DIRECÇÃO DE RECURSOS HUMANOS

FICHA INDIVIDUAL DE ADMISSÃO COLABORADOR

Não Clínicos
Unidades de Saúde Outros
C Cuf Alvalade H Cuf Torres Vedras Gamma Knife C Cuf S J Madeira JMS SGPS Academia CUF
C Cuf Belém C Cuf Mafra H Cuf Descobertas H Cuf Santarém JMS PS saude ACE JMS-Serviços de Logística

H Cuf Cascais H Cuf Infante Santo HD Med Nuclear H Cuf Viseu SAGIES S.P.S.I., SA
C Cuf S D Rana C Cuf Miraflores H Cuf Porto SIM-X Nova Imagem

C Cuf Sintra C Cuf Almada Instituto Cuf TAC

PREENCHER EM MAIÚSCULAS

DADOS GERAIS
IDENTIFICAÇÃO E DADOS PESSOAIS

Nome completo:

Nome Profissional: (mínimo 3 nomes)

Data Nascimento: _____/_____/_____ (dd/mm/aaaa) Sexo: F M

Concelho de
Nacionalidade:
Naturalidade:

Freguesia de Distrito de
Naturalidade: Naturalidade:

Estado Civil: Solteiro(a): Casado(a): União Facto: Viúvo(a): Divorciado(a): Separado(a):

Residência:

Localidade: Código Postal: -

Email1: Telefone :

Email2: Telemóvel:

DI (Doc Identificação): Bilhete de Identidade Cartão Cidadão Outro

DI Nº: De: ____/____/____ A: ____/____/____

NIF (Nº Identif Fiscal): Código Repartição de finanças

Titular de Rendimentos para efeito de IRS: 1 Titular: 2 Titulares: Nº Dependentes

Deficiência: Trabalhador deficiente: % Cônjuge deficiente: N S Nº Dependentes Deficientes

Nº da Segurança Social: Instituição:

JMS.IMP.1761.01 1 /5
 NIB (obrigatório entregar documento com NIB que pode ser retirado no ATM):

Banco:

JMS.IMP.1761.01 2 /5
 CONTATO EM CASO DE EMERGÊNCIA

Nome:

Relação: Telf: Tlm:

Agregado Familiar:

Nome: Sexo: Parentesco: Data Nascimento:

F___ / M___ ____/____/____

F___ / M___ ____/____/____

F___ / M___ ____/____/____

F___ / M___ ____/____/____

Formação Académica: Nota: Data: ____/____/____

Estabelecimento Ensino: Conclusão: ____/____/____

Cartão da Ordem Nº: Data Emissão: Data Validade: Nº Sócio Sindicato: Sindicato:

______________________ ____/____/____ ____/____/____ ____________________ __________________________

A PREENCHER APENAS POR TRABALHADORES ESTRANGEIROS

Passaporte nº: Data de Emissão: ___/___/___ Validade: ___/___/___

Entidade emissora: ____________________________________________ País Emissor: ___________________________

Autorização de residência: Tipo: _________________________________ Validade: ___/___/___

____ de ___________________ de_________

__________________________________________

(Assinatura)

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 CURSOS VIDA
Suporte Básico Vida
Data: / /
AHA - American Heart Association
ERC - European Resuscitation Council
CPR - Conselho Português de Ressuscitação
INEM - Instituto Nacional de Emergência Médica
Outra:
Suporte Avançado de Vida Cardiovascular
Data: / /
AHA - American Heart Association
ERC - European Resuscitation Council
CPR - Conselho Português de Ressuscitação
INEM - Instituto Nacional de Emergência Médica
Outra:
Suporte Avançado de Vida
Data: / /
AHA - American Heart Association
ERC - European Resuscitation Council
CPR - Conselho Português de Ressuscitação
INEM - Instituto Nacional de Emergência Médica
Outra:
Suporte Imediato de Vida
Data: / /
AHA - American Heart Association
ERC - European Resuscitation Council
CPR - Conselho Português de Ressuscitação
INEM - Instituto Nacional de Emergência Médica
Outra:
Outro:
Data: / /
AHA - American Heart Association
ERC - European Resuscitation Council
CPR - Conselho Português de Ressuscitação
INEM - Instituto Nacional de Emergência Médica
Outra:
JMS.IMP.1761.01
Suporte Básico de Vida com DAE
Data: / /
AHA - American Heart Association
ERC - European Resuscitation Council
CPR - Conselho Português de Ressuscitação
INEM - Instituto Nacional de Emergência Médica
Outra:
Suporte Avançado de Vida Pediátrico
Data: / /
AHA - American Heart Association
ERC - European Resuscitation Council
CPR - Conselho Português de Ressuscitação
INEM - Instituto Nacional de Emergência Médica
Outra:
Suporte Avançado de Vida Pediátrico Europeu
Data: / /
AHA - American Heart Association
ERC - European Resuscitation Council
CPR - Conselho Português de Ressuscitação
INEM - Instituto Nacional de Emergência Médica
Outra:
Suporte Imediato de Vida Pediátrico Europeu
Data: / /
AHA - American Heart Association
ERC - European Resuscitation Council
CPR - Conselho Português de Ressuscitação
INEM - Instituto Nacional de Emergência Médica
Outra:
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 DOCUMENTOS A ENTREGAR COM A FICHA INDIVIDUAL DE ADMISSÃO

 Fotocópia de documento de identificação (BI ou Cartão Único)

 Fotocópia do cartão de Contribuinte (caso não tenha sido dado cópia do Cartão único)

 Fotocópia do cartão da Segurança Social (caso não tenha sido dado cópia do Cartão único)

 Fotocópia do Certificado de Habilitações

 Fotocópia do NIB da conta bancária

 Registo Criminal

 Fotocópia de Passaporte integral (Trabalhador Estrangeiro)

 Fotocópia do Visto de Trabalho ou Residência (Trabalhador Estrangeiro)

 Resumo curricular / CV atualizado

 Certificados de Curso Vida (aplicáveis)

 Fotografia tipo passe a cores (digital)

A foto deverá preencher os seguintes requisitos:

 Enquadramento do peito para cima e totalidade da face visível

 Sem elementos externos na fotografia (braços/mãos de outras pessoas)
 Fardamento da CUF (caso o fardamento seja de fecho frontal, deverá estar integralmente apertado)
 Boa qualidade (tamanho mínimo de 350x450px ficheiro +de 400KB)
 Ficheiro de imagem (.jpeg ou .png)
 Formato digital (scan de fotografias tipo passe não)

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