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Condições de utilização
O presente manual destina-se ao curso de Cuidados de Saúde Materna, sendo o conteúdo o mesmo, propriedade da
InFocus - Set & Start Focus.
A sua duplicação para outros fins só poderá ser feita, mediante autorização expressa da InFocus - Set & Start Focus.
O Manual está estruturado de acordo com o índice e os conteúdos inseridos estão adaptados em função dos objetivos
/competências do curso e do público-alvo, sendo um instrumento de apoio à realização da ação de formação.
Índice
Objetivos gerais.................................................................................................4
Objetivos Específicos.........................................................................................4
Público Alvo.......................................................................................................4
1. Aborto espontâneo......................................................................................5
2. Gravidez - Alimentação e Exercício físico....................................................6
Este curso pretende dotar os participantes de competências para identificar e aplicar técnicas de
animação turística e normas de segurança.
Objetivos Específicos
Público Alvo
Adultos (> 18 anos) empregados ou desempregados com habilitação mínima ao nível do ensino
secundário (12º ano de escolaridade), indivíduos que queiram desenvolver e melhorar competências ao
nível do trabalho com público na área/ aplicado à saúde.
A gravidez normal dura 40 semanas (9 meses naturais). O aborto é a perda do feto antes da semana 20
(aproximadamente 4 meses). A perda depois deste período é conhecida como morte fetal.
A maioria dos abortos espontâneos ocorre durante o 1º trimestre (primeiras 12 semanas). Uma em cada
dez gravidezes termina em aborto.
Em muitas situações não é possível conhecer a causa do aborto. Entre as conhecidas, as mais frequentes
são: infeções, doenças crónicas, doenças do útero e as alterações cromossómicas do bebé.
Os sintomas de ameaça de aborto são: sangramento pela vagina e dor abdominal semelhante às
contrações.
– A vacinação antes da gravidez é muito eficaz em doenças como o sarampo, rubéola ou hepatite.
– Siga as recomendações gerais para evitar as doenças de transmissão sexual como a sífilis, a sida ou
hepatite.
– A toxoplasmose é uma doença que é transmitida pelos gatos e cães, através da saliva, urina ou fezes, e
que pode afetar a grávida. Além disso, pode contrair-se ao comer carne mal cozinhada, sobretudo a de
porco. Frite ou coza as carnes e peça a outra pessoa para cuidar dos seus animais domésticos. Utilize luvas
e aumente a higiene das mãos se for inevitável fazê-lo.
3. A diabetes aumenta o risco de aborto se os níveis de açúcar no sangue estiverem mal controlados.
Consulte o seu médico se é diabética e está a tentar engravidar e siga as recomendações de
controlo durante a gravidez.
– Pode praticar sexo durante a gravidez normal sem que este aumente o risco de aborto.
5. Em certas situações o aborto é inevitável apesar de ter seguido os cuidados adequados; não há
nada que a mulher ou o médico possa fazer para impedi-lo.
6. Se teve um aborto, é recomendável que deixe passar pelo menos 40 dias antes de voltar a tentar
uma nova gravidez.
2. Utilize roupa folgada e calçado desportivo. Beba líquidos antes, durante e depois do exercício. Os
movimentos de aquecimento antes e depois do exercício evitarão lesões nos músculos e tendões.
3. Pode realizar exercícios que tonificam os músculos que se utilizam no parto e reduzem os
problemas de perdas de urina após o parto. Consistem em contrair os músculos como se fosse
reter a urina. Sustenha esta posição durante 10 segundos. Repita-o 5 a 6 vezes.
Uma alimentação adequada é importante para a boa evolução da gravidez e o desenvolvimento do seu
futuro bebé.
O mais conveniente é que aumente entre 8 e 12 kg ao longo da gravidez. O aumento de peso deve ser
progressivo: de 1 a 2 kg no primeiro trimestre e depois de 300 a 400 g por semana.
1. Proteínas: coma 2 porções por dia. Uma porção equivale a 160 g de carne, 200 g de peixe ou 2
ovos (coma menos de 5 ovos por semana).
2. Derivados do leite: consuma 3 porções diárias. Uma porção equivale a 1 copo grande de leite
ou iogurte, 60 g de queijo fresco ou 70 g de queijo semi-curado.
