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Capa Amarela 2
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Injetáveis
Droga Apresentações Administração Usos e comentários
Adrenalina Ampolas de Anafilaxia com cianose: Usos: Asma brônquica grave, PCR,
(Epinefrina) 1mg/ml (1:1.000) Crianças: 0,01ml/kg/dose FV/TV sem pulso não responsivos ao
(máximo: 0,3ml) choque, AESP, assistolia. Anafilaxia
Adulto: fazer 0,3 a 0,5ml com cianose.
(0,3 a 0,5mg) via SC (se Contraindicações: arritmias
cianose periférica) ou IM cardíacas, glaucoma de ângulo
(se cianose central), fechado.
podendo repetir de 5 em OBS: Não administrar em locais com
5 minutos. perfusão reduzida para evitar dano
Parada cardiorrespiratória com tecidual (ex: extremidades, dedos,
ritmo não responsivo ao choque: pênis, orelhas, etc.).
Criança: 0,01mg/kg de
peso (diluir uma ampola
de adrenalina – isto é:
1ml – em 9ml de água
destilada, e fazer 0,1ml x
peso corporal, de 5 em 5
minutos) por via
intravenosa;
Adulto: 1 ampola (1mg) +
SF 0,9% 20 mL EV em
flush (elevar o membro
após administração por
10 segundos) ou 2 –
2,5mg via tubo
orotraqueal.
Para infusão contínua, fazer 2-
10µg/min (Solução 8µg/ml: diluir
2 ampolas em SG 5% até
completar 250ml).
Aminofilina Ampolas de 10ml Adultos: 1 a 2 ampolas (240 – Broncodilatador e estimulante
com 24mg/ml 480mg) + Água destilada EV lento respiratório. Indicações: asma
(5 a 10 minutos), 1 a 2x/dia. brônquica e DPOC.
Crianças (> 6 meses): Contraindicações: gastrite, úlcera
- Dose de ataque: 2,5 a 5mg/kg de péptica, uso de cimetidina, uso de
peso, EV em 20 minutos. anticoncepcionais, etc.
- Manutenção: 1 a 1,5mg/kg de
peso, EV durante 30min, de
12/12h.
Amiodarona Ampolas com PCR com FV/TC não responsivo ao Antiarrítmico utilizado na parada
50mg/ml e choque e vasopressor: Fazer 2 cardiorrespiratória por fibrilação
150mg/3ml ampolas (300mg) + Água destilada ventricular ou taquicardia
EV, em bolus. Fazer adicional de 1 ventricular sem pulso não
ampola (150mg) EV, se necessário. responsivas ao choque terapêutico
Dose de manutenção para nem à infusão de vasopressores.
arritmias ventriculares (com QRS É utilizada também para tratamento
largo) potencialmente fatais: de taquiarritmias ventriculares
- 150mg EV nos primeiros 10 estáveis (que não necessitam de
minutos; cardioversão) e de QRS largo (de
- 1mg/min nas primeiras 6 horas; etiologia ventricular).
- 0,5mg/min por 18 horas.
Ampicilina Frasco-ampola de Reconstruir o pó liofilizado com Aminopenicilina útil em infecções
500mg e 1g água destilada usando 5ml para respiratórias (inclusive nas
500mg ou 7,5ml para 1g de pneumonias), otites médias,
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Dexametasona Ampolas de 1ml 1 ampola IM ou 1 ampola + Água Corticoide sistêmico útil em doenças
(Decadron®) com 2mg/ml e destilada 10ml EV (12/12h). inflamatórias crônicas, alérgicas,
2,5ml com 4mg/ml Crianças: 0,1ml x Peso (12/12h) dermatológicas, autoimunes,
anafilaxia, edema cerebral, choque
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das ampolas não deve ser diluído obstrução da via aérea, porfiria,
em soro fisiológico ou outros gestação.
líquidos.
