossas emoes. relao cotidiana dos diversos profissionais de
Influncias de mecanismos inconscientes ou enfermagem com um atendimento e cuidado
parcialmente conscientes podem se apresentar, emptico para com seus clientes. Acreditamos que
tanto por parte do cliente, como do enfermeiro e cabe ao enfermeiro ser um agente estimulador e
sua equipe. Por exemplo, se uma enfermeira que indutor destes sentimentos na equipe de
tem familiar alcoolista, que provoca distrbios no enfermagem e, para isso, em sua formao,
relacionamento familiar, dificilmente conseguir necessita realizar reflexes e vivncias sobre este
trabalhar com o cliente alcoolista sem reprov-lo, tema.
sem discrimin-lo. Muitas vezes, no consegue
sequer explicar o porqu de seu comportamento 5 CONCLUSO
(STEFANELLI, 1993).
Tambm foi relatado como dificuldade pelos Com a realizao deste estudo foi possvel
entrevistados, a falta de tempo em funo da constatar que, embora a maioria dos profissionais
grande demanda de clientes para serem atendidos. saiba o que empatia e valorize o desenvolvimento
Certamente este um fator importante que da mesma na prestao de cuidados junto ao
influencia o desenvolvimento da empatia. Muitos cliente, relata dificuldades relacionadas
gestores dos servios de sade privilegiam a principalmente aos aspectos da falta de tempo, a
quantidade em detrimento da qualidade do influncia de emoes do profissional e falta de
atendimento prestado. Desenvolver a empatia valorizao pela prpria equipe de sade.
implica em gasto de energia. Temos de centrar a Possivelmente os fatores relatados como
nossa ateno no cliente e no ambiente para ouvir dificuldade no so os nicos empecilhos, mas a
reflexivamente as mensagens emitidas rotina diria e muitas vezes fatigante, provocada
verbalmente e ouvir o silncio do cliente, para que pelo acmulo de clientes para serem atendidos
possamos compreender o que ele expressa de levam os profissionais a focarem uma atitude mais
modo no-verbal, pois s assim podemos tecnicista, em que os procedimentos devem ser
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executados em primeiro lugar e o cuidado com o


aspecto humano acaba por sofrer negligncia, BAMBERG, G. R.; SOARES, N. V. Relaes
refletindo na qualidade do atendimento de interpessoais: reflexos na equipe de enfermagem
enfermagem como um todo. No devemos e no cuidado ao paciente. Revista Tcnico-
esquecer que enfermagem a arte de cuidar, e cientfica de Enfermagem, Curitiba, v.1, n.2,
de forma holstica. A empatia uma habilidade que p.139-146, mar./abr. 2003.
poder ser desenvolvida pelo profissional a partir
de sua sensibilidade, respeito, apreciao dos BOEMER, M. R. Proposta de abordagem
sentimentos do outro. Implica ainda fenomenolgica. Rev. da Esc. de Enferm. da USP,
autoconhecimento. So Paulo, v.18, n. 1 p.23-29, abril/1984.

ABSTRACT: Nursing is considered the art of GOLEMAN, D. Inteligncia emocional. Rio de


caring. In this sense, empathy, which is an essential Janeiro: Objetiva, 1995.
ability of caring, is deemed to be an essential
component of client rendered treatment. Scientific MAFTUM, M. A.; STEFANELLI, M. C.; MAZZA, V.
knowledge and nursing professionals technical skill A. A problematizao no processo ensino
are important, but they will not be enough if that aprendizagem da comunicao. Rev. Bras. de
professional does not have a good interpersonal Enferm., Braslia, v.53, v.3, p.435-442, jul./
relationship, is not emphatic and assertive. It is set.2000.
necessary that the nursing finds the balance
between the scientific knowledge and the MOREIRA, D. A. O mtodo fenomenolgico na
humanistic behavior practice. The goal of this study pesquisa. So Paulo: Pioneira Thomson, 2002.
is to understand the development of an empathic
relationship between nursing professionals and STEFANELLI, M. C. et al. Aceitao, empatia e
assisted clients. A phenomenological approach was envolvimento emocional no relacionamento
used, applying semistructured interview to six enfermeira paciente. Rev. da Esc. de Enferm.
professionals of the nursing area (four nursing da USP, So Paulo, v.16 n.3, p.241 253, dez.
assistants, one nursing practitioner and one nurse). 1.982.
It was verified that most of the interviewed have
knowledge and are aware of the importance of the STEFANELLI, M. Comunicao com paciente
empathic development. However, they do not put teoria e ensino. 2. ed. So Paulo: Robe, 1993.
it forth due to factors as follow: lack of time,
influence of the professionals emotional factors
and underestimation on the part of the professional
ENDEREO DAS AUTORAS:
team. It is conclued that managers need a better Rua Epitcio Pessoa, 568
planning, task organization, professiona valuing Mariluz/PR
87470-000
besides continued professional education. This harue@unipar.br
practice can possibly lead them to a reflection
concerning their behavior, thus fostering a process
of changes.

KEY WORDS: Empathy; Communication; Nursing


care.

REFERNCIAS

ANDRADE, C. L. Das emoes s enfermidades.


Revista Viver, So Paulo, v.1, n.66, p.8 10, jul.
1998.

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