3. Hidratos de carbono: coma 6 porções diárias. Cada porção equivale a 60 g de pão integral, 70
g de arroz ou massa, 300 g de batatas ou 70 g de legumes.
6. A sua dieta deve aumentar 200-300 kcal/dia em relação à dieta antes de engravidar, e deve
conter cerca de 2000 kcal/dia.
7. A fibra da fruta e verdura ajudá-la-á a evitar a obstipação, para além de conter vitaminas.
8. Coza ou frite bem as carnes, sobretudo a de porco, e evite comer alimentos fumados, se não
estiverem bem cozinhados; podem transmitir toxoplasmose. Esta doença pode provocar
problemas ao seu bebé, no entanto evita-se com esta medida simples.
Os exercícios mais recomendáveis são caminhar e nadar. Tente realizar pelo menos 45 minutos de
exercício pelo menos 4 a 5 vezes por semana.
Utilize roupa folgada e calçado desportivo. Beba líquidos antes, durante e depois do exercício. Os
movimentos de aquecimento antes e depois do exercício evitarão lesões nos músculos e tendões.
Pode realizar exercícios que tonificam os músculos que se utilizam no parto e reduzem os
problemas de perdas de urina após o parto. Consistem em contrair os músculos como se fosse
reter a urina. Sustenha esta posição durante 10 segundos. Repita-o 5 a 6 vezes.
1. Se fuma, é um bom momento para deixar de fumar. Se deseja uma gravidez, tem uma dupla
razão.
5. Os produtos químicos como pinturas, inseticidas, produtos de limpeza, etc., podem ser
tóxicos. Leia as instruções de uso e aconselhe-se em caso de dúvida.
7. Antes de tomar medicamentos deve consultar o seu médico de família ou o seu farmacêutico.
8. Se consome outras drogas necessitará de atenção especial, assim como o seu bebé, durante a
gravidez e parto. Solicite ajuda antes da gravidez para abandonar o consumo e assim diminuir
o risco de aborto e malformações no bebé.
É uma vitamina que se encontra em algumas verduras (espinafres, brócolos, espargos, ervilhas) frutas
(laranjas, bananas), legumes (lentilhas, feijão seco), frutos secos (amendoins) e algumas massas e
fermentos. É importante para o bom desenvolvimento do sistema nervoso do seu filho.
Deve tomar um comprimido diário de ácido fólico desde 1 mês antes de começar a tentar engravidar até
ao fim do primeiro trimestre de gravidez.
Uma dose de vacina antitetânica nos últimos 10 anos. Recorde que pode vacinar-se
imediatamente antes ou durante a gravidez.
Uma dose de vacina para evitar a rubéola em qualquer momento da sua vida, salvo se tiver
a certeza de que teve a doença. Em caso de dúvida, pode confirmar-se através de análises
ou pode voltar a vacinar-se. É muito importante esperar 3 meses depois de fazer a vacina
para ficar grávida - assim terá a certeza de que a vacina será inofensiva para o bebé.
A gravidez é um acontecimento normal na vida da mulher. No entanto, provoca alterações no seu corpo
que deve conhecer.
1. Náuseas e vómitos. São mais frequentes pela manhã e nos primeiros meses de gravidez.
Diminuem se comer em pequenas quantidades e com frequência. Coma alimentos com pouca
gordura.
2. Cansaço. É habitual no fim da gravidez, como consequência do aumento de peso. Descanse com
frequência.
5. Aumento da vontade de urinar. Sobretudo no fim da gravidez. É devido à pressão que o bebé
exerce sobre a bexiga.
8. Alterações da pele. Podem aparecer linhas arroxeadas e largas na pele do abdómen (estrias). Não
existe nenhum produto que as evite; utilize creme hidratante, assegurando-se de que não contém
9. Ardor de estômago. Coma pequenas quantidades de alimentos com frequência, em vez de comer
muita quantidade em poucas vezes. Não se deite antes de decorridas 2 horas após a refeição.
10. Sangramento das gengivas. Visite o dentista durante a gravidez e mantenha a higiene e a
escovagem adequadas.
