Fígado

O fígado é um órgão do corpo que corresponde a 3% do peso

corporal.

Função Hepática Possue dois tipos celulares: o hepatócito e a célula de Kupffer

(fagocitária).

O potencial mitótico dos hepatócitos é mantido durante toda a

Prof. Soraya vida do organismo (restauração do órgão lesado)
.
A lesão aguda por substâncias tóxicas possa ser seguida
pela completa recuperação do órgão, a exposição crônica
geralmente resulta na alteração da função orgânica, na
diminuição do tamanho do órgão e no aumento do tecido
conjuntivo fibroso intrahepático (cirrose).

Disposição dos Órgãos

Anatomia do Fígado Fígado

O fígado é composto de lobos recobertos por uma cápsula
fibrosa de tecido conjuntivo (interlobular).

Os lóbulos hepáticos são a unidade morfológica do fígado.

O sangue dos vasos interlobulares é transportado para as
veias centrolobulares.

O sistema de ductos biliares do fígado é formado pelos

canalículos biliares, pelos ductos intra-hepáticos e pelos
ductos extra-hepáticos, para a condução da bile dos
hepatócitos para o duodeno.

Os sistemas de células secretoras e de túbulos condutores

formam os componentes glandulares do fígado.

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 Anatomia do Fígado Fígado

Sistema Porta - Hepático

Circulação Porta - Hepática Funções Hepáticas – Síntese e

Armazenamento
• Os hepatócitos sintetizam lipoproteínas e colesterol.

• O glicogênio é sintetizado a partir da glicose (glicogênese) e

armazenado nos hepatócitos sendo que a liberação de glicose dos
estoques (glicogenólise) ocorre em casos de demanda.

• Vitaminas como A, D, K e complexo B também são armazenadas e

sintetizadas no fígado.

• Síntese e secreção de proteínas (albumina), que são secretadas

para o sangue à medida que são sintetizadas (não há
armazenamento).

• O fígado produz ainda todos os fatores de coagulação, incluindo o

fibrinogênio com exceção do fator VIII e do Cálcio.

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 Funções Hepáticas – Fígado
Secreção
Relacionadas à síntese e secreção de substâncias que
formam à bile.

Formação da Bile:
- Os sais biliares emulsificam as gorduras do intestino
delgado de modo a facilitar a digestão das gorduras.

- A bilirrubina é um pigmento biliar derivado do

metabolismo da hemoglobina e tem função detoxificante
das células hepáticas.

- O colesterol, as gorduras, os fosfolipídios, os eletrólitos e

outros compostos orgânicos também são componentes da
bile.

Funções Hepáticas – Biotransformação e

Ductos biliares do fígado Excreção

O organismo produz (hormônios, metabólitos),

absorve (toxinas) ou recebe a inoculação
(drogas) de muitos compostos biologicamente
ativos e/ou tóxicos. Muitos destes compostos
sofrem a ação do fígado, que altera sua
toxicidade, reduz sua atividade e os elimina.

A função fagocitária das células de Kupffer

complementa a atividade biotransformadora
do hepatócito.

Funções Hepáticas -
Biotransformação e Excreção
Metabolismo
O fígado está envolvido em todos os aspectos do
metabolismo dos carboidratos (glicogênio), das
proteínas (uréia) e dos lipídios.

A formação de uréia nos hepatócitos é o meio pelo

qual o organismo excreta os produtos residuais
nitrogenados.

A alanina amino transferase (ALT) é uma

transaminase hepato-específica dos carnívoros e
utilizada para avaliação de lesão hepática, pois é
liberada por hepatócitos lesados.

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Avaliação de função e lesão hepática Ultrasom
Difícil avaliação pois a função de metabolismo e
detoxicação o tornam associado a diversas outras
patologias extra-hepáticas.

Doenças hepáticas: doenças inflamatórias severas,

tóxicas e neoplásicas.

Muitas vezes apenas a biópsia hepática auxilia o

diagnóstico diferencial da doença hepática primária
e secundária.

