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MEDRESUMOS • GUIA DO PLANTONISTA Arlindo Ugulino Netto • Philipe Oliveira Alves

ÍNDICE FARMACÊUTICO DAS PRINCIPAIS DROGAS DO PRONTO-ANTEDIMENTO

Injetáveis
Droga Apresentações Administração Usos e comentários
Adrenalina Ampolas de Broncodilatador na asma grave: 1 Usos: Asma brˆnquica grave, PCR,
(Epinefrina) 1mg/ml (1:10.000) ampola + AD 9ml  Fazer 1 a 3 ml FV/TV sem pulso n‚o responsivos ao
cada 20 minutos a 4 horas, choque, AESP, assistolia. Anafilaxia
conforme necessidade. com cianose.
Anafilaxia com cianose: 1 ampola Contraindica•‰es: arritmias
+ AD 9ml  Fazer a 2 a 5 ml da card†acas, glaucoma de Šngulo
solu•‚o via SC (se cianose fechado.
perifƒrica) ou IM (se cianose OBS: N‚o administrar em locais com
central), podendo repetir de 5 em perfus‚o reduzida para evitar dano
5 minutos. tecidual (ex: extremidades, dedos,
Parada cardiorrespirat„ria com p‹nis, orelhas, etc.).
ritmo n‚o responsivo ao choque: 1
ampola (1mg) + SF 0,9% 20 mL EV
em flush (elevar o membro ap„s
administra•‚o por 10 segundos)
ou 2 – 2,5mg via tubo orotraqueal.
Para infus‚o cont†nua, fazer 2-
10‡g/min (Solu•‚o 8‡g/ml: diluir
2 ampolas em SG 5% atƒ
completar 250ml).
Aminofilina Ampolas de 10ml Adultos: 1 a 2 ampolas (240 – Broncodilatador e estimulante
com 24mg/ml 480mg) + Œgua destilada EV lento respirat„rio. Indica•‰es: asma
(5 a 10 minutos), 1 a 2x/dia. brˆnquica e DPOC.
Crian•as (> 6 meses): Contraindica•‰es: gastrite, •lcera
- Dose de ataque: 2,5 a 5mg/kg de pƒptica, uso de cimetidina, uso de
peso, EV em 20 minutos. anticoncepcionais, etc.
- Manuten•‚o: 1 a 1,5mg/kg de
peso, EV durante 30min, de
12/12h.
Amiodarona Ampolas com PCR com FV/TC n‚o responsivo ao Antiarr†tmico utilizado na parada
50mg/ml e choque e vasopressor: Fazer 2 cardiorrespirat„ria por fibrila•‚o
150mg/3ml ampolas (300mg) + Œgua destilada ventricular ou taquicardia
EV, em bolus. Fazer adicional de 1 ventricular sem pulso n‚o
ampola (150mg) EV, se necessŽrio. responsivas ao choque terap‹utico
Dose de manuten•‚o para nem • infus‚o de vasopressores.
arritmias ventriculares (com QRS • utilizada tambƒm para tratamento
largo) potencialmente fatais: de taquiarritmias ventriculares
- 150mg EV nos primeiros 10 estŽveis (que n‚o necessitam de
minutos; cardiovers‚o) e de QRS largo (de
- 1mg/min nas primeiras 6 horas; etiologia ventricular).
- 0,5mg/min por 18 horas.
Ampicilina Frasco-ampola de Reconstruir o p„ liofilizado com Aminopenicilina •til em infec•‰es
500mg e 1g Žgua destilada usando 5ml para respirat„rias (inclusive nas
500mg ou 7,5ml para 1g de pneumonias), otites mƒdias,
ampicilina. Para uso IM, faringite bacteriana, infec•‚o
reconstruir o p„ com Žgua urinŽria, meningite, febre tifoide e
destilada, utilizando 2ml para sepse neonatal.
500mg ou 3ml para 1g; realizar a
infus‚o com SF 0,9% ou SG 5%, em
15 a 30 minutos.
Adultos: 500mg – 1g, de 6/6h.
Crian•as: 50-400mg/kg/dia, 6/8h.
Atropina Ampolas de 1 ampola SC, IM (nas nŽdegas em Utilizada como ant†doto dos efeitos
0,25mg/ml e adultos ou no vasto lateral em causados pela intoxica•‚o por

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0,50mg/ml crian•as) ou EV (fazer em 1 inibidores da colinestarase (como os


minuto). inseticidas organofosforados) e
Adultos: 0,4 a 4mg, a cada 1 a 2h. como antiarr†tmico (bradicardia
Crian•as: 0,01 a 0,05mg/kg sinusal).
Buscopan‘ Ampolas de 1ml e 1 ampola + Œgua destilada 10ml Usos: Antiespasm„dico; tratamento
composto 5ml com 4mg de EV lento. das nŽuseas e vˆmitos induzidos por
(hioscina + hioscina + 500mg Crian•as (> 1 ano): 0,025ml x Peso cinetose.
dipirona) de dipirona por ml (8/8h) Contraindica•‰es: glaucoma de
Šngulo fechado, hemorragias
agudas, †leo paral†tico, etc.
Evitar fazer em crian•as com menos
de 1 ano.
Buscopan‘ Ampolas de 1 ampola + Œgua destilada 10ml Op•‚o como antiespasm„dico para
simples (hioscina) 20mg/ml e EV lento. pacientes alƒrgicos • Dipirona.
20mg/5ml Crian•as (> 1 ano): 0,025ml x Peso
(8/8h)
Ceftriaxona Frasco-ampolas Adultos: 0,5-2g EV ou IM, de Antibacteriano; cefalosporinas de 3’
(Rocefin‘) com 1g 12/12h ou de 24/24h. gera•‚o. “til nas pneumonias,
Crian•as: 50-100mg/kg, de 12/12h infec•‰es urinŽrias, infec•‰es intra-
ou de 24/24h. abdominais e ginecol„gicas. Pode
ser utilizada em casos de meningite.
Cimetidina Ampolas de 2ml 1 ampola + Œgua destilada 10ml Antiulceroso. N‚o sofre interfer‹ncia
com 150mg/ml EV, 12/12h a 8/8h. significativa da alimenta•‚o.
Usos: •lceras gŽstricas e duodenais,
DRGE, etc.
Clorpromazina Ampolas de 5ml NŽuseas e vˆmitos: 0,5- Antipsic„tico e antiemƒtico, •til nos
(Amplictil‘) com 5mg/ml 1mg/kg/dose, EV ou IM, a cada 6- casos de esquizofrenia, mania com
8h. psicose, agita•‚o em pacientes com
retardo mental, nŽuseas e vˆmitos
severos, solu•os.
Complexo B Ampolas de 2ml 1 ampola IM ou 1 ampola + Œgua Usos: defici‹ncia de tiamina
(geralmente, com 5 destilada 10ml EV lento (evitar (beribƒri), Wernicke-Korsakoff,
a 9mg de tiamina) fazer no soro). pelagra, intoxica•‚o alco„lica, etc.

