Você está na página 1de 84

SCID-II

Guia de Aplicação – versão resumida em Português


Versão Brasileira: 1.0

Autores (USA):
Michael B.First, M.D.; Miriam Gibbon, M.S.W.; Robert L.Spitzer, M.D.; Janet B. W.Williams, D.S.W.
Biometrics Research Department / New York State Psychiatric Institute / Department of Psychiatry /
Columbia University / New York, New York, USA.
Lorna Smith Benjamin, PhD.
Department of Psychology / University of Utah / Salt Lake City, Utah, USA.

Tradução para o Português (Brasil):


Nivea Melo
Supervisão: Bernard Rangé, Doutor em Psicologia
Universidade Federal do Rio de Janeiro / Instituto de Psicologia / Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil

© 1997, First, M.B. et al.

Todos os direitos são reservados. Este documento não pode ser reproduzido, todo ou em parte, ou cedido de
qualquer forma, incluindo fotocópias, nem armazenado em sistema informático, sem a autorização escrita
prévia dos autores. Os pesquisadores e os clínicos que trabalham em instituições públicas (como
universidades, hospitais, organismos governamentais) podem solicitar uma versão da SCID-II* para
utilização no contexto estrito de suas atividades clínicas e de pesquisa, sem fins lucrativos.

UM TREINAMENTO PRÉVIO É OBRIGATÓRIO, PARA QUALQUER UTILIZAÇÃO DA SCID-II

* versões brasileiras da SCID-II - cadastro, cópias e treinamentos:


bernard.range@gmail.com e melo.nivea@gmail.com

SCID-II (1.0) / Versão Brasileira / DSM-IV / Atual (setembro, 2008)


ÍNDICE

GUIA DE APLICAÇÃO SCID-II* – RESUMO:

GUIA DE APLICAÇÃO SCID-II* 1

Investigação de transtornos do eixo I 1

Questionário de personalidade (QP) – opcional desejável 1

SCID-II entrevista estruturada 2

Questionário de personalidade + SCID-II 2

SCID-II Entrevista Estruturada (sem aplicação do QP): 3

Escores da SCID-II entrevista estruturada 3

Comentários item por item da SCID-II* 6


Transtorno evitativo de personalidade: 6
Transtorno de personalidade dependente 7
Transtorno de personalidade obsessivo-compulsivo 9
Transtorno de personalidade passivo-agressiva 11
Transtorno de personalidade depressivo 12
Transtorno de personalidade paranóide 13
Transtorno de personalidade esquizotípica 14
Transtorno de personalidade esquizóide 16
Transtorno de personalidade histriônico 17
Transtorno de personalidade narcisista 18
Transtorno de personalidade borderline 20
Transtorno de personalidade antisocial 22

Exemplo de aplicação da SCID-II-DSM-IV: 25

Perguntas do questionário de personalidade (QP) associados aos TPs e mínimo de


critérios: 29

ANEXOS

QUESTIONÁRIO DE PERSONALIDADE

SCID-II ENTREVISTA ESTRUTURADA

* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
1

GUIA DE APLICAÇÃO SCID-II* – RESUMO:

Para aplicar a SCID-II são necessários 2 instrumentos:


1) Questionário de Personalidade com 119 perguntas, opcional bastante desejável (pode ser auto-
aplicado).
2) Entrevista estruturada SCID-II.

Observações:
1) Antes de aplicar a SCID-II para investigar transtornos do eixo II, fazer uma entrevista para
investigar transtornos do eixo I (ex.: MINI, ADIS-IV, SCID-I etc.).
2) Não é recomendado que o Questionário de Personalidade seja utilizado sozinho, pois tem
intencionalmente uma taxa alta de falsos positivos. Ele serve apenas para um mapeamento
inicial após o qual deve-se aplicar a SCID-II.
3) Recomenda-se a leitura cuidadosa deste resumo, em especial a sessão “Comentários sobre os
Transtornos de Personalidade” e a leitura do próprio instrumento SCID-II antes da efetiva
aplicação dele.

Investigação de transtornos do eixo I (ex.: MINI)


A necessidade de investigar transtornos do eixo I antes de aplicar a SCID-II, serve a 2
propósitos:
1) ajudar a identificar qualquer período circunscrito em que um transtorno do eixo I pode ter
ocorrido. Este episódio pode ter sido associado com comportamentos específicos daquele
período, que não devem ser associados com o funcionamento da personalidade em longo termo.
2) Obter informação de fundo que será útil para a avaliação das repostas da SCID-II.

Questionário de Personalidade (QP) – opcional desejável


Este questionário é opcional e diminui consideravelmente o tempo de aplicação do teste.
O Questionário de Personalidade requer um certo nível de leitura e todas as suas 119
questões correspondem a uma questão da entrevista inicial da SCID-II (identificados pela
numeração na coluna à esquerda em ambos).
Depois que o(a) entrevistado(a) preencheu sozinho o Questionário de Personalidade
(geralmente em torno de 20 minutos), o(a) avaliador(a) circula os números à esquerda da SCID-II
que correspondem às respostas “sim” do questionário.
Caso o(a) entrevistado(a) não marque nem “sim” nem “não”, o(a) entrevistador(a) também
assinala o número daquela pergunta e acrescenta uma interrogação.
Quando a SCID-II for aplicada, o(a) pesquisador(a) pode questionar apenas sobre as
questões que foram assinaladas “sim” ou “?” no Questionário de Personalidade, sem levar em conta
as respostas “não”, salvo em situações especiais que detalharemos adiante.
A principal razão para não haver aprofundamento nas questões que foram marcadas “não”
no Questionário de Personalidade é que ou o sintoma não é apresentado ou o(a) entrevistado(a) não
está predisposto a falar sobre ele, o que em ambos os casos torna inútil pedir exemplos.

* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
2

Na maioria dos casos a pergunta do Questionário de Personalidade tem um limiar de


resposta positiva consideravelmente menor do que o critério da SCID-II, por exemplo, na questão
66 “você geralmente gosta de ser o centro das atenções?” a maioria do(a)s entrevistado(a)s marca
“sim”, mas um questionamento posterior com a SCID-II mostra ao(a) avaliador(a) que o critério
“desconfortável a menos que seja o centro das atenções” não é alcançado.
Não é recomendado que o Questionário de Personalidade seja utilizado sozinho, pois tem uma
taxa alta de falsos positivos intencional. Ele serve apenas para um mapeamento inicial.

SCID-II Entrevista estruturada


Questionário de Personalidade + SCID-II
Depois que todas as questões do Questionário de Personalidade são respondidas, levando-se
em conta apenas os “sim” e os pontos de interrogação, o(a) entrevistador(a) deve proceder com a
SCID-II da seguinte forma:
1) Para todas as questões com números circulados (respostas “sim”), ele(a) deve ler a pergunta da
SCID-II, omitindo o texto em itálico.
2) Para todas as questões sem número circulado (respostas “não”), não ler a pergunta e dar o
escore “1” (obs.: o(a) entrevistador(a) deve estar confiante de que realmente é um “não”, pois
pode haver falsos negativos, como veremos em exemplos abaixo).
3) Para todos os números circulados e com um ponto de interrogação (respostas em branco, nem
sim nem não), ler a pergunta da SCID-II incluindo o texto em itálico, sem a primeira frase.
Obs.:
a) Alguns itens (critérios) da SCID-II têm mais de uma questão correspondente no Questionário de
Personalidade. Nestes casos o critério deve ser explorado caso qualquer destas questões tenha
recebido um “sim” ou for deixada em branco. Em alguns casos é útil perguntar de novo as
questões que receberam “não”.
Exemplo: o primeiro item do transtorno de personalidade narcisista (senso grandioso de
auto-importância) tem 2 questões correspondentes no Questionário de Personalidade (73 e
74). Se a 73 for respondida “não” e a 74 for respondida “sim”, o critério 1 deve ser mais
explorado perguntando ao(à) entrevistado(a) sobre exemplos. Se ainda assim restarem
dúvidas se deve ou não ser marcado escore “3”, então se deve perguntar de novo usando o
texto em itálico para ter absoluta certeza da negativa.
b) Existem 2 situações em que os itens que receberam “não” no Questionário de Personalidade
devem ser mais explorados na entrevista SCID-II:
- Quando existe uma suspeita clínica de base de que o item seja verdadeiro.
Exemplo: mesmo que o(a) entrevistado(a) tenha respondo “não” a todos os itens do
transtorno narcisista de personalidade, se ele(a) se apresenta durante a entrevista de
maneira grandiosa, ou age dessa maneira, o(a) entrevistador(a) deve averiguar todos
os itens deste transtorno.
- Quando número de itens da SCID-II codificados como “3” estiver a um item do limiar
de diagnóstico para um determinado transtorno.
Exemplo: se 3 itens para o transtorno evitativo de personalidade forem marcados “3”
falta um item para alcançar o limiar de diagnóstico (no caso 4 itens para ser
diagnosticado o transtorno). Neste caso todos os itens restantes devem ser
averiguados na SCID-II mesmo que tenham sido negados no questionário.

* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
3

SCID-II Entrevista Estruturada (sem aplicação do QP):


Se o(a) entrevistador(a) preferir, pode aplicar oralmente toda a SCID-II entrevista
estruturada, sem aplicação inicial do Questionário de Personalidade, pois todas as 119 perguntas do
QP estão contidas na SCID-II, na coluna da esquerda.
Para isto, ler a pergunta contida na coluna esquerda da SCID-II incluindo o texto em itálico,
sem a primeira frase. Se a resposta for “sim” ou o(a) entrevistado(a) ficar em dúvida, aprofunda-la
com outras perguntas, exemplos e observações, conforme descrito na SCID-II e neste Guia de
Aplicação.

N.T.: foi elaborada uma “Folha de Respostas”, de uso opcional, para ser apresentada ao(à)
paciente junto ao “Questionário de Personalidade”. Cada coluna da “Folha de Respostas”
equivale a uma página do QP. O(a) paciente pode ser orientado(a) a marcar suas respostas na
“Folha de Respostas” e não diretamente no “Questionário de Personalidade”.
Também foi elaborada uma folha de respostas com um resumo dos escores da entrevista
estruturada SCID-II, para uso opcional pelos terapeutas.

Escores da SCID-II entrevista estruturada:


(1) Ausente ou falso.
(2) Sublimiar ou subclínico (ex.: dificuldades atuais mais não no passado, traço está presente mas
não é severo o suficiente para causar prejuízo ou desconforto).
(3) Limiar ou verdadeiro.
- Limiar. O limiar para o critério foi alcançado (o(a) entrevistado(a) relata o traço e descreve
um exemplo convincente) ou foi mais do que alcançado (diversos exemplos convincentes
em múltiplos contextos são relatados).
- Verdadeiro. O critério é verdadeiro (o número especificado de itens para o diagnóstico do
transtorno é codificado como 3).
Obs.:
a) Se a primeira pergunta for 3 não há necessidade de explorar as outras 2, mas se a resposta à
primeira questão numerada é negativa ou se o(a) paciente não provê exemplos convincentes,
as outras questões devem ser exploradas.
b) Muitas questões no Questionário de Personalidade serão respondidas como “sim” por
entrevistado(a)s que não tem o traço, por essa razão as questões de follow up eliciam
evidências para estabelecer se o critério é válido ou não. Se mesmo depois das questões de
follow up o(a) avaliador(a) não estiver seguro, é encorajado a fazer quantas outras perguntas
forem necessárias.
c) Muitas vezes o(a) entrevistado(a) vai responder “sim”, mas o julgamento clínico do(a)
avaliador(a) vai colocá-lo(a) como 1 ou 2. O escore “3” só será dado se houver clara
evidência devido a comportamentos durante a entrevista, exemplos ou elaborações
convincentes, ou por outras fontes. A diferenciação entre um traço normal e um traço de
transtorno de personalidade pode ser difícil.

* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
4

Para clarear isso o DSM-IV inclui critérios diagnósticos gerais, quais sejam:
- A. Um padrão persistente de experiência interna ou comportamento que desvie marcadamente
das expectativas culturais do indivíduo. Os traços de personalidade ocorrem num continuum.
Por definição um traço de transtorno de personalidade deve estar no extremo final deste
continuum para ser considerado “3”. Por exemplo, um certo grau de ansiedade social está
presente em todos, mas o item “ansiedade social excessiva” deve ser marcado no tipo
esquizóide apenas se descrever exemplos de ansiedade social que claramente são extremas. Este
critério também leva em conta características culturais, pois o que pode ser considerado
histriônico numa cultura mais contida, pode não o ser em outra que valorize a espontaneidade.
Algumas perguntas que ajudam:
- Como é que isso se parecia? (Como era isso?)
- Me dê seu exemplo mais extremo.
- Você acha que é mais assim desse jeito do que a maioria das pessoas que você conhece?

- B. O padrão persistente é inflexível e invasivo através de um largo espectro de situações sociais


e pessoais. O(a) avaliador(a) deve procurar evidências de que o traço tem um impacto invasivo
em todas ou na maioria das áreas de funcionamento da personalidade e não está restrito a uma
relação interpessoal apenas (ex.: apenas com um(a) chefe e não com todo(a)s o(a)s outro(a)s
supervisores(as)), o que pode representar um problema interpessoal ou problemas de adaptação
do que um traço de personalidade. Perguntas que podem ajudar:
- Isso acontece em muitas situações?
- Isto acontece com muitas pessoas diferentes?

- C. O padrão persistente leva a desconforto ou incapacidade clinicamente significativa na área


social, ocupacional ou outras importantes áreas de funcionamento do sujeito? Os traços podem
ser egossintônicos. Perguntar:
- Que problemas isso trouxe para você?
- Isso incomoda outras pessoas?

- D. O padrão é estável e de longa duração e seu início pode ser visto desde a adolescência ou
início da adultidade? (início dos 20 ou por volta dos 18 anos) Perguntar:
- Você está assim há muito tempo?
- Com que freqüência isso acontece?
- Quando foi a primeira vez que se lembra de ter se comportado desse jeito?

- E. O padrão persistente não é mais bem explicado por outro transtorno. É preciso diferenciar o
traço persistente de personalidade de algum comportamento devido a algum transtorno do eixo
I. Para isso perguntar:
- Sei que aconteceram algumas vezes de você sentir-se (deprimido(a), ansioso(a), com medo
etc.), não estou falando dessas vezes. Tente se lembrar de como você é normalmente quando
não está (deprimido(a), ansioso(a), com medo etc.). Tem alguma pergunta sobre isso?
- Você é sempre desse jeito, mesmo quando não está se sentindo (deprimido(a), ansioso(a)
etc.).
* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
5

- Quando o traço do eixo I é crônico, fica quase impossível diferenciá-lo do traço do eixo II e
é perda de tempo. Atribua ao eixo I e marque 3 na SCID-II.

- F. O padrão persistente não é mais bem explicado pelos efeitos fisiológicos de uma substância
(abuso de drogas, medicação, exposição à toxina) ou de uma condição médica (ex.: trauma
cerebral). A relação entre alguns transtornos de personalidade e uso de substâncias pode ser
difícil de avaliar (ex.: transtorno de personalidade anti-social e borderline) pois os traços podem
ser indicativos da impulsividade característica dos transtornos ou serem secundários aos efeitos
fisiológicos do uso de substâncias (ex.: labilidade afetiva, atitudes anti-sociais para obter
dinheiro para conseguir as substâncias etc.). Nessas situações uma cuidadosa avaliação sobre
como são os traços de personalidade e o padrão de uso da substância podem ser úteis para
avaliar esta relação.

Sobre as diferenças entre o traço de personalidade e alguma condição médica que possa mudar a
personalidade, na prática geralmente são muito fáceis, uma vez que o padrão do transtorno de
personalidade geralmente começa na juventude (ex.: aos 18 anos) e as mudanças devidas a
alguma condição médica podem acontecer em qualquer idade. Isso fica difícil apenas quando a
condição médica começou na infância (ex.: criança que teve trauma cerebral e apresenta
posteriormente comportamento anti-social).

Além de tudo isso, é importante levar em conta que o(a)s avaliadores(as) também tem seus
traços de personalidade que podem afetar a maneira como avaliam os traços de personalidade
alheios. Podem existir idéias preconcebidas devido à idade, gênero, cultura etc. Avaliadores(as)
com traços obsessivos compulsivos ou de culturas mais contidas podem achar avaliando(a)s de
culturas mais espontânea mais histriônicos ou vice-versa, por exemplo. O(a) avaliador(a)
precisa ter em mente que seus próprios prejulgamentos e diversos estereótipos também podem
interferir na correta avaliação.

Para escore “3” estar atento ao traço ser:


Patológico Persistente Invasivo
o traço tem que ser diferente o traço tem que estar presente o traço tem que estar presente
da cultura desde o final da adolescência em vários contextos da vida
ou início da adultidade do indivíduo

* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
6

Comentários item por item da SCID-II* (para tirar qualquer dúvida sobre os transtornos):

TRANSTORNO EVITATIVO DE PERSONALIDADE:

(1) evita atividades ocupacionais que envolvam contato interpessoal significativo por medo de
críticas, desaprovação ou rejeição

Comentário: Devido ao medo de rejeição ou de dizer ou fazer algo errado, pessoas com o transtorno
evitativo de personalidade tipicamente evitam trabalhos ou atividades escolares que os coloquem
em contato com outras pessoas (ex.: atividades de recepção ou projetos de grupo). Preferem
trabalhar por si mesmos e podem recusar promoções porque a nova posição os tornaria mais
visíveis – e por isso mais vulneráveis a críticas ou humilhações.

(2) reluta a envolver-se com pessoas, a menos que tenha certeza de sua estima.

Comentário: muitas pessoas hesitam em iniciar interações sociais por medo de serem rejeitadas.
Pessoas com este transtorno tendem a observar pelos cantos até estarem certas de serem aceitas.
Este se difere do próximo item, que envolve por limites à intimidade em relações próximas.

(3) mostra-se reservado(a) em relacionamentos íntimos, em razão do medo de ser envergonhado(a)


ou ridicularizado(a).

Comentário: Embora pessoas com este transtorno possam estabelecer relações íntimas quando há
certeza de aceitação sem críticas, têm dificuldades de falar de si mesmas e sonegam sentimentos
íntimos por medo de serem expostas, ridicularizadas ou envergonhadas.

(4) preocupação com críticas ou rejeição em situações sociais

Comentário: pessoas com transtorno de personalidade evitativo ou transtorno de personalidade


narcisista pode ser hipersensíveis a críticas, reagindo às menores críticas com sentimentos de mágoa
ou embaraço. Indivíduos com transtorno de personalidade narcisista não esperam ser criticados e
ficam surpresos, indignados e ultrajados quando isso acontece; pessoas com transtorno de
personalidade evitativo, entretanto, operam com a suposição de que vão ser criticadas. Porque
qualquer pessoa pode ser magoada por críticas severas, é importante estabelecer que a quantidade
de desconforto está além da resposta da maioria das pessoas a críticas similares e que a pessoa está
constantemente em guarda contra a possibilidade de ser criticada e ele ou ela gasta muito tempo
pensando sobre isso.

(5) inibição em novas situações interpessoais, em virtude de sentimentos de inadequação

Comentário: pessoas com este transtorno de personalidade tendem a ser silenciosas e “invisíveis”,
particularmente em situações novas, porque sentem que qualquer coisa que disserem será “errada”
ou revelará sua inadequação.

(6) vê a si mesmo como socialmente inepto(a), sem atrativos pessoais ou inferior

Comentário: a baixa auto-estima invasiva de pessoas com este transtorno é evidente nas várias
maneiras com que se colocam para baixo. Elas podem acreditar irrealisticamente que são feias,
estúpidas e que sempre fazem ou falam algo errado em situações sociais.

* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
7

(7) extraordinariamente reticente em assumir riscos pessoais ou envolver-se em quaisquer novas


atividades, porque estas poderiam ser embaraçosas.

Comentário: em algumas pessoas com transtorno de personalidade evitativo a evitação se torna um


fenômeno tão generalizado que se recusam a fazer qualquer coisa fora de suas rotinas normais. Eles
podem ver quaisquer novos projetos ou atividades apenas como oportunidades para revelar quão
ineptos, feios ou de algum jeito não merecedores eles são. Eles podem então evitar entrevistas, salas
de aula ou aprender coisas novas, desde esquiar até programação de computadores, por medo de
fazerem errado.

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE DEPENDENTE

(1) dificuldade em tomar decisões do dia-a-dia sem uma quantidade excessiva de conselhos e
reasseguramento da parte de outras pessoas

Comentário: Pessoas com o transtorno de personalidade dependente precisam de outras para tomar
decisões por elas. Este item se refere a uma inabilidade de tomar decisões do dia-a-dia (por
exemplo, decidir qual roupa usar de manhã, escolher um item do menu) mais do que a decisões
principais (se vai se casar, aonde morar), que são cobertas pelo próximo item. Este traço de
personalidade deve ser diferenciado da indecisão (traço do transtorno depressivo maior), no qual a
principal patologia é a falta de habilidade para tomar decisões, mais do que a necessidade de apoiar-
se em outros que o ajudem a toma-las.

(2) necessidade de que os outros assumam a responsabilidade pelas principais áreas de sua vida

Comentário: pessoas com transtorno de personalidade dependente tipicamente permitem e


encorajam outras para tomar decisões sobre áreas importantes de suas vidas por elas. Tais decisões
incluem selecionar amigos, escolas, carreira, empregos, esposos, lugares para morar, e outros.
Buscar conselhos sobre tais decisões é normal e por si só não constitui evidência suficiente para
garantir uma codificação “3”. A pessoa precisa claramente transferir a decisão para outra pessoa.
Use cuidadoso julgamento clínico quando considerar esta questão em relação a adolescentes e
adultos jovens, dando descontos para dependência aos pais ou responsáveis apropriada pela idade.
Da mesma forma, tenha certeza de levar em conta normas subculturais (ex.: casamentos arranjados)
ao dar o escore deste item.

(3) dificuldade em expressar discordância de outros, pelo medo de perder o apoio ou aprovação.
Nota: Não incluir temores realistas de retaliação.