Fentanil Ampolas de 5 e Dose de indução: 1 – 4mL (50 a Analgésico opioide utilizado para dor
10ml com 50µg/ml 200µg) EV em bolus (não diluir). aguda e intensa, adjuvante na
Dose de manutenção: 0,03 - anestesia geral. Rápido início de
7µg/kg/h. ação (1 – 2 minutos) e meia vida de
2 a 3h. Vantagens: seguro em
pacientes instáveis; não provoca
hipotensão. Desvantagens: sedação
e rigidez muscular quando em altas
doses.
Contraindicações: aumento da
pressão intracraniana, íleo paralítico,
IR graves, gestação, etc.
Furosemida Ampolas de Adultos e adolescentes acima de Diurético de alça útil em edemas
(Lasix®) 20mg/2ml 15 anos: a dose inicial para devido a doenças cardíacas e
adultos e adolescentes de 15 anos doenças hepáticas (ascite); edemas
em diante é de 20 a 40mg (1 a 2 devido a doenças renais;
ampolas) de furosemida por via insuficiência cardíaca aguda,
intravenosa (com ou sem AD) ou especialmente no edema pulmonar;
via intramuscular. edemas cerebrais como medida de
A dose pode ser gradualmente suporte; edemas devido a
aumentada, em intervalos de 2 queimaduras; crises hipertensivas
horas, de 20mg (1 ampola) a cada (em adição a outras medidas anti-
vez, até que seja obtida diurese hipertensivas); indução de diurese
satisfatória. forçada em envenenamentos.
OBS: A furosemida induz a perda de
água livre, sem eliminar sódio.
Gentamicina Ampolas de Via IM ou EV, com SF 0,9% ou com Antibiótico do grupo dos
(Garamicina®) 20mg/ml, 40mg/ml SG 5%. aminoglicosídeos utilizada para
e 80mg/ml Adultos: 3-6mg/kg/dia (8/8h). cobrir bacilos gram-negativos. Útil
Crianças: 5mg/kg, dose única no PA para dose de ataque em
diária. disenterias e infecções do trato
urinário.
Glicose 50% Ampolas de 10ml 1 a 6 ampolas no soro (fazer EV), Suplementação calórica injetável.
(Dextrose) com 50g de glicose em caso de hipoglicemia.
Haloperidol Ampolas de Adultos: dose de ataque com 0,5- Antipsicótico típico utilizado, no
(Haldol®) 5mg/ml 5mg; manutenção de 5-10mg/dia pronto-atendimento, para controle
24/24h a 8/8h. de surtos psicóticos. Útil também no
Crianças e idosos: a dose de tratamento da esquizofrenia, mania
manutenção deve ser menor, com com psicose, agitação em pacientes
0,5mg/dia. com demência ou outros
transtornos mentais orgânicos.
Contraindicações: doença de
Parkinson, depressão grave do SNC,
supressão de medula óssea, doença
cardíaca ou hepática severa.
Heparina sódica Ampolas de 5ml Prevenção do embolismo: 5000UI, Heparina não-fracionada. Utilizada
(Liquemine®) com 5.000U/ml SC, 2 horas antes da cirurgia e a no tratamento e prevenção da TVP;
seguir a cada 12 horas, por tratamento do TEP, CIVD, da angina
aproximadamente 7 dias. instável e IAM.
CIVD: 50 a 100UI/kg de peso
corporal, EV, a cada 4 horas
(metade da dose para crianças).
Hidralazina Ampolas de 1 ml Adicionar 9 ml de AD e fazer 2,5ml Anti-hipertensivo útil para
com 20mg/ml EV, podendo-se repetir 3 a 4 emergências hipertensivas,
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de transtornos osteomusculares e
articulares, como artrite reumatoide
e osteoartrite.
Tramadol Ampolas de 2ml Adultos jovens com mais de 16 Indicado para quadros de dor de
(Tramal®) com 100mg/2ml anos: 1 ampola IM ou + Soro intensidade moderada à severa, de
fisiológico 100ml EV lento, por caráter agudo, subagudo ou crônico.
gotejamento, de 4/6 horas (não Contraindicações: intoxicações
exceder a dose de 400mg/dia). agudas por álcool, hipnóticos,
analgésicos em geral; pacientes em
tratamento com iMAO,
antidepressivos tricíclicos,
neurolépticos e drogas ou situações
que baixam o limiar convulsivo.