Dexametasona Ampolas de 1ml 1 ampola IM ou 1 ampola + Œgua Corticoide sist‹mico •til em doen•as
(Decadron‘) com 2mg/ml e destilada 10ml EV (12/12h). inflamat„rias crˆnicas, alƒrgicas,
2,5ml com 4mg/ml Crian•as: 0,1ml x Peso (12/12h) dermatol„gicas, autoimunes,
anafilaxia, edema cerebral, choque
sƒptico, etc. Sua administra•‚o EV
pode causar sensa•‚o de prurido
vaginal.
Diazepam Ampolas de 1 ampola IM ou 1 ampola + Œgua Benzodiazep†nico •til em casos de
10mg/2ml destilada 10ml EV lento, atƒ 6/6h. ansiedade generalizada, ansiedade
Crian•as: 0,1 a 0,2mg/kg (dose aguda, sintomas de abstin‹ncia ao
mŽxima: 10mg/dose), a cada 15- Žlcool, insˆnia, estado de mal
30min. epilƒptico, etc.
Ant†doto: Flumazenil (Lanexat‘) Contraindica•‰es: glaucoma,
0,5mg/5ml: fazer 1 ampola + SF ou insufici‹ncia respirat„ria, gesta•‚o.
SG 100ml EV.
Diclofenaco de Ampolas de 1 ampola IM (evitar fazer EV), Analgƒsico e anti-inflamat„rio n‚o-
potŽssio/s„dio 75mg/3ml 12/12h, por 2 a 3 dias, no mŽximo. esteroide. “til nos quadros de dor
(Voltaren‘) p„s-operat„ria, dismenorreia
primŽria, artrite reumatoide,
osteoartrite, gota, etc.
N‚o deve ser utilizado em crian•as
com menos de 12 anos.
Dipirona Ampolas de 1 ampola IM (evitar, devido • dor) Analgƒsico a antipirƒtico •til no

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1000mg/2ml ou 1 ampola + Œgua destilada al†vio da dor e da febre.


10ml EV (6/6h). Contraindica•‰es: defici‹ncia de
Crian•as (> 3 meses): 0,03 x Peso G6PD, porfiria, discrasias
corporal (6/6h). sangu†neas, gesta•‚o, lacta•‚o e
alergias • medica•‚o.
Enoxaparina Ampolas de 1 ampola SC (cerca de 1mg/kg). Heparina de baixo peso molecular.
(Clexane‘) 40mg/0,4ml, Manter o paciente deitado “til na preven•‚o da trombose
60mg/0,6ml e durante a administra•‚o. venosa profunda e pulmonar.
80mg/0,8ml
Etilefrina (Efortil‘) Ampolas de Deve-se preferir a aplica•‚o por SubstŠncia simpatomimƒtica de
10mg/ml meio de infus‚o gota a gota. a•‚o direta utilizada em casos de
Adultos e crian•as maiores de 6 hipotens‚o severa, potencializando
anos: 0,4mg/min (0,2-0,6mg/min); o desempenho card†aco e elevando
Crian•as 2 a 6 anos: 0,2mg/min a press‚o sist„lica. Indicada nos
(0,1-0,4mg/min); casos de hipotens‚o normovol‹mica
Crian•as menores de 2 anos: e s†ncope cardiovascular.
0,1mg;min (0,05-0,2mg/min).
Fenito†na Ampolas de 5ml Para controle de estados agudos, Antiepilƒptico utilizado em crises
(Hidantal‘) com 50mg/ml fazer ” a 2 ampolas via IM ou EV tˆnico-clˆnicas, crises parciais
(preferencialmente), no prazo de complexas, preven•‚o de convuls‰es
1 hora. A administra•‚o deve ser ap„s trauma ou neurocirurgia, etc.
feita lentamente. Contraindica•‰es: bloqueio AV de 2•
Pacientes < 30kg: 10 a ou 3• graus, gesta•‚o.
15mg/kg/dia, 8/8h.
Pacientes > 30kg: 5 a
10mg/kg/dia, 8/8h.
Fenobarbital Ampolas de 1ml Adultos: 2 a 3 mg/kg/dia em dose Antiepilƒptico •til nas crises
(Gardenal‘) com 200mg/ml •nica ou fracionada. generalizadas tˆnico-clˆnicas e
Crian•as: 3 a 4 mg/kg/dia em dose crises parciais simples e complexas.
•nica ou fracionada. O conte•do Contraindica•‰es: dispneia,
das ampolas n‚o deve ser dilu†do obstru•‚o da via aƒrea, porfiria,
em soro fisiol„gico ou outros gesta•‚o.
l†quidos.
Fentanil Ampolas de 5 e Dose de indu•‚o: 1 – 4mL (50 a Analgƒsico opioide utilizado para dor
10ml com 50‡g/ml 200‡g) EV em bolus (n‚o diluir). aguda e intensa, adjuvante na
Dose de manuten•‚o: 0,03 - anestesia geral. RŽpido in†cio de
7‡g/kg/h. a•‚o (1 – 2 minutos) e meia vida de
2 a 3h. Vantagens: seguro em
pacientes instŽveis; n‚o provoca
hipotens‚o. Desvantagens: seda•‚o
e rigidez muscular quando em altas
doses.
Contraindica•‰es: aumento da
press‚o intracraniana, †leo paral†tico,
IR graves, gesta•‚o, etc.
Furosemida Ampolas de Adultos e adolescentes acima de Diurƒtico de al•a •til em edemas
(Lasix‘) 20mg/2ml 15 anos: a dose inicial para devido a doen•as card†acas e
adultos e adolescentes de 15 anos doen•as hepŽticas (ascite); edemas
em diante ƒ de 20 a 40mg (1 a 2 devido a doen•as renais;
ampolas) de furosemida por via insufici‹ncia card†aca aguda,
intravenosa (com ou sem AD) ou especialmente no edema pulmonar;
via intramuscular. edemas cerebrais como medida de
A dose pode ser gradualmente suporte; edemas devido a
aumentada, em intervalos de 2 queimaduras; crises hipertensivas
horas, de 20mg (1 ampola) a cada (em adi•‚o a outras medidas anti-
vez, atƒ que seja obtida diurese hipertensivas); indu•‚o de diurese
satisfat„ria. for•ada em envenenamentos.