Comentário: Passividade e estar sendo subjugado são muitas vezes características do transtorno de
personalidade dependente; elas podem se manifestar de maneira a concordarem excessivamente,
com o objetivo de serem queridas. Para garantir um escore “3”, este comportamento não deve ser
limitado a interação com pessoas de maior status ou cargo (ex.: chefes, professore(a)s).

(4) dificuldade em iniciar projetos ou fazer coisas por conta própria (em vista de uma falta de
autoconfiança em seu julgamento ou capacidades, não por falta de motivação ou energia).

Comentário: Devido à excessiva dependência do conselho e suporte de outrem, pessoas com


transtorno dependente de personalidade evitam trabalhar sozinhas ou tomar a iniciativa em iniciar
projetos ou tarefas. Evidencias de apoio a uma resposta “SIM” devem ser restritas a tarefas que

* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
8

geralmente poderiam ser levadas a cabo sem a ajuda de outra pessoa. Tenha certeza de estabelecer
que esta superdependência de outros não está restrita a períodos de depressão.

(5) vai a extremos para obter carinho e apoio de outro(a)s, a ponto de voluntariar-se para fazer
coisas desagradáveis.

Comentário: pessoas com o transtorno dependente de personalidade usualmente subjugam suas


próprias necessidades às necessidades dos outros para serem queridas/gostadas. Este
comportamento pode ser tão extremo que elas podem inclusive se voluntariar para fazer coisas
desagradáveis ou humilhantes – por exemplo: se oferecer para limpar banheiros ou acordar de
madrugada para esperar na fila de ingressos de um show.

(6) sente desconforto ou desamparo quando só, em razão de temores exagerados de ser incapaz de
cuidar de si próprio(a).

Comentário: em casos severos de transtorno de personalidade dependente, a dependência de outros


se torna tão extrema que a pessoa fica desconfortável quando está sozinha até mesmo por poucas
horas e por isso fará grandes esforços para evitar ficar só. Quando forçada a ficar sozinha, ele ou
ela pode fazer repetidas chamadas telefônicas de urgência aos “cuidadores”. Note que pessoas com
transtorno de personalidade borderline também podem ficar desconfortáveis quando sozinhas. A
diferença é que no transtorno de personalidade dependente, a principal preocupação da pessoa é que
ele ou ela não tenha as habilidades necessárias para cuidar de si mesma, enquanto nas pessoas com
transtorno borderline de personalidade a preocupação maior é que vão “cair em pedaços” se
estiverem sozinhas.

(7) busca urgentemente um novo relacionamento como fonte de carinho e amparo, quando um
relacionamento íntimo é rompido

Comentário: embora a maioria das pessoas sintam-se chateadas quando um relacionamento


íntimo termina, pessoas com transtorno de personalidade dependente sentem-se esmagadas pela
perda e muitas vezes procuram urgentemente uma substituição imediata da pessoa perdida. Elas
podem se tornar rápida e indiscriminadamente ligadas a outra pessoa porque sentem-se incapazes
de cuidar de si mesmas. (Uma falta de habilidade de funcionar devido a uma depressão causada
por um rompimento ou diminuição da capacidade durante um período de perda não constituem
evidências que suportem um escore “3” neste item).

(8) preocupação irrealista com temores de ser abandonado(a) à sua própria sorte

Comentário: pessoas com o transtorno de personalidade dependente muitas vezes se tornam


preocupadas com o medo de serem abandonadas devido a seus sentimentos de que não poderiam
agüentar por si mesmas, mesmo quando não há risco real de abandono. Este item não deve ser
codificado como “3” se a evidência é limitada a circunstâncias particulares, como a morte eminente
de um ente querido, ou se o medo de abandono for uma preocupação realista (ex.: uma pessoa idosa
com nenhum familiar ou amigo sobrevivente, ou uma pessoa com doença física incapacitante).

* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
9

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE OBSESSIVO-COMPULSIVO

(1) preocupação tão extensa, com detalhes, regras, listas, ordem, organização ou horários, que o
ponto principal da atividade é perdido.

Comentário: pessoas com o transtorno de personalidade obsessivo-compulsivo são super


preocupadas com detalhes, processos ou métodos de completar uma tarefa. Quando isso é extremo,
tanto tempo é gasto focando estes detalhes que estes se tornam fins em si mesmos e a tarefa é
prolongada, completada apenas parcialmente ou não completada. Embora este padrão geralmente
seja mais relevante em ocupações situacionais (ex.: projetos de trabalho) ou trabalhos de casa, pode
ocorrer em outros ambientes; um indivíduo pode tornar-se tão preocupado com o planejamento dos
detalhes minuciosos de uma viagem que ele ou ela ficarão incapazes de aproveitar a viagem em si
mesma.

(2) perfeccionismo que interfere na conclusão de tarefas (por ex., é incapaz de completar um projeto
porque não consegue atingir seus próprios padrões demasiadamente rígidos)

Comentário: perfeccionismo é um traço que muitas vezes resulta em produtividade ocupacional e


sucesso. Este item deve ser codificado como “3” apenas se existe evidência de que o
perfeccionismo é tão pronunciado que interfere com a finalização da tarefa: ou as tarefas não são
completadas nunca devido a insistência de fazer as coisas exatamente certas ou elas são
significativamente atrasadas. Este item difere do anterior na medida em que a incapacidade em
funcionar está relacionada ao perfeccionismo preferivelmente a (ou em adição a) se perder nos
detalhes.

(3) devotamento excessivo ao trabalho e à produtividade, em detrimento de atividades de lazer e


amizades (não explicado por uma óbvia necessidade econômica).

Comentário: este item deve ser codificado como “3” se a pessoa é tão dedicada a seu trabalho que
não há virtualmente mais tempo disponível para atividades de lazer (ex.: não há hobbies e nunca vai
a esportes, concertos, cinema etc.) ou relacionamento interpessoal (ex.: nunca passa tempo com a
esposa, filhos ou amigos). A pessoa pode dar racionalizações para seu comportamento (ex.: amo
meu trabalho, é importante para eu ir em frente, eu não consigo terminar meu trabalho durante o
dia), mas as únicas explicações que deveriam resultar em um escore “1” seriam aquelas envolvendo
necessidades econômicas óbvias (ex.: trabalhar em um segundo emprego para providenciar o básico
para a família) ou circunstâncias especiais de curto prazo (como um curto período de longas horas
de trabalho devido a um prazo final ou a um plantão médico).

(4) excessiva conscienciosidade, escrúpulos e inflexibilidade em assuntos de moralidade, ética ou


valores (não explicados por identificação cultural ou religiosa)

Comentário: esta questão se refere à tendência das pessoas com transtorno obsessivo-compulsivo de
personalidade estender sua natureza inflexível e preocupação com altos padrões morais à arena da
moralidade e da ética. Muitas pessoas acreditam que tem padrões morais mais altos que as outras.
Este item deve ser codificado como “3” apenas se existe evidência de que a pessoa é super
conscienciosa, rígida ou escrupulosa ou santarrona. Tais indivíduos têm uma preocupação excessiva
sobre fazer o que é certo e podem ficar seriamente preocupadas em terem feito algo errado. É
importante considerar o histórico cultural e religioso da pessoa, porque este comportamento muitas
* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
10

vezes ocorre em contexto religioso – o item deve receber escore “3” apenas se a pessoa é
consideravelmente mais inflexível ou conscienciosa do que outras que compartilham o mesmo
histórico cultural ou religioso. Um exemplo poderia ser alguém que castiga seus amigos por terem
feito fofocas inofensivas.

(5) incapacidade de desfazer-se de objetos usados ou inúteis, mesmo quando não têm valor
sentimental.

Comentário: porque as pessoas usualmente guardam coisas em caso de serem úteis no futuro, este
item deve receber escore “3” apenas se o comportamento é claramente patológico. Pessoas com este
traço guardam coisas que são extremamente improváveis de serem usadas de novo (ex.: numerosas
vasilhas plásticas, muitos anos de jornais e revistas etc.). Dificuldade de jogar fora apenas coisas
que tem alguma importância pessoal (como cadernos do colegial) não são evidências de que o traço
está presente. Além disso, para justificar um escore “3” o resultado final deste comportamento deve
causar um problema para a pessoa (ex.: o traço deve resultar em um ambiente entulhado, que torna
difícil a pessoa encontrar as coisas de que precisa, ou o comportamento é incômodo para outras
pessoas que dividem o ambiente).

(6) relutância em delegar tarefas ou ao trabalho em conjunto com outras pessoas, a menos que estas
se submetam a seu modo exato de fazer as coisas.

Comentário: pessoas com o transtorno de personalidade obsessivo-compulsivo caracteristicamente


insistem em que as coisas sejam feitas do jeito delas. Devido a extensa racionalização, estabelecer
que a insistência da pessoa é realmente “irracional” pode ser difícil; a pessoa pode providenciar
explicações plausíveis que dê crédito a sua argumentação de que seu jeito é realmente o melhor.
Nestes casos, a evidência deve ser colhida da teimosia da pessoa em atividades na qual “o melhor
jeito” é discutível, como por exemplo tarefas de limpeza da casa. Muitas vezes existirão
reclamações das outras pessoas sobre o jeito mandão da pessoa, freqüentemente a pessoa com esta
característica termina fazendo coisas ela mesma para se assegurar de que estarão sendo feitas “do
jeito certo”.

(7) adoção de um estilo miserável quanto a gastos pessoais e com outras pessoas; o dinheiro é visto
como algo que deve ser reservado para catástrofes futuras.

Comentário: o traço de personalidade da generosidade manifesta-se em um continuum, desde o


auto-sacrifício ao mesquinho. Este item deve se codificado como “3” apenas se a pessoa é
claramente muito menos generosa do que a maioria das outras em circunstâncias favoráveis.

(8) rigidez e teimosia

Comentário: totalmente envolvidas em suas próprias perspectivas, pessoas com este transtorno tem
dificuldade de reconhecer o ponto de vista de outras pessoas ou concordar com as idéias delas.
Mesmo quando reconhecem que pode ser do interesse delas entrar em acordo, podem recusar-se
teimosamente em fazê-lo, argumentando que “é uma questão de princípios”.

* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
11

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE PASSIVO-AGRESSIVA

(1) resistência passiva à realização de tarefas sociais e ocupacionais rotineiras

Comentário: O comportamento descrito aqui é a essência da natureza passivo-agressiva; impulsos


agressivos tomam a forma de resistência passiva quando há demandas por performance adequada.
Resistência passiva pode tomar várias formas e ocorrer tanto em ambientes sociais quanto
ocupacionais: ex.: dizer “sim” quando a pessoa quer dizer “não”; “esquecer” de fazer tarefas ou
atribuições que a pessoa não quer fazer; fazer atribuições de má vontade ou mal feitas e se
intencionalmente pouco eficiente; chegar cronicamente atrasado em solenidades familiares; não
aparecer em encontros sociais depois de dizer que iria aparecer. Em alguns casos, estas pessoas
podem se esconder atrás do perfeccionismo, atribuindo sua baixa performance nas tarefas em
preocupações acerca de fazê-las corretamente.

(2) queixas de ser incompreendido(a) e desconsiderado(a) pelos outros.

Comentário: pessoas com este traço superestimam seu papel em qualquer empreendimento e não
entendem porque outras pessoas não lhes dão mais crédito. Para justificar um escore “3”, a pessoa
deve ter reclamado ativamente a outras pessoas acerca disso.

(3) mau humor e propensão a discussões.

Comentário: pessoas com este traço sentem-se oprimidas e resignadas, e muitas vezes são
silenciosamente ressentidas, irritáveis, impacientes, céticas ou do contra. Qualquer pedido comum é
percebido como um fardo excessivo em seu tempo e energia e pode iniciar um argumento. Outras
pessoas podem simplesmente parar de pedir qualquer coisa desta pessoa porque conseguir que
participem ou contribuam não vale o trabalho da discussão.

(4) Críticas irracionais e desprezo pela autoridade.

Comentário: pessoas com este traço raramente sentem respeito por figuras de autoridade, vendo-as
como exigentes, incompetentes, negligentes ou inconsideradas. Devido a sua tendência de
externalizar culpa, vão criticar figuras de autoridade com a mínima provocação.

(5) inveja e ressentimento para com aqueles que aparentemente são mais afortunados.

Comentário: esta característica é muitas vezes expressas em ladainhas de reclamações sobre como
aqueles que são melhores de alguma maneira não merecerem isso (ex.: mais ricos ou mais
proeminentes).

(6) queixas exageradas e persistentes de infortúnio pessoal.

Comentário: devido a dificuldade de determinar se uma queixa particular é de fato exagerada, um


escore “3” deve ser dado apenas se a pessoa reclama de azar pessoal persistente e por toda a vida.

(7) alternância entre desafio hostil e arrependimento.

Comentário: após expressar desafio hostil, a pessoa então se protege da retaliação com desculpas
apologéticas e promessas de fazer melhor no futuro.

* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
12

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE DEPRESSIVO

Comentário: o critério B do diagnóstico de pesquisa de transtorno de personalidade depressivo


indica que o diagnóstico deve ser feito apenas se as cognições ou comportamentos depressivos “não
ocorrerem exclusivamente durante episódios depressivos maiores e não são melhor encaixados em
transtorno distímico.” Este critério foi incluído para prevenir o uso excessivo deste diagnóstico de
pesquisa e encorajar ao invés disso o uso de um diagnóstico estabelecido, por exemplo, transtorno
distímico. Devido a relação entre o transtorno distímico e o transtorno depressivo de personalidade
ser uma questão de pesquisa, pesquisadores podem desejar suspender o critério e diagnosticar tanto
o transtorno de personalidade depressivo quanto o transtorno distímico se o critério para ambos for
satisfeito. Alternativamente, o transtorno de personalidade depressiva pode ser diagnosticado em
comorbidade com o transtorno distímico se o critério for satisfeito para transtorno de personalidade
depressivo em algumas vezes mais do que quando os critérios completos são satisfeitos para
transtorno distímico (ex.: períodos em que sintomas vegetativos como comer demais ou insônia não
estão presentes).

(1) humor habitual dominado por abatimento, tristeza, desânimo, descontentamento e infelicidade.

Comentário: Este item é equivalente ao critério A para o transtorno depressivo maior (ex.: humor
deprimido, ou marcante diminuição do interesse ou prazer em todas ou quase todas as atividades),
expresso como um traço que durou toda a vida. Pessoas com este traço são exageradamente sérias,
mau humoradas e incapazes de aproveitar a vida ou ter um bom momento.

(2) autoconceito centralizado em crenças de inadequação, inutilidade e baixa auto-estima.

Comentário: a maioria das pessoas tem períodos de dúvidas sobre si mesmas. Para justificar um
escore “3” a pessoa deve identificar a si mesma como inadequada, sem valor ou uma falha.

(3) críticas, acusações e autodepreciação.

Comentário: este item é uma versão mais severa do anterior. Além de ter sentimentos de desvalia, a
pessoa se repreende ativamente por suas falhas, inadequações ou por não viver de acordo com os
padrões.

(4) meditações (ruminações) e preocupações.

Comentário: pessoas com este traço se estendem em seus pensamentos negativos e pessimistas e se
preocupam com conseqüências negativas antecipadas. A fonte destes sentimentos pode ser as
dúvidas da pessoa sobre sua habilidade de tomar decisões corretas.

(5) negativismo, críticas e preconceitos quanto aos outros.

Comentário: pessoas com este transtorno muitas vezes voltam seu hipercriticismo contra o mundo
exterior e julgam outras pessoas tão severamente quanto julgam a si mesmas.

(6) pessimismo.

Comentário: este item reflete uma distorção fundamental comum na percepção de si mesmo e do
mundo. Pessoas com este traço sempre percebem o copo “meio vazio” ao invés de “meio cheio”.
Elas muitas vezes racionalizam suas perspectivas pessimistas como sendo “realistas”.

* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
13

(7) propensão a sentir culpa ou remorso.

Comentário: pessoas com este traço se dão crédito por tudo que jamais deu errado com elas e
terminam sentindo-se culpadas e com remorsos.

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE PARANÓIDE

(1) suspeita, sem fundamento suficiente, de estar sendo explorado(a), maltratado(a) ou enganado(a)
por terceiros.

Este item expressa a característica nuclear deste transtorno – a saber, uma expectativa fundamental
de que outros irão explorá-lo(a), levar vantagem sobre ele(a) ou machucá-lo(a). Quando tentamos
fazer uma avaliação deste item, o foco deve se em estabelecer uma orientação paranóide geral, além
de procurar exemplos específicos de ideação paranóide.

(2) preocupa-se com dúvidas infundadas acerca da lealdade ou confiabilidade de amigos ou colegas.

Comentário: devido a frequentemente ser muito difícil determinar se uma falta de confiança é
injustificada em um caso particular, este item deve receber escore “3” somente se a pessoa é
preocupada com este tipo de dúvidas em quase todos os relacionamentos. Este item difere do
anterior na medida em que o item 1 reflete uma perspectiva paranóide geral sobre o meio, enquanto
que este item reflete as expectativas de traição até mesmo pela família, amigos e colegas de
trabalho.

(3) reluta em confiar nos outros por um medo infundado de que essas informações possam ser
maldosamente usadas contra si.

Comentário: é importante determinar se a razão pela relutância do indivíduo de confiar em outros é


medo de algum malefício resultante de ter confiado a informação, mais do que simplesmente o
medo de rejeição (que é característica do transtorno evitativo de personalidade). Adicionalmente,
este item não deve ser codificado como “3” se a relutância em confiar em uma pessoa específica for
justificada baseada em experiência prévia com aquela pessoa.

(4) interpreta significados ocultos, de caráter humilhante ou ameaçador em observações ou


acontecimentos benignos.

Comentário: esta característica consiste em interpretações idiossincráticas personalizadas de


comportamentos inócuos como tendo intento malevolente. Este traço é a versão “paranóide” do
item 1 do transtorno de personalidade esquizotípica, na qual o evento ou objeto no meio ambiente
da pessoa tem um significado particular ou pouco usual. Para ser codificado como “3” para
transtorno de personalidade paranóide, as idéias de referência devem ter um conteúdo ameaçador
ou desmerecedor.

(5) guarda rancores persistentes, ou seja, é implacável com insultos, injúrias ou deslizes.

Comentário: para ser qualificado como “rancor” a reação da pessoa deve ser claramente
desproporcional à severidade ou intensidade do insulto ou injúria. Por exemplo, uma vida inteira de
rancor contra uma pessoa por ter matado um(a) amigo(a) não seria desproporcional, mas recusar-se
a falar com um(a) amigo(a) por muitos anos depois de uma discussão menor, sim.

* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
14

(6) percebe ataques a seu caráter ou reputação que não são visíveis pelos outros e reage rapidamente
com raiva ou contra-ataque.

Comentário: existem 2 partes deste item. Primeiro, a pessoa tem que ser hipersensível a insultos
menores, indignidades ou omissões. Segundo (e distinguindo este item do “é preocupado com
críticas” do transtorno de personalidade evitativo), a pessoa é rápida em reagir com raiva ou contra-
ataques.

(7) tem suspeita recorrente, sem justificativa, quanto à fidelidade do cônjuge ou parceira sexual.

Comentário: a dificuldade usual em avaliar este item é determinar se a inveja é “patológica” – ou


seja, persistente e injustificada. Isto muitas vezes requer questionamento cuidadoso ou estabelecer
ocasiões freqüentes da inveja ocorrendo em diferentes tipos de relacionamentos. Comportamento
excessivo e inapropriado muitas vezes é associado com a inveja, como negligenciar outras
responsabilidades para monitorar as atividades do(a) esposo(a) ou parceiro(a).

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE ESQUIZOTÍPICA

(1) idéias de referência (excluindo delírios de referência).

Comentário: idéias de referência (também conhecidas como pensamento referente) são típicos da
ideação que é característica deste transtorno de personalidade. Uma pessoa com uma idéia de
referência tem a crença de que um evento, objeto ou outra pessoa nos arredores imediatos tem um
especial ou incomum significado para ele ou ela. Um exemplo comum é a pessoa que muitas vezes
tem o sentimento de que quando vê um grupo de estranhos falando uns com os outros, estão falando
sobre ele(a). Muito menos comum é a pessoa que acredita que objetos no ambiente contenham uma
mensagem especial. Por exemplo, uma mulher chamada Glória interpreta uma placa na loja de
nozes (“nuts”) que diz “Nozes da Glória” (Gloria´s nuts) como uma mensagem de que ela é louca
(“nuts” em inglês significa nozes, mas também significa louco, maluco). Uma idéia de referência
deve ser distinguida de um delírio de referência, no qual a idéia de referência é mantida com uma
intensidade de delírio (ex.: a pessoa firmemente acredita que o delírio de referência é verdadeiro e
não irá pensar com seriedade em explicações alternativas). Nos casos em que o pensamento
referencial atinge proporções delirantes, um diagnóstico de transtorno psicótico (eixo I) deve ser
seriamente considerado.

(2) crenças bizarras ou pensamento mágico que influenciam o comportamento e são inconsistentes
com as normas da subcultura do indivíduo (por ex., superstições, crença em clarividência, telepatia
ou "sexto sentido"; em crianças e adolescentes, fantasias e preocupações bizarras).

Comentário: algumas superstições e outras crenças que não são consistentes com as leis da
natureza e da física são comuns em muitas sociedades e culturas. Para satisfazer este item, a pessoa
tem que fazer mais do que reconhecer ter estas crenças e reportar algumas influências destas
crenças em seu comportamento. Por exemplo, a pessoa que apenas diz acreditar na existência de
Experiências Extrasensoriais não deve ser codificada como “3” neste item; por outro lado, a pessoa
deve relatar experiências pessoais com experiências extrasensoriais que influenciaram seu
comportamento. Além disso, este critério deve ser considerado apenas para crenças que desviam
consideravelmente das normas da subcultura da pessoa. Pensamento mágico é um tipo particular de
‘crença esquisita’ na qual a pessoa acredita que suas palavras, pensamentos ou ações vão fazer
alguma coisa acontecer ou prevenir alguma coisa de acontecer de um jeito que viola as leis da física
de causa e efeito. Um exemplo é a pessoa acreditar que seu intenso desejo de ganhar na loteria foi
responsável por ter ganhado. Note que por definição, pensamento mágico não é delirante, ou seja
* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
15

não é delirante na medida em que a pessoa pode entreter idéias de explicações alternativas. (O
requisito de que a crença seja menos intensa do que um delírio se aplica a todo este critério).

