ASSOCIAÇÃO PORTUGUESA

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DE INSUFICIENTES RENAIS de controlo do fósforo
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de controlo do fósforo
Índice

A importância do equilíbrio 4

Calcificação 6

O que pode fazer para reduzir

o risco de calcificação 14

Fale com o seu médico sobre

o seu captador de fósforo 16
A importância do equilíbrio

Quando se sofre de uma insuficiência renal crónica, os rins

não removem adequadamente as toxinas e outras substâncias
indesejáveis, que assim se acumulam no organismo, causando
problemas graves.

A par do transplante renal, a diálise é a principal forma de

eliminar as substâncias residuais que não devem permanecer
no organismo – uma função normalmente desempenhada
pelos rins, quando saudáveis.

Para que o seu organismo funcione, é necessário que se

mantenha um equilíbrio adequado de determinados minerais,
tais como o fósforo e o cálcio. Uma acumulação excessiva de
qualquer um destes elementos pode causar problemas.

Níveis demasiado elevados de cálcio e de fósforo

podem causar problemas de saúde graves

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de controlo do fósforo
Esta brochura ajuda-o a compreender como esses problemas
podem surgir, e, acima de tudo, a forma de os prevenir.

Em caso de dúvidas, coloque todas as suas questões ao seu

médico, nutricionista e enfermeiro.
Calcificação

A presença de quantidades elevadas de cálcio e de fósforo no

organismo pode levar à formação de depósitos de cálcio nas
articulações, nos órgãos e nos vasos sanguíneos. Quando
estes depósitos de cálcio se formam em locais como o
coração, as artérias, as articulações e os pulmões, podem
provocar o endurecimento dos tecidos. É o que se chama
calcificação.

Por vezes, a calcificação é difícil de detectar. Pode ocorrer de

forma repentina e provocar problemas de saúde graves.

As calcificações nas artérias do coração, por exemplo, podem

provocar ataques cardíacos. As calcificações nas artérias dos
membros inferiores, podem provocar cansaço excessivo na
marcha, úlceras isquémicas e gangrena dos dedos.

A calcificação pode ser difícil de detectar

e provocar problemas de saúde graves

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de controlo do fósforo
Os primeiros sintomas de
níveis elevados de fósforo ou
calcificação

Olhos vermelhos
Os depósitos de cálcio podem formar-se nos olhos,
dando-lhes um aspecto avermelhado e raiado de sangue.

Prurido (comichão) ou lesões na pele

Os níveis elevados de cálcio e de fósforo no sangue podem
provocar prurido, tornando a pele avermelhada e irritada.

Olhos vermelhos e prurido cutâneo

podem ser sinais precoces de calcificação

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de controlo do fósforo
Outros problemas associados a um
mau controlo do fósforo e do cálcio

Calcificação das articulações

Os depósitos de cálcio podem formar-se nas articulações,
fazendo com que fiquem inchadas ou dilatadas. Os depósitos de
cálcio podem causar dores e limitar os movimentos. Os ossos
podem tornar-se fracos e frágeis, podendo conduzir a fracturas.

Calcificação dos vasos sanguíneos

dos membros inferiores
Os depósitos de cálcio nas artérias dos membros inferiores
comprometem a circulação e podem associar-se ao
aparecimento de feridas muito difíceis de cicatrizar e, em
casos extremos, obrigar à amputação.

Calcificação dos vasos sanguíneos da pele

A calcifilaxia (Arteriolopatia Urémica Calcificante) é uma
doença rara, mas muito grave, caracterizada pela
calcificação dos vasos sanguíneos de pequeno calibre,
levando à necrose (morte das células).

Os depósitos de cálcio podem formar-se

nas articulações e nos vasos sanguíneos
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de controlo do fósforo
Os problemas mais perigosos nem
sempre se conseguem ver ou sentir!