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OBS: A furosemida induz a perda de


Žgua livre, sem eliminar s„dio.
Gentamicina Ampolas de Via IM ou EV, com SF 0,9% ou com Antibi„tico do grupo dos
(Garamicina‘) 20mg/ml, 40mg/ml SG 5%. aminoglicos†deos utilizada para
e 80mg/ml Adultos: 3-6mg/kg/dia (8/8h). cobrir bacilos gram-negativos. “til
Crian•as: 5mg/kg, dose •nica no PA para dose de ataque em
diŽria. disenterias e infec•‰es do trato
urinŽrio.
Glicose 50% Ampolas de 10ml 1 a 6 ampolas no soro (fazer EV), Suplementa•‚o cal„rica injetŽvel.
(Dextrose) com 50g de glicose em caso de hipoglicemia.
Haloperidol Ampolas de Adultos: dose de ataque com 0,5- Antipsic„tico t†pico utilizado, no
(Haldol‘) 5mg/ml 5mg; manuten•‚o de 5-10mg/dia pronto-atendimento, para controle
24/24h a 8/8h. de surtos psic„ticos. “til tambƒm no
Crian•as e idosos: a dose de tratamento da esquizofrenia, mania
manuten•‚o deve ser menor, com com psicose, agita•‚o em pacientes
0,5mg/dia. com dem‹ncia ou outros
transtornos mentais orgŠnicos.
Contraindica•‰es: doen•a de
Parkinson, depress‚o grave do SNC,
supress‚o de medula „ssea, doen•a
card†aca ou hepŽtica severa.
Heparina s„dica Ampolas de 5ml Preven•‚o do embolismo: 5000UI, Heparina n‚o-fracionada. Utilizada
(Liquemine‘) com 5.000U/ml SC, 2 horas antes da cirurgia e a no tratamento e preven•‚o da TVP;
seguir a cada 12 horas, por tratamento do TEP, CIVD, da angina
aproximadamente 7 dias. instŽvel e IAM.
CIVD: 50 a 100UI/kg de peso
corporal, EV, a cada 4 horas
(metade da dose para crian•as).
Hidralazina Ampolas de 1 ml Adicionar 9 ml de AD e fazer 2,5ml Anti-hipertensivo •til para
com 20mg/ml EV, podendo-se repetir 3 a 4 emerg‹ncias hipertensivas,
vezes, em intervalos de 20 a 30 sobretudo na hipertens‚o
minutos, atƒ redu•‚o satisfat„ria secundŽria • prƒ-eclŠmpsia ou
da PA. eclampsia.
Hidrocortisona Frasco-ampola de 1 frasco-ampola IM ou + Œgua Anti-inflamat„rio corticosteroide e
100mg e 500mg/ml destilada 10ml EV. imunossupressor •til na asma
Adultos: 100 a 500mg; repetir, se brˆnquica, colite ulcerativa,
necessŽrio, a cada 2 a 6 horas. inflama•‚o grave, insufici‹ncia
Crian•as: 0,7 a 4mg/kg de peso, a suprarrenal, p‹nfigo, rea•‚o alƒrgica
cada 12 a 24 horas. grave, etc.
Insulina regular Ampolas de 3 e Administrar unidades SC, IM ou Antidiabƒtico utilizado para casos de
10ml, com EV, conforme protocolo do hiperglicemia, cetoacidose diabƒtica
100UI/ml servi•o. e coma diabƒtico.
Glicemia UI de Insulina
(mg/dl) Regular
≤ 150 0 Unidade
de 151 a 200 04 Unidades
de 201 a 250 06 Unidades
de 251 a 300 08 Unidades
de 301 a 350 10 Unidades
> 351 12 Unidades
Manitol Frascos de 100 e Adultos: 0,25 a 1g/kg de peso Diurƒtico e antiglaucomatoso
250ml a 20%, com (mŽximo de 2g/kg), administrados utilizado no tratamento de edema
250mg/ml durante 30 a 60min. cerebral, hipertens‚o intracraniana,
Crian•as: 1g/kg de peso, hipertens‚o intraocular e
administrados durante 30 a insufici‹ncia renal aguda.
60min.
Meperidina Ampolas de EV, IM ou SC. A administra•‚o EV Analgƒsico opioide •til para dor de

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(Dolantina‘, 50mg/2ml e (1 ampola + 8 ou 18ml de AD) ƒ intensidade moderada a severa.


Dolosal‘) 100mg/2ml prefer†vel e deve ser feita Seu uso n‚o ƒ recomendado para
lentamente (2-3 minutos). dor aguda por mais de 48 horas.
Tambƒm pode ser feito dilu†do em Provoca menos constipa•‚o que a
um soro de 100ml, correndo EV morfina, porƒm mais nŽuseas,
lento. vˆmitos e seda•‚o que ela.
Adultos: 50-150mg (0,5-2mg/kg), N‚o ƒ indicada para o tratamento da
a cada 3-4 horas, conforme dor crˆnica.
necessŽrio (dose mŽxima diŽria:
500mg).
Crian•as: 1-1,5mg/kg/dose, a cada
4h (dose mŽxima: 100mg).
Metoclopramida Ampolas de 1 ampola IM ou com Œgua Antiemƒtico •til para quadros de
(Plasil‘) 5mg/ml destilada 10ml EV lento, atƒ 8/8h. nŽusea e vˆmito de origem central e
perifƒrica. Estimulante da peristalse
e adjuvante do esvaziamento
gastrointestinal.
Contraindica•‰es: hipersensibilidade
• f„rmula; s†ndrome de Parkinson,
doen•as extrapiramidais e epilepsia;
obstru•‚o ou perfura•‚o intestinal;
hemorragia digestiva.
Metronidazol Solu•‚o injetŽvel Adultos: ataque de 15mg/kg e, Antibacteriano •til no PA para dose
em bolsa plŽstica ap„s, 7,5mg/kg EV, de 6/6h. de ataque contra infec•‰es por
com 500mg em Lactentes e crian•as: 15- anaer„bios, ameb†ase, giard†ase e
100ml ou 1500mg 50mg/kg/dia EV, de 8/8h. tricomon†ase.
em 300ml Contraindica•‰es: gesta•‚o no 1•
trimestre.
Midazolam Ampolas de 5ml Para procedimentos: aplicar 0,02- Benzodiazep†nico utilizado para
(Dormonid‘) com 1mg/ml e de 3 0,04mg/kg, EV, repetido a cada 5 seda•‚o em procedimentos
e 10ml com 5mg/ml minutos, conforma a necessidade. cir•rgicos e diagn„sticos, indu•‚o e
Estado de mal epilƒptico: manuten•‚o de anestesia, mal
0,2mg/kg em bolus, EV, atƒ 5mg; epilƒptico.
ou 5-10mg, IM.
Morfina (Dimorf‘) Ampolas de 1ml 1 ampola + Œgua destilada 8ml: Analgƒsico opioide utilizado na
com 10mg/ml e 2ml fazer 3 a 5ml da solu•‚o EV, de 5 seda•‚o da dor de intensidade
com 1mg/ml em 5 minutos, atƒ analgesia plena. severa aguda ou crˆnica, no al†vio da
dor no IAM e da dispneia no edema
agudo de pulm‚o. Pode causar
Ant†doto: Naloxane (Narcan‘) hipotens‚o severa.
0,4mg, a cada 3 minutos (uma Contraindica•‰es: aumento da
ampola dilu†da em 10ml de SF, press‚o intracraniana, depress‚o
administrar 1ml/3min). respirat„ria grave, crise asmŽtica,
doen•as da via biliar.
Nimodipino Ampolas de 5ml EV em bomba de infus‚o cont†nua Anti-hipertensivo, antagonista dos
(Noodipina‘) com 200mg/ml (iniciar com 0,5-1mg/h nas 2 canais de cŽlcio, utilizado em casos
primeiras horas; se boa tolerŠncia, de AVCi e em rupturas de
prosseguir com infus‚o com aneurismas cerebrais.
2mg/h).
Omeprazol Frasco-ampolas de 1 a 2 frasco-ampola + Œgua Antiulceroso inibidor da bomba de
40mg/ml destilada 10ml EV. pr„tons •til no tratamento e
Hemorragia digestiva alta: 80 mg, preven•‚o da •lcera gŽstrica e
EV, e, ent‚o, 8 mg/h atƒ a duodenal. Tem mais eficŽcia quando
endoscopia. administrado em jejum.
Ondansetrona Ampolas de 2 a 4ml 1 ampola + Œgua destilada 10ml Antiemƒtico ideal para crian•as (em
(Nausedron‘) com 2mg/ml EV lento, 8/8h. substitui•‚o ao Plasil‘ no PA) e
Crian•as: 0,1mg/kg, 8/8h. pacientes em tratamento de

