FICHA DE INSPECÃO DE VEÍCULOS DE

TRANSPORTE DE CARGAS PERIGOSAS Nº

PRODUTO: TRANSPORTADORA: PLACA

CARRETA:

CAVALO:

FORNECEDOR / CLIENTE:

NOME DO MOTORISTA

DATA DA INSPEÇÃO: DATA ENTRADA: HORÁRIO:

RESPONDA O CHECK-LIST ABAIXO. QUALQUER RESPOSTA NEGATIVA SERÁ FATOR IMPEDITIVO DA ENTRADA DO VEÍCULO NA
EMPRESA.
1) A DOCUMENTAÇÃO DO CONDUTOR ESTÁ EM ORDEM?

 Verifique:

‫ ڤ‬a – Carteira nacional de habilitação. N°_________________________ ( ) SIM ( ) NÃO

( ) SIM ( ) NÃO
‫ ڤ‬b – Certificado de Treinamento Curso MOPE.
( ) SIM ( ) NÃO
‫ ڤ‬c – Vestimentas completas (calça, camisa e sapato fechado),
( ) SIM ( ) NÃO
‫ ڤ‬d – Se o estado físico do motorista é bom.
2) O VEÍCULO ESTÁ EM BOM ESTADO DE CONSERVAÇÃO?

 Verifique: ( ) SIM ( ) NÃO

‫ ڤ‬a – Pneus, estepes, cabine e carroceria. ( ) SIM ( ) NÃO

‫ ڤ‬b – Faróis, lanternas, setas e luz de freio.

3) O VEÍCULO ATENDE OS ITENS DE SEGURANÇA DA A LEGISLAÇÃO E A CNQB? Verifique:

‫ ڤ‬a – Pára Choque está de acordo com a resolução do CONTRAN? ( ) SIM ( ) NÃO

‫ ڤ‬b – Possui Certificado de Capacitação para Produtos Perigosos a Granel (carreta/cavalo)? ( ) SIM ( ) NÃO
( ) SIM ( ) NÃO
‫ ڤ‬c – Possui tacógrafo (apenas para veículos com carga Granel) ?
( ) SIM ( ) NÃO
‫ ڤ‬d – Possui Rótulo Risco e Painéis de Segurança de acordo com o produto transportado? ( ) SIM ( ) NÃO
‫ ڤ‬e – Possui equipamento de Proteção Individual (E.P.I.s) específicos ?

‫ ڤ‬f – Possui equipamentos para emergências (jogo de ferramentas, sinalização, isolamento ( ) SIM ( ) NÃO
e contenção de vazamento) ? ( ) SIM ( ) NÃO
( ) SIM ( ) NÃO
‫ ڤ‬g – Possui cinta de segurança no cardã ?
( ) SIM ( ) NÃO
‫ ڤ‬h – Possui secção de ruptura entre as válvulas ? (somente para Ácido sulfúrico)
( ) SIM ( ) NÃO
‫ ڤ‬i – Possui Ficha e Envelope de Emergência ? (somente para descarregamento)
( ) SIM ( ) NÃO
‫ ڤ‬j – Possui extintores conforme exigência ABNT/CONTRAN em ordem?
( ) SIM ( ) NÃO
‫ ڤ‬K – Nível de fumaça de acordo com o mínimo estabelecido Port. 85 IBAMA ? ( ) SIM ( ) NÃO
‫ ڤ‬L— Possui FISPQ( somente para HF, NC e Óleum) e Guia Médico ( somente para HF) ?

‫ ڤ‬M – O cavalo têm menos que dez anos de uso? (somente para HF)

SENHOR INSPETOR: APÓS A AUTORIZAÇÃO DE ENTRADA ENCAMINHE ESTE RELATÓRIO JUNTO COM O

MOTORISTA PARA ENTREGA AO OPERADOR DO CARREGAMENTO OU DESCARREGAMENTO.

4) VERIFICAÇÃO ATRAVÉS DA APLICAÇÃO DO CHECK-LIST DE SEGURANÇA NO CARREGAMENTO OU DESCARREGAMENTO

APROVADO O
PRODUTO CARREGAMENTO OU ASSINATURA -
DESCARREGAMENTO? OPERADOR

Sim Não

Ácido Fluorídrico 71% e Anidro.

Ácido Fluossilícico.

Ácido Sulfúrico 106% - Óleum.

Ácido Sulfúrico 69% e 98%.

Álcool Etílico/ Isopropílico

Ciclohexano

Enxofre.

Nitrocelulose.

Óleo BPF.

Soda Cáustica.

Solução de Nitrocelulose.

Outros (Especificar):

DECLARAÇÃO: DECLARO TER RECEBIDO OS PRODUTOS COM SUAS EMBALAGENS EM BOM ESTADO, DEVIDAMENTE
ROTULADAS, SIMBOLOGIA DE RISCO DEVIDAMENTE AFIXADA, FICHA DE EMERGÊNCIA E ENVELOPE DE EMBARQUE, CARGA
CORRETAMENTE ESTIVADA E AMARRADA, VÁLVULAS E BOCAS DE VISITA FECHADAS E LACRADAS, CONTAINERS COM PINO DE
FIXAÇÃO NA POSIÇÃO TRAVADO.

NOME DO MOTORISTA: Horário de saída: ____ h ____ min.

ASSINATURA DO MOTORISTA: Data: ____ / _____ / 200__

EM CASO DE REPROVAÇÃO (PORTARIA/BAIA DE CARREGAMENTO OU DESCARREGAMENTO), ESPECIFIQUE ABAIXO OS MOTIVOS:

Visto Inspetor (Portaria) ______________________ Visto Inspetor (Carregamento/Descarregamento)________________