Transamin Ampolas de Fazer 1 ampola + AD EV lento. A Está indicado no controle e
(Hemoblock®) 250mg/5ml administração da solução injetável prevenção de hemorragias
deve ser feita isoladamente. Não provocadas por hiperfibrinólise e
misturar com outra medicação na ligadas a vias aéreas.
solução. A injeção por via Contraindicações: portadores de
endovenosa (com água destilada) CIVD. Não se recomenda sua
deverá ser o mais lenta possível. utilização no primeiro trimestre da
gestação.
Vitamina C Ampolas de 1ml 1 ampola IM (via que deve ser Tratamento da carência de ácido
com 100mg e de evitada devido à dor) ou 1 ampola ascórbico, conhecida como
5ml com 500mg + Água destilada 10ml EV, 12/12h. escorbuto (cansaço, sangramentos
mucosos e cutâneos, gengivites,
perda de dentes, anemia, retardo no
tempo de cicatrização das feridas,
etc.). Contraindicações: pacientes
portadores de litíase urinária e
oxálica úrica. Vitamina C deve ser
administrada com cautela em
pacientes portadores
de insuficiência renal.
Vitamina K Ampolas de Adultos: 1 ampola IM (não fazer Útil para prevenir e tratar diversas
(Kanakion®) 10mg/ml EV). formas de hemorragia ou perigo
Recém-nascidos (profilaxia para de hemorragia por deficiência sérica
doença hemorrágica): 0,1ml IM, de trombina grave,
ao nascer. hemorragia fisiológica do recém-
Doença hemorrágica do recém- nascido (profilaxia e terapêutica) ou
nascido: 0,3ml IM, 8/8h. devida a superdosagem
de anticoagulantes cumarínicos ou a
efeitos da sua administração
simultânea com a fenilbutazona,
salicilatos, etc.
Em geral, o efeito desejado começa
a surgir 3 a 5 horas após o seu uso. É
contraindicado nos 3 primeiros
meses de gravidez.
Soluções hidroeletrolíticas
Solução Apresentações Usos e comentários Administração
Soro Frascos de 250, Solução de escolha nos casos de Cálculo do gotejamento
fisiológico 500 e 1000ml com hipovolemia com hiponatremia leve ou (gotas/min):
0,9% cerca de 154mEq hipocloremia (vômitos intensos, drenagem Volume desejado do soro
+
de Na por litro por cateter nasogástrico). Evitar seu uso em Quantidade de horas x 3
pacientes hipertensos e diabéticos. Grandes
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Eletrólitos
Eletrólito Apresentações Necessidade diária Cálculo para dose
Ampolas de gluconato 18mg/kg/dia de Ca elementar ou NaCl 20% (3,4mEq/ml):
Cálcio
de Ca 10% com 9mg de 200mg de gluconato de cálcio a Peso Calórico x 3 (÷ 3,4mEq) = x ml de
Ca elementar e 100mg 10%. NaCl 20%, dividido em 3 administrações
de gluconato por ml. diárias no soro.
Magnésio Ampolas com MgSO4 0,25-0,50 mEq/kg/dia
50% (4mEq/ml) KCl 19,1% (2,5mEq/ml):
Ampolas com KCl 10% 2 mEq/kg/dia Peso Calórico x 2 (÷ 2,5mEq) = y ml de
Potássio
(1,3mEq/ml) e 19,1% KCl 19,1%, dividido em 3 administrações
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Orais
Droga Apresentações Administração Usos e comentários
Ácido Comp. 100mg Angina ou IAM: 3 comp. VO Analgésico, antipirético e
acetilsalicílico (mastigados). antiplaquetário. Útil na dor de
(AAS) Manutenção: 1 comp. VO, após o intensidade leve a moderada, febre,
almoço. inflamação; profilaxia de IAM. Seu uso
Analgésico e antipirético: 500mg, 4-6h. crônico deve ser associado a
Anti-inflamatório: 1000mg, 4-6h. protetores gástricos.
Crianças: 10-15mg/kg, 4-6h.