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quimioterapia.
Penicilina G Ampolas de Menos de 20kg: 600.000 UI + Œgua Antibacteriano betalactŠmico
Benzatina 600.000 UI ou destilada 4 a 6ml IM, na regi‚o utilizado para tratar febre reumŽtica
(Benzetacil‘) 1.200.000 UI gl•tea. (preven•‚o), glomerulonefrite
Mais de 20kg: 1.200.000 UI + Œgua (preven•‚o), infec•‚o estreptoc„cica
destilada 4 a 6ml IM, na regi‚o (grupo A), erisipela, s†filis (primŽria,
gl•tea. secundŽria, latente e terciŽria – com
N‚o fazer EV ou SC. exce•‚o da neuross†filis).
Prometazina Ampolas de 1 ampola IM (n‚o fazer EV). Anti-histam†nico de primeira
(Fenergan‘) 50mg/2ml Crian•a: 0,5mg/kg IM. gera•‚o indicado no tratamento
sintomŽtico dos dist•rbios inclu†dos
nos grupos das rea•‰es anafilŽticas e
alƒrgicas. Gra•as • sua atividade
antiemƒtica, ƒ utilizado tambƒm na
preven•‚o de vˆmitos p„s-
operat„rios. Pode ser utilizado ainda
na prƒ-anestesia e na
potencializa•‚o de analgƒsicos,
devido • sua a•‚o sedativa.
Propofol Ampolas de 10 e Adultos: 0,1-0,2 mg/kg/minuto. Hipn„tico e anestƒsico de curta
(Diprivan‘) 20mg/ml dura•‚o •til na indu•‚o e
manuten•‚o da anestesia geral.
Ranitidina Ampolas de 2ml 1 ampola + Œgua destilada 10ml Antiulceroso inibidor dos receptores
com 25mg/ml EV, 12/12h. H2 •til no tratamento da •lcera
gŽstrica e duodenal, DRGE com ou
sem esofagite, etc.
Tenoxicam Ampolas de 20 e 1 ampola IM ou 1 ampola + Œgua Analgƒsico e anti-inflamat„rio n‚o
(Tilatil‘) 40mg destilada 10ml EV. esteroidal •til no al†vio sintomŽtico
de transtornos osteomusculares e
articulares, como artrite reumatoide
e osteoartrite.
Tramadol Ampolas de 2ml Adultos jovens com mais de 16 Indicado para quadros de dor de
(Tramal‘) com 100mg/2ml anos: 1 ampola IM ou + Soro intensidade moderada • severa, de
fisiol„gico 100ml EV lento, por carŽter agudo, subagudo ou crˆnico.
gotejamento, de 4/6 horas (n‚o Contraindica•‰es: intoxica•‰es
exceder a dose de 400mg/dia). agudas por Žlcool, hipn„ticos,
analgƒsicos em geral; pacientes em
tratamento com iMAO,
antidepressivos tric†clicos,
neurolƒpticos e drogas ou situa•‰es
que baixam o limiar convulsivo.
Transamin Ampolas de Fazer 1 ampola + AD EV lento. A EstŽ indicado no controle e
(Hemoblock‘) 250mg/5ml administra•‚o da solu•‚o injetŽvel preven•‚o de hemorragias
deve ser feita isoladamente. N‚o provocadas por hiperfibrin„lise e
misturar com outra medica•‚o na ligadas a vias aƒreas.
solu•‚o. A inje•‚o por via Contraindica•‰es: portadores de
endovenosa (com Žgua destilada) CIVD. N‚o se recomenda sua
deverŽ ser o mais lenta poss†vel. utiliza•‚o no primeiro trimestre da
gesta•‚o.
Vitamina C Ampolas de 1ml 1 ampola IM (via que deve ser Tratamento da car‹ncia de Žcido
com 100mg e de evitada devido • dor) ou 1 ampola asc„rbico, conhecida como
5ml com 500mg + Œgua destilada 10ml EV, 12/12h. escorbuto (cansa•o, sangramentos
mucosos e cutŠneos, gengivites,
perda de dentes, anemia, retardo no
tempo de cicatriza•‚o das feridas,
etc.). Contraindica•‰es: pacientes
portadores de lit†ase urinŽria e

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oxŽlica •rica. Vitamina C deve ser


administrada com cautela em
pacientes portadores
de insufici‹ncia renal.
Vitamina K Ampolas de Adultos: 1 ampola IM (n‚o fazer “til para prevenir e tratar diversas
(Kanakion‘) 10mg/ml EV). formas de hemorragia ou perigo
Recƒm-nascidos (profilaxia para de hemorragia por defici‹ncia sƒrica
doen•a hemorrŽgica): 0,1ml IM, de trombina grave,
ao nascer. hemorragia fisiol„gica do recƒm-
Doen•a hemorrŽgica do recƒm- nascido (profilaxia e terap‹utica) ou
nascido: 0,3ml IM, 8/8h. devida a superdosagem
de anticoagulantes cumar†nicos ou a
efeitos da sua administra•‚o
simultŠnea com a fenilbutazona,
salicilatos, etc.
Em geral, o efeito desejado come•a
a surgir 3 a 5 horas ap„s o seu uso. •
contraindicado nos 3 primeiros
meses de gravidez.