(3) experiências perceptivas incomuns, incluindo ilusões somáticas.

Comentário: este item deve ser codificado como “3” se existem experiências perceptuais incomuns,
exceto alucinações não passageiras, que sugeririam a presença de transtorno psicótico. Além disso,
experiências perceptuais incomuns que são devidas a drogas (ex.: alucinógenos), transtornos físicos
(ex.: encefalopatia metabólica), ou fenômenos naturais (ex.: alucinações hipnagógicas ou
hipnopômpicas que ocorrem quando estamos caindo no sono ou acordando) não devem ser
consideradas evidencias deste critério.

(4) pensamento e discurso bizarros (por ex., vago, circunstancial, metafórico, superelaborado ou
estereotipado).

Comentário: este comportamento é observado durante a entrevista. Outros exemplos de discurso


esquisito incluem uso de palavras peculiares, neologismos, fala sem conteúdo, com estilo, super
concreta ou discurso super tangencial. Note que o discurso que é tão desorganizado que é
classificado como “perdendo as associações” ou “incoerência” sugerem um diagnóstico de
esquizofrenia.

(5) desconfiança ou ideação paranóide.

Comentário: este item deve ser codificado como “3” se qualquer critério de transtorno de
personalidade paranóide 1, 2, 3, 4 ou 7 tiver sido codificado como “3”. Os itens relevantes do
transtorno de personalidade paranóide são: (1) suspeita, sem fundamento suficiente, de estar sendo
explorado(a), maltratado(a) ou enganado(a) por terceiros, (2) preocupa-se com dúvidas infundadas
acerca da lealdade ou confiabilidade de amigo(a)s ou colegas; (3) reluta em confiar nos outros por
um medo infundado de que essas informações possam ser maldosamente usadas contra si; (4)
interpreta significados ocultos, de caráter humilhante ou ameaçador, em observações ou
acontecimentos benignos; (7) tem suspeitas recorrentes, sem justificativa, quanto à fidelidade do
cônjuge ou parceiro(a) sexual.

(6) afeto inadequado ou constrito.

Comentário: este comportamento é observado durante a entrevista. Afeto inapropriado é definido


como uma incongruência entre o conteúdo do que a pessoa está falando e suas inflexões vocais e
faciais. É muitas vezes expressado como uma animação não apropriada (ex.: sorrir brilhantemente
enquanto conta alguma coisa terrível que aconteceu). Não incluir risos inapropriados devidos a
ansiedade. Evidências de afeto constrito incluem expressões faciais que não mudam, inflexão vocal
monótona ou sem variação, ausência de gestos de expressão, manter uma postura rígida e contato
ocular pobre. Qualquer evidência de afeto constrito deve estar presente por um tempo prolongado e
deve claramente não ser causado por humor depressivo ou efeitos médicos (ex.: neurolépticos).

(7) aparência ou comportamento esquisito, peculiar ou excêntrico.

Comentário: este comportamento ou aparência é observado durante a entrevista. Exemplos de


comportamento esquisito devem estar presentes por um período prolongado de tempo e não ser
causado por outros transtornos mentais (ex.: episódio maníaco ou esquizofrenia). Exemplos devem
incluir falar sozinho na rua, vestir roupas que não combinam ou vestir várias camadas de roupas em

* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
16

um dia quente. Este item não se aplica a indivíduos que se vestem de maneira incomum apenas para
serem “estilosos”.

(8) não tem amigos íntimos ou confidentes, exceto parentes em primeiro grau.

Comentário: pessoas com transtorno de personalidade esquizóide ou esquizotípica tipicamente têm


poucos amigos e confidentes; elas tendem a evitar relacionamentos próximos com outras pessoas,
embora por razões diferentes. Pessoas com transtorno esquizóide de personalidade evitam amigos
íntimos porque tem pouco interesse em relacionamentos com outras pessoas. Aquelas com
transtorno de personalidade esquizotípica sentem-se desconfortáveis em relacionamentos devido a
excessiva ansiedade social e inabilidade social, e portanto os evitam.

(9) ansiedade social excessiva que não diminui com a familiaridade e tende a estar associada com
temores paranóides, ao invés de julgamentos negativos acerca de si próprio.

Comentário: um escore “3” para este item requer que a pessoa esteja muito mais desconfortável do
que a maioria das pessoas em situações sociais, até mesmo com familiares. A ansiedade social no
transtorno esquizotípico de personalidade é enraizada numa inabilidade fundamental em ter relação
com outras pessoas. Por esta razão a familiaridade não traz reasseguramento e conforto. Em
contraste, no transtorno de personalidade evitativo, a familiaridade reduz a ansiedade porque alivia
o medo de humilhação e rejeição que é mais relevante nos estágios iniciais de uma relação.

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE ESQUIZÓIDE

(1) não deseja nem gosta de relacionamentos íntimos, incluindo fazer parte de uma família.

Comentário: esta falta de fortes desejos de relacionamentos é a marca registrada do transtorno de


personalidade esquizóide e o que o diferencia do transtorno de personalidade evitativo, no qual a
falta de relacionamentos íntimos da pessoa se deve a excessiva ansiedade social.

(2) quase sempre opta por atividades solitárias.

Comentário: devido a pessoa com este transtorno ter pouco interesse por relacionamentos, segue-se
que ela irá quase sempre escolher atividades solitárias do que atividades que envolvam outras
pessoas. Esta preferência deve ser invasiva e estender-se tanto ao trabalho quanto a atividades de
lazer.

(3) manifesta pouco, se algum, interesse em ter experiências sexuais com outra pessoa.

Comentário: a falta de desejo de ter experiências sexuais com outra pessoa deve ter estado presente
desde a adolescência e deve não ser motivada por simples medo de rejeição.

(4) tem prazer em poucas atividades, se alguma.

Comentário: embora algumas pessoas com este transtorno possam obter prazer de atividades
intelectuais solitárias (ex.: coleção de selos ou resolver problemas matemáticos), elas geralmente
não tem a habilidade de obter prazer em atividades interpessoais ou experiências sensórias (ex.:
comer ou ter sexo).

* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
17

(5) não tem amigos íntimos ou confidentes, outros que não parentes em primeiro grau.

[JÁ FOI CODIFICADO NO ITEM 8 PARA TRANSTORNO DE PERSONALIDADE


ESQUIZOTÍPICO].

(6) mostra-se indiferente a elogios ou críticas de outros.

Comentário: pessoas com este traço têm pouco interesse em relacionamentos com outras pessoas e
conseqüentemente não se importam com o que outras pessoas pensem delas.

(7) demonstra frieza emocional, distanciamento ou afetividade embotada.

Comentário: comportamento que pode ser diretamente observado deve ser a base primária para a
codificação deste item. Pessoas com este traço raramente mostram qualquer expressão de emoção,
falarão em tons monótonos sem variação em sua inflexão vocal e mostrarão pouca ou nenhuma
mudança na expressão facial. O(a) entrevistador(a) deve averiguar se a pessoa caracteristicamente
aparece deste jeito (tanto perguntado para a pessoa quanto checando outro(a)s informantes) e que
este afeto constrito não é devido a humor deprimido ou efeitos de medicação (ex.: neurolépticos).

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE HISTRIÔNICO

(1) sente desconforto em situações nas quais não é o centro das atenções.

Comentário: o desejo de ser notado e que as outras pessoas nos prestem atenção é normal. No
transtorno de personalidade histriônico este desejo por atenção é tão extremo que se torna
insaciável. Devido a pessoa sentir-se desconfortável quando não é o centro das atenções, ele ou ela
fará grandes esforços para garantir ser e permanecer no centro, como monopolizar conversações em
um grupo de pessoas ou dramatizando vistosamente história depois de história.

(2) a interação com os outros freqüentemente se caracteriza por um comportamento inadequado,


sexualmente provocante ou sedutor.

Comentário: este item deve ser codificado como “3” se existem exemplos gritantes de
comportamento sedutor que é compulsivo ou indiscriminado – ou seja, em momentos ou situações
não relacionados com encontros, paquera e romance. Um exemplo é alguém que flerta com garçons,
garçonetes, caixa de supermercado, entregadores, entre outros.

(3) exibe mudança rápida e superficialidade na expressão das emoções.

Comentário: este comportamento é observado durante a entrevista. Este item se refere a rápidas
mudanças nas expressões de humor que refletem uma fundamental superficialidade do afeto. Por
exemplo, a pessoa pode ficar muito animada com alguma coisa ou alguém e depois rapidamente
perder o interesse ou ter um chilique que imediatamente se dissipa quando a atenção da pessoa se
volta para outra coisa. As emoções da pessoa são ligadas e desligadas tão rapidamente que outros
podem acusa-la de fingir sentimentos. Isto se distingue do item 6 do transtorno de personalidade
borderline (“instabilidade afetiva”) no que as mudanças de humor no transtorno de personalidade
borderline são mais profundas e mais sustentadas (ex.: durar por horas ou dias).

* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
18

(4) usa consistentemente a aparência física para chamar a atenção sobre si próprio(a).

Comentário: este item refere-se ao uso da aparência física ou vestuário como um meio de definição
própria e destacar-se da multidão. Não incluir pessoas com aparência física pouco comum
exclusivamente por natureza de oposição (ex.: usar vários anéis no nariz como um jeito de rejeitar
valores parentais).

(5) tem um estilo de discurso excessivamente impressionista e carente de detalhes.

Comentário: este comportamento é observado durante a entrevista. Junto com uma apresentação
muito dramática, a pessoa com transtorno de personalidade histriônica pode usar um estilo de
linguagem que é excessivamente impressionista e é caracterizado por freqüente uso de afirmações
amplas, extensas, globais e carentes de detalhes. Por exemplo a pessoa pode descrever alguém
como “horrível” ou “maravilhoso” sem ser capaz de providenciar quaisquer fatos ou detalhes que
apóiem esta descrição.

(6) exibe autodramatização, teatralidade e expressão emocional exagerada.

Comentário: pessoas com este transtorno tendem a ser muito dramáticas ao contar histórias sobre si
mesmas ou ao expressar suas emoções. Elas podem embaraçar amigos e conhecidos por uma mostra
excessiva de emoções em público (ex.: embaraçando conhecidos casuais com ardor excessivo,
choro descontrolado em ocasiões pouco sentimentais, ter chiliques). Esta questão muitas vezes pode
ser respondida observando o comportamento da pessoa durante a entrevista. Seja cuidadoso(a) em
não incluir comportamento que ocorrem apenas durante episódios maníacos ou hipomaníacos.

(7) é sugestionável, ou seja, é facilmente influenciado(a) pelos outros ou pelas circunstâncias.

Comentário: pessoas com esta característica tendem a seguir a última moda, adotar facilmente
novas convicções e rapidamente desenvolver novos “heróis”. Suas opiniões e valores são super
influenciados por seus pares, colegas de trabalho, família e mídia. Elas parecem não ter um núcleo
estável em suas próprias crenças e valores.

(8) considera os relacionamentos mais íntimos do que realmente são.

Comentário: esta característica pode estar evidente quando o sujeito descreve como “amigos
íntimos” as pessoas que ele(a) acabou de conhecer, ou teve apenas uma única conversa.

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE NARCISISTA

(1) sentimento grandioso da própria importância (por ex., exagera realizações e talentos, espera ser
reconhecido como superior sem realizações comensuráveis).

Comentário: procure por discrepâncias entre as expectativas de reconhecimento da pessoa e sua


disposição em trabalhar ou passar por obstáculos comuns (ex.: conseguir o grau necessário ou subir
na hierarquia).

(2) preocupação com fantasias de ilimitado sucesso, poder, inteligência, beleza ou amor ideal.

Comentário: Em algumas pessoas, esta característica pode estar manifestada por constantes
devaneios ou outras atividades não produtivas que ocorrem em lugar de fazer os passos concretos
em prol de conseguir suas aspirações de sucesso, poder ou amor: por exemplo, a pessoa pode ficar
* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
19

horas sentada numa cafeteria falando sobre um dia ser um(a) grande escritor(a) ao invés de gastar
este tempo escrevendo. Em outros, pode haver preocupação com atividades que são inúteis devido à
natureza inalcançável das fantasias (ex.: a pessoa ir todas as noites a bares de solteiro em busca do
romance perfeito).

(3) crença de ser "especial" e único(a) e de que somente pode ser compreendido(a) ou deve
associar-se a outras pessoas (ou instituições) especiais ou de condição elevada.

Comentário: pessoas com transtorno de personalidade narcisista consideram a si mesmas especiais,


únicas e superiores às outras e muitas vezes limitarão seus contatos a outros(as) que considerem
comparavelmente especiais ou talentosas. Por exemplo, uma pessoa com transtorno de
personalidade narcísica pode ir a uma festa apenas depois de lhe terem garantido que outras pessoas
“especiais” iriam participar também. Como conseqüência de seu senso grandioso de auto-
importância e o senso de que merecem apenas o melhor, pessoas com o transtorno de personalidade
narcisista muitas vezes insistem em ver apenas a pessoa mais importante (médico, advogado,
cabeleireiro, professor) ou aqueles das instituições mais prestigiadas.

(4) exigência de admiração excessiva.

Comentário: a auto-estima do indivíduo com transtorno de personalidade narcísica invariavelmente


é muito frágil e deve ser constantemente escorado pela atenção e admiração dos outros. Pessoas
com este traço podem relatar ficar preocupadas com inquietações sobre quão bem estão indo e
como outros as percebem ou podem relatar sentimentos de disforia quando não são objeto de
atenção e admiração.

(5) sentimento de intitulação, ou seja, possui expectativas irracionais de receber um tratamento


especialmente favorável ou obediência automática às suas expectativas.

Comentário: certifique-se de que as expectativas de tratamento especial são realmente irracionais,


levando em conta o status real da pessoa. Tipicamente, a pessoa sente-se no direito de ter tratamento
especial devido a sua “especialidade” intrínseca. Por exemplo, pessoas com transtorno narcisista de
personalidade podem supor que não devem esperar na fila devido ao fato de suas necessidades
serem tão importantes que outras pessoas tenham que se submeter a elas.

(6) é explorador(a) em relacionamentos interpessoais, isto é, tira vantagem de outros para atingir
seus próprios objetivos.

Comentário: a combinação de sentir-se no direito e a falta de sensibilidade às necessidades dos


outros muitas vezes levam a exploração dos outros. Pessoas com transtorno narcisista de
personalidade sentem que são tão importantes que suas necessidades merecem ser satisfeitas
independente das conseqüências para os outros. Eles podem estabelecer amizades ou
relacionamentos românticos com outras pessoas apenas se estes relacionamentos são passíveis de
aumentar sua auto-estima ou facilitar seus objetivos.

(7) ausência de empatia: reluta em reconhecer ou identificar-se com os sentimentos e necessidades


alheias.

Comentário: pessoas com transtorno narcisista de personalidade geralmente são cegas às


preocupações, necessidades e bem estar de outras pessoas. Tendem a dominar as conversas, discutir
suas próprias preocupações e interesses nos mínimos detalhes sem preocupar-se com os sentimentos
ou necessidades dos outros. Elas podem ter a capacidade de demonstrar empatia (ex.: um terapeuta
de sucesso com transtorno de personalidade narcisista) mas apenas se isso serve a seus propósitos.
* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
20

(8) freqüentemente sente inveja de outras pessoas ou acredita ser alvo da inveja alheia.

Comentário: pessoas com transtorno narcisista de personalidade estão constantemente julgando


quão bem estão em comparação com outras. Elas muitas vezes desmerecem ou denigrem o sucesso
das outras, acreditando que elas próprias merecem admiração ou privilégios. Em alguns casos,
podem supor que as outras pessoas tenham inveja delas.

(9) comportamentos e atitudes arrogantes e insolentes.

Comentário: O(a) entrevistador(a) deve procurar por evidências de atitudes ou comportamentos


esnobes ou condescendentes. Estar atitudes muitas vezes são evidentes durante a entrevista – por
exemplo, a pessoa comenta desdenhosamente sobre o estilo e aparência do(a) avaliador(a) ou da
própria avaliação (ex.: quem pensou nestas perguntas estúpidas?).

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE BORDERLINE

(1) esforços frenéticos para evitar um abandono real ou imaginado. (Nota: Não incluir
comportamento suicida ou automutilante, coberto no Critério 5).

Comentário: este item se refere a ações frenéticas que a pessoa faz para evitar que alguém com
quem estão envolvidas, ligadas ou dependentes possam deixa-las. Exemplos incluem implorar à
pessoa para não ir embora ou restringir fisicamente a pessoa.

(2) um padrão de relacionamentos interpessoais instáveis e intensos, caracterizado pela alternância


entre extremos de idealização e desvalorização.

Comentário: estes são três componentes necessários neste critério. Primeiro, deve haver um padrão
instável de relacionamentos caracterizado por freqüentes conflitos e ameaças de separação (ou
períodos reais de separação). Segundo, estes relacionamentos devem ser intensos: emoções fortes
devem estar presentes (ex.: euforia, enamoramento, raiva, ressentimento ou desespero). Finalmente,
a pessoa deve ligar-se a outra pessoa no relacionamento com superidealização algumas vezes (“meu
namorado é a pessoa mais maravilhosa, cuidadosa e forte que eu já encontrei”) e outras vezes
desvalorização (“ele é um lixo”). Em termos analíticos, estes indivíduos geralmente usam a
clivagem como um mecanismo de defesa.

(3) perturbação da identidade: instabilidade acentuada e resistente da auto-imagem ou do


sentimento de self.

Comentário: identidade é um senso estável de self que providencia a unidade da personalidade ao


longo do tempo. O tipo de distúrbio que é característico do transtorno de personalidade borderline
consiste em extremas mudanças no senso de quem a pessoa é, o que é muitas vezes manifesto em
mudanças abruptas de trabalhos ou objetivos de carreira, relatos de orientação sexual, valores
pessoais, amigos ou o senso fundamental de self da pessoa (ex.: como má ou boa). Note que este
item deve receber escore “3” apenas se o distúrbio de personalidade não é apropriado ao
desenvolvimento e idade (ex.: mudanças normais adolescentes não devem ser consideradas).

(4) impulsividade em pelo menos duas áreas potencialmente prejudiciais à própria pessoa (por ex.,
gastos financeiros, sexo, abuso de substâncias, direção imprudente, comer compulsivamente).
Nota: Não incluir comportamento suicida ou automutilante, coberto no Critério 5

* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
21

Comentário: a principal característica deste critério é a inabilidade da pessoa de exercer controle


sobre seus impulsos de se engajar em comportamentos que podem ser gratificantes em curto prazo
mas potencialmente destrutivos em longo prazo. Note que os comportamentos descritos nas
perguntas da entrevista são meramente exemplos; eles não têm a intenção de serem exaustivos.
Nesta lista, “gastar” refere-se a compras impulsivas de coisas, com que a pessoa não tem condições
de arcar, e “sexo” refere-se a decidir impulsivamente ter sexo com alguém (ou ter “sexo inseguro”)
sem considerar as potenciais conseqüências prejudiciais a si mesmo.

(5) recorrência de comportamento, gestos ou ameaças suicidas ou de comportamento automutilante.

Comentário: não dê escore “3” a uma pessoa que simplesmente fala com outras sobre ideação
suicida passiva (“eu gostaria de estar morta”). “Comportamento automutilante” refere-se a
comportamento auto infligido sem intenção suicida. Exemplos comuns incluem cortar os pulsos ou
arranhar-se ou queimar a si mesmo com um cigarro.

(6) instabilidade afetiva devido a uma acentuada reatividade do humor (por ex., episódios de intensa
disforia, irritabilidade ou ansiedade geralmente durando algumas horas e apenas raramente mais de
alguns dias).

Comentário: instabilidade afetiva refere-se a qualidade mutável, instável do humor da pessoa.


Embora a mudança de humor muitas vezes seja abrupta, o súbito acesso de mudança de humor não
é um requisito. Ao invés disso, este critério especifica mudanças de humor freqüentes, de larga
magnitude e com duração relativamente breve – horas, mais do que dias e semanas.

(7) sentimentos crônicos de vazio.

Comentário: sentimentos crônicos de vazio muitas vezes são associados com sentir-se entediado(a),
vazio(a), sozinho(a) ou sem definição.

(8) raiva inadequada e intensa ou dificuldade em controlar a raiva (por ex., demonstrações
freqüentes de irritação, raiva constante, lutas corporais recorrentes).

Comentário: “raiva inapropriada” denota que a intensidade da raiva da pessoa é fora de proporção
em relação à causa. Perda de controle da raiva pode ser evidenciada por extremas manifestações
físicas, como bater nas pessoas ou jogar objetos. A raiva é muitas vezes expressa no contexto de
real ou imaginária falta de cuidados, privação ou abandono.

(9) ideação paranóide transitória e relacionada ao estresse ou severos sintomas dissociativos.

Comentário: durante períodos de stress, algumas pessoas com o transtorno de personalidade


borderline desenvolvem sintomas dissociativos ou paranóides temporários que raramente são
severos o suficiente para garantir um diagnóstico adicional (ex.: transtorno psicótico breve). O
estressor muitas vezes é uma real, percebida ou antecipada retirada de carinho ou atenção de um(a)
cuidador(a) (ex.: amante, parente, terapeuta). Nessas situações, o retorno real ou percebido dos
cuidados do(a) cuidador(a) pode resultar em remissão dos sintomas. Sintomas dissociativos incluem
períodos de amnésia dissociativa (ex.: ter o sentimento desligamento ou estranhamento de si
mesmo(a)) ou desrealização (ex.: o sentimento de que o mundo externo é irreal ou estranho). Estes
episódios comumente duram minutos ou horas.

* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
22

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE ANTISOCIAL

Critério B: a pessoa tem que ter mais de 18 anos...

Critério C:

(1) (antes dos 15) freqüentemente provoca, ameaça ou intimida outros.

Comentário: a ameaça implícita deve ser de machucado físico e não simplesmente de retirada da
amizade.

(2) (antes dos 15) freqüentemente inicia lutas corporais.

Comentário: este item deve ser codificado como “3” apenas se há evidências de que a pessoa
começou brigas, ao invés de simplesmente ser arrastado para elas.

(3) (antes dos 15) utilizou uma arma capaz de causar sério dano físico a outros (por ex., bastão,
tijolo, garrafa quebrada, faca, arma de fogo).

Comentário: qualquer uso de arma garante o escore “3” – desde usar uma arma em uma luta ou usar
uma arma para ameaçar, intimidar, roubar ou atacar sexualmente alguém.

(4) (antes dos 15) foi fisicamente cruel com pessoas.

Comentário: isso se refere a torturar ou infligir dor e sofrimento em outros, mais do que
machucados provocados por brigas. Também pode incluir situações em que dor física não foi
realmente infligida (ex.: trancar uma criança em um armário).

(5) (antes dos 15) foi fisicamente cruel com animais.

Comentário: ser “fisicamente cruel” implica infligir de propósito dor e sofrimento ao animal.

(6) (antes dos 15) roubou com confronto com a vítima (por ex., bater carteira, arrancar bolsa,
extorsão, assalto à mão armada).

Comentário: este item requer confrontação cara-a-cara, desde ameaças verbais até violência real.

(7) (antes dos 15) forçou alguém a ter atividade sexual consigo.

este item refere-se a qualquer atividade sexual coerciva, incluindo estupro, forçar a pessoa a toca-
lo(a) sexualmente, forçar a pessoa a se despir ou forçar alguém a assistir um ato sexual.

(8) (antes dos 15) envolveu-se deliberadamente na provocação de incêndio com a intenção de
causar sérios danos.

Comentário: o elemento crítico é a intenção, mais do que se o fogo causou ou não prejuízo severo.

(9) (antes dos 15) destruiu deliberadamente a propriedade alheia (diferente de provocação de
incêndio).

Comentário: este item refere-se a vandalismo contra propriedade com a intenção de destruir, mais
do que puramente como uma forma de expressão (ex.: pichar muros não se qualifica, mas quebrar
* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
23

janelas, destruir uma casa, colocar sujeira no tanque de gasolina ou furar pneus se qualificam).
Atear incêndios está excluído deste item por ter sido coberto no item anterior.

(10) (antes dos 15) arrombou residência, prédio ou automóvel alheio.


--

(11) mente com freqüência para obter bens ou favores ou para evitar obrigações legais (isto é,
ludibria outras pessoas)

Comentário: esta questão refere-se a mentiras manipulativas. Não inclui mentir por outros motivos,
como evitar punições severas, colocar outra pessoa em apuros ou manter os pais a distância.

(12) roubou objetos de valor sem confronto com a vítima (por ex., furto em lojas, mas sem arrombar
e invadir; falsificação).

Comentário: este item não fala de roubar coisas triviais (ex.: doces) ou forjar assinaturas para coisas
que não sejam roubos.

(13) fugiu de casa à noite pelo menos duas vezes, enquanto vivia na casa dos pais ou lar adotivo (ou
uma vez, sem retornar por um extenso período).
--

(14) freqüentemente permanece na rua à noite, apesar de proibições dos pais, iniciando antes dos 13
anos de idade.
--

(15) freqüentemente gazeteia à escola, iniciando antes dos 13 anos de idade.


--

Critério A

(1) fracasso em conformar-se às normas sociais com relação a comportamentos legais, indicado
pela execução repetida de atos que constituem motivo de detenção.

Comentário: note que este item se refere a normas da sociedade em geral (como definido pelas leis
existentes), em oposição a algum subgrupo que possa fechar os olhos para certos comportamentos
ilegais. Os atos, todavia, devem ser anti-sociais em sua natureza – não atos de desobediência civil
(ex.: invadir durante protestos).

(2) propensão para enganar, indicada por mentir repetidamente, usar nomes falsos ou ludibriar os
outros para obter vantagens pessoais ou prazer.

Comentário: indivíduos com esta característica não têm consideração pela verdade e mentem para
explorar outras pessoas ou manter controle sobre elas. Este item não deve abranger mentir para
proteger a si mesmo(a) de algum mal (ex.: violência doméstica por parte do marido).

(3) impulsividade ou fracasso em fazer planos para o futuro.

Comentário: este traço envolve tomar importantes decisões sem qualquer prudência ou
consideração das implicações para si mesmo(a) ou outras pessoas. Exemplos incluem viajar de
lugar para lugar sem um emprego pré-arranjado ou finanças adequadas, ou a falta de um endereço

* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
24

fixo por um período prolongado. Note que um escore “3” requer que a falta de planejamento seja
claramente irresponsável, não mera evidência de espontaneidade.

(4) irritabilidade e agressividade, indicadas por repetidas lutas corporais ou agressões físicas.

Comentário: atos agressivos que são necessários para defender a si mesmo ou alguém mais ou atos
que são necessários ao trabalho da pessoa não são incluídos como evidência deste traço.

(5) desrespeito irresponsável pela segurança própria ou alheia.

Comentário: este item inclui situações em que a pessoa ignora a segurança de outras. Por exemplo,
a pessoa pode ser tão negligente quando cuida de uma criança que esta fica em situação perigosa
(ex.: permitir que uma criança perambule numa via movimentada).

(6) irresponsabilidade consistente, indicada por um repetido fracasso em manter um comportamento


de trabalho consistente ou honrar obrigações financeiras.

Comentário: deve haver evidência de comportamento irresponsável no trabalho ou


irresponsabilidade financeira. Comportamento irresponsável no trabalho pode se indicado por
períodos significativos de desemprego a despeito de haver oportunidades de trabalho disponíveis,
abandono de vários trabalhos sem um plano realista de conseguir outro trabalho, ou repetidas
ausências do trabalho não explicadas por doença. Irresponsabilidade financeira pode ser indicada
por repetidamente descuidar-se de dívidas, recusa de pagar alimento ou suporte para crianças, ou
repetidamente desperdiçar em itens pessoais o dinheiro que era necessário para a comida da casa ou
outras necessidades.

(7) ausência de remorso, indicada por indiferença ou racionalização por ter ferido, maltratado ou
roubado outra pessoa.

Comentário: pessoas com este traço não têm qualquer remorso acerca das conseqüências de seus
atos anti-sociais, muitas vezes culpando as vítimas de serem estúpidas, desamparadas ou
merecedoras de seu destino ou também minimizando as conseqüências maléficas.

* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
25

EXEMPLO DE APLICAÇÃO DA SCID-II-DSM-IV:

I- Sujeito: Nick (preenche critérios para TP Narcisista e TP Histriônico).


Principal foco de atenção clínica: TP Narcisista (preenche o maior número de critérios).

Duração da entrevista: 30 minutos.

“Questionário de Personalidade” (QP-SCID-II) auto-aplicado:


Resposta Número da pergunta
SIM 8, 14, 19, 21, 23, 26, 27, 30, 42, 47, 48, 49, 51, 66, 67, 69, 70, 73, 74, 75, 77, 78,
79, 80, 81, 84, 87, 88, 90, 91, 96, 97, 99
EM BRANCO -

Perguntas iniciais da SCID-II Entrevista Estruturada:


Se descreve como: talentoso, bonito.
Como pensa que as pessoas o descreveriam: amigável, amável.
Quem tem sido as pessoas importantes em sua
mãe, alguns amigos e amantes.
vida:
Como tem se dado com eles? Ok.
Acha que o jeito normal com que reage às coisas
ou se comporta com as pessoas já lhe causou
Não.
problemas com alguém? (em casa, no trabalho,
na escola?) (de que jeito?)
Que tipo de coisas fez que as outras pessoas
Algumas vezes sou honesto demais.
podem ter considerado irritantes?
Como passa o seu tempo livre? Aulas de teatro e fã-clube.
Se pudesse mudar sua personalidade de algum
Seria mais decidido.
jeito, como seria diferente?

Aprofundamento dos critérios na SCID-II Entrevista Estruturada:

TP Evitativa – escore 1 (ausente ou falso).


Respostas de 1 a 7 NÃO pulou-se este transtorno

TP Dependente – escore 1 (ausente ou falso).


N°. da
resp. Escore Aprofundamento das respostas com as perguntas da SCID-II
“SIM”
8 2 Algumas vezes – o que vestir.
14 2 Com a primeira amante – voltei para casa, para morar com minha mãe.
Não foi necessário aprofundamento em nenhuma outra pergunta, pois todas eram NÃO.

* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
26

TP Obsessivo-compulsivo – escore 1 (ausente ou falso).


N°. da
resp. Escore Aprofundamento das respostas com as perguntas da SCID-II
“SIM”
19 1 Sobre a minha aparência e minhas roupas.
Quero que as coisas pareçam simplesmente certas.
21 3
Por exemplo: jantares e festas, tenho que fazer tudo eu mesmo.
Em questões de gosto.
23 1
Eu simplesmente tenho um olho clínico para o que é bonito.
Preencheu 1 critério, eram necessários 4.
Não foi necessário aprofundamento em nenhuma outra pergunta, pois todas eram NÃO.

TP Passivo-Agressivo – escore 1 (ausente ou falso).


N°. da
resp. Escore Aprofundamento das respostas com as perguntas da SCID-II
“SIM”
Algumas vezes é mais fácil dizer que esqueceu.
26 2
Por exemplo: eu não senti vontade de ir à inauguração da galeria.
27 1 As pessoas não reconhecem o quanto sou talentoso.
Algumas pessoas simplesmente não merecem.
30 1
Minha hora vai chegar.
Não foi necessário aprofundamento em nenhuma outra pergunta, pois todas eram NÃO.

TP Depressiva – escore 1 (ausente ou falso).


Respostas 33 a 40 NÃO pulou-se este transtorno

TP Paranóide – escore 1 (ausente ou falso).


N°. da
resp. Escore Aprofundamento das respostas com as perguntas da SCID-II
“SIM”
Não com amigos – mas tenho que ser cuidadoso com pessoas do
42 2
show business – É cada um por si.
Eu tenho temperamento.
47 1 Por exemplo: fiquei realmente irritado quando aquele agente me
disse para cair fora.
48 1 Ele estava me traindo com todo mundo.
Não foi necessário aprofundamento em nenhuma outra pergunta, pois todas eram NÃO.

TP Esquizotípico – escore 1 (ausente ou falso).


N°. da
resp. Escore Aprofundamento das respostas com as perguntas da SCID-II
“SIM”
As pessoas me notam porque eu tenho boa aparência
49
1 e me visto com estilo.
51
1, 1,
- Critérios 4, 5, 6 e 7 - Observações durante a entrevista
1, 1
Não foi necessário aprofundamento em nenhuma outra pergunta, pois todas eram NÃO.

* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
27

TP Esquizóide – escore 1 (ausente ou falso).


Respostas 60 a 65 NÃO pulou-se este transtorno
Critério 5 já foi visto no item 8 do TP Esquizotípico e teve escore “1”

TP Histriônico – escore 3 (limiar ou verdadeiro).


N°. da
resp. Escore Aprofundamento das respostas com as perguntas da SCID-II
“SIM”
66 3 Sou um artista – tenho que estar no palco.
Por observações na entrevista (também disse que todos os seus
67 3
amantes ficavam chateados com isso).
68 1 [Checada apesar de ter sido NÃO]
69 3 É o meu estilo (também observado durante a entrevista).
- 3 Critério 5 observado durante a entrevista
É meu estilo – Não sou insípido – Sou excitante
70 3
– Deixo meus sentimentos à mostra.
71 -
Foram respondidas NÃO
72 -
Preencheu 5 critérios, eram necessários 5.

TP Narcisista – escore 3 (limiar ou verdadeiro).


N°. da
resp. Escore Aprofundamento das respostas com as perguntas da SCID-II
“SIM”
73
3 Algum dia terei meu próprio fã-clube.
74
75
3 Algumas vezes devaneia em ser um grande astro.
76
77
“Alguém especial para entender meus problemas”.
78
79 3 Eu preciso que as pessoas reconheçam meu talento.
80 Quer tratamento gratuito
3
81 Artistas não deviam se preocupar com pequenas regras.
82
83 1 Eles deviam reconhecer que sou uma pessoa de talento.
84
85
1 -
86
87 Eu invejo os grandes astros
3
88 Muita gente inveja minha boa aparência, meu estilo.
89 3 Observado durante a entrevista
Preencheu 7 critérios, eram necessários 5.

* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
28

TP Borderline – escore 1 (ausente ou falso).


N°. da
resp. Escore Aprofundamento das respostas com as perguntas da SCID-II
“SIM”
Acontece toda vez que um relacionamento está acabando
90 3
– telefona repetidamente para o ex-amante.
91 3 Sempre tive relacionamentos tempestuosos
92 1 NÃO
Sempre com dívidas no cartão de crédito - Bebendo e se drogando -
96 3
Sexo
97
2 Apenas uma vez.
98
99 3 Sempre com humor extremamente instável
100 1 NÃO
101 1 NÃO
102 1 NÃO
103 1 NÃO
104 1 NÃO
Preencheu 4 critérios, eram necessários 5.

TP Anti-social – escore 1 (ausente ou falso).


Respostas NÃO pulou-se este transtorno
105 a 119

* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
29

Perguntas do Questionário de Personalidade (QP) associados aos TPs e mínimo de critérios:

Perguntas do QP Critérios Transtorno de Personalidade Mínimo de critérios

1a7 7 Evitativo 4

8 a 15 8 Dependente 5

16 a 24 8 Obsessivo-compulsivo 4

25 a 32 7 Passivo- agressivo 4

33 a 40 7 Depressivo 5

41 a 48 7 Paranóide 4

49 a 59 9 Esquizotípico 5

60 a 65 7 Esquizóide 4

66 a 72 8 Histriônico 5

73 a 89 9 Narcisista 5

90 a 104 9 Borderline 5

105 a 119 15 +7 Anti-social 2+3

- - Sem outra especificação -

* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
SCID-II
QUESTIONÁRIO DE PERSONALIDADE
(Para ser usado em conjunto com a Entrevista Estruturada SCID-II)

Versão Brasileira: 1.0


Autores (USA):
Michael B.First, M.D.; Miriam Gibbon, M.S.W.; Robert L.Spitzer, M.D.; Janet B. W.Williams, D.S.W.
Biometrics Research Department / New York State Psychiatric Institute / Department of Psychiatry / Columbia University / New York, New York, USA.
Lorna Smith Benjamin, PhD.
Department of Psychology / University of Utah / Salt Lake City, Utah, USA.

Tradução para o Português (Brasil):


Nivea Melo e Andrea Jannotti
Supervisão: Bernard Rangé, Doutor em Psicologia.
Universidade Federal do Rio de Janeiro / Instituto de Psicologia / Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil

© 1997, First, M.B. et al.


Todos os direitos são reservados. Este documento não pode ser reproduzido, todo ou em parte, ou cedido de qualquer forma, incluindo fotocópias, nem armazenado em sistema informático, sem a
autorização escrita prévia dos autores. Os pesquisadores e os clínicos que trabalham em instituições públicas (como universidades, hospitais, organismos governamentais) podem solicitar uma versão
do SCID-II* para utilização no contexto estrito de suas atividades clínicas e de pesquisa, sem fins lucrativos. Um treinamento prévio é obrigatório, para qualquer utilização do SCID-II.
Versões brasileiras do SCID-II - cadastro, cópias e treinamentos: bernard.range@gmail.com e melo.nivea@gmail.com

Suas Iniciais: _________________________________________

Data de hoje: _________ _________ _________ (PQ1)


Dia Mês Ano

Avaliação N°: ___________________________ (PQ2)

ID N°: ___________________________ (PQ3)

(Quadro preenchido pela equipe de avaliação)

SCID-II (1.0) / Versão Brasileira / DSM-IV / Atual (setembro, 2008).


SCID-II – QUESTIONÁRIO DE PERSONALIDADE 1

Instruções:

Estas perguntas são sobre o tipo de pessoa que você geralmente é – ou seja, como você geralmente
se sentiu ou se comportou nos últimos anos. Circule “SIM” caso a pergunta se aplique a você
completamente ou em sua maioria. Circule “NÃO” caso a pergunta não se aplique a você. Se não
entender a pergunta ou não estiver seguro de sua resposta, deixe em branco.

01) Você tem evitado trabalhos ou tarefas que fazem com que NÃO SIM PQ4
tenha que lidar com muita gente?
02) Você evita se envolver com pessoas a menos que tenha certeza NÃO SIM PQ5
de que vão gostar de você?
03) Você acha difícil “se abrir” mesmo com pessoas de quem você NÃO SIM PQ6
é íntimo(a)?
04) Você muitas vezes se preocupa em ser criticado(a) ou NÃO SIM PQ7
rejeitado(a) em situações sociais?
05) Você geralmente é quieto(a) quando conhece pessoas novas? NÃO SIM PQ8

06) Você acredita que não é tão bom (boa), inteligente ou atraente NÃO SIM PQ9
quanto a maioria das outras pessoas?
07) Você tem medo de tentar coisas novas? NÃO SIM PQ10

08) Você precisa de muitos conselhos ou garantias de outras NÃO SIM PQ11
pessoas antes de poder tomar as decisões do dia-a-dia, como o
que vestir ou o que pedir num restaurante?
09) Você depende de outras pessoas para lidar com importantes NÃO SIM PQ12
áreas de sua vida, tais quais finanças, cuidado com crianças, ou
moradia?
10) Você acha difícil discordar das pessoas mesmo quando acha NÃO SIM PQ13
que elas estão erradas?
11) Você acha difícil começar ou trabalhar em tarefas quando não NÃO SIM PQ14
há alguém para lhe ajudar?
12) Você muitas vezes se ofereceu como voluntário(a) para fazer NÃO SIM PQ15
coisas desagradáveis?
13) Você normalmente se sente desconfortável quando está NÃO SIM PQ16
sozinho(a)?
14) Quando um relacionamento íntimo termina, você sente que NÃO SIM PQ17
tem que achar imediatamente outra pessoa para tomar conta de
você?
15) Você se preocupa muito em ser deixado(a) sozinho(a) ou ter NÃO SIM PQ18
que tomar conta de si mesmo(a)?

* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo e Andréa Jannotti. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
SCID-II – QUESTIONÁRIO DE PERSONALIDADE 2

16) Você é o tipo de pessoa que se foca em detalhes, em ordem, NÃO SIM PQ19

organização ou gosta de fazer listas ou agendas?


17) Você tem dificuldades de terminar trabalhos porque gasta NÃO SIM PQ20

muito tempo tentando fazer as coisas ficarem exatamente


certas?
18) Você ou outras pessoas sentem que você é tão devotado(a) ao NÃO SIM PQ21

trabalho (ou escola) que não tem mais tempo para outras
pessoas ou para simplesmente se divertir?
19) Você tem padrões muito elevados sobre o que é certo e o que é NÃO SIM PQ22

errado?
20) Você tem problemas em jogar coisas fora, por que elas podem NÃO SIM PQ23

ser úteis algum dia?


21) É difícil para você deixar outras pessoas lhe ajudarem a menos NÃO SIM PQ24

que elas concordem em fazer as coisas exatamente do jeito que


você quer?
22) É difícil gastar dinheiro com você mesmo(a) ou com outras NÃO SIM PQ25

pessoas, mesmo quando você tem o suficiente para isso?


23) Você muitas vezes tem tanta certeza de estar certo(a) que não NÃO SIM PQ26

se importa com o que as outras pessoas dizem?


24) Alguém já lhe disse que você é teimoso(a) ou rígido(a)? NÃO SIM PQ27

25) Quando alguém lhe pede para fazer um trabalho do qual não NÃO SIM PQ28

gosta, você responde “sim”, mas trabalha bem devagar ou faz


um trabalho ruim?
26) Quando você não quer fazer alguma coisa, muitas vezes você NÃO SIM PQ29

“esquece” de fazer?
27) Você muitas vezes sente que outras pessoas não lhe entendem NÃO SIM PQ30

ou não apreciam o tanto que você faz?


28) Você muitas vezes fica mal humorado(a) ou mais propenso(a) NÃO SIM PQ31

a começar a discutir?
29) Você descobriu que a maioria dos seus chefes, professores, NÃO SIM PQ32

supervisores, doutores, e outros que deveriam saber o que estão


fazendo, realmente não sabem?
30) Você muitas vezes pensa que não é justo que outras pessoas NÃO SIM PQ33

tenham mais do que você tem?

* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo e Andréa Jannotti. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
SCID-II – QUESTIONÁRIO DE PERSONALIDADE 3

31) Você muitas vezes reclama que já passou por mais coisas ruins NÃO SIM PQ34

na vida do que o que seria normal?

32) Você muitas vezes se recusa irritadamente a fazer o que os NÃO SIM PQ35

outros pedem e depois se sente mal e pede desculpas?

33) Você normalmente se sente triste ou sente que a vida não tem NÃO SIM PQ36

graça?

34) Você acredita que basicamente é uma pessoa inadequada e NÃO SIM PQ37

muitas vezes não se sente bem com você mesmo(a)?

35) Você muitas vezes se põe para baixo? NÃO SIM PQ38

36) Você fica pensando sobre as coisas ruins que aconteceram no NÃO SIM PQ39

passado ou se preocupa com coisas ruins que possam acontecer


no futuro?

37) Você muitas vezes julga severamente outras pessoas e vê NÃO SIM PQ40

defeitos nelas com facilidade?

38) Você acha que a maioria das pessoas basicamente não é boa? NÃO SIM PQ41

39) Você quase sempre espera que as coisas dêem errado? NÃO SIM PQ42

40) Você muitas vezes sente culpa por coisas que fez ou deixou de NÃO SIM PQ43

fazer?

41) Você muitas vezes tem que ficar de olhos abertos para impedir NÃO SIM PQ44

as pessoas de usarem você ou machucarem você?