11. Aumento da quantidade de fluido vaginal. É normal, sem sangue e sem incómodo. Pode ter
relações sexuais. Procure posições cómodas, sobretudo na segunda metade da gravidez, por
exemplo, deitados de lado.
12. Edema (retenção de líquidos). Pode ser mais evidente nos tornozelos e nas mãos; descanse
elevando as pernas e durma de lado.
13. As drogas, o álcool e o tabaco prejudicam a sua saúde e a do seu filho; aproveite a oportunidade
para abandonar estes hábitos.
5.1. Se apresentar:
Febre.
Ardor ao urinar.
6. Desconfortos na Gravidez
1.3. Caso as dores sejam constantes durante todo o dia consulte o seu médico
3. NÁUSEAS E VÓMITOS
4.2. Beber pelo menos 1,5 L por dia de água no intervalo das refeições
Usar meias de descanso (postas de manhã) e tónicos venosos que estimulem a circulação do
sangue
Aconselha-se jantar horas antes de deitar, evitar alimentos pesados e bebidas estimulantes
Tome um duche morno, leia uma leitura agradável e receba massagens relaxantes antes de deitar
Caso a vontade de urinar continue e a urina seja escura e acompanhada de ardor, consulte o seu médico
2. Identificação pessoal
3. Cartão de Utente
7.1. IMPORTANTE
Lavar a roupa do bebé antes de usar, com sabão neutro sem aditivos ou amaciadores
Toda a roupa deve ser de fácil manuseamento para vestir e despir facilmente (evitar roupa de
vestir pela cabeça)
PARA O BEBÉ
PARA A MÃE
Um par de chinelos
PARA O BEBÉ
PARA A MÃE
Um roupão
Cinta pós-parto
8. SINAIS DE ALARME
a) Tiver contrações
b) Perdas de sangue
1. Deve ligar para USF Tornada para inscrição do bebé e marcação do Teste do pezinho que deverá
ser feito entre o 3º e 6º dia de vida caso não tenha sido feito no Hospital
A interrupção voluntária da gravidez é um procedimento médico ou cirúrgico que tem como finalidade
interromper a gravidez.
A lei portuguesa (Lei 16/2007 de 17 de Abril) permite a interrupção voluntária da gravidez em quatro
condições:
1. Perigo de vida ou afetação da saúde física ou psíquica da grávida (até às 24 semanas de gestação);
4. Por vontade própria, até às 10 semanas de gestação. (As grávidas devem chegar ao local onde vão
fazer a interrupção até às 9 semanas e seis dias).
5. Os locais onde se realizam as interrupções da gravidez devem estar acreditados para o efeito. Esta
acreditação é distinta em função de se tratar de um aborto de baixo risco (menos de 12 semanas
de gravidez) ou de alto risco (mais de 12 semanas).
6. As técnicas de interrupção da gravidez variam de acordo com o tempo de gestação. Quanto mais
cedo se realize, menor é o risco de complicações. Em todo o caso, deve ser sempre realizado nas
condições adequadas por pessoal especializado.
Solicite todo o apoio e a informação mais completa possível sobre as implicações físicas e
psicológicas que acarreta. A decisão de interromper uma gravidez não é fácil;
Nunca deve submeter-se a manipulação por pessoal sem preparação e sem as condições
higiénicas imprescindíveis;
Nunca use métodos caseiros ou se automedique. São práticas ineficazes e que podem pôr em
perigo a sua vida e a sua saúde
Se o seu médico for objetor de consciência, legalmente, deve informá-la, pedir os exames que se
justifiquem e encaminhá-la para prosseguir com o protocolo.
16.2. Webgrafia
https://www.saudereprodutiva.dgs.pt/novo-saude-materna/saude-materna.aspx
Ordem dos Enfermeiros, MCEE de Saúde Materna e Obstétrica - Guias Orientadores de Boas
Praticas e Outros Documentos com interesse para a Especialidade:
https://www.ordemenfermeiros.pt/arquivo-de-p%C3%A1ginas-antigas/mcee-de-sa%C3%BAde-
materna-e-obst%C3%A9trica-guias-orientadores-de-boas-praticas-e-outros-documentos-com-
interesse-para-a-especialidade/