Soluções hidroeletrolíticas
Solução Apresentações Usos e comentários Administração
Soro Frascos de 250, Solu•‚o de escolha nos casos de CŽlculo do gotejamento
fisiol„gico 500 e 1000ml com hipovolemia com hiponatremia leve ou (gotas/min):
0,9% cerca de 154mEq hipocloremia (vˆmitos intensos, drenagem Volume desejado do soro
+
de Na por litro por cateter nasogŽstrico). Evitar seu uso em Quantidade de horas x 3
pacientes hipertensos e diabƒticos. Grandes
volumes (> 2 litros/dia) podem causar OBS: Cada ml contƒm 20 gotas e 60
acidose hiperclor‹mica. •, portanto, uma microgotas.
solu•‚o acidificante.
Soro glico- Frascos de 250, Empregada para repor a volemia de Para calcular a quantidade de soro
fisiol„gico 500 e 1000ml pacientes que perderam l†quidos em crian•as, basear-se nos Planos
hipotˆnicos (mais Žgua do que s„dio) – ex: de Reidrata•‚o da Organiza•‚o
suor, diarreia, etc. Preferir para pacientes Mundial da Sa•de (OMS):
pediŽtricos e desnutridos. - Fase de repara•‚o ou de expans‚o
Soro Frascos de 500ml Solu•‚o de escolha para repor Žgua livre, jŽ (rŽpida): realiza-se terapia
glicosado que a glicose ƒ rapidamente metabolizada endovenosa.
5% (sendo importante no tratamento da  Soro Fisiol„gico (0,9%) ou
hipernatremia). Seu principal emprego se Ringer Lactato: 20 - 50 ml/kg
a
faz na preven•‚o da “cetose de jejum” nos na 1 hora.
indiv†duos que permanecem em dieta zero:  Soro Fisiol„gico ou Ringer
com 2L de SG 5%, ƒ fornecido 100g de Lactato: 10 - 20 ml/kg atƒ os
glicose, o que produz 400 kcal de energia sinais de desidrata•‚o
(m†nimo necessŽrio para evitar a cetose de desaparecerem.
jejum).
Soro Frascos de 250, Prefer†vel para os casos de trauma e - Fase de manuten•‚o e Reposi•‚o
Ringer 500 e 1000ml queimaduras, pois o lactato ƒ convertido (em 24 horas): utilizar a Regra de
Lactato em bicarbonato no f†gado e evita a acidose. Holliday, com solu•‚o glico-
•, portanto, uma solu•‚o alcalinizante. fisiol„gica ou SG 4:1 SF.
Possuem menos s„dio que o plasma e,  Atƒ 10kg: 100 ml/kg.
portanto, devem ser evitados em pacientes  10 - 20kg: 1000 ml + 50 ml/kg
com predisposi•‚o • forma•‚o de edemas. acima de 10 Kg (ou seja: para
Soro Frascos de 250, Preferir em pacientes nefropatas. cada kg acima de 10,
Ringer 500 e 1000ml adiciona-se 50ml ao
Simples esquema).
 Maior que 20kg: 1500 ml + 20

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MEDRESUMOS • GUIA DO PLANTONISTA Arlindo Ugulino Netto • Philipe Oliveira Alves
ÍNDICE FARMACÊUTICO DAS PRINCIPAIS DROGAS DO PRONTO-ANTEDIMENTO

ml/kg acima de 20 Kg (ou


seja: para cada kg acima de
20, adiciona-se 20ml ao
esquema).
OBS: O volume total calculado para
24 horas deve ser dividido por 3
para a amidnistra•‚o de 8/8h. Se
houver a necessidade da adi•‚o de
eletr„litos, deve ser subtra†do do
valor do volume total a soma da
quantidade em ml a ser usada dos
eletr„litos.

Eletrólitos
Eletrólito Apresentações Necessidade diária Cálculo para dose
Ampolas de gluconato 18mg/kg/dia de Ca elementar ou NaCl 20% (3,4mEq/ml):
CŽlcio
de Ca 10% com 9mg de 200mg de gluconato de cŽlcio a Peso Cal„rico x 3 (™ 3,4mEq) = x ml de
Ca elementar e 100mg 10%. NaCl 20%, dividido em 3 administra•‰es
de gluconato por ml. diŽrias no soro.
Magnƒsio Ampolas com MgSO4 0,25-0,50 mEq/kg/dia
50% (4mEq/ml) KCl 19,1% (2,5mEq/ml):
Ampolas com KCl 10% 2 mEq/kg/dia Peso Cal„rico x 2 (™ 2,5mEq) = y ml de
PotŽssio
(1,3mEq/ml) e 19,1% KCl 19,1%, dividido em 3 administra•‰es
(2,6mEq/ml) diŽrias no soro.
Ampolas com NaCl 10% 3 mEq/kg/dia
S„dio Gluconato de cŽlcio 10% (100mg/ml):
(1,7mEq/ml) e NaCl 20%
(3,4mEq/ml) Peso Cal„rico x 200 (™ 100mg) = z ml de
Gluconato de CŽlcio 10%, dividido em 3
administra•‰es diŽrias no soro.

OBS: Peso cal„rico = Volume total


calculado pelo Holliday ™ 100.

Orais
Droga Apresentações Administração Usos e comentários
Œcido Comp. 100mg Angina ou IAM: 3 comp. VO Analgƒsico, antipirƒtico e
acetilsalic†lico (mastigados). antiplaquetŽrio. “til na dor de
(AAS) Manuten•‚o: 1 comp. VO, ap„s o intensidade leve a moderada, febre,
almo•o. inflama•‚o; profilaxia de IAM. Seu uso
Analgƒsico e antipirƒtico: 500mg, 4-6h. crˆnico deve ser associado a
Anti-inflamat„rio: 1000mg, 4-6h. protetores gŽstricos.
Crian•as: 10-15mg/kg, 4-6h.
Alprazolam Comp. 1mg Iniciar com 0,25-0,5mg/dia. Aumentar Benzodiazep†nico •til nos transtornos
0,5mg a cada 3 dias, conforme a de ansiedade generalizada e quadros
necessidade. agudos de ansiedade.
Amiodarona Comp. 200mg Ataque: 800-1600 mg/dia por 2-3 Antiarr†tmico •til em casos de
semanas; taquicardia atrial, flutter atrial, etc.
Manuten•‚o: 200-400 mg/dia, a cada
24h.
OBS: Usar durante ou ap„s as
refei•‰es.
Amitriptilina Comp. 25mg Iniciar com 25mg/dia, VO, e aumentar Antidepressivo tric†clico •til nos casos
25mg a cada 2 ou 3 dias. de depress‚o, enurese noturna,
fibromialgia, dor neuropŽtica
herpƒtica e diabƒtica, profilaxia da
enxaqueca.