Alprazolam Comp. 1mg Iniciar com 0,25-0,5mg/dia. Aumentar Benzodiazepínico útil nos transtornos
0,5mg a cada 3 dias, conforme a de ansiedade generalizada e quadros
necessidade. agudos de ansiedade.
Amiodarona Comp. 200mg Ataque: 800-1600 mg/dia por 2-3 Antiarrítmico útil em casos de
semanas; taquicardia atrial, flutter atrial, etc.
Manutenção: 200-400 mg/dia, a cada
24h.
OBS: Usar durante ou após as
refeições.
Amitriptilina Comp. 25mg Iniciar com 25mg/dia, VO, e aumentar Antidepressivo tricíclico útil nos casos
25mg a cada 2 ou 3 dias. de depressão, enurese noturna,
fibromialgia, dor neuropática
herpética e diabética, profilaxia da
enxaqueca.
Contraindicações: IAM recente,
distúrbios de condução cardíaca,
constipação, etc.
Amoxicilina Comp. 500 e 20-50mg/kg/dia, divididos em 8/8h ou Antibacteriano do grupo das
850mg de 12/12h. penicilinas útil em casos de
rinossinusites, otite média aguda,
infecção urinária, infecções
respiratórias, faringite bacteriana,
febre tifoide e profilaxia da
endocardite bacteriana.
Atenolol Comp. 25, 50 e Angina: 50-100mg, em uma tomada Anti-hipertensivo do grupo dos
100mg diária ou divididos. betabloqueadores útil na angina
HAS: 25-100mg, VO, 24/24h. estável, pós-IAM, HAS, arritmias, etc.
Arritmias: 50-200mg/dia, VO. Contraindicações: bloqueios AV,
hipotensão, ICC, asma, DPOC, etc.
Bromazepam Comp. 3 e 6mg Dose diária de 1,5-18mg/dia, com dose Benzodiazepínico útil nos transtornos
média de 1,5-3mg, até três de pânico, fobia social, ansiedade
administrações ao dia. A interrupção aguda.
deve ser gradual (3 meses) para evitar
sintomas de abstinência.
Captopril Comp. 25 e HAS: 25-100mg, VO, 2x/dia, 1h antes Anti-hipertensivo. Usos: HAS,
50mg das refeições. urgências hipertensivas, DM com
Urgências hipertensivas: 12,5-25mg proteinúria, ICC, pós-IAM.
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Suspensão oral
Droga Apresentações Administração Usos e comentários
Acebrofilina Xarope de 25mg/5ml Crianças (xarope 25mg/5ml): É indicado como
(pediátrico) e 50mg/5ml - 2 a 3 anos: 2mg/kg/dia, dividido broncodilatador, mucolítico
(adulto) em 2x/dia. e expectorante. Útil em
- 3 a 6 anos: 5ml, 2x ao dia. patologias agudas e crônicas
- 6 a 12 anos: 10ml, 2x ao dia. do aparelho respiratório,
Adultos (xarope 50mg/5ml): 10ml, como na própria pneumonia.
2x/dia.
Ambroxol Xaropes pediátrico 1 a 5 anos: 2,5ml, 8/8h; Útil como placebo no
(15mg/5ml) e adulto 6 a 10 anos: 5ml, 8/8h; controle da produção das
(30mg/5ml) > 10 anos: 10ml, 8/8h. secreções das vias
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respiratórias, além de
promover a fluidificação do
muco, favorecendo a
expectoração e alívio da
tosse.
Amoxicilina + Xarope de 125mg + Suspensão de 125+31,25/5ml: Aminopenicilina associada a
Clavulanato 31,25mg/5ml e 250mg + - <1 ano: 2,5ml VO, 3x ao dia; um inibidor de beta-
62,5/5ml - 1 – 6 anos: 5ml, 3x ao dia; lactamase útil no tratamento
- 6 – 12 anos: `10ml, 3x ao dia. de infecções de vias aéreas
superiores e inferiores,
Suspensão de 250+62,5/5ml: exacerbações da bronquite
- 1 – 6 anos: 2,5ml, 3x ao dia. crônica e otites.
