PREFEITURA MUNICIPAL DE CORONEL FABRICIANO

DECRETO N.O 4.485, DE 04 DE ABRIL DE 2013.

Anexo V - Termo de Ci6ncia e Ajuste.

TERMO DE E AJUSTE

ri
I
CPF no

Responsdvcl
..-*residente
da Insc.

Mr:nicipal- i*scrita no CNPJ no localizada

no enderego bairro

t-HU;h .. nesta Cidade. exercendo atir,idadc

I
de

I)eclaro das {c6digo Tri}u*rin Muni*ipal}, bt*Lgrc"iso de

Posturas ). de Sanitario), e (Uso e OcupaEdo de
Sr:lo Publico). de CORONF.I- FABRlClAl.{(). peias inforrnagOcs c
aurenticidade da(s) assinatura(s) aqui constante(s) abaixo, a saber que.

I * Que nesse periodo nio houve nenhuma alteragio de atividade eiou enderego em meu empreendimento e de que continuo
niantendo as condigses higiene. ambientais e de seguranga inicialmente vistoriadas;

2 * Assunro toda a responsabilidade relerente irs exig€ncias estabelecidas pelo Corpo de Bombeiros, comprometendo-nte a

te r no local, extintores de inc€ndio visiveis e corretamente sinalizados:

I* Estou cienre de que a apuragio de qualquer irregularidade implicard na cassaqio do Alvard de Funcionamenlo. na
interdiqio do estabelecimento e. na aplicaqio de multas cabiveis. sem prejuizo das demais penalidades aplic6veis nas esferas
administrativa. civil e penal;

( Sou ressonstvet pelo im6vel onde funcionara o estabetecimento. seia na hgura de locat6rlo ou proprietdrio e que estou
-
ciente que caso o mesmo ainda ndo esteja devidamente regularizado junto ao regisfo da prefeirura, e consequentemente nitl
possua habite-se, Devo regularizar essa pend€ncia ate 0 1102i20 I 5, quando vence o respectivo A lvarii daquele exercic io.

CORONEL FABRICIANO, t\ l, de \i , -. l.. ( .r O. Li ,.t \

-

Assinatura

Requerente:

CPF 1 RG

PRACAOR LOUTSENSCH.64-TEL 3640,7000-CNPJ19.e7504610001-82-CEP35170-033-CEL.FABRICIANOJ\{G