42) Você gasta muito tempo pensando se pode ou não confiar nos NÃO SIM PQ45

seus amigos ou nas pessoas que trabalham com você?

43) Você acha que é melhor não deixar outras pessoas saberem NÃO SIM PQ46

muito a seu respeito, pois elas poderiam usar isso contra você?

44) Você muitas vezes detecta insultos ou ameaças escondidas em NÃO SIM PQ47

coisas que as pessoas dizem ou fazem?

45) Você é o tipo de pessoa que guarda rancores ou demora muito NÃO SIM PQ48

tempo para perdoar pessoas que lhe insultaram ou lhe


desconsideraram?

* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo e Andréa Jannotti. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
SCID-II – QUESTIONÁRIO DE PERSONALIDADE 4

46) Tem muita gente que você não consegue perdoar por que NÃO SIM PQ49

disseram ou fizeram algo a você há muito tempo atrás?


47) Você muitas vezes fica zangado(a) ou ataca verbalmente NÃO SIM PQ50

quando alguém critica ou insulta você de algum jeito?

48) Você muitas vezes suspeita que seu cônjuge ou parceiro(a) NÃO SIM PQ51

esteja sendo infiel?

49) Quando você está em público e vê pessoas conversando, você NÃO SIM PQ52

muitas vezes acha que elas estão falando de você?

50) Você muitas vezes tem a sensação de que coisas que não têm NÃO SIM PQ53

qualquer significado especial para a maioria das outras pessoas


na verdade estão lhe dando uma mensagem?

51) Quando você está com outras pessoas, você muitas vezes tem a NÃO SIM PQ54

sensação de estar sendo observado(a) ou encarado(a)?

52) Você já sentiu que pode fazer as coisas acontecerem apenas NÃO SIM PQ55

fazendo um pedido ou pensando nelas?

53) Você já teve experiências pessoais com o sobrenatural? NÃO SIM PQ56

54) Você acredita ter um “sexto sentido” que permite que você NÃO SIM PQ57

saiba de coisas ou prediga coisas que as outras pessoas não


conseguem?

55) Você muitas vezes vê que objetos e sombras são na verdade NÃO SIM PQ58

animais ou pessoas, ou que barulhos são na verdade vozes


humanas?

56) Você já teve a sensação de que alguma pessoa ou força está ao NÃO SIM PQ59

seu redor, mesmo não conseguindo ver alguém?

57) Você muitas vezes vê auras ou campos de energia ao redor das NÃO SIM PQ60

pessoas?
58) Existem muito poucas pessoas das quais você seja realmente NÃO SIM PQ61

íntimo(a) fora da sua família imediata?


59) Você muitas vezes se sente nervoso(a) quando está com outras NÃO SIM PQ62

pessoas?

60) Não é importante para você ter relacionamentos íntimos? NÃO SIM PQ63

* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo e Andréa Jannotti. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
SCID-II – QUESTIONÁRIO DE PERSONALIDADE 5

61) Você prefere fazer as coisas quase sempre sozinho(a) do que NÃO SIM PQ64

com outras pessoas?

62) Você poderia estar feliz sem nunca estar sexualmente NÃO SIM PQ65

envolvido(a) com alguém?

63) Existem realmente muito poucas coisas que lhe dão prazer? NÃO SIM PQ66

64) Você NÃO se importa com o que as pessoas pensam sobre NÃO SIM PQ67

você?

NÃO SIM PQ68


65) Você acha que nada o faz muito feliz ou muito triste?

NÃO SIM PQ69


66) Você gosta de ser o centro das atenções?

67) Você flerta muito? NÃO SIM PQ70

68) Você freqüentemente se percebe “dando em cima” das NÃO SIM PQ71

pessoas?

69) Você tenta chamar a atenção para você mesmo(a) através da NÃO SIM PQ72

forma com que você se veste ou pela sua aparência?

70) Você freqüentemente faz questão de ser dramático(a) ou NÃO SIM PQ73

colorido(a)?

NÃO SIM PQ74


71) Você freqüentemente muda de opinião sobre algo dependendo
das pessoas com que você está ou do que você acabou de ler
ou ver na TV?

NÃO SIM PQ75


72) Você tem muitos amigos dos quais você é íntimo(a)?

73) As pessoas freqüentemente não apreciam seus talentos ou NÃO SIM PQ76

realizações muito especiais?

74) As pessoas já lhe falaram que você tem uma opinião muito NÃO SIM PQ77

elevada sobre si mesmo(a)?

75) Você pensa muito sobre o poder, fama ou reconhecimento que NÃO SIM PQ78

algum dia terá?

* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo e Andréa Jannotti. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
SCID-II – QUESTIONÁRIO DE PERSONALIDADE 6

76) Você pensa muito no romance perfeito que será em algum dia NÃO SIM PQ79

seu?
77) Quando você tem um problema, você quase sempre insiste em NÃO SIM PQ80
ser atendido(a) pela pessoa de maior prestígio (mais
importante)?
78) Você sente que é importante passar tempo com pessoas que NÃO SIM PQ81

tem prestígio ou são influentes?

79) É muito importante para você que as pessoas prestem atenção NÃO SIM PQ82

em você ou lhe admirem de algum modo?

80) Você pensa que não é necessário seguir certas regras ou NÃO SIM PQ83

convenções sociais quando elas estão no seu caminho?

81) Você acredita que é o tipo de pessoa que merece tratamento NÃO SIM PQ84

especial?

82) Você freqüentemente acha necessário passar por cima dos NÃO SIM PQ85

outros para conseguir o que você quer?

83) Você freqüentemente tem que colocar as suas necessidades na NÃO SIM PQ86

frente das de outras pessoas?

84) Você freqüentemente espera que as outras pessoas façam o que NÃO SIM PQ87

você manda sem questionar devido a quem você é?

85) Você realmente NÃO se interessa (é desinteressado) pelos NÃO SIM PQ88

problemas ou sentimentos de outras pessoas?

86) As pessoas já reclamaram com você por não ouvi-las nem se NÃO SIM PQ89

preocupar com os sentimentos delas?

87) Você freqüentemente sente inveja de outras pessoas? NÃO SIM PQ90

88) Você sente que os outros freqüentemente lhe invejam? NÃO SIM PQ91

89) Você acha que muito poucas pessoas merecem seu tempo e sua NÃO SIM PQ92

atenção?

90) Você muitas vezes ficou fora de si quando pensou que alguém NÃO SIM PQ93

de quem gostava realmente estava deixando você?

* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo e Andréa Jannotti. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
SCID-II – QUESTIONÁRIO DE PERSONALIDADE 7

91) Os seus relacionamentos com pessoas de quem gosta muito NÃO SIM PQ94
tem muitos altos e baixos extremos?

92) Você repentinamente mudou seu senso de quem você é e seu NÃO SIM PQ95
rumo?

93) O seu senso de quem você é freqüentemente muda NÃO SIM PQ96
drasticamente?

94) Você age diferente com pessoas ou situações diferentes, de NÃO SIM PQ97
maneira que às vezes você não sabe quem realmente você é?

95) Houve muitas mudanças súbitas em suas metas, planos de NÃO SIM PQ98
carreira, convicções religiosas, e assim por diante?

96) Você tem muitas vezes feito coisas impulsivamente? NÃO SIM PQ99

97) Já tentou se machucar ou se matar, ou ameaçou fazer isso? NÃO SIM PQ100

98) Você alguma vez se cortou, se queimou ou se arranhou de NÃO SIM PQ101
propósito?

99) Você tem muitas mudanças de humor súbitas? NÃO SIM PQ102

100) Você freqüentemente se sente vazio(a) por dentro? NÃO SIM PQ103

101) Você tem freqüentemente explosões de temperamento ou fica NÃO SIM PQ104
tão bravo(a) que perde o controle?

102) Você bate nas pessoas ou joga coisas quando fica nervoso(a)? NÃO SIM PQ105

103) Até mesmo as pequenas coisas o(a) deixam bravo(a)? NÃO SIM PQ106

104) Quando você está em momentos de muita tensão ou stress, NÃO SIM PQ107
você fica desconfiado(a) de outras pessoas ou especialmente
distraído(a)?
105) Antes de fazer 15 anos, você tiranizava ou ameaçava outras NÃO SIM PQ108
crianças?

* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo e Andréa Jannotti. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
SCID-II – QUESTIONÁRIO DE PERSONALIDADE 8

106) Antes dos 15, você começava brigas? NÃO SIM PQ109

107) Antes de você fazer 15 anos, você machucou ou ameaçou NÃO SIM PQ110
alguém com uma arma, tal qual um bastão, tijolo, garrafa
quebrada, faca ou revólver?

108) Antes dos seus 15, você deliberadamente torturou alguém, ou NÃO SIM PQ111
causou a alguém algum sofrimento físico ou dor?

109) Antes dos seus 15 anos, você torturou ou machucou animais NÃO SIM PQ112
de propósito?

110) Antes dos seus 15 anos, você roubou, assaltou ou tirou NÃO SIM PQ113
violentamente algo de alguém ameaçando essa pessoa?

111) Antes dos seus 15 anos, você forçou alguém a fazer sexo com NÃO SIM PQ114
você, a tirar a roupa na sua frente, ou a tocar você
sexualmente?

112) Antes dos seus 15 anos, você já provocou incêndios? NÃO SIM PQ115

113) Antes dos seus 15 anos, você deliberadamente destruiu coisas NÃO SIM PQ116
que não eram suas?

114) Antes dos seus 15 anos, você arrombou casas, edifícios ou NÃO SIM PQ117
carros?

115) Antes dos seus 15 anos, você mentiu muito ou trapaceou NÃO SIM PQ118
outras pessoas?

116) Antes dos seus 15 anos, você às vezes roubava, furtava coisas NÃO SIM PQ119
ou falsificava assinaturas de alguém?

117) Antes dos seus 15 anos, você fugiu de casa e permaneceu fora NÃO SIM PQ120
a noite toda?

118) Antes dos seus 13 anos, você muitas vezes ficou até muito NÃO SIM PQ121
tarde fora de casa, muito tempo depois do tempo em que
deveria estar em casa?

119) Antes dos 13 anos, você muitas vezes matou aula? NÃO SIM PQ122

* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo e Andréa Jannotti. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
SCID-II – QUESTIONÁRIO DE PERSONALIDADE 1

FOLHA DE RESPOSTAS**

Marque as respostas às perguntas do questionário nas colunas abaixo. Suas Iniciais: __________________________________
Se tiver qualquer dúvida, fale com o(a) entrevistador(a) Data de hoje: ____________________

1. NÃO SIM 16. NÃO SIM 31. NÃO SIM 46. NÃO SIM 61. NÃO SIM 76. NÃO SIM 91. NÃO SIM 106. NÃO SIM

2. NÃO SIM 17. NÃO SIM 32. NÃO SIM 47. NÃO SIM 62. NÃO SIM 77. NÃO SIM 92. NÃO SIM 107. NÃO SIM

3. NÃO SIM 18. NÃO SIM 33. NÃO SIM 48. NÃO SIM 63. NÃO SIM 78. NÃO SIM 93. NÃO SIM 108. NÃO SIM

4. NÃO SIM 19. NÃO SIM 34. NÃO SIM 49. NÃO SIM 64. NÃO SIM 79. NÃO SIM 94. NÃO SIM 109. NÃO SIM

5. NÃO SIM 20. NÃO SIM 35. NÃO SIM 50. NÃO SIM 65. NÃO SIM 80. NÃO SIM 95. NÃO SIM 110. NÃO SIM

6. NÃO SIM 21. NÃO SIM 36. NÃO SIM 51. NÃO SIM 66. NÃO SIM 81. NÃO SIM 96. NÃO SIM 111. NÃO SIM

7. NÃO SIM 22. NÃO SIM 37. NÃO SIM 52. NÃO SIM 67. NÃO SIM 82. NÃO SIM 97. NÃO SIM 112. NÃO SIM

8. NÃO SIM 23. NÃO SIM 38. NÃO SIM 53. NÃO SIM 68. NÃO SIM 83. NÃO SIM 98. NÃO SIM 113. NÃO SIM

9. NÃO SIM 24. NÃO SIM 39. NÃO SIM 54. NÃO SIM 69. NÃO SIM 84. NÃO SIM 99. NÃO SIM 114. NÃO SIM

10. NÃO SIM 25. NÃO SIM 40. NÃO SIM 55. NÃO SIM 70. NÃO SIM 85. NÃO SIM 100. NÃO SIM 115. NÃO SIM

11. NÃO SIM 26. NÃO SIM 41. NÃO SIM 56. NÃO SIM 71. NÃO SIM 86. NÃO SIM 101. NÃO SIM 116. NÃO SIM

12. NÃO SIM 27. NÃO SIM 42. NÃO SIM 57. NÃO SIM 72. NÃO SIM 87. NÃO SIM 102. NÃO SIM 117. NÃO SIM

13. NÃO SIM 28. NÃO SIM 43. NÃO SIM 58. NÃO SIM 73. NÃO SIM 88. NÃO SIM 103. NÃO SIM 118. NÃO SIM

14. NÃO SIM 29. NÃO SIM 44. NÃO SIM 59. NÃO SIM 74. NÃO SIM 89. NÃO SIM 104. NÃO SIM 119. NÃO SIM

15. NÃO SIM 30. NÃO SIM 45. NÃO SIM 60. NÃO SIM 75. NÃO SIM 90. NÃO SIM 105. NÃO SIM
**Adaptação: Nivea Melo

* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo e Andréa Jannotti. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
Entrevista Clínica Estruturada para transtornos de personalidade do Eixo II do DSM-IV

SCID-II Versão Brasileira: 1.0

Autores (USA):
Michael B.First, M.D.; Miriam Gibbon, M.S.W.; Robert L.Spitzer, M.D.; Janet B. W.Williams, D.S.W.
Biometrics Research Department / New York State Psychiatric Institute / Department of Psychiatry / Columbia
University / New York, New York, USA.
Lorna Smith Benjamin, PhD.
Department of Psychology / University of Utah / Salt Lake City, Utah, USA.

Tradução para o Português (Brasil):


Nivea Melo
Supervisão: Bernard Rangé, Doutor em Psicologia
Universidade Federal do Rio de Janeiro / Instituto de Psicologia / Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil

© 1997, First, M.B. et al.

Todos os direitos são reservados. Este documento não pode ser reproduzido, todo ou em parte, ou cedido de qualquer forma,
incluindo fotocópias, nem armazenado em sistema informático, sem a autorização escrita prévia dos autores. Os pesquisadores e os
clínicos que trabalham em instituições públicas (como universidades, hospitais, organismos governamentais) podem solicitar uma
versão do SCID-II* para utilização no contexto estrito de suas atividades clínicas e de pesquisa, sem fins lucrativos.

UM TREINAMENTO PRÉVIO É OBRIGATÓRIO, PARA QUALQUER UTILIZAÇÃO DO SCID-II

* versões brasileiras do SCID-II - cadastro, cópias e treinamentos:


bernard.range@gmail.com e melo.nivea@gmail.com

Avaliação: __________________________________ Avaliação N°: _________________

Sujeito: __________________________________ Identificação N°: ______________

Avaliador(a): ____________________________ N° do avaliardor(a): ____________

Data da avaliação: _____________________________

Fontes de informação: Sujeito


(marcar as que se aplicam) Família, amigos ou associados
Profissional de saúde / tabela / notas de referência
Questionário de Personalidade do SCID-II

Editado e revisado por: ____________________________ Data: ________________________


SCID-II (1.0) / Versão Brasileira / DSM-IV / Atual (setembro, 2008)
SCID-II* – Entrevista Clínica Estruturada para transtornos de personalidade 1

SUMÁRIO TABELA DE ESCORES DO SCID-II – DSM-IV - ENTREVISTA

Qualidade global e o quanto as informações estão completas:

1 = pobre, 2 = regular, 3 = bom, 4 = excelente.

Duração da entrevista (minutos) _____________

Número de itens codificado como “3”


Transtorno de Personalidade
(números em quadrados indicam o limiar de diagnóstico)
1. Evitativo 1 2 3 4 5 6 7
2. Dependente 1 2 3 4 5 6 7 8
3. Obsessivo-compulsivo 1 2 3 4 5 6 7 8
4. Passivo-agressivo 1 2 3 4 5 6 7
5. Depressivo 1 2 3 4 5 6 7
6. Paranóide 1 2 3 4 5 6 7
7. Esquizotípico 1 2 3 4 5 6 7 8 9
8. Esquizóide 1 2 3 4 5 6 7
9. Histriônico 1 2 3 4 5 6 7 8
10. Narcisista 1 2 3 4 5 6 7 8 9
11. Borderline 1 2 3 4 5 6 7 8 9
12. Anti-social 1 2 3 4 5 6 7
13. Sem outra especificação 1

Principal diagnóstico do Eixo II (o transtorno de personalidade que é – ou deveria ser – o principal foco de atenção
clínica):

Entre o código do número à esquerda do diagnóstico acima: __________________

Obs.: entre 99 se não houver transtorno do eixo II

* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
SCID-II* – Entrevista Clínica Estruturada para transtornos de personalidade 2

Visão geral para transtornos de personalidade

Agora vou lhe perguntar sobre o tipo de pessoa que você é, ou seja, como você geralmente se sente
ou se comporta.

SE UM TRANSTORNO DO EIXO I ESTEVE PRESENTE: eu sei que algumas vezes você


[SINTOMAS DO EIXO I]. Não estou perguntado sobre essas vezes, tente pensar em como você
geralmente é quando não está [SINTOMAS DO EIXO I]. Tem alguma pergunta?

Como você se descreve como pessoa (antes [SINTOMAS DO EIXO I])?

Quem são as pessoas importantes na sua vida?

(SE MENCIONA APENAS A FAMÍLIA: e amigos?)

Como você tem se dado com eles?

Você acha que o jeito normal com que reage às coisas ou se comporta com as pessoas já te causou
problemas com alguém? (em casa, no trabalho, na escola?) (de que jeito?)

Que tipo de coisas você fez que as outras pessoas podem ter considerado irritantes?

Como você passa o seu tempo livre?

Se pudesse mudar sua personalidade de algum jeito, como você seria diferente?

SE O QUESTIONÁRIO DE PERSONALIDADE FOI RESPONDIDO: agora eu quero lhe


perguntar sobre as questões a que respondeu “SIM” no questionário.

SE O QUESTIONÁRIO DE PERSONALIDADE NÃO FOI RESPONDIDO: agora eu gostaria de


lhe fazer algumas perguntas mais específicas.

* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
SCID-II* – Entrevista Clínica Estruturada para transtornos de personalidade 3

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE CRITÉRIOS - TRANSTORNO DE


EVITATIVO PERSONALIDADE EVITATIVO
A. Um padrão pervasivo de inibições
sociais, sentimentos de inadequação e
hipersensibilidade a avaliações
negativas, começando no início da idade
adulta e presente em uma variedade de
contextos, como indicado por 4 ou mais
dos seguintes:

1. Você disse que [você] tem evitado (1) evita atividades ocupacionais que ? 1 2 3
trabalhos ou tarefas que fazem com que envolvam contato interpessoal
tenha que lidar com muita gente. significativo por medo de crítica,
desaprovação ou rejeição.

Me dê alguns exemplos. Qual foi a razão


pela qual você evitou [LISTA DE
TRABALHOS OU TAREFAS] 3 = pelo menos 2 exemplos

(você já evitou uma promoção por que


esta envolveria ter que lidar com mais
pessoas do que você consideraria
confortável?)

2. Você disse que [você] evita se (2) reluta a envolver-se com pessoas, a ? 1 2 3
envolver com pessoas a menos que menos que tenha certeza de sua estima
tenha certeza de que vão gostar de você.

Se você não souber se a pessoa gosta de 3 = quase nunca toma a iniciativa de se


você ou não, você dá o primeiro passo? envolver em um relacionamento social.

3. Você disse que [você] acha difícil “se (3) mostra-se reservado em ? 1 2 3
abrir” mesmo com pessoas de quem relacionamentos íntimos, em razão do
você é íntimo(a). medo de ser envergonhado ou
ridicularizado.

Por que isso? (você tem medo de rirem 3 = verdadeiro para quase todos os
de você ou de ser envergonhado(a)?) relacionamentos

? = informação insuficiente 1 = ausente ou falso 2 = subclínico 3 = limiar ou verdadeiro


* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
SCID-II* – Entrevista Clínica Estruturada para transtornos de personalidade 4

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE CRITÉRIOS - TRANSTORNO DE


EVITATIVO PERSONALIDADE EVITATIVO
4. Você disse que [você] muitas vezes (4) preocupação com críticas ou rejeição
fica preocupado em ser criticado(a) ou em situações sociais
rejeitado(a) em situações sociais.

Me dê alguns exemplos. 3 = gasta muito tempo se preocupando ? 1 2 3


com situações sociais.

Você passa muito tempo se


preocupando com isso?

5. Você disse que [você] normalmente (5) inibição em novas situações ? 1 2 3


é quieto(a) quando conhece pessoas interpessoais, em virtude de sentimentos
novas. de inadequação
Por que isso? 3 = reconhece o traço e dá muitos
exemplos

(É porque de algum jeito você se sente


muito inadequado(a) ou que não é
bom(boa) o suficiente?)

6. Você disse que [você] acredita que (6) vê a si mesmo como socialmente ? 1 2 3
não é tão bom (boa), inteligente ou inepto, sem atrativos pessoais ou
atraente quanto a maioria das outras inferior
pessoas.

Me fale mais sobre isso. 3 = reconhece a crença

7. Você disse que [você] tem medo de (7) extraordinariamente reticente em ? 1 2 3


tentar coisas novas. assumir riscos pessoais ou envolver-se
em quaisquer novas atividades, porque
estas poderiam ser embaraçosas..
É porque você tem medo de ficar
envergonhado(a)?

