- MÓDULO: DEFICIÊNCIA MÚLTIPLA –

CONCEITOS BÁSICOS -

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 O QUE É DEFICIÊNCIA MÚLTIPLA

• A deficiência múltipla é a ocorrência de duas ou

mais deficiências simultaneamente, sejam
intelectuais, físicas, distúrbios neurológicos,
emocionais, linguagem e desenvolvimento
educacional, vocacional, social e emocional,
dificultando sua autossuficiência.
• As deficiências múltiplas atrasam o
desenvolvimento global da criança, dificultando
sua aprendizagem e autonomia.
• Diante desse quadro, a pessoa pode já nascer ou
adquirir baixa visão e deficiência física ou
intelectual, cegueira e distúrbios neurológicos, surdez e mobilidade física, entre
outros, de níveis que vão de leve a severo.
• A deficiência múltipla não é o somatório dessas características.
• De acordo com a Secretaria de Educação Especial do Ministério da
Educação (MEC), o que define deficiência múltipla é o nível de
desenvolvimento, as possibilidades funcionais, de comunicação, interação
social e de aprendizagem que determinam as necessidades educacionais
dessas pessoas.
• Um exemplo são as pessoas que têm deficiência mental e física.
• Em termos numéricos, a presença desse tipo de deficiência na população, é
menor.
Obs: No Brasil, segundo dados do IBGE, cerca de 14% da população total são
pessoas com deficiência.

TIPOS DE MÚLTIPLA DEFICIÊNCIA

De acordo com alguns autores, a deficiência múltipla pode ser separada pelas
seguintes dimensões:

1  Física e psíquica:
• Associa a deficiência física à deficiência intelectual;
• Associa a deficiência física à transtornos mentais.

2  Sensorial e psíquica:
• Engloba a deficiência auditiva associada à deficiência intelectual;
• A deficiência visual à deficiência intelectual;
• A deficiência auditiva à transtornos mentais;
• Perda visual à transtorno mental.

3  Sensorial e física:
• Associa a deficiência auditiva à deficiência física;
• A deficiência visual à deficiência física.

4  Física, psíquica e sensorial:

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 • Traz a deficiência física associada à deficiência visual e à deficiência
intelectual;
• A deficiência física associada à deficiência auditiva e à deficiência
intelectual;
• A deficiência física associada à deficiência auditiva e à deficiência visual.

CARACTERÍSTICAS GERAIS

• As características da deficiência dependem do nível de desenvolvimento e de

alteração de cada ordem e a necessidade especial condizente de cada pessoa.
• Algumas características gerais apresentadas são: dificuldade na abstração das
rotinas diárias, nos gestos ou na comunicação; dificuldades no reconhecimento
de pessoas do seu cotidiano; movimentos corporais involuntários; respostas
mínimas a estímulos causados por barulhos, toques, entre outros.
• Dependendo da alteração e desenvolvimento de cada ordem, a pessoa
(criança, jovem ou adulto) acometida por esta deficiência poderá frequentar
uma escola regular, desde que sua necessidade seja respeitada.
• As crianças com múltiplas deficiências, de maneira geral, aprendem mais
lentamente e tendem a esquecer o que não praticam.
• Além disso, possuem dificuldades em generalizar habilidades aprendidas
separadamente.
• Elas precisam de instruções organizadas e sistematizadas, e também
necessitam de ter alguém que possa mediar seu contato com o meio que o
rodeia.

CAUSAS

• As causas no pré-natal podem ser: eritroblastose fetal (incompatibilidade de

RH), microcefalia, citomegalovírus, herpes, sífilis, AIDS, toxoplasmose, drogas,
álcool, rubéola congênita, e síndromes, como Charge, Lennox-Gastaut, etc.
• O período perinatal corresponde ao momento do nascimento ou
imediatamente após.
• Entre as causas perinatais: prematuridade, falta de
oxigênio, medicação ototóxica (podem danificar a
audição), icterícia.
• As causas pós-natais podem ser: efeitos colaterais
de tratamentos (ex: oxigenoterapia, antibioticoterapia),
acidentes, sarampo, caxumba, meningite, etc. Pode ser
também acrescentadas situações ambientais causadoras de
múltipla deficiência, como acidentes e traumatismos
cranianos, intoxicação química, irradiações, tumores, entre
outros.
Obs: Quanto antes for fechado o diagnóstico, mais eficazes serão as medidas
necessárias para minimizar as limitações.

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 PREVENÇÃO

Veja o que é possível fazer para prevenir a ocorrência de deficiências:

Antes de engravidar:
• Vacinar-se contra a rubéola (pode afetar o bebê em formação);
• Procurar serviço de aconselhamento genético (principalmente quando houver
casos de deficiência ou casamentos consanguíneos na família);
• Fazer exames para detectar doenças, verificar tipo sanguíneo e fator RH.

Durante a gravidez:
• Consultar um médico obstetra mensalmente;
• Fazer exames de controle;
• Somente tomar medicamentos prescritos pelo médico;
• Fazer controle de diabetes, pressão alta e infecções;
• Evitar cigarro e bebidas alcoólicas;
• Etc.

Depois do nascimento:
• Exigir que sejam feitos testes preventivos no bebê e ter
cuidados adequados ao bebê, proporcionando amparo
afetivo e ambiente propício para seu desenvolvimento.