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ÍNDICE FARMACÊUTICO DAS PRINCIPAIS DROGAS DO PRONTO-ANTEDIMENTO

Contraindica•‰es: IAM recente,


dist•rbios de condu•‚o card†aca,
constipa•‚o, etc.
Amoxicilina Comp. 500 e 20-50mg/kg/dia, divididos em 8/8h ou Antibacteriano do grupo das
850mg de 12/12h. penicilinas •til em casos de
rinossinusites, otite mƒdia aguda,
infec•‚o urinŽria, infec•‰es
respirat„rias, faringite bacteriana,
febre tifoide e profilaxia da
endocardite bacteriana.
Atenolol Comp. 25, 50 e Angina: 50-100mg, em uma tomada Anti-hipertensivo do grupo dos
100mg diŽria ou divididos. betabloqueadores •til na angina
HAS: 25-100mg, VO, 24/24h. estŽvel, p„s-IAM, HAS, arritmias, etc.
Arritmias: 50-200mg/dia, VO. Contraindica•‰es: bloqueios AV,
hipotens‚o, ICC, asma, DPOC, etc.
Bromazepam Comp. 3 e 6mg Dose diŽria de 1,5-18mg/dia, com dose Benzodiazep†nico •til nos transtornos
mƒdia de 1,5-3mg, atƒ tr‹s de pŠnico, fobia social, ansiedade
administra•‰es ao dia. A interrup•‚o aguda.
deve ser gradual (3 meses) para evitar
sintomas de abstin‹ncia.
Captopril Comp. 25 e HAS: 25-100mg, VO, 2x/dia, 1h antes Anti-hipertensivo. Usos: HAS,
50mg das refei•‰es. urg‹ncias hipertensivas, DM com
Urg‹ncias hipertensivas: 12,5-25mg protein•ria, ICC, p„s-IAM.
VO, repetidos a cada hora, conforme
resposta.
ICC e IAM: 25mg VO, 2-3x/dia.
Nefropatia: 25mg VO, 3x/dia.
Clorpromazina Comp. 100mg Adultos: iniciar com doses baixas, em 2 Antipsic„tico e antiemƒtico, •til nos
(Amplictil‘, a 3 tomadas diŽrias, e aumentar casos de esquizofrenia, mania com
Longactil‘) gradualmente de acordo com as psicose, agita•‚o em pacientes com
necessidades do paciente. A dose usual retardo mental, nŽuseas e vˆmitos
ƒ de 400-600mg, 1x/dia. severos, solu•os.
Crian•as: 0,5-1mg/kg/dose a cada 4-6h.
NŽuseas e vˆmitos: 0,5-1mg/kg/dose,
VO, a cada 4-6h.
Cloxazolam Comp. 2mg Iniciar com 1-3 mg/dia, • noite. Benzodiazep†nico •til no transtorno da
(Olcadil‘) Manuten•‚o: 2-6mg/dia, em doses ansiedade, dist•rbios do sono, prƒ-
fracionadas. anestƒsico.
Diazepam Comp. 5 e 1 comprimido VO, 1x ao dia, • noite. Benzodiazep†nico •til em casos de
10mg ansiedade generalizada, ansiedade
aguda, sintomas de abstin‹ncia ao
Žlcool, insˆnia, estado de mal
epilƒptico, etc.
Contraindica•‰es: glaucoma,
insufici‹ncia respirat„ria, gesta•‚o.
Diclofenaco de Comp. 50mg Adultos: 100-200mg/dia, divididos 2-3x Analgƒsico e anti-inflamat„rio n‚o-
s„dio/potŽssio ao dia. esteroide. “til nos quadros de dor
p„s-operat„ria, dismenorreia
primŽria, artrite reumatoide,
osteoartrite, gota, etc.
Contraindica•‰es: porfiria, •lcera ou
sangramento do TGI ativo, gesta•‚o
no 3• trimestre.
Dinitrato de Comp. 5 e Tratamento-padr‚o da dor anginosa: Antianginoso; vasodilatador venoso e
isossorbida 10mg 2,5-10mg, via SL, a cada 5 minutos. coronariano, que reduz a carga e o
(Isordil‘) Profilaxia da crise anginosa: 5-40mg, consumo miocŽrdico de oxig‹nio.
via oral, 4x ao dia. Contraindica•‰es: cardiomiopatia

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hipertr„fica, hipotens‚o arterial,


infarto de ventr†culo direito.
Enalapril Comp. 10mg HAS: dose diŽria usual varia de 2,5- Anti-hipertensivo inibidor da ECA. “til
40mg VO, 1 ou 2x/dia. em casos de HAS, ICC, disfun•‚o de
Dose mŽxima de 40mg/dia. ventr†culo esquerdo p„s-IAM.
Sua vantagem em rela•‚o ao Captopril
ƒ o n•mero de administra•‰es diŽrias
e a sua biodisponibilidade n‚o
influenciada por alimentos.
Contraindica•‰es: estenose bilateral
da artƒria renal e angioedema,
gesta•‚o no 2• e 3• trimestres.
Espironolactona Comp. 25mg Edema, hipocalemia: 25-200mg/dia, Diurƒtico poupador de potŽssio
VO, em 1-2 doses/dia. antagonista da aldosterona. “til no
HAS: 25-50 mg, VO, 1-2x/dia. manejo do edema associado a
Hiperaldosteronismo primŽrio: 100- hiperaldosteronismo, ascite
400mg/dia (em 1 a 2 tomadas/dia). relacionada a hepatopatias,
ICC grave: 25mg/dia, VO, aumentando tratamento da ICC congestiva, etc.
ou diminuindo, dependendo da Contraindica•‰es: insufici‹ncia renal,
resposta individual ou devido {a an•ria, hipercalemia, gesta•‚o.
hipercalemia. Deve ser utilizado caso o paciente fa•a
uso de diurƒticos n‚o-poupadores de
potŽssio de forma crˆnica.
Fenito†na Comp. 100mg Manuten•‚o do tratamento Antiepilƒptico utilizado em crises
(Hidantal‘) anticonvulsivante: 300mg/dia, VO, tˆnico-clˆnicas, crises parciais
distribu†dos normalmente em 3 complexas, preven•‚o de convuls‰es
tomadas. ap„s trauma ou neurocirurgia, etc.
Contraindica•‰es: bloqueio AV de 2•
ou 3• graus, gesta•‚o.
Fenobarbital Comp. 100mg Tratamento de manuten•‚o em Antiepilƒptico •til nas crises
(Gardenal‘) adultos: 50-100mg, VO, 2-3x/dia. generalizadas tˆnico-clˆnicas e crises
Crian•as: 6mg/kg/dia, VO, divididos em parciais simples e complexas.
1-2 doses diŽrias. Contraindica•‰es: dispneia, obstru•‚o
da via aƒrea, porfiria, gesta•‚o.
Furosemida Comp. 40mg Dose usual: 40-320mg/dia, VO, 1- Diurƒtico de al•a •til em edemas
3x/dia. Dose anti-hipertensiva: 40- devido a doen•as card†acas e doen•as
80mg, VO, a cada 12h. Dose ajustada hepŽticas (ascite); edemas devido a
de acordo com a resposta. doen•as renais; insufici‹ncia card†aca
aguda, especialmente no edema
pulmonar; edemas cerebrais como
medida de suporte; edemas devido a
queimaduras; crises hipertensivas (em
adi•‚o a outras medidas anti-
hipertensivas); indu•‚o de diurese
for•ada em envenenamentos.
OBS: A furosemida induz a perda de
Žgua livre, sem eliminar s„dio.
Haloperidol Comp. 5mg Psicose: 0,5-5mg, VO, 1x • noite. Antipsic„tico t†pico •til no tratamento
Manuten•‚o: 5-10mg/dia. da esquizofrenia, mania com psicose,
agita•‚o em pacientes com dem‹ncia
ou outros transtornos mentais
orgŠnicos.
Hidroclorotiazida Comp. 25mg Edema: 25-100mg/dia, a cada 24h Diurƒtico tiaz†dico •til no manejo da
(pela manh‚). HAS leve a moderada; tratamento do
HAS: 12,5-50mg/dia, a cada 24h (pela edema na ICC e na s†ndrome nefr„tica.
manh‚). Contraindica•‰es: insufici‹ncia renal,
gesta•‚o.

