FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA I - SDE0389

Semana Aula: 1
Introdução à Disciplina e Desnutrição Hospitalar

Tema
Unidade 1. Introdução à Disciplina e Desnutrição Hospitalar

Palavras-chave

Objetivos
- Entender a importância clínica do diagnóstico nutricional e o impacto da desnutrição
hospitalar.

- Conhecer os dados do Inquérito brasileiro de avaliaçäo nutricional hospitalar

(IBRANUTRI) e do Estudo de Nutrição na América Latina (ELAN) e as principais
medidas preventivas.

- Valorizar a integração com a equipe multiprofissional no tratamento clínico.

Estrutura de Conteúdo
Unidade 1 1.1 - Introdução à Disciplina Apresentação do plano de ensino. Explanação
sobre a importância da disciplina para o curso, seus objetivos, os conteúdos que serão
abordados e sua estruturação. Avaliações. Atividades estruturadas. Apresentação do mapa
conceitual da disciplina. 1.2 - Desnutrição Hospitalar 1.2.1 ? Definição Diferenciar
Desnutrição e Desnutrição hospitalar. Apresentar os fatores causais da desnutrição
hospitalar: fatores ligados à doença (anorexia, digestão, metabolismo) e fatores
circunstanciais (dor/ ansiedade, modificações na dieta ? consistência, horários; infecções
nosocomiais e medicamentos). 1.2.2 ? Epidemiologia Apresentar ao aluno dados
epidemiológicos nacionais e internacionais da desnutrição hospitalar. Ilustrar com dados
do ?Inquérito brasileiro de avaliaçäo nutricional hospitalar? (IBRANUTRI/ 99) e do
?Estudo de Nutrição na América Latina? (ELAN). 1.2.3 - Causas da desnutrição e da
desnutrição hospitalar Diferenciar as causas da desnutrição/ desnutrição hospitalar:
primárias (referentes à alimentação, secundárias (decorrentes de uma falha fisiológica) e
terciárias ou iatrogênicas (alteração patológica provocada ao paciente por tratamento de
qualquer tipo, não intencional). Exemplificar. 1.2.4 - Inanição Nesta unidade é muito
importante diferenciar inanição de desnutrição e suas conseqüências. Vale ressaltar que
na inanição ocorre: Glicogenólise (Exaustão do glicogênio hepático e muscular -15h),
Gliconeogênese (lactato, aminoácidos e glicerol), Lipólise, Proteólise ? DESORDEM
HORMONAL E ALTERAÇÃO DE ROTAS METABÓLICAS. A inanição altera a
distribuição de substratos energéticos em três padrões caracterizadas como: início do
jejum, jejum intermediário e jejum prolongado. Essas fases são mediadas primariamente
pela insulina e glucagon. Apresentar as diferenças e exemplificar. Alterações metabólicas
na inanição e no estresse. 1.2.5 - Tipos de desnutrição Apresentar ao aluno os principais
tipos e características da desnutrição (kwashiorkor, marasmo, mista e de
micronutrientes), de preferência com ilustrações. 1.2.6 - Conseqüências e complicações
da desnutrição Discutir as principais conseqüências e complicações da doença, conforme
sugerido. Exemplificar. Conseqüências ? Maior vulnerabilidade a quadros infecciosos ?
Redução do processo cicatricial (cicatrização de feridas) ? Hipoproteinemia ? edema ?
Redução da motilidade intestinal ? Fraqueza muscular ? Aumento de mortalidade ?
Aumento de morbidade ? Hospitalização prolongada ? Custos elevados Complicações ?
Alterações da composição corporal ? Alterações metabólicas ? Alterações endócrinas ?
Alterações hematológicas e no transporte de oxigênio ? Alterações cardiovasculares e
renais ? Alterações da função respiratória ? Alterações do aparelho digestório ?
Alterações do sistema nervoso ? Alterações sistema imune ? Alterações da cicatrização

Estratégias de Aprendizagem

Indicação de Leitura Específica

Aplicação: articulação teoria e prática

ReRecomenda-se para esta aula, a leitura especificada abaixo: 1) Nome do livro: Krause -
Alimentos, nutrição e dietoterapia Autor(es): L. Kathleen Mahan, Sylvia Escott-Stump
Selo Editorial: Elsevier Editora Ltda CDD:615.854 CDU:615.874.2 (09-4969) Edição:
12ª Edição, 2010 ISBN: 978-85-352-2984-4 Capítulo: 14 (pg: 383-410); 21 (pg: 532-562)
2) Nome do livro: Nutrição moderna na saúde e na doença Autor: Maurice E. Shils,
Moshe Shike, A. Catharine Ross, Benjamin Caballero, Robert J. Cousins Selo Editorial:
Editora Manole Ltda CDD-616.7062/ NLM-WE 140 (08-04979) Edição: 2ª Edição
brasileira, 2009 ISBN: 978-85-204-2493-3 Capítulo: 48 (pg: 781-801) 3) Nome do livro:
Nutrição oral, enteral e parenteral na prática clínica Organizador(es): Dan L. Waitzberg
Ed. Atheneu, 2009 ISBN 9788538800453

Considerações Adicionais