- 6 – 12 anos: 5ml, 3x ao dia.
Azitromicina Frascos de 600mg (15ml < 15kg: 10mg/kg em dose única Antibiótico do grupo dos
após reconstituição) e diária, durante 3 dias; macrolídeos útil em
900mg (22,5ml após 15 – 25kg: 5ml em dose única diária, infecções respiratórias,
reconstituição) durante 3 dias; faringoamigdalite, otite
26 – 35kg: 7,5ml em dose única média, sinusites; infecções
diária, durante 3 dias; de pele e tecidos moles.
36 – 45kg: 10ml em dose única Não se recomenda a
diária, durante 3 dias. administração concomitante
de azitromicina e antiácidos.
Dexclofeniramina Solução oral de Crianças (a partir de 2 anos): Anti-histamínico de 1ª
(Polaramine®) 2mg/5ml - 2 a 6 anos: 1,25ml, 6/6h; geração útil na rinite
- 6 a 12 anos: 2,5ml, 6/6h; alérgica, urticária e outras
- > 12 anos: 5ml, 6/6h. alergias. Está entre os anti-
Adultos: 5 a 10ml, 6/6h. histamínicos mais potentes.
Entretanto, pode causar
sedação e sonolência
intensas.
Hidróxido de Suspensão com 100, Dispepsia: 10 a 20ml, entre as Antiácido mineral que
alumínio 150 ou 240ml, contendo refeições e na hora de dormir. neutraliza o ácido clorídrico
61,5mg/ml Hiperfosfatemia: 5 a 10ml, 3x/dia, do estômago. Pelo risco de
mas refeições, por poucos dias. hipofosfatemia, recomenda-
se a monitorização periódica
dos níveis séricos de fósforo
em usuários crônicos da
medicação.
Hidroxizina Solução oral com 6 a 8kg: 1,5 a 2ml, 12/12h a 6/6h; Anti-histamínico de 1ª
(Hixizine®) 10mg/5ml, com 100, 8 a 10kg: 2 a 2,5ml, 12/12h a 6/6h; geração útil como
120 ou 240ml 10 a 12kg: 2,5 a 3ml, 12/12h a 6/6h; antiemético indicado no
12 a 24kg: 3 a 6ml, 12/12h a 6/6h; tratamento de distúrbios
24 a 40kg: 6 a 12ml, 12/12h a 6/6h. vestibulares. Usado para o
tratamento de lesões
pruriginosas (principalmente
urticária). Também é usada
no tratamento da ansiedade
e da insônia.
Loratadina Xarope de 1mg/ml, com < 2 anos: 2,5ml, 1x/dia; Anti-histamínico de 2ª
100 ou 120ml 2 a 5 anos: 5ml, 1x/dia; geração útil para os casos de
> 6 anos ou 30kg: 10ml, 1x/dia. rinite alérgica, urticária
crônica idiopática. Tem
pouco efeito sobre a
obstrução nasal.
Mebendazol Suspensão oral de A partir de 1 ano: 5ml, 12/12h, por 3 Anti-helmíntico utilizado
20mg/ml com 30ml dias. para o tratamento da
Ascaridíase: 100mg VO, 12/12h, por ascaridíase, ancilostomose,
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Inalatórios
Droga Apresentações Administração Usos e comentários
Ipratrópio Solução para NBZ com 10 a 40 gotas + Soro fisiológico 0,9% Broncodilatador; anticolinérgico
(Atrovent®) nebulização 3 a 5ml, a cada 2 a 6 horas. inalatório. Utilizado no tratamento
0,25mg/ml da crise de asma e DPOC.
Salbutamol Solução para NBZ com 1 a 10 gotas (1 gota a cada 3kg de Broncodilatador; β2-agonista de
(Berotec®) nebulização peso; máximo de 10 gotas) + Soro fisiológico curta duração. Utilizado no
com 5µg/ml 0,9% 3 a 5ml, a cada 2 a 6 horas. tratamento da crise da asma e DPOC.
Prevenção do broncoespasmo
induzido pelo exercício.
Contraindicado em pacientes com
arritmias cardíacas associada com
taquicardias.
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