Me dê alguns exemplos 3 = vários exemplos de evitação de


atividades por medo de sentir-se
embaraçado

PELO MENOS 4 (QUATRO) ITENS 1 3


SÃO CODIFICADOS COMO “3”

Transtorno de
Personalidade
Evitativo

? = informação insuficiente 1 = ausente ou falso 2 = subclínico 3 = limiar ou verdadeiro


* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
SCID-II* – Entrevista Clínica Estruturada para transtornos de personalidade 5

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE CRITÉRIOS - TRANSTORNO DE


DEPENDENTE PERSONALIDADE DEPENDENTE
A. Uma necessidade invasiva e
excessiva de ser cuidado, que leva a um
comportamento submisso e aderente e a
temores de separação, que começa no
início da idade adulta e está presente em
uma variedade de contextos, indicado
por pelo menos cinco dos seguintes
critérios:

8. Você disse que [você] precisa de (1) dificuldade em tomar decisões do ? 1 2 3


muitos conselhos ou garantias de outras dia-a-dia sem uma quantidade excessiva
pessoas antes de poder tomar as decisões de conselhos e reasseguramento da parte
do dia-a-dia, como o que vestir ou o que de outras pessoas.
pedir num restaurante.

Pode me dar alguns exemplos sobre que 3 = vários exemplos


tipos de decisão você pediria conselhos
ou garantias?

(Isso acontece na maior parte do


tempo?)

9. Você disse que [você] depende de (2) necessidade de que os outros ? 1 2 3


outras pessoas para lidar com assumam a responsabilidade pelas
importantes áreas de sua vida, tais quais principais áreas de sua vida
finanças, cuidado com crianças, ou
moradia.

Me dê alguns exemplos. (É mais do que [Obs.: não incluir apenas pedir


apenas pedir conselhos para as pessoas?) conselhos aos outros ou comporta-
mentos esperados subculturalmente]

(Isso aconteceu com você na MAIORIA 3 = vários exemplos


das áreas importantes da sua vida?)

? = informação insuficiente 1 = ausente ou falso 2 = subclínico 3 = limiar ou verdadeiro


* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
SCID-II* – Entrevista Clínica Estruturada para transtornos de personalidade 6

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE CRITÉRIOS - TRANSTORNO DE


DEPENDENTE PERSONALIDADE DEPENDENTE
10. Você disse que [você] acha difícil (3) dificuldade em expressar ? 1 2 3
discordar das pessoas mesmo quando discordância de outros, pelo medo de
acha que estão erradas. perder o apoio ou aprovação.
Nota: Não incluir temores realistas de
retaliação

Me dê alguns exemplos de quando você 3 = reconhece o traço ou dá vários


achou difícil discordar? exemplos

(Isso acontece na maior parte do


tempo?)

11. Você disse que [você] acha difícil (4) dificuldade em iniciar projetos ou ? 1 2 3
começar ou trabalhar em tarefas quando fazer coisas por conta própria (em vista
não há alguém para te ajudar. de uma falta de autoconfiança em seu
julgamento ou capacidades, não por falta
de motivação ou energia)

Me dê alguns exemplos. [Obs.: não incluir apenas pedir


conselhos aos outros ou comporta-
mentos esperados subculturalmente]

Por que isso acontece? (É porque você 3 = reconhece o traço


não fica seguro(a) de que possa fazer
direito?)

12. Você disse que você [você] muitas (5) vai a extremos para obter carinho e ? 1 2 3
vezes se ofereceu como voluntário(a) apoio de outros, a ponto de voluntariar-
para fazer coisas desagradáveis. se para fazer coisas desagradáveis

Me dê alguns exemplos desse tipo de [Obs.: não inclui comportamentos que


coisas. objetivem outras metas que não ser
querido, como por exemplo melhorar no
emprego].

Por que isso? 3 = reconhece o traço e dá pelo menos


um exemplo.

13.Você disse que [você] geralmente se (6) sente desconforto ou desamparo ? 1 2 3


sente desconfortável quando está quando só, em razão de temores
sozinho(a). exagerados de ser incapaz de cuidar de
si próprio
Por que isso? (É porque você precisa de
que alguém tome conta de você?) 3 = reconhece o traço

? = informação insuficiente 1 = ausente ou falso 2 = subclínico 3 = limiar ou verdadeiro


* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
SCID-II* – Entrevista Clínica Estruturada para transtornos de personalidade 7

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE CRITÉRIOS - TRANSTORNO DE


DEPENDENTE PERSONALIDADE DEPENDENTE
14. Você disse que quando um (7) busca urgentemente um novo ? 1 2 3
relacionamento íntimo termina relacionamento como fonte de carinho e
[Quando um relacionamento íntimo amparo, quando um relacionamento
termina você] sente que tem que achar íntimo é rompido
imediatamente outra pessoa para tomar
conta de você.

Me fale sobre isso. 3 = acontece quando a maioria dos


relacionamentos íntimos acaba

(Você reagiu dessa maneira quase


sempre quando os relacionamentos
íntimos acabaram?)

15. Você disse que [você] se preocupa (8) preocupação irrealista com temores ? 1 2 3
muito em ser deixado(a) sozinho(a) de ser abandonado à sua própria sorte
para cuidar de si mesmo(a).

Muitas vezes você fica se preocupando 3 = preocupação irrealista persistente


com isso?

Você tem períodos em que fica se


preocupando com isso o tempo todo?

PELO MENOS 5 (CINCO) ITENS 1 3


SÃO CODIFICADOS COMO “3”

Transtorno de
Personalidade
Dependente

? = informação insuficiente 1 = ausente ou falso 2 = subclínico 3 = limiar ou verdadeiro


* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
SCID-II* – Entrevista Clínica Estruturada para transtornos de personalidade 8

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE CRITÉRIOS - TRANSTORNO DE


OBSESSIVO-COMPULSIVO PERSONALIDADE OBSESSIVO-
COMPULSIVO
A. Um padrão invasivo de preocupação
com organização, perfeccionismo e
controle mental e interpessoal, às custas
da flexibilidade, abertura e eficiência,
que começa no início da idade adulta e
está presente em uma variedade de
contextos, indicado por pelo menos
quatro dos seguintes critérios:

16. Você disse que [você] é o tipo de (1) preocupação tão extensa, com ? 1 2 3
pessoa que se foca nos detalhes, detalhes, regras, listas, ordem,
organização ou gosta de fazer listas e organização ou horários, que o ponto
agendas. principal da atividade é perdido

Dê-me alguns exemplos. 3 = reconhece o traço e dá pelo menos 1


exemplo

(você às vezes fica tão absorvido(a) com


[EXEMPLOS] que perde de vista o que
estava tentando fazer? (...como não
conseguir ver a floresta devido
às árvores?)

(Isso acontece muitas vezes?)

17.Você disse que [você] tem (2) perfeccionismo que interfere na ? 1 2 3


dificuldades em terminar trabalhos conclusão de tarefas (por ex., é incapaz
porque gasta muito tempo tentando fazer de completar um projeto porque não
as coisas ficarem exatamente certas. consegue atingir seus próprios padrões
demasiadamente rígidos)

Dê-me alguns exemplos. 3 = vários exemplos de tarefas não


completadas ou significativamente
atrasadas devido ao perfeccionismo.

? = informação insuficiente 1 = ausente ou falso 2 = subclínico 3 = limiar ou verdadeiro


* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
SCID-II* – Entrevista Clínica Estruturada para transtornos de personalidade 9

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE CRITÉRIOS - TRANSTORNO DE


OBSESSIVO-COMPULSIVO PERSONALIDADE OBSESSIVO-
COMPULSIVO
18. Você disse que você ou outras (3) devotamento excessivo ao trabalho e ? 1 2 3
pessoas sentem que você [você ou à produtividade, em detrimento de
outras pessoas sentem que você] é tão atividades de lazer e amizades (não
devotado(a) ao trabalho (ou escola) que explicado por uma óbvia necessidade
não tem mais tempo para outras econômica)
pessoas ou para simplesmente se
divertir.

Me fale mais sobre isso. [Obs.: também não levar em conta se


for por necessidades temporárias de
trabalho.]

3 = reconhece o traço ou isto lhe foi dito


por outras pessoas.

19. Você disse que [você] tem padrões (4) excessiva conscienciosidade, ? 1 2 3
muito elevados sobre o que é certo e o escrúpulos e inflexibilidade em assuntos
que é errado. de moralidade, ética ou valores (não
explicados por identificação cultural ou
religiosa)
Me dê alguns exemplos desses seus
altos padrões.

(você segue as regras literalmente, 3 = vários exemplos de manter a si


independente de qualquer outra coisa?) mesmo ou a outros em altos padrões
morais.

SE DÁ UM EXEMPLO RELIGIOSO:
Até mesmo as pessoas da sua religião
dizem que você é muito rígido(a) sobre
o que é certo e o que é errado?

20. Você disse que [você] tem (5) incapacidade de desfazer-se de ? 1 2 3


problemas em jogar coisas fora porque objetos usados ou inúteis, mesmo
elas poderiam ser úteis algum dia. quando não têm valor sentimental.
Me dê alguns exemplos de coisas que 3 = o resultado é um ambiente
você não é capaz de jogar fora. abarrotado

(Quão abarrotada fica sua casa porque


você não joga coisas fora?)

? = informação insuficiente 1 = ausente ou falso 2 = subclínico 3 = limiar ou verdadeiro


* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
SCID-II* – Entrevista Clínica Estruturada para transtornos de personalidade 10

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE CRITÉRIOS - TRANSTORNO DE


OBSESSIVO-COMPULSIVO PERSONALIDADE OBSESSIVO-
COMPULSIVO
21. Você disse que é [é] difícil para (6) relutância em delegar tarefas ou ao ? 1 2 3
você deixar outras pessoas lhe trabalho em conjunto com outras
ajudarem a menos que elas concordem pessoas, a menos que estas se submetam
em fazer as coisas exatamente do jeito a seu modo exato de fazer as coisas.
que você quer.

Me fale sobre isso (isso acontece 3 = reconhece o traço e dá pelo menos


muitas vezes?) um exemplo

(Você muitas vezes termina fazendo as


coisas você mesmo(a) para ter certeza
de que serão feitas direito?)

22. Você disse que é [é] difícil gastar (7) adoção de um estilo miserável ? 1 2 3
dinheiro com você mesmo(a) ou com quanto a gastos pessoais e com outras
outras pessoas, mesmo quando você pessoas; o dinheiro é visto como algo
tem o suficiente para isso. que deve ser reservado para catástrofes
futuras

Porquê? (É porque você se preocupa 3 = reconhece o traço e dá pelo menos


em não ter dinheiro suficiente no futuro um exemplo.
quando você realmente precisar dele?)

Me fale de algumas coisas em que você


não gastou dinheiro porque tinha que
poupar para o futuro.

23. Você disse que você [você] muitas (8) rigidez e teimosia ? 1 2 3
vezes tem tanta certeza de estar certo(a)
que não se importa com o que as outras 3 = reconhece o traço ou isso lhe foi dito
pessoas dizem. por outras pessoas.

Me fale mais sobre isso.

24. você disse que outras pessoas lhe


disseram [outras pessoas lhe disseram]
que você era teimoso(a) ou rígido(a)?

Me fale mais sobre isso

PELO MENOS 4 (QUATRO) ITENS 1 3


SÃO CODIFICADOS COMO “3”

Transtorno de
Personalidade
Obsessivo-
Compulsivo

? = informação insuficiente 1 = ausente ou falso 2 = subclínico 3 = limiar ou verdadeiro


* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
SCID-II* – Entrevista Clínica Estruturada para transtornos de personalidade 11

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE CRITÉRIOS - TRANSTORNO DE


PASSIVO-AGRESSIVO PERSONALIDADE PASSIVO-AGRESSIVO
A. Um padrão global de atitudes
negativistas e resistência passiva às
exigências de um desempenho
adequado, começando no início da idade
adulta e presente em uma variedade de
contextos, como indicado por pelo
menos 4 dos seguintes critérios:

25. Você disse que quando alguém lhe (1) resistência passiva à realização de ? 1 2 3
pede para fazer um trabalho do qual não tarefas soc8ais e ocupacionais rotineiras.
gosta, [quando alguém lhe pede para fazer
um trabalho do qual não gosta,] você
responde “sim”, mas trabalha bem devagar
ou faz um trabalho ruim.

Me dê alguns exemplos. 3 = reconhece o traço e dá pelo menos


um exemplo.

26. Você disse que quando você não


quer fazer alguma coisa [se você não
quer fazer alguma coisa], muitas vezes
você “esquece” de fazer.

Me dê alguns exemplos.

27) Você disse que [você] muitas vezes (2) queixas de ser incompreendido e ? 1 2 3
sente que outras pessoas não lhe desconsiderado pelos outros.
entendem ou não apreciam o tanto que
você faz.

Me fale mais sobre isso. (você reclama 3 = reconhece o traço


com outras pessoas sobre isso?)

28) Você disse que [você] muitas vezes (3) mau humor e propensão a ? 1 2 3
fica mal humorado(a) ou mais discussões.
propenso(a) a começar a discutir.

Me diga quando isso acontece 3 = reconhece o traço.

? = informação insuficiente 1 = ausente ou falso 2 = subclínico 3 = limiar ou verdadeiro


* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
SCID-II* – Entrevista Clínica Estruturada para transtornos de personalidade 12

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE CRITÉRIOS - TRANSTORNO DE


PASSIVO-AGRESSIVO PERSONALIDADE PASSIVO-AGRESSIVO
29) Você disse que [você] descobriu que (4) Críticas irracionais e desprezo pela ? 1 2 3
a maioria dos seus chefes, professores, autoridade.
supervisores, doutores, e outros que
deveriam saber o que estão fazendo,
realmente não sabem.

Fale mais sobre isso. 3 = Vários exemplos

30) Você disse que [você] muitas vezes (5) inveja e ressentimento para com ? 1 2 3
pensa que não é justo que outras pessoas aqueles que aparentemente são mais
tenham mais do que você tem. afortunados.

Fale mais sobre isso. 3 = exemplos de inveja e ressentimento.

31) Você disse que [você] muitas vezes (6) queixas exageradas e persistentes de ? 1 2 3
reclama que já passou por mais coisas infortúnio pessoal.
ruins na vida do que o que seria normal.

Olhando para trás em sua vida, você 3 = diz que coisas ruins sempre
sente que coisas ruins estão sempre acontecem (não limitado a maus
acontecendo com você? momentos particulares na vida da
pessoa).

32. Você disse que [você] muitas vezes (7) alternância entre desafio hostil e ? 1 2 3
se recusa irritadamente a fazer o que arrependimento.
os outros pedem e depois se sente mal
e pede desculpas.

Me fale mais sobre isso. 3 = reconhece o traço e dá pelo menos


um exemplo.

PELO MENOS 4 (QUATRO) ITENS 1 3


SÃO CODIFICADOS COMO “3”

Transtorno de
Personalidade
Passivo-
Agressivo
? = informação insuficiente 1 = ausente ou falso 2 = subclínico 3 = limiar ou verdadeiro
* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
SCID-II* – Entrevista Clínica Estruturada para transtornos de personalidade 13

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE CRITÉRIOS - TRANSTORNO DE


DEPRESSIVO PERSONALIDADE DEPRESSIVO
O critério do DSM-IV exclui o A. Um padrão global de cognições e
diagnóstico de Transtono de comportamentos depressivos, que se
Personalidade depressivo se o manifesta no início da idade adulta e
comportamento ocorre apenas durante está presente em uma variedade de
episódios depressivos maiores ou é mais contextos, indicado por pelo menos
bem explicado por transtorno distímico. cinco dos seguintes critérios:
Ver as “observações” do guia do usuário
para opções de operacionalização deste
critério.

33. Você disse que [você] normalmente (1) humor habitual dominado por ? 1 2 3
se sente triste ou sente que a vida não abatimento, tristeza, desânimo,
tem graça. descontentamento e infelicidade.

Fale mais sobre isso. 3 = reconhece o traço.

34) Você disse que [você] acredita que (2) autoconceito centralizado em crenças ? 1 2 3
basicamente é uma pessoa inadequada e de inadequação, inutilidade e baixa auto-
muitas vezes não se sente bem com você estima.
mesmo(a).

Fale mais sobre isso. 3 = reconhece o traço.

35) Você disse que [você] muitas vezes (3) críticas, acusações e autodepreciação ? 1 2 3
se põe para baixo.

Fale mais sobre isso. 3 = reconhece o traço

(Você muitas vezes se culpa por coisas


que não deram certo?)

36) Você disse que [você] fica (4) meditações (ruminações) e ? 1 2 3


pensando sobre as coisas ruins que preocupações.
aconteceram no passado ou se
preocupa com coisas ruins que possam
acontecer no futuro.

Fale mais sobre isso. 3 = reconhece o traço.

? = informação insuficiente 1 = ausente ou falso 2 = subclínico 3 = limiar ou verdadeiro


* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
SCID-II* – Entrevista Clínica Estruturada para transtornos de personalidade 14

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE CRITÉRIOS - TRANSTORNO DE


DEPRESSIVO PERSONALIDADE DEPRESSIVO
37) Você disse que [você] muitas vezes (5) negativismo, críticas e preconceitos ? 1 2 3
julga severamente outras pessoas e vê quanto aos outros.
defeitos nelas com facilidade.

Me dê alguns exemplos do tipo de 3 = admite o traço e dá pelo menos um


coisas que você critica. exemplo.

38) Você disse que [você] acha que a


maioria das pessoas basicamente não é
boa.

Fale mais sobre isso.

39) Você disse que [você] quase sempre (6) pessimismo. ? 1 2 3


espera que as coisas dêem errado.

Fale mais sobre isso. 3 = reconhece o traço

40) Você disse que [você] muitas vezes (7) propensão a sentir culpa ou remorso. ? 1 2 3
sente culpa por coisas que fez ou deixou
de fazer.

Que tipo de coisas? 3 = reconhece o traço e dá pelo menos


um exemplo.

PELO MENOS 5 (CINCO) ITENS SÃO 1 3


CODIFICADOS COMO “3”

Transtorno de
Personalidade
Depressivo

? = informação insuficiente 1 = ausente ou falso 2 = subclínico 3 = limiar ou verdadeiro


* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
SCID-II* – Entrevista Clínica Estruturada para transtornos de personalidade 15

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE CRITÉRIOS - TRANSTORNO DE


PARANÓIDE PERSONALIDADE PARANÓIDE
Obs.: O comportamento não pode ser A. Um padrão global de desconfiança e
considerado uma característica do suspeitas em relação aos outros, de
transtorno paranóide de personalidade modo que nas intenções são
caso ocorra exclusivamente durante o interpretadas como maldosos, que se
curso de esquizofrenia, transtorno do manifesta no início da idade adulta e
humor com características psicóticas ou está presente em uma variedade de
outro transtorno psicótico, nem é contextos, indicado por, no mínimo,
decorrente dos efeitos fisiológicos quatro dos seguintes critérios:
diretos de uma condição médica geral.
41. Você disse que [você] muitas vezes (1) suspeita, sem fundamento suficiente, ? 1 2 3
tem que ficar de olhos abertos para de estar sendo explorado, maltratado ou
impedir as pessoas de usarem você ou enganado por terceiros.
machucarem você.

Fale mais sobre isso. 3 = reconhece o traço e dá pelo menos


um exemplo.

42) Você disse que [você] gasta muito (2) preocupa-se com dúvidas infundadas ? 1 2 3
tempo pensando se pode ou não confiar acerca da lealdade ou confiabilidade de
nos seus amigos ou nas pessoas que amigos ou colegas.
trabalham com você.

Me descreva situações aonde você 3 = reconhece que isto é característico


sentiu isso. de quase todos os relacionamentos.

Você se sente assim muitas vezes?

43) Você disse que [você] acha que é (3) reluta em confiar nos outros por um ? 1 2 3
melhor não deixar outras pessoas medo infundado9 de que essas
saberem muito a seu respeito, pois elas informações possam ser maldosamente
poderiam usar isso contra você. usadas contra si.

Quando isso aconteceu? Fale mais sobre 3 = reconhece que a relutância em


isso. confiar nos outros é devida a
desconfiança (e não meramente medo de
ser rejeitado).

44) Você disse que [você] muitas vezes (4) interpreta significados ocultos, de ? 1 2 3
detecta insultos ou ameaças escondidas caráter humilhante ou ameaçador em
em coisas que as pessoas dizem ou observações ou acontecimentos
fazem. benignos.

Me dê alguns exemplos 3 = reconhece o traço e dá pelo menos


um exemplo.

? = informação insuficiente 1 = ausente ou falso 2 = subclínico 3 = limiar ou verdadeiro


* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
SCID-II* – Entrevista Clínica Estruturada para transtornos de personalidade 16

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE CRITÉRIOS - TRANSTORNO DE


PARANÓIDE PERSONALIDADE PARANÓIDE
45) Você disse que [você] é o tipo de (5) guarda rancores persistentes, ou seja, ? 1 2 3
pessoa que guarda rancores ou demora é implacável com insultos, injúrias ou
muito tempo para perdoar pessoas que deslizes.
lhe insultaram ou lhe desconsideraram.

Fale mais sobre isso. 3 = reconhece o traço e dá pelo menos


um exemplo.

46) Você disse que tem [tem] muita


gente que você não consegue perdoar
por que disseram ou fizeram algo a você
há muito tempo atrás.

Fale mais sobre isso.

47) Você disse que [você] muitas vezes (6) percebe ataques a seu caráter ou ? 1 2 3
fica zangado(a) ou ataca verbalmente reputação que não são visíveis pelos
quando alguém critica ou insulta você de outros e reage rapidamente com raiva ou
algum jeito. contra-ataque.

Me dê alguns exemplos. 3 = reconhece o traço e dá pelo menos


um exemplo.
(Outras pessoas acreditam que você
muitas vezes fica ofendido(a) com muita
facilidade?)

48) Você disse que [você] muitas vezes (7) tem suspeitas recorrentes, sem ? 1 2 3
suspeita que seu cônjuge ou parceiro(a) justificativa, quanto à fidelidade do
esteja sendo infiel. cônjuge ou parceiro sexual.