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ÍNDICE FARMACÊUTICO DAS PRINCIPAIS DROGAS DO PRONTO-ANTEDIMENTO

Losartana Comp. 25, 50 e HAS: 25-100mg, a cada 12 ou 24h. Anti-hipertensivo antagonista dos
100mg ICC: dose inicial deve ser de receptores da angiotensina II. • •til no
12,5mg/dia (dose mŽxima: 50mg/dia). tratamento da HAS, ICC, nefropatia
Nefropatia diabƒtica: 50mg, 1x/dia, diabƒtica em pacientes com DM tipo
podendo-se aumentar para 100mg/dia. 2.
Metildopa Comp. 500mg HAS: iniciar com 250mg, 2-3x/dia; Anti-hipertensivo vasodilatador
aumentar a dose a cada 2 dias se central. “til em casos de HAS,
necessŽrio. A dose usual ƒ de 250-1000 sobretudo em gestantes.
mg/dia, em 2 doses divididas. Contraindica•‰es: doen•a de
Parkinson, angina, feocromocitoma,
depress‚o, doen•a hepŽtica ativa.
Metoclopramida Comp. 10mg e < 1 ano (evitar): 5 gotas, atƒ 2x ao dia; Antiemƒtico •til para quadros de
(Plasil‘) Gotas 4mg/ml 1 a 3 anos: 5 gotas, atƒ 3x ao dia; nŽusea e vˆmito de origem central e
com 10ml 3 a 5 anos: 10 gotas, atƒ 3x ao dia; perifƒrica. Estimulante da peristalse e
5 a 14 anos: 25 gotas ou 1 cp, atƒ 3x ao adjuvante do esvaziamento
dia. gastrointestinal.
Nifedipina Comp. 10 e 1 comprimido VO. Anti-hipertensivo bloqueador dos
(Adalat‘) 20mg canais de cŽlcio •til para o tratamento
da HAS, crise hipertensiva e da angina
estŽvel.
Contraindica•‰es: anormalidades
sinoatriais, ICC e fase aguda do IAM.
Nimesulida Comp. 100mg 1 comprimido VO, 12/12h a 8/8h. Analgƒsico e anti-inflamat„rio n‚o
Evitar usar em crian•as abaixo de 12 esteroide •til em condi•‰es
anos. inflamat„rias ou Žlgicas que envolvem
o sistema osteoarticular e respirat„rio
superior.
Nitrato Comp. 10mg Na crise anginosa: 10mg, sublingual. Antianginoso; vasodilatador venoso e
(Sustrate‘) Profilaxia: 15-30mg/dia, VO. coronariano, que reduz a carga e o
consumo miocŽrdico de oxig‹nio. “til
na angina do peito, mas
contraindicada na suspeita de IAM de
ventr†culo direito e hipotens‚o.
Omeprazol Comp. 20 e “lcera duodenal, DRGE: 20 mg/dia, Antiulceroso inibidor da bomba de
40mg pela manh‚, por 4-8 semanas; •lcera pr„tons •til no tratamento e
gŽstrica: 40 mg/dia, por 4-8 semanas; preven•‚o da •lcera gŽstrica e
erradica•‚o do H. pylori: esquemas duodenal. Tem mais eficŽcia quando
com 20-40 mg/dia em associa•‰es; administrado em jejum.
estados hipersecretores: dose inicial de
60 mg/dia (se doses diŽrias maiores
que 80 mg, administrar em doses
divididas).
Prednisona Comp. 5 e As doses s‚o as mesmas da Corticoide sist‹mico •til no
20mg prednisolona (2,5-60 mg/dia). A dose tratamento anti-inflamat„rio ou
de reposi•‚o fisiol„gica para crian•as e imunossupressor em uma variedade
2
adultos ƒ de 4-5 mg/m /dia. de condi•‰es, incluindo
Em geral, usa-se 4-10 dias para hematol„gicas, alƒrgicas, neoplŽsicas,
algumas enfermidades alƒrgicas ou autoimunes.
colagenoses. Doses habituais: asma: 1- Contraindica•‰es: infec•‰es f•ngicas
2 mg/kg/dia, divididos em 1-2x/dia, por sist‹micas; varicela; infec•‰es graves.
3-5 dias.
Propranolol Comp. 40mg 10-20mg, VO, a cada 8-12h. Aumentar Anti-hipertensivo betabloqueador
a dose a cada 2-4 semanas de acordo utilizado no tratamento da HAS,
com a resposta terap‹utica e com o cardiopatia isqu‹mica (angina estŽvel
surgimento de efeitos adversos. Dose e instŽvel), cardiopatia hipertr„fica,
usual: 40-160mg VO, a cada 8-12h. prolapso de valva mitral, etc.
Contraindica•‰es: bloqueio AV,

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choque cardiog‹nico, acidose


metab„lica, ICC descompensada, asma
brˆnquica, DPOC, etc.
Risperidona Comp. 1, 2 e Iniciar com 1mg, 2x/dia, VO, no 1• dia; Antipsic„tico at†pico •til para os casos
3mg; no 2• dia, 2mg, 2x/dia; e, no 3• dia, de esquizofrenia e outros dist•rbios
3mg, 2x/dia. A dose habitual ƒ de 2- psic„ticos com sintomas de agita•‚o e
4mg, 2x/dia. N‚o retirar abruptamente agressividade, comportamento
para evitar sintomas de retirada. autodestrutivo e dist•rbios de
conduta em crian•as.

Suspensão oral
Droga Apresentações Administração Usos e comentários
Acebrofilina Xarope de 25mg/5ml Crian•as (xarope 25mg/5ml): • indicado como
(pediŽtrico) e 50mg/5ml - 2 a 3 anos: 2mg/kg/dia, dividido broncodilatador, mucol†tico
(adulto) em 2x/dia. e expectorante. “til em
- 3 a 6 anos: 5ml, 2x ao dia. patologias agudas e crˆnicas
- 6 a 12 anos: 10ml, 2x ao dia. do aparelho respirat„rio,
Adultos (xarope 50mg/5ml): 10ml, como na pr„pria pneumonia.
2x/dia.
Ambroxol Xaropes pediŽtrico 1 a 5 anos: 2,5ml, 8/8h; “til como placebo no
(15mg/5ml) e adulto 6 a 10 anos: 5ml, 8/8h; controle da produ•‚o das
(30mg/5ml) > 10 anos: 10ml, 8/8h. secre•‰es das vias
respirat„rias, alƒm de
promover a fluidifica•‚o do
muco, favorecendo a
expectora•‚o e al†vio da
tosse.
Amoxicilina + Xarope de 125mg + Suspens‚o de 125+31,25/5ml: Aminopenicilina associada a
Clavulanato 31,25mg/5ml e 250mg + - <1 ano: 2,5ml VO, 3x ao dia; um inibidor de beta-
62,5/5ml - 1 – 6 anos: 5ml, 3x ao dia; lactamase •til no tratamento
- 6 – 12 anos: `10ml, 3x ao dia. de infec•‰es de vias aƒreas
superiores e inferiores,
Suspens‚o de 250+62,5/5ml: exacerba•‰es da bronquite
- 1 – 6 anos: 2,5ml, 3x ao dia. crˆnica e otites.
- 6 – 12 anos: 5ml, 3x ao dia.
Azitromicina Frascos de 600mg (15ml < 15kg: 10mg/kg em dose •nica Antibi„tico do grupo dos
ap„s reconstitui•‚o) e diŽria, durante 3 dias; macrol†deos •til em
900mg (22,5ml ap„s 15 – 25kg: 5ml em dose •nica diŽria, infec•‰es respirat„rias,
reconstitui•‚o) durante 3 dias; faringoamigdalite, otite
26 – 35kg: 7,5ml em dose •nica mƒdia, sinusites; infec•‰es
diŽria, durante 3 dias; de pele e tecidos moles.
36 – 45kg: 10ml em dose •nica N‚o se recomenda a
diŽria, durante 3 dias. administra•‚o concomitante
de azitromicina e antiŽcidos.
Dexclofeniramina Solu•‚o oral de Crian•as (a partir de 2 anos): Anti-histam†nico de 1’
(Polaramine‘) 2mg/5ml - 2 a 6 anos: 1,25ml, 6/6h; gera•‚o •til na rinite
- 6 a 12 anos: 2,5ml, 6/6h; alƒrgica, urticŽria e outras
- > 12 anos: 5ml, 6/6h. alergias. EstŽ entre os anti-
Adultos: 5 a 10ml, 6/6h. histam†nicos mais potentes.
Entretanto, pode causar
seda•‚o e sonol‹ncia
intensas.
Hidr„xido de Suspens‚o com 100, Dispepsia: 10 a 20ml, entre as AntiŽcido mineral que
alum†nio 150 ou 240ml, contendo refei•‰es e na hora de dormir. neutraliza o Žcido clor†drico
61,5mg/ml Hiperfosfatemia: 5 a 10ml, 3x/dia, do estˆmago. Pelo risco de
mas refei•‰es, por poucos dias. hipofosfatemia, recomenda-