Alterações dos
Hepatócitos –
cicatrização
fibrosa.

Regeneração
patológica

Os testes específicos para Colestase - retardamento ou interrupção do

avaliar a função hepática podem fluxo nos canais biliares.
ser:
1. Testes indicativos de:
a) Extravasamento hepatocelular - Alanina aminotransferase
(ALT), Aspartato aminotransferase (AST) e Sorbitol
desidrogenase (SDH);
b) Indução na resposta à colestase ou drogas - Fosfatase
Alcalina (FAL), Gama-glutamil transferase (GGT);

2. Testes relacionados à entrada, conjugação e secreção

hepática: Bilirrubina

3. Testes relacionados com a síntese hepática: Albumina, Glicose,

Uréia e Fatores de coagulação.

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 Provas Enzimáticas Provas Enzimáticas
• Alanina amino transferase (ALT ou
TGP): indica uma lesão hepática apenas
• Aminotransferases (ALT e AST) são em cães e gatos. A ALT aumenta na
enzimas intracelulares - conversão de degeneração ou necrose hepatocelular. A
aminoácidos. necrose muscular severa também pode
elevar os valores de ALT em cães. A
redução da ALT não possui significado
clínico.

Provas Enzimáticas Provas Enzimáticas

• Aspartato amino transferase (AST ou TGO):
- A AST em caninos, felinos e primatas tem pouco . Fosfatase Alcalina (FAL): recomendada
valor diagnóstico devido as reduzidas para avaliar colestase (redução dos ductos
concentrações. Para ruminantes, eqüinos,
lagomorfos e aves é indicada para diagnóstico dos canais biliares) principlamente em cães,
de lesões hepáticas e eventualmente gatos e bovinos.
musculares.
- O tecido muscular e eritrócitos possuem
quantidades significativas de AST. O exercício . Gama glutamil transferase (GGT):
intenso e a necrose muscular podem elevar a
AST no soro. Nesses casos, a creatina quinase indicada para avaliar colestase em eqüinos.
(CK) também estará elevada.

Outras provas bioquímicas Provas Enzimáticas

Uréia sanguínea: Apenas nas lesões hepáticas extensas
pode-se observar diminuição do nível de uréia
sérica, desde que não haja lesões renais retardando muito
sua eliminação.

Tempos de coagulação (TP, TTPa): quase todos os fatores

de coagulação são produzidos no fígado, e
consequentemente há um aumento nos tempos de
coagulação em extensas lesões hepáticas.

Urinálise:
Nas icterícias e lesões hepáticas pode ocorrer bilirrubinúria e
presença de cristais de amônia.

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 Proteínas Plasmáticas
As proteínas plasmáticas são sintetizadas
principalmente no fígado.
As pricipais Frações das Proteínas
Plasmáticas são a albumina e as globulinas,
mas há diversas outras proteínas
sanguíneas.
A melhor maneira de se avaliar as alterações
das proteínas séricas é através da
interpretação da relação albumina:globulina
(A:G)
Bilirrubina
Provém da degradação da hemoglobina: são degradada em
biliverdinaque é então convertida a bilirrubina.
As aves excretam somente biliverdina.
A bilirrubina liberada no plasma é ligada à albumina para o
transporte até as células
hepáticas, onde é conjugada, secretada através dos
canalículos biliares e excretada
pela bile na luz intestinal.
No trato intestinal a bilirrubina é degradada por bactérias a
urobilinogênio para sua excreção via fezes e em menor
quantidade pela urina.

Icterícia Icterícia
Condição que causa coloração amarelada da pele,
mucosas e secreções.

A icterícia pode ser detectada no exame físico ou

quando o plasma ou soro é examinado no
laboratório, e nestas condições há um valor de
bilirrubina total acima de 1mg/dL.

A hiperbilirrubinemia sempre indica doença

hepatobiliar ou hematopoiética.

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 Animais com problemas
Hepatite Infecciosa Canina - Viral hepáticos devem evitar cirurgias
pois o animal não consegue
neutralizar drogas

Fim!! Obrigada!!