Diagn�stico

A psicopatia � um conceito controverso, e diferentes grupos e associa��es t�m

proposto crit�rios diferenciados de diagnose. Seus aspectos mais caracter�sticos
foram identificados primeiramente em prisioneiros e pacientes de manic�mios
judici�rios, mas mais tarde se ampliou o escopo da avalia��o para todos os tipos de
popula��o, uma vez que alguns tra�os de psicopatia podem ser encontrados em
qualquer indiv�duo.[3] Crit�rios diagn�sticos pelo DSM-IV-TR para transtorno de
personalidade antissocial (F60.2/301.7) [4]:

A. Um padr�o pervasivo de desrespeito e viola��o aos direitos dos outros, que

ocorre desde os 15 anos, como indicado por pelo menos tr�s dos seguintes crit�rios:
1. Fracasso em conformar-se �s normas sociais com rela��o a comportamentos legais,
indicado pela execu��o repetida de atos que constituem motivo de deten��o;
2. Impulsividade ou fracasso em fazer planos para o futuro;
3. Irritabilidade e agressividade, indicadas por repetidas lutas corporais ou
agress�es f�sicas; por�m, paradoxalmente, t�m fama e geralmente agem de forma bem
comportada.
4. Desrespeito irrespons�vel pela seguran�a pr�pria ou alheia;
5. Irresponsabilidade consistente, indicada por um repetido fracasso em manter um
comportamento laboral consistente ou honrar obriga��es financeiras;
6. Aus�ncia de remorso, indicada por indiferen�a ou racionaliza��o por ter ferido,
maltratado ou roubado outra pessoa.
7. Comportamento sexual exacerbado e inadequado, via de regra com v�rios parceiros,
sem nenhuma liga��o afetiva;
8. Agressividade contra animais dom�sticos;
9. Desrespeito e desprezo por ambientes familiares;
B. O indiv�duo tem no m�nimo 18 anos de idade.
C. Existem evid�ncias de Transtorno de Conduta com in�cio antes dos 15 anos de
idade.
D. A ocorr�ncia do comportamento antissocial n�o se d� exclusivamente durante o
curso de Esquizofrenia ou Epis�dio Man�aco.
Na Classifica��o Internacional de Doen�as, este transtorno � denominado por
Transtorno de Personalidade Dissocial (C�digo: F60.2).[5] Na popula��o em geral, as
taxas dos transtornos de personalidade podem variar de 0,5% a 3%, subindo para 45-
66% entre presidi�rios.[6]

Transtorno de personalidade caracterizado pelo sentimento de desprezo por

obriga��es sociais ou falta de empatia para com os outros. H� um desvio
consider�vel entre o comportamento e as normas sociais estabelecidas. O
comportamento n�o � facilmente modificado pelas experi�ncias adversas, inclusive
pelas puni��es. Existe uma baixa toler�ncia � frustra��o e um baixo limiar de
descarga da agressividade, inclusive da viol�ncia. Existe uma tend�ncia a culpar os
outros ou a fornecer racionaliza��es plaus�veis para explicar um comportamento que
leva o sujeito a entrar em conflito com a sociedade.[5]
No entanto, outros autores distinguem a psicopatia do transtorno de personalidade
antissocial.[7] A psicopatia parece estar relacionada a algumas importantes
disfun��es cerebrais, sendo importante considerar que um s� �nico fator n�o �
totalmente esclarecedor para causar o dist�rbio; parece haver uma jun��o de
componentes. Embora alguns indiv�duos com psicopatia mais branda n�o tenham tido um
hist�rico traum�tico, o transtorno - principalmente nos casos mais graves, tais
como s�dicos e assassinos em s�rie - parece estar associado � mistura de tr�s
principais fatores: disfun��es cerebrais/biol�gicas ou traumas neurol�gicos,
predisposi��o gen�tica e traumas s�cio psicol�gicos na inf�ncia (ex, abuso
emocional, sexual, f�sico, neglig�ncia, viol�ncia, conflitos e separa��o dos pais
etc.). Todo indiv�duo antissocial possui, no m�nimo, um desses componentes no
hist�rico de sua vida. Entretanto, nem toda pessoa que sofreu algum tipo de abuso
ou perda na inf�ncia tornar-se-� um psicopata sem ter uma certa influ�ncia gen�tica
ou dist�rbio cerebral; assim como � inadmiss�vel afirmar que todo indiv�duo com pr�
disposi��o gen�tica se tornar� psicopata apenas por essa caracter�stica. Portanto,
a jun��o dos tr�s fatores torna-se essencial; h� de se considerar desde a gen�tica,
traumas psicol�gicos e disfun��es no c�rebro (especialmente no lobo frontal e
sistema l�mbico).[1]

Segundo Hauck, Teixeira & Dias, "� importante ressaltar que a criminalidade n�o �
um componente essencial da defini��o da psicopatia, mas sim o comportamento
antissocial. O comportamento antissocial pode incluir crimes ou a infra��o das
leis, mas n�o se resume a isto. Abrange comportamentos de explora��o nas rela��es
interpessoais que n�o chegam a ser considerados infra��es penais. Por isso, as
concep��es modernas de psicopatia consideram fundamental a inclus�o das
caracter�sticas de personalidade que est�o na base do comportamento antissocial de
tipo psicop�tico. [...] O estudo da psicopatia na popula��o geral � empiricamente
justificado, uma vez que os tra�os que definem a psicopatia s�o, em tese,
compartilhados por toda a popula��o em maior ou menor grau. [...] Psicopatia � um
construto psicol�gico complexo que envolve m�ltiplos comportamentos e disposi��es
de personalidade. Esses m�ltiplos comportamentos e disposi��es, por sua vez, podem
se manifestar em diversos contextos sociais espec�ficos. Assim, � extremamente
dif�cil conseguir itens que representem a totalidade de significados compreendidos
por um construto como a psicopatia".[3]

O psic�logo portugu�s Armindo Freitas-Magalh�es � o autor do projeto cient�fico

pioneiro "Psicopatia e Emo��es em Portugal" (2010)[8] com o objectivo de
compreender os processos cerebrais envolvidos nas rea��es neuropsicofisiol�gicas da
express�o facial da emo��o, conhecer a raz�o pela qual o padr�o de emocionalidade
negativa � recorrente na psicopatia, se h� diferen�as de g�nero e idade e procurar
os motivos org�nicos e ambientais envolvidos e estabelecer um padr�o que permita o
tratamento e a profilaxia do crime. Para verificar e analisar o c�rebro dos
psicopatas e a rela��o correspondente � express�o facial, ser� utilizada a
imagiologia de resson�ncia magn�tica funcional (fMRI), a psicometria neurofuncional
e as plataformas inform�ticas que estimulam os sistemas cerebrais, particularmente
o l�mbico.