A prevenção da deficiência múltipla se divide em três

grupos:
Primária:
• Se associa a programas de combate às doenças (ex: vacinações), a acidentes,
ao uso de drogas e álcool, como também a prevenção de uso de medicamentos
inadequados durante a gestação.

Secundária:
• Se refere a ações que revertem os efeitos e a duração das deficiências, como
dietas a crianças que nascem com fenilcetonúria e outras enfermidades, além
de tratamentos de saúde e uso de medicamentos apenas quando prescritos
por um médico.

Terciária:
• Ocorre por meio de ações que limitam as consequências das deficiências já
adquiridas e melhoram o nível de funcionamento da pessoa.

NECESSIDADES DA PESSOA COM MÚLTIPLAS

DEFICIÊNCIAS

Podem ser agrupadas em três grupos:

Necessidades físicas e médicas:
A causa mais frequente de deficiência múltipla é a paralisia cerebral, que
compromete a postura e mobilidade, limitando os movimentos.

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 Necessidades emocionais:
Possuem necessidades de afeto, atenção, de desenvolver relações sociais e
afetivas, e de estabelecer uma relação de confiança.

Necessidades educativas:
As necessidades educativas são devido a limitações no acesso ao ambiente; a
dificuldades em dirigir atenção para estímulos relevantes, a dificuldades na
interpretação da informação, etc.

DEFICIÊNCIA MÚLTIPLA E EDUCAÇÃO

• A maneira como cada deficiência afeta o aprendizado de tarefas simples e o

desenvolvimento da comunicação da pessoa varia de acordo com o grau de
comprometimento propiciado pelas deficiências, associado aos estímulos que
a pessoa recebeu ao longo da vida.
• Para que haja avanço no processo de desenvolvimento em crianças com
múltiplas deficiências é necessário o compartilhamento de atendimento
multidisciplinar, em que estão incluídas ações integradas entre educação,
saúde e família.
• O professor deve estar atento às limitações do aluno e, dentro das propostas
de educação inclusiva, deve preparar um conteúdo adaptado às necessidades
de cada criança para garantir sua participação em todas as atividades
desenvolvidas.
• De acordo com o referencial curricular nacional para a educação infantil,
publicado em 2008 pelo MEC, a educação, nesse contexto, tem as funções de
cuidar e educar.
• No caso das crianças com deficiência múltipla, que podem apresentar
diferentes limitações, o desenvolvimento delas deve partir do conjunto de
ações de reabilitação e inclusivas no âmbito social e educacional.
• As diretrizes nacionais para educação especial na educação básica se baseiam
na premissa que todas as crianças são capazes de aprender, não importando o
grau de severidade da deficiência.
• Quando as crianças com deficiência são incluídas desde cedo em programas de
creche e pré-escola que tenham por objetivo o desenvolvimento integral, o
acesso à informação e ao conhecimento historicamente acumulado, dividindo
essa tarefa com os pais e serviços da comunidade.
• A inclusão requer algumas modificações, tanto de atitude quanto de estrutura
dos centros de educação infantil, como: flexibilidade, tolerância,
compreensão do comportamento e das necessidades emocionais, provisão de
currículo adaptado às necessidades específicas, mobiliário adaptado para
execução de atividades, adaptação de jogos pedagógicos, materiais específicos
e recursos tecnológicos que favoreçam a interação, a comunicação e a
aprendizagem.
• É preciso um trabalho transdisciplinar entre o professor do ensino regular, o
professor especializado de apoio, a família e a equipe de suporte
(fonoaudiólogo, terapeuta ocupacional, fisioterapeuta, psicólogo, etc.) para
avaliar as necessidades específicas e sugerir adaptações e recursos que
facilitem o processo de comunicação e aprendizagem da criança.

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 TECNOLOGIAS ASSISTIVAS - TRABALHANDO COM
NECESSIDADES MÚLTIPLAS

• Para trabalhar com pessoas com múltiplas deficiências é preciso buscar

atividades funcionais que favoreçam o desenvolvimento da comunicação e
das interações sociais, levando em conta as potencialidades da pessoa.
• As tecnologias assistivas permitem a criação de alternativas que possibilitam
ao aluno com deficiência fazer parte do processo de ensino-aprendizagem.
• A Tecnologia Assistiva (TA) é a área do conhecimento (de caráter
interdisciplinar) que engloba produtos, recursos, metodologias, estratégias,
práticas e serviços que objetivam promover a funcionalidade, relacionada à
atividade e participação de pessoas com deficiência, incapacidade ou
mobilidade reduzida, visando sua autonomia,
independência, qualidade de vida e inclusão social.
• A TA está presente em situações quem que há
necessidade de comunicação alternativa e ampliada;
adaptações de acesso ao computador; equipamentos de
auxílio para visão e audição; controle do meio ambiente
(por exemplo, adaptações como controles remotos para
acender a apagar luzes); adaptações de jogos e brincadeiras;
adaptações da postura sentada; mobilidade alternativa;
entre outros.
Obs: A tecnologia assistiva pode ir desde uma fita crepe para prender o papel à mesa,
até um software leitor de tela para acesso ao computador.

TECNOLOGIA ASSISTIVA

Em resumo, é um conjunto de equipamentos, serviços, estratégias e práticas

concebidas e aplicadas para atenuar os problemas encontrados por pessoas com
deficiências.
https://www.youtube.com/watch?v=DOdpNbKljM4

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