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MEDRESUMOS • GUIA DO PLANTONISTA Arlindo Ugulino Netto • Philipe Oliveira Alves
ÍNDICE FARMACÊUTICO DAS PRINCIPAIS DROGAS DO PRONTO-ANTEDIMENTO

se a monitoriza•‚o peri„dica
dos n†veis sƒricos de f„sforo
em usuŽrios crˆnicos da
medica•‚o.
Hidroxizina Solu•‚o oral com 6 a 8kg: 1,5 a 2ml, 12/12h a 6/6h; Anti-histam†nico de 1’
(Hixizine‘) 10mg/5ml, com 100, 8 a 10kg: 2 a 2,5ml, 12/12h a 6/6h; gera•‚o •til como
120 ou 240ml 10 a 12kg: 2,5 a 3ml, 12/12h a 6/6h; antiemƒtico indicado no
12 a 24kg: 3 a 6ml, 12/12h a 6/6h; tratamento de dist•rbios
24 a 40kg: 6 a 12ml, 12/12h a 6/6h. vestibulares. Usado para o
tratamento de les‰es
pruriginosas (principalmente
urticŽria). Tambƒm ƒ usada
no tratamento da ansiedade
e da insˆnia.
Loratadina Xarope de 1mg/ml, com < 2 anos: 2,5ml, 1x/dia; Anti-histam†nico de 2’
100 ou 120ml 2 a 5 anos: 5ml, 1x/dia; gera•‚o •til para os casos de
> 6 anos ou 30kg: 10ml, 1x/dia. rinite alƒrgica, urticŽria
crˆnica idiopŽtica. Tem
pouco efeito sobre a
obstru•‚o nasal.
Mebendazol Suspens‚o oral de A partir de 1 ano: 5ml, 12/12h, por 3 Anti-helm†ntico utilizado
20mg/ml com 30ml dias. para o tratamento da
Ascarid†ase: 100mg VO, 12/12h, por ascarid†ase, ancilostomose,
3 dias. oxiurose, tricur†ase,
Ancilostomose: 100mg VO, 12/12h, hidatidose, larva migrans
por 3 dias. visceral.
Repetir em 2 semanas.
Metronidazol Suspens‚o oral de A partir de 1 ano: Antibacteriano ativo contra
40mg/ml com 80ml 1 a 5 anos: 2,5 a 5ml, 12/12h a 8/8h; infec•‰es por micro-
> 5 anos: 5 a 10ml, 8/8h. organismos anaer„bios,
ameb†ase, giard†ase,
tricomon†ase e infec•‰es por
H. pilory e G. vaginalis.
Salbutamol Frascos de 2mg/5ml < 2 anos: 1,5ml, 8/8h; Broncodilatador; β2-agonista
com 100ml 2 a 5 anos: 2,5ml, 8/8h; de curta dura•‚o. Utilizado
6 a 12 anos: 5ml, 8/8h; no tratamento da crise da
> 12 anos: 5 a 10ml, 8/8h. asma e DPOC.
Sulfametoxazol + Xarope de Atƒ 1 ano: 2,5ml, 12/12h; Antibacteriano do grupo das
Trimetropim 40+200mg/ml 1 a 5 anos: 5ml, 12/12h; sulfonamidas •til em
5 a 10 anos: 7,5ml, 12/12h; infec•‰es respirat„rias,
> 10 anos: 10ml, 12/12h. gastrintestinais e urinŽrias.
Sulfato ferroso Xarope de 25mg/ml Adultos. Anemia ferropriva: 3-5 Antian‹mico utilizado na
(Masferol‘) mg/kg/dia ou 60-240 mg de ferro profilaxia e tratamento da
(corresponde a 300-1.200 mg de anemia ferropriva.
sulfato ferroso)/dia, divididos em 1-
3 doses, por 4-6 meses. Crian•as.
Anemia ferropriva grave: 4-6 mg/kg
de ferro por dia, divididos em 2
doses. ProfilŽtico: 1 mg/kg de ferro
por dia (mŽx. 15 mg ferro por dia)
em dose •nica a partir do desmame
do seio materno ou dos 6 meses de
idade (o que ocorrer primeiro) atƒ
os 2 anos.
A defici‹ncia total de ferro pode ser
calculada pela seguinte f„rmula:
Ferro(mg) = (Hb normal – Hb do

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MEDRESUMOS • GUIA DO PLANTONISTA Arlindo Ugulino Netto • Philipe Oliveira Alves
ÍNDICE FARMACÊUTICO DAS PRINCIPAIS DROGAS DO PRONTO-ANTEDIMENTO

paciente) › peso(kg) › 2,21 + 1.000


Essa quantidade corrige a anemia e
rep‰e 1.000 mg de dep„sito de
ferro.

Inalatórios
Droga Apresentações Administração Usos e comentários
Ipratr„pio Solu•‚o para NBZ com 10 a 40 gotas + Soro fisiol„gico 0,9% Broncodilatador; anticolinƒrgico
(Atrovent‘) nebuliza•‚o 3 a 5 gotas, a cada 2 a 6 horas. inalat„rio. Utilizado no tratamento
0,25mg/ml da crise de asma e DPOC.
Salbutamol Solu•‚o para NBZ com 1 a 10 gotas (1 gota a cada 3kg de Broncodilatador; β2-agonista de
(Berotec‘) nebuliza•‚o peso; mŽximo de 10 gotas) + Soro fisiol„gico curta dura•‚o. Utilizado no
com 5‡g/ml 0,9% 3 a 5 gotas, a cada 2 a 6 horas. tratamento da crise da asma e DPOC.
Preven•‚o do broncoespasmo
induzido pelo exerc†cio.
Contraindicado em pacientes com
arritmias card†acas associada com
taquicardias.

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