Calcificação do coração

Se a calcificação ocorrer nos vasos do seu coração, o fluxo

de sangue sofre uma redução, o que pode conduzir
a um ataque cardíaco.

Calcificação dos pulmões

Se a calcificação ocorrer nos pulmões, pode causar problemas

respiratórios e/ou doenças pulmonares.

A doença cardíaca é a complicação mais grave

resultante da formação de depósitos de cálcio

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de controlo do fósforo
O que deve fazer para reduzir
o risco de calcificação?
Mantenha o regime alimentar recomendado

Existem determinados alimentos que podem ter sido

enriquecidos com cálcio. Isso significa que se adicionou cálcio
a alimentos que, normalmente, não o teriam ou tê-lo-iam em
quantidades reduzidas. Fale com o seu nutricionista e leia os
rótulos dos alimentos, para verificar a quantidade de cálcio
existente na sua composição.

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de controlo do fósforo
 Conselhos úteis
Mantenha o regime de diálise prescrito

A diálise ajuda a filtrar do seu sangue o fósforo e outras

substâncias residuais.

Por isso, é importante que:

• não falte a nenhuma sessão de diálise
• não antecipe o final de cada sessão de diálise

Mantenha a alimentação recomendada

e o regime de diálise prescrito

P = fósforo
Fale com o seu médico sobre o captador
de fósforo que lhe foi prescrito
Mesmo com a diálise e uma alimentação adequada, a maioria
dos indivíduos que sofre de insuficiência renal necessita de
auxílio adicional para controlar os níveis de fósforo e de
cálcio no organismo.

O seu médico receitou-lhe medicação que o ajuda a manter-se

saudável. Um desses medicamentos pode ser um captador de
fósforo. Os captadores de fósforo ajudam-no a corrigir os níveis
deste elemento mineral no seu organismo.

Existem diferentes tipos de captadores de fósforo:

– captadores de fósforo contendo cálcio
– captadores de fósforo contendo metais
– captadores de fósforo sem cálcio e sem metais

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de controlo do fósforo
Como funcionam os captadores de fósforo?
Estes medicamentos são tomados às refeições, absorvendo o
fósforo contido nos alimentos que ingere. O captador e o
fósforo que ele absorveu são eliminados do organismo
através das fezes. Porém, alguns captadores de fósforo não
são completamente eliminados e podem deixar resíduos que
se vão acumulando no seu organismo, ao longo do tempo.

Conselhos úteis
Tipos diferentes de captadores de fósforo
Os captadores de fósforo contêm uma substância que o
absorve dos alimentos. Em alguns deles, esta substância é
um mineral (como o cálcio) ou um metal (como o alumínio,
ou outro), que pode ser absorvido pelo organismo.
Assim, ainda que estes captadores de fósforo sejam eficazes
na redução dos níveis deste mineral no sangue, algumas das
substâncias que os compôem podem não ser completamente
eliminadas do seu organismo e acumular-se, causando
complicações graves. O seu médico está consciente deste
facto e acompanhará cuidadosamente os resultados das suas
análises de sangue.

Existem outros captadores de fósforo, como o Sevelamer,

que não contem cálcio nem metais, não deixando resíduos
no organismo. Este captador também absorve o fósforo, mas
é completamente eliminado do organismo, juntamente com o
fósforo supérfluo.

Não se esqueça: os captadores de fósforo são concebidos

para funcionar em conjunto com a diálise e uma alimentação
com baixo teor de fósforo. Siga sempre as recomendações do
seu médico em todas as etapas do seu tratamento.

Fale com o seu médico sobre o captador

de fósforo mais indicado para o seu caso

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de controlo do fósforo
Mantenha o seu organismo
em equilíbrio

• Siga a dieta recomendada

• Mantenha o seu regime de diálise
• Tome o seu captador de fósforo com todas
as refeições principais e com as mais
ligeiras, como prescrito
• Coloque todas as dúvidas ao seu médico,
enfermeiro e nutricionista!
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