Fale mais sobre isso. 3 = exemplos de suspeitas infundadas


com vários parceiros ou em diversas
Que indícios você tinha? O que você fez ocasiões com o mesmo parceiro,
a respeito disso? Você estava certo(a)? OU reconhece o traço.

PELO MENOS 4 (QUATRO) ITENS 1 3


SÃO CODIFICADOS COMO “3”
Transtorno de
Personalidade
Paranóide

? = informação insuficiente 1 = ausente ou falso 2 = subclínico 3 = limiar ou verdadeiro


* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
SCID-II* – Entrevista Clínica Estruturada para transtornos de personalidade 17

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE CRITÉRIOS - TRANSTORNO DE


ESQUIZOTÍPICA PERSONALIDADE ESQUIZOTÍPICA
Obs.: O Transtorno da Personalidade A.Um padrão invasivo de déficits
Esquizotípica não deve ser sociais e interpessoais, marcado por
diagnosticado se o padrão de desconforto agudo e reduzida
comportamento ocorre exclusivamente capacidade para relacionamentos
durante o curso de Esquizofrenia, íntimos, além de distorções cognitivas
Transtorno do Humor Com Aspectos ou perceptivas e comportamento
Psicóticos, outro Transtorno Psicótico excêntrico, que começa no início da
ou um Transtorno Invasivo do idade adulta e está presente em uma
Desenvolvimento. variedade de contextos, como indicado
por pelo menos cinco dos seguintes
critérios:

49. Você disse que quando você está em (1) idéias de referência (excluindo ? 1 2 3
público e vê pessoas conversando delírios de referência)
[quando está em público e vê pessoas
conversando, você] muitas vezes acha
que elas estão falando de você.

Me fale mais sobre isso. 3 = vários exemplos

50. Você disse que [você] muitas vezes


tem a sensação de que coisas que não
têm qualquer significado especial para a
maioria das outras pessoas na verdade
estão lhe dando uma mensagem.

Fale mais sobre isso.

51. Você disse que quando está com


outras pessoas, você [quando está com
outras pessoas, você] muitas vezes tem
a sensação de estar sendo observado(a)
ou encarado(a)?

Fale mais sobre isso.

? = informação insuficiente 1 = ausente ou falso 2 = subclínico 3 = limiar ou verdadeiro


* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
SCID-II* – Entrevista Clínica Estruturada para transtornos de personalidade 18

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE CRITÉRIOS - TRANSTORNO DE


ESQUIZOTÍPICA PERSONALIDADE ESQUIZOTÍPICA
52. Você disse que [você já] sentiu que (2) crenças bizarras ou pensamento ? 1 2 3
pode fazer as coisas acontecerem apenas mágico que influenciam o comporta-
fazendo um pedido ou pensando nelas. mento e são inconsistentes com as
normas da subcultura do indivíduo (por
ex., superstições, crença em
clarividência, telepatia ou "sexto
sentido"; em crianças e adolescentes,
fantasias e preocupações bizarras)

Me fale mais sobre isso.

(Como isso afeta você?) 3 = vários exemplos de tais fenômenos


que influenciou comportamento e são
inconsistentes com normas subculturais.

53. Você disse que [você] já teve


experiências pessoais com o
sobrenatural.

Fale mais sobre isso

(Como isso afetou você?)

54) Você disse que [você] acredita ter


um “sexto sentido” que permite que
você saiba de coisas ou prediga coisas
que as outras pessoas não conseguem.

Fale mais sobre isso

(Como isso afetou você?)

55) Você disse que [você] muitas vezes (3) experiências perceptivas incomuns, ? 1 2 3
vê que objetos e sombras são na verdade incluindo ilusões somáticas.
animais ou pessoas, ou que barulhos são
na verdade vozes humanas.

Me dê alguns exemplos. 3 = diversos exemplos de experiência


incomuns não devidas a drogas ou
(Você estava bebendo ou tomando condições médicas gerais.
drogas na época?)

? = informação insuficiente 1 = ausente ou falso 2 = subclínico 3 = limiar ou verdadeiro


* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
SCID-II* – Entrevista Clínica Estruturada para transtornos de personalidade 19

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE CRITÉRIOS - TRANSTORNO DE


ESQUIZOTÍPICA PERSONALIDADE ESQUIZOTÍPICA
56) Você disse que [você] já teve a
sensação de que alguma pessoa ou força
está ao seu redor, mesmo não
conseguindo ver alguém.

Fale mais sobre isso.

(Você estava bebendo ou tomando


drogas na época?)

57) Você disse que [você] muitas vezes


vê auras ou campos de energia ao redor
das pessoas.

Fale mais sobre isso.

(Você estava bebendo ou tomando


drogas na época?)

OBSERVADO DURANTE A (4) pensamento e discurso bizarros (por ? 1 2 3


ENTREVISTA ex., vago, circunstancial, metafórico,
superelaborado ou estereotipado).

CODIFICAR COMO “3” SE (5) desconfiança ou ideação paranóide. ? 1 2 3


QUALQUER DOS CRITÉRIOS DE
PARANÓIDE (1), (2), (3), (4) OU (7)
FOREM CODIFICADOS COMO “3”.

OBSERVADO DURANTE A (6) afeto inadequado ou constrito ? 1 2 3


ENTREVISTA

OBSERVADO DURANTE A (7) aparência ou comportamento ? 1 2 3


ENTREVISTA esquisito, peculiar ou excêntrico.

58) Você disse que existem [existem] (8) não tem amigos íntimos ou ? 1 2 3
muito poucas pessoas das quais você confidentes, exceto parentes em
seja realmente íntimo(a) fora da sua primeiro grau.
família imediata.

Quantos amigos íntimos você tem? 3 = não tem amigos íntimos (além dos
parentes em primeiro grau).

? = informação insuficiente 1 = ausente ou falso 2 = subclínico 3 = limiar ou verdadeiro


* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
SCID-II* – Entrevista Clínica Estruturada para transtornos de personalidade 20

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE CRITÉRIOS - TRANSTORNO DE


ESQUIZOTÍPICA PERSONALIDADE ESQUIZOTÍPICA
59) Você disse que [você] muitas vezes (9) ansiedade social excessiva que não ? 1 2 3
se sente nervoso(a) quando está com diminui com a familiaridade e tende a
outras pessoas. estar associada com temores paranóides,
ao invés de julgamentos negativos
acerca de si próprio.

Com o que você fica nervoso(a)?

(Você continua ansioso(a) mesmo 3 = reconhece ansiedade excessiva


depois de conhece-los por algum relacionada a suspeitas sobre a
tempo?) motivação das outras pessoas.

PELO MENOS 5 (CINCO) ITENS SÃO 1 3


CODIFICADOS COMO “3”

Transtorno de
Personalidade
Esquizotípico

? = informação insuficiente 1 = ausente ou falso 2 = subclínico 3 = limiar ou verdadeiro


* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
SCID-II* – Entrevista Clínica Estruturada para transtornos de personalidade 21

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE CRITÉRIOS - TRANSTORNO DE


ESQUIZÓIDE PERSONALIDADE ESQUIZÓIDE
Nota: O comportamento não deve ser A. Um padrão invasivo de
considerado característica de transtorno distanciamento das relações sociais e
de personalidade esquizóide quando uma faixa restrita de expressão
ocorre exclusivamente durante o curso emocional em contextos interpessoais,
de Esquizofrenia, Transtorno do Humor que começa no início da idade adulta e
Com Aspectos Psicóticos, outro está presente em uma variedade de
Transtorno Psicótico ou um Transtorno contextos, como indicado por pelo
Invasivo do Desenvolvimento, nem é menos quatro dos seguintes critérios:
decorrente dos efeitos fisiológicos
diretos de uma condição médica geral.

60) Você disse que Não [não] é (1) não deseja nem gosta de ? 1 2 3
importante para você ter relacionamentos íntimos, incluindo fazer
relacionamentos íntimos. parte de uma família.

Fale mais sobre isso. 3 = reconhece o traço.

(E com a sua família?)

61) Você disse que [você] prefere fazer ? 1 2 3


(2) quase sempre opta por atividades
as coisas quase sempre sozinho(a) do
solitárias.
que com outras pessoas.

(Isso é verdade tanto no trabalho quanto


3 = reconhece o traço.
no seu tempo livre?)

62) Você disse que [você] poderia estar (3) manifesta pouco, se algum, interesse ? 1 2 3
feliz sem nunca estar sexualmente em ter experiências sexuais com outra
envolvido(a) com alguém. pessoa.

Fale mais sobre isso. 3 = reconhece o traço.

(Você sempre teve pouco interesse em


fazer sexo?)

? = informação insuficiente 1 = ausente ou falso 2 = subclínico 3 = limiar ou verdadeiro


* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
SCID-II* – Entrevista Clínica Estruturada para transtornos de personalidade 22

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE CRITÉRIOS - TRANSTORNO DE


ESQUIZÓIDE PERSONALIDADE ESQUIZÓIDE
63) Você disse que existem [existem] (4) tem prazer em poucas atividades, se ? 1 2 3
realmente muito poucas coisas que lhe alguma.
dão prazer.
[Obs.: ausência de prazer se aplica
especialmente a experiências sensoriais,
corporais e interpessoais].

Fale mais sobre isso. 3 = reconhece o traço.

(E sobre coisas físicas, como comer uma


refeição muito boa ou fazer sexo?)

JÁ CODIFICADO NO ÍTEM (8) DO (5) não tem amigos íntimos ou ? 1 2 3


TRANSTORNO ESQUIZOTÍPICO DE confidentes, outros que não parentes em
PERSONALIDADE primeiro grau.

64) Você disse que [você] NÃO se ? 1 2 3


(6) mostra-se indiferente a elogios ou
importa com o que as pessoas pensam
críticas de outros.
sobre você.

Como você se sente quando as pessoas 3 = proclama indiferença a elogios ou


elogiam ou criticam você? críticas.

65) Você disse que [você] acha que nada (7) demonstra frieza emocional, ? 1 2 3
o faz muito feliz ou muito triste. distanciamento ou afetividade embotada.

Fale mais sobre isso.


3 = ocorre não exclusivamente durante
(CONSIDERAR TAMBÉM
um transtorno do humor.
O COMPORTAMENTO DURANTE
A ENTREVISTA)

PELO MENOS 4 (QUATRO) ITENS 1 3


SÃO CODIFICADOS COMO “3”

Transtorno de
Personalidade
Esquizóide

? = informação insuficiente 1 = ausente ou falso 2 = subclínico 3 = limiar ou verdadeiro


* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
SCID-II* – Entrevista Clínica Estruturada para transtornos de personalidade 23

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE CRITÉRIOS - TRANSTORNO DE


HISTRIÔNICA PERSONALIDADE HISTRIÔNICA
A. Um padrão invasivo de excessiva
emocionalidade e busca de atenção, que
começa no início da idade adulta e está
presente em uma variedade de
contextos, como indicado por cinco (ou
mais) dos seguintes critérios:

66) Você disse que [você] gosta de ser o (1) sente desconforto em situações nas ? 1 2 3
centro das atenções. quais não é o centro das atenções

Como você se sente quando você não é? 3 = sente-se desconfortável quando não
é o centro das atenções.

67) Você disse que [você] flerta muito. (2) a interação com os outros ? 1 2 3
freqüentemente se caracteriza por um
comportamento inadequado,
sexualmente provocante ou sedutor

Alguém já reclamou disso? 3 = reconhece reclamações, descreve


comportamento inapropriado ou foi
(TAMBÉM CONSIDERAR observado comportamento
O COMPORTAMENTO DURANTE inapropriadamente sedutor.
A ENTREVISTA)

68) Você disse que [você]


freqüentemente se percebe “dando em
cima” das pessoas.

Fale mais sobre isso

(TAMBÉM CONSIDERAR
O COMPORTAMENTO
DURANTE A ENTREVISTA)

OBSERVAR O COMPORTAMENTO (3) exibe mudança rápida e ? 1 2 3


DURANTE A ENTREVISTA superficialidade na expressão das
emoções

? = informação insuficiente 1 = ausente ou falso 2 = subclínico 3 = limiar ou verdadeiro


* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
SCID-II* – Entrevista Clínica Estruturada para transtornos de personalidade 24

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE CRITÉRIOS - TRANSTORNO DE


HISTRIÔNICA PERSONALIDADE HISTRIÔNICA
69) Você disse que [você] tenta chamar (4) usa consistentemente a aparência ? 1 2 3
a atenção para si mesmo(a) através da física para chamar a atenção sobre si
forma com que você se veste ou pela próprio.
sua aparência.

Como você faz isso? 3 = dá exemplo e reconhece que este


comportamento acontece o tempo todo.
Você faz isso o tempo todo?

OBSERVADO DURANTE (5) tem um estilo de discurso ? 1 2 3


A ENTREVISTA excessivamente impressionista e carente
de detalhes

70) Você disse que [você] disse que ? 1 2 3


(6) exibe autodramatização, teatralidade
[você] freqüentemente faz questão de ser
e expressão emocional exagerada
dramático(a) ou colorido(a).

Fale mais sobre isso. 3 = reconhece o traço e dá pelo menos


um exemplo.
(TAMBÉM CONSIDERAR
O COMPORTAMENTO
DURANTE A ENTREVISTA)
(Você gosta de mostrar suas emoções –
por exemplo, abraçar pessoas mesmo
quando você não as conhece muito bem
ou chorar com muita facilidade?)

71) Você disse que [você] (7) é sugestionável, ou seja, é facilmente ? 1 2 3


freqüentemente muda de opinião sobre influenciado pelos outros ou pelas
algo dependendo das pessoas com que circunstâncias.
você está ou do que você acabou de ler
ou ver na TV. 3 = reconhece o traço e dá pelo menos
um exemplo.
Fale mais sobre isso.

72) Você disse que [você] tem muitos (8) considera os relacionamentos mais ? 1 2 3
amigos dos quais você é íntimo(a). íntimos do que realmente são.

Quantos? Quem são ele(a)s? 3 = proclama ter muito mais relações


íntimas do que pode ser crível.
PELO MENOS 5 (CINCO) ITENS SÃO 1 3
CODIFICADOS COMO “3” Transtorno de
Personalidade
Histriônica

? = informação insuficiente 1 = ausente ou falso 2 = subclínico 3 = limiar ou verdadeiro


* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
SCID-II* – Entrevista Clínica Estruturada para transtornos de personalidade 25

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE CRITÉRIOS - TRANSTORNO DE


NARCISISTA PERSONALIDADE NARCISISTA
A. Um padrão invasivo de grandiosidade
(em fantasia ou comportamento),
necessidade de admiração e falta de
empatia, que começa no início da idade
adulta e está presente em uma variedade
de contextos, indicado por pelo menos
cinco dos seguintes critérios:

73) Você disse que as pessoas [as (1) sentimento grandioso da própria ? 1 2 3
pessoas] freqüentemente não apreciam importância (por ex., exagera
seus talentos ou realizações muito realizações e talentos, espera ser
especiais. reconhecido como superior sem
realizações comensuráveis)
Me dê um exemplo.

74) Você disse que as pessoas [as 3 = pelo menos um exemplo de


pessoas] já lhe falaram que você tem grandiosidade.
uma opinião muito elevada sobre si
mesmo(a).

Me dê alguns exemplos disso.

75) Você disse que [você] pensa muito (2) preocupação com fantasias de ? 1 2 3
sobre o poder, fama ou reconhecimento ilimitado sucesso, poder, inteligência,
que algum dia terá. beleza ou amor ideal

Fale mais sobre isso.

(quanto tempo você passa pensando 3 = muito tempo despendido em


nessas coisas?) devaneios ou busca de objetivos não
realistas.

76) Você disse que [você] pensa muito


no romance perfeito que será em algum
dia seu.

Fale mais sobre isso.

(quanto tempo você passa pensando


nisso?)

? = informação insuficiente 1 = ausente ou falso 2 = subclínico 3 = limiar ou verdadeiro


* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
SCID-II* – Entrevista Clínica Estruturada para transtornos de personalidade 26

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE CRITÉRIOS - TRANSTORNO DE


NARCISISTA PERSONALIDADE NARCISISTA
77) Você disse que quando você (3) crença de ser "especial" e único e de ? 1 2 3
[quando você] tem um problema, você que somente pode ser compreendido ou
quase sempre insiste em a ver a pessoa deve associar-se a outras pessoas (ou
de maior prestígio (mais importante). instituições) especiais ou de condição
elevada
Me dê alguns exemplos.

(Por que você tem que ver a pessoa mais 3 = reconhece o traço e dá pelo menos
importante?) um exemplo.

78) Você disse que [você] sente que é


importante passar tempo com pessoas
que tem prestígio ou são influentes.

Por que isso?

79) Você disse que é [é] muito (4) exigência de admiração excessiva. ? 1 2 3
importante para você que as pessoas
prestem atenção em você ou lhe 3 = reconhece o traço e dá pelo menos
admirem de algum modo. um exemplo.

Fale mais sobre isso.

80) Você disse que você [você] pensa (5) sentimento de intitulação, ou seja, ? 1 2 3
que não é necessário seguir certas regras possui expectativas irracionais de
ou convenções sociais quando elas estão receber um tratamento especialmente
no seu caminho. favorável ou obediência automática às
suas expectativas.
Me dê alguns exemplos.
3 = vários exemplos.
Por que você se sente desse jeito?

81) Você disse que você [você] acredita


que é o tipo de pessoa que merece
tratamento especial.

Fale mais sobre isso.


82) Você disse que [você] (6) é explorador em relacionamentos ? 1 2 3
freqüentemente acha necessário passar interpessoais, isto é, tira vantagem de
por cima dos outros para conseguir o outros para atingir seus próprios
que você quer. objetivos.

Me dê alguns exemplos disso. 3 = vários exemplos em que outra


(Isso acontece muitas vezes?) pessoa é explorada.

? = informação insuficiente 1 = ausente ou falso 2 = subclínico 3 = limiar ou verdadeiro


* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
SCID-II* – Entrevista Clínica Estruturada para transtornos de personalidade 27

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE CRITÉRIOS - TRANSTORNO DE


NARCISISTA PERSONALIDADE NARCISISTA
83) Você disse que [você]
freqüentemente tem que colocar as suas
necessidades na frente das de outras
pessoas.

Me dê alguns exemplos de quando isso


acontece.

84) Você disse que [você]


freqüentemente espera que as outras
pessoas façam o que você manda sem
questionar devido a quem você é.

Isso acontece muitas vezes?

85) Você disse que [você] realmente (7) ausência de empatia: reluta em ? 1 2 3
NÃO se interessa (é desinteressado) reconhecer ou identificar-se com os
pelos sentimentos de outras pessoas. sentimentos e necessidades alheias

Fale mais sobre isso. 3 = reconhece o traço OU vários


exemplos.

86) Você disse que as pessoas [as


pessoas] já reclamaram com você por
não ouvi-las nem se preocupar com os
sentimentos delas.

Fale mais sobre isso.

87) Você disse que [você] 8) freqüentemente sente inveja de outras ? 1 2 3


freqüentemente sente inveja de outras pessoas ou acredita ser alvo da inveja
pessoas. alheia

Fale mais sobre isso. (Com que 3 = reconhece o traço e dá pelo menos
freqüência você se sente deste jeito?) um exemplo.

88) Você disse que [você] sente que os


outros freqüentemente lhe invejam.

O que eles invejam em você

? = informação insuficiente 1 = ausente ou falso 2 = subclínico 3 = limiar ou verdadeiro


* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
SCID-II* – Entrevista Clínica Estruturada para transtornos de personalidade 28

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE CRITÉRIOS - TRANSTORNO DE


NARCISISTA PERSONALIDADE NARCISISTA
89) Você disse que [você] acha que (9) comportamentos e atitudes ? 1 2 3
muito poucas pessoas merecem seu arrogantes e insolentes.
tempo e sua atenção.

Fale mais sobre isso. 3 = reconhece o traço ou este é


observado durante a entrevista.

(TAMBÉM CONSIDERAR
O COMPORTAMENTO DURANTE
A ENTREVISTA)

PELO MENOS 5 (CINCO) ITENS SÃO 1 3


CODIFICADOS COMO “3”.

Transtorno de
Personalidade
Narcisista

? = informação insuficiente 1 = ausente ou falso 2 = subclínico 3 = limiar ou verdadeiro


* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
SCID-II* – Entrevista Clínica Estruturada para transtornos de personalidade 29

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE CRITÉRIOS - TRANSTORNO DE


BORDERLINE PERSONALIDADE BORDERLINE
Um padrão invasivo de instabilidade dos
relacionamentos interpessoais, auto-
imagem e afetos e acentuada
impulsividade, que começa no início da
idade adulta e está presente em uma
variedade de contextos, como indicado
por cinco (ou mais) dos seguintes
critérios:

90) Você disse que [você] muitas vezes (1) esforços frenéticos para evitar um ? 1 2 3
ficou fora de si quando pensou que abandono real ou imaginado. (Nota: Não
alguém de quem gostava realmente incluir comportamento suicida ou
estava deixando você. automutilante, coberto no Critério 5).

O que você fez? 3 = vários exemplos.

(Você ameaçou a pessoa ou suplicou


para ela?)

91) Você disse que os seus (2) um padrão de relacionamentos ? 1 2 3


relacionamentos [os seus relaciona- interpessoais instáveis e intensos,
mentos] com pessoas de quem gosta caracterizado pela alternância entre
muito tem muitos altos e baixos extremos de idealização e
extremos. desvalorização.

Fale mais sobre isso. 3 = Tanto um relacionamento longo


quanto vários relacionamentos breves
nos quais o padrão alternado ocorreu
pelo menos duas vezes.

(Houve épocas em que achou que eles


eram tudo que você queria e outras
épocas em que pensou que eles eram
terríveis? Quantos relacionamentos
foram desse jeito?)

? = informação insuficiente 1 = ausente ou falso 2 = subclínico 3 = limiar ou verdadeiro


* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
SCID-II* – Entrevista Clínica Estruturada para transtornos de personalidade 30

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE CRITÉRIOS – TRANSTORNO DE


BORDERLINE PERSONALIDADE BORDERLINE
92) Você disse que [você] (3) perturbação da identidade: ? 1 2 3
repentinamente mudou seu senso de instabilidade acentuada e resistente da
quem você é e o seu rumo. auto-imagem ou do sentimento de self.

Me dê alguns exemplos disso. [Nota. Não incluir incertezas normais de


adolescentes].

93) Você disse que o seu senso [o seu 3 = reconhece o traço.


senso] de quem você é freqüentemente
muda drasticamente.

Fale mais sobre isso.

94) Você disse que [você] age diferente


com pessoas ou situações diferentes, de
maneira que às vezes você não sabe
quem realmente você é.

Me dê alguns exemplos disso (você se


sente deste jeito muitas vezes?)

95) Você disse que houve [houve]


muitas mudanças súbitas em suas metas,
planos de carreira, convicções religiosas,
e assim por diante.

Fale mais sobre isso.

96) Você disse que [você] tem muitas (4) impulsividade em pelo menos duas ? 1 2 3
vezes feito coisas impulsivamente. áreas potencialmente prejudiciais à
própria pessoa (por ex., gastos
Que tipo de coisas? financeiros, sexo, abuso de substâncias,
direção imprudente, comer
(E sobre... compulsivamente). Nota: Não incluir
comportamento suicida ou
... comprar coisas que realmente não automutilante, coberto no Critério 5
conseguiria pagar?
3 = vários exemplos indicando um
... fazer sexo com pessoas que mal padrão de comportamento impulsivo
conhecia ou fazer sexo “inseguro”. (não necessariamente limitados aos
exemplos à esquerda).
... beber muito ou usar drogas?

... dirigir com imprudência?

? = informação insuficiente 1 = ausente ou falso 2 = subclínico 3 = limiar ou verdadeiro


* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
SCID-II* – Entrevista Clínica Estruturada para transtornos de personalidade 31

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE CRITÉRIOS – TRANSTORNO DE


BORDERLINE PERSONALIDADE BORDERLINE
SE SIM PARA QUALQUER UM DOS
EXEMPLOS ACIMA: Fale mais sobre
isso. Com que freqüência isso acontece?
Que tipo de problemas isso causou?

97) Você disse que já tentou [já tentou] (5) recorrência de comportamento, ? 1 2 3
se machucar ou se matar, ou ameaçou gestos ou ameaças suicidas ou de
fazer isso. comportamento automutilante.

98) Você disse que [você] alguma vez 3 = dois ou mais eventos (quando não
se cortou, se queimou ou se arranhou de ocorrem durante um episódio depressivo
propósito. maior).

Fale mais sobre isso.

99) Você disse que [você] tem muitas (6) instabilidade afetiva devido a uma ? 1 2 3
mudanças de humor súbitas. acentuada reatividade do humor (por
ex., episódios de intensa disforia,
Fale mais sobre isso. irritabilidade ou ansiedade geralmente
durando algumas horas e apenas
(Por quanto tempo o “mal humor” dura? raramente mais de alguns dias).
Com que freqüência as mudanças de
humor acontecem? Quão subitamente 3 = reconhece o traço.
seu humor muda?)

100) Você disse que [você] (7) sentimentos crônicos de vazio ? 1 2 3


freqüentemente se sente vazio(a) por
dentro.

Fale mais sobre isso. 3 = reconhece o traço.

101) Você disse que [você] tem (8) raiva inadequada e intensa ou ? 1 2 3
freqüentemente explosões de dificuldade em controlar a raiva (por ex.,
temperamento ou fica tão bravo(a) que demonstrações freqüentes de irritação,
perde o controle. raiva constante, lutas corporais
recorrentes)

Fale mais sobre isso. 3 = reconhece o traço e dá pelo menos


um exemplo.

? = informação insuficiente 1 = ausente ou falso 2 = subclínico 3 = limiar ou verdadeiro


* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
SCID-II* – Entrevista Clínica Estruturada para transtornos de personalidade 32

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE CRITÉRIOS – TRANSTORNO DE


BORDERLINE PERSONALIDADE BORDERLINE
102) Você disse que [você] bate nas
pessoas ou joga coisas quando fica
nervoso(a).

Fale mais sobre isso.

(Isto acontece muitas vezes?)

103) Você disse que até mesmo [até


mesmo] as pequenas coisas o(a) deixam
bravo(a).

Quando isso acontece?

(Isso acontece muitas vezes?)

104) Você disse que quando [quando] (9) ideação paranóide transitória e ? 1 2 3
está em momentos de muita tensão ou relacionada ao estresse ou severos
stress, você fica desconfiado(a) de sintomas dissociativos.
outras pessoas ou especialmente
distraído(a). 3 = vários exemplos que não ocorrem
exclusivamente durante um transtorno
Fale mais sobre isso. psicótico ou transtorno do humor com
características psicóticas.

PELO MENOS 5 (CINCO) ITENS SÃO 1 3


CODIFICADOS COMO “3”

Transtorno de
Personalidade
Borderline

? = informação insuficiente 1 = ausente ou falso 2 = subclínico 3 = limiar ou verdadeiro


* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
SCID-II* – Entrevista Clínica Estruturada para transtornos de personalidade 33

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE CRITÉRIOS – TRANSTORNO DE


ANTI-SOCIAL PERSONALIDADE ANTI-SOCIAL
Nota. O comportamento não deve ser B. O indivíduo tem no mínimo 18 anos ? 1 2 3
considerado característica de transtorno de idade.
anti-social se ocorrer exclusivamente
durante o curso de Esquizofrenia ou
Episódio Maníaco.

C. Existem evidências de Transtorno da


Conduta com início antes dos 15 anos de
idade [conforme evidenciam pelo menos
dois dos critérios abaixo]:

105) Você disse que antes [antes] de (1) (antes dos 15) freqüentemente ? 1 2 3
fazer 15 anos, você tiranizava ou provoca, ameaça ou intimida outros.
ameaçava outras crianças.

Fale mais sobre isso

106) Você disse que antes [antes] dos (2) (antes dos 15) freqüentemente inicia ? 1 2 3
15, você começava brigas. lutas corporais

Com que freqüência?

107) Você disse que antes [antes] de (3) (antes dos 15) utilizou uma arma ? 1 2 3
você fazer 15 anos, você machucou ou capaz de causar sério dano físico a outros
ameaçou alguém com uma arma, tal qual (por ex., bastão, tijolo, garrafa quebrada,
um bastão, tijolo, garrafa quebrada, faca faca, arma de fogo).
ou revólver.

Fale mais sobre isso

108) Você disse que antes [antes] dos (4) (antes dos 15) foi fisicamente cruel ? 1 2 3
seus 15, você deliberadamente torturou com pessoas
alguém, ou causou a alguém algum
sofrimento físico ou dor.

O que você fez?

? = informação insuficiente 1 = ausente ou falso 2 = subclínico 3 = limiar ou verdadeiro


* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
SCID-II* – Entrevista Clínica Estruturada para transtornos de personalidade 34

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE CRITÉRIOS – TRANSTORNO DE


ANTI-SOCIAL PERSONALIDADE ANTI-SOCIAL
109) Você disse que antes [antes] dos (5) (antes dos 15) foi fisicamente cruel ? 1 2 3
seus 15 anos, você torturou ou machucou com animais
animais de propósito.

O que você fez?

110) Você disse que antes [antes] dos (6) (antes dos 15) roubou com confronto ? 1 2 3
seus 15 anos, você roubou, assaltou ou com a vítima (por ex., bater carteira,
tirou violentamente algo de alguém arrancar bolsa, extorsão, assalto à mão
ameaçando essa pessoa. armada)

Fale mais sobre isso.

111) Você disse que antes [antes] dos (7) (antes dos 15) forçou alguém a ter ? 1 2 3
seus 15 anos, você forçou alguém a fazer atividade sexual consigo
sexo com você, a tirar a roupa na sua
frente, ou a tocar você sexualmente.

Fale mais sobre isso.

112) Você disse que antes [antes] dos (8) (antes dos 15) envolveu-se ? 1 2 3
seus 15 anos, você já provocou incêndios. deliberadamente na provocação de
incêndio com a intenção de causar sérios
danos

Fale mais sobre isso.

113) Você disse que antes [antes] dos (9) (antes dos 15) destruiu ? 1 2 3
seus 15 anos, você deliberadamente deliberadamente a propriedade alheia
destruiu coisas que não eram suas. (diferente de provocação de incêndio).

O que você fez?

114) Você disse que antes [antes] dos (10) (antes dos 15) arrombou residência, ? 1 2 3
seus 15 anos, você arrombou casas, prédio ou automóvel alheios
edifícios ou carros?

Fale mais sobre isso.

? = informação insuficiente 1 = ausente ou falso 2 = subclínico 3 = limiar ou verdadeiro


* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
SCID-II* – Entrevista Clínica Estruturada para transtornos de personalidade 35

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE CRITÉRIOS – TRANSTORNO DE


ANTI-SOCIAL PERSONALIDADE ANTI-SOCIAL
115) Você disse que antes [antes] dos (11) mente com freqüência para obter ? 1 2 3
seus 15 anos, você mentiu muito ou bens ou favores ou para evitar obrigações
trapaceou outras pessoas. legais (isto é, ludibria outras pessoas)

Sobre o que você mentia?

116) Você disse que antes [antes] dos (12) roubou objetos de valor sem ? 1 2 3
seus 15 anos, você às vezes roubava, confronto com a vítima (por ex., furto em
furtava coisas ou falsificava assinaturas lojas, mas sem arrombar e invadir;
de alguém. falsificação)

Fale mais sobre isso.

117) Você disse que antes [antes] dos (13) fugiu de casa à noite pelo menos ? 1 2 3
seus 15 anos, você fugiu de casa e duas vezes, enquanto vivia na casa dos
permaneceu fora a noite toda? pais ou lar adotivo (ou uma vez, sem
retornar por um extenso período)
Isso foi mais de uma vez?

(Com quem você vivia nessa época?)

118) Você disse que antes [antes] dos (14) freqüentemente permanece na rua à ? 1 2 3
seus 13 anos, você muitas vezes ficou até noite, apesar de proibições dos pais,
muito tarde fora de casa, muito tempo iniciando antes dos 13 anos de idade.
depois do tempo em que deveria estar em
casa.

(Com que freqüência?)

? = informação insuficiente 1 = ausente ou falso 2 = subclínico 3 = limiar ou verdadeiro


* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
SCID-II* – Entrevista Clínica Estruturada para transtornos de personalidade 36

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE CRITÉRIOS – TRANSTORNO DE


ANTI-SOCIAL PERSONALIDADE ANTI-SOCIAL
119) Você disse que antes [antes] dos 13 (15) freqüentemente gazeteia à escola, ? 1 2 3
anos, você muitas vezes matou aula. iniciando antes dos 13 anos de idade.

Com que freqüência?

PELO MENOS 2 (DOIS) ITENS SÃO 1 3


CODIFICADOS COMO “3”
(por exemplo: alguma evidência de
transtorno de conduta)

Critério C do
Vá para Transtorno de
transtorno de Personalidade
personalidade Anti-Social
sem outra satisfeito.
especificação na Continue na
próxima
página: 41
página.

? = informação insuficiente 1 = ausente ou falso 2 = subclínico 3 = limiar ou verdadeiro


* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
SCID-II* – Entrevista Clínica Estruturada para transtornos de personalidade 37

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE CRITÉRIOS – TRANSTORNO DE


ANTI-SOCIAL PERSONALIDADE ANTI-SOCIAL
Agora desde que você fez 15 anos... A. Um padrão invasivo de desrespeito e
violação dos direitos dos outros, que
ocorre desde os 15 anos, como indicado
por pelo menos três dos seguintes
critérios:

Você já fez coisas que eram contra a lei – (1) fracasso em conformar-se às normas ? 1 2 3
mesmo se você não foi pego(a) – como sociais com relação a comportamentos
roubar, usar ou vender drogas, passar legais, indicado pela execução repetida
cheques sem fundos ou outras? de atos que constituem motivo de
detenção.

Se NÃO: você já foi preso(a) alguma vez 3 = vários exemplos


por qualquer coisa?

Você muitas vezes descobre que tem que (2) propensão para enganar, indicada por ? 1 2 3
mentir para conseguir o que você quer? mentir repetidamente, usar nomes falsos
ou ludibriar os outros para obter
vantagens pessoais ou prazer

(Você alguma vez utilizou um codinome 3 = vários exemplos.


ou fingiu que era outra pessoa?)

(Você muitas vezes trapaceou outras


pessoas para conseguir o que queria?)

Você muitas vezes faz coisas no calor do (3) impulsividade ou fracasso em fazer ? 1 2 3
momento sem pensar em como isso irá planos para o futuro
afetar a você mesmo ou a outras pessoas?

Que tipo de coisas? 3 = vários exemplos

Houve um tempo em que você não tinha


um lugar fixo para morar?

Por quanto tempo?

? = informação insuficiente 1 = ausente ou falso 2 = subclínico 3 = limiar ou verdadeiro


* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
SCID-II* – Entrevista Clínica Estruturada para transtornos de personalidade 38

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE CRITÉRIOS – TRANSTORNO DE


ANTI-SOCIAL PERSONALIDADE ANTI-SOCIAL
(Desde que você tinha 15 anos, você se (4) irritabilidade e agressividade, ? 1 2 3
envolveu em brigas?) indicadas por repetidas lutas corporais ou
agressões físicas
Quão freqüentemente?

Você alguma vez jogou coisas ou bateu


na sua esposo(a) ou parceiro(a)?

(Com que freqüência?)

Alguma vez você bateu numa criança,


sua ou de alguém – tão forte que ela ficou
com manchas roxas ou teve que ficar de
cama ou ir ao médico?

Fale mais sobre isso.

Você alguma vez já ameaçou fisicamente


ou machucou alguém?

Fale mais sobre isso.


(Com que freqüência?)

Você já dirigiu um carro quando estava (5) desrespeito irresponsável pela ? 1 2 3


bêbado(a) ou drogado(a)? segurança própria ou alheia.

Quantas multas por excesso de 3 = vários exemplos.


velocidade ou acidentes de carro você
teve?

Você sempre usa proteção quando faz


sexo com uma pessoa que não conhece
muito bem?

(alguém alguma vez disse que você


deixou uma criança de que você estava
cuidando ficar numa situação perigosa?)

? = informação insuficiente 1 = ausente ou falso 2 = subclínico 3 = limiar ou verdadeiro


* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
SCID-II* – Entrevista Clínica Estruturada para transtornos de personalidade 39

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE CRITÉRIOS – TRANSTORNO DE


ANTI-SOCIAL PERSONALIDADE ANTI-SOCIAL
Quanto tempo nos últimos 5 anos você (6) irresponsabilidade consistente, ? 1 2 3
ficou sem trabalhar? indicada por um repetido fracasso em
manter um comportamento laboral
consistente ou honrar obrigações
financeiras.

SE FOR POR UM PERÍODO 3 = vários exemplos.


PROLONGADO: Porquê?
(Havia trabalho disponível?)

Quando você estava trabalhando, você


faltava muito ao trabalho?

CASO SIM: Porquê?

Você já se demitiu de um trabalho sem


ter outro para onde ir?

CASO SIM:
Quantas vezes isso aconteceu?

Alguma vez você deveu dinheiro para


alguém e não pagou (Com que
freqüência?)

Alguma vez você não pagou a pensão de


uma criança ou não deu dinheiro para
crianças ou alguém mais que dependia de
você?

SE HÁ EVIDÊNCIA DE ATOS (7) ausência de remorso, indicada por ? 1 2 3


ANTISOCIAIS E NÃO É CLARO indiferença ou racionalização por ter
SE HÁ REMORSO: ferido, maltratado ou roubado outra
Como você se sente sobre [LISTA DE pessoa.
ATOS ANTISOCIAIS]

(Você acha que o que você fez foi errado 3 = não sente remorso acerca de diversos
de algum jeito?) atos antisociais.

? = informação insuficiente 1 = ausente ou falso 2 = subclínico 3 = limiar ou verdadeiro


* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
SCID-II* – Entrevista Clínica Estruturada para transtornos de personalidade 40

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE CRITÉRIOS – TRANSTORNO DE


ANTI-SOCIAL PERSONALIDADE ANTI-SOCIAL
PELO MENOS 3 (TRES) ITENS SÃO 1 3
CODIFICADOS COMO “3”

Critério para
Transtorno de
Personalidade
Anti-social
satisfeito.

CRITÉRIO A, B e C SÃO 1 3
CODIFICADOS COMO “3”

Transtorno de
Personalidade
Anti-social

? = informação insuficiente 1 = ausente ou falso 2 = subclínico 3 = limiar ou verdadeiro


* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
SCID-II* – Entrevista Clínica Estruturada para transtornos de personalidade 41

TRANSTORNO DE PERSONALIDADE CRITÉRIOS – TRANSTORNO DE


SEM OUTRA ESPECIFICAÇÃO PERSONALIDADE SEM OUTRA
ESPECIFICAÇÃO

Esta categoria é para transtornos do 1 3


funcionamento da personalidade que não
satisfazem os critérios para qualquer
transtorno da personalidade específico.
Um exemplo disto é a presença de
características de mais de um transtorno
de personalidade específico que não
satisfazem todos os critérios para
qualquer transtorno de personalidade
(personalidade mista), mas que juntas,
causam sofrimento clinicamente
significativo ou prejuízo em uma ou mais
áreas importantes do funcionamento (por
exemplo: social ou ocupacional). Esta
categoria também pode ser usada quando
se julga que seria apropriado diagnosticar
um transtorno de personalidade
específico não incluído na classificação.
Transtorno de
Personalidade
sem outra
especificação.

? = informação insuficiente 1 = ausente ou falso 2 = subclínico 3 = limiar ou verdadeiro


* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).
SCID-II* – Entrevista Clínica Estruturada para transtornos de personalidade 42
**
FOLHA DE RESPOSTAS

TP EVITATIVO TP DEPEND. TP OBS.COMP. TP ANTISOCIAL


1 ? 1 2 3 1 ? 1 2 3 1 ? 1 2 3 Critério B: N S
2 ? 1 2 3 2 ? 1 2 3 2 ? 1 2 3 V
3 ? 1 2 3 3 ? 1 2 3 3 ? 1 2 3 Critério C:
4 ? 1 2 3 4 ? 1 2 3 4 ? 1 2 3 1 ? 1 2 3
5 ? 1 2 3 5 ? 1 2 3 5 ? 1 2 3 2 ? 1 2 3
6 ? 1 2 3 6 ? 1 2 3 6 ? 1 2 3 3 ? 1 2 3
7 ? 1 2 3 7 ? 1 2 3 7 ? 1 2 3 4 ? 1 2 3
4 ou + são 3? 8 ? 1 2 3 8 ? 1 2 3 5 ? 1 2 3
Evitativo N S 5 ou + são 3? 4 ou + são 3? 6 ? 1 2 3
Depend. N S Obs.Com. N S 7 ? 1 2 3
8 ? 1 2 3
TP PAS.AGRES. TP DEPRESSIVO TP PARANÓIDE 9 ? 1 2 3
1 ? 1 2 3 1 ? 1 2 3 1 ? 1 2 3 10 ? 1 2 3
2 ? 1 2 3 2 ? 1 2 3 2 ? 1 2 3 11 ? 1 2 3
3 ? 1 2 3 3 ? 1 2 3 3 ? 1 2 3 12 ? 1 2 3
4 ? 1 2 3 4 ? 1 2 3 4 ? 1 2 3 13 ? 1 2 3
5 ? 1 2 3 5 ? 1 2 3 5 ? 1 2 3 14 ? 1 2 3
6 ? 1 2 3 6 ? 1 2 3 6 ? 1 2 3 15 ? 1 2 3
7 ? 1 2 3 7 ? 1 2 3 7 ? 1 2 3 2 ou + são 3?
4 ou + são 3? 5 ou + são 3? 4 ou + são 3? Critério C: N S
Pas.Agres. N S Depress. N S Paranóide N S V
Critério A:
TP ESQUIZOT. TP ESQUIZÓIDE TP HISTRIÔNICO 1 ? 1 2 3
1 ? 1 2 3 1 ? 1 2 3 1 ? 1 2 3 2 ? 1 2 3
2 ? 1 2 3 2 ? 1 2 3 2 ? 1 2 3 3 ? 1 2 3
3 ? 1 2 3 3 ? 1 2 3 3 ? 1 2 3 4 ? 1 2 3
4 ? 1 2 3 4 ? 1 2 3 4 ? 1 2 3 5 ? 1 2 3
5 ? 1 2 3 5 ? 1 2 3 5 ? 1 2 3 6 ? 1 2 3
6 ? 1 2 3 6 ? 1 2 3 6 ? 1 2 3 7 ? 1 2 3
7 ? 1 2 3 7 ? 1 2 3 7 ? 1 2 3 3 ou + são 3?
8 ? 1 2 3 4 ou + são 3? 8 ? 1 2 3 Antisocial N S
9 ? 1 2 3 Esquizóide N S 5 ou + são 3?
5 ou + são 3? Histriônico N S
Esquizotíp. N S TP S/ OUT. ESP.
1 ? 1 2 3
TP NARCISISTA TP BORDERLINE
1 ? 1 2 3 1 ? 1 2 3
2 ? 1 2 3 2 ? 1 2 3 Iniciais do(a) Paciente:
3 ? 1 2 3 3 ? 1 2 3
4 ? 1 2 3 4 ? 1 2 3
5 ? 1 2 3 5 ? 1 2 3 Data da entrevista:
6 ? 1 2 3 6 ? 1 2 3
7 ? 1 2 3 7 ? 1 2 3
8 ? 1 2 3 8 ? 1 2 3 Entrevistador(a):
9 ? 1 2 3 9 ? 1 2 3
5 ou + são 3? 5 ou + são 3?
Narcisista N S Borderline N S
**Adaptação de Nívea Melo.
? = informação insuficiente 1 = ausente ou falso 2 = subclínico 3 = limiar ou verdadeiro
* © 1997, First, M.B. et al. Tradução: Nivea Melo. Supervisão: Bernard Rangé. Atual (setembro, 2008).

Você também pode gostar